» »

תופעות לוואי של איזדרין. איזדרין היא תרופה להרחבת סימפונות

04.03.2020

איזופרנלין (איזדרין) הופק לראשונה בשנת 1938 מנגזרות של אפינפרין.

אבל ברוסיה תרופה זו ידועה בשם: IsopVroterenol, Isuprel, Novodrin, Euspiran ואחרים.

זוהי אבקה כמעט לבנה, נמסה במהירות במים, מקבלת גוון ירוק בהיר.

מספק הרפיה של הסמפונות מבלי לגרום לכיווץ כלי דם ולעלייה בלחץ הדם, ובדומה לאדרנלין, מוביל לתדירות מוגברת והתעצמות של התכווצויות שריר הלב.

התכונות הרפואיות של התרופה המצוינות בהוראות השימוש:

  • מפעיל את פעולתם של קולטנים b-אדרנרגיים, גם קולטנים b1 וגם b2-אדרנרגיים, לכן ההשפעה על איברים שיש להם קולטנים כאלה אינה סלקטיבית;
  • מרחיב את הסמפונות, מגביר את קצב הלב ומגביר את הצורך של הלב בחמצן;
  • מחליש את זרימת הדם בכליות, מרחיב מעט כלי דם, מעכב התכווצויות רחם;
  • מפריע ומונע התקפות של אסטמה של הסימפונות ומחלות אחרות הנגרמות מהידרדרות של סבלנות הסימפונות;
  • משמש להרחבת הסמפונות במהלך ברונכוגרפיה וברונכוסקופיה;
  • משמש לטיפול בכשלים בהולכה אטריו-חדרית (הזמן שבמהלכו דחפים חשמליים הנוצרים על ידי הצומת המקביל של הלב מגיעים לשריר העבודה של החדר);
  • מונע מצבי התעלפות הנגרמים מירידה מהירה בתפוקת הלב ואיסכמיה מוחית (תסמונת אדאמס-סטוקס-מורגני). לאדרנלין, נוראפינפרין ואפדרין יש השפעה דומה, אך הם מגבירים את לחץ הדם, מעוררים אנגינה פקטוריס ויש להם תופעות לוואי שונות, מה שמפחית את אפשרות השימוש בהם. איזופרנלין מתאים ביותר למטרה זו מכיוון שאינו מעלה את לחץ הדם;
  • מקל על צורות רבות של הלם קרדיוגני;
  • בשימוש במהלך ניתוח לב - במקרה של ירידה חדה בכיווץ שריר הלב בהעדר טכיקרדיה משמעותית;
  • חוסם שחרור של גורמים כימיים על ידי תאים התורמים להתפתחות של ברונכוספזם ודלקת.

מגבלות שימוש

משמש במידה מוגבלת בטיפול בסימפטומים של חסימה אטריווצנטרית וברדיקרדיה חמורה.

איזופרינלין אינו משמש לטיפול באסתמה של הסימפונות עקב ריבוי תופעות הלוואי.

תופעות לוואי בהוראות השימוש

  • הפרעה בקצב הלב, קצב לב מוגבר;
  • בחילות ויובש בפה.

רעד ביד (מערכת העצבים המרכזית והפריפריאלית).

במצבים כאלה, שיעור הצריכה מופחת.

בשימוש ממושך נחלשת יכולת ההתרחבות של הסמפונות.

עם מנת יתר, ביטויים אלה מתעצמים. שימוש ארוך טווח במינונים מוגברים מפחית את יעילות התרופה.

פרטים ספציפיים

יש לנקוט זהירות רבה בשימוש באיזופרנלין לטיפול באנגינה פקטוריס ובמקרה של ייצור יתר של הורמוני בלוטת התריס - תירוטוקסיקוזיס.

חדירת איזופרנלין לעיניים מסוכנת, במיוחד עם גלאוקומה.

יישום

אינהלציות - תמיסה מימית של 0.5% או 1%. הנורמה עבור שאיפה אחת היא 0.1 - 0.2 מ"ל.

שאיפת האבקה - מנה אחת 3-4 פעמים או יותר ביום.

טבליות משמשות תת לשוני - 5 מ"ג כל אחת - מתמוססות באיטיות. הנורמה היא 3-4 טבליות ליום.

בשימוש תת לשוני, החומר המועיל נכנס לדם לחלוטין.

אינדיקציות לשימוש:

  • התקפי אסתמה של הסימפונות (מניעה והפסקה של התקפים). הוא אינו משמש לטיפול באסתמה הסימפונות עקב תופעות לוואי רבות;
  • ברונכיטיס כרונית;
  • פנאומוסקלרוזיס;
  • חסימה אטריונוטריקולרית (AVB) היא סוג של בלוק לב המעיד על הפרה של הולכה של דחפים חשמליים מהפרוזדורים לחדרים (הולכה אטריונטריקולרית), המובילה לרוב להפרעות בקצב הלב והמודינמיקה. יש 3 מעלות של AVB;
  • הפרעות בקצב הלב;
  • הלם קרדיוגני;

התוויות נגד

התרופה אסורה לשימוש אם מאובחנת:

  • אוטם שריר הלב חריף;
  • אנגינה פקטוריס והפרעת קצב לב;
  • טרשת של העורקים הכליליים;
  • טרשת עורקים מערכתית;
  • אלרגיה לחומר הפעיל.

