Catad_pgroup Antibiotics penicillins

Timentin - mga tagubilin para sa paggamit

Sa kasalukuyan, ang gamot ay hindi nakalista sa Rehistro ng Mga Gamot ng Estado o ang tinukoy na numero ng pagpaparehistro ay hindi kasama sa rehistro.

Numero ng pagpaparehistro:

P N012635/01-070807

Tradename: Timentin

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan:

hindi nakatalaga.
Kumbinasyon na gamot: ticarcillin na may clavulanic acid

Form ng dosis:

lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos

Paglalarawan
Pulbos mula puti hanggang mapusyaw na dilaw.

Tambalan
Mga aktibong sangkap: ticarcillin disodium katumbas ng ticarcillin 1.5 g o 3 g; Potassium clavulanate na katumbas ng clavulanic acid 100 mg o 200 mg.

Grupo ng pharmacotherapeutic:

Semi-synthetic antibiotic penicillin + beta-lactamase inhibitor

ATX code.

Mga katangian ng pharmacological
Pharmacodynamics
Ang Timentin ay isang pinagsamang paghahanda ng ticarcillin sodium, isang semi-synthetic carboxypenicillin na may malawak na spectrum ng bactericidal activity, at potassium clavulanate, isang β-lactamase inhibitor. Ang β-lactamases ay ginawa ng maraming gram-negative at gram-positive bacteria. Ang pagkilos ng β-lactamases ay maaaring humantong sa pagkasira ng ilang mga antibacterial na gamot kahit na bago sila magsimulang kumilos sa mga pathogen. Ang potassium clavulanate ay nakakagambala sa mekanismo ng pagtatanggol na ito sa pamamagitan ng pagharang sa pagkilos ng mga enzyme, na nagiging sanhi ng bakterya na madaling kapitan ng ticarcillin. Ang potasa clavulanate ay walang aktibidad na antibacterial, ngunit ang kumbinasyon nito sa ticarcillin bilang bahagi ng gamot na Timentin ay ginagawang posible na makakuha ng isang malawak na spectrum na antibiotic na hindi sensitibo sa β-lactamases.

Ang Timentin ay may bactericidal effect sa vitro laban sa malawak na hanay ng mga microorganism.

Gram-negative bacteria:

Mga species ng Acinetobacter

Moraxella catarrhalis

Citrobacter species, kabilang ang C. freundii, C. diversus at C. amalonaticus

Enterobacter species (bagama't maraming strain ng Enterobacter species ay lumalaban sa in vitro, ang Ticarcillinia na may clavulanic acid ay ipinakita na klinikal na epektibo para sa impeksyon sa ihi)

Escherichia coli

Haemophilus influenzae

Klebsiella species, kabilang ang K. pneumoniae

Morganella morganii

Neisseria gonorrhoeae

Neisseria meningitidis#

Proteus mirabilis

Proteus vulgaris

Providencia rettgeri

Providencia stuartii

Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas kabilang ang P. maltophilia

Mga species ng Salmonella

Serratia species, kabilang ang S, marcescens

Gram-positive bacteria:

Staphylococcus aureus

Staphylococcus epidermidis (coagulase-negative)

Staphylococcus saprophyticus

Streptococcus agalactiae# (pangkat B)

Streptococcus bovis#

Enterococcus faecalis#

Streptococcus pneumoniae# (Dipplococcus pneumoniae)

Streptococcus pyogenes# (pangkat A, beta-hemolytic)

Viridans streptococci group

Anaerobic bacteria:

Bacteroides species, kabilang ang B. fragilis group (B. fragilis, B. vulgatus, B. thetaiotaomicron, B. ovatus, B. distasonis), at non-B. fragilis (beta-melanogenic)

Clostridium species kabilang ang C. perfringens, C. difficile, C. sporogenes, C. ramosum at C. bifermentans#

Mga species ng Eubacterium

Fusobacterium species kabilang ang F. nucleatum at F. necrophorum#

Peptococcus species#

Peptostreptococcus species#

Mga species ng Veillonella

Ang mga strain na sensitibo sa Ticarcillin na hindi gumagawa ng beta-lactamase ay minarkahan ng #.

Pharmacokinetics
Ang ibig sabihin ng lugar sa ilalim ng curve ng oras ng konsentrasyon para sa ticarcillin ay 485 mcg/ml/h pagkatapos ng pangangasiwa ng 3.1 g at 3.2 g. Ang mga katumbas na halaga para sa clavulanic acid ay 8.2 mcg/ml/h at 15.6 mcg/ml/h. Pagkatapos ng intravenous infusion ng ticarcillin sa mga dosis na 3.1 g at 3.2 g sa loob ng 30 minuto, ang pinakamataas na konsentrasyon ng plasma ay nakamit kaagad pagkatapos makumpleto ang pagbubuhos at 330 mcg/ml para sa parehong mga dosis. Sa kasong ito, ang mga pharmacokinetic na parameter ng clavulanic acid ay 8 μg/ml (para sa 3.1 g ng ticarcillin) at 16 μg/ml (para sa 3.2 g ng ticarcillin).

Serum concentrations sa mga matatanda pagkatapos ng 30-minutong pagbubuhos ng ticarcillin 3.2 g

Pamamahagi
Ang Ticarcillin ay ipinamamahagi sa mga organo at tisyu kapag pinangangasiwaan nang parenteral. Ang Ticarcillin ay ipinakita na tumagos sa apdo, pleural fluid, at cerebrospinal fluid. Ang kalahating buhay ng plasma ay inversely proportional sa creatinine clearance. Ang plasma protein binding ay 50% para sa ticarcillin at 25% para sa clavulanic acid.

Pagtanggal
Ang ibig sabihin ng kalahating buhay ng serum na tinutukoy sa malusog na mga boluntaryo para sa ticarcillin at clavulanic acid ay 68 minuto at 64 minuto, ayon sa pagkakabanggit. Humigit-kumulang 60-70% ng ticarcillin at 35-45% ng clavulanic acid ay pinalabas nang hindi nagbabago ng mga bato sa mga unang oras pagkatapos ng pangangasiwa ng isang solong dosis ng gamot (sa malusog na mga boluntaryo na may normal na pag-andar ng bato). Dalawang oras pagkatapos ng intravenous infusion ng 3.2 g ng gamot, ang konsentrasyon ng ticarcillin sa ihi ay lumampas sa 1500 mcg/ml, at ang konsentrasyon ng clavulanic acid ay lumampas sa 70 mcg/ml. 4-6 na oras pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot sa isang dosis na 3.2 g, ang konsentrasyon sa ihi ay 2 mcg/ml.

Mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato
Maaaring alisin ang Ticarcillin sa pamamagitan ng dialysis, na may rate ng elimination depende sa uri ng dialysis.

Mga pahiwatig para sa paggamit
Ang Timentin ay ipinahiwatig para sa paggamot ng mga impeksyon na dulot ng mga pathogen na may kilala o pinaghihinalaang susceptibility, tulad ng:

Mga impeksyon sa buto at connective tissue na dulot ng beta-lactamase-producing strains ng Staphylococcus aureus

Mga impeksyon sa ginekolohiya, kabilang ang endometritis na dulot ng beta-lactamase-producing strains ng Bacteroides melaninogenicus#, Enterobacter species (kabilang ang E. cloacae#), Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae#, Staphylococcus aureus at Staphylococcus epidermidis

Mga impeksyon sa intra-tiyan, kabilang ang peritonitis na dulot ng beta-lactamase-producing strains ng Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae at Bacteroides fragilis#

Mga impeksyon sa lower respiratory tract na sanhi ng beta-lactamase-producing strains ng Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae# at Klebsiella species#

Septicemia, kabilang ang bacteremia, sanhi ng beta-lactamase-producing strains ng Klebsiella species#, E. coli#, Staphylococcus aureus#, Pseudomonas aeruginosa# (at iba pang Pseudomonas species#)

Mga impeksyon sa balat at subcutaneous tissue na dulot ng beta-lactamase-producing strains ng Staphylococcus aureus, Klebsiella species# at E. coli#

Mga impeksyon sa ihi (hindi kumplikado at kumplikado) na dulot ng beta-lactamase-producing strains ng E. coli, Klebsiella species, Pseudomonas aeruginosa# (at iba pang Pseudomonas species#), Citrobacter species#, Enterobacter cloacae#, Serratia marcescens# at Staphylococcus aure

Ang pagiging epektibo laban sa mga microorganism na may markang # ay ipinakita para sa mas mababa sa 10 mga impeksyon sa bawat nosological na grupo.

Contraindications
Ang pagiging hypersensitive sa beta-lactam antibiotics (kabilang ang mga penicillin at cephalosporins). Ang gamot ay kontraindikado sa mga napaaga na sanggol na may kapansanan sa paggana ng bato.

Maingat
Napakabihirang, ang pagbuo ng hypokalemia ay naiulat sa panahon ng paggamit ng gamot. Samakatuwid, ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag nagrereseta sa mga pasyente na may electrolyte o fluid imbalances. Ang pana-panahong pagsubaybay sa konsentrasyon ng serum potassium ay inirerekomenda sa mga pasyente na tumatanggap ng gamot sa loob ng mahabang panahon. Sa ilang mga pasyente, sa panahon ng paggamot sa Timentin, ang isang katamtamang pagtaas sa alanine at aspartic aminotransferases ay naobserbahan. Kaugnay nito, ang mga pasyente na may malubhang dysfunction ng atay ay dapat na inireseta ng Timentin nang may pag-iingat.

pagbubuntis at paggagatas
Pagbubuntis
Sa mga pag-aaral ng hayop, walang teratogenic effect ng gamot ang natagpuan. May limitadong data sa paggamit nito sa panahon ng pagbubuntis. Ang desisyon na magreseta ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay dapat gawin nang may matinding pag-iingat. Kaugnay nito, kapag inireseta ang Timentin sa mga buntis na kababaihan, dapat na maingat na timbangin ng doktor ang mga potensyal na benepisyo at potensyal na panganib na nauugnay sa paggamit ng gamot na ito.

Panahon ng pagpapasuso
Ang Timentin ay maaaring inireseta sa panahon ng pagpapasuso, ngunit isinasaalang-alang na ang mga bakas na halaga ng gamot ay pumasa sa gatas ng suso, ang panganib ng sensitization sa bagong panganak ay dapat isaalang-alang.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis
Ang Timentin ay ibinibigay sa intravenously: sa isang mabagal na stream (higit sa 3-4 minuto) o pagtulo (higit sa 20-30 minuto).
Ang mga agwat sa pagitan ng mga pagbubuhos ay dapat na hindi bababa sa 4 na oras.
Ang paggamot ay dapat ipagpatuloy sa loob ng 48-72 oras pagkatapos ng pagkawala ng mga klinikal na sintomas.

Ang gamot ay hindi inilaan para sa intramuscular injection!

- maximum na dosis bawat araw	3 g tuwing 6 na oras o 5 g bawat 8 oras 3 g tuwing 4 na oras
- karaniwang regimen ng dosis bawat araw - maximum na dosis at dalas ng pangangasiwa	75 mg/kg tuwing 8 oras 75 mg/kg bawat 6 na oras
Mga bagong silang na wala sa panahon:
- timbang ng katawan na mas mababa sa 2 kg - timbang ng katawan higit sa 2 kg	75 mg/kg bawat 12 oras 75 mg/kg tuwing 8 oras
Mga matatandang pasyente
Walang kinakailangang pagsasaayos ng regimen ng dosis.

Dosis regimen para sa kapansanan sa bato:

Mga matatanda at bata na tumitimbang ng higit sa 40 kg:
1. Creatinine clearance higit sa 60 ml/min	3 g tuwing 4 na oras
2. Creatinine clearance 30-60 ml/min	2 g bawat 4 na oras o 3 g bawat 8 oras
3. Creatinine clearance 10-30 ml/min	2 g tuwing 8 oras o 3 g bawat 12 oras
4. Ang clearance ng creatinine ay mas mababa sa 10 ml/min
5. Ang clearance ng creatinine ay mas mababa sa 10 ml/min (na may kasabay na dysfunction ng atay)	1 g bawat 12 oras o 2 g bawat 24 na oras
6. Mga pasyente sa peritoneal dialysis	1 g bawat 6 na oras o 2 g bawat 12 oras o 3 g bawat 24 na oras
7. Mga pasyente ng hemodialysis	1 g bawat 6 na oras o 2 g bawat 12 oras o 3 g bawat 24 na oras, pagdaragdag ng 3 g bawat oras pagkatapos ng dialysis
Mga batang may timbang na mas mababa sa 40 kg:
1 Creatinine clearance na higit sa 30 ml/min	75 mg/kg tuwing 8 oras
2 Creatinine clearance 10-30 ml/min	37.5 mg/kg bawat 8 oras
3 Ang clearance ng creatinine ay mas mababa sa 10 ml/min	37.5 mg/kg bawat 12 oras
4 Mga bagong silang na napaaga	walang tumpak na data upang magrekomenda ng regimen ng dosis

Dysfunction ng atay
Walang tumpak na data upang magrekomenda ng regimen ng dosis

Paghahanda ng solusyon
Intravenous drip infusion.
Upang ihanda ang solusyon, inirerekumenda na gumamit ng tubig para sa iniksyon o isang solusyon ng glucose na inilaan para sa intravenous administration bilang isang solvent (hindi hihigit sa 5%).

Bago ang muling pagsasaayos sa mga lalagyan ng pagbubuhos, ang sterile powder (mula sa mga bote na naglalaman ng 1.6 g at 3.2 g ng gamot) ay natunaw sa humigit-kumulang 10 ml ng solvent. Pagkatapos nito, inirerekumenda na gamitin ang mga sumusunod na dami ng mga solvent:

Ang bawat dosis ng Timentin ay ibinibigay sa intravenously sa loob ng 30-40 minuto. Hindi inirerekomenda na pangasiwaan ang gamot sa mas mahabang panahon, dahil maaaring magresulta ito sa mga subtherapeutic na konsentrasyon kung saan nababawasan ang pagiging epektibo nito.

Intravenous jet injection.
Ang sterile powder ay dissolved sa 10 ml (bote na naglalaman ng 1.6 g ng gamot) o 20 ml (bote na naglalaman ng 3.2 g ng gamot) na tubig para sa iniksyon.

Ang solusyon ay ibinibigay nang dahan-dahan sa loob ng 3-4 minuto. Ang Timentin ay maaaring direktang iturok sa isang ugat o sa pamamagitan ng isang IV.

Kapag natunaw ang Timentin, inilalabas ang init. Ang inihandang solusyon ay karaniwang may liwanag na kulay ng dayami.

Ang hindi nagamit na solusyon ay hindi maaaring gamitin para sa karagdagang paggamit!

Katatagan ng mga solusyon at ang kanilang imbakan
Inirerekomenda na ihanda kaagad ang solusyon bago gamitin.

Bagama't dapat gamitin kaagad ang solusyon sa Timentin pagkatapos ng paghahanda, ang mga solusyon na inihanda gamit ang iba't ibang solvents ay naiulat na mananatiling matatag sa 25°C para sa mga sumusunod na yugto ng panahon:

Solvent	Panahon ng katatagan sa 25°C
Tubig para sa mga iniksyon	24 na oras
Glucose solution para sa intravenous infusion (5% w/v)	12 oras
Mga solusyon para sa intravenous infusion ng sodium chloride (0.18% w/v) at glucose (4% w/v)	24 na oras
Sodium chloride solution para sa intravenous infusion (0.9% w/v)	24 na oras
Dextran 40 para sa intravenous infusion (10% w/v) sa glucose solution para sa intravenous infusion (5%)	6 na oras
Dextran 40 para sa intravenous infusion (10% w/v) sa sodium chloride solution para sa intravenous infusion (0.9%)	24 na oras
Glucose solution para sa intravenous infusion (10% w/v)	6 na oras
Sorbitol solution para sa intravenous infusion (30% w/v)	6 na oras
Sodium lactate solution para sa intravenous infusion (M/6)	12 oras
Pinagsamang sodium lactate solution para sa intravenous infusion (Ringer's lactate solution, Hartmann's solution)	12 oras

SIDE EFFECT
Mga reaksyon ng hypersensitivity
Pantal sa balat, pangangati, urticaria, anaphylactic reactions.
Napakabihirang - mga bullous na reaksyon (kabilang ang: erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal necrolysis).
Kung mayroong anumang mga reaksyon ng hypersensitivity, ang paggamit ng Timentin ay dapat na ihinto.

Mula sa gastrointestinal tract
Pagduduwal, pagsusuka at pagtatae. Sa napakabihirang mga kaso - pseudomembranous colitis.

Mula sa hepatobiliary system
Katamtamang pagtaas sa serum na konsentrasyon ng aspartic aminotransferase at/o alanine aminotransferase sa mga pasyenteng tumatanggap ng ampicillin antibiotics. Napakabihirang - hepatitis at cholestatic jaundice. Ang mga phenomena na ito ay naobserbahan din sa paggamit ng iba pang penicillin at cephalosporin antibiotics.

Mula sa excretory system
Bihirang - hypokalemia. Napakabihirang - hemorrhagic cystitis.

Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos
Bihirang - kombulsyon, lalo na sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato at kapag nagrereseta ng mataas na dosis ng gamot.

Mula sa sistema ng dugo
Bihirang - thrombocytopenia, leukopenia, eosinophilia, nabawasan ang mga antas ng hemoglobin, pagpapahaba ng oras ng prothrombin at oras ng pagdurugo. Maaaring mangyari ang pagtaas ng pagdurugo.

Mga lokal na reaksyon
Sakit, nasusunog na pandamdam, pamumula at pampalapot sa lugar ng iniksyon at thrombophlebitis na may intravenous na paggamit.

Overdose
Mga sintomas
Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sintomas tulad ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae. Posible rin na magkaroon ng kawalan ng balanse ng dami ng likido at mga electrolyte. Sa kaso ng labis na dosis, ang ilang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng mas mataas na neuromuscular irritability at mga seizure.

Paggamot
Kung ang isang klinikal na larawan ng isang labis na dosis ng gamot ay bubuo, ipinahiwatig ang symptomatic therapy. Sa kaso ng labis na dosis, ang ticarcillin at clavulanic acid ay maaaring alisin mula sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng hemodialysis.

Pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot at iba pang pakikipag-ugnayan
Ang sabay-sabay na paggamit sa probenecid ay hindi inirerekomenda. Binabawasan ng Probenecid ang tubular secretion ng ticarcillin. Ang sabay-sabay na paggamit sa probenecid ay nagpapabagal sa paglabas ng ticarcillin, ngunit hindi nakakaapekto sa paglabas ng clavulanic acid.

Ang Timentin ay nagpapakita ng synergism sa aminoglycosides laban sa isang bilang ng mga microorganism, kabilang ang Pseudomonas. Kaugnay nito, inirerekumenda na magreseta ng Timentin kasama ang aminoglycosides para sa paggamot ng mga impeksyon na nagbabanta sa buhay, lalo na sa mga pasyente na may kapansanan sa kaligtasan sa sakit. Sa kasong ito, ang mga gamot na ito ay ibinibigay nang hiwalay sa mga inirerekomendang dosis.

Ang clavulanic acid ay maaaring maging sanhi ng hindi tiyak na pagbubuklod ng IgG at albumin sa mga pulang selula ng dugo, na humahantong sa mga resulta ng pagsubok sa Coombs na maling positibo.

Tulad ng iba pang mga antibiotics, maaaring baguhin ng ticarcillin ang komposisyon ng bituka microflora, na humahantong sa mababang estrogen reabsorption at, bilang isang resulta, nabawasan ang bisa ng pinagsamang oral contraceptive.

Hindi pagkakatugma sa parmasyutiko
Kapag gumagamit ng Timentin kasama ang aminoglycosides, ang mga antibiotic ay hindi dapat ihalo sa parehong syringe, lalagyan o intravenous infusion system, dahil maaaring magresulta ito sa pagbaba ng aktibidad ng aminoglycoside.

Ang Timentin ay hindi sapat na matatag sa mga infusion fluid na naglalaman ng bikarbonate. Hindi inirerekomenda na ihalo ang Timentin sa mga produkto ng dugo at iba pang mga likidong tulad ng protina, tulad ng mga hydrolysate ng protina, o sa mga intravenous lipid emulsion.

mga espesyal na tagubilin
Dahil sa ang katunayan na ang malubhang, sa ilang mga kaso ay nakamamatay, ang mga reaksyon ng hypersensitivity (kabilang ang mga reaksyon ng anaphylactic) ay naobserbahan sa mga pasyente na dati nang nakatanggap ng beta-lactam antibiotics, kinakailangan upang tumpak na maitaguyod ang kawalan ng isang kasaysayan ng mga naturang reaksyon bago magreseta ng Timentin . Kung nangyari ang mga reaksiyong alerdyi, dapat mong ihinto ang paggamit ng gamot at magsagawa ng maintenance therapy; ang pagbuo ng mga reaksyon ng anaphylactic ay nangangailangan ng mga pang-emerhensiyang hakbang ayon sa mga tinatanggap na regimen.

Sa kabila ng katotohanan na ang Timentin ay may mababang toxicity, katangian ng penicillin antibiotics, sa panahon ng pangmatagalang therapy, inirerekomenda na pana-panahong suriin ang mga pag-andar ng mga bato, atay at hematopoiesis.

Ang pagtaas ng pagdurugo ay naobserbahan sa mga pasyente na tumatanggap ng beta-lactam antibiotics. Ang ganitong mga reaksyon ay maaaring nauugnay sa kapansanan sa coagulation, platelet aggregation at pagpapahaba ng prothrombin time (pangunahin sa mga pasyente na may kabiguan sa bato). Kung ang pagdurugo ay bubuo, ang gamot ay dapat na ihinto at naaangkop na mga hakbang sa therapeutic ay dapat gawin.

Kapag inireseta ang Timentin sa mga pasyente sa isang diyeta na walang asin, kinakailangang isaalang-alang ang nilalaman ng sodium ng gamot.

Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay maaaring humantong sa paglaki ng mga insensitive na strain ng pathogen.

Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, ang dosis ng Timentin ay nababagay alinsunod sa mga rekomendasyon sa seksyong "Dosis ng regimen para sa kapansanan sa pag-andar ng bato." Kapag ginagamot ang magkahalong impeksyon na dulot ng mga strain na sensitibo sa ticarcillin (kabilang ang mga gumagawa ng beta-lactamase), hindi kinakailangan ang karagdagang reseta ng iba pang antibiotic.

Upang matiyak ang sapat na therapy, kinakailangan na magsagawa ng naaangkop na mga pagsusuri para sa pagiging sensitibo ng pathogen sa antibyotiko. Ngunit dahil sa malawak na hanay ng aktibidad ng bactericidal laban sa mga gram-positive at gram-negative na strain, ang kumbinasyon ng ticarcillin at clavulanic acid ay ginagamit bilang first-line therapy para sa paggamot ng magkahalong impeksyon hanggang sa matukoy ang pathogen. Ang kumbinasyon ng ticarcillin at clavulanic acid ay napatunayang mabisa bilang monotherapy para sa ilang malalang impeksiyon na karaniwang ginagamot sa mga kumbinasyon ng antibiotics. Ang mga resulta ng pagsubok sa vitro ay nagpakita ng isang synergistic na epekto ng aminoglycosides at ang kumbinasyon ng ticarcillin na may clavulanic acid laban sa ilang mga strain ng Pseudomonas aeruginosa, na nagmumungkahi ng pagiging epektibo ng naturang kumbinasyon na therapy (lalo na sa mga pasyente na immunocompromised). Sa kasong ito, ang parehong mga gamot ay dapat na inireseta sa inirerekumendang therapeutic dosis. Matapos matanggap ang mga resulta ng mga pagsusuri sa sensitivity, dapat ayusin ang therapy, kung kinakailangan.

Mga form ng paglabas
Lyophilisate para sa paghahanda ng isang solusyon ng 1.5 g +100 mg o 3.0 g +200 mg sa isang transparent na bote ng salamin, selyadong may goma stopper, crimped na may isang aluminum cap. 10 bote kasama ang mga tagubilin para sa paggamit ay inilalagay sa isang karton na kahon.

Mga kondisyon ng imbakan
Mag-imbak sa +2-8°C
Iwasang maabot ng mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa
3 taon.
Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa packaging.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya
Sa reseta.

Manufacturer
SmithKline Beecham Pharmaceuticals, UK.

Legal na address
SmithKline Beecham Pharmaceuticals, Clarendon Road, Worthing, West Sussex, BN14 8QH United Kingdom / SmithKline Beecham Pharmaceuticals, UK, BN14 8QH West Sussex, Worthing, Clarendon Road.

Para sa karagdagang impormasyon makipag-ugnayan
CJSC GlaxoSmithKline Trading, 121614, Moscow, st. Krylatskaya, bahay 17, bldg. 3, fl. 5, Business Park "Krylatskie Hills".

Tagagawa: Glaxo Operetaions UK Limited (Glaxo Operations UK Limited) Great Britain

PBX code: J01CR03

Grupo ng sakahan:

Form ng paglabas: Mga solid na form ng dosis. Lyophilisate para sa solusyon para sa iniksyon.

Pangkalahatang katangian. Tambalan:

Lyophilisate para sa paghahanda ng isang solusyon para sa pagbubuhos sa anyo ng isang puti hanggang mapusyaw na dilaw na pulbos.

Aktibong sangkap: ticarcillin (sa anyo ng sodium salt) 1.5 g
clavulanic acid (sa anyo ng potassium salt) 100 mg

Aktibong sangkap: ticarcillin (sa anyo ng sodium salt) 3 g
clavulanic acid (sa anyo ng potassium salt) 200 mg.

Mga katangian ng pharmacological:

Malawak na spectrum antibiotic ng penicillin group, lumalaban sa penicillinase. Ang Timentin ay isang kumbinasyong gamot na naglalaman ng ticarcillin sodium - isang semisynthetic carboxypenicillin na may malawak na spectrum ng bactericidal activity at potassium clavulanate - isang inhibitor ng β-lactamases, na ginawa ng maraming gram-negative at gram-positive bacteria. Ang pagkilos ng β-lactamases ay maaaring humantong sa pagkasira ng ilang mga antibacterial na gamot kahit na bago sila magsimulang kumilos sa mga pathogen. Ang potassium clavulanate ay nakakagambala sa mekanismo ng pagtatanggol na ito sa pamamagitan ng pagharang sa pagkilos ng mga enzyme, na nagiging sanhi ng bakterya na madaling kapitan ng ticarcillin. Ang Potassium clavulanate ay walang aktibidad na antibacterial, ngunit ang kumbinasyon nito sa ticarcillin bilang bahagi ng gamot na Timentin ay ginagawang posible na makakuha ng isang malawak na spectrum na antibiotic na hindi sensitibo sa β-lactamases.

Ang Timentin ay may bactericidal effect sa vitro laban sa gram-negative bacteria: Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Citrobacter spp. (kabilang ang Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Citrobacter amalonaticas), Enterobacter spp. (sa kabila ng katotohanan na maraming mga strain ng Enterobacter spp. ay lumalaban sa vitro, ang klinikal na bisa ng ticarcillin na may clavulanic acid sa mga impeksyon sa ihi ay ipinakita), Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. (kabilang ang Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas spp. (kabilang ang Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas maltophila), Salmonella spp., Serratia spp. (kabilang ang Serratia marcescens); gram-positive bacteria: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (coagulase-negative strains), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae* (grupo B), Streptococcus bovis*, Enterococcus faecalis*, Streptococcus pneumoniae*, Streptococcus pyogeneshem* (Grupo B) ), Streptococcus viridans; anaerobic bacteria: Bacteroides spp., kabilang ang Bacteroides fragilis group (Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis), at non-Bacteroides fragilis (beta-melanogenic), Clostridium spp. (kabilang ang Clostridium perfiingens, Clostridium difficile, Clostridium sporogenes, Clostridium ramosum, Clostridium bifermentans*), Eubacterium spp., Fusobacterium spp. (kabilang ang Fusobacterium nucleatum at Fusobacterium necrophorum*), Peptococcus spp.*, Peptostreptococcus spp.*, Veillonella spp.*.

* mga strain na sensitibo sa ticarcillin na hindi gumagawa ng β-lactamase.

Pharmacokinetics. Ang AUC para sa ticarcillin ay 485 mcg/ml/h pagkatapos ng pangangasiwa ng 3.1 g at 3.2 g. Ang mga katumbas na halaga para sa clavulanic acid ay 8.2 mcg/ml/h at 15.6 mcg/ml/h. Pagkatapos ng IV infusions ng ticarcillin sa mga dosis na 3.1 g at 3.2 g sa loob ng 30 minuto, ang Cmax sa plasma ng dugo ay nakakamit kaagad pagkatapos makumpleto ang mga pagbubuhos at 330 mcg/ml para sa parehong mga dosis. Sa kasong ito, ang mga pharmacokinetic na parameter ng clavulanic acid ay 8 μg/ml (para sa 3.1 g ng ticarcillin) at 16 μg/ml (para sa 3.2 g ng ticarcillin).

Mga konsentrasyon ng serum sa mga matatanda pagkatapos ng 30 minutong pagbubuhos ng ticarcillin sa isang dosis na 3.2 g:

Oras Ticarcillin (mcg/ml) Clavulanic acid (mcg/ml)
0 336 301-386 15.8 11.7-21
15 min 214 180-258 8.3 6.4-10
30 min 186 160-218 5.2 3.5-6.3
1 oras 122 108-136 3.4 1.9-4
1.5 h 78 33-113 2.5 1.3-3.4
3.5 h 29 19-44 0.5 0.2-0.8
5.5 h 10 5-15 0

Pamamahagi

Ang Ticarcillin ay ipinamamahagi sa mga organo at tisyu kapag pinangangasiwaan nang parenteral. Ang Ticarcillin ay ipinakita na tumagos sa apdo, pleural fluid, at cerebrospinal fluid. Ang T1/2 mula sa plasma ng dugo ay inversely proportional sa creatinine clearance. Ang plasma protein binding ay 50% para sa ticarcillin at 25% para sa clavulanic acid.

Pagtanggal

Ang average na serum T1/2 na tinutukoy sa malusog na mga boluntaryo para sa ticarcillin at clavulanic acid ay 68 minuto at 64 minuto, ayon sa pagkakabanggit. Humigit-kumulang 60-70% ng ticarcillin at 35-45% ng clavulanic acid ay pinalabas nang hindi nagbabago ng mga bato sa mga unang oras pagkatapos ng pangangasiwa ng isang solong dosis ng gamot (sa malusog na mga boluntaryo na may normal na pag-andar ng bato). 2 oras pagkatapos ng intravenous infusion ng 3.2 g ng gamot, ang konsentrasyon ng ticarcillin sa ihi ay lumampas sa 1500 mcg/ml, at ang konsentrasyon ng clavulanic acid ay lumampas sa 70 mcg/ml. 4-6 na oras pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot sa isang dosis na 3.2 g, ang konsentrasyon sa ihi ay 2 mcg/ml.

Pharmacokinetics sa mga espesyal na klinikal na sitwasyon

Maaaring alisin ang Ticarcillin sa pamamagitan ng dialysis, na may rate ng elimination depende sa uri ng dialysis.

Mga pahiwatig para sa paggamit:

Ang Timentin ay ipinahiwatig para sa paggamot ng mga impeksyon na dulot ng mga pathogen na may kilala o pinaghihinalaang susceptibility, tulad ng:

- mga impeksyon ng buto at connective tissue na dulot ng β-lactamase-producing strains ng Staphylococcus aureus;

— mga impeksyon sa ginekolohiya, kasama. endometritis na sanhi ng β-lactamase-producing strains ng Bacteroides melaninogenicus*, Enterobacter spp., kabilang ang Enterobacter cloacae*, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae*, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis;

- mga impeksyon sa intra-tiyan, kasama. peritonitis na sanhi ng β-lactamase-producing strains ng Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae at Bacteroides fragilis*;

— mga impeksyon sa lower respiratory tract na sanhi ng β-lactamase-producing strains ng Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae* at Klebsiella spp.*;

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis:

Maaaring ibigay ang Timentin bilang isang IV drip infusion o IV jet injection. Ang gamot ay hindi inilaan para sa intramuscular injection. Ang mga agwat sa pagitan ng mga pagbubuhos ay dapat na hindi bababa sa 4 na oras. Ang paggamot ay dapat ipagpatuloy para sa 48-72 na oras pagkatapos ng pagkawala ng mga klinikal na sintomas.

Para sa mga matatanda at bata na tumitimbang ng higit sa 40 kg, ang average na dosis ng Timentin ay 3 g bawat 6 o 5 g bawat 8 oras. Ang maximum na dosis ay 3 g bawat 4 na oras.

Para sa mga batang may timbang na mas mababa sa 40 kg, ang average na dosis ng Timentin ay 75 mg/kg tuwing 8 oras. Ang maximum na dosis ay 75 mg/kg bawat 6 na oras.

Para sa mga sanggol na wala pa sa panahon na tumitimbang ng mas mababa sa 2 kg - 75 mg/kg bawat 12 oras, para sa mga sanggol na wala pa sa panahon na tumitimbang ng higit sa 2 kg - 75 mg/kg bawat 8 oras.

>60 ml/min 3 g tuwing 4 na oras

<10 мл/мин 1 г каждые 6 ч или 2 г каждые 12 ч или 3 г каждые 24 ч
<10 мл/мин (при сопутствующем
dysfunction ng atay) 1 g tuwing 12 oras o 2 g bawat 24 na oras
mga pasyente na
mga pasyente sa 1 g bawat 6 na oras o 2 g bawat 12 oras o 3 g bawat 24 na oras
peritoneal dialysis na nagdaragdag ng 3 g bawat oras pagkatapos ng dialysis

Creatinine clearance Dosis regimen
>
<10 мл/мин 37.5 мг/кг каждые 12 ч

Mga panuntunan para sa paghahanda at pangangasiwa ng mga solusyon

Upang maghanda ng solusyon para sa intravenous drip infusion, inirerekumenda na gumamit ng tubig para sa iniksyon o isang dextrose (glucose) na solusyon para sa intravenous infusion na hindi hihigit sa 5% bilang isang solvent. Ang sterile powder sa 1.6 g o 3.2 g vials ay natutunaw sa humigit-kumulang 10 ml ng solvent bago ang pagbabanto sa mga lalagyan ng pagbubuhos. Pagkatapos nito, inirerekumenda na gamitin ang mga sumusunod na volume ng solvents.

Dami ng gamot Tubig para sa dextrose (glucose) na solusyon
sa isang bote ng iniksyon para sa intravenous infusion na hindi hihigit sa 5%
1.6 g 50 ml 100 ml
3.2 g 100 ml 100-150 ml

Ang bawat dosis ng Timentin ay ibinibigay sa intravenously sa loob ng 30-40 minuto. Ang pangangasiwa para sa mas mahabang panahon ay hindi inirerekomenda, dahil maaaring magresulta ito sa mga subtherapeutic na konsentrasyon ng gamot, kung saan nababawasan ang pagiging epektibo nito.

Upang maghanda ng solusyon para sa intravenous jet injection, ang sterile powder ay dissolved sa 10 ml (1.6 g bottle) o 20 ml (3.2 g bottle) ng tubig para sa injection. Ang solusyon ay iniksyon nang dahan-dahan sa isang stream sa loob ng 3-4 minuto. Ang Timentin ay maaaring direktang iturok sa isang ugat o sa pamamagitan ng isang IV.

Kapag natunaw ang Timentin, inilalabas ang init. Ang inihandang solusyon ay karaniwang may liwanag na kulay ng dayami.

Ang anumang dami ng solusyon na hindi nagamit pagkatapos ng pangangasiwa ay hindi maaaring gamitin para sa karagdagang paggamit.

Panahon ng Katatagan ng Solvent
tubig para sa iniksyon 24 na oras
dextrose (glucose) na solusyon
para sa IV infusion (5%) 12 oras
mga solusyon para sa intravenous infusion ng sodium
chloride (0.18%) at glucose (4%) 24 h
solusyon ng sodium chloride
para sa IV infusion (0.9%) 24 na oras
dextrose (glucose) na solusyon para sa intravenous infusion (5%) 6 na oras
dextran 40 para sa intravenous infusion (10%) in
sodium chloride solution para sa intravenous infusion (0.9%) 24 na oras
dextrose (glucose) na solusyon
para sa IV infusion (10%) 6 na oras
sorbitol solusyon para sa
IV infusion (30%) 6 na oras
solusyon ng sodium lactate para sa
IV infusion (M/6) 12 oras
pinagsamang solusyon ng sodium lactate
para sa intravenous infusion (lactate solution
Ringer's solution, Hartmann's solution) 12 oras

Mga tampok ng aplikasyon:

Dahil sa ang katunayan na ang malubhang, sa ilang mga kaso ay nakamamatay, ang mga reaksyon ng hypersensitivity (kabilang ang mga reaksyon ng anaphylactic) ay naobserbahan sa mga pasyente na dati nang nakatanggap ng beta-lactam antibiotics, kinakailangan upang tumpak na maitaguyod ang kawalan ng isang kasaysayan ng mga naturang reaksyon bago magreseta ng Timentin. Kung nangyari ang mga reaksiyong alerdyi, dapat mong ihinto ang paggamit ng gamot at magsagawa ng maintenance therapy; ang pagbuo ng mga reaksyon ng anaphylactic ay nangangailangan ng mga pang-emerhensiyang hakbang ayon sa mga tinatanggap na regimen.

Sa kabila ng katotohanan na ang Timentin ay may mababang toxicity, katangian ng penicillin antibiotics, sa panahon ng pangmatagalang therapy, inirerekomenda na pana-panahong suriin ang mga pag-andar ng mga bato, atay at hematopoiesis.

Ang pagtaas ng pagdurugo ay naobserbahan sa mga pasyente na tumatanggap ng beta-lactam antibiotics. Ang ganitong mga reaksyon ay maaaring nauugnay sa kapansanan sa coagulation, platelet aggregation at pagpapahaba ng prothrombin time (pangunahin sa mga pasyente na may kabiguan sa bato). Kung nangyari ang pag-unlad, ang gamot ay dapat na ihinto at naaangkop na mga hakbang sa therapeutic.

Kapag inireseta ang Timentin sa mga pasyente sa isang diyeta na walang asin, kinakailangang isaalang-alang ang nilalaman ng sodium ng gamot.

Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay maaaring humantong sa paglaki ng mga insensitive na strain ng pathogen.

Kapag ginagamot ang magkahalong impeksyon na dulot ng mga strain na sensitibo sa ticarcillin (kabilang ang mga gumagawa ng β-lactamase), hindi kinakailangan ang karagdagang reseta ng iba pang mga antibiotic.

Upang matiyak ang sapat na therapy, kinakailangan na magsagawa ng naaangkop na mga pagsusuri para sa pagiging sensitibo ng pathogen sa antibyotiko. Ngunit dahil sa malawak na hanay ng aktibidad ng bactericidal laban sa mga gram-positive at gram-negative na strain, ang kumbinasyon ng ticarcillin at clavulanic acid ay ginagamit bilang first-line therapy para sa paggamot ng magkahalong impeksyon hanggang sa matukoy ang pathogen. Ang kumbinasyon ng ticarcillin at clavulanic acid ay napatunayang mabisa bilang monotherapy para sa ilang malalang impeksiyon na karaniwang ginagamot sa mga kumbinasyon ng antibiotics. Ang mga resulta ng pagsubok sa vitro ay nagpakita ng isang synergistic na epekto ng aminoglycosides at ang kumbinasyon ng ticarcillin na may clavulanic acid laban sa ilang mga strain ng Pseudomonas aeruginosa, na nagmumungkahi ng pagiging epektibo ng naturang kumbinasyon na therapy (lalo na sa mga pasyente na immunocompromised). Sa kasong ito, ang parehong mga gamot ay dapat na inireseta sa inirerekumendang therapeutic dosis. Matapos matanggap ang mga resulta ng mga pagsusuri sa sensitivity, dapat ayusin ang therapy, kung kinakailangan.

Mga side effect:

Mula sa digestive system: , ; sa napakabihirang mga kaso - .

Mula sa hepatobiliary system: katamtamang pagtaas sa AST at/o ALT sa mga pasyenteng tumatanggap ng ampicillin antibiotics; napakabihirang - cholestatic jaundice. Ang mga phenomena na ito ay naobserbahan din sa paggamit ng iba pang penicillin at cephalosporin antibiotics.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot:

Ang sabay-sabay na paggamit sa probenecid ay hindi inirerekomenda. Binabawasan ng Probenecid ang tubular secretion ng ticarcillin. Ang sabay-sabay na paggamit sa probenecid ay nagpapabagal sa paglabas ng ticarcillin, ngunit hindi nakakaapekto sa paglabas ng clavulanic acid.

Ang Timentin ay nagpapakita ng synergism sa aminoglycosides laban sa isang bilang ng mga microorganism, kasama. Pseudomonas aeruginosa. Kaugnay nito, inirerekumenda na magreseta ng Timentin kasama ang aminoglycosides para sa paggamot ng mga impeksyon na nagbabanta sa buhay, lalo na sa mga pasyente na may kapansanan sa kaligtasan sa sakit. Sa kasong ito, ang mga gamot na ito ay ibinibigay nang hiwalay sa mga inirerekomendang dosis.

Ang clavulanic acid ay maaaring maging sanhi ng hindi tiyak na pagbubuklod ng IgG at albumin sa mga pulang selula ng dugo, na humahantong sa mga resulta ng pagsubok sa Coombs na maling positibo.

Tulad ng iba pang mga antibiotics, maaaring baguhin ng ticarcillin ang komposisyon ng bituka microflora, na humahantong sa mababang estrogen reabsorption at, bilang isang resulta, nabawasan ang bisa ng pinagsamang oral contraceptive.

Mga pakikipag-ugnayan sa parmasyutiko

Kapag pinagsama ang paggamit ng Timentin sa aminoglycosides, ang mga antibiotic ay hindi dapat ihalo sa parehong syringe, lalagyan o IV infusion system, dahil maaaring magresulta ito sa pagbaba ng aktibidad ng aminoglycoside.

Ang Timentin ay hindi sapat na matatag sa mga infusion fluid na naglalaman ng bikarbonate.

Contraindications:

— napaaga na mga sanggol na may kapansanan sa paggana ng bato;

- hypersensitivity sa beta-lactam antibiotics (kabilang ang mga penicillin at cephalosporins).

Napakabihirang, ang pagbuo ng hypokalemia ay naiulat sa panahon ng paggamit ng gamot. Samakatuwid, ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag nagrereseta sa mga pasyente na may electrolyte o fluid imbalances. Ang pana-panahong pagsubaybay sa konsentrasyon ng serum potassium ay inirerekomenda sa mga pasyente na tumatanggap ng gamot sa loob ng mahabang panahon.

Sa ilang mga pasyente, kapag ginagamot sa Timentin, isang katamtamang pagtaas sa ALT at AST ay naobserbahan. Kaugnay nito, ang mga pasyente na may malubhang dysfunction ng atay ay dapat na inireseta ng Timentin nang may pag-iingat.

Paggamit ng gamot na TIMENTIN sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Sa mga pag-aaral ng hayop, walang teratogenic effect ng gamot ang natagpuan. May limitadong data sa paggamit nito sa pagbubuntis. Ang desisyon na magreseta ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay dapat gawin nang may matinding pag-iingat. Kaugnay nito, kapag inireseta ang Timentin sa mga buntis na kababaihan, dapat na maingat na timbangin ng doktor ang mga potensyal na benepisyo at potensyal na panganib na nauugnay sa paggamit ng gamot na ito.

Ang Timentin ay maaaring inireseta sa panahon ng pagpapasuso, ngunit isinasaalang-alang na ang mga bakas na halaga ng gamot ay pumasa sa gatas ng suso, ang panganib ng sensitization sa bagong panganak ay dapat isaalang-alang.

Gamitin para sa dysfunction ng atay

Gamitin para sa renal impairment

Para sa kapansanan sa pag-andar ng bato sa mga matatanda at bata na tumitimbang ng higit sa 40 kg, ang gamot ay inireseta sa mga sumusunod na dosis.

Creatinine clearance Dosis regimen
>60 ml/min 3 g tuwing 4 na oras
30-60 ml/min 2 g tuwing 4 na oras o 3 g bawat 8 oras
10-30 ml/min 2 g tuwing 8 oras o 3 g bawat 12 oras
<10 мл/мин 1 г каждые 6 ч или 2 г каждые 12 ч или 3 г каждые 24 ч
<10 мл/мин (при сопутствующем
kapansanan sa atay) 1 g tuwing 12 oras o 2 g bawat 24 na oras
mga pasyente na
sa peritoneal dialysis 1 g tuwing 6 na oras o 2 g bawat 12 oras o 3 g bawat 24 na oras
mga pasyente sa
hemodialysis 1 g bawat 6 na oras o 2 g bawat 12 oras o 3 g bawat 24 na oras,
pagdaragdag ng 3 g sa bawat oras pagkatapos ng dialysis
Sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato, ang mga bata na tumitimbang ng mas mababa sa 40 kg ay inireseta ng gamot sa mga sumusunod na dosis.

Creatinine clearance Dosis regimen
>30 ml/min 75 mg/kg tuwing 8 oras
10-30 ml/min 37.5 mg/kg tuwing 8 oras
<10 мл/мин 37.5 мг/кг каждые 12 ч

Gamitin sa mga matatandang pasyente

Ang mga matatandang pasyente ay hindi nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis.

Gamitin sa mga bata

Maaaring gamitin ayon sa mga indikasyon at sa mga dosis na isinasaalang-alang ang edad.

Overdose:

Mga sintomas: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae. Posible rin na magkaroon ng kawalan ng balanse ng dami ng likido at mga electrolyte. Sa kaso ng labis na dosis, ang ilang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng mas mataas na neuromuscular irritability at mga seizure.

Paggamot: kung ang isang klinikal na larawan ng isang labis na dosis ng gamot ay bubuo, ipinapahiwatig ang symptomatic therapy. Sa kaso ng labis na dosis, ang ticarcillin at clavulanic acid ay maaaring alisin sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng.

Mga kondisyon ng imbakan:

Ang gamot ay dapat na nakaimbak sa hindi maaabot ng mga bata sa temperatura na 2° hanggang 8°C. Buhay ng istante - 3 taon.

Mga kondisyon ng bakasyon:

Sa reseta

Package:

Lyophilisate para sa paghahanda. r-ra d/inf. 1.5 g+100 mg: vial. 10.

Lyophilisate para sa paghahanda. r-ra d/inf. 3 g+200 mg: fl. 10.

Pangalan ng kalakalan

Timentin

Pang-internasyonal na pangalan

Ticarcillin+Clavanic acid

Kaakibat ng grupo

Antibiotic, semi-synthetic penicillin + beta-lactamase inhibitor

Paglalarawan ng aktibong sangkap

Ticarcillin + Clavulanic acid

Form ng dosis

Lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa pagbubuhos

epekto ng pharmacological

Isang pinagsamang gamot na ang epekto ay tinutukoy ng mga sangkap na kasama sa komposisyon nito. Ang Ticarcillin ay isang antibacterial agent mula sa grupo ng broad-spectrum penicillins. Ang clavulanic acid ay isang beta-lactamase inhibitor. Dahil sa presensya nito, ang gamot ay aktibo laban sa karamihan ng mga gramo-positibong microorganism na gumagawa at hindi gumagawa ng beta-lactamase: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis; Staphylococcus saprophyticus; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus bovis; Streptococcus faecalis; Streptococcus pyogenes; Streptococcus viridans; mga gramo-negatibong mikroorganismo na gumagawa at hindi gumagawa ng beta-lactamase: Pseudomonas aeruginosa, iba pang uri ng Pseudomonas, Escherichia coli; Proteus mirabilis; Proteus vulgaris; Providencia rettgeri; Providencia stuartii; Morganella morganii; ilang uri ng Enterobacter; Acinetobacter; Serratia; Moraxella catarrhalis (Branhamella), Neisseria gonorrhoeae; Neisseria meningitidis; ilang mga strain ng Salmonella; Klebsiella, kabilang ang Klebsiella pneumoniae; Citrobacter spp.; Haemophilus influenzae; anaerobic microorganisms: Bacteroides spp., kabilang ang Bacteroides fragilis; ilang species ng Clostridium spp., incl. Clostridium perfringens, Clostridium difficile, Clostridium sporogenes; Eubacter spp.; Fusobacterium spp.; Peptostreptococcus spp.

Mga indikasyon

Bronchitis, pulmonya, impeksyon sa ihi, impeksyon sa tiyan, impeksyon sa pelvic organ, balat at malambot na tisyu, buto at kasukasuan, sepsis na dulot ng mga sensitibong mikroorganismo. Mga halo-halong impeksyon, empirical therapy hanggang sa matukoy ang pathogen.

Contraindications

Hypersensitivity (kabilang ang mga beta-lactam antibiotics), mga napaaga na sanggol na may kapansanan sa paggana ng bato.
May pagiingat. Malubhang dysfunction ng atay; edad ng mga bata (hanggang 3 buwan), pagbubuntis, panahon ng paggagatas.

Mga side effect

Sakit ng ulo, pagkahilo, nadagdagan na excitability, convulsions, disturbances ng lasa at amoy, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, utot, sakit ng tiyan; nadagdagan ang aktibidad ng mga transaminases sa atay, hepatitis, cholestatic jaundice, bihirang - pseudomembranous enterocolitis; hypernatremia, hypokalemia, hypercreatininemia at tumaas na konsentrasyon ng uric acid sa dugo, thrombocytopenia, leukopenia, neutropenia, eosinophilia, anemia, nadagdagan ang oras ng prothrombin at oras ng pagdurugo, arthralgia, myalgia, pantal sa balat, pangangati, urticaria, anaphylactic na reaksyon, pananakit, pananakit, pamamaga at compaction sa lugar ng iniksyon, thrombophlebitis, panginginig, lagnat. Mga sintomas: nadagdagan ang neuromuscular excitability, convulsions. Paggamot: pag-alis ng gamot, symptomatic therapy, hemodialysis.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

IV, mga may sapat na gulang na tumitimbang ng higit sa 60 kg - 3.1 g 4-6 beses sa isang araw, na may timbang sa katawan na mas mababa sa 60 kg - 200-300 mg/kg/araw, nahahati sa 4-6 na dosis. Para sa katamtamang pelvic infection - 200 mg/kg 4 beses sa isang araw; sa matinding kaso - 300 mg/kg 6 beses sa isang araw. Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, ang unang dosis ay 3.1 g. Dagdag pa, ang regimen ng dosis ay itinakda depende sa CC: para sa CC higit sa 60 ml/min - 3.1 g 6 beses sa isang araw, 30-60 ml/min - 2 g 6 beses sa isang araw araw; 10-30 ml / min - 2 g 3 beses sa isang araw; na may CC na mas mababa sa 10 ml/min - 2 g 2 beses sa isang araw; na may CC na mas mababa sa 10 ml/min at kasabay na dysfunction ng atay - 2 g 1 oras bawat araw. Para sa mga pasyente sa hemodialysis - 2 g 2 beses sa isang araw, kasama ang pagdaragdag ng 3.1 g pagkatapos ng bawat pamamaraan ng hemodialysis. Para sa mga pasyente sa peritoneal hemodialysis, 3.1 g 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 10-14 araw; sa malalang kaso maaari itong madagdagan. Ang therapy ay itinigil 2 araw pagkatapos mawala ang mga sintomas ng sakit. Para sa mga batang higit sa 3 buwan na tumitimbang ng mas mababa sa 60 kg, ang isang solong dosis ay 50 mg/kg. Para sa banayad at katamtamang mga impeksyon - 200 mg / araw, nahahati sa 4 na dosis; para sa malubhang impeksyon - 300 mg / kg / araw, nahahati sa 6 na dosis. Para sa mga batang tumitimbang ng higit sa 60 kg - 3.1 g bawat 6 na oras, para sa malubhang impeksyon - 3.1 g bawat 4 na oras. Upang ihanda ang solusyon: para sa intravenous injection, magdagdag ng 13 ml ng sterile na tubig para sa iniksyon sa isang bote (3.1 g) o 0.9 % NaCl solution, kalugin nang malakas hanggang sa ganap na matunaw; para sa intravenous drip administration, isang 5% dextrose solution o 0.9% NaCl solution ay idinagdag sa pre-dissolved na gamot upang makakuha ng solusyon na may konsentrasyon na 10 hanggang 100 mg/ml. Ang kulay ng natapos na solusyon ay nag-iiba mula sa maputla hanggang madilim na dilaw depende sa konsentrasyon, oras ng imbakan at temperatura.

mga espesyal na tagubilin

Ang pangmatagalang paggamot ay maaaring humantong sa pagtaas ng paglaki ng mga lumalaban na mikroorganismo. Maaaring magkaroon ng false-positive na reaksyon sa protina sa ihi at false-positive na reaksyon ng Coombs.

Pakikipag-ugnayan

Ang mga gamot na humaharang sa tubular secretion ay nagpapabagal sa paglabas ng ticarcillin at nagpapataas ng konsentrasyon nito sa dugo. Synergistic action na may gentamicin, tobramycin o amikacin laban sa Pseudomonas aeruginosa. Hindi tugma sa parmasyutiko sa mga solusyon ng iba pang mga gamot, binabawasan ang aktibidad ng solusyon ng aminoglycoside kapag pinaghalo.

sa mga bote ng 1600 mg; Mayroong 4 na bote sa isang karton pack.

sa mga bote ng 3200 mg; Mayroong 10 bote sa isang karton pack.

Paglalarawan ng form ng dosis

Dry powder ng puti o maputlang dilaw na kulay.

Katangian

Pinagsamang gamot.

epekto ng pharmacological

epekto ng pharmacological- bactericidal, malawak na spectrum antibacterial.

Pharmacodynamics

Ang Timentin ay isang kumbinasyong paghahanda ng ticarcillin sodium, isang carboxypenicillin na may malawak na spectrum ng aktibidad ng bactericidal, at potassium clavulanate, isang hindi maibabalik na beta-lactamase inhibitor. Ang mga beta-lactamases ay ginawa ng maraming gram-negative at gram-positive bacteria. Ang pagkilos ng beta-lactamases ay maaaring humantong sa pagkasira ng ilang mga antibacterial na gamot kahit na bago sila magsimulang kumilos sa mga pathogen. Sinisira ng potassium clavulanate ang mekanismong ito ng proteksyon sa pamamagitan ng pagharang sa pagkilos ng mga enzyme, na ginagawang sensitibo ang bakterya sa ticarcillin sa mga konsentrasyon na mabilis na naaabot sa katawan ng pasyente. Ang potasa clavulanate ay walang mataas na aktibidad na antibacterial, ngunit ang kumbinasyon nito sa ticarcillin bilang bahagi ng gamot na Timentin ay ginagawang posible na makakuha ng isang malawak na spectrum na antibiotic para sa empirical parenteral therapy ng isang bilang ng mga impeksyon.

May bactericidal effect ang Timentin sa vitro laban sa malawak na hanay ng mga mikroorganismo, kasama. gramo-positibo: aerobic - Mga species ng Staphylococcus, kasama ang St. aureus At St. epidermidis, Streptococcus species, kasama ang St. faecalis; anaerobic - Peptococcus species, Peptostreptococcus species, Clostridium species, Eubacterium species at gramo-negatibo: aerobic - Escherichia coli, Haemophilus species, kasama ang H. influenzae, Branhamella catarrhalis, Klebsiella species, kasama ang K. pneumoniae, Enterobacter species, Proteus species, kabilang ang indole-positive strains, Morganella morganii, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Pseudomonas species, kasama ang P. aeruginosa At S. maltophilia, Serratia species, kasama ang S. marcescens, Citrobacter species, Acinetobacter species, Yersinia enterocolitica, Salmonella species, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; anaerobic - Mga species ng Bacteroides kasama ang B. fragilis, Fusobacterium species, Veillonella species.

Pagpapasiya ng microbial sensitivity

Paraan ng diffusion: Gumagamit ang Kirby-Bauer test ng mga diffusion disk na naglalaman ng 85 mcg Timentin (75 ticarcillin plus 10 mcg clavulanic acid). Depende sa laki ng zone of growth inhibition, ang antas ng sensitivity ng mga microorganism ay tinutukoy bilang mga sumusunod: ang resulta na "sensitive" ay nangangahulugan na ang Timentin therapy ay malamang na maging epektibo laban sa pathogen na ito; ang resulta na "lumalaban" ay nagpapahiwatig na ang nakakahawang ahente ay magiging lumalaban sa paggamot sa antibiotic na ito. Ang resulta ng "intermediate sensitivity" ay nangangahulugan na ang gamot ay dapat gamitin sa mas mataas na dosis upang maging epektibo laban sa isang partikular na pathogen, o ang gamot ay magiging epektibo kung ang impeksyon ay limitado sa mga tisyu o likido sa katawan (tulad ng ihi) kung saan mataas Ang mga konsentrasyon ng antibiotic ay nakakamit.

Sukat ng growth inhibition zones (mm) para sa diffusion method:
lumalaban - ≤11,
intermediate sensitivity - 12-14,
sensitibo - ≥15.

Paraan ng serial dilution: Ang pagtukoy ng pinakamababang inhibitory concentration (MIC) ng Timentin para sa mga nakahiwalay na bacteria ay maaaring isagawa gamit ang serial dilution na paraan ng sabaw o agar. Ang kultura ng pagsubok ay inihasik sa mga tubo ng pagsubok sa konsentrasyon na 10 4 −10 5 CFU/ml o sa mga plato sa konsentrasyon na 10 3 −10 4 CFU/ml.

Kapag sinusuri gamit ang inirekumendang pamamaraan ng pagbabanto, ipinapalagay na ang konsentrasyon ng clavulanic acid ay nananatiling pare-pareho (2 μg / L) sa lahat ng mga tubo, at ang nilalaman ng ticarcillin ay nag-iiba. Ang mga halaga ng MIC ay ipinahayag bilang ang konsentrasyon ng ticarcillin sa pagkakaroon ng clavulanic acid sa isang konsentrasyon ng 2 μg / ml:
lumalaban - ≥128,
sensitibo - ≤64.

1. Ang mga microorganism na hindi gumagawa ng beta-lactamase na kadalasang sensitibo sa ticarcillin ay magkakaroon ng parehong mga zone ng pagsugpo sa paglaki tulad ng para sa ticarcillin.

2. Ang Staphylococci na sensitibo sa Timentin ngunit lumalaban sa methicillin, oxacillin o nafcillin ay dapat ituring na lumalaban.

3. Ang mga kultura ng kontrol para sa pagkontrol sa kalidad ay dapat magkaroon ng mga sumusunod na pang-araw-araw na katangian kaugnay ng Timentin:

Mga mikroorganismo	Mga disc	Mga inhibition zone, mm	µg/ml
E. coli	(ATCC 25922)	24-30	2/2-8/2
S. aureus	(ATCC 25923)	32-40	-
P. aeruginosa	(ATCC 27853)	20-28	8/2-32/2
E. coli	(ATCC 35218)	21-25	4/2-16/2
S. aureus	(ATCC 25922)	-	0,5/2-2/2

4. Ang mga halaga ay ipinahayag bilang ang konsentrasyon ng ticarcillin sa pagkakaroon ng clavulanic acid sa isang pare-parehong konsentrasyon ng 2 μg/ml.

Pharmacokinetics

Kapag ang Timentin 3200 mg ay ibinibigay bilang isang intravenous infusion (higit sa 30 minuto), ang konsentrasyon ng ticarcillin at clavulanic acid sa serum ng dugo ay umabot sa maximum kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng pagbubuhos. Ang average na Cmax sa serum para sa ticarcillin ay 330 µg/ml, para sa clavulanic acid - 16 µg/ml.

Ang ibig sabihin ng serum T1/2 para sa ticarcillin at clavulanic acid ay 68 at 64 minuto, ayon sa pagkakabanggit.

Humigit-kumulang 60-70% ng ticarcillin at humigit-kumulang 35-45% ng clavulanic acid ay pinalabas nang hindi nagbabago sa ihi sa mga unang oras pagkatapos ng pangangasiwa ng isang solong dosis ng Timentin.

Ang Ticarcillin ay tumagos sa mga tisyu at biological fluid pagkatapos ng parenteral administration, kasama. sa apdo, pleural fluid at cerebrospinal fluid sa pamamagitan ng inflamed membranes. Ipinakita ng mga eksperimento sa hayop na ang clavulanic acid, tulad ng ticarcillin, ay mahusay na ipinamamahagi sa mga tisyu ng katawan.

Wala sa mga bahagi ng Timentin ang nagpapakita ng mataas na antas ng pagbubuklod ng protina: ang serum na protina na nagbubuklod ng ticarcillin ay humigit-kumulang 50%, ang clavulanic acid ay humigit-kumulang 25%.

Mga indikasyon para sa gamot na Timentin

Paggamot ng malawak na hanay ng malalang impeksiyon na dulot ng mga pathogen na may itinatag o pinaghihinalaang sensitivity gaya ng: sepsis, septicemia, bacteremia, mga impeksyon sa intra-tiyan, kabilang ang peritonitis; mga impeksyon sa postoperative; mga impeksyon sa ginekologiko, kabilang ang endometritis; impeksyon sa mga buto at kasukasuan, balat at malambot na tisyu, respiratory tract; malubha o kumplikadong mga impeksyon sa ihi at bato, kabilang ang pyelonephritis; impeksyon sa tainga, ilong at lalamunan; itinatag o pinaghihinalaang mga impeksyon sa mga pasyente na may kapansanan o pinigilan ang kaligtasan sa sakit.

Contraindications

Kasaysayan ng hypersensitivity sa beta-lactam antibiotics (hal. penicillins at cephalosporins).

Ang gamot ay kontraindikado sa mga napaaga na sanggol na may kapansanan sa pag-andar ng bato.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang desisyon na magreseta ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay dapat gawin nang may matinding pag-iingat. Kaugnay nito, kapag inireseta ang Timentin sa mga buntis na kababaihan, dapat na maingat na timbangin ng doktor ang mga potensyal na benepisyo at panganib na nauugnay sa paggamit ng gamot na ito.

Ang paggamit sa panahon ng pagpapasuso ay posible.

Mga side effect

Mga reaksyon ng hypersensitivity: pantal sa balat, pangangati, urticaria, anaphylactic reactions.

Bihirang - mga bullous na reaksyon (erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal necrolysis).

Kung nangyari ang anumang mga reaksyon ng hypersensitivity, ang paggamot sa Timentin ay dapat na ihinto.

Mga reaksyon sa gastrointestinal: pagduduwal, pagsusuka at pagtatae. Bihirang - pseudomembranous colitis.

Mga reaksyon sa atay: katamtamang pagtaas sa AST at/o ALT. Bihirang - hepatitis at cholestatic jaundice.

Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: bihira - hypokalemia.

Mga reaksyon mula sa gitnang sistema ng nerbiyos: bihira - ang hitsura ng mga seizure, lalo na sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato at kapag nagrereseta ng mas mataas na dosis ng gamot.

Mga reaksyon ng hematological: bihira - thrombocytopenia, leukopenia, eosinophilia, pagbaba ng mga antas ng hemoglobin at mga palatandaan ng pagdurugo.

Mga lokal na reaksyon: thrombophlebitis na may intravenous na paggamit.

Pakikipag-ugnayan

Binabawasan ng Probenecid ang pagtatago ng ticarcillin ng renal tubules. Ang sabay-sabay na paggamit sa probenecid ay nagpapabagal sa renal excretion ng ticarcillin, ngunit hindi nakakaapekto sa excretion ng clavulanic acid.

Ang Timentin ay hindi sapat na matatag sa mga infusion fluid na naglalaman ng bikarbonate. Hindi inirerekomenda na paghaluin ang Timentin sa mga produkto ng dugo at mga likidong tulad ng protina tulad ng mga hydrolysate ng protina, pati na rin sa mga intravenous lipid emulsion.

Ang Timentin ay nagpapakita ng synergism sa aminoglycosides laban sa isang bilang ng mga microorganism, kasama. Pseudomonas. Inirerekomenda na magreseta ng Timentin kasama ang aminoglycosides para sa paggamot ng mga impeksyon na nagbabanta sa buhay, lalo na sa mga pasyente na may kapansanan sa kaligtasan sa sakit. Sa kasong ito, ang mga gamot na ito ay ibinibigay nang hiwalay sa mga inirerekomendang dosis.

Kapag gumagamit ng Timentin kasama ang aminoglycosides, ang mga antibiotic ay hindi dapat ihalo sa parehong syringe, lalagyan o IV infusion system, dahil maaaring magresulta ito sa pagbaba ng aktibidad ng aminoglycoside.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Sa anyo ng intravenous drip infusion o intravenous jet injection.

Ang mga matatanda (kabilang ang mga matatanda) ay karaniwang - 1600-3200 mg bawat 6-8 na oras, depende sa timbang ng katawan. Ang maximum na inirerekomendang dosis ay 3200 mg bawat 4 na oras.

Mga bata - karaniwang 80 mg/kg body weight tuwing 6-8 oras.

Para sa mga premature na sanggol at mga full-term na sanggol sa perinatal period - 80 mg/kg body weight tuwing 12 oras, pagkatapos ay lumipat sa dosing regimen tuwing 8 oras. Ang pagkalkula ay batay sa ticarcillin.

Mga dosis para sa kapansanan sa bato

Dosis ng pang-adulto para sa kapansanan sa bato:

Tulad ng para sa mga pasyenteng may sapat na gulang, ang isang katulad na pagbawas ng dosis ay isinasagawa para sa mga bata.

Ang paunang dosis ay 75 mg/kg, at pagkatapos ang gamot ay dosed depende sa halaga ng creatinine clearance ayon sa sumusunod na talahanayan:

Paghahanda ng mga solusyon

IV drip infusion. Upang ihanda ang solusyon sa pagbubuhos, inirerekumenda na gumamit ng tubig para sa iniksyon o glucose para sa intravenous infusion (5% o mas kaunti).

1600 mg o 3200 mg vial: Ang sterile powder ay natutunaw sa humigit-kumulang 10 ml ng diluent bago muling isama sa mga lalagyan ng pagbubuhos.

Ang bawat dosis ng Timentin ay ibinibigay bilang isang intravenous drip infusion sa loob ng 30-40 minuto. Hindi inirerekomenda na pangasiwaan ang gamot sa mas mahabang panahon, dahil maaaring magresulta ito sa mga subtherapeutic na konsentrasyon kung saan nababawasan ang pagiging epektibo nito.

IV jet injection. Ang sterile powder ay natunaw sa 10 ml (1600 mg na bote) o 20 ml (3200 mg na bote) na tubig para sa iniksyon.

Ang solusyon ay ibinibigay nang dahan-dahan sa loob ng 3-4 minuto. Ang Timentin ay maaaring direktang iturok sa isang ugat o sa pamamagitan ng isang IV.

Katatagan ng mga solusyon at imbakan. Ang IV injection ng Timentin ay isinasagawa kaagad pagkatapos ng paglusaw.

Liquid para sa intravenous infusion	Stability period sa 25 o C, h
Tubig para sa mga iniksyon	24
Glucose solution para sa intravenous infusion (5% w/v)	12
Mga solusyon para sa intravenous infusion ng sodium chloride (0.18% w/v) at glucose (4% w/v)	24
Sodium chloride solution para sa intravenous infusion (0.9% w/v)	24
Dextran 40 para sa IV infusion (10% w/v) sa glucose solution para sa IV infusion (5%)	6
Dextran 40 para sa IV infusion (10% w/v) sa sodium chloride solution para sa IV infusion (0.9%)	24
Glucose solution para sa intravenous infusion (10% w/v)	6
Sorbitol solution para sa intravenous infusion (30% w/v)	6
Sodium lactate solution para sa intravenous infusion (M/6)	12
Pinagsamang sodium lactate solution para sa intravenous infusion (Ringer's lactate solution, Hartmann's solution)	12

Overdose

Sa kaso ng labis na dosis, ang ticarcillin at clavulanic acid ay maaaring alisin mula sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng hemodialysis.

Mga hakbang sa pag-iingat

Ang gamot ay hindi inilaan para sa intramuscular injection.

Kapag natunaw ang Timentin, inilalabas ang init. Ang inihandang solusyon ay karaniwang may liwanag na kulay ng dayami.

Ang anumang dami ng solusyon na hindi nagamit pagkatapos ng pagbubuhos ay hindi maaaring gamitin para sa karagdagang paggamit!

mga espesyal na tagubilin

Bago magreseta ng Timentin, kinakailangang itatag na walang kasaysayan ng mga reaksyon ng hypersensitivity sa beta-lactams (halimbawa, penicillins at cephalosporins).

Sa ilang mga pasyente, sa panahon ng paggamot sa Timentin, ang isang katamtamang pagtaas sa alanine at aspartic aminotransferases ay naobserbahan. Kaugnay nito, ang mga pasyente na may malubhang dysfunction ng atay ay dapat na inireseta ng Timentin nang may pag-iingat.

Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, ang dosis ng Timentin ay inaayos alinsunod sa mga rekomendasyon sa seksyong "Mga dosis para sa may kapansanan sa pag-andar ng bato."

Sa mga bihirang kaso, ang pagdurugo ay naganap sa paggamit ng beta-lactam antibiotics (tulad ng penicillins, cephalosporins at carbapenems). Ang mga pagpapakita na ito ay maaaring nauugnay sa kapansanan sa pamumuo ng dugo, lalo na sa mga tagapagpahiwatig tulad ng oras ng pamumuo, pagsasama-sama ng platelet at oras ng prothrombin, at mas malamang sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato. Kung lumitaw ang mga palatandaan ng pagdurugo, ang paggamot sa Timentin ay dapat na ihinto at ang naaangkop na therapy ay dapat na inireseta.

Kapag inireseta ang Timentin sa mga pasyente sa isang diyeta na walang asin, kinakailangang isaalang-alang ang nilalaman ng sodium ng gamot.

Ang Timentin 3200 mg ay naglalaman ng humigit-kumulang 1 mmol potassium at 16 mmol sodium (theoretical potassium at sodium contents ay 6 at 11.9 mg bawat 1000 mg Timentin, ayon sa pagkakabanggit).

Manufacturer

SmithKline Beecham Pharmaceuticals, UK.

Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot na Timentin

Sa temperatura na 2-8 °C. Huwag i-freeze ang mga solusyon.

Iwasang maabot ng mga bata.

Shelf life ng gamot na Timentin

3 taon.

Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa pakete.

Mga kasingkahulugan ng mga nosological na grupo

Kategorya ICD-10	Mga kasingkahulugan ng mga sakit ayon sa ICD-10
A41.9 Septicemia, hindi natukoy	Bacterial septicemia
	Malubhang impeksyon sa bacterial
	Pangkalahatang impeksyon
	Pangkalahatang sistematikong impeksyon
	Pangkalahatang impeksyon
	Sepsis ng sugat
	Mga komplikasyon ng septic-toxic
	Septicopyemia
	Septicemia
	Septicemia/bacteremia
	Mga sakit sa septic
	Mga kondisyon ng septic
	Septic shock
	Septic na kondisyon
	Nakakalason na nakakahawang pagkabigla
	Septic shock
	Pagkabigla ng endotoxin
B99 Iba pang mga nakakahawang sakit	Mga impeksyon (oportunistiko)
	Mga impeksyon dahil sa immunodeficiency
	Mga oportunistikong impeksyon
H60 Otitis externa	Mga impeksyon sa ENT
	Mga impeksyon sa panlabas na auditory canal
	Mga impeksyon sa panlabas na tainga
	Talamak na pamamaga ng catarrhal ng panlabas na auditory canal
H66 Suppurative at hindi natukoy na otitis media	Mga impeksyon sa tainga ng bacterial
	Pamamaga ng gitnang tainga
	Mga impeksyon sa ENT
	Mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng mga organo ng ENT
	Mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit sa tainga
	Mga nakakahawang sakit ng mga organo ng ENT na may malubhang sakit na sindrom
	Impeksyon sa tainga
	Nakakahawang otitis media
	Ang patuloy na pamamaga ng gitnang tainga sa mga bata
	Sakit sa tainga dahil sa otitis media
H70 Mastoiditis at mga kaugnay na kondisyon	Mastoiditis
J01 Talamak na sinusitis	Pamamaga ng paranasal sinuses
	Mga nagpapaalab na sakit ng paranasal sinuses
	Purulent-inflammatory na proseso ng paranasal sinuses
	Nakakahawa at nagpapasiklab na sakit ng mga organo ng ENT
	Impeksyon sa sinus
	Pinagsamang sinusitis
	Paglala ng sinusitis
	Talamak na pamamaga ng paranasal sinuses
	Talamak na bacterial sinusitis
	Talamak na sinusitis sa mga matatanda
	Subacute sinusitis
	Talamak na sinusitis
	Sinusitis
J02.9 Talamak na pharyngitis, hindi natukoy	Purulent pharyngitis
	Lymphonodular pharyngitis
	Talamak na nasopharyngitis
J03.9 Talamak na tonsilitis, hindi natukoy (angina agranulocytic)	Angina
	Namamagang lalamunan, alimentary-hemorrhagic
	Pangalawa ang pananakit ng lalamunan
	Pangunahing tonsilitis
	Sore throat follicular
	Masakit na lalamunan
	Bacterial tonsilitis
	Mga nagpapaalab na sakit ng tonsil
	Mga impeksyon sa lalamunan
	Catarrhal namamagang lalamunan
	Lacunar tonsilitis
	Talamak na namamagang lalamunan
	Talamak na tonsilitis
	Tonsillitis
	Talamak na tonsilitis
	Tonsillar tonsilitis
	Follicular tonsilitis
	Follicular tonsilitis
J04 Talamak na laryngitis at tracheitis	Nakakahawa at nagpapasiklab na sakit ng mga organo ng ENT
	Ubo sa mga sakit sa itaas na respiratory tract
	Laryngitis
	Talamak na laryngitis
	Talamak na tracheitis
	Pharyngolaryngitis
J18 Pneumonia nang hindi tinukoy ang pathogen	Alveolar pneumonia
	Hindi tipikal na pneumonia na nakukuha sa komunidad
	Community-acquired pneumonia, non-pneumococcal
	Pulmonya
	Nagpapaalab na sakit sa baga
	Lobar pneumonia
	Mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract
	Lobar pneumonia
	Lymphoid interstitial pneumonia
	Nosocomial pneumonia
	Paglala ng talamak na pulmonya
	Acute community-acquired pneumonia
	Talamak na pulmonya
	Focal pneumonia
	Pneumonia abscess
	Bakterya ng pulmonya
	Pneumonia lobar
	Focal ng pulmonya
	Pneumonia na nahihirapan sa paglabas ng plema
	Pneumonia sa mga pasyenteng may AIDS
	Pneumonia sa mga bata
	Septic pneumonia
	Talamak na obstructive pneumonia
	Talamak na pulmonya
J22 Acute respiratory infection ng lower respiratory tract, hindi natukoy	Sakit sa paghinga ng bacterial
	Mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract ng bacterial
	Mga impeksyon sa paghinga ng bacterial
	Viral respiratory disease
	Mga impeksyon sa viral respiratory tract
	Mga nagpapaalab na sakit ng respiratory tract
	Kahirapan sa pagtatago ng plema sa talamak at talamak na mga sakit sa paghinga
	Mga impeksyon sa respiratory tract
	Mga impeksyon sa paghinga at baga
	Mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract
	Mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract
	Nakakahawang pamamaga ng respiratory tract
	Mga nakakahawang sakit ng respiratory tract
	Mga nakakahawang sakit sa baga
	Mga nakakahawang sakit ng respiratory system
	Impeksyon sa respiratory tract
	Ubo na may sipon
	Impeksyon sa baga
	Talamak na impeksyon sa respiratory tract
	Acute respiratory viral infection
	Talamak na nagpapaalab na sakit ng respiratory tract
	Talamak na sakit sa respiratory tract
	Impeksyon sa baga
	Mga impeksyon sa respiratory viral
	Respiratory syncytial virus infection sa mga bata
	Sakit sa paghinga
	Mga impeksyon sa paghinga
J40 Bronchitis, hindi tinukoy bilang talamak o talamak	Allergic bronchitis
	Asthmatic bronchitis
	Asthmoid bronchitis
	Bacterial bronchitis
	Bronchitis
	Allergic bronchitis
	Asthmatic bronchitis
	Bronkitis ng naninigarilyo
	Bronkitis ng mga naninigarilyo
	Pamamaga ng mas mababang respiratory tract
	Sakit sa bronchial
	Qatar smoker
	Umuubo ang mga naninigarilyo
	Ubo dahil sa mga nagpapaalab na sakit ng baga at bronchi
	Pagkagambala ng pagtatago ng bronchial
	Dysfunction ng bronchial
	Talamak na tracheobronchitis
	Subacute na brongkitis
	Rhinotracheobronchitis
	Rhinotracheobronchitis
	Tracheobronchitis
	Mga malalang sakit sa baga
K65 Peritonitis	Impeksyon sa tiyan
	Mga impeksyon sa intraperitoneal
	Mga impeksyon sa intra-tiyan
	Nakakalat na peritonitis
	Mga impeksyon sa tiyan
	Mga impeksyon sa tiyan
	Impeksyon sa tiyan
	Impeksyon sa gastrointestinal tract
	Kusang bacterial peritonitis
M00-M03 Nakakahawang arthropathy	Nakakahawang arthritis
	Arthritis pyogenic
	Arthritis septic
	Mga impeksyon sa magkasanib na bahagi
M60.0 Nakakahawang myositis	Muscle abscess
	Mga impeksyon sa malambot na tisyu
	Nakakahawang myositis
	Pyomyositis
	Mga tiyak na nakakahawang proseso sa malambot na mga tisyu
M65.0 Tendon sheath abscess	Mga impeksyon sa malambot na tisyu
M65.1 Iba pang nakakahawang tenosynovitis	Mga impeksyon sa malambot na tisyu
	Nakakahawa ang tenosynovitis
M71.0 Abscess ng bursa	Mga impeksyon sa malambot na tisyu
M71.1 Iba pang nakakahawang bursitis	Ang bacterial bursitis
	Nakakahawang bursitis
	Mga impeksyon sa malambot na tisyu
N00 Acute nephritic syndrome	Minimal na pagbabago ng sakit
	Minimal na pagbabago ng sakit
	Mabilis na progresibong glomerulonephritis
	Talamak na glomerulonephritis
	Matalas si Jade
	Nephrotic syndrome na may pinsala sa maliliit na paa ng podocyte
	Talamak na glomerulonephritis
	Talamak na nephritic syndrome
N03 Talamak na nephritic syndrome	Talamak na glomerulonephritis
	Pag-unlad ng nephrotic syndrome
	Talamak na nephritic syndrome
	Talamak na nagkakalat na mga sakit sa bato
	Talamak na glomerulonephritis
N10 Talamak na tubulointerstitial nephritis	Jade interstitial
	Talamak na tubulointerstitial nephritis
	Talamak na pyelitis
	Talamak na pyelonephritis
	Talamak na pyelitis
	Talamak na bacterial pyelonephritis
	Talamak na pyelonephritis
N11 Talamak na tubulointerstitial nephritis	Talamak na tubulointerstitial nephritis
	Talamak na pyelonephritis
	Talamak na pyelitis
	Talamak na pyelonephritis
N12 Tubulointerstitial nephritis, hindi tinukoy bilang talamak o talamak	Mga impeksyon sa bato
	Impeksyon sa bato
	Hindi kumplikadong pyelonephritis
	Interstitial nephritis
	Tubular nephritis
	Pyelitis
	Pyelonephritis
	Pyelocystitis
	Postoperative na impeksyon sa bato
	Tubulointerstitial nephritis
	Talamak na pamamaga ng bato
N15 Iba pang tubulointerstitial na sakit sa bato	Mga hindi komplikadong impeksyon sa bato
N30 Cystitis	Paglala ng talamak na cystitis
	Talamak na bacterial cystitis
	Paulit-ulit na cystitis
	Urethrocystitis
	Fibrous cystitis
	Cystopyelitis
N34 Urethritis at urethral syndrome	Bakterya na hindi tiyak na urethritis
	Ang bacterial urethritis
	Bougienage ng yuritra
	Gonococcal urethritis
	Gonorrheal urethritis
	Impeksyon sa urethral
	Non-gonococcal urethritis
	Non-gonorrheal urethritis
	Talamak na gonococcal urethritis
	Talamak na gonorrheal urethritis
	Talamak na urethritis
	Lesyon ng urethral
	Urethritis
	Urethrocystitis
N39.0 Impeksyon sa ihi nang walang itinatag na lokasyon	Asymptomatic bacteriuria
	Mga impeksyon sa ihi ng bacterial
	Mga impeksyon sa ihi ng bacterial
	Bacteriuria
	Bacteriuria asymptomatic
	Talamak na nakatagong bacteriuria
	Asymptomatic bacteriuria
	Asymptomatic na napakalaking bacteriuria
	Nagpapaalab na sakit ng ihi
	Nagpapaalab na sakit ng genitourinary tract
	Mga nagpapaalab na sakit ng pantog at daanan ng ihi
	Mga nagpapaalab na sakit ng sistema ng ihi
	Mga nagpapaalab na sakit ng ihi
	Mga nagpapaalab na sakit ng urogenital system
	Mga sakit sa fungal ng urogenital tract
	Mga impeksyon sa fungal ng ihi
	Mga impeksyon sa ihi
	Mga impeksyon sa ihi
	Mga impeksyon sa ihi
	Mga impeksyon sa ihi
	Mga impeksyon sa ihi
	Mga impeksyon sa ihi na sanhi ng enterococci o pinaghalong flora
	Mga hindi komplikadong impeksyon sa genitourinary tract
	Mga kumplikadong impeksyon sa ihi
	Mga impeksyon sa genitourinary system
	Mga impeksyon sa urogenital
	Mga impeksyon sa ihi
	Impeksyon sa ihi
	Impeksyon sa ihi
	Impeksyon sa ihi
	Impeksyon sa ihi
	Impeksyon sa ihi
	Impeksyon sa urogenital tract
	Mga hindi komplikadong impeksyon sa ihi
	Mga hindi komplikadong impeksyon sa ihi
	Mga hindi komplikadong impeksyon sa genitourinary tract
	Paglala ng talamak na impeksyon sa ihi
	Retrograde na impeksyon sa bato
	Paulit-ulit na impeksyon sa ihi
	Paulit-ulit na impeksyon sa ihi
	Paulit-ulit na impeksyon sa ihi
	Mixed urethral infections
	Impeksyon sa urogenital
	Urogenital infectious at inflammatory disease
	Urogenital mycoplasmosis
	Urological disease ng nakakahawang etiology
	Talamak na impeksyon sa ihi
	Talamak na impeksyon sa ihi
	Mga talamak na nakakahawang sakit ng sistema ng ihi
N49 Mga nagpapaalab na sakit ng mga male genital organ, hindi inuri sa ibang lugar	Mga sakit sa bakterya ng urogenital tract
	Mga impeksyon sa bakterya ng genitourinary system
	Mga impeksyon sa genital sa mga lalaki
	Mga impeksyon sa urogenital
	Mga nakakahawang sakit ng reproductive system
	Mga nakakahawang sakit ng mga genital organ
	Mga nakakahawang sugat ng male genital tract
	Mga talamak na nagpapaalab na sakit ng mga pelvic organ
N70 Salpingitis at oophoritis	Adnexit
	Pamamaga ng mga ovary
	Impeksyon sa ari
	Oophoritis
	Talamak na adnexitis
	Salpingitis
	Salpingo-oophoritis
	Mga talamak na nagpapaalab na sakit ng mga ovary
N71 Mga nagpapaalab na sakit ng matris, maliban sa cervix	Mga impeksyon sa intrauterine
	Mga nagpapaalab na sakit ng babaeng genitalia
	Mga nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ
	Impeksyon sa ari
	Talamak na endomyometritis
	Talamak na nagpapaalab na sakit ng matris
	Endometritis
	Endomyometritis
N72 Mga nagpapaalab na sakit ng cervix	Bacterial colpitis
	Bacterial colpitis
	Mga nagpapaalab na sakit ng babaeng genitalia
	Mga nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ
	Gonococcal cervicitis
	Gonorrheal cervicitis
	Impeksyon sa ari
	Nononorrheal cervicitis
	Hindi komplikadong cervicitis
	Talamak na gonorrheal cervicitis
	Mucopurulent cervicitis
	Cervicovaginitis
	Cervicitis
	Exocervicitis
	Endocervicitis
N76 Iba pang mga nagpapaalab na sakit ng ari at puki	Bacterial vaginitis
	Bacterial vaginosis
	Bacterial vaginitis
	Bacterial vaginosis
	Vaginitis
	Bacterial vaginitis
	Mga nagpapaalab na sakit ng puki at puki
	Mga nagpapaalab na sakit ng babaeng genitalia
	Mga nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ
	Vulvitis
	Mga impeksyon sa vulvovaginal
	Vulvovaginitis
	Atrophic vulvovaginitis
	Bacterial vulvovaginitis
	Estrogen deficiency vulvovaginitis
	Vulvovaginitis
	Gardnerellosis
	Fungal vulvovaginitis sa mga batang babae at dalaga
	Impeksyon sa puki
	Impeksyon sa ari
	Colpitis
	Paglabag sa kadalisayan ng vaginal secretions
	Nonspecific cervicovaginitis
	Nonspecific vulvitis
	Hindi tiyak na vulvovaginitis
	Hindi tiyak na colpitis
	Paulit-ulit na hindi tiyak na bacterial vaginosis
	Senile colpitis
	Mixed vaginal impeksyon
	Pinaghalong colpitis
	Talamak na vaginitis
R78.8.0* Bacteremia	Bacteremia
	Patuloy na bacteremia
Z100* CLASS XXII Surgical practice	Pag-opera sa tiyan
	Adenomectomy
	Amputation
	Angioplasty ng coronary arteries
	Carotid angioplasty
	Antiseptic na paggamot ng balat para sa mga sugat
	Antiseptic na paggamot sa kamay
	Appendectomy
	Atherectomy
	Balloon coronary angioplasty
	Vaginal hysterectomy
	Corona bypass
	Mga interbensyon sa puki at cervix
	Mga interbensyon sa pantog
	Interbensyon sa oral cavity
	Restorative at reconstructive na mga operasyon
	Kalinisan ng kamay ng mga medikal na tauhan
	Gynecological surgery
	Mga interbensyong ginekologiko
	Mga operasyong ginekologiko
	Hypovolemic shock sa panahon ng operasyon
	Pagdidisimpekta ng purulent na mga sugat
	Pagdidisimpekta ng mga gilid ng sugat
	Mga diagnostic na interbensyon
	Mga pamamaraan ng diagnostic
	Diathermocoagulation ng cervix
	Mahabang operasyon ng kirurhiko
	Pagpapalit ng fistula catheters
	Impeksyon sa panahon ng orthopedic surgery
	Artipisyal na balbula ng puso
	Cystectomy
	Panandaliang operasyon sa outpatient
	Mga panandaliang operasyon
	Mga panandaliang pamamaraan ng operasyon
	Cricothyroidotomy
	Pagkawala ng dugo sa panahon ng operasyon
	Pagdurugo sa panahon ng operasyon at sa postoperative period
	Culdocentesis
	Laser coagulation
	Laser coagulation
	Laser coagulation ng retina
	Laparoscopy
	Laparoscopy sa ginekolohiya
	CSF fistula
	Mga menor de edad na operasyon ng ginekologiko
	Mga menor de edad na interbensyon sa kirurhiko
	Mastectomy at kasunod na plastic surgery
	Mediastinotomy
	Mga operasyong microsurgical sa tainga
	Mga operasyon sa mucogingival
	Pagtahi
	Mga maliliit na operasyon
	Neurosurgical na operasyon
	Immobilization ng eyeball sa ophthalmic surgery
	Orchiectomy
	Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbunot ng ngipin
	Pancreatectomy
	Pericardectomy
	Panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon
	Ang panahon ng convalescence pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko
	Percutaneous transluminal coronary angioplasty
	Pleural thoracentesis
	Pneumonia postoperative at post-traumatic
	Paghahanda para sa mga surgical procedure
Paghahanda para sa operasyon
Inihahanda ang mga kamay ng siruhano bago ang operasyon
Paghahanda ng colon para sa operasyon
Postoperative aspiration pneumonia sa panahon ng neurosurgical at thoracic operations
Pagduduwal pagkatapos ng operasyon
Pagdurugo pagkatapos ng operasyon
Postoperative granuloma
Postoperative shock
Maagang postoperative period
Myocardial revascularization
Pagputol ng tuktok ng ugat ng ngipin
Gastric resection
Pagtanggal ng bituka
Pagputol ng matris
Pagputol ng atay
Pagputol ng maliit na bituka
Pagputol ng bahagi ng tiyan
Reocclusion ng pinaandar na sisidlan
Pagbubuklod ng tissue sa panahon ng operasyon
Pag-alis ng mga tahi
Kondisyon pagkatapos ng operasyon sa mata
Kondisyon pagkatapos ng operasyon
Kondisyon pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko sa lukab ng ilong
Kondisyon pagkatapos ng gastrectomy
Kondisyon pagkatapos ng pagputol ng maliit na bituka
Kondisyon pagkatapos ng tonsillectomy
Kondisyon pagkatapos alisin ang duodenum
Kondisyon pagkatapos ng phlebectomy
Pag-oopera sa ugat
Splenectomy
Sterilisasyon ng mga instrumentong pang-opera
Sterilisasyon ng mga instrumentong pang-opera
Sternotomy
Mga operasyon sa ngipin
Interbensyon ng ngipin sa mga periodontal tissue
Strumectomy
Tonsillectomy
Pag-opera sa thoracic
Mga operasyon sa thoracic
Kabuuang gastrectomy
Transdermal intravascular coronary angioplasty
Transurethral resection
Turbinectomy
Pagtanggal ng ngipin
Pag-alis ng katarata
Pagtanggal ng cyst
Pag-alis ng tonsil
Pag-alis ng fibroids
Pag-alis ng mga mobile na ngipin ng sanggol
Pag-alis ng mga polyp
Pag-alis ng sirang ngipin
Pag-alis ng katawan ng matris
Pag-alis ng mga tahi
Urethrotomy
CSF duct fistula
Frontoethmoidohaymorotomy
Impeksyon sa kirurhiko
Kirurhiko paggamot ng mga talamak na ulser sa paa
Operasyon
Surgery sa anal area
Pag-opera sa colon
Pagsasanay sa kirurhiko
Pamamaraan ng kirurhiko
Mga interbensyon sa kirurhiko
Mga interbensyon sa kirurhiko sa gastrointestinal tract
Mga interbensyon sa kirurhiko sa urinary tract
Mga interbensyon sa kirurhiko sa sistema ng ihi
Mga interbensyon sa kirurhiko sa genitourinary system
Operasyon sa puso
Hakbang sa pagoopera
Mga operasyong kirurhiko
Pag-opera sa ugat
Interbensyon sa kirurhiko
Pag-oopera sa ugat
Kirurhiko paggamot ng trombosis
Operasyon
Cholecystectomy
Bahagyang gastrectomy
Transperitoneal hysterectomy
Percutaneous transluminal coronary angioplasty
Percutaneous transluminal angioplasty
Pagtitistis ng coronary artery bypass
Pagkatanggal ng ngipin
Extirpation ng mga ngipin ng sanggol
Pag-alis ng pulp
Extracorporeal na sirkulasyon
Pagbunot ng ngipin
Pagbunot ng ngipin
Pagkuha ng katarata
Electrocoagulation
Mga interbensyon sa endourological
Episiotomy
Ethmoidotomy

Pang-internasyonal na pangalan

Ticarcillin

epekto ng pharmacological

Antibiotic mula sa pangkat ng carboxypenicillin. Nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na spectrum ng pagkilos na antimicrobial. Aktibo laban sa maraming gram-positive (staphylococci na hindi gumagawa ng penicillinase, Streptococcus spp., Listeria spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.) at gram-negative na microorganism (Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus mirabilis, Providencia, Serratia spp. ., Salmonella, Shigella, Haemophilus influenzae, Neisseriaceae, Bacteroides spp., Fusobacterium spp). May mga ulat na ang aktibidad ng ticarcillin laban sa Pseudomonas aeruginosa ay 2-4 beses na mas mataas kaysa sa aktibidad ng carbenicillin. Ang Ticarcillin ay hindi lumalaban sa penicillinase. Tulad ng iba pang mga penicillin, ito ay gumaganap ng bactericidal at nakakagambala sa synthesis ng cell wall ng mga microorganism.

Mga indikasyon

Mga impeksyong dulot ng mga pathogen na sensitibo sa ticarcillin, incl. impeksyon sa respiratory tract, impeksyon sa ihi, impeksyon sa balat at malambot na tissue, impeksyon sa tiyan, impeksyon sa pelvic, sepsis.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa ticarcillin at iba pang mga penicillin.

Mga side effect

Posibleng mga reaksiyong alerhiya, pagduduwal, pagsusuka, anemia, thrombocytopenia, leukopenia, neutropenia, eosinophilia, pagtaas ng oras ng prothrombin at oras ng pagdurugo, hypokalemia. Sakit sa lugar ng iniksyon, bihira - phlebitis. Sa ilang mga kaso, tumaas ang antas ng mga transaminase sa atay. Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, lalo na kapag gumagamit ng malalaking dosis ng ticarcillin, posible ang pagtaas ng neuromuscular irritability at convulsions.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang mga dosis ng ticarcillin ay itinakda nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sakit, ang lokasyon ng impeksyon, at ang pagiging sensitibo ng pathogen. Ang Ticarcillin ay karaniwang ibinibigay sa intravenously. Para sa paggamot ng karamihan sa mga impeksyon, ang average na dosis para sa mga matatanda at bata ay 200-300 mg/kg bawat 4-6 na oras, para sa paggamot ng mga impeksyon sa ihi 50-200 mg/kg bawat 4-8 na oras.

mga espesyal na tagubilin

Gumamit nang may pag-iingat sa mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa atay, bronchial hika, malubhang sakit sa cardiovascular, at colitis. Kapag kumukuha ng ticarcillin sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, kinakailangang bawasan ang dosis depende sa mga halaga ng CC. Sa panahon ng paggamot na may ticarcillin, ang regular na pagsubaybay sa estado ng sistema ng coagulation ng dugo, mga pattern ng peripheral na dugo, pag-andar ng atay, at komposisyon ng electrolyte ng dugo ay kinakailangan. Sa panahon ng pagbubuntis, ang ticarcillin ay ginagamit lamang sa ilalim ng mahigpit na mga indikasyon. Kapag ang ticarcillin ay ginagamit nang sabay-sabay sa mga oral contraceptive, ang epekto ng huli ay bumababa. Dahil sa ang katunayan na ang ticarcillin ay hindi matatag sa pagkilos ng penicillinase, sa medikal na kasanayan ito ay karaniwang ginagamit kasama ng mga sangkap na pumipigil sa enzyme na ito (clavulanic acid).