» »

היפרפלזיה של האפיתל המחורר במעיים של הטיפול בקיבה. משטרי טיפול בהליקובקטר פילורי

07.04.2019

היפרפלזיה היא תהליך פתולוגי המלווה בחלוקה מוגזמת של תאי רקמה של כל איבר פנימי.

למרות העובדה שגדילת התאים מתרחשת בצורה תקינה ואינה מעידה על תהליך ממאיר, היא מובילה לעלייה בשכבה שלהם או להופעת ניאופלזמה ברקמות, בקרום הרירי ובאפיתל.

לרוב המחלה פוגעת בבטן. בשל העלייה המהירה במספר התאים בקרום הרירי, תיתכן היווצרות פוליפים או עיבוי משמעותי של דפנות הקיבה.

יש לציין כי בהיעדר טיפול בזמן, עשויים להתחיל שינויים מבניים בתוך התא, אשר כתוצאה מכך גורם לניוון שלו ומוביל תמיד לתהליכים אונקולוגיים. על מנת למנוע התפתחות בלתי הפיכה של המחלה, צריך לדעת מהי ומהם התסמינים בשלביה הראשונים.

גורם ל

לא ניתן לענות באופן חד משמעי על השאלה מדוע המחלה מתרחשת, שכן לפניה מגוון רחב של גורמים קשורים.

יש לציין כי היפרפלזיה קיבה מתפתחת לעתים קרובות על רקע מחלות כגון:

  1. דלקת קיבה כרונית, כיב קיבה, תהליכים דלקתיים בעבר במערכת העיכול. אלו הן הסיבות העיקריות שגורמות לחלוקת תאים פעילה כתגובת הגנה.
  2. הליקובקטר פילורי הוא החיידק היחיד שיכול לשרוד בסביבה החומצית של מיץ קיבה. על ידי התקשרות לתאי אפיתל, הם מעוררים תהליכים דלקתיים, ובכך מחלישים את ההגנה של האיבר. כתוצאה מכך מתפתחים בו שינויים מפוזרים.
  3. הפרעות בתפקוד התריסריון, המלוות בייצור גסטרין, גורמות לגירוי של רירית הקיבה, המגיבה לתהליכים הרסניים בהתרבות יתר של תאים.
  4. חוסר איזון הורמונלי, המביא לייצור כמויות מוגזמות של אסטרוגן, יכול גם לעורר את הצמיחה של הקרום הרירי.
  5. זיהום סטפילוקוקלי ומחלות זיהומיות אחרות של מערכת העיכול, היוצרים תנאים לשינויים פתולוגיים בקיבה.

גורם משמעותי בהתפתחות היפרפלזיה הוא נטייה תורשתית.

בנוסף, ישנן מספר סיבות נוספות התורמות להתפתחות המהירה של היפרפלזיה:

  • שימוש מופרז ובלתי מבוקר בתרופות, המשפיע לרעה על מצב דפנות הקיבה;
  • חשיפה לחומרים מסרטנים וכימיים הכלולים במוצרי מזון;
  • שימוש לרעה באלכוהול, עישון;
  • חומרים אונקוגניים שונים;
  • עבר ניתוחים להסרת האיבר כולו או חלק ממנו.

כמו רוב המחלות, היפרפלזיה בקיבה יכולה להתרחש על רקע של מתח פסיכולוגי, חרדה ועייפות.

ביטויים קליניים

הערמומיות של המחלה טמונה בעובדה שבשלבים המוקדמים אין סימנים אקספרסיביים שמדאיגים. לרוב, הוא מתגלה בטעות במהלך בדיקה אבחנתית באמצעות פיברוגסטרודואודנוסקופיה עקב תלונות המטופל על כאבי בטן.

התסמינים הבולטים ביותר המופיעים במהלך התקדמות התהליך הפתולוגי:

  • תחושות כואבות בבטן העליונה, המתרחשות בעוצמה משתנה;
  • תחושה של טעם חמוץ בפה;
  • שיבוש תהליך העיכול;
  • ירידה בהמוגלובין;
  • אפשרות של דימום.

תסמונת הכאב מתרחשת בדרך כלל בלילה או בהפסקה ארוכה בין הארוחות. זה עלול להתרחש בצורה של אי נוחות קלה.

בהיעדר טיפול בזמן, התסמינים מתגברים, הסימנים הבאים מופיעים:

  • שיהוקים, הקאות, בחילות;
  • נפיחות;
  • אובדן תיאבון;
  • עור חיוור;
  • ירידה בלחץ הדם;
  • שִׁלשׁוּל;
  • גיהוק.

רוב התסמינים המפורטים אופייניים למחלות רבות הקשורות למערכת העיכול. כדי למנוע אבחנה שגויה, יש לעבור בדיקה יסודית ולהתחיל בטיפול בזמן.

היעילות של קורס הטיפול תלויה בכך. הרבה יותר קשה להתמודד עם מחלה בשלב מתקדם, כאשר התהליך הפתולוגי הופך לכרוני.

אבחון

קביעת האבחנה מסובכת על ידי היעדר סימנים האופייניים רק לתהליך פתולוגי זה. לכן, מבוצעות מספר ניתוחים מיוחדים ובדיקות אינסטרומנטליות:

  1. רדיוגרפיה. בעזרתו מתגלים פוליפים, תצורתם ונוכחות/היעדר גבעול נראים בבירור. צילומי רנטגן יכולים גם להראות נוכחות של גידול.
  2. פיברוגסטרודואודנוסקופיה. השימוש במכשיר מיוחד בצורת בדיקה נותן תמונה מדויקת יותר של מצב דפנות הקיבה והקרום הרירי שלה. נקבעים היפרטרופיה של הקפלים, מידת התפשטות הנגעים, נפיחות ושינויים אחרים באיבר הנגרמים מחלוקת תאים מוגברת. בנוסף, הליך זה מאפשר לך לקבוע את אופי הגידולים.
  3. השלב האחרון של הבדיקה הוא ביופסיה. זה מתבצע כדי לבסס את ההרכב המורפולוגי של ניאופלזמות ולקבוע את מידת השפיר או הממאירות שלהם.

ניתוח היסטולוגי מאפשר לזהות את מידת התהליך הפתולוגי, סוג וצורת ההיפרפלזיה.

מִיוּן

טרנספורמציות המתרחשות במהלך תהליך החלוקה המהירה ברמה התאית מובילות לשתי צורות של התהליך הפתולוגי - היפרפלזיה מפוזרת או מוקדית.

המוקד מלווה בחלוקת תאים מוגזמת באזור מסוים של הקיבה, מתפשטים מפוזרים בכל האיבר. מוקד, בתורו, מחולק עדין גרגר וגס גרגר.

תכונות המינים

הזנים של התהליך הם די מגוונים ונבדלים במקוריות הפתוגנזה, כמו גם לוקליזציה של מקור המחלה. עקרונות אלה הם יסודיים בסיווג הפתולוגיה. בין הסוגים העיקריים נחשבים:

היפרפלזיה של האנטרום של הקיבה

סוג המחלה השכיח ביותר, אשר מוסבר בגודלו המשמעותי של סעיף זה ביחס לחלקים אחרים של האיבר (כשליש ממנו). גם העומס על האנטרום מורגש; המזון נטחן ומתעכל שם, ומשם הוא נדחק למעיים.

באשר לתסמינים ופתוגנזה באזור זה של הקיבה, הם אינם שונים מסוגים אחרים של מחלות. ההבדל העיקרי הוא סוג הניאופלזמה. לרוב מדובר בגידולים קטנים שנוצרים בכמויות גדולות למדי.

בנוסף, נוצרים ענפים רחבים של רכסים ובורות מוארכים. בין הגורמים העיקריים להתפתחות הוא כיב.

היפרפלזיה מוקדית של הקיבה

זהו גידול שפיר בצורה של צורה מוקדמת של פוליפ. זוהי בליטה קטנה על גבעול (או בלעדיו), הדומה ליבלת.

