עיבוד פיזי של מזון. מאפיינים כלליים של תהליכי עיכול

ניתן לפרש את מושג הפיזיולוגיה כמדע של דפוסי הפעולה והוויסות של מערכת ביולוגית במצבי בריאות ובנוכחות של מחלות. פיזיולוגיה חוקרת, בין היתר, את הפעילות החיונית של מערכות ותהליכים בודדים; במקרה מסוים, זה, כלומר. פעילות חיונית של תהליך העיכול, דפוסי עבודתו וויסותיו.

עצם המושג עיכול פירושו קומפלקס של תהליכים פיזיקליים, כימיים ופיזיולוגיים, כתוצאה מכך המזון המתקבל בתהליך מתפרק לתרכובות כימיות פשוטות - מונומרים. עוברים דרך דופן מערכת העיכול, הם נכנסים לזרם הדם ונספגים בגוף.

מערכת העיכול ותהליך עיכול הפה

בתהליך העיכול מעורבת קבוצת איברים, המחולקת לשני חלקים גדולים: בלוטות העיכול (בלוטות הרוק, בלוטות הכבד והלבלב) ומערכת העיכול. אנזימי העיכול מחולקים לשלוש קבוצות עיקריות: פרוטאזות, ליפאזות ועמילאזות.

בין תפקידי מערכת העיכול ניתן למנות: קידום מזון, ספיגה ופינוי של שאריות מזון לא מעוכלות מהגוף.

התהליך מתחיל. במהלך הלעיסה, המזון המתקבל במהלך התהליך נמעך ומרטב ברוק, המיוצר על ידי שלושה זוגות של בלוטות גדולות (תת-לשוניות, תת-לנדיבולריות ופרוטידיות) ובלוטות מיקרוסקופיות הממוקמות בפה. הרוק מכיל אנזימים עמילאז ומלטאז, המפרקים חומרים מזינים.

לפיכך, תהליך העיכול בפה מורכב מפירוק מזון פיזי, תקיפתו כימית והרטבתו ברוק כדי להקל על הבליעה והמשך תהליך העיכול.

עיכול בבטן

התהליך מתחיל במזון, כתוש והרטיב ברוק, עובר דרך הוושט ונכנס לאיבר. במהלך מספר שעות, בולוס המזון חווה השפעות מכניות (התכווצות שרירים תוך כדי תנועה לתוך המעיים) וכימיות (מיץ קיבה) בתוך האיבר.

מיץ הקיבה מורכב מאנזימים, חומצה הידרוכלורית וליר. התפקיד העיקרי שייך לחומצה הידרוכלורית, המפעילה אנזימים, מקדמת פירוק מקוטע, ויש לה אפקט קוטל חיידקים, הורס הרבה חיידקים. האנזים פפסין במיץ הקיבה הוא העיקרי, המפרק חלבונים. פעולת הריר מכוונת למניעת נזק מכני וכימי לממברנת האיבר.

איזה הרכב וכמות של מיץ קיבה יהיו תלויים בהרכב הכימי ובאופי המזון. המראה והריח של המזון מקדמים את שחרור מיצי העיכול הדרושים.

ככל שתהליך העיכול מתקדם, המזון עובר בהדרגה ובחלקה לתוך התריסריון.

עיכול במעי הדק

התהליך מתחיל בחלל התריסריון, שם הבולוס מושפע ממיץ לבלב, מרה ומיץ מעיים, שכן הוא מכיל את צינור המרה המשותף ואת צינור הלבלב הראשי. בתוך איבר זה, חלבונים מתעכלים למונומרים (תרכובות פשוטות), הנספגים בגוף. למד עוד על שלושת המרכיבים של פעולה כימית במעי הדק.

הרכב מיץ הלבלב כולל את האנזים טריפסין המפרק חלבונים הממיר שומנים לחומצות שומן וגליצרול, האנזים ליפאז וכן עמילאז ומלטאז המפרקים עמילן לחד סוכרים.

המרה מסונתזת על ידי הכבד ומצטברת בכיס המרה, משם היא חודרת לתריסריון. הוא מפעיל את האנזים ליפאז, משתתף בספיגת חומצות שומן, מגביר את הסינתזה של מיץ הלבלב ומפעיל את תנועתיות המעיים.

מיץ מעיים מיוצר על ידי בלוטות מיוחדות בדופן הפנימית של המעי הדק. הוא מכיל יותר מ-20 אנזימים.

ישנם שני סוגי עיכול במעיים וזו הייחודיות שלו:

• חלל - מבוצע על ידי אנזימים בחלל האיבר;
• מגע או קרום - מבוצע על ידי אנזימים הממוקמים על הממברנה הרירית של המשטח הפנימי של המעי הדק.

כך, חומרים מזינים במעי הדק מתעכלים למעשה לחלוטין, והתוצרים הסופיים - מונומרים - נספגים בדם. עם השלמת תהליך העיכול, שאריות מזון מעוכלות עוברות מהמעי הדק למעי הגס.

עיכול במעי הגס

תהליך העיבוד האנזימטי של המזון במעי הגס הוא מינורי למדי. עם זאת, בנוסף לאנזימים, התהליך כרוך במיקרואורגניזמים מחייבים (ביפידובקטריה, E. coli, סטרפטוקוקים, חיידקי חומצת חלב).

Bifidobacteria ולקטובצילים חשובים ביותר לגוף: הם משפיעים לטובה על תפקוד המעיים, משתתפים בפירוק, מבטיחים את איכות חילוף החומרים של חלבונים ומינרלים, מגבירים את עמידות הגוף ובעלי השפעה אנטי-מוטגנית ואנטי-סרטנית.

תוצרי ביניים של פחמימות, שומנים וחלבונים מתפרקים כאן למונומרים. מיקרואורגניזמים של המעי הגס מייצרים (קבוצות B, PP, K, E, D, ביוטין, חומצות פנטותניות ופוליות), מספר אנזימים, חומצות אמינו וחומרים נוספים.

השלב האחרון בתהליך העיכול הוא היווצרות צואה, שהיא 1/3 מהחיידקים, ומכילה גם אפיתל, מלחים בלתי מסיסים, פיגמנטים, ריר, סיבים וכו'.

ספיגת חומרים מזינים

בואו נסתכל מקרוב על התהליך. הוא מייצג את המטרה הסופית של תהליך העיכול, כאשר רכיבי מזון מועברים ממערכת העיכול אל הסביבה הפנימית של הגוף - דם ולימפה. הקליטה מתרחשת בכל חלקי מערכת העיכול.

ספיגה בפה כמעט ולא מתבצעת בגלל התקופה הקצרה (15 - 20 שניות) של מזון השוהה בחלל האיברים, אך לא בלי יוצאים מן הכלל. בקיבה, תהליך הספיגה כולל חלקית גלוקוז, מספר חומצות אמינו, אלכוהול מומס ואלכוהול. הספיגה במעי הדק היא נרחבת ביותר, בעיקר בשל מבנה המעי הדק, המותאם היטב לתפקוד הספיגה. ספיגה במעי הגס נוגעת למים, מלחים, ויטמינים ומונומרים (חומצות שומן, חד-סוכרים, גליצרול, חומצות אמינו ועוד).

מערכת העצבים המרכזית מרכזת את כל תהליכי ספיגת החומרים התזונתיים. גם רגולציה הומורלית מעורבת בכך.

תהליך ספיגת החלבון מתרחש בצורה של חומצות אמינו ותמיסות מים - 90% במעי הדק, 10% במעי הגס. ספיגת פחמימות מתרחשת בצורה של חד סוכרים שונים (גלקטוז, פרוקטוז, גלוקוז) בקצבים שונים. למלחי נתרן יש תפקיד מסוים בכך. שומנים נספגים בצורה של גליצרול וחומצות שומן במעי הדק לתוך הלימפה. מים ומלחי מינרלים מתחילים להיספג בקיבה, אך תהליך זה מתרחש בצורה אינטנסיבית יותר במעיים.

כך, הוא מכסה את תהליך העיכול של חומרי הזנה בחלל הפה, בקיבה, במעי הדק והגס, וכן את תהליך הספיגה.

טרנספורמציות פיזיקליות וכימיות מורכבות של מזון מתרחשות במנגנון העיכול, המתבצעות הודות לתפקוד המוטורי, ההפרשה והספיגה שלו. בנוסף, איברי מערכת העיכול מבצעים גם פונקציה של הפרשה, ומוציאים מהגוף את שאריות המזון הבלתי מעוכל וכמה מוצרים מטבוליים.

עיבוד פיזי של מזון מורכב מריסוק שלו, ערבוב והמסת החומרים שהוא מכיל. שינויים כימיים במזון מתרחשים בהשפעת אנזימי עיכול הידרוליטיים המיוצרים על ידי תאי ההפרשה של בלוטות העיכול. כתוצאה מתהליכים אלו, חומרי מזון מורכבים מתפרקים לפשוטים יותר, הנספגים בדם או בלימפה ומשתתפים בחילוף החומרים.

חומרים בגוף. במהלך העיבוד, המזון מאבד את תכונותיו הספציפיות למין, והופך לרכיבים פשוטים שיכולים לשמש את הגוף.

לצורך עיכול אחיד ומלא יותר של המזון

זה דורש ערבוב ותנועה דרך מערכת העיכול. זה מובטח על ידי התפקוד המוטורי של מערכת העיכול עקב התכווצות השרירים החלקים של דפנות הקיבה והמעיים. הפעילות המוטורית שלהם מאופיינת בפריסטלטיקה, סגמנטציה קצבית, תנועות דמויות מטוטלת והתכווצות טוניק.

הפונקציה ההפרשה של מערכת העיכול מתבצעת על ידי התאים המקבילים שהם חלק מבלוטות הרוק של חלל הפה, בלוטות הקיבה והמעיים, כמו גם הלבלב והכבד. הפרשות עיכול הן תמיסה של אלקטרוליטים המכילים אנזימים וחומרים אחרים. ישנן שלוש קבוצות של אנזימים המעורבות בעיכול: 1) פרוטאזות המפרקות חלבונים;

2) ליפאות המפרקות שומנים; 3) פחמימות המפרקות פחמימות. כל בלוטות העיכול מייצרות כ-6-8 ליטר הפרשה ביום, שחלק ניכר ממנה נספג מחדש במעי.

למערכת העיכול תפקיד חשוב בשמירה על הומאוסטזיס באמצעות תפקוד ההפרשה שלה. בלוטות העיכול מסוגלות להפריש לחלל מערכת העיכול כמות משמעותית של תרכובות חנקן (אוריאה, חומצת שתן), מים, מלחים וחומרים רפואיים ורעילים שונים. ההרכב והכמות של מיצי העיכול יכולים להיות מווסת של מצב חומצה-בסיס ומטבוליזם של מים-מלח בגוף. קיים קשר הדוק בין תפקוד ההפרשה של איברי העיכול לבין המצב התפקודי של הכליות.

לימוד הפיזיולוגיה של העיכול הוא בעיקר הכשרון של I. P. Pavlov ותלמידיו. הם פיתחו שיטה חדשה לחקר הפרשת קיבה - הם חותכים בניתוח חלק מהקיבה של הכלב תוך שמירה על העצבות האוטונומית. בחדר הקטן הזה הושתלה פיסטולה, מה שאפשר לקבל מיץ קיבה טהור (ללא תערובת מזון) בכל שלב של עיכול. זה איפשר לאפיין בפירוט את תפקודי אברי העיכול ולחשוף את המנגנונים המורכבים של פעילותם. כהכרה ביתרונותיו של I.P. פבלוב בפיזיולוגיה של העיכול, הוא זכה בפרס נובל ב-7 באוקטובר 1904. מחקרים נוספים על תהליכי עיכול במעבדה של I. P. Pavlov חשפו את מנגנוני הפעילות של בלוטות הרוק והלבלב, הכבד והמעיים. נמצא כי ככל שהבלוטות ממוקמות גבוה יותר במערכת העיכול, כך גדלה חשיבותם של מנגנוני עצבים בוויסות תפקודין. פעילות הבלוטות הממוקמות בחלקים התחתונים של מערכת העיכול מווסתת בעיקר על ידי מסלולים הומוראליים.

עיכול במחלקות שונות של מערכת העיכול

לתהליכי עיכול בחלקים שונים של מערכת העיכול יש מאפיינים משלהם. הבדלים אלו מתייחסים לעיבוד הפיזי והכימי של מזון, תפקוד מוטורי, הפרשה, ספיגה והפרשה של איברי העיכול.

