Как понять, что у ребенка развивается эндемический зоб? Как проводят лечение диффузного токсического зоба у детей? Диагностические и лечебные мероприятия.

15.04.2019

Выделяют три группы симптомов:

местные симптомы - зоб;
симптомы, связанные с гиперпродукцией тиреоидных гормонов;
симптомы, обусловленные сопутствующими аутоиммунными заболеваниями. Щитовидная железа значительно увеличена, как правило, увеличение заметно при осмотре. При пальпации определяется плотная консистенция, над железой выслушиваются сосудистые шумы.

Симптомы, обусловленные тиреотоксикозом, нарастают постепенно в течение нескольких месяцев. Ребёнок становится плаксивым, эмоционально неустойчивым, раздражительным, нарушается сон. При осмотре обращает на себя внимание гладкая бархатистая кожа, бывает пигментация, особенно в области век. Повышена потливость, часто отмечается мышечная слабость. Аппетит повышен, но при этом ребёнок прогрессивно худеет. Появляются тремор пальцев рук, повышенная двигательная активность. Характерны тахикардия в покое и повышение пульсового артриального давления. Отмечают частый стул, иногда выявляют гепатомегалию. У девочек встречается аменорея.

Симпатикотония провоцирует появление глазных симптомов: симптом Грефе - обнажение участка склеры над радужной оболочкой при взгляде вниз, симптом Мёбиуса - слабость конвергенции глазных яблок, симптом фон Штелльвага - редкое мигание, симптом Дальримпля - широко раскрытые глазные щели и др.

Тиреотоксикоз в зависимости от выраженности тахикардии делят на три степени:

I степень - ЧСС повышена не более чем на 20%;
II степень - ЧСС повышена не более чем на 50%;
III степень - ЧСС повышена более чем на 50%.

Сопутствующие тиреотоксикозу аутоиммунные заболевания включают эндокринную офтальмопатию, претибиальную микседему, сахарный диабет, ювенильный полиартрит. Эндокринную офтальмопатию чаще других наблюдают при диффузном токсическом зобе. Она обусловлена образованием антител к мембране глазодвигательных мышц и их лимфоцитарнои инфильтрацией, которая распространяется и на ретробульбарную клетчатку. При этом возникают отёк, гиперпигментация век, экзофтальм.

Если щитовидная железа у ребенка работает неправильно, серьезные проблемы с состоянием всех систем организма не за горами.

Следствием такой работы может стать диффузный токсический зоб у детей, который без своевременного лечения оказывается причиной летального исхода. Но вовремя поставленный диагноз и начатое лечение делают прогноз благоприятным.

Зоб является аутоиммунным заболеванием, развивающимся из-за чрезмерной выработки гормонов щитовидной железой. Антитела повреждают ткани железы, и функциональность органа усиливается.

Обычно диагноз Базедова болезнь (другое название зоба) ставится в возрасте от 10 – 15 лет, но и младенцы подвержены этому заболеванию. Девочек среди пациентов с такой патологией больше, чем мальчиков. Из-за недуга страдают все системы в детском организме, а щитовидная железа сильно разрастается.

Пока наука только предполагает, какие причины провоцируют развитие диффузного токсического зоба.

Среди таких причин следующие:

респираторные заболевания бактериальной и вирусной природы;
предрасположенность к Базедовой болезни, унаследованная от близких родственников;
эмоциональные перегрузки;
частые стрессовые ситуации;
депрессивные состояния;
травмы головы;
иммунные нарушения;
долгое нахождение под солнцем;
йододефицит;
переохлаждение;
физическое переутомление;
сахарная болезнь;
нарушение пигментации кожи (витилиго);
сбои в работе надпочечников.