תכונה מיוחדת היא היכולת לשנות צבע כאשר חומר ניגוד מוכנס, מה שהופך את הגידולים לנראים בבירור על רקמה בריאה. התרחשותם היא בשל. ניאופלזמות כאלה מופיעות בנפרד או במספרים גדולים.

היפרפלזיה לימפופוליקולרית

זה מאופיין על ידי עלייה במספר התאים על רירית הקיבה, ליתר דיוק, בשכבת הזקיקים שלה. הסיבות לביטוי זה נעוצות בחוסר איזון הורמונלי וקשרים קורלטיביים.

ייתכן שהתהליך עשוי להתרחש על רקע שיבוש בפירוק התקין של מוצרים. חומרים מסרטנים הנכנסים לגוף עם תוספי מזון, המסומנים בסמל "E", מעודדים התפתחות של פתולוגיה.

מתפתחת על רקע דלקת קיבה, המחלה יכולה להתפתח לצורה ממאירה.

  1. היפרפלזיה Foveal היא הפרעה של קפלי הקרום הרירי. זה מתבטא בעקמומיות שלהם, שבגללה האורך משתנה. הקפלים נעשים צפופים יותר. פרובוקטורים הם לרוב תרופות לא סטרואידיות הנלקחות ללא שליטה ובכמויות מוגזמות. אין neoplasms, אבל המראה הזה הוא הסימן הראשון לאפשרות של פוליפים.
  2. היפרפלזיה פוליפואידית של רירית הקיבה היא תוצאה של תהליכים דלקתיים מתקדמים. אנשים בקבוצת הגיל מעל 45 שנים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח פתולוגיה. פוליפ הוא גידול בגודל של עד 2 ס"מ, הממוקם בכל רקמה של הקיבה או הרירית שלה. המבנה המורפולוגי, כמו גם צורתו, מגוונים למדי. פוליפים עשויים להיצמד בחוזקה לרקמות או להידמות לפטריות על גבעול. הם יכולים להיות בודדים או לגדול במספרים גדולים. יש סבירות גבוהה להפיכתם לממאירים. הסרה אפשרית בדרך כלל בניתוח.
  3. היפרפלזיה של האפיתל הבלוטתי מלווה בצמיחה מוגזמת של רקמת רירית הרחם, אשר מתעבה ומגדילה את נפחה. שינויים פתולוגיים בבלוטות הפונדיות של הקיבה מופיעים בצורה של גידולים קטנים. הם עגולים או סגלגלים. הפוליפ מורכב מתאי בלוטות. פוליפים כאלה גורמים להיווצרות של חללים ציסטיים.
  4. היפרפלזיה לימפואידית מלווה בעלייה בלימפוציטים. מתרחשת עקב מחלות זיהומיות. במקרים מסוימים, זה הופך לתוצאה של דלקת המתפתחת ישירות בבלוטות הלימפה. היפרפלזיה זו יכולה להתפתח בכל אזור בקיבה וברירית שלה.
  5. היפרפלזיה של אפיתל הבור האינטגמנטרי גורמת לצמיחתו ומובילה לשינויים מבניים שיכולים להפעיל תהליכים אונקולוגיים.

הגורמים והמנגנונים של התפתחות היפרפלזיה לא נחקרו מספיק. עם זאת, פנייה בזמן לעזרה רפואית ברוב המקרים מבטיחה פרוגנוזה חיובית.

שיטות טיפול

קורס טיפולי תרופתי כולל שימוש במשטר סטנדרטי המשמש לכל סוגי המחלות:

  1. השימוש באנטיביוטיקה להעלמת דלקת וכאב. היעילים ביותר הם Amoxicillin, Ciprofloxacin, Clarithromycin, Levofloxacin.
  2. תרופות מקבוצת המעכבים המסייעות בהפחתת חומציות הקיבה. אלה הם Pantoprazole, Vasonate, Omeprazole.
  3. חומרים המשחזרים את רירית הקיבה ואת המבנה שלה, וכן מונעים התפתחות של זיהומים וחיידקים - תכשירי ביסמוט.

במקרה של צורה מורכבת של המחלה (לדוגמה, היפרפלזיה פוליפואידית) והיעדר השפעה חיובית של הטיפול, מומלץ ניתוח להסרת פוליפים ורקמת איברים מושפעים.

דיאטה טיפולית

עמידה בנורמות התזונה נובעת מהצורך למזער את העומס על איברי העיכול. אם יש לך היפרפלזיה בקיבה, עליך לעקוב אחר דיאטה מס' 5. להלן המלצות כלליות:

  • ארוחות חלקיות;
  • הדרה של מזון שומני, מטוגן, מתובל;
  • אי קבילות של שתיית מיצים, משקאות מוגזים ואלכוהוליים;
  • יש לתת עדיפות למוצרים עשירים בסיבים מורכבים, כלומר, דגנים;
  • לבשר, רצוי לאכול עוף, ארנב, הודו;
  • רק זני דגים דלי שומן מותרים.

כל המנות מאודות, אפויות בתנור, מבושלות או מבושלות.

מתרופות עממיות

כתוספת לטיפול, אתה יכול לפנות למתכונים עממיים. להלן כמה צמחי מרפא שעוזרים לשפר את המצב:

  1. קמומיל הוא חומר חיטוי טוב. בנוסף, הוא מבטל התכווצויות שרירים וכאבים.
  2. מנטה היא תרופה לצרבת. מקל על תחושת הבחילה.
  3. לשורש הג'ינג'ר יש תכונות חיטוי ואנטי בקטריאליות.

תה המוכן על בסיסם יכול להקל על המצב הכללי, להפחית את התהליך הדלקתי ולהתנגד לחיידקים שונים, שלעתים גורמים להיפרפלזיה. אבל הסתמכות רק על העזרה של המתכונים הפשוטים הללו פירושה תרומה להמשך התפתחות המחלה.

הטיפול צריך להיות מקיף, בהתבסס על המלצות של רופאים מוסמכים. יש צורך לעקוב בקפדנות אחר הוראות הרופא לגבי מהלך הטיפול והתזונה המיועד. רק בגישה זו אפשר לקוות לתוצאה חיובית.

לידיעתך, התרופות שהוזכרו לעיל ניתנות למטרות מידע בלבד. תרופות עצמיות לא עוזרות להיפטר מהמחלה; היא מעכבת את תהליך הריפוי ויכולה להוביל לתוצאות בלתי הפיכות כאשר התרופה חסרת אונים.

היפרפלזיה היא גידול פתולוגי של כל רקמה כתוצאה מחלוקת תאים מוגברת. תהליך זה יכול להתפתח באיברים שונים בגוף האדם: ברחם, בבלוטות יותרת הכליה, בבלוטות החלב, אך לרוב נצפית היפרפלזיה של רירית הקיבה. היפרפלזיה נחשבת לתהליך מסוכן, שכן חלוקת תאים וגדילה מהירה יכולים להוביל להופעת גידולים.

לפעמים היפרפלזיה מובילה לא רק לעלייה במספר התאים, אלא גם לשינויים מבניים בהם, שהם תחילתו של תהליך היווצרות גידול ממאיר. יחד עם זאת, חלוקת תאים במהלך היפרפלזיה אינה שונה מחלוקה רגילה, מספרם פשוט גדל בחדות. שינויים מבניים בתאים נצפים כבר בשלבים מתקדמים של המחלה.

כתוצאה מהיפרפלזיה, הקרום הרירי גדל; הוא יכול להיות מפוזר או מוקד.

ישנם מספר רב של סוגים של היפרפלזיה בקיבה. הסיווג מבוסס על מיקום הפתולוגיה באיבר, כמו גם על איזה סוג של תאים מעורב בתהליך הפתולוגי.