עיכול בחלל הפה

עיבוד מזון שנבלע מתחיל בחלל הפה. כאן, הוא נמחץ, מרטיב ברוק, מנתח את תכונות הטעם של המזון, הידרוליזה ראשונית של כמה חומרים מזינים ויצירת בולוס מזון. מזון נשמר בחלל הפה למשך 15-18 שניות. בזמן שהוא נמצא בחלל הפה, מזון מגרה את קולטני הטעם, המישוש והטמפרטורה של הקרום הרירי והפאפילות של הלשון. גירוי של קולטנים אלו גורם לפעולות רפלקס של הפרשה של בלוטות הרוק, הקיבה והלבלב, שחרור מרה לתריסריון, משנה את הפעילות המוטורית של הקיבה, ויש לה השפעה חשובה גם על הלעיסה, הבליעה והערכת הטעם של המזון.

לאחר השחזה והשחיקה עם השיניים, המזון עובר עיבוד כימי הודות לפעולת אנזימים הידרוליטיים של האשוחית. הצינורות של שלוש קבוצות של בלוטות הרוק נפתחות לחלל הפה: רירית, סרואית ומעורבת: בלוטות רבות בחלל הפה והלשון מפרישות ריר רירי, עשיר במוצין, בלוטות הפרוטיד מפרישות נוזל, רוק סרווי, עשיר באנזימים, וכן הבלוטות התת הלסתיות והתת לשוניות מפרישות רוק מעורב. החומר החלבון ברוק, mucin, הופך את בולוס המזון לחלקלק, מה שמקל על בליעת המזון והנעתו לאורך הוושט.

רוק הוא מיץ העיכול הראשון המכיל אנזימים הידרוליטים המפרקים פחמימות. אנזים הרוק עמילאז (פטאלין) הופך עמילן לדיסכרידים, והאנזים מלטאז הופך דו-סוכרים לחד-סוכרים. לכן, כאשר לועסים מזון המכיל עמילן במשך זמן מספיק, הוא מקבל טעם מתוק. הרכב הרוק כולל גם פוספטאזות חומצות ובסיסיות, כמות קטנה של אנזימים פרוטאוליטיים, ליפוליטים ונוקלאזות. לרוק יש תכונות חיידקיות בולטות בשל נוכחות האנזים ליזוזים, הממיס את קרום החיידק. כמות הרוק הכוללת המופרשת ביום יכולה להיות 1 -1.5 ליטר.

בולוס המזון שנוצר בחלל הפה נע לשורש הלשון ואז נכנס ללוע.

דחפים אפרנטיים לאחר גירוי של הקולטנים של הלוע והחך הרך מועברים לאורך סיבי העצבים הטריגמינליים, הלוע הגלוסי והגרון העליון למרכז הבליעה הממוקם ב-medulla oblongata. מכאן, דחפים efferent נעים לשרירי הגרון והלוע, וגורמים להתכווצויות מתואמות.

כתוצאה מהתכווצות רציפה של השרירים הללו, בולוס המזון נכנס לוושט ואז עובר לקיבה. מזון נוזלי עובר את הוושט תוך 1-2 שניות; קשה - תוך 8-10 שניות. עם השלמת פעולת הבליעה, מתחיל עיכול הקיבה.

עיכול בקיבה

תפקודי העיכול של הקיבה כוללים שקיעת מזון, עיבודו המכני והכימי ופינוי הדרגתי של תכולת המזון דרך הפילורוס אל התריסריון. עיבוד כימי של מזון מתבצע על ידי מיץ קיבה, שמתוכו אדם מייצר 2.0-2.5 ליטר ליום. מיץ קיבה מופרש על ידי בלוטות רבות בגוף הקיבה, המורכבות מתאי ראש, פריאטלי ותאים עזר. התאים העיקריים מפרישים אנזימי עיכול, התאים הפריאטליים מפרישים חומצה הידרוכלורית ותאי העזר מפרישים ריר.

האנזימים העיקריים במיץ הקיבה הם פרוטאזות וליפאז. פרוטאזות כוללות מספר פפסין, כמו גם ג'לטינאז וכימוזין. פפסינים מופרשים כפפזינוגנים לא פעילים. ההמרה של פפסינוגנים ופפסין פעיל מתבצעת בהשפעת חומצה הידרוכלורית. הפפסינים מפרקים חלבונים לפוליפפטידים. פירוק נוסף שלהם לחומצות אמינו מתרחש במעיים. כימוזין מקלקל חלב. ליפאז מיץ קיבה מפרק רק שומנים מתחלבים (חלב) לגליצרול וחומצות שומן.

למיץ הקיבה יש תגובה חומצית (pH במהלך עיכול המזון הוא 1.5-2.5), הנובעת מתכולת חומצה הידרוכלורית של 0.4-0.5% בו. אצל אנשים בריאים, נדרשים 40-60 מ"ל של תמיסת אלקלית דצינורמלית כדי לנטרל 100 מ"ל של מיץ קיבה. אינדיקטור זה נקרא החומציות הכוללת של מיץ הקיבה. בהתחשב בנפח ההפרשה ובריכוז יוני המימן, נקבע גם קצב הזרימה של חומצה הידרוכלורית חופשית.

ריר קיבה (מוצין) הוא קומפלקס מורכב של גלוקופרוטאינים וחלבונים אחרים בצורה של תמיסות קולואידיות. המוצין מכסה את כל פני השטח של רירית הקיבה ומגן עליה הן מפני נזק מכני והן מפני עיכול עצמי, שכן יש לו פעילות אנטיפטית בולטת והוא מסוגל לנטרל חומצה הידרוכלורית.

כל תהליך הפרשת הקיבה מחולק בדרך כלל לשלושה שלבים: קומפלקס-רפלקס (מוחי), נוירוכימי (קיבה) ומעי (תריסריון).

פעילות ההפרשה של הקיבה תלויה בהרכב ובכמות המזון הנכנס. מזון בשר הוא גורם גירוי חזק של בלוטות הקיבה, שפעילותו מעוררת במשך שעות רבות. עם מזונות פחמימות, ההפרדה המקסימלית של מיץ קיבה מתרחשת בשלב הרפלקס המורכב, ואז ההפרשה פוחתת. לשומן ולתמיסות מרוכזות של מלחים, חומצות ובסיסים יש השפעה מעכבת על הפרשת הקיבה.

עיכול מזון בקיבה מתרחש בדרך כלל תוך 6-8 שעות. משך תהליך זה תלוי בהרכב המזון, בנפחו ובעקביותו וכן בכמות מיץ הקיבה המשתחרר. מזון שומני נשאר זמן רב במיוחד בקיבה (8-10 שעות או יותר). נוזלים עוברים למעיים מיד לאחר שהם נכנסים לקיבה.

אִכּוּלהוא תהליך של עיבוד פיזי וכימי של מזון והפיכתו לתרכובות פשוטות ומסיסות יותר שניתן לספוג, להוביל בדם ולהיספג בגוף.

מים, מלחים מינרלים וויטמינים המסופקים עם המזון נספגים ללא שינוי.

תרכובות כימיות המשמשות בגוף כחומרי בניין ומקורות אנרגיה (חלבונים, פחמימות, שומנים) נקראות חומרים מזינים.חלבונים, שומנים ופחמימות המסופקים עם המזון הם תרכובות מורכבות עתירות מולקולריות שאינן יכולות להיספג, להוביל או להיספג בגוף. כדי לעשות זאת, הם צריכים להיות מופחתים לתרכובות פשוטות יותר. חלבונים מתפרקים לחומצות אמינו ומרכיביהן, שומנים לגליצרול וחומצות שומן, פחמימות לחד סוכרים.

פירוק (עיכול)חלבונים, שומנים, פחמימות מתרחשת בעזרתו אנזימי עיכול -תוצרי הפרשה של בלוטות הרוק, הקיבה, המעיים, כמו גם הכבד והלבלב. במהלך היום, מערכת העיכול מקבלת כ-1.5 ליטר רוק, 2.5 ליטר מיץ קיבה, 2.5 ליטר מיץ מעיים, 1.2 ליטר מרה, 1 ליטר מיץ לבלב. אנזימים שמפרקים חלבונים - פרוטאזות,פירוק שומנים - ליפאסים,פירוק פחמימות - עמילאז.

עיכול בחלל הפה.עיבוד מכני וכימי של מזון מתחיל בחלל הפה. כאן כותשים את המזון, מרטיבים אותו ברוק, מנתחים את טעמו ומתחילה הידרוליזה של פוליסכרידים ויצירת בולוס מזון. משך השהות הממוצע של מזון בחלל הפה הוא 15-20 שניות. בתגובה לגירוי של הטעם, קולטני המישוש והטמפרטורה, הממוקמים בקרום הרירי של הלשון ובדפנות חלל הפה, בלוטות רוק גדולות מפרישות רוק.

רוֹקזהו נוזל מעונן בעל תגובה מעט בסיסית. הרוק מכיל 98.5-99.5% מים ו-1.5-0.5% חומר יבש. החלק העיקרי של החומר היבש הוא ריר - mucinככל שיש יותר מוצין ברוק, כך הוא צמיג וסמיך יותר. Mucin מקדם את היווצרות והדבקה של בולוס המזון ומקל על דחיפתו ללוע. בנוסף למוצין, הרוק מכיל אנזימים עמילאז, מלטאזו יונים Na, K, Ca וכו'. תחת פעולת האנזים עמילאז בסביבה בסיסית, מתחיל פירוק הפחמימות לדיסכרידים (מלטוז). מלטאז מפרק את המלטוז לחד סוכרים (גלוקוז).

חומרי מזון שונים גורמים להפרשת רוק בכמות ובאיכות שונות. הפרשת רוק מתרחשת באופן רפלקסיבי, עם השפעה ישירה של המזון על קצות העצבים של הקרום הרירי בחלל הפה (פעילות רפלקס בלתי מותנית), וכן באופן רפלקסיבי מותנה, בתגובה להשפעות ריח, ראייה, שמיעתי ואחרות (ריח, צבע של אוכל, שיחה על אוכל). מזון יבש מייצר יותר רוק מאשר מזון לח. בליעה -זהו מעשה רפלקס מורכב. מזון לעוס הרטוב ברוק הופך לבולוס מזון בחלל הפה, אשר בתנועות הלשון, השפתיים והלחיים מגיע לשורש הלשון. הגירוי מועבר ל-medulla oblongata למרכז הבליעה ומכאן עוברים דחפים עצביים לשרירי הלוע וגורמים לפעולת הבליעה. ברגע זה, הכניסה לחלל האף נסגרת על ידי החיך הרך, האפיגלוטיס סוגר את הכניסה לגרון והנשימה נעצרת. אם אדם מדבר בזמן האוכל, אז הכניסה מהלוע לגרון לא נסגרת, ומזון יכול להיכנס לומן של הגרון, לתוך דרכי הנשימה.

מחלל הפה, בולוס המזון נכנס לחלק הפה של הלוע ונדחק עוד יותר לוושט. התכווצויות דמויות גל של שרירי הוושט דוחפות מזון לתוך הקיבה. מזון מוצק עובר את כל הדרך מחלל הפה לקיבה תוך 6-8 שניות, ומזון נוזלי ב-2-3 שניות.

עיכול בבטן.מזון שנכנס לקיבה מהוושט נשאר בה עד 4-6 שעות. בשלב זה, מזון מתעכל בהשפעת מיץ קיבה.

מיץ קיבה,מיוצר על ידי בלוטות הקיבה. זהו נוזל צלול וחסר צבע שהוא חומצי עקב נוכחותו של של חומצת מלח (עד 0.5% . מיץ קיבה מכיל אנזימי עיכול פפסין, גסטריצין, ליפאז, מיץ pH 1-2.5.יש הרבה ריר במיץ הקיבה - mucin.בשל נוכחות חומצה הידרוכלורית, למיץ קיבה יש תכונות קוטל חיידקים גבוהות. מאחר שבלוטות הקיבה מפרישות 1.5-2.5 ליטר מיץ קיבה במהלך היום, המזון בקיבה הופך לעיסה נוזלית.