איך לקחת את זה, למה זה עוזר ומשך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל. ככלל, זה נקבע רק כאשר הכרחי לחלוטין.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

איזופרנלין מפחית את ריכוז הפלזמה של תיאופילין בדם.

מתן משותף עם התרופה נוגדת הדיכאון אמיטריפטילין מגביר את האפשרות לפתח השפעות קרדיוטוקסיות.

שילוב עם התרופה האנטי-אריתמית אמיודרון מפחית את יעילות האמיודרון.

מחכה להולדת ילד

אין להשתמש באיזופרנלין במהלך ההריון בשליש הראשון ובסוף השליש השלישי.

תרופות זהות

תרופות שהמרכיב הפעיל שלהן הוא איזופרנלין (אנלוגים):

Isadrin, Novodrin, Euspiran, Isuprel, Euspiran

ברוסיה הוא נמכר בשם המסחרי: Izadrin.

דעות

יש מעט ביקורות, אבל כל מה שנמצאו היו חיוביות.

מחיר

מחיר התרופה אינו מפורסם.

מתכון:

רפ.: סול. איזדריני 0.5% 25.0
D.S. לאינהלציות 1 מ"ל

Rp.: Isadrini 0.005
ד.ט. ד. נ' 20 בטבול.

השפעה פרמקולוגית:

תופעות לוואי:


מנת יתר. תסמינים: טכיקרדיה, הפעלת מוקדי עירור חוץ רחמיים, חוץ-סיסטולה חדרית, פרפור חדרים.
הוראות מיוחדות:
בשימוש ארוך טווח באיזדרין עלולה להתפתח סבילות.

סוכן אדרנרגי, בעל אפקט מרחיב סימפונות חזק.

אינדיקציות לשימוש ב-Izadrina

איזדרין משמשת לטיפול (הקלה ומניעת התקפים) באסתמה של הסימפונות. התרופה מספקת הקלה משמעותית בהתקפים קלים ובינוניים.

בחולי אסתמה כרוניים, שאיפת איזדרינה מובילה לדילול הליחה ולהסרה קלה יותר.

Izadrin משמש גם לטיפול בברונכיטיס אסתמטית ואמפיזמטית, ולטיפול בדלקת ריאות.

כללי יישום

איזדרין יעילה ביותר והכי פחות סביר לגרום לתופעות לוואי בשימוש בצורת אינהלציות - שאיפה בצורת אירוסולים של 0.5-1 מ"ל של תמיסה של 0.5% או 1% באמצעות משאף כיס. ניתן לבצע שאיפת איזדרינה 2-4 פעמים ביום.

זה גם נקבע בצורה של טבליות לשימוש תת לשוני (מתחת ללשון), ½-1-2 טבליות 3-4 פעמים ביום (שמור את הטבליות מתחת ללשון עד לספיגה מלאה).

0.5-1 מ"ל של תמיסת Izadrina 0.5% ניתנת באופן פרנטרלי.

תופעות לוואי

השימוש באיזדרין עלול להיות מלווה בתופעות לוואי: דפיקות לב, הפרעות קצב, יובש בגרון, בחילות ועוד, המחייבות הפחתת מינון התרופה.

התוויות נגד לשימוש בתרופה איזדרין

טופס הרכב ושחרור

הפיקו:

מתכון לאיזדרין

Rp.:איזדריני0,005
ד.ט. ד. N 20 בטבול.
ס.
  • תמיסה 0.5% של איזדרין בבקבוקים של 10 מ"ל ו-25 מ"ל.
  • טבליות המכילות 0.005 גרם (5 מ"ג) של איזדרין לשימוש תת לשוני, באריזה של 20 טבליות.

חיי מדף ותנאי אחסון

אחסן במקום יבש, מוגן מאור.

חיי מדף של Izadrina: טבליות - 4 שנים, תמיסה - 5 שנים, אמפולות ואירוסול - 2 שנים.

נכסים

(איזדרינום) - 1-(3,4-דיאוקסיפניל)-2-איזופרופילאמינואתנול-1 הידרוכלוריד - אבקה לבנה גבישית, מסיסה במים.

Isadrin הוא ממריץ של קולטנים β1-אדרנרגיים ו-β2-אדרנרגיים. במבנה ובכמה היבטים של פעולה זה קרוב, אבל פחות רעיל.

מילים נרדפות

I.P.A. Win-5162. אזמנור. אלאודרין. אלאודריל אינגלהיים. אמדריל. אלודרין. אלודרין. אנסטמין. אסטמלידרין. אסטמנור. אסיפרנול. ברונכודילטין. דיספיזן. דוראלודרין. איזוגליצירין. איזודרנל. איזונוזין. איזונורין. איזופרנלין. איזופרנלין הידרוכלוריד. איזופרו. איזופרופילארטרנול. איזופרופילנורפינפרין. איזופרופילאפינפרין. איזופרוטרנול. איזורנין. מְעוּלֶה. איסופרן. אילודרין. אינגלאן. תיקן את זה. ליביזול. לומופרן. Medigaler ISO. ניאודרנל. ניאופין. ניאו-אפינפרין. ניאופינין. נובודרין. נוריסדרין. נוריזודרין. פארדרין. פפאדרין. פרדיל. שתיתי את זה עד הסוף. פרופילון. פרופינלין. רספיפרל. סאנזמה. ארידין. .

לתרופה "איזדרין" יש אפקט מרחיב סימפונות והיא משמשת לטיפול באסתמה של הסימפונות. למרות יעילותה, לתרופה יש תופעות לוואי והתוויות נגד. לכן, לפני שתתחיל ליטול את התרופה, עליך להתייעץ עם איש מקצוע רפואי ולקרוא את הוראות השימוש.

הרכב, צורת שחרור וקבוצה תרופתית

הקבוצה הפרמקולוגית של התרופה היא תרופות קרדיווסקולריות ותרופות המשמשות לטיפול ברדיקרדיה וחסימות לב. צורת השחרור של "איזדרינה" היא תמיסה של 0.5% המכילה 10 ו-25 מיליליטר איזדרינה, וטבליות המכילות 5 מיליגרם איזדרינה.

מנגנון פעולה

התרופה מגרה את שריר הלב מבלי להעלות את לחץ הדם.

התרופה, על פי הוראות השימוש, פועלת על קולטנים בטא אדרנרגיים המספקים את הסמפונות, מערכת הלב וכלי הדם ואיברים אחרים. אם למטופל יש חסימת לב, פעולת התרופה המתוארת מכוונת לשיפור המוליכות והגברת ההתרגשות של פעילות שריר הלב. בתכונותיו, איזדרין דומה לתרופות סימפטומימטיות אחרות, למשל, אדרנלין. עם זאת, תרופות כאלה מעוררות עלייה בלחץ הדם, כאבים בלב ותסמיני לוואי אחרים. "יסדרין" פועל במשורה יותר ואינו משפיע על העלייה בלחץ הדם.

הזן את הלחץ שלך

הזז את המחוונים

אינדיקציות לשימוש

אינדיקציות לשימוש בתרופה בטבליות ובתמיסה:

  • טיפול באסתמה הסימפונות;
  • תסמונת חסימת הסימפונות;
  • החלפת פרנכימה ריאתית ברקמת חיבור שאינה מתפקדת;
  • חסימה אטריווצנטרית.

הוראות שימוש בתרופה "איזדרין"

התרופה המתוארת משמשת כדלקמן, המתוארת בטבלה:

התוויות נגד

אין להשתמש בתרופה אם כלי הדם פגומים.

על פי הוראות השימוש, Izadrin אינו נקבע לתנאים הבאים:

  • אוטם שריר הלב חריף;
  • אי סבילות אישית לחומרים מסוימים בהרכב התרופה;
  • כאב מאחורי עצם החזה;
  • הפרעות בקצב הלב;
  • טרשת עורקים.

תופעות לוואי ומינון יתר

ההוראות מצביעות על כך שלפעמים איזדרין מעוררת את תופעות הלוואי הבאות:

  • עלייה בתדירות ההתכווצויות של שריר הלב;
  • הפרעות בקצב הלב;
  • התקפי בחילה;
  • עוויתות;
  • תחושת יובש בפה.

במקרה של מנת יתר, נצפות תופעות לוואי מוגברות. שימוש ארוך טווח בתרופה יכול להוביל לירידה בהשפעתה הטיפולית.

אינטראקציות בין תרופות

כחלק מטיפול מורכב, התרופה משמשת אך ורק לפי הוראות הרופא המטפל.

שימוש סימולטני של Izadrina בשילוב עם Amiodarone, בעל השפעה אנטי-ריתמית, מעורר ירידה בהשפעה של האחרון. בשימוש יחד עם תיאופילין, ריכוזו בפלסמת הדם יורד. השימוש ב-Izadrina יחד עם Amitriptyline טומן בחובו סבירות מוגברת לנזק רעיל ללב.

אנלוגים של התרופה

קיים מבחר גדול של תרופות בבית המרקחת הדומות בהרכבן או במנגנון הפעולה על הגוף לאיזדרין. לרוב, מומחים רושמים את התרופות הבאות:

  • "אוספיראן";
  • "פארדרין";
  • "איזונורין";
  • "איזופרנלין";
  • "אזמנור";
  • "אלאודרין";
  • "רוספיפרל";
  • "פרופילון";
  • "דורלודרין";
  • "Isupren";
  • "אלודרין";
  • "איזורנין";
  • "Neoepin";
  • "שתיה";
  • "לומופרן";
  • "דיספיזאן";
  • "דורלודרין."

טיפול עצמי עם אנלוגים לתרופות יכול לסבך את מהלך המחלה.

