» »

הזיות שפעת. שינויים נפשיים במהלך שפעת כיצד מתרחשת זיהום בשפעת

02.07.2020

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לילדים חולים, לקשישים ולבעלי מחלות אחרות.

גורמים לשפעת

וירוסים שגורמים לשפעת נמצאים כל הזמן סביבנו. הם נוטים להשתנות (מוטציה) מהר מאוד, וזו הסיבה שאתה יכול לחלות בשפעת פעמים רבות. הנגיף מתפשט מהר מאוד. אנשים מתעטשים, משתעלים, מדברים, חולים מרססים טיפות זעירות לאוויר, המכילות וירוסים. הרופאים אומרים שהשפעת מועברת דרך טיפות מוטסות.

סממנים של שפעת

במהלך השלב החריף של המחלה, ייתכן שתהיה לך חום גבוה, כאבי ראש וכאבי פרקים (כאב), אשר מהר מאוד מלווה בנזלת, שיעול וכאב גרון. מצב זה יכול להימשך שבוע.

במקרים מסוימים, המחלה מתפשטת לריאות וגורמת לדלקת ריאות. זה שכיח יותר בקרב אנשים מבוגרים, מעשנים, אנשים במצב בריאותי לקוי, או בחולים הסובלים מאסטמה או מחלות ריאה אחרות.

מה אתה יכול לעשות

עדיף לנוח עד שתרגיש טוב והטמפרטורה שלך תרד.

כדאי לשתות עד 8 כוסות נוזל ביום (מים, מיצים, תה צמחים מתוק עם לימון ודבש / אם אין). חשוב במיוחד לשתות הרבה אם יש לך חום גבוה ומזיעים הרבה. אסור לשתות תה חזק, קפה או משקאות אלכוהוליים, כי... הם לא משלימים את המחסור בנוזל בגוף, אלא מחזקים אותו. מיץ לימון טרי מעורבב עם דבש ומים חמים, חלב חם עם דבש מפחית ומרכך שיעול יבש. עדיף לאכול אוכל קל, ורק כשרוצים.

אתה יכול לקחת תרופות כדי להקל על הכאב ולהפחית חום. אסור לתת לילדים אספירין (); עדיף להם לקנות אקמול לילדים בבית המרקחת. לפני נטילת התרופה, במיוחד מתן אותה לילדים, קרא בעיון את ההוראות שעל האריזה ופעל לפי כל ההמלצות.

אתה יכול לדבר עם הרופא או בית המרקחת שלך על תרופות חדשות שיכולות לגרום לשפעת שלך להרגיש טוב יותר ולהפחית את משך הזמן שאתה מרגיש מאוד חולה. אך יש לזכור שבדרך כלל יש ליטול תרופות מסוג זה בתוך 48 השעות הראשונות מרגע הופעת התסמינים הראשונים של המחלה (כאבים במפרקים וחום).

מה רופא יכול לעשות?

עדיף להתייעץ מיד עם רופא (להתקשר לרופא לביתך) ולצאת לחופשת מחלה. אם אתה הולך לעבודה, לחנות או לכל מקום ציבורי אחר, אתה לא רק מסתכן בכמה סיבוכים, אלא גם תורם להתפשטות המחלה. קשישים או אנשים שחולים לעיתים קרובות ולטווח ארוך צריכים בהחלט להתייעץ עם רופא, אם ילד חולה או אם למבוגר יש חום שנמשך יותר מ-4 ימים.

שפעת נגרמת על ידי וירוסים, כך ששימוש בתרופות אנטיבקטריאליות לא יעזור. אנטיביוטיקה ניתנת על ידי רופא רק במקרה של סיבוכים הנגרמים על ידי חיידקים.

צעדי מנע

אם יש לך סיכון גבוה לפתח סיבוכים או סבירות גבוהה לחלות בשפעת (כולל אלה הקשורים למקצוע שלך: שוטרים, עובדים רפואיים, מורים, עובדי טיפול בילדים), אז הרופא שלך עשוי להציע לך להתחסן. עדיף להתחסן נגד שפעת באוקטובר-נובמבר. אתה יכול לפנות לרופא שלך או למרכזי החיסונים בעצמך. התחסנות אינה מעניקה 100% ערובה שלא תחלי, אך היא מפחיתה משמעותית את הסיכון לחלות.

הם משתנים מדי שנה, בהתאם לסוגי הנגיפים שצפויים להוביל להתפתחות המגיפה. החיסון אינו ניתן לילדים מתחת לגיל 6 חודשים, אנשים הסובלים מאלרגיה לחלבון עוף, או כאלה שקודם לכן היו להם תגובה לחיסון נגד שפעת.

כמעט כל אחד חווה שפעת לפחות פעם אחת בחייו. וזה לא מפתיע, כי שפעת היא אחת המחלות הזיהומיות הנפוצות ביותר, שעלולה להוביל להתפרצויות מסיביות ואפילו למגיפות כמעט מדי שנה. לכן כל כך חשוב להכיר את "האויב באופן אישי": ​​כמה הוא מסוכן, איך להתגונן מפניו ואיך הכי קל לשרוד.

מדוע שפעת שכיחה כל כך? מדוע כל כך הרבה מבוגרים וילדים ברחבי העולם סובלים מדי שנה ממחלה זו שנמצאת בכל מקום, שעלולה להוביל לסיבוכים חמורים מאוד?

נגיף השפעת משתנה ביותר. מדי שנה מופיעים תתי סוגים (זנים) חדשים של הנגיף שמערכת החיסון שלנו עדיין לא נתקלה בהם ולכן, לא יכולה להתמודד איתם בקלות. שפעת העופות, שפעת החזירים - כעת בני אדם יכולים להידבק בהם. זו הסיבה שחיסוני שפעת אינם יכולים לספק הגנה של 100% - תמיד קיימת אפשרות למוטציה חדשה של הנגיף.

היסטוריה של שפעת

שפעת הייתה ידועה לאנושות לפני מאות שנים. מגיפת השפעת המתועדת הראשונה התרחשה בשנת 1580. נכון, באותו זמן לא היה ידוע דבר על אופי המחלה הזו.

מגיפת הזיהום בדרכי הנשימה בשנים 1918-1920, ששטפה את כדור הארץ ונקראה "השפעת הספרדית", ככל הנראה הייתה לא יותר ממגיפה של שפעת קשה. ידוע שלשפעת הספרדית היה שיעור תמותה מדהים - היא הובילה במהירות לדלקת ריאות ובצקת ריאות, אפילו בחולים צעירים.

האופי הנגיפי המהימן של השפעת הוקם באנגליה רק ​​בשנת 1933 על ידי סמית', אנדרוז וליידלו, אשר בודדו וירוס ספציפי המשפיע בעיקר על דרכי הנשימה מריאותיהם של אוגרים שנדבקו במשטחי אף-לוע מחולי שפעת וקבעו אותם כנגיף שפעת A. בשנת 1940, פרנסיס ומגיל גילו את נגיף השפעת B, וב-1947 טיילור בודד גרסה חדשה נוספת של נגיף השפעת - C.

מאז 1940, ניתן היה לחקור באופן פעיל את נגיף השפעת ותכונותיו - הנגיף החל לגדל בעוברי תרנגולות. מאז, נעשה צעד גדול קדימה בחקר השפעת - התגלתה יכולת המוטציה, וכל חלקי הנגיף המסוגלים לשונות זוהו. תגלית חשובה, כמובן, הייתה יצירת חיסון נגד שפעת.

מהי שפעת

שפעת היא מחלה ויראלית חריפה העלולה לפגוע בדרכי הנשימה העליונות והתחתונות, מלווה בשכרות חמורה ועלולה להוביל לסיבוכים חמורים ומוות, בעיקר בחולים מבוגרים וילדים.

שפעת היא סוג של זיהום ויראלי נשימתי חריף (ARVI), ומבחינת שיטת ההדבקה והביטויים העיקריים, כל ה-ARVI דומים. אבל השפעת גורמת לשיכרון משמעותי יותר, היא לרוב חמורה ומובילה לסיבוכים מסוגים שונים.