Симптомы:

Щитовидная железа сначала незначительно, а затем очень сильно увеличивается в размерах.
Усиливается потоотделение.
Ногти становятся ломкими.
Выпадают волосы.
Глаза широко открыты, блестят, веки припухшие, слезотечение, моргание редкое. Свет вызывает неприятные ощущения у больного. Зрение падает. Возможно воспаление слизистой оболочки глаз.
Сбои в работе ССС. В состоянии покоя ЧСС становится намного выше нормы. Шумы в сердце. Пульсовое давление (разница между «верхним» и «нижним» давлением) высокое.
Трудности с дыханием, если болезнь зашла в тяжелую стадию.
Несмотря на «волчий» аппетит, больной худеет.
Возможны расстройства пищеварения (жидкий стул, рвота). Болит живот.
Психоэмоциональные расстройства: ребенок часто капризничает, нервничает.
Проблемы с двигательным аппаратом.
Быстрое утомление, бессонница, невнимательность, большие сложности с запоминанием нового материала.
Гиперактивность.
Недержание мочи.
Количество эритроцитов в крови ребенка намного выше нормы.
Больному сложно выносить жару.
Жировой обмен нарушается.

Зоб — самое частое заболевание эндокринной системы. чаще всего поражает людей трудоспособного возраста.

Методы лечения болезни Базедова описаны . Операция, медикаменты, радиоактивный йод и другие способы терапии.

Если консервативная терапия не помогает, зоб щитовидной железы лечат при помощи хирургических методов. В этой статье подробная информация об оперативном вмешательстве при диффузном зобе.

Классификация

Первый вариант классификации. Выделяются следующие стадии заболевания:

Железа незаметна. На ощупь врач может определить перешеек щитовидки. Изменения в организме незначительны.
Железу можно прощупать, т. к. орган увеличен. Больной чувствует его во время глотания.
Железа заметна даже без пальпации.
Шея утолщается, зоб быстро растет.
Зоб сильно разросся, офтальмопатия.

Второй вариант классификации включает в себя 3 стадии:

Нейрогормональную. Организм отравляется из-за слишком сильной выработки гормонов. Щитовидка больше, чем должна быть в норме.
Висцеропатическую. Функциональность внутренних органов патологически изменена.
Кахетическую. Организм ребенка полностью истощен. Работа внутренних органов неправильна, а те изменения, которые в них произошли, необратимы. При отсутствии медицинской помощи больной умирает.

Степени тяжести Базедовой болезни:

Легкая. ЧСС больше 80 ударов в минуту. Больной резко теряет массу тела.
Средняя. ЧСС больше 100 ударов в минуту. Тело больного «тает»: снижение веса происходит очень быстро.
Тяжелая. ЧСС выше 120 ударов в минуту. Нервная система крайне возбуждена, психозы. Дистрофические изменения внутренних органов.

Осложнения

Тиреотоксический криз. Ребенок становится очень тревожным, он напуган.

Его кожа краснеет, становится влажной и горячей. Температура тела повышается до 41°C. На смену сильному возбуждению и жалобам на плохое самочувствие приходит нарушение сознания. Возможны галлюцинации.

Поведение больного становится неуправляемым. Руки дрожат, и эта дрожь может стать судорогами.

Систолическое давление резко повышается (оно может быть равно 230 миллиметрам ртутного столба). Ребенка рвет, у него жидкий стул. Кожа и слизистые могут приобрести желтушный оттенок. Возможно прекращение выделения мочи из-за патологических изменений в почках. Появляются признаки обезвоживания организма: сухость кожи, трещины на губах, вялость.

Среди последствий Базедовой болезни — кома, в которую может перейти тиреотоксический криз; сердечно-сосудистая недостаточность (развивается вследствие огромной нагрузки на сердце из-за болезни); тетания (судорожные приступы); паралич; бронхиальная астма из-за давления увеличенной щитовидной железы на трахею; необратимая офтальмопатия из-за появления рубцов на клетчатке вокруг глазных яблок; первичная гипертензия; сахарный диабет; у девушек — задержка полового созревания, сбои в менструальном цикле, киста яичников.

