Что входит в узи органов малого таза у женщин. Расшифровка узи малого таза у женщин, что она показывает и нормальные показатели Что можно увидеть на узи малого таза

20.08.2019

Ультразвуковое исследование (УЗИ, эхография) у женщин имеет большое диагностическое значение, оно позволяет выявить как острую, так и хроническую патологию. Исследование безвредно для организма, его можно проводить сколько угодно раз. Очень важна подготовка к у женщин, чтобы не возникало посторонних эхо-теней, они накладываются на изображение и ухудшают видимость исследуемого органа.

Показания к проведению УЗИ малого таза у женщин

Согласно тактики современной гинекологии, УЗИ показано всем женщинам, оно имеет 3 направления:

Профилактическое обследование.
Диагностика гинекологических заболеваний.
Наблюдение за развитием беременности.

УЗИ с профилактической целью

Всем женщинам, достигшим детородного возраста, показана эхография органов малого таза с целью выявления патологии на ранних стадиях, когда она еще не имеет симптомов.

Профилактическое исследование проводится 1 раз в 2 года, а у женщин группы риска, предрасположенных к тем или иным заболеваниям, каждые 6-12 месяцев.

Женщинам после 40 лет, не предъявляющих жалоб на здоровье, обязательно ежегодное профилактическое ультразвуковое обследование. Это связано с высокой онкологической заболеваемостью в этом возрасте.

Обследование гинекологических больных

Диагностическое УЗИ может проводиться как в плановом, так и в ургентном порядке. Плановое исследование делают для контроля за течением заболевания, за процессом лечения, а также если пациентка впервые обратилась с жалобами.

В неотложном порядке обследуют женщин с кровотечением, выраженными болями в животе, подозрением на внематочную беременность, угрозу выкидыша, инородное тело половых органов.

УЗИ у беременных

Это обязательное исследование, необходимое для оценки развития плода, состояния плаценты, матки, определения количества околоплодных вод.

Плановое УЗИ при беременности проводится в 3 этапа: 1-й в 10-14 недель, 2-й в 20-24 недель и 3-й в 32-34 недели беременности.

После ЭКО 1-е УЗИ делают через 3 недели после имплантации эмбриона, 2-е через 5-6 недель, и, если все нормально, дальнейшее исследование проводится, как при естественной беременности. По медицинским показаниям могут проводиться внеплановые УЗИ столько раз, сколько это необходимо.

Разновидности УЗИ органов малого таза

Современное ультразвуковое обследование органов таза у женщин может проводиться 3-мя способами:

Трансабдоминально.
Трансвагинально.
Трансректально.

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование

При этом виде исследования датчик ультразвукового аппарата прикладывают к коже живота, он посылает звуковые волны ультравысокой частоты на органы таза и «улавливает» обратные волны. Этот «ответ» подвергается информационному анализу и проецируется на дисплей аппарата в виде изображения. Такое исследование чаще проводится с профилактической целью и беременным.

Трансвагинальное обследование

Датчик при этом исследовании вводится на максимально близкое расстояние к шейке и матки – во влагалище. Это позволяет получить более достоверную информацию о наличии патологии, а также определить при необходимости ранние сроки беременности.

Датчик представляет собой пластиковый стержень длиной 12 см и диаметром 3 см, на него надевают презерватив, смазывают специальным стерильным гелем и осторожно вводят во влагалище.

Процедура визуализации длится не более 5-7 минут. Имеет ограниченное применение у беременных во избежание провоцирования выкидыша.

Трансректальный метод УЗИ

Для этого вида УЗИ датчики вводятся в прямую кишку, они различаются по длине и изгибу, а само исследование называется ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование).

Ценность метода состоит в возможности более точного исследования матки и придатков : выявление миоматозных узлов, эндометриоза, кист и опухолей яичников, осмотр маточных труб. Процедура аналогична трансвагинальному УЗИ, но проводится лежа на левом боку после предварительного пальцевого исследования прямой кишки, длительность составляет 10-15 минут, нет противопоказаний беременным.

Вас заинтересует:

Подготовка к трансабдоминальному исследованию малого таза

Исследование органов абдоминальным датчиком проводится в течение 5-7 дней после окончания месячных и требует соблюдения 3 важных подготовительных мероприятий:

За 2 дня до исследования исключить пищу, которая может провоцировать вздутие кишечника (фрукты и овощи, бобовые, зелень, молоко).
Накануне вечером сделать очистительную клизму.
Исследование проводится с полным мочевым пузырем , то есть чтобы перед процедурой у пациентки было умеренно выраженное желание помочиться.

Такие меры позволят максимально улучшить прохождение ультразвукового сигнала и визуализацию органов. Однако по неотложным показаниям такое УЗИ может проводиться и без подготовки.

Подготовка к УЗИ малого таза у женщин трансвагинальным методом

Трансвагинальное исследование обычно проводится по медицинским показаниям, чаще всего при подозрении на патологию шейки матки, поэтому может проводиться в любой день менструального цикла. Однако, если позволяет время, следует подождать окончания месячных и сразу проводить исследование, но не позднее 1-й недели, результаты будут наиболее достоверными.

В отличие от чрезбрюшного исследования, наполнение мочевого пузыря не требуется. За 1 час до проведения процедуры нужно прекратить прием жидкости и сходить в туалет.

Важна правильная подготовка кишечника, чтобы в нем не было газов, по аналогии подготовки к трансабдоминальному УЗИ. Если же имеется заболевание кишечника и склонность к вздутию живота, нужно за 2 суток попринимать одно из средств (эспумизан, смекту или другие их аналоги).

Беременным на ранних сроках достаточно лишь устранить или уменьшить газообразование в животе приемом сорбентов, которые не всасываются из кишечника и не являются опасными для плода (активированный уголь, полисорб).

Ультразвуковое исследование ректальным датчиком обязательно требует специальной подготовки. Она заключается лишь в тщательном очищении кишечника. Для этого можно накануне вечером принять одно из слабительных средств и хорошо опорожнить кишечник перед процедурой, не позже, чем за 1,5-2 часа.

Можно также сделать очистительную клизму за 2-3 часа до назначенной процедуры УЗИ , чтобы полностью освободился кишечник и прекратились позывы в туалет. Беременным женщинам не рекомендуется очищение в домашних условиях, лучше предпочесть одно из солевых слабительных, посоветовавшись предварительно с врачом.

Ультразвуковое исследование органов малого таза использует волны для создания изображения органов и тканей нижней части живота (таза).

УЗИ органов малого таза исследует:

Мочевой пузырь, яичники, матку, шейку матки и фаллопиевы трубы у женщин. Посмотрите на изображение женских органов, полученных с помощью УЗИ.

Однородные органы и ткани, такие как матка, яичники и предстательная железа, или заполненные жидкостью, такие как мочевой пузырь, хорошо видны при УЗИ органов малого таза. Кости или заполненные воздухом органы, такие как кишечник, невозможно рассмотреть с помощью УЗИ. Они также могут мешать рассмотреть другие внутренние органы, перекрывая их.

Ультразвуковое исследование органов малого таза может проводиться тремя способами: трансабноминально, трансректально и трансвагинально.

T рансабдоминальное УЗИ. Маленькимпортативное устройством, которое называется преобразователь, делаются движения вперед-назад в области нижней части живота. Трансабдоминальное УЗИ часто делается женщинам с целью определения размера фибром матки и при других проблемах.

T рансректальное УЗИ. Преобразователь своей формой напоминает прямую кишку. Трансректальное УЗИ проводится для исследования мужских репродуктивных органов, таких как предстательная железа и семенной пузырек. Иногда во время трансректального УЗИ с помощью маленьких инструментов, которые вводятся через прямую кишку, берется небольшой образец ткани (биопсия).

T рансвагинальное УЗИ. Преобразователь своей формой напоминает влагалище. Женщинам могут делать и трансабдоминальное, и трансректальное УЗИ для исследования органов малого таза. Трансвагинальное УЗИ проводится для проверки наличия проблем с фертильностью. В редких случаях проводится гистеросонограмма для осмотра полости матки путем наполнения матки жидкостью во время трансвагинального УЗИ. Иногда могут браться образцы ткани (биопсия) с помощью небольших инструментов, которые вводяться через влагалище во время трансвагинального УЗИ. Посмотрите изображение УЗИ кисты яичника.

Во всех трех видах УЗИ преобразователь посылает отраженные звуковые волны на компьютер, который преобразовывает их в изображение и выводит на видеоэкран. Ультразвуковое изображение иди видео может быть записано на любой носитель и сохранено.

Зачем это делается

Мужчинам и женщинам

Найти причину появления крови в моче (гематурия). Также может делаться УЗИ почек.

Найти причину проблем с мочеиспусканием.

Посмотреть на размер мочевого пузыря перед и после мочеиспускания. Это поможет установить, опорожняется ли мочевой пузырь полностью во время мочеиспускания.

Проверить наличие новообразований в органах малого таза.

Направлять введение иглы во время биопсии или при выкачивании жидкости из кисты или гнойника.

Проверить наличие рака прямой кишки и как он реагирует на лечение.

Женщинам УЗИ органов малого таза делается с целью:

Найти причину боли в животе.

Найти причину влагалищного кровотечения.

Найти воспалительное заболевание органов малого таза.

Найти внутриматочную спираль (ВМС).

Посмотреть на размер и форму матки и толщину выстилки матки (эндометрия).

Посмотреть на размер и форму яичников.

Проверить состояние и форму яичников во время лечения бесплодия.

Подтвердить беременность или исключить внематочную беременность. УЗИ органов малого таза может использоваться для раннего установления срока беременности, проверки наличия трубной беременность (вне маточной беременности) или многоплодной беременности.

Проверить длину канала шейки матки у беременной женщины при риске преждевременных родов.

Проверить припухлость, обнаруженную во время гинекологического осмотра.

Проверить фибромы матки, обнаруженные при гинекологическом осмотре. УЗИ органов малого таза может проводиться с целью проверки роста фибром матки.

Сопроводить процедуру извлечения овариального фолликула для экстракорпорального оплодотворения.

Мужчинам УЗИ органов малого таза делается с целью:

Осмотра семенного пузырька и предстательной железы.

Проверки наличия рака простаты. Могут использоваться другие тесты, включая пальцевое исследование прямой кишки, анализ крови на простатоспецифичный антиген, биопсию предстательной железы.

Посмотреть, повлияли ли проблемы с мочеиспусканием на размер предстательной железы, подтвердить наличие доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Посмотреть, является ли проблема с простатой причиной бесплодия.

Как следует готовиться

Расскажите врачу о том, проходили ли Вы рентгеновское исследование с контрастным веществом (таким как барий) в течение предыдущих 2 дней. Барий, оставшийся в кишечнике, может влиять на результаты УЗИ.

Оденьте просторную одежду для прохождения УЗИ органов малого таза. Вам, возможно, необходимо будет раздеться полностью ниже пояса и одеть медицинский халат перед исследованием.

Если Вам делают биопсию или специальную процедуру во время УЗИ, необходимо подписать форму информированного согласия.

Обсудите с врачом все, что Вас беспокоит в связи с данным исследованием, риски, как оно будет проводиться, и что будут означать результаты.

T рансабдоминальное ультразвуковое исследование

Если проводится трансабдоминальное УЗИ, врач попросит Вас выпить 4-6 стаканов сока или воды за час до процедуры, чтоб наполнить Ваш мочевой пузырь. Наполненный мочевой пузырь выталкивает кишечник (в котором содержится воздух) из области органов малого таза. Это позволяет получить четкое изображение. Если УЗИ проводится при чрезвычайных обстоятельствах, Ваш мочевой пузырь наполнят жидкостью через катетер, который вставляется в мочевой пузырь.

T рансректальное ультразвуковое исследование

Если проводится трансректальное УЗИ, Вам может понадобиться сделать клизму за час до процедуры. Скажите Вашему врачу, есть ли у Вас аллергия на латекс.

Если мужчине делают биопсию простаты, ему дают антибиотики за день до исследования.

Если проводится трансвагинальное УЗИ, скажите своему врачу, есть ли у Вас аллергия на латекс.

Если Вы проходите трансвагинальное УЗИ, не пейте за 4 часа до процедуры. Вам не нужно наполнять мочевой пузырь при трансвагинальном исследовании.

Если Вы проходите и трансабдоминальное, и трансвагинальное УЗИ, трансабдоминальное проводится первым.

Как это делается

Это исследование проводится врачом, который проводит процедуры получения изображений (радиологом) или ультразвуковым технологом (сонографом). УЗИ спроводится в специальном кабинете в больнице, клинике или в офисе врача.

Вам необходимо будет снять с себя украшения в области УЗИ, а также одежду ниже пояса. Во время процедуры Вы будете одеты в медицинский халат.

Вы будете лежать на спине (или на боку) на кушетке. На область живота нанесут гель для улучшения качества звуковых волн. Врач будет передвигать небольшой портативный инструмент, называющийся преобразователь, по Вашему животу. Изображение органов и кровеносных сосудов можно будет увидеть на видеоэкране.

Вам необходимо будет неподвижно лежать во время УЗИ. Вас могут попросить вдохнуть или на несколько секунд задержать дыхание во время процедуры.

УЗИ органов малого таза длится около 30 минут. Вас могут поросить подождать, пока радиолог интерпретирует изображение. Возможно, ему необходимо будет сделать еще несколько снимков.

T рансабдоминальное ультразвуковое исследование

Вам необходимо будет выпить 4-6 стаканов сока или воды за час до процедуры. Не опрожняйте мочевой пузырь, пока УЗИ не будет проведено. Если Вы не можете выпить так много жидкости, Вам могут ввести ее в мочевой пузырь с помощью катетера, который вводится в мочевой пузырь.

После проведение теста, гель с Вашей кожи удаляется. Вы можете опорожнить мочевой пузырь сразу же после процедуры. Посмотрите на изображение трансабдоминального УЗИ.

T рансректальное ультразвуковое исследование

Вас попросят лечь на левый бок с согнутыми коленями. Перед УЗИ проводится пальцевое исследование прямой кишки. Затем преобразователь смазываетс ялубрикантом и осторожно вводится в прямую кишку. С его помощью делаются снимки с разных углов. Вы можете почувствовать небольшое давление. Во время процедуры в прямую кишку может вводиться вода для того, чтоб очистить преобразователь и получить четкое изображение.

Посмотрите на изображение трансректального УЗИ.

T рансвагинальное ультразвуковое исследование

Для трансвагинального УЗИ Вы должны будете опорожнить мочевой пузырь. Вас попросят лечь на спину и развести бедра в стороны.

Тонкий преобразователь, смазанный лубрикантом, осторожно введут в Ваше влагалище. Во влагалище вводится только кончик преобразователя. Вам необходимо неподвижно лежать во время проведения процедуры.

Tрансвагинальное УЗИ может дать больше информации, чем трансабдомилальное УЗИ для женщин:

С ожирением.

Которые обследуются или лечатся от бесплодия.

Не могут наполнить мочевой пузырь.

С повышенным газообразованием в кишечнике. Это мешает врачу рассмотреть органы малого таза.

Tрансвагинальное УЗИ часто дает более четкую картину, чем трансабдоминальное УЗИ, поскольку преобразователь находится ближе к обследуемым органам. Но трансвагинальное УЗИ может обследовать меньшую область по сравнению с трансабдоминальным УЗИ.

В редких случаях стерильный физиологический раствор вводится в матку через катетер, что позволяет врачу исследовать полость матки (сделать гистеросонограмму).

Посмотрите изображение транвагинального УЗИ.

Что Вы чувствуете

Если Вам делают трансабдоминальное УЗИ, Вы почувствуете давление на мочевой пузырь и сильный позыв к мочеиспусканию, поскольку мочевой пузырь переполнен.

Гель может быть холодным, когда его мажут Вам на живот. Вы почувствуете небольшое давление преобразователя, который двигается по животу. Если у Вас есть шрамы или болит живот, при исследовании могут быть болезненные ощущения. Вы не будете слышать или чувствовать звуковы волны.

Скорее всего, Вам будет немного больно при трансректальном и трансвагинальном УЗИ. Вы будете чувствовать давление преобразователя при введении во влагалище или прямую кишку.

Если во время УЗИ проводится биопсия, Вы можете почувствовать боль при заборе образца ткани.

Риски

Существует небольшой риск занесения инфекции при транвагинальном или трансректальном УЗИ. Если проводится биопсия, шансы инфицирования возрастают. Позвоните своему врачу, если после процедуры у Вас поднялась температура.

Результаты

УЗИ органов малого таза использует звуковые волны для преобразования в изображение органов и тканей нижней части живота (малого таза).

Ультразвуковое исследование органов малого таза женщин
Нормальное:	Ваши яичники, шейка матки и матка нормальной формы и размера и расположены правильно. Нет новообразований, опухолей, жидкости или других проблем, таких как кисты. Небольшие фолликулы в яичниках женщины детородного возраста.
	Если Вы используете внутриматочную спираль (ВМС), она находится в матке.
	Если Вы в первом триместре беременности, Ваш ребенок (плод) развивается в матке.

Ненормальное:	Ваша матка увеличена или ненормальной формы, поскольку у Вас фибромы матки. Обнаружены кисты и опухоли, такие как раковые и нераковые опухоли яичников, матки или шейки матки.
	Tолщина выстилки матки (эндометрия) превышает норму. В некоторых возрастных группах утолщенный эндометрий (гиперплазия эндометрия) может означать повышенный риск образования рака эндометрия.
	Присутствуют воспалительные заболевания органов малого таза, гнойники, камни в почках и другие проблемы.
	Обнаружена внематочная беременность.