כדי ליצור רעיונות נכונה על מחלה זו ולחזות את המצב, אתה צריך להבין את המבנה שלה:

וירוס RNA.
לנגיף השפעת יש אנטיגנים פנימיים ופנימיים: אנטיגנים פנימיים - NP (מהם מורכב הקפסיד עצמו) ו-M (שכבה של חלבוני מטריקס וממברנה) - NP ו-M הם אנטיגנים ספציפיים לסוג, כך שלנוגדנים מסונתזים אין ערך משמעותי אפקט מגן. מחוץ למבנים אלו יש מעטפת ליפופרוטאין הנושאת אנטיגנים חיצוניים - 2 חלבונים מורכבים (גליקופרוטאינים) - המגלוטינין (H) ונוירמינידאז (N).
על פי המבנה האנטיגני, נגיף השפעת מחולק על פי העיקרון האנטיגני לסוגים A,B,C, והמחלה יכולה להיות מיוצגת על ידי אחד מהנגיפים הבלתי תלויים מבחינה אנטיגני (זה קורה שבמהלך מגיפות ומגפות 2 סוגי וירוסים הם נרשם בבת אחת). בעיקרון, מגיפות נגרמות על ידי סוג A ו-B, מגיפות - על ידי סוג A.
נגיף השפעת A מחולק ל-13 תת-סוגים H (H1-H13) ו-10 תת-סוגים N (N1-10) - 3 תת-הסוגים הראשונים H ו-2 תת-הסוגים הראשונים N מסוכנים לבני אדם.
לסוג A יש שונות גבוהה; ישנן 2 גרסאות של שונות: סחיפה אנטיגני והיסט אנטיגני. סחיפה היא מוטציות נקודתיות בגן השולטות באנטיגן H, והסטה היא החלפה מלאה של אנטיגנים משטחים אחד או שניהם, כלומר מקטע RNA שלם, כתוצאה מחילופי חומר גנטי בין שפעת של בני אדם ובעלי חיים וזה מוביל ל הופעתם של וריאנטים אנטיגנים חדשים, שאין להם חסינות, שהיא הגורם למגפות ומגפות. מגיפות יכולות להתרחש גם במהלך הסחף, כי השינוי הקל ביותר בגנוטיפ של הפתוגן עלול "לבלבל את תאי הזיכרון" של מערכת החיסון, ומסתבר שרוב האוכלוסייה אינה מחוסנת.

בתחילת 2016 מסתובבים בקרב אוכלוסיית האדם וירוסים דומים למגפת שפעת החזירים A(H1N1)pdm09 של 2009, זנים של נגיף השפעת A(H1N1) עם שינויים גנטיים (על פי המכון לחקר השפעת), המועברים מאדם לאדם, אז זה אך ורק לקרוא לשפעת הנוכחית "חזיר" זה לא לגמרי נכון.

גורמים לשפעת

מקור ההדבקה הוא אדם חולה. וירוסים משתחררים ברוק, ליחה והפרשות מהאף בעת שיעול והתעטשות. וירוסים יכולים לחדור לקרום הרירי של האף, העיניים או דרכי הנשימה העליונות ישירות מהאוויר, באמצעות מגע קרוב עם אדם חולה; והוא יכול להתיישב על משטחים שונים ולאחר מכן להגיע אל הריריות באמצעות הידיים או בעת שימוש בפריטי היגיינה משותפים עם המטופל.

ואז הנגיף חודר לקרום הרירי של דרכי הנשימה העליונות (אף, לוע, גרון או קנה הנשימה), חודר לתאים ומתחיל להתרבות באופן פעיל. תוך מספר שעות בלבד, הנגיף מדביק כמעט את כל הקרום הרירי של דרכי הנשימה העליונות. הנגיף "אוהב" מאוד את הקרום הרירי של דרכי הנשימה, ואינו מסוגל להדביק איברים אחרים. זו הסיבה שזה לא נכון להשתמש במונח "שפעת מעיים" - שפעת לא יכולה להשפיע על רירית המעי. לרוב, מה שנקרא שפעת מעיים - חום, שיכרון חושים, מלווה בשלשול - הוא דלקת גסטרואנטריטיס ויראלית.

זה לא הוקם בדיוק בגלל מנגנוני ההגנה שהנגיף מפסיק להתרבות ומתרחשת התאוששות. בדרך כלל לאחר 2-5 ימים הנגיף מפסיק להשתחרר לסביבה, כלומר. אדם חולה מפסיק להיות מסוכן.

סממנים של שפעת

תקופת הדגירה לשפעת היא קצרה מאוד - מההדבקה ועד לביטויים הראשונים של המחלה היא אורכת בממוצע בין מספר שעות ליומיים (A, C), לעתים רחוקות יותר עד 4 ימים (שפעת B).

שפעת מתחילה תמיד בצורה חריפה - החולה יכול לציין במדויק את מועד הופעת התסמינים.

בהתבסס על החומרה, שפעת מסווגת לקל, בינוני וחמור. בכל המקרים, בדרגות שונות, ישנם סימני שיכרון ותופעות קטררליות. בנוסף, ב-5-10% מהמקרים יש גם מרכיב דימומי.

לשיכרון יש את הביטויים הבאים:

  • קודם כל, חום גבוה: עם מהלך מתון, הטמפרטורה לא עולה מעל 38ºС; לשפעת בינונית - 39-40ºС; במקרים חמורים - עלול לעלות מעל 40 מעלות צלזיוס,
  • צְמַרמוֹרֶת,
  • כאב ראש - במיוחד במצח ובעיניים; כאבים עזים בעת הזזת גלגלי העיניים,
  • כאבי שרירים - במיוחד ברגליים ובגב התחתון, במפרקים,
  • חוּלשָׁה,
  • מְבוּכָה,
  • אובדן תיאבון,
  • ייתכנו בחילות והקאות.

סימנים של שיכרון חריף נמשכים בדרך כלל עד 5 ימים. אם הטמפרטורה נמשכת זמן רב יותר, ככל הנראה נוצרו סיבוכים חיידקיים מסוימים.

תסמיני קטרליה נמשכים בממוצע 7-10 ימים:

  • נזלת.
  • גרון כואב.
  • שיעול: כשהוא לא מסובך, זה בדרך כלל שיעול יבש.
  • צרידות של קול.
  • צריבה בעיניים, דמעות.

תופעות דימומיות:

  • שטפי דם קלים או הרחבת כלי דם של הסקלרה
  • שטפי דם לתוך הריריות: זה יכול להיות מורגש על הריריות של הפה, העיניים
  • דימומים מהאף
  • סימן אופייני מאוד לשפעת הוא אדמומיות בפנים עם חיוורון כללי של העור.
  • הופעת שטפי דם על העור היא סימן לא חיובי ביותר מבחינת הפרוגנוזה.

שפעת AH1N1 עלולה לגרום לשלשולים.

תסמיני שפעת הדורשים הזמנת אמבולנס:

  • טמפרטורה 40 מעלות צלזיוס ומעלה.
  • שמירה על טמפרטורה גבוהה יותר מ-5 ימים.
  • כאב ראש חמור שאינו חולף בעת נטילת משככי כאבים, במיוחד כאשר הוא ממוקם בחלק האחורי של הראש.
  • קוצר נשימה, נשימה מהירה או לא סדירה.
  • פגיעה בהכרה - אשליות או הזיות, שכחה.
  • התכווצויות.
  • הופעת פריחה דימומית על העור.

אם אתה חווה את כל התסמינים לעיל, כמו גם הופעת תסמינים מדאיגים אחרים שאינם חלק מהתמונה של שפעת לא פשוטה, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית.

בדיוק בגלל האפשרות לסיבוכים כל כך חשוב לזהות את השפעת בזמן, להבדיל בינה לבין זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה ולהתחיל בטיפול היעיל שלה. היום זה לא קשה לעשות זאת, מכיוון שבדיקות מהירות מודרניות מאפשרות לקבוע באופן עצמאי את נגיף השפעת תוך דקות ספורות עם החשד הראשון. הם נמכרים בבתי מרקחת ומזהים שפעת מסוג A ו-B, כולל תת-הסוג H1N1 - שפעת החזירים.

מי חולה בשפעת בצורה חמורה יותר?

אנשים הסובלים ממחלות לב וכלי דם כרוניות: בעיקר מומי לב מולדים ונרכשים (במיוחד היצרות מיטראלית).
אנשים הסובלים ממחלות ריאה כרוניות (כולל אסתמה של הסימפונות).
חולים עם סוכרת.
חולים עם מחלות כליות ודם כרוניות.
נשים בהריון.
קשישים הם מעל גיל 65, שכן ברוב המקרים יש להם מחלות כרוניות במידה זו או אחרת.
ילדים מתחת לגיל שנתיים וכאלה שסובלים ממצב חיסוני נמצאים גם הם בסיכון לפתח סיבוכים משפעת.