הגורמים להיפרפלזיה בקיבה (כמו גם תהליכים דומים המתרחשים באיברים אחרים) אינם מובנים היטב כיום. ככל הנראה, מגוון גורמים יכולים להוביל להתפתחות תהליכים כאלה. ביניהם ניתן למנות את הדברים הבאים:

  • הפרעה בוויסות ההורמונלי של הקיבה;
  • זיהומים שונים (לדוגמה, הליקובקטר פילורי);
  • הפרעות בוויסות העצבים של הקיבה;
  • נטייה גנטית לפתולוגיות כאלה;
  • חשיפה לחומרים בעלי תכונות מסרטנות;
  • תהליכים דלקתיים;
  • גסטריטיס או כיבים;
  • תפקוד לקוי של תפקוד הפרשה.

היפרפלזיה של רירית הקיבה מתרחשת לעיתים קרובות ללא תסמינים ברורים ואינה משפיעה בשום אופן על איכות החיים של המטופל. זה קורה לעתים קרובות בשלבים הראשונים של מחלה זו.

שלבים מתקדמים של המחלה הביעו בבירור תסמינים. קודם כל, מדובר בתחושות כאב שיכולות להופיע מיד לאחר אכילה או להיפך, לאחר צום ממושך. מטופלים מתלוננים לעתים קרובות על צרבת, עצירות וגיהוקים.

הסיבה להופעת תסמינים כאלה היא פשוטה מאוד: היפרפלזיה גורמת להפרעה בתפקוד הקיבה, מה שגורם למגוון רחב של בעיות עיכול.

באופן כללי, יש לציין שפתולוגיה זו קשה מאוד לאבחון, לרוב ניתן לקבוע אותה בשלבי ההתפתחות המאוחרים או במקרה, במהלך בדיקה שגרתית.

סוגי מחלות

ישנם סוגים רבים של היפרפלזיה בקיבה. לסוגים שונים של מחלה זו יש הבדלים בפתוגנזה, המשפיעים על חלקים שונים של הקיבה וסוגים שונים של תאים של הממברנה הרירית שלה.

היפרפלזיה מוקדית של הקיבה

היפרפלזיה מוקדית של הקיבה מאופיינת בנזק לאזורים מוגבלים בבירור של הקרום הרירי של האיבר. סוג זה של מחלה נחשב לסוג מוקדם של פוליפ, למוקד המחלה יכול להיות צורה וגודל שונים. בדרך כלל מדובר בגידול קטן, שמבנהו משתנה. נגעים כאלה מוכתמים היטב ובולטים על רקע רקמה בריאה של רירית הקיבה. מאפיין זה משמש לאבחון מחלה זו.

היפרפלזיה מוקדית בקיבה עשויה להיות בעלת נגע בודד או להיות מלווה במספר נגעים מוקדיים. נגעים כאלה עשויים להיות בעלי מראה של פקעת או בעלי גבעול. לפעמים היפרפלזיה מוקדית נקראת יבלות.

לעתים קרובות קודמת להופעת היפרפלזיה מוקדית נזק לקרום הרירי של אטיולוגיות שונות. לעתים קרובות פתולוגיה זו מתפתחת באתר השחיקה.

היפרפלזיה לימפואידית

סוג נוסף של מחלת קיבה זו הוא היפרפלזיה לימפואידית, המתאפיינת בעלייה במספר הלימפוציטים. בדרך כלל, תהליכים כאלה הם תוצאה של זיהום כלשהו המפעיל את המערכת החיסונית של הגוף. אבל לפעמים התפשטות בלוטות הלימפה היא תוצאה של תהליכים פתולוגיים המתרחשים בבלוטות עצמם.

בקרום הרירי, מתחת לאפיתל, יש מספר רב של כלי לימפה וצמתים, תהליכים פתולוגיים בהם גורמים למחלה זו, שיכולה להיות לוקליזציות שונות באיבר.

היפרפלזיה לימפופוליקולרית

זוהי מחלה נפוצה מאוד שמאובחנת אצל אנשים בגילאים שונים, מגדר, מקום מגורים והרגלי אכילה שונים. היפרפלזיה לימפופוליקולרית מאופיינת בחלוקה מוגזמת של תאים של מערכת הלימפה, הממוקמת ברירית.

הגורם למחלה זו הוא בדרך כלל תהליכים דלקתיים שונים המתרחשים בקיבה במשך זמן רב. זה יכול להיגרם גם מצריכה קבועה של חומרים מסרטנים שונים (כמעט כל תוספי המזון עם אינדקס E). סיבה נוספת היא פעילות יתר של המיקרואורגניזם הליקובקטר פילורי והפגיעה שלו ברירית הקיבה. גורם נוסף שככל הנראה תורם להתפתחות המחלה הוא מתח קבוע.

היפרפלזיה של האפיתל של הבטן

דפנות הקיבה מרופדות באפיתל עמודי חד-שכבתי, שהוא השכבה החיצונית ביותר של הקרום הרירי. היפרפלזיה של האפיתל השטן היא תהליך מסוכן מאוד שיכול להוביל להיווצרות של גידולים ממאירים.

סוג זה של פתולוגיה מוביל לא רק להתפשטות האפיתל, אלא גם לשינויים המבניים שלו. גם הפעילות התפקודית של תאי האפיתל משתנה. כאשר עורכים מחקרים ציטולוגיים של תאים המושפעים מהיפרפלזיה, ניתן לזהות עלייה בגודלם, הצטברות של mucin בציטופלזמה ועקירה של הגרעין לבסיס.

סוג זה של פתולוגיה מוביל להיווצרות בורות קיבה חדשים, בעלי צורה דמוית דורבן.

היפרפלזיה של האנטרום של הקיבה

לעתים קרובות מאוד, היפרפלזיה משפיעה על האנטרום של הקיבה. קטע זה הוא החלק הסוגר של הקיבה, ומכאן המזון נכנס למעיים. חלק זה תופס כמעט שליש מאורך האיבר כולו; הוא רגיש יותר ללחץ ומחלות שונות מאשר חלקים אחרים של הקיבה. תפקידיו של האנטרום של הקיבה הם לטחון מזון ולדחוף אותו עוד יותר לתוך התריסריון.

סוגים שונים של היפרפלזיה נמצאים לרוב בחלק זה של הקיבה. לעתים קרובות הם נגרמים על ידי גסטריטיס של מחלקה זו, אשר נפוץ מאוד בפרקטיקה הרפואית.

על פי מחקרים עדכניים, היפרפלזיה אנטראלית נגרמת לרוב על ידי תהליכים דלקתיים הנגרמים על ידי החיידק הליקובקטר פילורי. פעילות מוגברת של מיקרואורגניזם זה קשורה לחסינות מוחלשת. לכן, אחת משיטות הטיפול היא נטילת תרופות אנטי דלקתיות הפועלות ביעילות על הליקובקטר פילורי.

היפרפלזיה של בלוטות

סוג נוסף של פתולוגיה זו הוא היפרפלזיה של תאים המבצעים פונקציות בלוטות בקרום הרירי. סוג זה של מחלה מאופיין ביצירת גידולים בצורת פוליפים, שגופם מורכב מתאי בלוטות. בדרך כלל, גידולים כאלה הם עגולים או סגלגלים בצורתם, ייתכן שיש להם רגליים המורכבות מתאי אפיתל. גידולים כאלה יכולים ליצור חללים ציסטיים.

כמו כן יש לציין כי סוג זה של היפרפלזיה הוא די נדיר בהשוואה לזנים אחרים.

היפרפלזיה פוליפואידית

סוג זה של מחלה הוא אחד הסוגים הנפוצים והמסוכנים ביותר של פתולוגיה זו. זה נקרא לעתים קרובות גם פוליפ היפרפלסטי. זהו ניאופלזמה שפירה שיכולה להופיע בכל חלק של הקיבה. הסבירות לממאירות שלו עולה ככל שגודלו גדל. מומחים מחשיבים 2 ס"מ כגודל הקריטי.