Диагностика и лечение

При подозрении на Базедову болезнь должны быть проведены следующие диагностические мероприятия:

Анализ крови на гормоны. Определяется уровень этих органических веществ в крови.
УЗИ щитовидной железы. О патологии говорят такие результаты исследования, как увеличенные размеры щитовидки, пониженная эхогенность органа, усиленный отток крови.
Сцинтиграфия щитовидной железы. Проведение исследования назначается в редких случаях, т. к. для организма ребенка оно вредно. При стинтиграфии определяют степень поглощения йода железой.
Радиоиммунологический анализ крови и мочи.
Пальпация. Когда размеры железы становятся больше нормы, врач может определить это на ощупь.
Визуальное определение болезни, когда увеличение щитовидки становится заметным визуально.

Лечение при небольшом увеличении железы

Если болезнь только начала развиваться, излечение возможно при помощи медикаментов в домашних условиях.

Медикаментозная терапия может быть курсовой или постоянной. Ребенку назначают лекарства на основе брома. Они способствуют замедлению синтеза тироксина.

Прописывают «Резерпин» (дозировка должна быть очень маленькой), витамин C.

Другие назначения делаются в соответствии с конкретной симптоматикой. Ребенка нужно оградить от всех стрессов, он должен отдыхать. Запрещаются большие физические нагрузки. Питание больного должно быть полноценным и регулярным с учетом того факта, что скорость метаболизма у него повышена.

Обязательные продукты:

молоко;
мясо;
яйца.

Нежелательно большое количество картофеля в блюдах, частое употребление арахиса, миндаля, бобов, чая, какао (в них много калия, что усугубляет состояние здоровья ребенка при Базедовой болезни).

Лечение при средней степени тяжести заболевания

Развитие зоба у ребенка во многих случаях происходит очень стремительно.

При сильном увеличении щитовидки назначается препарат «Мерказолил».

Больного лечат в стационарных условиях в течение месяца.

Если наблюдается положительная динамика, доза этого лекарства со временем уменьшается.

Резко ее снижать нельзя во избежание тиреотоксического криза, о котором говорилось выше.

Может быть назначено облучение щитовидной железы радиоактивным йодом. После проведения процедуры рост зоба прекращается, а железа начинает вырабатывать нормальное количество гормонов. Но для организма ребенка такой метод лечения опасен.

Чтобы устранить офтальмологические проблемы, прописывают «Преднизолон».

Оперативное лечение

При неэффективности медикаментозной терапии проводится операция.

Показания к оперативному вмешательству:

прием лекарств не способствует уменьшению щитовидной железы;
зоб перекрывает дыхательные пути;
на железе образовались узлы;
тяжелая степень офтальмопатии.

Железу удаляют полностью или частично. Ребенка нужно подготовить к операции. Чтобы подготовка была тщательной, необходимо три месяца. Операции предшествует введение глюкокортикоидов. Оно также должно быть сделано после нее.

В течение периода восстановления ребенок должен принимать медицинские препараты, способствующие нормализации всех функций организма.

Если сомнений не остается, и врач ставит ребенку диагноз диффузный токсический зоб, откладывать лечение на потом или надеяться, что все само пройдет, ни в коем случае нельзя.

Видео на тему

Точные причины от чего может быть диффузный токсический зоб у детей - не установлены. Можно выделить только несколько факторов появления этой патологии:

острые и хронические бактериальные заболевания;
острое и хроническое течение инфекционных болезней;
может возникнуть из-за генетической предрасположенности;
эмоциональная нестабильность: стрессы, депрессии;
в результате черепно-мозговой травмы;
долгое пребывание под прямыми лучами солнца;
недостаток в организме ребёнка йода;
переохлаждение;
тахикардия;
снижение иммунитета;
сбои в работе иммунной системы.

Симптомы

Базедова болезнь (диффузный токсический зоб) у детей развивается не так быстро, нежели у взрослых. А потому она может долгое время не давать о себе знать. Выделяют следующие симптомы этой болезни:

щитовидная железа значительно увеличивается в размерах;
гиперемия кожных покровов;
увеличивается секреция потовых желёз;
отмечается ломкость и расслоение ногтевой пластины.

Одним из общеизвестных признаков проявления Базедовой болезни является сильно выпуклые глазные яблоки. Это приведёт к обильному слёзоточению, светобоязни из-за не полностью закрытых век. Глаза быстро устают, нарушается зрение. Могут появляться конъюнктивиты.