סיבוכים של שפעת

סיבוכים ויראליים של שפעת

דלקת ריאות ויראלית ראשונית- סיבוך חמור ביותר של שפעת. נגרם מהתפשטות הנגיף מדרכי הנשימה העליונות בהמשך עץ הסימפונות ונזק לריאות. המחלה מתקדמת בהתמדה. שיכרון מתבטא במידה קיצונית, נצפה קוצר נשימה, לעיתים עם התפתחות אי ספיקת נשימה. יש שיעול עם כיח מועט, לפעמים מעורבב בדם. מומי לב, במיוחד היצרות מיטרליות, גורמים לדלקת ריאות ויראלית.

הלם זיהומי-רעיל- רמה קיצונית של שיכרון עם תפקוד לקוי של איברים חיוניים: בפרט מערכת הלב וכלי הדם (נצפית עליה בולטת בקצב הלב וירידה קריטית בלחץ הדם) והכליות.

דלקת שריר הלב והפריקרדיטיס - שני הסיבוכים של שפעת נתקלו במהלך מגיפת השפעת הספרדית. נכון לעכשיו הם נדירים ביותר.

סיבוכים חיידקיים של שפעת

עם שפעת, העמידות הטבעית לזיהומים אחרים מופחתת באופן משמעותי. הגוף מוציא את כל הרזרבות כדי להילחם בנגיף, ולכן זיהומים חיידקיים מצטרפים לתמונה הקלינית לעתים קרובות מאוד. במיוחד בנוכחות כל מחלות חיידקיות כרוניות - כולן נוטות להחמיר לאחר שפעת.

  • דלקת ריאות חיידקית.בדרך כלל, לאחר 2-3 ימים מהמהלך החריף של המחלה, לאחר שיפור המצב, הטמפרטורה עולה שוב. מופיע שיעול עם כיח צהוב או ירוק. חשוב לא לפספס את תחילתו של סיבוך זה ולהתחיל בטיפול באנטיביוטיקה שנבחרה נכון בזמן.
  • דלקת אוזניים, סינוסיטיס, סינוסיטיס פרונטלית.דלקת חיידקית של הסינוסים והאוזניים הם אולי הסיבוכים השכיחים ביותר של שפעת.
  • גלומרולונפריטיסהיא דלקת של צינוריות הכליה, המלווה בירידה בתפקוד הכליות.
  • דלקת קרום המוח, דלקת המוח- דלקת של הממברנות ו/או רקמות המוח. היא מופיעה לרוב בחולים בסיכון, בעיקר אלו הסובלים מכשל חיסוני.
  • תנאים ספטיים- מצבים המלווים בכניסה ובהתפשטות של חיידקים בדם. מצבים חמורים ביותר, לרוב מסתיימים במוות.

טיפול בשפעת

טיפול לא תרופתי בשפעת

מנוחה במיטה רגועה, טובה יותר למשך 5 ימים. במהלך תקופה חריפה של מחלה (לא משנה כמה תרצה) אסור לקרוא, לצפות בטלוויזיה או לעבוד על המחשב. זה מדלדל את הגוף שכבר מוחלש, מאריך את זמן המחלה ואת הסיכון לסיבוכים.

שתו הרבה משקאות חמים, לפחות 2 ליטר ליום. עדיף עשיר בויטמין C - תה עם לימון, חליטת שושנים, מיץ פירות. על ידי שתיית כמות גדולה של נוזלים מדי יום, אדם חולה עושה ניקוי רעלים - כלומר. סילוק מואץ מהגוף של רעלים הנוצרים כתוצאה מפעילות של וירוסים.

טיפול אנטי ויראלי

אינטרפרון תוך-נאלי:לויקוציט 5 טיפות באף 5 פעמים ביום, שפעת 2 - 3 טיפות 3 - 4 פעמים ביום במשך 3 - 4 הימים הראשונים.

γ-אימונוגלובולין נגד שפעתניתן לחולים הסובלים מכשל חיסוני.

רימנטדין- חומר אנטי ויראלי. עדיף להתחיל טיפול ברימנטדין ביום הראשון למחלה, ולפחות לא יאוחר מ-3 ימים. לא מומלץ ליטול את התרופה לילדים מתחת לגיל 12, נשים בהריון או אנשים הסובלים ממחלות כבד וכליות כרוניות. לא יעיל נגד שפעת החזירים. הטיפול נמשך 3 ימים.

אוסלטמיביר (טמיפלו).הטיפול צריך להתחיל ביום הראשון של המחלה. היתרון של oseltamivir הוא שניתן לרשום אותו לילדים מתחת לגיל 12 והוא יעיל נגד נגיף AH1N1. מהלך הטיפול הוא 3-5 ימים.

טיפול תרופתי לא ספציפי לשפעת

- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות:אקמול, איבופרופן, דיקלופנק. לתרופות אלו יש השפעה אנטי דלקתית, מפחיתות את טמפרטורת הגוף ומפחיתות כאב. אפשר ליטול תרופות אלו כחלק מאבקות רפואיות כמו קולדרקס, טרה-שפעת ועוד. יש לזכור שלא כדאי להוריד את הטמפרטורה מתחת ל-38ºC, שכן בטמפרטורת גוף זו מנגנוני ההגנה של הגוף מפני זיהום מופעלים. חריגים כוללים חולים המועדים להתקפים וילדים צעירים.

אספירין הוא התווית נגד לילדים.אספירין במהלך זיהום ויראלי עלול לגרום לסיבוך חמור - תסמונת ריי - אנצפלופתיה רעילה, המתבטאת בהתקפים אפילפטיים ותרדמת.

- אנטיהיסטמינים- אלו תרופות המשמשות לטיפול באלרגיות. יש להם אפקט אנטי דלקתי רב עוצמה, ולכן הם מפחיתים את כל סימני הדלקת: גודש באף, נפיחות של הממברנות הריריות. לתרופות הדור הראשון של קבוצה זו - diphenhydramine, suprastin, tavegil - יש תופעת לוואי: הן גורמות לנמנום. לתרופות דור שני - לוראטדין (קלריטין), פניסטיל, סמפרקס, זירטק - אין השפעה זו.

- טיפות אף.טיפות אף מכווצות כלי דם מפחיתות נפיחות ומקלות על הגודש. עם זאת, זו אינה תרופה בטוחה כפי שהיא עשויה להיראות. מצד אחד, בזמן ARVI יש צורך להשתמש בטיפות להפחתת הנפיחות ולשיפור יציאת הנוזלים מהסינוסים כדי למנוע התפתחות סינוסיטיס. עם זאת, שימוש תכוף וארוך טווח בטיפות מכווצות כלי דם מסוכן בכל הנוגע להתפתחות נזלת כרונית. שימוש לא מבוקר בתרופות גורם לעיבוי משמעותי של הקרום הרירי של מעברי האף, מה שמוביל לתלות בטיפות, ולאחר מכן לגודש באף מתמיד. הטיפול בסיבוך זה הינו כירורגי בלבד. לכן, אתה צריך לעקוב בקפדנות אחר משטר השימוש בטיפות: לא יותר מ 5-7 ימים, לא יותר מ 2-3 פעמים ביום.

- טיפול בכאב גרון.התרופה היעילה ביותר (היא גם הכי פחות אהובה על רבים) היא גרגור עם תמיסות חיטוי. אתה יכול להשתמש בחליטות של מרווה, קמומיל, כמו גם פתרונות מוכנים כגון furatsilin. השטיפה צריכה להיות תכופה - אחת לשעתיים. בנוסף, ניתן להשתמש בתרסיסי חיטוי: הקסורל, ביופארוקס וכו'.

- תרופות נגד שיעול.מטרת הטיפול בשיעול היא להפחית את צמיגות הליחה, מה שהופך אותו לדק וקל לשיעול. משטר השתייה חשוב לכך - משקה חם מדלל ליחה. אם יש לך קשיים בשיעול, ניתן ליטול תרופות מכיחות כמו ACC, מוקלטין, ברונכוליטין וכדומה. אין ליטול תרופות המדכאות את רפלקס השיעול לבד (ללא התייעצות עם רופא) - זה עלול להיות מסוכן.

- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה- אסור להשתמש. אנטיביוטיקה חסרת אונים לחלוטין נגד וירוסים; הם משמשים רק במקרה של סיבוכים חיידקיים. לכן, אתה לא צריך להשתמש באנטיביוטיקה ללא מרשם רופא, לא משנה כמה אתה רוצה. אלו תרופות שאינן בטוחות לגוף. בנוסף, שימוש בלתי מבוקר באנטיביוטיקה מוביל להופעת צורות של חיידקים עמידים בפניהם.

מניעת שפעת

קודם כל, חשוב למנוע חדירת וירוסים לריריות האף, העיניים או הפה. כדי לעשות זאת, יש צורך להגביל את המגע עם אנשים חולים. בנוסף, יש לזכור כי וירוסים יכולים להתעכב זמן מה על פריטי ההיגיינה האישיים של אדם חולה, כמו גם על משטחים שונים בחדר בו הוא נמצא. לכן, חשוב לשטוף ידיים לאחר נגיעה בחפצים שעלולים להכיל וירוסים. אתה גם לא צריך לגעת באף, בעיניים או בפה שלך בידיים מלוכלכות.

יש לציין שסבון בהחלט לא הורג נגיפי שפעת. שטיפת ידיים במים וסבון גורמת להסרה מכנית של מיקרואורגניזמים מהידיים, וזה די מספיק. באשר לתחליבים שונים לחיטוי ידיים, אין עדות משכנעת לכך שלחומרים שהם מכילים יש השפעה מזיקה על וירוסים. לכן, השימוש בקרמים כאלה למניעת הצטננות אינו מוצדק לחלוטין.

בנוסף, הסיכון לתפוס ARVI תלוי ישירות בחסינות, כלומר. עמידות הגוף לזיהומים.

כדי לשמור על חסינות תקינה יש צורך:

לאכול נכון ומזין: מזון צריך להכיל כמויות מספקות של חלבונים, שומנים ופחמימות, כמו גם ויטמינים. בתקופת הסתיו-אביב, כאשר כמות הירקות והפירות בתזונה יורדת, תיתכן צריכה נוספת של קומפלקס ויטמינים.

  • התעמלו באופן קבוע, רצוי בחוץ, כולל הליכה מהירה.
  • הקפד לעקוב אחר משטר מנוחה. מנוחה מספקת ושינה טובה הם היבטים חשובים ביותר לשמירה על חסינות תקינה.
  • הימנע מלחץ.
  • תפסיק לעשן. עישון הוא גורם רב עוצמה המפחית את החסינות, אשר משפיע לרעה הן על העמידות הכללית למחלות זיהומיות והן על מחסום ההגנה המקומי - בקרום הרירי של האף, קנה הנשימה והסמפונות.

מניעת חיסון נגד שפעת

חיסוני שפעת מתעדכנים מדי שנה. החיסון מתבצע עם חיסונים שנוצרו נגד וירוסים שהסתובבו בחורף הקודם, כך שיעילותו תלויה במידת הקירבה של אותם וירוסים לאלו הנוכחיים. עם זאת, ידוע שעם חיסונים חוזרים היעילות עולה. זאת בשל העובדה שיצירת נוגדנים - חלבונים אנטי-ויראליים מגנים - מתרחשת מהר יותר אצל אנשים שחוסנו בעבר.

אילו חיסונים קיימים?

כיום פותחו 3 סוגי חיסונים:

חיסוני נגיף שלם הם חיסונים שהם נגיף שפעת שלם, חי או מומת. כעת חיסונים אלו כמעט אינם בשימוש, מכיוון שיש להם מספר תופעות לוואי ולעיתים קרובות גורמים למחלות.
חיסונים מפוצלים הם חיסונים מפוצלים המכילים רק חלק מהנגיף. יש להם פחות תופעות לוואי באופן משמעותי והם מומלצים לחיסון של מבוגרים.
חיסוני תת-יחידות הם חיסונים מטוהרים ביותר שאינם גורמים למעשה לתופעות לוואי. ניתן להשתמש בילדים.

מתי הזמן הטוב ביותר להתחסן?

עדיף לחסן מראש, לפני התפתחות המגפה - מספטמבר עד דצמבר. אפשר גם להתחסן בזמן מגיפה, אבל יש לזכור שחסינות נוצרת תוך 7-15 ימים, שבמהלכם עדיף לבצע טיפול מונע נוסף עם חומרים אנטי-ויראליים - למשל רימנטדין.

בטיחות חיסון:

כפי שכבר הוזכר, ליתר בטיחות עדיף להשתמש בחיסוני המשנה המטוהרים ביותר.

  • תגובות שליליות:

    תגובות מקומיות בצורה של אדמומיות, נעלמות תוך 1-2 ימים

  • תגובות כלליות: חום, חולשה, צמרמורות, כאבי שרירים. הם מתרחשים די נדיר וגם נעלמים תוך 1-2 ימים
  • אלרגיה לרכיבי חיסון. חשוב לזכור שאין לתת את החיסון לאנשים עם אי סבילות לחלבון עוף, שכן הנגיפים המשמשים בחיסונים גדלים באמצעות חלבון זה, והחיסונים מכילים עקבות ממנו. אם אתה אלרגי לחיסוני שפעת, לא ניתן לבצע חיסונים לאחר מכן.

מניעת חירום של שפעת

במקרה של התפרצות המחלה בקהילה סגורה או בזמן מגיפת שפעת, יעילות החיסון פוחתת באופן משמעותי, מאחר שלוקח לפחות 1-2 שבועות ליצירת חסינות מלאה.

לכן, אם לא בוצע חיסון, במיוחד באנשים בסיכון, מומלץ שימוש מניעתי בתרופות אנטי-ויראליות.

  • רימנטדין נלקח מדי יום באותו זמן במינון של 50 מ"ג למשך לא יותר מ-30 יום (מניעת שפעת A בלבד).
  • Oseltamivir (Tamiflu) במינון של 75 מ"ג 2 פעמים ביום למשך 6 שבועות.
  • למניעת חירום, ניתן להשתמש גם באימונוגלובולין ספציפי נגד שפעת, במיוחד בחולים עם כשל חיסוני.

עם שפעת, סיבוכים עצביים ונפשיים שכיחים למדי, אך דליריום, למעשה, מתרחש בתדירות נמוכה יותר מאשר עם טיפוס, במיוחד עם טיפוס. דליריום מתפתח בשיא תקופת החום או בתקופת ירידת הטמפרטורה ולעיתים רחוקות מאוד בשלב הפרודרומלי. מקרים המסובכים על ידי דלקת ריאות, ככל הנראה, נותנים לעתים קרובות יותר תמונה של דליריום, וגם כאן, ירידה בטמפרטורה עקב הפסקת התהליך הריאות מביאה לעיתים קרובות להידרדרות במצב הנפשי, או אפילו לביטויים הראשונים של דליריום. להתרחש בדיוק בתקופה זו. דליריום עם שפעת אינו מאופיין בסימנים ברורים, אך לרוב מלווה בתסיסה רבה בנוכחות קהות חושים משמעותית, המקשה על היכרות עם תכני העולם הפנימי. ידוע שפסיכוזות בזמן שפעת מתאפיינות בפולימורפיזם שלהן, והפרעות רגשיות שכיחות מאוד. התסמינים האופייניים ביותר לשפעת הם מצבי דיכאון, אך יכולים להופיע גם מצבים מאניים. בנוסף להזיות, ייתכנו גם מצבים אמנטליים ותמונות של תודעת דמדומים. באופן כללי, דליריום עם שפעת אינו תופעה קבועה, אינו חמור ובדרך כלל קצר מועד. נטייה קלה זו לתגובות הזויות חייבת להיות קשורה לכמה מאפיינים של הפתולוגיה של מחלה זו. באופן כללי, לשפעת יש את היכולת לפתוח את הדרך למחלות אחרות, בעיקר דלקת מוח מגיפה, לעורר פסיכוזות אנדוגניות, בעיקר סכיזופרניה, להחמיר תגובות היסטריות ובדרך כלל נוירוטיות, ופחות סביר לייצר פסיכוזות עצמאיות עם תסמינים קשים. כמובן ששפעת משפיעה באופן דרמטי גם על מערכת העצבים האוטונומית. מעידה על כך גם התמונה התכופה של עצבנות כללית בתקופת ההבראה, שלעיתים נמשכת זמן רב מאוד, אך עדיין לעיתים רחוקות יש שינויים כה חמורים כמו, למשל, מתרחשים עם טיפוס. הנזק במקרה זה הוא יותר בעל אופי רעיל ולעתים רחוקות מאוד הרסני באופן גס. אבל תמונה של דלקת מוח דימומית אפשרית. מחברי יצירות חדשות יותר על סיבוכים עצביים של שפעת אומרים שהבסיס לפסיכוזות בשפעת הוא שיכרון של המרכזים הווגטטיביים, אך עדיין בעל אופי לא חמור. תופעות הדליריום מבוססות ללא ספק על תהליכים רעילים, אבל זה לא שולל את האפשרות של תגובה מחלקים מסוימים של מערכת העצבים המרכזית. תפקידם של השינויים המקומיים בשפעת הוא ככל הנראה פחות משמעותי, ובנוסף, ישנם הבדלים בלוקליזציה של שינויים מקומיים אלו בהשוואה לאותם זיהומים המלווים לרוב בתגובה הזויה בולטת.

