Sildenafil at diprospan injection, ano ang magiging reaksyon? Diprospan: detalyadong paglalarawan, mga tagubilin sa mga indikasyon at contraindications

GCS para sa iniksyon - isang kumbinasyon ng depot form at mabilis na kumikilos na form

Mga aktibong sangkap

Disodium phosphate (betamethasone sodium phosphate)
- betamethasone dipropionate

Form ng paglabas, komposisyon at packaging

Suspensyon para sa iniksyon transparent, walang kulay o madilaw-dilaw, bahagyang nanlalagkit, naglalaman ng madaling masuspinde na mga particle ng puti o halos puting kulay, libre mula sa mga dayuhang impurities; Kapag inalog, nabuo ang isang matatag na suspensyon ng puti o madilaw na kulay.

Mga excipients: sodium hydrogen phosphate dihydrate - 2.51 mg, - 5 mg, disodium edetate - 0.1 mg, polyoxyethylene sorbitan monooleate (polysorbate 80) - 0.5 mg, benzyl alcohol - 9 mg, methyl parahydroxybenzoate - 1.3 mg, propyl parahydroxybenzoate - 1.3 mg, propyl parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate sodium - 5 mg, macrogol (polyethylene glycol) - 20 mg, hydrochloric acid - q.s., tubig para sa iniksyon - q.s. hanggang sa 1 ml.

1 ml - glass ampoules (1) - contour plastic cell packaging (1) - karton pack.
1 ml - glass ampoules (5) - contour plastic cell packaging (1) - karton pack.

epekto ng pharmacological

GCS. Mayroon itong mataas na glucocorticoid at mababang aktibidad ng mineralocorticoid. Ang gamot ay may anti-inflammatory at immunosuppressive effect, at mayroon ding binibigkas at magkakaibang epekto sa iba't ibang uri ng metabolismo.

Pharmacokinetics

Pagsipsip at pamamahagi

Ang Betamethasone sodium phosphate ay lubos na natutunaw, pagkatapos ng intramuscular administration ay mabilis itong sumasailalim sa hydrolysis at halos agad na nasisipsip mula sa lugar ng pag-iiniksyon, na nagsisiguro ng mabilis na pagsisimula ng therapeutic action. Halos ganap na maalis sa loob ng isang araw pagkatapos ng pangangasiwa.

Ang betamethasone dipropionate ay dahan-dahang hinihigop mula sa depot, unti-unting na-metabolize, na tumutukoy sa pangmatagalang epekto ng gamot, at inalis sa loob ng higit sa 10 araw.

Ang betamathezone protein binding ay 62.5%.

Metabolismo at paglabas

Na-metabolize sa atay upang bumuo ng pangunahing mga hindi aktibong metabolite. Ito ay excreted pangunahin sa pamamagitan ng mga bato.

Mga indikasyon

Paggamot sa mga kondisyon at sakit kung saan ang GCS therapy ay nagbibigay-daan sa isa na makamit ang isang sapat na klinikal na epekto (dapat itong isaalang-alang na para sa ilang mga sakit ay dagdag ang GCS therapy at hindi pinapalitan ang karaniwang therapy):

• mga sakit ng musculoskeletal system at malambot na tisyu, kasama. rheumatoid arthritis, osteoarthritis, bursitis, ankylosing spondylitis, epicondylitis, radiculitis, coccydynia, sciatica, lumbago, torticollis, ganglion cyst, exostosis, fasciitis, mga sakit sa paa;
• mga sakit na alerdyi, kasama. bronchial asthma, hay fever (hay fever), allergic bronchitis, seasonal o year-round rhinitis, allergy sa droga, serum sickness, mga reaksyon sa kagat ng insekto;
• mga dermatological na sakit, kasama. atopic dermatitis, coin-shaped eczema, neurodermatitis, contact dermatitis, malubhang photodermatitis, urticaria, lichen planus, insulin lipodystrophy, alopecia areata, discoid lupus erythematosus, psoriasis, keloid scars, pemphigus vulgaris, herpetic dermatitis, cystic acne;
• systemic connective tissue sakit, kabilang ang systemic lupus erythematosus, scleroderma, dermatomyositis, periarteritis nodosa;
• hemoblastoses (palliative therapy ng leukemia at lymphomas sa mga matatanda, talamak na leukemia sa mga bata);
• pangunahin o pangalawang kakulangan ng adrenal cortex (na may ipinag-uutos na sabay-sabay na paggamit ng mineralocorticoids);
• iba pang mga sakit at pathological na kondisyon na nangangailangan ng paggamot sa systemic corticosteroids (adrenogenital syndrome, ulcerative colitis, rehiyonal na ileitis, malabsorption syndrome, pinsala sa mauhog lamad ng mata kung kinakailangan upang ibigay ang gamot sa conjunctival sac, mga pathological na pagbabago sa dugo kung kinakailangan. kinakailangang gumamit ng corticosteroids, nephritis, nephrotic syndrome).

Contraindications

• systemic mycoses;
• intravenous o subcutaneous na pangangasiwa;
• para sa intra-articular administration: hindi matatag na joint, nakakahawang arthritis;
• iniksyon sa mga nahawaang ibabaw at intervertebral space;
• hypersensitivity sa betamethasone, mga bahagi ng gamot o iba pang corticosteroids.

SA pag-iingat ang gamot ay dapat na inireseta para sa hypothyroidism; cirrhosis ng atay; mga sakit sa mata na dulot ng Herpes simplex (dahil sa panganib ng pagbubutas ng corneal); nonspecific ulcerative colitis; banta ng pagbubutas; abscess o iba pang purulent na impeksyon; diverticulitis; ang pagkakaroon ng kamakailang nilikha na anastomoses ng bituka; aktibo o tago na peptic ulcer ng tiyan at duodenum; pagkabigo sa bato; arterial hypertension; osteoporosis; myasthenia gravis; thrombocytopenic purpura (im injection).

Dosis

Ang Diprospan ay ginagamit para sa intramuscular, intra-articular, periarticular, intrabursal, intradermal, interstitial at intralesional na pangangasiwa.

Ang maliit na sukat ng betamethasone dipropionate crystals ay nagbibigay-daan sa paggamit ng maliliit na diameter na karayom ​​(hanggang 26 gauge) para sa intravenous administration at direktang iniksyon sa sugat.

Ang gamot ay hindi inilaan para sa intravenous at subcutaneous administration.

Ang mga iniksyon ng gamot na Diprospan ay dapat isagawa nang may mahigpit na pagsunod sa mga patakaran ng asepsis.

Kapag ginamit nang sistematiko, ang paunang dosis ng Diprospan sa karamihan ng mga kaso ay 1-2 ml. Ang pangangasiwa ay paulit-ulit kung kinakailangan, depende sa kondisyon ng pasyente.

Iniksyon ng IM

Ang Diprospan ay dapat iturok nang malalim sa intramuscularly, pagpili ng malalaking kalamnan at pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa ibang mga tisyu (upang maiwasan ang pagkasayang ng tissue).

Sa malubhang kondisyon na nangangailangan ng emerhensiyang paggamot, ang paunang dosis ay 2 ml.

Sa iba't ibang mga dermatological na sakit, bilang isang patakaran, ang pangangasiwa ng 1 ml ng Diprospan suspension ay sapat.

Sa mga sakit ng respiratory system Ang simula ng pagkilos ng gamot ay nangyayari sa loob ng ilang oras pagkatapos ng intramuscular injection ng suspensyon. Sa bronchial hika, hay fever, allergic bronchitis at allergic rhinitis ang isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon ay nakamit pagkatapos ng pangangasiwa ng 1-2 ml ng gamot na Diprospan.

Sa talamak at talamak na bursitis Ang paunang dosis para sa intramuscular administration ay 1-2 ml ng suspensyon. Kung kinakailangan, maraming mga paulit-ulit na iniksyon ang ginagawa.

Kung ang isang kasiya-siyang klinikal na tugon ay hindi nangyari pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, ang Diprospan ay dapat na ihinto at ang iba pang therapy ay dapat na inireseta.

Lokal na administrasyon

Kapag pinangangasiwaan nang lokal, ang sabay-sabay na paggamit ng isang lokal na anesthetic na gamot ay kinakailangan lamang sa mga bihirang kaso. Kung kinakailangan, pagkatapos ay gumamit ng 1% o 2% na solusyon ng procaine hydrochloride o hindi naglalaman ng methylparaben, propylparaben, phenol at iba pang katulad na mga sangkap. Sa kasong ito, ang paghahalo ay isinasagawa sa isang hiringgilya, unang iginuhit ang kinakailangang dosis ng suspensyon ng gamot na Diprospan sa hiringgilya mula sa bote. Pagkatapos ang kinakailangang halaga ng lokal na pampamanhid ay iginuhit mula sa ampoule papunta sa parehong hiringgilya at inalog para sa isang maikling panahon.

Sa talamak na bursitis (subdeltoid, subscapular, elbow at prepatellar) Ang pag-iniksyon ng 1-2 ml ng suspensyon sa synovial bursa ay nagpapagaan ng sakit at nagpapanumbalik ng magkasanib na kadaliang kumilos sa loob ng ilang oras. Matapos ihinto ang paglala ng talamak na bursitis, ginagamit ang mas maliliit na dosis ng gamot.

Sa talamak na tenosynovitis, tendinitis at peritendinitis ang isang iniksyon ng gamot na Diprospan ay nagpapabuti sa kondisyon ng pasyente; sa talamak - inuulit ang iniksyon depende sa tugon ng pasyente. Ang pag-iniksyon ng gamot nang direkta sa litid ay dapat na iwasan.

Ang intra-articular na pangangasiwa ng gamot na Diprospan sa isang dosis na 0.5-2 ml ay nagpapagaan ng sakit at limitadong kadaliang kumilos. para sa rheumatoid arthritis at osteoarthritis sa loob ng 2-4 na oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang tagal ng therapeutic action ay makabuluhang nag-iiba at maaaring 4 o higit pang mga linggo.

Para sa ilang mga dermatological na sakit epektibong intravenous injection ng gamot na Diprospan nang direkta sa sugat, ang dosis ay 0.2 ml/cm 2. Ang sugat ay nabutas nang pantay-pantay gamit ang isang tuberculin syringe at isang karayom ​​na may diameter na mga 0.9 mm. Ang kabuuang halaga ng gamot na ibinibigay sa lahat ng mga site ay hindi dapat lumampas sa 1 ml sa loob ng 1 linggo. Para sa iniksyon sa sugat, inirerekomendang gumamit ng tuberculin syringe na may 26-gauge na karayom.

Inirerekomenda ang mga solong dosis ng gamot (na may pagitan sa pagitan ng mga dosis na 1 linggo) para sa bursitis: sa mga kalyo 0.25-0.5 ml (karaniwang 2 iniksyon ang epektibo), na may mag-udyok- 0.5 ml, sa limitadong kadaliang mapakilos ng hinlalaki paa– 0.5 ml, sa synovial cyst– 0.25-0.5 ml, na may tenosynovitis– 0.5 ml, sa talamak na gouty arthritis- 0.5-1 ml. Para sa karamihan ng mga iniksyon, ang isang tuberculin syringe na may 25-gauge na karayom ​​ay angkop.

Matapos makamit ang isang therapeutic effect, ang dosis ng pagpapanatili ay pinili sa pamamagitan ng unti-unting pagbabawas ng dosis ng betamethasone, na isinasagawa sa mga pagitan. Ang pagbabawas ay nagpapatuloy hanggang sa maabot ang pinakamababang epektibong dosis.

Kung ang isang nakababahalang sitwasyon (hindi nauugnay sa sakit) ay nangyari o nagbabantang mangyari, maaaring kailanganin na dagdagan ang dosis ng Diprospan.

Ang paghinto ng gamot pagkatapos ng pangmatagalang therapy ay isinasagawa sa pamamagitan ng unti-unting pagbabawas ng dosis.

Mga side effect

Ang dalas ng pag-unlad at kalubhaan ng mga side effect, tulad ng paggamit ng iba pang corticosteroids, ay depende sa laki ng dosis na ginamit at ang tagal ng paggamit ng gamot. Ang mga epektong ito ay kadalasang nababaligtad at maaaring alisin o bawasan sa pamamagitan ng pagbabawas ng dosis.

Mula sa gilid ng metabolismo: hypernatremia, nadagdagan ang potassium excretion, nadagdagan ang calcium excretion, hypokalemic alkalosis, tissue fluid retention, negatibong balanse ng nitrogen (dahil sa protein catabolism), lipomatosis (kabilang ang mediastinal at epidural lipomatosis, na maaaring magdulot ng mga komplikasyon sa neurological), weight gains body.

Mula sa cardiovascular system: talamak na pagkabigo sa puso (sa mga predisposed na pasyente), nadagdagan ang presyon ng dugo.

Mula sa musculoskeletal system: kahinaan ng kalamnan, steroid myopathy, pagkawala ng mass ng kalamnan, pagtaas ng myasthenic na sintomas sa matinding pseudoparalytic myasthenia, osteoporosis, compression fracture ng gulugod, aseptic necrosis ng ulo ng femur o humerus, pathological fractures ng tubular bones, tendon ruptures, joint instability ( na may paulit-ulit na intra-articular injection).

Mula sa digestive system: erosive at ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract na may posibleng kasunod na pagbutas at pagdurugo, pancreatitis, utot, hiccups.

Mga reaksyon ng dermatological: may kapansanan sa pagpapagaling ng sugat, pagkasayang at pagnipis ng balat, petechiae, ecchymoses, pagtaas ng pagpapawis, dermatitis, steroid acne, stretch marks, isang ugali na bumuo ng pyoderma at candidiasis, nabawasan ang tugon sa mga pagsusuri sa balat.

Mula sa central nervous system at peripheral nervous system: convulsions, nadagdagan ang intracranial pressure na may papilledema (kadalasan pagkatapos makumpleto ang therapy), pagkahilo, sakit ng ulo, euphoria, mga pagbabago sa mood, depression (na may malubhang psychotic na reaksyon), mga karamdaman sa personalidad, pagtaas ng pagkamayamutin, hindi pagkakatulog.

Mula sa endocrine system: mga iregularidad sa panregla, pangalawang adrenal insufficiency (lalo na sa panahon ng stress dahil sa sakit, pinsala, operasyon), Itsenko-Cushing's syndrome, pagbaba ng carbohydrate tolerance, steroid diabetes mellitus o pagpapakita ng latent diabetes mellitus, tumaas na pangangailangan para sa insulin o oral hypoglycemic na gamot, may kapansanan prenatal development, growth retardation at sexual development sa mga bata.

Mula sa gilid ng organ ng pangitain: posterior subcapsular cataract, tumaas na intraocular pressure, glaucoma, exophthalmos; sa mga bihirang kaso - pagkabulag (kapag ang gamot ay ibinibigay sa mukha at ulo).

Mga reaksiyong alerdyi: anaphylactic reaksyon, shock, angioedema, arterial hypotension.

Mga lokal na reaksyon: bihira - hyper- o hypopigmentation, subcutaneous at skin atrophy, aseptic abscesses.

Iba pa: pamumula ng mukha pagkatapos ng iniksyon (o intra-articular injection), neurogenic arthropathy.

Overdose

Sintomas: Ang matinding labis na dosis ng betamethasone ay hindi humahantong sa mga sitwasyong nagbabanta sa buhay. Ang pangangasiwa ng GCS sa mataas na dosis sa loob ng ilang araw ay hindi humahantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, maliban kapag gumagamit ng napakataas na dosis o kapag ginamit para sa diabetes mellitus, glaucoma, exacerbation ng erosive at ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract o sa sabay-sabay na paggamit ng digitalis na paghahanda, hindi direktang anticoagulants o potassium-sparing diuretics.

Paggamot: kinakailangan ang maingat na medikal na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente. Ang pinakamainam na paggamit ng likido ay dapat mapanatili at ang plasma at mga electrolyte ng ihi ay dapat na subaybayan, lalo na ang ratio ng sodium at potassium ions. Kung kinakailangan, ang naaangkop na therapy ay dapat isagawa.

Interaksyon sa droga

Kapag ang gamot na Diprospan ay inireseta nang sabay-sabay sa phenobarbital, rifampin, phenytoin o ephedrine, posible na mapabilis ang metabolismo ng betamethasone habang binabawasan ang therapeutic activity nito.

Kapag pinagsama ang gamot na Diprospan at hindi direktang anticoagulants, posible ang mga pagbabago sa pamumuo ng dugo, na nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis.

Kapag pinagsama ang gamot na Diprospan at potassium-sparing diuretics, ang posibilidad na magkaroon ng hypokalemia ay tumataas.

Maaaring mapahusay ng Diprospan ang paglabas ng potassium na dulot ng amphotericin B.

Kapag gumagamit ng corticosteroids at estrogens nang sabay-sabay, maaaring kailanganin na ayusin ang dosis ng mga gamot (dahil sa panganib ng labis na dosis).

Ang sabay-sabay na paggamit ng corticosteroids at cardiac glycosides ay nagdaragdag ng panganib ng arrhythmia o digitalis intoxication (dahil sa hypokalemia).

Sa pinagsamang paggamit ng GCS na may mga NSAID, na may mga gamot na naglalaman ng ethanol o ethanol, posibleng dagdagan ang dalas o intensity ng erosive at ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract.

Kapag ginamit nang magkasama, maaaring bawasan ng GCS ang konsentrasyon ng salicylates sa plasma ng dugo.

Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng GCS at somatotropin ay maaaring makapagpabagal sa pagsipsip ng huli (ang pangangasiwa ng betamethasone sa mga dosis na higit sa 0.3-0.45 mg/m2 ibabaw ng katawan/araw ay dapat na iwasan).

Maaaring makagambala ang GCS sa nitrogen blue tetrazole test para sa bacterial infection at magdulot ng maling negatibong resulta.

mga espesyal na tagubilin

Ang mga malubhang komplikasyon ng sistema ng nerbiyos (kabilang ang kamatayan) ay naiulat na may epidural at intrathecal na pangangasiwa ng GCS (mayroon o walang fluoroscopic guidance), kabilang ang spinal cord infarction, paraplegia, quadriplegia, cortical blindness at stroke. kasi Ang kaligtasan at pagiging epektibo ng corticosteroids kapag pinangangasiwaan nang epidural ay hindi pa naitatag; ang ruta ng pangangasiwa na ito ay hindi ipinahiwatig para sa grupong ito ng mga gamot.

Ang intravascular administration ng gamot ay dapat na iwasan.

Dahil sa kakulangan ng data tungkol sa panganib ng calcification, ang pag-iniksyon ng gamot sa intervertebral space ay kontraindikado.

Ang regimen ng dosis at ruta ng pangangasiwa ay tinutukoy nang paisa-isa, depende sa mga indikasyon, kalubhaan ng sakit at tugon ng pasyente.

Ang gamot ay dapat gamitin sa pinakamababang epektibong dosis, ang panahon ng paggamit ay dapat na maikli hangga't maaari.

Ang paunang dosis ay nababagay hanggang sa makamit ang nais na therapeutic effect. Pagkatapos ay unti-unting bawasan ang dosis ng Diprospan sa pinakamababang epektibong dosis ng pagpapanatili. Kung walang epekto mula sa therapy o kung ito ay ginagamit sa loob ng mahabang panahon, ang gamot ay itinigil din, unti-unting binabawasan ang dosis.

Kung ang isang nakababahalang sitwasyon (hindi nauugnay sa sakit) ay nangyari o nagbabantang mangyari, maaaring kailanganin na dagdagan ang dosis ng Diprospan.

Ang kondisyon ng pasyente ay sinusubaybayan nang hindi bababa sa isang taon pagkatapos makumpleto ang pangmatagalang therapy o paggamit sa mataas na dosis.

Ang pangangasiwa ng gamot sa malambot na mga tisyu, sa sugat at sa loob ng kasukasuan ay maaaring, na may binibigkas na lokal na epekto, nang sabay-sabay na humantong sa isang sistematikong epekto.

Isinasaalang-alang ang posibilidad na magkaroon ng mga reaksyon ng anaphylactoid sa parenteral na pangangasiwa ng GCS, ang mga kinakailangang pag-iingat ay dapat gawin bago ibigay ang gamot, lalo na kung may kasaysayan ng mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot.

Ang Diprospan ay naglalaman ng dalawang aktibong sangkap - betamethasone compounds, isa sa mga ito, betamethasone sodium phosphate, ay isang mabilis na natutunaw na fraction at samakatuwid ay mabilis na tumagos sa systemic na sirkulasyon. Ang posibleng sistematikong epekto ng gamot ay dapat isaalang-alang.

Habang ginagamit ang gamot na Diprospan, ang mga karamdaman sa pag-iisip ay posible, lalo na sa mga pasyente na may emosyonal na kawalang-tatag o isang pagkahilig sa psychosis.

Kapag inireseta ang Diprospan sa mga pasyente na may diabetes mellitus, maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng hypoglycemic therapy.

Ang mga pasyenteng tumatanggap ng corticosteroids ay hindi dapat mabakunahan laban sa bulutong. Ang iba pang mga pagbabakuna ay hindi dapat isagawa sa mga pasyente na tumatanggap ng GCS (lalo na sa mataas na dosis), dahil sa posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon sa neurological at mababang tugon ng immune (kakulangan ng pagbuo ng antibody). Gayunpaman, posible ang pagbabakuna sa panahon ng replacement therapy (halimbawa, na may pangunahing kakulangan sa adrenal).

Ang mga pasyente na tumatanggap ng Diprospan sa mga dosis na pumipigil sa immune system ay dapat bigyan ng babala tungkol sa pangangailangan na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga pasyente na may bulutong-tubig at tigdas (lalo na mahalaga kapag nagrereseta ng gamot sa mga bata).

Posibleng sugpuin ang reaksyon kapag nagsasagawa ng mga pagsusuri sa balat sa panahon ng paggamit ng GCS.

Kapag gumagamit ng gamot na Diprospan, dapat itong isaalang-alang na maaaring i-mask ng GCS ang mga palatandaan ng isang nakakahawang sakit, pati na rin bawasan ang paglaban ng katawan sa mga impeksyon.

Kinakailangan na maingat na obserbahan ang mga patakaran ng asepsis at antisepsis kapag pinangangasiwaan ang gamot.

Ang pag-iingat ay dapat gawin kapag gumagamit ng gamot sa mga pasyente na may mataas na panganib ng impeksyon (sa hemodialysis o may pustiso).

Ang paggamit ng gamot na Diprospan para sa aktibong tuberculosis ay posible lamang sa mga kaso ng fulminant o disseminated tuberculosis kasama ng sapat na anti-tuberculosis therapy. Kapag inireseta ang gamot na Diprospan sa mga pasyente na may nakatagong tuberculosis o sa panahon ng pagsusuri sa tuberculin, ang pagpili ng dosis ng gamot na Diprospan ay dapat isagawa nang maingat (dahil sa panganib ng muling pag-activate ng tuberculosis), at sa pangmatagalang paggamit nito ay kinakailangan upang isagawa ang anti-tuberculosis chemoprophylaxis. Kapag gumagamit ng rifampicin prophylactically, ang pagpabilis ng hepatic clearance ng betamethasone ay dapat isaalang-alang (maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis ng betamethasone).

Kung mayroong likido sa magkasanib na lukab, ang isang septic na proseso ay dapat na hindi kasama.

Ang isang kapansin-pansing pagtaas sa sakit, pamamaga, pagtaas ng temperatura ng mga nakapaligid na tisyu at karagdagang limitasyon ng magkasanib na kadaliang mapakilos ay nagpapahiwatig ng nakakahawang arthritis. Kinakailangan na magsagawa ng pag-aaral ng aspirated joint fluid. Kapag nakumpirma ang diagnosis, dapat na inireseta ang naaangkop na antibacterial therapy. Ang paggamit ng Diprospan para sa septic arthritis ay kontraindikado.

Ang paulit-ulit na pag-iniksyon sa isang kasukasuan para sa osteoarthritis ay maaaring mapataas ang panganib ng magkasanib na pagkasira. Ang pagpapakilala ng GCS sa tendon tissue ay unti-unting humahantong sa tendon rupture.

Pagkatapos ng matagumpay na therapy na may intra-articular injection ng gamot na Diprospan, dapat iwasan ng pasyente ang labis na karga ng joint.

Ang pangmatagalang paggamit ng corticosteroids ay maaaring humantong sa posterior subcapsular cataracts (lalo na sa mga bata), glaucoma na may posibleng pinsala sa optic nerve, at maaaring mag-ambag sa pagbuo ng pangalawang impeksyon sa mata (fungal o viral). Kinakailangan na pana-panahong magsagawa ng pagsusuri sa ophthalmological, lalo na sa mga pasyente na tumatanggap ng Diprospan nang higit sa 6 na buwan.

Ang paggamit ng medium at mataas na dosis ng corticosteroids ay maaaring humantong sa pagtaas ng presyon ng dugo, sodium at fluid retention sa katawan, at pagtaas ng excretion ng potassium mula sa katawan (ang mga phenomena na ito ay mas mababa ang posibilidad kapag kumukuha ng synthetic corticosteroids, maliban kung sila ay ginagamit sa mataas na dosis. ). Sa pangmatagalang paggamit ng gamot na Diprospan sa mataas na dosis, ang panganib ng pagbuo ng arrhythmia at hypokalemia ay dapat isaalang-alang ang pangangailangan na magreseta ng mga gamot na naglalaman ng potasa at isang diyeta na may limitadong asin.

Ang lahat ng corticosteroids ay nagpapahusay ng calcium excretion.

Sa sabay-sabay na paggamit ng gamot na Diprospan at cardiac glycosides o mga gamot na nakakaapekto sa komposisyon ng electrolyte ng plasma, kinakailangan ang pagsubaybay sa balanse ng tubig-electrolyte.

Magreseta nang may pag-iingat kasabay ng gamot na Diprospan para sa hypoprothrombinemia.

Ang epekto ng GCS ay pinahusay sa mga pasyente na may hypothyroidism at liver cirrhosis.

Ang pagbuo ng pangalawang kakulangan ng adrenal dahil sa masyadong mabilis na pag-alis ng GCS ay posible sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng pagtatapos ng therapy. Kung ang isang nakababahalang sitwasyon ay nangyari o nanganganib sa panahong ito, ang therapy sa Diprospan ay dapat na ipagpatuloy at ang isang mineralocorticoid na gamot ay dapat na inireseta sa parehong oras (dahil sa isang posibleng pagkagambala sa pagtatago ng mineralocorticoid). Ang unti-unting pag-withdraw ng GCS ay maaaring mabawasan ang panganib na magkaroon ng pangalawang adrenal insufficiency.

Sa paggamit ng GCS, posible ang mga pagbabago sa motility at numero ng tamud.

Sa pangmatagalang therapy sa GCS, ipinapayong isaalang-alang ang posibilidad ng paglipat mula sa parenteral patungo sa oral na GCS, na isinasaalang-alang ang pagtatasa ng ratio ng benepisyo/panganib.

Ang mga pasyenteng lumalahok sa mga kumpetisyon sa ilalim ng kontrol ng World Anti-Doping Agency (WADA) ay dapat na maging pamilyar sa mga patakaran ng WADA bago simulan ang paggamot sa gamot, dahil ang paggamit ng Diprospan ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng doping control.

Gamitin sa pediatrics

Ang mga bata na sumasailalim sa Diprospan therapy (lalo na ang pangmatagalang therapy) ay dapat na nasa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal para sa posibleng pagpapahina ng paglaki at pag-unlad ng pangalawang kakulangan sa adrenal.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya

Walang katibayan na ang paggamit ng gamot na Diprospan ay nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpaandar ng makinarya.

Pagbubuntis at paggagatas

Dahil sa kakulangan ng kinokontrol na pag-aaral ng kaligtasan ng paggamit ng gamot na Diprospan sa panahon ng pagbubuntis, kung kinakailangan na magreseta ng gamot sa mga buntis na kababaihan o kababaihan sa edad ng panganganak isang paunang pagtatasa ng inaasahang benepisyo ng therapy para sa ina at ang potensyal na panganib sa fetus ay kinakailangan.

Ang mga bagong silang na ang mga ina ay nakatanggap ng therapeutic doses ng GCS sa panahon ng pagbubuntis ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng medikal (para sa maagang pagtuklas ng mga palatandaan ng kakulangan sa adrenal).

Kung kinakailangan na magreseta ng Diprospan sa panahon ng paggagatas, ang isyu ng pagtigil sa pagpapasuso ay dapat na magpasya, na isinasaalang-alang ang kahalagahan ng therapy para sa ina (dahil sa mga posibleng epekto sa mga bata).

Ang gamot ay makukuha nang may reseta.

MUSC-1233417-0001 10.2017

Mga kondisyon at panahon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa labas ng maaabot ng mga bata, protektado mula sa liwanag sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25°C; huwag mag-freeze. Buhay ng istante - 2 taon. Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Ang Diprospan ay isang glucocorticoid na gamot. Ang gamot na ito ay may binibigkas na immunosuppressive, antiallergic at anti-inflammatory effect.

Ang epekto ng gamot ay ibinibigay ng dalawang biologically active component: betamesone dipropianate at betamethasone sodium phosphate. Ang kumbinasyon ng mga sangkap na ito ay nagsisiguro ng isang mabilis na epekto at pangmatagalang aksyon ng Diprospan.

Isaalang-alang natin ang mga pagsusuri mula sa mga doktor tungkol sa paggamit ng gamot na Diprospan sa paggamot ng mga pasyente na may mga pathology ng musculoskeletal system.

Mga pagsusuri mula sa mga doktor tungkol sa gamot na Diprospan

"Mahalagang iparating sa pasyente na ang diprospan ay isang hormonal na gamot pa rin. Nangangahulugan ito na dapat walang walang pag-iisip at walang kontrol na paggamit ng gamot. Ang mahigpit na pangangasiwa ng medikal lamang ang maaaring maging susi sa epektibong paggamot gamit ang diprospan.

Bilang isang patakaran, ang kurso ng paggamot ay limitado sa tatlong blockade. Mahalagang mapanatili ang pagitan ng hindi bababa sa 7 araw sa pagitan ng mga iniksyon.

Ang paggamot sa kurso na may ganitong lunas ay hindi dapat ulitin nang higit sa 3 beses sa buong taon. Mahalagang tandaan na ang mga glucocorticoids ay maaari lamang magkaroon ng mga kapaki-pakinabang na epekto kapag ginamit nang tama.

Kung ginagamit ang mga ito nang hindi makatwiran, maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon sa iba't ibang organo, gayundin ang mga necrotic na pagbabago sa kanilang mga tisyu.

Ruslan

"Ako ay nagtatrabaho sa traumatology sa loob ng maraming taon. Pamilyar ako sa diprospan mismo. Ang pinakamahalagang bagay, siyempre, ay para sa parehong doktor at pasyente na maunawaan na ang lunas na ito ay hormonal. Ang mga uri ng gamot na ito ay nangangailangan ng ilang pag-iingat sa paggamit.

Madalas kong ginagamit ang diprospan sa anyo ng mga periarticular (periarticular) injection. Alam ko na maraming tao ang gumagamit nito para sa intra-articular injection, ngunit naniniwala ako na ang mga naturang aksyon ay sinamahan ng masyadong mataas na panganib ng impeksyon sa joint cavity.

Ang pinakamahusay na mga epekto mula sa paggamit ng diprospan, sa aking pagsasanay, ay nakamit sa paggamot ng mga enthesopathies (periarthritis), bursitis, periarthrosis, fasciitis, tendonitis at kapag nagsasagawa ng paravertebral blockades sa rehiyon ng lumbar. Naniniwala ako na ang diprospan ay isang medyo abot-kaya, epektibo at ligtas na lunas sa paggamot ng mga pathologies ng musculoskeletal system.

Alexander

"Ang Diprospan ay isang mabisang lunas para maalis ang lokal na sakit. Sa sapat na paggamit alinsunod sa mga dosis at dalas ng pangangasiwa, ang mahusay na mga resulta ay nakakamit na may kaunting mga epekto.

Ang gamot ay mabuti para sa sakit ng kalamnan at kasukasuan, pati na rin para sa mga pathology ng balat. Gayunpaman, may mga pasyente na, nang walang pagkonsulta sa isang doktor, kusang-loob na magsimula ng isang kurso ng paggamot na may hindi sapat na dosis ng gamot.

Ang ganitong mga kaso, sa kasamaang-palad, ay humantong sa pag-unlad ng malubhang komplikasyon ng maramihang organ habang kumukuha ng diprospan. Kadalasan, ang mga proseso ng pathological ay nagsisimulang magpakita ng kanilang mga sarili sa mga kaguluhan sa pag-andar ng endocrine system, at pagkatapos ay sa iba pang mga organo.

Marina

"Madalas kong inireseta ang gamot na ito sa aking mga pasyente. Naniniwala ako na ang diprospan ay may pinakamainam na ratio ng kalidad ng presyo at mataas na kahusayan.

Hindi tulad ng mga analogue nito sa mga tuntunin ng mekanismo ng pagkilos, ang diprospan ay bihirang nagiging sanhi ng pagbuo ng mga side effect sa anyo ng lokal na pagkasayang ng malambot na mga tisyu sa lugar ng pangangasiwa ng droga. "Ang napakahusay na pagpapaubaya at mataas na kahusayan ay ginagawa ang gamot na isang perpektong solusyon para sa pag-aalis ng sakit ng iba't ibang etiologies."

Veronica

"Ang Diprospan ay may malinaw na mga indikasyon para sa paggamit. Kapag ginamit nang tama, ang produktong ito ay palaging nakakamit ng sapat na pagiging epektibo. Ginagamit ko ang gamot sa parehong intramuscularly at intra-articularly o periarticularly sa pamamagitan ng pagbibigay ng gamot.

Tulad ng anumang glucocorticoid, ang diprospan ay maaaring, na may pangmatagalang paggamit, maging sanhi ng pag-unlad ng iba't ibang mga komplikasyon. Gayunpaman, maiiwasan ito nang may pag-iingat."

Svetlana

« Aktibo kong ginagamit ang diprospan sa pagsasanay ng isang chiropractor. Kung kinakailangan na magsagawa ng blockade ng droga, madalas kong ginagamit ang diprospan. Ang pamamaraang ito ng paggamot ay pinaka-epektibo para sa mga nagpapaalab na pathologies na may matagal na kurso: lumbodynia, thoracalgia, cervicalgia.

Gayunpaman, ang lunas ay hindi perpekto. Sa mga kaso kung saan ang isang non-inflammatory component ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa pathogenesis ng sakit, diprospan ay hindi epektibo. Gayunpaman, sa ganitong mga sitwasyon, nagiging mas madali ang differential diagnosis ng patolohiya.

Margarita

"Ang diprospan ay isang magandang gamot. Gayunpaman, ang paggamit nito ay pinaka-epektibo kapag ang solusyon ay lokal na ipinakilala sa apektadong lugar.

Sa hindi sapat na pangangasiwa ng diprospan sa katawan, hindi sapat ang bisa ng gamot. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda ko ang paggamit ng diprospan lamang bilang isa sa mga bahagi ng anti-inflammatory therapy.

Svetlana

"Ang Diprospan, tulad ng anumang gamot na glucocorticoid, ay may maraming positibong epekto. Gayunpaman, sa kabila nito, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang gamot na ito ay may isang bilang ng mga contraindications.

Kaya, dapat malaman ng doktor na ang diprospan ay hindi dapat inireseta para sa diabetes mellitus, Cushing's syndrome, tuberculosis, skin mycoses, mental disorder, sa panahon ng pagbabakuna, gastric ulcers o mga nakakahawang sakit. Ang mga contraindications na nakalista na ay ginagawang imposible na gamitin ang gamot sa isang malaking porsyento ng mga pasyente.

Mahalaga rin na makilala ang mga side effect ng gamot mula sa iba pang mga kondisyon sa katawan. Habang umiinom ng gamot, maaaring magkaroon ng mga side effect tulad ng: mga pagtaas ng presyon ng dugo, Cushing's syndrome, mga sakit sa pag-iisip, indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot."

Alexander

"Nais kong tandaan ang mataas na bisa ng gamot para sa rheumatoid arthritis at iba pang mga pathologies ng musculoskeletal system, dahil alam ng maraming tao ang gamot na ito bilang isang antiallergic. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay nag-aatubili na sumailalim sa paggamot na may glucocorticoids, dahil iniuugnay nila ang mga hormonal na gamot na may malaking bilang ng mga side effect at panghabambuhay na paggamit ng gamot.

Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagpapaliwanag sa mga pasyente na mayroong isang bilang ng mga pathologies na nangangailangan ng reseta ng mga gamot mula sa pharmacological group na ito. Bilang karagdagan, ang paggamot na may glucocorticoids ay isang kurso at, na may maayos na napiling regimen, ay nagbibigay ng isang pangmatagalang therapeutic effect.

pag-asa

"Ang reseta ng diprospan ay nangangailangan ng mataas na kakayahan at pag-iingat mula sa doktor. Sa kabila ng mahusay na bisa ng gamot, hindi dapat gamitin ang diprospan bilang isang first-line na lunas.

Ang gamot na ito ay dapat na inireseta nang mahigpit ayon sa mga indikasyon at ayon sa isang indibidwal na napiling regimen ng dosis at dosis. Ang walang ingat na pangangasiwa ng gamot ay maaaring humantong sa pag-unlad ng malubhang karamdaman sa katawan ng pasyente."

Vladimir

"Inireseta ko ang diprospan sa aking mga pasyente na medyo bihira, sa mga kaso lamang ng hindi epektibo ng iba pang mga gamot. Naniniwala ako na ang gayong gamot ay hindi dapat inireseta sa lahat, dahil mayroong isang bilang ng mga kontraindiksyon at mga epekto."

Irina

« Sa aking medikal na pagsasanay, sinusubukan kong gumamit ng glucocorticoids nang kaunti hangga't maaari. Gayunpaman, hindi mo dapat abusuhin ang mga gamot ng seryeng ito.

Kapag gumagamit ng diprospan, pati na rin ang mga analogue nito, mahalaga na matiyak ang tumpak na paghahatid ng gamot sa site ng lokalisasyon ng proseso ng pathological (para sa mga sakit ng musculoskeletal system). Bilang isang patakaran, ang iniksyon ay ibinibigay nang malalim sa kalamnan o sa lukab ng may sakit na kasukasuan.

Kung ang gamot na ito ay ibinibigay nang hindi tama, ang epekto ay maaaring kapansin-pansing mas mababa o wala nang buo. Ang mga glucocorticoids ay may binibigkas na anti-inflammatory effect, ngunit sa ilang mga kaso ito ay hindi sapat. Para sa mga pathologies ng musculoskeletal system, ang isang pinagsamang diskarte sa paggamot ay mahalaga.

Zhanna

"Ang Diprospan ay isa sa mga injectable na gamot ng serye ng glucocoticoid. Ang pangunahing bentahe ng produktong ito ay naglalaman ito ng isang mabilis na kumikilos at mahabang kumikilos na anyo ng betamethasone.

Salamat sa mga sangkap na ito, ang epekto ng paggamit ng gamot na ito ay nangyayari nang mabilis at tumatagal ng ilang oras (ang matagal na anyo ng betamethasone ay tinanggal mula sa katawan nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 10 araw). Kaya, ang diprospan ay maaaring epektibong magamit bilang pang-emerhensiyang pangangalaga para sa isang pasyente at para sa nakaplanong paggamot.

Anastasia

"Naniniwala ako na ang diprospan ay kumikilos sa parehong paraan tulad ng iba pang mga gamot ng pharmacological group na ito. Maaari kang gumamit ng anumang iba pang glucocorticoid na gamot na may parehong tagumpay sa mas makatwirang presyo."

Michael

"Sa aking medikal na pagsasanay, nakatagpo ako ng isang pasyente na hindi awtorisadong gumamit ng Diprospan para sa pananakit ng kasukasuan. Nagsimula siyang magpagamot nang mag-isa matapos malaman na nakatulong ito sa isang kapitbahay. Bilang resulta, nabuo ang Cushing's syndrome, muscle atrophy (sa lugar ng iniksyon) at pinsala sa atay, bato, at cardiovascular system.

Nais kong iguhit ang atensyon ng mambabasa sa katotohanan na ang diprospan, tulad ng anumang gamot sa pangkat na ito, ay dapat na inireseta ng eksklusibo ng isang doktor. Bilang karagdagan sa pagbubukod ng mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot, kinakailangang piliin ang dosis ng gamot at ang regimen para sa paggamit nito.

Stanislav

"Ilang beses lang akong nagreseta ng diprospan sa aking mga pasyente. Sa karamihan ng mga kasong ito, napansin ng mga pasyente ang pagbuo ng mga side effect, tulad ng pagduduwal, panghihina, pagkahilo, pagtaas ng presyon ng dugo, at pagtaas ng timbang. Marahil ito ay nagkataon lamang, ngunit nagpasiya akong gumamit ng iba pang mga gamot sa seryeng ito para sa aking sarili.”

Karamihan sa mga sakit ay nangyayari na may matinding sakit at isang malinaw na nagpapasiklab na reaksyon. Ang pangunahing layunin ng espesyalista ay upang mapawi ang sakit at pamamaga at mapabuti ang kondisyon ng pasyente.

Bago ang pagdating ng mga modernong NSAID, ang mga hormonal na gamot mula sa pharmacological group ng glucocorticoids ay nakayanan ng mabuti ang gawaing ito. Ang mga ito ay mga pamalit para sa mga hormone na ginawa sa katawan ng tao ng adrenal glands. Diprospan kabilang sa seryeng ito ng mga gamot. Nakakita ito ng malawak na aplikasyon sa iba't ibang larangan ng medisina.

Kung gagamit ng hormonal na gamot o hindi ay tinutukoy ng doktor alinsunod sa mga sintomas at kurso ng sakit. Kasama ng mataas na bisa nito at malawak na hanay ng pagkilos, ang Diprospan ay may maraming side effect. Ang pathogenesis, contraindications at mga patakaran para sa paggamit ng Diprospan ay ipinahiwatig sa mga tagubilin.

Mga katangian ng pharmacological

Ang Diprospan ay naglalaman ng 2 aktibong sangkap - betamethasone dipropionate at betamethasone sodium phosphate. Ang una ay nagiging sanhi ng isang pagpapahaba ng epekto, ang pangalawa ay responsable para sa bilis ng pagsisimula nito. Ang hindi naipahayag na epekto sa metabolismo ng tubig-asin ay ginagawang mas mapanganib ang Diprospan kaysa sa mineralocorticoids. Pagkatapos gamitin ang huli, lumilitaw ang pamamaga, tumataas ang presyon ng dugo, nababagabag ang ritmo ng puso, at nagkakaroon ng osteoporosis.

Ang gamot ay may mga sumusunod na epekto:

• Pang-alis ng pamamaga- pinipigilan ang nagpapasiklab na reaksyon. Bilang isang resulta, ang mga palatandaan ng pamamaga ay inalis - hyperthermia ng apektadong lugar, pamamaga, sakit at pamumula ng balat sa lugar na ito.
• Antiallergic– inaalis ang mga epekto ng allergy.
• Immunosuppressive– sa mataas na dosis ay may suppressive effect sa immune system.
• Vasoconstrictor– binabawasan ang diameter ng mga daluyan ng dugo, binabawasan ang daloy ng dugo at vascular permeability. Bilang isang resulta, ang dami ng likido na inilabas sa tisyu sa panahon ng proseso ng pamamaga ay bumababa, at ang hypertension ay bubuo.
• Antiproliferative– pinipigilan ang paglaki ng cell sa lugar ng sugat.
• Anti-shock– pinapataas ang immunity ng katawan sa mga nakababahalang sitwasyon, hyperthermia, biglaang pagbaba ng glucose level at iba pang kondisyon kung saan tumataas ang produksyon ng mga hormone at blood cells.

Ang Diprospan ay nakakaapekto sa metabolismo ng mga protina, taba at carbohydrates sa katawan. Pinipigilan ng gamot ang synthesis ng protina, na humahantong sa pagkasira ng mga protina sa balat, buto at kalamnan. Bakit mapanganib ang kondisyong ito? Bilang resulta ng prosesong ito, bumabagal ang pagpapagaling ng ibabaw ng sugat, pagkasayang ng mga lugar ng balat, kahinaan ng kalamnan at nekrosis. Ang gamot ay nagdaragdag ng pagkasira ng mga lipid sa mga tisyu ng mga paa't kamay, nagtataguyod ng muling pamamahagi ng mga taba at ang kanilang pagtitiwalag sa itaas na bahagi ng katawan. Pinasisigla ng Diprospan ang pagbuo at akumulasyon ng glucose sa atay, binabawasan ang pagsipsip nito ng mga tisyu, at pinatataas ang antas ng glucose sa dugo.

Mga anyo ng komposisyon at pagpapalabas ng gamot

Ang mga glucocorticosteroid na naglalaman ng betamethasone ay ginawa sa ilalim ng iba't ibang mga pangalan ng kalakalan at sa iba't ibang mga form ng dosis. Bilang isang patakaran, ito ay mga gamot para sa panlabas na paggamit - mga ointment, spray na may spray, creams.

Hindi ka makakahanap ng mga tablet sa mga parmasya. Ang isang suspensyon para sa parenteral administration ay inihanda sa ilalim ng pangalang Diprospan, maliban sa intravenous at subcutaneous injection. Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang mga iniksyon ng Diprospan ay inireseta nang isang beses o sa isang maikling kurso. Ang pakete ay naglalaman ng 1 o 5 glass ampoules na may solusyon.

Ang 1 ampoule ng Diprospan na may kapasidad na 1 ml ay naglalaman ng 2 anyo ng betamethasone, na tumutugma sa 5 at 2 mg ng aktibong sangkap at ilang mga pantulong na sangkap. Sa panlabas, ito ay isang transparent o mapusyaw na dilaw na malapot na likido na may mga puting particle na walang mga dayuhang inklusyon. Kapag inalog, ang isang suspensyon ay nabuo na may maliliit na butil na unti-unting naninirahan.

Mga excipient:

• sodium dihydrogen phosphate– regulator ng kaasiman, pampatatag, sangkap na nagpapanatili ng tubig;
• sodium chloride, benzyl alcohol, hydrochloric acid– solvents, detoxifying substance;
• disodium edetate- para sa pagbuo ng mga matatag na complex;
• polyoxyethylene sorbitan monooleate– stabilizer, emulsifier, nagpapanatili ng kinakailangang lagkit;
• para-hydroxybenzoic acid methyl at propyl ester- antiseptics, preservatives;
• sodium carmellose– loosening agent, disintegrator;
• macrogol (ethylene glycol polymer), sterile na tubig– pantunaw, panali.

Pagkilos ng Diprospan

Ang komprehensibong epekto ng Diprospan ay dahil sa kakayahang mabilis na dumaan sa lamad ng cell. Ang pangkalahatang epekto sa katawan sa antas ng cellular ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbuo ng ilan at pagsugpo sa synthesis ng iba pang mga cellular na protina. Dahil sa pagkakaroon ng fluoride sa betamethasone, mabilis na nangyayari ang anti-inflammatory reaction.

Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang therapeutic effect ng Diprospan ay sinusunod 10-20 minuto pagkatapos ng pangangasiwa.

Batay sa tagal ng pagkilos, ang lahat ng glucocorticosteroids ay nahahati sa 3 grupo. Ang Diprospan ay kabilang sa pangkat 3 - glucocorticoids na may pangmatagalang (mahigit 24 na oras) na epekto. Pinapatatag nito ang kondisyon ng pasyente sa loob ng hanggang 72 oras. Pinipigilan ng gamot ang mga pag-andar ng hypothalamic-pituitary-adrenal system. Bakit mapanganib ang impluwensyang ito? Sa matagal na paggamit, madalas na nangyayari ang withdrawal syndrome.

Pharmacokinetics ng Diprospan:

1. May mahusay na solubility.
2. Hanggang sa 62-64% ay pinagsama sa mga protina ng plasma ng dugo.
3. Ang betamethasone sodium phosphate ay inilalabas mula sa katawan sa loob ng isang araw, betamethasone dipropionate - pagkatapos ng 10 araw o higit pa.
4. Na-metabolize sa atay.
5. Ang mga hindi aktibong metabolite ay pinalabas ng mga bato, isang maliit na bahagi - sa pamamagitan ng apdo.

Kung gaano kadalas gamitin ang gamot ay tinutukoy lamang ng doktor. Sa karamihan ng mga kaso, ang gamot ay ginagamit bilang pantulong na gamot bilang bahagi ng pangunahing therapy. Ang tinatrato ng Diprospan ay:

• Mga sakit sa musculoskeletal - osteoarthritis, osteochondropathy. Ang gamot ay inireseta para sa arthritis, arthrosis, at heel spurs;
• Mga sakit ng connective tissue, paa, gulugod, epicondylitis ng elbow joint;
• Rheumatoid arthritis, iba pang mga systemic pathologies - scleroderma, lupus erythematosus, disseminated angiitis, Wagner's disease;
• Mga sakit ng sciatic nerve, psoriasis, radiculitis, lumbago;
• Mga sakit sa malambot na tisyu - pamamaga ng mga joint capsule, tendon tissue, kalamnan at ligaments;
• Traumatic shock, post-traumatic arthritis. Ang huli ay madalas na sinusunod sa mga atleta. Para sa pananakit ng kasukasuan, 5 iniksyon bawat taon ay karaniwang sapat;
• Mga proseso ng allergy - hay fever, lagnat ng gamot, mga allergic na sakit sa mata, tainga o bronchi, kagat ng insekto, anaphylactic shock;
• Mga sakit sa balat at lymphatic tissue, mga bukol, Crohn's disease at iba pang mga pathologies sa bituka;
• Burn, cardiogenic, blood transfusion shock;
• May kapansanan sa pag-andar ng adrenal cortex, mga pathology ng dugo, nephrotic syndrome.

Ang Diprospan ay hindi ibinibigay sa magkasanib na lukab sa panahon ng mga nakakahawang proseso.

Paano mangasiwa ng Diprospan

Ayon sa mga eksperto, ang therapy na may mga gamot na glucocorticosteroid ay isang mahirap na proseso. Ang isang doktor lamang ang nakakaalam kung paano wastong pangasiwaan ang Diprospan at itigil ito nang hindi nakakagambala sa paggana ng adrenal cortex. Upang maiwasan ang pagbuo ng withdrawal syndrome, dapat mong sundin ang mga rekomendasyon para sa tagal ng kurso at ang halaga ng gamot. Ang tugon ng katawan sa mga iniksyon ay sinusunod din. Ang pagkakaroon ng nakuha ang ninanais na epekto, ang pasyente ay inilipat sa maintenance therapy, dahan-dahang binabawasan ang dosis. Magsagawa ng taunang pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente.

Upang maiwasan ang impeksyon sa panahon ng mga iniksyon, dapat mong mahigpit na sumunod sa mga hakbang sa aseptiko: isterilisado ang mga instrumento, linisin ang iyong mga kamay at ang lugar ng pag-iniksyon ng mga disinfectant. Kung paano pangasiwaan ang Diprospan ay napagpasyahan sa isang indibidwal na batayan.

Ang mga sumusunod na paraan ng pangangasiwa ay magagamit:

• Sa intramuscularly– iniksyon nang malalim sa isang lugar na may mataas na nilalaman ng kalamnan tissue. Kung gaano kadalas ibinibigay ang intramuscular injection ay depende sa sakit mismo. Para sa mga sakit sa balat, sapat na ang 1 ampoule; para sa mga alerdyi, kailangan ng 2 ml ng gamot upang ganap na maalis ang mga klinikal na sintomas. Para sa bursitis, kailangan ang isang buong kurso (1 iniksyon ng Diprospan bawat linggo) na may paunang dosis na 1 ml. Sa kaso ng matinding sakit, agad na gumamit ng 2 ml ng gamot, posible na ulitin ang pagmamanipula pagkatapos ng 2-4 na linggo upang pagsamahin ang epekto. Ang dosis ng Diprospan para sa rheumatoid arthritis ay 1, o 2, ml ng solusyon intramuscularly.
• Intra-articular– 1 o 2 ampoules ay iniksyon sa lukab ng malaking joint, 0.5 o 1 ampoule ng gitnang joint, 1/4 o 1/2 ampoule ng maliit na joint. Sa loob ng ilang oras pagkatapos ng pangangasiwa, ang sakit na dulot ng arthritis o arthrosis ay nawawala, at ang kadaliang kumilos ng joint ng buto ay naibalik. Ang pagkilos ay tumatagal ng isang buwan o higit pa.
• Periarticular- sa espasyo sa paligid ng joint. Ang mga blockade sa gamot ay madalas na isinasagawa sa ganitong paraan. Ang gamot ay ginagamit kasama ng isang lokal na pampamanhid. Sa una, ihalo sa isang hiringgilya (diprospan muna ang kinukuha) at kalugin nang malakas. Ang isang puncture needle ay ginagamit upang mabutas sa tamang lugar, batay sa dosis - 0.2 ml ng glucocorticoid na gamot bawat 1 sq. cm. Ang diprospan na may lidocaine (o isa pang pampamanhid) ay gumagana kaagad, ang nais na epekto (pag-aalis ng sakit, pamamaga, pamumula ng tissue, kawalang-kilos) ay tumatagal ng 3 araw.
• Intradermal, intralesional o paghahatid ng gamot sa tissue- pagpasok ng manipis na karayom ​​sa balat sa mababaw na lalim. Para sa mga sugat sa balat - direkta sa pathological focus. Ang diprospan blockade para sa spinal hernia ay nakakatulong upang epektibong mabawasan ang sakit at pamamaga. Para sa pananakit ng likod, ang mga intradermal injection ay inireseta batay sa 0.2 ml bawat 1 sq.cm, ngunit hindi hihigit sa 1 ml/linggo.
• Intrabursal– ang gamot ay iniksyon nang mababaw sa synovial cavity, sinusubukang maiwasan ang pinsala sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Kapag tinatrato ang bursitis ng joint ng balikat, 1-2 ml ng solusyon ay sapat para sa pagharang, ang resulta ay makikita pagkatapos ng 15 minuto. Ang sakit at pamamaga ay nawawala, ang kakulangan sa ginhawa at hyperemia ay nawawala, at pagkatapos ng ilang oras ay bumalik ang magkasanib na kadaliang kumilos.

Kung walang ninanais na epekto, ang Diprospan ay inabandona, dahan-dahang binabawasan ang dosis, hanggang sa ganap na itinigil ang gamot.

Hindi inireseta para sa mga bata dahil sa kakulangan ng klinikal na data.

Ang labis na dosis ng gamot ay hindi nagdudulot ng malaking panganib sa buhay. Ipinahayag ng hindi pagkakatulog, kahinaan, pagduduwal, pagkabalisa ng nerbiyos, depresyon. Sa pangmatagalang paggamit ng malalaking dami - kakulangan sa adrenal, hypertension, naantala ang paglabas ng likido, nabawasan ang density ng buto.

Side effect

Ang dalas ng mga salungat na reaksyon at ang kanilang kalubhaan ay tinutukoy ng dami ng gamot at ang tagal ng paggamit nito. Ang mga kahihinatnan ay nababaligtad.

Kasama sa mga side effect ang:

• Alta-presyon, angioedema, anaphylactic shock;
• Metabolic disorder - nadagdagan ang excretion ng potassium, calcium, nitrogen, fluid retention, nabawasan ang acidity, paglaki ng adipose tissue na parang tumor. Ang antas ng sodium sa serum ng dugo ay tumataas, tumataas ang timbang;
• Candidiasis, mga iregularidad ng regla, nabawasan ang pag-andar ng adrenal, hyperhidrosis;
• Pagkahilo, mood swings, hindi pagkakatulog, excitability;
• Mga sakit ng gastrointestinal tract, nadagdagan ang panganib ng pagdurugo;
• Pinsala sa mga kalamnan ng kalansay, nabawasan ang density ng buto, spasm, nadagdagan ang panganib ng mga bali, hindi wastong paggaling ng ibabaw ng sugat;
• Mga pagbabago sa kulay ng balat, acne, stretch marks, atrophy, dermatitis, purulent tissue damage, hemorrhages sa balat o mucous membranes;
• Katarata, glaucoma, displacement ng eyeball, visual impairment.

Hindi inirerekomenda ang Diprospan para sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan, mga taong may pagkabigo sa atay at bato, at mga matatanda. Ang mga pagbabakuna ay hindi ginagawa sa panahon ng Diprospan therapy. Pagkatapos ng intra-articular na kurso ng paggamot, huwag mag-overload ang joint. Kapag gumagamit ng gamot sa loob ng 6 na buwan, kinakailangan ang konsultasyon sa isang ophthalmologist.

Sabay-sabay na paggamit ng gamot na may:

1. NSAID at alkohol - pinatataas ang panganib ng pagdurugo at ulcerative pathologies ng gastrointestinal tract;
2. Cardiac glycosides - nakakagambala sa mga pag-andar ng katawan sa kabuuan;
3. Diuretics – inaalis ang potasa sa katawan;
4. Anticoagulants ng hindi direktang pagkilos - nagbabago ng pamumuo ng dugo;
5. Iba pang mga glucocorticoids - humahantong sa mga pagbabago sa mga pagsusuri sa dugo.

average na rating

Batay sa 0 mga review

Diprospan – grupo ng droga. Ginagamit ito upang gamutin ang magkasanib na mga sakit, iba't ibang mga proseso ng pamamaga, at mga alerdyi. May immunosuppressive effect.

Tagagawa: Schering-Plough.

Bansang pinagmulan: Belgium.

Komposisyon at pangunahing aktibong sangkap

Ang pangunahing aktibong sangkap ng Diprospan ay betamethasone. Naglalaman sa paghahanda sa anyo ng sodium phosphate at sa anyo ng dipropionate. Ang unang anyo ng sangkap ay mabilis na nasisipsip mula sa lugar ng pag-iiniksyon at mabilis ding naalis, na nagbibigay ng mabilis na epekto. Ang pangalawa, sa kabaligtaran, ay dahan-dahang hinihigop at inalis mula sa katawan sa loob ng mahabang panahon, na nagsisiguro ng mas mahabang tagal ng pagkilos ng gamot.

Itanong ang iyong tanong sa isang neurologist nang libre

Irina Martynova. Nagtapos mula sa Voronezh State Medical University na pinangalanan. N.N. Burdenko. Klinikal na residente at neurologist ng BUZ VO \"Moscow Polyclinic\".

Mga pahiwatig para sa paggamit

• Mga kondisyon ng shock (burn, traumatic, toxic, surgical, cardiogenic, anaphylactic shock).
• Mga reaksiyong alerhiya, kabilang ang mga talamak, na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga.
• Katayuan ng asthmatic.
• Matinding anyo ng mga sakit sa baga.
• Mga sakit ng nag-uugnay na mga tisyu ng musculoskeletal system (rheumatoid arthritis, bursitis, fasciitis, osteoarthritis, radiculitis, lumbago, torticollis).
• Talamak na kakulangan sa adrenal.
• Mga nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract.
• Mga sakit sa balat (dermatitis, neurodermatitis, eksema, psoriasis, urticaria, pemphigus, lichen planus).
• Pamamaga ng utak.
• Mga sakit sa tumor ng lymphatic at hematopoietic tissues.
• Iba pang nagpapasiklab, talamak, sistematikong sakit.

Contraindications

Mayroong isang bilang ng mga contraindications sa paggamit ng Diprospan:

• Malubhang sensitivity sa mga pangunahing o pantulong na sangkap na kasama sa gamot.
• impeksyon sa HIV.
• Diabetes.
• Cirrhosis ng atay.
• Mycoses, systemic fungal infection.
• Bulutong.
• Mga impeksyon sa viral at bacterial.
• Nakakahawang pamamaga ng nag-uugnay na mga tisyu.
• Thrombophlebitis.
• Herpes.
• Sakit sa peptic ulcer.

Mga form ng paglabas

Ang Diprospan ay magagamit para sa iniksyon sa anyo ng isang suspensyon o solusyon sa mga ampoules o disposable glass syringes. Ang mga ruta ng pangangasiwa ng Diprospan ay iba-iba; ang mga intravenous at subcutaneous injection lamang ang hindi katanggap-tanggap.

Para sa oral administration magagamit ito sa anyo ng mga tablet, at para sa panlabas na paggamit sa anyo ng isang pamahid.

Ang pamahid o cream ay inilapat sa mga apektadong lugar ng balat, malumanay na kuskusin. Sa simula ng kurso ng paggamot, ang dalas ng aplikasyon ay maaaring umabot ng anim na beses sa isang araw, pagkatapos lumitaw ang epekto, ito ay nabawasan sa isa o dalawang beses.

Ang pagpili ng release form ay depende sa uri ng sakit. Halimbawa, ang Diprospan ay epektibo para sa psoriasis sa anyo ng isang pamahid, at ang Diprospan injection ay ginagamit upang gamutin ang mga kasukasuan.

Intra-articular na iniksyon

Diprospan ay maaaring gamitin nang topically sa pamamagitan ng pagbibigay ng gamot sa intra-articularly. Kapag direktang iniksyon sa sugat, nagsisimula itong kumilos nang napakabilis, epektibong pinapawi ang sakit, at ibinabalik ang kadaliang kumilos.

Karaniwan, ang mga lokal na iniksyon ay walang sakit, ngunit kung minsan ang isang sabay-sabay na pag-iniksyon ng isang pampamanhid ay kinakailangan.

Overdose at side effects

Ang dosis at tagal ng kurso ng paggamit ng gamot ay pinili ng doktor nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang kalubhaan, anyo ng sakit, at maraming karagdagang mga kadahilanan. Kinakailangang piliin ang pinakamababang epektibong dosis at ang pinakamaikling posibleng kurso ng paggamot, at maiwasan ang labis na dosis. Ang pagkansela ay isinasagawa nang paunti-unti. Ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap, kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista.

Sa kaso ng labis na dosis, ang mga sumusunod na epekto ay posible:

• Pagtaas ng timbang, pamamaga, pagpapanatili ng likido sa mga tisyu.
• Mga metabolic disorder.
• Nadagdagang paglabas ng calcium at potassium mula sa katawan, mga malutong na buto, pagkabigo sa puso.
• Tumaas na presyon ng dugo.
• Mga cramp.
• Dermatitis, pagkasayang ng balat, acne, hyperemia ng balat, mabagal na pagbabagong-buhay.
• Mga reaksiyong alerdyi.
• Ulcerative at nagpapaalab na mga sugat ng gastrointestinal tract.
• Mga pagbabago sa antas ng asukal sa dugo, diabetes.
• Mga iregularidad sa regla.
• Nabawasan ang kaligtasan sa sakit, nabawasan ang resistensya ng katawan sa bacterial, viral at fungal infection.
• Mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos, mga karamdaman sa pagtulog, pagkamayamutin, pagkabalisa.
• Naantala ang pisikal na pag-unlad sa mga bata.
• Ang intra-articular injection ay maaaring magdulot ng pinsala sa malalambot na tissue, nerves, hemorrhages, bone necrosis, microcrystalline arthritis, at sepsis.

Ang mga side effect na ito ay maaaring mangyari sa pangmatagalang paggamit ng Diprospan at mga overdose. Mga side effect mula sa isang paggamit na may tamang dosis hindi dapat bumangon.

Mga nuances ng aplikasyon

• Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag gumagamit ng Diprospan kung ang pasyente ay dumaranas ng kapansanan sa paggana ng bato at atay.
• Ang pag-inom ng alak ay dapat na iwasan. Binabawasan ng glucocorticoids ang nakakalason na epekto ng ethyl alcohol sa katawan. Ang kumbinasyon ng diprospan at alkohol ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga peptic ulcer ng mga organ ng pagtunaw.
• Kapag gumagamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis, kinakailangan upang masuri ang posibleng panganib sa bata. Dapat suriin ang bagong panganak, dahil may posibilidad na magkaroon ng pagkabigo sa bato. Ang mga buntis na kababaihan ay hindi dapat biglaang makagambala sa kurso ng paggamot. Sa panahon ng paggamot na may diprospan, ang pagpapasuso ay hindi kanais-nais at mas mahusay na matakpan ito.
• Maaaring gamitin ng mga bata na higit sa tatlong taong gulang. Para sa mga bata, kailangang mag-ingat, dahil maaaring magkaroon ng kakulangan sa adrenal at pagkaantala sa sekswal at pisikal na pag-unlad. Dahil ang mga aktibong sangkap ng gamot ay pinipigilan ang immune system, sa panahon ng paggamot, kinakailangan na limitahan ang pakikipag-ugnayan ng bata sa ibang mga bata upang maiwasan ang impeksyon na may mga viral at nakakahawang sakit. Gayundin, ang mga bata ay hindi nabakunahan sa panahong ito.

Mga analogue at pagiging tugma sa iba pang mga gamot

Ang mga analogue ng Diprospan ay

Kapag ginamit nang sabay-sabay, binabawasan ng Phenobarbital, Ephedrine at Rifampin ang bisa ng Diprospan.

Ang mga paghahanda na naglalaman ng estrogen ay nagpapahusay sa epekto ng Diprospan at mga side effect nito.

Ang kumbinasyon sa maaaring tumaas ang panganib na magkaroon ng mga peptic ulcer.

Maaaring bawasan ang bisa ng mga gamot na naglalaman ng salicylic acid.

Mga presyo, kundisyon ng imbakan at mga review

Batay sa mga pagsusuri, ang Diprospan ay isang napakalakas at epektibong lunas, mabilis itong kumikilos at sa mahabang panahon. Mahalagang sundin ang dosis na inirerekumenda ng iyong doktor, hindi upang biglaang matakpan ang kurso ng paggamot at gumawa ng mga pag-iingat.

Ang presyo ay abot-kaya para sa karamihan. Ang tinatayang presyo ay 200 rubles bawat ampoule (1 ml).

Ibinigay mula sa mga parmasya na may reseta.

Mga kondisyon ng imbakan: sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C sa isang lugar na protektado mula sa liwanag. Ipinagbabawal ang pagyeyelo. Shelf life 3 taon. Iwasang maabot ng mga bata.

Mga sagot sa mga madalas itanong

• Blockade sa Diprospan. Tagal ng pagkilos ng gamot. Ang mga intra-articular at para-articular blockade na may Diprospan ay isinasagawa upang mabilis na mapawi ang sakit at maibalik ang joint mobility sa mahabang panahon. Ang epekto ay nangyayari nang napakabilis, halos kaagad pagkatapos ng pangangasiwa. Ang tagal ng pagkilos ay indibidwal, depende sa kalubhaan ng sakit, dosis at iba pang mga kadahilanan, ngunit sa pangkalahatan ito ay medyo mahaba.
• Pagbara ng tuhod, kasukasuan ng balikat, gulugod na may Diprospan. Ang blockade ng joint ng tuhod ay ginagamit sa paggamot ng arthrosis, pagkatapos ng pagbutas o operasyon. Ang isang joint block ng balikat ay ginagawa para sa pamamaga ng iba't ibang ligaments. Kapag nakaharang sa gulugod, ang anesthetic o ang gamot mismo ay hindi dapat iturok ng masyadong malalim upang hindi makapinsala sa nerve endings.
• Takong spur block. Ang pagbabawal sa droga ng heel spurs ay medyo bagong uri ng paggamot. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na pagiging kumplikado ng pagpapatupad, ang posibilidad ng mga komplikasyon na may maling napiling mga dosis at hindi kasiya-siyang sensasyon sa panahon ng pangangasiwa ng gamot. Gayunpaman, ito ang pinaka-epektibong paraan upang labanan ang sakit kapag nabigo ang lahat ng iba pang paraan.
• Posible bang palalain ang gonarthrosis pagkatapos ng iniksyon sa Diprospan?? Mahalagang sundin ang lahat ng pag-iingat, kung hindi, ang sakit ay maaaring lumala, lalo na kung ang paggamot ay biglang tumigil. Bilang karagdagan, ang Diprospan ay isang lunas para sa pag-alis ng pamamaga ng malambot na mga tisyu, at upang gamutin ang sanhi mismo, iyon ay, magkasanib na mga sakit, dapat itong gamitin kasama ng iba pang mga gamot at pamamaraan.
• Gaano kadalas maaaring iturok ang Diprospan?? Ang blockade ng parehong joint ay maaaring isagawa nang hindi hihigit sa isang beses bawat 2-3 buwan; ang blockade ng iba't ibang joints ay isinasagawa sa pagitan ng 2-3 na linggo.
• Paano palabnawin ang gamot? Bago ang pangangasiwa, ang Diprospan ay diluted na may 0.9% sodium chloride solution o dextrose solution.
• Diprospan at ang menstrual cycle. Ang Diprospan ay isang hormonal na gamot, kaya maaari itong humantong sa mga iregularidad ng regla.
• Alin ang mas mahusay na Diprospan o? Ang pagpili na pabor sa Diprospan o Dexamethasone ay dapat gawin ng dumadating na manggagamot. Ang bawat isa sa mga gamot ay may sariling mga katangian, at kinakailangan upang matukoy kung alin sa mga ito ang mas mahusay nang paisa-isa sa panahon ng pagsusuri at pagsusuri.
• Paano alisin ang Diprospan sa katawan? Ang mga aktibong sangkap ng Diprospan ay tinanggal mula sa katawan sa paglipas ng panahon - hindi sila maipon sa mga tisyu. Para sa epektibong pag-aalis pagkatapos ng pangmatagalang therapy, kinakailangan na ihinto ang pagkuha nito nang paunti-unti. Maaari mo ring pabilisin ang pag-aalis sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng likido na natupok, dahil ang pangunahing ruta ng pag-aalis ng Diprospan ay ang mga bato.

Konklusyon

Diprospan – magandang gamot para sa paggamot ng maraming sakit, ay may mahusay na anti-inflammatory at immunosuppressive effect. Kapag ginamit nang tama at isinasaalang-alang ang mga kontraindikasyon, ang mga benepisyo ng paggamot ay higit na mas malaki kaysa sa mga negatibong epekto nito sa katawan. Ang gamot ay napakalakas at nangangailangan ng pag-iingat sa paggamit, lalo na para sa mga bata at mga buntis na kababaihan.

Ang konsultasyon sa isang doktor at pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente sa panahon ng paggamot ay kinakailangan.

Iwanan ang iyong pagsusuri

Ang Diprospan ay isang glucocorticoid agent na may malawak na spectrum ng mga epekto at ginagamit sa medikal na kasanayan upang gamutin ang mga sakit ng musculoskeletal system, kabilang ang gulugod.

Ang gamot ay naglalaman ng aktibong sangkap na betamethasone disodium phosphate (2 mg), na nagsisiguro sa bilis ng pagkilos, at betamethasone propionate (5 mg), na nagsisiguro sa pagpapahaba ng epekto ng diprospan.

Ang Diprospan sa panahon ng therapy ay may mga anti-inflammatory, anti-allergic, immunomodulatory, anti-shock at desensitizing effect sa katawan.

Ang bilis ng pagkilos ng diprospan ay mula 10 hanggang 20 minuto, kaya ang gamot ay malawakang ginagamit para sa paggamot ng mga talamak na kondisyon, bilang isang ahente ng antishock. Ang bilis ng pagkilos ng diprospan ay higit na nakasalalay sa isang sangkap na tinatawag na betamethasone, na isang glucocorticoid ng synthetic na pinagmulan. Pagkatapos ng isang iniksyon ng gamot, ang epekto ay tumatagal ng 72 oras.

Para sa gamot na diprospan, ang mga tagubilin para sa paggamit ay dapat na maingat na pag-aralan bago kumuha ng reseta ang pasyente. Ang katotohanan ay ang spectrum ng pagkilos ng gamot ay napakalawak at ang gamot na diprospan ay ginagamit sa mga sumusunod na kaso:

• Ang mga nagpapaalab na sakit ng mga kalamnan, ligament at tendon ng musculoskeletal system (myositis, tendovaginitis, fibrositis, synovitis).
• Tukoy na rheumatoid at psoriatic polyarthritis.
• Lumbago, sciatica, sakit ng lumbar, torticollis.
• Sakit pagkatapos ng pinsala.
• Gouty arthrosis.
• Osteochondrosis ng lahat ng bahagi ng gulugod.
• Allergic na kondisyon at pag-atake ng bronchial hika (allergic rhinitis, hay fever, allergy sa kagat ng insekto).
• Pagkabigla ng iba't ibang pinagmulan (pagkatapos ng paso, pinsala, pagsasalin ng dugo, pangangasiwa ng gamot, cardiogenic).
• Cerebral edema at pulmonary edema.
• Iba't ibang mga sugat sa balat (atopic dermatitis, psoriasis, dermatosis, neurodermatitis, urticaria, acne, pityriasis rosea, pemphigus vulgaris).
• Mga sakit sa systemic connective tissue (systemic lupus erythematosus, dermatomyositis, scleroderma, periarteritis nodosa).
• Palliative na paggamot para sa iba't ibang anyo ng leukemia sa mga bata at matatanda.
• Mga sakit sa atay at hepatic coma.
• Talamak na kakulangan sa adrenal.
• Benign malignant neoplasms.

Contraindications sa paggamit ng diprospan

Ang gamot na diprospan, tulad ng anumang iba pang gamot, ay may mga kontraindikasyon nito:

• Ang pangunahing kontraindikasyon ay ang pagtaas ng sensitivity ng mga tao sa gamot.
• Hindi rin kanais-nais na mag-iniksyon ng diprospan sa kasukasuan kung mayroong nahawaang lugar o paglusot dahil sa impeksiyon.
• Hindi inirerekomenda na pangasiwaan ang gamot sa mga kaso kung saan may paglabag sa proseso ng pamumuo ng dugo, pati na rin pagkatapos ng arthroplasty.
• Kung ang pasyente ay may mga sugat sa balat (dermatoses, dermatitis, psoriasis, eksema), inirerekumenda na pangasiwaan ang gamot lamang intramuscularly o intradermally, ngunit sa anumang kaso bilang lokal na therapy sa loob ng joint.
• Ang gamot na diprospan ay may mga kontraindiksyon sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Ang gamot ay hindi dapat gamitin ng mga buntis na kababaihan o sa panahon ng pagpapasuso. Kung kinakailangan pa ring magsagawa ng isang kurso ng therapy na may diprospan sa panahon ng pagpapakain, pagkatapos ay ang bata ay awat sa panahon ng therapy.
• Ang Diprospan ay hindi dapat gamitin sa kumplikadong therapy para sa tuberculosis at peptic ulcers, pati na rin sa kaso ng isang umiiral na malalang impeksiyon (mga virus, bakterya, fungi).
• Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa kaso ng talamak na pagkabigo sa bato at diabetes mellitus uri 1 at 2, pati na rin sa pagkakaroon ng cholelithiasis.
• Ang Diprospan ay hindi dapat ibigay para sa ulcerative lesyon ng tiyan at bituka.
• Mahigpit na ipinagbabawal na ibigay ang gamot sa kaso ng mga sakit sa pag-iisip at sa panahon ng pagbabakuna ng iba't ibang mga bakuna.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang paggamot na may diprospan ay dapat na sumang-ayon sa dumadating na manggagamot, na pumipili ng dosis ng gamot alinsunod sa anyo at kalubhaan ng sakit. Ang gamot ay magagamit sa mga ampoules para sa parenteral administration, 1 ml bawat ampoule.

Kapag gumagamit ng systemic therapy na may diprospan, ang mga sumusunod na kinakailangan ay dapat sundin:

• Kung ang kondisyon ng pasyente ay malubha at nangangailangan ng agarang aksyon, ang paunang dosis ng gamot ay maaaring 2 ml.
• Para sa mga sakit sa balat, ang therapeutic dosis ng gamot ay karaniwang hindi hihigit sa 1 ml.
• Para sa mga malalang sakit sa baga (bronchial hika) at iba't ibang mga kondisyong alerdyi, ang gamot ay maaaring ibigay sa isang dosis na 1-2 ml. Ang epekto ng therapy ay nangyayari sa loob ng ilang oras. Kung kinakailangan, maaari mong hatiin ang paggamit ng diprospan sa pamamagitan ng 1 ml na may pahinga ng 4-5 na oras.
• Para sa talamak at talamak na pamamaga ng magkasanib na kapsula, ang paunang dosis ng diprospan ay maaaring 1-2 ml. Ang mga karagdagang dosis ng gamot ay inireseta batay sa indibidwal na kondisyon at kagalingan ng pasyente.

Paano mag-inject ng diprospan? Ang Diprospan ay iniksyon nang malalim sa gluteal na kalamnan sa isang dosis na 1-2 ml. Para sa intradermal administration sa apektadong joint area, ang dosis ng gamot ay 0.2 ml bawat square centimeter, at ang kabuuang bilang ng intradermal injection ay hindi dapat higit sa 2 ml bawat linggo.

Ang mga iniksyon ng diprospan ay ibinibigay din sa isang joint o periarticular bursa bilang lokal na therapy. Ang dosis ng gamot sa kasong ito ay nag-iiba mula 0.2 hanggang 2 ml, at ang kabuuang halaga ay hindi dapat lumampas sa 1 oras bawat linggo.

Ang diprospan ay ibinibigay sa joint para sa iba't ibang uri ng nagpapaalab na sakit, at ang dosis ay ginagamit depende sa laki ng infiltrate. Kung mas malaki ang sukat ng infiltrate, mas maraming gamot ang ibinibigay, ngunit ang isang solong dosis ay hindi dapat lumampas sa 2 ml. Ang therapeutic effect ng gamot ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng iniksyon ng diprospan sa kasukasuan, ang sakit ay nawala, at ang kadaliang mapakilos ay bumalik sa kasukasuan.

Ang mga iniksyon ng diprospan ay walang sakit, ngunit sa ilang mga kaso ang gamot ay maaaring ibigay sa isang pampamanhid na gamot (novocaine, lidocaine, procaine), na halo-halong may pangunahing gamot sa isang hiringgilya. Upang gawin ito, iguhit muna ang pangunahing gamot (diprospan) sa isang hiringgilya, at pagkatapos ay ilabas ang anesthetic at iling sa loob ng 1-2 minuto.

Mga side effect ng gamot at labis na dosis

Ang gamot na diprospan ay maaaring magkaroon ng mga side effect mula sa iba't ibang sistema:

• Mula sa endocrine system - nadagdagan ang timbang ng katawan at metabolic disorder, pati na rin ang pagkaantala sa paglaki at pag-unlad sa mga bata. Ang mga iregularidad ng regla sa mga kababaihan at ang pagtaas ng pangangailangan para sa mga hypoglycemic na gamot sa paggamot ng diabetes mellitus ay maaari ring bumuo.
• Sa bahagi ng musculoskeletal system, maaari itong maging sanhi ng osteoporosis, aseptic necrosis ng ulo ng humerus o femur, kahinaan ng kalamnan, myopathy, at mga bali ng buto.
• Sa bahagi ng immune system, maaari itong maging sanhi ng pagpapahina nito at, bilang isang resulta, ang pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon.
• Sa bahagi ng central nervous system, maaari itong maging sanhi ng kaguluhan, na sinusundan ng pag-aantok, gayundin ang mga damdamin ng pagkabalisa at takot, depresyon, at iba't ibang mga neuroses. Ang mga tonic convulsion at pagtaas ng intracranial pressure ay maaaring mangyari.
• Mula sa gastrointestinal tract - nadagdagan o nabawasan ang gana, esophageal ulcers, erosive at ulcerative lesyon ng gastric at bituka mucosa, pancreatitis, bloating, pati na rin ang dumi ng tao at pagduduwal.
• Kapag gumagamit ng diprospan sa panahon ng pagbubuntis, ang fetus ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga deformidad at abnormalidad sa pag-unlad.
• Mula sa gilid ng sistema ng ihi - pagpapanatili ng likido sa mga tisyu, nadagdagan ang pagpapalabas ng kaltsyum at potasa mula sa katawan, nadagdagan ang nilalaman ng sodium sa plasma ng dugo.
• Mula sa gilid ng cardiovascular system - arterial hypertension, congestive heart failure.
• Sa gilid ng balat - may kapansanan sa paggaling ng mga sugat sa balat, pagnipis at pagkasayang ng balat, pamumula ng balat ng mukha, angioedema, pantal sa balat.
• Sa bahagi ng mga visual na organo - glaucoma, exophthalmos, nadagdagan ang intraocular pressure.

Mga espesyal na tagubilin para sa paggamit ng diprospan

Hindi mo dapat inumin ang gamot kung mayroon kang nakagawiang dislokasyon, dahil sa kasong ito ang pangangasiwa ng gamot ay hindi malulutas ang pinagbabatayan na problema. Gayundin, sa mahabang kurso ng paggamot, kinakailangan na pana-panahong subaybayan ang antas ng asukal sa plasma ng dugo. Hindi inirerekumenda na ibigay ang gamot sa intravenously. Hindi rin inirerekomenda na mag-iniksyon ng gamot sa mga intervertebral disc.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng diprospan ay naglalaman din ng mga babala na nauugnay sa sabay-sabay na paggamit ng gamot at alkohol, dahil ang alkohol at diprospan ay hindi magkatugma na mga sangkap. Ang lahat ng sumasailalim sa paggamot na may diprospan ay dapat tandaan na sa panahon ng therapy ay hindi inirerekomenda na uminom ng mahina at matapang na inuming nakalalasing, dahil ang alkohol ay maaaring mapahusay ang mga epekto ng pag-inom ng diprospan.

Kung gayunpaman ay tumatanggap ka ng paggamot na may diprospan at nakainom ng alak, pati na rin sa kaganapan ng isang labis na dosis ng diprospan, kung gayon ang pasyente ay maaaring makaranas ng parehong mga epekto, mas malinaw lamang. Walang espesyal na antidote para sa diprospan, kaya ang therapy para sa labis na dosis (o pag-inom ng alkohol) ay nagpapakilala. Kinakailangan na magsagawa ng detoxification therapy na may intravenous administration ng glucose at isotonic solution.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Hindi inirerekumenda na kumuha ng diprospan kasama ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, dahil ang epekto ng diprospan ay nagpapalubha ng side effect sa gastrointestinal tract sa anyo ng mga ulcerative lesyon.

Mga kondisyon ng imbakan at buhay ng istante ng diprospan

Ang Diprospan ay hindi nangangailangan ng mga espesyal na kondisyon ng imbakan, at maaari itong maiimbak alinman sa refrigerator o sa normal na temperatura ng silid, siguraduhin na ang temperatura ay hindi mas mataas sa 25 degrees. Ang pagyeyelo ng gamot ay mahigpit na ipinagbabawal. Ang shelf life ng diprospan ay hindi bababa sa 3 taon mula sa petsa ng paggawa.

Pakitandaan na ang mga tagubiling ito para sa paggamit ng diprospan ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Para sa mas detalyadong impormasyon, mangyaring makipag-ugnayan sa mga tagagawa ng gamot. Bago gamitin ang diprospan, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.