Ещё одними признаками проявления этого заболевания будут:

со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, шумы в сердце, увеличивается пульс;при тяжёлой форме течения диффузного токсического зоба, у ребёнка может наблюдаться сбои в работе дыхательной системы;
со стороны желудочно-кишечного тракта: поносы, рвота, боли в животе, повышенный аппетит, потеря массы тела;
сопровождается расстройством работы центральной нервной системы: эмоциональная неустойчивость, сопровождающаяся нервозностью, плаксивостью, нарушения в работе двигательного аппарата;
ребёнок быстро устаёт, нарушается качество сна, ухудшается память, внимание становится рассеянным, ребёнку сложно долго концентрироваться на чём-то;
отсутствие мочеиспускания;
нарушается жировой обмен;
количество эритроцитов патологически увеличено.

Для измерения увеличения размеров щитовидной железы, принято выделять 5 степеней:

при пальпации щитовидной железы обнаруживается увеличение её перешейка;
пальпация выявляет увеличение боковых долей железы;
увеличение в размерах щитовидки определяется только осмотром;
щитовидная железа значительно увеличена;
зоб довольно больших размеров.

Диагностика диффузного токсического зоба у ребёнка

Постановка диагноза Базедовой болезни может проводиться по клиническим признакам. Первыми признаками этой болезни, бросающиеся в глаза будут: сильное увеличение щитовидной железы, выпученные глаза, значительная потеря веса, учащённое сердцебиение.

Наиболее эффективным является анализ крови на гормоны. В нём проверяются: общий и свободный тироксин, трийодтрионин. При диффузном токсическом зобе количество проверяемых гормонов будет значительно увеличено.

При лабораторной диагностике важным показателем является определение йода, который связан с белками крови. Также проводится проба с выявлением накопления радиоактивного в щитовидке.

Дополнительные методы диагностики Базедовой болезни:

1. Для определения размеров и формы щитовидной железы используется метод пневмотиреографии.

2. Исследуют время прохождения рефлекса с ахиллова сухожилия.

3. При наличии диффузного зоба оно будет больше нормы.

Базедову болезнь стоит дифференцировать от:

диффузного нетоксического зоба;
тиреоидит Хашимото;
струмит.

Осложнения

Самым опасным последствием диффузного токсического зоба может стать нарушение выработки гормонов в щитовидной железе. Это в свою очередь приведёт к отставанию в росте, развитии. При сильном увеличении щитовидки у ребёнка может появиться гипотиреоз.

К осложнениям можно отнести:

экзофтальм (выпячивание глаз);
тиреотоксический криз (может привести к коме);
нарушение работы сердечно-сосудистой (сердечная недостаточность) и дыхательной (одышка, затруднённое дыхание) систем.

Лечение

Что можете сделать вы

Ребёнку с таким диагнозом необходимо создать спокойную обстановку дома. Стараться следить, чтоб ребёнок больше отдыхал, не переутомлялся. Не стоит поощрять и разрешать высокие физические нагрузки. Рацион должен быть сбалансированным и правильным. Не стоит вводить в рацион продукты, содержащие калий и йод. А также исключаются так любимый детьми шоколад.

Что делает врач

Проводит осмотр, сбор анамнеза, назначает лабораторные исследования. Как только результат анализов станет известным и подтвердит базедову болезнь, врач назначает лечение ребёнка в стационаре. Лечение может быть лекарственным и хирургическим. При лекарственном методе лечения используются лекарственные средства, которые тормозят работу щитовидной железы (тиреостатики). Дозировки и курс лечение подбирается для каждого конкретного случая в отдельности.

Хирургический метод назначается врачом при очень больших размерах зоба, который сдавливает трахею. Это приводит к затруднённому дыханию.

Профилактика

Для предупреждения развития данной патологии у детей, необходимо соблюдать следующие правила:

Стараться избегать стрессовых ситуаций, нервных потрясений.
Укрепление иммунитета ребёнка.
Использование в пищу йодированной соли.
Включить в меню морепродукты, орехи, курагу.
Во время лечить простудные заболевания.

Диффузный токсический зоб – заболевание, связанное с повышенным образованием тиреоидных гормонов в щитовидной железе. Их биологическое действие направлено на усиление процессов энергетического обмена в организме. Диффузный токсический зоб у детей встречается редко. Он проявляется быстрым развитием и нарастанием тяжести симптомов. У детей преобладают тяжелые формы тиреотоксикоза. Чаще болеют девочки. Заболевание обычно начинается в 8–10 лет. Врожденный тиреотоксикоз бывает очень редко.

Причины и механизмы развития

Причинами тиреотоксикоза у детей часто становятся инфекционные заболевания, такие как хронический тонзиллит, коклюш, грипп и другие. Определенную роль играют гормональные сбои, возникающие в период становления менструального цикла у девушек. Существует генетическая предрасположенность к этому заболеванию.

Механизм развития болезни во многом связан с дефицитом энергии для синтеза в организме белка. Поэтому возникает снижение массы тела и слабость мышцы сердца (миокардиодистрофия).

Клиническая картина

Щитовидная железа обычно равномерно увеличена. Узловые формы зоба встречаются редко. Увеличенная щитовидная железа хорошо видна на шее ребенка. При осмотре видна торопливость ребенка, резкие порывистые движения. Если ребенок вытянет руки перед собой, можно увидеть дрожь пальцев кистей. В положении стоя часто отмечается дрожание всего тела («симптом телеграфного столба»). Появляется так называемый хореический синдром. Он связан с поражением особого отдела мозга – полосатого тела. Синдром проявляется беспорядочным подергиванием рук, пальцев, головы, мускулатуры лица.

В большинстве случаев отмечается выраженное исхудание несмотря на хороший аппетит. Довольно часто встречается экзофтальм (пучеглазие) в сочетании с другими офтальмологическими симптомами (широкое раскрытие и усиленный блеск глаз, гиперпигментация век и другие).

Главным в клинической картине является патология сердечно-сосудистой системы. Диффузный токсический зоб у детей проявляется значительным учащением пульса, иногда до 140–160 ударов в минуту. Важным критерием тиреотоксикоза является отсутствие снижения частоты пульса во время сна. Ребенок жалуется на приступы сердцебиения, одышку, «замирания» в работе сердца. Расширяются границы сердца. Более резко, чем у взрослых, выражены нарушения на электрокардиограмме. Сердце испытывает значительную гемодинамическую перегрузку, связанную с большими объемами перекачиваемой крови. Несмотря на это, у детей не встречается мерцательная аритмия и выраженная недостаточность кровообращения.

На ранних стадиях заболевания возникают нарушения функции центральной нервной системы. Ребенок становится крайне раздражительным, суетливым и неусидчивым. Характерна плаксивость, снижение памяти, ослабление способности концентрировать внимание, бессонница. Эти симптомы резко ограничивают возможность ребенка продолжать учебу в школе, способствуют конфликтам в школе и в семье.

У девушек часто нарушается менструальный цикл.

Тяжелые случаи заболевания могут сопровождаться стойким повышением температуры тела до 37,5–38˚С, не поддающимся лечению жаропонижающими средствами.

Диагностика

Диагноз ставится на основании специфической клинической картины, данных об увеличении щитовидной железы при ее ультразвуковом исследовании, определении уровня тиреоидных гормонов (Т3, Т4) и тиреотропного гормона в крови.

Лечение

В лечении ранних стадий болезни могут использоваться препараты йода.

Наиболее частым средством, назначаемым при тиреотоксикозе, является мерказолил. Он назначается курсом с постепенным снижением дозировки и приемом в течение некоторого времени поддерживающей дозы.

При неэффективности лекарственной терапии проводят оперативное удаление всей щитовидной железы или ее части. В первом случае становится необходимым пожизненный прием гормонов щитовидной железы с заместительной целью.

