Аллергия на холод: как помочь малышу. Холодовая крапивница и её главные признаки

26.04.2019

Аллергия на холод у ребенка – распространённая патология, которая является ответом иммунной системы ребёнка на раздражитель, попавший внутрь или взаимодействующий с кожей на внешнем уровне.

Покраснения и сыпь аллергического характера на детской коже возникают вследствие активизации выработки гистаминов и антител с защитными функциями иммунной системой.

примеры такого типа аллергии у детей

Развитие аллергии на низкую температуру у ребёнка не обязательно происходит вследствие попадания раздражителей внутрь организма. Их причиной может стать совершенно безвредный, на первый взгляд, фактор (например, холод). Красивый румянец на щеках появляется у всех детей, только зашедших в помещение с мороза. Если он сохраняется в течение длительного времени, сопровождаясь зудом и шелушением, это указывает на аллергическую реакцию на холод.

Для всех родителей важным является сохранение здоровья собственного ребёнка. Но прежде, чем отправляться к врачу при появлении отдельных признаков негативной реакции кожи на холод, нужно познакомиться с причинами развития такого состояния и характерными для него симптомами.

Причины аллергии на низкие температуры у детей

Медицинские специалисты сегодня не знают точных причин развития холодовой аллергии у ребёнка. Однако им известны отдельные факторы, под влиянием которых у ребёнка с повышенной чувствительностью возникает негативный ответ на холод, проявляющийся в виде покраснений, зудящей кожи, жжением на ней.

Стоит обратить внимание на то, что у ребёнка аллергия на холод развивается не только при продолжительном нахождении крохи на морозном воздухе. Контакты кожных покровов с источниками холода иного типа (пища, вода) также могут спровоцировать проявления аллергической реакции.

Существуют определённые группы факторов, предрасположенность к которым провоцирует возникновение реакции кожных покровов на холод.

1. Хронические болезни. Хронические инфекции, присутствующие в организме малыша, становятся одной из причин появления холодовой аллергии. Иногда по симптомам этого патологического состояния специалисты и выясняют, что у крохи есть какое-то хроническое заболевание. Чтобы точно определить проблему, врач назначает несколько исследований (сдача крови, мочи), тщательно собирает анамнез. Статистика показывает, что аллергия на холод может быть спровоцирована сопутствующими патологиями (тонзиллит, краснуха, корь).

2. Слабый иммунитет. Если малыш часто болеет простудой, это может свидетельствовать об ослабленном иммунитете. Такая проблема обуславливает постоянное пребывание крохи в помещении (ведь с насморком и кашлем гулять на открытом воздухе нельзя). После выздоровления у крохи, привыкшего к постоянному пребыванию в тепле, может развиться аллергия во время прогулок на морозном воздухе.

Факторы, влияющие на негативные реакции кожи при воздействии низких температур.

Проявление аллергии на холод у детей развивается и на фоне следующих патологий:

наличие аллергии на продукты, пыльцу растений или шерсть домашних животных;
болезни кожи (нейродермиты, псориазы, красная волчанка системного типа, экземы), аутоиммунные заболевания;
проблемы с работой щитовидной железы, сбои в гормональном балансе;
кариозные зубы в полости рта;
плохая наследственность;
печёночная недостаточность;
гельминтоз;
дисбактериоз.

Холодовая крапивница и её главные признаки

Негативная реакция кожи на холод у ребёнка может иметь разную степень тяжести. Если у одного ребёнка появляется лишь небольшое покраснение, то у другого по всей поверхности кожи идёт сильная сыпь.

У большинства детей аллергия на холод проявляется в виде следующих признаков.

негативная реакция покровов кожи (их сильное покраснение);
симптомы неврологического характера;
трудности с дыханием.

Проблема	Характеристики
Негативная реакция покровов кожи	Аллергия на холод у детей неизменно сопровождается кожными реакциями. Это может быть холодовая крапивница или дерматит. О наличии у крохи холодовой крапивницы свидетельствует появление волдырей, образующихся в результате слияния маленьких пятнышек сыпи друг с другом. Холодовой дерматит считается более лёгкой формой аллергии на мороз. Его первые симптомы появляются сразу после прогулки на морозном воздухе, или прямо во время пребывания на холоде. У ребёнка появляются жалобы на зуд кожи по всему телу. Однако после того, как он несколько часов посидит в тёплом помещении, все признаки первичного холодового дерматита исчезают бесследно. Более тяжёлые формы холодового дерматита у ребёнка сопровождаются слезами и насморком. На шее, лице и руках маленького ребёнка появляются красная сыпь в форме пятен (2-5 см), сильно зудящие. Иногда сыпь может быть локализована на внутренней поверхности бёдер и коленей.
Симптомы неврологического характера	Аллергия на холод проявляется у ребёнка ухудшением общего состояния организма. Часто бывает так, что малыш жалуется родителям на боли в голове и слабость. При такой симптоматике лучше незамедлительно посетить врача.
Трудности с дыханием	Аллергия на мороз у детей зачастую сопровождается заложенностью носа и сильным насморком. Самой тяжёлой считается ситуация, при которой развивается отёк Квинке. Малыш начинает задыхаться, потому что его дыхательные пути становятся сильно отёкшими. Такое состояние считается неотложным и требует незамедлительной врачебной помощи.

Особенности диагностики холодовой аллергии

Если врачи подозревают у ребёнка аллергию на мороз, для точной диагностики проблемы они проводят так называемый провокационный тест. Суть методики заключается в прикладывании к коже кубика льда, обёрнутого целлофановым пакетом. После этого специалист на протяжении 10 минут наблюдает за реакцией.

Если чувствительность у крохи – высокая, то через минуту на месте прикладывания льда появляются признаки крапивницы. В зависимости от индивидуальных особенностей организма ребёнка крапивница при провокационном тесте может проявить себя и спустя 20 минут после прикладывания льда.

Если последствием теста становится появление покраснений, волдырей, зуда и отёков, то врачи говорят о положительной реакции детского организма на него.

Это интересно! Раньше для выявления аллергии на холод у ребёнка его на 20 минут оставляли в прохладном помещении, где температура воздуха составляла 4 ºC. На протяжении этого времени специалист наблюдал реакцию. Современная аллергология вышеописанную методику не применяет, потому что она может спровоцировать сильнейшую аллергию.

В детской аллергологии используется особый прибор, помогающий осуществить проверку порога чувствительности детской кожи к температурным уровням. Анализ данных проб позволяет медицинскому специалисту проверить реакцию организма малыша на пониженные температуры.

Чтобы определить, насколько правильно работают детские почки и печень, выяснить уровень иммуноглобулина, выявить вирусы гепатита В или С, ревматоидные факторы (другие типы инфекций, провоцирующие возникновение аллергии на холод) врач рекомендует ребёнку сдать анализ крови (биохимия и общий).

Как понять, что ребёнок страдает именно от аллергии на холод

Аллергию на холод очень легко спутать с обычной реакцией на тот или иной раздражитель. Например, у малыша реакция зимой может быть следствием ношения пуховых вещей (куртки, шапки).

Её симптоматика похожа на ту, что возникает при негативных реакциях на холод:

покраснение глаз и слезотечение;
отёк носовых пазух;
появление сильного насморка;
кашель.

Выяснить тип аллергии можно, сменив пуховую одежду малыша на вещи с наполнителем из синтетики. Если проблема – осталась, значит, ребёнок страдает именно холодовой аллергией. Необходимо отправиться с ним в больницу, чтобы сдать аллергические пробы.

Нужно ли заниматься лечением детской аллергии на холод

Продолжительность детской аллергии на мороз зависит от индивидуальных особенностей его организма. Бывает так, что один год проблема досаждает сильно, а через несколько месяцев – полностью исчезает. Однако такое происходит редко.

В большинстве случаев проявления холодовой аллергии постепенно усиливаются. Её симптомы возникают даже летом, если ребёнок съест мороженое, либо зайдёт в речку с прохладной водой.

Насморк, зудящая кожа и слёзы — не единственные признаки аллергии на мороз. Данная патология может сопровождаться бронхоспазмом, а иногда – бронхиальной астмой. Такой тип реакции на низкую температуру опасен, поэтому ребёнку необходимо профессиональное лечение.

Особенности лечения холодовых аллергий у ребёнка

При обычных аллергических реакциях врач назначает пациенту антигистаминные препараты. Холодовая аллергия у детей лечится по аналогичной схеме.