האנזימים פפסין וגסטריצין מעכלים (מפרקים) חלבונים לחלקיקים גדולים - פוליפפטידים (אלבומיזות ופפטונים), שאינם מסוגלים להיספג בנימי הקיבה. פפסין מקלקל קזאין חלב, שעובר הידרוליזה בקיבה. מוצין מגן על רירית הקיבה מפני עיכול עצמי. ליפאז מזרז את פירוק השומנים, אך מעט ממנו מיוצר. שומנים הנצרכים בצורה מוצקה (שומן חזיר, שומני בשר) אינם מתפרקים בקיבה, אלא עוברים למעי הדק, שם, בהשפעת אנזימי מיץ המעי, הם מתפרקים לגליצרול וחומצות שומן. חומצה הידרוכלורית מפעילה פפסין, מעודדת נפיחות וריכוך מזון. כאשר אלכוהול חודר לקיבה, השפעת המוצין נחלשת, ואז נוצרים תנאים נוחים להיווצרות כיבים של הקרום הרירי ולהופעת תופעות דלקתיות - גסטריטיס. הפרשת מיץ הקיבה מתחילה תוך 5-10 דקות לאחר התחלת הארוחה. הפרשת בלוטות הקיבה נמשכת כל עוד האוכל נמצא בקיבה. הרכב מיץ הקיבה וקצב הפרשתו תלויים בכמות ואיכות המזון. שומן, תמיסות סוכר חזקות, כמו גם רגשות שליליים (כעס, עצב) מעכבים את היווצרות מיץ קיבה. תמציות של בשר וירקות (מרקים מבשר ומוצרי ירקות) מאיצות מאוד את היווצרות והפרשת מיץ הקיבה.

הפרשת מיץ הקיבה מתרחשת לא רק במהלך האכילה, אלא גם כרפלקס מותנה כאשר מריחה אוכל, רואה אותו או מדברים על אוכל. ממלא תפקיד חשוב בעיכול המזון תנועתיות קיבה.ישנם שני סוגים של התכווצויות שרירים של דפנות הקיבה: פריסטולו פריסטלטיקה.כאשר מזון נכנס לקיבה, השרירים שלו מתכווצים בצורה טונית ודפנות הקיבה חובקות בחוזקה את מסת המזון. פעולה זו של הקיבה נקראת פריסטולים.עם פריסטול, הקרום הרירי של הקיבה נמצא במגע הדוק עם מזון, ומיץ הקיבה המופרש מרטיב מיד את המזון הצמוד לדפנותיו. התכווצויות פריסטלטיותשרירים בצורת גלים משתרעים עד לפילורוס. הודות לגלים פריסטלטיים, המזון מתערבב ונע לכיוון היציאה מהקיבה
לתוך התריסריון.

התכווצויות שרירים מתרחשות גם בבטן ריקה. אלו הם "התכווצויות רעב" המתרחשות כל 60-80 דקות. כאשר מזון באיכות ירודה או חומרים מגרים מאוד נכנסים לקיבה, מתרחשת פריסטלטיקה הפוכה (אנטיפריסטלטיקה). במקרה זה מתרחשת הקאות, שהיא תגובת רפלקס מגן של הגוף.

לאחר כניסת מנת מזון לתריסריון, הקרום הרירי שלו מגורה על ידי התוכן החומצי וההשפעות המכניות של המזון. הסוגר הפילורי סוגר באופן רפלקסיבי את הפתח המוביל מהקיבה אל המעי. לאחר הופעת תגובה בסיסית בתריסריון עקב שחרור מיץ מרה ומיץ לבלב לתוכו, נכנס למעי חלק חדש של תוכן חומצי מהקיבה, וכך משתחררת דייסה במנות מהקיבה אל התריסריון. .

עיכול מזון בקיבה מתרחש בדרך כלל תוך 6-8 שעות. משך תהליך זה תלוי בהרכב המזון, בנפחו ובעקביותו וכן בכמות מיץ הקיבה המשתחרר. מזון שומני נשאר זמן רב במיוחד בקיבה (8-10 שעות או יותר). נוזלים עוברים למעיים מיד לאחר שהם נכנסים לקיבה.

עיכול במעי הדק.בתריסריון, מיץ מעיים מיוצר על ידי שלושה סוגי בלוטות: בלוטות ברונר עצמו, הלבלב והכבד. אנזימים המופרשים מבלוטות התריסריון ממלאים תפקיד פעיל בעיכול המזון. הפרשת בלוטות אלו מכילה מוצין, המגן על הקרום הרירי ולמעלה מ-20 סוגי אנזימים (פרוטאזות, עמילאז, מלטאז, אינוורטאז, ליפאז). כ-2.5 ליטר של מיץ מעיים מיוצרים ביום, בעל pH של 7.2 - 8.6.

הפרשת לבלב ( מיץ לבלב) חסר צבע, בעל תגובה בסיסית (pH 7.3-8.7), מכיל אנזימי עיכול שונים המפרקים חלבונים, שומנים, פחמימות. בהשפעה טריפסיןו כימוטריפסיןחלבונים מתעכלים לחומצות אמינו. ליפאזמפרק שומנים לגליצרול וחומצות שומן. עמילאזו מלטוזלעכל פחמימות לחד סוכרים.

הפרשת מיץ הלבלב מתרחשת באופן רפלקסיבי בתגובה לאותות המגיעים מקולטנים ברירית הפה, ומתחילה 2-3 דקות לאחר תחילת הארוחה. אז הפרשת מיץ הלבלב מתרחשת בתגובה לגירוי של הקרום הרירי של התריסריון עם דייסה חומצית המגיעה מהקיבה. 1.5-2.5 ליטר מיץ מיוצרים ביום.

מָרָה,נוצר בכבד בין הארוחות, נכנס לכיס המרה, שם הוא מתרכז 7-8 פעמים בספיגת מים. בזמן העיכול כאשר האוכל מגיע
לתוך התריסריון, מופרשת אליו מרה הן מכיס המרה והן מהכבד. מרה, שצבעה צהוב זהוב, מכילה חומצות מרה, פיגמנטים מרה, כולסטרולוחומרים אחרים. במהלך היום נוצרים 0.5-1.2 ליטר מרה. הוא מתחלב שומנים לטיפות הקטנות ביותר ומקדם את ספיגתם, מפעיל אנזימי עיכול, מאט תהליכי ריקבון ומשפר את הפריסטלטיקה של המעי הדק.

היווצרות מרהוזרימת המרה לתריסריון מעוררת על ידי נוכחות מזון בקיבה ובתריסריון, כמו גם על ידי המראה והריח של המזון ומווסתת על ידי המסלולים העצבים וההומוראליים.

העיכול מתרחש הן בלומן של המעי הדק, מה שנקרא עיכול חלל, והן על פני השטח של המיקרוווילי של גבול המברשת של אפיתל המעי - עיכול פריאטלי והוא השלב הסופי של עיכול המזון, שלאחריו מתחילה הספיגה.

העיכול הסופי של המזון וספיגת מוצרי העיכול מתרחשים כאשר המוני מזון נעים בכיוון מהתריסריון אל העיסון ובהמשך אל המעי הגס. במקרה זה מתרחשים שני סוגי תנועה: פריסטלטית ומטוטלת. תנועות פריסטלטיות של המעי הדקבצורת גלים מתכווצים, הם עולים בקטעים הראשוניים שלו ורצים אל המעי הגס, תוך ערבוב של המוני מזון עם מיץ מעיים, מה שמאיץ את תהליך עיכול המזון והנעתו לכיוון המעי הגס. בְּ תנועות מטלית של המעי הדקשכבות השרירים שלו באזור קצר מתכווצות או נרגעות, ומניעות את המוני המזון בלומן המעי לכיוון זה או אחר.

עיכול במעי הגס.עיכול המזון מסתיים בעיקר במעי הדק. מהמעי הדק נכנסים למעי הגס שאריות מזון שלא נספגו. בלוטות המעי הגס מועטות במספר, הן מייצרות מיצי עיכול עם תכולה נמוכה של אנזימים. האפיתל המכסה את פני הרירית מכיל מספר רב של תאי גביע, שהם בלוטות ריריות חד-תאיות המייצרות ריר סמיך וצמיג הנחוץ להיווצרות והסרה של צואה.

המיקרופלורה של המעי הגס ממלאת תפקיד מרכזי בחיי הגוף ובתפקודי מערכת העיכול, שבה חיים מיליארדי מיקרואורגניזמים שונים (חיידקים אנאירוביים ולקטיים, E. coli וכו'). המיקרופלורה הרגילה של המעי הגס לוקחת חלק במספר פונקציות: מגינה על הגוף מפני חיידקים מזיקים; משתתף בסינתזה של מספר ויטמינים (ויטמיני B, ויטמין K, E) וחומרים פעילים ביולוגית אחרים; משבית ומפרק אנזימים (טריפסין, עמילאז, ג'לטינאז וכו') המגיעים מהמעי הדק, גורם לריקבון של חלבונים, וגם מתסיס ומעכל סיבים. תנועות המעי הגס איטיות מאוד, ולכן כמחצית מהזמן המושקע בתהליך העיכול (1-2 ימים) מוקדש להעברת שאריות מזון, מה שתורם לספיגה מלאה יותר של מים וחומרי מזון.

עד 10% מהמזון הנלקח (בתזונה מעורבת) אינו נספג בגוף. שרידי המוני מזון במעי הגס נדחסים ונדבקים זה לזה עם ריר. מתיחה של דפנות פי הטבעת בצואה גורמת לדחף לעשיית צרכים, המתרחש באופן רפלקסיבי.

11.3. תהליכי קליטה במחלקות שונות
מערכת העיכול ותכונותיה הקשורות לגיל

על ידי יניקההוא תהליך הכניסה לדם וללימפה של חומרים שונים ממערכת העיכול. ספיגה היא תהליך מורכב הכולל דיפוזיה, סינון ואוסמוזה.

תהליך הספיגה האינטנסיבי ביותר מתרחש במעי הדק, במיוחד בג'חנון ובאיליאום, הנקבע על ידי פני השטח הגדול שלהם. וילי רבים של הקרום הרירי ומיקרוווילי של תאי האפיתל של המעי הדק יוצרים משטח ספיגה עצום (כ-200 מ"ר). ויליהודות לתאי השריר החלקים המתכווצים והמרגיעים, הם פועלים כמו מיקרו משאבות יניקה.

פחמימות נספגות בדם בעיקר בצורת גלוקוז,למרות שהקסוזות אחרות (גלקטוז, פרוקטוז) יכולות גם להיספג. ספיגה מתרחשת בעיקר בתריסריון ובחלק העליון של הג'חנון, אך יכולה להתרחש חלקית בקיבה ובמעי הגס.

חלבונים נספגים בדם בצורה של חומצות אמינוובכמויות קטנות בצורה של פוליפפטידים דרך הריריות של התריסריון והג'חנון. כמה חומצות אמינו יכולות להיספג בקיבה ובמעי הגס הפרוקסימלי.

השומנים נספגים בעיקר בלימפה בצורה של חומצות שומן וגליצרול.רק בחלק העליון של המעי הדק. חומצות שומן אינן מסיסות במים, ולכן ספיגתן, כמו גם ספיגת כולסטרול וליפואידים אחרים, מתרחשת רק בנוכחות מרה.

מים וכמה אלקטרוליטיםלעבור דרך הממברנות של הקרום הרירי של תעלת העיכול בשני הכיוונים. מים עוברים בדיפוזיה, ולגורמים הורמונליים יש תפקיד גדול בספיגתם. הספיגה האינטנסיבית ביותר מתרחשת במעי הגס. מלחי נתרן, אשלגן וסידן המומסים במים נספגים בעיקר במעי הדק באמצעות מנגנון ההובלה הפעילה, כנגד שיפוע הריכוז.

11.4. אנטומיה ופיזיולוגיה ומאפייני גיל
בלוטות העיכול

כָּבֵד- בלוטת העיכול הגדולה ביותר, בעלת עקביות רכה. משקלו במבוגר הוא 1.5 ק"ג.

הכבד מעורב בחילוף החומרים של חלבונים, פחמימות, שומנים וויטמינים. בין שלל תפקודי הכבד יש חשיבות רבה להגנה, יצירת מרה ועוד, בתקופת הרחם, הכבד הוא גם איבר המטופואטי. חומרים רעילים הנכנסים לדם מהמעיים מנוטרלים בכבד. גם חלבונים זרים לגוף נשמרים כאן. תפקוד כבד חשוב זה נקרא תפקוד מחסום.