פוליפים כאלה יכולים להיות מנומרים או "יושבים"; ניתן למצוא אותם ביחיד או ברבים. תחת מיקרוסקופ, לבורות המכסים את פני הפוליפ יש מראה מעוות מאוד. בדרך כלל, פוליפים כאלה מכילים מספר רב של תאים הקשורים לתגובה החיסונית: לימפוציטים, מקרופאגים, אאוזינופילים ותאי פיטום. לפעמים פני השטח של פוליפים יכולים להישחק, מה שמוביל לאובדן דם כרוני.

לעתים קרובות מאוד, תאי פוליפ מכילים שינויים מבניים חמורים יותר או פחות, שהם תנאי מוקדם להפיכתם לממאיר.

אנחנו עדיין לא מבינים לגמרי את הסיבות לניאופלזמות אלה, כמו גם את מנגנוני התפתחותן. הוא האמין כי הגורם להתרחשותם הוא מחלות קיבה מתקדמות, במיוחד זיהומיות. כמו כן, היפרפלזיה פוליפואידית יכולה להיות תוצאה של נזק לדפנות הקיבה כתוצאה מחשיפה לתוכן הבסיסי של התריסריון. עם זאת, לפעמים מחלה זו מתחילה אצל אנשים עם רירית קיבה בריאה לחלוטין. מדענים עדיין לא יכולים לומר מדוע זה קורה.

אבחון

מספר שיטות אבחון משמשות לזיהוי היפרפלזיה מסוגים שונים. קודם כל, מדובר בצילום רנטגן, שיכול להראות את קווי המתאר, הצורה והגודל של פוליפים בקיבה.

הקבוצה השנייה של שיטות המשמשת לקביעת מחלה זו היא אנדוסקופיה. שיטות אנדוסקופיות כוללות FGDS, קולונוסקופיה וסיגמואידוסקופיה. אם רדיוגרפיה מאפשרת לך לקבוע את כמות הרקמה ההיפרפלסטית, אז אנדוסקופיה מאפשרת לך לקחת ביופסיה ולערוך ניתוח היסטולוגי.

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) מאפשרת לרופא לבחון חזותית את דפנות הקיבה ולראות אם הניאופלזמה היא פוליפ או גידול.

יַחַס

טיפול בסוגים שונים של היפרפלזיה בקיבה יכול להתבצע באמצעות טיפול תרופתי, דיאטה מיוחדת, וגם באמצעות ניתוח.

פתולוגיה זו היא לעתים קרובות מאוד תוצאה של תזונה לקויה. לכן, בשלבים הראשונים של המחלה, תזונה שנבחרה כהלכה היא תרופה יעילה למדי. לדוגמה, טיפול תרופתי עשוי להיות יעיל נגד זיהומים הנגרמים על ידי הליקובקטר פילורי.

יש להסיר פוליפים בגודל של יותר מ-1 ס"מ מכיוון שהסיכון שיהפכו לגידול ממאיר גבוה מאוד. יתרה מכך, גם לאחר הסרת הפוליפ מתבצעת ביופסיה של הרקמה הסובבת של רירית האיברים.

גורם חשוב מאוד במניעת היפרפלזיה וניאופלזמות שונות בקיבה הוא הטיפול בזמן של כיבים וגסטריטיס.

היפרפלזיה היא תהליך של התפשטות תאים פתולוגיים. היפרפלזיה לימפופוליקולרית היא עלייה ברקמת הזקיק של השכבה הרירית/תת-רירית. המחלה מופיעה בחולים בכל קטגוריות הגיל, ללא קשר למין, העדפות מזון וללא קשר למקום מגורים.

היפרפלזיה לימפופוליקולרית מאובחנת בספירה האנדוקרינית, אך לרוב משפיעה על מערכת העיכול. מה גורם לדומיננטיות של הפתולוגיה במערכת העיכול? כמובן, מספר הגורמים הנטיים - מחלות של מערכת העיכול בשלב הכרוני, צריכה של מספר רב של חומרים מסרטנים, רמת הלחץ. שינויים היפרפלסטיים באיברים האנדוקריניים מתגלים על רקע הפרעות אנדוקריניות או סיסטמיות. לדוגמה, נזק לימפופוליקולרי לבלוטת התימוס נצפה עם הפתולוגיה הקיימת של בלוטת יותרת המוח.

קוד ICD-10

D13 ניאופלזמה שפירה של איברי עיכול אחרים ולא מוגדרים

D13.1 קיבה

גורמים להיפרפלזיה לימפופוליקולרית

הופעת היפרפלזיה קשורה למגוון השפעות שליליות על הרקמה, המובילות לעלייה במספר התאים. בעיות נלוות עלולות לעורר את המנגנון הפתוגני - השמנה, הפרעות בתפקוד הכבד, היפרגליקמיה וכו'. מומחים רואים גם בגורם התורשתי גורם סיכון.

ניתן להבחין בין הגורמים הבאים להיפרפלזיה לימפופוליקולרית:

  • תפקוד לקוי של ההפרשה הפנימית של רירית הקיבה;
  • חריגות הורמונליות;
  • שיבושים בוויסות העצבים של מערכת העיכול;
  • ההשפעות המזיקות של חומרים מסרטנים המפעילים חלוקת תאים פתולוגית;
  • חשיפה למוצרי פירוק רקמות ספציפיים;
  • השפעה בלסטומוגנית;
  • נוכחות של מחלות כרוניות, אוטואימוניות, אטרופיות של מערכת העיכול (לעיתים קרובות גסטריטיס של צורות אלה);
  • נוכחות של חיידקי הליקובקטר פילורי;
  • הפרעות עצבים ומתח קבועים;
  • זיהום בנגיף הרפס;
  • הפרעות בתנועתיות של הקיבה ו-12 מעיים;
  • פתולוגיות בעלות אופי חיסוני.

תסמינים של היפרפלזיה לימפופוליקולרית

הביטויים של תסמינים פתוגניים תלויים במידה רבה במיקום המוקד הפתולוגי. סימנים כלליים נחשבים לעלייה בטמפרטורה, תחושת חולשה, עליה כמותית בלימפוציטים וירידה ברמות האלבומין. יש לציין כי לעתים קרובות עם אופי שפיר של הנגע, אין תסמינים של היפרפלזיה לימפופוליקולרית. תסמינים שליליים שכיחים במקרים מתקדמים וקשים במיוחד של נגעים היפרפלסטיים של מערכת העיכול, המתאפיינים בכאבים באזור הבטן (לעיתים באפיגסטריום) בנוכחות הפרעות דיספפטיות.

שלבי ההיפרפלזיה מסווגים לפי גודל ותפוצת הזקיקים:

  • אפס - זקיקים לימפואידים נעדרים או מתבטאים בצורה גרועה, קטנים בגודלם וכאוטיים במיקום;
  • הראשון הוא ריבוי מפוזר ויחיד של זקיקים קטנים;
  • השני הוא תפוצה צפופה ומפוזרת ללא התמזגות לקונגלומרטים;
  • שלישית - צפיפות של זקיקים לפעמים למושבות גדולות, הקרום הרירי שלהם יכול להיות היפרמי;
  • רביעית - אזורים שחוקים, היפרמיה בולטת של הרירית עם נוכחות של רובד פיברין, הממברנה הרירית בצבע מט, נצפית עלייה בתבנית כלי הדם.

בהתבסס על התכונות לעיל של היווצרות ומהלך הפתולוגיה, אנו יכולים להסיק:

  • היפרפלזיה לימפופוליקולרית של מערכת העיכול נותנת ביטויים קליניים רק בשלבים 3-4 בצורה של דימום מעיים, כאבים בעוצמה משתנה באזור הבטן;
  • גילוי המחלה במקרים אחרים הוא אירוע אקראי, שכן אין תסמינים ספציפיים.

