» »

איזה סוג של כאבים בחזה? מדוע יש עקצוץ בשד שמאל? מהו טיפול שמרני?

20.04.2019

אחת התלונות הנפוצות ביותר שבהן נציגי המין ההוגן בגילאים שונים פונים למומחה היא עקצוץ בבלוטת החלב. ישנן מספר רב של סיבות לכך שזה יכול לקרות. במקרה זה, תחושות לא נעימות יכולות להתבטא בבלוטת חלב אחת או בשניהם. איך מתמודדים עם מחלה זו? מה המקור לביטוי מסוג זה? אם יש לך עקצוץ בבלוטת החלב, לאיזה רופא עליך לפנות? תוכל למצוא תשובות לכל השאלות הללו במאמר זה. כמובן, אל תשכח כי אתה לא צריך תרופה עצמית אם מופיעים מספר תסמינים.

מהן הסיבות הפיזיולוגיות לעקצוץ?

על מנת להבין כיצד יש לבצע טיפול, כדאי לדעת מה מקור אי הנוחות. אז, עם עקצוץ בבלוטות החלב, הגורמים מחולקים לשני סוגים: פיזיולוגי ופתולוגי. הראשון שבהם יידון בחלק זה של המאמר.

הם בטוחים לחלוטין לבריאות האישה. במהלך ההריון מתרחשת תחושת עקצוץ בבלוטת החלב עקב שינויים בהן והכנה להנקה. מבנה מחדש כזה בגוף של האם לעתיד מלווה בתסמינים לא נעימים, הכוללים כאב קל בשד.

הנקה היא גם אחת הסיבות הפיזיולוגיות למחלה זו. עקצוץ בבלוטת החלב במהלך ההנקה מתרחש ממש בתחילתו כאשר התינוק מחובר ובמהלך זרימת החלב.

אם תסמינים כאלה מלווים בעלייה בטמפרטורת הגוף ובכאבים עזים, עליך לפנות לרופא או לגינקולוג. סביר להניח, אנחנו מדברים כאן על לקטוסטזיס. רק מומחה יכול לבצע אבחנה נכונה.

עקב תנודות הורמונליות פתאומיות, נשים מתלוננות על עקצוץ בבלוטת החלב לפני הווסת, שלושה ימים לפניו. התחושות הללו הן מחזוריות וחוזרות על עצמן מדי חודש באותו זמן. ניתן להבחין בעקצוצים בבלוטת החלב גם בזמן הווסת.

אם אף אחת מהסיבות הפיזיולוגיות המפורטות אינה מתאימה, נדבר על פתולוגיה או מחלה שצריכה לראות רופא וטיפול בזמן.

סיבות פתולוגיות: מהן?

מקורות אי נוחות במקרה זה עשויים להיות מסטופתיה, ניאופלזמות בבלוטת החלב, מחלות של מערכת הדם והלב, בעיות בעמוד השדרה, דלקת השד או עצביות בין-צלעותית.

בואו נסתכל על כל מחלה בנפרד.

אז, עם מסטופתיה, תחושות לא נעימות מתרחשות באזור הדקולטה. בעת מישוש בלוטת החלב, נשים חוות כאב חריף וצריבה. במהלך המישוש, עשויות להתגלות גם דחיסות. הגודל שלהם תלוי במידה רבה ביום המחזור שלך. גם עם אבחנה זו, נצפה עקצוץ בבלוטת החלב מבית השחי. אם יש לך מסטופתיה, עליך להתייעץ עם גינקולוג לטיפול.

דלקת השד מתרחשת במהלך הנקה. הגורם העיקרי למחלה זו הוא גודש בבלוטות. הם מתעוררים עקב התקשרות לא נכונה ולא תכופה של התינוק לשד. הסימנים העיקריים של דלקת השד הם התקשות ורגישות של הבלוטות, אדמומיות ועקצוצים בהן, וכן עלייה בטמפרטורת הגוף. אם לא מטפלים במועד, המחלה עלולה להיות מוגלתית. לכן, יש צורך לפנות בדחיפות למנתח לטיפול תרופתי.

במקרה של מחלות לב וכלי דם, אי נוחות מתרחשת רק בצד שמאל.

אם יש כאב שריפה חריף באמצע החזה, אתה צריך להזעיק אמבולנס. מכיוון שזהו הסימן העיקרי למצב טרום אוטם. כאב התקפי מתרחש לרוב עם איסכמיה והפרעות קצב לב. במקרה זה, עליך לפנות לקרדיולוג.

אם לאישה יש תקלה בבלוטת התריס, ייתכנו גם עקצוצים בבלוטת החלב. כדי לקבוע במדויק את הגורם לתסמינים אלה, המצביעים על הפרעות מסוג זה, עליך לפנות לאנדוקרינולוג.

גידולי שד יכולים להיות ממאירים או שפירים. ככלל, הסימפטום העיקרי הוא אי נוחות באזור החזה.

ניאופלזמה שפירה עשויה שלא להופיע במשך זמן רב. הם מספקים רק מעט נחמה לאישה.

אטמים במהלך התהליך האונקולוגי מתגברים במהירות, וקל להבחין בהם.

אם מתרחש כאב, עליך לפנות למומחה.

מדוע יש עקצוץ בשד שמאל?

סימפטום זה מדאיג, אז כדאי לשים לב אליו.

לכן, הסיבה עשויה להיות מחלת לב, במקרים מסוימים מסכנת חיים. אלה כוללים מחלות כמו איסכמיה ואוטם שריר הלב.

מקור נוסף של סימפטומטולוגיה זו הוא נוירלגיה בין צלעית. הוא נוצר עקב קצות עצבים צבוטים. אחד המאפיינים העיקריים של מחלה זו נחשב לכאב מוגבר בעת סיבוב. נוירלגיה בין צלעית מבולבלת לעתים קרובות עם מחלות לב וכלי דם, ולהיפך. כדי לבצע אבחנה נכונה, עליך לפנות לנוירולוג.

כמו כן, עקצוץ בחזה יכול להיות קשור לפתולוגיות של עמוד השדרה. אלה כוללים מחלות כמו אוסטאוכונדרוזיס, עקמת ובקע בין חולייתי. אם אתם חווים כאבים בזמן לחץ או שינויי מזג אוויר, יש לפנות לאורטופד ונוירולוג.

עקצוץ בחזה בזמן הנקה

הנקה נחשבת לתהליך פיזיולוגי תקין. תחושות עקצוץ קלות בזמן הנקה הן נורמליות.

אבל אם במהלך ההנקה נוצרים גושים בבלוטות החלב ואי הנוחות מתעצמת, אז הם מדברים על התפתחות של מחלות אחרות. אם מניקה עלולה לפתח מסטופתיה. בנוסף, ייתכן שיש לה בעיות בבלוטת התריס ובמערכת הלב וכלי הדם או בעצבים. כמו כן, תסמינים כאלה מצביעים על נוכחות של גידולים וציסטות בשד. כדי לבצע אבחנה נכונה, עליך לפנות לרופא שלך.

תחושות לא נעימות בחזה במהלך גיל המעבר

ככלל, נשים מעל גיל 50 נזהרות מתסמינים מסוג זה. לרוב, הם חושדים בהתפתחות של מחלה כמו סרטן השד. אבל זה לא תמיד המצב.

הגורם לעקצוץ בבלוטת החלב במהלך גיל המעבר עשוי להיות שינויים הורמונליים. זה אופייני לתקופה זו בחייה של אישה. מספר נציגים של המין ההוגן מתלוננים על כאב ונפיחות בבלוטות. ואצל חלקם אין שינויים.

כמו כן, חוסר איזון של חומצות שומן גורם לעקצוצים בשדיים, לכאבים ולבלימה של הפטמות.

בנוסף, במהלך גיל המעבר, גוף האישה מגיב בצורה חדה מאוד למצבי לחץ.

מסיבות אלו לא ניתן לטפל בעקצוצים בחזה. מומחה עשוי לרשום תרופות שיכולות להקל על אי נוחות.

כיצד מתבצע האבחון?

אם יש עקצוצים בחזה, הרופא (מטפל, גינקולוג, ממולוגי) בודק את התלונות הכלליות של המטופלת ומפנה אותה לבדיקה המתאימה:

  • צילום רנטגן של עמוד השדרה הצווארי.
  • א.ק.ג. זה נעשה על מנת למנוע מחלות לב.
  • אולטרסאונד של בלוטת התריס. לבצע בנוכחות הפרעות אנדוקריניות.
  • ביצוע בדיקות כלליות לסוכר.
  • ממוגרפיה.
  • אולטרסאונד של השד. מחקר זה יידרש אם יתגלו דחיסות.
  • בדיקה ויזואלית פשוטה ומישוש של השד.

