Mga hindi iniresetang anticonvulsant para sa mga bata. Mga bagong henerasyong anticonvulsant

04.03.2020

Ang mga anticonvulsant ay mga gamot na ginagamit upang labanan ang mga seizure, ang pangunahing pagpapakita ng epilepsy. Ang terminong "anti-epileptic" na gamot ay itinuturing na mas tama, dahil ginagamit ang mga ito upang labanan ang epileptic seizure, na hindi palaging sinasamahan ng pagbuo ng mga seizure.

Ang mga anticonvulsant, ngayon, ay kinakatawan ng isang medyo malaking grupo ng mga gamot, ngunit ang paghahanap at pagbuo ng mga bagong gamot ay nagpapatuloy. Ito ay dahil sa iba't ibang mga klinikal na pagpapakita ng epilepsy. Pagkatapos ng lahat, mayroong maraming mga uri ng mga seizure na may iba't ibang mga mekanismo ng pag-unlad. Ang paghahanap para sa mga makabagong gamot ay tinutukoy din ng paglaban (katatagan) ng mga epileptic seizure sa ilang mga umiiral na gamot, ang pagkakaroon ng mga side effect na nagpapalubha sa buhay ng pasyente, at ilang iba pang aspeto. Mula sa artikulong ito makakakuha ka ng impormasyon tungkol sa mga pangunahing antiepileptic na gamot at ang mga tampok ng kanilang paggamit.

Epekto ng anticonvulsants

Sa panahon ng isang pag-atake, ang isang tao ay nakakaranas hindi lamang ng mga kalamnan ng kalamnan, kundi pati na rin ang sakit dahil sa kanila. Ang pagkilos ng mga anticonvulsant ay naglalayong alisin ang mga pagpapakita na ito, itigil ang pag-atake upang hindi ito umunlad mula sa sakit hanggang sa epileptic, convulsive phenomena. Ang isang nerve impulse ay isinaaktibo kasama ng isang partikular na grupo ng mga neuron, tulad ng ginagawa nito kapag ipinadala mula sa mga motor neuron sa cerebral cortex.

Ang mga anticonvulsant na tabletas ay dapat na mapawi ang pananakit at kalamnan spasms nang hindi pinipigilan ang central nervous system. Ang mga naturang gamot ay pinili nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang antas ng pagiging kumplikado ng patolohiya. Depende dito, ang mga gamot ay maaaring gamitin para sa isang tiyak na panahon o sa buong buhay kung ang isang genetic o talamak na anyo ng sakit ay masuri.

Mga mabisang tabletas para sa pagkagumon sa alak
Neuralgia - paggamot sa bahay. Mga sintomas ng neuralgia
Paano kumuha ng Finlepsin - komposisyon, indikasyon, dosis, epekto, analogues at presyo

Ano ito

Ang mga tao ay pamilyar sa epilepsy sa loob ng mahabang panahon: kahit na ang mga sinaunang Greek healers ay nauugnay ang mga epileptic seizure sa mundo ng mga diyos at naniniwala na ang sakit na ito ay ipinadala sa kanila dahil sa hindi karapat-dapat na paraan ng kanilang pag-iral. Noong 400 BC, inilarawan ng pambihirang sinaunang Griyegong manggagamot at pilosopo na si Hippocrates ang hindi pangkaraniwang bagay na ito. Naniniwala siya na ang sanhi ng epileptic seizure ay mga natural na kondisyon na maaaring makapukaw ng pagkatunaw ng utak.

Sa Middle Ages, ang sakit na ito ay kinatakutan, na naniniwala na ito ay naililipat mula sa isang pasyente sa panahon ng isang epileptic seizure. Samantala, humanga sila sa kanya, dahil maraming mga santo at propeta ang dumanas ng gayong karamdaman.

Napatunayan ng modernong gamot na ang epilepsy ay isang malalang sakit sa utak, na nailalarawan sa pamamagitan ng regular na paulit-ulit na mga seizure. Ito ay isang pangkaraniwang sakit, na nakakaapekto sa halos 50 milyong tao sa buong mundo, na humigit-kumulang 1% ng kabuuang populasyon ng planeta.

Mga grupo ng anticonvulsant

Upang maiwasan ang mga epileptic seizure at convulsion, ang mga doktor ay gumawa ng iba't ibang paraan na naiiba sa kanilang prinsipyo ng pagkilos. Ang doktor ay dapat magreseta ng mga tiyak na anticonvulsant batay sa likas na katangian ng mga seizure. Ang mga sumusunod na grupo ng mga anticonvulsant ay nakikilala:

Grupo	Pangalan	Aksyon
Barbiturates at derivatives	Phenobarbital, Benzamil, Benzoylbarbamyl, Benzonal, Benzobamyl.	Naglalayong pigilan ang mga neuron ng epileptic focus. Bilang isang patakaran, mayroon itong walang pinipili na epekto ng depressant sa central nervous system.
Mga gamot na nakabatay sa benzodiazepine	Rivotril, Clonazepam, Ictorivil, Antelepsin, Ravatril, Klonopin, Ictoril.	Ang mga gamot na ito ay nakakaapekto sa aktibidad ng mga inhibitory neuron sa pamamagitan ng pagkilos sa GABA receptors.
Iminostilbenes	Carbamazepine, Zeptol, Finlepsin, Amizepine, Tegretol.	Mayroon silang mahigpit na epekto sa pagpapalaganap ng mga potensyal na elektrikal kasama ang mga neuron.
Sodium valproate at derivatives	Acediprol, Epilim, Sodium Valproate, Apilepsin, Valparin, Diplexil, Konvulex.	Mayroon silang sedative, tranquilizing effect, at mapabuti ang emosyonal na estado ng pasyente.
Succinimide	Ethosuximide, Pufemid, Ronton, Sucimal, Etimal, Suxilep, Pycnolepsin, Valparin, Diphenin, Xanax, Keppra, Actinerval;	Inireseta para sa paggamot ng mga absence seizure, ang mga tablet ay isang calcium channel blocker. Tanggalin ang kalamnan spasms dahil sa neuralgia.

Ang ilang mga pangunahing kaalaman ng pharmacotherapy para sa epilepsy

Ang pangunahing layunin ng paggamot sa epilepsy ay upang mapanatili at mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente. Sinisikap nilang makamit ito sa pamamagitan ng ganap na pag-aalis ng mga epileptic seizure. Ngunit sa parehong oras, ang nabuo na mga epekto mula sa patuloy na paggamit ng mga gamot ay hindi dapat lumampas sa negatibong epekto ng mga seizure. Iyon ay, hindi maaaring magsikap na alisin ang mga seizure "sa anumang halaga." Kinakailangan na makahanap ng isang "ginintuang kahulugan" sa pagitan ng mga pagpapakita ng sakit at ang masamang epekto ng mga antiepileptic na gamot: upang ang parehong bilang ng mga seizure ay bumaba at ang mga side effect ay minimal.

Ang pagpili ng antiepileptic na gamot ay tinutukoy ng ilang mga parameter:

klinikal na anyo ng pag-atake;
uri ng epilepsy (symptomatic, idiopathic, cryptogenic);
edad, kasarian, bigat ng pasyente;
ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit;
paraan ng pamumuhay.

Ang dumadating na manggagamot ay nahaharap sa isang mahirap na gawain: mula sa lahat ng kasaganaan ng mga antiepileptic na gamot, pumili (at, magiging mabuti, sa unang pagsubok) ng isang mabisang lunas. Bukod dito, ang monotherapy para sa epilepsy ay kanais-nais, iyon ay, ang paggamit ng isang gamot. Tanging sa mga kaso kung saan ang ilang mga gamot sa turn ay hindi makayanan ang mga pag-atake, sila ay gumagamit ng sabay-sabay na paggamit ng dalawa o kahit tatlong gamot. Ang mga rekomendasyon ay binuo para sa paggamit ng mga indibidwal na gamot batay sa kanilang pagiging epektibo sa ito o sa anyo ng epilepsy at mga uri ng mga seizure. Sa pagsasaalang-alang na ito, mayroong una at pangalawang linya na mga gamot na pinili, iyon ay, ang mga kung saan kinakailangan upang simulan ang paggamot (at ang posibilidad ng kanilang pagiging epektibo ay mas mataas), at ang mga dapat gamitin kung sakaling hindi epektibo. ng mga first-line na gamot.

Ang kahirapan sa pagpili ng gamot ay higit na nakadepende sa pagkakaroon ng indibidwal (!) na epektibong dosis at pagpaparaya nito. Iyon ay, dalawang pasyente na may parehong uri ng mga seizure, parehong kasarian, timbang at humigit-kumulang sa parehong edad, at maging ang parehong mga komorbididad, ay maaaring mangailangan ng magkaibang dosis ng parehong gamot upang makontrol ang sakit.

Dapat din itong isaalang-alang na ang gamot ay dapat gamitin nang mahabang panahon nang walang pagkagambala: pagkatapos maitatag ang kontrol sa mga pag-atake, para sa isa pang 2-5 taon! Sa kasamaang palad, kung minsan ay kinakailangang isaalang-alang ang mga kakayahan sa pananalapi ng pasyente.

Mga anticonvulsant para sa epilepsy

Ang ilang mga produkto ay magagamit nang walang reseta, ang ilan ay may isa lamang. Ang anumang mga tabletas para sa epilepsy ay dapat lamang na inireseta ng isang doktor upang maiwasan ang mga side effect at hindi makapukaw ng mga komplikasyon. Mahalagang pumunta sa ospital sa isang napapanahong paraan; ang mabilis na pagsusuri ay magpapataas ng pagkakataon ng pagpapatawad at ang tagal ng pag-inom ng gamot. Ang mga sikat na anticonvulsant na gamot para sa epilepsy ay nakalista sa ibaba:

Feniton. Ang mga tablet ay nabibilang sa hydantoin group at ginagamit upang bahagyang pabagalin ang reaksyon ng mga nerve endings. Nakakatulong ito na patatagin ang mga neural membrane. Ito ay karaniwang inireseta sa mga pasyente na dumaranas ng madalas na mga seizure.
Phenobarbital. Kasama sa listahan ng mga barbiturates, ito ay aktibong ginagamit para sa therapy sa mga unang yugto, upang mapanatili ang pagpapatawad. Ang gamot ay may pagpapatahimik, banayad na epekto, na hindi palaging sapat sa panahon ng epilepsy, kaya madalas itong inireseta kasama ng iba pang mga gamot.
Lamotrigine. Ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka-makapangyarihang antiepileptic na gamot. Ang isang maayos na iniresetang kurso ng paggamot ay maaaring ganap na patatagin ang paggana ng sistema ng nerbiyos nang hindi nakakagambala sa pagpapalabas ng mga amino acid.
Benzobamyl. Ang gamot na ito ay may mababang toxicity at banayad na epekto, kaya maaari itong ireseta sa isang bata na dumaranas ng mga seizure. Ang gamot ay kontraindikado para sa mga taong may mga pathologies ng puso, bato, at atay.
Sodium valproate. Ito ay isang antiepileptic na gamot, na inireseta din para sa mga sakit sa pag-uugali. Ito ay may isang bilang ng mga malubhang epekto: ang hitsura ng isang pantal, pagkasira sa kalinawan ng kamalayan, pagbaba ng pamumuo ng dugo, labis na katabaan, at pagkasira ng sirkulasyon ng dugo.
Primidon. Ang antiepileptic na gamot na ito ay ginagamit para sa matinding pag-atake ng epilepsy. Ang gamot ay may malakas na epekto sa pagbabawal sa mga nasirang neuron, na tumutulong sa paghinto ng mga pag-atake. Maaari mo lamang inumin ang anticonvulsant na ito pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor.