היפרפלזיה לימפופוליקולרית של רירית הקיבה

המבנה המורכב של רירית הקיבה נובע מביצוע פונקציות רבות, כולל פעילות הפרשה, הגנה והשתתפות בתהליך הפריסטלטיקה. קרום רירי בריא הוא המפתח לתפקוד תקין של מערכת העיכול כולה.

שגשוג מופרז של תאי אפיתל עם עיבוי בו-זמנית של דפנות הרירית נקרא היפרפלזיה לימפופוליקולרית של רירית הקיבה. פתולוגיה מלווה לעתים קרובות בהיווצרות של גידולים או פוליפים. הגורם למחלה נחשב לשינויים נוירולוגיים והורמונליים. היפרפלזיה לימפופוליקולרית הופכת לעתים רחוקות לאונקולוגיה. הופעת תאים סרטניים ברוב המקרים מקלה על ידי דיספלזיה אפיתל, שבה תאים בריאים של השכבה הרירית מתפתחים לתאים בעלי מבנה לא טיפוסי בולט. המסוכן ביותר הוא מטפלזיה הרירית, המאופיינת בהפרעות בתפקוד מערכת העיכול ובסבירות גבוהה לפתח גידולים ממאירים.

ביצוע אבחון וביצוע טיפול מתאים הן המשימות העיקריות של גסטרואנטרולוג. יתר על כן, שיטות טיפוליות נבחרות בנפרד עבור כל פתולוגיה.

היפרפלזיה לימפופוליקולרית של האנטרום של הקיבה

על פי נתונים סטטיסטיים, הסיבה לנזק לאזור האנטרלי של הקיבה בנוכחות דלקת קיבה כרונית נובעת לא רק מתגובה לדלקת (המיקרואורגניזם הגורם במקרה זה הוא הליקובקטר פילורי), אלא היא תוצאה של חסינות מוחלשת. . שינויים חיסוניים בשילוב עם גסטריטיס, כפי שמראה בפועל, מתגלים בתנאים של חומציות נמוכה, אשר בתורו היא תנאי מוקדם להופעת מחלות אוטואימוניות.

חקר הפתולוגיה בילדות הוביל למסקנה כי היפרפלזיה לימפופוליקולרית של האנטרום של הקיבה היא תוצאה של מחלה אוטואימונית ראומטית, ולא פעולת חיידקים. כמובן, נוכחות של פלורה פתוגנית וחריגות אוטואימוניות מגבירה משמעותית את הסיכון להיפרפלזיה.

שינויים ברירית מובילים לרוב להופעת פוליפים, אשר לוקליזציה שלהם באנטרום מהווה כ-60% מכלל מקרי הנזק לקיבה. פוליפים בעלי אופי דלקתי, במילים אחרות היפרפלסטיים, מתרחשים בתדירות של 70 עד 90%, מתפתחים מהשכבה התת-רירית או הרירית. הם עגולים, גליליים, תצורות צפופות עם בסיס רחב וחלק העליון שטוח.

היפרפלזיה לימפופוליקולרית של האיליאום

החלק התחתון של המעי הדק נקרא ileum, מרופד מבפנים עם ממברנות ריריות עם שפע של villi. המשטח מצויד בכלי לימפה ונימים המעורבים בספיגת חומרי הזנה וחומרי הזנה. אז שומנים נספגים בסינוס הלימפתי, וסוכרים עם חומצות אמינו נספגים במחזור הדם. השכבות הריריות והתת-ריריות של האיליאום מיוצגות על ידי קפלים מעגליים. בנוסף לקליטת החומרים הדרושים, האיבר מייצר אנזימים מיוחדים ומעכל מזון.

היפרפלזיה לימפופוליקולרית של ileum נוצרת כתוצאה ממחסור חיסוני ותהליכי שגשוג של דופן המעי. הפרעות מתגלות על ידי תגובה ספציפית לגירוי חיצוני של רקמת הלימפה של חלקי המעיים. ביטויים קליניים של המצב הפתולוגי:

  • צואה רופפת (עם דחפים תכופים עד 7 פעמים ביום);
  • הכללת ריר/דם בצואה;
  • כאבי בטן;
  • ירידה חדה במשקל הגוף;
  • היווצרות גזים מוגברת, נפיחות ורעש בבטן;
  • ירידה ניכרת בהגנות הגוף.

ניתן להבדיל בין המחלה על ידי בדיקות דם, שתן, צואה וכן בדיקה באמצעות אנדוסקופית סיבים. ככלל, היפרפלזיה לימפופוליקולרית מאובחנת באופן בלעדי באזור הטרמינל של ileum, מה שמעיד על הטבע המשני של התהליך הפתולוגי ואינו דורש התערבות טיפולית. כאמצעי טיפולי ומניעתי, ניתן להמליץ ​​על דיאטה קפדנית עם הגבלה של מספר מזונות. אם אנחנו מדברים על דלקת חמורה, חשד לסרטן או מחלת קרוהן, אזי משתמשים בטיפול בתרופות או בניתוח.

אבחון של היפרפלזיה לימפופוליקולרית

הקושי בגילוי מוקדם של המצב הפתולוגי של הקרום הרירי טמון במהלך האסימפטומטי של המחלה בשלבים הראשונים של היווצרות. לעתים קרובות, זיהוי של זקיקים לימפואידים מתרחש בטעות במהלך קולונילאוסקופיה עבור אינדיקציות אחרות. למרבה הצער, תלונות החולים מתחילות בהופעת דימום מעיים או כאבי בטן בלתי נסבלים, התואמים את השלבים האחרונים של המחלה.

ניתן לבחון עלייה בשכבה הרירית בקיבה ובמעיים באמצעות טכנולוגיות אנדוסקופיות הכוללות קולונוסקופיה, FGDS וסיגמואידוסקופיה. אבחון של היפרפלזיה לימפופוליקולרית מתבצע גם על ידי רדיוגרפיה באמצעות חומרי ניגוד. בדיקת רנטגן מסייעת להעריך את מידת ההתפשטות של תאים שזה עתה נוצרו, ובדיקה אנדוסקופית מאפשרת קבלת חומר ביולוגי להיסטולוגיה.

אישור האבחנה של היפרפלזיה לימפופוליקולרית מצביע על צורך בניטור מתמיד של המצב לאור התפתחות אפשרית של אזורים חריגים לגידולים ממאירים.

טיפול בהיפרפלזיה לימפופוליקולרית

היפרפלזיה לימפופוליקולרית של הקרום הרירי, המתרחשת עם סימנים ברורים של תהליך פתולוגי, מטופלת על ידי הורדת חומציות הקיבה ודיכוי פעילות הליקובקטר. המשטר הטיפולי לדיכוי פלורת הליקובקטר פילורי עם חיסול חובה של דלקת הקיבה נמשך שבועיים, כולל נטילת תרופות (כולל אנטיביוטיקה) ומעקב אחר דיאטה.

נוכחות של רקמה ממאירה מחייבת התערבות כירורגית. היפרפלזיה של חלקים ממערכת העיכול עשויה לדרוש כריתה של הקיבה או כריתה של חלק מהמעי. תקופת השיקום תלויה בחומרת המחלה, בהצלחת הניתוח ובמצבו הכללי של המטופל. נקודה חשובה לאחר מניפולציה כירורגית נשארת ניטור מתמיד כדי למנוע הישנות וסיבוכים.

זיהוי מוקד פתולוגי במערכת האנדוקרינית או ההמטופואטית עם סימנים לתהליך ממאיר מצריך טיפול משולב ארוך טווח, המשלב טכניקות ניתוחיות וכימותרפיה.

טיפול בהיפרפלזיה לימפופוליקולרית שפירה, ככלל, אינו מתבצע.