В современной медицине заболевания щитовидной железы достаточно успешно лечатся. Однако количество заболевших не становится меньше. Ведь, к сожалению, люди очень часто не обращают внимания на какие-либо признаки болезней, не обращаются к врачам, начинают пытаться вылечиться самостоятельно. В случае заболевания детей любое промедление может привести к негативным последствиям. Поэтому так важно начинать лечение сразу, заметив лишь малейшие симптомы болезни.

Прежде всего, надо знать, что щитовидная железа является одной из важнейших желез внутренней секреции. Она отвечает за развитие ребенка, его рост и самочувствие. И, если происходит нарушение одной из ее функций, это сказывается на все организме.

Самым первым начинает страдать головной мозг ребенка, а это сказывается на его умственном и интеллектуальном развитии. Кроме того, она вырабатывает гормоны, которые контролируют обмен веществ в организме. А это особенно важно, когда ребенок растет.

Симптомы заболевания щитовидки у детей

Существуют общие симптомы нарушения работы щитовидной железы, на которые родители должны обратить свое внимание.

Во-первых, у детей с заболеванием щитовидки часто бывает нарушенный сердечный ритм . Посчитать пульс у ребенка родители могут самостоятельно. Период – 1 минута. Если пульс в результате нескольких проверок ниже или выше нормы, то обязательно стоит сдать анализ на гормон ТТГ. Это гормон гипофиза, который показывает, каково состояние щитовидной железы и есть ли какие-либо нарушения в ее работе.
Вторым симптомом каких-либо проблем в работе щитовидки является внешний вид детей. Родители обязательно должны обратить внимание, если у их ребенка вялый, апатичный вид , замедленная речь, сухая кожа с постоянными дерматитами или же, наоборот, постоянно холодная и влажная кожа с частыми отеками.
Очень часто при дисфункции щитовидной железы страдает интеллектуальное развитие малыша. Порой это не он не хочет учиться, просто ему очень тяжело все дается, он совершенно не может сконцентрировать свое внимание . Этот признак тоже должен насторожить родителей.
Если ребенок совсем плохо растет, то тоже стоит обратиться к эндокринологу и сдать необходимые анализы. Ведь очень часто проблемы с этим органом приводят к замедленному росту .
У ребенка могут возникать проблемы с гастроэнтерологической системой организма. Дело в том, что она достаточно сильно связана с гормонами щитовидной железы. А проблемы с ней ведут к проблемам с желудком и кишечником. Следствием этого являются частые запоры, которые весьма неприятны и тяжелы для детей.
Достаточно сильное выпадение волос также является одним из признаков нарушения работы этой железы, причем как у детей, так и у взрослых.

Эти симптомы являются общими и говорят о наличии какого-либо нарушения в работе щитовидки. Однако существует несколько заболеваний этого органа. И у каждого из них есть свои, более конкретные признаки.

Гипотиреоз

Первое из них – это гипотиреоз. Возникает это заболевание в результате сниженной функции щитовидки. Различают два вида — первичный и вторичный. Для этого заболевания характерны следующие признаки

обычно с первых дней рождения у ребенка бывает пониженная температура тела;
дети постоянно хотят спать;
плохой аппетит;
запоры;
сердечный ритм нарушен. Он более медленный, чем должен быть в этом возрасте;
в последующем симптомом являются медленный рост и развитие малыша;
плохо растут зубы;
мышцы теряют свой тонус;
кожа становится очень сухой.

Лечение этого заболевание необходимо начинать сразу же, как только оно выявлено. Ведь замедленная работа щитовидки приводит по большей части к проблемам с головным мозгом. Анализы у ребенка берут сразу же после рождения, чтобы не затягивать с лечением, ведь в противном случае процессы, которые начинаются в коре головного мозга, могут стать необратимыми . А это чревато умственной отсталостью, глухотой, замедленным ростом.