Ультразвуковое исследование органов малого таза у мужчин
Нормальное:	Ваша предстательная железа и семенной пузырек номального размера и формы. Нет никаких новообразований, опухолей и других проблем, таких как кисты.
	Ваш мочевой пузырь нормальной формы и размера. Нет камней или патологических новообразований. Если мочевой пузырь исследуется до и после мочеиспускания, он полностью опрожнен. Моча нормально перетекает из мочеточника в мочевой пузырь.
Ненормальное:	Ваша предстательная железа увеличена (доброкачественная гиперплазия предстательной железы). Это одно из наиболее распространенных заболеваний. Обнаружены гнойники, камни в почках и мочеиспускательном канале, опухоли предстательной железы или мочевого пузыря.
	Мочевой пузырь ненормальной формы или с толстой стенкой. Обнаружены новообразования или камни в мочевом пузыре. Если мочевой пузырь проверялся до и после мочеиспускания, он не полностью опорожнился.
	Обнаружено патологическое количество жидкости в малом тазу.

Что влияет на обследование

Факторы, которые могут повлиять на достоверность результатов исследования, включают:

Фекалии, воздух или газ, контрастное вещество при рентгеновском исследовании (барий) в кишечнике или прямой кишке.

Неспособность лежать неподвижно во время процедуры.

Oжирение.

Haличие открытая рана на животе.

Для трансабдоминального УЗИ необходим наполненный мочевой пузырь для того, чтобы можно было рассмотреть органы малого таза.

О чем следует подумать

УЗИ стоит дешевле других исследований, которые могут давать изображение органов и тканей тела, таких как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная терапия (МРТ). Но в некоторых случах, может понадобиться провести КТ и МРТ для подтверждения проблемы, например наличия рака.

С помощью УЗи орагнов малого таза, врач сможет увидеть рзницу между кистами, наполненными жидкостью, солидной опухолью или другим типом припухлости. Это является одним из главных преимуществ УЗИ. Патологическая припухлость требует дальнейшего обследования. Следующее УЗИ делается через 6-8 недель, поскольку многих проблемы исчезают сами по себе через некоторое время. УЗИ органов малого таза не может определить является ли опухоль раковой (злокачественной) или нераковой (доброкачественной). Биопсия поможет это определить.

Во время трансвагинального УЗИ может проводиться другое исследование - гистеросонография для проверки выстилки матки (эндометрия). Гистеросонограмма также показывает, открыты ли фаллопиевы трубы при исследовании причин женского бесплодия. Гистеросонограмма делается путем наполнения матки стерильный физиологический раствор во время трансвагинального УЗИ.

Tрансвагинальное УЗИ проводится во время применения вспомогательных репродуктивных технологий для извлечения овариального фоллокула для экстракорпорального оплодотворения.

УЗИ плода проводится для того, чтобы увидеть ребенка (плод). Для более детальной информации читайте о медицинском исследовании «УЗИ плода».

Если во время УЗИ обнаружены такие мужские проблемы, как увеличенная предстательная железа, необходимо провести дополнительные исследования. Для более детальной информации читайте раздел «Пальцевое исследование прямой кишки, Спецефический антиген простаты, и Биопсия предстательной железы».

Здравствуйте, мои дорогие читатели. Недавно прочитала в одной популярной газете, что с жалобами на гинекологические проблемы к докторам ежедневно обращаются миллионы девушек и женщин.

В этой статье я решила затронуть тему УЗИ органов малого таза.

Едва заметные недомогания могут свидетельствовать о развитии патологии репродуктивной системы, поэтому так важно регулярно осуществлять ее ультразвуковое исследование.

К внутренним органам малого таза женщин относят:

матку, в которой происходит формирование и развитие плода;
яичники, вырабатывающие яйцеклетки и гормоны;
фаллопиевы трубы, в которых оплодотворяются зрелые яйцеклетки;

Эти органы отвечают за способность к воспроизведению потомства, а также влияют на состояние системы организма в целом, поскольку продуцируют важные гормоны.

Действие эстрогенов, прогестеронов и андрогенов, вырабатываемых яичниками, тесно связано с такими показателями здоровья, как: общий эмоциональный фон и обмен веществ, развитие жировой ткани, состояние молочных желез, костей и эпидермиса.

Регулярное посещение гинеколога и осуществление функциональной диагностики состояния органов малого таза необходимо каждой женщине, вне зависимости от наличия или отсутствия жалоб – именно в этом и заключается профилактика развития заболеваний.

Однако чаще исследование применяется по медицинским показаниям – при наличии подтвержденных недугов или подозрительных симптомов, требующих постановки диагноза.

Нарушения менструального цикла.
Болезненность при месячных, чрезмерные или скудные кровотечения.
Боли невыясненного характера.
Подозрение на бесплодие.
Воспалительные заболевания женских органов.
Воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит и т.д.).
Подозрения на наличие новообразований (кисты, полипы, опухоли).
Наблюдение после хирургического вмешательства.
Наблюдение за положением внутриматочной спирали после ее установки.
Подозрение на внематочную беременность.
Наблюдение за беременностью и диагностика развития плода.

Существует три вида УЗИ органов малого таза у женщин, различающихся способами осуществления доступа к исследуемому органу:

Трансабдоминальный – через брюшную стенку с помощью наружного датчика. Когда-то такой способ был весьма распространен, но сегодня, в условиях оснащенности медучреждений современным оборудованием, он почти перестал применяться.

Трансвагинальный – доступ осуществляется с помощью датчика-зонда, вводимого через влагалище вверх, к шейке матки. Его очевидное преимущество – точность результатов наблюдения благодаря максимальной близости датчика к матке.

Трансректальный – специальный датчик вводится через прямую кишку. Используется в случаях, когда невозможен осмотр через вагину: у девственниц при необходимости уточнения результатов трансабдоминального УЗИ.

С подробным описанием этих методов можно ознакомиться в следующем разделе .

При назначении гинекологом УЗИ нужно учитывать метод его проведения, т.к. именно это определяет особенности подготовки к процедуре.

Подготовка к проведению УЗИ органов малого таза

Обычно гинекологи назначают трансвагинальное УЗИ, специальной подготовки к которому не требуется. Никаких ограничений, связанных с приемом жидкости или пищи, нет. Разумеется, женщина должна позаботиться о личной гигиене, учитывая способ исследования.

Стерильность трансвагинального УЗИ обеспечивается с помощью одноразовых средств –датчик-зонд защищен специальным медицинским презервативом. Иногда пациента просят приобрести презерватив самостоятельно. Не следует путать его со стандартным средством контрацепции – презервативы для УЗИ с одноименным названием продаются в каждой аптеке.

Примечание: если врач назначил трансвагинальное УЗИ в комплексе с лабораторными анализами (мазок на скрытые инфекции, микрофлору или цитологию), делать УЗИ следует только после забора мазков, т.к. гель, которым обильно покрывается датчик, попадая на слизистую влагалища, искажает результаты анализов.

Трансректальное исследование требует предварительной подготовки кишечника. За несколько часов до приема пациентка должна сделать небольшую клизму (300-350 мл воды), чтобы очистить прямую кишку.

Трансабдоминальное УЗИ отличается более тщательной подготовкой к обследованию.

В течение суток накануне приема не следует употреблять пищу, увеличивающую газообразование в кишечнике (овощи, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, сладости и т.д.) – скопления газов могут исказить картину наблюдения.

Процедуру необходимо осуществлять с полным мочевым пузырем – иначе врачу будет сложно «рассмотреть» матку и яичники. За час–полтора до исследования необходимо выпить литр воды без газа и не опорожняться до его окончания.

В какой фазе менструального цикла проводить УЗИ органов малого таза?

Учитывая особенности женской репродуктивной системы, проводить исследование нужно в определенные дни менструального цикла. Обычно гинекологи рекомендуют делать УЗИ сразу по завершении месячных – на 5–7 день нового цикла.

Дело в том, что функциональное состояние женских органов малого таза непрерывно изменяется на протяжении месячного цикла.

Так, сделав УЗИ на последней фазе цикла, можно ошибочно принять разрастания эпителия за патологию, которая совершенно естественным образом «исчезнет» во время менструации. Поэтому врачи дают четкие рекомендации относительно периода проведения исследования.

Впрочем, иногда требуется наблюдение именно функционального состояния репродуктивной системы. В этих случаях УЗИ может проводиться несколько раз в течение одного цикла для того, чтобы проследить динамику развития доминантного фолликула, наступления овуляции и других процессов.

Во время менструации УЗИ делать можно. Длительность месячных у некоторых женщин достигает 7–8 дней, а это значит, что рекомендуемый для обследования период наступает до их окончания.

Кроме того, при возникновении резких болей или острых состояний специалисты осуществляют УЗИ в оперативном, срочном порядке. Стерильность процедуры и меры индивидуальной защиты пациента исключают риск попадания инфекции.

УЗИ при беременности абсолютно безвредно и не может нанести какого-либо вреда формирующемуся плоду. Вопросы, связанные с проведением УЗИ у беременных , заслуживают особого внимания и выделены в отдельную статью.

Как происходит ультразвуковое исследование органов малого таза?

Процедура исследования абсолютно безболезненна. Пациентка, раздевшись ниже пояса, располагается на кушетке спиной вниз.

Если УЗИ осуществляется наружным способом, врач обильно смазывает место процедуры специальным гелем для обеспечения лучшего контакта датчика с поверхностью кожи и, с небольшим нажимом, медленно перемещает прибор в пределах области малого таза.

Если проводится трансвагинальное УЗИ, зонд, диаметром 1,5–2 см, покрытый одноразовым презервативом, вводится глубоко во влагалище.

Как правило, женщина во время этой процедуры чувствует себя вполне комфортно. Для оптимального проникновения необходимо, лежа на спине, слегка развести в стороны чуть согнутые в коленях ноги.

Датчик соединен с аппаратом УЗИ, на мониторе которого выводится точное динамическое изображение наблюдаемых органов, тканей и их структуры (при увеличении).

Такая точность достигается за счет способности ультразвука, проходя через границы органов и тканей различного строения, реагировать изменениями величин акустического ответа.

Что позволяет выявить УЗИ малого таза у женщин?

Во время диагностики, продолжающейся около 20 минут, специалист успевает изучить:

положение и размер матки;
состояние шейки матки;
толщину и особенности эндометрия (внутреннего слоя, выстилающего полость матки);
наличие патологических включений и новообразований;
размер и положение яичников;
состояние и проходимость фаллопиевых труб (присутствие спаек);
количество и состояние фолликулов;
врожденные аномалии строения органов МТ;
наличие свободной жидкости в малом тазе.

В большинстве случаев данные, полученные в результате УЗИ, являются достоверным заключением о состоянии здоровья репродуктивной системы пациента.

По результатам УЗИ можно определить следующие заболевания:

новообразования матки или яичников (миомы, полипы, кисты и др.);
поликистоз яичников;
воспалительные заболевания органов малого таза (сальпигинит, оофорит, острая воспалительная болезнь матки, тазовый перитонит и др.);
эндометриоз;
злокачественные опухоли;
функциональные нарушения репродуктивной системы;
врожденные патологии строения органов.

Поскольку отклонения от средних значений здоровых показателей в той или иной степени присутствуют у каждого человека, пациенту следует уметь грамотно «читать» результаты своих исследований, чтобы иметь верное представление о состоянии своего организма.

С этой целью можно ознакомиться с и расшифровать результаты полученного заключения.

Ну вот и все. Если остались вопросы или замечания — задавайте их в комментариях к статье.

Хочу сказать напоследок — берегите свое здоровье и здоровье своих близких. Его не купишь ни за какие деньги. Всего доброго!

УЗИ органов малого таза (ОМТ) у женщин - высокоточная диагностическая методика. Она позволяет провести комплексное обследование матки и области придатков. Эта процедура позволяет убедиться в правильном расположении репродуктивных органов и выявить патологию.

Виды УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование малого таза может быть нескольких видов:

трансвагинальное,
трансабдоминальное,
трансректальное.

Первый тип процедуры не требует никакой предварительной подготовки. Суть заключается в том, что специальный датчик вводится непосредственно во влагалище. Такая методика позволяет собрать максимум необходимой информации, так как датчик находится в непосредственной близости к исследуемым органам.

Преимущества трансвагинальной методики следующие:

возможность получить точную визуализацию исследуемой области;
контроль за состоянием внутренних органов репродуктивной системы в реальном времени;
безболезненность;
возможность проводить исследование у пациенток, которые имеют проблемы с недержанием мочи или другие расстройства урологического характера.

Трансвагинальное УЗИ проводится и на ранних сроках беременности. В этом случае процедура нужна для следующих целей:

определение маточной беременности;
контроль за состоянием яичников и области придатков;
наблюдение за эмбрионом при подозрении на неразвивающуюся беременность;
диагностика на предмет риска прерывания беременности.

Трансабдоминальное исследование проводится только на полный мочевой пузырь. За несколько часов до процедуры пациентке необходимо выпить литр воды и воздержаться от посещения туалета. Подготовка к исследованию предполагает также и определенную диету.

Важно! За несколько дней до УЗИ ОМТ следует отказаться от жирной и острой пищи, выпечки и напитков с газом.

Внешне трансабдоминальный вариант исследования напоминает обычное УЗИ, врач проводит специальным датчиком по нижней части живота.

Такой метод проведения ультразвуковой диагностики имеет свои преимущества:

возможность увидеть состояние не только конкретного органа, но и весь малый таз;
хорошо визуализируется объемная опухоль в малом тазу;
безболезненность и безвредность проведения процедуры;
возможность провести ультразвуковое обследование малого таза у девушек, которые не начинали половую жизнь.

Несмотря на большое количество преимуществ трансабдоминальный метод ультразвукового сканирования имеет ряд недостатков. К числу основных минусов относятся:

изображение на мониторе будет не совсем четким, поэтому детализация органов довольно плохая;
при утолщенной стенке живота или присутствии лишнего веса могут возникнуть проблемы с визуализацией патологии матки и придатков;
спаечный процесс в малом тазу может затруднить диагностику.

Этот метод проведения сканирования по своей информативности уступает трансвагинальному УЗИ.

При трансректальном УЗИ в прямую кишку вводят специальный ультразвуковой датчик. Исследование отлично подходит для молодых девушек (девственниц), а также применяется в исследованиях мужских органов малого таза.

Показания к процедуре

Существует ряд показаний к проведению ультразвукового исследования органов мала таза. Чаще всего врач назначает процедуру, если наблюдаются следующие клинические ситуации:

сильные менструальные боли;
необходимость диагностики на предмет новообразований;
сбои в менструальном цикле;
боли внизу живота, что носят систематический характер;
бесплодие;
планирование беременности;
присутствие крови в выделениях из влагалища.

Подготовка к УЗИ малого таза

Процедура ультразвукового исследования не требует сложной и длительной подготовки. На проведение манипуляции лучше приходить в просторной и удобной одежде.

Если назначается трансабдоминальное обследование, то пациентка должна приходить с полным мочевым пузырем. Для этого надо за два часа до исследования выпить 3-4 стакана воды. Это нужно для того, чтобы врачу было легко визуализировать яичники и матку.

В какой фазе менструального цикла проводить УЗИ органов малого таза?

В какой день цикла необходимо делать УЗИ, указывает врач. Точная дата зависит от предполагаемого диагноза и общего самочувствия женщины. Например, экстренное обследование проводится при кровотечении или при болях внизу живота. В этом случае день менструального цикла не имеет никакого значения.

Справка! Чаще всего врачи рекомендуют проводить ультразвуковое исследование на 7-9 день менструального цикла.

Если присутствует подозрение на миому матки, то манипуляция проводится сразу после завершения менструации. Чтобы диагностировать эндометриоз, УЗИ назначается перед началом менструации. При планировании беременности пациентка проходит исследование в первую и во вторую фазу цикла.

Во время вынашивания ребенка ультразвуковая диагностика проводится для подтверждения факта беременности и в каждом триместре. На 11-12 неделе врач проводит первый скрининг плода, а на 18-22 неделе - второй скрининг и 32-34 неделя - УЗИ плода. Каждое исследование важно, т.к. позволяет выявить на каждом сроке определенную патологию плода.

Как проходит процедура

Современные методы проведения ультразвукового исследования позволяют провести процедуру максимально комфортно и без болевых ощущений. Алгоритм проведения манипуляции зависит от ее типа. Трансабдоминальное исследование проводится следующие образом:

пациентка принимает необходимое положение и обнажает живот;
врач смазывает датчик специальным проводящим гелем и водит им по животу.

Диагностика может длиться от 5 до 20 минут. Трансвагинальное обследование предполагает введение датчика во влагалище. Его диаметр не превышает 2 см, поэтому при введении пациентка не чувствует боли.

Важным аспектом является вопрос гигиены. Врач надевает на датчик специальный более плотный презерватив, предназначенный для УЗИ. Только после этого на датчик наносится гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн. При любом типе исследования данные выводятся на монитор, который синхронизирован с датчиком.

Что позволяет выявить УЗИ малого таза у женщин?

Информация, полученная в ходе ультразвукового исследования, позволяет подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз. Процедура позволяет определить:

расположение матки, ее структуру, толщину стенок, состояние эндометрия;
образования в мочевом пузыре или толстом кишечнике;
образования в матке и яичниках;
фолликулярный запас в яичниках.

Утолщение маточной трубы указывает на наличие воспалительного процесса в области придатков, бесплодия. О поликистозе яичников свидетельствуют увеличенные яичники с большим количеством мелких фолликулов и отсутствие доминантного фолликула.

Всю собранную информацию врач УЗИ подробно описывает в специальный ультразвуковой протокол и в конце пишет свое заключение. С этим заключением пациент идет к узкому специалисту, который ставит окончательный диагноз и назначает при необходимости лечение.

Пройдя ультразвуковое исследование в медицинском центре "Внуки Гиппократа" пациент получает на руки заключение врача с расшифровкой результатов.

Исследование органов малого таза с помощью ультразвука – один из основных инструментальных методов диагностирования болезней мочевыделительной и репродуктивной системы. УЗИ помогает увидеть патологии на начальных стадиях их развития. Процедура требует правильной подготовки, от которой зависит достоверность полученных результатов.

Преимущества метода

На сегодняшний день УЗИ является одной из самых распространенных процедур, применяющихся в гинекологии для диагностики большинства заболеваний. Данный инструментальный метод исследования имеет ряд преимуществ:

абсолютная безболезненность любого вида процедуры;
простота применения;
отсутствие ограничений по возрасту;
высокая информативность;
отсутствие побочных эффектов;
возможность исследовать состояние внутренних органов с разных ракурсов.

Полное отсутствие противопоказаний и нежелательных реакций дает возможность провести обследование даже беременным женщинам и больным в тяжелом состоянии.

Показания к проведению УЗИ ОМТ у женщин

Исследование органов малого таза ультразвуком делают в следующих случаях:

планирование зачатия – для оценки состояния внутренних половых органов;
определение запаса фолликулов;
отслеживание овуляции;
беременность – плановые скрининги проводятся трижды за время вынашивания плода;
подготовка к установке ВМС;
контроль состояния пациентки после аборта;
лечение бесплодия;
воспалительные болезни внутренних органов и мочевыделительной системы – эндометриоз, аднексит, цистит, мочекаменная болезнь и прочее;
нарушения менструального цикла;
маточные кровотечения;
неспецифические выделения и боль внизу живота;
онкологические заболевания;
подготовка к проведению хирургического вмешательства в брюшной полости;
период реабилитации после операций;
контроль состояния половых органов с целью определения эффективности лечения.

Направление на обследование ОМТ выдает гинеколог.

Сроки проведения УЗИ малого таза у женщин

Время проведения процедуры зависят от показаний. Например, при жалобах на боль внизу живота, проблемы с зачатием, нарушения менструального цикла и изменение интенсивности менструальных выделений УЗИ назначается на 5-7 сутки с начала менструации.

Чтобы определить функциональность яичников, их способность к формированию фолликула, УЗИ малого таза у женщин делают несколько раз в течение менструального цикла:

на 8-9 день;
на 14-15 день;
на 22-23 день.

Во время беременности при условии ее нормального течения УЗИ проводится планово примерно один раз в 3 месяца:

на 11-13 неделе;
на 20-22 неделе;
на 32-36 неделе.

В случае необходимости количество и сроки осуществления диагностических мероприятий исследования могут изменяться лечащим врачом-гинекологом.

Подготовка к процедуре

Особенности подготовки к обследованию напрямую зависят от способа проведения исследования, поэтому перед процедурой необходимо уточнить у врача, каким именно образом будет осуществляться УЗИ.

Любой из видов диагностики предпочтительнее проводить натощак. Желательно не есть хотя бы в течение 8-10 часов.

Трансвагинальный метод

Исследование таким способом в основном назначается на 5-7 день цикла, после окончания менструального кровотечения. Готовиться к обследованию необходимо заранее – за 2-3 дня.

Особенности подготовки заключаются в правильной организации питания. Рекомендуется отказаться от употребления таких продуктов:

сырых овощей и фруктов;
цельного молока и кисломолочных продуктов;
мяса;
газированных напитков;
алкоголя;
острых блюд;
фасоли, гороха, бобов;
сладостей;
сдобы.

Эти продукты способны спровоцировать повышенное газообразование в кишечнике, что приведет к снижению точности полученных данных. Накануне обследования следует сделать очистительную клизму.

Трансректальный метод

Цель подготовки к такому обследованию также состоит в изменении рациона питания. Нужно отказаться от употребления продуктов, провоцирующих увеличение газообразования. Перед прохождением УЗИ необходимо поставить несколько очистительных клизм. Зачастую процедура проводится медперсоналом непосредственно в клинике.

Трансабдоминальный метод

Трансабдоминальный метод УЗИ

Такой метод обследования требует более тщательной подготовки. От продуктов, повышающих образование газов, необходимо отказаться за 3-4 дня до прохождения УЗИ. Кроме плотной брюшной стенки, через которую осуществляется обследование, именно скопившиеся в кишечнике газы могут помешать врачу рассмотреть точную картину и сделать правильные выводы относительно состояния внутренних органов пациентки. (фото справа)

Исследование производится с полным мочевым пузырем. За пару часов до назначенного времени необходимо выпить 1.5 литра воды или принять таблетку мочегонного средства.

Наполненный мочевой пузырь облегчает процедуру диагностики: матка занимает удобное для обследования место, а нижняя часть ЖКТ вытесняется из поля зрения.

Виды исследования и техника выполнения

УЗИ тазовых органов осуществляется в специальном диагностическом кабинете с помощью аппарата, состоящего из датчика и экрана, на который выводится изображение.

Пациентке необходимо освободить область обследования от одежды, лечь на кушетку. Чтобы расслабить мускулатуру брюшного пресса, врач может порекомендовать согнуть ноги в коленях.

Способы проведения ультразвукового исследования:

Трансабдоминальное УЗИ. Суть метода заключается в исследовании ОМТ с помощью специального датчика сквозь брюшную стенку. На устройство и живот пациентки наносится медицинский гель. Такая процедура применяется со второго триместра беременности, во время менструации и маточного кровотечения. Девушкам, которые не живут половой жизнью, также назначается такая методика прохождения УЗИ.
Трансвагинальное УЗИ. В случае проведения такого исследования, процедура осуществляется посредством введения специального датчика во влагалище. Размеры такого сканера значительно меньше размеров стандартного гинекологического зеркала. На устройство обязательно надевается презерватив. Такой способ считается наиболее достоверным и информативным. Проводить процедуру абсолютно не больно.
Трансректальное УЗИ. Исследование проводится путем введения специального датчика в прямую кишку пациентки. Подобный метод диагностики используется достаточно редко. Основным показанием к проведению такого исследования является большая опухоль во влагалище. Девушкам, которые не живут половой жизнью, трансректальное УЗИ назначается в том случае, если ранее проведенное трансабдоменальное исследование оказалось малоинформативным.

Во время обследования врач может повернуть экран аппарата к пациентке, чтобы она имела возможность наблюдать за происходящим процессом. Чаще всего подобная практика применяется при обследовании беременных женщин на поздних сроках, чтобы женщина могла рассмотреть своего ребенка. Устройства последнего поколения позволяют сделать фото исследуемой области.

Возможные осложнения

Диагностика с помощью ультразвукового исследования осуществляется без проколов, надрезов, инъекций и прочих хирургических манипуляций, потому процедура является абсолютно безопасной. Неинвазивное обследование не имеет никаких побочных эффектов, противопоказаний и негативных последствий.

Расшифровка результатов

УЗИ органов малого таза у женщин показывает наличие беременности на самом раннем сроке, позволяет определить состояние плода и степень его развития. Скрининговые плановые обследования дают возможность контролировать формирование и рост ребенка, чтобы вовремя принять меры при обнаружении каких-либо отклонений от нормы.

Ультразвуковое исследование – достоверный метод своевременного выявления внематочной беременности – опасной патологии, угрожающей жизни женщины. Плодное яйцо в этом случае располагается в одной из маточных труб, а не в полости матки.

В УЗИ малого таза у женщин входит обследование внутренних половых органов: матки и ее шейки, яичников, фаллопиевых (маточных) труб, мочевого пузыря и прямой кишки.

При расшифровке результатов узист обязан учесть возраст женщины, особенности строения внутренних органов, количество родов и проведенных абортов. Несмотря на все достоинства и информативность УЗИ, специалист не может поставить точный диагноз на основании одних только данных обследования.

Матка и шейка матки

Ультразвуковое исследование матки дает возможность оценить ее положение, форму и размеры, выявить наличие структурных изменений. В норме показатели органа должны быть такими:

длина – около 7см;
ширина – около 6 см;
передне-задний показатель – 4 см.

Кроме этого, с помощью УЗИ врач рассматривает состояние и толщину эндометрия. Эти показатели слизистой оболочки должны соответствовать дню месячного цикла.

Исследование позволяет своевременно выявить такие заболевания, как миома, эндометриоз, злокачественные опухоли тела матки и шейки, эрозия шейки матки, аномалии развития половых органов.

Маточные трубы

Маточные трубы по своей структуре полые, поэтому в здоровом состоянии на мониторе они не визуализируются. В основном их обследуют для проверки проходимости, когда у женщины возникают проблемы с зачатием. Для этого проводится процедура контрастирования – в полость матки вводится специальное вещество, позволяющее оценить состояние маточных труб и наличие спаек. Назначается такое обследование на 12-14 день цикла.

Яичники

УЗИ позволяет оценить положение, структуру и размеры яичников. В норме показатели должны быть следующими:

длина – около 3см;
ширина – около 2.5см;
толщина – около 1.5см.

У женщин детородного возраста наличие в придатках фолликулярных кист является вариантом нормы. Обследование яичников помогает выявить наличие кисты, поликистоза, сальпингита и злокачественных новообразований.

При проблемах с зачатием ребенка и лечении от бесплодия проводится фолликулометрия – мониторинг изменений в органах репродуктивной системы женщины на протяжении всего менструального цикла. Осуществляется контроль над образованием и выходом фолликула, соответствием его размера дню цикла.

Мочевой пузырь

Исследование позволяет определить размеры, форму полого органа и проходимость мочеточников. В норме в мочевом пузыре не должно быть камней, песка и опухолевых новообразований. После опорожнения орган должен полностью освобождаться от остатков мочи.

Примерная стоимость процедуры

Пройти диагностику ОМТ можно в женской консультации, бесплатной больнице или в независимом диагностическом центре. Обращение в специализированную клинику имеет ряд преимуществ:

гарантия получения точных результатов исследования;
проведение процедуры с использованием новейшего медицинского оборудования;
предварительная запись;
возможность выезда специалиста с оборудованием на дом;
грамотное обслуживание клиентов;
отсутствие очередей.

Широкой популярностью пользуется сеть частных медицинских центров «Инвитро», в диагностических кабинетах которой делается комплексное обследование органов МТ и брюшной полости, мочеполовой системы, маммографию. Стоимость УЗИ в клинике составляет около 900р.

В России услуги по проведению ультразвукового исследования предоставляются и другими частными клиниками. Цена УЗИ малого таза у женщин в них варьируется от 1000 до 6000 рублей, а расшифровка результатов, как правило, входит в стоимость.

УЗИ ОМТ – безболезненная процедура, позволяющая определить состояние половых органов. Женщинам рекомендуется ежегодно проходить подобное обследование, чтобы своевременно выявить возникновение патологий внутренних органов и исключить риск развития онкологических заболеваний. УЗИ также является важным элементом контроля течения беременности и формирования плода.

Похожие статьи: