טבליות מסיסות בהרכב ציטרמון. במה עוזר סיטראמון P? שימוש בתרופות לנשים בהריון

07.11.2020

סוכן תרופתי יעיל עם אפקט אנטי דלקתי בולט הוא טבליות Citramon P. במה עוזרת התרופה? לתרופה יש השפעות רגולטוריות ומשכך כאבים. התרופה "Citramon P", הוראות שימוש ממליצה לקחת אותה עבור נוירלגיה, כמו גם עבור דחפי כאב בשיניים או בראש.

שחרור צורה ורכיבים פעילים בהרכב

רשת בתי המרקחת עשויה להציע מבחר של טבליות Citramon P. מהוראות השימוש עולה כי הם נמכרים באריזה ללא תאים, או באריזות מגן, וכן בשלפוחית - 6 יח', או 10 יח'.

המרכיבים הפעילים של התרופה "סיטראמון P", המסייעת בתסמיני כאב, הם:

חומצה אצטילסליצילית בנפח של 0.24 גרם;
בנפח של 0.18 גרם אקמול.

רכיבי העזר מפורטים: חומצת לימון 0.005 גרם וקפאין 0.03 גרם, וכן קקאו 0.0225 גרם. הם תומכים ומשפרים את ההשפעה הרפואית של החומרים העיקריים.

תכונות פרמקולוגיות

מכיוון שהתרופה "Citramon P" היא תרופה עם הרכב משולב, רשימת ההשפעות הרפואיות שלה רחבה:

לחומצה אצטילסליצילית יש השפעות נוגדות חום ובולטות אנטי דלקתיות;
נצפתה אפקט משכך כאבים בולט;
הצטברות טסיות דם מעוכבת - בינונית מאוד;
מיקרוסירקולציה משתפרת במיוחד בתחום הדלקת;
קפאין ממריץ בצורה הטובה ביותר את ההתרגשות של אופי הרפלקס של מבני המוח, וגם מגרה את הפעילות של מרכזי המוח - כלי דם ונשימה;
מבני כלי הדם של סיבי שריר השלד, כמו גם אלמנטי הלב והכליות, מתרחבים;
הנטייה לעייפות מופחתת;
ביצועים אינטלקטואליים ופיזיים עולים;
במינונים לעיל, קפאין רק עוזר לתקן את הטון של מבני כלי הדם של המוח ולהגביר את מהירות זרימת הדם;
לפרצטמול יש משכך כאבים, כמו גם אנטי-פירטי ואנטי-דלקתי מתון, מכיוון שהוא יכול להשפיע על ויסות חום;
ישנה גם יכולת מעט בולטת להפחית את ייצור הפרוסטגלנדינים.

בשל הפעולה הפרמקולוגית לעיל, מגוון השימושים בתרופה מגוון.

התרופה "סיטראמון P": מה עוזר

מהוראות התרופה עולה כי ההתוויות העיקריות לנטילת התרופה הן כדלקמן:

תסמונת כאב בעוצמה ובאופי התרחשות שונים;
קפלגיה;
התקפי מיגרנה;
אי נוחות בשורשי השיניים;
עצבים שונים;
ארתרלגיה ממקורות שונים;
מצבי חום.

רק מומחה צריך לקבוע את הצורך בנטילת תרופות. טיפול עצמי אינו מומלץ.

התוויות נגד

הוראות השימוש המצורפות לכל חבילה של טבליות Citramon P מפרטות את התוויות הנגד הבאות:

החמרה של פגמים כיבים של מבנים במערכת העיכול;
אופי שונה של דימום;
וריאנט אספירין של אסטמה;
המופיליה מולדת;
מחסור בוויטמין K;
צורה דימומית של דיאתזה;
תגובת יתר אינדיבידואלית לרכיבים הפעילים והעזר של התרופה "Citramon P", שממנה טבליות אלה עלולות לגרום לאלרגיות;
תקופת לידת התינוק וההנקה שלאחר מכן;
חוסר גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז;
פירוק של מחלת עורקים כליליים;
ריגוש יתר;
הפרעות שינה שונות;
תקופת החלמה מוקדמת לאחר הניתוח;
קטגוריית חולי ילדים.

התרופה משמשת בזהירות רבה עבור דלקת מפרקים גאוטי ומחלות של מבני הכבד.

התרופה "סיטראמון P": הוראות שימוש

היצרן מציין את השיטה האוראלית של נטילת הטבליות. צריכה מומלצת: לאחר הארוחות, 1 יחידה. תוך 4-5 שעות. עם נגע הכאב החמור ביותר - עד 2 יח'. המינון היומי הממוצע הוא לא יותר מ-4 יח'. המינון היומי המרבי הוא 8 יח'.

משך קורס הטיפול עם התרופה לא יעלה על 7-10 ימים. על מנת להפחית את ההשפעה המעצבנת על רקמות מערכת העיכול, מומלץ לשתות את המוצר עם חלב או מים מינרליים אלקליים.

תופעות לוואי

ברוב המקרים, נטילת התרופה "Citramon P", הוראות שימוש וביקורות מטופלים מאשרות זאת, והיא נסבלת היטב על ידי המטופלים. לעיתים נדירות, כמה תופעות לוואי עלולות להתרחש:

אנורקסיה;
דחף להרגיש חולה;
גסטררגיות שונות;
פגמים שחוקים וכיבים חמורים;
עצימות משתנה של דימום ממבנים במערכת העיכול;
ביטויים אלרגיים;
נטייה לסמפונות;
נמק אפידרמיס;
אריתמה אקסודטיבית;
אי ספיקת כליות מפושטת;
סחרחורת מתמשכת;
טכיקרדיה חמורה;
לַחַץ יֶתֶר.

עם שימוש לא שיטתי לטווח ארוך, מתפתחות הפרעות ראייה, רעש בראש וירידה בהצטברות טסיות דם, כמו גם תסמונת תסמונת דימומית. התרופה מסוכנת גם לילדים - קיים סיכון גבוה לפתח תסמונת ריי.

אנלוגים של התרופה "סיטראמון P"

בהתבסס על הרכיב הפעיל, נבדלים האנלוגים הבאים:

"סיטראמון-MFF".
"ציטרמון-בורימד".
"טומפירין N".
"סיטראמון P-MIK".
סיטרמקס פורטה.
"אסקופן פלוס"
"צפקון P".
"קופיסיל פלוס."
"אקווציטרמון."
"טומפירין."
"אלדון."
"ציטרופק-דרניצה".
"אלגון".
"אסקופן-ANVI".
"אלגומין."
"נויראנידאלי."
"אירלגי".
"סיטרפר".
"אסקופן-פ".
"אסיפין".
"פארסקופן".
"ציטרמון-דרניצה".
אקסדרין.
"אספר."
"ציטרמון-אקרי".

Citramon P היא תרופה משככת כאבים משולבת.

שחרר צורה והרכב

Citramon P מיוצר בצורה של טבליות עגולות, גליליות בצבע חום בהיר (מותרת נוכחות של תכלילים) בעלות ארומה אופיינית, עם שיפוע משני הצדדים וניקוד בצד אחד.

התרופה ארוזה בשלפוחיות (3, 4 או 10 טבליות), קופסאות פוליאתילן טרפתלט עם מערכת "דחיפה-סיבוב" או בקרת פתיחה ראשונה, או קופסאות פוליפרופילן עם בקרת פתיחה ראשונה (10, 20, 30, 40, 50 , 60, 70, 80, 90 או 100 טבליות לכל צנצנת). Citramon P ארוז באריזות קרטון (פחית אחת או 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 או 100 שלפוחיות לכל חבילה).

טבליה 1 מכילה:

חומרים פעילים: קפאין - 30 מ"ג; אקמול - 180 מ"ג, חומצה אצטילסליצילית (ASA) - 240 מ"ג;
חומרי עזר: povidone-K25, תאית מיקרו-גבישית, נתרן קרוסקרמלוז, מגנזיום סטארט, מונוהידראט חומצת לימון, אבקת פולי קקאו.

אינדיקציות לשימוש

תסמונת כאב של חומרה קלה ומתונה של אטיולוגיות שונות (כאבי שיניים, עצבים, מיגרנה, כאבי ראש, מיאלגיה, אלגודיסנוריאה, ארתרלגיה);
תסמונת חום (עם שפעת, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה).

התוויות נגד

רגישות יתר לרכיבים כלשהם של Citramon P;
דימום או ניקוב במערכת העיכול;
החמרה של נגעים שחוקים וכיבים של מערכת העיכול;
היסטוריה של כיב פפטי;
דיאתזה דימומית, היפופרוטרומבינמיה;
מחסור בוויטמין K;
יתר לחץ דם פורטל;
יתר לחץ דם עורקי בדרגה III;
אי ספיקת לב כרונית של NYHA תפקודית III-IV;
שילוב שלם או לא שלם של פוליפוזיס חוזר באף וסינוסים פרה-אנזאליים, אסטמה של הסימפונות ואי סבילות לחומצה אצטילסליצילית או תרופות נוגדות דלקת אחרות שאינן סטרואידיות (כולל היסטוריה);
אי ספיקת כליות או כבד חמורה;
המופיליה והפרעות קרישת דם אחרות;
בַּרקִית;
פעולות המלוות בדימום כבד;
צריכה בו זמנית של יותר מ-15 מ"ג של מתוטרקסט בשבוע;
מחסור של גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז;
התרגשות עצבנית מוגברת, הפרעות שינה;
הריון והנקה;
ילדים עד גיל 15 (לתסמונת כאב) או עד גיל 18 (לתסמונת חום).

התרופה משמשת בזהירות במקרים הבאים:

מחלת ריאות חסימתית כרונית;
אי ספיקת כליות או כבד קלה עד בינונית;
שִׁגָדוֹן;
לעשן;
כָּהֳלִיוּת,
גיל מבוגר;
מחלת עורקים היקפית;
מחלות כלי דם במוח;
איסכמיה לבבית;
אי ספיקת לב כרונית של NYHA תפקודית I-II;
נטייה להתקפים, אפילפסיה;
שימוש במקביל של פחות מ-15 מ"ג של מתוטרקסט בשבוע;
שימוש בו זמנית בתרופות נוגדות טסיות, נוגדי קרישה, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים, גלוקוקורטיקוסטרואידים;
גיל מבוגר.

הוראות שימוש ומינון

יש ליטול את Citramon P דרך הפה במהלך או לאחר הארוחות ולשטוף אותו עם כמות מספקת של נוזל. כאשר משתמשים בתרופה כמשכך כאבים, לא מומלץ ליטול אותה יותר מ-5 ימים, כאשר משתמשים בה כתרופה להורדת חום - יותר מ-3 ימים.

עבור תסמונת כאב, מנה בודדת לחולים מבוגרים היא 1-2 טבליות עם מינון יומי של 3-4 טבליות. המינון היומי המומלץ הוא לא יותר מ-8 טבליות.

עבור כאבי ראש, 1-2 טבליות נקבעות. לכאבי ראש עזים, מומלץ ליטול שוב את התרופה לאחר 4-6 שעות.

אם מופיעים תסמיני מיגרנה, יש ליטול 2 טבליות של Citramon P. במידת הצורך, מתן חוזר מומלץ לאחר 4-6 שעות.

תופעות לוואי

זיהומים ונגיעות: לעיתים רחוקות - דלקת הלוע;
הפרעות מטבוליות ותזונתיות: לעיתים רחוקות - אובדן תיאבון;
הפרעות נפשיות: לעתים קרובות - עצבנות; לעתים רחוקות - נדודי שינה; לעתים רחוקות - מתח פנימי, מצב רוח אופורי, חרדה;
מערכת העצבים: לעתים קרובות - סחרחורת, לעתים רחוקות - כאב ראש, רעד, פרסטזיה; לעיתים רחוקות - היפר-אסתזיה, הפרעת טעם, פגיעה בקואורדינציה של תנועות, אמנזיה, הפרעת קשב, כאב בסינוסים הפאר-אנזאליים;
איברי ראייה: לעיתים רחוקות - ליקוי ראייה;
איברי שמיעה: לעיתים רחוקות - טינטון;
מערכת לב וכלי דם: נדיר - הפרעות קצב, קצב לב מוגבר; לעתים רחוקות - הפרעות במחזור הדם ההיקפי, היפרמיה;
מערכת הנשימה: לעיתים רחוקות - רינוריאה, היפוונטילציה, דימום מהאף;
מערכת העיכול: לעתים קרובות - אי נוחות בבטן, בחילות; נדיר - הקאות, יובש בפה, שלשולים; לעתים רחוקות - גזים, פרסטזיה בפה, ריור מוגבר, גיהוקים, דיספאגיה;
עור: גירוד, הזעת יתר, אורטיקריה;
מערכת השרירים והשלד: לעיתים רחוקות - כאבי גב ו(או) צוואר, נוקשות שרירים, התכווצויות שרירים;
הפרעות כלליות: לעתים רחוקות - ריגוש מוגברת, עייפות; לעתים רחוקות - כבדות בחזה, אסתניה.

נתוני מעקב לאחר הרישום מצביעים על התפתחות תופעות הלוואי הבאות:

מערכת החיסון: רגישות יתר;
הפרעות נפשיות: חרדה;
מערכת העצבים: ישנוניות, מיגרנה;
עור: פריחה, אריתמה (כולל מולטיפורמה), אנגיואדמה;
מערכת לב וכלי דם: ירידה בלחץ הדם, דפיקות לב;
מערכת הנשימה: ברונכוספזם, קוצר נשימה;
מערכת העיכול: דיספפסיה, כאבי בטן ואפיגסטריים, דימום במערכת העיכול (כולל ממערכת העיכול העליונה, קיבה, כיבים וכיבים של התריסריון, מהחלחולת), נגעים שחוקים וכיבים של מערכת העיכול (קיבה, תריסריון ומעי הגס). כִּיב);
כבד ודרכי המרה: אי ספיקת כבד;
הפרעות כלליות: תחושת אי נוחות, חולשה.

במשך 4-8 ימים לאחר נטילת חומצה אצטילסליצילית, נותר סיכון מוגבר לדימום. לעתים רחוקות מאוד עלול להופיע דימום חמור, במקרים מסוימים מסכן חיים (לדוגמה, דימום מוחי). השפעה זו מתרחשת לרוב בחולים עם יתר לחץ דם עורקי לא מטופל ו(או) עם שימוש בו זמנית בנוגדי קרישה,

רבות מתופעות הלוואי המדווחות משתנות ממטופל למטופל והן תלויות בבירור במינון.

