הסיבה לזיהום של מערכת גניטורינארית היא לעתים קרובות מיקופלזמה ו-ureaplasma. ישנם מספר סוגים, אך הנפוצים ביותר הם Ureaplasma, Mycoplasma hominis ו-Mycoplasma genitalium. לרוב, ureaplasma parvum ו-ureaplasma urealyticum מתגלים במריחות שנלקחו ממערכת גניטורינארית. המשמעות הקלינית של שני המינים הללו עדיין נמצאת במחקר פעיל.

הצג הכול

1. U. parvum

Ureaplasma parvum שייך למשפחת ה-Molicutes; הם שונים מ-Ureaplasma urealiticum בתכונות אנטיגניות וביוכימיות. עד לאחרונה, הם סווגו כמין אחד וביווארים שונים; כעת הם נחשבים למינים שונים. אלו הם הפרוקריוטים הקטנים ביותר שחיים חופשיים.

עד 1960, אוריאהפלזמה סווגה או כווירוס (עקב מעבר מסננים בקוטר הקטן ביותר) או כחיידק שאין לו דופן תא.

זהו המיקרואורגניזם התוך תאי הפשוט ביותר, השונה מחיידקים ווירוסים טיפוסיים:

1. 1 אין דופן תא.
2. 2 לא זוהה בשיטות קליניות וביולוגיות סטנדרטיות (לא מוכתם גראם).
3. 3 הם גדלים רק על חומרי הזנה מיוחדים.
4. 4 לא רגיש לאנטיביוטיקה הפועלת על סינתזת חלבון דופן התא.

עד כה, ישנם דיונים בין מומחים על הפתוגניות של Ureaplasma parvum.

כיום הם מסווגים כפתוגנים אופורטוניסטיים, שכן מיקרואורגניזמים נמצאים ב-20% מהמבוגרים והילדים הבריאים לחלוטין על הריריות של מערכת גניטורינארית.

עם זאת, בהשפעת גורמים שליליים (זיהומים נלווים של מערכת המין, חסינות מוחלשת, מחלות דלקתיות כרוניות, מתח, תנודות הורמונליות), ureaplasma parvum מסוגל להתרבות באופן פעיל ולהיות הגורם לפתולוגיה של מערכת האורגניטלית. אם הוא קיים בריריות בכמויות גדולות, עלולה להתרחש דלקת חריפה או כרונית של איברי המין.

במקרים רבים, ureaplasma parvum הוא זה שאחראי לחדירת לויקוציטים בולטת לאתר הדלקת ומוביל להתפתחות של דלקת השופכה, קולפיטיס, דלקת צוואר הרחם ודלקת פיאלונפריטיס. בנשים בהריון היא גורמת לשינויים פתולוגיים בשליה, ולאחר מכן לידה של תינוקות במשקל נמוך (פחות מ-3 ק"ג).

Ureaplasma parvum קיים על חשבון התא המארח. הפירוק הפעיל של אוריאה לאמוניה שומר על דלקת מתמדת באזור הפגוע. בנוסף, קיימות עדויות המאשרות את הרס האימונוגלובולין A על ידי ureplasma, האחראי על ההגנה האימונולוגית של הרירית מפני זיהום.

תפקידו כגורם לדלקת באיברים אחרים אינו ברור לחלוטין. לפעמים הוא מתגלה בטעות למדי בדרכי הנשימה התחתונות, הוא מתגלה גם במחלות דלקתיות של ממברנות העין, בנוזל מפרקים והפרשות מהאף של ילדים שזה עתה נולדו.

קיימות עדויות להתפתחות של דלקת ריאות ureaplasmosis, ברונכיטיס, דלקת קרום המוח ובקטרמיה אצל תינוקות. ירידה משמעותית בחסינות אצל ילדים משחקת תפקיד מרכזי בהתרחשותם. נמצא קשר הדוק בין הופעת דלקת מפרקים מסוג ureaplasma בחולים עם היפוגממוגלובולינמיה.

כניסת ureaplasma לדם נצפתה לאחר השתלת כליה, פציעות באיברי גניטורינאריה ומניפולציות שונות עליהם. הזיהום עלול לגרום לאוסטאומיאליטיס (על פי מומחים אמריקאים) ולהוביל להיווצרות אבנים בכליות עקב פעילות מוכחת של אוריאה.

2. דרכי העברה

המנגנון העיקרי של העברת זיהום הוא מיני. Ureaplasma על איברי המין שכיח הרבה יותר אצל נשים מאשר אצל גברים.

לפיתוח התהליך הזיהומי ישנה חשיבות רבה לא רק ל-ureaplasma, אלא לרמת הזיהום של הקרום הרירי (ככל שהיא גבוהה יותר, כך גדל הסיכון לפתח תהליך דלקתי).

נשיאה אסימפטומטית נפוצה, כאשר חיידקים מתגלים במריחות ובנוזלים ביולוגיים במקרה במהלך בדיקה לאיתור מחלה אחרת (פיאלונפריטיס, וגינוזיס חיידקי, טריכומוניאזיס, דלקת שופכה גונוקוקלית, בדיקה מונעת).

הובלה מסוכנת כי בנוכחות גורמים נטייה (הריון, תנודות הורמונליות, ירידה בחסינות, מחלות נלוות), יכול להתפתח זיהום אוריאה.

במקום השני נמצא נתיב ההעברה האנכי של Ureaplasma parvum, כלומר מאם לילד במהלך הלידה. לא ניתן לשלול זיהום תוך רחמי בעובר, המוביל לשינויים דיסטרופיים בשליה, עיכוב התפתחותי (IUGR), לידת ילדים עם משקל גוף נמוך (פחות מ-3 ק"ג), דהיית הריון, הפלות ופתולוגיות מיילדות נוספות.

העברת זיהום מתרחשת במהלך השתלת איברים. הדרך הנמוכה ביותר להדבקה היא דרך הבית.

3. תסמינים

Ureaplasma parvum מאופיינת בהתמדה ארוכת טווח באפיתל של הממברנות הריריות של מערכת האורגניטלית של גברים ונשים, ולכן התמונה הקלינית של הזיהום מאופיינת בסימפטומים של דלקת של מערכת גניטורינארית.

בנשים, הזיהום מתבטא בתסמינים הבאים: גירוד או צריבה בנרתיק, באזור שפתי השפתיים, הפרשות ריריות קלות, מערכת איברי המין מגרה, כאבים תקופתיים בבטן התחתונה, ולעיתים דיסוריה (צריבה וכאב בעת מתן שתן, שווא תכופים ו דחפים אמיתיים) עלולים להתרחש. , תחושת מלאות שלפוחית ​​השתן.

בכמעט 47% מהמקרים, ureaplasma גורמת לאנדוסרוויקיטיס (דלקת של צוואר הרחם), אשר במהלך קולפוסקופיה מתבטאת בהפרשות רבות, נפיחות של הקרום הרירי והיפרמיה של תעלת צוואר הרחם.

כל הסימנים הללו אינם ספציפיים ויכולים להתרחש עם זיהומים אחרים, ולכן יש צורך להבדיל בין ureaplasmosis לבין STIs אחרים.

חָשׁוּב! עם זיהום ureaplasma, אנומליות שונות באזור צוואר הרחם (לוקופלאקיה, פוליפ אנדוצרבי ואחרים) מזוהות לעתים קרובות.

מומחים הציעו כי הופעת השינויים הפתולוגיים המתוארים בצוואר הרחם נובעת מהכרוניות של התהליך וריבוי פעיל של האפיתל הרירי.

ureaplasmosis כרונית מאופיינת בהופעת כאבי אגן מתמידים, אי סדירות במחזור החודשי, הידבקויות בחצוצרות וכתוצאה מכך, אי פוריות והפלה חוזרת. אך המעורבות של ureaplasma parvum בתנאים כאלה טרם הוכחה. מקרים של סיבוכים לאחר לידה דווחו בנשים עם זיהום מאושר PCR.

אצל גברים, צורה נפוצה של זיהום היא דלקת השופכה, המתבטאת בתסמינים הבאים:

1. 1 הפרשה רירית קטנה מהשופכה.
2. 2 כאב, אי נוחות, חיתוך וצריבה במהלך מתן שתן.
3. 3 דחף תכוף להשתין.
4. 4 כאבים בבטן, פרינאום, הקרנה לאשכים, פי הטבעת.
5. 5 כאב במהלך קיום יחסי מין.

בנוסף, גברים עם ureaplasmosis מתאפיינים בהופעת שינויים דלקתיים באשכים (אורכיטיס), הנספחים שלהם (אפידידימיטיס) ובבלוטת הערמונית (פרוסטטיטיס). דלקת שלפוחית ​​השתן או פיילונפריטיס מתרחשת לעתים רחוקות.

לרוב, הזיהום אינו מתבטא בשום צורה, אינו משפיע על ספירת הזרע ואינו מוביל לסיבוכים או השלכות על מערכת הרבייה. תסמינים של ureaplasmosis תלויים ישירות במצב המערכת החיסונית ובנוכחות של גורמים מעוררים.

4. שיטות אבחון

זיהוי של ureaplasma parvum יהיה תלוי לא רק בנכונות נטילת החומר עם מכשיר כזה או אחר (מברשות פלסטיק מתאימות ביותר), אלא גם בשיטת המסירה שלו למעבדה, כמו גם בתנאי אחסון נאותים.

החומר הביולוגי הבא נלמד:

1. 1 גרידה מתעלת צוואר הרחם בנשים.
2. 2 גרידה מהשופכה אצל גברים ונשים.
3. 3 הפרשות מהנרתיק.
4. 4 שתן (מנת בוקר עדיפה ביותר).
5. 5 זרעונים.
6. 6 מי שפיר.
7. 7 דגימות מהאף, השליה ונוזלים ביולוגיים אחרים במידת הצורך.

4.1. שיטת חקר תרבות

הוא מבוסס על זריעת החומר הנלקח (גירוד) על גבי חומרי הזנה מיוחדים כדי לקבוע את מספר ureaplasmas ואת הרגישות שלהם לאנטיביוטיקה.

השיטה מאפשרת לעוזר המעבדה לקבוע לא רק את נוכחותם של מיקרואורגניזמים, אלא גם לחשב את ריכוז התאים המיקרוביאליים; עם זאת, היא משמשת לעתים רחוקות בפועל. זה נובע מהקושי בטיפוח Ureaplasma parvum.

4.2. תגובת שרשרת פולימראז (PCR)

זוהי שיטה לניתוח מולקולרי של ureaplasma DNA, המציגה נוכחות של זיהום ומאפשרת להבדיל בין Ureaplasma parvum לבין Ureaplasma urealyticum, אך אינה מחשבת אינדיקטורים כמותיים, כמו השיטה הקודמת.

שיטת PCR בזמן אמת משמשת בהצלחה גם לקביעת מספר חומצות הגרעין (עותקים) בדגימה.

ערך של 10 עד 4 עותקים נחשב לגבול העליון של נורמלי, מכיוון שניתן לזהות מספרים נמוכים יותר אצל אנשים בריאים. זיהוי של יותר מ-10 עד 4 עותקים הוא אחת האינדיקציות לרישום אנטיביוטיקה.

PCR חצי כמותי (PCR למחצה כמותי) היא שיטה שונה במקצת לתגובת פולימראז עם מדידה כמותית של תאים מיקרוביאליים.