מניעת היפרפלזיה לימפופוליקולרית

בהתחשב בעובדה כי היפרפלזיה לימפופוליקולרית ברוב המקרים היא א-סימפטומטית, ניתן לזהות פתולוגיה בשלב ההתחלה רק באמצעות בדיקות רגילות. לכן, ביקורים קבועים במתקן רפואי לבדיקה מונעת הם חובה.

מניעת היפרפלזיה לימפופוליקולרית כוללת המלצות כלליות: תזונה בריאה ומזינה, הקפדה על שגרת יומיום, פעילות גופנית מתונה, זמן מנוחה והרפיה, מזעור מצבי לחץ, ויתור על התמכרויות לטבק/אלכוהול/סמים.

יש לציין כי אלה שאוהבים לעשות תרופות עצמיות עם תרופות או תרופות עממיות נמצאים בסיכון, שכן תסמינים בולטים של היפרפלזיה מתרחשים רק בשלבים מאוחרים יותר של היווצרות הפתולוגיה. תהליכים מוזנחים קשים לטיפול, מתפתחים לצורות כרוניות של מחלה, דורשים התערבויות כירורגיות מורכבות ויכולים להפוך לניאופלזמות ממאירות.

פרוגנוזה של היפרפלזיה לימפופוליקולרית

מספר החולים במחלות כרוניות של מערכת העיכול גדל בהתמדה. פתולוגיות כאלה מזוהות יותר ויותר בילדות, מה שמוביל לתוצאות חמורות ואף לנכות. נוכחות הליקובקטר פילורי במערכת העיכול קשורה להתפתחות של דלקת קיבה אוטואימונית, אשר בתורה מתעוררת על ידי נגיף ההרפס. כמו, למשל, עם מונונוקלאוזיס הנגרמת על ידי זיהום Epstein-Barr, נזק לאפיתל של איברי העיכול נצפה עם סימנים ברורים של היפרפלזיה לימפופוליקולרית.

לטיפול איכותי בגסטריטיס אוטואימונית כרונית, אבחון מוקדם נותר הגורם הקובע. לדלקת קיבה מסוג אוטואימונית יש צורה פרה-אטרופית, המתאימה לתגובה חיסונית המעוררת היפרפלזיה לימפופוליקולרית.

ככל שהמחלה מתגלה מוקדם יותר, כך הפרוגנוזה להיפרפלזיה לימפופוליקולרית טובה יותר. באמצעות טיפול מורכב, כולל משטר טיפול בגסטריטיס כרונית (שילוב של אינטרפרון עם אימונוקורקשן ו-valacyclovir), הפוקוס הפתולוגי של רירית הקיבה נעצר, ההגנות של הגוף מנורמלות והושגה הפוגה יציבה.

האבחנה של היפרפלזיה לימפופוליקולרית חייבת להיות מאושרת על ידי נתונים קליניים, מורפולוגיים, אנדוסקופיים, וירולוגיים ואימונולוגיים. רק לאחר המחקרים הנ"ל ניתן לרשום טיפול איכותי ויעיל.

חשוב לדעת!

באוקראינה, סרטן הקיבה נמצא במקום השני בקרב גברים ושלישי בקרב נשים בקרב מחלות הסרטן. לוקליזציה: 50-65% באזור הפילורואנטרלי (25-27% לאורך העקמומיות הפחותה), בקמרון הקיבה - עד 2%, בשליש העליון - 3.4%, בשליש האמצעי - 16%, בתחתון שלישי - 36%. הנזק הכולל לקיבה מתרחש ב-14% מהמקרים.

תוכן המאמר:

היפרפלזיה של הקיבה היא פתולוגיה שבה לאדם יש עלייה במספר תאי הקיבה, אבל תאים אלה יכולים להיקרא נורמליים, כלומר, זה לא אונקולוגיה. ישנם יותר תאים מהנדרש, כך שהקרום הרירי של החולה עבה בהרבה מהרגיל, ופוליפים עשויים להופיע עליו. היפרפלזיה יכולה להשפיע לא רק על רירית הקיבה, אלא גם על כל איבר, אבל היום נדבר ספציפית על היפרפלזיה בקיבה.

גורמים למחלה

ברוב המקרים מופיעה היפרפלזיה מכיוון שהמטופל לא השלים טיפול במחלה כלשהי, כגון כיבי קיבה, גסטריטיס או דלקות אחרות. זה מוביל לחלוקת תאים פעילה, התורמת להיווצרות פוליפים. גם החיידק Helicobacter pillory יכול לעורר שינויים אלו. לפעמים פתולוגיה מופיעה עקב מחלות זיהומיות שונות. אך אלו אינן הסיבות היחידות להופעת היפרפסיה; ישנן אחרות:

  • הפרעה ברמות ההורמונליות של המטופל, למשל, עודף אסטרוגן;
  • תורשה, כך שאם לאישה יש פוליפוזיס אדנומטי, בתה או נכדה יכולים לרשת אותה; עם מחלה זו נוצרים פוליפים גם בקיבה האנושית;
  • החולה נוטל תרופות מסוימות במשך זמן רב, הפוגעות בדפנות הקיבה;
  • חומרים מסרטנים נכנסו לגוף, אשר תורמים גם הם לצמיחת אפיתל הקיבה.

תסמינים

אם למטופל יש שלב מוקדם של המחלה, יהיה קשה מאוד לאבחן אותה על סמך תסמינים, שכן האדם אינו חווה אי נוחות כאשר רקמת אפיתל גדלה. אפילו הופעת פוליפים היפרפלסטיים, אם הם קטנים, לא מורגשת על ידי המטופל, רק פוליפים גדולים יכולים לעכב את מעבר המזון ולגרום לדימום חמור או לעורר כאב.


עם זאת, ככל שהפתולוגיה מתקדמת, תפקוד הקיבה מופרע, מה שגורם לבעיות עיכול. זה מוביל לכך שהמטופל חווה מספר תסמינים שעשויים להצביע על הופעת היפרפלזיה:

  • כאב, זה יכול להיות זמני או קבוע, מורגש לאחר אכילה או כאשר החולה צם במשך זמן רב;
  • סובל מצרבת;
  • הבטן נפוחה, יש עצירות;
  • גיהוק מתרחש עם טעם חמוץ ארוך;
  • בשלבים מאוחרים יותר, החולה עלול להתלונן על בחילות והקאות;
  • הוא מאבד את התיאבון;
  • החולה מתלונן על חולשה, כאבי גוף וסובל מסחרחורות.

אם מופיעים תסמינים אלו ואחרים, יש לפנות לרופא ולעבור בדיקה מלאה.

סוגי היפרפלזיה

ישנם סוגים רבים של היפרפלזיה בקיבה, שכל אחד מהם מתבטא בדרכו.

מוֹקְדִי

היפרפלזיה מוקדית של רירית הקיבה היא סוג של פוליפ, בשלב מוקדם. לעתים קרובות אזורים מסוימים של הקרום הרירי מושפעים, "מוקדים" של המחלה, עם גבולות מוגדרים בבירור. הנגע הזה יכול להיות בצורות או בגדלים שונים; זה נראה כמו תוצאה קטנה. נגעים אלה הם בדרך כלל בצבע שונה, ולכן הם נראים בבירור על רקע רירית שלמה. למטופל יכול להיות רק נגע אחד, או רבים מהם. היפרפלזיה מוקדית של הקיבה מופיעה כאשר למטופל הייתה בעבר שחיקה או כל נזק אחר.

לימפואיד

היפרפלזיה לימפואידית של הקיבה היא עלייה במספר הלימפוציטים בבלוטות הלימפה האנושיות. עם הפתולוגיה הזו, בלוטות הלימפה עצמן סובלות; זו לא רק התגובה של הגוף לדלקת. אבל עלייה במספר הלימפוציטים יכולה להיות קשורה גם לזיהום כלשהו, ​​כתגובה של מערכת החיסון. בלוטות הלימפה ממלאות תפקיד חשוב בגוף; הן עוזרות להתמודד עם וירוסים, לדכא את הרבייה שלהן ולהילחם בחיידקים.

זקיק

היפרפלזיה פוליקולרית של הקיבה היא מחלה שכיחה למדי. רירית הקיבה מכילה תאים ומערכת הלימפה. אם הם מתחילים להתחלק במהירות, הפתולוגיה הזו מופיעה.

היפרפלזיה לימפופוליקולרית מתרחשת לעתים קרובות למדי, במיוחד אם אנשים אוכלים חומרים מסרטנים שונים. הסיבה להופעתו עשויה להיות הפרה של תהליכים הורמונליים, פעילות הליקובקטר פילורי ולחץ קבוע וכן הלאה. עם מחלה זו, אזורים עם הצטברות של לימפוציטים, הנקראים זקיקים, נראים על הממברנה הרירית.

אפיתל בור אינטגמנטרי

מהי הפתולוגיה הזו בקיבה? יש לו שם: "היפרפלזיה של אפיתל הבור האינטגמנטרי". זוהי מחלה מסוכנת שעלולה לגרום לנפיחות. האפיתל העמודי משתנה בהשפעת גורמים לא חיוביים: הן מספר תאי האפיתל והן המבנה שלהם. התאים גדלים בגודלם, המוצין מצטבר בציטופלזמה, והגרעין נעקר לבסיס. החולה מפתח בורות קיבה חדשים בצורת דורבן.

אנטרום

החלק הסוגר, האחרון של הקיבה נקרא האנטרום, מכאן עובר המזון למעיים. האנטרום הוא החלק השלישי של הקיבה, והוא אחד החלקים הפגיעים ביותר של האיבר, שכן לרוב הוא סובל ממחלות שונות ונתון לכל מיני מתחים. אם לחולה יש היפרפלזיה של האנטרום של הקיבה, אז מופיעים גידולים קטנים רבים במקום הזה. אתה יכול גם לראות לעתים קרובות רכסים מסועפים רחבים ובורות מוארכים, המצביעים גם על נוכחות פתולוגיה.

Foveolar

היפרפלזיה Foveal של הקיבה היא פתולוגיה שבה האורך והעקמומיות של הקפלים הקיימים על הקרום הרירי גדלים. לעתים קרובות יותר, הסיבה להופעתה היא תהליך דלקתי ממושך או נטילת תרופות אנטי דלקתיות ללא מרשם רופא.

בַּלוּטִי

כפי שהשם מרמז, בפתולוגיה זו סובלים התאים שאחראים על תפקוד הבלוטות. נוצרים גידולים, הם עשויים מתאי בלוטות.

פוליפואיד

היפרפלזיה פוליפואידית היא פתולוגיה מסוכנת מכיוון שהיא יכולה להפוך לגידול סרטני. שם נוסף הוא פוליפ היפרפלסטי. הרופאים מודאגים מפוליפים שגודלם עולה על שני סנטימטרים. יכולים להיות פוליפים רבים, או שרק פוליפ אחד נוצר, לעתים קרובות מתחילים שינויים מבניים רציניים בקירות שלו.

אבחון


הבנו מהי היפרפלזיה. זה יהיה די קשה לבצע אבחנה המבוססת רק על תסמינים, ולכן המטופל נשלח לגסטרוסקופיה. אנדוסקופ, בעל מקור אור ומצלמות, מוחדר לקיבתו של המטופל. הרופא יכול לבדוק את דפנות הקיבה ולציין כל שינוי.
הרופא גם מבצע ביופסיה של דפנות הקיבה. היסטולוגיה עוזרת לבצע אבחנה מדויקת, לא לכלול אונקולוגיה, וגם עוזרת לזהות את סוג ההיפרפלזיה והגורם להתרחשותה.

יַחַס

גסטרואנטרולוג מטפל בהיפרפלזיה בקיבה; במידת הצורך הוא יכול להפנות אותך לאונקולוג או מנתח, אך במקרים נדירים נדרשת התערבות כירורגית; טיפול שמרני נקבע לעתים קרובות יותר.

טיפול תרופתי

אם למטופל יש היפרפלזיה בקיבה, הטיפול הוא המאבק במחלה הבסיסית שגרמה לפתולוגיה זו. הרופא עשוי לרשום תרופות אנטיבקטריאליות אם אתה צריך להילחם בזיהום אנטיבקטריאלי, או מגיני גסטרו המגינים על רירית הקיבה. אם הגורם למחלה הוא חומציות מוגברת, אז תרופות המפחיתות חומציות נקבעות. תרופות הורמונליות יכולות לעזור גם באותם מקרים נדירים כאשר המחלה נגרמת מחוסר איזון הורמונלי.

כִּירוּרגִיָה

אם יש יותר מדי פוליפים והם הגיעו לגודל משמעותי, הרופא עשוי לרשום כריתת פוליפקטומיה אנדוסקופית, כאשר הם מוסרים באמצעות אנדוסקופ. כמוצא אחרון, ניתוח פתוח מתבצע בקיבה או מסירים חלק מהאיבר.

דִיאֵטָה


תזונה להיפרפלזיה בקיבה

אם לאדם יש היפרפלזיה בקיבה, המטופל מקבל תזונה תזונתית, כלומר, מותר רק מזונות בטוחים לרירית הקיבה ואינם גורמים לגירוי. התזונה תלויה במידה רבה במחלה הבסיסית שגרמה להופעת היפרפלזיה. עם זאת, כמה כללים תזונתיים מתאימים לכל החולים בפתולוגיה זו, למשל ארוחות מפוצלות. המטופל צריך לאכול לפחות 5 פעמים ביום, במנות קטנות.
בין המאכלים האסורים:

  • כּוֹהֶל;
  • סודה, קפה, תה חזק;
  • מזון חריף ושומני, מטוגן;
  • אוכל חם מדי.

כדאי לאכול מזונות עשירים בסיבים, כמו דייסה. לא כדאי לוותר על בשר או דגים, אבל עדיף לבחור זנים דלי שומן; ארנב, עוף והודו בריאים במיוחד. רצוי להרתיח או לתבשיל הכל, אפשר לאדות. אם אתה רוצה לרפא מחלה מהר יותר, הדיאטה צריכה להפוך לחלק מהחיים שלך.

מדע אתנו

אם לרופא המטפל לא אכפת, אתה יכול גם להשתמש בשיטות מסורתיות. אבל התווית נגד לשימוש שלהם עשויה להיות נוכחות של מחלה מסוימת. לכן, לפני שתיית חליטות או מרתחים מסוימים, יש ללמוד את כל התוויות הנגד עבור כל עשב שנכלל במרתח זה, ורק לאחר מכן להתחיל בטיפול.

מחלות קיבה מטופלות היטב על ידי קמומיל, שהוא חומר חיטוי מצוין. זה מקל על כאבים והתכווצויות שרירים. לשורש הג'ינג'ר יש גם תכונות אנטיבקטריאליות. מנטה מסייעת בהקלה על צרבת ובחילות.

ישנם מתכונים נוספים המסייעים בריפוי היפרפלזיה, למשל עירוי של שורשי פטרוזיליה. כדי להכין אותו, קח 250 מ"ל מים רותחים ויוצקים 1 כף. שורשים קצוצים, משאירים להחדיר למשך הלילה. אתה צריך לקחת את התרופה בבוקר, אחר הצהריים וערב, 1 כף.
מרתח של תה אש היא שימושית. תצטרך 10 גרם של עשב קצוץ, אשר יוצקים עם 250 מ"ל מים. יש להרתיח את המרק לפחות רבע שעה, ולאחר מכן להשאיר למשך שעה. אז אתה צריך להוסיף מים כדי לשחזר את הנפח המקורי. אתה צריך לשתות את המרתח 3 פעמים ביום, כף אחת, לפני הארוחות.