Bakit madalas na hindi epektibo ang therapy sa droga?

Karamihan sa mga pasyenteng may epilepsy ay napipilitang uminom ng mga antiepileptic na gamot (AED) habang buhay, o hindi bababa sa napakahabang panahon.

Ito ay humahantong sa katotohanan na sa 70% ng lahat ng mga kaso ay nakamit ang tagumpay. Ito ay medyo mataas na pigura. Ngunit, sa kasamaang-palad, tulad ng sinasabi ng mga istatistika, 20% ng mga pasyente ay nananatili sa kanilang problema. Bakit nangyayari ang ganitong sitwasyon?

Para sa mga kung kanino ang mga gamot para sa paggamot ng epilepsy ay walang ninanais na epekto, iminumungkahi ng mga espesyalista ang neurosurgical intervention.

Bilang karagdagan, ang mga paraan ng pagpapasigla ng vagal nerve at mga espesyal na diyeta ay maaaring gamitin. Ang pagiging epektibo ng therapy ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga sumusunod na kadahilanan:

mga kwalipikasyon ng dumadating na manggagamot;
tamang pagpapasiya ng uri ng epilepsy;
isang mahusay na napiling gamot ng una o pangalawang kategorya;
kalidad ng buhay ng pasyente;
sinusunod ng pasyente ang lahat ng mga tagubilin ng doktor;
ang kahirapan ng paggamot sa polymorphic seizure, na kadalasang mahirap matukoy;
mataas na halaga ng mga gamot;
pagtanggi ng pasyente na uminom ng mga gamot.

Ang huling punto ay nauugnay sa takot sa mga epekto. Maraming mga pasyente ang huminto sa pag-inom ng mga gamot dahil lamang sa kanilang pag-aalala na ang isa sa kanilang mga panloob na organo ay magsisimulang mabigo.

Siyempre, walang nagkansela ng mga side effect, ngunit hindi kailanman magrereseta ang doktor ng gamot na ang bisa ay mas mura kaysa sa potensyal na banta. Bilang karagdagan, salamat sa pag-unlad ng modernong pharmacology, palaging posible na ayusin ang programa ng paggamot.

Anticonvulsants para sa neuralgia

Inirerekomenda na simulan ang paggamot nang maaga hangga't maaari, upang gawin ito, kailangan mong kumunsulta sa isang espesyalista pagkatapos ng mga unang sintomas ng sakit. Ang Therapy ay batay sa isang buong hanay ng mga gamot upang maalis ang mga sanhi at palatandaan ng pinsala sa ugat. Ang mga anticonvulsant ay may pangunahing papel sa paggamot. Kinakailangan ang mga ito upang maiwasan ang mga pag-atake ng epilepsy at mga seizure. Ang mga sumusunod na anticonvulsant ay ginagamit para sa neuralgia:

Clonazepam. Ito ay isang benzodiazepine derivative at naiiba dahil mayroon itong anxiolytic, anticonvulsant, at sedative effect. Ang mekanismo ng pagkilos ng aktibong sangkap ay nakakatulong upang mapabuti ang pagtulog at pagpapahinga ng mga kalamnan. Hindi inirerekomenda na gamitin ito nang walang reseta ng doktor, kahit na ayon sa mga tagubilin.
Carbamazepine. Ayon sa klasipikasyon, ang gamot ay nabibilang sa iminostilbenes. Ito ay may binibigkas na anticonvulsant, katamtamang antidepressant na epekto, at normalize ang emosyonal na background. Nakakatulong nang makabuluhang bawasan ang sakit dahil sa neuralgia. Ang antiepileptic na gamot ay mabilis na kumikilos, ngunit ang kurso ay palaging mahaba, dahil kung itigil mo ang pag-inom ng gamot nang maaga, ang sakit ay maaaring bumalik.
Phenobarbital. Nabibilang sa grupo ng mga barbiturates, na kumikilos bilang isang sedative at hypnotic na gamot sa paggamot ng neuralgia. Ang anticonvulsant na ito ay hindi inireseta sa malalaking dosis; dapat itong kunin nang mahigpit ayon sa inireseta ng doktor, dahil ang mga side effect ng anticonvulsant ay kontraindikado sa maraming iba pang mga sakit.

Paggamot ng epilepsy sa Moscow

Sa Moscow, ang matagumpay na paggamot ng epilepsy ay isinasagawa sa Yusupov Hospital. Ang mga neurologist at epileptologist sa Yusupov Hospital ay ang pinakamahusay na mga espesyalista sa kanilang larangan. Gumagamit ang mga doktor ng mga pamamaraan ng gamot na nakabatay sa ebidensya na nagpakita ng pinakamalaking bisa sa paggamot sa epilepsy. Ang mga neurologist ay patuloy na nag-aaral ng mga modernong inobasyon sa medisina, kaya't alam nila ang pinakabagong epektibong pag-unlad sa paggamot ng patolohiya. Ang paggamit ng mga modernong pamamaraan sa pagtatrabaho sa mga pasyente, pati na rin ang malawak na karanasan ng mga doktor, ay nagbibigay-daan sa amin upang makamit ang pinakamataas na resulta sa paggamot ng patolohiya.

Sa Ospital ng Yusupov, ang therapy sa gamot ay mahigpit na iniangkop nang paisa-isa batay sa data ng pagsusuri at isinasaalang-alang ang lahat ng mga katangian ng pasyente. Ang sapat na therapy ay nakakatulong upang makabuluhang mapabuti ang kondisyon ng pasyente, bawasan ang bilang ng mga pag-atake at makamit ang pangmatagalang pagpapatawad ng sakit.

Maaari kang gumawa ng appointment sa mga neurologist at epileptologist, kumuha ng impormasyon tungkol sa gawain ng diagnostic center, o linawin ang iba pang mga katanungan ng interes sa pamamagitan ng pagtawag sa Yusupov Hospital.

Andrey Igorevich Volkov

Neurologo, Kandidato ng Medikal na Agham

Anticonvulsants para sa mga bata

Ang pagpili sa kasong ito ay nahuhulog sa mga gamot na dapat makabuluhang bawasan ang excitability ng central nervous system. Maraming mga gamot sa ganitong uri ang maaaring mapanganib para sa sanggol dahil nakakapagpapahina ito sa paghinga. Ang mga anticonvulsant para sa mga bata ay nahahati sa dalawang grupo ayon sa antas ng panganib sa bata:

Mga gamot na may maliit na epekto sa paghinga: lidocaine, benzodiazepines, hydroxybutyrates, fentanyl, droperidol.
Higit pang mga mapanganib na sangkap na may epekto sa pagbabawal: barbiturates, chloral hydrate, magnesium sulfate.

Keppra - paglalarawan ng gamot, mga tagubilin para sa paggamit, release form, indications, side effect at analogues
Vasodilator para sa mataas na presyon ng dugo
Trigeminal neuralgia - mga sanhi, sintomas, paggamot na may mga anticonvulsant at katutubong remedyong

Kapag pumipili ng gamot para sa mga bata, ang pharmacology ng gamot ay napakahalaga, ang mga matatanda ay hindi gaanong madaling kapitan ng mga side effect kaysa sa isang bata. Ang listahan ng mga pangunahing gamot na ginagamit sa paggamot ng mga bata ay kinabibilangan ng mga sumusunod na gamot:

Droperidol, Fentanyl– may mabisang epekto sa hippocampus, kung saan nagmumula ang signal para sa mga seizure, ngunit hindi naglalaman ng morphine, na maaaring magdulot ng mga problema sa paghinga sa mga sanggol na wala pang 1 taong gulang. Ang problemang ito ay maaaring alisin sa nalorphine.
Benzodiazepines– Karaniwang ginagamit ang Sibazon, na maaaring tawaging diazepam o seduxen. Ang intravenous administration ng gamot ay humihinto sa mga seizure sa loob ng 5 minuto; ang respiratory depression ay maaaring maobserbahan sa malalaking dosis ng gamot. Ang sitwasyon ay maaaring itama sa pamamagitan ng pagbibigay ng physostigmine intramuscularly.
Lidocaine. Ang gamot ay maaaring halos agad na sugpuin ang anumang uri ng seizure sa mga bata kung ibibigay sa intravenously. Sa therapy, bilang panuntunan, ang isang saturating na dosis ay unang ibinibigay, pagkatapos ay ginagamit ang mga dropper.
Phenobarbital. Ginagamit para sa pag-iwas at paggamot. Ito ay inireseta, bilang panuntunan, para sa banayad na pag-atake, dahil ang resulta mula sa paggamit ay bubuo sa loob ng 4-6 na oras. Ang pangunahing bentahe ng gamot ay ang epekto sa mga bata ay maaaring tumagal ng hanggang 2 araw. Ang mga magagandang resulta ay sinusunod kapag kinuha nang sabay-sabay sa Sibazon.
Hexenal. Isang malakas na gamot, ngunit ito ay may depressant na epekto sa paghinga, na lubos na naglilimita sa paggamit nito sa mga bata.