אם קיימים גושים, מתבצעת ביופסיה. זה קובע אם הגידול שפיר או ממאיר.

לאחר אבחון מקיף, המומחה רושם את הטיפול הדרוש.

מהו טיפול שמרני?

אם לאחר בדיקה, למשל, אולטרסאונד של בלוטת החלב, נקבע כי עקצוץ בחזה אינו קשור להפרעות או פתולוגיות כלשהן, אז הרופא רושם טיפול סימפטומטי. סוג זה של טיפול נקרא שמרני.

על מנת שהורמוני המין ייוצרו בצורה טובה, נרשמות תרופות הורמונליות. לאחרונים יש מספר רב של תופעות לוואי.

הרופא גם רושם ויטמינים, אנזימים ותוספי תזונה ותרופות הרגעה. בנוסף, במהלך הטיפול עליך להקפיד על דיאטה שבה אינך יכול לאכול מזונות מזיקים. עוסקים גם ברפואת צמחים.

שיטת טיפול כירורגית

אם מתגלים גידולים בשד, תידרש התערבות כירורגית. במקרה זה, חלקים בודדים של בלוטת החלב מוסרים. לאחר הניתוח, האישה תצטרך ליטול תרופות נגד גידולים, משככי כאבים ותרופות מעוררות חיסון.

מה כוללת מניעה?

על מנת להימנע מתסמינים כאלה, עליך לנהל אורח חיים בריא ולחזק מעת לעת את תפקודי ההגנה של הגוף.

כמו כן, יש צורך למזער מצבי לחץ ודאגות מיותרות. לא מומלץ ללבוש תחתונים צמודים ומכווצים.

דבר אחרון: בצעו בדיקות חזה עצמיות קבועות. ואם יש לך ספקות או אי נוחות, פנה למומחה.

כדי לא לפספס מחלת שד, עליך לערוך בדיקה עצמית מדי חודש בין הימים ה-6 ל-12 של המחזור החודשי. הממולוגים מציינים שברוב המקרים, נשים מסוגלות לאבחן באופן עצמאי שינויים שעלולים להיות מסוכנים בבלוטות החלב, ואם הן מבקשות עזרה בזמן, הן יכולות להימנע מהתפתחות של מחלות קשות.

מה לחפש בעת אבחון עצמי של מחלות שד:

  • כאב בבלוטות החלב.
  • הגדלה או הקטנת חזה.
  • אדמומיות או גירוי בעור השד, העטרה או הפטמה.
  • שינוי צורת השד, העטרה או הפטמה.
  • פטמה פריקה.
  • בלוטות לימפה ביתיות מוגדלות.
  • גושים בבלוטת החלב בעת מישוש.

כיצד לבצע בדיקת שדיים אצל רופא?

תצורות מסוימות בשלב מוקדם (לדוגמה, גושים זעירים בבלוטת החלב) ניתנות לזיהוי רק על ידי רופא באמצעות ציוד מיוחד.

  1. לאחרונה, מומחים מדברים לעתים קרובות יותר על הצורך לעבור שנתי אולטרסאונד של השד. המחקר מתבצע 5-10 ימים לאחר סיום הווסת. תקופה זו היא המועדפת ביותר לביצוע אולטרסאונד של השד.
  2. ממוגרפיהגם שיטת אבחון יעילה. מכשור חדיש מאפשר לזהות גידול בשד עד 2 מ"מ.
  3. לפעמים, לאבחון שד, הרופא רושם MRI.בדיקה זו אינה מהווה תחליף לאולטרסאונד שד ולממוגרפיה, אך היא מאפשרת בדיקה נוספת של נשים בסיכון, למשל, כאלו שאמם או אחותה חלו בסרטן השד.
  4. בדיקת השד המדויקת ביותר כיום נחשבת סונואלסטוגרפיה- סוג של אולטרסאונד המאפשר להסתכל לתוך עובי הרקמה ולבדוק האם הופיעו שם תצורות מסוכנות הגורמות למחלות שד.

מחלות השד הנפוצות ביותר

מסטופתיה- שינוי מפוזר או נודולרי ברקמת השד. ישנם מספר סוגים של המחלה. הסימן העיקרי הוא נוכחות או היעדר צמתים. כשהם לא שם, אנחנו מדברים על מסטופתיה פיברוציסטית והווריאציות שלה. מחלת שד זו דורשת מעקב רפואי מתמיד ולרוב אינה דורשת טיפול רדיקלי, שכן שינויים תקופתיים ברקמת הבלוטה של ​​השד בהשפעת הרמות ההורמונליות הם תקינים. אם מתגלים צמתים, הרופא יעקוב אחר מצבם במשך 2-3 חודשים. קורה שגושים מתמוססים, אבל אם זה לא קורה, יש צורך בניתוח, כי כל היווצרות בשד מהווה גורם סיכון להתפתחות סרטן.

פיברואדנומה- גידול שפיר בבלוטת החלב שניתן לחוש בקלות במהלך הבדיקה. מחלת שד זו מאובחנת באמצעות אותה אבחון עצמי, אולטרסאונד וממוגרפיה. אם הגידול שזוהה גדל, עדיף להסירו. מדובר בפעולה פשוטה, הנעשית לרוב בהרדמה מקומית ואורכת 10-15 דקות. הפיברואדנומה שהוסרה נשלחת לבדיקה כדי לוודא שוב שהיא שפירה.

כִּיס– נוצר חלל בבלוטה ומתמלא בנוזל. השד מורכב מרקמות בלוטות וסיביות, כמו גם תכלילים ציסטיים קטנים. אם הם מתרחבים ומתמזגים זה עם זה, מופיעה ציסטה הדומה לשק מלא בנוזל. האבחנה של בעיה זו זהה לאבחנה הקודמת. הטיפול בציסטה הוא ניקוב: מוציאים את הנוזל מהשקית עם מזרק, והאישה הולכת הביתה. אם הציסטה מתמלאת שוב, וזה קורה 2-3 פעמים בשנה, יש להסיר אותה לחלוטין. ובשילוב עם פיברואדנומה - לשלוח לבדיקה ציטולוגית לבדיקת הימצאות תאים ממאירים.

סרטן החלב- גידול ממאיר בשד. ישנם 4 שלבים קליניים של המחלה ופרה-קליניים, כאשר הגידול התעורר זה עתה בבלוטת החלב והוא מזוהה עם מכשור מיוחד. במהלך שנה הוא מכפיל את גודלו, ועובר לשלב הפיתוח הבא - קליני, כלומר כבר ניתן לחוש אותו ביד.

על פתק

אבחון מוקדם של מחלת שד לרוב מציל חיים. על פי הסטטיסטיקה, ההסתברות לריפוי מלא עם אבחון בזמן מגיעה ל-94 %.

כאב וסיבותיו לפי סדר אלפביתי:

כאב בחזה

כאבי חזה הם תלונה שכיחה בקרב נשים לפני גיל המעבר (כלומר, נשים עם מחזור חודשי תקין). נשים מבוגרות נוטות פחות להיתקל בבעיות עם כאבים בחזה. הכאב יכול להופיע בשד אחד או בשניהם, והוא יכול להיות קבוע (להופיע ולהיעלם כל חודש) או קבוע (נמשך מספר שבועות או אפילו חודשים).

בוודאי רבים מכם מכירים את התחושות הלא נעימות ביותר של כאבים בחזה לפני הווסת. השדיים מתנפחים, אי אפשר לישון על הבטן, התחתונים האהובים עליך נראים צמודים ולא נוחים... כל מיני מחשבות לא נעימות מתחילות מיד להתגנב לראש שלך: "כואב לי החזה - מה אם זה...?"

למעשה, ברוב המקרים הסיבה לכאבי חזה אלו היא מחלה שכיחה כמו מסטופתיה. אבל אתה לא צריך לאבחן את עצמך, ופחות לקחת תרופות כלשהן. רק ממולוג-אונקולוג, לאחר בדיקה, יכול לקבוע את הסיבה לכאבים בחזה ולקבוע טיפול מתאים.

למה כואב לך החזה?
הסיבה השכיחה ביותר לכאבים בחזה היא שינויים הורמונליים בנאליים בגוף בזמן הווסת. אין פסול בשינויים חודשיים ברמות ההורמונליות בגוף, אך הם עלולים להוביל למסטופתיה – שינויים שפירים ברקמת השד. כיום, מסטופתיה הפכה למחלה נפוצה למדי - לפי הסטטיסטיקה, היא פוגעת בין 60% ל-80% מהנשים, רובן בגילאי 25 עד 45 שנים. הסימנים העיקריים למחלה זו הם גושים וכאבים בחזה.