הוראות מיוחדות

נפוצים

אין ליטול Citramon P במקביל לתרופות המכילות אקמול או ASA.

יש לנקוט משנה זהירות בעת טיפול במיגרנה בחולים עם תסמינים לא טיפוסיים או בעת מתן מרשם ראשון לחולים עם אבחנה זו כדי להוציא הפרעות נוירולוגיות חמורות אחרות שעלולות להיות חמורות.

אם לאחר נטילת 2 הטבליות הראשונות המיגרנה לא מפסיקה, יש לפנות לעזרה רפואית.

אין להשתמש בתרופה אם החולה מקיא במהלך > 20% מהתקפי המיגרנה או אם נרשמה לו מנוחה במיטה במהלך > 50% מהתקפי המיגרנה.

כמו כן, Citramon P אינו מומלץ לשימוש עם יותר מ-10 מקרים של כאבי ראש בחודש במהלך שלושת החודשים האחרונים. זה עלול להיגרם משימוש יתר בתרופות ודורש התייעצות עם רופא. יש להשתמש בסיטראמון P בזהירות אם למטופלים יש גורמי סיכון להתייבשות (לדוגמה, שלשולים, הקאות או לפני או אחרי ניתוח גדול).

בשל תכונותיו הפרמקודינמיות, Citramon P עשוי להסוות תסמינים וסימני זיהום.

הוראות מיוחדות עקב נוכחות חומצה אצטילסליצילית בהרכב של Citramon P

יש להשתמש בתרופה בזהירות לטיפול בחולים עם גאוט, סוכרת, התייבשות, מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז ויתר לחץ דם עורקי בלתי מבוקר.

ASA הוא מעכב הצטברות טסיות דם, שעלול לגרום להארכת זמן הדימום לאחר או במהלך הניתוח, כולל פעולות קלות (לדוגמה, עקירת שיניים).

ללא השגחה רפואית, אין להשתמש ב- Citramon P בו-זמנית עם נוגדי קרישה ותרופות אחרות המשפיעות על קרישת הדם. יש צורך במעקב קפדני בעת טיפול בחולים עם הפרעות דימום. במקרה של גיל המעבר או מטרורגיה, נדרשת זהירות.

אם, בזמן נטילת Citramon P, חולה מפתח כיב או דימום של מערכת העיכול, יש להפסיק את התרופה מיד. כאשר מטפלים ב-NSAID כלשהם, עלולים להתפתח כיבים קטלניים, דימומים ונקבים במערכת העיכול בכל עת, הן בנוכחות מבשרים וסיבוכים חמורים במערכת העיכול באנמנזה, והן בהיעדרם. לרוב, סיבוכים אלה הופכים חמורים יותר בגיל מבוגר.

גלוקוקורטיקוסטרואידים, NSAIDs ואלכוהול עלולים להגביר את הסיכון לדימום במערכת העיכול.

נטילת Citramon P עלולה לגרום להתפתחות של עווית הסימפונות עם התרחשות של החמרה של אסתמה הסימפונות (כולל אסטמה של הסימפונות הנגרמת על ידי אי סבילות למשככי כאבים) או תגובות רגישות יתר אחרות. גורמי הסיכון כוללים אסטמה של הסימפונות, פוליפוזיס באף, נזלת אלרגית עונתית, זיהום כרוני בדרכי הנשימה (קשור במיוחד לתסמינים של נזלת אלרגית), מחלת ריאות חסימתית כרונית. תופעות אלו עשויות להופיע גם בחולים הסובלים מתגובות אלרגיות לחומרים אחרים (למשל תגובות עור - אורטיקריה וגרד). יש לנקוט משנה זהירות בטיפול בחולים אלו.

עקב נוכחותם של ריכוזים נמוכים שגויים חיוביים של triiodothyronine ו-levothyroxine, ASA עלול לעוות בדיקות מעבדה של תפקוד בלוטת התריס.

הנחיות מיוחדות עקב נוכחות אקמול בהרכב של Citramon P

בעת מתן מרשם לחולים עם תלות באלכוהול, יש לנקוט משנה זהירות - חולים כאלה מהווים קבוצת סיכון מיוחדת לפגיעה בכבד.

כאשר מטפלים בחולים הנוטלים תרופות אחרות שעלולות להיות רעילות לכבד או תרופות המעוררות אנזימים מיקרוזומליים בכבד (לדוגמה, chloramphenicol, isoniazid, rifampicin, תרופות היפנוטיות, נוגדי פרכוסים, כולל פניטואין, phenobarbital, carbamazepine), הסיכון להרעלת אקמול עולה.

כתוצאה מהשימוש בתרופה, קיים סיכון להתפתחות תגובות עור חמורות (לדוגמה, pustulosis exanthematous אקוטי חריפה, נמק אפידרמיס רעיל, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון) עם אפשרות למוות. יש ליידע את המטופלים על הסימפטומים של תגובות עור חמורות וסימנים של רגישות יתר, שבהן יש להפסיק את התרופה מיד.

הנחיות מיוחדות עקב נוכחות קפאין בהרכב של Citramon P

יש להשתמש בתרופה בזהירות בחולים עם יתר פעילות בלוטת התריס, הפרעות קצב וגאוט. עליך להגביל את צריכתך של מוצרים המכילים קפאין, מכיוון שצריכה מופרזת של קפאין מגבירה את הסיכון לעצבנות, עצבנות, נדודי שינה ובמקרים מסוימים, קצב לב מוגבר.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

Citramon P אסור לשימוש במהלך הריון והנקה.

שימוש בילדות

כתרופה להרדמה, אין להשתמש ב- Citramon P לטיפול בחולים מתחת לגיל 15 שנים.

כתרופה להורדת חום, אין לרשום את התרופה לחולים מתחת לגיל 18, שכן בנוכחות זיהום ויראלי, חומצה אצטילסליצילית מגבירה את הסיכון לפתח תסמונת ריי עם תסמינים אופייניים (הקאות ממושכות, היפרפירקסיה, נפשית ועצבנית). הפרעות במערכת, חמצת מטבולית, הפטומגליה, הפרעות בתפקודי כבד, אי ספיקת נשימה, אנצפלופתיה חריפה, עוויתות, תרדמת).

לתפקוד כליות לקוי

בשל נוכחותם של ASA ואקמול, יש להשתמש בתרופה בזהירות בטיפול בחולים עם תפקוד כליות לקוי.

לבעיות בתפקוד הכבד

בשל נוכחותם של ASA ואקמול, יש להשתמש בתרופה בזהירות בטיפול בחולים עם תפקוד כליות לקוי.

שימוש בגיל מבוגר

יש להשתמש בתרופה בזהירות כאשר מטפלים בחולים מבוגרים, במיוחד אלו עם משקל גוף נמוך.

אינטראקציות בין תרופות

השפעות אפשריות של אינטראקציה של חומצה אצטילסליצילית עם תרופות שונות:

עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות: סיכון מוגבר לדימום במערכת העיכול, פגיעה בקרום הרירי של מערכת העיכול. עם שימוש בו-זמני, מומלץ לרשום מגיני גסטרו, ולכן יש להימנע משימוש משותף בתרופות;
עם גלוקוקורטיקוסטרואידים: אפשרות של פגיעה ברירית מערכת העיכול והתפתחות דימום. בשימוש בו-זמני, מומלץ לרשום מגיני גסטרו, ולכן יש להימנע משימוש משותף בתרופות (במיוחד בחולים מעל גיל 65);
עם נוגדי קרישה דרך הפה (לדוגמה, נגזרות קומרין): ASA יכול להעצים את ההשפעה של תרופות אלו, ולכן נדרש ניטור קליני ומעבדתי של זמן הפרותרומבין וזמן הדימום. השימוש בו זמנית ב-ASA ובנוגדי קרישה דרך הפה אינו מומלץ;
עם תרומבוליטיקה: הסיכון לדימום עולה. במהלך 24 השעות הראשונות לאחר שבץ חריף, מתן ASA אינו מומלץ. השימוש בו-זמני ב-ASA וב-tromblytics אסור;
עם הפרין: הסיכון לדימום עולה, מה שמצריך ניטור קליני ומעבדתי של זמן הדימום. השימוש בו זמנית ב-ASA והפרין אינו מומלץ;
עם מעכבי הצטברות טסיות דם (ticlopidine, paracetamol, clopidogrel, cilostazol): הסיכון לדימום עולה, מה שמצריך ניטור קליני ומעבדתי של זמן הדימום. השימוש בו זמנית ב-ASA ובמעכבי צבירה של טסיות אינו מומלץ;
עם מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים: משפיע על תפקוד הטסיות או על קרישת הדם, מה שמוביל לסיכון מוגבר לדימום (במיוחד במערכת העיכול). השימוש בו-זמני בתרופות ASA ו-SSRI אינו מומלץ;
עם פניטואין: ריכוז הפניטואין בפלזמה עולה, ולכן יש צורך במעקב אחר אינדיקטור זה;
עם חומצה ולפרואית: ASA מגביר את הרעילות שלה מכיוון שהיא משבשת קשרים עם חלבוני פלזמה. במקרה של שימוש בו זמנית, יש צורך לעקוב אחר ריכוז הפלזמה של חומצה ולפרואית;
עם אנטגוניסטים של אלדוסטרון (ספירונולקטון, קנרנואט): הפעילות של תרופות אלו מופחתת עקב הפרשת נתרן הפרעה. יש צורך לשלוט בלחץ הדם;
עם משתני לולאה (לדוגמה, furosemide): עקב עיכוב של סינתזת פרוסטגלנדינים בכליות ופגיעה בסינון גלומרולרי, הפעילות של תרופות אלו מופחתת. שימוש במקביל בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מגביר את הסיכון לפתח אי ספיקת כליות חריפה (במיוחד בחולים מיובשים). במקרה של שימוש משולב ב-ASA ובמשתנים, יש צורך להבטיח ניקיון מספיק, שליטה בתפקוד הכליות ולחץ הדם (במיוחד בתחילת הטיפול במשתנים);
עם תרופות להורדת לחץ דם (מעכבי ACE, אנטגוניסטים לקולטן אנגיוטנסין II, חוסמי תעלות סידן איטיות): פעילותם יורדת, הנגרמת מעיכוב סינתזת פרוסטגלנדין בכליות. שימוש במקביל עלול לגרום לאי ספיקת כליות חריפה בחולים מיובשים או קשישים. במקרה של שימוש משולב של ASA ומשתנים, יש להקפיד על ניקיון נוזלי נאות, ניטור תפקוד הכליות ולחץ הדם. במקרה של שימוש משולב של ASA ו- verapamil, יש צורך לעקוב אחר זמן הדימום;
עם תרופות uricosuric (לדוגמה, sulfinpyrazone ו-probenecid): פעילותם מופחתת עקב ריכוזי פלזמה מוגברים של ASA כתוצאה מעיכוב של ספיגה חוזרת של צינוריות;
עם מתוטרקסט (במינון של פחות מ-15 מ"ג לשבוע): ההפרשה הצינורית של מתוטרקסט פוחתת, ריכוז הפלזמה שלו עולה, ולכן הרעילות עולה. השימוש ב-ASA אינו מומלץ לחולים המקבלים ריכוזים גבוהים של מתוטרקסט. בעת נטילת מינונים נמוכים של מתוטרקסט, יש לשקול אפשרות של אינטראקציה עם ASA, במיוחד במקרים של תפקוד כליות לקוי. השימוש המשולב בתרופות מצריך מעקב אחר ספירת הדם הכללית, תפקודי הכליות והכבד (במיוחד ביום הראשון לטיפול);
עם נגזרות סולפונילאוריאה ואינסולין: ההשפעה ההיפוגליקמית שלהם מוגברת. כאשר רושמים מינון גבוה של ASA, ייתכן שיהיה צורך להפחית את המינון של תרופות היפוגליקמיות עם הצורך לשלוט בריכוזי הגלוקוז בדם;
עם אלכוהול: הסבירות לדימום במערכת העיכול עולה. יש להימנע משיתוף.

השפעות אפשריות של אינטראקציה של אקמול עם תרופות שונות:

עם מעוררים של אנזימי כבד מיקרוזומליים או חומרים בעלי פוטנציאל לרעלת הכבד (לדוגמה, עם שילוב של ריפמפיצין ואיזואניאזיד, אלכוהול, תרופות אנטי-אפילפטיות ומהפנטות, כולל פניטואין, קרבמזפין ופנוברביטל): הרעילות של אקמול עולה, וכתוצאה מכך עלול נזק לכבד. להתרחש גם בעת נטילת מינונים לא רעילים של התרופה לכן, יש צורך במעקב אחר תפקודי הכבד. שימוש במקביל אינו מומלץ;
עם chloramphenicol: הסיכון להגברת הריכוז שלו עולה. שימוש במקביל אינו מומלץ;
עם zidovudine: הסיכון לפתח נויטרופניה עולה עקב שימוש באקמול, המצריך ניטור של פרמטרים המטולוגיים. שימוש במקביל מומלץ רק באישור רופא;
עם probenecid: פינוי האקמול פוחת, ולכן יש צורך להפחית את המינון של האחרון. שימוש במקביל אינו מומלץ;
עם נוגדי קרישה עקיפים: ההשפעה נוגדת הקרישה מוגברת על ידי שימוש חוזר באקמול במשך יותר משבוע. במקרה של שימוש מזדמן באקמול, לא נצפתה השפעה משמעותית;
עם פרופנטלין ותרופות אחרות שמאטות את התרוקנות הקיבה - קצב הספיגה של האקמול מופחת, מה שעשוי להפחית או לעכב הקלה מהירה בכאב;
עם metoclopramide ותרופות אחרות שמאיצות את ריקון הקיבה: קצב הספיגה של אקמול עולה, מה שמגביר את היעילות ומקרב את תחילת פעולת הכאב;
עם קולסטרמין: קצב הספיגה של אקמול מופחת, לכן, אם יש צורך להבטיח הקלה מרבית בכאב, קולסטרמין נקבע לא לפני 60 דקות לאחר נטילת אקמול.

השפעות אפשריות של אינטראקציה עם קפאין עם תרופות שונות:

עם תרופות היפנוטיות (לדוגמה, ברביטורטים, בנזודיאזפינים, חוסמי H1-Histamine): ירידה בהשפעה ההיפנוטית או ירידה בהשפעה נוגדת הפרכוסים של ברביטורטים, לכן שימוש משולב אינו מומלץ. אם יש צורך בשימוש במקביל, מומלץ לקחת את שילוב הקפאין בבוקר;
עם ליתיום: גמילה מקפאין עלולה להוביל לעלייה בריכוזי הליתיום בפלזמה עקב פינוי כליות מוגבר. בשל כך, גמילה מקפאין עשויה לדרוש הפחתה במינון הליתיום. השימוש המשולב בתרופות אינו מומלץ;
עם דיסולפירם: ההשפעה הממריצה של קפאין על מערכת העצבים המרכזית והלב וכלי הדם מגבירה את הסיכון להחמרת תסמונת הגמילה מאלכוהול;
עם חומרים דמויי אפדרין: הסיכון לפתח תלות בסמים עולה. השימוש המשולב בתרופות אינו מומלץ;
עם סימפטומימטיקה או levothyroxine: ההשפעה הכרונוטרופית עשויה להיות משופרת עקב התגברות הדדית של התרופות. שימוש במקביל אינו מומלץ;
עם תיאופילין: שימוש בו זמנית בתרופות מפחית את הפרשת תיאופילין;
עם תרופות אנטיבקטריאליות מקבוצת הקינולונים (אנוקסצין, חומצה pipemidic וציפרופלוקסצין), cimetidine, fluvoxamine, terbinafine ואמצעי מניעה אוראליים: זמן מחצית החיים של קפאין עולה עקב עיכוב ציטוכרום P450 בכבד. לחולים עם הפרעות קצב לב, אפילפסיה סמויה והפרעות בתפקוד הכבד מומלץ להימנע מקפאין;
עם ניקוטין, פנילפרופנולמין ופניטואין: זמן מחצית החיים הסופני של קפאין מופחת;
עם קלוזפין: קפאין מגביר את ריכוז הקלוזפין בסרום, ולכן יש צורך להבטיח שליטה בריכוז הסרום של האחרון. שימוש מקביל בתרופות אינו מומלץ.

השפעת רכיבי Citramon P על פרמטרי בדיקות מעבדה:

מינון מוגבר של ASA יכול להוביל לעיוות של תוצאות מחקרים קליניים וביוכימיים;
אקמול יכול להשפיע על קביעת הגליקמיה בשיטת גלוקוז אוקסידאז או פרוקסידאז וחומצת שתן בשיטת חומצה פוספוטונגסטית;
צריכת קפאין עשויה להפוך את ההשפעה של דיפירידמול על זרימת הדם בשריר הלב. במהלך המחקר, עליך להפסיק לקחת קפאין למשך 8-12 שעות.

אנלוגים

אנלוגים של Citramon P הם Aquacitramon, Askofen-P, Koficil-plus, Migrenol Extra, Citramarin, Citramon P Forte, Citrapar, Excedrin.

תנאי האחסון

חיי מדף - 3 שנים.

יש לאחסן במקום חשוך, הרחק מהישג ידם של ילדים, בטמפרטורות של עד 25 מעלות צלזיוס.

תנאים לניפוק מבתי מרקחת

זמין ללא מרשם.

מחיר לסיטראמון P בבתי מרקחת

המחיר עבור Citramon P (טבליות, 10 יח') הוא כ -15 רובל.

המחיר עבור Citramon P (טבליות, 20 יח') הוא כ -30 רובל.

Citramon שייכת לסדרת תרופות משולבות המשלבות השפעות משככות כאבים, אנטי דלקתיות ואנטי חום. יש לקרוא את הוראות השימוש של Citramon לפני השימוש בתרופה. כדי להבין במה התרופה עוזרת ומתי היא נרשמה, אתה צריך לשקול את הרכבה והשפעתה.

הסיטראמון "הקלאסי" כלל:

0.25 גרם חומצה אצטילסליצילית (Acidum acetylsalicylicum);
0.17 גרם פנאצטין (Phenacetini);
0.027 גרם קפאין (קפאין);
0.021 גרם חומצת לימון;
ו-0.014 גרם קקאו.

הרכב זה חדל מלהתקיים היום, והוספת phenacetin נאסרה, שכן היא עלולה לגרום לסיבוכים ותופעות לוואי חמורות. לרוב, התרופה המשולבת כוללת כעת שלושה מרכיבים עיקריים:

אספירין (Acidum acetylsalicylicum);
אקמול (Paracetamol);
וקפאין (קפאין).

אספירין היא תרופה אנטי דלקתית לא סטרואידית. פעולתו מכוונת לביטול התהליך הדלקתי בנגע והפחתת חדירות כלי הדם. כמו כן, לחומצה אצטילסליצילית יש השפעה פעילה על מרכזי תפיסת הכאב והויסות החום, הממוקמים בהיפותלמוס, ומדללת את הדם.

אקמול הוא NSAID (תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית) בעל השפעות נוגדות חום, חלקן משככות כאבים ואנטי דלקתיות.

קפאין הוא אלקלואיד פורין בעל השפעה מעוררת על מערכת העצבים המרכזית, וכן מרחיב כלי דם היקפיים, מגביר דופק וקצב לב ונלחם בסימפטומים של ישנוניות ועייפות יתר.

זנים

בהתאם ליצרן, Citramon מגיע עם הרכב ושם שונים. כיום מיוצרים הזנים הבאים:

סיטראמון פ- מכיל אספירין, קפאין ואקמול. השימוש ב- Citramon P אסור לאנשים מתחת לגיל 14. המינון למבוגרים הוא 1 עד 2 טבליות שלוש פעמים ביום. צריך להיות פער בין המנות (לפחות 6 שעות).
סיטראמון פורטה– מכיל בנוסף לאספירין, קפאין ואקמול, וכן חומצת לימון. רכיבי עזר: קקאו, עמילן תפוחי אדמה, מגנזיום סטארט. הוספת חומצת לימון לתרופה אינה מקרית; היא מייצבת את הנשימה התאית ברמה הביוכימית. Citramon Forte מיועד לבני 14 ומעלה, המינון הוא 1-2 טבליות עד שלוש פעמים ביום.
ציטרמון דרניצה- הפופולרי ביותר בין השאר. ההרכב כולל אספירין, אקמול, קפאין, חומצת לימון. רכיבי עזר: עמילן, קקאו, סידן סטארט ופוליווינילפירולידון. כללי השימוש אינם שונים מתרופות קודמות.
סיטראמון אולטרה– מורכב מחומצה אצטילסליצילית, אקמול וקפאין. זמין בצורת כמוסות, 1-2 כמוסות נקבעות עד לכל היותר ארבע פעמים ביום. המינון היומי לא יעלה על שמונה כמוסות.

טופס שחרור

Citramon זמין בצורת טבליות. צבעם חום בהיר, בעלי כתמים גלויים ואינם אחידים. ריח הטבליות מזכיר את ארומת הקקאו.

אריזה: אריזות קרטון, שלפוחיות מכילות בין 6 ל-10 טבליות Citramon.

קבוצה פרמקולוגית של התרופה

משככי כאבים משולבים לא נרקוטיים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.

פרמקוקינטיקה

לטבליות Citramon יש השפעות אנטי דלקתיות, משככות כאבים, נוגדות חום ופסיכוממרצות חלקית. ההשפעה האחרונה מתבטאת בירידה בעייפות הכללית, עלייה בביצועים המנטליים והפיזיים.

אינדיקציות לשימוש - במה עוזרת התרופה

משכך כאבים משולב שאינו נרקוטי משמש למצבים פתולוגיים רבים. לפני תחילת הטיפול, עליך להבין במה סיטרמון עוזר. התרופה מיועדת לטיפול בתסמינים הבאים:

תסמונת כאב. ציטרמון נלקח לעתים קרובות עבור כאבי ראש. עם זאת, זה עובד גם עבור תסמיני כאב אחרים: עצבים, מחזור, כמו גם עבור כאבים ברקמת השריר ובמפרקים. Citramon הוא גם מרשם לעתים קרובות עבור מיגרנות. יש לזכור שבמקרה של כאבים עזים מאוד, עדיף לתת עדיפות למשככי כאבים אחרים שאינם נרקוטיים.
היפרתרמיה. בטמפרטורות גוף גבוהות, רצוי ליטול סיטראמון.
לפעמים ציטרמון מיועד לטיפול משולב במחלות ראומטיות.

התוויות נגד

המופיליה (כיוון שחומצה אצטילסליצילית הכלול בציטרמון מדללת את הדם ומגבירה את הסיכון לדימום).
כיב של מערכת העיכול.
דלקת הקיבה היא שוחקת.
רגישות יתר למרכיבים המרכיבים את התרופה.
איסכמיה לבבית.
דיאתזה דימומית.
יתר לחץ דם (חמור).
אי ספיקת כליות.
טרשת עורקים של כלי דם גדולים (במיוחד כלי המוח ושריר הלב).
כשל בכבד.
שִׁגָדוֹן.
ריגוש מוגברת.
גיל החולים הוא עד 14 שנים.
בַּרקִית.
הריון במהלך השליש הראשון והשלישי.
בזמן הנקה.
היפוקואגולציה.
היפופרוטרומבינמיה.
מחסור בוויטמין K.
מצבי חרדה.
אי סבילות אנזימטית.
הפרעות שינה.

תופעות לוואי

תופעות לוואי של נטילת Citramon מתרחשות לעתים רחוקות ביותר, והתרופה עצמה נסבלת היטב. עם זאת, ישנם מקרים שבהם נעשה שימוש בתרופה ללא הסכמה עם ההוראות והמרשמים של הרופא, מה שמוביל להשלכות הבאות:

ממערכת העיכול: בחילות, הקאות חוזרות, כאבים באפיגסטריום, סיבוך אפשרי בצורת גסטריטיס.
ממערכת המרה: תפקוד לקוי של הכבד.
מהכליות: אי ספיקת כליות.
מהצד של מערכת העצבים המרכזית: סחרחורת, כאבי ראש תכופים שלא ניתן לשלוט בהם באמצעות נטילת תרופות.
ממערכת הדם: דימום, ירידה ביכולת קרישת הדם (עקב ירידה במספר הטסיות).

במקרה של שימוש לא מבוקר ב- Citramon, התגובות האלרגיות הבאות אפשריות:

פריחה בעור.
גירוד חמור.
ילדים עלולים לפתח את תסמונת ריי.
כוורות.
הלם אנפילקטי.
אַדְמֶמֶת.

הוראות שימוש ומינון

Citramon מרשם למבוגרים, 1-2 טבליות. יש צורך לשתות עם מים מינרלים לא מוגזים או מבושלים.

תדירות מתן: עד ארבע פעמים ביום. תדירות מתן: לא יותר מכל 6-8 שעות.

האם ציטרמון מעלה או מוריד את לחץ הדם?

לעתים קרובות אתה יכול לשמוע שאלה דומה ממטופלים. כדאי לדעת שציטרמון מסוגלת להעלות מעט את רמות לחץ הדם, אך לא באופן משמעותי. כל זה מוסבר על ידי העובדה שהתרופה מכילה קפאין.

יש לו השפעה מגרה על מערכת העצבים המרכזית וגם מגביר את הטון של דופן כלי הדם, מה שמוביל לעלייה בלחץ הדם. כמו כן, על המטופלים להיות זהירים יותר במונחים של תה, קפה או קקאו, שכן שימוש משולב עם Citramon יכול להשפיע באופן משמעותי על לחץ הדם.

מצד שני, מי שיש לו לחץ דם נמוך ובמקביל חווה כאבי ראש יכול ליטול טבלית סיטראמון.

שימוש בסיטראמון במהלך ההריון

לעתים קרובות קורה שאישה מתלוננת על כאב ראש במהלך ההריון - זאת בשל העובדה שלמערכת הדם יש עומס גדול עקב היווצרות זרימת דם נוספת לעובר. זה מעלה את השאלה - האם ניתן להשתמש בסיטראמון בהריון?

על פי הוראות השימוש, Citramon אסור בהחלט לנשים בהריון בסמסטר הראשון והשלישי. זה מוסבר על ידי העובדה כי במהלך תקופת הריון זו מתרחשת היווצרות של איברים ומערכות חשובות של העובר.

השתמש בשליש הראשון של ההריון

צריכת סיטרמון עד שלושה חודשים מסוכנת מאוד לעובר. העובדה היא שבמהלך תקופה זו מתרחשת הנחת איברים חיוניים, והשפעת התרופה עלולה להחמיר תהליך זה. בשל חומצה אצטילסליצילית, שהיא חלק מציטרמון, יש לה השפעה טרטוגנית בולטת.

במילים אחרות, חומר זה יכול להוביל לאנומליות מולדות (חך שסוע היא פתולוגיה המאופיינת בשסע של החיך הקשה, שפה שסועה היא שסע בשפה העליונה).

השתמש בשליש השני של ההריון

בהתחשב בהוראות אלו, התווית נגד לרישום Citramon היא השליש הראשון והשלישי להריון, אולם גם לא כדאי ליטול תרופה זו בשליש השני. זה מוסבר על ידי העובדה שעדיין בתקופה השנייה, הנחת האיברים והתפתחות העובר ממשיכים.

בתקופה זו לידה מוקדמת נפוצה מאוד, וציטרמון יסבך אותה באופן משמעותי, שכן חומצה אצטילסליצילית מדללת את הדם. קיים סיכון לדימום מכיוון שהתכונות הריאולוגיות של הדם (הקרישה) יפחתו.

שימוש בשליש השלישי להריון

השליש האחרון של ההריון הוא גם התווית נגד לשימוש בתרופה. צירי הלידה של אישה בהריון ייחלשו באופן משמעותי, והתינוק עלול לפתח סיבוכים בצורה של סגירה מוקדמת של צינור הבטאל (פתח אבי העורקים).

לסיכום, יש להדגיש כי סיטרמון במהלך ההריון אינו רצוי ביותר לשימוש בכל אחד מהטרימסטרים, שכן קיים סיכון לחריגות והתפתחות סיבוכים הן לאם והן לילד.

השתמש בזמן הנקה

במהלך תקופת ההנקה, השימוש בסיטראמון למטרות טיפוליות אסור. יש לציין כי אקמול בטוח יותר מאותן תרופות המכילות חומצה אצטילסליצילית.

אספירין יכול להצטבר בחלב אם ולהועבר לתינוק במהלך ההנקה. כתוצאה מכך, הגוף של התינוק עובר השפעה שלילית של ציטרמון: ירידה ביכולת קרישת הדם (הפחתה במספר הטסיות), מה שמוביל בסופו של דבר לדימום. חומצה אצטילסליצילית מובילה גם לגירוי של מערכת העיכול, מה שמוביל בסופו של דבר לתסמינים כמו הקאות, חזרות תכופות וכו'. מצד מערכת המרה קיים סיכון לפגיעה ביכולת התפקודית של הכבד וכיס המרה. תגובות אלרגיות וסיבוכים כגון תסמונת ריי אפשריים גם כן.

האם ניתן להשתמש בו לילדים?

סיטראמון אסור לאנשים מתחת לגיל 14. זאת בשל העובדה שהתרופה מכילה קפאין. אלקלואיד טבעי זה הוא פסיכוסטימולנט. כתוצאה מנטילת Citramon בילדות, תופעות הלוואי הבאות אפשריות: נדודי שינה, ריגוש יתר, חזרות תכופות, חרדה וחולשה כללית.

כדי להילחם בכאבי ראש בילדות ובמהלך ההנקה, עדיף לבחור אקמול, ארומתרפיה, הידרומסאז' ומנוחה טובה גם ישפרו משמעותית את התסמינים.

מדוע משתמשים בסיטראמון לעתים קרובות כל כך לכאבי ראש?

ראשית, תרופה זו היא זולה וזמינה בארון התרופות של כולם.
שנית, התרופה המשולבת, בשל מרכיביה, מתמודדת עם כאבי ראש מהר יותר (ביצועים גופניים ונפשיים מוגברים, סילוק מהיר של כאב ושיפור הרווחה הכללית).
תרופה זו היא משכך כאבים לא נרקוטי, כלומר היא אינה גורמת להתמכרות או לתסמיני גמילה.

מידע נוסף

השימוש המשולב של ציטרמון עם תרופות הורמונליות ונוגדי קרישה יכול להגביר את יעילות פעולתם. הסיכון לסיבוכים ותופעות לוואי של Citramon עולה בשימוש יחד עם Methotrexate.

שילוב השימוש של Citramon עם ברביטורטים וריפמפיצין הוא התווית נגד.

אנלוגים של סיטראמון

ציטרמון-בורימד.
סיטראמון-אולטרה.
ציטראמון-דרניצה.
סיטראמון-פורטה.
סיטראמון-פ.

עלות התרופה

המחיר המשוער של התרופה הוא בין 9 ל 40 רובל. העלות תלויה במידה רבה באריזה, ביצרן ובמספר הטבליות באריזה.

ביקורות על האפליקציה

סקירה מס' 1

אני מכיר את סיטראמון די הרבה זמן - מאז שהייתי נער. באותה תקופה לא היה מגוון כל כך רחב של משככי כאבים, ותמיד היה ציטרמון בארון התרופות. כאב שיניים, כאב ראש או כאב בזמן הווסת... סיטראמון התמודד היטב. בנוסף, התרופה עולה אגורה, והכאב חולף מהר מאוד ולאורך זמן.

עם זאת, יש לציין כי לתרופה מגוון רחב למדי של תופעות לוואי. פעם אחת, לאחר נטילת Citramon, פיתחתי פריחה אדומה בגב וגרד חמור. תופעות אלו חלפו במהירות לאחר נטילת אנטיהיסטמינים.

נטליה, בת 45 - קייב

סקירה מס' 2

כולם חוו כאב ראש פועם חמור או מיגרנה. ברגע זה אין מצב רוח, הביצועים יורדים, פשוט אי אפשר להתרכז בעבודה. הראש נסדק ומבקש משכך כאבים. אני תמיד מציל את עצמי עם סיטראמון. ראשית, הוא זול, ושנית, הוא מתמודד עם האחריות שלו.

לא רק שכאב הראש נעלם, אלא גם הביצועים חוזרים. לאחר 30-40 דקות בלבד אני יכול לעבוד שוב במצב הרגיל שלי וזה רק עבור 10 רובל. ציטרמון תמיד נמצא בארון התרופות שלי ועוזר לי ברגעים החשובים ביותר בחיי.

קונסטנטין, בן 34 - מוסקבה

סקירה מס' 3

אני לוקח סיטרמון לא רק במקרה של כאבי ראש או מיגרנות. זה עוזר גם בזמן הווסת, כמו גם כאשר שן או מפרק כואבים. זה נוח כי הוא פועל במהירות, וגם זמין תמיד במילואים בערכת העזרה הראשונה. ציטרמון הוא פשוט מתת משמים שעובד כבר שנים רבות, למרות העובדה שבתקופתנו יש הרבה יותר משככי כאבים ממה שהיו קודם.

יש לציין שבין שאר משככי הכאבים, Citramon הוא אחד הזולים ביותר (רק 10-12 רובל לחפיסה). לגבי תופעות הלוואי, הן אף פעם לא הפריעו לי, ולכן אני לוקח סיטראמון עד היום. עם זה, כל כאב חולף במהירות ולאורך זמן. ציטרמון היא התרופה מספר אחת, היא זולה, נוחה ויעילה.

יבגניה, בת 23 - סמארה

Citramon היא תרופה אוניברסלית עם תכונות נוגדות חום ואנטי דלקתיות ברורות. ציטרמון, שהרכבו מעניק לתרופה תכונות כאלה, משמש לטיפול במחלות רבות.

הרכב כללי של טבליות סיטראמון

השפעת התרופה מבוססת על החומרים הכלולים בהרכבה. בשל המספר ההולך וגובר של יצרנים המייצרים תרופה זו, נוכחותם של רכיבים מסוימים עשויה להשתנות. המרכיבים העיקריים של סיטראמון הם המרכיבים הבאים:

חומצה אצטילסליצילית.חומר זה נקרא גם אספירין. החומר נותן לתרופה אפקט אנטי דלקתי ומשכך כאבים. בנוסף, נוכחותו של מרכיב זה גורם לתרופה להעלים חום ולמנוע התפתחות של קרישי דם. זה מאפשר לך להיפטר מכאבים מסוגים שונים. עם זאת, לאספירין יש מספר תכונות שליליות: גירוי של רירית הקיבה ואלרגניות חמורה.
קָפֵאִין. Citramon כולל גם קפאין בטבליות. הודות למרכיב זה, הפעילות המנטלית גוברת, מערכת העצבים מעוררת, עייפות וחולשה מתבטלים. עם זאת, מנת יתר עלולה לגרום לדלדול של רקמת העצבים. לקפאין יש השפעה גם על לחץ הדם, מגביר אותו ובמקביל מרחיב את כלי הדם של השרירים, הכליות והלב, וכתוצאה מכך לא נצפית עליה רצינית בלחץ. כלי המוח ואיברי הבטן מתכווצים, דבר יעיל במיוחד למיגרנות, המלווה בהרחבה של כלי הדם במוח.

הרכב של Citramon P

התרופה מכילה:

0.24 גרם אספירין;
0.03 גרם קפאין;
0.24 גרם אקמול.

האחרון משפר את התכונות הטיפוליות של אספירין וקפאין. הנוכחות של אקמול בהרכב התרופה Citramon P מעניקה לתרופה השפעה נוגדת חום ומשכך כאבים.

המוצר אסור לשימוש על ידי ילדים מתחת לגיל 15. למבוגרים רושמים טבליה אחת או שתיים לא יותר משלוש פעמים ביום. מאחר והשימוש ארוך הטווח בו משפיע לרעה על הכבד והכליות, אם תפקודם של איברים אלו מופרע, המרווח בין מנות התרופה צריך להיות לפחות שמונה שעות.

הרכב ציטרמון דרניצה

מגוון זה של סיטראמון הוא די פופולרי. התרופה אסורה לילדים. ישנם כמה הבדלים בהרכב מבחינת מסת היסודות הכלולים:

אספירין - 0.24 גרם;
קפאין - 0.03;
אקמול - 0.18.

התרופה מכילה גם חומצת לימון 0.006 גרם, קקאו, עמילן תפוחי אדמה.

הרכב של Citramon Ultra

הרכיבים אינם שונים מהחומרים העיקריים של התרופות המפורטות. התרופה עצמה מוצגת בטבליות מצופות בסרט, המאפשרות ליטול את התרופה בצורה נוחה ביותר, וזה חשוב במיוחד עבור אנשים עם חומציות מוגזמת בקיבה (ייצור מוגזם של מיץ קיבה). הטבליות מכילות:

0.24 גרם אספירין;
0.18 גרם אקמול;
0.03 גרם קפאין;
0.006 גרם חומצת לימון.

הרכב של סיטראמון פורטה

תרופה זו היא צורה נוספת של סיטראמון. ההבדל שלה מתרופה זו הוא שתכולת המרכיבים גבוהה בשלושים אחוז. כלומר, הוא מכיל כעת:

320 מיליגרם של חומצה אצטילסליצילית;
אקמול - 240 מ"ג;
כמות הקפאין מגיעה ל-40 מ"ג.

טבליות חומצת לימון - 7 מיליגרם. התרופה משמשת במקרים בהם היה צורך ליטול שתי טבליות של סיטראמון פשוט כדי להקל על הכאב. עכשיו זה יספיק לשתות רק אחד. המינון היומי המותר הוא לא יותר משש טבליות, משך הטיפול אינו עולה על שבוע.

אין ספק שלאנשים רבים יש ציטרמון בארון התרופות הביתי שלהם. תרופה זו היא פיתוח של פרמקולוגים סובייטים. אם, בעודו בחו"ל, אדם יבקש סיטראמון, הוא פשוט לא יבין אותו. אחרי הכל, תרופה זו רשומה רק במדינות פוסט-סובייטיות. במה עוזרות טבליות סיטראמון וכיצד לקחת אותה בצורה נכונה?

תוכן העניינים:הרכב ציטרמון אינדיקציות לשימוש תופעות לוואי התוויות נגד

הרכב סיטראמון

Citramon מיוצר על ידי חברות תרופות מקומיות רבות. מדובר בתרופה משולבת מקבוצת NSAID, המורכבת ממספר מרכיבים תרופתיים. ההרכב המקורי של Citramon כלל את החומר phenacetin, אך בשל רעילותו הגבוהה הוא לא הוסף עוד לתרופה. סיטראמון קלאסי מורכב משלושה מרכיבים:

אקמול בריכוז של 180 מ"ג;
חומצה אצטילסליצילית - 240 מ"ג;
קפאין - 30 מ"ג.

לפרצטמול השפעות נוגדות חום, משככות כאב ובמידה פחותה, אנטי דלקתיים.. אקמול מוכר בכל העולם כאחת התרופות להורדת חום הבטוחות והיעילות ביותר.

לחומצה אצטילסליצילית יש גם השפעות משככות כאבים, נוגדות חום (נוגדות חום) ואנטי דלקתיות. בנוסף, התרופה מפחיתה את הצטברות הטסיות (היצמדות זו לזו), ובכך מונעת היווצרות פקקת.

קפאין משפר את זרימת הדם ברקמות, מפחית נמנום ומגביר משמעותית את הביצועיםב. מינון הקפאין בסיטראמון הוא די קטן, ולכן אין לו השפעה מעוררת על מערכת העצבים המרכזית. אבל החומר מנרמל את הטון של כלי הדם במוח, וגם מאיץ את זרימת הדם. כל שלושת המרכיבים משפרים באופן הרמוני את פעולתו של זה.

חברות תרופות שונות מייצרות גם כל מיני וריאציות של Citramon. ככלל, שינויים אלה נבדלים בריכוז החומרים הפעילים:

ההרכב של Citramon Extra כולל אקמול 500 מ"ג, כמו גם קפאין 50 מ"ג;
ההרכב של Citramon Forte כולל אקמול בריכוז של 240 מ"ג, קפאין 40 מ"ג, חומצה אצטילסליצילית 320 מ"ג;
ההרכב של Citramon plus (Citrapak) כולל אקמול בריכוז של 180 מ"ג, קפאין 30 מ"ג, חומצה אצטילסליצילית 240 מ"ג וחומצה אסקורבית 40 מ"ג.

הערה!במדפי בתי המרקחת אפשר למצוא גם סיטראמון-P, זה הסיטראמון הכי רגיל.

אינדיקציות לשימוש

Citramon זמין בטבליות. האינדיקציה העיקרית לשימוש בו היא כאב קל או בינוני מכל מוצא. לפיכך, סיטראמון מסייע נגד כאבי ראש, שיניים, מיגרנות, עצבים, ארתרלגיה וכאבי מחזור. Citramon נלקח גם כתרופה להורדת חום (נוגד חום) למחלות המלוות בחום גבוה, למשל, ARVI.

התרופה ניתנת למבוגרים, טבליה אחת פעמיים עד שלוש ביום לאחר הארוחות. מותר לכל היותר שש טבליות ליום (בשלוש מנות); כל כמות גדולה יותר תגרום למנת יתר. יש ליטול את התרופה עם כמות מספקת של מים. על פי ההוראות, ניתן ליטול את ציטרמון כתרופה להורדת חום לא יותר משלושה ימים, וכמשכך כאבים - לא יותר מחמישה.

תופעות לוואי

באופן כללי, ציטרמון נסבל היטב על ידי חולים. עם זאת, כדאי לשקול את תופעות הלוואי האפשריות של התרופה. ציטרמון מכיל חומצה אצטילסליצילית שעלולה להוביל להיווצרות כיבים בריריות הקיבה והמעיים ולדימום כיבי.

בשל ההשפעה נוגדת הטסיות של חומצה אצטילסליצילית, הסיכון לדימום פנימי, באף ובחניכיים עלול לעלות. בהתחשב בכך, לא מומלץ להשתמש בתרופות המכילות חומצה אצטילסליצילית ערב התערבויות כירורגיות או טיפולי שיניים.