שפעת היא מחלה זיהומית חריפה קשה, המאופיינת ברעילות חמורה, תסמיני קטרל ופגיעה בסימפונות. שפעת, שתסמיניה משפיעים על אנשים ללא קשר לגילם ולמינם, מתבטאת מדי שנה כמגיפה, לעתים קרובות יותר בעונה הקרה, הפוגעת בכ-15% מאוכלוסיית העולם.

היסטוריה של שפעת

שפעת ידועה לאנושות מזה זמן רב. המגיפה הראשונה שלו הייתה בשנת 1580. באותם ימים, אנשים לא ידעו דבר על טבעה של מחלה זו. מגיפת מחלות בדרכי הנשימה בשנים 1918-1920. כונתה "השפעת הספרדית", אבל זו הייתה בדיוק מגיפה של שפעת קשה. במקביל, צוין שיעור תמותה מדהים - דלקת ריאות ובצקת ריאות התרחשו במהירות הבזק אפילו אצל צעירים.

האופי הנגיפי של השפעת נקבע רק בשנת 1933 באנגליה על ידי אנדרוס, סמית' וליידלו, אשר בודדו וירוס ספציפי שפגע בדרכי הנשימה של אוגרים, שנדבקו בספוגיות מהאף של הלוע של חולי שפעת. הגורם הסיבתי נקרא וירוס שפעת A. ואז, בשנת 1940, מגיל ופרנסיס בודדו את הנגיף מסוג B, ובשנת 1947 גילה טיילור וריאנט נוסף - וירוס השפעת מסוג C.

נגיף השפעת הוא אחד מנגיפים האורתומיקסו המכילים RNA; גודל החלקיקים שלו הוא 80-120 ננומטר. הוא עמיד חלש בפני גורמים כימיים ופיזיקליים; הוא נהרס תוך מספר שעות בטמפרטורת החדר, ובטמפרטורות נמוכות (מ-25 מעלות צלזיוס עד -70 מעלות צלזיוס) ניתן לשמר אותו למשך מספר שנים. הוא נהרג על ידי ייבוש, חימום, חשיפה לכמויות קטנות של קרינה אולטרה סגולה, כלור ואוזון.

כיצד מתרחשת זיהום?

המקור לזיהום בשפעת הוא אך ורק אדם חולה עם צורות מחוקות או ברורות של המחלה. נתיב השידור הוא מוטס. החולה מדבק ביותר בימים הראשונים של המחלה, כאשר הנגיף מתחיל להשתחרר לסביבה החיצונית עם טיפות ריר בזמן התעטשות ושיעול. במהלך לא מסובך של המחלה, שחרור הנגיף נפסק כ-5-6 ימים מתחילתו. במקרה של דלקת ריאות, שעלולה לסבך את מהלך השפעת, ניתן לזהות את הנגיף בגוף תוך שבועיים-שלושה מתחילת המחלה.

עלייה בתחלואה והתפרצויות של שפעת מתרחשות במהלך העונה הקרה. כל 2-3 שנים תיתכן מגיפה הנגרמת על ידי נגיף השפעת מסוג A; יש לה אופי נפיץ (20-50% מהאוכלוסייה יכולה לחלות תוך 1-1.5 חודשים). מגיפת שפעת מסוג B מאופיינת בהתפשטות איטית יותר, הנמשכת כ-2-3 חודשים ומשפיעה על עד 25% מהאוכלוסייה.

ישנן צורות כאלה של המחלה:

  • קל - טמפרטורת הגוף עולה לא יותר מ-38 מעלות צלזיוס, תסמיני שיכרון קלים או נעדרים.
  • לְמַתֵן - טמפרטורת הגוף היא בטווח של 38.5-39.5 מעלות צלזיוס, סימפטומים קלאסיים של המחלה מצוינים: שיכרון (כאב ראש, פוטופוביה, כאבי שרירים ומפרקים, הזעה מרובה), שינויים אופייניים בקיר האחורי של הלוע, אדמומיות של הלחמית, אף גודש, נזק לקנה הנשימה והגרון (שיעול יבש, כאבים בחזה, קול צרוד).
  • צורה חמורה - שיכרון חמור, טמפרטורת גוף 39-40 מעלות צלזיוס, דימומים מהאף, סימני אנצפלופתיה (הזיות, עוויתות), הקאות.
  • רעיל יתר - טמפרטורת הגוף היא מעל 40 מעלות צלזיוס, הסימפטומים של שיכרון הם הבולטים ביותר, וכתוצאה מכך לטוקסיקוזיס של מערכת העצבים, בצקת מוחית והלם זיהומי-רעיל בחומרה משתנה. כשל נשימתי עלול להתפתח.
  • צורת ברק שפעת מסוכנת עקב אפשרות מוות, במיוחד עבור חולים מוחלשים, כמו גם חולים עם פתולוגיות נלוות קיימות. עם צורה זו, מתפתחים נפיחות של המוח והריאות, דימום וסיבוכים חמורים אחרים.

סממנים של שפעת

משך הדגירה הוא כ-1-2 ימים (אפשר בין מספר שעות ל-5 ימים). לאחר מכן מגיעה תקופה של ביטויים קליניים חריפים של המחלה. חומרת מחלה לא מסובכת נקבעת על פי משך וחומרת השיכרון.

תסמונת שיכרון עם שפעת היא המובילה, היא מתבטאת כבר מהשעות הראשונות לאחר הופעת המחלה. בכל המקרים, לשפעת יש התפרצות חריפה. הסימן הראשון שלו הוא עלייה בטמפרטורת הגוף - מרמה קלה או תת חום ועד הגעה לרמות מקסימליות. תוך מספר שעות הטמפרטורה נעשית גבוהה מאוד, מלווה בצמרמורות.

עם צורה קלה של המחלה, הטמפרטורה ברוב המקרים היא תת חום. עם שפעת, תגובת הטמפרטורה מאופיינת על ידי זמן וחומרה קצרים יחסית. משך תקופת החום הוא כ-2-6 ימים, לפעמים יותר, ואז הטמפרטורה מתחילה לרדת במהירות. אם יש טמפרטורה מוגברת לאורך תקופה ארוכה, ניתן להניח התפתחות של סיבוך.

הסימן המוביל לשיכרון ואחד התסמינים הראשונים של שפעת הוא כאב ראש. הלוקליזציה שלו היא האזור הקדמי, במיוחד באזור העל-אורביטלי, ליד הקשתות העל-ציליאריות, לפעמים מאחורי מסלולי העין, הוא יכול להתעצם עם תנועות של גלגלי העין. כאב ראש אצל אנשים מבוגרים שכיח יותר. חומרת כאבי הראש משתנה מאוד. במקרים חמורים של שפעת ניתן לשלב כאבי ראש עם הקאות חוזרות, הפרעות שינה, הזיות ותסמינים של פגיעה במערכת העצבים. ילדים עלולים לחוות התקפים.

התסמינים השכיחים ביותר של שפעת הם עייפות, הרגשה לא טובה, חולשה כללית והזעה מוגברת. רגישות מוגברת לצלילים חדים, אור בהיר וקור. החולה נמצא לרוב בהכרה, אך עלול להפוך לאיזון.

סימפטום שכיח של המחלה הוא כאבי פרקים ושרירים, וכן כאבים בכל הגוף. מראה המטופל אופייני: פנים נפוחות ואדמומיות. זה קורה לעתים קרובות, מלווה בדמעות ופוטופוביה. כתוצאה מהיפוקסיה ופגיעה במחזור הדם הנימים, פני המטופל עלולים לקבל גוון כחלחל.

תסמונת Catarrhal במהלך זיהום שפעת מתבטאת לרוב בצורה חלשה או נעדרת לחלוטין. משך הזמן הוא 7-10 ימים. השיעול יכול להימשך לאורך זמן.

כבר בתחילת המחלה ניתן לראות שינויים באורופרינקס: אדמומיות משמעותית בחך הרך. לאחר 3-4 ימים מתחילת המחלה, מתפתח זיהום בכלי הדם במקום האדמומיות. במקרים חמורים של שפעת נוצרים שטפי דם קטנים בחך הרך, בנוסף ניתן לזהות נפיחות וכחול. הקיר האחורי של הלוע אדמומי, מבריק, לעתים קרובות מגורען. החולים מודאגים מיובש וכאב גרון. 7-8 ימים לאחר הופעת המחלה, הקרום הרירי של החיך הרך מקבל את המראה הרגיל.

שינויים בלוע האף מתבטאים בנפיחות, אדמומיות ויובש של הקרום הרירי. הנשימה דרך האף קשה בגלל נפיחות של טורבינות האף. לאחר 2-3 ימים, התסמינים לעיל מוחלפים בגודש באף, לעתים רחוקות יותר על ידי הפרשות מהאף, המופיעות בכ-80% מהחולים. כתוצאה מנזק רעיל לדפנות כלי הדם, כמו גם התעטשות אינטנסיבית, לעיתים קרובות דימום מהאף אפשרי עם מחלה זו.

בריאות עם שפעת, הנשימה היא לרוב קשה, וצפצופים יבשים לטווח קצר אפשריים. Tracheobronchitis אופיינית לשפעת. זה מתבטא ככאב או חוסר תחושה מאחורי עצם החזה, ושיעול יבש וכואב. (צרידות, כאב גרון) ניתן לשלב עם.

בילדים עם דלקת גרון של שפעת, croup אפשרי - מצב שבו מחלה ויראלית מלווה בהתפתחות של נפיחות של הגרון וקנה הנשימה, אשר משלימה על ידי קשיי נשימה, נשימה מהירה (כלומר קוצר נשימה) ו"נביחה" "שיעול. שיעול מתרחש בכ-90% מהחולים ועם שפעת לא פשוטה הוא נמשך כ-5-6 ימים. הנשימה עשויה להיות מהירה יותר, אך אופייה אינו משתנה.

שינויים קרדיווסקולריים בשפעת מתרחשים כתוצאה מנזק רעיל לשריר הלב. בעת שמיעת הלב, ניתן לשמוע צלילים עמומים, לעיתים הפרעה בקצב או אוושה סיסטולית בקודקוד הלב. בתחילת המחלה הדופק תכוף (כתוצאה מטמפרטורת הגוף המוגברת), בעוד העור חיוור. לאחר 2-3 ימים מתחילת המחלה, יחד עם חולשה בגוף ותרדמה, הדופק הופך לנדיר, ועור החולה הופך לאדום.

שינויים באיברי העיכול אינם משמעותיים. התיאבון עשוי לרדת, תנועתיות המעיים מחמירה ועצירות עלולה להתרחש. יש ציפוי לבן עבה על הלשון. הבטן לא כואבת.

עקב פגיעה ברקמת הכליה על ידי וירוסים, מתרחשים שינויים באיברי מערכת השתן. חלבון ותאי דם אדומים עשויים להופיע בבדיקת שתן, אבל זה קורה רק עם שפעת מסובכת.

תגובות רעילות ממערכת העצבים מתבטאות לרוב בצורה של כאב ראש חד, שמתעצם בהשפעת גורמים מגרים חיצוניים שונים. ישנוניות או, להיפך, תסיסה מוגזמת אפשרית. לעיתים קרובות נצפים מצבי הזיה, אובדן הכרה, עוויתות והקאות. ניתן לזהות תסמינים מנינגיאליים ב-3% מהחולים.

בדם ההיקפי הכמות גם עולה.

אם לשפעת מהלך לא מסובך, החום יכול להימשך 2-4 ימים, והמחלה מסתיימת תוך 5-10 ימים. לאחר המחלה למשך 2-3 שבועות, תיתכן אסתניה פוסט-זיהומית המתבטאת בחולשה כללית, הפרעות שינה, עייפות מוגברת, עצבנות, כאבי ראש ותסמינים נוספים.

טיפול בשפעת

בתקופה החריפה של המחלה, יש צורך במנוחה במיטה. ניתן לטפל בשפעת קלה ומתונה בבית; בצורות חמורות, החולים זקוקים לאשפוז. מומלץ לשתות הרבה נוזלים (לפתנים, משקאות פירות, מיצים, תה חלש).

חלק חשוב בטיפול בשפעת הוא השימוש בתרופות אנטי-ויראליות - ארבידול, אנאפרון, רימנטדין, גרופרינוזין, ויפרון ואחרות. ניתן לרכוש אותם בבית מרקחת ללא מרשם רופא.

כדי להילחם בחום, ניתנות תרופות להורדת חום, מהן יש הרבה היום, אבל עדיף לקחת אקמול או איבופרופן, כמו גם כל תרופה הנעשות על בסיסן. תרופות להורדת חום מסומנות אם טמפרטורת הגוף עולה על 38 מעלות צלזיוס.

כדי להילחם בנזלת משתמשים בטיפות שונות - מכווצי כלי דם (נזול, פארמזולין, רינזולין, ויברוציל וכו') או טיפות מלוחות (נו-סול, קוויקס, סלין).

זכור כי תסמיני שפעת אינם מזיקים כפי שהם נראים במבט ראשון. לכן, עם מחלה זו, חשוב לא לעשות תרופות עצמיות, אלא להתייעץ עם רופא ולמלא אחר כל הוראותיו. לאחר מכן, בסבירות גבוהה, המחלה תעבור ללא סיבוכים.

אם מופיעים תסמינים המעידים על שפעת, עליך לפנות לרופא הילדים שלך (רופא כללי).

שפעת היא מחלה זיהומית חמורה שיכולה להשפיע על אנשים בכל גיל ומין. לפי הסטטיסטיקה, מיליוני אנשים ברחבי העולם מתים מדי שנה משפעת ומסיבוכיה. לפיכך, שפעת מהווה איום רציני על החיים והבריאות. לכן, חשוב מאוד לדעת איך נראים תסמיני השפעת העיקריים.

תיאור המחלה

שפעת ידועה כבר זמן רב מאוד, מאז ימי קדם. עם זאת, זה הפך לבעיה רצינית רק במאה העשרים, שכן הזיהומים החיידקיים הנוראים ביותר - מגיפה, כולרה, טיפוס - נסוגו. ידועה מגיפת "שפעת ספרד", שהתרחשה בתחילת המאה העשרים ופגעה כמעט בכל המדינות והיבשות. ואז שני עשרות מיליוני אנשים מתו מהמחלה, רבים מהם צעירים ובריאים. לעתים קרובות כיום, התפרצויות של זנים מסוכנים חדשים של מחלות, כגון חזירים או שפעת עופות, מתרחשות באזורים מסוימים.

עם זאת, מגפות של שפעת רגילה, הנקראות לעתים שפעת עונתית, יכולות להיות גם מסוכנות. במהלך שפעת עונתית, המחלה פוגעת בילדים רבים, קשישים ואנשים עם מחלות כרוניות ובעיות בריאותיות אחרות. שפעת מסוכנת גם לנשים בהריון, שכן היא עלולה לפגוע בבריאות הילד.

עוד כדאי לקחת בחשבון שהמחלה גורמת נזק רב לכלכלת כל מדינה החשופה למגיפה, שכן חלק ניכר מאוכלוסיית העובדים נכה לפרק זמן מסוים. באופן כללי, שפעת עונתית יכולה להשפיע על עד 15% מאוכלוסיית העולם במהלך השנה. וכ-0.3% מהמחלות הן קטלניות.

איך מתרחשת השפעת?

המחלה נגרמת על ידי חלקיקים ביולוגיים זעירים – וירוסים. נגיף השפעת בודד באמצע המאה ה-20. הוא שייך לקבוצת נגיפי ה-RNA, כלומר, וירוסים האוגרים מידע גנטי במולקולת RNA. ישנם שלושה סוגים ידועים של הנגיף - A, B ו-C, שבתוכם מבחינים הוירולוגים בין זנים וסרוטיפים בודדים, בהתאם לאלו חלבונים מכיל נגיף השפעת.

מאפיין אופייני לנגיף השפעת הוא יכולתו לעבור מוטציה מתמדת. המשמעות היא שבכל שנה מופיעים זנים חדשים, ואם אדם חלה בשפעת ורכש עמידות לזיהום על ידי זן אחד, אין זה אומר שבשנה הבאה הוא לא יוכל לחטוף מחלה הנגרמת על ידי זן אחר של הנגיף. .

מגיפות השפעת הקשות ביותר נגרמות על ידי נגיפים מסוג A. הם יכולים לעבור הן מאדם לאדם והן מבעלי חיים לבני אדם. נגיפים מהסוג B נוטים פחות לגרום למגפות, למרות שבין הנגיפים של קבוצה זו יש כאלה הגורמים לצורות קשות של המחלה. וירוס שפעת מסוג C אף פעם לא גורם למגפות. זהו סוג בטוח יחסית של וירוס לבני אדם. זה משפיע רק על הקטגוריות המוחלשות ביותר של אנשים.

נגיף השפעת בדרך כלל עמיד למדי בפני השפעות חיצוניות שליליות. ניתן לשמור בהקפאה עד מספר שנים. בטמפרטורת החדר, זה יכול להתמיד על חפצים שונים במשך מספר שעות. ייבוש וחימום ל-70 מעלות צלזיוס הורגים את הנגיף תוך מספר דקות, והרתחה עושה זאת כמעט מיידית. הנגיף רגיש גם לאור אולטרה סגול, לאוזון ולכמה כימיקלים.

ברוב המקרים, הנגיף מועבר באמצעות טיפות מוטסות, התעטשות או שיעול, ובמקרים מסוימים אף במהלך שיחה רגילה. זיהום יכול להתרחש גם דרך חפצים ביתיים, למשל, כאשר אדם נוגע במשטח של חפצים עליהם נמצא הנגיף, ולאחר מכן בפנים שלו. כאשר הוא חודר לריריות של דרכי הנשימה, הנגיף מתחיל להתרבות.

תקופת הדגירה של השפעת תלויה בגורמים שונים - מספר החלקיקים הנגיפיים שחדרו לגוף, מצב המערכת החיסונית של האדם, סוג הנגיף וכו', ויכולה לנוע בין מספר שעות ל-5 ימים.

אדם שנדבק בנגיף יכול להוות סכנה לאחרים מכיוון שהוא מפיץ את הפתוגנים סביבו. סכנה זו נותרת בעינה גם אם האדם עדיין לא חולה או כבר חלה בשפעת. עם זאת, אדם מסוכן ביותר עם שפעת ביומיים הראשונים של המחלה.

צורות המחלה

ישנן מספר צורות עיקריות של המחלה, בהתאם לעוצמת התסמינים שנצפו:

  • אוֹר,
  • מְמוּצָע,
  • כָּבֵד,
  • רַעִיל,
  • מהיר ברק.

עבור צורות קלות ומתונות של שפעת, הטיפול יכול להתבצע בבית. במקרים אחרים מומלץ אשפוז. זה נכון במיוחד עבור אנשים עם מחלות כרוניות של מערכת הלב וכלי הדם והריאות.

סיבוכים של שפעת

רוב מקרי המוות משפעת אינם נובעים מהמחלה עצמה, אלא מסיבוכיה. סיבוכים של שפעת משפיעים בעיקר על מערכת הלב וכלי הדם והעצבים, הריאות, הכליות והכבד. הסיבוכים המסוכנים ביותר של שפעת הם:

  • דלקת ריאות ויראלית, קשה לטיפול אפילו בבית חולים;
  • דלקת בשריר הלב - דלקת שריר הלב ורקמות המקיפות את הלב - פריקרדיטיס;
  • דלקת של קרומי המוח () והמוח (דלקת המוח);
  • אי ספיקת כליות וכבד חמורה;
  • הפסקת הריון מוקדמת וזיהומים עובריים בנשים בהריון.

תסמינים

תסמיני השפעת מגוונים ביותר. התסמינים העיקריים כוללים:

  • טמפרטורה גבוהה,
  • לְהִשְׁתַעֵל,
  • כְּאֵב רֹאשׁ,
  • כאבים בגוף ובשרירים,
  • כאב גרון,
  • כאב בעיניים,
  • נזלת (נזלת),
  • חולשה וחולשה,
  • הפרעות במערכת העיכול.

כל התסמינים הללו, למעט טמפרטורה גבוהה, עשויים שלא להופיע תמיד ולא בכל החולים.

חוֹם

סימפטום זה מאופיין בערכים גבוהים. הטמפרטורה האופיינית בתחילת המחלה היא בדרך כלל מעל +39 מעלות צלזיוס, ולעתים קרובות יכולה לעלות על +40 מעלות צלזיוס. רק עם צורות קלות של שפעת הטמפרטורה יכולה לנוע סביב +38 ºС. עלייה כה חזקה בטמפרטורה היא תוצאה של שיכרון הגוף, כמו גם התגובה של המערכת החיסונית אליו.

תכונה נוספת של עליית הטמפרטורה היא שהיא בדרך כלל מתרחשת בצורה חדה מאוד, ממש תוך מספר שעות. משך התקופה שבה החום של החולה מוגבר תלוי בחומרת המחלה והאם החולה נוטל תרופות להורדת חום. זה בדרך כלל נמשך 2-4 ימים. ואז הטמפרטורה יורדת לרמות נמוכות. במקרה של צורות חמורות של שפעת, קשה לשלוט על חום גבוה בעזרת תרופות להורדת חום. או שהוא הולך לאיבוד לפרק זמן קצר מאוד.

לְהִשְׁתַעֵל

נגיפי שפעת מדביקים בעיקר את רירית הסימפונות. לכן, עם שפעת, שיעול הוא גם סימפטום אופייני, המופיע ב-9 מתוך 10 חולים. עם זאת, שיעול לא תמיד מופיע בשעות הראשונות של המחלה. בנוסף, לעתים קרובות השיעול עשוי להיות קל יחסית לשיעול הנראה עם מחלות נשימה אחרות. השיעול בדרך כלל מתמשך ויכול להציק לאדם ולמנוע ממנו להירדם.

בתחילת המחלה, השיעול בדרך כלל יבש ולא פרודוקטיבי. כאשר הריר מתנקה, השיעול משתנה לרטוב.

כאבים בראש ובגוף

כאבי ראש, כאבים בחזה, כמו גם כאבים עמומים בחלקים אחרים של הגוף, במיוחד בשרירי הרגליים, הם תוצאה של שיכרון הגוף. לעתים קרובות אלו הם התסמינים הראשונים של שפעת, המופיעים עוד לפני עליית הטמפרטורה. תחושות כואבות בשרירים עשויות להיות כואבות בטבע. כאב הראש מתרכז בדרך כלל באזור הקדמי, למרות שהוא יכול להתפשט בכל הראש. לפעמים עלולים להופיע כאב בעיניים ופוטופוביה. כל אלה הם תסמיני שפעת נפוצים למדי.

דלקת גרון, דלקת הלוע, נזלת, סינוסיטיס

תסמינים של דלקת של הממברנות הריריות של דרכי הנשימה העליונות - נזלת, כאב גרון, התעטשות - לעתים קרובות לא ניתן להבחין כלל. עם זאת, תסמינים כאלה מופיעים גם (בכמחצית מהמקרים). לעתים קרובות הם מוסברים לא על ידי ההשפעות של נגיפי השפעת עצמם, אלא על ידי זיהום חיידקי משני. לרוב, ילדים סובלים מתופעות כאלה.

תסמינים אחרים

לעיתים יש הפרעות בתפקוד מערכת העיכול - בחילות, דיספפסיה, חוסר תיאבון. הקאות ושלשולים עלולים לפעמים. למרות שבאופן כללי תסמינים כאלה אינם אופייניים לשפעת.

כמו כן, על רקע טמפרטורה גבוהה, החולה עלול לחוות הזעה מוגברת, אדמומיות והסמקה של העור, דופק מהיר, לחץ דם נמוך והפרעות בקצב הלב. כאשר מקשיבים ללב, גוונים עמומים ורשרוש סיסטולי מורגשים.

משך המחלה

השלב הפעיל של שפעת עם תסמינים מוגדרים בבירור נמשך בדרך כלל לא יותר מ 3-5 ימים. מהלך ארוך יותר של המחלה מגביר את הסיכון לסיבוכים שונים - דלקות בריאות וצדר, דלקת אוזן תיכונה, דלקת שריר הלב, אנדוקרדיטיס, דלקת המוח, פגיעה בכבד ובכליות.

מהם הסוגים השונים של שפעת?

בצורה קלה של שפעת, לחולה יש טמפרטורה נמוכה יחסית - בסביבות +38 מעלות צלזיוס, ולפעמים חום בדרגה נמוכה; השיעול קל או עשוי להיעדר. הבריאות הכללית משביעת רצון. השלב הפעיל של המחלה נמשך 2-4 ימים, והחלמה מלאה מתרחשת לאחר שבוע.

עם מחלה בינונית, הטמפרטורה היא בערך +39 ºС. השיעול בינוני. מצבו הבריאותי של המטופל משביע רצון, למרות חולשה קשה. כאבי ראש עשויים להיות נוכחים. במקרים חמורים של שפעת, הטמפרטורה עולה ל- +40 ºС. כאבי ראש חזקים וכאבים בכל הגוף. שיעול חמור, דימום אפשרי מהאף. כאשר הטמפרטורה עולה מעל +40 ºС, יתכנו עוויתות, הזיות, הזיות ואובדן הכרה.

הצורה הפולמיננטית היא צורה נדירה של שפעת, אך מסוכנת לא פחות. זה מאופיין בהתפתחות מהירה מאוד של סימפטומים, עלייה בטמפרטורה ל- +40 ºС תוך מספר שעות, ונוכחות של סימנים של שיכרון כללי של הגוף. המחלה עלולה לגרום לבצקת ריאות ומוחי ולמוות.

מה לעשות בתסמינים הראשונים?

אם אדם חווה את הסימנים הראשונים של שפעת, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא להתקשר לרופא בבית. הסיבה העיקרית להתקשר לרופא היא טמפרטורה גבוהה - מעל +38 ºС. ללכת למרפאה בעצמך עם טמפרטורה כזו מסוכנת לא רק עבור החולה עצמו, אלא גם עבור האנשים סביבו, אותם החולה יכול להדביק. ילדים וקשישים, אנשים הסובלים ממחלות לב וכלי דם ומחלות כליות פגיעים במיוחד לזיהום. עם זאת, אפילו מבוגרים בריאים יכולים למות משפעת רעילה. פיתוח כזה של אירועים אפשרי לחלוטין.

לפני הגעת הרופא, עליך להישאר במיטה. עדיף לא לקחת תרופות נוגדות חום ואנטי דלקתיות אם מצבו של המטופל משביע רצון, שכן השימוש בהן עלול לעוות את התמונה הקלינית. על הרופא לבדוק את המטופל ולהחליט האם יש לטפל בו בבית או במסגרת בית חולים. אם הטיפול מתבצע בבית, הרופא ירשום את כל התרופות הדרושות.

ניתן להשתמש בשיטות הבאות לטיפול בשפעת:

  • תרופות אטיוטרופיות,
  • אימונומודולטורים,
  • תרופות סימפטומטיות (תרופות אנטי דלקתיות ותרופות להורדת חום).

נוטלים תרופות מכיחות ותרופות מוקוליטיות לטיפול בשיעול. לטיפול בגרון ובנזלת, שטיפות, שאיפות ותרופות לאף שימושיות.

תזונה נכונה, נטילת ויטמינים, שתיית נוזלים מרובה ושמירה על מנוחה במיטה גם הם בעלי חשיבות רבה להחלמה מהירה.

מה ההבדל בין שפעת ל-ARVI

שפעת היא מחלה שכיחה פחות מהצטננות. אבל יחד עם זאת זה יותר מסוכן. בחיי היומיום, שפעת נקראת לעתים קרובות כל זיהום חריף בדרכי הנשימה המלווה בעלייה בטמפרטורה. אבל זה ממש לא נכון. חיידקים ווירוסים שונים יכולים לתקוף את הגוף, כולל דרכי הנשימה, אך שפעת היא רק מחלה הנגרמת על ידי נגיף השפעת ולא אחרת.

הנגיפים הגורמים למחלות נגיפיות נשימתיות חריפות (ARVI) כוללים:

  • רינוווירוסים,
  • אדנוווירוסים,
  • enteroviruses,
  • נגיפי פאראאינפלואנזה.

הסבירות לחלות במחלה הנגרמת על ידי כל אחד מהנגיפים הללו גבוהה בהרבה מהידבקות בשפעת. יתרה מכך, אדם בודד עלול שלא לחלות בשפעת מדי שנה, בעוד שהוא עלול לסבול מדי שנה ממחלות בדרכי הנשימה הנגרמות על ידי וירוסים אחרים.

מצב זה מוליד יחס מעט מקל למחלה. אומרים, בחורף שעבר חליתי בשפעת - התעטשתי, השתעלתי, היה לי חום במשך כמה ימים, אבל מה שזה נורא, לא מתתי! אז מדוע נחוצים חיסונים ואמצעים אחרים למניעת שפעת? בינתיים, ייתכן שהאדם הזה אפילו לא נתקל בנגיף השפעת ככזה.

רוב האנשים שנתקלו בשפעת, ולא בזיהום נגיפי חריף בדרכי הנשימה, יכולים להבחין בין תסמיני השפעת לתסמינים של זיהום נגיפי חריף בדרכי הנשימה. עם זאת, במקרים מסוימים זה עשוי להיות קשה. וירוסים כגון נגיף הפאראאינפלואנזה, כפי שמשתקף בשמו, עלולים לייצר תסמינים הדומים מאוד לאלו של שפעת קלה עד בינונית. לכן, לא יהיה מיותר לזכור אילו תסמינים אופייניים יותר לשפעת מאשר ל-ARVI.

ראשית, זוהי עלייה חדה בטמפרטורה לערכים גבוהים, +39-40 ºС, במשך פרק זמן קצר, ממש תוך מספר שעות. עם רוב מחלות הנשימה האחרות, עליית הטמפרטורה מתרחשת הרבה יותר לאט, כלומר, במשך חצי יום או יום אחד לאדם יש חום בדרגה נמוכה, והיא עולה לערכים של +38ºС או אפילו +39ºС רק היום הבא. תכונה זו של המחלה מסוכנת מאוד, שכן חום יכול לעתים קרובות להפתיע אדם, למשל, כשהוא בעבודה.

שנית, זוהי רמת הטמפרטורה עצמה. ברוב הזיהומים הנגיפים בדרכי הנשימה החריפים, הטמפרטורה עדיין אינה עולה על +39 ºС. עם שפעת, +39 ºС הוא בשום אופן לא הגבול. לעתים קרובות הטמפרטורה יכולה לקפוץ לרמה של +40 ºС. עם זאת, עם כמה מחלות זיהומיות אחרות טמפרטורה כה גבוהה אפשרית גם, למשל, עם זיהום enterovirus. עם זאת, זה נפוץ יותר בקיץ.

שלישית, זה הזמן שבו מופיעים תסמינים נשימתיים, כמו שיעול. עם שפעת, תסמינים מסוג זה מופיעים בדרך כלל רק לאחר עליית הטמפרטורה. עם ARVI, לאדם עלול להיות כאב גרון כל היום, ורק לאחר מכן הטמפרטורה תעלה.

רביעית, זוהי חומרת ומספר התסמינים הנשימתיים עצמם. עם שפעת אמיתית, החולה בדרך כלל מתייסר רק בשיעול, אשר, עם זאת, יכול להיות חזק מאוד, וגודש בחזה. דלקת הלוע, דלקת הגרון והנזלת מתרחשות לעיתים רחוקות. הם קשורים בדרך כלל לזיהום חיידקי מאוחר יותר.

חמישית, מדובר בסימנים כלליים של שיכרון – כאבי ראש וכאבים בכל הגוף, בעיקר בשרירי הרגליים. עבור ARVI, תסמינים כאלה, ככלל, אינם אופייניים, בניגוד לשפעת. כמו כן, חשוב, תסמינים דומים של שפעת יכולים להופיע עוד לפני עליית הטמפרטורה והופעת תסמינים נשימתיים, ולפיכך, הם הסימנים הראשונים למחלה המתקרבת. גם תסמינים כמו חולשה חמורה, עייפות וחולשה אינם אופייניים ל-ARVI.

שישית, זהו משך המחלה ותקופת ההחלמה. עם ARVI, הטמפרטורה בדרך כלל נמשכת 2-3 ימים, ולאחר ירידת הטמפרטורה האדם בדרך כלל מרגיש טוב. עם שפעת, הטמפרטורה נמשכת 4-5 ימים, אך גם לאחר שהחום חלף, אדם עלול להרגיש חלש ולא טוב למשך מספר שבועות.