Pagsusuri ng paningin para sa 5 taong gulang na mga bata. Ang sarili kong ophthalmologist

Kailan ko dapat dalhin ang aking anak upang magpatingin sa isang ophthalmologist sa unang pagkakataon? Bakit hindi mo dapat laktawan ang mga appointment, kahit na parang walang problema? Anong mga abnormalidad sa visual system ang makikita ng doktor sa isang sanggol na wala pang isang taong gulang? Sinabi ng ophthalmologist ng mga bata, ophthalmic surgeon, Doctor of Medical Sciences, pinuno ng network ng mga klinika sa mata ng mga bata na si Igor Aznauryan sa portal na NNmama.ru tungkol dito.

Appointment sa isang ophthalmologist: gaano kadalas?

Sa unang taon ng buhay ng isang bata, dapat tingnan ng isang ophthalmologist ang sanggol nang tatlong beses.

Maraming mga magulang ang nag-iisip na hindi na kailangang pumunta sa ophthalmologist ng tatlong beses, hindi na kailangang pahirapan ang bata, dahil kung ang mga problema ay hindi nakikita, kung gayon malamang na wala sila? Sa katunayan, hindi ligtas na pabayaan ang mga paglalakbay na ito, dahil maaaring makakita ang doktor ng mga congenital disease o developmental disorder ng visual system. At, samakatuwid, posible na simulan kaagad ang paggamot at mapanatili ang paningin ng bata. Ang isang napapanahong tugon sa anumang negosyo ay kalahati na ng tagumpay.

Unang appointment sa isang ophthalmologist

Ang unang appointment sa isang ophthalmologist ay dapat maganap sa edad na 1-2 buwan.

Ano ang sinusuri ng doktor?

Binibigyan namin ang mga patak ng sanggol na nagpapalawak ng mag-aaral. Pinapayagan ka nitong makita ang permeability ng media: matukoy ang congenital glaucoma o cataracts, retinal tumor, at matukoy ang kondisyon ng fundus.

Sa pamamagitan ng dalawang buwan, dapat na ituon ng bata ang kanyang tingin sa mga maliliwanag na bagay at hawakan ang kanyang tingin sa loob ng 5-15 segundo.

Kung ang titig ng sanggol ay patuloy na gumagala at hindi naayos, nangangahulugan ito na hindi niya nakikita ang laruan. Marahil siya ay may congenital myopia. At matukoy ito ng doktor.

Gayundin, dapat na alertuhan ang ina sa pagkakaroon ng nana at pamamaga sa paligid ng mga mata. Ito ay maaaring sintomas ng dacryocystitis - sagabal ng nasolacrimal duct. Ang patolohiya na ito ay nangyayari sa 15% ng mga bagong silang. Kung ang iyong sanggol ay na-diagnose na may ganito, huwag matakot. Ang tanging paggamot ay probing. Ang isang metal probe ay ipinasok sa nasolacrimal canal at sinusuri ang patency nito.

Sasabihin ko kaagad na ang pamamaraang ito ay maaaring gawin sa dalawang paraan. Masigla - ngunit may mataas na panganib ng mga komplikasyon. Ang bata ay kumikibot, umiiyak, at mahirap para sa doktor na gumawa ng mga mikroskopikong paggalaw upang makalusot nang eksakto sa kanal. Ang pangalawang paraan ay mas moderno, ginagamit na natin ito - ang probing ay ginagawa sa medicated sleep. Ito ay isang panandaliang mahina na kawalan ng pakiramdam na hindi nakakaapekto sa utak o pag-unlad ng bata, ngunit nagbibigay-daan sa iyo upang magsagawa ng pagsusuri nang walang stress, at pinaka-mahalaga, nang walang pinsala o komplikasyon. At hindi karaniwan kung ang isang bata ay sumisigaw at sumisigaw.

Mula sa kapanganakan kailangan mong bigyang-pansin ang mga paggalaw ng mata. Kung ang isang mata ay hindi gumagalaw, maaaring ito ay isang tanda ng paralytic strabismus, kung saan ang mga kalamnan ay hindi gumagalaw sa anumang direksyon.

Pangalawang appointment sa isang ophthalmologist

Dapat tingnan ng ophthalmologist ang bata sa pangalawang pagkakataon sa 6 na buwan.

Ano ang sinusuri ng doktor?

Sa edad na ito, mas malalim nating masusuri ang fundus at ang refractive media ng mata. Tayahin ang ocular adnexa at ang estado ng oculomotor system. Ang lacrimal openings ay sinusuri din upang makita kung mayroong anumang sagabal sa nasolacrimal duct.

Sa 6 na buwan, makikita ng doktor ang strabismus, partial atrophy ng optic nerve at nystagmus. Ang isang karampatang espesyalista ay maaaring matukoy ang congenital myopia, farsightedness, astigmatism at mahulaan ang hinaharap na pag-unlad ng amblyopia (kapag ang isa, ang tinatawag na "tamad" na mata ay unti-unting hindi kasama sa visual na proseso).

Ang mas maagang mga pathologies na ito ay nakilala, ang mas maagang paggamot ay maaaring magsimula para sa bata at lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa wastong pag-unlad ng visual system ng sanggol, pati na rin maiwasan ang mga malubhang problema sa paningin sa hinaharap.

Sa panahong ito maaari mong ilagay ang iyong unang baso, kung kinakailangan. Maraming mga magulang ang natatakot na alisin ng bata ang salamin at hindi ito maisuot. Ngunit sa pagsasagawa, halos hindi ito nangyayari. Kung pinili ng ophthalmologist ang tamang salamin, isusuot ito ng bata. Kung tutuusin, mas makikita niya, mas magiging komportable siya.

Huwag hayaang takutin ka ng diagnosis ng farsightedness! Sa kabila ng katotohanan na ito ay kadalasang nasuri sa nasa katanghaliang-gulang at matatandang tao, walang patolohiya sa farsightedness ng isang bata! Karaniwan, lahat ng mga sanggol ay farsighted, kadalasan ay +4. Habang lumalaki ang sanggol, bumababa ang farsightedness. Sa pamamagitan ng taon dapat itong maging +2.5+3 diopters.

Ano ang dapat bigyang pansin ng mga magulang

Sa anim na buwan, dapat ding ituon ng bata ang kanyang tingin sa laruan. Ngunit ang pinakamahalaga, dapat siyang makakita sa medyo malaking distansya. Halimbawa, kung ngumiti ka sa isang sanggol mula sa layo na 3-4 metro, at ngumiti siya pabalik sa iyo, nangangahulugan ito na nakikita ka niya.

Kung hindi siya tumugon sa iyo sa anumang paraan, ito ay isang dahilan upang maghinala ng mga pathologies sa mata. Maaaring mapahiya din si Nanay sa patuloy na paglihis ng mag-aaral patungo sa ilong. Hanggang sa 6 na buwan, ang mga naturang paglihis ay itinuturing na normal. Ngunit pagkatapos nito, isinasaalang-alang na ng mga doktor ang hindi pangkaraniwang bagay na ito bilang isang tanda ng strabismus at dapat i-refer ang mga magulang sa isang strabismologist (isang espesyalista sa strabismus).

Karaniwan, sinusubaybayan namin ang mga mata sa loob ng ilang buwan; kung ang mata ay patuloy na lumihis, pagkatapos ay inireseta ang operasyon. Maraming mga magulang ang natatakot sa salitang "operasyon", at higit pa sa "opera sa mata". Ngunit kami, ang pinag-uusapan ko ay tungkol sa mga modernong ophthalmologist, ay dumating sa konklusyon: ang mas maaga kang nagpapatakbo sa strabismus, mas mahusay ang pagbuo ng visual system ng iyong anak.

Pangatlong appointment sa isang ophthalmologist

Ang ikatlong appointment ay dapat maganap kapag ang sanggol ay naging isang taong gulang.

Ano ang sinusuri ng doktor?

Sa panahong ito, maaari na nating suriin ang bata gamit ang isang autorefractometer. Ito ay isang mas tumpak na aparato na magpapakita ng antas ng farsightedness at myopia.

Ano ang dapat bigyang pansin ng mga magulang

Sa isang taong gulang, ang iyong sanggol ay dapat na magawa ang parehong mga bagay tulad ng sa 6 na buwan. Kung pagkatapos ng unang tatlong appointment ang doktor ay hindi magbunyag ng anumang abnormalidad, sasailalim ka sa preventive examinations sa isang ophthalmologist isang beses sa isang taon, at iba pa hanggang sa edad na pito. Kung natuklasan ng doktor ang isang problema, gagawa siya ng isang indibidwal na plano para sa pagbisita at pagsubaybay.

Ngayon, ang strain sa mga mata ay maximum mula sa maagang pagkabata. Ang bata ay nanonood ng mga cartoon at pelikula sa telebisyon o sa Internet, naglalaro sa isang tablet o telepono, at gumagawa ng takdang-aralin sa paaralan.

Ang pagbaba sa visual acuity ay nagdudulot ng maraming abala, lalo na kung ito ay nangyayari sa mga unang taon, kapag ang sanggol ay nagsisimula pa lamang na umunlad.

Humigit-kumulang 90% ng impormasyon na nakikita ng isang tao sa pamamagitan ng mga mata.

Gayunpaman, ang pagsuri sa paningin sa mga bata ay posible mismo sa bahay, at ang mga magulang ay dapat na maging matulungin sa kondisyon ng kanilang mga mata upang hindi makaligtaan ang sandali upang malutas ang problema.

Pag-uusapan natin kung paano suriin ang paningin ng isang bata sa bahay sa artikulong ito.

Ang mga mata ay pangunahing dumaranas ng pagkawala ng visual acuity (kapag ang myopia o farsightedness ay umuunlad), kawalan ng kalinawan (ang sanhi ay maaaring nakatago sa astigmatism o glaucoma), at pagkawala ng bahagi ng imahe mula sa larangan ng pagtingin.

Sa mga unang yugto ng pag-unlad, ang sakit ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• Madalas na pananakit ng ulo, lalo na kung nangyayari ito pagkatapos magtrabaho sa monitor ng computer, manood ng TV, o magbasa.
• Ang pamumula at pagkapunit, tinatawag na "buhangin sa mata."
• Ito ay hindi maginhawa kapag nagbabasa - kailangan mong ilipat ang teksto mula sa iyo o, sa kabaligtaran, ilapit ito sa iyong mukha.
• Mahirap basahin dahil sa pagsasanib ng mga letra.
• Pangangati o pananakit sa mata.
• Mga damdamin na parang may nagbago: ang kulay ay tila naiiba, lumilitaw ang mga bilog, mahirap makilala ang mga pamilyar na tao.

Bakit nangyayari ang mga problema sa paningin?

Ang diagnosis ng mga sakit sa mata ay napakahirap sa pagkabata. Ang lahat ng mga paglabag ay nahahati sa tatlong grupo:

1. Namamana (karamihan ay malubhang sakit).
2. Naganap sa panahon ng pagbubuntis (ang sanhi ay maaaring mga sakit sa panahon ng pagbubuntis).
3. Nabuo pagkatapos ng kapanganakan (bilang mga komplikasyon pagkatapos ng mga impeksyon, pinsala, mga problema sa sistema ng nerbiyos, mahinang kalinisan, stress o mahinang nutrisyon).

Depende sa uri ng sakit, ang naaangkop na paggamot ay inireseta.

Pagsusuri ng paningin para sa isang batang wala pang isang taong gulang

Upang maiwasan o matigil ang paglala ng sakit, mahalagang regular na ipasuri ang mata ng mga bata. Ang mga karagdagang aktibidad (huwag kalimutan na ang isang medikal na pagsusuri ng isang bata hanggang isang taon ay kinakailangan) ay maaaring ayusin sa mga komportableng kondisyon nang walang karagdagang gastos.

Kung matagumpay ang panganganak at ipinanganak na malusog ang sanggol, dapat siyang magpatingin sa ophthalmologist sa unang pagkakataon sa edad na tatlong buwan. Pagkatapos ay sa anim na buwan at isa pang anim na buwan mamaya. Para sa ilang mga indikasyon, ang isang pagsusuri ay maaaring isagawa kahit na pagkatapos ng unang buwan ng buhay.

Sa pagitan ng mga pagbisita sa doktor, dapat subaybayan ng mga magulang ang kondisyon ng sanggol. Upang gawin ito, mahalagang maunawaan kung paano suriin ang paningin ng iyong sanggol.

Karaniwan, ang visual apparatus ay bubuo tulad ng sumusunod:

1. Ang unang dalawang buwan: ang bata ay nagsisimulang unti-unting makilala ang mga mukha ng mga tao; kapag nakalantad sa liwanag, ang mga mag-aaral ay makitid.
2. Hanggang sa ika-apat na buwan: ang sanggol ay nakakakita ng mga simpleng ekspresyon ng mukha at tumutugon sa isang ngiti, napapansin ang mga bagay na may maliwanag na kulay at mga laruan.
3. Hanggang sa ikapitong buwan: nakikilala ng bata ang mga miyembro ng pamilya, nagmamasid sa mga laruan, at nasusundan ang mga bagay gamit ang kanyang mga mata.
4. Hanggang sa ikasampung buwan: sinusubukan ng bata na kunin ang malapit na mga bagay at mabilis na nakilala ang kanyang mga kamag-anak.
5. Sa unang taon: makikita ng bata ang maliliit na detalye sa mga guhit at laruan, tantyahin ang distansya mula sa isang bagay patungo sa isa pa.

Subukan ang sumusunod na eksperimento kung ang iyong sanggol ay higit sa anim na buwang gulang. Maglagay ng ilang maitim na bola sa isang puting background at alisin ang lahat ng mga dayuhang bagay. Tingnan kung makikita ng bata ang mga bola. Simula sa 6 na buwan, ang bata ay pumapasok sa isang yugto kung kailan siya interesado sa lahat ng mga bagay sa paligid niya. Kung hindi niya mapansin ang mga madilim na bola at hindi binibigyang pansin ang mga ito, makatuwiran na sabihin sa doktor ang tungkol dito sa panahon ng pagsusuri.

Paano suriin ang visual acuity ng isang bata

Sa bahay natin malalaman kung gaano katalas ang ating paningin. Ito ay isang mahalaga, ngunit hindi lamang ang tagapagpahiwatig ng kalusugan. Sinasabi sa atin ng katalinuhan kung anong pinakamaliit na distansya sa pagitan ng dalawang punto ang maaaring makilala ng isang tao bilang dalawang magkahiwalay na bagay. Iyon ay, nang hindi pinagsasama ang mga puntong ito sa isang lugar.

Maaari mong malaman mula sa kung anong distansya ang nakikita ng bata nang malinaw. Halimbawa, sa 100% na paningin, ang isang tao ay nakakakita ng isang plaka ng lisensya 40 metro ang layo.

Ang pinakasimpleng paraan ay mga espesyal na talahanayan. Ito ang ginagamit ng mga ophthalmologist. Ngunit ngayon, ang mga medikal na talahanayan ay madaling magagamit sa Internet, na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang iyong sarili.

Kakailanganin mong kumuha ng ilang piraso ng papel at isang printer para malaman kung paano subukan ang paningin ng iyong anak sa bahay.

Para sa mga maliliit na bata na hindi pa natutong magbasa at hindi malinaw na pangalanan ang mga titik, mayroong mga talahanayan na may espesyal na piniling mga guhit (Orlova). Naglalarawan sila ng mga bagay na pamilyar sa bata. Para sa mas matatandang bata, i-print ang talahanayan ng Golovin-Sivtsev.

Mayroong ilang mga puntos na dapat isaalang-alang kapag nagsasagawa ng pagsusulit.

Namely:

• Buksan ang sapat na ilaw; hindi dapat madilim ang silid.
• Mag-print ng mga talahanayan sa papel; maaaring mag-iba ang hitsura ng monitor ng iyong computer depende sa anggulo ng pagtingin at liwanag.
• Kapag nagpi-print, gumamit ng matte na papel upang maiwasan ang liwanag na nakasisilaw.
• Ipaliwanag sa iyong anak na hindi ka dapat pumikit kapag sinusubukang makakita ng mga simbolo, larawan o titik.

Pagsusuri ng paningin gamit ang talahanayan ng Orlova

I-print ang talahanayan sa A4 sheet at upuan ang bata 2.5 m mula dito. Ang sheet ay dapat na kapantay sa mga mata ng tumitingin. Ang mga mata ay nasubok sa pagkakasunud-sunod: ang una ay nagsasara, ang pangalawa ay sumusubok na tingnan ang mga larawan, pagkatapos ay kabaligtaran.

Kung ang bata ay nahihirapang maunawaan ang mga simbolo sa unang pagkakataon, hayaan siyang gumawa ng ilang hakbang pasulong. Hilingin sa kanya na pangalanan ang bawat guhit. Sa ganitong paraan ay mauunawaan niya kung ano ang gusto nila mula sa kanya, at magiging malinaw sa iyo kung ano ang tatawagin niya dito o sa imaheng iyon.

Mayroong 6 na hanay sa talahanayan, kung isa lamang sa kanila ang naiiba, kung gayon ang kalubhaan ay 0.1. Para sa mga batang tatlong taong gulang, ang pamantayan ay 0.6.

Ang tseke ay dapat magsimula sa pinakamalaking mga guhit. Dapat makita ng bata ang lahat ng mga larawan sa hilera, pagkatapos lamang na kailangan niyang lumipat sa susunod na linya. Kung ang alinman sa mga larawan sa isang hilera ay hindi naiiba, lumipat lamang sa susunod. Ang koepisyent ng katalinuhan ay kinakalkula mula sa serye kung saan nagawang makilala ng bata ang lahat ng mga imahe.

Pagsubok sa paningin gamit ang talahanayan ng Sivtsev

Para sa mas matatandang mga bata, ginagamit ang mga tradisyonal na mesa. Ang pamamaraan ay kapareho ng sa nakaraang kaso: i-print ito sa matte na papel at ilagay ito sa antas ng mukha ng bata. Upang matiyak na ang lahat ng mga palatandaan sa talahanayan ay tamang sukat, gumamit ng tatlong napi-print na mga sheet sa landscape na oryentasyon.

Ilagay ang iyong anak 5 metro mula sa mesa. Susunod, hayaan siyang ipikit ang kanyang mga mata at huwag duling. Karaniwang tumatagal ng ilang segundo upang makilala ang isang titik.

Ang tagapagpahiwatig ng katalinuhan ay magiging katumbas ng numero na lilitaw sa huling row na binasa nang walang mga error.

Kung ang isang pagkakamali ay nagawa sa unang anim na linya, at isa o dalawa sa susunod sa ikasampu, ang pangitain ay itinuturing na kumpleto.

Sa kasong ito, ang mga magulang ay dapat maging maingat, dahil ang pagbabasa ng unang 10 linya ay ang pamantayan para sa buong paningin. Ito ay nagkakahalaga ng paghingi ng payo mula sa isang espesyalista.

Ang isang alternatibo sa isang talahanayan na may mga titik ay maaaring isa pang pagpipilian - na may mga bukas na bilog (Landolt rings). Ginagamit din ito upang subukan ang paningin ng mga bata na hindi pa nagbabasa o nagsisimula pa lang magbasa. Ang ring chart ay kapaki-pakinabang para sa pag-diagnose ng myopia o farsightedness.

Sa kasong ito, hindi ito puti, ngunit nahahati sa mga vertical zone - pula at berde. Sa pagtingin sa mesa, dapat sabihin ng bata kung aling kulay ang tila mas maliwanag sa kanya.

Kung pula ang pangalan niya, may posibilidad ng myopia, kung berde - farsightedness. Kapag nagpi-print ng naturang talahanayan, mahalaga na huwag ayusin ang mga kulay at ang kanilang liwanag sa mga setting ng printer.

Sa bahay, maaari mo ring suriin ang pagkakaroon ng ilang mga pathologies, halimbawa, astigmatism at pagkawala ng visual field. Ang mga talahanayan para sa kanila ay magagamit din ng publiko sa Internet. Ang mga kinakailangan tungkol sa matte na papel at isang distansya na 5 metro ay nananatiling pareho.

Gayunpaman, dapat itong alalahanin na ang lahat ng mga eksperimento sa bahay ay medyo subjective at tinatayang; tutulungan ka nilang mapansin ang mga karamdaman, ngunit hindi gumawa ng tumpak na diagnosis.

Kailangan mong maging maingat lalo na kapag gumagawa ng online na pagsusuri sa paningin, dahil ang mga setting ng monitor ay maaaring mag-iba nang malaki at mali ang pag-render ng imahe.

Tandaan na ang napapanahong pagtuklas ng mga problema ay pipigilan ang 80% ng mga karamdaman na kung hindi man ay maaaring maging sakit at pagsusuot ng salamin sa buong buhay mo. Kung may napansin kang paglihis, huwag maging tamad at kumunsulta sa doktor. Ang pagsubaybay sa sarili ay tutulong sa iyo na bantayan ang mga maagang sintomas ng pagkawala ng paningin.

Ang pagsuri sa visual acuity ng mga bata ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-unlad ng mga sakit sa mata.

Dahil sa ang katunayan na ang katawan ng bata ay hindi pa nabuo, ito ay nakalantad sa maraming panlabas na mga kadahilanan, na negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng lahat ng mga organo, kabilang ang mga visual.

Ang isang pasyente na may mahinang paningin ay nagiging hindi sigurado sa kanyang sarili, umatras, at ang koordinasyon ng kanyang mga paggalaw ay may kapansanan, na humahantong sa mga pinsala at psychosomatic disorder. Ang napapanahong pagsusuri, pagsusuri at paggamot ay magbibigay-daan dagdagan ang visual acuity, itigil o pabagalin ang pagbuo ng pagkabulag.

Ang paningin ng mga bata ay sinuri ng isang ophthalmologist

Una isinasagawa ang pagsusuri sa mata kaagad pagkatapos ng kapanganakan: neonatologist nang walang aplikasyon mga espesyal na kasangkapan sinusuri ang sanggol. Ginagawa nitong posible na makilala ang mga paglihis sa pag-unlad ng mata at matukoy kung gaano kabilis ang reaksyon ng bata sa pagbabago ng mga imahe.

Ang mga sumusunod na naka-iskedyul na pagsusuri ay isinasagawa sa 3, 6, 9, 12 buwan, A mula sa tatlong taong gulang ang survey ay nagsasangkot ng paggamit ng mga talahanayan.

Tumutulong sila hindi lamang upang makilala ang mga paglihis sa pang-unawa ng bata sa larawan, kundi pati na rin upang matukoy ang antas ng patolohiya.

Ang mga talahanayan para sa pagsuri ng visual acuity ay binubuo ng mula sa mga larawan, mga titik o singsing. Ang lahat ng mga simbolo ay radikal na naiiba sa bawat isa, ngunit mga optotype - mga palatandaan ng ilang mga laki at hugis. Sa lahat ng mga materyales sa pagsubok ay inilalagay sila mula sa itaas hanggang sa ibaba, sa pagkakasunud-sunod ng pagpapababa ng laki. Mayroong pinakamababang bilang ng mga character na dapat madaling makilala ng isang taong may normal na paningin.

Kung hindi pa alam ng bata ang alpabeto, minsan ay ginagamit nila Mesa ni Golovin. Ito ay naglalarawan singsing na may mga butas sa magkaibang panig. Gayunpaman, mahirap para sa mga bata na ipaliwanag kung ano ang hitsura nito o ang elementong iyon, kaya madalas nilang ginagamit mesa ni Orlova. Naglalaman ito ng ilang mga singsing, karamihan sa mga ito ay binubuo ng mga larawan na naiintindihan ng isang maliit na pasyente: isang bahay, isang tsarera, isang kotse, isang asterisk, atbp.

Kung pamilyar na ang isang pasyente sa paaralan sa lahat ng mga titik, ginagamit ng ophthalmologist mesa ni Sivtsev. Ito ay isang hanay ng ilang mga titik ng alpabetong Ruso. Sa mga bansang nagsasalita ng Ingles ito ay ginagamit Hermann Snellen tsart.

Mahalaga! Bago simulan ang pagsusulit, dapat tiyakin ng doktor na ang bata ay komportable at hindi takot at malinaw na nauunawaan ang gawain.

Bilang karagdagan, hindi lahat ng mga bata ay lumalaki sa parehong paraan: ang isang sanggol ay maaaring makakita ng mabuti, ngunit sa parehong oras ay hindi alam o nalilito ang mga pangalan ng mga imahe. kaya lang tawag muna ng ophthalmologist para sa bata lahat ng ipinapakita sa test table at hinihiling na sabihin sa kanya kung ang lahat ay malinaw sa kanya.

Ang plato ni Orlova na may mga larawan para sa mga batang 3 taong gulang

Kasama sa talahanayang ito ang ilang mga larawan na matatagpuan sa 12 linya. Ang kanilang sukat ay bumababa pababa. Una ang linya ay binubuo lamang ng mula sa 2 larawan: mga bituin at kabute. Co pangalawa Ang mga linya ng mga larawan ay nagiging mas malaki, sila ay kinumpleto ng mga silhouette ng mga hayop at sasakyan. Huling ang linya ay na mula sa 8 maliliit na larawan.

Larawan 1. Ito ang hitsura ng talahanayan ni Orlova, na binubuo ng 12 linya na may iba't ibang mga larawan, na bumababa habang bumababa ka.

Mga tagapagpahiwatig D at V

Sa isang gilid ng mga larawan ay may mga indicator D, na nagpapahiwatig ng distansya kung saan makikita ang mga larawan. Sa kabilang banda ay may marka V- ito ay visual acuity. Upang kalkulahin ito, ang aktwal na distansya sa talahanayan ay nahahati sa ipinahiwatig sa pagsubok. Halimbawa, ang isang batang may magandang paningin ay nakikita ang ikawalong linya mula sa layong 10 metro.

Normal ang visual acuity, katumbas ng 1.0. Ngunit kadalasan sa mga mas bata ay maaaring mas mataas ito. Ito ay nagpapahiwatig ng farsightedness, na kadalasang nawawala habang tumatanda ang mga tao.

Paano gumagana ang proseso?

Isa-isang itinuro ng doktor ang mga larawan, simula mula sa tuktok na linya. Kung tama ang pangalan ng bata, ang espesyalista ay nagpapatuloy.

Mga bata mabilis mapagod at mawalan ng konsentrasyon, kaya inirerekomenda na magpakita lamang ng isang larawan sa bawat linya.

Pabilisin nito ang proseso upang mabilis na maabot ang pinakailalim ng talahanayan. Kung hindi mapangalanan ng bata ang larawan, ituturo siya ng doktor sa mga matatagpuan sa malapit.

Ang pasyente ay nasa malayo hindi bababa sa 5 metro mula sa mesa. Tinatakpan ng katulong ng doktor o ng isa sa mga magulang ang isa sa mga mata ng bata ng isang espesyal na aparato. Tinutukoy ng ophthalmologist kung ang pasyente ay duling at tinitingnan din kung gaano katagal ang sanggol upang makilala ang imahe.

Pansin! Ang mesa ni Orlova ay dapat na mahusay na naiilawan ng isang electric lamp, at ang antas ng pag-iilaw ay dapat na katumbas ng 700 lux. Hindi magagamit sa opisina mismo iba pang maliwanag na pinagmumulan ng liwanag.

Maaaring interesado ka rin sa:

Para sa may kapansanan sa paningin

Kung ang bata mula sa layo na 5 metro ay hindi nakikita ang isang solong hilera ng mesa, siya, kasama ang nars o kasama ang isa sa mga magulang, unti-unti tumatagal ng isa o dalawang hakbang pasulong. Kasabay nito, dapat na lumapit ang sanggol sa talahanayan ng 0.5 m bawat oras. Ang mga pagtatangkang kilalanin ang mga imahe ay paulit-ulit hanggang sa ito ay matagumpay.

Kung hindi mapangalanan ng bata ang larawan sa unang linya kahit na mula sa 0.2 m, magsagawa ng isang serye ng mga pagsubok sa ibukod ang kumpletong pagkabulag. Sa partikular, ang doktor ay iwinagayway ang kanyang kamay sa isang gilid at sa kabilang panig ng mukha ng pasyente nang salit-salit upang matukoy niya kung saan may paggalaw.

Ang talahanayan ni Sivtsev para sa mga mag-aaral na alam ang mga titik

Kung alam na ng bata ang alpabeto at mabilis na pinangalanan ang mga titik, gamitin ang talahanayan ng Sivtsev. Naglalaman ito ng mga nakalimbag na titik ng alpabetong Ruso: Sh, B, M, N, K, I, Y. Sila ay nakalagay sa 12 na linya sa pababang pagkakasunod-sunod. Mayroon lamang dalawang titik sa tuktok na linya: Sh at B. Sa pinakailalim - 8 , at ang titik M ay inuulit dalawang beses.

Larawan 2. Fragment ng talahanayan ni Sivtsev na naglalaman ng mga titik; ginagamit upang subukan ang paningin sa mga bata na alam ang alpabeto.

Sa isang banda, ang distansya kung saan nababasa ng isang malusog na tao ang bawat linya ay ipinahiwatig. Kaya, para sa pangalawang linya - ito ay 25 m, at para sa ikasampu - 5 m. Kung ang distansya ay mas mababa kaysa sa ipinahiwatig, pagkatapos ay hinati ito ng ipinahiwatig upang makakuha ng isang tagapagpahiwatig ng visual acuity. Kung nakita ng bata ang ikasampung linya hindi mula sa 5 metro, ngunit mula lamang sa 2.5, pagkatapos ay ang kanyang visual acuity ( V) katumbas 0,5 . Para sa isang pasyente na may magandang paningin, ang koepisyent ay dapat 1,0. Ang ilalim ng dalawang linya ay ginagamit upang matukoy ang farsightedness.

Mga tampok ng pamamaraan

Umupo ang bata sa isang upuan at nagsara bawat mata sa turn bago suriin. Gumagamit ang doktor ng pointer upang ipaalam sa pasyente kung aling letra ang dapat pangalanan ng pasyente.

Sanggunian! Ang mga batang nasa paaralan, lalo na ang mga may problema sa paningin, ay madaling kapitan ng sakit tandaan ang mga titik, na ipinahiwatig sa talahanayan ni Sivtsev, at ang kanilang lokasyon. Kung kinakailangan, maaaring gamitin ng ophthalmologist isa pang talahanayan upang suriin.

Mahalaga na ang mesa ay mahusay na naiilawan at ang bata hindi gumastos ng higit sa 3 segundo upang makilala ang bawat karakter. Tinitiyak ng ophthalmologist na ang bata ay hindi duling o sumandal sa kinatatayuan na may mesa.

Pagsusuri para sa isang batang may kapansanan sa paningin

Kung ang bata ay sa layong 5 metro mula sa talahanayan at hindi makilala ang isang solong imahe, ito ay nagpapahiwatig ng kapansanan sa paningin.

Ang kanilang antas ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagtatanong sa pasyente na gumawa ng isang hakbang sa isang pagkakataon patungo sa test stand.

Ang magandang pangitain sa isang bata ay ang pangunahing pinagmumulan ng kaalaman ng mundo sa paligid niya. Iyon ang dahilan kung bakit, simula sa kapanganakan ng bata, kinakailangan na suriin siya nang regular. Para sa layuning ito, ang mga espesyal na talahanayan ay ginagamit sa ophthalmology.

Ang mga titik sa talahanayan ay nakaayos sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod

Ang paningin ay isang medyo mahalagang organ ng pandama at isang natatanging pinagmumulan ng kaalaman ng mundo sa paligid natin para sa isang sanggol. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang bata ay madalas na nakikilala sa mundo sa paligid niya sa pamamagitan ng visual na pakikipag-ugnay.

Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, natatanggap niya ang isang ideya ng mga nakapaligid na bagay kapag nakita niya ang mga ito. Sa una, wala siyang posibilidad ng tactile contact sa mga bagay dahil sa kanyang physiological na katangian.

Nakukuha niya ang gayong mga kasanayan ilang buwan pagkatapos ng kapanganakan. Kaya naman para ganap na umunlad ang isang bata ay kailangan niyang magkaroon ng magandang paningin.

Ang pagsusuri sa unang paningin ng sanggol ay dapat na isagawa halos kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ang pagsusuri ay isinasagawa ng isang neoanatologist. Walang mga espesyal na device o tool ang ginagamit para sa layuning ito. Gamit ang pagsubok na ito, natutukoy ang mga congenital anomalya at pathologies.

Ang mga pagsusuri sa paningin ay isinasagawa nang maingat sa mga napaaga na bagong silang, gayundin sa mga sanggol na nagdusa ng mahirap na kapanganakan. Kung ang isang neoanatologist ay nagmamasid ng mga abnormalidad sa isang bata, inirerekomenda niya ang mga karagdagang pagsusuri ng isang ophthalmologist.

Ang pagtatasa ng visual acuity sa isang sanggol ay maaari ding isagawa ng mga magulang. Dapat silang magpakita sa kanya ng iba't ibang mga bagay at obserbahan ang kanyang pag-uugali. Kapag nakabukas ang ilaw, dapat mayroong reaksyon mula sa mga pupil ng sanggol. Dapat sundin ng bata ang mga gumagalaw na bagay gamit ang kanyang mga mata.

Ilang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, maaari niyang makilala ang mga kamag-anak. Sa panahong ito, ang titig ng sanggol ay nakatutok sa ilang mga bagay. Sa edad na anim na buwan, makikilala ng isang bata ang mga pamilyar na bagay na matatagpuan sa isang tiyak na distansya mula sa kanya. Sa isang taong gulang, ang bata ay nagsisimulang makakita ng maliliit na bagay sa malalayong distansya.

Unti-unting nabubuo ang paningin ng isang bata. Ang pagsuri sa sanggol ay dapat na isagawa nang regular, na magpapahintulot sa napapanahong pagkilala sa mga pathologies at magreseta ng makatwirang paggamot.

Pagsusuri sa paningin gamit ang talahanayan ng Orlova

Para sa mga mas bata, ang mga titik ay pinalitan ng mga hayop

Ang mga espesyal na talahanayan ay kadalasang ginagamit upang subukan ang paningin sa mga bata. Kung ang bata ay nasa edad na preschool, pagkatapos ay isang pagsubok sa paningin ay dapat isagawa gamit ang talahanayan ng Orlova. Ang opsyon sa pag-verify na ito ay kadalasang ginagamit kung ang bata ay higit sa tatlong taong gulang.

Dahil hindi lahat ng mga batang preschool ay hindi alam ang alpabeto, ang mga titik ng talahanayan ay pinalitan ng mga larawan na naiintindihan ng maliit na pasyente:

• Itik;
• Kabute;
• Bituin;
• Kabayo, atbp.

Ang talahanayan ay nagpapakita ng mga larawan sa 12 mga hilera. Kasabay nito, mayroong pagbaba sa kanilang laki mula sa itaas hanggang sa ibaba. Sa kaliwang bahagi ay may mga espesyal na simbolo ng distansya. Ito ay mula dito na, na may normal na visual acuity, dapat makita ng sanggol ang larawan. Ang distansya ay ipinahayag sa metro. Sa kanang bahagi ng talahanayan ay may mga simbolo ng visual acuity.

Kung ang bata ay nasa layo na 5 metro, kailangan niyang pangalanan ang mga larawan mula sa ikasampung linya. Kung itinuro ng sanggol ang mga larawan nang tama, ito ay nagpapahiwatig na ang kanyang visual acuity ay 100 porsyento. Kung mula sa distansya na ito ay makikita lamang ng bata ang unang linya, kung gayon ang kanyang visual acuity ay 10 porsiyento.

Salamat sa kalinawan at intuitiveness ng talahanayan ni Orlova, posible na subukan ang visual acuity para sa mga magulang sa bahay. Upang gawin ito, ang talahanayan ay naka-print sa isang sheet ng papel at nakabitin sa dingding. Kung ang talahanayan ay naka-print sa A-size na papel, pagkatapos ay sa panahon ng pagsubok sa paningin ang bata ay dapat nasa layo na 2.5 metro.

Bago ang pagsusuri, dapat na pamilyar ang bata sa mga larawang ipinapakita sa mesa. Sa ganitong paraan, masisiguro ng mga magulang na pamilyar ang kanilang sanggol sa mga larawan, na magbibigay-daan sa kanya na pangalanan ang mga ito nang tama.

Dinadala ang bata sa kinakailangang distansya at hiniling na ipikit ang isang mata. Pagkatapos nito, itinuro ng ophthalmologist ang mga larawan, na dapat na pangalanan ng bata sa turn. Inirerekomenda na simulan ang pagturo sa mga larawan mula sa itaas na hilera, unti-unting bumababa.

Hindi kinakailangan para sa bata na pangalanan ang lahat ng mga larawan sa hilera. Ito ay sapat na upang tumuro sa 2-3 mga larawan. Kung sa isang tiyak na hilera ay mali ang pangalan ng bata sa larawan, binibigyan siya ng ophthalmologist ng pagkakataon at hinihiling sa kanya na pangalanan ang pangalawang larawan. Kung ang bata ay nagkamali muli sa kasong ito, ang ophthalmologist ay nagsisimulang magpakita ng mga larawan mula sa itaas na hilera.

Ang mga resulta ay tinutukoy batay sa hilera kung saan ang lahat ng mga larawan ay pinangalanan ng bata. Sa kasong ito, ang bata ay makakagawa lamang ng isang pagkakamali, na itatama niya sa kanyang sarili sa hinaharap.

Sa susunod na yugto ng pagsusuri, kailangang isara ng bata ang pangalawang mata at isagawa ang pamamaraan. Sa panahon ng pagsusuri, ang sanggol ay ipinagbabawal na duling. Dapat niyang isipin ang sagot nang hindi hihigit sa 5 segundo.

Ang talahanayan ng Orlova ay isang napaka-epektibong paraan para sa pag-aaral ng paningin sa mga batang preschool.

Pagsusuri sa paningin para sa mga batang nasa paaralan

Ang pagsuri sa paningin ng iyong anak ay isang regular na pamamaraan

Sa panahon ng isang medikal na pagsusuri para sa isang batang nasa edad ng paaralan, ibang talahanayan ang ginagamit. Sa panahong ito, alam na ng bata ang alpabeto, kaya isang talahanayan na may mga titik ang ginagamit. Ang talahanayan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng 12 linya kung saan matatagpuan ang malalaking titik ng iba't ibang laki.

Ang isang linya ay naglalaman ng mga titik na may parehong lapad at laki. Ang pagbabawas ng laki ng mga titik ay ginagawa mula sa itaas hanggang sa ibaba. Sa kaliwang bahagi ng bawat linya ay may mga espesyal na indikasyon ng distansya sa mga metro kung saan dapat makita ng isang tao ang mga titik.

Sa kasong ito, maaaring hatulan ng isa ang 100% visual acuity. Sa kanang bahagi ng talahanayan mayroon ding mga espesyal na simbolo ng visual acuity. Karaniwan, dapat makita ng isang tao ang ikasampung linya mula sa layo na limang metro. Ang talahanayan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng pitong titik lamang.

Kung ang pasyente ay may normal na repraksyon, kung gayon ang lokasyon ng malayong punto ng paningin ay nasa infinity. Iyon ang dahilan kung bakit dapat makita ng isang tao ang mga titik mula sa isang limang metrong distansya. Upang suriin ang visual acuity, ang isang talahanayan na nakalimbag sa papel ay ginagamit, na unang nakabitin sa dingding. Ang pasyente ay dapat na 5 metro ang layo mula sa mesa.

Kailangang ganap na isara ng bata ang isang mata gamit ang palad ng kanyang kamay. Kasabay nito, ipinagbabawal ang labis na paghigpit nito. Pagkatapos suriin ang isang mata, hinihiling sa bata na isara ang isa pa. Ang ophthalmologist sa una ay tumuturo sa mga titik ng unang hilera, at pagkatapos ay unti-unting gumagalaw pababa.

Tinutukoy ng ophthalmologist ang linya kung saan ang mga titik ay pinangalanan ng estudyante nang mabilis at tumpak. Ang linyang ito ay magiging tagapagpahiwatig ng visual acuity. Kung ang isang bata ay nagkamali sa isang tiyak na linya at pagkatapos ay naitama ito, maaari rin itong ituring na isang tagapagpahiwatig ng visual acuity.

Sa ilang mga kaso, ang mga tagapagpahiwatig mula sa talahanayan ay na-convert sa mga porsyento. Ngunit ang pamamaraang ito ay hindi ganap na tama. Tanging ang buong visual acuity ay maaaring ipahayag bilang isang porsyento.

Ang paningin ng isang tao ay itinuturing na perpekto kung makikilala niya ang lahat ng mga titik ng ikasampung linya ng talahanayan mula sa layo na limang metro. Nalalapat ito hindi lamang sa mga pasyente ng may sapat na gulang, kundi pati na rin sa mga mag-aaral.

Upang matiyak ang buong pag-unlad ng isang bata, kinakailangan na bigyan siya ng mataas na kalidad na paningin. Karamihan sa mga bata ay hindi makapagsalita tungkol sa kanilang pagkasira ng paningin. Iyon ang dahilan kung bakit dapat itong isagawa nang regular sa mesa.

Mayroong ilang mga uri ng mga talahanayan, ang pagpili ng kung saan ay isinasagawa ng isang ophthalmologist alinsunod sa mga katangian ng edad ng pasyente. Ang mga talahanayan ay nailalarawan sa pamamagitan ng nilalaman ng impormasyon at nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang iba't ibang mga sakit sa mata.

Ang pangitain ay isa sa mga pandama ng pang-unawa, sa tulong kung saan nakakatanggap tayo ng impormasyon tungkol sa mga panlabas na katangian ng mga bagay at ang kanilang lokasyon sa espasyo. Ito ay lalong mahalaga na magkaroon ng magandang paningin para sa mga bata, dahil ang pagbaba ng visual acuity sa isang antas o iba pa ay humahadlang sa buong pag-unlad ng bata.

Mga sanhi ng kapansanan sa paningin

Ang lahat ng mga sanhi ng dysfunction ng mata ay maaaring nahahati sa: namamana(mana) congenital(lumabas sa prenatal period) at nakuha(nagmumula pagkatapos ng kapanganakan sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga panlabas na kadahilanan). Ngunit ang dibisyon na ito ay kamag-anak, dahil Ito o ang patolohiya na iyon ay maaaring kabilang sa tatlong grupo nang sabay-sabay, halimbawa, myopia (myopia), maaaring magmana mula sa mga magulang, maaaring lumitaw sa panahon ng intrauterine development, at maaari ring makuha bilang resulta ng pinabilis na paglaki ng mata.
Ang kapansanan sa paningin ay maaaring hindi lamang dahil sa mga sakit ng mata mismo. Para sa cardiovascular pathology, para sa mga sakit ng bato, baga, ENT organs, central nervous system (utak at spinal cord), endocrine system (diabetes mellitus, thyroid disease), para sa mga sakit sa dugo, connective tissue disease (rayuma), para sa disorder metabolism, kakulangan sa bitamina, iba't ibang mga nakakahawang sakit (tigdas, whooping cough, scarlet fever, bulutong-tubig, beke, dipterya, dysentery, atbp.) - sa lahat ng mga sakit na ito, maaaring mangyari ang kapansanan sa paningin.

Diagnosis ng visual impairment sa mga bata

Unang pagsusuri ng isang bagong panganak Maaaring isagawa ng isang ophthalmologist ang pagsusuring ito sa maternity hospital. Pangunahing naaangkop ito sa mga premature na sanggol na ipinanganak na may timbang na mas mababa sa 2 kg, na may edad ng gestational (pagbubuntis) na wala pang 34 na linggo. Ang mga batang ito ay nasa mataas na panganib na umunlad retinopathy ng prematurity. Ang terminong ito ay tumutukoy sa abnormal na paglaki ng mga retinal vessel, na maaaring humantong sa kumpletong retinal detachment at, nang naaayon, sa pagkabulag. Ang panganib na magkaroon ng sakit ay tumataas kung ang bata ay nakatanggap ng oxygen therapy sa loob ng mahabang panahon (mga 1 buwan) o nasa artipisyal na bentilasyon. Ang mas maagang patolohiya na ito ay napansin, mas mabuti ang pagbabala para sa pangitain ng bata.

Kung ipinahiwatig, ang bata ay sumasailalim sa unang pagsusuri ng isang ophthalmologist sa 1 buwan. Ito ang mga batang may congenital defects, birth injuries, asphyxia, premature na mga sanggol, pati na rin ang mga batang may patuloy na lacrimation o mucopurulent discharge. Kasama sa pagsusuri

• panlabas na inspeksyon,
• pagpapasiya ng pag-aayos ng mga bagay na may titig,
• pagpapasiya ng reaksyon sa liwanag,
• ophthalmoscopy.

Ang visual acuity sa kapanganakan ay humigit-kumulang 0.1, ngunit sa edad na ito ay karaniwang hindi sinusuri ito ng mga ophthalmologist. Sa isang malusog na bagong panganak, ang mga palpebral fissure ay makitid at may parehong hugis. Ang kornea ay transparent, ang sclera ay mala-bughaw. Ang isang panlabas na pagsusuri ay maaaring magbunyag ng panaka-nakang strabismus, na karaniwan para sa mga bata sa edad na ito dahil sa di-kasakdalan ng nervous system. Sa pagkakaroon ng purulent discharge o lacrimation, maaaring hatulan ng isa na mayroong paglabag sa patency ng lacrimal ducts.

Para sa mga kahulugan ng pag-aayos ng titig Ipinakita sa bata ang isang maliwanag na laruan, at tinitigan niya ito ng ilang segundo. Sa biglaang pag-iilaw Ang isang malusog na bata ay may reaksyon ng mag-aaral sa liwanag (constriction), at, bilang isang patakaran, ang bata ay nagsisimulang isara ang kanyang mga eyelid, at ang kanyang pangkalahatang aktibidad ng motor ay tumataas.

Pamamaraan ophthalmoscopy ginagamit upang suriin ang fundus ng mata, ang transparency ng media ng mata ay tinasa upang ibukod ang congenital cataracts. Para sa layuning ito, ginagamit ang isang aparato - isang ophthalmoscope. Sa kasong ito, makikita mo ang mga istrukturang matatagpuan sa fundus. Para sa isang mas detalyadong pagsusuri ng fundus, kinakailangan upang palawakin ang mag-aaral, na nakakamit sa pamamagitan ng paglalagay ng mga gamot (opsyonal) sa mata, tulad ng atropine o tropicamide. Ang larawan ng fundus ng isang bagong panganak ay medyo naiiba sa larawan ng isang may sapat na gulang. Laban sa background ng maputlang rosas na retina mayroong isang kulay-abo na optic nerve disc na may bahagyang may kulay na mga contour na may malinaw, linear na network ng mga sisidlan.

Pagsusuri ng paningin sa 3 buwan

Ayon sa plano unang pagsusuri ng isang ophthalmologist ang bata ay pumasa sa 3 buwan. Isinagawa:

• panlabas na pagsusuri sa mata,
• pagpapasiya ng pag-aayos ng titig at pagsubaybay sa bagay,
• skiascopy,
• ophthalmoscopy.

Sa panlabas na inspeksyon Karaniwan, ang isang bahagyang pana-panahong strabismus ay maaari pa ring makita, ngunit sa karamihan ng mga kaso ang strabismus ay ganap na nawawala sa oras na ito. Dapat ay maayos na ng bata ang kanyang tingin at sundan ang mga bagay. Sinusuri din ang mobility ng eyeballs. Ang mobility ng eyeballs pataas, pababa, kanan at kaliwa ay dapat kumpleto at pantay sa magkabilang mata.

Skiascopy(shadow test) - ang kakanyahan nito ay upang obserbahan ang likas na katangian ng paggalaw ng anino sa lugar ng mag-aaral na nilikha ng salamin ng ophthalmoscope kapag ito ay umindayog. Upang matukoy ang antas ng ametropia, ang ilang mga lente ay isa-isang inilalagay sa mata at ang skiascopy ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga ito. Minarkahan ng doktor ang lens kung saan huminto sa paggalaw ang anino at, pagkatapos gumawa ng ilang mga kalkulasyon, nagtatatag ng antas ng ametropia at gumawa ng tumpak na diagnosis. Upang mas tumpak na matukoy ang diagnosis at ang antas nito, bago magsagawa ng skiascopy, kinakailangan na itanim ang atropine sa mga mata sa loob ng 5 araw.
Sa pamamagitan ng skiascopy sa edad na ito posible na matukoy ang visual acuity. Para sa mga bata sa pangkalahatan, normal na magkaroon ng hypermetropia. Ang pamantayan para sa hyperopia para sa edad na ito ay itinuturing na isang repraksyon ng +3.0D - +3.5D. Ito ay dahil sa maikling anterior-posterior na laki ng mata, na tumataas sa edad, at nawawala ang hypermetropia.

Ang larawan ng fundus ay maaaring tumutugma pa rin sa larawan ng isang isang buwang gulang na sanggol.

Pagsusuri ng paningin sa 6 na buwan

Ang susunod na pagsusuri ay naka-iskedyul para sa 6 na buwan. Ang isang panlabas na pagsusuri, pagpapasiya ng kadaliang mapakilos ng mga eyeballs, skiascopy, at ophthalmoscopy ay isinasagawa din.

Ang Strabismus sa edad na ito ay karaniwang wala na. Kumpleto na ang mobility ng eyeballs. Ang mga resulta ng Skiascopy ay inihambing sa mga nakaraang resulta. Ang antas ng hypermetropia ay maaaring bahagyang bumaba o nananatili pa rin sa parehong antas. Ang larawan ng fundus ay nagiging katulad ng sa isang may sapat na gulang. Ang retina ay kulay rosas, ang optic disc ay nakakakuha ng isang maputlang kulay rosas na kulay at malinaw na mga contour, ang ratio ng laki ng mga arterya at ugat ay 2:3.

Pagsusuri ng paningin sa 1 taon

Ginanap:

• pagpapasiya ng visual acuity,
• skiascopy o autorefractometry (gamit ang huling paraan maaari mong tumpak na matukoy ang antas ng myopia, farsightedness o astigmatism),
• ophthalmoscopy.

Ang visual acuity sa mga unang taon ay maaaring hatulan ng distansya kung saan kinikilala ng bata ang mga laruan. Sa 1 taon ito ay 0.3-0.6. Ang mga resulta ng skiascopy (o autorefractometry) ay muling inihambing sa mga nakaraang resulta. Karaniwan, ang antas ng hypermetropia ay dapat bumaba sa +2.5 D-+3.0 D.

Isang larawan ng isang normal na fundus: ang retina ay kulay-rosas, ang optic disc ay maputlang rosas na may malinaw na mga contour, ang ratio ng laki ng mga arterya at ugat ay 2:3.

Ang mga pagsusuri sa paningin ay inuulit sa edad na 2 taon, bago i-enroll ang bata sa kindergarten, ito ay karaniwang nasa 3 taon, 4 na taon, 6 na taon, bago mag-enroll sa paaralan, at bawat taon habang pumapasok sa paaralan.

Visual acuity sa isang bata

Mula sa edad na 3, ang visual acuity ay sinusuri gamit ang isang talahanayan. Ang normal na visual acuity sa 2 taon ay 0.4-0.7; sa 3 taon - 0.6-0.9; sa 4 na taon - 0.7-1.0; 5 taon - 0.8-1.0, 6 na taon at mas matanda - 0.9-1.0.

Hanggang sa 3 taong gulang, ang masinsinang paglaki ng mata ay nangyayari; ang hypermetropia sa edad na ito ay makabuluhang bumababa. Ngunit ang eyeball ay patuloy na lumalaki hanggang sa edad na 14-15. Kaya, sa 2 taon ang hypermetropia ay maaaring +2.0D - +2.5D, sa 3 taon - +1.5D - +2.0D, sa 4 na taon - +1.0D - +1.5D, sa 6-7 taon - hanggang +0.5 D. Sa pamamagitan ng 9-10 taon, ang hypermetropia ay dapat na ganap na mawala. Tulad ng nakikita mo, ang hypermetropia ay bumababa sa edad, na nauugnay sa paglaki ng mata.

Ang mga tagapagpahiwatig na ito ng hypermetropia na naaayon sa isang tiyak na edad ay tinatawag din reserba ng farsightedness. Sa mga bagong silang, ito ay katumbas ng humigit-kumulang 3 diopters, na natupok sa panahon ng paglaki ng mata. Ang antas ng farsightedness ay dapat na mahigpit na tumutugma sa mga figure sa itaas sa isang tiyak na kategorya ng edad. Kaya, halimbawa, kung ang isang taong gulang na bata ay may repraksyon na +1.5D, sa halip na ang kinakailangang +2.5D-+3.0D (ito ay isang mababang reserba ng farsightedness), kung gayon ang panganib na magkaroon ng myopia ay napakalaki. mataas. At ang maagang pag-unlad ng myopia ay maaaring humantong sa mabilis na pagkawala ng paningin. Sa kabaligtaran, na may repraksyon na +5.0D sa isang taong gulang na bata, ito ay isang mataas na reserba ng myopia, na hindi maaaring ganap na maubos habang lumalaki ang mata - maaaring magkaroon ng pathological farsightedness. Ito ay maaaring magdulot ng strabismus at amblyopia. Ngunit, kung ang isang bata sa 1 taong gulang ay may malaking reserba ng farsightedness, at sa 3 taong gulang ito ay mababa, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pinabilis na paglaki ng mata. Bilang resulta, nagkakaroon ng myopia, na umuunlad sa paglipas ng panahon, habang patuloy pa rin ang paglaki ng mata ng bata. Sa kasong ito, inirerekumenda ang pagtaas ng pansin sa paningin - mga bitamina at pang-iwas na pagsasanay sa mata.

Sa pinabilis na paglaki ng eyeball, ang retina ay walang oras na lumaki sa likod ng panlabas na shell, ang trophism nito (supply ng dugo) ay nagambala, ang mga sisidlan ay umaabot at nagiging malutong - lahat ng ito ay humahantong sa mga dystrophic na pagbabago sa vitreous body, retina, pagdurugo, at pagkatapos ay sa detatsment ng vitreous body at retina; at, nang naaayon, sa pagkabulag.

Kung ang isang refractive pathology ay napansin, ang regular (bawat 6 na buwan) na pag-follow-up ay kinakailangan, ang layunin nito ay upang subaybayan ang paggamot at napapanahong makilala ang mga komplikasyon.

Pagsusuri ng mga bata mula 3 taong gulang

Sa ilang mga kaso, ang diagnosis ay maaaring gawin na sa panahon ng isang panlabas na pagsusuri. Halimbawa, strabismus, mga pinsala, mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit. Sinusuri ng doktor ang mga talukap ng mata, conjunctiva, at ang eyeball mismo. Kapag sinusuri ang eyeball, bigyang-pansin ang laki, hugis, posisyon at kadaliang kumilos.

Visual katalinuhan tinutukoy gamit ang talahanayan ni Sivtsev. Ang pasyente ay nakaupo 5 metro mula sa kanya, salit-salit na ipinipikit ang kanyang kanan at kaliwang mata, at binabasa ang mga liham na iniaalok sa kanya. Para sa mas maliliit na bata, ang mga talahanayang ito ay nagpapakita ng iba't ibang larawan. Gamit ang mga talahanayan na ito, maaari mong matukoy ang visual acuity sa mga bata mula sa mga 3 taong gulang. Sinusuri nila ang paningin nang walang pagwawasto, at kung kinakailangan, sa pagwawasto gamit ang mga espesyal na baso. Kung bumuti ang paningin gamit ang minus na baso, maaaring maghinala ang isang tao na myopia o accommodation spasm, kung may positibong salamin, hyperopia, at kung hindi naitama ang paningin sa mga basong ito, maaaring maghinala ng astigmatism. Ang tumpak na diagnosis ng myopia, hypermetropia o astigmatism ay maaari lamang gawin pagkatapos ng skiascopy o autorefractometry.

Kapag sinuri gamit ang slit lamp ( biomicroscopy) maaari mong suriin nang detalyado ang mga istruktura ng mata, tulad ng conjunctiva, cornea, anterior chamber ng mata (ang espasyo sa pagitan ng cornea at iris), sclera, iris at lens, at maaari mong suriin ang transparency ng ocular media. Sa pamamaraang ito ng diagnostic, posible na matukoy ang mga nagpapaalab na proseso, kapwa sa talamak at talamak na mga panahon (ang hitsura ng mga dilat na mga sisidlan ng sclera, conjunctiva, pag-ulap ng kornea, pag-ulap ng kahalumigmigan ng anterior chamber, mga pagbabago sa kulay at pattern ng iris), posible upang matukoy ang pagkakaroon ng mga pormasyon (styre, chalazion, cysts ng iba't ibang pinagmulan, oncological formations, scars), ang pagkakaroon ng mga pinsala, pag-ulap ng lens (cataract).

Ophthalmoscopy ginagamit upang suriin ang fundus ng mata. Laban sa background ng pink na retina, ang unang bagay na nakakakuha ng mata ay ang optic disc (ONH). Karaniwan, ito ay maputlang kulay rosas, bilog o hugis-itlog, na may malinaw na mga contour at isang maliit na depresyon sa gitna. Sa glaucoma, ang depresyon na ito ay maaaring umabot sa buong lugar ng disc. Sa optic nerve atrophy, ang optic disc ay maputla na may malinaw na contours; na may pamamaga, ang mga contour ay hindi malinaw, ang disc mismo ay hyperemic (namumula), namamaga. Sa paunang yugto ng myopia sa optic disc, makikita mo ang tinatawag na myopic cone, na nabuo sa panahon ng pinabilis na pagpahaba ng mata. Habang umuunlad ang myopia, ang kono na ito ay maaaring maging isang malaking atrophic na pokus, nang masakit na lumalalang paningin. Sa pangkalahatan, ang anumang mga pathological na proseso sa optic nerve ay humantong sa isang matalim na pagkasira sa paningin. Ang mga sisidlan (mga arterya at ugat) ay umaabot mula sa gitna ng disc papunta sa retina. Ang ratio ng diameter ng arteries at veins ay 2:3. Sa pamamagitan ng mga pagbabago sa istraktura ng mga daluyan ng dugo at ang kanilang laki, ang isang tao ay maaaring mag-isip ng isang patolohiya sa utak, maaari mong hatulan ang kurso ng diabetes mellitus, arterial hypertension at iba pang mga sakit. Bilang karagdagan, susuriin ng doktor ang lugar ng macula at fovea, na responsable para sa gitnang paningin. Sa lugar na ito ng retina, maaaring lumitaw ang malawak na degenerative foci, halimbawa sa toxoplasmosis, na makabuluhang nakapipinsala sa paningin. Gayundin, gamit ang ophthalmoscopy, maaari mong matukoy ang pagkakaroon ng mga impurities sa vitreous body (halimbawa, dugo mula sa pinsala).

Para sa mga sakit ng optic nerve at utak, ito ay tinutukoy larangan ng pananaw. Ang field of view ay ang bahagi ng espasyo na nakikita ng mata kapag nakatigil. Para sa layuning ito, ginagamit ang isang aparato - perimeter. At batay sa mga resulta na nakuha, tinutukoy ng doktor ang antas ng pinsala sa isang partikular na istraktura ng nervous system. Ang larangan ng pagtingin ay tinutukoy nang halili para sa bawat mata gamit ang mga bagay na may iba't ibang kulay. Sa mga bata sa edad ng paaralan at mas matanda, ang mga normal na hangganan ng visual field ay ang mga sumusunod: palabas - 90°, papasok - 55°, pataas - 55°, pababa - 60°. Ang mga indibidwal na pagbabagu-bago ng humigit-kumulang 5-10° ay pinapayagan. Sa mga batang preschool, ang peripheral na mga hangganan ng visual field ay ~10° na mas makitid kaysa sa mga matatanda. Ang pinakamalawak na larangan ng view ay tipikal kapag sinusuri ang isang puting bagay. Ang mga mas makitid na larangan ng paningin ay nabuo para sa asul, pula at berdeng mga kulay.

Posibleng kapansanan sa paningin sa mga bata

Kabilang sa mga visual impairment na pinaka-karaniwan sa mga bata ay ang mga sumusunod: myopia, farsightedness, astigmatism, amblyopia, strabismus, retinal lesions, ptosis (drooping of the upper eyelid), visual impairment bilang resulta ng mga pinsala, nagpapaalab na sakit, atbp.

Ang pinakakaraniwang patolohiya ng paningin sa mga bata ay ang repraktibo na error ng mata (i.e., mga kaguluhan sa repraksyon ng mga sinag ng liwanag sa mata). Ang mga refractive error ay tinatawag ding ametropia. Kasama sa Ametropia ang myopia (nearsightedness), hypermetropia (farsightedness) at astigmatism. Ang mga ito ay pangunahing namamana na mga sakit. Ngunit, bilang isang patakaran, ang sakit mismo ay hindi direktang minana, ngunit isang predisposisyon lamang dito ang minana. Samakatuwid, ang mga magulang na may ganitong mga kapansanan sa paningin ay kailangang magbayad ng espesyal na pansin sa paningin ng kanilang mga anak at magsagawa ng pag-iwas mula sa isang maagang edad.

Ang mata ay matatawag na sistema ng lens. Ang mga sinag ng liwanag na tumatagos sa pamamagitan ng mga lente na ito ay nire-refracte at sa isang malusog na mata ay direktang ipapakita sa retina. Ang cornea at lens ay may pinakamalakas na repraktibo na kapangyarihan. Kung ang mga sinag, na na-refracted sa mga lente, ay nakolekta sa harap ng retina, kung gayon ito ay tinatawag na myopia (myopia), kung sila ay nakolekta sa likod ng retina, kung gayon ito ay hyperopia (farsightedness).

Maaaring mangyari ang myopia dahil sa labis na repraksyon ng mga sinag o dahil sa pagtaas ng anterior-posterior na laki ng mata. Halimbawa, ang myopia ay maaaring mangyari sa panahon ng masinsinang paglaki (5-10 taon) at unti-unting tumaas hanggang sa tuluyang lumaki ang mata (pangunahin hanggang sa edad na 18). Ang astigmatism ay pangunahing nangyayari kapag ang mata ay lumalaki nang hindi pantay, kapag ang kornea ay nagiging hugis-itlog sa halip na bilog. Ang dahilan ay maaaring dahil din sa hindi regular na hugis ng lens. Bilang karagdagan, ang astigmatism ay maaaring resulta ng iba't ibang pinsala sa mata. Sa kasong ito, ang mga sinag ng liwanag ay na-refracted sa iba't ibang mga anggulo at hindi nakatutok sa retina. Sa kasong ito, malinaw na nakikita ng isang tao ang ilang linya, habang ang iba ay malabo.

Sa farsightedness, astigmatism, strabismus, ptosis (laylay ng itaas na takipmata), maaaring bumuo ng amblyopia. Ang Amblyopia ay nabawasan ang paningin na hindi mapapabuti gamit ang mga lente. Ang retina ay gumagana nang normal lamang kapag ito ay patuloy na inis sa pamamagitan ng liwanag na sinag, na bumubuo ng mga impulses na naglalakbay kasama ang optic nerve patungo sa utak. Sa amblyopia, ang pangangati na ito ay wala, samakatuwid ang impormasyon ay hindi pumapasok sa utak at ang tao ay walang nakikita sa mata na ito, kahit na siya ay may suot na salamin.

Ang mata ay may isa pang mahalagang ari-arian - tirahan. Ito ang kakayahang baguhin ang kurbada ng lens, salamat sa kung saan malinaw na nakikita ng mata ang mga bagay na matatagpuan sa iba't ibang distansya mula dito. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pag-urong ng isang tiyak na kalamnan sa mata at dahil sa pagsunod ng lens. Sa mga bata, lalo na sa mga mag-aaral, ang isang spasm ng tirahan ay madalas na nangyayari at ipinakikita ng isang biglaang pagkasira sa malayong paningin at pagpapanatili ng magandang malapit na paningin. Ang bata ay may pagnanais na ilapit ang bagay sa mga mata. Ito ay maaaring dahil sa hindi pagsunod sa mga alituntunin ng visual hygiene, vegetative-vascular dystonia, at pagtaas ng nervous excitability. Ang kundisyong ito ay tinatawag ding false myopia, dahil pagkatapos ng paggamot, nawawala ang mga sintomas na ito. Ngunit, kung hindi ginagamot, maaaring magkaroon ng totoong myopia.