При отсутствии сомнений в том, что ребёнок страдает аллергией на холод, медицинский специалист разрабатывает индивидуальный курс приёма антигистаминных препаратов, продолжительность которого — велика. Их дозировка должна полностью соответствовать возрасту крохи. Лекарства нужно принимать малышу перед отправкой на улицу зимой, в мороз.
В отдельных случаях назначаются лекарства, помогающие улучшить кровообращение на периферии.
При аллергии на холод у ребёнка прекрасный лечебный эффект демонстрирует иглорефлексотерапия. Продолжительность одного курса составляет 10 дней. Рекомендуется пройти несколько курсов, делая небольшие перерывы.
При аллергии на холод большую пользу принесёт 2-недельный витаминный курс, включающий в себя витамины групп А, Е, С, РР.

Специалисту важно определить, что он имеет дело именно с аллергией на холод.

Родители малыша могут сразу после контакта его кожи с источником холода сделать фотографию реакции и продемонстрировать её врачу.

Типы лечения холодовой аллергии

Симптоматическое. Чтобы вообще не допустить появления симптомов аллергии на низкие температуры, ребёнка нужно на протяжении зимы держать дома. Естественно, это невозможно, поскольку растущему организму необходим свежий воздух.

Поэтому лечить аллергию на холод начинают при длительном сохранении её симптомов.

Специалист назначает антигистаминные препараты (капли в нос, кремы или мази).

Защита кожи ребёнка – один из наиболее действенных способов лечения. Родители должны купить малышу тёплые варежки, шарфик, тёплую курточку с капюшоном, закрытую шапку (по типу балаклавы). Если на улице – сильный ветер или мороз, то лучше не ходить с крохой на прогулку.
Применение специальных бальзамов или кремов, защищающих нежную детскую кожу от морозов и ветров. В аптеках и косметических магазинах такие составы представлены в большом ассортименте. Они – гипоаллергенны, имеют большую жирность и протестированы в клинической лаборатории. Такие крема нередко содержат в своём составе рыбий жир, растительные компоненты, минеральные масла, пчелиный воск, экстракты лекарственных трав (ромашки, календулы). Защитный состав рекомендуется наносить на открытые части кожных покровов ребёнка за 20 минут до прогулки на холодной улице.
Народные составы против холодовой аллергии. Хороший эффект при терапии детских холодовых аллергий дают лекарственные растения (например, календула, листья грецких орехов, корни лопуха, сосновые шишки, ромашка, фиалка). На их основе приготавливаются настои и отвары, которые можно принимать вовнутрь, или делать из них примочки, прикладывая их к поражённым аллергией участкам кожи. Хорошую защиту даёт также барсучий жир, используемый для смазки кожи перед выходом ребёнка на прогулку.
Закаливание детского организма. Его проведение должно быть регулярным и постепенным. Закаливать малыша рекомендуется в течение всего года, а не в момент, когда уже появилась холодовая крапивница.

Профилактические меры

Повреждённую холодом кожу ребёнка нужно тщательно оберегать от повторных воздействий холода, ветра, горячей или холодной воды. за ней необходимо ухаживать ежедневно, не злоупотребляя агрессивными компонентами (мылом, пенками или гелями для душа, сильно пересушивающими кожные покровы).

Правильное питание оказывает благоприятное влияние на детский организм, снижая риск развития сильной холодовой реакции. Меню для ребёнка желательно составлять из отварных, тушеных, паровых блюд.

Кроха должен больше употреблять сырых фруктов и овощей. Полезными будут каши из рисовой, гречневой и овсяной крупы, разные сорта морской рыбы, кисломолочная пища. Временно стоит исключить из рациона шоколад, сладости и сдобу, икру и красную рыбу.

Аллергия на холод у детей требует своевременного лечения и профилактики. При соблюдении всех рекомендаций врача избавиться от её симптомов можно быстро.

Теперь вы знаете как проявляется аллергия на холод, что делать если у ребенка проявился такой тип холодовой аллергии и какие профилактические мероприятия можно предпринять.

Феномен холодовой крапивницы долгие годы заставлял учёных искать причины аллергической реакции. Исследования показали, что негативный ответ организма на низкие температуры развивается на фоне многих факторов. Аллергия на холод у детей менее распространена, чем экссудативный диатез или поллиноз, но симптоматика болезни такая же неприятная, иногда, опасная для здоровья.

Родители зачастую не понимают, почему после купания в речке или прогулки в морозную солнечную погоду у ребёнка внезапно возникают признаки, напоминающие крапивницу. Много полезной информации о холодовой аллергии собрано в статье.

Холодовая крапивница: что это

Негативный ответ организма на воздействие физических раздражителей: низкой температуры, холодного ветра и воды, снега, дождя. В кровь поступает повышенный объём гистамина, выделяются медиаторы воспаления. Аллергическая реакция развивается внезапно, в течение короткого промежутка времени, симптомы яркие.

Основной признак – кожные реакции: высыпания, зуд, краснота, жжение. Симптоматика вначале проявляется на участках, на которые действовали низкие температуры, позже негативные признаки распространяются по другим участкам тела. Иногда реакция настолько острая, что развивается отёчность лица, гортани, ребёнок задыхается.

Аллергическая реакция на низкие температуры внесена в международный классификатор заболеваний. Холодовая крапивница код по МКБ – 10 – L50.2, раздел «Кожные заболевания и эритемы».

Причины возникновения заболевания

Основной раздражитель – низкие температуры. Внезапная реакция развивается вскоре после действия холода на открытые участки тела, по возвращении в тёплое помещение признаки нередко проходят без лечения, кожа шелушится, как при дерматите.

Контактная форма аллергии развивается в следующих случаях:

обветривание лица и рук на морозе;
употребление холодной жидкости;
купание в открытом водоёме при недостаточном прогреве воды;
ребёнок промерз при прогулке в сырую, ветреную погоду.

Факторы, на фоне которых чаще всего развивается холодовая крапивница:

генетическая предрасположенность;
морозная погода, резкий, холодный ветер;
инфекционные заболевания различного характера;
глистные инвазии;
пониженный иммунитет;
высокая возбудимость, склонность к неврозам;
приём антибактериальных препаратов, отрицательно влияющих на иммунитет, повышающих восприимчивость кожи;
склонность к дерматозам, различные виды аллергии в анамнезе. ХК нередко развивается на фоне псориаза;
мытьё рук в холодной воде, купание в море или реке, если водоём плохо прогрелся;
частое употребление холодных напитков (реже).

Симптомы и признаки

Как проявляется аллергия на холод? Медики выделяют четыре разновидности аллергической реакции на действие низких температур:

рефлекторная;
первичная;
семейная;
вторичная.

Основные симптомы аллергии на холод:

покраснение;
кожный зуд;
отёчность;
болезненность;
жжение.

На заметку:

симптомы проявляются на участках, на которые действовали низкие температуры. Высыпания чаще всего имеют форму волдырей;
в теплом помещении острые признаки нередко исчезают, эпидермис становится шершавым. Основные места локализации проявлении ХК – лицо и руки;
площадь поражения зависит от степени чувствительности организма. У ослабленных детей с наследственной предрасположенностью красные пятна, отёчность заметны не только на открытых зонах, контактировавших с холодом, но и по всему телу.

Дополнительные признаки:

чихание;
насморк;
обильные слизистые выделения из носа;
раздражение конъюнктивы;
отёчность носоглотки;
слезотечение.

Реже отмечены следующие признаки аллергической реакции:

ухудшение самочувствия;
слабость;
головные боли;
одышка;
диарея;
тошнота.

Перейдите по адресу и прочтите о видах аллергической сыпи у детей и об особенностях лечения высыпаний.

Лекарственные растения для лечения аллергии на холод у юных пациентов:

ромашка;
корень лопуха;
череда;
сосновые шишки;
фиалка;
календула;
тысячелистник.

Совет! При сильном раздражении кожи перед выходом на улицу смазать лицо барсучьим жиром. Натуральный продукт отлично защищает нежный эпидермис, предупреждает красноту, шелушение кожи.

Профилактические меры

После устранения признаков холодовой крапивницы и факторов, спровоцировавших яркую реакцию, важно не допустить рецидивов. Придётся отказаться от некоторых привычных вещей, больше внимания уделить организации прогулок в морозную погоду, но от терпения родителей зависит здоровье ребёнка.

Основные правила:

беречь лицо, руки от контакта с морозным воздухом, ветром, перед выходом на прогулку наносить на кожу защитные средства;
гулять на улице, если столбик термометра не опускается слишком низко;
перед выходом на улицу на 5 минут открыть форточку, немного постоять у окна с одетым ребёнком, чтобы кожа привыкла к прохладному воздуху;
смазать губы гипоаллергенной гигиенической помадой, чтобы предупредить обветривание и шелушение;
тщательно ухаживать за кожными покровами, избегать средств, раздражающих нежный эпидермис. Деликатные составы по уходу за лицом и телом снижают риск раздражения;
приучать сына или дочку к употреблению тёплых напитков или жидкости комнатной температуры. При склонности к аллергии вредны как холодные, так и горячие напитки;
умываться кипячёной водой: повышенный уровень хлора обостряет негативные реакции;
проводить закаливание, обязательно, соблюдать осторожность, избегать резкого действия холодной воды и воздуха;
с осени до весны давать витаминные комплексы, поддерживать организм. Летом ребёнок должен получать витамины из свежих овощей и фруктов.

При появлении аллергии на холод родители должны своевременно обратиться за врачебной помощью, защитить ребёнка от действия негативных факторов. Грамотная терапия, профилактические меры предупреждают переход ХК в хроническую форму.

Что такое холодовая аллергия и как с ней бороться? Полезная информация в следующем ролике:

Зима – одно из самое любимое время года для многих детей! После выпадения снега их в буквальном смысле невозможно заставить сидеть дома! Снежки, коньки, горки, санки, лепка снеговиков… Предостаточно весёлых развлечений и ярких эмоций для детей! Детям до года жизни также не стоит сидеть постоянно дома, а минимум раз в день совершать обязательную прогулку на свежем воздухе.

Но родители могут заметить непонятную красноту на детском лице, которая совсем непохожая на обычный румянец. Более того! Эти симптомы не исчезают даже после часа пребывания ребёнка дома. Наоборот, к ним помимо простого покраснения лица могут добавиться отёки, сыпь или зуд. Наличие любого из этих симптомов может свидетельствовать о том, что у вашего ребёнка проявляется аллергия на холод!

Вот фото ребёнка с отчётливым проявлением холодовой аллергии.

Холодовая аллергия? Что это?

Всем известен тот факт, что возникновение любой аллергии происходит из-за контактирования организма с определённым веществом, которое является аллергеном. Но с холодовой аллергией всё значительно сложнее. До некоторых пор врачи отрицали подобную аллергию, но исследования доказали, что низкая температура окружающей среды способна спровоцировать весь сценарий, который происходит при классической аллергии. Это происходит из-за ответа организма на холод или ветер, что приводит к выработке гистамина, который называют медиатором воспаления. В результате можно наблюдать аллергические симптомы у ребёнка на лице во время зимних прогулок или возвращения домой.

Причины возникновения холодовой аллергии

Сегодня медицина не готова дать точный ответ, на вопрос о причинах возникновения и развитии подобной аллергии у детей и взрослых. Но удалось выяснить целый ряд факторов, которые способны повысить риск заболевания подобной аллергией:

Ослабленный иммунитет и недостаточное питание. Родители некоторых детей, которые подвержены постоянным простудным заболевания, довольно часто создают для своего ребёнка «тепличные условия». Это чревато отвыканием организма от прогулок на свежем воздухе в условиях низкой температуры. Медицинская статистика также привела результаты исследований, которые доказывают, что наиболее подвержены холодовой аллергии дети с недостаточным рационом своего питания.
Хронические заболевания. Если детский организм обладает наличием очага хронической инфекции, то это также может способствовать возникновению аллергии на холод. Иногда даже симптомы аллергии на холод подсказывают педиатрам и родителям о том, что в организме ребёнка происходит какой-то сбой. Корь, краснуха и ревматоидный артрит чаще всего могут спровоцировать проявление «холодных» симптомов.

Каким образом можно самостоятельно определить наличие аллергии на холод у ребёнка? Некоторые советуют приложить кубик льда на кожу ребёнка и по истечении пяти минут изучить его реакцию на данный раздражитель. Обращаем ваше внимание, что только опытный дерматолог способен диагностировать подобное заболевание и назначить для него верное лечение!

Также аллергия на холод у ребёнка часто возникает из-за:

отягощённого анамнеза аллергии (например, при проявлении аллергии на пыльцу, шерсть животных или определённые продукты питания);
присутствия кариеса в зубах;
нарушения нормального функционирования щитовидной железы;
дисбактериоза или гельминтоза;
наличия различных кожных или аутоиммунных заболеваний (экземы, псориаза, нейродермита, красной волчанки);
серьёзной недостаточности работы печени;
наследственных генов, которые способны передавать данное заболевание даже через несколько поколений.

Основные симптомы и признаки

Холодовая аллергия у детей может проявлять себя абсолютно по-разному. Степень проявления её симптомов может быть абсолютно разной: от небольших покраснений различных участков кожи до чудовищной сыпи. Основные проявления холодовой аллергии:

Кожная реакция. Она проявляется холодовым дерматитом в виде незначительных покраснений или отёков на открытых кожных участках тела, которые довольно сильно зудят и доставляют ребёнку дискомфорт. На фото заметны небольшие покрасневшие пятна на лице грудничка.
На следующем фото представлена более тяжёлая форма проявления в виде холодовой крапивницы. При таких симптомах наблюдается слияние сыпи в довольно крупные образования – волдыри.
Реакция дыхательной системы. При подобной аллергии практически всегда проявляются такие симптомы, как насморк и заложенность носового прохода. Иногда происходит развитие отёка Квинке, что приводит к затруднённому дыханию, и малыш начинает задыхаться.

Отёк Квинке – это опасное состояние, при котором ваш ребёнок может задохнуться! Не стоит пытаться самостоятельно избавить малыша от подобного явления. Немедленно вызывайте скорую помощь!

Как лечить холодовую аллергию у детей?

Что делать, если вы обнаружили симптомы подобной болезни у своего ребёнка? Первым шагом будет совместный с ребёнком поход к участковому детскому терапевту, который обязательно осмотрит вашего малыша, поставит точный диагноз и даст многочисленные советы и рекомендации.

Возможно, ваш детский врач посоветует ребёнку принимать курс антигистаминных средств во время зимнего периода. Также он может назначить использование жирного крема или детского бальзама, которые необходимо наносить перед каждой прогулкой на свежем воздухе.

Самым подходящим вариантом для лечения холодовой аллергии считается переезд в более тёплые края, чтобы избежать суровых морозов и продолжению развития аллергического сценария. Не стоит затягивать лечение подобного заболевания и откладывать его в долгий ящик.

Без соответствующего лечения аллергия на холод будет только набирать свои обороты и протекать всё с большими осложнениями.

У ребёнка появились первые признаки аллергии на холод – согласуйте с педиатром назначение антигистаминных средств, которые способны снизить клинические проявления недуга.

Не стоит «вышибать клин клином» и отправлять ребёнка на продолжительные прогулки, закалять его ледяной водой и купать в холодной ванне! Аллергические болезни не поддаются лечению подобными методами! Но и не стоит полностью ограничивать малыша от прогулок. Достаточно проводить 15-30 мин на улице в холодное время.

Обязательно подумайте о других возможных вариантах. Возможно, вместо аллергии на холод у вашего малыша всего лишь аллергия на определённый пух, которым обшит ворот его зимней куртки. А возможно, что он так реагирует на новый стиральный порошок, которым вы только недавно начали стирать вещи.

Тщательно всё проанализируйте. И помните, что вам не обойтись без помощи опытного детского педиатра и аллерголога. Только они смогут назначить правильное лечение. Можете попросить их выписать направление на развёрнутый анализ, который поможет определить точный вид аллергена, мешающего вашему ребёнку!

Елена Петровна 110 просмотров

Из статьи вы узнаете бывает ли аллергия на холод, как проявляется заболевание и его отличительные особенности, как определить непереносимость низких температур, особенности лечения у детей и взрослых, как подобрать правильную диету и много другой полезной информации.

Неожиданная преграда для активного зимнего отдыха

Катание на санках и лыжах, игра в снежки, прогулки по зимнему лесу – развлечения, полезные не для всех людей. И причиной этого может стать холодовая аллергия – патология, возникающая под влиянием слишком низких температур.

У людей с аллергией на холод ухудшение состояния нередко происходит и когда тепло под воздействием предрасполагающих факторов, таких как холодный ветер, купание в прохладной воде, употребление слишком охлажденных напитков.

Аллергия на холод не относится к жизнеугрожающим заболеваниям, однако при обострении способна доставить немало страданий. Чтобы избежать появления симптомов патологии необходимо в общих чертах представлять механизм возникновения холодовой аллергии, провоцирующие ее развитие факторы, способы лечения и профилактики.

Отличие от обычной аллергии

Обычное аллергическое заболевание возникает вследствие особого реагирования органов иммунной системы на аллерген, или иначе чужеродный белок.

В ответ на этот раздражитель повреждаются мембраны (оболочки) тучных клеток и из них начинают выходить медиаторы воспаления, которые и запускают всю симптоматику аллергии. По этой теме есть специальное видео .

При аллергии вследствие холода аллерген как таковой отсутствует, вместо него на организм отрицательно действует физический фактор – холод, отрицательное воздействие которого может быть усилено ветром.

Мнения ученых-медиков по этому вопросу разделились, часть из них непереносимость холода считают аллергической реакцией, другие «псевдоаллергией». Но, несмотря на это, пациентам с данной патологией желательно знать главные причины необычной реакции на холод и методы ее устранения.

Выделяют несколько особенностей развития и протекания патологии:

Аллергии на холод подвержены люди, которым предрасположенность к заболеванию перешла на уровне генов;
Болезни больше подвержены женщины;
Неправильная реакция организма на холод нередко возникает уже у взрослых людей. Если аллергия на холод проявилась только в 25-30 лет, то провоцирующим фактором ее развития могут выступить хронические заболевания органов ЖКТ, гельминтозы, цирроз печени, часто повторяющиеся респираторные инфекции;
Соблюдение всех этапов лечения, уменьшение воздействия низких температур и изменение привычного режима жизни вполне позволяют свести к минимуму проявления заболевания. У большинства больных через 5-7 лет от появления первых симптомов проявления холодовой аллергии становятся незначительными.

Как определить непереносимость холода

Аллергическая реакция на мороз и холодный воздух по своим проявлениям сходна с обычной простудой, но есть и некоторые отличительные особенности.

В первую очередь это нормальная температура тела на фоне першения в горле, чихания и насморка, при респираторной инфекции эти симптомы часто сопровождаются подъемом температуры тела.

Многие люди связывают неприятную симптоматику аллергии на холод с банальным переохлаждением. Однако, после отогревания в помещении все изменения, спровоцированные замерзанием, проходят, а при аллергии они могут беспокоить несколько часов или даже дней.

Можно и самостоятельно установить имеется ли у вас гиперчувствительность к холоду. В этом поможет легкий в выполнении тест – кусочек обычного льда из морозилки необходимо приложить на несколько минут на предплечья с внутренней стороны примерно посередине.

Через 15 минут от момента снятия льда оценивается результат – покраснение и побеление кожи считается нормой, отечность, нарастающий зуд и мелкоточечная сыпь указывают на высокую вероятность того, что аллергии на холод может случиться в любой момент.

Причины

Точно установлено, что впервые появившаяся аллергия на холод развивается при сбоях в функционировании иммунной системы. Стать катализатором подобного дисбаланса могут самые разные провоцирующие факторы.

Прежде чем ознакомиться с их полным списком, необходимо понять, как начинается реакция непереносимости, в случае холодовой аллергии выделяют две теории возникновения заболевания, это:

Псевдоаллергическая;
Аллергическая.

Псевдоаллергическая

В основе данной теории лежит тот факт, что особые белки – криоглобулины, образующиеся под воздействием слишком низких температур, не во всех случаях определяются в крови в остро протекающую фазу аллергии на холод. Из этого ученые делают вывод, что симптомы гиперчувствительности к холоду и пронизывающему ветру возникают не под действием криоглобулинов, а именно из-за влияния на ткани низкого температурного режима.

Однако по внешним признакам отделить истинную, то есть обычную, аллергию от не представляется возможным, так как их симптомы полностью сходны.

Основное отличие псевдоаллергической реакции от истинной аллергии – отсутствие иммунологического, то есть первого этапа патологии.

Сенсибилизация организма отсутствует, антител и специфических лейкоцитов по отношению к холоду не вырабатывается, органы иммунной системы в атипичный процесс не вовлекаются. Но вторая и третья фаза холодовой аллергии соответствуют аллергической теории возникновения заболевания.

Исходя из вышесказанного, можно заключить, что в организме находится определенный триггер, напрямую приводящий к высвобождению медиаторов из тучных клеток без иммунной стадии.

Установлено несколько не аллергенных факторов, способных спонтанно активизировать мастоциды и вызвать процесс, по внешним признакам сходный с симптомами аллергии.

Такими факторами считаются:

Механическое раздражение, вследствие чего возникает уртикарный дермографизм;
Ультрафиолетовое излучение, приводящее к фотосенсибилизации;
Низкие температуры.

Аллергическая теория

Последователи этой теории полагают, что аллергия под влиянием холода проходит весь классический путь аллергической реакции. А это значит, что поэтапно возникают все стадии – иммунологическая переходит в патохимическую, а затем начинается патофизиологическая.

Иммунологическая

На данной стадии иммунная система в первый раз контактирует с чужеродным белком аллергеном. Аллергия на холод отличается тем, что воздействия на иммунную защиту не происходит, так как низкие температуры структурным элементом не являются.

Однако при предрасположенности холод вызывает образование криоглобулинов – особых, редко встречающихся белков.

Это побочный продукт, появляющийся под влиянием слишком низких температур на живые ткани. Организм воспринимает его как аллерген, то есть запускается определенная работа иммунной системы.

Аллерген (криоглобулин) захватывается макрофагами, разрушается ими, что приводит к появлению антигенов. Затем макрофаги с антигенами на внешней поверхности начинают взаимодействовать с Т-лимфоцитами, передавая им информацию о разрушенном элементе. В свою очередь от Т-лимфоцитов сигнал доходит до тимуса (вилочковой железы).

Тимус в свою очередь активизирует секрецию лимфоцитов, которые переходят в лимфатические узлы. В лимфоузлах лимфоциты получают информацию, о том с какими антигенами контакт уже был. Эта информация необходима лимфоцитам для того, чтобы при повторных встречах с антигеном иммунные клетки сразу же начали его атаковать.

Ряд аллергенов могут попадать в человеческий организм за всю жизнь только 2-3 раза. В таких условиях иммунитету не выгодно сохранять постоянную активность уже «обученных» против аллергенов лимфоцитов.

На смену им приходят Т-лимфоциты памяти, циркулирующие в кровеносном русле постоянно, но в незначительном количестве.

При контакте с аллергенным веществом такие Т-лимфоциты притягивают необученных лимфоцитов и начинают командовать ими, то есть отдают распоряжение атаковать чужеродный раздражитель.

Подобное устройство иммунной системы позволяет ей при минимальных «вложениях» поддерживать высокую активность.

В иммунной системе есть и особые В-лимфоциты (плазматические клетки). Их функция – продукция антител, которые обнаруживают антиген и прикрепляются к нему – образуется иммунный комплекс.

Если защитные свойства антигена низкие, то антитело разрушает его самостоятельно. В тех случаях, когда антигены особо прочные, к их разрушению привлекаются Т-лимфоциты или система комплемента.

Патохимическая

Стадию биохимических реакций запускает повторное контактирование аллергена с внутренними средами. То есть при аллергии на холод вновь начинают секретироваться криоглобулины, воспринимаемые иммунитетом как чужеродные белки.

При этом образуются связки-комплексы, ограничивающие дальнейшее распространение причинного аллергена и обеспечивающие развитие воспалительной реакции, причиной которой в свою очередь становится:

Дегрануляция (разрушение) мастоцидов (тучных клеток). Внутри мастоцидов находятся основные медиаторы воспаления в форме гранул. Высвобождаются гранулы из тучных клеток под воздействием интерлейкинов – веществ, выделяемых лейкоцитами в момент соприкосновения с чужеродным раздражителем. Медиаторы воспаления в первую очередь влияют на волокна нервной ткани, что приводит к появлению зуда и болей;
Перемещение лейкоцитов к воспалительному очагу. Лейкоциты также принимают участие в разрушении чужеродных антигенов, выделяя вещества, способствующие образованию вокруг очага воспаления коллагеновой оболочки. Образовавшаяся оболочка определяет локализацию воспаления, а процесс ее появления называется инкапсуляцией;
Замедление кровообращения. На снижение тока крови влияет воздействие на стенки сосудов гистамина и серотонина, приводящее к расслаблению мышечного слоя. Замедление движения крови уменьшает и вероятность быстрого распространения антигенов по телу, кроме того подобное изменение способствует и лучшему закреплению на стенках сосудов, прибывших в очаг воспаления антител и лейкоцитов. То есть расслабление и увеличение сосудов изнутри является одним из важных изменений, обеспечивающих хорошую активность иммунной системы при встрече с раздражителем.

Патофизиологическая

Патофизиология — это клиническая картина, характерная для аллергии. По сути это ответ внутренних органов и тканей на каскад изменений, запускаемых в патохимическую стадию.

Если придерживаться аллергической теории появления несвойственной для организма реакции на холод, то образующийся при этом криоглобулин может стать причиной любых изменений, характерных для аллергии, начиная от обычного зуда и раздражения и заканчивая анафилаксией.

Но в основном гиперчувствительность к холоду вызывает только ограниченные патологические изменения, и чаще всего это:

Симптомы крапивницы;
Бронхоспазм с удушьем;
Ангионевротический отек (отек Квинке);
(шок).