הסיבה הפופולרית הבאה לכאבים בחזה היא נזקים מכניים שונים לבלוטת החלב. כאב עלול להתרחש כתוצאה ממכה חזקה, דחיסה מוגזמת או מעיכה של בית החזה. ניתן להימנע מכך בקלות על ידי לבישת חזייה תומכת איכותית. יש לתת תשומת לב מיוחדת לנושא החזייה, שכן השד הוא מנגנון שביר מאוד, ובחירת "בגדים" הנוחים לו תחסוך לעצמך הרבה רגעים לא נעימים.

כבר אמרנו שהגורם לכאב יכול להיות (ולרוב הוא) שינוי ברמות ההורמונליות של הגוף. עם זאת, הרמות ההורמונליות משתנות לא רק במקרה של מחזור, אלא גם במקרה של הריון. לפיכך, סיבה נוספת לכאבים בחזה יכולה להיות הריון, כמו גם הנקה. כאבים בחזה יכולים להתרחש גם עקב חיי מין לא פעילים מספיק.

אז, לסיכום האמור לעיל, מה גורם לכאבים בחזה. כאב או רגישות בחזה יכולים להיגרם מהרבה דברים.

להלן העיקריים שבהם:
- שינויים הורמונליים בזמן הווסת
- שימור נוזלים בגוף, המתרחש בזמן הווסת
- נזק לשד
- הריון
- הנקה
- דלקת בשד
- סרטן השד

אילו מחלות גורמות לכאבים בחזה:

על פי הסיווג הבינלאומי של מחלות, מחלות השד מחולקות ל-5 קטגוריות:
1. דיספלזיה שפירה של חלב (כולל מסטופתיה).
2. מחלות דלקתיות של בלוטת החלב (דלקת השד הנקה).
3. היפרטרופיה של השד.
4. תצורות לא מוגדרות בבלוטת החלב.
5. מחלות שד אחרות.

מטבע הדברים, קשה באותה מידה לנשים גם לנווט בטרמינולוגיה רפואית וגם לאבחן נכון את מחלתן. לכן, רבים מהם, לאחר שגילו גושים בשד, מחליטים מיד שיש להם סרטן ומתייעצים עם רופא. בדיקה רפואית היא בהחלט דבר נכון והכרחי, אך לא צריך להיכנס לפאניקה מבעוד מועד. אין צורך כלל שתסמינים מדאיגים יצביעו על גידול ממאיר. לכן, אני רוצה להקדיש תשומת לב מיוחדת לתסמינים של מחלות שפירות של בלוטות החלב (מאסטופתיה).

תסתכל על עצמך
על פי מספר מחברים, מסטופתיה משפיעה על 70-80% מהנשים בגילאי 20-55 ו-30-40% בגיל צעיר יותר. הרופאים קוראים למסטופתיה "קדם סרטן", ולכן גילוי מוקדם וטיפול בזמן במחלה זו חשובים מאוד. אחד התסמינים השכיחים ביותר של מסטופתיה הוא כאב בבלוטת החלב, המדאיג אישה לפני תחילת המחזור החודשי, פוחת בהדרגה ונעלם סביב היום ה-12-14 של המחזור. נוכחות מסטופתיה צריכה להתריע לאישה ולאלץ אותה להתייעץ עם מומחה.

לעתים קרובות מאוד, נשים מגלות גושים ברקמת השד לגמרי במקרה. גושים יכולים להיות נטולי כאב, בגודל אפונה או יותר, ואף לכבוש את כל הבלוטה. על מנת להשיג את האבחנה המוקדמת ביותר האפשרית של תהליכי גידול, כל הנשים צריכות להיות מסוגלות לבחון כראוי את בלוטות החלב. יש לבצע בדיקה עצמית של השד לפחות פעם בחודש. עדיף לעשות זאת מול מראה, תוך שימת לב לשינויים בצורה וגודל בלוטת החלב, מצב העור, נוכחות של פריחה, שינויים בצבע ובצורה של הפטמות (ניתן להחזיר אותם לאחור). או נפוח). לאחר מכן המשך לתחושת השד: עליך להתחיל עם הבלוטה השמאלית, רצוי בשכיבה, עם קצות האצבעות, להרגיש עם כיוון השעון לא רק את השד עצמו, אלא גם את בית השחי, האזורים העל-תת-שפתיים.

זיהוי של בלוטות לימפה מוגדלות, גושים או הפרשות מהפטמות הוא סימן לנוכחות של מחלת בלוטת החלב. לכן, אתה צריך ללכת מיד לרופא.

אל תבזבז זמן

לפי ארגון הבריאות העולמי, סרטן השד הוא הסרטן מספר אחת בקרב נשים ברחבי העולם. ישנם גורמים רבים התורמים להופעת מחלה זו: נשים מעל גיל 40 נמצאות בסיכון; גידול ממאיר יכול להתפתח בהן עקב תחילת גיל המעבר והפרעות הורמונליות בגוף. לכן, נשים בגיל זה חייבות לעבור בדיקות שד קבועות.
המחלה מתפתחת באיטיות, ממספר חודשים עד 15-20 שנים, והאישה אפילו לא חושדת שהיא חולה קשה.

גילוי מוקדם של המחלה, בשלב 1, מאפשר טיפול כירורגי מוצלח, הקרנות וכימותרפיה. הסבירות לריפוי סרטן בשלב זה גבוהה בהרבה מאשר בשלבים 3 ו-4.

התסמינים העיקריים של סרטן השד שאישה יכולה לזהות את עצמה הם:
הפרשות דם מהפטמה;
שינויים בצורת הפטמה;
עיבוי או נסיגה של אזור העור מעל הגידול;
בלוטות לימפה מוגדלות באזורי בית השחי, התת-שפתיים והסופרקלביקולריים.

זיהוי תסמינים אלה מהווה אינדיקטור מוחלט לפנייה לרופא. שיטות בדיקה מודרניות:
אולטרסאונד של בלוטות החלב, ממוגרפיה, הדמיית תהודה מגנטית יכולים לזהות מחלות של בלוטות החלב בשלבי התפתחות מוקדמים;
ממוגרפיה (בדיקת רנטגן) היא שיטת האבחון העיקרית והאמינה ביותר, המאפשרת לזהות 90-95% מכלל המחלות של בלוטות החלב.

לאילו רופאים עליך לפנות אם אתה חווה כאבים בחזה:

האם אתה חווה כאבים בחזה? האם אתה רוצה לדעת מידע מפורט יותר או שאתה צריך בדיקה? אתה יכול לקבוע תור לרופא יוֹרוֹמַעבָּדָהתמיד בצד שלך! מיטב הרופאים יבחנו אותך, ילמדו סימנים חיצוניים ויעזרו לך לזהות את המחלה לפי תסמינים, ייעצו לך ויעניקו את הסיוע הדרוש. אתה גם יכול להתקשר לרופא בבית. מרפאה יוֹרוֹמַעבָּדָהפתוח עבורך מסביב לשעון.

כיצד ליצור קשר עם המרפאה:
מספר טלפון של המרפאה שלנו בקייב: (+38 044) 206-20-00 (רב-ערוצית). מזכירת המרפאה תבחר יום ושעה נוחים לביקור אצל הרופא. הקואורדינטות והכיוונים שלנו מצוינים. עיין בה בפירוט רב יותר על כל שירותי המרפאה.

(+38 044) 206-20-00

אם ביצעת בעבר מחקר כלשהו, הקפד לקחת את התוצאות שלהם לרופא להתייעצות.במידה והמחקרים לא בוצעו, נעשה את כל הנדרש במרפאתנו או עם עמיתינו במרפאות אחרות.

יש לך כאבים בחזה? יש צורך לנקוט גישה זהירה מאוד לבריאות הכללית שלך. אנשים לא שמים לב מספיק סימפטומים של מחלותולא מבינים שמחלות אלו עלולות להיות מסכנות חיים. יש הרבה מחלות שבהתחלה לא באות לידי ביטוי בגופנו, אבל בסופו של דבר מסתבר שלצערי כבר מאוחר מדי לטפל בהן. לכל מחלה יש סימנים ספציפיים משלה, ביטויים חיצוניים אופייניים - מה שנקרא סימפטומים של המחלה. זיהוי תסמינים הוא השלב הראשון באבחון מחלות באופן כללי. כדי לעשות זאת, אתה רק צריך לעשות את זה כמה פעמים בשנה. להיבדק על ידי רופא, כדי לא רק למנוע מחלה איומה, אלא גם לשמור על רוח בריאה בגוף ובאורגניזם בכללותו.

אם אתה רוצה לשאול רופא שאלה, השתמש במדור הייעוץ המקוון, אולי תמצא שם תשובות לשאלות שלך ותקרא טיפים לטיפול עצמי. אם אתה מעוניין בביקורות על מרפאות ורופאים, נסה למצוא את המידע שאתה צריך עליו. הירשמו גם בפורטל הרפואי יוֹרוֹמַעבָּדָהלהתעדכן בחדשות ובעדכוני המידע העדכניים באתר, שיישלחו אליכם אוטומטית במייל.

טבלת הסימפטומים מיועדת למטרות חינוכיות בלבד. אין לעשות תרופות עצמיות; לכל השאלות הנוגעות להגדרת המחלה ודרכי הטיפול בה יש לפנות לרופא. EUROLAB אינה אחראית להשלכות הנגרמות מהשימוש במידע המתפרסם בפורטל.

אם אתה מעוניין בכל סימפטום אחר של מחלות וסוגי כאב, או שיש לך שאלות או הצעות אחרות, כתוב לנו, אנחנו בהחלט ננסה לעזור לך.

תודה

לאיזה רופא עלי לפנות לכאבי פטמות?

כאב בפטמהמעורר על ידי מחלות ומצבים שונים, ולכן, כאשר הם מופיעים, יש צורך ליצור קשר עם רופאים של התמחויות שונות, אשר כשירותם כוללת אבחון וטיפול בפתולוגיה, המתבטאת בתסמונת כאב של לוקליזציה כזו. בהתאם לכך, בכל מקרה, יש צורך תחילה להניח איזו מחלה יכולה לגרום לכאב בפטמות, ורק על בסיס זה לפנות לרופא המעורב בטיפול ובאבחון של הפתולוגיה החשודה. והאבחנה המשוערת מבוססת על כאבים נלווים בפטמות סימפטומים. לכן, ברור שבחירת הרופא בכל מקרה ומקרה מבוססת על מכלול התסמינים הקליניים שיש לאדם. להלן נציין לאילו רופאים יש לפנות כאשר כאבי פטמות משולבים עם תסמינים שונים נוספים ומהווים ביטוי למחלה.

מצבים בהם כאבים בפטמות אינם קשורים למחלה (למשל, כאבים בפטמה אצל נשים מניקות והרות, כאבים עקב תחתונים באיכות ירודה וכו'), אלא נגרמים מגורמים פיזיולוגיים או פיזיים (חיצוניים) והוא לכן נמחק בקלות, לא נשקול אותם, מכיוון שהם אינם דורשים פנייה לרופא. עם זאת, אתה צריך לדעת שאם אישה בהריון או מיניקה מוטרדת מכאבים בפטמות על רקע בריאות תקינה לחלוטין, אז היא יכולה להתייעץ גניקולוג (קבע תור), מי ייעץ כיצד להיפטר מהם ובאילו אמצעים להשתמש לשם כך.

אם אישה סובלת מכאב מתמיד באזור הפטמה, המשולב רק עם כתמים אדומים בעלי צורה לא סדירה באזור הפטמה, אזי יש חשד לפסוריאזיס רופא עור (קבע תור).

אם אישה חשה כאבים מגרדים או שורפים באזור הפטמה, בשילוב עם אדמומיות ונפיחות בעור הפטמה, הופעת קרום ו/או שלפוחיות ו/או בכי ו/או סדקים ו/או פצעונים ו/או פצעונים. כיבים, אז יש חשד למחלת עור (אקזמה, קנדידה, הרפס, אימפטיגו), ובמקרה זה יש צורך להתייעץ עם רופא עור.

אם אישה או גבר מוטרדים מכאבים בפטמה, בשילוב עם כאב מתמיד בכל הגוף, תחושות חוסר תחושה, עקצוץ ו"סיכות ומחטים" גם בכל הגוף, אך חזק במיוחד בזרועות וברגליים, אז פיברומיאלגיה היא חשד, ובמקרה זה יש צורך לפנות לנוירולוג.

אם אישה מוטרדת מכאב, נפיחות, אדמומיות, קילוף, צריבה וגרד באזור הפטמה של שד אחד במשך זמן רב, בשילוב עם הפרשת טיפות דם מהפטמות, אזי יש חשד למחלת פאג'ט. , ובמקרה זה יש צורך לפנות אונקולוג (קבע תור).

אם גבר מוטרד מכאבים עזים בפטמה ובבלוטת החלב בשילוב עם אדמומיות, נפיחות, דפורמציה, עלייה בגודל החזה, אולי בריאות כללית לקויה ועלייה בטמפרטורת הגוף, אזי יש חשד לדלקת בפטמה, וב במקרה זה יש צורך להתייעץ עם מנתח.

אם השדיים של גבר גדלו, הפכו דומים לשדיים של אישה, ובמקביל יש כאבים בפטמות, אז אנחנו מדברים על גינקומסטיה, ובמקרה זה יש צורך ליצור קשר אנדוקרינולוג (קבע תור).

אם גבר מוטרד מכאבים בפטמות בשילוב עם ממברנות ריריות יבשות, צמא חזק מתמיד, מתן שתן רב ותכוף, תיאבון מוגבר, הזעה, יש חשד לסוכרת, ובמקרה זה יש צורך להתייעץ עם אנדוקרינולוג.

אם גבר סובל מכאבים בפטמות, המשולבים בביטויים שונים של חוסר איזון הורמונלי, כגון השמנה נשית, בלוטות חלב מוגדלות, הפרעות בתפקוד המיני (אימפוטנציה, חוסר חשק מיני), הפרעת זיכרון, הפרעת קשב, לחץ דם נמוך או גבוה. , ניוון וחולשת שרירים, עיוותים בעצמות, אקנה וכו', אז יש חשד לפתולוגיה של האשכים, בלוטות יותרת הכליה או יותרת המוח, המתבטאת בהפרה של ייצור ההורמונים שלהם. במקרה זה, עליך לפנות לאנדוקרינולוג.

אם גבר לקח תרופות מקבוצת הסטרואידים האנבוליים, ולאחר סיום הקורס התפתחה תופעת ריבאונד, המורכבת מהופעת כאבים בפטמות, בלוטות חלב מוגדלות, השמנת יתר, הקטנת גודל האשכים וכו', אז יש צורך לפנות לאנדוקרינולוג או רופא ספורט (קבע תור).

אם גבר סובל מכאבים מתמשכים והפרשות מהפטמות במשך זמן רב, הוא חושד בסרטן השד, ובמקרה זה יש צורך להתייעץ עם אונקולוג.

אילו בדיקות ובדיקות רופא יכול לרשום לכאבי פטמות?

מכיוון שכאב בפטמות מעורר על ידי פתולוגיות שונות, הרופא, אם בכלל, יכול לרשום מגוון של בדיקות ובדיקות, הרשימה הספציפית שלהן תלויה באיזה סוג של מחלה הרופא חושד. בהתאם לכך, רשימת הבדיקות והבדיקות מבוססת גם על אבחנה משוערת, שלצורך גיבושה יש צורך להעריך את כל התסמינים שיש לאדם, בנוסף לכאבים בפטמות. לכן להלן נציין אילו בדיקות ובדיקות עשוי רופא לרשום לכאבי פטמות, בהתאם לאבחנות החשודות השונות והתסמינים הנלווים.

כאשר אישה סובלת מכאבים בפטמות ובבלוטות החלב זמן מה לפני כל מחזור, והכאב מופיע ללא סיבה נראית לעין ומשולב עם נפיחות, חוסר יציבות רגשית (דמעות, עצבנות, מצבי רוח ועוד), כאבי ראש, שרירים. וכאבי פרקים, נפיחות בפטמות, הפרעות שינה, שינויים בהעדפות טעם, חולשה, עייפות, הידרדרות בזיכרון ובקשב, אז הרופא חושד בתסמונת קדם וסתית ועורך סקר מפורט כדי לאבחן זאת. במהלך הסקר מתברר האם לפני כל מחזור האישה חווה תחושות לא נעימות, כמה זמן הן נמשכות, אילו שינויים בהתנהגות ובמצב הגוף מצוינים וכו'. בהתבסס על תשובות האישה לשאלות אלו, הרופא מאבחן תסמונת קדם וסתית. ואז הגינקולוג יכול לרשום את הבדיקות והבדיקות הבאות כדי להבהיר את הצורה והגורמים ל-PMS:

  • קביעת ריכוז אסטרדיול, פרוגסטרון (הרשמה)ו פרולקטין בדם (הירשם);
  • טומוגרפיה ( מחשב (הירשם)אוֹ הדמיית תהודה מגנטית (הרשמה)) מוח;
  • אלקטרואנצפלוגרפיה (הרשמה);
  • דגימת שתן לפי צימניצקי (הרשמה);
  • מבחן Rehberg (הרשמה);
  • אולטרסאונד של בלוטות החלב (הרשמה);
  • ממוגרפיה (הרשמה).
קביעת הריכוז של אסטרדיול, פרוגסטרון ופרולקטין בדם נקבעת כדי לקבוע את הצורה של תסמונת קדם וסתית (בצקת, קפלגית, נוירופסיכית וכו '). יתר על כן, במקרה של כאבי ראש חזקים, סחרחורת והתעלפות עקב PMS, הרופא רושם טומוגרפיה מוחית כדי לשלול את הפתולוגיה האפשרית שלה. עבור צורות נוירופסיכיות, בצקתיות, צפלגיות ומשבר של PMS, נקבעת אלקטרואנצפלוגרפיה. עבור הצורה הבצקתית של PMS, נקבעות בדיקת Rehberg ודגימת השתן Zimnitsky. אם יש התפרצות וכאבים עזים בבלוטות החלב עקב PMS, הרופא רושם אולטרסאונד (הרשמה)שדיים וממוגרפיה כדי לא לכלול פתולוגיה של בלוטות.

כאשר אישה, לפני תחילת הווסת, חשה כאב מכל סוג בפטמות ובבלוטת החלב, הנמשכים במהלך הווסת ושוככים זמן קצר לאחר סיומו, בשילוב עם הפרשות שקופות מהפטמות, דפורמציה של בלוטת החלב, גושים בגוף. שד שניתן למשש ביד, מיקום א-סימטרי של בלוטות ימין ושמאל, אז הרופא חושד במסטופתיה פיברוציסטית, ובמקרה זה רושם את הבדיקות והבדיקות הבאות:

  • מישוש (תחושה) של בלוטות החלב;
  • ממוגרפיה ביו-קונטרסט בשני מצבים;
  • אולטרסאונד של בלוטות החלב;
  • הדמיית תהודה מגנטית של בלוטות החלב (הרשמה);
  • דיאפנוסקופיה של השד;
  • דקטוגרפיה (הרשמה);
  • פנאומוציסטוגרפיה;
  • אולטרסאונד של בלוטת התריס (הרשמה), בלוטות יותרת הכליה (הרשמה), כבד (הירשם), לבלב (הרשמה);
  • צילום רנטגן (הרשמה) sella turcica;
  • טומוגרפיה ממוחשבת של בלוטת יותרת המוח;
  • ביופסיה (הרשמה)זיהה היווצרות נודולרית עם בדיקה היסטולוגית;
  • קולפוסקופיה (קבע תור)ובדיקה ציטולוגית של תאי אפיתל בנרתיק;
  • בדיקת דם ביוכימית (הרשמה)(אוריאה, קריאטינין, חלבון כולל, אלבומין, בילירובין (הירשם), כולסטרול, AST, ALT, עמילאז, ליפאז, פוספטאז אלקליין וכו');
  • אימונוגרם (הרשמה)דָם;
  • בדיקת דם לריכוז פרוגסטרון, אסטרוגנים, הורמונים מעוררי זקיקים והורמונים luteinizing, הורמוני בלוטת התריס (הירשם)(טריודוטירונין, תירוקסין), הורמון מגרה בלוטת התריס (הירשם), קורטיזול, אלדוסטרון, פרוגסטרון 17-OH, טסטוסטרון;
  • ניתוח שתן לריכוז של 17-קטוסטרואידים.
על מנת לזהות את המסטופתיה עצמה, הרופא ממשש תחילה את בלוטות החלב, ובמהלכו הוא מזהה גושים וצמתים אופייניים. על מנת לקבוע את הצורה, הגודל ומספר המוקדים של שינויים מפוזרים בבלוטת החלב, על הרופא לרשום אולטרסאונד וממוגרפיה, שכן מחקרים אלו הם האינפורמטיביים ביותר ומאפשרים לבצע אבחנה בכל המקרים. יתר על כן, כאשר מתגלים ניאופלזמות נודולריות בבלוטת החלב, הרופא רושם ביופסיה עם היסטולוגיה כדי לקבוע במדויק אם אנחנו מדברים על מסטופתיה או סרטן. לאחר ממוגרפיה, אולטרסאונד וביופסיה עם היסטולוגיה, ניתן להשלים את הבדיקה שמטרתה לזהות מסטופתיה, שכן הנתונים ממחקרים אחרים אינם נחוצים במיוחד.

עם זאת, במקרים מסוימים, כדי להבהיר את הלוקליזציה של מוקדי מסטופתיה, במיוחד קטנים, הרופא עשוי לרשום בנוסף טומוגרפיה ודיאפנוסקופיה. דוקטוגרפיה נקבעת כאשר יש חשד להפרה של המבנה של צינורות החלב, כמו גם לזהות מוקדים קטנים של מסטופתיה. Pneumocystography נקבעת לצורך מחקר מפורט יותר של המבנה, המיקום וסוג הציסטה שזוהתה.

לאחר ביצוע אבחנה של מסטופתיה, יש צורך תיאורטית לזהות את הסיבות שלה, שעבורן הרופא רושם את כל הבדיקות האחרות מהרשימה לעיל. אך בפועל לא ניתן לברר את הסיבות למסטופתיה, ולכן יש להשלים את הבדיקה לאחר אולטרסאונד, ממוגרפיה וביופסיה עם היסטולוגיה. עם זאת, לעתים קרובות הרופאים עדיין רושמים בדיקות ובדיקות אינסטרומנטליות כדי לזהות את הגורמים למסטופתיה, וקודם כל הם מבצעים קולפוסקופיה, בדיקה ציטולוגית של תאי אפיתל בנרתיק, כמו גם בדיקת דם ביוכימית ובדיקות דם לריכוז ההורמונים (פרוגסטרון, אסטרוגנים, הורמונים מעוררי זקיקים ו-luteinizing, הורמונים בלוטת התריס (triiodothyronine, thyroxine), הורמון מגרה בלוטת התריס, קורטיזול, אלדוסטרון, 17-OH פרוגסטרון, טסטוסטרון). בדיקות אלו מאפשרות במקרים רבים לזהות את הגורם למסטופתיה. עם זאת, אם הגורם למסטופתיה אינו ברור, ותוצאות הבדיקה מגלות הפרעות הורמונליות ברורות, אז כדי לקבוע את הסיבות למצב זה, הרופא רושם אולטרסאונד של בלוטת התריס, בלוטות יותרת הכליה, כבד, לבלב, x- קרן של sella turcica וטומוגרפיה ממוחשבת של בלוטת יותרת המוח.

אם מופיעים כאבי פטמות אצל נשים לאחר הווסת, הרופא חושד בחוסר איזון של הורמוני המין, ובמקרה זה רושם את הבדיקות הבאות:

  • בדיקת דם כללית (הרשמה);
  • בדיקת דם ביוכימית (אוריאה, קריאטינין, חלבון כולל, אלבומין, בילירובין, כולסטרול, AST, ALT, עמילאז, ליפאז, פוספטאז אלקליין וכו');
  • אימונוגרמה בדם;
  • בדיקת דם לריכוז פרוגסטרון, אסטרוגנים, הורמונים מעוררי זקיקים ו-luteinizing, הורמוני בלוטת התריס (triiodothyronine, thyroxine), הורמון ממריץ בלוטת התריס, קורטיזול, אלדוסטרון, פרוגסטרון 17-OH, טסטוסטרון;
  • ניתוח שתן לריכוז של 17-קטוסטרואידים;
  • אולטרסאונד של בלוטת התריס, בלוטות יותרת הכליה, כבד, לבלב;
  • צילום רנטגן של sella turcica;
  • טומוגרפיה ממוחשבת של בלוטת יותרת המוח;
  • קולפוסקופיה ובדיקה ציטולוגית של תאי אפיתל בנרתיק.
בדרך כלל כל הבדיקות הנ"ל נקבעות, שכן יש צורך לברר אילו הורמונים מיוצרים יותר מהרגיל ואילו פחות, והאם זה קשור להפרעה בתפקוד של איברים אחרים של ויסות האנדוקרינית (בלוטת התריס, בלוטות יותרת הכליה). , בלוטת יותרת המוח).

אם כאב חד חריף מתמקם בפטמה, מתחתיה או מעליה, מתגבר בעת מגע או לחיצה על הפטמה, משולב עם אדמומיות, נפיחות, דפורמציה ועלייה בגודל הפטמה ובלוטת החלב, אולי עם עלייה בפטמה. טמפרטורת גוף ובריאות כללית ירודה, אז הרופא חושד בדלקת בשד, ובמקרה זה רושם את הבדיקות והבדיקות הבאות:

  • אולטרסאונד של בלוטות החלב;
  • ביופסיית שאיבת מחט עדינה עם היסטולוגיה;
  • תרבות בקטריולוגית (הרשמה)חלב מבלוטת החלב הפגועה.
בדרך כלל, הרופא מבצע אבחנה של דלקת בשד לאחר בדיקה, שכן התמונה הקלינית של המחלה ברורה ומדויקת, אך לשם אישור, הוא רושם אולטרסאונד נוסף. על מנת לזהות את הגורם הסיבתי של דלקת השד, נקבעת תרבות בקטריולוגית של חלב מהבלוטה הפגועה. זה, ככלל, מסיים את הבדיקה, שכן היא מאפשרת גם אבחון וגם זיהוי הגורם הסיבתי של התהליך הזיהומי-דלקתי. אבל אם תוצאות האולטרסאונד מוטלות בספק, אזי נקבעת ביופסיית מחט עדינה עם היסטולוגיה.

כאשר אישה מוטרדת מכאב מתמיד באזור הפטמה על רקע נוכחותם של כתמים אדומים בעלי צורה לא סדירה הממוקמים ליד או באזור הכאב, הרופא חושד בפסוריאזיס, ובמקרה זה, קודם כל, מבצע בדיקה חיצונית וגירוד של הכתמים. אם הכתם הוא פסוריאטי, אז תחילה לאחר הגרידה הוא הופך חלק ומבריק ("כתם סטארין"), ככל שהגרידה נמשכת, מסירים סרט דק ("סרט פסוריאטי"), ואם תמשיך לגרד, הסרט התחתון יוסר. ותחתיו תופיע טיפת דם ("טל דם") עם מעבר רציף של השלבים המתוארים על ידי נקודה אדומה כאשר מגרדים, האבחנה של פסוריאזיס נחשבת מאושרת ומבוססת בדייקנות. עם זאת, במקרים מפוקפקים, הרופא עשוי לרשום ביופסיה של הנקודה עם בדיקה היסטולוגית.

כאשר לאישה יש כאבים מגרדים או שורפים באזור הפטמה בשילוב עם אדמומיות, נפיחות, קרום ו/או שלפוחיות ו/או בכי ו/או סדקים ו/או פצעונים ו/או כיבים בעור הפטמות וליד. אותם, אז הרופא חושד במחלת עור כמו אקזמה, קנדידה, הרפס או אימפטיגו. לכן, במצב כזה, הרופא, קודם כל, עורך בדיקה, בוחן בקפידה את צורת, גודל, מיקומה ואופי הפריחה, שעל בסיסה הוא מסיק איזו מארבע המחלות האפשריות אנחנו. לדבר על. ואז, כדי לאשר את המחלה שזוהתה על סמך הבדיקה, הרופא רושם בדיקות ובדיקות שונות הנחוצות לפתולוגיה מסוימת.

לכן, אם מתגלה קנדידה, הרופא מגרד כמה תאים מהפריחה ובוחן אותם במיקרוסקופ. מחקר פשוט כזה מאפשר לך לאשר את האבחנה ברוב המקרים. עם זאת, אם זה לא היה אפשרי, אז הרופא עשוי לרשום ניתוח של תוכן הפריחה עבור נוכחות של פטריות מהסוג קנדידה בשיטות PCR (הרשמה), ELISA או RIF. כאשר קנדידה בעור אינה אופיינית או קשה לטיפול, הרופא רושם זריעה של גרידות מהפריחה על המדיום של סבורו על מנת לזהות את סוג הפטרייה ואת הרגישות שלה לתרופות אנטי פטרייתיות. כדי להעריך את המצב הכללי של הגוף ולזהות זיהומים אחרים עם קנדידאזיס בעור, לאחר האבחנה, הרופא עשוי לרשום בדיקות דם כלליות וביוכימיות, קביעת ריכוז הסוכר בדם ובשתן, אימונוגרמה ו בדיקת דם ל-HIV (הירשם).

אם, בהתבסס על הבדיקה, מתגלה אימפטיגו, הרופא לוקח את הפרשות של הפסטולות ורושם הכנת מריחות מהן עם צביעת גראם, כמו גם תרבית בקטריולוגית עם קביעת רגישות לאנטיביוטיקה (הרשמה). בדיקת גראם ותרבית יכולות לזהות את הגורם הסיבתי של אימפטיגו וגם להבין באיזו אנטיביוטיקה יש להשתמש כדי לטפל במחלה.

אם מתגלה אקזמה על סמך בדיקה קלינית, הרופא לרוב אינו רושם בדיקות ובדיקות נוספות, שכן אין צורך בהן. עם זאת, במקרים קשים מסוימים, ביופסיה של האזורים הפגועים עם היסטולוגיה נקבעת כדי לאשר אקזמה. כאשר אקזמה היא דלקתית באופייה, הרופא רושם מיקרוסקופיה של הגרידה כדי לזהות את הגורם הגורם למחלה והתרבות של הגרידה על מדיום כדי לקבוע רגישות לתרופות אנטי פטרייתיות.

אם, בהתבסס על בדיקה קלינית, מתגלה הרפס, אז הרופא, כדי לאשר זאת ולזהות את סוג הנגיף שגרם לתהליך הדלקתי, רושם ניתוח וירולוגי או PCR של תוכן השלפוחיות או גרידות משחיקות. אם לא ניתן להשיג גרידות משחיקות או מתוכן שלפוחיות, אזי מבוצע ניתוח וירולוגי או PCR עם הדם, השתן או הרוק של המטופל, בו מתגלה גם נגיף ההרפס. אם מחקר וירולוגי או PCR אינו זמין, הרופא רושם RNIF של מריחות של טביעות אצבע של שלפוחיות וכיבים, כמו גם RSK, RN ו-ELISA עבור נוגדנים לנגיף ההרפס בסרום הדם.

כאשר מופיעים כאבי דקירה בפטמת השד שנפגע או נותח בעבר, יש חשד לנזק עצבי, ובמקרה זה עשוי הרופא להזמין אלקטרוקנרוגרפיה לאישור האבחנה. לא נקבעו בדיקות או בדיקות אחרות, מכיוון שאין צורך בכך.

אם אישה או גבר חווים כאב בפטמה, שהוא ביטוי מסוים של כאב, חוסר תחושה, עקצוץ או "סיכות ומחטים" בכל הגוף, אז הרופא חושד בפיברומיאלגיה ורושם את הבדיקות הבאות כדי לאשר זאת:

  • סקר מטופלים באמצעות שאלון FiRST שעוצב במיוחד;
  • בדיקות נוירולוגיות (בודקים רפלקסים, המטופל מתבקש לבצע תנועות מסוימות, לעשות תנוחות וכו');
  • לחיצה באצבעות (מישוש) על נקודות מסוימות על מנת לזהות כאב בהן;
  • ניתוח דם כללי;
  • בדיקת דם לטיטר ASL-O (הירשם);
  • בדיקת דם לגורם שגרוני (הרשמה)וחלבון C-reactive;
  • בדיקת דם לנוכחות נוגדנים אנטי-גרעיניים;
  • טומוגרפיה (מחושבת או הדמיית תהודה מגנטית (הרשמה)) מוח.
אם יש חשד לפיברומיאלגיה, כל הבדיקות הנ"ל מבוצעות, מכיוון שהן נחוצות, מצד אחד, כדי לאשר את האבחנה, ומצד שני, כדי לשלול מחלות ראומטיות ופתולוגיות של מערכת העצבים המרכזית (גידולי מוח, מוגברים) לחץ תוך גולגולתי, זיהומים, תהליכים אטרופיים וכו'). ד).

כאשר אישה סובלת במשך תקופה ארוכה מכאבים, נפיחות, אדמומיות, צריבה וגרד באזור הפטמה של בלוטת החלב (ימין או שמאל), בשילוב עם שחרור טיפות דם מהפטמה, הרופא חושד במחלת פאג'ט ורושם את הבדיקות והבדיקות הבאות:

  • מישוש (תחושה) ובדיקה של בלוטות החלב;
  • אולטרסאונד של בלוטות החלב;
  • ממוגרפיה;
  • הדמיית תהודה מגנטית של בלוטות החלב;
  • סינטיגרפיה של בלוטות החלב;
  • ציטולוגיה של טביעת מריחה של פריקה מהפטמה;
  • ביופסיה של תצורות הפטמה, העטרה ותצורות מישוש, ולאחריה בדיקה היסטולוגית.
אם יש חשד למחלת פאג'ט, יש צורך במישוש שד, אולטרסאונד, ממוגרפיה וטומוגרפיה, שכן רק כמות המידע הכוללת המתקבלת מתוצאות כל המחקרים הללו מאפשרת לנו לזהות נוכחות של גידול ממאיר. אם זה אפשרי מבחינה טכנית, אז אולטרסאונד, ממוגרפיה וטומוגרפיה מתווספים בהכרח בסינטיגרפיה, שכן מחקר זה הוא האינפורמטיבי ביותר לזיהוי הסרטן של פאג'ט, במיוחד מקומי בפטמה.

בנוסף לבדיקות אינסטרומנטליות המאפשרות לזהות את הגידול עצמו, לקבוע את מיקומו, גודלו, דפוס הגדילה שלו ומאפיינים נוספים, כדי לאשר שאנו מדברים על סרטן פאג'ט, ביופסיה של הפטמה והעטרה וציטולוגיה של מריחה- טביעת ההפרשה מהפטמה נקבעת בהכרח.

כאשר גבר מוטרד מכאבים עזים בפטמה ובבלוטת החלב, בשילוב עם אדמומיות, נפיחות, דפורמציה ועלייה בגודל החזה, לעיתים עם בריאות לקויה וטמפרטורת גוף מוגברת, יש חשד למחלה דלקתית כמו דלקת השד, ובזה במקרה שהרופא רושם אולטרסאונד ודגימה של התוכן מהפטמה באמצעות מחט דקה, ולאחר מכן בדיקה היסטולוגית. בנוסף, אם נפתח נגע מודלק, נקבעת תרבית בקטריולוגית של ההפרשה על מנת לקבוע את הגורם הסיבתי של הזיהום.

אם שדיו של גבר גדלו, הפכו דומים לשדיים של אישה, והפטמות שלו מתחילות לכאוב, אז אנחנו מדברים על גינקומסטיה, שהאבחנה שלה נעשית על ידי הרופא על סמך בדיקה ומישוש של רקמת בלוטת החלב. כדי לגלות אילו הורמונים קיימים בגוף של גבר בריכוז גבוה ונמוך, נקבעת בדיקת דם לתוכן של אסטרדיול, טסטוסטרון, הורמון luteinizing, הורמון מגרה זקיקים, הורמון מגרה בלוטת התריס, פרולקטין, גונדוטרופין כוריוני אנושי (הירשם). כמו כן, כדי להעריך את תפקוד האיברים הפנימיים, נקבעת בדיקת דם ביוכימית (AST, ALT, קריאטינין, אוריאה, בילירובין). לאחר מכן, כדי להבחין בין גניקומסטיה שקרית, הרופא רושם אולטרסאונד של בלוטות החלב. כמו כן, אם מתגלה רמה מוגברת של טסטוסטרון וגונדוטרופין כוריוני אנושי בדם, זה נקבע אולטרסאונד של שק האשכים (הרשמה)כדי לזהות או לשלול גידולי אשכים. בנוסף, כדי למנוע גידולים אפשריים, זה נקבע צילום רנטגן של הריאות (הרשמה), טומוגרפיה ממוחשבת של בלוטות יותרת הכליה והמוח. זה בדרך כלל סוף הבדיקה.

עם זאת, אם, על פי תוצאות אולטרסאונד, מתגלה היווצרות דומה לגידול בבלוטת החלב, אזי נקבע טיפול נוסף. אולטרסאונד של בלוטות לימפה בבית השחי (הרשמה), ממוגרפיה ו ביופסיה של השד (קבע תור)עם היסטולוגיה.

כאשר גבר סובל מכאבים בפטמות בשילוב עם צמא מתמיד חזק, ריריות יבשות, מתן שתן רב ותכוף, תיאבון מוגבר, הזעה, הרופא חושד בסוכרת, וכדי לאבחן זאת רושם את הבדיקות והבדיקות הבאות:

  • קביעת ריכוז הגלוקוז בדם בצום;
  • קביעת גלוקוז בשתן;
  • קביעת רמת ההמוגלובין הגלוקוזיל בדם;
  • קביעת רמת פפטיד C ואינסולין בדם;
  • בדיקת סבילות לגלוקוז (הרשמה);
  • אולטרסאונד כליות (הרשמה);
  • ריאואנצפלוגרפיה (הרשמה);
  • Rheovasography (הרשמה)כלי רגל.
חובה להזמין תחילה בדיקת דם ושתן לגלוקוז ובדיקת סבילות לגלוקוז המאפשרת אבחנה של סוכרת. באופן עקרוני, ניתן לסיים את הבדיקה בשלב זה, שכן כל שאר השיטות המפורטות לעיל אינן נחוצות לצורך אבחון, אלא מאפשרות לקבל מידע נוסף על מצב הגוף על רקע סוכרת. לפיכך, רמת ההמוגלובין הגלוקוזיל מאפשרת להעריך את מידת הסיכון לפתח סיבוכים, ואולטרסאונד של הכליות, ריאואנצפלוגרפיה וראווואסוגרפיה מזהים סיבוכים שכבר הופיעו. קביעת רמת ה-C-peptide והאינסולין בדם היא בדרך כלל בעלת אופי עזר, שכן היא מאשרת שוב את נוכחות סוכרת ומאפשרת להבחין בין הסוג הראשון מהסוג השני (אך ניתן לעשות זאת בדרך אחרת). , מבלי להזדקק לבדיקות יקרות).

כאשר גבר מוטרד מכאבים בפטמות, בשילוב עם תסמינים שונים של חוסר איזון הורמונלי (השמנת יתר, בלוטות חלב מוגדלות, אימפוטנציה, ירידה בחשק המיני, הפרעות זיכרון וקשב, לחץ דם נמוך או גבוה, אי ספיקת לב, חולשה או ניוון שרירים, אקנה , עצמות דפורמציה וכו'), אז הרופא חושד במחלה כלשהי של האשכים, בלוטת יותרת המוח או בלוטת יותרת הכליה, המובילה להפרעה בייצור ההורמונים על ידי איברים אלה. לכן, במצב כזה, קודם כל, נקבע לקבוע את ריכוז ההורמונים השונים בדם, כמו אסטרדיול, טסטוסטרון, הורמון luteinizing, הורמון מגרה זקיקים, הורמון מגרה בלוטת התריס, פרולקטין, גונדוטרופין כוריוני אנושי, הורמון אדרנוקורטיקוטרופי, קורטיזול, אלדוסטרון, כמו גם 17-קורטיקוסטרואידים ו-11-הידרוקסיקטוסטרואידים בשתן. נדרשות גם בדיקות דם כלליות וביוכימיות ואיונוגרמה (אשלגן, סידן, כלור, נתרן). בנוסף לבדיקות לזיהוי פתולוגיות של האשכים, בלוטות יותרת הכליה ובלוטת יותרת המוח, אולטרסאונד של האשכים (הרשמה)ובלוטות יותרת הכליה, טומוגרפיה של בלוטות יותרת הכליה והמוח, סינטיגרפיה של בלוטות יותרת הכליה. בנוסף למחקרים אלו, הרופא רשאי לרשום בנוסף בדיקות ובדיקות אחרות, אך אלו המפורטות הן בסיסיות ובעדיפות, וכל האחרות הן נוספות, בשימוש רק בעת הצורך.

כאשר לגבר יש פטמות כואבות, בלוטות חלב מוגדלות וירידה באשכים לאחר הפסקת השימוש בסטרואידים אנבוליים, יש חשד לתופעת ריבאונד, ובמקרה זה הרופא רושם בדיקת דם לריכוז ההורמונים השונים (אסטרדיול, טסטוסטרון, הורמון luteinizing). , הורמון מגרה זקיקים, הורמון מגרה בלוטת התריס, פרולקטין, גונדוטרופין כוריוני אנושי, הורמון אדרנוקורטיקוטרופי, קורטיזול, אלדוסטרון) ושתן (לרמת הקורטיזול, 17 קורטיקוסטרואידים ו-11 אוקסיקטוסטרואידים) כדי לגלות אילו חומרים פעילים מדי ביולוגית הרבה ואשר אינם מספיקים. בנוסף, ניתן לרשום אולטרסאונד של איברים שונים כדי לזהות שינויים פתולוגיים שונים בהם.

כאשר הפטמות של גבר כואבות במשך זמן רב ויש הפרשות מהן, יש חשד לסרטן השד, ובמקרה זה הרופא רושם את הבדיקות והבדיקות הבאות:

  • ממוגרפיה;
  • אולטרסאונד של השד עם דופלרוגרפיה (הרשמה);
  • תרמוגרפיה;
  • הדמיית תהודה מגנטית של השד;
  • ביופסיה עם בדיקה היסטולוגית.
בדרך כלל, קודם כל, הרופא רושם ממוגרפיה, אולטרסאונד בסונוגרפיה דופלר וביופסיה של רקמת שד עם היסטולוגיה, שכן מחקרים אלו מאפשרים לזהות סרטן בדיוק גבוה בכל המקרים. שאר השיטות (טומוגרפיה ותרמוגרפיה) משמשות רק כשיטות נוספות ונקבעות במידת האפשר מבחינה טכנית, שכן הן מאפשרות לקבל מידע נוסף על גודל, מיקום הגידול, מצב הרקמות הסובבות וכו'. חשוב בתכנון מבצע עתידי.
  • ממולוג - במה הוא מטפל? מי זה אונקולוג-ממולוג, כירורג-ממולוג, גניקולוג-ממולוג? היכן הוא מקבל את זה (בית חולים, מרפאה)? איך קובעים תור לרופא לבדיקת חזה? איך לקבל עצות?
  • סטגנציה כואבת של חלב בשד, או לקטוסטזיס, היא בעיה איתה מתמודדות נשים מניקות רבות. זה נכון במיוחד בתחילת ההנקה, כאשר ההנקה טרם נקבעה. אין להקל ראש במצב זה או להזניח אותו, אבל גם לא צריך להיכנס לפאניקה - אמצעים מוכשרים ובזמן לחסל לקטוסטזיס עוזרים כמעט תמיד להתמודד עם הבעיה בבית.

    האם אתה צריך ללכת לרופא אם יש לך לקטוסטזיס?

    מכיוון שלקטוסטזיס עצמו אינו מחלה, אלא רק מצב לא נעים המאופיין בגודש כואב בבלוטות החלב, אין צורך לדאוג יותר מדי בכאב הראשון. אבל אתה עדיין צריך לזכור כי לקטוסטזיס עשויה להיות בעקבות מחלה אמיתית - דלקת השד. טיפול בדלקת השד, כמו גם חיסול הלקטוסטזיס, מתבצע כמעט על פי אותה תכנית: באמצעות שאיבה ועיסוי השדיים. טיפול מסורתי, הכולל נטילת תרופות, ככלל, אינו נדרש לאם מניקה עם בעיות כאלה.

    דלקת בשד אצל אם מיניקה: תסמינים וטיפול: דלקת בשד (לאחר לידה) היא מחלה דלקתית של בלוטות החלב המופיעה במהלך ההנקה. לרוב, המחלה מתרחשת אצל נשים ראשונות בשבועות הראשונים של ההנקה, כמו גם במהלך הגמילה. דלקת בשד במהלך הנקה נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים (Staphylococcus aureus ו-Streptococcus) -

    מתי יש צורך להגיע לרופא?

    מצב המצריך ביקור והתייעצות עם רופא הוא עלייה בחום הגוף. עם זאת, במקרה זה, עליך להקפיד על כמה כללים:

    • מומלץ למדוד את הטמפרטורה של נשים מניקות בכיפוף המרפק (כדי לקבל תוצאה נכונה יותר);
    • אם הטמפרטורה עולה, יש לבצע מדידת בקרה מיד לאחר השאיבה.

    ורק במקרה שהטמפרטורה הנמדדת בכיפוף המרפק לא יורדת גם לאחר השאיבה, אפשר לדבר על תהליכים דלקתיים בתוך הגוף. במצב זה, ביקור רופא הכרחי ומוצדק.

    מומלץ לאמהות שילדו את תינוקן לפני פחות מחודשיים לשים לב לטמפרטורות גבוהות. במקרה זה, הטמפרטורה עלולה להיגרם מתהליכים דלקתיים ברחם. ככלל, מצבים כאלה מלווים גם בריח אופייני לא נעים של הפרשות מהנרתיק. אם התסמינים הללו משלבים: טמפרטורה גבוהה וריח אופייני, יש לבצע מיד בדיקת אולטרסאונד של הרחם.

    איזה רופא מטפל בלקטוסטזיס?

    הדעה הרווחת היא שלקטוסטזיס ודלקת השד מטופלים על ידי ממולולוג. עם זאת, דעה זו אינה תואמת את המציאות, מכיוון שממולוג הוא רופא המזהה ניאופלזמות בבלוטות החלב, והמאבק בקיפאון החלב אינו ההתמחות שלו.

    באשר ליועצי ההנקה הפופולריים לאחרונה, המומחים הללו יגידו לך, במידת הצורך, כיצד לבטא חלב ויעזרו לך לבחור את החלב הנוחים לאם ולתינוק. עם זאת, המאבק נגד לקטוסטזיס או דלקת השד מפותחת אינו כשירותם.

    מנתח יכול לספק עזרה אמיתית ומוכשרת עם לקטוסטזיס. רופא זה מתמחה בטיפול במצבים כמו דלקת בשד או אבצס (דלקת שד מסובכת הדורשת ניתוח). עם זאת, אל תפחד: ככלל, ניתוח הוא מוצא אחרון. אבל לתת עצות מספקות ולעזור להתמודד עם הקשיים שהתעוררו בהקדם האפשרי - כל זה בסמכותו של מנתח.

    אם מסיבה כלשהי אי אפשר לבקר רופא מנתח, מומלץ להגיע למרפאה לפני לידה לפגישה עם רופא מיילד-גינקולוג.

    הערה לאמהות!


    שלום בנות) לא חשבתי שהבעיה של סימני מתיחה תשפיע גם עליי, וגם אכתוב על זה))) אבל אין לאן ללכת, אז אני כותבת כאן: איך נפטרתי מהמתיחה סימנים לאחר לידה? אשמח מאוד אם השיטה שלי תעזור גם לך...

    יַחַס

    רק רופא יכול להעריך במיומנות את מצבה של אישה ובלוטות החלב שלה. סיוע מקצועי בזמן יכול למנוע קיפאון חלב פשוט להתפתח למחלות קשות יותר.

    משטר הטיפול הרגיל ללקטוסטזיס הוא:

    • בשאיבה תכופה של השד, שבה יש סטגנציה ();
    • ביצוע עיסוי ( );
    • מריחת קומפרסים חמים ליבול חלב טוב יותר.

    לקטוסטזיס של השד והטיפול בו: עם הטיפול בלקטוסטזיס (אם תהליך זה עדיין לא הגיע לנקודה קריטית), כל אם יכולה להתמודד לבד בבית. כל הפעולות לבעיה זו נועדו לשחזר את תנועת החלב בצינור החסום - כלומר, פשוט יש צורך לנקות את הקיפאון -

    סרטון ייחודי: לקטוסטזיס: איך לבטא חלב?

    באשר לאנטיביוטיקה, הצורך בתרופות כאלה מתעורר רק במקרה של דלקת שד זיהומית (או לא זיהומית, אך מלווה). יחד עם זאת, ישנן תרופות אנטיבקטריאליות מודרניות שניתן להשתמש בהן ללא הפסקת הנקה.

    טיפול בלקטוסטזיס באמצעות פיזיותרפיה - אולטרסאונד פופולרי גם כן.

    לדברי אנשי מקצוע, משך הטיפול בלקטוסטזיס הוא כ-24 שעות. דלקת השד מטופלת במשך כ-3 ימים.

    אם יש לך לקטוסטאזיס, אתה יכול וצריך להמשיך להאכיל את התינוק שלך בחלב אם.נטילת אנטיביוטיקה לא אמורה להוות מכשול להמשך ההנקה.

    אנו מאחלים לך חווית הנקה ארוכה ומהנה!

    לקטוסטזיס ודלקת השד

    הערה לאמהות!


    שלום בנות! היום אספר לכם איך הצלחתי להיכנס לכושר, להוריד 20 קילוגרמים ולבסוף להיפטר מהתסביכים הנוראים של אנשים שמנים. אני מקווה שתמצא את המידע שימושי!