הכבד ממוקם בחלל הבטן מתחת לסרעפת בהיפוכונדריום הימני. דרך השער נכנסים לכבד וריד השער, עורק הכבד והעצבים, ויוצאים צינור הכבד וכלי הלימפה. כיס המרה ממוקם בחלק הקדמי, והווריד הנבוב התחתון נמצא בחלק האחורי.

הכבד מכוסה מכל צדדיו בצפק, מלבד המשטח האחורי, שם עובר הצפק מהסרעפת לכבד. מתחת לצפק יש קרום סיבי (קפסולת גליסון). שכבות רקמת חיבור דקות בתוך הכבד מחלקות את הפרנכימה שלו לאונות מנסרות בקוטר של כ-1.5 מ"מ. בשכבות שבין האונות יש ענפים בין-לובולריים של וריד השער, עורק הכבד ודרכי המרה, היוצרים את מה שנקרא אזור הפורטל (שלישי כבד). נימי הדם במרכז האונה זורמים לווריד המרכזי. הוורידים המרכזיים מתמזגים זה עם זה, מתרחבים ובסופו של דבר יוצרים 2-3 ורידים כבדיים הזורמים לוריד הנבוב התחתון.

הפטוציטים (תאי כבד) באונות ממוקמים בצורה של קרני כבד, שביניהם עוברים נימי דם. כל קרן כבד בנויה משתי שורות של תאי כבד, שביניהם נמצא נימי מרה בתוך הקרן. לפיכך, צד אחד של תאי הכבד צמוד לנימי הדם, והצד השני פונה אל נימי המרה. קשר זה של תאי כבד עם הדם ונימי המרה מאפשר למוצרים מטבוליים לזרום מהתאים הללו אל נימי הדם (חלבונים, גלוקוז, שומנים, ויטמינים ואחרים) ואל נימי המרה (מרה).

ביילוד, הכבד גדול ותופס יותר ממחצית נפח חלל הבטן. משקל הכבד של יילוד הוא 135 גרם, שהם 4.0-4.5% ממשקל הגוף, במבוגרים - 2-3%. האונה השמאלית של הכבד שווה בגודלה לאונה הימנית או גדולה ממנה. הקצה התחתון של הכבד קמור, והמעי הגס ממוקם מתחת לאונה השמאלית שלו. ביילודים, הקצה התחתון של הכבד לאורך הקו האמצעי הימני בולט מתחת לקשת החוף ב-2.5-4.0 ס"מ, ולאורך קו האמצע הקדמי - ב-3.5-4.0 ס"מ מתחת לתהליך ה-xiphoid. לאחר שבע שנים, הקצה התחתון של הכבד אינו בולט עוד מתחת לקשת החוף: רק הקיבה ממוקמת מתחת לכבד. אצל ילדים, הכבד נייד מאוד, ומיקומו משתנה בקלות עם שינויים בתנוחת הגוף.

כיס המרההוא מאגר למרה, קיבולתו היא כ-40 ס"מ 3. הקצה הרחב של שלפוחית ​​השתן יוצר את החלק התחתון, הקצה המצומצם יוצר את צווארה, העובר לצינור הסיסטיק, דרכו חודרת המרה לשלפוחית ​​השתן ומשתחררת ממנה. גוף שלפוחית ​​השתן ממוקם בין החלק התחתון לצוואר. הדופן החיצונית של שלפוחית ​​השתן נוצרת על ידי רקמת חיבור סיבית ויש לו קרום שרירי ורירי היוצר קפלים ו-villi, מה שמקדם ספיגה אינטנסיבית של מים מהמרה. מרה חודרת לתריסריון דרך צינור המרה 20-30 דקות לאחר האכילה. במרווחים בין הארוחות זורמת המרה דרך הצינור הסיסטיק אל כיס המרה, שם היא מצטברת ועולה בריכוז פי 10-20 כתוצאה מספיגת המים בדופן כיס המרה.

כיס המרה ביילוד מוארך (3.4 ס"מ), אך תחתיתו אינה בולטת מתחת לקצה התחתון של הכבד. עד גיל 10-12 שנים, אורך כיס המרה גדל פי 2-4 בערך.

לַבלָבבעל אורך של כ 15-20 ס"מ ומסה
60-100 גרם ממוקם retroperitoneally, רוחבי על דופן הבטן האחורית בגובה החוליות המותניות I-II. הלבלב מורכב משתי בלוטות - הבלוטה האקסוקרינית, המייצרת 500-1000 מ"ל של מיץ לבלב בבני אדם במהלך היום, והבלוטה האנדוקרינית, המייצרת הורמונים המווסתים את חילוף החומרים של פחמימות ושומנים.

החלק האקסוקריני של הלבלב הוא בלוטה מכתשית-צינורית מורכבת, המחולקת לאונות על ידי מחיצות רקמת חיבור דקות המשתרעות מהקפסולה. האונות של הבלוטה מורכבות מאציני, הנראות כמו שלפוחיות שנוצרות על ידי תאי בלוטות. ההפרשה המופרשת מהתאים חודרת לצינור הלבלב המשותף דרך זרימות תוך לובריות ואינטרלובולריות, הנפתחות אל התריסריון. ההפרדה של מיץ הלבלב מתרחשת באופן רפלקסיבי 2-3 דקות לאחר תחילת הארוחה. כמות המיץ ותכולת האנזים בו תלויים בסוג ובכמות המזון. מיץ הלבלב מכיל 98.7% מים וחומרים צפופים, בעיקר חלבונים. המיץ מכיל אנזימים: טריפסינוגן - המפרק חלבונים, ארפסין - המפרק אלבומיזות ופפטונים, ליפאז - שמפרק שומנים לגליצרין וחומצות שומן, ועמילאז - שמפרק עמילן וסוכר חלב לחד-סוכרים.

החלק האנדוקריני נוצר על ידי קבוצות של תאים קטנים היוצרים איים של הלבלב (Langerhans) בקוטר של 0.1-0.3 מ"מ, שמספרם אצל מבוגר נע בין 200 אלף ל-1800 אלף. תאי איים מייצרים את ההורמונים אינסולין וגלוקגון.

הלבלב של יילוד קטן מאוד, אורכו 4-5 ס"מ, משקלו 2-3 גרם. עד 3-4 חודשים, משקל הבלוטה מוכפל, בשלוש שנים הוא מגיע ל-20 גרם. בגיל 10-12 שנים , משקל הבלוטה הוא 30 גרם בילדים שזה עתה נולדו, הלבלב נייד יחסית. היחסים הטופוגרפיים של הבלוטה עם איברים שכנים, האופייניים למבוגר, מתבססים בשנים הראשונות לחייו של הילד.

תזונה היא הגורם החשוב ביותר שמטרתו לשמור ולהבטיח תהליכים בסיסיים כמו צמיחה, התפתחות ויכולת להיות פעיל. ניתן לשמור על תהליכים אלו באמצעות תזונה מאוזנת בלבד. לפני שנתחיל לשקול נושאים הקשורים ליסודות, יש צורך להכיר את תהליכי העיכול בגוף.

אִכּוּל- תהליך פיזיולוגי וביוכימי מורכב שבמהלכו מזון שנבלע במערכת העיכול עובר שינויים פיזיים וכימיים.

העיכול הוא התהליך הפיזיולוגי החשוב ביותר, שכתוצאה ממנו הופכים חומרים תזונתיים מורכבים במזון, בהשפעת עיבוד מכני וכימי, לחומרים פשוטים, מסיסים ולפיכך ניתנים לעיכול. דרכם הנוספת היא לשמש כחומר בניין ואנרגיה בגוף האדם.

שינויים פיזיים במזון מורכבים מריסוק, נפיחות והתמוססות שלו. כימיקל - בפירוק עקבי של חומרי הזנה כתוצאה מהפעולה עליהם של מרכיבי מיצי העיכול המופרשים לחלל מערכת העיכול על ידי בלוטותיו. התפקיד החשוב ביותר בכך שייך לאנזימים הידרוליטים.

סוגי עיכול

בהתאם למקורם של אנזימים הידרוליטים, העיכול מתחלק לשלושה סוגים: פנימי, סימביונט ואוטוליטי.

עיכול משלומתבצע על ידי אנזימים המסונתזים על ידי הגוף, בלוטותיו, אנזימים של רוק, מיצי קיבה ולבלב ואפיתל מעיים.

עיכול סימביונים- הידרוליזה של חומרים מזינים עקב אנזימים המסונתזים על ידי סימביונים של המקרואורגניזם - חיידקים ופרוטוזואה של מערכת העיכול. עיכול סימביונט מתרחש בבני אדם במעי הגס. סיבים במזון בבני אדם, עקב היעדר האנזים המקביל בהפרשות הבלוטות, אינם עוברים הידרוליזה (יש לכך משמעות פיזיולוגית מסוימת - שימור סיבים תזונתיים, הממלאים תפקיד חשוב בעיכול המעי), ולכן שלו. עיכול על ידי אנזימים של סימביונים במעי הגס הוא תהליך חשוב.

כתוצאה מעיכול סימביונים, נוצרים חומרי מזון משניים, בניגוד לראשוניים, שנוצרים כתוצאה מהעיכול של האדם עצמו.

עיכול אוטוליטימתבצע עקב אנזימים המוכנסים לגוף כחלק מהמזון הנצרך. תפקידו של עיכול זה חיוני כאשר העיכול של האדם עצמו אינו מפותח. ילודים עדיין לא פיתחו את העיכול שלהם, ולכן החומרים התזונתיים בחלב אם מתעכלים על ידי אנזימים החודרים למערכת העיכול של התינוק כחלק מחלב אם.

בהתאם למיקום של תהליך ההידרוליזה התזונתית, העיכול מחולק לתא תוך וחוץ תאי.

עיכול תוך תאימורכב מהעובדה שחומרים המועברים לתא על ידי phagocytosis עוברים הידרוליזה על ידי אנזימים תאיים.

עיכול חוץ תאימחולק חלל, אשר מתבצעת בחללים של מערכת העיכול על ידי אנזימים של רוק, מיץ קיבה ומיץ לבלב, ו parietal. עיכול פריאטלי מתרחש במעי הדק בהשתתפות מספר רב של אנזימי מעיים וללבלב על משטח אדיר הנוצר על ידי קפלים, וילי ומיקרוווילי של הקרום הרירי.

אורז. שלבי העיכול

נכון לעכשיו, תהליך העיכול נחשב לתהליך בן שלושה שלבים: עיכול חלל - עיכול פריאטלי - ספיגה. עיכול חלל מורכב מהידרוליזה ראשונית של פולימרים לשלב האוליגומרים, עיכול פריאטלי מספק דפולימריזציה אנזימטית נוספת של אוליגומרים בעיקר לשלב המונומרים, הנספגים לאחר מכן.

פעולה רציפה נכונה של מרכיבי מסוע העיכול בזמן ובמרחב מובטחת על ידי תהליכים קבועים ברמות שונות.

פעילות אנזימטית אופיינית לכל חלק במערכת העיכול והיא מקסימלית בערך pH מסוים. לדוגמה, בקיבה תהליך העיכול מתרחש בסביבה חומצית. התכולה החומצית העוברת לתריסריון מנוטרלת, ועיכול המעי מתרחש בסביבה ניטרלית ומעט בסיסית שנוצרת מהפרשות המשתחררות למעי - מיצי מרה, לבלב ומעי, המשביתים את אנזימי הקיבה. עיכול המעי מתרחש בסביבה ניטרלית ומעט בסיסית, תחילה לפי סוג החלל ולאחר מכן עיכול פריאטלי, וכלה בספיגת תוצרי הידרוליזה - חומרי הזנה.

הפירוק של חומרי הזנה בהתאם לסוג החלל והעיכול הקדמי מתבצע על ידי אנזימים הידרוליטים, שלכל אחד מהם יש סגוליות המתבטאת במידה זו או אחרת. מערך האנזימים בהפרשות בלוטות העיכול הינו בעל מאפיינים ספציפיים ואינדיבידואליים ומותאם לעיכול המזון האופייני למין בעל חיים נתון ולחומרי המזון השולטים בתזונה.

תהליך העיכול

תהליך העיכול מתבצע במערכת העיכול שאורכו 5-6 מ' מערכת העיכול היא צינורית, מורחבת במקומות מסוימים. מבנה מערכת העיכול זהה לכל אורכו; יש לו שלוש שכבות:

• חיצוני - קרום צפוף, צפוף, בעל תפקיד מגן בעיקר;
• בינוני - רקמת שריר מעורבת בהתכווצות והרפיה של דופן האיבר;
• פנימי - קרום מכוסה באפיתל רירי המאפשר ספיגה של חומרים מזינים פשוטים בעוביו; בקרום הרירי יש לעתים קרובות תאי בלוטות המייצרים מיצי עיכול או אנזימים.