Bibliograpiya

ICD-10 (International Classification of Diseases)
Ospital ng Yusupov
Bryukhanova N.O., Zhilina S.S., Ayvazyan S.O., Ananyeva T.V., Belenikin M.S., Kozhanova T.V., Meshcheryakova T.I., Zinchenko R.A., Mutovin G. R., Pedyadenko N.N... . - 2019. - Hindi. 2. - P. 68–75.
Victor M., Ropper A.H. Gabay sa neurolohiya ayon kina Adams at Victor: aklat-aralin. manwal para sa postgraduate system. ang prof. edukasyon ng doktor / Maurice Victor, Allan H. Ropper; siyentipiko ed. V. A. Parfenov; lane mula sa Ingles inedit ni N. N. Yakhno. - ika-7 ed. - M.: Med. impormasyon ahensya, 2006. - 677 p.
Rosenbakh P. Ya.,. Epilepsy // Encyclopedic Dictionary of Brockhaus at Efron: sa 86 volume (82 volume at 4 na karagdagang). - St. Petersburg, 1890-1907.

Mga bagong henerasyong anticonvulsant

Kapag pumipili ng gamot, dapat isaalang-alang ng doktor ang pinagmulan ng patolohiya. Ang mga bagong henerasyong anticonvulsant ay naglalayong lutasin ang mas malawak na hanay ng mga sanhi at magdulot ng pinakamababang bilang ng mga side effect. Ang mga pag-unlad ay patuloy, kaya sa paglipas ng panahon, parami nang parami ang mga modernong produkto na lumilitaw na hindi mabibili sa isang online na tindahan o na-order sa bahay. Kabilang sa mga modernong opsyon, ang mga sumusunod na epektibong bagong henerasyong antiepileptic na gamot ay nakikilala:

Difenin– ipinahiwatig para sa matinding seizure, trigeminal neuralgia.
Zarontin (aka Suxilep). Ang isang lunas na napatunayang napakabisa ay dapat na patuloy na gamutin.
Keppra naglalaman ng sangkap na Levetiracetam, ang mekanismo ng epekto nito sa katawan ay hindi lubos na nauunawaan. Iminumungkahi ng mga eksperto na ang gamot ay kumikilos sa glycine at gamma-aminobutyric acid receptors. Ang isang positibong epekto ay nakumpirma sa paggamot ng pangkalahatang mga seizure ng epilepsy at bahagyang mga seizure na may Keppra.
Ospolot– isang bagong henerasyong anticonvulsant, ang epekto ng aktibong sangkap ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Ang paggamit ng gamot para sa bahagyang epileptic seizure ay makatwiran. Inireseta ng doktor ang isang pang-araw-araw na dosis, na dapat nahahati sa 2-3 dosis.
Petnidan– ang aktibong sangkap ay tinatawag na ethosuximide, lubos na epektibo sa paggamot ng mga absence seizure. Kinakailangang i-coordinate ang iyong appointment sa iyong doktor.

Paano lumilitaw ang sakit?

Maraming mga pasyente ang nagtataka kung ano ang sanhi ng pagsisimula ng sakit, dahil ito ay isang mapanganib na kondisyon at nangangailangan ng ipinag-uutos na pangangasiwa ng medikal. Kinikilala ng gamot ang tatlong pangunahing grupo ng mga kadahilanan na maaaring humantong sa pag-unlad ng sakit:

Idiopathic (genetic predisposition). Kahit na pagkatapos ng sampu-sampung henerasyon, ang sakit ay maaaring maipasa. Sa kasong ito, walang mga organikong depekto o pinsala sa utak, ngunit mayroong isang tiyak na reaksyon ng mga neuron. Sa ganitong anyo ng patolohiya, ang isang epileptic na pag-atake ay maaaring magsimula nang walang dahilan.
nagpapakilala. Maaaring lumitaw ang sakit pagkatapos ng pinsala, pagkalasing o mga proseso ng tumor sa utak. Ang anyo ng epilepsy na ito ay kusang nangyayari, at ang isang seizure ay maaaring mangyari nang hindi mahuhulaan.
Cryptogenic. Ang isang maliit na pinag-aralan na kadahilanan, ang eksaktong dahilan nito ay hindi pa naitatag. Maaaring mangyari ang isang seizure dahil sa anumang psycho-emotional stimulus.

Ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa anumang edad, gayunpaman, ayon sa mga istatistika, ang epilepsy ay mas malamang na makakaapekto sa mga maliliit na bata, kabataan at matatanda na higit sa 60 taong gulang. Sa ngayon, kinilala ng gamot ang tungkol sa 40 iba't ibang uri ng epilepsy. Samakatuwid, ang nagpapagamot na doktor ay dapat magsagawa ng isang tumpak na pagsusuri upang maitatag ang anyo ng sakit at matukoy ang likas na katangian ng mga seizure. Ang pagiging epektibo ng mga resulta sa ilang mga kaso ay ganap na nakasalalay sa kasapatan ng pagpili ng antiepileptic na gamot at ang reseta ng regimen ng paggamot. Kung ang paggamot ay hindi napapanahon o hindi sapat, ang pasyente ay maaaring mamatay. Samakatuwid, ang isang buong pagsusuri ng pasyente at isang tumpak na diagnosis ng sakit ay kinakailangan.

Maaaring mangyari ang kusang pag-atake dahil sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan, pagkalasing sa alkohol, o paglitaw ng mga pagkutitap at pagkislap ng mga larawan habang nagmamaneho ng kotse.

Mga side effect ng anticonvulsant

Karamihan sa mga anticonvulsant ay magagamit sa pamamagitan ng reseta at hindi magagamit sa counter. Ito ay dahil sa malaking bilang at mataas na panganib ng mga side effect mula sa labis na dosis ng gamot. Maaaring piliin ng doktor ang tamang gamot batay sa mga resulta ng pagsusuri; hindi inirerekomenda na bumili ng mga gamot nang mag-isa. Ang pinakakaraniwang epekto ng mga anticonvulsant kapag kinuha sa paglabag sa mga patakaran ay:

kawalan ng kumpiyansa kapag naglalakad;
pagkahilo;
pagsusuka, pag-aantok, pagduduwal;
dobleng paningin;
depresyon sa paghinga;
mga reaksiyong alerdyi (pantal, pagkasira ng hematopoiesis, pagkabigo sa atay).

Polytherapy: pinagsamang regimen ng paggamot

Kapag tinatrato ang patolohiya na ito, nagsisikap ang doktor na makamit ang monotherapy. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na pumili ng naaangkop na gamot, pinakamainam na dosis at naaangkop na regimen ng paggamot, pati na rin makamit ang mataas na klinikal na pagiging epektibo. Bilang karagdagan, pinapaliit ng monotherapy ang mga epekto ng paggamot.

Gayunpaman, sa ilang mga sitwasyon ay mas ipinapayong pumili ng pinagsamang regimen ng gamot. Ito ang kanilang ginagawa:

Sa anyo ng proseso ng pathological, na pinagsasama ang ilang mga uri ng pag-atake at walang posibilidad ng kumpletong monotherapy;
Para sa mga kondisyon na sinamahan ng parehong uri ng epileptic seizure, ngunit hindi magagamot sa anumang gamot.

Sa mga kasong ito, ang mga gamot na may iba't ibang mekanismo ng pagkilos ay ginagamit sa mga regimen ng paggamot. Gayunpaman, ang mga napiling taktika sa paggamot ay dapat na makatwiran at pagsamahin ang mga gamot na hindi nakakasagabal sa isa't isa. Halimbawa, ang isang ipinagbabawal na kumbinasyon ay ang sabay-sabay na paggamit ng phenobarbital na may primidone at benzobarbital o phenytoin na may lamotrigine.

Kapag gumagamit ng pinagsamang pamamaraan ng paggamot, posible ang isang bahagyang pagbaba sa therapeutic effect. Kadalasan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga palatandaan ng pagkalasing kapag gumagamit ng isa sa mga gamot na dati ay mahusay na disimulado. Samakatuwid, sa mga unang yugto ng polytherapy, ang pagsubaybay sa antas ng mga gamot na ginagamit sa plasma ng dugo ay kinakailangan.

Presyo ng mga anticonvulsant

Karamihan sa mga gamot ay matatagpuan sa isang catalog sa mga website ng parmasya, ngunit para sa ilang grupo ng mga gamot kakailanganin mo ng reseta ng doktor. Ang halaga ng mga gamot ay maaaring mag-iba depende sa tagagawa at lugar ng pagbebenta. Ang tinantyang presyo para sa mga anticonvulsant sa rehiyon ng Moscow ay ang mga sumusunod:

Tagal ng paggamot

Ang pagtigil o pagbabawas ng epileptic seizure, pagbabawas ng kanilang tagal, pagpapagaan at pagpapabuti ng psycho-emotional na estado ng pasyente ay itinuturing na isang positibong kalakaran sa paggamot. Ang paggamit ng pinakabagong mga diskarte sa pharmacotherapy ay ginagawang posible upang makamit ang kumpletong kaluwagan o makabuluhang pag-minimize ng mga seizure.

Ang tagal ng therapy sa droga ay tinutukoy ng uri ng pag-atake at anyo ng sakit, edad at indibidwal na katangian ng pasyente. Maaaring mangyari ang praktikal na pagbawi sa mga idiopathic na anyo ng epilepsy. Ang isang maliit na porsyento ng mga relapses ay nangyayari sa mga idiopathic na anyo na may kawalan ng mga seizure na nangyayari sa pagkabata o pagbibinata. Ang pagkansela ng paggamot para sa low-recurrence epilepsy ay posible pagkatapos ng dalawang taon ng remission. Sa ibang mga kaso, ang tanong ng paghinto ng therapy ay maaaring itataas lamang pagkatapos ng limang taon ng pagpapatawad. Sa kasong ito, ang EEG ay dapat magpakita ng kumpletong kawalan ng aktibidad ng pathological.

Ang pagwawakas ng therapeutic na paggamot ay isinasagawa nang paunti-unti, na may pagbawas sa dosis sa 1/8 araw-araw sa loob ng 6-12 na buwan. Ang antiepileptic therapy ay hindi dapat ihinto sa mga pasyente na may malubhang sintomas.

Anong iba pang mga gamot ang ginagamit upang gamutin ang sakit?

Para sa epilepsy, ang nootropics ay malawakang ginagamit din: Piracetam, Phenotropil, Pantogam, Neuromultivit. Mayroon silang positibong epekto sa aktibidad ng neuronal. Pagkatapos ng kanilang paggamit, bumababa ang kalikasan (dalas at tagal) ng mga pag-atake, at bumubuti ang mga kakayahan sa pag-iisip ng indibidwal.

Ang epilepsy ay hindi maaaring gamutin sa pamamagitan ng antibiotics dahil wala itong positibong epekto sa sakit. Gayunpaman, ang mga gamot sa pangkat na ito ay inireseta kapag ang isang tao ay inaatake ng anumang iba pang mga impeksiyon. Sa kasong ito, ang mga sumusunod ay maaaring gamitin: paracetamol, aspirin, antiviral na gamot (kagocel at iba pa), pati na rin ang iba pang antipirina.

Nakakatulong din ang mga tranquilizer na gawing normal ang aktibidad ng neuronal. Mayroon silang hypnotic, relaxing, anticonvulsant effect. Gayunpaman, nagbabala ang mga doktor na hindi ka dapat uminom ng mga tranquilizer sa loob ng mahabang panahon, dahil maaari itong maging sanhi ng patuloy na pagkagumon.

Kung masuri ang epilepsy, maaari ding magreseta ng mga gamot na naglalaman ng magnesia at magnesium (mayroon silang anticonvulsant, vasodilator, at sedative effect). Sa paggamot ng sakit, ginagamit din ang mga neuroleptics (ginagamit sa paggamot ng mga psychoses na nangyayari laban sa background ng epilepsy - delirium, guni-guni, atbp.)

Mga pangpawala ng sakit

Minsan ang mga pag-atake ay sinamahan ng sakit. Sa mga kasong ito, malulutas ng mga doktor ang ilang mga problema nang sabay-sabay:

pag-alis ng matinding sakit;
pagpigil sa pagpapakita nito sa hinaharap;
pagbabalik ng pasyente sa pisikal na aktibidad.

Sa kasong ito, ang mga remedyo ay pinili nang walang binibigkas na mga epekto, mayroon nang sapat na mga ito para sa naturang sakit.

Cinnarizine para sa epilepsy:

Bulgarian na inireresetang gamot sa anyo ng tablet;
ay hindi lamang isang analgesic, kundi pati na rin isang vasodilator effect nang hindi nakakaapekto sa presyon ng dugo;
kinuha pagkatapos kumain sa mga dosis hanggang 25 mg;
Gamitin nang may pag-iingat sa panahon ng pagbubuntis at Parkinson's disease.

Mexidol:

Ito ay pinaniniwalaan na may katulad na mga epekto, ang gamot ay nagpapabuti din ng memorya;
nagiging sanhi ng isang minimum na mga reaksiyong alerdyi;
Kamakailan ay idineklara ang gamot na isang de-resetang gamot.

Posible bang gumaling ng epilepsy magpakailanman?

Tulad ng ipinapakita ng mga medikal na istatistika, ang pinakamataas na pagkakataon ng kumpletong lunas para sa epilepsy ay nasa mga bata at kabataan. Sa kategoryang ito, ang rate ng pagpapagaling ay umabot sa 80-82%.

Sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, ang rate ng pagbawi ay nasa 45-50%. Sa 32% ng mga kaso, napansin ng mga pasyente na ang dalas, bilang at tagal ng mga epileptic seizure ay nabawasan nang malaki.

Sa kasamaang palad, sa medikal na kasanayan mayroong isang bagay tulad ng lumalaban na epilepsy - ito ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 20-23% ng lahat ng mga kaso ng sakit at itinuturing na walang lunas sa gamot. Sa kasong ito, makakatulong lamang ang operasyon.

Ang kirurhiko paggamot ay itinuturing na pinaka-epektibo para sa hindi maalis na epilepsy at humahantong sa isang lunas sa 91% ng mga kaso.

Sleeping pills at sedatives

Dahil ang epilepsy ay isang sakit ng pagtaas ng excitability, ang mga bahagi ng pangkat na ito ay inireseta nang walang kabiguan.

Bukod dito, hindi sila palaging may mataas na gastos, ngunit sila ay palaging epektibo.

Valerian para sa epilepsy:

Magagamit na over-the-counter sa anyo ng mga tablet at tincture;
ay may depressant effect sa nervous system;
nakakarelaks sa pag-igting ng kalamnan;
nagpapabagal sa rate ng puso;
kumuha ng 3-4 na tablet o 30-40 ml 3 beses sa isang araw;
Contraindicated sa kaso ng fructose intolerance.

Phenazepam para sa epilepsy:

reseta;
Magagamit sa anyo ng tablet;
solong dosis - mula 0.5 mg hanggang 7-9 mg sa mahihirap na kaso;
mabilis na nagiging nakakahumaling;
epekto: kawalan ng pagpipigil sa ihi, pagkahilo;
Contraindicated para sa glaucoma at pagkalason sa alkohol.

Afobazole para sa epilepsy:

magagamit nang walang reseta sa anyo ng tablet;
ay may banayad na epekto;
ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumagpas sa 30 mg, kinuha 3 beses sa isang araw;
Kasama sa mga side effect ang tuyong bibig at pagkahilo;
katugma sa alkohol, ngunit para sa epilepsy ang kumbinasyong ito, tulad ng alkohol sa pangkalahatan, ay hindi inirerekomenda;

Anong injection ang ibinibigay para sa epilepsy? Relanium para sa epilepsy:

reseta; Magagamit sa anyo ng mga ampoules para sa intramuscular o intravenous administration;
ang pangunahing epekto ay antok, pagkahilo;
perpektong pinapawi ang mga damdamin ng pagkabalisa, bilang simula ng pagtaas ng pagpukaw;
Contraindications - talamak na pagkabigo sa paghinga, pagbubuntis, mga reaksiyong alerdyi.

Tenoten para sa epilepsy:

magagamit sa anyo ng tablet nang walang reseta;
araw-araw na dosis: 1 tablet 2 beses sa isang araw, anuman ang pagkain;
Kasama sa mga kontraindikasyon ang intolerance at hypersensitivity sa lactose.

Mga gamot na antiepileptic sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahong ito, ang mga doktor ay lalong matulungin sa kalagayan ng umaasam na ina. Ang convulsive syndrome ay nagdudulot ng malaking panganib sa buhay ng bata; maaari itong magdulot ng mga pinsala sa tiyan at, bilang resulta, pinsala sa fetus.

Ang pagbubuntis ay hindi isang dahilan upang ihinto ang paggamot sa mga antiepileptic na gamot. Ngunit dapat na maunawaan ng umaasam na ina na pinapataas nila ang panganib ng mga intrauterine defect sa sanggol. Ang mga gamot na karaniwang inireseta ay Hexamidine, Carbamazepine, Benzonal, Depakine at iba pa. Ang folic acid ay madalas ding inireseta sa mga buntis na kababaihan.

Ang ilang mga matatandang tao ay nakakaranas ng cramping sa kanilang mga binti. Mayroong iba't ibang mga paliwanag para dito, at napakahalaga na malaman kung ano ang eksaktong nararanasan ng isang partikular na pasyente. Halimbawa, ang mga aktibong proseso ng pagtanda, gayundin ang mahinang kondisyon ng mga daluyan ng dugo sa binti at pagkasayang ng kalamnan, ay maaaring humantong sa mga cramp. Kung ang isang tao ay binibigyan ng intramuscular injection, kung gayon dahil dito, ang mga convulsive na kondisyon ay maaaring mangyari din sa ibang pagkakataon.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang mga matatandang tao ay madaling kapitan ng iba't ibang sakit. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga sakit sa atay at bato, varicose veins, at arthritis. Bilang karagdagan, ang mga seizure ay maaaring mangyari dahil sa diabetes mellitus, pati na rin ang mga neurological pathologies. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang malaman kung ano mismo ang dapat harapin ng isang partikular na tao.

Posible bang kunin

Minsan may mga kondisyon na hindi maaalis nang walang paggamit ng antibiotics.

Halimbawa, ang brongkitis na hindi nagamot sa oras ay maaaring magresulta sa pulmonya, at ang kaugnay na impeksiyong bacterial ay hahantong sa malalang kahihinatnan.

Ang epilepsy ay hindi tinatanggihan ang antibiotic therapy, ngunit may ilang mga gamot na ang paggamit ay hindi katanggap-tanggap.

Kung ang doktor, na alam ang tungkol sa diagnosis, ay nagreseta ng isang antibacterial na gamot na nagdudulot ng mga pagdududa, kung gayon hindi mo ito maaaring kanselahin sa iyong sarili.

Maaari kang magpatingin sa ibang doktor at makakuha ng karagdagang mga pagsusuri. Pagkatapos nito, maaaring suriin ng doktor ang kanyang mga reseta at baguhin ang listahan ng mga gamot.

Hindi ka maaaring pumili ng mga gamot para sa paggamot ng mga bacterial disease sa iyong sarili.

Mga antidepressant

Ang depresyon ay isang psychopathological disorder na kadalasang nangyayari sa epilepsy. At sa ilang mga kaso, ang epilepsy at depresyon ay may parehong dahilan. Ang mga nalulumbay na estado ng mga pasyente ay nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit at maging sa dami ng namamatay. Lumalabas na ang depresyon ay mas karaniwan sa mga lalaking may epilepsy.

Ang paggamot sa mga kondisyon ng depresyon ay isinasagawa depende sa kondisyon ng pasyente. Dapat pansinin na ang depression ay madalas na nagpapakita ng sarili bilang isang side effect. Ngunit ito ay bihirang masuri pa rin. Ang dahilan nito ay ang hindi tipikal na pagpapakita nito.

Ang mga antidepressant ay dapat na inireseta ng isang doktor o psychotherapist. Ang isang mahalagang problema ay hindi lahat ng mga pasyente ay handang sabihin sa kanilang doktor ang tungkol sa mga sintomas ng depresyon. Ngunit ang mga taong may epileptic psychoses at disorder ay dapat magbayad ng espesyal na pansin sa mga sintomas ng depresyon. Ang mga naturang pasyente ay dapat na obserbahan ng isang psychiatrist.

Ang mga iniresetang gamot ay nahahati sa 2 grupo:

mga gamot na may mataas na panganib na makapukaw ng mga epileptic seizure: amoxapine, maprotiline at iba pa;
mga gamot na mababa ang panganib; Kasama sa mga antidepressant na ito ang mga SSRI, SSRI

Ang Afobazole ay maaaring inireseta sa kumplikadong therapy.

Mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot

Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) ay hindi direktang nakakaapekto sa tono ng kalamnan, ngunit pinapawi nito ang sakit na kaakibat ng mga cramp. Bilang karagdagan, pinapa-normalize nila ang mga rheological na katangian ng dugo, binabawasan ang panganib ng mga spasms sa hinaharap.

Ang mga NSAID ay ginagamit kasama ng mga gamot mula sa ibang mga grupo (anticonvulsant, muscle relaxant) para sa matagal at masakit na spasms ng skeletal muscles.

Lornoxicam

Ang aktibong sangkap ng gamot na ito ay lornoxicam. Pinipigilan ng sangkap na ito ang cyclooxygenase at pinipigilan ang paggawa ng mga prostaglandin, na humahantong sa pag-alis ng sakit.

Ang halaga ng gamot ay mula sa 150 rubles. para sa 10 tablet (4 mg). Sa pharmaceutical market, ang isang mas karaniwang analogue ng Lornoxicam ay ang gamot na Xefocam.

Celecoxib

Pinipigilan ng Celecoxib ang cyclooxygenase-2 at hinaharangan ang pagbuo ng mga prostaglandin, binabawasan ang pananakit ng kalamnan dahil sa madalas at matagal na spasms. Hindi tulad ng ibang mga NSAID, ang gamot na ito ay hindi nakakaapekto sa platelet adhesion at blood clotting.

Ang halaga ng Celecoxib ay mula sa 172 rubles. para sa 10 tablet (200 mg). Ang mas sikat sa merkado ng gamot ay ang mga analogue ng celecoxib - Celebrex at Dilax.

Nise

Ang gamot na Nise ay may mataas na aktibidad na anti-namumula at analgesic. Ang aktibong sangkap nito ay nimesulide, na mapagkumpitensyang humaharang sa COX-2 at COX-1, na pumipigil sa paggawa ng mga prostaglandin at ang paglitaw ng sakit.

Ang Nise ay hindi inireseta sa mga buntis na kababaihan at mga ina ng pag-aalaga.

Ang halaga ng gamot ay mula sa 160 rubles. para sa 20 tablet (100 mg).

Mga bitamina at mineral complex

Bilang mga gamot para sa mga cramp ng binti, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga bitamina at mineral complex na naglalaman ng bitamina D, calcium, magnesium at potassium. Kadalasan ginagamit ang mga ito kasama ng iba pang mga gamot (halimbawa, venotonics).

Ang mga sumusunod na complex ay epektibo para sa mga cramp ng kalamnan:

Magnerot (aktibong sangkap - magnesium orotate). Binabayaran ng gamot ang kakulangan ng magnesiyo, na nagpapa-normalize sa pag-andar ng nervous system at pinahuhusay ang mga epekto ng potasa. Ang halaga ng Magnerot ay nagsisimula mula sa 293 rubles. para sa 20 tablet (500 mg).
Panangin (potassium at magnesium aspartate). Binabasa ng Panangin ang katawan ng magnesium at potassium, na nagbibigay ng kanilang synergistic na epekto at binabawasan ang intensity ng vascular spasms na humahantong sa mga seizure. Ang halaga ng mineral complex ay mula sa 149 rubles. para sa 50 tablets (158 mg ng potassium at 140 mg ng magnesium).
Asparkam. Ang Asparkam ay isang analogue ng Panangin. Ang gastos nito ay mula sa 33 rubles. para sa 20 tablets (175 mg ng potasa at magnesiyo).
Complivit. Ang complex na ito ay naglalaman ng mga bitamina A, E, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, C at P, pati na rin ang mga compound ng magnesium, iron, copper, calcium, zinc, manganese at cobalt. Ang Complivit ay inireseta para sa tumaas na pisikal at emosyonal na stress, paggamot ng mga sistematikong sakit at sa panahon ng paggaling. Ang halaga ng complex ay mula sa 123 rubles. para sa 30 tablets.
Calcium D3 Nycomed (calcium carbonate at cholecalciferol). Pinagsasama ng gamot na ito ang dalawang sangkap na nakakaapekto sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses, balanse ng electrolyte sa dugo at ang dalas ng mga spasms ng kalamnan. Ang halaga ng produkto ay mula sa 294 rubles. para sa 50 tablets (500 mg calcium at 200 IU vitamin D3).
Magne B6 (magnesium lactate at pidolate, pyridoxine). Ang kumbinasyon ng magnesiyo at bitamina B6 ay nakakatulong na mabawasan ang pagkabalisa, gawing normal ang paggana ng central nervous system at binabawasan ang saklaw ng mga spasms ng kalamnan. Ang halaga ng complex ay mula sa 420 rubles. para sa 5 tablet (100 magnesium at 10 mg B6).

Mga indikasyon at contraindications

Ang mga anticonvulsant ay inireseta ng isang doktor alinsunod sa sanhi ng patolohiya, maaaring ito ay:

epilepsy ng iba't ibang pinagmulan at kalubhaan;
spasms ng mas mababang at itaas na mga paa't kamay;
osteochondrosis;
patag na paa;
dehydration;
pagkapagod ng kalamnan sa panahon ng sports o mabigat na pisikal na aktibidad;
alkoholismo;
Parkinson's o Addison's disease;
cirrhosis ng atay;
mga sakit ng peripheral nerves at mga daluyan ng dugo;
paglaki ng tumor;
diabetes.

Bilang karagdagan, ang kakulangan ng regular na pisikal na aktibidad sa paglipas ng panahon ay humahantong sa isang set ng dagdag na pounds, pagkasayang ng kalamnan, at mga cramp.

Pangkalahatang contraindications sa pagkuha ng anticonvulsants ay:

indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi;
pagbubuntis, paggagatas;
mga paghihigpit sa edad alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit ng produkto (mga matatanda at bata);
dysfunction ng atay, bato;
hypertension o hypotension;
mga karamdaman sa pag-iisip.

Dahil maraming mga antiepileptic at anticonvulsant na gamot ngayon, lahat sila ay nabibilang sa iba't ibang grupo ng pharmacological, dapat kang tumuon sa mga kontraindikasyon sa pamamagitan ng maingat na pag-aaral ng mga tagubilin para sa bawat partikular na gamot.

Ano ang dapat gawin ng mga magulang sa panahon ng isang seizure?

Maraming mga ina ang hindi alam kung ano ang gagawin sa panahon ng mga seizure ng isang bata sa isang mataas na temperatura, at maaaring mag-panic. Ang kawalang-kabuluhan at pagsigaw ay hindi hahantong sa anumang mabuti. Kailangan mong huminahon at kumilos.

Una sa lahat, kailangan mong tumawag sa isang doktor.
Pagkatapos ay hubarin ang bata hangga't maaari, ihiga siya sa isang matigas na ibabaw, tulad ng isang tabletop, at tiyakin ang pagdaloy ng sariwang hangin sa silid. Sa tag-araw maaari mong buksan ang bintana, sa taglamig maaari mong i-on ang bentilador.
Kailangan mong manatiling malapit sa bata, sinusubaybayan ang kanyang kalagayan. Kung ang sanggol ay pinipigilan ang kanyang hininga, hindi na kailangang kalimutin ito. Mas mainam na maghintay hanggang sa huminga siya at magsimula ng artipisyal na paghinga. Sa panahon ng pag-atake, imposibleng magsagawa ng artipisyal na paghinga, dahil ang itaas na respiratory tract ay naharang ng spasm.
Hindi na kailangang gumawa ng inisyatiba at subukang magbuhos ng anumang gamot o tubig sa bibig ng bata. Gayundin, huwag ibuka ang kanyang mga panga upang ipasok ang isang daliri o kutsara sa kanyang bibig. Ang ganitong mga aksyon ay maaari lamang magpalala sa kondisyon ng sanggol.
Upang mabawasan ang temperatura sa panahon ng pag-atake, hindi ka maaaring magbigay ng mga gamot nang pasalita, ngunit medyo katanggap-tanggap na gumamit ng mga rectal suppositories na may paracetamol.

Ang mga panandaliang pag-atake (hanggang 15 minuto), na nangyayari nang paminsan-minsan o napakabihirang, ay hindi nangangailangan ng paggamot sa droga.

Upang ihinto ang mas madalas at matagal na mga seizure, maaaring magreseta ang doktor ng mga anticonvulsant tulad ng Phenobarbital, Phenytoin, Valproic acid, atbp.

Mga kombulsyon sa panahon ng lagnat sa mga bata Ano ang gagawin?

Kung ang isang bata ay makaranas ng mga kombulsyon ng anumang pinagmulan sa unang pagkakataon, kabilang ang mga lagnat, ang bata ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon at kasunod na pag-ospital sa isang ospital upang matukoy ang kanilang sanhi at linawin ang diagnosis. Samakatuwid, kung ang isang bata ay may mga kombulsyon na may lagnat, kinakailangan na tumawag ng ambulansya.

Bago dumating ang ambulansya

- Magbukas ng bintana o vent para makapasok sa sariwang hangin.
- Tanggalin ang posibilidad ng pinsala, lalo na sa ulo.
- Lumiko ang bata sa kanyang tagiliran, alisin ang kanyang mga ngipin, ayusin ang kanyang dila, upang maiwasan ang pagbawi ng dila at asphyxia na may suka.
- Sukatin ang temperatura ng katawan ng sanggol kung hindi pa ito nagawa noon. Kung ang temperatura ay nakataas, hubarin ang bata, punasan ng malamig na tubig, maaari kang gumamit ng antipirina (rectal suppositories o intramuscular injection).

Mga sanhi ng patolohiya

Ang pinakakaraniwang pisyolohikal na sanhi ng kalamnan cramps ay hypothermia at matagal na pagkakalantad sa isang hindi komportable na posisyon. Pinipukaw nila ang mabilis na pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo o pag-compress ng mga fibers ng nerve, na humahantong sa mga spasms. Kung ang isang convulsive attack ay nangyari sa gabi, ito ay maaaring sanhi ng biglaang pagbabago sa posisyon ng mga binti o buong katawan.

Ang regular na paglitaw ng masakit na kalamnan spasms ay isang pathological sign at isang dahilan upang kumonsulta sa isang doktor (phlebologist, endocrinologist, orthopedist o neurologist).

Ang mga pathological na sanhi ng mga cramp ng binti ay kinabibilangan ng:

Varicose veins ng lower extremities. Ang pagpapalawak at pagkawala ng tono ng vascular sa mga binti ay naghihimok ng mga karamdaman sa sirkulasyon sa mababaw at malalim na mga ugat. Ito ay humahantong sa pagwawalang-kilos ng dugo, pamamaga at spasms (convulsions).
Kakulangan ng mga bitamina at microelement. Ang kakulangan ng potasa at kaltsyum, na kumokontrol sa mga rheological na katangian ng dugo at pinipigilan ang vascular spasm, ay nagiging sanhi ng madalas at masakit na mga cramp ng mga kalamnan ng guya. Ang isang panganib na kadahilanan para sa mga cramp ay isang kakulangan din ng magnesiyo at bitamina D3. Ang kakulangan ng mahahalagang sustansya ay maaaring magresulta mula sa mahinang nutrisyon, pagkagambala sa balanse ng acid-base ng katawan, pagsusuka, pagtatae, atbp.
Hindi magandang nutrisyon. Ang labis na pagkonsumo ng protina ng hayop, mga diyeta na mababa ang karbohidrat at pag-aayuno ay nagpapalipat ng balanse ng acid-base ng katawan sa acidic na bahagi, na nagiging sanhi ng pag-leaching ng calcium. Ang isang malaking halaga ng asin na sinamahan ng isang kakulangan ng potasa ay nagiging sanhi ng pagpapanatili ng likido sa katawan at mga vascular spasms.
Mga pathologies ng musculoskeletal system. Ang mga sanhi ng cramp ay maaaring mga depekto sa hugis ng paa (transverse at longitudinal flatfoot), lumbar stenosis, pati na rin ang mga kahihinatnan ng mga pinsala sa mga binti at gulugod, na humantong sa pinched nerves.
Mga sakit ng central nervous system. Ang mga cramp ng binti ay maaaring mangyari sa mga malignant na tumor ng utak at spinal cord, traumatic brain injuries, malubhang impeksyon sa central nervous system, epilepsy at iba pang sakit.
Kawalan ng balanse sa hormonal. Ang kakulangan ng yodo na naglalaman ng mga thyroid hormone (hypothyroidism), nabawasan ang adrenal function, diabetes mellitus at iba pang mga pathologies ng endocrine system ay pumukaw ng pinabilis na paglabas ng mga elemento ng bakas at iba pang mga karamdaman na maaaring humantong sa mga seizure.
Labis na pisikal at emosyonal na stress. Ang matinding aktibidad sa palakasan, kawalan ng cool-down pagkatapos ng pagsasanay at regular na stress ay humahantong sa pagtaas ng antas ng stress hormone (cortisol), na negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng katawan at binabawasan ang pagsipsip ng calcium sa maliit na bituka. Ang mga karagdagang kadahilanan sa panganib ay ang pagtaas ng pagpapawis, hindi magandang gawi sa pag-inom, mataas na nilalaman ng protina sa diyeta (kapag nakakakuha ng mass ng kalamnan) at hindi sapat na paggamit ng carbohydrate (kapag nawalan ng timbang).
Pag-inom ng mga gamot at masamang gawi. Ang pag-inom ng diuretics (diuretics), ilang psychostimulants, statins, analeptics at iba pang mga gamot ay humahantong sa pagkawala ng mga mineral salt na kumokontrol sa vascular tone. Ang labis na dosis ng caffeine at nikotina ay nagdudulot ng vasospasm, na nagiging sanhi ng matagal at matinding cramp.
Pagbubuntis. Ang presyon ng matris sa mga sisidlan at ang pagtaas ng pangangailangan para sa calcium para sa pagtatayo ng fetal skeletal system ay humahantong sa isang pagtaas ng panganib ng varicose veins, ang pagbuo ng inferior vena cava syndrome at isang pagbawas sa konsentrasyon ng calcium sa katawan ng umaasam. ina. Kadalasan, ang mga cramp sa mga buntis na kababaihan ay nangyayari sa gabi: ito ay dahil sa compression ng inferior vena cava ng matris at ang paglitaw ng venous stagnation sa isang mahabang pananatili sa isang pahalang na posisyon.

Sa pagkabata, madalas na lumilitaw ang mga cramp ng binti sa panahon ng aktibong paglaki. Ang dahilan para sa pakikipag-ugnay sa isang pedyatrisyan o neurologist ay dapat na matagal at madalas na spasms: maaari silang magpahiwatig ng mga sakit sa neurological (spasmophilia, epilepsy, atbp.).

Sa mga matatandang pasyente, ang mga cramp ng binti ay maaaring mangyari dahil sa mga sakit sa binti (varicose veins, atherosclerosis ng mas mababang mga paa't kamay), osteochondrosis, nadagdagan ang sensitivity ng nervous system at mga pathology ng mga panloob na organo.

1 Mga anticonvulsant
2 Pag-uuri ng epilepsy
3 Pathogenesis ng mga seizure at mga mekanismo ng pagkilos ng mga anticonvulsant 3.1 Mga bahagyang seizure
3.2 Pangunahing pangkalahatang mga seizure: mga pagliban
3.3 Mga salik ng genetiko

4 Pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga anticonvulsant

4.1 Makasaysayang background
4.2 Mga pangunahing kaalaman sa anticonvulsant therapy

5 Hydantoins

5.1 Phenytoin

6 Barbiturates

6.1 Phenobarbital

7 Deoxybarbiturates

7.1 Primidone

8 Iminostilbenes

8.1 Carbamazepine
8.2 Oxcarbazepine

9 Succinimide

9.1 Etosuximide

10 Valproic acid
11 Benzodiazepines
12 Iba pang mga anticonvulsant

12.1 Gabapentin
12.2 Lamotrigine
12.3 Acetazolamide
12.4 Felbamate
12.5 Levetiracetam
12.6 Tiagabine
12.7 Topiramate
12.8 Zonisamide

13 Pangkalahatang mga prinsipyo ng anticonvulsant therapy

13.1 Tagal ng paggamot

14 Mga Pananaw

Listahan ng mga ipinagbabawal

Narito ang listahan ay medyo mas mahaba, at ang mga reseta ay maaaring nakasalalay hindi lamang sa kalubhaan at dalas ng mga pag-atake ng convulsive, kundi pati na rin sa edad ng pasyente at ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology.

Bawal:

lahat ng mga gamot na penicillin;
aminoglycosides (Streptomycin, Gentamicin);
quinolones at fluoroquinolones (Oxolin, Ofloxacin, Norfloxacin);
anti-tuberculosis (isoniazid, pyrazinamide, atbp.);
cephalosporins;
polymyxins (Colistin).

Ang mga sulfonamide ay ginagamit sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal sa isang ospital.

Orihinal o generic?

Ang generic ay isang gamot na mura kumpara sa orihinal. Ang huli ay may patent mula sa isang pharmacological organization. Ito ay sumasailalim sa laboratoryo at klinikal na pagsusuri. Ang generic ay naglalaman ng parehong aktibong sangkap, ngunit ginawa ng ibang kumpanya. Ang mga teknolohiya ng produksyon ng generic ay iba sa orihinal, gayundin ang mga excipient para sa produksyon.

Inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga branded na gamot sa paggamot ng isang sakit tulad ng epilepsy. Kung mas mainam para sa pasyente na palitan ang orihinal na gamot sa isang generic, kung gayon sa kasong ito kinakailangan upang ayusin ang dosis ng gamot. Kadalasan ang isang mas mataas na dosis ay inireseta. Ang pagpili ng generic ay nagpapataas din ng posibilidad ng mas madalas na mga side effect.

Naghahanap ng mura at mabisang lunas para sa mga seizure? Ang katalogo ng aming website ay naglalaman ng mga gamot mula sa mga domestic at dayuhang tagagawa na nakakuha ng tiwala ng mga pasyente.

Ang pag-order ng mga tabletas ay napakasimple at tumatagal ng kaunting oras. Dito maaari mong pamilyar ang iyong sarili sa gamot, maingat na pag-aralan ang mga tagubilin, contraindications, komposisyon, presyo, atbp. Pag-aralan ito, ihambing ito sa ibang mga gamot, pag-isipang mabuti at mag-order.

Ang pag-order ng gamot ay nangangahulugan ng paghahatid ng gamot sa parmasya na pinakamalapit sa customer (legal ang paghahatid sa bahay) sa Moscow at St. Petersburg, Moscow at Leningrad na mga rehiyon. Maaaring kunin ng kliyente ang order sa anumang oras na maginhawa para sa kanya, pagbabayad sa oras na matanggap. Ang isang nababaluktot na sistema ng mga diskwento at promo ay magbibigay-daan sa iyong makatipid nang malaki.

Mga indikasyon

Ang mga anticonvulsant para sa mga cramp sa mga kalamnan ng mga binti at braso ay magpapaginhawa sa mga sintomas, mapabuti ang kagalingan at bawasan ang dalas ng mga pagpapakita.

Ang sanhi ng mga seizure ay maaaring:

neuralhiya;
krisis sa hypertensive;
mga impeksyon na may mataas na temperatura ng katawan;
hormonal imbalances at endocrine system disorders;
pagbubuntis;
may kapansanan sa metabolismo;
vascular pathologies at mga problema sa mga ugat, capillary, arteries.

Contraindications

Ang bawat gamot na ipinakita sa website ay may mga detalyadong tagubilin, na dapat mong basahin bago gamitin.

Depende sa komposisyon, ang mga kontraindikasyon ay maaaring magbago, ngunit mananatiling hindi nagbabago:

hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot;
edad (mas mababa sa 6 na taon at higit sa 75);
malubhang dysfunction ng atay;
labis na dosis;
hindi pagkakatugma sa iba pang mga gamot sa panahon ng kumplikadong paggamot.

Form ng paglabas

Ang mga gamot para sa leg cramps na ipinakita sa aming catalog ay ginawa sa anyo ng:

mga pagsususpinde,
mga tablet at kapsula,
tumutok para sa mga pagbubuhos at solusyon,
mga butil at syrup.

Ang gamot na naglalaman ng magnesium ay iniinom nang pasalita o intravenously. Depende ito sa sakit, ang iniresetang paggamot at ang mga indibidwal na katangian ng katawan.

Bago gamitin, kinakailangan ang konsultasyon sa iyong doktor.

Mga bansa sa paggawa

Ang website ay nagpapakita ng mga gamot na nakakuha ng tiwala ng mga pasyente. Ang isang malawak na seleksyon ng mga gamot ay magbibigay-daan sa iyo na makahanap ng isang katanggap-tanggap na opsyon para sa iyo batay sa bansa kung saan ginawa, release form, gastos at iba pang mga tampok.

Dito mahahanap mo ang mga gamot mula sa mga tagagawa ng Russia at dayuhan (mula sa mga bansang European, India, Puerto Rico, atbp.).

BAGO GAMITIN ANG MGA DROGA, DAPAT MONG BASAHIN ANG MGA TAGUBILIN PARA SA PAGGAMIT O KUMUNSA SA ISANG SPECIALIST.

Bibliograpiya:

[i] Badalyan L.O., Golubeva E.L. Mga Seizure // Great Medical Encyclopedia: 30 volume / chapter. ed. B.V. Petrovsky. - 3rd ed. - Moscow: Soviet Encyclopedia, 1985. - T. 24. Vascular suture - Teniosis. - 544 p. - 150,800 kopya

Ang mga seizure ng iba't ibang pinagmulan ay nangyayari nang anim na beses na mas madalas sa mga bata kaysa sa mga matatanda. Maaari silang maging resulta ng pag-aalis ng tubig, kawalan ng balanse ng mga likido at mineral, kritikal na kakulangan ng potasa at magnesiyo, hypothermia, pagkalason, pagkalasing, epilepsy, pinched nerve sa kanal, at iba pa. Ang mga seizure ay nangangailangan ng agarang interbensyon, lalo na kung nangyari ito sa mga bata sa unang dalawang taon ng buhay, dahil kung ang mga spasms ay hindi naalis sa oras, ito ay puno ng malubhang pinsala sa central nervous system ng sanggol at cerebral edema. Ang mga anticonvulsant ay dumating upang iligtas.

Ang mga anticonvulsant para sa mga bata ay inireseta kasama ng iba pang mga gamot (anti-inflammatory, analgesics, antivirals, sedatives) pagkatapos matukoy ang sanhi ng mga seizure.

Upang gawin ito, maingat na pag-aralan ng doktor ang buong larawan ng sakit, isaalang-alang kung anong oras ng araw ang bata ay madalas na nakakaranas ng mga seizure, kung gaano kadalas ito nangyayari, at kung ano ang pumukaw sa kanila. Karaniwang nagaganap ang paggamot sa isang setting ng ospital sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga doktor.

Ang therapy na may mga anticonvulsant ay mangangailangan din ng maraming karagdagang pag-aaral - ECG, MRI, atbp.

Paano sila gumagana?

Ang mga anticonvulsant ay kumikilos sa gitnang sistema ng nerbiyos, pinipigilan ito, at sa gayon ay huminto sa convulsive spasms. Gayunpaman, ang ilang mga kinatawan ng anticonvulsant ay may karagdagang epekto - pinipigilan nila ang sentro ng paghinga, at ito ay maaaring maging lubhang mapanganib para sa mga bata, lalo na sa mga maliliit. Ang mga naturang respiratory depressant laban sa mga seizure ay kinabibilangan ng mga barbiturates at magnesium sulfate.

Ang mga gamot na may kaunting epekto sa paghinga ng bata ay benzodiazepines, droperidol na may fentanyl, at lidocaine.

Sa tulong ng medyo banayad na benzodiazepines (Sibazon, Seduxen), maaari mong makayanan ang mga seizure ng anumang pinagmulan. Pinipigilan nila ang pagpapalaganap ng mga nerve impulses sa utak at spinal cord.

Ang Droperidol na may fentanyl ay kadalasang ginagamit sa paggamot sa mga bata.

Ang lidocaine, kapag ibinibigay nang mabilis sa intravenously, ay humihinto sa anumang mga seizure sa pamamagitan ng pagkilos sa antas ng cellular - ang mga ion ay nagsisimulang tumagos sa lamad ng cell nang mas madali.

Kabilang sa mga barbiturates, ang pinakatanyag ay ang Phenobarbital at Hexenal. Ang "Phenobarbital" ay kumikilos nang mahabang panahon, ngunit ang epekto ng pagkuha nito ay hindi agad nakamit, at kapag huminto sa mga seizure, ang oras ay minsan ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel. Bukod dito, sa edad, ang epekto ng gamot ay nakakamit nang mas mabilis. Sa mga batang wala pang isang taong gulang, ito ay nangyayari 5 oras lamang pagkatapos ng pangangasiwa, at sa mga batang mahigit sa dalawang taong gulang, ang Phenobarbital ay nasisipsip mula sa gastrointestinal tract nang dalawang beses nang mas mabilis.

Sinusubukan nilang huwag magreseta ng Hexenal sa mga bata, dahil mayroon itong napakalakas na epekto sa sistema ng paghinga, pinipigilan ito tulad ng anesthesia.

Ang magnesium sulfate ay madalas ding ginagamit sa pediatrics, pangunahin upang maalis ang mga seizure na nauugnay sa cerebral edema at magnesium imbalance.

Ang pinakamahalagang kadahilanan sa pagpapagamot ng mga seizure sa mga bata ay ang pagtukoy ng pinakamainam na dosis ng gamot. Mahigpit itong kinakalkula nang paisa-isa; sinisikap ng mga espesyalista na simulan ang paggamot na may maliliit na dosis, unti-unting pinapataas ang mga ito kung kinakailangan.

Ang pinakamahirap na tanong na sagutin ay kung gaano katagal ang kurso ng paggamot na may mga anticonvulsant. Walang iisang pamantayan, dahil ang bata ay kailangang dalhin ang mga ito alinman hanggang sa kumpletong pagbawi, o para sa natitirang bahagi ng kanyang buhay kung ang mga seizure ay nauugnay sa malubhang namamana na mga pathology.

Pag-uuri

Ayon sa paraan ng pagkilos at aktibong sangkap, ang lahat ng mga anticonvulsant ay nahahati sa ilang mga grupo:

Iminostilbenes. Mga gamot na anticonvulsant na may mahusay na analgesic at antidepressant effect. Nagpapabuti ng mood, nag-aalis ng mga spasms ng kalamnan.
Valproate. Mga anticonvulsant, na may kakayahang makapagpahinga ng mga kalamnan habang nagbibigay ng sedative effect. Pinapabuti din nila ang mood at gawing normal ang sikolohikal na estado ng pasyente.
Barbiturates. Ang mga ito ay perpektong huminto sa mga seizure, nagpapababa ng presyon ng dugo at may medyo malinaw na hypnotic na epekto.
Mga Succiminid. Ang mga ito ay mga anticonvulsant na gamot, na kailangang-kailangan sa mga kaso kung saan kinakailangan upang maalis ang mga spasms sa mga indibidwal na organo, na may neuralgia.
Benzodiazepines. Sa tulong ng mga gamot na ito, ang matagal na convulsive seizure ay pinipigilan; ang mga gamot ay inireseta para sa epilepsy.

Ang mga gamot na anti-seizure ng bata ay dapat matugunan ang ilang mahahalagang pamantayan. Hindi sila dapat magkaroon ng suppressive effect sa psyche, hindi dapat maging sanhi ng addiction o dependence, at ang mga gamot ay dapat hypoallergenic.

Ang mga magulang ay walang moral o legal na karapatan na pumili ng mga seryosong gamot para sa kanilang mga anak nang mag-isa. Ang lahat ng mga anticonvulsant sa mga parmasya ng Russia ay ibinebenta lamang sa pagtatanghal ng isang reseta, na inireseta ng isang doktor pagkatapos itatag ang mga sanhi ng mga kondisyon ng convulsive.

Listahan ng mga anticonvulsant na gamot para sa mga bata

"Carbamazepine". Ang antiepileptic na gamot na ito mula sa kategorya ng iminosbenes ay may maraming pakinabang. Binabawasan nito ang sakit sa mga nagdurusa sa neuralgia. Binabawasan ang dalas ng mga pag-atake sa epilepsy; pagkatapos ng ilang araw ng pag-inom ng gamot, nabawasan ang pagkabalisa, isang pagbawas sa pagiging agresibo sa mga kabataan at mga bata. Ang gamot ay nasisipsip ng medyo mabagal, ngunit ito ay ganap na kumikilos at sa mahabang panahon. Ang produkto ay magagamit sa mga tablet. Ang Carbamazepine ay inireseta sa mga bata mula sa 3 taong gulang.

"Zeptol". Ang isang antiepileptic na gamot tulad ng iminostilbenes ay nagpapabuti sa mood sa pamamagitan ng pagsugpo sa produksyon ng norepinephrine at dopamine at pinapawi ang sakit. Ang gamot ay inireseta para sa epilepsy at trigeminal neuralgia. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng tablet. Ang mga bata ay maaaring bigyan ng gamot mula sa edad na tatlo.

"Valparine". Anticonvulsant na gamot ng vaoproate group. Ang gamot ay hindi nagpapahina sa paghinga, hindi nakakaapekto sa presyon ng dugo, at may katamtamang sedative effect. Ang "Valparin" ay inireseta para sa paggamot ng epilepsy, para sa mga seizure na nauugnay sa mga organikong sugat sa utak, para sa febrile seizure (kombulsyon sa mataas na temperatura sa mga bata mula sa kapanganakan hanggang 6 na taon).

"Apilepsin". Ang anticonvulsant na gamot na ito ay inireseta hindi lamang para sa paggamot ng epilepsy, kundi pati na rin para sa mga childhood tics, pati na rin para sa febrile seizure sa mga bata. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga patak para sa oral administration, mga tablet, tuyong sangkap para sa intravenous injection at droppers, at din sa anyo ng syrup. Ang mga batang wala pang 3 taong gulang ay maaaring uminom ng gamot sa syrup. Simula sa 3 taon, pinapayagan ang iba pang mga anyo ng gamot.

"Convulex". Ang anticonvulsant na gamot ng vaoproate group ay may banayad na sedative effect at ang kakayahang makapagpahinga ng mga kalamnan. Pinapayagan ka ng gamot na makayanan ang isang malawak na hanay ng mga seizure ng iba't ibang mga pinagmulan, mula sa epileptic hanggang sa febrile. Bilang karagdagan, ang Konvulex ay inireseta sa mga bata na may bipolar disorder. Ang mga form ng paglabas ay iba - mula sa mga tuyong sangkap para sa kasunod na paghahanda ng mga iniksyon hanggang sa mga kapsula at tablet. Ang tinatawag na "mga bata" na anyo ng gamot ay mga patak sa bibig at syrup. Ang mga capsule at tablet ay kontraindikado sa mga batang wala pang 3 taong gulang. Maaari lamang silang bigyan ng mga likidong anyo ng Convulex.

"Phenobarbital". Ang anticonvulsant na ito ay kabilang sa kategorya ng mga barbiturates. Pinipigilan nito ang ilang bahagi ng cerebral cortex, kabilang ang respiratory center. May hypnotic effect. Ang gamot ay irereseta sa isang bata para sa paggamot ng epilepsy, malubhang karamdaman sa pagtulog, spastic paralysis, at isang bilang ng mga seizure na hindi nauugnay sa mga pagpapakita ng epilepsy. Magagamit sa mga tablet. Maaaring inireseta sa mga bata mula sa kapanganakan.

"Clonazepam". Ang pinakamaliwanag na kinatawan ng pangkat ng mga benzodiazepine. Inaprubahan para gamitin sa mga bata sa anumang edad na may epilepsy, nodule spasms, at atonic seizure. Magagamit sa mga tablet at solusyon para sa intravenous administration.

"Sibazon"- isang tranquilizer na may anticonvulsant effect. Maaaring magpababa ng presyon ng dugo. Ginagamit para sa mga cramp ng kalamnan ng iba't ibang pinagmulan. Magagamit sa mga tablet at solusyon para sa intravenous injection. Ito ay ginagamit upang mapawi ang epileptic seizure at febrile convulsion sa mga bata mula sa isang taong gulang.

Bilang karagdagan, ang Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal at Sereysky's Mixture ay epektibo laban sa mga seizure sa pagkabata.

Ano ang hindi dapat gawin?

Kung ang iyong anak ay may mga seizure, huwag subukang alamin ang dahilan sa iyong sarili. Tumawag ng ambulansya, at habang naghihintay ka sa mga doktor, maingat na obserbahan ang sanggol - kung anong uri ng mga kombulsyon ang nararanasan niya, kung gaano kalubha ang sakit na sindrom, bigyang-pansin ang tagal ng convulsive spasms. Ang lahat ng impormasyong ito ay magiging kapaki-pakinabang sa ibang pagkakataon para sa mga espesyalista na magtatag ng tamang diagnosis.

Hindi mo dapat bigyan ang iyong anak ng anumang anticonvulsant nang mag-isa. Gayundin, huwag bigyan ang iyong sanggol ng tubig o pagkain, dahil ang kanilang mga particle ay maaaring makapasok sa respiratory tract at maging sanhi ng pagka-suffocation.

Huwag subukang kunin ang dila ng bata. Ito ay isang karaniwang maling kuru-kuro. Hindi lulunukin ng sanggol ang kanyang dila, ngunit maaari siyang ma-suffocate kung ang mga fragment ng ngipin ay nasugatan kapag sinusubukang buksan ang kanyang panga ay pumasok sa kanyang respiratory tract.

Huwag hawakan ang isang bata sa isang estado ng convulsions sa isang nakapirming posisyon. Maaari itong maging sanhi ng malubhang pinsala sa kasukasuan, sprains, at pagkapunit ng kalamnan.

Ang sikat na pediatrician na si Komarovsky ay nagsasalita nang detalyado tungkol sa mga seizure:

Payo para sa mga magulang mula sa isang doktor sa Russian Union of Pediatricians:

Paroxysmal involuntary contraction ng skeletal muscles. Ang mga ito ay maaaring mga sintomas ng isang bilang ng mga sakit (meningitis, encephalitis, traumatic brain injury, epilepsy, cerebral edema at iba pa) o ang resulta ng pangalawang pagbabago sa central nervous system na nangyayari pagkatapos ng mga pangkalahatang impeksyon at pagkalason, metabolic disorder, sa partikular, bitamina kakulangan Sa 6, kaltsyum kakulangan at iba pa. Kadalasan ang mga cramp ay nauugnay sa sistematikong pagkapagod ng kalamnan, halimbawa, sa mga atleta, typist, violinist. Minsan nangyayari ang mga cramp sa mga malulusog na tao kapag lumalangoy sa malamig na tubig o sa pagtulog sa gabi.

2. Hinaharang ang mga glutamate receptor o binabawasan ang paglabas nito mula sa mga presynaptic na terminal ( lamotrigine). Dahil ang glutamate ay isang excitatory transmitter, ang blockade ng mga receptor nito o ang pagbawas sa halaga ay humahantong sa pagbawas sa excitability ng mga neuron.

3. Hinaharang ang mga channel ng ion (sodium, potassium) sa mga nerve cells, na humahadlang sa synaptic signal transmission at nililimitahan ang pagkalat ng aktibidad ng seizure ( phenytoin , carbamazepine, valproic acid at sodium valproate).

Dapat tandaan na ang parehong gamot ay maaaring magkaroon ng ilang mga mekanismo ng pagkilos.

Ang kasaganaan ng mga gamot para sa paggamot ng epilepsy ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng iba't ibang mga pagpapakita ng sakit na ito. Pagkatapos ng lahat, kahit na ang epileptic seizure ay maaaring may ilang uri, at ang mga mekanismo ng kanilang paglitaw ay iba rin. Gayunpaman, ang paglikha ng isang perpektong antiepileptic na gamot ay malayo pa rin. Narito ang isang maikling listahan ng mga kinakailangan na dapat nitong matugunan: mataas na aktibidad at mahabang tagal ng pagkilos upang maiwasan ang mga seizure sa loob ng mahabang panahon, pagiging epektibo sa iba't ibang uri ng epilepsy, dahil ang magkahalong anyo ng sakit ay madalas na matatagpuan, kawalan ng sedative, hypnotics. , allergy at iba pang mga katangian (ang mga sangkap na ito ay kinuha sa loob ng ilang buwan at kahit na taon), kawalan ng kakayahang mag-ipon, maging sanhi ng pagkagumon at pag-asa sa droga. At, halimbawa, ang phenobarbital, kahit na sa maliit na dosis, ay maaaring maging sanhi ng pag-aantok, pagkahilo, maaari itong maipon sa katawan at maging nakakahumaling. Ang Phenytoin, bilang isang mas pinipiling aktibong sangkap, na pumipigil sa pag-unlad ng mga seizure, ay walang pangkalahatang pagbabawal na epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos, ngunit, sa kasamaang-palad, kapag kinuha, pagkahilo, panginginig ng katawan o mga bahagi nito, hindi sinasadyang paggalaw ng mata, doble. paningin, pagduduwal, pagsusuka at iba pang mga side effect. Ang Carbamazepine, na malawakang ginagamit sa paggamot ng iba't ibang anyo ng epilepsy, tulad ng phenytoin, ay humaharang sa mga channel ng sodium sa cell. Ang kalamangan nito ay ang positibong epekto nito sa psyche: ang mood ay nagpapabuti, ang aktibidad at pakikisalamuha ng mga pasyente ay tumataas, at pinapadali nito ang kanilang panlipunan at propesyonal na rehabilitasyon. Ngunit ang gamot na ito ay mayroon ding mga disadvantages. Sa simula ng paggamot, ang carbamazepine ay maaaring makagambala sa panunaw, maging sanhi ng sakit ng ulo, pagkahilo, pag-aantok, at pagbawalan ang mga reaksyon ng psychomotor. Sa pagsasaalang-alang na ito, hindi ito inirerekomenda para sa paggamit ng mga driver, operator ng makina at mga taong may katulad na propesyon. Kapag umiinom ng gamot, kinakailangan ang mga regular na pagsusuri sa dugo, dahil maaaring bumaba ang bilang ng mga puting selula ng dugo o mga platelet sa dugo. Kahit na ang valproic acid, na ang mga side effect ay kakaunti at banayad, ay pinahuhusay ang mga hindi kanais-nais na katangian ng iba pang mga antiepileptic na gamot.

Ang mga negatibong epekto ng mga antiepileptic na gamot ay kadalasang nauugnay sa isang pangkalahatang pagsugpo ng interneuronal impulse transmission sa central at peripheral nervous system, na dahil sa hindi sapat na pagpili ng mga gamot.

Ang papel ng doktor sa paggamot ng epilepsy ay lalo na tumataas, dahil ang isang espesyalista lamang ang maaaring magreseta ng kinakailangang lunas, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga kadahilanan: spectrum ng pagkilos, mga epekto, anyo ng sakit at uri ng mga seizure.

Ang mga pangunahing gamot na antiepileptic at ang kanilang mga lugar ng aplikasyon ay ipinapakita sa Talahanayan 3.1.1.

Talahanayan 3.1.1. Paggamit ng mga antiepileptic na gamot

Mahalaga para sa isang pasyente na umiinom ng mga antiepileptic na gamot na malaman na ang gamot ay hindi dapat ihinto kaagad, dahil maaaring magkaroon ng withdrawal syndrome, na hahantong sa mas madalas at matinding mga seizure. Ito ay totoo lalo na para sa mga barbiturates at benzodiazepines, na tumatagal ng mga linggo o buwan upang ihinto ang pag-inom. Ang ilang mga anticonvulsant ay nakalista sa ibaba. Makakakita ka ng detalyadong impormasyon sa mga ito sa website.

[Tradename(komposisyon o katangian) epekto ng pharmacological mga form ng dosis matatag]

Mga Benzonal na tablet 0.05 g(benzobarbital) anticonvulsant mesa para sa mga bata Asfarma(Russia)

Mga Benzonal na tablet 0.1 g(benzobarbital) anticonvulsant mesa Asfarma(Russia)

Gabitril(tiagabine) mesa Sanofi-Synthelabo(France)

Depakin(sodium valproate) antiepileptic pore.liof.d/in.; syrup para sa mga bata Sanofi-Synthelabo(France)

Depakine chrono(sodium valproate + valproic acid) antiepileptic talahanayan p.o.del.; table p.o.prolongation case. Sanofi-Synthelabo(France)

Depakine enteric 300(sodium valproate) antiepileptic tablet p.o. solusyon/bituka Sanofi-Synthelabo(France)

Carbamazepine-Acri(carbamazepine) antiepileptic, antidepressant mesa Akrikhin(Russia)

Clonazepam(clonazepam) anticonvulsant, antiepileptic, muscle relaxant, anxiolytic, sedative mesa Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne “Polfa”(Poland)

Convulex(valproic acid) antiepileptic patak para sa oral administration; takip. solusyon/bituka; syrup para sa mga bata Gerot Pharmazeutika(Austria)

Convulsofin(calcium valproate) antiepileptic, anticonvulsant mesa Pliva(Croatia), ginawa ng: AWD.pharma (Germany)

Lamictal(lamotrigine) anticonvulsant mesa; ngumunguya ng mesa GlaxoSmithKline(Britanya)

Mazepin(carbamazepine) anticonvulsant, analgesic, sedative mesa ICN Pharmaceuticals(USA), ginawa ni: ICN Marbiopharm (Russia)

Nilalaman

Ang grupong ito ng mga gamot ay ginagamit upang mapawi o maiwasan ang mga seizure ng iba't ibang pinagmulan. Kasama sa mga gamot para sa mga seizure ang isang listahan ng mga gamot na karaniwang ginagamit kapag ang isang tao ay may epilepsy at tinatawag na mga antiepileptic na gamot.