5. טיפול

כפי שצוין לעיל, טקטיקות הטיפול תלויות בביטויים קליניים, מספר המיקרואורגניזמים בדגימה (יותר מ-10 עד 4 עותקים של DNA), נוכחות של סיבוכים (כולל אי ​​פוריות), פרמטרים מעבדתיים, נתונים משיטות בדיקה אחרות (קולפוסקופיה, אולטרסאונד). בדיקה של איברים קטנים). אגן, ביופסיה).

נדרש קורס טיפול עבור תורמי זרע, במקרה של אי פוריות, או הפלה. בני זוג מיניים כפופים לטיפול חובה עבור ureaplasmosis אם יש להם תסמינים קליניים.

דרישות לטיפול אטיוטרופי ב-ureaplasma (נטילת אנטיביוטיקה):

1. 1 התרופה צריכה להיות יעילה ב-95% מהמקרים או יותר.
2. 2 רעילות נמוכה, הסיכון הנמוך ביותר לתופעות לוואי.
3. 3 זמינות ביולוגית גבוהה בנטילה דרך הפה.
4. 4 בטוח לשימוש בנשים הרות ותינוקות.

Ureaplasma מפגין עמידות גבוהה לתרופות הבאות: פניצילינים, צפלוספורינים, תכשירי חומצה נלידיקסית. הם רגישים ביותר לאנטיביוטיקה של טטרציקלין, מקרולידים ופלורוקינולונים.הרגישות הגבוהה ביותר נצפתה עבור התרופות josamycin (כ-95%) ודוקסיציקלין (93-97%).

על פי ההנחיות הקליניות המקומיות לטיפול ב-ureaplasmosis, יש צורך להשתמש במשטרי הטיפול הבאים:

1. 1 בסיסי: Josamycin (Vilprafen) דרך הפה 500 מ"ג 3 פעמים ביום למשך 10 ימים או דוקסיציקלין (Unidox Solutab) דרך הפה 100 מ"ג 2 פעמים ביום למשך 10 ימים.
2. 2 חלופה: אזיתרומיצין (סומאמד, זיטרוליד, המומיצין) 500 מ"ג ביום הראשון, ולאחר מכן 250 מ"ג ליום למשך 4 ימים נוספים.
3. 3 טיפול בנשים בהריון: Josamycin 500 מ"ג 3 פעמים ביום למשך 10 ימים.
4. 4 משטר טיפול לילדים ששוקלים פחות מ-45 ק"ג: Josamycin 50 מ"ג לק"ג משקל גוף, מחולק ל-3 מנות ליום למשך 10 ימים. במידת הצורך, ניתן להאריך את משך הקורס ל-14 ימים.

דרישות בסיסיות לטיפול במחלה (קריטריוני ריפוי):

1. 1 העלמת תסמינים קליניים.
2. 2 העלמת סימני מעבדה לתגובה דלקתית.

חָשׁוּב! מטרת הטיפול ב-ureaplasmosis אינה מיגור מוחלט של הפתוגן Ureaplasma parvum.

בדיקות חוזרות (PCR ותרבית) מתבצעות 4 שבועות לאחר סיום הטיפול. אם לא יעיל, מהלך האנטיביוטיקה מורחב, או שנקבע משטר חלופי מאלה שצוינו לעיל. לשיטות נוספות אחרות לטיפול ולתרופות עממיות אין בסיס ראיות.

בבני אדם, רק שני מינים מהסוג הזה מסוגלים לגרום להתפתחות של תהליך פתולוגי: ureaplasma urealiticum ו. בית הגידול של חיידקים אלה הוא אזור גניטורינארי. במקרים נדירים יותר, המיקרואורגניזם נמצא ברקמת הריאות והכליות.

Ureaplasma urealyticum ו-ureaplasma parvum גורמים. מחלה זו מאובחנת לעתים קרובות יותר אצל נשים, מכיוון שלגברים בדרך כלל אין תסמינים חריפים. Ureaplasmosis היא מחלת מין המועברת במגע מיני. אצל נשים, פתוגן אחד מתגלה לעתים קרובות יותר, ובמקרים נדירים מתגלים שני פתוגנים בבת אחת, מה שמאפשר לנו להסיק מסקנה לגבי נוכחות ureaplasma spp. ל-Ureaplasma parvum תכונות פתוגניות בולטות יותר מ-ureaplasma urealyticum.הטיפול בזיהום הנגרם על ידי ureaplasma parvum מורכב וארוך יותר, והסיכון לסיבוכים גבוה מאוד.

זיהום ureaplasma נפוץ כיום. מומחים מציינים רמה גבוהה של קולוניזציה של איברי גניטורינאריה עם ureaplasma urealiticum: אצל גברים - 25%, בנשים - עד 60%.

Ureaplasma urealyticum

Ureaplasma urealyticum מקבל את שמה מיכולתה לפרק אוריאה. זהו ההבדל העיקרי שלו מאלה הכלולים באותו סוג. היכולת לממש היא טריגר להתפתחות של נפרוליטיאסיס אוראט ואורוליתיאזיס.

U.urealyticum הוא גורם סיבתי לזיהומים המועברים במגע מיני. המחלה מאופיינת בסימנים של דלקת ממושכת עם סיבוכים והעברה מינית של הפתוגן. Ureaplasma urealyticum יכול לגרום לנשיאה אסימפטומטית ולממש את התכונות הפתוגניות שלה רק בתנאים מסוימים.

גורמים המעוררים דלקת בדרכי האורגניטל:

• מחלות של איברי המין,
• ירידה בהגנה החיסונית
• זיהומים מיניים
• דלקת של הערמונית
• ליקויים חיסוניים ופגיעה בגורמי הגנה מקומיים,
• דיסביוזה נרתיקית אצל נשים.

Ureaplasma urealyticum היא T-mycoplasma המסוגלת ליצור מושבות קטנות. חיידקים גדלים בטמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס וב-pH אופטימלי של 6.5-7.0. Ureaplasmas שליליות לקטלאז, אינרטיות לסוכרים וגורמות לבטא המוליזה של אריתרוציטים של ארנב וחזיר ניסיונות. תכונה של ureaplasma היא הצורך באוריאה וכולסטרול. הם מפרקים חומצת שתן לאמוניה, גדלים היטב על מדיה מועשרת צפופה ולמעשה אינם גדלים על מדיה נוזלית.

על פי סטנדרטים רפואיים מקובלים אצל נשים, ureaplasma urealyticum הוא מיקרואורגניזם אופורטוניסטי המציג את תכונותיו הפתוגניות רק בהשפעת גורמים שליליים. בשיתוף עם חיידקים פתוגניים או אופורטוניסטיים אחרים, ureaplasma יכול להוביל להתפתחות של מספר פתולוגיות הדורשות טיפול דחוף. ברוב המקרים, מיקרואורגניזם זה עמיד מאוד לאנטיביוטיקה מודרנית וקשה לטפל בו.

נתיבי העברה

התפשטות זיהום ureaplasma מתרחשת באופן הבא:

1. Ureaplasma urealyticum הוא גורם סיבתי לזיהומים המועברים במגע מיני. זיהום מתרחש במהלך יחסי מין לא מוגנים עם אדם נגוע. המיקרואורגניזם מרגיש נהדר על פני הזרע ועל האפיתל הנרתיק.
2. במסלול עלייה, חיידקים חודרים למערכת גניטורינארית ולרחם. המסלול האנכי של העברת זיהום מתרחש כאשר ureaplasma חודר מהנרתיק ותעלת צוואר הרחם לתוך השופכן והכליות.
3. העברה של זיהום מהאם לעובר מתרחשת בדרך הטרנס שליה. זיהום תוך רחמי אפשרי דרך מערכת העיכול, העור, העיניים והאיברים של מערכת השתן של העובר.
4. במהלך הלידה מתרחשת זיהום מכני של היילוד במהלך המעבר בתעלת הלידה.
5. חולי השתלת איברים עלולים להידבק. זהו מסלול השתלה להתפשטות הזיהום.
6. במקרים נדירים יותר - מגע אנאלי ופאלי.
7. שיטת הקשר-משק בית מהווה פחות מ-1%.

מה גורם ל-ureaplasma urealyticum?

בין נשים

החיידק עלול לגרום להתפתחות מחלות אגן, מחלות חיידקיות, שחיקת צוואר הרחם, אי ספיקת צוואר הרחם ועקרות אצל נשים.

זיהום ureaplasma אצל נשים מתרחש לעתים קרובות באופן סמוי. המרפאה הפתולוגית נקבעת לפי מיקום התהליך הפתולוגי. נשים חוות הפרשות ריריות מתונות, כאב ותחושת צריבה בעת מתן שתן,כאב כואב והתכווצות בבטן, גירוד באיברי המין. התסמינים בדרך כלל קלים ונעלמים במהירות. הזיהום מופעל על ידי עומס יתר עצבי, עייפות גופנית והיחלשות של הגנות הגוף.

אישה נגועה אינה חשה כל השפעות של החיידק על גופה. היא בדרך כלל מנהלת חיי מין פעילים, לא משתמשת בהגנה ומתכננת להביא ילד לעולם. סיבוכים אצל נשים מתפתחים לעיתים רחוקות ביותר. אצל אנשים מוחלשים עם עמידות כללית מופחתת, מתעוררות המחלות שתוארו לעיל הדורשות טיפול אנטיביוטי.

אצל גברים

אצל גברים, ureaplasma urealiticum מעורר התפתחות של דלקת שלפוחית ​​השתן וחוסר תפקוד מיני. התסמינים הראשונים מופיעים חודש לאחר ההדבקה. זיהום ureaplasma אצל גברים משבש spermatogenesis ומקדם היווצרות אבנים בכליות. עם דלקת השופכה, ראש הפין הופך לאדום, יש גירוד וצריבה בשופכה, כאב שמתגבר עם מתן שתן והפרשות ברורות. במקרים מתקדמים, הזיהום יכול להתפשט לערמונית ולכליות.

ureaplasmosis כרונית אצל גברים מתרחשת ללא תסמינים סובייקטיביים. בבקרים או לאחר תקופה ארוכה של אצירת שתן, מופיעות הפרשות דלות ומעוגות. הפתח החיצוני של השופכה נצמד לעתים קרובות, השתן הופך לעכור, ומופיע ריח "שתן". אצל גברים כמעט ולא נצפתה הובלה.

שיטות אבחון

כדי לקבוע את המשמעות האטיולוגית של ureaplasma urealyticum בהתפתחות המחלה, יש צורך לקבוע את מספר התאים המיקרוביאליים בפריקה של איברי גניטורינאריה.

• בדרך כלל, אנשים שמתכוננים להפוך להורים ונמצאים בפיקוח של מומחים במרכז לתכנון משפחה נשלחים לניתוח.
• נשים בהריון עוברות בדיקה לאיתור זיהום זה.
• אנשים עם פתולוגיה כרונית של איברי המין חייבים לעבור בדיקה כדי לקבוע את האטיולוגיה של התהליך הפתולוגי.
• יש לבדוק את כל האנשים החשודים במחלות מין.

שיטות האבחון העיקריות לזיהום ureaplasma הן:

יַחַס

אם יש תסמינים מתאימים וכאשר הפתוגן מבודד בכמות של יותר מ-10 4 CFU/ml, יש לטפל במחלה. טיפול אנטיבקטריאלי מיועד לחולים.

במהלך הטיפול, על המטופלים להימנע מפעילות מינית, לא לשתות אלכוהול, לא להשתזף בשמש או בסולריום ולא לשתות חלב, מים מוגזים ומינרלים. משך הטיפול הוא 10-14 ימים. יש לטפל בשני בני הזוג המיניים.

בהיעדר טיפול בזמן והולם, ureaplasmosis יכול להוביל להתפתחות של סיבוכים רציניים: prostatitis, salpingo-oophoritis, pyelonephritis. הגורם לאי פוריות אצל גברים הוא הפרה של תהליך היווצרות הזרע. Ureaplasma urealyticum גורם לפגיעה בתנועתיות ובכמות הזרע, ולהופעת צורות שהשתנו פתולוגית. אצל נשים, אי פוריות נגרמת על ידי זיהום של רירית הרחם עם ureaplasma או זיהום של הביצית המופרית.

מניעה של ureaplasmosis

אמצעי מניעה למניעת התפתחות של ureaplasmosis ומחלות אחרות המועברות במגע מיני:

1. שימוש בקונדומים.
2. שימוש בתמיסות חיטוי לאחר קיום יחסי מין - Miramistin, Chlorhexidine, suppositories - Polizhenax, Hexicon.
3. חיזוק מערכת החיסון.
4. היגיינת איברי המין.
5. בדיקות תקופתיות לגילוי STI.

Ureaplasma urealyticum הוא הגורם הסיבתי למחלת מין טיפוסית הדורשת טיפול כדי למנוע סיבוכים והתפשטות של זיהומים המועברים במגע מיני בחברה.

וידאו: מומחה ל-ureaplasma

וידאו: רופא מיילד-גינקולוג על אוריאהפלזמה

לאחרונה עשיתי בדיקות למטרות מניעה. התוצאה הראתה ureaplasma חיובית, מה זה אומר? האם אני צריך טיפול אם אין לי תסמינים?

המומחה שלנו עונה:

Ureaplasmosis הוא זיהום המועבר במגע מיני. למרות שמדובר במיקרובקטריה, יש לו תכונות של וירוס. צורות מסוימות של ureaplasma יכולות להשפיע לרעה על גוף האדם. בפועל, כ-60% מהנשים הן נשאות של זיהום זה, אך עבור הרוב הוא אינו גורם לתסמינים שליליים.

אישה יכולה להדביק את בן זוגה המיני ב-ureaplasmosis. הוא יכול להפוך לנשא או לחלות. התנאים המוקדמים להופעת המחלה הם ירידה בחסינות, תוספת של פתולוגיות אחרות ודלקת באזור גניטורינארי.

Ureaplasmosis מועבר מאם לעובר. לכן כ-20% מהבנות שזה עתה נולדו הן נשאות של ureaplasma. ייתכן שהזיהום לא ירגיש את עצמו במשך שנים רבות, ולאחר מכן יתגלה במהלך הבדיקה.

ureaplasmosis לא מטופל יכול להיות סיבוכים רציניים:

• אִי פּוּרִיוּת;
• פיילונפריטיס;
• מחלות מפרקים;
• הַפָּלָה.

מכיוון שאצל אישה בהריון נוכחות של ureaplasmosis יכולה לאיים על אובדן של ילד, ניתוח כזה נקבע לכל האמהות לעתיד בעת ההרשמה.

תסמינים

אם מופיעה ureaplasmosis, הסימפטומים הם כדלקמן:

• צריבה בעת מתן שתן;
• הפרשות נרתיקיות ברורות.

הפתולוגיה אינה גורמת לתסמינים ברורים, כך שהמצב מתבלבל בקלות עם בעיות אחרות. לאחר החלמה מלאה, אישה אינה חסינה מפני הישנות. החמרה מתחילה לאחר היפותרמיה, שתיית אלכוהול או מתח.

יַחַס

הטיפול ב-ureaplasmosis מתבצע בבית. אתה יכול להשתמש רק בתרופות שרשם הרופא שלך. תרופות עצמיות זה מסוכן.

Ureaplasma עמיד לרוב האנטיביוטיקה. מציאת תרופה יעילה יכולה להיות קשה. לפני רישום התרופה, ניתן לבצע בדיקות רגישות.

אם האישה אינה בהריון, משתמשים באנטיביוטיקה רחבת טווח, לרבות טטרציקלין, אזיתרומיצין ואופלוקסצין. בזמן שמצפה לתינוק, כל התרופות הללו עלולות לגרום לנזק חמור, ולכן משתמשים רק בחלק מהמקרולידים.

מְנִיעָה

כדי למנוע הדבקה חוזרת, עליך לפעול לפי ההמלצות הבאות:

• להימנע ממין מזדמן;
• להשתמש בקונדום;
• להיות מטופלים יחד עם בן הזוג המיני.

על ידי ביצוע העצות האלה, אתה יכול להגן על הגוף שלך מפני זיהומים שונים!

Ureaplasma parvum (lat. ureaplasma parvum) הוא סוג של מיקרואורגניזם המסווג כאופורטוניסטי, כלומר, איתורם אינו יכול להעיד על מחלה. הנוכחות של ureaplasma parvum בבדיקות היא נורמלית, אך עם זאת, מיקרואורגניזם זה יכול לגרום למספר בעיות אצל נשים.

הסכנה של ureaplasma parvum

בואו להבין מהי ה"פתוגניות" של ureaplasma parvum ומדוע זה מסוכן. הנוכחות של מיקרואורגניזם אופורטוניסטי זה בבדיקות היא, קודם כל, מסוכנת בגלל סיבוך בצורת תהליך דלקתי במערכת גניטורינארית - ureaplasmosis.

Ureaplasmosis היא מחלה דלקתית זיהומית המשפיעה על מערכת האגן והגניטורינארית. Ureaplasmosis יכול להתבטא עם חסינות מוחלשת, כמו גם עם מחלות דלקתיות של איברי האגן. כמו כן, בהיעדר הטיפול הדרוש, ureaplasma parvum יכול לגרום להשלכות הבאות אצל נשים:

• מחלות דלקתיות שונות של אזור האגן (כגון דלקת צוואר הרחם, קולפיטיס, דלקת השופכה);
• קשיים בהריון;
• הריון חוץ רחמי;

כאשר מתכננים הריון, חשוב מאוד לנשים לדעת על ureaplasma parvum ולהיבדק מראש.

מקורות הדבקה

אתה יכול להידבק ב-ureaplasma parvum הן מבחינה מינית והן מאם לעובר; זיהום ביתי נחשב לא סביר. אצל גברים, מיקרואורגניזם זה נפוץ הרבה פחות מאשר אצל נשים, ולכן זיהום מתרחש דרך המסלול השני לעתים קרובות יותר. אצל גברים אפשרי גם ריפוי עצמי, אך אם מתגלה ureaplasma parvum באחד מבני הזוג, יש צורך לטפל בבן הזוג השני.

תסמינים של המחלה

לנשים עם ureaplasma parvum ברוב המקרים אין תסמינים כלשהם, אך ureaplasmosis מלווה לעתים קרובות בתלונות הבאות:

• כאב בעת מתן שתן;
• ריח/צבע הפרשות לא אופייני;
• כאבים בבטן התחתונה.

אצל גברים, הסימפטומים של ureaplasma parvum דומים:

• גירוד או צריבה בשופכה;
• כמות קטנה של הפרשות ריריות;
• תכונות לא אופייניות של שתן (כגון צבע, ריח, שקיפות);
• כאב בעת מתן שתן.

מכיוון שקשה לשפוט את נוכחותו של מיקרואורגניזם זה לפי סימפטומים, ברפואה המודרנית ישנם מספר מחקרים שיכולים לסייע בזיהויו.

שיטות לזיהוי ureaplasma parvum

כדי לזהות ureaplasma parvum בנשים, הרופאים משתמשים בשתי שיטות:

1. שיטת PCR (תגובת שרשרת פולימראז). שיטה זו יכולה לזהות DNA של Ureaplasma parvum.
2. שיטת תרבית עבור Ureaplasma parvum.

השיטה הראשונה מתאימה יותר לקביעה מדויקת וכמותית, והשנייה מתאימה יותר לקביעת רגישות לאנטיביוטיקה. החיסרון של השיטה השנייה הוא שהיא הרבה יותר איטית משיטת ה-PCR. לרוב מומלץ לבצע איתור ב-PCR, ולאחר מכן, במידת הצורך, לבחור אנטיביוטיקה בשיטת התרבית.

אינדיקציות לבדיקה עבור ureaplasma parvum הן:

טיפול ב-ureaplasma parvum

אפשרות לקבוע תור לרופא או לרופא לפי בחירתך

300 מטר מתחנת המטרו Kropotkinskaya

7 ימים בשבוע בין השעות 09:00-20:00

תוצאות הבדיקה תוך 20 דקות (מריחה ודם למחלות מין) עולות 500 רובל לכל זיהום אחד

רופאים מהקטגוריה הגבוהה ביותר, קמ"ן עם ניסיון של 15 שנים - ייעוץ 900 רובל

אנונימיות של בדיקות וטיפול

*חפש בכל המאמרים באתר

Ureaplasma parvum הוא תקין

Ureaplasma parvum- אחד המיקרואורגניזמים שהם הגורם הסיבתי של מחלה כגון ureaplasmosis.

מהי הנורמה של ureaplasma parvum - שאלה זו גורמת, אולי, למספר הרב ביותר של מחלוקות.

העובדה היא כי מומחים רבים סבורים כי קטן כמות ureaplasma parvum תקינהנמצא גם בנשים בריאות.

בואו ננסה להבין את הנושא הזה.

מהי הנורמה של ureaplasma parvum

כמות ureaplasma בגוף נקבעת לפי תכולת היחידות היוצרות מושבות במיליליטר אחד של הפרשות (CFU/ml).

ישנם מספר מצבים בהם זיהוי אוריאהפלזמה אפילו בכמויות מינימליות נחשב כפתולוגיה ו.

1. אני. נוכחות של ביטויים קליניים של ureaplasmosis.נשים מוטרדות. הם עשויים להיות לבנים, צהבהבים, או פשוט עבים עם ריר. לעיתים קרובות מופיעים גם כאבים כואבים בבטן התחתונה. הם לא סדירים ומחמירים לאחר קיום יחסי מין או במהלך מחלה זיהומית אחרת.

1. II. זיהוי של ureaplasma אצל אישה בהריון.הוכח כי הנוכחות עלולה להוביל לסיבוכים חמורים. בשלב מוקדם עולה הסבירות להפלה ספונטנית ודעיכה של ההריון. בתקופה מאוחרת יותר עולה הסיכון ללידה מוקדמת ולפגיעה בשליה. זיהום שחדר לשליה עלול להוביל לעיכוב בגדילת העובר ולרעב בחמצן. מי שפיר נגועים עלולים גם לדלוף בטרם עת, מה שמצריך ניתוח קיסרי חירום. Ureaplasma יכול להדביק את העובר ברחם, מה שעלול לגרום לילד לפתח דלקת ריאות לאחר הלידה. טיפול ב-ureaplasma נקבע בדרך כלל לאחר 12 שבועות של הריון.

1. III. תכנון הריון על ידי זוג נשוי.נקודה זו נובעת מהקודמת. כיוון שטיפול במהלך ההריון הוא חובה, אם מתגלה ureaplasma, רצוי לבצע אותו בשלב התכנון.

1. IV. אִי פּוּרִיוּת. Ureaplasma, כמו זיהומים אחרים המועברים במגע מיני, עלול לגרום לאי פוריות. לכן יש לבדוק ולטפל בזוגות שלא נכנסו להריון תוך שנה.

1. V. נוכחות של זיהומים נלווים, דלקת לא ספציפית שחוזרת על עצמה לעיתים קרובות. Ureaplasma, אם כי בכמויות קטנות, עוקר מוטות מהמיקרופלורה הנרתיקית. אלו הם חיידקים המגנים על ריריות ממברנות מפני החדרת פתוגנים פתוגניים. כתוצאה מכך, לעתים קרובות מתרחשות מחלות דלקתיות של איברי המין.
2. VI. מטופלים העוברים טיפול כירורגי מתוכנן באיברי האגן או במערכת השתן. הנוכחות של ureaplasma בגוף מגבירה את הסיכון לפתח סיבוכים לאחר הניתוח.

למרות העובדה כי כמות קטנה

Ureaplasma parvum בנשים נחשב נורמלי,

טיפול במצב זה לא ייקח הרבה זמן.

יחד עם זאת, זה יכול להגן עליך מפני סיבוכים אפשריים בעתיד.

אתה יכול להיבדק עבור ureaplasma באמצעות ELISA (דם נלקח מוריד) או PCR (מריחה מתעלת צוואר הרחם).

בנוסף ל-ureaplasma parvum, ישנם מספר זנים נוספים של מיקרואורגניזם זה הגורמים אף הם ל-ureaplasmosis.

במרפאה הדרמטו-נרולוגית שלנו ניתן להיבדק עבור כל סוגי האוראפלזמה (פרווום, urealiticum, תבלינים).

דרג את המאמר הזה:

לנקין סרגיי גנאדייביץ'

המחירים שלנו לשירותים

שֵׁם	טווח	מחיר
DNA של Ureaplasma parvum	יום 1	300.00 לשפשף.

Ureaplasma parvum במהלך ההריון

בהרשמה להריון על אישה לעבור סדרת בדיקות.

בתהליך המחקר מתבצע אבחון יסודי במעבדה.

תוצאת הניתוח עשויה להצביע על: ureaplasma parvum זוהתה.

מה לעשות במקרה זה?

Ureaplasma הוא מיקרואורגניזם אופורטוניסטי.

קיים בדרך כלל במערכת גניטורינארית האדם בכמויות קטנות.

השפעתם של גורמים שונים עלולה לעורר צמיחה מוגזמת של צמחייה.

זה מעורר את המראה של ureaplasmosis.

בעת תכנון הריון, יש צורך לערוך בדיקות מעבדה לאיתור ureaplasma.

האם אישה בהריון יכולה להידבק ב-ureaplasma?

כן, זיהום במהלך ההריון אפשרי בהחלט.

יתר על כן, הסבירות לזיהום עולה.

זאת בשל העובדה כי רירית הנרתיק הופכת פגיעה יותר, והתגובה החיסונית מופחתת באופן משמעותי.

כיצד מתבטאת ureaplasma במהלך ההריון?

בנשים בהריון, ureaplasma parvum יכול להישאר בגוף במשך זמן רב מבלי לגרום לסימנים סימפטומטיים.

ילדה בהריון עשויה אפילו לא לחשוד בנוכחות המחלה.

אם ureaplasma אינו מזוהה בזמן, המיקרואורגניזם יכול להדביק את העובר.

חָשׁוּב! אם ureaplasma מתגלה בכמויות גדולות במהלך ההריון, עליך לעבור טיפול מיד.

טיפול נדרש לנשים שריכוז המיקרואורגניזם שלהן הוא 10 * 4 כפות. או יותר.

ריכוז זה של ureaplasma יכול להזיק למערכת הנשימה של העובר ולגרום לדלקת ריאות.

Ureaplasma במהלך ההריון יכול לעורר הפלה שרירותית.

זכור! במהלך ההריון, הריכוז התקין של ureaplasma parvum הוא פחות מ 10 * 3 כפות.

לאחר קבלת תוצאה חיובית, האישה צריכה להיבדק על ידי גינקולוג.

ההחלטה הסופית אם לטפל ב-ureaplasma או לא נעשית על ידי הרופא.

במקביל הוא משווה בין נתוני הבדיקות הקליניות, התמונה הקלינית ומאפייני מהלך ההריון.

כאשר מתכננים את ההריון הבא, יש להיבדק מראש ובמידת הצורך לטפל ב-ureaplasmosis.

חָשׁוּב! הקורס ומשטר הטיפול נבחרים על ידי הרופא בנפרד.

אל תעשה תרופות עצמיות!

Ureaplasma parvum: האם זה יכול לגרום להפלה?

התשובה לשאלה זו היא: בהחלט כן.

חוסר טיפול עלול לגרום לסיבוכים ולאיים על חיי התינוק.

מצב זה יכול להתרחש גם בהיעדר ביטויים קליניים של ureaplasmosis.

Ureaplasma בנשים: תקין בבדיקות

Ureaplasmosis עשוי שלא לגרום למחלה במשך זמן רב.

מסיבה זו די קשה לאבחן את הזיהום.

ניתן לבצע אבחנה מדויקת ולזהות ureaplasma רק אם חריגה משמעותית ממדד הריכוז.

במקרה זה, בדיקות לקויות מלוות בסימנים סימפטומטיים אופייניים.

הוא האמין כי טיפול אינו נדרש אם המחוון הוא 10*3 CFU/ml.

הנורמה של ureaplasma: האם ניתן להתמקד בה במהלך הטיפול?

בהתבסס על התוצאה של ניתוח יחיד, אי אפשר לשפוט בצורה מהימנה את נוכחות או היעדר המחלה.

לעתים קרובות מאוד, אפילו עם תוכן קטן של מיקרואורגניזמים, מתפתחת דלקת.

זכור! תוצאת הבדיקה אינה אבחנה וצריכה להתפרש על ידי רופא.

כיצד להיבדק עבור ureaplasma?

לקבלת תוצאה מדויקת, עליך להפסיק מראש לקחת תרופות בעלות השפעה אנטי-מיקרוביאלית.

ניתן לזהות את Ureaplasma parvum באמצעות שיטות האבחון הבאות:

• תגובת שרשרת פולימראז
• מחקרים סרולוגיים
• ניתוח מריחות בקטריולוגיות

יש להיבדק עבור ureaplasma למטרות מניעה - לפחות פעם בשנה.

בדיקות עבור ureaplasma parvum הן חובה במקרים הבאים:

1. 1. נישואים עקרים
2. 2. תכנון הריון
3. 3. הפלות ספונטניות
4. 4. דלקת של איברי המין
5. 5. הריון חוץ רחמי
6. 6. סקס מזדמן או לא רצוי

אם בוצע בעבר טיפול אנטיביוטי, מומלץ לחזור על הבדיקה לאחר חודש.

הנורמה של ureaplasma במריחה אצל נשים

על מנת לאשר את האבחנה של ureaplasmosis, הרופא לוקח כתם.

סוג המחקר העיקרי הוא מריחה על הפלורה.

זה מתבצע על ידי בדיקת החומר במיקרוסקופ.

כדי לאסוף דגימה של חומר עבור ureaplasmosis באישה, גרידה מתבצעת מהשופכה, צוואר הרחם או הנרתיק.

הדגימה נלקחת על כיסא גינקולוגי באמצעות מרית או כפית מיוחדת.

הליך זה אינו כואב.

אם יש כאבים בבטן התחתונה, הרי שזו עדות לכך שיש תהליך דלקתי בגוף.

לאחר נטילת החומר, מורחים אותו על שקף זכוכית ומייבשים אותו.

אילו אינדיקטורים מצביעים על כך ש-ureaplasma חורג מהנורמה?

אינדיקטור למחלה יהיה עודף של לויקוציטים במריחה.

מספר התאים בצוואר הרחם לא יעלה על 30.

לא ניתן לזהות את סוג המיקרואורגניזם באמצעות מריחה רגילה.

לשם כך, נעשה שימוש בתרבית חיידקים או בניתוח PCR.

באמצעות שיטות כאלה, ניתן לקבוע את סוג הפתוגן וכמותו בגוף.

Ureaplasma parvum: נורמה PCR כמותי

תגובת שרשרת פולימראז היא שיטת מחקר מודרנית ויעילה למדי.

מחקר זה מאפשר לך לזהות שברי DNA או RNA של הפתוגן בחומר של המטופל.

אם התוצאה חיובית, אז אנחנו יכולים לאשר את נוכחותו של הגורם הסיבתי של ureaplasma parvum.

למחקר, ניתן לאסוף את החומרים הביולוגיים הבאים:

• דָם
• נוזל רוק
• הפרשות מהנרתיק

החומר מונח בצינור סטרילי ונשלח לאבחון למעבדה.

כיצד לקבוע את הנורמה של ureaplasma באמצעות PCR?

אם מספר החיידקים למיליליטר אחד אינו עולה על 10*4, אז האישה היא נשאית של ureaplasma parvum.

מתחת לאינדיקטור זה, טיפול אינו נקבע.

יותר מ-10*4 CFU דורש טיפול דחוף.

הטיפול יכול להירשם רק על ידי מומחה.

מה מסוכן בלהחריג את הנורמה של ureaplasma?

אם הטיפול אינו בזמן, עלולים להתרחש סיבוכים.

אצל גברים, ureaplasma parvum יכול לעורר את המראה של דלקת השופכה ודלקת הערמונית.

יש לקחת בחשבון שאמינות התוצאה עלולה להיות מושפעת משתיית אלכוהול, היפותרמיה וקיום יחסי מין לפני הבדיקה.

Ureaplasma תקין אצל בן הזוג ועודף מהנורמה אצל האחר: מה לעשות?

אם נרשם עודף אוריאהפלזמה באחד מבני הזוג, יש לפנות לרופא.

בדרך כלל במקרה זה נקבע טיפול, גם אם ערכי הבדיקה של בן הזוג השני תקינים.

המצב הקליני ממלא תפקיד חשוב במתן מרשם לטיפול.

לדוגמה, נוכחות של תהליך דלקתי או תכנון הריון.

Ureaplasma parvum תקין: לאחר טיפול

לאחר השלמת הטיפול, הרופא יורה על בדיקות מעקב.

לרוב, שיטת תגובת שרשרת פולימראז כמותית משמשת כמחקר חוזר.

שיטה זו היא אחת המדויקות ביותר עד כה.

שבוע או שבועיים לאחר הפסקת הטיפול האנטיבקטריאלי, יש לבצע את הבדיקה הראשונה.

אם זה בטווח התקין, יש לחזור על המחקר לאחר חודש.

לאחר התוצאה השלילית השנייה, הרופא ירשום בדיקת תגר.

בדיקה זו מתבצעת לאחר טיפול מקדים באיבר החלול בתמיסה מיוחדת.

אם בדיקה כזו נותנת תוצאה שלילית, נוכל לדבר על החלמה מלאה.

לפחות תוצאה חיובית אחת היא סיבה לחזור על מהלך הטיפול המלא.

במהלך הטיפול יש להפסיק לקיים יחסי מין.

בעת קיום יחסי מין, עליך להשתמש באמצעי מניעה.

אם מזוהה ureaplasma parvum, צור קשר עם מחבר מאמר זה - רופא ורינולוג, אורולוג במוסקבה עם 15 שנות ניסיון.