בנוסף, ידוע ששימוש בחומצה אצטילסליצילית בילדים כתרופה להורדת חום לזיהומים ויראליים חריפים עלול להוביל להתפתחות תסמונת ריי. זהו מצב פתולוגי המתבטא בפגיעה מהירה במוח ובכבד. תסמונת ריי מאופיינת בתמותה גבוהה. בגלל זה ילדים לא צריכים לקחת Citramon.

תופעות לוואי כמו חרדה, עצבנות, כאבי ראש, סחרחורת, צלצולים באוזניים (טיניטוס), בחילות, שלשולים, כאבי בטן, דופק מהיר ותגובות אלרגיות אפשריות גם כן. אנשים רבים מתעניינים אם ציטרמון יכול להעלות את לחץ הדם, מכיוון שהוא מכיל קפאין. בין תופעות הלוואי המצוינות בהוראות ניתן למנות עלייה בלחץ הדם. קפאין כלול בציטרמון בריכוז נמוך, ולכן אינו גורם לעלייה בולטת בלחץ הדם. אבל יחד עם זאת, אנשים עם לחץ דם גבוה צריכים להיות זהירים עם Citramon.

התוויות נגד

סיטראמון היא תרופה פופולרית מאוד. אבל מעטים חושבים באילו מקרים אסור לקחת את זה. התוויות נגד כוללות:

רגישות יתר למרכיבי התרופה;
מחלות דם (לוקופניה, אנמיה);
החמרה של כיב פפטי;
כבד, אי ספיקת כליות;
צורה חמורה של מחלת עורקים כליליים, יתר לחץ דם עורקי חמור, אי ספיקת לב;
הריון, הנקה;
גיל הילדים (בשל הסיכון לתסמונת ריי).

חָשׁוּב! אתה לא יכול לשתות אלכוהול וציטרמון בו זמנית. אתנול מגביר את ההשפעות הרעילות של אקמול על תאי הכבד. כמו כן, כאשר מטפלים בציטרמון, עדיף להגביל את צריכת המשקאות המכילים קפאין. צריכה מופרזת של משקאות המכילים קפאין עלולה להוביל לגירוי של מערכת העצבים, המתבטא באי שקט, עצבנות וכאבים בחזה.

גריגורובה ולריה, משקיפה רפואית

ניתן למצוא תרופה זו בכל ארון תרופות ביתי. Citramon הוא משכך כאבים משולב בעל אפקט משכך כאבים, נוגד חום ואנטי דלקתי בולט.

פרטים נוספים על הרכב, הוראות שימוש והתוויות נגד, כמו גם האם ציטרמון עוזר בכאבי ראש מתוארים להלן.

מתחם

הנוסחה הקלאסית כוללת שימוש ב-phenacetin, חומר המספק את התכונות משכך כאבים של התרופה. כעת רכיב זה נאסר עקב ריבוי תופעות הלוואי של המערכת הנפרוטית. בהתאם ליצרן, ריכוז החומרים הפעילים עשוי להשתנות מעט, אך בדרך כלל ניתן לקבוע את הפרופורציות הבאות.

הרכב ציטרמון:

חומצה אצטילסליצילית (אספירין) היא מרכיב אנטי דלקתי לא סטרואידי המספק הקלה מהירה ממוקדי זיהומים. בין תכונותיו, ניתן גם לציין את היכולת לדלל את הדם, להפחית את החדירות הנימים, כמו גם להקל על הכאב והויסות התרמי המקומי באזור הפגוע.
קפאין הוא אלקלואיד המשמש לגירוי מערכת העצבים. מספק זרימת דם ועבודה טובה יותר של שריר הלב, מפחית תסמיני עייפות, מגביר ביצועים ופעילות.
חומצת לימון לוקחת חלק בתהליכי הנשימה התאית. בנוסף, הוא משמש כמרכיב מייצב של התרופה.
קקאו מקדם אפקט נוגד דיכאון וגם ממריץ תהליכים מטבוליים בגוף.
חומרים נוספים: עמילן תפוחי אדמה, נתרן קרוסקרמלוז, מגנזיום סטארט ופוליווינילפירולידון רפואי במשקל מולקולרי נמוך.

הודות להרכב מגוון כל כך, ציטרמון מתמודד היטב לא רק עם כאבי ראש, אלא גם מספק אפקט אנטי דלקתי ומורד חום. זרימת הדם בכלי המוח משתפרת, ותסמונת העייפות מוקלת. גישה סבירה לשימוש במשכך כאבים זה תבטיח יעילות גבוהה ובטיחות לגוף.

שחרור טפסים

Citramon זמין בצורה של טבליות סטנדרטיות בגוון אפור-חום אופייני עם תכלילים הטרוגניים. בהתאם לחברת הייצור, נבדלים הזנים הבאים של תרופה זו.

סוגי תרופות:

Citramon P. תכונה אופיינית של תרופה זו היא התוכן הנוסף של אקמול בהרכב. זה מספק גירוי משופר של מערכת העצבים המרכזית וויסות חום באתרי זיהום.
ציטרמון דרניצה. התרופה הפופולרית ביותר, המאופיינת במינון נוח ויעילות גבוהה לכאב של לוקליזציות שונות. כל בלסטר מכיל 6 טבליות.
סיטראמון פורטה. צורת המינון של תרופה זו מכילה כמות מוגברת של חומצה אצטילסליצילית ואקמול.
סיטראמון אולטרה. זמין בצורת קפסולה. בין היתרונות הוא חיי מדף ארוכים.
סיטראמון לק. כמו תרופות אחרות המכילות חומצה אצטילסליצילית, היא אסורה בילדות.
ציטרמון בורימ. מקל בצורה מושלמת על כאבים של פעילות מתונה ונמוכה. לא משמש לטיפול יותר מ-7-10 ימים. המינון היומי המרבי לא יעלה על 4 טבליות.

המינון ותקופת הטיפול חייבים להתאים להוראות היצרן. ההמלצות הסטנדרטיות ושיטות השימוש עשויות להשתנות מעט בהתאם להרכב ולגיל המטופל.

אינדיקציות לשימוש

ציטרמון הוא משכך כאבים לא נרקוטי. תכונותיו כוללות נוגד חום, משכך כאבים ואנטי דלקתי. יש לו גם את היכולת לעורר את המערכת הנפשית האנושית, ולכן הוא מסוגל להפחית עייפות ולשפר את הביצועים הנפשיים.

למה משמש ציטרמון:

העלמת כאבי ראש;
הפחתת כאב במהלך כאבי מחזור;
בטיפול המורכב של נוירלגיה ממקורות שונים;
לכאבים במפרקים ובשרירים, כמו גם למיגרנות;
נורמליזציה של טמפרטורה עבור הצטננות;
הקלה על התקפי כאב שיניים.

התרופה אינה משמשת לכאבים בעוצמה חמורה. לשם כך משתמשים בדרך כלל במוצרים בעלי ריכוז גבוה יותר של רכיבים פעילים.

הוראות לשימוש

התרופה ניתנת ללא מרשם, אך רצוי לתאם את השימוש בה עם הרופא המטפל. המינון היומי המומלץ לא יעלה על 8 טבליות (במקרה של נטילת Citramon Forte - לא יותר מ-6 טבליות). כדי למנוע תופעות לוואי ממערכת העיכול, ציטרמון נלקח לאחר ארוחות עם מים רגילים או תה חלש.

משטר ומינון:

כדי לחסל כאבי ראש, מומלצת מנה אחת של טבליה אחת;
הקלה בכאבי שיניים וכאבי ראש קשים אפשרית על ידי נטילת טבליה אחת או שתיים שלוש פעמים ביום;
כאבים תקופתיים, למשל, במהלך הווסת, ניתן להעלים על ידי נטילת טבליה אחת כל ארבע שעות;
משך הטיפול לא יעלה על 7-10 ימים.

הוראות השימוש בציטרמון מאפשרות שימוש לילדים מעל גיל 12. לחלק מהתרופות בקבוצה זו (Citramon Forte) יש ריכוז מוגבר של חומרים פעילים, ולכן הם משמשים בחצי מהמינון הסטנדרטי או מוחלפים באנלוגים בטוחים.

תכונות אחרות של נטילת התרופה:

מנה אחת לא תעלה על 1-2 טבליות.
המרווח בין נטילת התרופה הוא שש שעות או יותר.
להשפעה אנטי-פירטית, השתמש לא יותר משלושה ימים. אם לאחר תקופה זו התסמינים לא נעלמו, מומלץ להתייעץ עם רופא לתיאום טיפול נוסף.
כדי להקל על הכאב, אתה יכול להשתמש בו עד חמישה ימים.
נטילת ציטרמון משפיעה על מהירות התגובה, ולכן לא ניתן לשלב אותה עם סוגים מסוימים של פעילויות, למשל נהיגה במכונית ומנגנונים אחרים.
אין להשתמש בילדים, במיוחד עם זיהום ויראלי וחום. זה יכול לגרום לתסמונת ריי, הדורשת טיפול רפואי חירום.

שימוש ארוך טווח ובלתי מבוקר בציטרמון עלול להוביל להשפעה הפוכה. כאב הראש רק יחמיר, וייתכנו תסמינים נוספים.

כדי למנוע את זה, אתה לא צריך להשתמש לרעה בתרופה זו, או להפר את המינון ואת משטר המינון. למרות זמינותו ועלותו הנמוכה, מדובר במשכך כאבים חזק למדי שיש ליטול רק כאשר יש לציין זאת.

כיצד נטילת ציטרמון משפיעה על רמות לחץ הדם?

מטופלים רבים מתעניינים בשאלה האם ציטרמון מעלה או מוריד את לחץ הדם. המרכיב העיקרי המשפיע על גורם זה הוא קפאין. הוא זה שאפילו בשיעור כה קטן, מסוגל לעורר את מערכת העצבים.

במובנים רבים, זה מספק חיטוב של הגוף והקלה על עייפות. עליך לגשת לסוגיה זו בזהירות אם נטלת בעבר תרופות המכילות רכיב זה. אלה כוללים גם משקאות ממריצים: קפה, קקאו או תה חזק.

במקרה של לחץ דם נמוך, אין איסור ליטול טבלית ציטרמון אחת לייצוב רמות לחץ הדם, אלא רק בהיעדר התוויות נגד רפואיות.

ציטרמון במהלך ההריון וההנקה

בתקופת השינויים ההורמונליים בגוף היולדת עלולים להיווצר מצבים המגבירים את הסיכון לכאבי ראש ומיגרנות. זה נובע מעומס מוגבר על מערכת הלב וכלי הדם. עם זאת, לנטילת התרופה עלולה להיות השפעה שלילית על היווצרות העובר.

זה מסוכן במיוחד בשליש הראשון והשלישי של ההריון, מכיוון שהוא מוביל לתוצאות בלתי הפיכות. השליש השני מאופיין בתקופה יציבה יחסית, אך השימוש בציטרמון חייב להיות מוסכם עם הרופא המטפל. לרוב, במקרה זה, נקבעים אנלוגים בטוחים שאינם מכילים חומרים שעלולים להיות מסוכנים לבריאות הילד.

הנקה היא גם התווית נגד לנטילת התרופה. זאת בשל העובדה שמנגנון הפעולה של המרכיב העיקרי, חומצה אצטילסליצילית, על גוף הילד לא נחקר במלואו.

החומרים הפעילים שלו עוברים לחלב אם, ולכן אין להשתמש בתרופות כאלה בשלב זה. בנוסף, קפאין במוצר יכול לעורר הפרעות נפשיות, נוירוזות והתנהגות לא טיפוסית של הילד, למשל, חרדה והפרעות שינה.

התוויות נגד לנטילת התרופה

כדי שנטילת התרופה תביא רק יתרונות, אתה צריך לדעת מראש על השלכות שליליות אפשריות. לרוב, חולים נוטלים תרופה רגילה זו בקלות רבה מדי, אך אל תשכחו את הסיכון לתופעות לוואי.

התוויות נגד ותופעות לוואי של נטילת ציטרמון:

אם כל התסמינים הללו מזוהים, אפילו מינון חד פעמי של ציטרמון אינו מומלץ. תופעות הלוואי כוללות את התסמינים הבאים.

תגובות שליליות לאחר נטילת ציטרמון:

הפרעות בתפקודי מערכת העיכול: בחילות והקאות, כאבים באזור הבטן, במקרים חמורים עלולים להיווצר דימום פנימי;
אי ספיקת כליות, תפקוד לקוי של הכבד;
ראייה לקויה, הזעה מוגברת;
ברונכוספזם, נפיחות ופריחה אלרגית בעור;
ריגוש או עייפות מוגברת, הפרעות בדפוסי מנוחה;
דופק מהיר, עוויתות, טינטון ואובדן קואורדינציה.

אם מופיעים תסמינים לא רצויים, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית. מצבים כאלה מסוכנים במיוחד אם החולה לבד. במקרה זה עלולים להתרחש מצבים חמורים, כולל אובדן הכרה ודום לב.

במקרה של מנת יתר של התרופה, נרשמו גם מקרים של תגובות קשות של הגוף לריכוז מוגבר של חומרים פעילים. אם המינון והמשטר של נטילת ציטרמון הופרו בטעות, הפעולות הנחוצות יהיו שטיפת קיבה ונטילת תרופות סופגות.

למרות "חוסר המזיק" וההיכרות של ציטרמון, מנת יתר בודדת של יותר מ-10 חתיכות עלולה להוביל לנזק חמור לאיברים, לדימום פנימי ואפילו למוות.

שימוש ארוך טווח בתרופה יכול גם להוביל להשלכות שליליות, ולכן במקרה זה יש צורך לעקוב אחר הרכב הדם ולשלוט על מערכת הלב וכלי הדם ורמות לחץ הדם.

אנלוגים של ציטרמון

שימוש בו-זמני עם תרופות אחרות חייב להיות מוסכם עם הרופא שלך. ציטרמון מסוגל להחליש את ההשפעות של משתנים, תרופות להורדת לחץ דם ותרופות נגד גאוט.

צריכה תכופה של משקאות ותרופות המכילים קפאין עשויה להשפיע על מידת החשיפה. אין ליטול ציטרמון עם אלכוהול, מכיוון ששילוב זה עלול להוביל לדימום בקיבה.