Что касается детей постарше, то признаками гипотиреоза могут быть

постоянная слабость и апатия;
нарушения сна;
очень быстрая утомляемость;
половое созревание может задерживаться;
плохой рост, конечности при этом могут тоже укорачиваться;
у девочек эта болезнь может вызывать отсутствие менструаций;
возникают проблемы с памятью;
может увеличиваться вес, несмотря на обычное питание;
лицо становится бледным, как будто постоянно отекшим;
руки и ноги тоже могут достаточно часто отекать;
при этом заболевании часто возникает нарушение координации;
сердечный ритм тоже совершенно не соответствует норме;
при анализах частенько обнаруживается повышенное содержание холестерина в крови;
у ребенка может часто подниматься давление;
запоры тоже могут быть одним из симптомов гипотиреоза;
постоянно плохое настроение, безразличие ко всему.

Однако достаточно характерным симптомом является задержка в умственном развитии. Малышу становится просто не интересно учиться, у него многое не получается, он все больше начинает отставать в своем развитии от сверстников. Этот признак должен сразу насторожить родителей.

Гипертиреоз

Следующее заболевание – это гипертиреоз. При этом щитовидная железа наоборот вырабатывает избыточное количество гормонов. Эта болезнь не зависит от пола ребенка и может проявиться в возрасте от 3 до 12 лет. Симптомов у этого заболевания тоже немало.

сердечный ритм у ребенка при этой болезни учащенный;
повышается кровяное давление;
щитовидная железа увеличивается в размерах. Это достаточно хорошо можно определить визуально;
у ребенка может повышаться потливость;
частая смена настроения, раздражительность часто являются симптомами этой болезни;
плохой сон;
отсутствие аппетита;
повышенная утомляемость и слабость;
для этой болезни характерны так называемые «глазные» симптомы. Очень часто ребенок может чувствовать дискомфорт в глазах, жжение, давление или, например, двоение. Если болезнь достаточно запущена, то часто глазные яблоки как бы «выпячиваются»;
частое подергивание век. Это можно списать на какие-либо нервные заболевания, но родителям не стоит исключать и болезни щитовидной железы;
часто ребенок может чувствовать дрожь во всем теле;
у девочек при гипертиреозе могут быть нарушения в менструальном цикле;
еще один симптом – это учащенное мочеиспускание по ночам;
вес тела ребенка может изменяться в большую или меньшую сторону без каких-либо изменений в питании.

Как видно, некоторые симптомы гипертиреоза похожи на признаки гипотиреоза. А, следовательно, если родители подмечают их у своих детей, то не стоит тянуть. Лучше сдать анализы как можно быстрее.

Тиреоитиды

Тиреоидиты — это болезни щитовидной железы, которые возникают в результате вирусной или бактериальной инфекции. Они составляют всего 1-2 % от всех заболеваний щитовидки, но, к сожалению, тоже встречаются. Их различают три вида.

Острый. Он может возникнуть в результате любого острого или хронического инфекционного заболевания – ангина, ОРЗ и т.д. Для него характерны:
- постоянная слабость и апатия;
- порой через некоторое время щитовидка может увеличиться в размерах, при этом она достаточно резко начинает болеть;
- температура у ребенка начинает повышаться;
- могут появиться тошнота, рвота, начинает болеть голова;
- при глотании боль в области железы и шеи может усиливаться;
- лимфоузлы на шее тоже увеличиваются;
- при этом в начале заболевания могут появляться также признаки гипертиреоза, а затем, наоборот, гипотиреоза.
Подострый тиреоидит. Это заболевание возникает после вирусных болезней, таких как корь или, например, грипп. Признаками его являются:
- железа;
- боль в ней, которая при этом может отдавать в затылок;
- повышенная температура;
- симптомы интоксикации организма, такие как тошнота, рвота.
Хронический тиреоидит. Его еще называют Зоб Риделя. Особых симптомов при развитии этого заболевания нет, т.к. его развитие происходит незаметно. Позже могут быть:
- на шее – болезненное уплотнение из-за увеличения щитовидной железы;
- затрудненное дыхание или глотание;
- очень часто это заболевание сопровождает сухой кашель.

При этом функции этого органа остаются нормальными, и общее состояние ребенка не изменяется.

Тиреоидит Хашимото

Тиреоидит Хашимото (аутоимунный хронический). Причины его возникновения до конца не изучены. Это могут быть и затянувшиеся вирусные болезни, и генетические предрасположенности к аутоимунным процессам. Чаще этот недуг поражает девочек. Он может возникнуть в любом возрасте, но более подвержены ему подростки. Его признаки

первоначально обнаруживается заторможенность в росте;
может снижаться успеваемость ребенка;
снижается его активность;
он достаточно быстро утомляется;
масса тела может увеличиваться, хотя питание не изменяется;
кожа начинает сохнуть;
железа увеличивается в размерах, на шее становится заметно выпячивание;
могут возникать боли в щитовидке.

Это заболевание может быть не единственным, оно вполне может сочетаться с болезнями других желез.

Болезнь Грейвса

Ее еще называют базедовой болезнью. Это аутоимунное поражение щитовидной железы. Чаще всего это заболевание возникает в подростковом возрасте и гораздо чаще у девочек. Симптомов болезни Грейвса много и они достаточно разнообразны.

щитовидка увеличивается в размерах;
у ребенка очень часто меняется настроение, он становится раздражительным и плаксивым;
нарушается сон, появляется постоянное чувство беспокойства;
могут появляться дрожания пальцев, век, языка;
часто может повышаться температура, увеличиваться выделение пота;
сердечный ритм нарушается, он становится более частым и остается таким даже во сне. Вообще, это нарушение является одним из самых ранних признаков возникновения этой болезни. Врачи на ЭКГ также отметят изменения, если заболевание в достаточно запущенном состоянии;
может увеличиваться печень;
ребенка может мучить постоянная жажда;
аппетит повышается, но при этом у детей часто возникает жидкий стул. Из-за этого ребенок начинает быстро и достаточно сильно худеть;
возникает выпячивание обоих глаз (экзофтальм), при этом они достаточно широко раскрыты;
веки могут дрожать и отекать;
усиленное мигание – тоже признак этой болезни.

Эндемический и узловой зоб

Эндемический зоб редко возникает у детей. Часто развивается из-за нехватки в организме йода. Для нее характерно увеличение щитовидки и изменение ее структуры. Однако при этом функции ее не изменяются.

При узловом зобе в железе могут развиваться образования с различными структурами. При этом боль отсутствует, но может возникать ощущение комка в горле , у ребенка может быть затруднено дыхание и глотание. Наблюдать эту болезнь необходимо у врачей, чтобы образования не переросли в опасные опухоли.

Часто при болезнях щитовидной железы у ребенка на улице могут непроизвольно течь слезы, он может жаловаться на боли в ногах или области груди . Симптомов много. Практически для всех болезней этого органа они похожи. Просто какие-то проявляются сильнее, а какие-то нет. И внимательные родители обязательно должны обратить свое внимание, если их сын или дочь на что-либо жалуются. Не стоит заниматься самолечением.

Да, порой, чтобы привести в порядок состояние организма, достаточно профилактических мер. Однако все же лучше обратиться к специалистам. В больнице у ребенка возьмут анализы, по результатам которых врач поставит диагноз и назначит необходимое лечение.

Профилактика

Что касается профилактических мер, то стоит употреблять в пищу продукты, содержащие йод. Ведь нехватка именно этого элемента приводит к возникновению болезней. Это может быть йодированная соль, в настоящее время есть йодированное молоко и хлеб. Кроме того, йод содержится во многих морепродуктах, таких как креветки, рыба. Ну и, конечно, морская капуста. Она является кладовочкой этого элемента.

Врачи могут назначить йодсодержащие препараты, которые тоже оказывают благоприятное воздействие на организм. Принимать их надо достаточно долгое время, а порой и всю жизнь. Все зависит от степени запущенности заболевания. Именно поэтому лучше не затягивать, а обратиться к специалистам при малейших подозрениях.

Если с этим не затягивать, то заболевания прекрасно лечатся, не успев нанести ощутимый вред организму и дальнейшей жизни малыша. Ведь детки должны расти здоровыми.

Похожие статьи: