» »

Mga tagubilin sa Zentiva para sa paggamit sa Russian. Chlorprothixene

30.06.2020

Ang modernong buhay, na may mabilis na bilis, kung minsan ay humahantong sa mga tao sa pagkasira ng nerbiyos, labis na trabaho at depresyon. Ang gamot na Chlorprothixene ay tumutulong sa maraming tao na makayanan ang mga problemang ito. Minsan ito ay matatagpuan sa mga parmasya sa ilalim ng pangalang "Chlorprothixene Zentiva". Ang mga pagsusuri mula sa maraming tao tungkol sa gamot na ito ay napakapositibo. Nakakatulong ito sa malawak na hanay ng mga problema sa kalusugan. Kaya't alamin natin kung anong uri ng gamot ito, kung ano ang mga katangian nito at kung kailan ito angkop na gamitin.

Sa anong mga kaso inireseta ang gamot?

Inirerekomenda ng mga tagubilin na magreseta ng gamot na "Chlorprothixene Zentiva" para sa mga karamdaman tulad ng:

Hindi mapakali na pag-uugali ng bata;

Schizophrenia;

Mga pagsalakay, takot, panloob na alalahanin;

Depresyon;

Neuroses na sinamahan ng hindi pagkakatulog;

labis na pananabik;

Pagkalito;

Alkoholismo;

Pagkagumon;

Mga pinsala sa utak;

Mga sindrom ng sakit na may iba't ibang kalubhaan;

Mahalak na ubo;

Spasms ng gastrointestinal tract.

Mayroong isang disenteng listahan ng mga sakit kung saan itinutulak ng gamot na ito ang katawan upang gawing normal ang mga proseso ng physiological. Tungkol sa Chlorprothixene Zentiva, ang mga pagsusuri ng pasyente ay lalo na napapansin ang pagiging epektibo ng gamot sa pag-stabilize ng nervous system.

Mga nilalaman ng gamot at anyo ng produksyon

Ang gamot na "Chlorprothixene Zentiva" ay ginawa sa anyo ng tablet. Mayroong mga pakete ng mga tablet na naglalaman ng 15 mg at 50 mg ng pangunahing aktibong sangkap. Ang nasabing elemento ng gamot ay chlorprothixene hydrochloride. Ang listahan ng mga pantulong na sangkap ay kinabibilangan ng sucrose, lactose monohydrate, calcium stearate, corn starch at talc.

Ang gamot ay kabilang sa pangkat ng mga antipsychotic na gamot at isang antipsychotic na gamot.

Ang epekto ng gamot sa katawan ng tao ay lumilitaw kalahating oras pagkatapos kumuha ng isang tiyak na dosis.

Ang gamot ay ginawa ng kumpanya ng Czech na Zentiva. Ito ay hindi masyadong mahal. Kaya, ang isang pakete ng 15 mg na tablet (10 piraso sa isang paltos) ay nagkakahalaga ng 180 rubles, 50 mg - 260 rubles.

Ang gamot na ito ay lumitaw sa merkado ng parmasyutiko na medyo kamakailan, ngunit naitatag na ang sarili nito para sa kalidad at epektibong epekto nito sa central nervous system ng mga taong may sakit.

Paano iniinom ang gamot?

Inirerekomenda ng mga tagubilin para sa paggamit na huwag kumuha ng Chlorprothixene Zentiva nang walang reseta ng doktor. Ito ay isang mabisang gamot, kaya ang paggawa nito sa iyong sarili ay maaaring humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan sa anyo ng paglala ng kondisyon ng pasyente.

Ito ay inireseta sa parehong mga may sapat na gulang at mga bata sa pinakamalubhang sitwasyon ng mga mental behavior disorder. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang gamot na ito ay hindi dapat naroroon sa iyong kabinet ng gamot. Kung ang isang doktor ay nagrereseta kahit na ang Chlorprothixene Zentiva tablets para sa isang bata, kung ano ang kanilang tinutulungan, ang mga magulang ay obligadong malaman, at hindi sila dapat matakot sa impormasyon sa mga tagubilin para dito. Ito ay isa sa mga pinaka-epektibong gamot na pampakalma sa mga modernong gamot.

Ito ay kinuha sa iba't ibang dosis upang gamutin ang iba't ibang mga sakit sa pag-iisip. Kung ang isang may sapat na gulang na nagdurusa mula sa malubhang sakit sa pag-iisip ay inireseta ng isang paggamot sa gamot na ito, kung gayon ang bata ay madalas na inireseta ng gamot sa panahon ng labis na kaguluhan sa isang dosis na makabuluhang mas mababa kaysa sa unang kaso.

Ang mga tagubilin para sa paggamit para sa gamot na "Chlorprothixene Zentiva" ay napakalinaw na naglalarawan sa dosis ng gamot. Kaya, sa isang diagnosis ng psychosis, nagsisimula ito sa pagkuha ng gamot sa isang dosis na 50-100 mg bawat araw, at maaari itong tumaas sa 300 mg upang makamit ang mga positibong pagbabago - normalisasyon ng mental na estado ng mga pasyente.

Mayroong mga kaso sa pagsasanay kung saan ang isang dosis ng 1200 mg ng aktibong sangkap bawat araw ay kinakailangan. Ang gamot ay iniinom ng ilang beses sa isang araw, kadalasan ang kabuuang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa dalawa o tatlong beses.

Upang suportahan ang nakamit na positibong kondisyon ng pasyente, ang gamot ay patuloy na iniinom sa isang dosis na 100-200 mg para sa isang tiyak na tagal ng panahon hanggang sa bumalik sa normal ang sitwasyon.

Para sa mga adik sa pag-withdraw sa Chlorprothixene Zentiva, inirerekomenda ng mga tagubilin para sa paggamit na magreseta ng dosis ng gamot na 500 mg bawat araw. Ito ay hindi isang beses na appointment, kailangan itong hatiin sa dalawa o tatlong beses. Pagkatapos ng isang linggo ng matatag na paggamit, bumuti ang kondisyon ng mga pasyente. Upang suportahan ang nakamit na normalisasyon ng psyche, ang gamot ay kinuha sa isang pinababang dosis - 15-45 mg.

Para sa mga naturang phenomena tulad ng pagkamayamutin, labis na pagganyak, pagkawala ng oryentasyon, ang mga tao ay inireseta ng isang dosis ng gamot na 15 - 90 mg bawat araw. Kinukuha din ito sa dalawa o tatlong paraan.

Napaka positibong pagsusuri mula sa mga magulang tungkol sa gamot na "Chlorprothixene Zentiva". Para sa mga bata, inirerekomenda ng mga tagubilin nito ang isang dosis na 0.5-2 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Tulad ng nakikita mo, ang isang makabuluhang naiibang dosis ng gamot ay inireseta para sa paggamot ng mga matatanda at bata. Para sa mga bata, ang gamot ay inireseta upang itama ang isang negatibong reaksyon sa pag-uugali, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang bata ay may malubhang sakit o may sakit sa pag-iisip.

Inirerekomenda ng mga tagubilin ang pag-inom ng gamot na "Chlorprothixene Zentiva" para sa depression, neurotic na kondisyon, kabilang ang mga. Ang pang-araw-araw na dosis ay 90 mg.

Ang gamot na ito ay may mahusay na epekto sa blues at kawalan ng pag-asa. Ngunit ang madalas nitong paggamit ay mapanganib dahil sa pagkagumon. Kaya hindi ka dapat masyadong madala sa produkto. At mas mainam na gamitin ito sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot, na nag-aayos ng dosis ng gamot, nagmamasid sa mga positibong pagbabago o hindi nagmamasid sa anumang mga pagpapabuti.

At para sa hindi pagkakatulog, inirerekomenda ng mga tagubilin para sa paggamit ang pagkuha ng gamot na "Chlorprothixene Zentiva". Ang mga pagsusuri mula sa marami ay nagpapahiwatig ng isang positibong epekto sa pagpapanumbalik ng mga pattern ng pagtulog at pahinga. Ang 15-30 mg ng gamot isang oras bago ang oras ng pagtulog ay nagsisiguro ng kalmado at pagpapahinga ng sistema ng nerbiyos ng tao.

Ang pangunahing dosis ng gamot ay dapat palaging talakayin sa nagpapagamot na doktor. Ang tamang diagnosis at reseta lamang ang maaaring maging susi sa paggaling.

Ang paggamot sa gamot ay nagpapatuloy sa isang tiyak na tagal ng panahon, kung saan ang pasyente ay sinusunod ng isang doktor. Ang biglang paghinto ng gamot ay maaaring magdulot ng hindi kanais-nais na mga epekto tulad ng pagsusuka, pagkabalisa, pagtaas ng pagpapawis, pananakit ng ulo, at hindi pagkakatulog.

Ang mga tagubilin para sa gamot na "Chlorprothixene Zentiva" (nakatuon din ang mga pagsusuri sa puntong ito) ay inirerekomenda na ang mga tablet, anuman ang dosis ng pangunahing aktibong sangkap sa kanila, ay dadalhin pagkatapos kumain o sa panahon ng pagkain. Hindi mo maaaring kagatin ang mga tabletas; dapat mong lunukin ang mga ito nang buo. Hindi rin katanggap-tanggap na durugin ang mga ito sa pulbos.

Kanino kontraindikado ang gamot?

Dahil mabisa ang gamot, hindi angkop para sa lahat ng tao na gamutin ang mga sakit sa pag-iisip. Kaya, hindi inirerekomenda na magreseta ito para sa epilepsy na may iba't ibang kumplikado, para sa mga sakit sa atay, para sa iba't ibang uri ng panlabas at panloob na pagdurugo, para sa mga sakit sa bato.

Ang paggamot sa gamot na ito ay maaaring isang kadahilanan sa isang maling resulta ng pagsubok sa pagbubuntis. Maaaring mali rin ang maraming pagsusuri sa ihi.

Kapag nagpapagamot ng Chlorprothixene Zentiva, hindi ka dapat uminom ng alak.

Ang epekto ng gamot sa nervous system ng katawan sa kabuuan ay nagdudulot ng pagsugpo sa kamalayan, at ito ay isang kinakailangan para sa pagtanggi sa trabaho na nangangailangan ng pagkaasikaso at pag-iingat. Ang pagmamaneho ng mga sasakyan o pagtatrabaho sa mga kumplikadong mekanikal na kagamitan sa panahon ng therapy sa gamot na ito ay ipinagbabawal.

Inirerekomenda na uminom ng gamot nang may pag-iingat kung mayroon kang mga sakit ng cardiovascular system, glaucoma, ulser ng gastrointestinal tract, kung sensitibo ka sa anumang bahagi ng gamot, o kung ang mga malignant at non-malignant na mga tumor ay napansin sa lugar. ng adrenal glands.

Hindi pa lubusang napag-aaralan ang epekto ng gamot na pinag-uusapan sa katawan ng isang buntis at sa kanyang fetus, kaya mas mabuting huwag itong inumin sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga paulit-ulit na kaso ay nagpapatunay na ang mga babaeng ginagamot sa panahon ng pagbubuntis gamit ang gamot na ito ay nagsilang ng mga sanggol na na-diagnose na may mga extrapyramidal disorder at mga palatandaan na kinabibilangan ng respiratory failure, hypotension, tremor, hypertension, antok, at panghihina. Kaya hindi mo dapat ipagsapalaran ang kalusugan ng iyong hindi pa isinisilang na sanggol. Sa isang kawili-wiling sitwasyon, kailangan mong maging maingat kapag umiinom ng isang partikular na gamot.

Ang mga epekto ng mga gamot sa maternal fetus na hindi pa ganap na pinag-aralan ay hindi magagarantiya na hindi mo kailangang harapin ang mga kahihinatnan ng mga negatibong epekto ng gamot sa hinaharap. Mas mainam na i-play ito nang ligtas at maghanap ng isang mas banayad na produkto o gawin nang wala ito nang buo, na tinitimbang ang lahat ng mga panganib.

Mga sintomas ng labis na dosis at epekto

Ang paggamot na may Chlorprothixene Zentiva ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot. Kung hindi mo susundin ang mga utos ng doktor, maaari kang mag-overdose sa gamot, at maaari pa itong humantong sa kamatayan.

Ang isang labis na dosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga phenomena tulad ng hindi paggising ng pasyente, kombulsyon, pag-aresto sa paghinga, lagnat, biglaang pagbabago sa presyon, malabo na kamalayan, tachycardia.

Ang pangunang lunas para sa labis na dosis ng gamot na ito ay tumawag sa isang doktor. Hindi ka maaaring gumawa ng anumang gastric lavage sa iyong sarili, dahil ang pasyente ay maaaring mabulunan sa suka; ito ay lalong mapanganib na gawin sa panahon ng mga kombulsyon.

Bago bumisita ang mga doktor, kinakailangang subaybayan ang presyon ng dugo ng pasyente at, kung maaari, bigyan siya ng activated charcoal o ang gamot na "Enterosgel".

Sa kabila ng maraming mga indikasyon para sa gamot na Chlorprothixene Zentiva, maaari itong, tulad ng maraming mga gamot, maging sanhi ng mga side effect kahit na ang dosis ay kinuha nang tama. Kabilang dito ang pagkahilo, tuyong bibig, labis na pagpapawis, pagtaas ng timbang, pagtaas ng rate ng puso, paninigas ng dumi, mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng mga pantal at pangangati. Sa panahon ng panregla, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng mas mataas na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at paglabas mula sa mga utong. Sa mga lalaki, mayroong pagbaba sa libido at pagpapalaki ng mga glandula ng mammary.

Mga kalamangan ng gamot

Ang pangunahing bentahe ng gamot na "Chlorprothixene Zentiva" ay kinabibilangan ng mga katangian nito tulad ng epektibong epekto nito sa manic at panic states, pati na rin ang paggamit para sa stress at malalim na depresyon.

Nakakatulong ang gamot sa mga unang yugto ng schizophrenia. Kung ikukumpara sa mga analogue, ang gamot na ito ay may mas kaunting epekto. Ito ay madalas na ginagamit sa paggamot ng mga bata.

Mga disadvantages ng gamot

Ang pangunahing kawalan ng gamot na "Chlorprothixene Zentiva" ay ang katotohanan na ang gamot ay lubos na nakakahumaling. Mahirap para sa isang taong may sakit na lumipat sa paggamot sa ibang paraan kung siya ay tumatanggap ng therapy sa gamot na ito sa loob ng mahabang panahon.

Kung ang diagnosis ng mga sakit sa pag-iisip ay masyadong advanced, maaaring hindi makatulong ang gamot na ito. Ang gamot ay hindi angkop para sa lahat, ang mga pagpapakita ng mga reaksiyong alerdyi ay madalas na sinusunod.

Antipsychotic na gamot (neuroleptic), thioxanthene derivative. Mayroon itong antipsychotic, antidepressant, sedative, antiemetic effect, at may alpha-adrenergic blocking activity.

Ito ay pinaniniwalaan na ang antipsychotic effect ay nauugnay sa blockade ng postsynaptic dopamine receptors sa utak. Ang antiemetic effect ay nauugnay sa blockade ng chemoreceptor trigger zone ng medulla oblongata. Ang sedative effect ay dahil sa isang hindi direktang pagpapahina ng aktibidad ng reticular system ng stem ng utak. Pinipigilan ang paglabas ng karamihan sa mga hormone ng hypothalamus at pituitary gland. Gayunpaman, bilang isang resulta ng blockade ng prolactin inhibitory factor, na pumipigil sa pagpapalabas ng prolactin mula sa pituitary gland, ang konsentrasyon ng prolactin ay tumataas.

Ang istrukturang kemikal at mga katangian ng pharmacological ng thioxanthenes ay katulad ng mga piperazine derivatives ng phenothiazine.

Pharmacokinetics

Na-metabolize sa atay. Ito ay excreted pangunahin sa pamamagitan ng mga bato.

Form ng paglabas

Orange film-coated na mga tablet, bilog, biconvex; fracture view - ang core ay puti hanggang halos puti.

Mga excipients: corn starch - 10 mg, lactose monohydrate - 92 mg, sucrose - 10 mg, calcium stearate - 1.5 mg, talc - 1.5 mg.

Komposisyon ng shell ng pelikula: hypromellose 2910/5 - 2.011 mg, macrogol 6000 - 0.069 mg, macrogol 300 - 0.49 mg, talc - 1.43 mg, aluminum varnish batay sa sunset yellow dye (E110) - 1 mg.

10 piraso. - mga paltos (3) - mga pakete ng karton.
10 piraso. - mga paltos (5) - mga pakete ng karton.

Dosis

Indibidwal. Para sa oral administration para sa mga matatanda, ang pang-araw-araw na dosis ay nag-iiba mula 10 mg hanggang 600 mg, para sa mga bata - mula 5 mg hanggang 200 mg. Ang dalas ng pangangasiwa at tagal ng paggamot ay tinutukoy ng mga indikasyon.

Pakikipag-ugnayan

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa anesthetics, opioid analgesics, sedatives, hypnotics, antipsychotics, ethanol, ethanol-containing na mga gamot, ang inhibitory effect sa central nervous system ay pinahusay.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga antihypertensive na gamot, ang hypotensive effect ay pinahusay.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa anticholinergic, antihistamine, antiparkinsonian na gamot, ang anticholinergic na epekto ay pinahusay.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga gamot na nagdudulot ng mga reaksyong extrapyramidal, posible ang pagtaas sa dalas at kalubhaan ng mga reaksyong extrapyramidal; na may levodopa - ang antiparkinsonian na epekto ng levodopa ay maaaring mapigilan; may lithium carbonate - ang mga sintomas ng extrapyramidal at neurotoxic effect ay posible.

Kapag ginamit kasabay ng epinephrine, posibleng harangan ang alpha-adrenergic effect ng epinephrine at, bilang resulta, bumuo ng malubhang arterial hypotension at tachycardia.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa phenothiazines, metoclopramide, haloperidol, reserpine, posible ang pagbuo ng mga extrapyramidal disorder; na may quinidine - posible ang isang mas mataas na epekto ng pagbabawal sa puso.

Mga side effect

Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos: posibleng pagsugpo sa psychomotor, banayad na extrapyramidal syndrome, pagtaas ng pagkapagod, pagkahilo; sa mga nakahiwalay na kaso, posible ang isang kabalintunaan na pagtaas ng pagkabalisa, lalo na sa mga pasyente na may mania o schizophrenia.

Mula sa sistema ng pagtunaw: posible ang cholestatic jaundice.

Mula sa cardiovascular system: posibleng tachycardia, mga pagbabago sa ECG, orthostatic hypotension.

Mula sa organ ng paningin: posibleng pag-ulap ng kornea at lens na may kapansanan sa paningin.

Mula sa hematopoietic system: posibleng agranulocytosis, leukocytosis, leukopenia, hemolytic anemia.

Mula sa endocrine system: madalas na mga hot flashes, amenorrhea, galactorrhea, gynecomastia, weakened potency at libido ay posible.

Sa metabolic side: nadagdagan ang pagpapawis, may kapansanan sa metabolismo ng karbohidrat, nadagdagan ang gana sa pagtaas ng timbang ng katawan ay posible.

Mga reaksyon ng dermatological: photosensitivity, photodermatitis ay posible.

Mga epekto dahil sa pagkilos ng anticholinergic: tuyong bibig, paninigas ng dumi, mga kaguluhan sa tirahan, dysuria.

Mga indikasyon

Psychoses at psychotic na estado, na sinamahan ng pagkabalisa, takot, psychomotor agitation, aggressiveness, incl. para sa depressive-paranoid, circular schizophrenia, para sa simpleng sluggish schizophrenia na may mala-psychopath at mala-neurosis na mga sintomas at para sa iba pang mga sakit sa isip; discirculatory encephalopathy, traumatikong pinsala sa utak (bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy), alcoholic delirium; mga karamdaman sa pagtulog dahil sa mga sakit sa somatic; ang pangangailangan para sa pangmatagalang therapy para sa mga estado ng paggulo at pagkabalisa, psychosomatic, neurotic at behavioral disorder sa mga bata; convulsive ubo, spastic na kondisyon sa gastrointestinal tract; premedication; dermatoses na sinamahan ng patuloy na pangangati; mga reaksiyong alerdyi.

Contraindications

CNS depression, incl. sa kaso ng pagkalasing sa alkohol, barbiturates at iba pang mga gamot na may mapagpahirap na epekto sa central nervous system, pathological pagbabago sa larawan ng dugo, myelodepression, pagbubuntis, paggagatas, hypersensitivity sa chlorprothixene.

Mga tampok ng aplikasyon

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Contraindicated para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Gamitin para sa dysfunction ng atay

Hindi dapat gamitin sa mga kaso ng malubhang dysfunction ng atay.

Gamitin para sa renal impairment

Hindi dapat gamitin sa mga kaso ng malubhang kapansanan sa bato.

Gamitin sa mga matatandang pasyente

Hindi dapat gamitin sa katandaan.

mga espesyal na tagubilin

Hindi ito dapat gamitin para sa epilepsy, isang pagkahilig sa pagbagsak, parkinsonism, mga depekto sa puso sa yugto ng decompensation, tachycardia, cerebral atherosclerosis, malubhang atay at kidney dysfunction, hematopoietic disorder, cachexia, at sa katandaan.

Kung kinakailangan na gumamit ng chlorprothixene, ang mga panganib at benepisyo ng paggamot ay dapat ihambing sa mga pasyente na may talamak na alkoholismo, mga sakit ng cardiovascular system (nadagdagang panganib ng pagbuo ng transient arterial hypotension), Reye's syndrome, pati na rin ang glaucoma o isang predisposisyon dito. , peptic ulcer ng tiyan at duodenum, naantalang ihi, Parkinson's disease, epileptic seizure, hypersensitivity sa iba pang thioxanthenes o phenothiazines.

Kapag gumagamit ng chlorprothixene, ang mga false-positive na resulta ng immunological pregnancy test gamit ang ihi, pati na rin ang false-positive na resulta ng urine test para sa bilirubin, ay posible.

Sa panahon ng paggamot, iwasan ang pag-inom ng alak.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya

Sa panahon ng paggamot, dapat mong iwasan ang pagsali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na atensyon at mabilis na mga reaksyon ng psychomotor.

Nilalaman

Habang bumabagal ang paggana ng utak, maaaring lumitaw ang mga negatibong sintomas, kabilang ang psychosis. Upang makayanan ang mga ito, maaari kang gumamit ng mga espesyal na gamot na may mga antipsychotic effect. Ang mga ito, halimbawa, ay kinabibilangan ng Chlorprothixen. Mula sa mga tagubilin para sa paggamit nito maaari mong malaman ang tungkol sa komposisyon at paraan ng pangangasiwa.

Komposisyon at release form

Ang gamot ay magagamit sa mga tablet, patak at solusyon para sa iniksyon. Ang huli ay hindi halos ginawa; sa pagbebenta maaari ka lamang makahanap ng mga tablet na nakaimpake sa mga paltos ng 10 piraso, na nakapaloob sa mga pakete ng 3 piraso. Ang kanilang komposisyon:

epekto ng pharmacological

Ang isang antipsychotic na gamot o antipsychotic ay may epekto sa pagharang sa mga receptor ng dopamine, na bukod pa rito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga analgesic at antiemetic na epekto. Ang aktibong sangkap ng komposisyon ay may hypotensive, antihistamine effect, hinaharangan ang alpha1-adrenergic receptors, histamine receptors.

Kapag kinuha nang pasalita, ang bioavailability ay 12%. Ang gamot ay mabilis na nasisipsip sa mga bituka, pagkatapos ng dalawang oras ang pinakamataas na konsentrasyon nito ay napansin sa dugo. Ang kalahating buhay ay 16 na oras. Ang mga bahagi ng komposisyon ay tumagos sa inunan at matatagpuan sa gatas ng suso. Ang mga hindi aktibong metabolite ay pinalabas sa ihi at dumi.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Chlorprothixene

Ang sedative neuroleptic Chloprothixene ay may malawak na hanay ng mga gamit. Itinatampok ng mga tagubilin ang kanyang patotoo:

  • hangover withdrawal syndrome dahil sa alkoholismo, pagkagumon sa droga;
  • psychosis, manic states, schizophrenia, depression;
  • disorder sa pag-uugali sa mga bata, pagsugpo sa pag-andar ng utak, pagkabalisa;
  • hindi pagkakatulog;
  • sakit (sa kumplikadong therapy na may analgesics);
  • hyperactivity, pagkabalisa, pagkalito, o pagkamayamutin.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita, anuman ang paggamit ng pagkain, hinugasan ng tubig. Ang dosis na ipinahiwatig sa mga tagubilin ay nag-iiba depende sa uri ng sakit:

  1. Para sa hangover syndrome, ang pang-araw-araw na dosis ay 500 mg, nahahati sa 2-3 dosis. Ang kurso ay tumatagal ng isang linggo. Ang pang-araw-araw na dosis ng pagpapanatili ay 15-45 mg - ito ay sapat na upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng binge drinking at patatagin ang kondisyon ng pasyente.
  2. Psychosis: araw-araw na dosis 50-100 mg, unti-unting tumaas sa 300 mg. Ang ilang mga kaso ay nangangailangan ng pagkuha ng 1200 mg bawat araw. Ang dosis ng pagpapanatili ay 100-200 mg araw-araw. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 2-3 dosis.
  3. Neuroses: maaari mong pagsamahin ang mga tablet na may mga antidepressant. Para sa mga psychosomatic disorder, uminom ng 90 mg araw-araw sa ilang dosis.
  4. Para sa insomnia: isang oras bago ang oras ng pagtulog, uminom ng 15-30 mg ng gamot.
  5. Para sa sakit: kasama ng analgesics, ang pasyente ay binibigyan ng 15-30 mg.

mga espesyal na tagubilin

Ang mga tagubilin ay naglalaman ng mga espesyal na tagubilin para sa pagkuha ng gamot. Mga kapaki-pakinabang na tip:

  1. Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat para sa epilepsy, parksinsonism, pagkahilig sa pagbagsak, malubhang paghinga at pagpalya ng puso, prostate hypertrophy.
  2. Ang pag-inom ng mga tabletas ay nagdudulot ng maling positibong resulta para sa immunobiological pregnancy test sa ihi, pagbabago sa pagitan ng QT sa electrocardiogram, at maling pagtukoy ng tumaas na bilirubin sa dugo.
  3. Hindi ipinapayong inumin ang gamot habang nagmamaneho o nagpapatakbo ng makinarya.
  4. Dapat na iwasan ang sunbathing sa panahon ng therapy.

Sa panahon ng pagbubuntis

Inireseta ng mga doktor ang gamot nang may pag-iingat sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Ito ay dahil sa hindi sapat na data sa pagiging epektibo at kaligtasan ng paggamit ng produkto sa kategoryang ito ng mga pasyente. Bago gamitin, dapat timbangin ng doktor ang mga panganib at benepisyo para sa ina, fetus o sanggol.

Chlorprothixene para sa mga bata

Ang gamot ay maaaring gamitin sa mga bata, ngunit sa isang limitadong dosis at para lamang sa pagwawasto ng mga karamdaman sa pag-uugali. Ang dosis ng mga bata ay 0.5-2 mg ng gamot bawat kg ng timbang ng katawan ng bata. Sa panahon ng paggamot, maingat na sinusubaybayan ng doktor ang estado ng mga functional system ng katawan ng bata at, kung kinakailangan, kanselahin ang paggamot.

Interaksyon sa droga

Ang mga tagubilin ay nagsasalita tungkol sa mga pakikipag-ugnayan ng gamot sa pagitan ng gamot at iba pang mga therapeutic agent. Ito ang mga kumbinasyon at posibleng kahihinatnan:

  1. Ang kumbinasyon ng Chloprothixene na may anesthetics, opioid analgesics, hypnotics, antipsychotics o sedatives ay nagpapahusay sa epekto ng pagbabawal sa utak.
  2. Pinapataas ng gamot ang hypotensive effect ng mga antihypertensive na gamot.
  3. Ang kumbinasyon ng Chlorprothixene na may adrenaline ay maaaring humantong sa tachycardia at arterial hypotension.
  4. Sa mga pasyente na may epilepsy, ang kumbinasyon ng gamot ay mangangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng antiepileptics, dahil pinababa nito ang threshold ng aktibidad ng seizure.
  5. Ang mga kumbinasyon ng gamot na may Haloperidol, Reseropine, Metoclopramide, at phenothiazines ay maaaring humantong sa paglitaw ng mga extrapyramidal disorder.
  6. Binabawasan ng Chlorprothixene ang pagiging epektibo ng Levodopa.

Chlorprothixene at alkohol

Sa panahon ng drug therapy, mas mainam na pigilin ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing, ethanol o mga gamot na nakabatay sa alkohol. Ito ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa epekto ng pagbabawal ng Chlorprothixene sa utak. Ang pagkarga sa atay ay tumataas, na nag-aambag sa pagkalasing ng katawan.

Mga side effect

Ang pag-inom ng mga tabletas ay maaaring magdulot ng mga side effect. Ang mga tagubilin ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na negatibong reaksyon:

  • nadagdagan ang pagkabalisa, psychomotor agitation, pagkahilo, pagtaas ng pagkapagod, banayad na extrapyramidal syndromes;
  • tachycardia, orthostatic hypotension, mga pagbabago sa electrocardiogram;
  • cholestatic jaundice;
  • leukopenia, leukocytosis, agranulocytosis, hemolytic anemia;
  • pag-ulap ng kornea, lens, malabong paningin;
  • amenorrhea, pagbaba ng potency at libido, gynecomastia, galactorrhea;
  • photodermatitis, photosensitivity ng balat;
  • tuyong bibig, paninigas ng dumi, kapansanan sa tirahan, dysuria.

Overdose

Kung nalampasan ang dosis ng gamot, maaaring mangyari ang hyperthermia, convulsion, hypothermia, antok, extrapyramidal symptoms, coma, at shock. Kung ang isang labis na dosis ay pinaghihinalaang, suportado at nagpapakilalang paggamot, gastric lavage, at sorbents ay inireseta. Huwag gumamit ng adrenaline, na maaaring magpababa ng presyon ng dugo. Maipapayo na gumamit ng Diazepam upang maalis ang mga seizure at Biperiden upang mapawi ang mga extrapyramidal disorder.

Contraindications

Ang gamot ay may ilang mga paghihigpit sa paggamit nito. Ang mga tagubilin ay nagpapakita ng mga kontraindikasyon:

  • depression ng nervous system na dulot ng opiates, barbiturates, alkohol;
  • mga estado ng comatose;
  • pagbagsak ng vascular;
  • pheochromocytoma;
  • nadagdagan ang sensitivity ng mga bahagi ng komposisyon;
  • mga sakit ng hematopoietic organs.

Mga tuntunin ng pagbebenta at imbakan

Ang gamot ay isang de-resetang gamot at nakaimbak sa temperatura na hindi hihigit sa 25 degrees na hindi maaabot ng mga bata sa loob ng dalawang taon.

Mga analogue

Bilang kapalit ng gamot (30 tableta sa presyong 135 rubles), maaari kang pumili ng mga gamot na may pareho o ibang komposisyon at katulad na epekto. Kabilang dito ang:

  • Ang Chlorprothixene 15 Lechiva, Chlorprothixene 50 Lechiva, Chlorprothixene Zentiva ay mga kumpletong analogue ng pinag-uusapang gamot, na ginawa lamang ng ibang mga kumpanya ng parmasyutiko;
  • Ang Truskal ay isang neuroleptic at antipsychotic na tablet na may aktibong sangkap na katulad ng Chloroprothixene.

Video

Catad_pgroup Antipsychotics (neuroleptics)

Chlorprothixene - mga tagubilin para sa paggamit

Numero ng pagpaparehistro:

LP-004840 - 110518

Pangalan ng kalakalan ng gamot

Chlorprothixene

Internasyonal na hindi pagmamay-ari o generic na pangalan

Chlorprothixene

Form ng dosis:

Mga tabletang pinahiran ng pelikula.

Tambalan

Isang film-coated tablet, 15 mg, ay naglalaman ng:

Aktibong sangkap:

Chlorprothixene hydrochloride - 15,000 mg

Mga excipient:

Corn starch - 10,000 mg
Lactose monohydrate - 92,000 mg
Sucrose - 10,000 mg
Calcium stearate -1,500 mg
Talc - 1,500 mg

casing ng pelikula:

Opadry 32F250007 pula - 5,000 mg

Isang film-coated tablet, 50 mg, ay naglalaman ng:

Aktibong sangkap:

Chlorprothixene hydrochloride - 50,000 mg

Mga excipient:

Corn starch - 37,500 mg
Lactose monohydrate - 135,000 mg
Sucrose - 20,000 mg
Calcium stearate - 3,750 mg
Talc - 3,750 mg

casing ng pelikula:

Opadry 32F220033 dilaw - 7,500 mg

Paglalarawan

15 mg na tablet:

Biconvex, orange na film-coated na mga tablet.

50 mg na tablet:

Biconvex film-coated na mga tablet mula sa mapusyaw na kayumanggi hanggang sa mapusyaw na dilaw.

Grupo ng pharmacotherapeutic

Antipsychotic (neuroleptic).

ATX code: N05AF03.

Mga katangian ng pharmacological

Ang Chlorprothixene ay isang antipsychotic na gamot na nagmula sa thioxanthene. Mayroon itong antipsychotic, binibigkas na sedative at moderate na antidepressant effect.

Pharmacodynamics

Ang antipsychotic effect ng neuroleptics ay nauugnay sa blockade ng dopamine receptors, at gayundin, posibleng, blockade ng 5-HT (5-hydroxytryptamine) receptors. Sa vivo, ang chlorprothixene ay may mataas na pagkakaugnay para sa mga receptor ng dopamine na uri D1 at D2. Ang Chlorprothixene ay mayroon ding mataas na affinity para sa 5-HT2 receptors, α1-adrenergic receptors, histamine (H1) at cholinergic muscarinic receptors. Ang profile na nagbubuklod ng receptor ng chlorprothixene ay halos kapareho sa clozapine, ngunit mayroon itong humigit-kumulang 10 beses na mas mataas na pagkakaugnay para sa mga receptor ng dopamine.

Binabawasan ng Chlorprothixene ang kalubhaan o inaalis ang pagkabalisa, obsession, psychomotor agitation, pagkabalisa, hindi pagkakatulog, pati na rin ang mga guni-guni, delusyon at iba pang mga sintomas ng psychotic. Ang napakababang saklaw ng mga extrapyramidal effect (mga 1%) at tardive dyskinesia (mga 0.05%) ay nagpapahiwatig na ang chlorprothixene ay maaaring matagumpay na magamit para sa pagpapanatili ng paggamot ng mga pasyente na may psychotic disorder.

Ang mababang dosis ng chlorprothixene ay may epektong antidepressant, na ginagawang kapaki-pakinabang ang gamot para sa mga sakit sa pag-iisip na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabalisa, depresyon at pagkabalisa. Gayundin, sa panahon ng therapy na may chlorprothixene, bumababa ang kalubhaan ng mga nauugnay na sintomas ng psychosomatic. Ang Chlorprothixene ay hindi nagiging sanhi ng pagkagumon, pagtitiwala o pagpapaubaya. Bilang karagdagan, ang chlorprothixene ay nagpapalakas ng epekto ng analgesics, may sariling analgesic effect, pati na rin ang antipruritic at antiemetic effect.

Pharmacokinetics

Pagsipsip

Kapag pinangangasiwaan nang pasalita, ang pinakamataas na konsentrasyon ng plasma ay nakakamit sa humigit-kumulang 2 oras (saklaw ng 0.5-6 na oras). Ang average na oral bioavailability ng chlorprothixene ay humigit-kumulang 12% (range 5-32%).

Pamamahagi

Ang maliwanag na dami ng pamamahagi (Vd)p ay humigit-kumulang 15.5 l/kg. Ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay higit sa 99%. Ang chlorprothixene ay tumagos sa placental barrier.

Biotransformation

Ang metabolismo ng chlorprothixene ay nangyayari pangunahin sa pamamagitan ng sulfoxidation at N-demethylation ng side chain. Ang ring hydroxylation at N-oxidation ay hindi gaanong binibigkas. Ang Chlorprothixene ay tinutukoy sa apdo, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng enterohepatic na sirkulasyon ng gamot. Ang mga metabolite ng chlorprothixene ay kulang sa aktibidad ng neuroleptic.

Pagtanggal

Ang kalahating buhay ay humigit-kumulang 16 na oras (saklaw ng 4-33 na oras). Ang average na systemic clearance (Cls) ay tumutugma sa humigit-kumulang 1.2 l/min. Ang chlorprothixene ay pinalabas sa mga dumi at ihi.

Sa mga babaeng nagpapasuso, ang chlorprothixene ay pinalabas sa gatas sa maliit na dami. Ang ratio sa pagitan ng konsentrasyon ng gamot sa gatas ng suso at plasma ng dugo ay nag-iiba mula 1.2 hanggang 2.6.

Walang mga pagkakaiba sa mga konsentrasyon ng plasma o mga rate ng pag-aalis sa pagitan ng control group at ng alcoholic group, hindi alintana kung ang huli ay matino o acutely lasing sa oras ng pag-aaral.

Mga pahiwatig para sa paggamit

  • Schizophrenia at iba pang psychoses na nagaganap na may psychomotor agitation, agitation at pagkabalisa.
  • Withdrawal syndrome sa alkoholismo at pagkagumon sa droga.
  • Depressive states, neuroses, psychosomatic disorder na may pagkabalisa, tensyon, pagkabalisa, insomnia, sleep disorder.
  • Epilepsy at mental retardation, na sinamahan ng mga mental disorder: agitation, agitation, mood lability at behavioral disorders.
  • Sakit (kasama ang analgesics).
  • Geriatrics: hyperactivity, agitation, irritability, confusion, anxiety, behavioral and sleep disorders.

Contraindications

  • Ang pagiging hypersensitive sa chlorprothixene o alinman sa mga excipients.
  • Ang pagiging hypersensitive sa mga gamot ng pangkat na thioxanthene.
  • Pagbagsak ng vascular, depresyon ng kamalayan ng anumang pinagmulan (kabilang ang mga sanhi ng alkohol, barbiturates o opiates), pagkawala ng malay.
  • Kilalang uncorrectable hypokalemia o hypomagnesemia.
  • Ang mga pasyente ay may kasaysayan ng mga klinikal na makabuluhang sakit sa cardiovascular (halimbawa, bradycardia (rate ng puso na mas mababa sa 50 beats bawat minuto), kamakailang myocardial infarction, decompensated heart failure, cardiac hypertrophy, arrhythmias kung saan inireseta ang class IA at III antiarrhythmics), ventricular arrhythmias o polymorphic ventricular tachycardia ng uri ng "pirouette" (lorsade de Pointes).
  • Congenital long QT syndrome o nakuhang mahabang QT interval (QTC higit sa 450 ms sa mga lalaki at 470 ms sa mga babae).
  • Kasabay na paggamit sa mga gamot na makabuluhang nagpapahaba sa pagitan ng QT.
  • Lactose o fructose intolerance, lactase deficiency, glucose-galactose malabsorption, sucrase/isomaltase deficiency (dahil sa pagkakaroon ng lactose at sucrose sa komposisyon).

Maingat

Mga organikong sakit ng utak; mental retardation; isang kasaysayan ng pamilya ng mga kamag-anak na nagdurusa sa mga sakit sa cardiovascular, pati na rin ang mga kaso ng pagpapahaba ng pagitan ng QT; mga karamdaman sa pag-agaw; malubhang pagkabigo sa atay at bato; isang bihirang pathological na kondisyon sa anyo ng isang maliit na anterior chamber ng mata at ang makitid na anggulo nito (posibleng pag-unlad ng mga pag-atake ng talamak na glaucoma na nauugnay sa pagluwang ng mag-aaral); myasthenia gravis; benign prostatic hypertrophy; pheochromocytoma; mga neoplasma na umaasa sa prolactin; malubhang arterial hypotension o orthostatic disorder; sakit na Parkinson; mga sakit ng hematopoietic system; hyperthyroidism; masakit na pag-ihi, pagpapanatili ng ihi; pyloric stenosis; sagabal sa bituka; pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib para sa stroke; diabetes; pag-abuso sa mga opiates at alkohol; pagbubuntis, panahon ng pagpapasuso; mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang (dahil sa kakulangan ng mahigpit na kinokontrol na pag-aaral).

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Pagbubuntis

Limitado ang klinikal na karanasan sa mga buntis na kababaihan. Ang Chlorprothixene ay hindi dapat inireseta sa panahon ng pagbubuntis maliban kung ang inaasahang benepisyo sa pasyente ay mas malaki kaysa sa posibleng panganib sa fetus. Ang mga neonates na nalantad sa mga antipsychotics (kabilang ang chlorprothixene) sa ikatlong trimester ng pagbubuntis ay nasa panganib ng mga masamang reaksyon, kabilang ang mga extrapyramidal na sintomas at/o withdrawal na sintomas, na maaaring mag-iba sa kalubhaan at tagal pagkatapos ng panganganak. Ang mga kaso ng pagkabalisa, pagtaas at pagbaba ng tono, panginginig, pag-aantok, pagkabalisa sa paghinga, at mga karamdaman sa pagkain ay naitala. Samakatuwid, ang mga bagong silang ay dapat na maingat na subaybayan.

pagpapasuso

Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang chlorprothixene ay naroroon sa gatas ng tao sa maliliit na konsentrasyon, malamang na hindi magkaroon ng negatibong epekto sa bata kung ang gamot ay inireseta sa ina sa mga therapeutic na dosis. Ang dosis na ibinibigay nang pasalita sa bata ay humigit-kumulang 2% ng pang-araw-araw na dosis ng ina, na inaayos para sa timbang ng katawan. Sa panahon ng paggamot sa Chlorprothixene, pinapayagan ang pagpapasuso kung itinuturing na kinakailangan sa klinika. Gayunpaman, inirerekomenda na subaybayan ang kondisyon ng bagong panganak, lalo na sa unang 4 na linggo pagkatapos ng kapanganakan.

Pagkayabong

Ang mga masamang epekto gaya ng hyperprolactinemia, galactorrhea, amenorrhea, ejaculation disorder, at erectile dysfunction ay naitala sa mga tao (tingnan ang seksyong “Side Effects”). Ang mga masamang reaksyon na ito ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa sekswal na paggana at pagkamayabong sa mga babae at/o lalaki.

Kung ang klinikal na makabuluhang hyperprolactinemia, galactorrhea, amenorrhea o mga pagpapakita ng sexual dysfunction ay nangyari, ang pagbawas ng dosis (kung maaari) o paghinto ng gamot ay dapat isaalang-alang. Ang mga side effect na ito ay nababaligtad pagkatapos ihinto ang gamot.

Ang mga potensyal na epekto ng gamot sa pagkamayabong ay hindi napag-aralan sa mga hayop.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang mga tablet ay nilamon ng buo na may tubig.

Ang dosis ay pinili nang paisa-isa depende sa kondisyon ng pasyente. Bilang isang patakaran, ang mga maliliit na dosis ay inireseta sa simula ng paggamot, na nadagdagan sa pinakamainam na epektibong antas sa lalong madaling panahon depende sa therapeutic na tugon.

Schizophrenia at iba pang psychoses. Manic states

Ang paggamot ay nagsisimula sa 50-100 mg/araw, unti-unting tumataas ang dosis hanggang

pagkamit ng pinakamainam na epekto, karaniwan ay hanggang sa 300 mg/araw. Sa ilang mga kaso, ang dosis ay maaaring tumaas sa 1200 mg / araw. Ang dosis ng pagpapanatili ay karaniwang 100-200 mg / araw.

Ang pang-araw-araw na dosis ng chlorprothixene ay karaniwang nahahati sa 2-3 na dosis, dahil sa sedative effect ng chlorprothixene, inirerekomenda na magreseta ng mas maliit na bahagi ng pang-araw-araw na dosis sa araw, at ang mas malaking bahagi sa gabi.

Withdrawal syndrome sa alkoholismo at pagkagumon sa droga

Ang pang-araw-araw na dosis, nahahati sa 2-3 dosis, ay 500 mg para sa isang panahon ng hanggang 7 araw. Matapos mawala ang mga sintomas ng withdrawal, ang dosis ay unti-unting nababawasan. Ang isang dosis ng pagpapanatili na 30-75 mg / araw ay nagpapahintulot sa iyo na patatagin ang kondisyon, binabawasan ang panganib na magkaroon ng isa pang binge, maaaring kailanganin ang isang karagdagang pagbawas ng dosis.

Mga depressive state, neuroses, psychosomatic disorder

Maaaring gamitin ang Chlorprothixene para sa depression, lalo na kapag sinamahan ng pagkabalisa, tensyon, bilang karagdagan sa antidepressant therapy o nang nakapag-iisa. Maaaring ireseta ang Chlorprothixene para sa mga neuroses at psychosomatic disorder na sinamahan ng pagkabalisa at mga depressive disorder sa dosis na hanggang 75 mg/araw. Ang pang-araw-araw na dosis ay karaniwang nahahati sa 2-3 dosis. Dahil ang pag-inom ng chlorprothixene ay hindi nagiging sanhi ng pagkagumon o pag-asa sa droga, maaari itong gamitin nang mahabang panahon. Ang maximum na dosis ay 150 mg / araw.

Epilepsy at mental retardation na sinamahan ng mga mental disorder

Ang pang-araw-araw na dosis ay 50 mg at karaniwang nahahati sa 2-3 dosis. Ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 75-100 mg / araw. Para sa epilepsy, dapat mapanatili ang sapat na dosis ng anticonvulsant.

Mga matatandang pasyente

Sa mga matatandang pasyente, ang dosis ay pinili nang paisa-isa; ang hanay ng dosis ay 15-75 mg/araw.

Hindi pagkakatulog

15-30 mg 1 oras bago matulog nang isang beses.

Sakit

Ang kakayahan ng chlorprothixene na palakasin ang pagkilos ng analgesics ay maaaring gamitin sa paggamot ng mga pasyente na may sakit. Sa mga kasong ito, ang chlorprothixene ay inireseta sa mga dosis na 75 hanggang 300 mg bawat araw; maaari itong gamitin kasabay ng analgesics.

Mga bata at tinedyer (hanggang 18 taong gulang)

Dysfunction ng bato

Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, ang dosis ay dapat piliin nang may pag-iingat, at ang mga antas ng serum ng gamot ay dapat na subaybayan hangga't maaari.

Dysfunction ng atay

Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay, ang dosis ay dapat piliin nang may pag-iingat, at ang mga antas ng serum ng gamot ay dapat na subaybayan hangga't maaari.

Side effect

Ang pinakakaraniwang salungat na reaksyon, na maaaring mangyari sa higit sa 10% ng mga pasyente, ay tuyong bibig, tumaas na paglalaway, antok at pagkahilo.

Karamihan sa mga side effect ay nakasalalay sa dosis ng gamot na ginamit. Ang saklaw ng mga side effect at ang kanilang kalubhaan ay pinaka-binibigkas sa simula ng paggamot at bumababa habang nagpapatuloy ang therapy.

Ang impormasyon sa saklaw ng mga side effect ay ipinakita batay sa data ng panitikan at kusang mga ulat.

Ang dalas ng mga masamang reaksyon na nakalista sa ibaba ay tinutukoy ayon sa klasipikasyon ng World Health Organization: napakadalas (≥ 1/10), madalas (≥1/100 hanggang<1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), либо неизвестно (не может быть оценена на основании существующих данных).

Mga karamdaman sa dugo at lymphatic system:

bihira - thrombocytopenia, neutropenia, leukopenia, agranulocytosis.

Mga karamdaman sa immune system:

bihira - hypersensitivity, anaphylactic reaksyon.

Mga karamdaman sa endocrine system:

bihira - hyperprolactinemia.

Metabolic at nutritional disorder:

madalas - nadagdagan ang gana, pagtaas ng timbang; madalang - pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang; bihira - hyperglycemia, may kapansanan sa glucose tolerance.

Mga karamdaman sa pag-iisip:

madalas - hindi pagkakatulog, nerbiyos, pagkabalisa, pagbaba ng libido.

Mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos:

napakadalas - pag-aantok, pagkahilo; madalas - dystonia, sakit ng ulo; hindi pangkaraniwan - tardive dyskinesia, parkinsonism, seizure, akathisia; napakabihirang neuroleptic malignant syndrome.

Mga karamdaman sa paningin:

madalas - kaguluhan sa tirahan, kapansanan sa paningin; madalang - hindi sinasadyang paggalaw ng mga eyeballs.

Mga karamdaman sa puso:

madalas - tachycardia, palpitations; bihira - pagpapahaba ng pagitan ng QT sa electrocardiogram.

Mga karamdaman sa vascular:

madalang - arterial hypotension, pamumula ng mukha na may pakiramdam ng init; napakabihirang - venous thromboembolism.

Mga karamdaman ng respiratory system, dibdib at mediastinal organs:

bihira - igsi ng paghinga.

Gastrointestinal disorder:

napakadalas - tuyong bibig, nadagdagan ang paglalaway; madalas - paninigas ng dumi, dyspepsia, pagduduwal; madalang - pagsusuka, pagtatae.

Mga karamdaman sa atay at biliary tract:

madalang - mga pagbabago sa mga parameter ng laboratoryo ng pag-andar ng atay; napakabihirang - paninilaw ng balat.

Mga karamdaman sa balat at subcutaneous tissue:

madalas - nadagdagan ang pagpapawis; hindi pangkaraniwan - pantal sa balat, pangangati, photosensitivity, dermatitis.

Mga karamdaman sa musculoskeletal at connective tissue:

madalas - myalgia; madalang - tigas ng kalamnan.

Mga karamdaman sa bato at ihi:

madalang - pagpapanatili ng ihi, masakit na pag-ihi.

Mga kondisyon ng pagbubuntis, postpartum at perinatal:

hindi kilala - neonatal withdrawal syndrome.

Mga karamdaman ng mga genital organ at dibdib:

hindi pangkaraniwan - mga karamdaman sa ejaculation, erectile dysfunction; bihira - gynecomastia, galactorrhea, amenorrhea.

Mga pangkalahatang karamdaman at karamdaman sa lugar ng iniksyon:

madalas - asthenia, pagkapagod.

Maaaring mangyari ang extrapyramidal disturbances, lalo na sa mga unang yugto ng paggamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga side effect na ito ay matagumpay na kinokontrol ng pagbabawas ng dosis at/o paggamit ng mga antiparkinsonian na gamot. Gayunpaman, ang regular na paggamit ng mga antiparkinsonian na gamot upang maiwasan ang mga side effect ay hindi inirerekomenda. Hindi nila pinapabuti ang mga sintomas ng tardive dyskinesia at maaaring lumala ang mga ito. Inirerekomenda na bawasan ang dosis o, kung maaari, ihinto ang paggamot na may chlorprothixene.

Para sa patuloy na akathisia, maaaring makatulong ang benzodiazepines o propranolol.

Kapag kumukuha ng chlorprothixene, tulad ng iba pang mga antipsychotics, ang mga sumusunod na bihirang epekto ay naiulat din: pagpapahaba ng pagitan ng QT, ventricular arrhythmias - ventricular fibrillation, ventricular tachycardia, biglaang pagkamatay at polymorphic ventricular tachycardia ng uri ng "pirouette" (Torsade de Pointes). ).

Sa panahon ng paggamit ng mga antipsychotic na gamot, ang mga kaso ng priapism ay naitala - matagal na pagtayo, kadalasang masakit, na maaaring humantong sa erectile dysfunction. Ang dalas ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi alam (tingnan ang seksyong "Mga espesyal na tagubilin").

Ang biglaang pagtigil ng chlorprothixene ay maaaring sinamahan ng mga reaksyon sa pag-alis. Ang pinakakaraniwang sintomas ay pagduduwal, pagsusuka, anorexia, pagtatae, rhinorrhea, pagpapawis, myalgia, paresthesia, insomnia, nerbiyos, pagkabalisa at pagkabalisa. Ang mga pasyente ay maaari ring makaranas ng pagkahilo, dagdag na sensasyon ng init at lamig, at panginginig. Karaniwang nagsisimula ang mga sintomas sa loob ng 1-4 na araw ng paghinto at bumababa sa loob ng 7-14 na araw.

Overdose

Mga sintomas

Pag-aantok, coma, convulsions, shock, extrapyramidal na sintomas, hyperthermia/hypothermia. Sa malalang kaso, posible ang kidney failure.

Sa kaso ng labis na dosis at sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na nakakaapekto sa aktibidad ng puso, ang pagbuo ng mga pagbabago sa ECG, pagpapahaba ng pagitan ng QT, polymorphic ventricular tachycardia ng uri ng "pirouette" (Torsade de Pointes), mga kaso ng pag-aresto sa puso at ventricular arrhythmia ay naitala. iniulat.

Paggamot

Sintomas at pansuporta. Ang gastric lavage ay dapat isagawa sa lalong madaling panahon, at inirerekomenda ang paggamit ng activated carbon. Dapat gawin ang mga hakbang upang mapanatili ang paggana ng respiratory at cardiovascular system. Ang epinephrine ay hindi dapat gamitin dahil ito ay maaaring humantong sa kasunod na pagbaba ng presyon ng dugo. Maaaring gamutin ang mga seizure gamit ang diazepam, at mga extrapyramidal disorder na may biperiden.

Ang isang dosis ng 2.5 g - 4 g ay maaaring nakamamatay, sa mga bata tungkol sa 4 mg/kg. Ang mga matatanda ay nakaligtas pagkatapos kumuha ng 10 g, at isang tatlong taong gulang na bata pagkatapos kumuha ng 1000 mg.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Maaaring mapahusay ng Chlorprothixene ang sedative effect ng alkohol, ang epekto ng barbiturates at iba pang mga CNS depressant.

Ang chlorprothixene ay hindi dapat inireseta kasama ng guanethidine at mga katulad na aktibong gamot, dahil ang mga antipsychotics ay maaaring mapahusay o mapahina ang epekto ng mga antihypertensive na gamot; ang antihypertensive effect ng guanethidine at mga katulad na aktibong gamot ay nabawasan.

Ang sabay-sabay na paggamit ng mga antipsychotics at lithium na gamot ay nagdaragdag ng panganib ng neurotoxicity.

Ang mga tricyclic antidepressant at antipsychotics ay kapwa humahadlang sa metabolismo ng bawat isa.

Maaaring bawasan ng Chlorprothixene ang pagiging epektibo ng levodopa at ang epekto ng mga adrenergic na gamot.

Ang sabay-sabay na paggamit ng Chlorprothixene at mga gamot na may itinatag na anticholinergic effect ay nagpapahusay sa kanilang mga anticholinergic effect.

Ang sabay-sabay na paggamit sa metoclopramide at piperazine ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng extrapyramidal disorder.

Maaaring sugpuin o alisin ng antihistamine effect ng chlorprothixene ang reaksyon ng alkohol/disulfiram.

Ang pagtaas sa pagitan ng QT sa electrocardiogram, na katangian ng therapy na may mga antipsychotic na gamot, ay maaaring mapahusay sa pamamagitan ng sabay na paggamit ng mga gamot na makabuluhang nagpapahaba sa pagitan ng QT:

antiarrhythmic na gamot ng mga klase IA at III (quinidine, amiodarone, sotalol, dofetilide), ilang antipsychotics (thioridazine), ilang macrolide antibiotics (erythromycin) at quinolone antibiotics (gatifloxacin, moxifloxacin), ilang antihistamines (terfenadine, astemizole), pati na rin , lithium at iba pang mga gamot; makabuluhang pagtaas ng pagitan ng QT. Ang sabay-sabay na paggamit ng Chlorprothixene at ang mga gamot sa itaas ay dapat na iwasan. Ang Chlorprothixene ay dapat gamitin nang may pag-iingat kasabay ng mga gamot na nagdudulot ng mga pagkagambala sa electrolyte (thiazide at thiazide-like diuretics) at mga gamot na maaaring magpataas ng mga konsentrasyon ng chlorprothixene sa plasma dahil sa posibleng pagtaas ng panganib ng pagpapahaba ng QT at mga arrhythmias na nagbabanta sa buhay.

Ang mga neuroleptics ay na-metabolize ng hepatic isoenzymes ng cytochrome P450 system. Ang mga gamot na pumipigil sa 2D6 isoenzyme (hal., paroxetine, fluoxetine, chloramphenicol, disulfiram, isoniazid, monoamine oxidase inhibitors, oral contraceptives, at, sa mas mababang antas, buspirone, sertraline at citalopram) ay maaaring magpapataas ng antas ng plasma ng chlorprothixene.

mga espesyal na tagubilin

Kapag gumagamit ng anumang antipsychotic, may panganib na magkaroon ng neuroleptic malignant syndrome (hyperthermia, rigidity ng kalamnan, pagbabagu-bago ng kamalayan, kawalang-tatag ng autonomic nervous system). Ang mga pasyente na may pre-existing psychoorganic syndrome, mental retardation, gayundin ang mga umaabuso sa opiates at alkohol ay bumubuo ng malaking proporsyon ng mga pagkamatay. Paggamot: paghinto ng antipsychotic. Symptomatic therapy at pangkalahatang pansuportang mga hakbang sa paggamot. Maaaring epektibo ang Dantrolene at bromocriptine. Pagkatapos uminom ng antipsychotics sa pamamagitan ng bibig, ang mga sintomas ay maaaring magpatuloy nang higit sa isang linggo.

Sa mga pasyente na may mga bihirang kondisyon tulad ng isang maliit na anterior chamber ng mata at isang makitid na anggulo, ang mga talamak na pag-atake ng glaucoma na nauugnay sa pupil dilation ay posible.

Dahil sa panganib na magkaroon ng malignant arrhythmias, ang chlorprothixene ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kasaysayan ng cardiovascular disease at sa mga pasyente na may kasaysayan ng pamilya na may mahabang pagitan ng QT.

Ang pagsubaybay sa ECG ay kinakailangan bago simulan ang paggamot.

Ang Chlorprothixene ay kontraindikado kung ang pagitan ng QTC sa baseline ay higit sa 450 ms sa mga lalaki at 470 ms sa mga babae (tingnan ang seksyong "Contraindications").

Sa panahon ng therapy, ang pangangailangan para sa pagsubaybay sa ECG ay dapat na tasahin ng manggagamot, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente. Sa panahon ng paggamot, bawasan ang dosis kung ang pagitan ng QT ay pinahaba o ihinto ang therapy kung ang QTC ay > 500 ms.

Ang sabay-sabay na paggamit ng iba pang mga antipsychotic na gamot ay dapat na iwasan (tingnan ang seksyon na "Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot").

Tulad ng iba pang mga antipsychotics, ang chlorprothixene ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may psychoorganic syndrome, mga seizure, atay, bato at mga sakit sa cardiovascular sa mga huling yugto, pati na rin ang mga pasyente na may myasthenia gravis at benign prostatic hyperplasia.

Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag gumagamit ng gamot sa mga pasyente na may

  • pheochromocytoma,
  • mga tumor na umaasa sa prolactin,
  • malubhang arterial hypotension o orthostatic regulation
  • sakit na Parkinson,
  • mga sakit ng hematopoietic system,
  • hyperthyroidism,
  • mga sakit sa ihi, pagpapanatili ng ihi,
  • pyloric stenosis (pyloric stenosis), sagabal sa bituka.

Tulad ng ibang mga psychotropic na gamot, maaaring baguhin ng chlorprothixene ang konsentrasyon ng insulin at glucose sa dugo, kaya ang mga pasyenteng may diabetes ay maaaring mangailangan ng mga pagsasaayos ng dosis ng mga antidiabetic na gamot.

Ang mga pasyente na sumasailalim sa pangmatagalang paggamot, lalo na sa mataas na dosis, ay napapailalim sa maingat na pagsubaybay sa paglipas ng panahon na may pana-panahong pagtatasa ng pangangailangan na bawasan ang dosis ng pagpapanatili. Ang mga kaso ng venous thromboembolism (VTE) ay naiulat habang umiinom ng mga antipsychotic na gamot. Dahil sa ang katunayan na ang mga pasyente na ginagamot sa mga antipsychotic na gamot ay madalas na nasa panganib para sa pagbuo ng VTE, ang mga kadahilanan ng panganib para sa VTE ay dapat matukoy bago at sa panahon ng paggamot na may chlorprothixene at mga pag-iingat na ginawa.

Naiulat na ang mga antipsychotics na may α-adrenergic blocking effect ay maaaring maging sanhi ng priapism; posible na ang chlorprothixene ay mayroon ding katangiang ito. Kung nangyari ang malubhang priapism, maaaring kailanganin ang interbensyong medikal. Ang mga pasyente ay dapat bigyan ng babala tungkol sa pangangailangan na agarang humingi ng medikal na tulong kung ang mga layunin at pansariling palatandaan ng priapism ay lilitaw.

Paggamit ng gamot sa mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang

Ang isang sapat na bilang ng mga pag-aaral ay hindi isinagawa upang pag-aralan ang pagiging epektibo at kaligtasan ng paggamit ng chlorprothixene para sa paggamot ng mga bata at kabataan.

Mga matatandang pasyente

Mga salungat na reaksyon ng cerebrovascular

Sa randomized, placebo-controlled na mga klinikal na pagsubok ng ilang mga atypical antipsychotics sa mga pasyente na may demensya, isang 3-tiklop na pagtaas sa panganib ng cerebrovascular adverse reactions ay naobserbahan. Ang mekanismo para sa pagtaas ng panganib na ito ay hindi alam. Ang isang mas mataas na panganib ay hindi maaaring pinasiyahan kapag gumagamit ng iba pang mga antipsychotics sa ibang mga grupo ng mga pasyente. Ang Chlorprothixene ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyenteng nasa panganib ng stroke. Ang mga matatandang indibidwal ay partikular na nasa panganib na magkaroon ng orthostatic hypotension.

Tumaas na dami ng namamatay sa mga matatandang pasyente na may demensya

Ang data mula sa dalawang malalaking obserbasyonal na pag-aaral ay nagpakita na ang mga matatandang pasyente na may demensya na kumukuha ng mga antipsychotic na gamot ay may hindi makabuluhang pagtaas ng panganib ng kamatayan kumpara sa mga pasyente na hindi umiinom ng mga antipsychotic na gamot. Walang sapat na data upang tumpak na masuri ang laki ng panganib at ang mga dahilan ng pagtaas nito. Ang Chlorprothixene ay hindi nakarehistro para sa paggamot ng mga karamdaman sa pag-uugali sa mga matatandang pasyente na may demensya.

Mga pantulong

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya

Ang Chlorprothixene ay isang gamot na may sedative effect. Ang mga pasyenteng tumatanggap ng psychotropic na gamot ay maaaring makaranas ng ilang kapansanan sa pangkalahatang atensyon at konsentrasyon, kaya dapat silang bigyan ng babala tungkol sa pangangailangang mag-ingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nagpapatakbo ng makinarya.

Form ng paglabas

Mga tabletang pinahiran ng pelikula, 15 mg, 50 mg.

10 tablet sa isang blister pack na gawa sa polyvinyl chloride film at naka-print na barnis na aluminum foil.

Ang 1, 3 o 5 blister pack kasama ang mga tagubilin para sa paggamit ay inilalagay sa isang karton pack.

30 o 60 na tableta sa isang polymer jar na may kontrol sa unang pagbubukas at isang polymer lid.

Ang 1 polymer jar kasama ang mga tagubilin para sa paggamit ay inilalagay sa isang karton pack.

Pinakamahusay bago ang petsa:

Huwag gamitin ang gamot pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Mga kondisyon ng imbakan:

Sa temperatura na hindi mas mataas sa 25 °C. Iwasang maabot ng mga bata.

Mga kondisyon ng bakasyon

Sa reseta.

May hawak ng Sertipiko sa Pagpaparehistro

Limited Liability Company "Pharmacy in Plus" (000 "AVP"), Russia, 117186, Moscow, Nagornaya street, building 20, building 1.

Manufacturer/organisasyon na tumatanggap ng mga claim

JSC "Pharmproekt", Russia, 192236, St. Petersburg, st. Sofiyskaya, 14.