ההרכב המקורי של ציטרמון שימש ליצירת תרופות רבות למטרות דומות. כדי לא להזיק לגוף עם מינון "הלם" של רכיבים פעילים, אתה צריך לדעת את התחליפים הקרובים ביותר לתרופה זו.

אנלוגים לסיטראמון:

בנוסף, אין להשתמש בציטרמון בשילוב עם תרופות המכילות אקמול ותרופות המעלות לחץ דם. גם תרופות אנטי אפילפטיות אסורות. התוצאה במקרה זה תהיה בלתי צפויה.

ציטרמון משמש לעתים קרובות לכאבי ראש, מכיוון שהוא יעיל ובמחיר סביר. יחד עם זאת, עליך להיות מודע לסכנה האפשרית בשימוש בו עם חומרים "דומים" בהרכבם. במקרה זה, יעילות התרופה תגדל, אך גם הסיכון לתגובות שליליות יגדל.

תנאי אחסון

אין הוראות מיוחדות לאחסון התרופה. הדרישות העיקריות הן מקום יבש ומוגן מאור שמש ישיר. חיי המדף של הטבליה הם בממוצע 3 - 5 שנים, כמוסות מאוחסנות קצת יותר. אין להשתמש בתרופה לאחר תאריך התפוגה. Citramon זמין ללא מרשם.

ציטרמון היא תרופה ייחודית המספקת אפשרויות רבות לטיפול במגוון רחב של תסמינים ומחלות. מדובר ב"אורח" חובה בארון התרופות הביתי, אך יש לגשת לשימוש בכל אחריות. הוראות לשימוש בציטרמון, התוויות נגד ומינון מתוארות בפירוט במידע במאמר שלנו.

מתחם

על פי נתונים שסופקו בוויקיפדיה, באופן מסורתי טבליות Citramon כללו 240 מ"ג חומצה אצטילסליצילית(ASA), 180 מ"ג phenacetin, 30 מ"ג קָפֵאִין, 15 מ"ג קקאו, 20 מ"ג חומצת לימון.

עם זאת, נכון לעכשיו, המתכון הקלאסי להכנת התרופה אינו בשימוש עקב נסיגה של אחד המרכיבים הפעילים שלה ממחזור הדם - phenacetin(זה בגלל הגבוה רעילות נפרו של החומר).

יצרנים רבים מייצרים תרופות המכילות את המילה "ציטרמון" בשמותיהם, אך לכולן יש הרכב שונה מעט, שבו מְשַׁכֵּך כְּאֵבִיםו נוגד חוםבמקום phenacetinבשימוש פרצטמול.

טבליות מיצרנים שונים שומרות על אותה אחידות של חומרים פעילים, אך הריכוז של כל אחד מהם עשוי להיות שונה.

Citramon P, Citramon U ו- Citramon M מכילים רכיבים פעילים (ASA, פרצטמולו קָפֵאִין), למשל, כלולים באותו ריכוז כמו בתרופה המקורית. אבל בהרכב של Citramon-Forte, הריכוז שלהם כבר שונה: כל טבליה מכילה 320 מ"ג של ASA, 240 מ"ג פרצטמולו-40 מ"ג קָפֵאִין.

טבליות Citramon Borimed מכילות 220 מ"ג ASA, 200 מ"ג פרצטמולו-27 מ"ג קָפֵאִין. ריכוז החומרים הללו בטבליות Citramon-LekT הוא, בהתאמה, 240 מ"ג, 180 מ"ג ו-27.5 מ"ג.

אבל ההבדל העיקרי בין Citramon Ultra ל- Citramon הוא הנוכחות של מעטפת סרט, שמקלה על הבליעה של הטבליה, משמשת כמחסום אמין בין הקרום הרירי של תעלת העיכול לבין החומרים הפעילים הכלולים בטבליות (בפרט, הקליפה מגינה על הקיבה מההשפעות האגרסיביות של ASA) ומאיצה את ספיגת התרופה.

טופס שחרור

כל היצרנים מייצרים סיטראמון בצורה של טבליות חומות בהיר עם ריח קקאו. הטבליות הטרוגניות במראה ובעלות תכלילים ותכלילים.

הם מיוצרים ארוזים ברצועות (6 חתיכות כל אחת) או שלפוחיות (10 חתיכות כל אחת). אריזה מס' 10*1, מס' 6*1 ומס' 10*10.

השפעה פרמקולוגית

פעולת התרופה מכוונת הקלה בכאב, חוםו דַלֶקֶת.

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

פרמקודינמיקה

ציטרמון היא תרופה משולבת, שהשפעתה נובעת מתכונות הרכיבים שהיא מכילה ( משכך כאבים לא נרקוטי, פפסיכוסטימולנטו-NSAIDs).

ASA מקל על חום ודלקת, מקל על כאבים (במיוחד אם הכאב נגרם מתהליך דלקתי), בעל רמה בינונית השפעה נוגדת טסיות, מפריע לחינוך קרישי דם, מסייע בשיפור המיקרו-סירקולציה באזור הדלקת.

פרצטמולמפחית את עוצמת הכאב, מפחית חום, יש חלש השפעה אנטי דלקתית. המאפיינים של חומר זה קשורים להשפעתו על מרכז ויסות התרמו הממוקם באזור ההיפותלמוס ויכולת ביטוי חלש לעכב את היווצרות Pg ברקמות היקפיות.

קָפֵאִיןיש השפעה מגרה ישירה על מערכת העצבים המרכזית, המתבטאת בצורה של תהליכי עירור מוגברים בקליפת המוח, מרכזי כלי הדם והנשימה, פעילות מוטורית מוגברת וחיזוק רפלקסים מותנים חיוביים.

ממריץ פעילות נפשית, מפחית או מבטל באופן זמני ישנוניות ועייפות, ומקצר את זמן התגובה. מפחית הצטברות כדוריות דם אדומות.

טבליות סיטראמון מכילות קָפֵאִיןנוכח בריכוז נמוך. בשל כך, לחומר אין למעשה השפעה מעוררת על מערכת העצבים המרכזית, אך משפר את טונוס כלי הדם המוחי ומסייע בהאצת זרימת הדם.

שילוב של ASA ו פרצטמולמעצימה אפקט משכך כאביםתְרוּפָה. אֵיך חומר הרדמה, כך השפעות נוגדות חוםשאל ו פרצטמוללהגדיל עם השימוש בו זמנית של חומרים אלה עם קָפֵאִין.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן דרך הפה, הרכיבים הכלולים בטבליות נספגים במהירות וכמעט לחלוטין. קָפֵאִיןבמקביל זה עוזר להגביר את F (זמינות ביולוגית) של ASA ו פרצטמול.

במהלך הספיגה, זה ו-ASA עוברים טרנספורמציה ביולוגית אינטנסיבית עם היווצרות של מטבוליטים פעילים פרמקולוגית. מ-ASA, בתהליך של דה-אצטילציה בכבד ובדופן המעי, הוא נוצר חומצה סליצילית.

בהשפעת האיזואנזים הכבדי CYP1A2, קפאין יוצר דימתילקסנטינים ( פרקסנטין ותיאופילין).

משך הזמן המרבי של כל הרכיבים הפעילים של Citramon הוא בין 0.3 לשעה. בפלזמה בדם בין 10 ל-15% פרצטמולוכ-80% מהמינון של ASA שנלקח קשור אלבומיניםמַצָב.

כל מרכיבי הטבליות חודרים בקלות לתוך כל הנוזלים והרקמות בגוף (כולל חציית מחסום השליה בקלות וכניסה לחלב אם). ריכוזים קלים של סליצילטים נמצאים ברקמת המוח, בעוד רמות קָפֵאִיןו פרצטמולדומה לרמות של חומרים אלו בפלזמה.

במהלך הפיתוח חמצת ASA הופך לצורה לא מיוננת, עקב כך חדירתו לרקמת ה-NS גוברת.

חילוף חומרים של חומרים פעילים מתרחש בכבד. ל-ASA יש 4 מטבוליטים (חומצות גנטיסורוניות וגנטיות, גלוקורוניד סליצילופנולי, סליצילורט). פרצטמוליוצר סולפט (80% מהכמות הכוללת) ואקמול גלוקורוניד (שניהם אינם פעילים מבחינה פרמקולוגית), וכן חומר שעלול להיות רעיל - N-אצטיל-בנזימינוקינון (כ-17% מהכמות הכוללת).

מטבוליטים קָפֵאִין- נגזרות של אורידין, מונו-ודימתילקסנטינים, חומצה מונו-ודימתילורית, די-וטרימתיל-אלנטואין.

קָפֵאִיןמשפיע על הפרמקוקינטיקה פרצטמול, מגביר מעט (עד 20-25%) את היווצרות N-acetyl-benziminoquinone.

מטבוליטים מופרשים על ידי הכליות. כ-5% אקמול, כ-10% קָפֵאִיןוכ-60% מהסליצילטים מופרשים ללא שינוי.

זמן מחצית החיים של חיסול הוא בין 2 ל 4.5 שעות (כל מרכיבי התרופה מופרשים בערך באותו קצב). הגדלת מינון הסיטראמון מובילה לסילוק איטי יותר של ASA בהשוואה לחומרים אחרים עד 15 שעות.

מעשנים, להיפך, חווים הפרשה מואצת קָפֵאִיןבהשוואה למרכיבים אחרים של התרופה.

אינדיקציות לשימוש בסיטראמון

בשביל מה Citramon P?

לשאלה במה עוזרת סיטראמון P, עונה היצרן בהערה לתרופה כי השימוש בטבליות מומלץ להקלה על כאב קל ובינוני, וכן להקלה על מצבו של החולה כאשר תסמונת חום, אשר מלווה ARVIו שַׁפַעַת.

ציטרמון יעיל לראש (כולל בזמן התקפי מיגרנה), לכאבי פרקים ושרירים, אלגודיסנוריאה.

למה מיועדות טבליות Citramon-LekT?

אינדיקציות לשימוש ב- Citramon-LekT זהות לתרופות אחרות המבוססות על לִשְׁאוֹל, פרצטמולו קָפֵאִין, כלומר: תסמונת כאבבְּ- אלגודיסנוריאה, נוירלגיה, מיאלגיה, ארתרלגיה, רֹאשׁו כְּאֵב שִׁנַיִם, מִיגרֶנָה.

התרופה יכולה לשמש גם כתרופה לחום עקב ARVIו שַׁפַעַת.

האם סיטראמון עוזר בכאבי שיניים?

כְּאֵב שִׁנַיִםהיא אחת האינדיקציות לשימוש בתרופה. היעילות של Citramon נובעת מהתכונות של NSAIDs הכלולים בהרכבו, משכך כאבים לא נרקוטיו פסיכוסטימולנט.

מחזקים זה את פעולתו של זה, לרכיבים אלו השפעה מורכבת על הגוף, מקל על כל כאב (כולל כאב שיניים), במיוחד אם הוא קשור לדלקת. בזמן החמרה פוליטיס כרונית, שעל רקע שהטמפרטורה עולה לעתים קרובות, סיטראמון עוזר לא רק להקל על הכאב ולהפחית את חומרת הדלקת, אלא גם יש השפעה נוגדת חום.

התוויות נגד

ההוראות מפרטות את התוויות הנגד הבאות עבור Citramon:

שילוב מלא או חלקי פוליפוזיס חוזר באף/סינוס, אסטמה של הסימפונותואי סבילות ל-NSAIDs או ASA (כולל היסטוריה);
רגישות יתר למרכיבי הטבליות;
שוחקו נגעים כיבים של מערכת העיכולבשלב החריף;
קֵבָתִיאוֹ דימום מעיים;
יתר לחץ דם פורטל;
דַמֶמֶת;
היפופרוטרומבינמיה;
דיאתזה דימומית;
מחסור בוויטמין K;
מחלת לב איסכמית קשה;
מְבוּטָא יתר לחץ דם עורקי;
כשל כלייתי;
מחסור באנזים הציטוזולי G6PD;
הריון (במיוחד השליש הראשון והאחרון שלו);
חֲלָבִיוּת;
ריגוש מוגברת;
בַּרקִית;
מנתח מפרצת אבי העורקים;
הפרעות שינה;
התערבויות כירורגיות המלוות בדימום;
ילדות (בילדים מתחת לגיל חמש עשרה שנים עם היפרתרמיהעל רקע זיהום ויראלי, יש סבירות גבוהה להתפתח תסמונת ריי);
שימוש במקביל נוגדי קרישה.

התוויות נגד יחסית הן שִׁגָדוֹןוזמין פתולוגיה של הכבד.

תופעות לוואי

תופעות לוואי של סיטראמון:

גסטרלגיה, אנורקסיה, בחילות, היווצרות של שחיקות ואלמנטים כיבים על הקרום הרירי של תעלת העיכול, דימום קיבה ומעי;
כשל בכבד;
תגובות רגישות יתר (כולל התפתחות תסמינים שלשות פרננד-וידאל);
דלקת כליות אינטרסטיציאלית, תסמונת נפרוטית, נמק פפיליטיס, בשימוש ארוך טווח - כשל כלייתי;
אֲנֶמִיָה, טרומבוציטופניה, לויקופניה;
הפטוזיס שומני חריף, דלקת כבד רעילה, אנצפלופתיה כבדית חריפה (תסמונת ריי);
הַחמָרָה אִי סְפִיקַת הַלֵב, ביטוי של צורותיו הנסתרות (עם שימוש לטווח ארוך);
סחרחורת, נדודי שינה, תסיסה, חרדה, כאבי ראש, טינטון, ליקוי שמיעה וראייה, דלקת קרום המוח אספטית;
לחץ דם מוגבר, הפרעת קצב, טכיקרדיה;
פיתוח סובלנות ותלות פסיכולוגית חלשה (עם שימוש ארוך טווח במינונים גבוהים של התרופה);
כאב ראש שנגרם על ידי תרופות לאחר הפסקת נטילת Citramon (אם נעשה שימוש בתרופה במשך זמן רב).

ניסויים בבעלי חיים הוכיחו גם את ההשפעה הטרטוגני של התרופה על העובר.

טבליות סיטראמון: הוראות שימוש

לתכשירים מיצרנים שונים יש הרכבים שונים, ומכיוון שלעתים קרובות הם מכילים חומרים פעילים בריכוזים שונים, כדאי לקרוא את ההוראות בזהירות רבה כדי לא לחרוג בטעות מהמינון היומי המותר.

המשותף לכל התרופות הוא שניתן להשתמש בהן כמשכך כאבים לכל היותר חמישה ימים, וכתרופות להורדת חום למשך שלושה ימים.

הוראות שימוש Citramon P ו- Citramon-LekT

Citramon P ו- Citramon-LekT ניתן לקחת מגיל חמש עשרה. קח טבליה אחת 2-4 פעמים ביום (במהלך או לאחר הארוחות). ההפסקה בין המנות צריכה להיות לפחות ארבע שעות. המינון הממוצע הוא 3-4 טבליות ביום.

סיטראמון מ כְּאֵב רֹאשׁבעוצמה גבוהה (כמו גם במקרים אחרים שבהם יש צורך להקל על כאבים עזים) אתה יכול לקחת 2 חתיכות בבת אחת. הגבול העליון המותר של המינון היומי הוא 8 טבליות.

הטיפול נמשך בין שבוע לעשרה ימים.

במידת הצורך, הרופא עשוי לרשום מינון אחר של התרופה או לבחור משטר טיפול אחר.

הוראות שימוש Citramon forte

Citramon-Forte משמש בחולים מעל גיל שש עשרה שנים. מינון יומי - 2-3 טבליות. אתה צריך לקחת אותם אחד בכל פעם, 2 או 3 פעמים ביום. כדי להקל על התקף של כאב חריף, אתה צריך מיד לקחת שתי טבליות.

הגבול העליון המותר של המינון היומי הוא 6 טבליות.

Citramon-Darnitsa נלקח על פי תכנית דומה (ההבדל היחיד בין התרופה הוא מגבלת הגיל - טבליות אלה נרשמות מגיל 15).

הוראות שימוש Citramon-Borimed

עדיף ליטול ציטרמון-בורימד מיד לאחר הארוחות או בין הארוחות. התרופה יכולה לשמש במבוגרים ומתבגרים מעל גיל חמש עשרה שנים. קח טבליה אחת 2-3 פעמים ביום, תוך שמירה על מרווחים של לפחות 6-8 שעות בין מנה למנה. המינון היחיד הגבוה ביותר הוא 2 טבליות, המינון היומי הוא 4.

כפי ש נוגד חוםבשימוש בטמפרטורות העולה על 38.5 מעלות צלזיוס (עם נטייה ל התקפי חום- בטמפרטורה מעל 37.5 מעלות צלזיוס). מנה בודדת - 1-2 טבליות.

הוראות שימוש בסיטראמון אולטרה

Citramon Ultra נרשם מגיל חמש עשרה. מינון יומי - 1-3 טבליות. במידת הצורך, ניתן ליטול עד 6 טבליות במהלך היום.

מנת יתר

מנת יתר קלה מתבטאת בצורה של בחילה, סחרחורת, חיוורון מוגבר של העור, גסטרלגיה, הקאות, צלצולים באוזניים.

תסמינים של שיכרון חמור של הגוף: הפרעות בזרימת הדם והנשימה, אנוריה, חרדה, קהות חושים, בחילות, כאב ראש, היפרתרמיה, רַעַד, ישנוניות, אי שקט, הזעה, הִתמוֹטְטוּת, דימום, עוויתות (עם חיזוק פתולוגי של רפלקסים בגידים), תרדמת.

אם מופיעים סימנים של מנת יתר, יש להפסיק את נטילת הטבליות. כדי למנוע את ספיגת התרופה בתעלת העיכול, שוטפים את בטנו של המטופל, נותנים חומרי אנטרוסורבנט ומשלשל מלוח.

אם ריכוז הסליצילטים בפלזמה אצל ילד עולה על 300 מ"ג לליטר, ובמבוגר - 500 מ"ג לליטר, רצוי לבצע משתן אלקליין מאולץ. כדי לשמור על ה-pH בשתן ב-7.5-8, ניתנים חומרי אלקליזציה.

ננקטים אמצעים כדי להחזיר את האיזון ה-bcc והחומצה-בסיס.

בְּ בצקת מוחית IVL נקבע עם תערובת מועשרת בחמצן במצב של יצירת PEEP (לחץ קצה-נשיפה חיובי). היפרונטילציה צריכה להתבצע בשילוב עם השימוש ב משתנים אוסמוטיים.

אם יש סימנים לנזק לכבד, יש לתת N-אצטילציסטאין, שהוא נוגדן ספציפי. פרצטמול. התמיסה משמשת דרך הפה ומוזרקת לווריד. בסך הכל, החולה צריך לתת שבע עשרה מנות: הראשונה - 140 מ"ג/ק"ג, כל המנות הבאות - 70 מ"ג/ק"ג.

הטיפול היעיל ביותר מתחיל בעשר השעות הראשונות לאחר התפתחות שיכרון. אם חלפו יותר מ-36 שעות, הטיפול אינו יעיל.

כאשר ערך מדד הפרותרומבין (PTI) עולה ל-1.5-3, השימוש ב phytomenadione (ויטמין K) במינון של 1 עד 10 מ"ג. אם ה-PTI עולה על 3.0, יש להתחיל עירוי של תרכיז גורם קרישה או פלזמה מקורית.

בצע המודיאליזה, השתמש אנטיהיסטמינים, GKS או acetazolamide(עבור אלקליניזציה של שתן) במקרה של שיכרון עם Citramon אסור.

אירועים אלו יכולים לעורר את ההתפתחות אסידמיהולשפר את ההשפעה הרעילה של ASA על גוף המטופל.

אינטראקציה

חל איסור מוחלט לרשום בשילוב עם סיטראמון עם:

מעכבי MAO (בשימוש בו זמנית עם קָפֵאִיןתרופות אלו עלולות להוביל לעלייה מסוכנת ב לחץ דם);
מתוטרקסטבמינון העולה על 15 מ"ג לשבוע. (שילוב זה מגביר רעילות המטולוגית מתוטרקסט).

ציטרמון גם מגביר את הרעילות ברביטורטיםו חומצה ולפרואית, אפקטים משככי כאבים אופיואידים, היפוגליקמיה דרך הפהו תרופות סולפה, דיגוקסיןו triiodothyronine.

פניטואין, אתנול, קוק, ריפמפיצין, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, ברביטורטים, פנילבוטזוןלהגביר את הרעילות פרצטמולעבור הכבד.

מקרולידים ( אריתרומיצין, קלריתרמיצין),תכשירי אינטרפרון, חומרים אנטי פטרייתיים ( פלוקונאזול, קטוקונאזול) להאט את חילוף החומרים של החומרים הפעילים של טבליות Citramon ולהוביל לעלייה בריכוזם בפלזמה.

שימוש בתרופה בשילוב עם מעכבי צבירה טסיות דם, נוגדי קרישה עקיפיםו תרופות טרומבוליטיותמגביר את הסיכון לדימום.

עקב עיכוב סינתזת Pg בכליות, זה מחליש את ההשפעה של חוסך אשלגן ו משתן לולאה, ו תרופות להורדת לחץ דםמקבוצת מעכבי ACE.

GCS מגביר את הרעילות של מרכיבי הטבליות על רירית הקיבה, מגביר את הפינוי של ASA ומפחית את ריכוז הפלזמה שלו.

בשילוב עם בטא-אגוניסטים ( פנוטרול, סלבוטמול, סלמטרול) במינונים גבוהים הסיכון להתפתח היפוקלמיה, עם מתילקסנטינים- הרמה עולה תיאופיליןבפלזמה והסיכון להשפעתה הרעילה עולה; עם מלחי Li, ריכוז הפלזמה של יוני Li+ עולה.

בשל הפרשה תחרותית של חומצת שתן באבוביות הנפרון, היא מחלישה את ההשפעה תרופות uricosuric.

תנאי מכירה

אריזה מס' 10*1 ומס' 6*1 - ללא מרשם, אריזה מס' 10*10 - עם מרשם.

תנאי אחסון

התרופה שומרת על תכונותיה הפרמקולוגיות בטמפרטורות של עד 25 מעלות צלזיוס.

תאריך אחרון לשימוש

שנתיים.

הוראות מיוחדות

שימוש לרעה בהכלה קָפֵאִיןמוצרים במהלך הטיפול עם Citramon יכולים לעורר תסמינים של מנת יתר.

אנשים מבוגרים, אנשים הסובלים שִׁגָדוֹן, עם תפקוד כליות ו/או כבד לקוי עם שפיר היפרבילירובינמיהיש לנקוט משנה זהירות בעת נטילת טבליות.

בחולים עם סיבוכים אלרגיים (נזלת אלרגית, BA, כוורות), בשילוב עם זיהומים בדרכי הנשימה, כמו גם עם רגישות מוגברת ל-NSAIDs במהלך הטיפול, אפשרי ברונכוספזםאו התקפי אסטמה.

עם שימוש ארוך טווח (יותר מחמישה ימים ברציפות) של Citramon, יש צורך במעקב אחר המצב התפקודי של הכבד ודפוסי הדם ההיקפיים.

שימוש ארוך טווח בטבליות המכילות פרצטמולבמינונים מצטברים גבוהים במקרים מסוימים יכולים לגרום נפרופתיה הנגרמת על ידי תרופותאוֹ אי ספיקת כליות בלתי הפיכה.

שימוש ארוך טווח במשככי כאבים לטיפול כְּאֵב רֹאשׁלעתים קרובות מוביל כאב ראש כרוני.

נטילת ציטרמון עלולה לעוות אינדיקטורים של בדיקות מעבדה כמו: ריכוז חומצת שתן בפלזמה, ריכוז פלזמה הפרין, ריכוז פלזמה תיאופילין, רמת סוכר בדם, ריכוז חומצות אמינו בשתן.

התרופה עשויה לשנות את בדיקות השליטה בסמים בספורטאים. זה מסבך את האבחנה של "בטן חריפה".

במקרה של טיפול ארוך טווח בציטרמון, לפני נטילתו איבופרופןנדרשת התייעצות עם רופא.

השימוש בתרופות המכילות ASA במהלך התערבויות כירורגיות (כולל ניתוחי שיניים) מגביר את הסבירות להתרחשות/התעצמות של דימום.

התרופה עלולה להשפיע על קצב ההעברה העצבית-שרירית, ולכן במהלך תקופת הטיפול עליהם להימנע מלנהוג ברכב או להפעיל מכונות מסוכנות.

השפעת התרופה על לחץ הדם: האם טבליות סיטראמון מעלות או מפחיתות את לחץ הדם?

כאבי ראש הם תופעה שכיחה למדי אצל אנשים הנוטים לכך שינויים בלחץ הדם. לכן, באופן טבעי עולות כאן שאלות: האם ניתן ליטול את התרופה עם לחץ דם גבוה, האם התרופה מזיקה לחולי לחץ דם, איך ציטרמון ולחץ דם קשורים?

אפקט משכך כאביםבְּ- כְּאֵב רֹאשׁמובטחת בעיקר בשל נוכחותם של ASA ו פרצטמול.

המרכיב השלישי של התרופה הוא קָפֵאִין- מגביר את זרימת החמצן לרקמות, ממריץ את זרימת הדם במוח ו עלייה בלחץ הדם, ובכך עוזר להפחית את העוצמה כְּאֵב רֹאשׁושיפור ההשפעות של רכיבים אחרים של Citramon.

מינונים גבוהים קָפֵאִיןלְגָרוֹת דיכאון CNS. כאשר נוטלים מנות קטנות (כמו, למשל, ב-Citramon), האפקט המעורר שולט.

יש לציין כי על ידי הגדלת מה מצטמצם על ידי לחץ דם נמוך לחץ דם, קפאין אינו משנה לחץ דם תקין.

אנלוגים

קוד ATX ברמה 4 תואם:

אנלוגים בעלי אותו הרכב של חומרים פעילים: Citramon-Darnitsa, Citramon-Borimed, Citramon-Ultra, Citramon-LekT, אקווציטרמון, Atsepar, אסקופן-פ, קופיציל פלוס, ציטרפר, אקסדרין, מיגרנול אקסטרה.

האם ילדים יכולים לקחת סיטראמון?

השימוש בתרופות המכילות ASA לטיפול ARVIבילדים (עם היפרתרמיהאו בלי) אסור ללא התייעצות מוקדמת עם רופא.

עבור חלק זיהום ויראלי(בפרט, זיהומים הנגרמים על ידי וירוס אבעבועות רוחאוֹ נגיפי שפעת Aאוֹ סוג B) יש אפשרות לפיתוח אנצפלופתיה כבדית חריפה (תסמונת ריי), אשר דורש טיפול רפואי מיידי. אחד הסימנים תסמונת רייהוא הקאות ממושכות.

בהתחשב בסיבות לעיל, השימוש בטבליות בחולים מתחת לגיל שש עשרה הוא התווית נגד.

מכיוון שלתרופה יש מספר רב של תופעות לוואי, עדיף לילדים עם כאב ראש או שיניים לבחור בתרופות בטוחות יותר.

תאימות לאלכוהול

במהלך הטיפול ב- Citramon, עליך להימנע משתיית אלכוהול, מכיוון שאלכוהול מגביר את הסבירות להשפעות רעילות פרצטמולעל הכבד ו-ASA על מערכת העיכול.

השימוש באלכוהול אתילי עם ASA תורם לפגיעה בקרום הרירי של תעלת העיכול. הסינרגיה של אלכוהול ו-ASA גורמת גם להארכת זמן הדימום.

ציטרמון להנגאובר

סיטראמון עבור הנגאובר אינו האפשרות המועילה ביותר, שכן השימוש בתרופה זו מסייע להקל כְּאֵב רֹאשׁרק לזמן מה, אבל לא מבטל את הגורמים העיקריים לבריאות לקויה - חוסר איזון של מים ואלקטרוליטים, כמו גם שיכרון.

כאב הראש המתלווה לתסמונת הנגאובר קשור לפגיעה ביציאת ורידים מהראש, נפיחות רקמות (במיוחד, נפיחות של קרומי המוח) ועיכוב של מערכת הכאבים (אנטינוציספטיבית), שהפעולה היא חלק ממנה סרוטוניןו דופמין.

ASA פורק חלקית את ממברנות המוח, קָפֵאִיןממריץ את חילוף החומרים בנוירונים ויש לו אפקט ממריץ, קקאו מפחית מחסור יחסי סרוטונין תוך מוחיו דופמין, חומצת לימון מפחיתה את חומרת הסימפטומים של שיכרון אלכוהול.

ציטרמון במהלך ההריון וההנקה

האם נשים בהריון יכולות לשתות ציטרמון?

במהלך ההיריון, יש להימנע מנטילת טבליות Citramon, מכיוון שיש ל-ASA שהם מכילים השפעה טרטוגני.

השימוש בסיטראמון במהלך ההריון בשליש הראשון יכול לגרום חיך שסוע, השימוש בתרופה בטרימסטר השלישי מוביל להידרדרות בלידה (דיכוי סינתזת Pg) ו סגירה של ductus arteriosusבעובר. זה בתורו מעורר היפרפלזיה של כלי דם ריאתייםו עלייה בלחץבכלי מחזור הדם הריאתי (ריאתי).

לפיכך, התשובה לשאלות כמו "האם אני יכול לשתות סיטרמון במהלך ההריון?" ו"האם נשים בהריון יכולות לקחת סיטראמון?" חד משמעי - בלתי אפשרי.

האם מניקה יכולה לקחת ציטרמון בזמן הנקה?

השימוש בתרופה במהלך הפטיטיס B הוא התווית נגד. הרכיבים הפעילים של הטבליות ומטבוליטים שלהן מופרשים לחלב אם, מה שמגביר את הסבירות תפקוד לקוי של טסיות דםוהופעת דימום אצל הילד.

אנשים רבים מכירים את התרופה Citramon; ההרכב של תרופה זו משולב ואוניברסלי, מספק את ההשפעות הקליניות העיקריות האופייניות לתרופה זו.

בואו נסתכל על התכונות שלו ביתר פירוט.

Citramon שייך לקבוצה הפרמקולוגית של תרופות משככות כאבים, נוגדות חום. התרופה זמינה בצורת טבליות.

לסיטראמון מגוון רחב של שימושים והוא מאופיין בתכונות הטיפוליות הבאות:

השפעה נוגדת חום;
השפעה אנטי דלקתית;
אפקט משכך כאבים;
ירידה בהצטברות הטסיות;
הרחבת כלי דם;
גירוי של מרכז הנשימה;
נורמליזציה של טונוס כלי דם מוחי;
גירוי הפעילות של המרכז הווזומוטורי;
האצת תהליכי זרימת הדם;
השפעה נוגדת חום.

מגוון יישומים

ההרכב האוניברסלי של התרופה קובע קשת רחבה למדי של פעולה של Citramon. התרופה יכולה להיקרא אוניברסלית.

Citramon נרשם לחולים במקרים הבאים:

כְּאֵב רֹאשׁ;
קַר;
כְּאֵב שִׁנַיִם;
ירידה בטון;
הפרעה בתהליכי זרימת הדם באזור כלי המוח;
עצבים;
כאבים במפרקים;
כאב שרירים;
algodismenorrhea;
חום.

רכיבים פעילים

החומרים הפעילים העיקריים הכלולים בכל טבליות Citramon הם רכיבים כגון קפאין וחומצה אצטילסליצילית.

בואו נסתכל עליהם ביתר פירוט:

קפאין מגביר את הפעילות המנטלית וגירוי אינטנסיבי של מערכת העצבים המרכזית. הודות לקפאין, Citramon מסוגל לחסל תסמינים לא נעימים כמו עייפות מוגברת, חולשה, נמנום, ירידה בגוון הגוף ואובדן חיוניות. מרכיב זה מספק עלייה בלחץ הדם במהלך תת לחץ דם. במקביל, קפאין משפיע על הלב, הכליות וכלי השריר, מה שמסייע בייצוב לחץ הדם, ומונע ממנו לעלות לרמות גבוהות מדי. השפעת התכווצות כלי המוח והפריטונאליים, המושגת הודות לקפאין, הופכת את ציטרמון לעוזרת הכרחית למיגרנות. אל לנו לשכוח שיותר מדי מהחומר עלול להוביל לדלדול של רקמת העצבים, לכן, כאשר מטפלים בציטרמון, חשוב לעקוב אחר המינון ולפעול לפי המלצות הרופא המטפל.
חומצה אצטילסליצילית, שהיא חלק מציטרמון, מספקת השפעות משככות כאבים ואנטי דלקתיות של התרופה. נוכחותו של מרכיב זה הופכת את התרופה ליעילה ביותר במאבק נגד חום, חום וכאבים מכל סוג שהוא. בנוסף, חומצה אצטילסליצילית מונעת היווצרות של קרישי דם. אבל מנת יתר של חומר זה יכול לעורר התפתחות של תגובות אלרגיות, טרומבוציטופניה וגירוי של רירית הקיבה.

רכיבים נוספים

חברות תרופות המייצרות סיטראמון משתמשות בייצור ברכיבים נוספים שונים, אשר עשויים לשנות מעט את הרכב, התכונות הטיפוליות והתכונות של התרופה.

ישנם 4 זנים של סיטראמון:

ציטרמון דרניצה.
טבליות התרופה, בנוסף לקפאין וחומצה אצטילסליצילית, מכילות אקמול, חומצת לימון, כמות קטנה של עמילן תפוחי אדמה וקקאו. Citramon Darnitsa זוכה לתפוצה רחבה וזוכה לביקוש צרכני רב. התרופה יעילה מאוד במלחמה בחום וכאבים, ובעלת השפעה קלה. עם זאת, סוג זה של Citramon אסור לחולים מתחת לגיל 18.
סיטראמון פ.
ההרכב של Citramon P מאופיין בתכולה גבוהה של אקמול, המגבירה משמעותית את ההשפעה הטיפולית של קפאין וחומצה אצטילסליצילית, מה שהופך את התרופה לחזקה ויעילה במיוחד. עם זאת, סוג זה של סיטראמון אסור לילדים. מבוגרים יכולים לקחת את התרופה לא יותר מ-3 פעמים ביום. יש להדגיש כי שימוש ממושך ובלתי מבוקר בתרופה זו משפיע לרעה על מצב הכליות והכבד.
סיטראמון פורטה.
המוזרות של התרופה היא התוכן המוגבר של כל המרכיבים. יש 30% יותר קפאין וחומצה אצטילסליצילית בטבליות מאשר בזנים אחרים של ציטרמון. תרופה זו מכילה גם חומצת לימון ואקמול. התרופה מבטלת במהירות וביעילות חום וכאבים חריפים. יתרה מכך, השגת תוצאות חיוביות אפשרית על ידי שימוש בכמות קטנה יותר של תרופות. עם זאת, לדברי מומחים, משך הקורס הטיפולי באמצעות Citramon forte לא יעלה על שבוע.
ל- Citramon ultra יש הרכב דומה לזנים אחרים של התרופה המוצגת.
ההבדל העיקרי בין Citramon Ultra הוא ציפוי הסרט המיוחד המכסה כל טבליה, מה שהופך את נטילת התרופה לנוחה ובטוחה במיוחד עבור רירית הקיבה. מסיבה זו מומלצת Citramon Ultra למטופלים הסובלים מחומציות גבוהה בקיבה.

התוויות נגד לשימוש

התוויות נגד לשימוש של Citramon נובעות מהרכבו ומאפייני הפעולה של מרכיביו העיקריים.

התרופה המדוברת אינה מומלצת לחולים במקרים הבאים:

אם יש לך אסתמה של הסימפונות.
רגישות יתר ואי סבילות אינדיבידואלית למרכיבים מסוימים של התרופה.
אי ספיקת כליות.
טרומבוציטופניה.
דַמֶמֶת.
ניתוח לאחרונה.
מחלות הקשורות לירידה בקרישת הדם.
הֵרָיוֹן.
בזמן הנקה.
לחץ דם גבוה.

סיטראמון היא תרופה רפואית מורכבת ואוניברסלית, שכן החומרים הפעילים הכלולים בהרכבה מבטיחים השגת מספר השפעות טיפוליות.

התרופה מסייעת להתמודד עם מחלות רבות ומעלימה במהירות תסמינים כמו כאב, דלקת וחום.

פרטים נוספים על הרכב, הוראות שימוש והתוויות נגד, כמו גם האם ציטרמון עוזר בכאבי ראש מתוארים להלן.

הרכב ציטרמון:

חומצה אצטילסליצילית (אספירין) היא מרכיב אנטי דלקתי לא סטרואידי המספק הקלה מהירה ממוקדי זיהומים. בין תכונותיו, ניתן גם לציין את היכולת לדלל את הדם, להפחית את החדירות הנימים, כמו גם להקל על הכאב והויסות התרמי המקומי באזור הפגוע.
קפאין הוא אלקלואיד המשמש לגירוי מערכת העצבים. מספק זרימת דם ועבודה טובה יותר של שריר הלב, מפחית תסמיני עייפות, מגביר ביצועים ופעילות.
חומצת לימון לוקחת חלק בתהליכי הנשימה התאית. בנוסף, הוא משמש כמרכיב מייצב של התרופה.
קקאו מקדם אפקט נוגד דיכאון וגם ממריץ תהליכים מטבוליים בגוף.
חומרים נוספים: עמילן תפוחי אדמה, נתרן קרוסקרמלוז, מגנזיום סטארט ופוליווינילפירולידון רפואי במשקל מולקולרי נמוך.

שחרור טפסים

סוגי תרופות:

Citramon P. תכונה אופיינית של תרופה זו היא התוכן הנוסף של אקמול בהרכב. זה מספק גירוי משופר של מערכת העצבים המרכזית וויסות חום באתרי זיהום.
ציטרמון דרניצה. התרופה הפופולרית ביותר, המאופיינת במינון נוח ויעילות גבוהה לכאב של לוקליזציות שונות. כל בלסטר מכיל 6 טבליות.
סיטראמון פורטה. צורת המינון של תרופה זו מכילה כמות מוגברת של חומצה אצטילסליצילית ואקמול.
סיטראמון לק. כמו תרופות אחרות המכילות חומצה אצטילסליצילית, היא אסורה בילדות.
ציטרמון בורימ. מקל בצורה מושלמת על כאבים של פעילות מתונה ונמוכה. לא משמש לטיפול יותר מ-7-10 ימים. המינון היומי המרבי לא יעלה על 4 טבליות.

אינדיקציות לשימוש

למה משמש ציטרמון:

העלמת כאבי ראש;
הפחתת כאב במהלך כאבי מחזור;
בטיפול המורכב של נוירלגיה ממקורות שונים;
לכאבים במפרקים ובשרירים, כמו גם למיגרנות;
נורמליזציה של טמפרטורה עבור הצטננות;
הקלה על התקפי כאב שיניים.

התרופה אינה משמשת לכאבים בעוצמה חמורה. לשם כך משתמשים בדרך כלל במוצרים בעלי ריכוז גבוה יותר של רכיבים פעילים.

הוראות לשימוש

משטר ומינון:

כדי לחסל כאבי ראש, מומלצת מנה אחת של טבליה אחת;
הקלה בכאבי שיניים וכאבי ראש קשים אפשרית על ידי נטילת טבליה אחת עד שתיים שלוש פעמים ביום;
כאבים תקופתיים, למשל, במהלך הווסת, ניתן להעלים על ידי נטילת טבליה אחת כל ארבע שעות;
משך הטיפול לא יעלה על 7-10 ימים.

תכונות אחרות של נטילת התרופה:

מנה אחת לא תעלה על 1-2 טבליות.
המרווח בין נטילת התרופה הוא שש שעות או יותר.
להשפעה אנטי-פירטית, השתמש לא יותר משלושה ימים. אם לאחר תקופה זו התסמינים לא נעלמו, מומלץ להתייעץ עם רופא לתיאום טיפול נוסף.
כדי להקל על הכאב, אתה יכול להשתמש בו עד חמישה ימים.
נטילת ציטרמון משפיעה על מהירות התגובה, ולכן לא ניתן לשלב אותה עם סוגים מסוימים של פעילויות, למשל נהיגה במכונית ומנגנונים אחרים.
אין להשתמש בילדים, במיוחד עם זיהום ויראלי וחום. זה יכול לגרום לתסמונת ריי, הדורשת טיפול רפואי חירום.

שימוש ארוך טווח ובלתי מבוקר בציטרמון עלול להוביל להשפעה הפוכה. כאב הראש רק יחמיר, וייתכנו תסמינים נוספים.

כיצד נטילת ציטרמון משפיעה על רמות לחץ הדם?

במקרה של לחץ דם נמוך, אין איסור ליטול טבלית ציטרמון אחת לייצוב רמות לחץ הדם, אלא רק בהיעדר התוויות נגד רפואיות.

ציטרמון במהלך ההריון וההנקה

התוויות נגד לנטילת התרופה

התוויות נגד ותופעות לוואי של נטילת ציטרמון:

ילדים מתחת לגיל 12 (יצרנים מסוימים ממליצים להשתמש לא לפני 14-15 שנים);
הריון והנקה;
אי ספיקת כליות;
בעיות במערכת כלי הדם, מחלת לב קודמת;
בַּרקִית;
הפרעות עצבים;
בעיות בקרישת דם;
לפני ואחרי התערבויות כירורגיות;
דימום פנימי ממקורות שונים;
יתר לחץ דם עורקי;
שחיקה וכיבים על הקרום הרירי של הקיבה והתריסריון;
אי סבילות אישית למרכיבי התרופה;
שימוש סימולטני בתרופות בעלות הרכב דומה;
שִׁגָדוֹן;
דיאתזה דימומית;
טרשת עורקים של כלי מוח;
הפרעות שינה והתרגשות מוגברת.

אם כל התסמינים הללו מזוהים, אפילו מינון חד פעמי של ציטרמון אינו מומלץ. תופעות הלוואי כוללות את התסמינים הבאים.

תגובות שליליות לאחר נטילת ציטרמון:

הפרעות בתפקודי מערכת העיכול: בחילות והקאות, כאבים באזור הבטן, במקרים חמורים עלולים להיווצר דימום פנימי;
אי ספיקת כליות, תפקוד לקוי של הכבד;
ראייה לקויה, הזעה מוגברת;
ברונכוספזם, נפיחות ופריחה אלרגית בעור;
ריגוש או עייפות מוגברת, הפרעות בדפוסי מנוחה;
דופק מהיר, עוויתות, טינטון ואובדן קואורדינציה.