למרות העובדה שלכל התרופות לעיל יש השפעה דומה על גוף האדם, או בעלות הרכב דומה לזה של איזדרין, לכל אחת מהתרופות הללו יש תופעות לוואי משלה והתוויות נגד לשימוש. אנשי מקצוע רפואיים מזהירים כי החלפה עצמאית של תרופה שנקבעה על ידי רופא עם האנלוגים שלה טומנת בחובה התפתחות של בעיות בריאותיות חמורות. יש לציין כי התרופה הנכונה, המינון המדויק שלה ומשך הטיפול יכולים להיקבע רק על ידי הרופא המטפל. במקרה זה, המומחה יסתמך על המאפיינים האישיים של המטופל ועל נוכחותם של מחלות נלוות.

אזמנור. אלאודרין. אלאודריל אינגלהיים. אמדריל. אלודרין. אלודרין. אנסטמין. אסטמלידרין. אסטמנור. אסיפרנול. ברונכודילטין. דיספיזן. דוראלודרין. איזוגליצירין. איזודרנל. איזונוזין. איזונורין. איזופרנלין. איזופרנלין הידרוכלוריד. איזופרו. איזופרופילארטרנול. איזופרופילנורפינפרין. איזופרופילאפינפרין. איזופרוטרנול. איזורנין. מְעוּלֶה. איסופרן. אילודרין. אינגלאן. תיקן את זה. ליביזול. לומופרן. Medigaler ISO. ניאודרנל. ניאופין. ניאו-אפינפרין. ניאופינין. נובודרין. נוריסדרין. נוריזודרין. פארדרין. פפאדרין. פרדיל. שתיתי את זה עד הסוף. פרופילון. פרופינלין. רספיפרל. סאנזמה. ארידין. אוספיראן.

מתכון:

רפ.: סול. איזדריני 0.5% 25.0
D.S. לאינהלציות 1 מ"ל

Rp.: Isadrini 0.005
ד.ט. ד. נ' 20 בטבול.
ס. 1 טבליה (לשמור בפה עד לספיגה מלאה)

השפעה פרמקולוגית:

ההשפעה התרופתית והטיפולית של איזדרין מוסברת על ידי השפעתו המגרה על קולטני בטא אדרנרגיים. פעולתו של איזדרין מתרחבת בו זמנית לקולטנים 6era-ו-beta2-אדרנרגיים, כך שההשפעה על הסמפונות, מערכת הלב וכלי הדם ואיברים אחרים המצוידים בקולטנים בטא-אדרנרגיים אינה סלקטיבית.
במהלך חסימות לב, השפעת האיזדרין קשורה לשיפור במוליכות עקב השפעתה על העצירות הסימפתטית של הלב, עם עלייה בעוררות ובתפקוד ההתכווצות של שריר הלב (שריר הלב). השפעה דומה מופעלת על ידי חומרים סימפטומימטיים שונים, כולל נוראדרנלין, אדרנלין, אפדרין; עם זאת, תרופות אלו גורמות ללחץ דם מוגבר, כאבי אנגינה (כאבים בלב), התרגשות מוגברת של מוקדים חוץ רחמיים (מקורות קצב עקורים) ותופעות לוואי אחרות, מה שמגביל את האפשרות של שימוש נרחב בהן בחסימה אטריו-חנטרית (פגיעה בהולכה של עירור דרך מערכת ההולכה של הלב). איזדרין נוחה יותר למטרה זו, שכן היא אינה מעלה את לחץ הדם ופחות מסוגלת לגרום לפרפור חדרים (התכווצויות כאוטיות של שריר הלב).

אופן היישום:

להפרעות הולכה (חסימה אטריווצנטרית לא מלאה ומלאה עם התקפי Morgagni-Adams-Stokes, ברדיקרדיה חמורה, ברידיאריתמיה), כלי דם מוחיים, אסתמה של הסימפונות (להקלה ומניעת התקפים), ברונכיטיס אסטמטית וכו'. תסמונת ברונכוספסטית; כמרחיב סימפונות לברונכוגרפיה וברונכוסקופיה.
מרשם תת-לשוני (בטבליות של 0.005 גרם), פרנטרלי (תת-עורית, תוך שרירית ותוך-ורידי) ובתרסיס (תמיסה של 0.5% או 1%). במתן תת-לשוני (לשמור מתחת ללשון עד לספיגה מלאה), ההשפעה מתרחשת תוך 5-10 דקות ונמשכת בין 30 דקות ל-1½-2 שעות, לכן יש צורך במנות חוזרות בהתאם לסבילות ולהשפעה.
ראשית, 1 מ"ל (0.0002 גרם) מנוהל תת עורית ותוך שרירית; אם יש צורך במתן חוזר, ניתן להגדיל את המינון ל-5 מ"ל (0.001 גרם). מתן תוך ורידי מתחיל ב-0.1 מ"ל של תמיסה של 1%; במידת הצורך ניתן להגדיל את המינון ל-1 מ"ל; מוזרק טיפה לתוך 200 מ"ל של תמיסת גלוקוז 5% בקצב של 10-20 טיפות לדקה.

טופס שחרור:

החומר הפעיל הוא איזופרנלין. תמיסה של 0.5% של איזדרין בבקבוקים של 10 מ"ל ו-25 מ"ל;
טבליות של 0.005 גרם לשימוש תת לשוני, אריזה של 20 טבליות.

אינדיקציות:

איזדרין משמשת בטיפול בחולים עם הפרעות הולכה אטריו-חדרי, להקלה על חסימה אטריו-חדרית ולמניעת התקפים בתסמונת אדמס-סטוקס-מורגני (איבוד הכרה עם ירידה חדה בלחץ עקב הפרעות מסוימות בקצב הלב).
Isadrin משמש גם בצורות מסוימות של הלם קרדיוגני (נורמובולמי/ללא שינויים בנפח הדם במחזור/, עם תפוקה מופחתת ועמידות היקפית גבוהה).

התוויות נגד:

טרשת עורקים קשה, הפרעות קצב ומחלות לב אורגניות.

תופעות לוואי:

טכיקרדיה, הפרעות קצב, בחילות, רעידות ידיים, יובש בפה.
מנת יתר. תסמינים: טכיקרדיה, הפעלת מוקדי עירור חוץ רחמיים, חוץ-סיסטולה חדרית, פרפור חדרים.
הוראות מיוחדות:
בשימוש ארוך טווח באיזדרין עלולה להתפתח סבילות.

שֵׁם: איזדרינום

השפעה פרמקולוגית
ההשפעה התרופתית והטיפולית של איזדרין מוסברת על ידי השפעתו המגרה על קולטני בטא אדרנרגיים. פעולתו של איזדרין מתרחבת בו זמנית לקולטנים 6era-ו-beta2-אדרנרגיים, כך שההשפעה על הסמפונות, מערכת הלב וכלי הדם ואיברים אחרים המצוידים בקולטנים בטא-אדרנרגיים אינה סלקטיבית.
במהלך חסימות לב, השפעת האיזדרין קשורה לשיפור במוליכות עקב השפעתה על העצירות הסימפתטית של הלב, עם עלייה בעוררות ובתפקוד ההתכווצות של שריר הלב (שריר הלב). השפעה דומה מופעלת על ידי חומרים סימפטומימטיים שונים, כולל נוראדרנלין, אדרנלין, אפדרין; עם זאת, תרופות אלו גורמות ללחץ דם מוגבר, כאבי אנגינה (כאבים בלב), התרגשות מוגברת של מוקדים חוץ רחמיים (מקורות קצב עקורים) ותופעות לוואי אחרות, מה שמגביל את האפשרות של שימוש נרחב בהן בחסימה אטריו-חנטרית (פגיעה בהולכה של עירור דרך מערכת ההולכה של הלב). איזדרין נוחה יותר למטרה זו, שכן היא אינה מעלה את לחץ הדם ופחות מסוגלת לגרום לפרפור חדרים (התכווצויות כאוטיות של שריר הלב).

אינדיקציות לשימוש
איזדרין משמשת בטיפול בחולים עם הפרעות הולכה אטריו-חדרי, להקלה על חסימה אטריו-חדרית ולמניעת התקפים בתסמונת אדמס-סטוקס-מורגני (איבוד הכרה עם ירידה חדה בלחץ עקב הפרעות מסוימות בקצב הלב).
Isadrin משמש גם בצורות מסוימות של הלם קרדיוגני (נורמובולמי/ללא שינויים בנפח הדם במחזור/, עם תפוקה מופחתת ועמידות היקפית גבוהה).

אופן היישום
ניתן לווריד בתמיסת גלוקוז 5% במינון של 0.5-5 מק"ג (0.0005-0.005 מ"ג) לדקה.

תופעות לוואי
בעת שימוש באיסדרין (במיוחד בפרקטיקה קרדיולוגית), יש לקחת בחשבון שהוא גורם לטכיקרדיה (דופק מהיר), יכול להפעיל מוקדים חוץ רחמיים, לגרום לחוץ-סיסטולים (הפרעות בקצב הלב) עם סיכון לפרפור חדרים. כדאי לשקול גם אפשרות של בחילות ורעד (רעד) של הידיים. פה יבש. יש לנקוט זהירות בעת מתן מרשם לחולים עם אנגינה פקטוריס ו-thyrotoxicosis (מחלת בלוטת התריס).

טופס שחרור
תמיסות של 0.5% ו-1% בבקבוקים של 25 ו-100 מ"ל; טבליות המכילות 0.005 גרם של התרופה.

תנאי אחסון
רשימה ב' במקום יבש וקריר, מוגן מאור.

מילים נרדפות
Isoprenaline hydrochloride, Isoproterenol, Isuprel, Novodrin, Euspiran, Aleudrin, Aludrin, Antasmin, Bronchodilatin, Izodrenal, Isonorin, Isopropylarterenol, Isorenin, Neodrenal, Neoepinephrine, Norizodrine.

חומר פעיל: איזופרנלין

תשומת הלב!
תיאור התרופה " איזדרין"בעמוד זה גרסה פשוטה ומורחבת של הוראות השימוש הרשמיות. לפני רכישה או שימוש בתרופה, יש להתייעץ עם הרופא ולקרוא את ההוראות שאושרו על ידי היצרן.
מידע על התרופה מסופק למטרות מידע בלבד ואין להשתמש בו כמדריך לטיפול עצמי. רק רופא יכול להחליט לרשום את התרופה, כמו גם לקבוע את המינון ושיטות השימוש בה.

שֵׁם: איזדרינום

השפעות פרמקולוגיות:
ההשפעות התרופתיות והטיפוליות של איזדרין מוסברות על ידי השפעתו המעוררת על קולטני בטא אדרנרגיים. ההשפעה של איזדרין מתרחבת בו זמנית לקולטנים 6era- ו-beta2-אדרנרגיים, לכן ההשפעה על הסמפונות, מערכת הלב וכלי הדם ואיברים אחרים המצוידים בקולטנים בטא-אדרנרגיים אינה נחשבת סלקטיבית.
במקרה של חסימות לב, התוצאה של איזדרין קשורה לשיפור במוליכות עקב ההשפעה על העצירות הסימפתטית של הלב, עם עלייה בריגוש ובתפקוד ההתכווצות של שריר הלב (שריר הלב). תוצאה דומה מופקת על ידי חומרים סימפטומימטיים שונים, כולל נוראפינפרין, אדרנלין, אפדרין; אך תרופות אלו גורמות ללחץ דם מוגבר, כאבי תעוקת חזה (כאבים בלב), רגישות מוגברת של מוקדים חוץ רחמיים (מקורות קצב עקורים) ותופעות לוואי אחרות, מה שמגביל את יכולת השימוש הנרחב בהן בחסימה אטריווצנטרית (הולכה לקויה של עירור דרך מערכת ההולכה של הלב). איזדרין נוחה יותר למטרה זו, שכן היא לא תעלה את לחץ הדם ופחות מסוגלת לגרום לפרפור חדרים (התכווצויות כאוטיות של שריר הלב).

איזדרין - אינדיקציות לשימוש:

איזדרין משמשת בטיפול בחולים עם הפרעות הולכה אטריו-חדרית, להסרת חסימה אטריו-חדרית ולמניעת התקפים בתסמונת אדמס-סטוקס-מורגני (איבוד הכרה עם ירידה חדה בלחץ בהפרעות מסוימות בקצב הלב).
Isadrin משמש גם בצורות מסוימות של הלם קרדיוגני (נורמובולמי/ללא שינויים בנפח הדם במחזור/, עם תפוקה מופחתת ועמידות היקפית גבוהה).

איזדרין - שיטת יישום:

ניתן לווריד בתמיסת גלוקוז 5% במינון של 0.5-5 מק"ג (0.0005-0.005 מ"ג) לדקה.

איזדרין - תופעות לוואי:

בעת שימוש באיסדרין (במיוחד בפרקטיקה קרדיולוגית), יש לקחת בחשבון שהוא גורם לטכיקרדיה (דופק מהיר), יכול להפעיל מוקדים חוץ רחמיים, לגרום לחוץ-סיסטולים (הפרעות בקצב הלב) עם סיכון לפרפור חדרים. יש לקחת בחשבון גם את הפוטנציאל לבחילות ולרעד בידיים (רעד). פה יבש. יש לנקוט זהירות בעת מתן מרשם לחולים עם אנגינה פקטוריס ו-thyrotoxicosis (מחלת בלוטת התריס).

איזדרין - טופס שחרור:

תמיסות של 0.5% ו-1% בבקבוקים של 25 ו-100 מ"ל; טבליות המכילות 0.005 גרם של תרופה.

איזדרין - תנאי אחסון:

רשימה ב' במקום יבש וקריר, מוגן מאור.

איזדרין - מילים נרדפות:

Isoprenaline hydrochloride, Isoproterenol, Isuprel, Novodrin, Euspiran, Aleudrin, Aludrin, Antasmin, Bronchodilatin, Izodrenal, Isonorin, Isopropylarterenol, Isorenin, Neodrenal, Neoepinephrine, Norizodrine.

חָשׁוּב!
לפני השימוש בתרופה איזדריןעליך להתייעץ עם הרופא שלך. הוראה זו מיועדת למטרות מידע בלבד.

נוסחה גסה

C11H17NO3

קבוצה פרמקולוגית של החומר איזופרנלין

סיווג נוזולוגי (ICD-10)

קוד CAS

7683-59-2

מאפייני החומר איזופרנלין

אבקה גבישית לבנה. מסיס בקלות במים. לתמיסות מימיות יש גוון ירקרק.

פַרמָקוֹלוֹגִיָה

השפעה פרמקולוגית- מרחיב סימפונות.

ממריץ קולטנים אדרנרגיים בטא 1 ובטא 2. מפעיל את adenylate cyclase, המוביל להצטברות של cAMP בתאים, המשפיע על מערכת חלבון קינאז, מונע מהמיוזין את היכולת להתחבר לאקטין, המונע התכווצות שרירים חלקים ומקדם הרפיה של הסמפונות.

יש לו תכונות מרחיבות סימפונות בולטות, גורם להגברת קצב הלב והתכווצויות, ומגביר את תפוקת הלב. מפחית התנגדות כלי דם היקפיים, לחץ דם דיאסטולי, מפחית את מילוי חדרי הלב ואת זרימת הדם הכלייתית. מגביר את הצורך של הלב בחמצן. מרחיב את כלי חלל הבטן, העור, הממברנות הריריות, מעכב התכווצויות הרחם. חוסם שחרור של גורמים כימיים על ידי תאי פיטום (היסטמין, "חומר מגיב לאט" - SRS-A או leukotriene D 4 וכו') התורמים לסמפונות ודלקות. T 1/2 - 2 שעות.

שימוש בחומר איזופרנלין

הלם קרדיוגני (בשימוש נדיר יחסית - רק בצורה נורמבולמית על רקע תנגודת היקפית מוגברת ותפוקת לב נמוכה), התקפי אסטמה של הסימפונות (הקלה ומניעה), ברונכיטיס כרונית עם תסמונת חסימת סימפונות, פנאומוסקלרוזיס, ברדיקרדיה (אם אטרופין הוא לא יעיל), טכיקרדיה fusiform ventricular paroxysmal דו-כיוונית (במקרים חמורים).

במבנה של פתולוגיות נשימתיות, אסתמה של הסימפונות ומחלת ריאות חסימתית כרונית הם הגורמים המובילים לתמותה ותחלואה.

הבסיס של הצורות הנוזולוגיות המפורטות הוא חסימת סימפונות, שלצורך תיקון או הקלה יש צורך לרשום טיפול מרחיב סימפונות.

אחד ממרחבי הסימפונות הפופולריים הוא תרופה בשם איזדרין. התרופה משמשת לטיפול בילדים ומבוגרים.

מופק מבתי מרקחת עם מרשם רופא.

השפעה פרמקולוגית

הבסיס לפעולה הטיפולית והפרמקולוגית של איזדרין הוא השפעתו המעוררת על קולטני בטא-אדרנרגיים.

מכיוון שההשפעה של איזדרין משתרעת על קולטני בטא 2 ובטא אדרנרגיים בו זמנית, ההשפעה על מערכת הלב וכלי הדם, הסמפונות ואיברים אחרים המצוידים בקולטנים בטא אדרנרגיים אינה סלקטיבית.

ההשפעה של איזדרין בחסימות לב מוסברת על ידי עלייה בתפקוד ההתכווצות של שריר הלב (שריר הלב) ובעוררות, כמו גם שיפור במוליכות עקב ההשפעה על העצירות הסימפתטית של הלב.

השפעה דומה מופעלת על ידי חומרים סימפטומימטיים שונים, כולל אפדרין, אדרנלין, נוראדרנלין; עם זאת, התרופות המפורטות גורמות לכאבי תעוקת חזה, לחץ דם מוגבר, ריגוש מוגברת של מוקדים חוץ רחמיים (מקורות קצב עקורים) ותגובות שליליות אחרות, מה שמגביל את אפשרות השימוש בהן בחולים עם חסימה אטריו-חנטרית (הולכה לקויה של עירור דרך מערכת ההולכה הלבבית). ).

לכן, לרוב משתמשים באיזדרין למטרה זו, שאינה מעלה את לחץ הדם וגורמת לפרפור חדרים (כיווץ כאוטי של שריר הלב) במידה פחותה.

אינדיקציות לשימוש

השימוש העיקרי של התרופה הוא במניעה והקלה של התקפי אסטמה של הסימפונות, דלקת ריאות, ברונכיטיס אמפיזמטית ואסתמטית, כמו גם פתולוגיות נוספות המלוות בהידרדרות של חסימת הסימפונות. ניתן להשתמש באיסדרין במהלך ברונכוסקופיה וברונכוגרפיה כמרחיב סימפונות.

התרופה משמשת גם בטיפול בחולים עם הפרעה בהולכה פרוזדורית, למניעת התקפים אצל אנשים עם תסמונת אדמס-סטוקס-מורגני (שנצפתה בהפרעות קצב לב מסוימות, המאופיינות באובדן הכרה וירידה חדה בלחץ), להקלה חסימה אטריווצנטרית.

התרופה ניתנת למטופלים עם צורות מסוימות של הלם קרדיוגני (עם עמידות היקפית גבוהה ותפוקה מופחתת / ללא שינוי בנפח הדם במחזור / נורמבולמי).

אופן היישום

התרופה משמשת בצורה של תמיסה מימית של 1% או 0.5% המיועדת לאינהלציה, או אבקה. ההליך מתבצע באמצעות משאף. ניתן לחזור על שאיפה עד שלוש פעמים ביום. בעת הזרקת התרופה, 0.1 או 0.2 מ"ל של המוצר משתחרר.

כדי להקל על התקף של אסתמה הסימפונות, על החולה לשאוף מנה אחת של התרופה. אם תרצה, אתה יכול לחזור על ההליך לאחר חמש דקות. לאחר מכן, ניתן להשתמש בתרופה לאחר שלוש עד ארבע שעות. מותר לשאוף מקסימום 12 מנות של התרופה ביום.

טבליה אחת של Izadrina מכילה 5 מ"ג של החומר הפעיל. התרופה נלקחת באופן הבא: טבליה שלמה או חצי ממנה מניחים מתחת ללשון ומומסים לאט. מותר ליטול שלוש עד ארבע טבליות ביום.

משך הטיפול צריך להיקבע על ידי הרופא המטפל. אבל, ככלל, Izadrin משמש כאשר הכרחי לחלוטין.

צורת שחרור, קומפוזיציה

איזדרין זמין בצורה:

  • טבליות, שכל אחת מהן מכילה 0.005 גרם של התרופה;
  • תמיסה של 1% ו-0.5%, בבקבוקים של 100 ו-25 מ"ל.

המרכיב הפעיל של התרופה הוא איזופרנלין.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

שימוש מקביל ב-Izadrin עם אמיודרון טומן בחובו ירידה ביעילות של האחרון וירידה במשך התקופה הרפרקטורית של מסלול ההולכה הנוסף בחולים הסובלים מתסמונת WPW.

שימוש בו-זמני של איזדרין עם אמיטריפטילין מגביר את הסיכון לפתח רעילות לב.

לתרופה יש יכולת להפחית משמעותית את ריכוז הפלזמה של תיאופילין בדם.

תופעות לוואי

חולים המשתמשים באיזדרין (במיוחד בתרגול קרדיולוגי) צריכים לקחת בחשבון שהתרופה גורמת לטכיקרדיה, עלולה לגרום להפרעות בקצב הלב עם אפשרות לפרפור חדרים, וגם להפעיל מוקדים חוץ רחמיים.

השימוש באיזדרין עלול לגרום להתפתחות תגובות מסוימות, כגון יובש בפה, רעד בידיים ובחילות. הופעת תופעות הלוואי הללו מחייבת הפחתה במינון התרופה.

שימוש ארוך טווח בתרופה טומן בחובו התפתחות עמידות וירידה באפקט מרחיב הסימפונות.

בשימוש בתרסיס חשוב להקפיד שלא ייכנס לעיניים (במיוחד לחולי גלאוקומה). תופעות לוואי חמורות יכולות להיגרם גם משימוש בתרופה בשליש הראשון של ההריון.

יש ליידע אישה הנוטלת איזדרין בהריון כי לתרופה יש השפעה מדכאת על הלידה. לכן, זמן קצר לפני הלידה, יש להפסיק את השימוש באיזדרין.

מנת יתר

התוויות נגד

Izadrin הוא התווית נגד לשימוש;

  • חולים עם אוטם שריר הלב חריף;
  • עבור הפרעות קצב לב ואנגינה פקטוריס;
  • אנשים הסובלים מטרשת עורקים מערכתית;
  • אם אתה אלרגי למרכיב הפעיל של התרופה;
  • אנשים עם טרשת של העורקים הכליליים.

כאשר רושמים את התרופה לחולים עם תירוטוקסיקוזיס (פתולוגיה של בלוטת התריס) ואנגינה פקטוריס, יש לנקוט זהירות.

במהלך ההריון

במהלך שלושת החודשים הראשונים של ההריון, איזדרין אסורה. כמו כן, התרופה יכולה להשפיע על הלידה, ולכן השימוש בה בסוף השליש השלישי, כלומר. זמן קצר לפני הלידה אינו מקובל.

תנאי ותקופות אחסון

איזדרין מאוחסן באריזתו המקורית, במקום יבש מוגן מאור. התקופה שבה ניתן לאחסן את התרופה מבלי לאבד את תכונותיה הפרמקולוגיות תלויה בצורת השחרור.

כך ניתן להשתמש בטבליות למשך ארבע שנים מיום ההנפקה, אירוסול ואמפולות - למשך שנתיים, ותמיסה - למשך חמש שנים.

מחיר

אי אפשר לציין את העלות המשוערת של התרופה, מכיוון ש-Izadrin הופסק ברוסיה ואינו נמכר בבתי מרקחת.

ניתן להחליף תרופה זו בתרופה אחרת המכילה איזופרנלין, או בתרופה מקבוצת האגוניסטים בטא אדרנרגיים.

חשוב להבין שלכל התרופות יש חוזקות שונות, לכן כדאי להתייעץ עם רופא לפני הרכישה. אתה יכול לרכוש אנלוגים של Izadrina ברוב בתי המרקחת הרוסיים.

כיום, איזדרין לא נמכרת באוקראינה.

אנלוגים

מילים נרדפות של איזדרין כוללות את התרופות הבאות: איזופרנלין הידרוכלוריד, איזופרל, יוספיראן, אלודרין, ברונכודילטין, איזונורין, איזורנין, ניאופינפרין, אלאודרין, נוריזדרין, איזודרנל, ניאודרנל, איזופרוטרנול, נובודרין, אנטסמין, איזופרופילארטרנול.