אנזימים- חומרים בעלי אופי חלבוני. במערכת העיכול יש להם סגוליות משלהם: חלבונים מתפרקים רק בהשפעת פרוטאזות, שומנים - ליפאזים, פחמימות - פחמימות. כל אנזים פעיל רק בסביבת pH מסוימת.

פונקציות של מערכת העיכול:

• מוטורי, או מוטורי – עקב רירית האמצע (השרירית) של מערכת העיכול, כיווץ והרפיה של השרירים מבצעים לכידת מזון, לעיסה, בליעה, ערבוב והנעת מזון לאורך תעלת העיכול.
• הפרשה - עקב מיצי עיכול, המיוצרים על ידי תאי בלוטות הממוקמים ברירית (הפנימית) של התעלה. הפרשות אלו מכילות אנזימים (מאיצי תגובה) המבצעים עיבוד כימי של מזון (הידרוליזה של חומרים מזינים).
• פונקציית ההפרשה (ההפרשה) מבצעת שחרור של מוצרים מטבוליים לתוך מערכת העיכול על ידי בלוטות העיכול.
• תפקוד ספיגה הוא תהליך הטמעה של חומרי הזנה דרך דופן מערכת העיכול בדם ובלימפה.

מערכת עיכולמתחיל בחלל הפה, ואז מזון נכנס ללוע ולוושט, אשר מבצעים רק פונקציה הובלה, בולוס המזון יורד לתוך הקיבה, ואז לתוך המעי הדק, המורכב מהתריסריון, הג'חנון והאילאום, שם הידרוליזה סופית (מחשוף) מתרחשת בעיקר ) חומרים מזינים והם נספגים דרך דופן המעי לתוך הדם או הלימפה. המעי הדק עובר למעי הגס, שם כמעט ואין תהליך עיכול, אך גם תפקידי המעי הגס חשובים מאוד לגוף.

עיכול בפה

המשך עיכול בחלקים אחרים של מערכת העיכול תלוי בתהליך העיכול של המזון בחלל הפה.

העיבוד המכני והכימי הראשוני של מזון מתרחש בחלל הפה. זה כולל טחינת המזון, הרטבתו ברוק, ניתוח תכונות הטעם, פירוק ראשוני של פחמימות המזון ויצירת בולוס המזון. השהות של בולוס המזון בחלל הפה היא 15-18 שניות. מזון בחלל הפה מעורר קולטני טעם, מישוש וטמפרטורה ברירית הפה. זה גורם באופן רפלקסיבי להפעלה של הפרשת לא רק של בלוטות הרוק, אלא גם של בלוטות הממוקמות בקיבה ובמעיים, כמו גם להפרשת מיץ לבלב ומרה.

עיבוד מכני של מזון בחלל הפה מתבצע באמצעות לְעִיסָה.פעולת הלעיסה כוללת את הלסת העליונה והתחתונה עם השיניים, שרירי הלעיסה, רירית הפה וחך רך. בתהליך הלעיסה, הלסת התחתונה נעה במישורים אופקיים ואנכיים, השיניים התחתונות באות במגע עם השיניים העליונות. במקרה זה, השיניים הקדמיות נוגסות מזון, והטוחנות מועכות וטוחנות אותו. התכווצות שרירי הלשון והלחיים מבטיחה אספקת מזון בין השיניים. התכווצות שרירי השפתיים מונעת נפילה של מזון מהפה. פעולת הלעיסה מתבצעת באופן רפלקסיבי. מזון מגרה את הקולטנים של חלל הפה, דחפים עצביים שמהם דרך סיבי העצב האפרנטיים של העצב הטריגמינלי נכנסים למרכז הלעיסה, הממוקם ב-medulla oblongata, ומעוררים אותו. לאחר מכן, לאורך סיבי העצבים הבולטים של העצב הטריגמינלי, דחפים עצביים נעים אל שרירי הלעיסה.

בתהליך הלעיסה מוערך טעמו של המזון ונקבע אכילתו. ככל שתהליך הלעיסה שלם ואינטנסיבי יותר, תהליכי ההפרשה פעילים יותר הן בחלל הפה והן בחלקים הבסיסיים של מערכת העיכול.

הפרשת בלוטות הרוק (רוק) נוצרת על ידי שלושה זוגות של בלוטות רוק גדולות (תת-לנית, תת-לשונית ופרוטידית) ובלוטות קטנות הממוקמות בקרום הרירי של הלחיים והלשון. 0.5-2 ליטר רוק מיוצרים ביום.

תפקידי הרוק הם כדלקמן:

• הרטבת אוכל, פירוק מוצקים, הספגה עם ריר ויצירת בולוס מזון. הרוק מקל על תהליך הבליעה ותורם להיווצרות תחושות טעם.
• פירוק אנזימטי של פחמימותעקב נוכחות א-עמילאז ומלטאז. האנזים א-עמילאז מפרק פוליסכרידים (עמילן, גליקוגן) לאוליגוסוכרים ודו-סוכרים (מלטוז). פעולת העמילאז בתוך בולוס המזון נמשכת כאשר הוא חודר לקיבה כל עוד הוא שומר על סביבה מעט בסיסית או ניטרלית.
• פונקציית הגנההקשורים לנוכחות של רכיבים אנטיבקטריאליים ברוק (ליזוזים, אימונוגלובולינים ממעמדות שונים, לקטופרין). ליזוזים, או מורמידאז, הוא אנזים שמפרק את דופן התא של חיידקים. לקטופרין קושר יוני ברזל הנחוצים לחיי החיידקים, ובכך עוצר את גדילתם. Mucin מבצע גם תפקיד מגן, שכן הוא מגן על רירית הפה מפני ההשפעות המזיקות של מזונות (משקאות חמים או חמוצים, תבלינים חריפים).
• השתתפות במינרליזציה של אמייל השן -סידן חודר לאמייל השן מהרוק. הוא מכיל חלבונים הקושרים ומעבירים יוני Ca 2+. רוק מגן על השיניים מפני התפתחות עששת.

תכונות הרוק תלויות בתזונה ובסוג המזון. כשאוכלים מזון מוצק ויבש משתחרר רוק צמיג יותר. כאשר חומרים בלתי אכילים, מרים או חמוצים נכנסים לחלל הפה, משתחררת כמות גדולה של רוק נוזלי. הרכב האנזים של הרוק יכול להשתנות גם בהתאם לכמות הפחמימות הכלולות במזון.

ויסות ריור. בְּלִיעָה. ויסות הרוק מתבצע על ידי עצבים אוטונומיים המעצבבים את בלוטות הרוק: פאראסימפטטי וסימפטטי. כשמתרגשים עצב פאראסימפתטיבלוטת הרוק מייצרת כמות גדולה של רוק נוזלי עם תכולה נמוכה של חומרים אורגניים (אנזימים וליחה). כשמתרגשים עצב סימפטינוצרת כמות קטנה של רוק צמיג, המכילה הרבה מוצין ואנזימים. הפעלת ריור בעת אכילת מזון מתרחשת לראשונה על פי מנגנון הרפלקס המותנהכאשר רואים אוכל, מתכוננים לאכול אותו, שואפים ריחות מזון. במקביל, מקולטנים חזותיים, חושיים ושמעיים, דחפים עצביים נעים לאורך מסלולי עצב אפרנטיים אל גרעיני הרוק של המדולה אולונגאטה. (מרכז ריור), השולחים דחפים עצביים מתפרצים לאורך סיבי עצב פאראסימפתטיים לבלוטות הרוק. כניסת המזון לחלל הפה מעוררת את הקולטנים של הקרום הרירי וזה מבטיח את הפעלת תהליך הרוק לפי מנגנון הרפלקס הבלתי מותנה.עיכוב פעילות מרכז הרוק וירידה בהפרשת בלוטות הרוק מתרחשת במהלך השינה, עם עייפות, עוררות רגשית, כמו גם עם חום והתייבשות.

העיכול בחלל הפה מסתיים בפעולת הבליעה וכניסת המזון לקיבה.

בְּלִיעָההוא תהליך רפלקס ומורכב משלושה שלבים:

• שלב ראשון - בעל פה -הוא שרירותי ומורכב מכניסה של בולוס מזון שנוצר במהלך תהליך הלעיסה אל שורש הלשון. לאחר מכן, שרירי הלשון מתכווצים והבולוס של האוכל נדחק לתוך הגרון;
• שלב שני - הלוע -הוא בלתי רצוני, מתרחש במהירות (בתוך שנייה אחת לערך) ונמצא בשליטה של ​​מרכז הבליעה של המדוללה אובלונגטה. בתחילת שלב זה, כיווץ של שרירי הלוע והחך הרך מרימים את הוולום וסוגרים את הכניסה לחלל האף. הגרון נע מעלה וקדימה, מה שמלווה בהורדת האפיגלוטיס וסגירת הכניסה לגרון. במקביל, שרירי הלוע מתכווצים וסוגר הוושט העליון נרגע. כתוצאה מכך, מזון נכנס לוושט;
• שלב 3 - ושט -איטי ולא רצוני, מתרחש עקב התכווצויות פריסטלטיות של שרירי הוושט (התכווצות השרירים המעגליים של דופן הוושט מעל בולוס המזון ושרירי האורך הממוקמים מתחת לבולוס המזון) ונמצאת בשליטה של ​​עצב הוואגוס. מהירות תנועת המזון דרך הוושט היא 2 - 5 ס"מ לשנייה. לאחר שהסוגר התחתון של הוושט נרגע, מזון נכנס לקיבה.

עיכול בבטן

הקיבה היא איבר שרירי שבו מזון מופקד, מעורבב עם מיץ קיבה ומועבר למוצא הקיבה. בקרום הרירי של הקיבה יש ארבעה סוגי בלוטות המפרישות מיץ קיבה, חומצה הידרוכלורית, אנזימים וליחה.

אורז. 3. מערכת העיכול

חומצה הידרוכלורית מעניקה חומציות למיץ הקיבה, אשר מפעילה את האנזים פפסינוגן, הופכת אותו לפפסין, משתתפת בהידרוליזה של חלבון. החומציות האופטימלית של מיץ קיבה היא 1.5-2.5. בקיבה, החלבון מתפרק למוצרי ביניים (אלבומוזות ופפטונים). שומנים מתפרקים על ידי ליפאז רק כשהם במצב מתחלב (חלב, מיונז). פחמימות כמעט אינן מתעכלות שם, מכיוון שאנזימי פחמימות מנוטרלים על ידי התוכן החומצי של הקיבה.

במהלך היום משתחררים בין 1.5 ל-2.5 ליטר מיץ קיבה. מזון בקיבה מתעכל בין 4 ל-8 שעות, תלוי בהרכב המזון.

מנגנון של הפרשת מיץ קיבה- תהליך מורכב, הוא מחולק לשלושה שלבים:

• השלב המוחי, הפועל דרך המוח, כולל רפלקסים בלתי מותנים והן מותנים (ראייה, ריח, טעם, מזון הנכנס לחלל הפה);
• שלב הקיבה - כאשר מזון נכנס לקיבה;
• שלב המעי, כאשר סוגים מסוימים של מזון (מרק בשר, מיץ כרוב וכו'), הנכנסים למעי הדק, גורמים לשחרור מיץ קיבה.

עיכול בתריסריון

מהקיבה, מנות קטנות של דייסה נכנסות למקטע הראשוני של המעי הדק - התריסריון, שם דייסה נחשפת באופן פעיל למיץ לבלב וחומצות מרה.

מיץ הלבלב, בעל תגובה בסיסית (pH 7.8-8.4), נכנס לתריסריון מהלבלב. המיץ מכיל את האנזימים טריפסין וכימוטריפסין, המפרקים חלבונים לפוליפפטידים; עמילאז ומלטאז מפרקים עמילן ומלטוז לגלוקוז. ליפאז משפיע רק על שומנים מתחלבים. תהליך האמולסיפיקציה מתרחש בתריסריון בנוכחות חומצות מרה.

חומצות מרה הן מרכיב של מרה. המרה מיוצרת על ידי התאים של האיבר הגדול ביותר - הכבד, שהמסה שלו היא בין 1.5 ל-2.0 ק"ג. תאי כבד מייצרים כל הזמן מרה, המצטברת בכיס המרה. ברגע שדייסה מגיעה לתריסריון, מרה מכיס המרה חודרת למעיים דרך הצינורות. חומצות מרה מתחלבות שומנים, מפעילות אנזימי שומן ומשפרות את הפונקציות המוטוריות וההפרשות של המעי הדק.

עיכול במעי הדק (ג'חנון, ileum)

המעי הדק הוא החלק הארוך ביותר של מערכת העיכול, אורכו 4.5-5 מ', קוטר הוא בין 3 ל-5 ס"מ.

מיץ מעיים הוא הפרשה של המעי הדק, התגובה היא בסיסית. מיץ מעיים מכיל מספר רב של אנזימים המעורבים בעיכול: פייטידאז, נוקלאז, אנטרוקינאז, ליפאז, לקטאז, סוכראז וכו'. למעי הדק, בשל המבנה השונה של שכבת השריר, יש פונקציה מוטורית פעילה (פריסטלטיקה). זה מאפשר לדייסה לנוע לתוך לומן המעי האמיתי. זה מקל גם על ידי ההרכב הכימי של המזון - נוכחות של סיבים וסיבים תזונתיים.

על פי תורת העיכול במעיים, תהליך הטמעת חומרי הזנה מתחלק לעיכול חלל ועיכול פריאטלי (ממברנה).

עיכול חלל קיים בכל חללי מערכת העיכול עקב הפרשות עיכול - מיץ קיבה, מיץ לבלב ומעי.

עיכול פריאטלי קיים רק בקטע מסוים של המעי הדק, שבו יש בקרום הרירי בליטות או villi ו-microvilli, המגדילים את פני השטח הפנימיים של המעי פי 300-500.

אנזימים המעורבים בהידרוליזה של חומרים מזינים ממוקמים על פני השטח של מיקרוווילי, מה שמגביר באופן משמעותי את יעילות הספיגה של חומרים מזינים באזור זה.

המעי הדק הוא האיבר שבו רוב חומרי ההזנה המסיסים במים עוברים דרך דופן המעי ונספגים בדם; שומנים נכנסים בתחילה ללימפה ולאחר מכן לדם. כל החומרים המזינים נכנסים לכבד דרך וריד השער, שם, לאחר שנוקו מחומרי עיכול רעילים, הם משמשים להזנת איברים ורקמות.

עיכול במעי הגס

תנועת תוכן המעי במעי הגס אורכת עד 30-40 שעות. העיכול במעי הגס כמעט נעדר. כאן נספגים גלוקוז, ויטמינים ומינרלים שנשארים לא מעוכלים בגלל המספר הרב של מיקרואורגניזמים במעיים.

במקטע הראשוני של המעי הגס מתרחשת ספיגה כמעט מלאה של הנוזל המתקבל שם (1.5-2 ליטר).

למיקרופלורה של המעי הגס חשיבות רבה לבריאות האדם. יותר מ-90% הם ביפידובקטריה, כ-10% הם חומצת חלב ו-E. coli, אנטרוקוקי וכו'. הרכב המיקרופלורה ותפקודיה תלויים באופי התזונה, בזמן התנועה במעיים ובשימוש בתרופות שונות.

הפונקציות העיקריות של מיקרופלורת מעיים תקינה:

• תפקוד מגן - יצירת חסינות;
• השתתפות בתהליך העיכול - עיכול סופי של מזון; סינתזה של ויטמינים ואנזימים;
• שמירה על סביבה ביוכימית קבועה של מערכת העיכול.

אחד התפקידים החשובים של המעי הגס הוא היווצרות ופינוי צואה מהגוף.

179

9.1. מאפיינים כלליים של תהליכי עיכול

גוף האדם בתהליך החיים צורך חומרים שונים וכמות משמעותית של אנרגיה. חומרים מזינים, מלחים מינרלים, מים ומספר ויטמינים הנחוצים לשמירה על הומאוסטזיס ושיקום צורכי הפלסטיק והאנרגיה של הגוף חייבים להיות מסופקים מהסביבה החיצונית. יחד עם זאת, אדם אינו מסוגל לספוג פחמימות, חלבונים, שומנים ועוד כמה חומרים מהמזון מבלי לעבד אותו תחילה, אשר מתבצע על ידי איברי העיכול.

עיכול הוא תהליך העיבוד הפיזי והכימי של המזון, כתוצאה מכך מתאפשר לספוג חומרי הזנה ממערכת העיכול, להכניסם לדם או ללימפה ולהיספג בגוף. טרנספורמציות פיזיקליות וכימיות מורכבות של מזון מתרחשות במנגנון העיכול, המתבצעות בזכות מוטורי, הפרשה ויניקההפונקציות שלו. בנוסף, גם איברי מערכת העיכול מתפקדים הפרשהתפקוד, הסרת מהגוף שאריות של מזון לא מעוכל וכמה מוצרים מטבוליים.

עיבוד פיזי של מזון מורכב מריסוק שלו, ערבוב והמסה של החומרים שהוא מכיל. שינויים כימיים במזון מתרחשים בהשפעת אנזימי עיכול הידרוליטיים המיוצרים על ידי תאי ההפרשה של בלוטות העיכול. כתוצאה מתהליכים אלו, חומרי מזון מורכבים מתפרקים לפשוטים יותר, הנספגים בדם או בלימפה ומשתתפים בחילוף החומרים בגוף. במהלך העיבוד, המזון מאבד את תכונותיו הספציפיות למין, והופך למרכיבים מרכיבים פשוטים שיכולים לשמש את הגוף. הודות לפעולה ההידרוליטית של אנזימים, חומצות אמינו ופוליפפטידים במשקל מולקולרי נמוך נוצרות מחלבוני מזון, גליצרול וחומצות שומן משומנים וחד-סוכרים מפחמימות. מוצרי עיכול אלו נכנסים דרך הקרום הרירי של הקיבה, המעי הדק והגדול אל הדם וכלי הלימפה. הודות לתהליך זה, הגוף מקבל את אבות המזון הנחוצים לחיים. מים, מלחים מינרלים ועוד קצת

180

כמות של תרכובות אורגניות במשקל מולקולרי נמוך יכולה להיספג בדם ללא טיפול מקדים.

על מנת לעכל מזון בצורה אחידה ומלאה יותר, הוא דורש ערבוב ותנועה דרך מערכת העיכול. זה מובטח מָנוֹעַתפקוד מערכת העיכול על ידי כיווץ השרירים החלקים של דפנות הקיבה והמעיים. הפעילות המוטורית שלהם מאופיינת בפריסטלטיקה, סגמנטציה קצבית, תנועות דמויות מטוטלת והתכווצות טוניק.

העברת בולוסמבוצע על חשבון פריסטלטיקה,המתרחשת עקב התכווצות סיבי שריר מעגליים והרפיה של סיבי שריר אורכיים. הגל הפריסטלטי מאפשר לבולוס המזון לנוע רק בכיוון הדיסטלי.

ערבוב של המוני מזון עם מיצי עיכול מובטח פילוח קצבי ותנועות דמויות מטוטלתדופן המעי.

הפונקציה ההפרשה של מערכת העיכול מתבצעת על ידי התאים המקבילים שהם חלק מבלוטות הרוק של חלל הפה, פרוטאזות המפרקות חלבונים; 2) ליפאסים,פירוק שומנים; 3) פחמימות,פירוק פחמימות.

בלוטות העיכול עוברות עצבים בעיקר על ידי החלק הפאראסימפטטי של מערכת העצבים האוטונומית, ובמידה פחותה, על ידי החלק הסימפטי. בנוסף, בלוטות אלו מושפעות מהורמונים של מערכת העיכול (גסטרש; סודש וכולאוציסטוקט-פנקרוזימין).

נוזל נע דרך דפנות מערכת העיכול האנושית בשני כיוונים. מחלל מנגנון העיכול נספגים חומרים מעוכלים בדם ובלימפה. במקביל, הסביבה הפנימית של הגוף משחררת מספר חומרים מומסים לתוך לומן של איברי העיכול.

מערכת העיכול ממלאת תפקיד חשוב בשמירה על הומאוסטזיס בשל זה הפרשהפונקציות. בלוטות העיכול מסוגלות להפריש לחלל מערכת העיכול כמות משמעותית של תרכובות חנקן (אוריאה, חומצת שתן), מלחים וחומרים רפואיים ורעילים שונים. ההרכב והכמות של מיצי העיכול יכולים להיות מווסת של מצב חומצה-בסיס ומטבוליזם של מים-מלח בגוף. יש קשר הדוק בין ה

תפקוד טלאי של איברי העיכול עם המצב התפקודי של הכליות.

9.2. עיכול בחלקים שונים של מערכת העיכול

לתהליכי עיכול בחלקים שונים של מערכת העיכול יש מאפיינים משלהם. אלו הן תכונות של עיבוד פיזי וכימי של מזון, פונקציות מוטוריות, הפרשה, ספיגה והפרשה של חלקים שונים של מערכת העיכול.

עיכול בחלל הפה. עיבוד מזון מתחיל בחלל הפה. כאן הוא נמחץ, מורטב ברוק, הידרוליזה ראשונית של כמה חומרים מזינים ויצירת בולוס מזון. מזון נשמר בחלל הפה למשך 15-18 שניות. בהיותו בחלל הפה, הוא מגרה את קולטני הטעם, המישוש והטמפרטורה של הקרום הרירי והפאפילות של הלשון. גירוי של קולטנים אלו גורם לפעולות רפלקס של הפרשה של בלוטות הרוק, הקיבה והלבלב, שחרור מרה לתריסריון ושינוי הפעילות המוטורית של הקיבה.

לאחר שחיקה ושחיקה בשיניים, המזון עובר עיבוד כימי עקב פעולתם של אנזימים הידרוליטים ברוק. הצינורות של שלוש קבוצות של בלוטות רוק נפתחות לתוך חלל הפה: רזה, סה-ורוד ומעורב.

רוק -מיץ העיכול הראשון, המכיל אנזימים הידרוליטים המפרקים פחמימות. אנזים רוק אמיפזה(פטיאלין) הופך עמילן לדיסכרידים, ואת האנזים מלטה -דו-סוכרים לחד-סוכרים. כמות הרוק הכוללת המופרשת ביום היא 1-1.5 ליטר.

פעילות בלוטות הרוק מווסתת על ידי רפלקס. גירוי של הקולטנים ברירית הפה גורם לרוק המנגנון של רפלקסים בלתי מותנים.העצבים הצנטריפטליים במקרה זה הם הענפים של העצבים הטריגמינליים והגלוסופרינגאליים, דרכם מועברות עירורים מהקולטנים של חלל הפה למרכזי הרוק הממוקמים ב-medulla oblongata. פונקציות האפקטור מבוצעות על ידי עצבים פאראסימפתטיים וסימפטתיים. הראשון שבהם מספק הפרשה גדושה של רוק נוזלי, בעוד כאשר האחרונים מגורים, משתחרר רוק סמיך המכיל הרבה מוצין. הַפרָשָׁת רִיר לפי מנגנון הרפלקסים המותניםמתרחשת עוד לפני שהמזון נכנס לפה ומתרחש כאשר

גירוי של קולטנים שונים (ראייה, חוש ריח, שמיעתי), הנלווה לצריכת מזון. במקרה זה, המידע נכנס לקליפת המוח, והדחפים המגיעים משם מעוררים את מרכזי הרוק של המדולה אובלונגטה.

עיכול בבטן. תפקודי העיכול של הקיבה כוללים שקיעת מזון, עיבודו המכני והכימי ופינוי הדרגתי של תכולת המזון דרך הפילורוס אל התריסריון. עיבוד כימי של מזון מתבצע ג'לי-מיץ חלב,מתוכם אדם מייצר 2.0-2.5 ליטר ביום. מיץ קיבה מופרש על ידי בלוטות רבות בגוף הקיבה, המורכבות מ ראשי, בטנהו נוֹסָףתאים. התאים העיקריים מפרישים אנזימי עיכול, התאים הפריאטליים מפרישים חומצה הידרוכלורית, ותאי העזר מפרישים ריר.

האנזימים העיקריים במיץ קיבה הם פרוטאזותו האם-חָרִיץ.מספר פרוטאזות כוללות פפסין,ו ג'לטינאזו היי-מוזין.פפסין מופרש כבלתי פעיל פפסינוגנים.ההמרה של פפסינוגנים לפפסין פעיל מתבצעת בהשפעת מלחחומצות. הפפסינים מפרקים חלבונים לפוליפפטידים. פירוק נוסף שלהם לחומצות אמינו מתרחש במעיים. ג'לטינאז מקדם את העיכול של חלבוני רקמת חיבור. כימוזין מקלקל חלב. ליפאז מיץ קיבה מפרק רק שומנים מתחלבים (חלב) לגליצרול וחומצות שומן.

למיץ הקיבה יש תגובה חומצית (pH במהלך עיכול המזון הוא 1.5-2.5), הנובעת מתכולת חומצה הידרוכלורית של 0.4-0.5% בו. לחומצה הידרוכלורית במיץ קיבה יש תפקיד חשוב בעיכול. היא מתקשרת דנטורציה ונפיחות של חלבונים^ובכך לקדם את פירוקם לאחר מכן על ידי פפסין, מפעיל פפסינוגנים,מקדם קרישהחלב, משתתף אנטי בקטריאליפעולה של מיץ קיבה, מפעילה את ההורמון גסטרין ? נוצר בקרום הרירי של הפילורוס וממריץ הפרשת קיבה, ובהתאם לערך ה-pH, משפר או מעכב את הפעילות של מערכת העיכול כולה. החומצה הידרוכלורית בכניסה לתריסריון מגרה את היווצרות ההורמון שם סודין,מסדיר את פעילות הקיבה, הלבלב והכבד.

ריר קיבה (מוקט)הוא קומפלקס מורכב של גלוקופרוטאינים וחלבונים אחרים בצורה של תמיסות קולואידיות. המוצין מכסה את כל פני השטח של רירית הקיבה ומגן עליה הן מפני נזק מכני והן מפני עיכול עצמי, מכיוון שיש לו

פעילות אנטיפטית בולטת ומסוגלת לנטרל חומצה הידרוכלורית.

כל התהליך הפרשת קיבהנהוג לחלק אותו לשלושה שלבים: רפלקס מורכב (מוחי), נוירוכימי (קיבה) ומעי (תריסריון).

שלב רפלקס מורכבהפרשת קיבה מתרחשת כאשר היא נחשפת לגירויים מותנים (מראה, ריח של מזון) ובלתי מותנית (גירוי מכני וכימי של קולטני מזון של הקרום הרירי של הפה, הלוע והוושט). העירור המתעורר בקולטנים מועבר למרכז המזון של המדוללה אולונגטה, משם עוברים דחפים לאורך הסיבים הצנטריפוגליים של עצב הוואגוס לבלוטות הקיבה. בתגובה לגירוי של הקולטנים הנ"ל, הפרשת קיבה מתחילה לאחר 5-10 דקות, שנמשכת 2-3 שעות (בהאכלה דמיונית).

שלב נוירוכימיהפרשת הקיבה מתחילה לאחר שהמזון נכנס לקיבה ונגרמת מפעולת גירויים מכניים וכימיים על דופן. גירויים מכניים פועלים על המכנורצפטורים של רירית הקיבה וגורמים באופן רפלקסיבי להפרשה. ממריצים כימיים טבעיים של הפרשת מיץ בשלב השני הם מלחים, מיצויים של בשר וירקות, מוצרים של עיכול חלבונים, אלכוהול ובמידה פחותה, מים.

להורמון תפקיד משמעותי בהגברת הפרשת הקיבה דַלֶקֶת הַקֵבָה,אשר נוצר בדופן הפילורוס. עם הדם, גסטרין נכנס לתאי בלוטות הקיבה, ומגביר את פעילותן. בנוסף, הוא ממריץ את פעילות הלבלב ואת הפרשת המרה.

שלב המעייםהפרשת מיץ קיבה קשורה למעבר של מזון מהקיבה למעיים. הוא מתפתח כאשר chyme מגרה את הקולטנים של המעי הדק, כמו גם כאשר חומרים מזינים נכנסים לדם ומאופיין בתקופה סמויה ארוכה (1-3 שעות) ומשך זמן ארוך של הפרשת מיץ קיבה עם תכולה נמוכה של חומצה הידרוכלורית. . בשלב זה, הפרשת בלוטות הקיבה מעוררת גם היא על ידי ההורמון אנטרוגסטרין,מופרש על ידי הקרום הרירי של התריסריון.

עיכול המזון בקיבה מתרחש לרוב תוך 6-8 שעות.משך תהליך זה תלוי בהרכב המזון, בנפחו ובעקביותו וכן בכמות מיץ הקיבה המשתחררת. מזון שומני נשאר בקיבה לזמן ארוך במיוחד (8-10 שעות).

פינוי מזון מהקיבה למעיים מתרחש בצורה לא אחידה, במנות נפרדות. זה נובע מהתכווצויות תקופתיות של שרירי הקיבה כולה, ובעיקר התכווצויות חזקות של הסוגר בשעה

שׁוֹעֵר שרירי הפילורי מתכווצים באופן רפלקסיבי (שחרור המוני מזון נפסק) כאשר חומצה הידרוכלורית פועלת על הקולטנים של הקרום הרירי של התריסריון. לאחר נטרול החומצה הידרוכלורית, שרירי הפילורי נרגעים והסוגר נפתח.

עיכול בתריסריון. בהבטחת עיכול המעי יש חשיבות רבה לתהליכים המתרחשים בתריסריון. כאן נחשפות המוני מזון למיץ מעיים, מרה ומיץ לבלב. אורכו של התריסריון קטן, ולכן המזון אינו נשמר כאן, ותהליכי העיכול העיקריים מתרחשים בחלקים הבסיסיים של המעי.

מיץ מעיים נוצר על ידי בלוטות רירית התריסריון; הוא מכיל כמות גדולה של ריר ואנזים פפטיד-זו,פירוק חלבונים. הוא מכיל גם אנזים אנטרוקינאז,אשר מפעיל טריפסינוגן במיץ הלבלב. תאי התריסריון מייצרים שני הורמונים - סוד וכולציסטוקט-pancreozymin,הגברת הפרשת הלבלב.

התוכן החומצי של הקיבה, כאשר הוא עובר לתריסריון, רוכש תגובה אלקליין בהשפעת מיץ מרה, מעיים ולבלב. בבני אדם, ה-pH של תכולת התריסריון נע בין 4.0 ל-8.0. בפירוק חומרים מזינים המבוצעים בתריסריון, תפקידו של מיץ הלבלב חשוב במיוחד.

תפקיד הלבלב בעיכול. עיקר רקמת הלבלב מייצרת מיץ עיכול, המופרש דרך הצינור אל חלל התריסריון. אדם מפריש 1.5-2.0 ליטר של מיץ לבלב ליום, שהוא נוזל צלול עם תגובה בסיסית (pH = 7.8-8.5). מיץ הלבלב עשיר באנזימים המפרקים חלבונים, שומנים ופחמימות. עמילאז, לקטאז, נוקלאז וליפאזמופרש על ידי הלבלב במצב פעיל ומפרק עמילן, סוכר חלב, חומצות גרעין ושומנים, בהתאמה. נוקלאזות טריפסין וכימוטריפ-synנוצרים על ידי תאי בלוטה במצב לא פעיל בצורה תריפסטו-גן וכימוטריזינוגן.טריפסינוגן בתריסריון תחת פעולת האנזים שלו אנטרוקטאזותהופך לטריפסין. בתורו, טריפסין הופך את כימוטריפסינוגן לכימוטריפסין פעיל. בהשפעת הטריפסין והכימוטריפסין, חלבונים ופוליפפטידים במשקל מולקולרי גבוה מתפרקים לפפטידים במשקל מולקולרי נמוך וחומצות אמינו חופשיות.

הפרשת מיץ הלבלב מתחילה 2-3 דקות לאחר האכילה ונמשכת בין 6 ל-10 שעות, תלוי בהרכב המזון ובנפחו.

מרק כרוב זה מתרחש בהשפעת גירויים מותנים ובלתי מותנים, כמו גם בהשפעת גורמים הומוראליים. במקרה האחרון, להורמונים של התריסריון תפקיד חשוב: סודין וכולציסטוקינין-פנקראוזימין, כמו גם גסטרין, אינסולין, סרוטונין וכו'.

תפקיד הכבד בעיכול. תאי כבד מפרישים ללא הרף מרה, שהיא אחד ממיצי העיכול החשובים ביותר. אדם מייצר כ-500-1000 מ"ל של מרה ביום. תהליך היווצרות המרה הוא מתמשך, וכניסתה לתריסריון היא תקופתית, בעיקר בקשר עם צריכת מזון. על קיבה ריקה, מרה אינה חודרת למעי; היא נשלחת לכיס המרה, שם היא מתרכזת ומשנה מעט את הרכבה.

מרה מכילה חומצות מרה, פיגמנטים מרהוחומרים אורגניים ואנאורגניים אחרים. חומצות מרה לוקחות חלק בתהליך עיכול המזון. פיגמנט מרה bilirubgshנוצר מהמוגלובין במהלך הרס תאי דם אדומים בכבד. הצבע הכהה של המרה נובע מנוכחות הפיגמנט הזה בה. מרה מגבירה את פעילות האנזימים במיצי הלבלב והמעי, בעיקר ליפאז. הוא מתחלב שומנים וממיס את תוצרי ההידרוליזה שלהם, ובכך מקל על ספיגתם.

היווצרות והפרשה של מרה משלפוחית ​​השתן לתוך התריסריון מתרחשת בהשפעת השפעות עצביות והומוריות. השפעות עצביות על מנגנון המרה מתבצעות באופן מותנה וללא תנאי בהשתתפות אזורים רפלקסוגניים רבים, ובעיקר - קולטנים של חלל הפה, הקיבה והתריסריון. הפעלת עצב הוואגוס מגבירה את הפרשת המרה, העצב הסימפתטי מעכב את היווצרות המרה ועוצר את פינוי המרה מהשק. ההורמון cholecystokinin-pancreozymin, הגורם להתכווצות כיס המרה, ממלא תפקיד חשוב כממריץ הומוראלי של הפרשת מרה. לגסטרין ולסקריטין יש השפעה דומה, אם כי חלשה יותר. גלוקגון וקלציוטונין מעכבים את הפרשת המרה.

הכבד, יוצר מרה, מבצע לא רק הפרשה, אלא גם הבורא לשעברפונקציית (הפרשה). ההפרשות האורגניות העיקריות של הכבד הן מלחי מרה, בילירובין, כולסטרול, חומצות שומן ולציטין, כמו גם סידן, נתרן, כלור, ביקרבונטים. פעם במעיים עם מרה, חומרים אלה מופרשים מהגוף.

לצד היווצרות המרה וההשתתפות בעיכול, הכבד מבצע גם מספר פונקציות חשובות נוספות. תפקיד הכבד גדול בהחלפת סחורותחֶברָהתוצרי עיכול המזון מובלים בדם אל הכבד, וכאן

עיבוד נוסף שלהם מתרחש. בפרט, סינתזה של חלבונים מסוימים (פיברינוגן, אלבומין) מתבצעת; שומנים וליפואידים ניטרליים (כולסטרול); אוריאה מסונתזת מאמוניה. גליקוגן מושקע בכבד, שומנים וליפואידים בכמויות קטנות. חליפין מתרחש בו. ויטמינים, במיוחד קבוצה A. אחד התפקידים החשובים ביותר של הכבד הוא מַחסוֹם,המורכב מנטרול חומרים רעילים וחלבונים זרים המגיעים מהמעיים עם הדם.

עיכול במעי הדק. המוני מזון (chyme) מהתריסריון עוברים לתוך המעי הדק, שם הם ממשיכים להתעכל על ידי מיצי עיכול המשתחררים לתריסריון. יחד עם זאת, שלנו מיץ מעיים,מיוצר על ידי בלוטות Lieberkühn ו-Brunner של הקרום הרירי של המעי הדק. מיץ מעיים מכיל אנטרוקינאז, כמו גם סט מלא של אנזימים המפרקים חלבונים, שומנים ופחמימות. אנזימים אלה מעורבים רק ב קִירעיכול, מכיוון שהם אינם מופרשים לחלל המעי. חָלָלהעיכול במעי הדק מתבצע על ידי אנזימים המסופקים עם chyme מזון. עיכול חלל יעיל ביותר להידרוליזה של חומרים מולקולריים גדולים.

עיכול פריאטלי (ממברנה).מתרחשת על פני המיקרוווילי של המעי הדק. הוא משלים את שלבי הביניים והאחרונים של העיכול על ידי הידרוליזה של מוצרי עיכול ביניים. Microvilli הם יציאות גליליות של אפיתל המעי בגובה 1-2 מיקרון. מספרם עצום - מ-50 עד 200 מיליון לכל 1 מ"מ 2 של פני המעי, מה שמגדיל את פני השטח הפנימיים של המעי הדק פי 300-500. פני השטח הנרחבים של מיקרוווילי גם משפרים את תהליכי הספיגה. התוצרים של הידרוליזה ביניים נכנסים לאזור של מה שנקרא גבול המברשת שנוצר על ידי microvilli, שבו מתרחשים השלב הסופי של ההידרוליזה והמעבר לספיגה. האנזימים העיקריים המעורבים בעיכול פריאטלי הם עמילאז, ליפאז ו-prbtheases. הודות לעיכול זה, 80-90% מהקשרים הפפטידים והגליקוליטיים ו-55-60% מהטריגליצרולים מתפרקים.

הפעילות המוטורית של המעי הדק מבטיחה ערבוב של chyme עם הפרשות עיכול ותנועתו דרך המעי עקב התכווצות השרירים המעגליים והאורכיים. התכווצות סיבי האורך של השריר החלק של המעי מלווה בקיצור של קטע המעי, בעוד שהרפיה מלווה בהתארכותו.

התכווצות השרירים האורכיים והמעגליים מווסתת על ידי הוואגוס והעצבים הסימפתטיים. עצב הוואגוס ממריץ תפקוד מוטורי של המעי. העצב הסימפתטי מעביר אותות מעכבים המפחיתים את טונוס השרירים ומעכבים תנועות מכניות של המעיים. גורמים הומורליים משפיעים גם על תפקוד מוטורי של המעי: סרוטין, כולין ואנטרוקינין מעוררים תנועות מעיים.

עיכול במעי הגס. עיכול המזון מסתיים בעיקר במעי הדק. בלוטות המעי הגס מפרישות כמות קטנה של מיץ, עשירה בריר ודלה באנזימים. הפעילות האנזימטית הנמוכה של מיץ המעי הגס נובעת מהכמות הקטנה של חומרים בלתי מעוכלים בקימיון המגיעים מהמעי הדק.

תפקיד גדול בחיי הגוף ובתפקודי מערכת העיכול ממלאת המיקרופלורה של המעי הגס, שבה חיים מיליארדי מיקרואורגניזמים שונים (חיידקים אנאירוביים ולקטיים, E. coli וכו'). המיקרופלורה התקינה של המעי הגס לוקחת חלק במספר פונקציות: מגינה על הגוף מפני חיידקים פתוגניים: משתתפת בסינתזה של מספר ויטמינים (ויטמינים מקבוצת B, ויטמין K); משבית ומפרק אנזימים (טריפסין, עמילאז, ג'לטינאז וכו') המגיעים מהמעי הדק, וגם מתסיס פחמימות וגורם לריקבון של חלבונים.

תנועות המעי הגס איטיות מאוד, ולכן כמחצית מהזמן המושקע בתהליך העיכול (1-2 ימים) מוקדש להעברת שאריות מזון בחלק זה של המעי.

במעי הגס המים נספגים באופן אינטנסיבי, וכתוצאה מכך נוצרת צואה המורכבת משאריות מזון לא מעוכל, ריר, פיגמנטים מרה וחיידקים. ריקון פי הטבעת (עשיית צרכים) מתבצע באופן רפלקסיבי. קשת הרפלקס של פעולת עשיית הצרכים נסגרת בחלק הלומבו-סקראלי של חוט השדרה ומבטיחה ריקון לא רצוני של המעי הגס. הפעולה הרצונית של עשיית הצרכים מתרחשת בהשתתפות מרכזי המדוללה אולונגטה, ההיפותלמוס וקליפת המוח. השפעות עצבים סימפטיות מעכבות את תנועתיות פי הטבעת, בעוד שהשפעות פאראסימפתטיות מעוררות.

9.3. קליטת מוצרי עיכול מזון

על ידי יניקההוא תהליך הכניסה לדם וללימפה של חומרים שונים ממערכת העיכול. אפיתל המעי הוא המחסום החשוב ביותר בין הסביבה החיצונית, שתפקידה ממלא חלל המעי, לבין הסביבה הפנימית של הגוף (דם, לימפה), אליה נכנסים חומרים מזינים.

הקליטה היא תהליך מורכב ומסופקת על ידי מנגנונים שונים: סִנוּן,קשור להבדל בלחץ הידרוסטטי במדיה המופרדת על ידי קרום חדיר למחצה; דִיפֵרֶנציִאָלִיהיתוךחומרים לאורך שיפוע ריכוז; על ידי אוסמוזה.כמות החומרים הנספגים (למעט ברזל ונחושת) אינה תלויה בצרכי הגוף, היא פרופורציונלית לצריכת המזון. בנוסף, לקרום הרירי של איברי העיכול יש יכולת לספוג באופן סלקטיבי חומרים מסוימים ולהגביל את הספיגה של אחרים.

לאפיתל של הריריות של כל מערכת העיכול יש יכולת ספיגה. לדוגמה, רירית הפה יכולה לספוג שמנים אתריים בכמויות קטנות, ועליו מבוסס השימוש בתרופות מסוימות. גם רירית הקיבה מסוגלת להיספג במידה מועטה. מים, אלכוהול, חד סוכרים ומלחים מינרלים יכולים לעבור דרך רירית הקיבה בשני הכיוונים.

תהליך הספיגה הוא האינטנסיבי ביותר במעי הדק, במיוחד בג'ג'ונום ובאיליאום, הנקבע על פי פני השטח הגדולים שלהם, הגדולים פי כמה משטח הגוף האנושי. פני השטח של המעי גדלים על ידי נוכחות של villi, שבתוכם יש סיבי שריר חלקים ורשת זרימת דם ולימפתית מפותחת. עוצמת הספיגה במעי הדק היא כ-2-3 ליטר לשעה.

פחמימותנספגים בדם בעיקר בצורת גלוקוז, אם כי גם הקזוזות אחרות (גלקטוז, פרוקטוז) יכולות להיספג. ספיגה מתרחשת בעיקר בתריסריון ובחלק העליון של הג'חנון, אך יכולה להתרחש חלקית בקיבה ובמעי הגס.

סנאיםנספג בצורה של חומצות אמינו ובכמויות קטנות בצורה של פוליפפטידים דרך הממברנות הריריות של התריסריון והג'חנון. כמה חומצות אמינו יכולות להיספג בקיבה ובמעי הגס הפרוקסימלי. חומצות אמינו נספגות הן על ידי דיפוזיה והן בהובלה פעילה. לאחר ספיגה דרך וריד השער, חומצות אמינו חודרות לכבד, שם הן עוברות דהמינציה ומעבר.
שומניםנספג בצורה של חומצות שומן וגליצרול רק בחלק העליון של המעי הדק. חומצות שומן אינן מסיסות במים, לכן ספיגה, כמו גם ספיגת כולסטרול וליפואידים אחרים, מתרחשת רק בנוכחות מרה. רק שומנים מתחלבים יכולים להיספג חלקית ללא פירוק מקדים לגליצרול וחומצות שומן. גם ויטמינים מסיסים בשומן A, D, E ו-K זקוקים לאמולסיפיקציה כדי להיספג. רוב השומן נספג בלימפה, ואז דרך צינור החזה הוא נכנס לדם. לא יותר מ-150-160 גרם שומן נספג במעיים ביום.

מים וכמה אלקטרוליטיםלעבור דרך הממברנות של הקרום הרירי של תעלת העיכול בשני הכיוונים. מים עוברים דרך דיפוזיה. הספיגה האינטנסיבית ביותר מתרחשת במעי הגס. מלחי נתרן, אשלגן וסידן המומסים במים נספגים בעיקר במעי הדק באמצעות מנגנון ההובלה הפעילה, כנגד שיפוע הריכוז.

9.4. השפעת עבודת השרירים על העיכול

לפעילות שרירית, בהתאם לעוצמתה ולמשכה, השפעה שונה על תהליכי העיכול. פעילות גופנית סדירה ועבודה מתונה, הגברת חילוף החומרים והאנרגיה, מגבירה את הצורך של הגוף בחומרי הזנה ובכך מעוררת את תפקודי בלוטות העיכול השונות ותהליכי ספיגה. התפתחות שרירי הבטן ופעילותם המתונה מגבירה את התפקוד המוטורי של מערכת העיכול, המשמשת בתרגול פיזיותרפיה.

עם זאת, ההשפעה החיובית של פעילות גופנית על העיכול לא תמיד נצפית. עבודה המתבצעת מיד לאחר האכילה מאטה את תהליך העיכול. במקרה זה, שלב הרפלקס המורכב של הפרשת בלוטות העיכול מעוכב ביותר. בהקשר זה, רצוי לבצע פעילות גופנית לא לפני 1.5-2 שעות לאחר האכילה. יחד עם זאת, לא מומלץ לעבוד על בטן ריקה. בתנאים אלו, במיוחד במהלך עבודה ממושכת, משאבי האנרגיה של הגוף פוחתים במהירות, מה שמוביל לשינויים משמעותיים בתפקודי הגוף ולירידה בביצועים.

עם פעילות שרירים אינטנסיבית, ככלל, יש עיכוב של פונקציות הפרשה ומוטוריות של מערכת העיכול. זה מתבטא בעיכוב של ריור, ירידה בהפרשה,

יצירת חומצה ותפקודים מוטוריים של הקיבה. יחד עם זאת, עבודה קשה מדכאת לחלוטין את שלב הרפלקס המורכב של הפרשת הקיבה ומעכבת משמעותית פחות את השלבים הנוירוכימיים והמעיים. זה גם מצביע על הצורך לקחת הפסקה מסוימת בעת ביצוע עבודת שרירים לאחר אכילה.

פעילות גופנית משמעותית מפחיתה את הפרשת מיץ הלבלב והמרה של מערכת העיכול; מופרש פחות מיץ מעיים. כל זה מוביל להידרדרות הן בחלל והן בעיכול הפריאטלי, במיוחד בחלקים הפרוקסימליים של המעי הדק. דיכאון העיכול בולט ביותר לאחר אכילת ארוחה עשירה בשומנים מאשר לאחר דיאטת חלבון-פחמימות.

עיכוב של תפקודים הפרשה ומוטוריים של מערכת העיכול

מערכת העיכול במהלך עבודה שרירית אינטנסיבית נובעת מעיכוב של מזון-
מרכזים כתוצאה מאינדוקציה שלילית ממנועים נרגשים
אזורי הגוף של מערכת העצבים המרכזית. :

בנוסף, במהלך העבודה הפיזית, העירור של מרכזי מערכת העצבים האוטונומית משתנה עם דומיננטיות של הטון של המחלקה הסימפתטית, המשפיעה מעכבת על תהליכי העיכול. הפרשה מוגברת של הורמון האדרנל משפיעה אף היא על תהליכים אלו. אדרנלין.

גורם משמעותי המשפיע על תפקודי אברי העיכול הוא חלוקה מחדש של הדם במהלך העבודה הפיזית. עיקרו מגיע לשרירים הפועלים, בעוד שמערכות אחרות, כולל איברי העיכול, אינן מקבלות את כמות הדם הנדרשת. בפרט, קצב זרימת הדם הנפחי של איברי הבטן יורד מ-1.2-1.5 ליטר לדקה במנוחה ל-0.3-0.5 ליטר לדקה במהלך עבודה פיזית. כל זה מביא לירידה בהפרשת מיצי העיכול, להידרדרות בתהליכי העיכול וספיגת חומרי הזנה. עם שנים רבות של עבודה פיזית אינטנסיבית, שינויים כאלה יכולים להיות מתמשכים ולשמש בסיס להופעתם של מספר מחלות של מערכת העיכול.

בעת עיסוק בספורט, יש לקחת בחשבון שלא רק עבודת שרירים מעכבת תהליכי עיכול, אלא גם העיכול יכול להשפיע לרעה על הפעילות הגופנית. עירור מרכזי מזון ויציאת דם משרירי השלד לאיברי מערכת העיכול מפחיתים את יעילות העבודה הגופנית. בנוסף, קיבה מלאה מעלה את הסרעפת, מה שמשפיע לרעה על תפקודם של איברי הנשימה ומחזור הדם.