זו תהיה טעות לקרוא להיפרפלזיה בקיבה מחלה נפרדת; זהו תהליך פתולוגי המלווה במחלות רבות (לרוב דלקת קיבה). אם מופיעים תסמינים אלו ואחרים, עדיף לגשת מיד למרפאה, להיבדק ולהתחיל בטיפול. מחלות קיבה נרפאות הן ערובה לכך שלא תפתח היפרפלזיה. גם תזונה נכונה ואורח חיים בריא משחקים תפקיד חשוב. במקרים מסוימים, טיפול בזמן יכול להציל חיים, למשל, למנוע התרחשות של סרטן הקיבה.

גורמים להפרעה פתולוגית

רופאים מקשרים את התרחשות היפרפלזיה עם תהליכים שונים המשפיעים על הרקמה. לפיכך, ישנה עלייה שיטתית במספר התאים. עצירת התהליך הפתוגני יכולה להיות מאוד בעייתית. בעיות בריאותיות שונות (השמנה, פתולוגיה בכבד, היפרגליקמיה) יכולות להפוך לתנאי מוקדם להתפרצות מחלה זו. ראוי להדגיש במיוחד קבוצה של גורמים כמו תורשה.

היפרפלזיה לימפופוליקולרית מתרחשת מהסיבות הבאות:

  1. תהליכים לא מתפקדים של הפרשה פנימית של רירית הקיבה;
  2. סטיות ביחסים הורמונליים;
  3. הפרעה בוויסות העצבים של מערכת העיכול;
  4. השפעות שליליות של חומרים מסרטנים המפעילים חלוקת תאים פתולוגית;
  5. פעילות של אלמנטים שנוצרים לאחר פירוק רקמות;
  6. גורמים בלסטומוגניים;
  7. השפעת הפרעות במערכת העיכול בעלות אופי כרוני, אוטואימוני, אטרופי;
  8. תפקוד ביולוגי של חיידקים כגון הליקובקטר פילורי;
  9. הפרעות עצבים שיטתיות + מתח;
  10. זיהום בנגיף הרפס;
  11. הפרעה בתהליך התנועתיות של הקיבה והתריסריון;
  12. הפרעות בתפקוד מערכת החיסון (כולל פתולוגיות).

תסמינים פתוגניים

הלוקליזציה של המקטע הפתולוגי משפיעה ברוב המקרים על מהלך המחלה. הרפואה מזהה את הקריטריונים הבאים: עליית טמפרטורה, חולשה כללית, עליה משמעותית בלימפוציטים וירידה ברמות האלבומין. היפרפלזיה לימפופוליקולרית אין תסמינים כאשר המערכת שפירה. תסמינים שליליים (מקרים חמורים) קשורים לנגעים היפרפלסטיים של מערכת העיכול. חולים מתלוננים על כאבי בטן + הפרעות דיספפטיות.

היפרפלזיה ושלבי ההתפתחות שלה מתואמים ישירות עם גודל ותפוצת הזקיקים:

  • שלב אפס. היעדר מוחלט של זקיקים או צורתם החלשה. מיקומם של מבנים אלה הוא כאוטי;
  • במה ראשונה. צמיחה של תצורות קטנות (בועה) למבנים מפוזרים ויחידים;
  • שלב שני. תצורות צפופות ללא היווצרות של קונגלומרטים מורכבים;
  • שלב שלישי. הזקיקים מתאחדים למושבות גדולות, והקרום הרירי הופך להיפרמי לחלוטין;
  • שלב רביעי. נוכחות של אזורים שחוקים, המתבטאים בהיפרמיה של הקרום הרירי עם נוכחות של רובד מסוג פיברין. הממברנה הרירית בעלת צבע מט + דפוס כלי דם.

הרפואה המעשית ריכזה כיום בסיס ידע גדול לגבי תכונות היווצרות ומהלך הפתולוגיה.

היפרפלזיה לימפופוליקולרית של מערכת העיכול מתבטאת באינדיקטורים קליניים רק בשלב הרביעי בצורה של דימום מעיים. מתפתחת תסמונת כאב בעוצמה משתנה (אזור הבטן). כמו כן, ההגדרה של מחלות יכולה להיות אירוע פשוט. זה נובע מהעובדה שפשוט אין תסמינים ספציפיים.

היפרפלזיה של המעי

החלק התחתון של המעי הדק נקרא ileum. משיעורי אנטומיה אנו יכולים להיזכר שאזור זה של איבר היניקה מרופד בקרום רירי עם מספר רב של וילי. פני השטח של איבר העיכול מלאים בכלי לימפה ונימים, אשר לוקחים חלק פעיל בצריכת חומרים מזינים מועילים. הסינוס הלימפתי סופג ביעילות אלמנטים שומניים, ומבני סוכר וחומצות אמינו נספגים בכלי הדם. השכבות הריריות והתת-ריריות (קטע של המעי הדק) נבדלות על ידי קפלי מחזור במבנה שלהן. בתהליך ספיגת החומרים הדרושים נוצרים אנזימים מיוחדים הלוקחים חלק בעיכול המזון.

היפרפלזיה לימפואידית היא תוצאה של כשל חיסוני אנושי. גם לתהליכי שגשוג של דפנות המעי יש השפעה משמעותית. הפרעות מאובחנות על ידי מומחים במקרה של תגובה יוצאת דופן למקור חיצוני לגירוי של רקמת הלימפה. הביטויים הקליניים של ההפרעה הפתולוגית הם כדלקמן:

  • נוכחות של צואה רופפת (דחף תכוף 7 פעמים ב-24 שעות);
  • צואה מכילה זיהומים בצורה של ריר ודם;
  • כאב עווית הוא בטן בטבע;
  • ירידה חדה ומשמעותית במשקל הגוף;
  • ייצור גזים מוגבר + נפיחות (רעש) בבטן;
  • המטופל חווה אדישות לפעולה. הגוף מאופיין בחולשה.

אנדוסקופית סיבים ובדיקות איכותיות (דם, שתן, צואה) הן דרכים יעילות ואמינות למדי לאבחון המחלה. היפרפלזיה לימפואידית נחקרת במקטעים של ileum ואינה מצריכה שימוש בטכניקה טיפולית. מערך של אמצעים טיפוליים ומניעתיים כולל הקפדה על תוכנית תזונתית (דיאטה) אופטימלית. במקרה של דלקת חמורה (סרטן, מחלת קרוהן), מוקדשת נטילת תרופות. חלופה עשויה להיות ניתוח.

תהליך אבחון

המצב הפתולוגי של הקרום הרירי די בעייתי לזיהוי. אסימפטומטיות היא האויב העיקרי של זיהוי המחלה (בשלבים המוקדמים) אפילו עבור מומחים מוסמכים. במקרים מסוימים, זקיקים לימפואידים מתגלים באופן אקראי (לדוגמה, במהלך קולונוסקופיה). למרבה הצער, מספר הגון של חולים הולכים לרופא עם דימום מעיים (או כאבי בטן חריפים). סימנים אלו מצביעים על השלב האחרון של המחלה.

צמיחת השכבה בקיבה ובמעיים נבדקת בטכנולוגיה אנדוסקופית. קולונוסקופיה, FGDS, סיגמואידוסקופיה הן אותן שיטות שהוכיחו את עצמן ביעילות ובאמינות ברפואה. הרשימה יכולה לכלול גם רדיוגרפיה + חומרי ניגוד. המנגנון מאפשר לך להעריך באופן איכותי את רמת ההתפתחות של תאים שזה עתה נוצרו. הטכניקה האנדוסקופית מאפשרת להשיג חומר ביולוגי למחקרים היסטולוגיים. האבחנה של היפרפלזיה (כולל זקיקים) מודיעה למטופל כי קיים סיכון להפיכת אזורים חריגים לתצורות ממאירות. הדעה הקדומה של מחלה היא מנגנון בנאלי, אך יעיל למדי לשמירה על הבריאות במשך שנים רבות.