Именно ограниченные проявления аллергии в ответ на холод подтверждают ту теорию, согласно которой эта патология является пвсевдоаллергией.

Факторы риска

Выделяют немодифицируемые и модифицируемые факторы риска, способствующие развитию аллергии на холод.

К первой группе относят те причины, которые изменить невозможно, их установление во время диагностики в основном необходимо для определения прогноза течения заболевания.

Группа модифицированных факторов - это в основном особенности жизни человека, включающие его режим питания, вредные привычки, показатели АД, массу тела.

В группу немодифицированных факторов риска при развитии аллергии на холод относят:

Генетическую предрасположенность – на уровне генов может передаться повышенная проницаемость слизистых оболочек и кожи. При врожденной склонности к дерматозам защитные свойства кожного покрова изначально снижены, что повышает и агрессивное влияние низких температур на тело. Чем глубже внутрь тканей попадает холод, тем больше секретируется криоглобулина и соответственно, тем сильнее будет проявляться аллергическая реакция;
Патологическое изменение ферментативной активности фагоцитов. Фагоциты – это одни из самых важнейших клеток организма, их функция заключается в нейтрализации способом переваривания бактерий, следов их жизнедеятельности, а также элементов распада всех собственных типичных и атипичных клеток в организме. При врожденной недостаточности фагоцитов распад медиаторов воспаления происходит гораздо медленнее, что приводит к их накоплению. Увеличение концентрации гистамина и других медиаторов воспалительных реакций при аллергии усиливает симптомы заболевания;
Особенности реагирования иммунной системы. Под данными особенностями понимается сверхактивность иммунных клеток, повышенное по сравнению с нормой количество антител, циркулирующих в крови и дисбаланс между антителами;
Врожденную патологию процессов дезактивации (обезвреживания) биологически активных элементов. В организме непрерывно происходит образование биологически активных веществ – гормонов, медиаторов воспалительных изменений, нейротрансмиттеров. При аллергии на холод их концентрация существенно повышается, при этом интенсивность симптоматики патологии и ее длительность напрямую зависят от того, как активно функционируют механизмы нейтрализации подобных элементов. Обезвреживание биологически активных веществ, ненужных организму, происходит при участии ферментных систем крови, почек, печени, а активность их работы заложена на генетическом уровне. Если она низкая, то вероятность развития аллергии на холод многократно повышается;
Врожденное изменение баланса антивоспалительных медиаторов. С рождения в организме человека физиологическими процессами поддерживается определенный баланс между комплексами, активизирующими и угнетающими реакцию воспаления. Сдвиг равновесия в ту или иную сторону вызывает в организме определенные изменения. Если повышено количество противовоспалительных цитокинов, возникает иммунодефицит – состояние, при котором даже банальная простуда характеризуется тяжелым течением, приводит к осложнениям и в особо сложных случаях к летальному исходу. При нарастании воспалительных медиаторов возникает аллергия и аутоиммунные реакции – патологии, при которых иммунная система собственные клетки принимает за чужеродные;
Высокую чувствительность тканей к медиаторам, запускающим аллергию. При данном провоцирующем развитие аллергии на холод факторе периферические ткани воспринимают реакцию иммунной системы на криоглобулин слишком активно. В ответ на это начинает продуцироваться большое количество биологически активных веществ. Гиперчувствительность периферических тканей устанавливается редко и одна из главных причин – слишком дорогостоящие лабораторные тесты для определения данной патологии.

Модифицирующими причинными факторами аллергии на холод считаются:

Необоснованное лечение иммуномодулирующими препаратами. Правильное повышение защитных сил организма заключается в курсовом приеме витаминных комплексов, закаливании, витаминизированном и рациональном питании. Но некоторые люди, поддавшись на рекламные компании, перед сезоном простуд начинают активно пить иммуномодуляторы. Однако препараты из данной группы без определенных на то показаний пить категорически запрещено. Одна из серьезных побочных реакций на иммуномодуляторы – усиление аллергического фона. Проще говоря, после лечения иммуномодуляторами высока вероятность того, что в ответ на действие даже самого незначительного аллергена иммунитет может среагировать столь бурно, что это приведет к поражению собственных тканей. Другим не менее серьезным последствием иммуномодулирующей терапии считается высокий риск возникновения аутоиммунных реакций;
Независимые вещества, стимулирующие активность тучных клеток. Основные медиаторы воспалительных изменений при аллергии выделяются тучными клетками. Их выход стимулируется клетками иммунной защиты или антителами. Но установлены ряд веществ, активизирующих выход воспалительных медиаторов напрямую, к ним относят: лекарства-антибиотики, опиаты, миорелаксанты (препараты, способствующие расслаблению мышц), ряд полисахаридов, рентгеноконтрастные препараты (радиоктивный йод, технеций). Последние препараты применяются при проведении рентгенологических обследований с контрастным веществом.

Активизироваться тучные клетки могут у некоторых людей и под воздействием физических и химических факторов, таких как:

Механическое давление и трение на тело;
Низкие или повышенные температуры;
Ультрафиолетовое излучение;

Напрямую повысить активность мастоцитов способны и продукты питания:

Помидоры;
Рыба;
Шоколад;
Орехи;
Белок яйца;
Плоды клубники и земляники.

Сопутствующие заболевания крови и другие факторы риска:

Продолжительная терапия ингибиторами АПФ. Это такие препараты как Энап, Рамиприл, Каптоприл, их используют для нормализации АД при гипертонической болезни. Однако, необходимо знать, что АПФ-ангиотензин принимает непосредственное участие в инактивации брадикинина. Поэтому при длительном приеме гипотензивных препаратов из данной группы брадикинин накапливается в тканях, а его высокая концентрация повышает вероятность появления бурной симптоматики в ответ на воздействие холода.
Сопутствующие заболевания крови, органов пищеварения, в том числе и печени. При токсическом гепатите, возникающем вследствие продолжительного приема изониазида (противотуберкулезного лекарства) или у пациентов с алкогольным циррозом выход основных медиаторов воспалительных реакций из организма замедляется. Подобное может происходить и при длительном приеме еще ряда токсических лекарств. При воспалительных патологиях тонкого кишечника в его стенках происходят изменения, способствующие ускоренному впитыванию гистамина, находящегося в поступающих в пищеварительную систему продуктах питания. При продолжительном голодании, неправильном соблюдении диетотерапии гистаминопектическая активность жидкой части крови (плазмы) снижается, это приводит к тому что гистамин задерживается в периферических тканях. То есть, создаются самые оптимальные условия для запуска аллергической реакции, в том числе и на холод.

Симптомы

Аллергия на холод может вызвать практически любые, свойственные другим видам патологии, симптомы. Но чаще всего она протекает в виде крапивницы, отека Квинке, бронхоспазма, анафилаксии.

Все эти состояния могут развиваются как изолированно друг от друга, так и вместе, а также могут переходить одно в другое.

Основные симптомы, характерные для аллергии на холод, появляются в определенной последовательности. Вначале кожа краснеет, затем начинает ощущаться зуд, появляется небольшая отечность, лихорадочный синдром, отек рыхлых тканей, осиплость голоса.

Постепенно появляется одышка, кожные покровы и слизистые оболочки синеют; ощущается шум в ушах, появляется головокружение вплоть до потери сознания.

Отсутствие своевременной помощи становится причиной анафилактического шока, непроизвольного мочеиспускания и дефекации судорог.

Каждый из симптомов появляется в определенное время после контакта с холодом и имеет свои особенности.

Покраснение (гиперемия)

Покраснение возникает на тех участках, где холод действует на ткани больше всего, зимой это обычно лицо, руки, шея.

Наиболее яркую окраску приобретают области с самой тонкой кожей, утолщенный кожный покров на низкие температуры изменением оттенка реагирует не так бурно.

В первую очередь гиперемия охватывает открытые участки тела с трещинками на коже. Внешне гиперемированные очаги на фото выглядят как пятна с мелкоточечными высыпаниями, при слиянии отдельных очагов образуются покрасневшие участки в диаметре до 15 см.

Над поверхностью тела такие пятна не выступают, они быстро проходят после того, как холод перестанет воздействовать на кожу.

Зуд

Причина появления зуда при аллергии – воздействие гистамина на рецепторы нервных волокон. Зуд в большинстве случаев начинает беспокоить через 15-30 минут после покраснения. При прогрессировании остальных симптомов аллергии на холод усиливается и интенсивность зуда.

Его нарастанию также могут способствовать высокая температура, физическая активность, избыточное потоотделение, острые приправы в блюдах. По следам расчесов на теле и их выраженности врач может сделать вывод об интенсивности аллергического зуда.

Припухлость

Под припухлостью чаще всего понимается холодовая крапивница, то есть образование на теле небольших округлых возвышающихся волдырей размерами от нескольких миллиметров до 20 и иногда больше сантиметров.

Отдельные близко расположенные пузыри могут сливаться. Крапивница проходит бесследно практически сразу после согревания.

Покраснение, припухлость, зудящие участки на руках, лице, шее не считаются опасными проявлениями аллергии на холод. Как правило, все эти изменения уходят после того как организм окончательно согреется и нейтрализует действие криоглобулинов.

Но есть и более тяжелые симптомы гиперчувствительности к низким температурам, это:

ЛИХОРАДОЧНЫЙ СИНДРОМ . Температура в большинстве случаев держится на отметке 37,5 градусов, но при прогрессировании аллергии может подскочить и до 40. При этом появляется сильная слабость, мышечные боли, головокружение и боли в голове;
ОТЕК КЛЕТЧАТКИ . Если в патологический процесс вовлекается клетчатка, то это уже указывает на развитие отека Квинке. Основные его внешние признаки локализованы на лице – появляется нарастающая отечность губ, становятся сильно отекшими веки и нос. Поверхность отекших тканей блестящая, а их структура плотная, а цвет может быть, как красным, так и бледным. Отек Квинке определить можно и по фото пациентов с аллергией. Но особую опасность представляет все-таки не внешний, а внутренний отек, распространяющийся на горло. Сужение дыхательных путей приводит к кислородному голоданию и к удушью;
ИЗМЕНЕНИЕ ТЕМБРА ГОЛОСА (ОХРИПЛОСТЬ) . Причина появления этого симптома – отечность слизистых стенок гортани, распространяющаяся и на голосовую щель. Голосовые связки, в результате воздействия на них холода, становятся отечными, что приводит к сужению просвета между ними. Охриплость голоса при прогрессировании приводит к появлению лающего кашля и одышки, у больного нарастает паника, что еще больше ухудшает его состояние. Нарастающая охриплость – грозный симптом, требующий немедленного оказания экстренной помощи – медикаментозной или хирургической;
ОДЫШКА . При любой аллергии одышка появляется по нескольким причинам, это:
ОТЕК КВИНКЕ . Для данного состояния характерна инспираторная одышка, то есть возникают затруднения при вдохе;
БРОНХОСПАЗМ . Отечность может перейти и на бронхи, что приводит к их сужению, вследствие чего возникает бронхоспазм. Сложности у больного возникают при выдыхании воздуха. Определить бронхоспазм можно по короткому вдоху и длинному, шумному выдоху;
ОТЕК ЛЕГКИХ . Появляющийся вследствие нарушений в работе сердца. Прогрессирование одышки приводит к появлению паники и к страху смерти, что физиологически проявляется учащением сердцебиения. Если у пациента имеется хроническая патология сердечно-сосудистой системы, то это может спровоцировать застой крови в легочном круге кровообращения. Как следствие этого начинает повышаться давление на капилляры, в результате чего жидкая часть крови просачивается в просвет альвеол, что выводит их из дыхательного процесса.
СИНЮШНОСТЬ СЛИЗИСТЫХ И КОЖИ . Синеватый оттенок появляется в носогубном треугольнике на лице, на пальцах рук. Основная причина подобного изменения окраски кожи – кислородное голодание тканей вследствие одышки. Чем меньше поступает кислорода, тем более заметной становится синюшность кожного покрова;
ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, ТОШНОТА, ПОСТОРОННИЕ ШУМЫ В УШАХ . Данные симптомы указывают на гипотонию (падение АД), которая возникает по причине недостаточного поступления крови с кислородом к мозжечку, стволовым структурам и височным долям головного мозга;
ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ . Возникает, когда головной мозг начинает испытывать острую нехватку кислорода. Бессознательное состояние и одновременное посинение кожных покровов чаще всего объясняется закупоркой дыхательных путей. Но если синюшности кожи нет, то это может быть признаком резко возникшей гипотонии вследствие циркулирования в крови сразу большого количества иммунных клеток. Такое состояние указывает на развитие анафилактического шока;
АНАФИЛАКСИЯ . Причина анафилактического шока не только быстрое одномоментное поступление аллергенов в кровь, но и чрезмерная реакция органов иммунной защиты. Характерный признак анафилаксии – резкое падение АД до критических значений. Это состояние называется коллапс, при его возникновении жизнь человека зависит от того, насколько правильно будет оказана медикаментозная помощь в первые минуты;
СУДОРОГИ, НЕПРОИЗВОЛЬНОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ И ДЕФЕКАЦИЯ . Подобные признаки появляются при агональном состоянии, то есть при отмирании тканей головного мозга.

Аллергия на холод чаще всего развивается в форме:

ХОЛОДОВОГО РИНИТА . Основные проявления – насморк с обильным образованием прозрачной слизи. Подобный ринит быстро проходит после отогревания в теплом помещении;
ХОЛОДОВОЙ КРАПИВНИЦЫ . Начальные симптомы – зуд и боль открытых участков тела – рук, лица, затем неприятные ощущения распространяются и на закрытые участки тела. В последующем появляется покраснение зон поражения, и образуются волдыри. Внешне подобные изменения напоминают ожог от крапивы;
ХОЛОДОВОГО ДЕРМАТИТА . Помимо зуда, покраснения на коже появляются и отдельные шелушащиеся участки;
ХОЛОДОВОГО КОНЪЮНКТИВИТА . Проявляется резью и обильным слезотечением на холоде.

Первая помощь при аллергии на холод

Правильно оказанная помощь в первые минуты развития холодовой аллергии предотвращает прогрессирование симптомов и возникновение осложнений, в том числе и анафилактического шока.

Если вы заметили, что низкая температура оказывает на вас специфическое воздействие и вызывает несвойственную симптоматику, то следует поступить следующим образом:

Аккуратно пальцами рук помассировать нос и щеки, это поможет уменьшить основные проявления ринита и конъюнктивита;
Обработать губы гигиенической помадой или любым жирным кремом, подобная мера предотвращает появление отечности;
По возможности закрыть от холода лицо – шарфом нос и рот, капюшоном или головным убором лоб;
На руки надеть перчатки или спрятать ладони в карманы, под мышки, под полы одежды;
Постараться попасть в теплое помещение как можно скорее;
В тепле нужно обязательно снять всю верхнюю одежду, надеть сухое и теплое белье, по возможности лечь и укрыться плотным одеялом;
Выпить теплый, но не слишком горячий напиток – чай, отвар шиповника, молоко с медом.

Если ухудшение самочувствие вызвано аллергией на холод, то при соблюдении вышеописанных мер, минут через 20-30 наступит облегчение. Если этого не произошло, то, скорее всего появившиеся симптомы связаны с респираторной инфекцией.

Однако, при ухудшении состояния желательно вызвать скорую помощь, так как это может указывать на развитие анафилактического шока.

Диагностика

Аллергия на холод, к счастью, встречается не так часто, но это и создает основные проблемы в момент установки диагноза. Диагностика заболевания и последующее лечение проводятся врачом-аллергологом.

Чтобы не ошибиться с заключением врач должен назначить пациенту расширенное обследование, в него входит:

ОПРОС БОЛЬНОГО . Во время беседы аллерголог должен установить:
- Какие проявления аллергии беспокоят чаще всего;
- Условия, способствующие их возникновению;
- Как проходят симптомы – самостоятельно или только после использования лекарств;
- Какими препаратами пользуется пациент для уменьшения симптоматики аллергии, и помогают ли они полностью справиться с признаками заболевания;
- Частоту возникновения аллергии;
- Имеются ли другие реакции непереносимости;
- Условия жизни – место работы и проживания, особенно внимание необходимо заострить на том, имеется ли в доме плесень, сырость, проживают ли рядом домашние животные;
- Привычный рацион питания;
- Какими гигиеническими средствами пользуется пациент, и были ли случаи аллергической реакции на моющие средства и косметику;
- Имеются ли кровные родственники с аллергическими заболеваниями;
- Выяснение хронических заболеваний;
- Принимает ли пациент какие-либо лекарственные препараты.
ОСМОТР КОЖНЫХ ПОКРОВОВ . Необходимо тело осмотреть на предмет высыпаний, пятен, отдельных шелушащихся участков, следов расчесов. При выявлении сыпи нужно расспросить о характере ее появления – когда образовалась, склонна ли к распространению и самостоятельному исчезновению. Обязательно нужно осмотреть и интимные области;
ПРОВОКАЦИОННАЯ ПРОБА – тест с кусочком льда;
ОБЩИЙ И БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗЫ КРОВИ . В общем анализе крови при аллергии повышается количество эозинофилов, лейкоцитов и нарастает СОЭ. В биохимии на аллергическую реакцию указывает повышение количества иммунных комплексов, белков, появляющихся в острую стадию воспаления, повышение иммуноглобулина Е;
АНАЛИЗ МОЧИ . При аллергии в основном не изменяется, но выявление белка может указывать на развитие гломерулонефрита – заболевания почек, часто возникающего как осложнение аллергической реакции;
ТЕСТ . Проводится с целью выявления сенсибилизированных к белку-криоглобулину лимфоцитов. Положительная реакция указывает на то, что именно холод запускает каскад аллергической реакции;
КОЖНЫЕ ТЕСТЫ . Назначаются, если проведенная диагностика не на все сто процентов доказывает, что причиной аллергии является холод. При используются раздражители-аллергены, способные вызвать сходные с холодовой аллергией симптомы.

В дополнение к основному обследованию назначаются консультации инфекциониста, гастроэнтеролога, дерматолога, эндокринолога. Врач в зависимости от выявленных изменений могут назначить и другие диагностические процедуры.

Медикаментозное лечение

Лечить аллергию на холод необходимо с исключения контакта с низкой температурой и другими провоцирующими факторами. Это значит, что в зимние месяцы года нужно как можно меньше бывать на улице, а при необходимости перемещения одеваться как можно теплее.

Медикаментозная терапия состоит из приема нескольких групп препаратов, целесообразность их одновременного использования определяется врачом.

Антигистаминные средства

Механизм действия – укрепляют оболочки тучных клеток, что в свою очередь препятствует выходу медиаторов воспаления;
Антигистаминные средства хорошо устраняют основные проявления холодовой аллергии – гиперемию кожи, отечность, раздражение и зуд, одышку, охриплость голоса.

Используемые при аллергии на холод антигистаминные средства:

СУПРАСТИН . Взрослым пациентам назначается по 25 мг за один раз, суточная дозировка не более 100 мг;
ФЕНИСТИЛ ГЕЛЬ . Используется наружно, аллергические высыпания на коже гелям следует смазывать тонким слоем 2-3 раза в сутки;
КРЕМ ГИСТАН (не путать с мазью Гистан Н, так как в нее входит кортикостероид). Кремом смазывают пораженные участки 2-4 раза в сутки;
ЛОРАТАДИН . Взрослым назначается по 10 мг, таблетки принимаются один раз в сутки;
0,1 % РАСТВОР КЛЕМАСТИНА . Используется для постановки инъекций. Суточная доза – 2 мл, ее делят на 2 введения;
ТАБЛЕТКИ ЦЕТРИН . Назначают взрослым по 10 мг в сутки, суточную лозу можно делить на 2 приема;
СИРОП ЦЕТРИН . Детям до 6 лет назначается по 2,5 мг сиропа дважды в день, после 6 лет и взрослым по 10 мг в сутки;
ТАВЕГИЛ В ИНЪЕКЦИЯХ . Ставят внутримышечно по 2 мг 2 раза в сутки. Для профилактики аллергии Тавегил может быть введен внутривенно в разведении с физ. раствором;
СИРОП ЭРИУС . После 12 лет суточная дозировка – 10 мл, пить ее необходимо за один раз;
КЛЕМАСТИН В ТАБЛЕТКАХ . Дозировка для взрослых 1 мг дважды в сутки;
ЗИРТЕК . После 6 лет суточная дозировка составляет половину таблетки, ее можно увеличить и до целой таблетки. Лекарство пьют один раз в день;
ЗИРТЕК В КАПЛЯХ . При аллергии на холод назначается детям от 6 месяцев. После полугода назначают по 5 капель в день, детям от года и до двух лет суточную дозировку разрешается увеличить до 10 капель. До 6 лет лекарство пьют по 10 капель за один раз, или эту дозировку делят на 2 приема. После 6 лет и взрослым суточная дозировка составляет 20 капель.

Кортикостероиды

Механизм действия – блокируют развитие всех стадий аллергической реакции, оказывают выраженный противовоспалительный эффект;
Кортикостероиды в короткие сроки устраняют покраснение, отеки, зуд, способствуют снятию одышки, бронхоспазма, повышают артериальное давление.

Часто используемые при аллергии на холод кортикостероиды:

0,1 % МАЗЬ АДВАНТАН . Наносят на пораженные участки тела тонким слоем не более 2-х раз в сутки;
0,5 % МАЗЬ БЕЛОДЕРМ . Рекомендуется на участки воспаления наносить 1-2 раза в сутки;
МАЗЬ ИЛИ ГЕЛЬ ФЛУЦИНАР . Используют не более 2-х раз в сутки, нанося тонким слоем на участки с аллергическими изменениями;
МАЗЬ ТРИДЕРМ . Является комбинированным средством, помимо гормона в мази содержится противомикробный компонент. Кратность нанесения – 2 раза в сутки;
ДЕКСАМЕТАЗОН В РАСТВОРЕ . Используется для постановки инъекций. При анафилактическом шоке разовая дозировка составляет 40-80 мг, в последующие дни Дексаметазон ставят по 5-10 мг;
КЕНАЛОГ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ . Вводят по 40-60 мг внутримышечно один раз в 4 недели.

Бронходилататоры

Механизм действия – оказывают влияние на рецепторы бронхов и улучшают протекание обменных реакций в слизистых стенках;
Снимают одышку, бронхоспазм, и за счет этого устраняют явления гипоксии, в том числе и синюшность тканей.

К бронходилататорам относят:

ЭУФИЛЛИН 2,4 % РАСТВОР . При аллергии на холод в основном используется в виде внутривенных инъекций. Разовая дозировка -5-10 мл препарата на 5-10 мл физ. раствора;
АТРОВЕНТ В АЭРОЗОЛЕ . По 2 ингаляции до 4-х раз в сутки;
САЛЬБУТАМОЛ В СПРЕИ . По 1-2 ингаляции один раз в 4-6 часов;
ЭФЕДРИН В ИНЪЕКЦИЯХ . Вводится внутривенно по 20-50 мг на физрастворе.

Адреномиметики

Механизм действия – препараты из данной группы воздействуют на альфа-адренорецепторы в кровеносных сосудах. Сужают их просвет, уменьшают отечность, повышают АД;
Применяются при гипотонии, отеке, анафилактическом шоке.

К адреномиметикам, используемым при аллергии на холод, относят:

0,1 % АДРЕНАЛИН . Вводят медленно в вену по 1-2 мл при шоковом состоянии;
1 % МЕЗАТОН . При гипотонии и шоковом состоянии вводят внутривенно по 0,1-0,5 мл, предварительно препарат разводится в 20 мл физ. раствора.

Лекарственная терапия при лечении аллергии на холод должна быть назначена врачом. При использовании кортикостероидов необходимо учитывать, что лекарства из этой группы применяются коротким курсом, при этом обязательно нужно соблюдать кратность их нанесения.

Особенности лечения детей

Принципы лечения аллергии на холод у детей практически ничем не отличаются от терапии взрослых пациентов. Однако, дозировки препаратов должны соответствовать возрасту ребенка или его массе тела, а ряд медикаментов разрешается к применению в педиатрической практике только с определенного возраста

Самостоятельно лечение холодовой аллергии у детей часто приводит к ухудшению течения патологии и может стать причиной осложнений.

Если на прием к врачу попасть в первое время после появления признаков аллергической реакции на холод не удается, то следует выбирать самые безопасные средства и давать их ребенку в строгом соответствии с инструкцией.

Диетотерапия

Правильное питание при аллергии на холод значительно уменьшает тяжесть патологии, ускоряет восстановление организма и усиливает действие медикаментозной терапии.

Диетотерапия предполагает полное исключение в острую фазу болезни:

Слишком соленых и острых блюд;
Жареной и жирной пищи;
Консервированных, маринованных и копченых продуктов;
Морепродуктов;
Колбас;
Орехов, цитрусовых фруктов;
Магазинных соусов;
Острых сыров;
Молочной продукции высокой жирности;
Томатов, болгарского перца, шпината;
Сладостей, в том числе шоколада.

Разрешается употреблять каши, овощные супы, отварное мясо и изделия из него, овощное рагу и салаты, яблоки, груши.

Овощи и фрукты желательно выбирать зеленых и желтых оттенков. Полезна и молочная продукция, но только не жирная и без дополнительных добавок.

Профилактика

Если склонность к аллергии на холод проявляется с самого детства, то необходимо соблюдать ряд мер профилактики, позволяющих не испытывать выраженных симптомов патологии.

К таким мерам относят:

Профилактический прием антигистаминных препаратов в сниженной дозировке перед холодным сезоном года. По поводу их выбора нужно посоветоваться с врачом;
Соблюдение гипоаллергенного питания в зимнее время. Но при этом пища должна восполнять необходимый запас калорий и быть витаминизированной;
Ношение теплой одежды из натуральных тканей в холодные дни. Наряды нужно выбирать так, чтобы открытые участки тела были максимально защищены, а ветер не проникал сквозь одежду;
Смазывание кожи лица и губ за 20-30 минут до выхода на улицу жирным кремом;
Употребление горячих напитков перед выходом на улицу в холодную погоду. Это может быть простой или зеленый чай, напиток с имбирем и медом, компот. Нельзя пить алкоголь, так как его согревающий эффект проявляется короткий отрезок времени, а в дальнейшем этанол наоборот способствует охлаждению организма;
Укрепление иммунной системы — закаливание, прием витаминных комплексов, лечение хронических заболеваний.

Зимой обязательно нужно надевать перчатки, шею укутывать шарфом, закрывать лоб и нос. Дышать лучше через шарф.

Не стоит забывать и о том, что при предрасположенности к холодовой аллергии ее симптомы могут быть вызваны употреблением холодных напитков, мытьем рук и лица слишком прохладной водой, воздействием на тело пронизывающего ветра. То есть влияние всех этих причинных факторов стоит исключить.

Все вышеописанные профилактические меры постепенно уменьшают количество криоглобулина в организме, а при его отсутствии проходит и гиперчувствительность тканей к холоду.

Людям с аллергией на холод нужно всегда иметь при себе антигистаминные препараты. Необходимо и следить за тем, чтобы средства связи были всегда заряжены – при остро возникающей аллергии телефон потребуется для вызова скорой помощи.

Холодовая аллергия – патология, с которой вполне можно жить, не меняя кардинально привычный уклад. Для этого потребуется только внимательнее относиться к своему здоровью, правильно планировать нахождение на улице в зимние дни и соблюдать меры профилактики.

Прогулки на свежем воздухе очень важны для ребенка в любом возрасте и их продолжительность не должна зависеть от времени года и погодных условий. Конечно же, если на улице сильнейший мороз, то чувствительный детский организм не стоит подвергать такому испытанию, лучше найти разумную альтернативу. А вот когда мороз не силен, а зимнее солнце радует своим присутствием так и хочется отправиться на прогулку, ведь даже родители получат массу приятных эмоций от такого времяпровождения. Казалось бы, что в такой ситуации может пойти не так? Ребенок может стать жертвой аллергии на холод (причем для нее не обязательно наличие мороза, достаточно будет холодного ветра или высокой влажности воздуха), и тогда даже недлительные вылазки будут вызывать крайне неприятные последствия.

Статистика утверждает, что с каждым годом количество аллергиков растет, а список аллергенов заметно расширяется. И если о реакции организма на шерсть животных, некоторые пищевые продукты или пыльцу известно всем, то в существовании аллергии на природные факторы многие сомневаются. Существует ли вообще аллергия на холод и как с ней бороться?

Что такое аллергия на холод и что ее провоцирует?

Холод - это фактор, который создаёт условия для аллергической реакции

Долгое время существование холодовой аллергии врачами отрицалось, ведь такая реакция организма должна быть спровоцирована конкретным аллергеном, а мороз сам по себе нельзя называть таковым. Это на самом деле так, холод – это не полноценный аллерген, а лишь фактор, создающий в организме условия для активации аллергической реакции.

Специалистами точно не установлено причин заболевания, во многом оно остается медицинской загадкой, но самой распространенной на сегодняшний день версией является следующая: под воздействием низкой температуры белки-криоглобулины начинают соединяться друг с другом, формуя более крупные образования. Эти «сгустки» распознаются иммунной системой как инородные тела, что и запускает реакцию. Со здоровым ребенком такого не случится, должен присутствовать хотя бы один из факторов, повышающих риск заболевания:

наличие прочих видов аллергии;
недавно перенесенные инфекционные заболевания;
снижение уровня иммунной защиты;
болезни эндокринной системы.

Несмотря на неполную изученность проблемы, врачами определено три основные причины данного заболевания:

специфический образ жизни современных детей (они много времени проводят в помещениях – дома за компьютером, а если и занимаются спортом – то в закрытых спортивных залах);
хронические заболевания;
инфекционные заболевания (иногда холодовая аллергия выступает осложнением ОРЗ, герпеса, гепатита и т.д.).

Замечание врача: иногда случается так, что аллергия на холод является не следствием какого-то заболевания, а лишь сигнализирует о его развитии. Именно поэтому при обращении в больницу с симптомами непереносимости холода, обследование зачастую начинают с общих анализов.

Симптомы холодовой аллергии у детей

Все возможные проявления аллергии на холод у детей достаточно просто спутать с простудными заболеваниями и дерматитами. По сути, все симптомы можно разделить на три группы: реакции кожных покровов, дыхательной и нервной систем.

Кожные проявления могут быть двух типов:

холодовой дерматит – на коже (чаще всего это лицо и руки) появляются красные пятна, которые на улице можно спутать с простым румянцем на щеках. Но в отличие от безобидных розовых щечек, пятна при аллергии долго не проходят даже при возвращении домой, начинают шелушиться и чесаться, а иногда – покрываются трещинами;
– сыпь чаще всего появляется уже тогда, когда ребенок находится дома и отогревается от уличного мороза. Небольшие красные пятнышки постепенно преобразуются в волдыри, а пораженное место сильно чешется, присутствует ощущение жжения. В отдельных случаях данное кожное проявление может привести к серьезному ухудшению состояния организма;
возможны отеки вокруг губ, появление так называемых «заедов». Часто встречается растрескивание кожи на губах, шелушение.

Кроме кожных симптомов могут проявляться и другие:

поражения глаз. При воздействии низких температур ребенок начинает тереть глаза – они чешутся, краснеют, слезятся, веки напухают;
появление на холоде насморка (носовые пути отекают, дыхание затрудняется, обильно отходят слизистые выделения);
при тяжелых формах выход на холод сопровождается приступами сильной головной боли, тошнотой;
резко появляющееся чувство сильной усталости, беспочвенные изменения в настроении;
возможно затруднение дыхания, бронхоспазм.

Особенность холодовой аллергии в том, что после возвращения с улицы домой симптомы начинают постепенно угасать и со временем вообще проходят .

Что делать, если у ребенка аллергия на холод?

Как именно заподозрить холодовую аллергию? Для этого необходимо утвердительно ответить всего на 2 вопроса:

сезонны ли приступы? Связаны ли они с похолоданием на улице?
совпадает ли начало приступа аллергии со снижением температуры?

Также необходимо отмести других возможных «провокаторов». Все дело в том, что нетипичная на первый взгляд реакция на природное явление может оказаться самой обычной аллергией, причем совсем не на холод. Так, источником специфической реакции организма может быть меховая шапка или новая курточка с мехом.

Домашняя проба: приложить кусочек льда к коже

Если такие возможности исключены, то можно попробовать диагностировать проблему при помощи безопасного домашнего теста: небольшой кусочек льда на 10-15 минут приложить к коже ребенка и проследить за реакцией покровов.

Появление сыпи сигнализирует о наличии заболевания и необходимости обратиться за квалифицированной помощью. Если реакции на лед не было, но проблемы во время прогулок продолжают преследовать ребенка, также необходимо показаться врачу, так как иногда холодовая аллергия вообще не дает кожных проявлений.

Дабы уменьшить интенсивность симптомов до визита в больницу, родителям необходимо стараться ограничить ребенка от холода и соблюдать ряд простых мер предосторожности:

Некоторые считают, что аллергия на холод – это несерьезное заболевание, проявления которого быстро проходят и не наносят организму вреда. На самом же деле проблема может спровоцировать опасные для жизни приступы (например, отек гортани). Кроме этого, заболевание может прогрессировать, и через время проявления начнут беспокоить не только зимой во время длительных прогулок, но и в теплое время года из-за купания в прохладной воде, употребления холодных напитков и прочих, казалось бы, незначительных событий.

Очень важно серьезно отнестись к данной проблеме, не стоит прикрывать подозрениями на аллергию нежелание родителей ежедневно бывать с малышом на свежем воздухе. Реально оценить степень серьезности ситуации может лишь врач, и только он может определить необходимость и методы лечения.

Лечение и профилактика заболевания

Сложности в случае холодовой аллергии не заканчиваются на ее диагностировании, ведь лечить такую болезнь тоже непросто. Проблема нетипичная, а поэтому классические для любой другой аллергии шаги – изменение быта, введение специальной диеты – в данном случае попросту не дадут никакого результата.

Похожие статьи: