Mga tampok ng pag-unlad ng emosyonal na globo ng mga batang may autism. Pag-unlad at pagwawasto ng emosyonal-volitional sphere sa mga mag-aaral na may RDA (methodological rekomendasyon) methodological development sa psychology sa paksa Mga emosyon ng mga batang autistic

Pag-unlad ng emosyonal na globo

Sa istraktura ng gawaing isinagawa sa panlipunang pagbagay ng isang bata, isang mahalagang bahagi ay ang pag-unlad ng emosyonal na globo ng bata. Ang pangunahing direksyon ng pag-unlad ng emosyonal na globo sa isang preschooler na may RDA ay ang paglitaw ng kakayahang pamahalaan ang mga emosyon. Una, kailangan mong limitahan ang impluwensya ng mga emosyonal na traumatikong sitwasyon, pagkatapos ay hikayatin ang bata na magkaroon ng sapat na emosyonal na mga reaksyon sa mga partikular na sitwasyon, mag-alok sa kanya ng mga handa na pagpipilian para sa gayong mga reaksyon para magamit sa kanyang buhay pagkabata.

Ang pagwawasto sa emosyonal na sphere ng isang bata ay nagsasangkot ng pagtatrabaho sa mga sumusunod na lugar ng pagsasanay:

ang kakayahang ituon ang iyong pansin sa emosyonal na kalagayan ng ibang tao;

tama na makilala ang emosyonal na estado ng ibang tao sa pamamagitan ng mga panlabas na palatandaan ng isang partikular na pakiramdam;

etika sa pag-uugali sa isang emosyonal na batayan.

Kapag itinatama ang emosyonal na globo, dapat tandaan na ang emosyonal na estado ng isang batang may autism ay hindi mahuhulaan. Maaari itong maipahayag sa polarity ng kanyang mga damdamin: mula sa pag-ibig at isang malapit na symbiotic na relasyon hanggang sa biglaang pagpapakita ng pagsalakay o pananakit sa sarili. Ang nilalaman ng trabaho ay maaaring ang mga sumusunod:

pagtatatag ng positibong emosyonal na pakikipag-ugnayan sa bata;

pagtagumpayan ang mga negatibong reaksyon sa kapaligiran;

pagwawasto ng affective manifestations, paggamit ng mga ito at ang mga stereotypical na aksyon ng bata para sa pakikipag-ugnayan sa komunikasyon sa laro;

pagtuturo sa bata ng "wika ng mga damdamin" (i.e., ang pagbuo ng mga emosyon);

pag-unlad ng mga malikhaing kakayahan;

pagsasagawa ng indibidwal na gawain sa mga magulang;

pagtatatag ng emosyonal na pakikipag-ugnayan sa pamilya ng isang autistic na bata.

Upang matiyak ang pagbuo ng emosyonal na globo sa isang autistic na bata, ang isang may sapat na gulang ay sumali sa kanyang mga aktibidad, nang hindi nag-aalok ng anumang bago, at unti-unting binabago ang mga stereotypical na aksyon sa emosyonal na paglalaro. Ang paglikha ng isang kalmado, hindi traumatikong kapaligiran para sa bata ay nakakatulong upang maiwasan ang mga negatibong emosyonal na estado.

Mga paraan ng pagpapatupad:

mga laro: "Magtago at lumitaw", "Silip-a-boo", "Catch me", "Catch up with me", "Kakanta ako ng isang kanta tungkol sa ...", "Eyes", "Ears are listening" , “Taas-baba”, “Sumakay tayo ng kabayo” ";

paggamit ng mga guhit na may positibong emosyonal na background;

mga laro: "Ipakita sa akin", "Tatapusin ko ang pagguhit nito upang maging masayang mukha", "Pag-uusap sa isang laruan";

pagtingin sa mga larawan mula sa isang album ng pamilya;

magkasanib na panonood ng mga espesyal na programa sa telebisyon para sa mga bata;

pakikinig sa mga pag-record ng mga emosyon (pagtawa);

empatiya para sa mga karakter mula sa mga engkanto at laro;

pagsusuri ng sariling ekspresyon ng mukha sa harap ng salamin;

ang kakayahang gayahin ang mga hayop na may iba't ibang intonasyon, atbp.

Sa pagtatrabaho sa pagbuo at pagwawasto ng emosyonal na globo ng mga autistic na bata, posible na gamitin ang mga sumusunod na pamamaraan:

therapy sa laro (mga laro sa pagsasadula, mga laro sa paglalaro ng papel, mga larong didactic, mga laro-pagsasanay sa emosyon at emosyonal na pakikipag-ugnay);

psycho-gymnastics (pag-aaral, ekspresyon ng mukha, pantomime);

pag-uusap sa isang naibigay na paksa;

mga halimbawa ng pagpapahayag ng iyong emosyonal na estado sa mga guhit at musika;

paggamit ng mga visual aid (mga larawan, drawing, diagram, graphics, simbolo);

Kapag ang isang bata ay hindi tumugon sa mga utos, hindi naglalaro tulad ng kanyang mga kapantay, hindi nagsasalita gamit ang kanyang boses o mga kilos, o kumilos nang kakaiba, ito ay maaaring autism.

Gayunpaman, ang "kakaibang pag-uugali" ng isang bata ay hindi dapat palaging ituring na isang autism spectrum disorder. Marahil ang iyong anak ay medyo nahuhuli sa pag-unlad. Gayunpaman, ang autism mismo ay may maraming uri - mula sa mga banayad na karamdaman hanggang sa malubhang Kanner syndrome.

Mga sanhi ng autism

Ang mga siyentipiko ay hindi sigurado kung ano ang sanhi ng autism, ngunit ito ay malinaw na ang parehong genetika at kapaligiran ay gumaganap ng isang papel. Natukoy ng mga eksperto ang ilang mga gene na nauugnay sa sakit na nagdudulot ng mga abnormalidad sa pag-unlad sa ilang bahagi ng utak.

Ang ibang mga pag-aaral ay nagpapakita na mga taong may autism may mga hindi katanggap-tanggap na antas ng serotonin at iba pang mga neurotransmitter sa utak.

Ipinapakita ng pagsasanay na ang sakit ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng pagkagambala sa normal na pag-unlad ng utak sa mga unang yugto ng pagbuo ng pangsanggol dahil sa mga malfunctions sa mga gene.

Mga klasikong sintomas ng autism

Ang mga sintomas ng autism ay karaniwang lumilitaw bago ang ikatlong taon ng buhay. Gayunpaman, nangyayari na ang mga anomalya sa pag-unlad ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili nang mas maaga - sa mga unang ilang buwan ng buhay ng isang bata o mas bago - sa ika-apat o ikalimang taon ng buhay.

Sa kaso ng mga huling sintomas ng sakit ay nagsasalita sila ng hindi tipikal na autism. Kadalasan ang autism ay medyo hindi inaasahan, tulad ng isang malinaw na pagbabalik sa pag-unlad ng isang bata na nagsimulang magbigkas ng mga salita, ngunit biglang tumahimik.

hepingting, lic. CC BY-SA 2.0

Ang autism ay isa sa maraming kumplikadong neurological disorder. Ang autism spectrum ay isang grupo ng mga karamdaman na nakakaapekto sa kakayahang makipag-usap, mapanatili ang mga social contact, at ipahayag ang mga emosyon.

Sintomas ng Autism, bilang panuntunan, ay makikita sa edad na dalawang taon, kaya naman napakahalaga ng kanilang maagang pagsusuri. Ang mas maagang napansin ng mga magulang ang mga nakababahalang sintomas, ang mas maagang paggamot ay maaaring magsimula. Ang mga unang palatandaan ng sakit sa mga bata ay maaaring lumitaw kahit na sa 6 na buwang gulang na mga sanggol. Ngunit ang bawat bata ay naiiba, kaya hindi lahat ng mga sintomas ay kailangang naroroon sa isang bata upang masuri na may autism.

Kahit na ang autism ay karaniwang nasuri sa pagitan ng ikalawa at ikatlong taon ng buhay, ang ilan sa mga sintomas ng autism sa mga bata ay makikita nang mas maaga. Kung ang isang 6 na buwang gulang na bata ay hindi ngumingiti, hindi nangungulit o gumawa ng anumang mga galaw sa edad na 12 buwan, at hindi makapagbigkas ng mga salita sa edad na dalawang taon, malaki ang posibilidad na ang bata ay autistic.

Mayroong maraming mga sintomas ng autism, kabilang ang: batang may autism:

• hindi nakikipaglaro sa ibang mga bata o naglalaro ng mga malikhaing laro;
• mas pinipili ang pakikipag-ugnay sa mga bagay kaysa sa mga tao;
• iniiwasan ang pakikipag-ugnay sa mata;
• tumingin "sa pamamagitan ng isang tao";
• ngumiti ng kaunti;
• may limitadong ekspresyon ng mukha;
• hindi maganda ang reaksyon sa kanyang pangalan;
• parang hyperactive;
• minsan nagagalit nang walang dahilan;
• pabigla-bigla;
• hindi nagsasalita o gumagamit ng mga salitang walang kahulugan;
• maaaring ulitin ang mga salita (echolalia);
• nahihirapang makipag-usap sa ibang tao;
• kakaiba ang pag-uugali - inilalagay ang mga bagay sa paikot-ikot na paggalaw o gumagawa ng mga monotonous na paggalaw ( mga stereotype ng motor) – tumatango, tumba, pumihit sa pwesto;
• walang spontaneity ng mga paggalaw dahil sa mga karamdaman ng musculoskeletal system;
• ang pagsasalita ay umuunlad nang napakabagal;
• hindi winawagayway ang kanyang mga braso;
• hindi tumatakbo na may mga hops;
• kung siya ay nagsasalita, pagkatapos ay sa isang paksa;
• laban sa anumang pagbabago sa mga responsibilidad;
• ay tumaas ang sensitivity sa pagpindot at tunog o hindi tumutugon sa sakit.

Autism sa dalawang taong gulang

Habang ang karamihan sa mga malulusog na bata ay nagsisimulang magsalita o hindi bababa sa gumawa ng mga simpleng salita sa edad na dalawa, mga batang may autism may mas mahirap na bokabularyo o nawalan ng kakayahang magsalita. Nahihirapan silang bigkasin ang mga katinig at parirala at hindi man lang kumikilos.

Bagama't ang karamihan sa mga umuunlad na bata ay maaaring tumuro sa isang bagay na kinaiinteresan nila o tumingin sa direksyon na itinuturo ng magulang, hindi ito magagawa ng isang autistic na bata. Imbes na tingnan ang itinuturo ng magulang ay tumitingin sila sa daliri.

Sa isang tabi, mga batang autistic walang ilang mga kasanayan, ngunit sa kabilang banda, mayroon silang mga ugali sa pag-uugali. Maraming mga bata na may autism ang umuunlad sa nakagawiang gawain. Ang anumang pagkagambala sa isang partikular na pagkakasunud-sunod ng mga kaganapan ay maaaring maging sanhi ng isang malakas na reaksyon sa bata.

Ang mga batang autistic ay may posibilidad na maligo sa parehong oras araw-araw, at ang pagkakasunud-sunod at oras ng paliguan ay mahalaga din. Ang ilang mga batang may autism ay madalas na pumapalakpak ng kanilang mga kamay o tumalon pabalik-balik habang nakaupo. Ang mapilit na pag-uugali ay hindi karaniwan sa panahon ng paglalaro. Ang ilang mga bata ay maaaring gumugol ng maraming oras sa pag-aayos ng kanilang mga laruan sa isang perpektong linya, at kapag may humahadlang sa kanila, sila ay labis na naiirita.

Ang mga batang autistic ay gustong magkaroon ng mga kaibigan, ngunit ang pakikipag-ugnayan ay napakahirap para sa kanila. Sa panahon ng paglalaro, maraming bata ang nahuhuli sa grupo dahil sa kawalan ng pag-unawa sa mga palakaibigang kilos, tulad ng pagngiti o pakikipag-eye contact. Kapag ang isang tao ay nagpapakita ng pansin sa isang autistic na bata, ang bata ay may posibilidad na mag-freeze.

Nangyayari ito dahil batang may autism hindi naiintindihan ang mga damdamin at hindi kayang suklian ang mga ito. Bagama't maraming dalawang taong gulang na bata ang kumaway paalam o lumilingon kapag narinig nila ang kanilang pangalan, ang isang autistic na bata ay karaniwang hindi ginagawa ang mga bagay na ito.

Ang mga batang may autism ay nahihirapang bigyang-kahulugan ang iniisip o nararamdaman ng iba dahil hindi nila maintindihan ang mga social cues gaya ng tono ng boses o ekspresyon ng mukha. Napatunayan din silang kulang sa empatiya.

Autismo sa pagkabata

Batang may autism ay hindi gustong yakapin, hindi maaaring ituro ng isang daliri kung ano ang interes sa kanila at, kung kailangan nila ng isang bagay, hinihila nila ang kamay ng isang may sapat na gulang. Ang mga batang autistic ay maaaring maging agresibo o auto-agresibo, halimbawa, maaari nilang iuntog ang kanilang mga ulo sa dingding, ngunit ito ay kadalasang nauugnay sa takot. Malinaw na sinasaktan sila ng labis na stimuli - gusto nilang magtago sa madilim na sulok. Mas gusto nila ang pag-iisa, routine at katatagan ng kapaligiran.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang isang bata ay maaaring makaranas lamang ng ilan sa mga sintomas ng sakit. Ang ilang mga bata na may autism ay gustong yumakap, magsalita ng marami (bagaman hindi palaging tama), at walang anumang kakaibang pag-uugali. Dapat alalahanin na sa ilang mga bata ang mga sintomas ng autism ay napakalinaw, habang sa iba ay napaka banayad at mahirap matukoy.

Ang kawalan ng kakayahang makipag-usap sa mga autistic na bata ay humahantong sa katotohanan na ang iba ay nakikita sila bilang "may kapansanan sa pag-iisip." Gayunpaman, ipinapakita ng pananaliksik na karamihan sa mga taong dumaranas ng sakit na ito ay may IQ na hindi naiiba sa normal. Interesado din ang mga siyentipiko mula sa iba't ibang bahagi ng mundo sa mga natatanging kakayahan at kasanayan na ipinapakita ng ilang taong may autism.

Sa puntong ito, dapat tandaan na sa ilang mga kaso, ang autism ay maaaring magkakasamang mabuhay sa mga problema sa pandinig, epilepsy o mental retardation. Magiging isang pagkakamali, gayunpaman, na gumamit ng mga ganitong paglalahat. Ang childhood autism ay hindi nangangahulugan na ang bata ay may kapansanan sa intelektwal, ngunit hindi rin ito nangangahulugan na ang bata ay dapat na isipin bilang isang "henyo."

Ang mga pambihirang kakayahan ng mga batang may autism

Walang alinlangan, iba ang pananaw ng mga batang may autism sa mundo, iba ang pananaw sa pandama, panlasa, at kulay. Ipinapakita ng mga pag-aaral na mas mahusay sila kaysa sa mga malulusog na tao sa pagtukoy ng mga figure na matatagpuan sa isang kumplikadong background, at mas naaalala ang mga detalye, na iniuugnay ng mga siyentipiko sa mas mataas kaysa sa average na visual acuity.

Totoo rin na sa mga pasyenteng may autism, mas madalas na mayroong mga taong may autism pambihirang kakayahan. Sila ay tinatawag na "savants". Bilang isang patakaran, ang kanilang mga talento ay napakakitid at dalubhasa sa ilang mga lugar.

Halimbawa, ang dysfunction ay maaaring magkakasamang mabuhay sa kahanga-hangang memorya, mahusay na talento: matematika, musikal o plastik. Ang sinumang nakapanood na ng pelikulang Rain Man ay malamang na humanga sa memorya ng pangunahing tauhan, na kayang bigkasin ang teksto ng 7,600 aklat mula sa memorya.

Ang prototype ng karakter na ito ay ang autistic na Jim Peake, gayunpaman, maraming katulad na mga kaso ang inilarawan sa panitikan. Bilang karagdagan sa kakayahang magsaulo ng teksto, mga pasyenteng may autism Minsan nagulat sila sa iba sa kanilang kaalaman sa heograpiya, astronomiya o matematika.

Ang ilang mga kaso ay inilarawan kung saan ang mga bata ay nakayanan nang maayos sa pagbabasa ng mga kumplikadong mapa at natukoy ang kanilang posisyon sa Araw at Buwan. Kabilang sa mga "savant" mayroong mga makikinang na makata, musikero, artista, mga taong may ganap na pitch o photographic memory at iba pang mga bihirang kakayahan.

Sa kasamaang palad, sa maraming mga kaso ito ay isang hiwalay, nakahiwalay na kakayahan; halimbawa, ang kakayahang tumugtog ng narinig na melody sa iba't ibang mga instrumento ay maaaring magkakasamang mabuhay na may napakalalim na mga kapansanan sa mga kasanayan sa wika at panlipunan. Ang bilang ng mga "savant" sa mga pasyente na may autism ay tinatantya sa 10%. Iminumungkahi ng kamakailang pananaliksik na ang bilang ng mga taong may espesyal na kasanayan ay maaaring maging tatlong beses na mas mataas. Ang mga porsyentong ito ay kahanga-hanga, ngunit hindi dapat bigyan ng labis na kahalagahan.

Ang pagbibigay-diin sa nakahiwalay, eksklusibo, ngunit madalas na ginagamit sa pang-araw-araw na kakayahan sa buhay ng bata, nang walang sabay-sabay na masinsinang pagsisikap na bumuo sa kanya ng kakayahang gumana sa lipunan, ay isang malaking pagkakamali.

Ang isang tao ay hindi dapat maghanap ng isang hindi nauunawaang henyo sa bawat bata na may autism, ngunit hindi maaaring balewalain ng isa ang mga talento ng bata kapag nagpaplano ng kanyang karagdagang therapy. Ang paggamit ng rote memory o mahusay na pandinig sa panahon ng mga aktibidad ay maaaring maging salik sa paglalantad sa isang bata sa pagiging kaakit-akit ng mundo at paghikayat sa kanya na pagbutihin ang mga kasanayang panlipunan at komunikasyon.

Diagnosis at paggamot ng autism

Ang mga doktor ay madalas na gumagamit ng mga talatanungan o iba pang mga diagnostic tool upang mangolekta ng impormasyon tungkol sa pag-unlad at pag-uugali ng isang bata.

Ang ilang tool sa pagsubaybay ay umaasa lamang sa pagsubaybay ng magulang, habang pinagsasama ng iba ang pagsubaybay ng magulang at anak. Kung ang mga tool sa screening ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng autism, kadalasang inirerekomenda ang mas komprehensibong pagsusuri.

Ang isang komprehensibong pagtatasa ay nangangailangan ng interdisciplinary team kabilang ang isang psychologist, neurologist, psychiatrist, speech therapist at iba pang mga espesyalista na nag-diagnose ng mga batang may autism. Ang mga miyembro ng koponan ay magsasagawa ng isang detalyadong pagsusuri sa neurological at malalim na pagsusuri sa cognitive at wika. Dahil, halimbawa, ang mga problema sa pandinig ay maaaring maging sanhi ng pag-uugali na madaling malito sa autism.

Walang gamot para sa autism. Behavioral therapy para sa autism ay idinisenyo upang tugunan ang mga partikular na sintomas at maaaring humantong sa makabuluhang pagpapabuti. Kasama sa perpektong plano sa paggamot ang mga therapy at interbensyon na nakakatugon sa mga partikular na pangangailangan ng mga indibidwal na bata.

Ang autism ng maagang pagkabata ay isang medyo bihirang anyo ng patolohiya. Ang mga pangunahing pagpapakita ng sindrom, na sinusunod sa lahat ng mga uri nito, ay isang binibigkas na kakulangan o kumpletong kawalan ng pangangailangan para sa pakikipag-ugnay sa iba, emosyonal na lamig o kawalang-interes sa mga mahal sa buhay ("affective blockade", ayon kay L. Kanner), takot sa bagong bagay o karanasan, sa anumang pagbabago sa kapaligiran, masakit na pagsunod sa nakagawian, walang pagbabago ang tono ng pag-uugali na may pagkahilig sa mga stereotypical na paggalaw, pati na rin ang mga karamdaman sa pagsasalita, na ang likas na katangian ay naiiba nang malaki sa iba't ibang mga variant ng sindrom.

Batay sa posisyon ng L.S. Vygotsky tungkol sa pangunahin at pangalawang karamdaman ng V.V. Lebedinsky at O.N. Nikolskaya (1981, 1985) ay nag-aalok ng sumusunod na solusyon sa tanong ng pathogenesis ng RDA:

Ang tumaas na emosyonal na sensitivity at kahinaan ng potensyal ng enerhiya ay itinuturing na pangunahing mga karamdaman sa RDA; bilang resulta ng kanilang epekto sa katawan, lumitaw ang mga pangalawang karamdaman.

Kasama sa mga pangalawa ang autism, bilang isang pagtatangka upang maiwasan ang mga impluwensya ng labas ng mundo, mga stereotypies, at mga interes na labis na pinahahalagahan. Nagkakaroon ng panghihina ng emosyonal na reaksyon sa mga mahal sa buhay, hanggang sa kumpletong pagwawalang-bahala sa kanila ("affective blockade"), isang inhibited o hindi sapat na reaksyon sa auditory at visual stimuli

Pag-uuri ng mga kondisyon ayon sa kalubhaan ng RDA

Mayroong 4 na grupo ng pag-unlad ng RDA, na ang bawat isa ay nailalarawan sa sarili nitong paraan ng pag-fencing mula sa labas ng mundo:

1. kumpletong paghiwalay mula sa kung ano ang nangyayari sa paligid, kapag sinusubukang makipag-ugnayan sa isang bata, ang matinding kakulangan sa ginhawa ay karaniwan. Kakulangan ng aktibidad sa lipunan; kahit na ang mga mahal sa buhay ay nahihirapang makakuha ng anumang tugon mula sa bata: isang ngiti, isang sulyap. Ang mga bata ng grupong ito ay nagsisikap na huwag magkaroon ng anumang mga punto ng pakikipag-ugnay sa labas ng mundo; maaari nilang balewalain ang mga basang lampin at kahit na mahalaga, mahahalagang pangangailangan - gutom. Napakahirap maglipat ng eye to eye contact at maiwasan ang iba't ibang kontak sa katawan.

2. aktibong pagtanggi sa kapaligiran. Ito ay nailalarawan hindi bilang detatsment, ngunit bilang maingat na pagpili sa mga contact sa labas ng mundo. Ang bata ay nakikipag-usap sa isang limitadong bilog ng mga tao, kadalasan ito ay mga magulang at malapit na tao. Nagpapakita ng tumaas na pagpili sa pagkain at pananamit. Anumang pagkagambala sa karaniwang ritmo ng buhay ay humahantong sa isang malakas na reaksyon ng damdamin. Ang mga bata ng pangkat na ito, higit sa iba, ay may posibilidad na makaranas ng isang pakiramdam ng takot, kung saan sila ay agresibo tumugon; nangyayari na ang pagsalakay ay nasa anyo ng auto-agresibo. Ang isang malaking bilang ng mga stereotypies sa pagsasalita at motor ay sinusunod. Sa kabila ng kalubhaan ng iba't ibang mga pagpapakita, ang mga batang ito ay mas inangkop para sa buhay kaysa sa mga batang kabilang sa pangkat 1.

3. pagkaabala sa mga autistic na interes. Ang mga bata ng grupong ito ay nagsisikap na magtago mula sa labas ng mundo sa kanilang sariling mga interes, habang ang kanilang mga aktibidad ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa isang stereotypical na anyo at hindi isang nagbibigay-malay na kalikasan. Ang mga libangan ay likas na paikot; ang isang bata ay maaaring magsalita tungkol sa parehong paksa sa loob ng maraming taon, gumuhit o magparami ng parehong balangkas sa mga laro. Ang mga interes ay kadalasang madilim, nakakatakot, at agresibo.

4. matinding kahirapan sa pakikisalamuha sa kapaligiran. Ang pinaka banayad na anyo ng autism. Ang pangunahing tampok ay ang tumaas na kahinaan ng naturang mga bata. Pag-iwas sa mga relasyon kung ang bata ay nakakaramdam ng anumang balakid. Pagkasensitibo sa pagtatasa ng ibang tao. (mula sa aking sarili)

Sa wastong organisadong gawain sa pagwawasto, posible para sa bata na sumulong sa mga yugtong ito ng pakikipag-ugnayan sa lipunan at umangkop sa kapaligiran

Talahanayan Blg. 1. Mga tampok ng cognitive at

Emotional-volitional spheres

Pansin	Sensasyon at pang-unawa	Alaala	talumpati	Nag-iisip	Emosyonal-volitional na globo
Ang kakulangan sa pangkalahatan, kabilang ang kaisipan, tono, na sinamahan ng pagtaas ng pandama at emosyonal na sensitivity, ay nagdudulot ng napakababang antas ng aktibong atensyon. Mula sa napakaagang edad, may negatibong reaksyon o walang reaksyon kapag sinusubukang akitin ang atensyon ng bata sa mga bagay sa nakapaligid na katotohanan. Ang mga batang dumaranas ng RDA ay nakakaranas ng matinding kapansanan sa layunin at boluntaryong atensyon, na nakakasagabal sa normal na pagbuo ng mas matataas na paggana ng pag-iisip. Gayunpaman, ang mga indibidwal na maliwanag na visual o auditory impression na nagmumula sa mga bagay sa nakapaligid na katotohanan ay maaaring literal na mabighani sa mga bata, na maaaring magamit upang ituon ang atensyon ng bata. Ito ay maaaring isang tunog o melody, isang makintab na bagay, atbp. Ang isang tampok na katangian ay ang matinding pagkabusog sa isip. Ang atensyon ng isang bata na may RDA ay matatag sa literal na ilang minuto, at minsan kahit na mga segundo.	Mga sensasyon at pang-unawa. Ang mga batang may RDA ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga natatanging tugon sa pandama na stimuli. Ito ay ipinahayag sa tumaas na kahinaan sa pandama, at sa parehong oras, bilang isang resulta ng tumaas na kahinaan, sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagwawalang-bahala sa mga impluwensya, pati na rin ang isang makabuluhang pagkakaiba sa likas na katangian ng mga reaksyon na dulot ng panlipunan at pisikal na stimuli. Kung karaniwang mukha ng tao ang pinakamalakas na kaakit-akit na pampasigla, kung gayon ang mga batang may RDA ay nagbibigay ng kagustuhan sa iba't ibang mga bagay, habang ang mukha ng isang tao ay halos agad na nagiging sanhi ng pagkabusog at pagnanais na maiwasan ang pakikipag-ugnay.	Mula sa napakaagang edad, ang mga bata na may RDA ay may magandang mekanikal na memorya, na lumilikha ng mga kondisyon para sa pagpapanatili ng mga bakas ng emosyonal na mga karanasan. Ito ay emosyonal na memorya na stereotypes ang pang-unawa ng kapaligiran: ang impormasyon ay pumapasok sa kamalayan ng mga bata sa buong mga bloke, ay naka-imbak nang hindi pinoproseso, at inilapat sa isang stereotyped na paraan, sa konteksto kung saan ito nakita. Ang mga bata ay maaaring ulitin ang parehong mga tunog, salita, o magtanong ng parehong tanong nang paulit-ulit. Madali nilang isinasaulo ang mga tula, habang mahigpit na tinitiyak na ang taong nagbabasa ng tula ay hindi nakakaligtaan ng isang salita o linya. Ang mga bata ay maaaring magsimulang umindayog sa ritmo ng taludtod o bumuo ng kanilang sariling liriko. Ang mga bata sa kategoryang ito ay nagsasaulo ng mabuti, at pagkatapos ay walang pagbabagong inuulit ang iba't ibang galaw, naglalaro ng mga aksyon, tunog, buong kwento, at nagsusumikap na makatanggap ng mga pamilyar na sensasyon na dumarating sa lahat ng pandama na channel: paningin, pandinig, panlasa, amoy, balat.	talumpati. Ang mga bata na may RDA ay may kakaibang saloobin sa katotohanan ng pagsasalita at, sa parehong oras, isang kakaiba sa pagbuo ng nagpapahayag na bahagi ng pagsasalita. Kapag nakikita ang pagsasalita, mayroong isang kapansin-pansing nabawasan (o ganap na wala) reaksyon sa nagsasalita. Sa pamamagitan ng "pagwawalang-bahala" sa mga simpleng tagubilin na itinuro sa kanya, ang bata ay maaaring makagambala sa isang pag-uusap na hindi para sa kanya. Mas mahusay na tumugon ang bata sa tahimik, pabulong na pagsasalita. Ang mga unang aktibong reaksyon sa pagsasalita, na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng humuhuni sa mga normal na umuunlad na mga bata, ay maaaring maantala, wala, o mahirap sa mga batang may RDA, na walang intonasyon. Ang parehong naaangkop sa daldal. Karaniwang maagang nabubuo ng mga bata ang kanilang mga unang salita. Sa 63% ng mga obserbasyon ito ay mga ordinaryong salita: "nanay", "tatay", "lolo", ngunit sa 51% ng mga kaso ginamit ang mga ito nang walang pagtukoy sa isang may sapat na gulang. Karamihan sa mga bata ay nagkakaroon ng phrasal speech mula sa edad na dalawa, karaniwang may malinaw na pagbigkas. Ngunit halos hindi ito ginagamit ng mga bata para makipag-ugnayan sa mga tao. Bihira silang magtanong; kung lumilitaw ang mga ito, ang mga ito ay paulit-ulit na kalikasan. Kasabay nito, kapag nag-iisa sa kanilang sarili, natuklasan ng mga bata ang mayamang produksyon ng pagsasalita: may sinasabi sila, nagbabasa ng tula, kumanta ng mga kanta. Ang ilan ay nagpapakita ng binibigkas na verbosity, ngunit sa kabila nito, napakahirap makakuha ng sagot sa isang partikular na tanong mula sa mga naturang bata, ang kanilang pananalita ay hindi umaangkop sa sitwasyon at hindi naka-address sa sinuman. Mga bata sa pinakamalubha, pangkat 1, ayon sa klasipikasyon ng K.S. Lebedinskaya at O.S. Nikolskaya, maaaring hindi kailanman makabisado ang pasalitang wika. Ang mga bata ng mga pangkat 2-1 ay nailalarawan sa pamamagitan ng "telegraphic" na mga pattern ng pagsasalita, echolalia, kawalan ng panghalip na "I" (tumutukoy sa sarili sa pangalan o sa ikatlong tao - "siya", "siya").	Gaya ng binanggit ni O.S. Nikolskaya, E.R. Baenskaya, M.M. Liebling, hindi dapat pag-usapan ng isang tao ang kawalan ng ilang mga kakayahan sa RDA, halimbawa, ang kakayahang mag-generalize, magplano. Ang antas ng intelektwal na pag-unlad ay nauugnay, una sa lahat, sa pagiging natatangi ng affective sphere. Nakatuon sila sa perceptual na maliwanag kaysa sa mga functional na tampok ng mga bagay. Ang emosyonal na bahagi ng pang-unawa ay nagpapanatili ng pangunahing kahalagahan nito sa RDA kahit na sa buong edad ng paaralan. Bilang resulta, bahagi lamang ng mga palatandaan ng nakapaligid na katotohanan ang na-asimilasyon, at ang mga layuning aksyon ay hindi gaanong nabuo. Ang pag-unlad ng pag-iisip sa gayong mga bata ay nauugnay sa pagtagumpayan ng napakalaking kahirapan ng boluntaryong pag-aaral at may layuning paglutas ng mga problema sa totoong buhay. Maraming mga eksperto ang nagtuturo sa mga kahirapan sa pagsasagisag at paglilipat ng mga kasanayan mula sa isang sitwasyon patungo sa isa pa. Mahirap para sa gayong bata na maunawaan ang pag-unlad ng isang sitwasyon sa paglipas ng panahon at magtatag ng mga ugnayang sanhi-at-bunga. Ito ay napakalinaw na ipinakita sa muling pagsasalaysay ng materyal na pang-edukasyon, kapag nagsasagawa ng mga gawain na may kaugnayan sa mga larawan ng balangkas. Sa loob ng balangkas ng isang stereotypical na sitwasyon, maraming autistic na bata ang maaaring mag-generalize, gumamit ng mga simbolo ng laro, at bumuo ng isang programa ng pagkilos. Gayunpaman, hindi nila nagagawang aktibong magproseso ng impormasyon, aktibong gamitin ang kanilang mga kakayahan upang umangkop sa nagbabagong kapaligiran, kapaligiran, at sitwasyon. Kasabay nito, hindi kinakailangan ang intelektwal na kapansanan para sa autism ng maagang pagkabata. Ang mga bata ay maaaring magpakita ng pagiging matalino sa ilang mga lugar, kahit na ang autistic na oryentasyon ng pag-iisip ay nananatili.	Ang paglabag sa emotional-volitional sphere ay ang nangungunang sintomas ng RDA syndrome at maaaring lumitaw kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Sa autism, ang pinakamaagang sistema ng panlipunang pakikipag-ugnayan sa ibang tao - kumplikadong buhay - ay nahuhuli nang husto sa pagbuo nito. Ito ay ipinahayag sa kawalan ng pag-aayos ng tingin sa mukha ng isang tao, isang ngiti at emosyonal na mga tugon sa anyo ng pagtawa, pagsasalita at aktibidad ng motor sa mga pagpapakita ng atensyon mula sa isang may sapat na gulang. Habang lumalaki ang bata, ang kahinaan ng emosyonal na pakikipag-ugnayan sa malalapit na matatanda ay patuloy na tumataas. Ang mga bata ay hindi humihiling na hawakan kapag nasa bisig ng kanilang ina, huwag kumuha ng angkop na posisyon, huwag yakapin, at manatiling matamlay at walang kibo. Kadalasan ang bata ay nakikilala ang kanyang mga magulang mula sa iba pang mga matatanda, ngunit hindi nagpapahayag ng labis na pagmamahal. Maaaring makaranas pa sila ng takot sa isa sa mga magulang, maaring matamaan o makagat, ginagawa nila ang lahat nang wala sa loob. Ang mga batang ito ay kulang sa katangiang pagnanais para sa edad na ito na pasayahin ang mga matatanda, upang makakuha ng papuri at pag-apruba. Ang mga salitang "nanay" at "tatay" ay lumalabas sa ibang pagkakataon kaysa sa iba at maaaring hindi tumutugma sa mga magulang. Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay mga pagpapakita ng isa sa mga pangunahing pathogenic na kadahilanan ng autism, lalo na ang pagbawas sa threshold ng emosyonal na kakulangan sa ginhawa sa mga contact sa mundo. Ang isang batang may RDA ay may napakababang tibay sa pakikipag-usap sa mundo. Siya ay mabilis na napapagod kahit na mula sa kaaya-ayang komunikasyon, at madaling kapitan ng pag-aayos sa mga hindi kasiya-siyang impression at pagbuo ng mga takot. K.S. Lebedinskaya at O.S. Nakikilala ni Nikolskaya ang tatlong grupo ng mga takot: tipikal para sa pagkabata sa pangkalahatan (takot na mawalan ng ina, at mga takot na tinutukoy din sa sitwasyon pagkatapos makaranas ng takot); sanhi ng pagtaas ng pandama at emosyonal na sensitivity ng mga bata (takot sa sambahayan at natural na ingay, mga estranghero, hindi pamilyar na mga lugar); hindi sapat, delusional, i.e. walang tunay na batayan

Talahanayan Blg. 2 Mga tampok ng aktibidad

Mga tampok ng mga aktibidad sa paglalaro

Mga tampok ng mga aktibidad na pang-edukasyon

Ang mga batang may RDA mula sa murang edad ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pagpansin sa mga laruan. Sinusuri ng mga bata ang mga bagong laruan nang walang anumang pagnanais na manipulahin ang mga ito, o pinipili nilang manipulahin, na may isa lamang. Ang pinakadakilang kasiyahan ay nakukuha kapag nagmamanipula ng mga bagay na hindi laro na nagbibigay ng sensory effect (tactile, visual, olfactory). Ang paglalaro ng gayong mga bata ay hindi nakikipag-usap; ang mga bata ay naglalaro nang mag-isa, sa isang hiwalay na lugar. Ang pagkakaroon ng ibang mga bata ay hindi pinapansin; sa mga bihirang kaso, maaaring ipakita ng bata ang mga resulta ng kanyang paglalaro. Ang paglalaro ng papel ay hindi matatag at maaaring maantala ng mga mali-mali na pagkilos at mapusok na pagbabago sa tungkulin, na hindi rin umuunlad. Ang laro ay puno ng mga auto-dialogue (pakikipag-usap sa sarili). Maaaring may mga larong pantasya kapag ang bata ay nagbagong anyo sa ibang tao, hayop, o bagay. Sa kusang paglalaro, ang isang bata na may RDA, sa kabila ng pagiging stuck sa parehong mga plot at isang malaking bilang ng mga simpleng manipulative na aksyon na may mga bagay, ay magagawang kumilos nang may layunin at interesado. Ang mga manipulatibong laro sa mga bata ng kategoryang ito ay nagpapatuloy hanggang sa mas matandang edad.

Anumang boluntaryong aktibidad alinsunod sa isang itinakdang layunin ay hindi maayos na kinokontrol ang pag-uugali ng mga bata. Mahirap para sa kanila na makagambala sa kanilang sarili mula sa mga agarang impression, mula sa positibo at negatibong "valence" ng mga bagay, i.e. sa kung ano ang ginagawang kaakit-akit sa bata o ginagawang hindi kasiya-siya. Bilang karagdagan, ang mga autistic na saloobin at takot ng isang bata na may RDA ay ang pangalawang dahilan na pumipigil sa pagbuo ng mga aktibidad na pang-edukasyon sa lahat ng mga mahalagang bahagi nito. Depende sa kalubhaan ng karamdaman, ang isang batang may RDA ay maaaring turuan alinman sa isang indibidwal na programa sa edukasyon o sa isang programa sa mass school. Sa paaralan ay mayroon pa ring paghihiwalay sa komunidad; ang mga batang ito ay hindi marunong makipag-usap at walang kaibigan. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mood swings at ang pagkakaroon ng mga bagong takot na nauugnay na sa paaralan. Ang mga aktibidad sa paaralan ay nagdudulot ng malaking kahirapan; napapansin ng mga guro ang pagiging pasibo at kawalan ng pansin sa mga aralin. Sa bahay, ang mga bata ay nagsasagawa lamang ng mga gawain sa ilalim ng pangangasiwa ng kanilang mga magulang, mabilis na nabubusog, at nawawala ang interes sa paksa. Sa edad ng paaralan, ang mga batang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na pagnanais para sa "pagkamalikhain." Sumulat sila ng mga tula, kwento, gumawa ng mga kwento kung saan sila ang mga bayani. Lumilitaw ang isang piling attachment sa mga nasa hustong gulang na nakikinig sa kanila at hindi nakikialam sa kanilang mga pantasya. Kadalasan ang mga ito ay random, hindi pamilyar na mga tao. Ngunit hindi pa rin kailangan para sa aktibong buhay kasama ang mga matatanda, para sa produktibong komunikasyon sa kanila. Ang pag-aaral sa paaralan ay hindi nagiging isang nangungunang aktibidad sa edukasyon. Sa anumang kaso, ang espesyal na gawain sa pagwawasto ay kinakailangan upang hubugin ang pang-edukasyon na pag-uugali ng isang autistic na bata, upang bumuo ng isang uri ng "esteotipo sa pag-aaral."

Noong nakaraang araw ay nagsagawa ako ng talakayan pagkatapos manood ng pelikulang Temple Grandin.
Sa isang banda, ito ay isang napaka-kagiliw-giliw na karanasan, dahil bilang karagdagan sa akin, tatlong higit pang mga autistic na tao ang lumahok sa talakayan, na nakatulong sa akin ng malaki.
Sa kabilang banda, hindi ito gaanong simple. Napakaraming mga gawain sa harap ko. Kailangan kong tiyakin na ang mga tao ay hindi nakakaabala sa isa't isa. Kailangan kong magkomento kung saan ako hindi sumasang-ayon sa Temple Grandin. Kailangan kong pag-usapan ang tungkol sa mga pagkakamali sa pelikula at kung paano nakakaranas ng autism ang karamihan sa mga kababaihan kaysa sa Temple. Kinailangan kong magkomento sa mga salita ng isa pang nagtatanghal at sagutin ang mga tanong. Mayroong maraming mga katanungan, sila ay ibang-iba at ang ilan ay medyo hindi inaasahan. Tinalakay namin ang lahat mula sa mga kakaiba ng emosyonal na pang-unawa ng mga taong autistic hanggang sa mga problema sa etika ng pagtatayo ng mga katayan.

Ngayon gusto kong muling bigyang pansin ang mga isyu tungkol sa mga emosyon, at marahil ay ipaliwanag ang ilang bagay nang mas malinaw kaysa sa naipaliwanag ko noon.

Kakayahang makaramdam

1) So, mararamdaman ng mga autistic. Maaari silang makaranas ng mga emosyon. At, mahal na tagapakinig, na hindi ko alam ang pangalan, nararanasan nila ang parehong mga emosyon na nararanasan ng mga taong hindi autistic. At least yun ang iniisip ko. Ang mga autist at hindi autist ay nakakaranas ng parehong mga emosyon, hanggang sa ang dalawang tao, anuman ang kanilang neurotype, ay maaaring makaranas ng parehong mga emosyon.

2) Ang kakayahang ilarawan ang mga emosyon at ang kakayahang maranasan ang mga ito ay hindi magkatulad. Maraming autistic na tao ang nahihirapang ilarawan ang kanilang mga damdamin sa mga salita. Maaaring malito ng ilang autistic na tao ang mental state sa pisikal. Halimbawa, ang aking kasintahan, bilang isang tinedyer, ay nalilito ang pagkabalisa sa mga sintomas ng puro mga problema sa kalusugan ng pisyolohikal.

3) Ang kakayahang maunawaan ang mga salita na nagsasaad ng mga emosyon at ang kakayahang maranasan ang mga damdaming ito ay hindi magkatulad. Maraming mga autistic na tao ang may problema sa pag-unawa ng mga abstract na konsepto, kabilang ang mga salitang may emosyon. Naunawaan ko ang kahulugan ng salitang "galit" sa edad na 15, ngunit ang unang karanasan ko sa galit ay noong maagang pagkabata.

4) Ang mga taong autistic, tulad ng mga neurotypical na tao, ay may kakayahang makiramay.

5) Ang mga taong autistic, tulad ng mga taong neurotypical, ay mga indibidwal. Iba ang pakiramdam nila, iba ang pag-alala at pagpapahayag ng kanilang mga emosyon. At, siyempre, ang parehong kaganapan ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga reaksyon sa iba't ibang mga autistic na tao.

Pagpapahayag ng damdamin

1) Ang mga taong autistic ay maaaring magpahayag ng mga damdamin nang iba kaysa sa mga taong hindi autistic.
Halos palaging nagkakamali ang mga taong hindi autistic kapag sinusubukan nilang sabihin mula sa aking mukha o boses kung ano ang nararamdaman ko at kung ano ang iniisip ko. Kadalasan, sinasabi sa akin na mukhang malungkot ako kapag, sa katunayan, masaya ako. Sinabihan ako na nagagalit ako nang ako ay nasasabik na nagsasalita tungkol sa isang paksa na interesado sa akin, at nakaranas ako ng medyo positibong emosyon. Sinabihan ako na ako ay walang malasakit kapag ako ay labis na natatakot sa isang bagay.
Napakahirap din para sa akin na makilala ang mga emosyon sa mukha at boses ng isang neurotypical interlocutor. Bata pa lang ako, palagi akong napapagalitan dahil hindi ko napapansin ang pagod ng nanay ko. To be honest, hindi ko napapansin hanggang ngayon. At hindi ko maintindihan kung paano ito nakikita ng iba.
Ngunit para sa akin, tulad ng maraming iba pang mga autistic na tao, mas madaling makilala ang mga damdamin ng ibang mga autistic na tao.
Karamihan sa mga autistic ay walang "mga problema sa pag-unawa sa mga damdamin ng ibang tao," tulad ng karamihan sa mga neurotypical ay walang ganoong mga problema. Ang parehong mga autistic at neurotypical ay may mga problema sa pag-unawa sa mga damdamin ng mga taong may iba pang mga neurotypical. Mayroong higit pang mga neurotypical kaysa sa mga autistic, kaya ang katotohanan na ang mga neurotypical ay may mga problema sa pagkilala sa mga autistic na emosyon ay hindi napapansin.

2) Ang mga autistic at hindi autistic na paraan ng pagpapahayag ng mga damdamin ay pantay na mahalaga. Halimbawa, ang pakikipagkamay at pagngiti ay mga katumbas na paraan ng pagpapahayag ng kagalakan. Kaya lang, ang pagngiti ay isang katanggap-tanggap na paraan ng lipunan upang ipahayag ang mga emosyon, habang ang pakikipagkamay (paraan ng pagpapahayag ng emosyon ng ilang autistic) ay hindi.

3) Ang IQ at kakayahan sa pagsasalita ay hindi nauugnay sa kakayahang maunawaan ang mga salita ng damdamin. Bukod dito, mula sa mga personal na obserbasyon, napansin ko na ang mga taong non-verbal na autistic ay kadalasang may mas madaling pag-unawa sa mga emosyonal na salita kaysa sa mga taong laging nakakapagsalita. At, sa totoo lang, hindi ko alam kung ano ang maaaring konektado dito.

Nadagdagang emosyonalidad?

1) Ang mga autistic na tao ay hindi "nagre-react sa lahat ng bagay na may higit na emosyon." Kaya lang, mas madalas, ang mga autistic at neurotypical na tao ay nagmamalasakit sa iba't ibang bagay. Gaya ng sabi ng girlfriend ko, hinding-hindi niya mauunawaan ang mga teenager na nag-aalala na hindi masyadong uso ang kanilang mga damit. Ngunit sa parehong oras, malamang na hindi mauunawaan ng mga bagets na ito kung bakit napakahirap para sa kanya na tiisin ang pagbabago ng mga plano.
Hindi ako gaanong nababahala tungkol sa mismong katotohanan ng paglikha ng DPR kaysa sa lahat ng aking mga kakilala sa Donetsk. Ngunit sa parehong oras, mas nag-aalala ako kaysa sa karamihan ng aking mga kaibigan tungkol sa kung gaano kalaki ang nabago ng kamalayan ng mga tao pagkatapos ng digmaang impormasyon. Tanging pagtanggi lang ang idinulot sa akin ng propaganda, at hindi ko maintindihan kung paano ito makakakuha ng simpatiya ng isang tao. Mas nag-aalala ako kaysa sa lahat ng miyembro ng aking pamilya tungkol sa pagbabago ng mga plano kapag lumilipat, ngunit hindi ako natatakot sa katotohanan na ang mga tangke ay nagmamaneho sa mga lansangan.

2) Huwag kalimutan na ang kapaligiran na ating tinitirhan ay nilikha na may mga neurotypical sa isip. Nakatira kami sa mga lungsod na inangkop sa mga katangian ng sensory perception ng mga neurotypical. Bukod dito, ang mga autistic na tao na may mas mataas na sensory sensitivity ay napakahirap na mapunta sa karamihan ng mga establisyimento.
Mga guro, doktor, espesyalista sa human resources, psychologist, maging waiter - lahat sila ay tinuruan na makipagtulungan sa mga taong neurotypical, suriin ang mga tao ayon sa mga neurotypical na pamantayan, at isaalang-alang ang mga pangangailangan ng mga neurotypical na tao sa kanilang trabaho. Marami sa atin ang mas nahihirapang makakuha ng de-kalidad na pangangalagang medikal, pumunta sa tindahan, mag-enroll sa isang unibersidad, makakuha ng trabaho, atbp.
Ito ay maaaring maging sanhi ng ilan sa atin na maging mas emosyonal. Hindi dahil ang mga autistic na tao ay "naka-brain-wired sa ganoong paraan," ngunit dahil nakatira tayo sa isang mundo kung saan ang ating mga pangangailangan ay hindi isinasaalang-alang. Kung ikaw ay nasa isang mundo kung saan ang lahat ay nakatuon sa mga autistic na tao, ikaw ay mahihirapan din.

3) Ang puntong ito ay direktang nauugnay sa nauna. Ang katotohanan ay ang mga autistic na tao ay isang diskriminasyong minorya. Karamihan sa mga autistic ay nakaranas ng diskriminasyon. Karamihan sa mga autistic na tao ay hindi tinanggap at hindi naiintindihan ng mga miyembro ng kanilang sariling pamilya. Karamihan sa mga autistic na tao ay na-bully at inabuso sa paaralan.
Nakaharap natin ang parehong sinadya at hindi sinasadyang kakayahang sa lahat ng oras. Karamihan sa mga tao ay hindi nais na ang mga katulad natin ay ipanganak sa hinaharap. Maraming tao ang nagbibigay-katwiran sa pagpatay sa mga katulad natin. Ang ating paraan ng pag-iisip at ang paraan ng ating pangmalas sa mundo ay itinuturing na isang "sakit" at isang hindi magandang pagkakamali. Higit pa rito, karamihan sa mga tao ay walang kamalayan sa ating paraan ng pag-iisip, at halos palagi tayong nakikipag-ugnayan sa mga taong nasa isang estado ng culture shock.
At ngayon ay hindi na ako nagsusulat tungkol sa mga karanasan ng mga autistic na tao na kabilang din sa iba pang mga diskriminasyong minorya.
Kaya oo, mayroon tayong magandang dahilan upang maging mas emosyonal. Ngunit ito, muli, ay hindi nangyayari dahil ang ating utak ay mali ang pagkakaayos. Ang inilarawan ko sa talatang ito ay tinatawag na "minority trauma." Ang mga kinatawan ng lahat ng diskriminasyong minorya ay nakakaranas ng ganoong trauma. At, kung titingnan mo ang mga istatistika, makikita mo na ang mga itim na tao na naninirahan sa Estados Unidos ay may mas maraming problema sa pag-iisip kaysa sa mga puting tao. Ang dahilan nito ay ang mismong trauma ng minorya, at hindi ang kulay ng kanilang balat (sa kabila ng katotohanan na limampung taon na ang nakararaan maraming "psychiatrist" ang nag-iisip ng iba).
______

Kaya, umaasa ako na wala ka nang mga katanungan tungkol sa emosyonal na pang-unawa ng mga autistic na tao.

Totoo, ang aking mga tanong ay nanatiling walang kasagutan. Nagtataka ako kung kailan sa wakas ay titigil ang mga tao sa pakikipag-usap tungkol sa autism bilang isang problema. Kapag huminto sila sa pag-iisip kung ano ang mali sa atin, at sa halip ay handang makinig at tanggapin ang anumang posisyon ng mga autistic na tao mismo, kabilang ang mga batay sa katotohanan na ang problema ay wala sa atin, ngunit sa mundo sa paligid natin. Kailan nila sa wakas aaminin na tayo ay mga tao rin, at titigil sa pag-aakalang nakakaranas tayo ng iba't ibang emosyon, o na mayroon tayong espesyal, puro autistic na saloobin sa buhay at kamatayan, o gumawa ng iba pang kalokohan?

Ito ay isang mental disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakulangan sa pakikipag-ugnayan sa lipunan. Ang mga batang autistic ay nagpapakita ng panghabambuhay na kapansanan sa pag-unlad na nakakaapekto sa kanilang pang-unawa at pag-unawa sa mundo sa kanilang paligid.

Sa anong edad lumilitaw ang autism?

Ang childhood autism ngayon ay nangyayari sa 2 - 4 na kaso sa bawat 100,000 bata. Sa kumbinasyon ng mental retardation ( hindi tipikal na autism) ang bilang ay tumataas sa 20 kaso bawat 100,000. Ang ratio ng mga lalaki sa mga batang babae na may ganitong patolohiya ay 4 hanggang 1.

Maaaring mangyari ang autism sa anumang edad. Depende sa edad, nagbabago rin ang klinikal na larawan ng sakit. Karaniwan, ang autism ng maagang pagkabata ay nakikilala ( hanggang 3 taon), childhood autism ( mula 3 taon hanggang 10 - 11 taon) at adolescent autism ( sa mga batang mahigit 11 taong gulang).

Ang kontrobersya sa mga karaniwang klasipikasyon ng autism ay nagpapatuloy hanggang ngayon. Ayon sa internasyonal na istatistikal na pag-uuri ng mga sakit, kabilang ang mga sakit sa pag-iisip, mayroong childhood autism, atypical autism, Rett syndrome at Asperger syndrome. Ayon sa pinakabagong bersyon ng American classification ng mga sakit sa pag-iisip, tanging mga autism spectrum disorder ang nakikilala. Kasama sa mga karamdamang ito ang parehong maagang pagkabata at hindi tipikal na autism.

Bilang isang patakaran, ang diagnosis ng autism ng pagkabata ay ginawa sa edad na 2.5 - 3 taon. Sa panahong ito na ang mga karamdaman sa pagsasalita, limitadong komunikasyon sa lipunan at paghihiwalay ay pinaka-malinaw na ipinakita. Gayunpaman, ang mga unang palatandaan ng autistic na pag-uugali ay lumilitaw sa unang taon ng buhay. Kung ang bata ang una sa pamilya, kung gayon ang mga magulang, bilang panuntunan, ay napansin ang kanyang "pagkakaiba" mula sa kanyang mga kapantay. Kadalasan ito ay nagiging halata kapag ang bata ay pumunta sa kindergarten, iyon ay, kapag sinusubukang isama sa lipunan. Gayunpaman, kung mayroon nang isang bata sa pamilya, kung gayon, bilang isang patakaran, napansin ng ina ang mga unang sintomas ng isang autistic na bata sa mga unang buwan ng buhay. Kung ikukumpara sa isang nakatatandang kapatid na lalaki o kapatid na babae, iba ang ugali ng bata, na agad na pumukaw sa mata ng kanyang mga magulang.

Maaari ring lumitaw ang autism sa ibang pagkakataon. Ang pasinaya ng autism ay maaaring maobserbahan pagkatapos ng 5 taon. Ang IQ sa kasong ito ay mas mataas kaysa sa mga bata na ang autism ay nag-debut bago ang edad na 3 taon. Sa mga kasong ito, pinapanatili ang mga pangunahing kasanayan sa komunikasyon, ngunit nangingibabaw pa rin ang paghihiwalay sa mundo. Ang mga batang ito ay may kapansanan sa pag-iisip ( pagkasira ng memorya, aktibidad ng kaisipan, atbp.) ay hindi gaanong binibigkas. Kadalasan sila ay may mataas na IQ.

Ang mga elemento ng autism ay maaaring naroroon sa Rett syndrome. Ito ay nasuri sa pagitan ng edad na isa at dalawang taon. Cognitive-sparing autism, na tinatawag na Asperger's syndrome ( o banayad na autism), nangyayari sa pagitan ng 4 at 11 taon.

Kapansin-pansin na mayroong isang tiyak na panahon sa pagitan ng mga unang pagpapakita ng autism at ang sandali ng diagnosis. Mayroong ilang mga katangian ng bata na hindi binibigyang halaga ng mga magulang. Gayunpaman, kung itutuon mo ang atensyon ng ina dito, talagang nakikilala niya ang "isang bagay na ganoon" sa kanyang anak.

Kaya, ang mga magulang ng isang bata na palaging masunurin at hindi gumagawa ng mga problema ay naaalala na sa pagkabata ang bata ay halos hindi umiiyak, maaaring gumugol ng maraming oras sa pagtingin sa isang lugar sa dingding, at iba pa. Iyon ay, ang ilang mga katangian ng karakter ay umiiral sa isang bata sa simula. Hindi masasabi na ang sakit ay lumilitaw tulad ng isang bolt mula sa asul. Gayunpaman, sa edad, kapag ang pangangailangan para sa pakikisalamuha ay tumataas ( kindergarten, paaralan) ang mga sintomas na ito ay sinasamahan ng iba. Sa panahong ito na ang mga magulang ay humingi ng payo mula sa isang espesyalista sa unang pagkakataon.

Ano ang espesyal sa pag-uugali ng isang batang may autism?

Sa kabila ng katotohanan na ang mga sintomas ng sakit na ito ay napaka-magkakaibang at depende sa edad, gayunpaman ay may ilang mga katangian ng pag-uugali na karaniwan sa lahat ng autistic na bata.

Ang mga katangian ng pag-uugali ng isang batang may autism ay:

• pagkagambala sa mga pakikipag-ugnayan at pakikipag-ugnayan sa lipunan;
• limitadong interes at katangian ng laro;
• ugali na makisali sa paulit-ulit na pag-uugali mga stereotype);
• mga karamdaman sa pandiwang komunikasyon;
• mga karamdaman sa intelektwal;
• may kapansanan na pakiramdam ng pangangalaga sa sarili;
• mga tampok ng lakad at paggalaw.

Paglabag sa mga pakikipag-ugnayan at pakikipag-ugnayan sa lipunan

Ito ang pangunahing katangian ng pag-uugali ng mga batang may autism at nangyayari sa 100 porsyento. Ang mga batang autistic ay nakatira sa kanilang sariling mundo, at ang pamamayani ng panloob na buhay na ito ay sinamahan ng pag-alis mula sa labas ng mundo. Hindi sila nakikipag-usap at aktibong umiiwas sa kanilang mga kasamahan.

Ang unang bagay na maaaring mukhang kakaiba sa isang ina ay ang bata ay halos hindi humihiling na hawakan siya. Mga Sanggol ( mga batang wala pang isang taong gulang) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawalang-kilos at kawalan ng aktibidad. Hindi sila tumutugon gaya ng ibang mga bata sa isang bagong laruan. Mahina ang reaksyon nila sa liwanag at tunog, at madalang din silang ngumiti. Ang animation complex, na likas sa lahat ng maliliit na bata, ay wala o hindi maganda ang pag-develop sa mga autistic na tao. Ang mga sanggol ay hindi tumutugon sa kanilang pangalan, hindi tumutugon sa mga tunog at iba pang mga stimuli, na kadalasang ginagaya ang pagkabingi. Bilang isang patakaran, sa edad na ito ang mga magulang ay unang bumaling sa isang audiologist ( espesyalista sa pandinig).

Iba ang reaksyon ng bata sa pagtatangkang makipag-ugnayan. Maaaring mangyari ang mga pag-atake ng agresyon at maaaring magkaroon ng takot. Isa sa mga pinakakilalang sintomas ng autism ay ang kawalan ng eye contact. Gayunpaman, hindi ito nagpapakita ng sarili sa lahat ng mga bata, ngunit nangyayari sa mas malubhang mga anyo, kaya hindi pinapansin ng bata ang aspetong ito ng buhay panlipunan. Minsan ang isang bata ay maaaring magmukhang sa pamamagitan ng isang tao.
Karaniwang tinatanggap na ang lahat ng autistic na bata ay hindi kayang magpakita ng mga emosyon. Gayunpaman, hindi ito. Sa katunayan, marami sa kanila ang may napakahirap na emosyonal na globo - bihira silang ngumiti, at pareho ang kanilang mga ekspresyon sa mukha. Ngunit mayroon ding mga bata na may napakayaman, iba-iba, at kung minsan ay hindi ganap na sapat ang mga ekspresyon ng mukha.

Habang lumalaki ang bata, mas mapapalalim siya sa sarili niyang mundo. Ang unang bagay na nakakaakit ng pansin ay ang kawalan ng kakayahan na tugunan ang mga miyembro ng pamilya. Ang bata ay bihirang humingi ng tulong at nagsimulang alagaan ang kanyang sarili nang maaga. Ang isang autistic na bata ay halos hindi gumagamit ng mga salitang "bigyan" at "kunin." Hindi siya gumagawa ng pisikal na pakikipag-ugnay - kapag hiniling na isuko ito o ang bagay na iyon, hindi niya ito ibinibigay sa kanyang mga kamay, ngunit itinapon ito. Kaya, nililimitahan niya ang kanyang pakikipag-ugnayan sa mga tao sa kanyang paligid. Karamihan sa mga bata ay hindi rin kayang tiisin ang mga yakap o iba pang pisikal na pakikipag-ugnayan.

Ang mga problema ay pinaka-malinaw na nararamdaman kapag ang bata ay dinala sa kindergarten. Dito, kapag sinusubukang ipakilala ang sanggol sa ibang mga bata ( halimbawa, upuan sila sa parehong karaniwang mesa o isali sila sa parehong laro) maaari itong magbigay ng iba't ibang maramdamin na reaksyon. Ang pagwawalang-bahala sa kapaligiran ay maaaring maging pasibo o aktibo. Sa unang kaso, ang mga bata ay hindi nagpapakita ng interes sa mga bata sa kanilang paligid o sa kanilang mga laro. Sa pangalawang kaso, tumakas sila, nagtatago, o kumilos nang agresibo sa ibang mga bata.

Mga limitadong interes at feature ng laro

Isang ikalimang bahagi ng mga autistic na bata ang binabalewala ang mga laruan at lahat ng uri ng mga aktibidad sa paglalaro. Kung ang isang bata ay nagpapakita ng interes, ito ay, bilang panuntunan, sa isang laruan o isang programa sa telebisyon. Ang bata ay hindi naglalaro o naglalaro ng monotonously.

Maaaring itama ng mga sanggol ang kanilang tingin sa isang laruan sa loob ng mahabang panahon, ngunit hindi maabot ito. Ang mga matatandang bata ay maaaring gumugol ng maraming oras sa panonood ng araw sa dingding, paggalaw ng mga sasakyan sa labas ng bintana, o panonood ng parehong pelikula nang dose-dosenang beses. Kasabay nito, ang pagsipsip ng mga bata sa aktibidad na ito ay maaaring nakababahala. Hindi sila nawawalan ng interes sa kanilang trabaho, kung minsan ay nagbibigay ng impresyon ng detatsment. Kapag sinusubukang ihiwalay sila sa mga klase, ipinapahayag nila ang kawalang-kasiyahan.

Ang mga laro na nangangailangan ng pantasya at imahinasyon ay bihirang makaakit ng gayong mga bata. Kung ang isang batang babae ay may isang manika, hindi siya magpapalit ng kanyang damit, upuan siya sa mesa at ipakilala siya sa iba. Ang kanyang paglalaro ay magiging limitado sa mga monotonous na aksyon, halimbawa, pagsusuklay ng buhok ng manika na ito. Nagagawa niya ang pagkilos na ito ng dose-dosenang beses sa isang araw. Kahit na ang isang bata ay gumawa ng ilang mga aksyon sa kanyang laruan, ito ay palaging nasa parehong pagkakasunud-sunod. Halimbawa, ang isang autistic na batang babae ay maaaring magsipilyo, maligo at magpalit ng kanyang manika, ngunit palaging nasa parehong pagkakasunud-sunod, at hindi sa anumang iba pang paraan. Gayunpaman, bilang isang patakaran, ang mga bata ay hindi naglalaro sa kanilang mga laruan, ngunit sa halip ay pag-uri-uriin ang mga ito. Ang isang bata ay maaaring ayusin at ayusin ang kanyang mga laruan ayon sa iba't ibang pamantayan - kulay, hugis, sukat.

Ang mga batang autistic ay iba rin sa mga normal na bata sa mga detalye ng paglalaro. Kaya, hindi sila inookupahan ng mga ordinaryong laruan. Ang atensyon ng isang autistic na tao ay mas naaakit sa mga gamit sa bahay, halimbawa, mga susi, isang piraso ng materyal. Karaniwan, ang mga bagay na ito ay gumagawa ng kanilang paboritong tunog o may kanilang paboritong kulay. Karaniwan, ang mga naturang bata ay nakakabit sa napiling bagay at hindi ito binabago. Anumang pagtatangkang paghiwalayin ang isang bata sa kanyang “laruan” ( dahil minsan maaari silang maging mapanganib, halimbawa, pagdating sa isang tinidor) ay sinamahan ng mga reaksyong protesta. Maaari silang ipahayag sa binibigkas na psychomotor agitation o, sa kabaligtaran, withdrawal.

Ang interes ng isang bata ay maaaring bumaba sa pagtiklop at pag-aayos ng mga laruan sa isang tiyak na pagkakasunod-sunod, o pagbibilang ng mga sasakyan sa isang parking lot. Minsan ang mga batang autistic ay maaaring may iba't ibang libangan. Halimbawa, ang pagkolekta ng mga selyo, mga robot, isang pagkahilig para sa mga istatistika. Ang pinagkaiba ng lahat ng interes na ito ay ang kakulangan ng social content. Ang mga bata ay hindi interesado sa mga taong inilalarawan sa mga selyo o sa mga bansa kung saan sila ipinadala. Hindi sila interesado sa laro, ngunit maaaring maakit sila sa iba't ibang istatistika.

Hindi pinapasok ng mga bata ang sinuman sa kanilang mga libangan, kahit na ang mga autistic na katulad nila. Minsan ang atensyon ng mga bata ay naaakit hindi kahit na sa pamamagitan ng mga laro, ngunit sa pamamagitan ng ilang mga aksyon. Halimbawa, maaari nilang i-on at i-off ang gripo sa mga regular na pagitan upang panoorin ang daloy ng tubig, o i-on ang gas para panoorin ang apoy.

Mas madalas sa mga laro ng autistic na mga bata, ang pathological fantasizing na may pagbabagong-anyo sa mga hayop at walang buhay na mga bagay ay sinusunod.

Pagkahilig sa mga paulit-ulit na pagkilos ( mga stereotype)

Ang paulit-ulit na pag-uugali o stereotypy ay nangyayari sa 80 porsiyento ng mga batang may autism. Sa kasong ito, ang mga stereotypies ay sinusunod kapwa sa pag-uugali at sa pagsasalita. Kadalasan, ito ay mga stereotypies ng motor, na kumukulo hanggang sa mga monotonous na pagliko ng ulo, pagkibot ng mga balikat, at pagyuko ng mga daliri. Sa Rett syndrome, ang stereotypical finger wringing at paghuhugas ng kamay ay sinusunod.

Mga karaniwang stereotype na pag-uugali sa autism:

• pag-on at off ng mga ilaw;
• pagbuhos ng buhangin, mosaic, cereal;
• pag-indayog ng pinto;
• stereotypical account;
• pagmamasa o pagpunit ng papel;
• pag-igting at pagpapahinga ng mga limbs.

Ang mga stereotype na nakikita sa pagsasalita ay tinatawag na echolalia. Ito ay maaaring manipulasyon sa mga tunog, salita, parirala. Sa kasong ito, inuulit ng mga bata ang mga salitang narinig mula sa kanilang mga magulang, sa TV o mula sa iba pang mga mapagkukunan nang hindi nalalaman ang kahulugan nito. Halimbawa, kapag tinanong ka ng "may juice ka ba?", inulit ng bata ang "magkakaroon ka ba ng juice, magkakaroon ka ba ng juice, magkakaroon ka ba ng juice."

O maaaring itanong ng bata ang parehong tanong, halimbawa:
bata- "Saan tayo pupunta?"
Inay- "Sa tindahan."
bata- "Saan tayo pupunta?"
Inay- "Sa tindahan para sa gatas."
bata- "Saan tayo pupunta?"

Ang mga pag-uulit na ito ay walang malay at kung minsan ay humihinto lamang pagkatapos makagambala sa bata na may katulad na parirala. Halimbawa, sa tanong na "Saan tayo pupunta?", ang sagot ni Nanay ay "Saan tayo pupunta?" at pagkatapos ay huminto ang bata.

Ang mga stereotype sa pagkain, pananamit, at mga ruta ng paglalakad ay madalas na sinusunod. Kinuha nila ang katangian ng mga ritwal. Halimbawa, ang isang bata ay palaging sumusunod sa parehong landas, mas pinipili ang parehong pagkain at damit. Ang mga batang autistic ay patuloy na nag-tap sa parehong ritmo, nagpapaikot ng gulong sa kanilang mga kamay, umiindayog sa isang upuan sa isang tiyak na beat, at mabilis na binubuksan ang mga pahina ng mga libro.

Ang mga stereotype ay nakakaapekto rin sa iba pang mga pandama. Halimbawa, ang mga stereotypies ng panlasa ay nailalarawan sa pamamagitan ng panaka-nakang pagdila ng mga bagay; olpaktoryo - patuloy na pagsinghot ng mga bagay.

Mayroong maraming mga teorya tungkol sa mga posibleng dahilan para sa pag-uugali na ito. Itinuturing ng mga tagapagtaguyod ng isa sa kanila ang mga stereotypies bilang isang uri ng pag-uugali na nagpapasigla sa sarili. Ayon sa teoryang ito, ang katawan ng isang autistic na bata ay hyposensitive at samakatuwid ay nagpapakita ito ng self-stimulation upang ma-excite ang nervous system.
Ang mga tagapagtaguyod ng isa pa, kabaligtaran ng konsepto, ay naniniwala na ang kapaligiran ay hyperexcitable para sa bata. Upang kalmado ang katawan at alisin ang impluwensya ng nakapaligid na mundo, ang bata ay gumagamit ng stereotypical na pag-uugali.

Mga karamdaman sa pandiwang komunikasyon

Ang kapansanan sa pagsasalita, sa isang antas o iba pa, ay nangyayari sa lahat ng anyo ng autism. Maaaring maantala ang pagsasalita o hindi mabuo.

Ang mga karamdaman sa pagsasalita ay pinaka-binibigkas sa maagang pagkabata autism. Sa kasong ito, kahit na ang phenomenon ng mutism ay maaaring maobserbahan ( ganap na kakulangan ng pagsasalita). Napansin ng maraming magulang na pagkatapos magsimulang magsalita ang bata nang normal, siya ay tumahimik sa isang tiyak na oras ( isang taon o higit pa). Minsan, kahit na sa mga unang yugto, ang isang bata ay nauuna sa kanyang mga kapantay sa kanyang pag-unlad ng pagsasalita. Pagkatapos, mula 15 hanggang 18 buwan, ang regression ay sinusunod - ang bata ay huminto sa pakikipag-usap sa iba, ngunit sa parehong oras ay ganap na nagsasalita sa kanyang sarili o sa kanyang pagtulog. Sa Asperger's syndrome, ang speech at cognitive function ay bahagyang napanatili.

Sa maagang pagkabata, maaaring walang humuhuni o daldal, na, siyempre, ay agad na alertuhan ang ina. Mayroon ding bihirang paggamit ng mga kilos sa mga bata. Habang lumalaki ang bata, karaniwan ang mga kapansanan sa pagpapahayag ng wika. Gumagamit ang mga bata ng mga panghalip at address nang mali. Kadalasang tinutukoy nila ang kanilang sarili sa pangalawa o pangatlong tao. Halimbawa, sa halip na "Gusto kong kumain," ang sabi ng bata ay "gusto niyang kumain" o "gusto mo bang kumain." Tinukoy din niya ang kanyang sarili sa ikatlong panauhan, halimbawa, "Kailangan ni Anton ng panulat." Kadalasan ang mga bata ay maaaring gumamit ng mga sipi mula sa mga pag-uusap na narinig nila mula sa mga matatanda o sa TV. Sa lipunan, ang isang bata ay maaaring hindi gumamit ng pagsasalita at hindi sumagot sa mga tanong. Gayunpaman, mag-isa sa kanyang sarili, maaari siyang magkomento sa kanyang mga aksyon at magpahayag ng tula.

Minsan ang pagsasalita ng isang bata ay nagiging mapagpanggap. Puno ito ng mga quote, neologism, hindi pangkaraniwang salita, at utos. Ang kanilang pananalita ay pinangungunahan ng autodialogue at isang ugali na tumula. Ang kanilang pananalita ay kadalasang monotonous, walang intonasyon, at pinangungunahan ng mga pariralang komentaryo.

Gayundin, ang pagsasalita ng mga autistic na tao ay madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakaibang intonasyon na may nangingibabaw na mataas na tono sa dulo ng pangungusap. Ang mga vocal tics at phonetic disorder ay madalas na sinusunod.

Ang pagkaantala sa pagbuo ng pagsasalita ay kadalasang dahilan kung bakit ang mga magulang ng bata ay bumaling sa mga speech therapist at speech pathologist. Upang maunawaan ang sanhi ng mga karamdaman sa pagsasalita, kinakailangan upang matukoy kung ang pagsasalita ay ginagamit sa kasong ito para sa komunikasyon. Ang sanhi ng mga karamdaman sa pagsasalita sa autism ay isang pag-aatubili na makipag-ugnayan sa labas ng mundo, kabilang ang sa pamamagitan ng pag-uusap. Ang mga anomalya ng pag-unlad ng pagsasalita sa kasong ito ay sumasalamin sa isang paglabag sa social contact ng mga bata.

Mga karamdaman sa intelektwal

Sa 75 porsiyento ng mga kaso, ang iba't ibang mga intelektwal na karamdaman ay sinusunod. Maaaring ito ay mental retardation o hindi pantay na pag-unlad ng kaisipan. Kadalasan, ito ay iba't ibang antas ng mental retardation. Ang isang autistic na bata ay nahihirapang mag-concentrate at maging goal-oriented. Mayroon din siyang mabilis na pagkawala ng interes at karamdaman sa atensyon. Ang mga karaniwang tinatanggap na asosasyon at paglalahat ay bihirang magagamit. Ang isang autistic na bata ay karaniwang mahusay na gumaganap sa mga pagsubok ng pagmamanipula at visual na mga kasanayan. Gayunpaman, ang mga pagsubok na nangangailangan ng simboliko at abstract na pag-iisip, pati na rin ang lohika, ay hindi mahusay na gumaganap.

Minsan ang mga bata ay nagpapakita ng interes sa ilang mga disiplina at ang pagbuo ng ilang mga aspeto ng katalinuhan. Halimbawa, mayroon silang natatanging spatial memory, pandinig o perception. Sa 10 porsiyento ng mga kaso, sa una ang pinabilis na pag-unlad ng intelektwal ay kumplikado ng pagkabulok ng katalinuhan. Sa Asperger's syndrome, ang katalinuhan ay nananatili sa loob ng pamantayan ng edad o mas mataas pa.

Ayon sa iba't ibang data, ang pagbaba ng katalinuhan sa loob ng hanay ng banayad at katamtamang mental retardation ay sinusunod sa higit sa kalahati ng mga bata. Kaya, kalahati sa kanila ay may IQ na mas mababa sa 50. Ang ikatlong bahagi ng mga bata ay may borderline intelligence ( IQ 70). Gayunpaman, ang pagbaba ng katalinuhan ay hindi kabuuan at bihirang umabot sa antas ng malalim na mental retardation. Kung mas mababa ang IQ ng isang bata, mas mahirap ang kanyang pakikibagay sa lipunan. Ang ibang mga bata na may mataas na IQ ay may hindi pamantayang pag-iisip, na kadalasang naglilimita sa kanilang panlipunang pag-uugali.

Sa kabila ng pagbaba ng mga intelektwal na tungkulin, maraming bata ang natututo ng mga pangunahing kasanayan sa paaralan sa kanilang sarili. Ang ilan sa kanila ay malayang natutong magbasa at makakuha ng mga kasanayan sa matematika. Maraming mga tao ang maaaring mapanatili ang mga kakayahan sa musika, mekanikal at matematika sa loob ng mahabang panahon.

Ang mga karamdaman sa intelektwal ay nailalarawan sa pamamagitan ng iregularidad, ibig sabihin, pana-panahong mga pagpapabuti at pagkasira. Kaya, laban sa background ng situational stress at sakit, ang mga episode ng regression ay maaaring mangyari.

May kapansanan na pakiramdam ng pangangalaga sa sarili

Ang isang paglabag sa pakiramdam ng pag-iingat sa sarili, na nagpapakita ng sarili bilang auto-aggression, ay nangyayari sa isang katlo ng mga autistic na bata. Ang pagsalakay ay isa sa mga anyo ng pagtugon sa iba't ibang hindi lubos na kanais-nais na mga relasyon sa buhay. Ngunit dahil walang pakikipag-ugnayan sa lipunan sa autism, ang negatibong enerhiya ay ipino-project sa sarili. Ang mga batang autistic ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghampas sa kanilang sarili at pagkagat sa kanilang sarili. Kadalasan wala silang "sense of edge." Ito ay sinusunod kahit na sa maagang pagkabata, kapag ang sanggol ay nakabitin sa gilid ng andador at umakyat sa playpen. Maaaring tumalon ang mga matatandang bata sa kalsada o tumalon mula sa taas. Marami sa kanila ang hindi nagsasama-sama ng mga negatibong karanasan pagkatapos mahulog, masunog, o maputol. Kaya, ang isang ordinaryong bata, na nahulog o naputol ang kanyang sarili minsan, ay maiiwasan ito sa hinaharap. Ang isang autistic na bata ay maaaring gawin ang parehong aksyon dose-dosenang beses, sinasaktan ang kanyang sarili, ngunit hindi tumitigil.

Ang likas na katangian ng pag-uugali na ito ay hindi gaanong pinag-aralan. Iminumungkahi ng maraming eksperto na ang pag-uugali na ito ay dahil sa pagbaba sa threshold ng pagiging sensitibo sa sakit. Ito ay nakumpirma sa pamamagitan ng kawalan ng pag-iyak kapag ang sanggol ay tumama o nahulog.

Bilang karagdagan sa pagsalakay sa sarili, ang agresibong pag-uugali na nakadirekta sa isang tao ay maaaring maobserbahan. Ang dahilan para sa pag-uugali na ito ay maaaring isang nagtatanggol na reaksyon. Kadalasan ito ay sinusunod kung ang isang may sapat na gulang ay sumusubok na guluhin ang karaniwang paraan ng pamumuhay ng bata. Gayunpaman, ang isang pagtatangka na labanan ang pagbabago ay maaari ring magpakita ng sarili sa pagsalakay sa sarili. Ang isang bata, lalo na kung siya ay nagdurusa sa isang malubhang anyo ng autism, ay maaaring kumagat sa kanyang sarili, saktan ang kanyang sarili, o sadyang saktan ang kanyang sarili. Ang mga pagkilos na ito ay huminto sa sandaling huminto ang panghihimasok sa kanyang mundo. Kaya, sa kasong ito, ang gayong pag-uugali ay isang anyo ng komunikasyon sa labas ng mundo.

Mga tampok ng lakad at paggalaw

Ang mga batang autistic ay kadalasang may tiyak na lakad. Kadalasan, ginagaya nila ang isang paru-paro, naglalakad sa mga tiptoes at nagbabalanse sa kanilang mga kamay. May mga taong lumulukso at tumatalon. Ang isang kakaibang paggalaw ng isang autistic na bata ay isang tiyak na awkwardness at angularity. Ang pagtakbo ng gayong mga bata ay maaaring mukhang katawa-tawa, dahil sa panahon nito ay ini-ugoy nila ang kanilang mga braso at ikinakalat ang kanilang mga binti nang malawak.

Gayundin, ang mga batang may autism ay maaaring lumakad nang nakatagilid, umindayog habang naglalakad, o lumakad sa isang mahigpit na tinukoy na espesyal na ruta.

Ano ang hitsura ng mga batang may autism?

Mga batang wala pang isang taong gulang

Ang hitsura ng sanggol ay nakikilala sa pamamagitan ng kawalan ng ngiti, ekspresyon ng mukha at iba pang maliwanag na emosyon.
Kung ikukumpara sa ibang mga bata, hindi siya gaanong aktibo at hindi nakakaakit ng atensyon. Ang kanyang tingin ay madalas na nakatuon sa ilan ( palaging pareho) paksa.

Ang sanggol ay hindi umabot sa kanyang mga bisig, wala siyang revival complex. Hindi niya kinokopya ang mga emosyon - kung ngumiti ka sa kanya, hindi siya tumutugon sa isang ngiti, na ganap na hindi karaniwan para sa maliliit na bata. Hindi siya kumikilos o tumuturo sa mga bagay na kailangan niya. Ang sanggol ay hindi nagdadaldal tulad ng ibang isang taong gulang na bata, hindi umuungol, at hindi tumutugon sa kanyang pangalan. Ang isang autistic na sanggol ay hindi gumagawa ng mga problema at nagbibigay ng impresyon ng pagiging isang "napakakalma na bata." Sa loob ng maraming oras siya ay naglalaro mag-isa nang hindi umiiyak, nang hindi nagpapakita ng interes sa iba.

Napakabihirang para sa mga bata na makaranas ng mga pagkaantala sa paglaki at pag-unlad. Kasabay nito, na may atypical autism ( autism na may mental retardation) ang mga magkakasamang sakit ay madalas na sinusunod. Kadalasan, ito ay isang convulsive syndrome o kahit epilepsy. Sa kasong ito, mayroong pagkaantala sa pag-unlad ng neuropsychic - ang bata ay nagsisimulang umupo nang huli, nahuhuli ang kanyang mga unang hakbang, at nahuhuli sa timbang at taas.

Mga bata mula isa hanggang 3 taong gulang

Ang mga bata ay patuloy na sarado at hindi emosyonal. Mahina silang nagsasalita, ngunit kadalasan ay hindi sila nagsasalita. Sa 15 - 18 buwan, ang mga bata ay maaaring huminto sa pagsasalita. Ang isang malayong tingin ay napansin; ang bata ay hindi tumitingin sa mga mata ng kausap. Napakaaga, ang gayong mga bata ay nagsisimulang pangalagaan ang kanilang mga sarili, sa gayon ay nagbibigay sa kanilang sarili ng pagtaas ng kalayaan mula sa mundo sa kanilang paligid. Kapag nagsimula na silang magsalita, napapansin ng mga nakapaligid sa kanila na tinutukoy nila ang kanilang sarili sa pangalawa o pangatlong tao. Halimbawa, "Nauuhaw si Oleg" o "Nauuhaw ka ba?" Sa tanong na: "Nauuhaw ka ba?" sagot nila: "Siya ay nauuhaw." Ang isang disorder sa pagsasalita na nakikita sa mga bata ay echolalia. Inuulit nila ang mga sipi ng mga parirala o pariralang narinig mula sa bibig ng ibang tao. Ang mga vocal tics ay madalas na sinusunod, na nagpapakita ng kanilang sarili sa hindi sinasadyang pagbigkas ng mga tunog at salita.

Nagsisimulang maglakad ang mga bata, at ang atensyon ng kanilang mga magulang ay naaakit sa kanilang paglalakad. Ang paglalakad sa mga tiptoes, na may mga braso na naghahampas, ay madalas na sinusunod ( parang ginagaya ang paru-paro). Psychomotor-wise, ang mga batang may autism ay maaaring hyperactive o hypoactive. Ang unang pagpipilian ay mas karaniwan. Ang mga bata ay nasa patuloy na paggalaw, ngunit ang kanilang mga paggalaw ay stereotypical. Umindayog sila sa isang upuan at gumagawa ng ritmikong paggalaw gamit ang kanilang mga katawan. Ang kanilang mga galaw ay monotonous at mekanikal. Kapag nag-aaral ng bagong bagay ( halimbawa, kung bumili si nanay ng bagong laruan) maingat nilang sinisinghot, dinadama, inalog, sinusubukang kunin ang ilang mga tunog. Ang mga galaw na naobserbahan sa mga batang autistic ay maaaring maging sobrang sira-sira, hindi karaniwan at sapilitang.

Ang bata ay nagkakaroon ng mga hindi pangkaraniwang gawain at libangan. Madalas siyang naglalaro ng tubig, ini-on at pinapatay ang gripo, o ang switch ng ilaw. Ang atensyon ng mga kamag-anak ay naaakit sa katotohanan na ang sanggol ay napakabihirang umiyak, kahit na tinamaan ng napakalakas. Bihirang humingi ng kahit ano o bumulong. Ang isang autistic na bata ay aktibong umiiwas sa piling ng ibang mga bata. Sa mga kaarawan at matinee ng mga bata, mag-isa siyang nakaupo o tumatakas. Minsan ang mga batang autistic ay maaaring maging agresibo sa piling ng ibang mga bata. Ang kanilang pagsalakay ay kadalasang nakadirekta sa kanilang sarili, ngunit maaari ring maipakita sa iba.

Kadalasan ang gayong mga bata ay nagbibigay ng impresyon ng pagiging spoiled. Sila ay pumipili sa pagkain, hindi nakakasama sa ibang mga bata, at nagkakaroon ng maraming takot. Kadalasan, ito ay isang takot sa kadiliman, ingay ( vacuum cleaner, doorbell), isang tiyak na uri ng transportasyon. Sa mga malubhang kaso, ang mga bata ay natatakot sa lahat - umalis sa bahay, umaalis sa kanilang silid, nag-iisa. Kahit na sa kawalan ng ilang nabuong takot, ang mga batang autistic ay palaging natatakot. Ang kanilang pagkatakot ay makikita sa mundo sa kanilang paligid, dahil ito ay hindi nila alam. Ang takot sa hindi kilalang mundong ito ay ang pangunahing damdamin ng isang bata. Upang malabanan ang pagbabago sa sitwasyon at limitahan ang kanilang mga takot, madalas silang mag-tantrums.

Sa panlabas, magkakaiba ang hitsura ng mga batang autistic. Karaniwang tinatanggap na ang mga batang may autism ay may mga pinong, natukoy na mga tampok ng mukha na bihirang magpakita ng emosyon ( mukha ng prinsipe). Gayunpaman, hindi ito palaging nangyayari. Ang mga bata sa murang edad ay maaaring magpakita ng napakaaktibong mga ekspresyon ng mukha at isang awkward, nakamamanghang lakad. Ang ilang mga mananaliksik ay nagsasabi na ang facial geometry ng mga batang autistic at iba pang mga bata ay iba pa rin - ang kanilang mga mata ay mas malapad, ang ibabang bahagi ng mukha ay medyo maikli.

Mga batang preschool ( mula 3 hanggang 6 na taon)

Sa mga bata sa pangkat ng edad na ito, nauuna ang mga paghihirap sa pakikibagay sa lipunan. Ang mga paghihirap na ito ay pinaka-binibigkas kapag ang bata ay pumunta sa kindergarten o pangkat ng paghahanda. Ang bata ay hindi nagpapakita ng interes sa kanyang mga kapantay, hindi niya gusto ang bagong kapaligiran. Siya ay tumugon sa gayong mga pagbabago sa kanyang buhay na may marahas na psychomotor agitation. Ang pangunahing pagsisikap ng bata ay naglalayong lumikha ng isang uri ng "shell" kung saan siya nagtatago, pag-iwas sa labas ng mundo.

Ang iyong mga laruan ( kung meron man) ang sanggol ay nagsisimulang ayusin ang mga ito sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod, kadalasan sa pamamagitan ng kulay o sukat. Napansin ng mga tao sa kanilang paligid na, kumpara sa ibang mga bata, palaging may isang tiyak na istraktura at kaayusan sa silid ng isang autistic na bata. Ang mga bagay ay inilatag sa kanilang mga lugar at pinagsama ayon sa isang tiyak na prinsipyo ( kulay, uri ng materyal). Ang ugali ng palaging paghahanap ng lahat sa lugar nito ay nagbibigay sa bata ng pakiramdam ng ginhawa at seguridad.

Kung ang isang bata sa pangkat ng edad na ito ay hindi pa nakonsulta ng isang espesyalista, pagkatapos ay higit pa siyang nag-withdraw sa kanyang sarili. Pag-unlad ng mga karamdaman sa pagsasalita. Lalong nagiging mahirap na guluhin ang karaniwang paraan ng pamumuhay ng isang autistic na tao. Ang pagtatangkang dalhin ang isang bata sa labas ay sinamahan ng marahas na pagsalakay. Ang takot at takot ay maaaring mag-kristal sa labis na pag-uugali at mga ritwal. Ito ay maaaring pana-panahong paghuhugas ng kamay, ilang mga pagkakasunod-sunod sa pagkain, o sa paglalaro.

Mas madalas kaysa sa ibang mga bata, ang mga batang autistic ay nagpapakita ng hyperactive na pag-uugali. Sa psychomotorally, sila ay disinhibited at disorganisado. Ang ganitong mga bata ay patuloy na gumagalaw at halos hindi maaaring manatili sa isang lugar. Nahihirapan silang kontrolin ang kanilang mga galaw ( dyspraxia). Gayundin, ang mga autistic na tao ay madalas na nagpapakita ng mapilit na pag-uugali - sinasadya nilang gawin ang kanilang mga aksyon ayon sa ilang mga patakaran, kahit na ang mga patakarang ito ay labag sa mga pamantayan ng lipunan.

Mas madalas, ang mga bata ay maaaring magpakita ng hypoactive na paggalaw. Kasabay nito, ang kanilang mahusay na mga kasanayan sa motor ay maaaring magdusa, na magdudulot ng mga paghihirap sa ilang mga paggalaw. Halimbawa, ang isang bata ay maaaring nahihirapang magtali ng mga sintas ng sapatos o humawak ng lapis sa kanyang kamay.

Mga batang mahigit 6 taong gulang

Ang mga mag-aaral na autistic ay maaaring dumalo sa parehong mga espesyal na institusyong pang-edukasyon at mga pangkalahatang paaralan. Kung ang isang bata ay walang mga karamdaman sa intelektwal na globo at nakayanan ang pag-aaral, kung gayon ang pagpili ng kanyang mga paboritong paksa ay sinusunod. Bilang isang patakaran, ito ay isang libangan para sa pagguhit, musika, at matematika. Gayunpaman, kahit na may borderline o average na katalinuhan, ang mga bata ay may mga kakulangan sa atensyon. Nahihirapan silang mag-concentrate sa mga gawain, ngunit sa parehong oras ay lubos silang nakatuon sa kanilang pag-aaral. Ang mga taong autistic ay mas malamang na magkaroon ng kahirapan sa pagbabasa kaysa sa iba ( dyslexia).

Kasabay nito, sa isang ikasampu ng mga kaso, ang mga batang may autism ay nagpapakita ng hindi pangkaraniwang kakayahan sa intelektwal. Ang mga ito ay maaaring mga talento sa musika, sining, o isang natatanging alaala. Sa isang porsyento ng mga kaso ng autistic, ang savant syndrome ay sinusunod, kung saan ang mga natitirang kakayahan ay nabanggit sa ilang mga lugar ng kaalaman.

Ang mga bata na nagpapakita ng pagbaba sa katalinuhan o makabuluhang pag-withdraw sa kanilang sarili ay nakikibahagi sa mga espesyal na programa. Sa unang lugar sa edad na ito ay ang mga karamdaman sa pagsasalita at panlipunang maladjustment. Ang isang bata ay maaaring gumamit ng pagsasalita lamang sa kaso ng kagyat na pangangailangan upang maipaalam ang kanyang mga pangangailangan. Gayunpaman, sinisikap din niyang iwasan ito, simulang pagsilbihan ang sarili nang maaga. Ang hindi gaanong binuo ang wika ng komunikasyon sa mga bata, mas madalas silang nagpapakita ng pagsalakay.

Ang mga paglihis sa gawi sa pagkain ay maaaring maging malubhang karamdaman, kabilang ang pagtanggi na kumain. Sa banayad na mga kaso, ang mga pagkain ay sinamahan ng mga ritwal - pagkain ng pagkain sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod, sa ilang mga oras. Ang pagpili ng mga indibidwal na pagkain ay hindi batay sa lasa, ngunit sa kulay o hugis ng ulam. Para sa mga batang autistic, kung ano ang hitsura ng pagkain ay napakahalaga.

Kung ang diagnosis ay ginawa nang maaga at ang mga hakbang sa paggamot ay ginawa, maraming bata ang maaaring umangkop nang maayos. Ang ilan sa kanila ay nagtapos mula sa pangkalahatang mga institusyong pang-edukasyon at mga master profession. Ang mga batang may kaunting pananalita at mga karamdaman sa intelektwal ay pinakamahusay na umaangkop.

Anong mga pagsubok ang maaaring makatulong na makilala ang autism sa isang bata sa bahay?

Ang layunin ng paggamit ng mga pagsusulit ay upang matukoy ang panganib ng autism ng isang bata. Ang mga resulta ng pagsusulit ay hindi ang batayan para sa paggawa ng diagnosis, ngunit isang dahilan upang makipag-ugnayan sa mga espesyalista. Kapag tinatasa ang mga katangian ng pag-unlad ng bata, dapat isaalang-alang ng isa ang edad ng bata at gumamit ng mga pagsusulit na inirerekomenda para sa kanyang edad.

Ang mga pagsusuri para sa pag-diagnose ng autism sa mga bata ay:

• pagtatasa ng pag-uugali ng bata batay sa pangkalahatang mga tagapagpahiwatig ng pag-unlad - mula sa kapanganakan hanggang 16 na buwan;
• pagsubok sa M-CHAT ( binagong pagsusuri ng autism screening) - inirerekomenda para sa mga bata mula 16 hanggang 30 buwan;
• Cars Autism Scale ( Autism Rating Scale para sa mga Bata) - mula 2 hanggang 4 na taon;
• ASSQ screening test - inilaan para sa mga bata mula 6 hanggang 16 taong gulang.

Pagsubok sa isang bata para sa autism mula sa kapanganakan

Pinapayuhan ng mga institusyong pangkalusugan ng bata ang mga magulang na subaybayan ang pag-uugali ng kanilang sanggol mula sa sandali ng kapanganakan at, kung matukoy ang anumang mga pagkakaiba, makipag-ugnayan sa mga espesyalista sa pediatric.

Ang mga paglihis sa pag-unlad ng bata mula sa kapanganakan hanggang isa at kalahating taong gulang ay ang kawalan ng mga sumusunod na salik sa pag-uugali:

• nakangiti o sinusubukang ipahayag ang masayang emosyon;
• tugon sa mga ngiti, ekspresyon ng mukha, tunog ng mga matatanda;
• pagtatangka na makipag-ugnayan sa mata sa ina sa panahon ng pagpapakain, o sa mga tao sa paligid ng bata;
• reaksyon sa sariling pangalan o sa pamilyar na boses;
• pagkumpas, kumakaway ng mga braso;
• paggamit ng mga daliri upang ituro ang mga bagay na interesado sa bata;
• sinusubukang magsimulang magsalita ( lakad, coo);
• mangyaring kunin siya sa iyong mga bisig;
• ang saya ng hawak sa iyong mga bisig.

Kung ang isa sa mga abnormalidad sa itaas ay napansin, ang mga magulang ay dapat kumunsulta sa isang doktor. Ang isa sa mga palatandaan ng sakit na ito ay isang napakalakas na attachment sa isa sa mga miyembro ng pamilya, kadalasan ang ina. Sa panlabas, hindi ipinapakita ng bata ang kanyang pagsamba. Ngunit kung may banta ng pagkaputol ng komunikasyon, maaaring tumanggi ang mga bata na kumain, sumuka, o magkaroon ng lagnat.

M-CHAT test para sa pagsusuri sa mga bata mula 16 hanggang 30 buwan

Ang mga resulta ng pagsusulit na ito, pati na rin ang iba pang mga tool sa screening ng pagkabata ( mga pagsusulit), ay hindi 100% maaasahan, ngunit ito ay isang batayan para sumailalim sa diagnostic na pagsusuri ng mga espesyalista. Dapat mong sagutin ang "Oo" o "Hindi" sa mga item sa pagsubok ng M-CHAT. Kung ang hindi pangkaraniwang bagay na ipinahiwatig sa tanong ay naganap nang hindi hihigit sa dalawang beses sa panahon ng mga obserbasyon ng bata, ang katotohanang ito ay hindi binibilang.

Ang mga tanong sa pagsusulit sa M-CHAT ay:

• №1 - Ang bata ba ay nasisiyahan sa pag-alog ( sa mga kamay, tuhod)?
• №2 - Nagiging interesado ba ang bata sa ibang mga bata?
• № 3 - Gusto ba ng iyong anak na gumamit ng mga bagay bilang mga hakbang at umakyat sa mga ito?
• № 4 - Nasisiyahan ba ang bata sa larong tulad ng taguan?
• № 5 - Ginagaya ba ng bata ang anumang kilos habang naglalaro ( pakikipag-usap sa isang haka-haka na telepono, tumba ng isang hindi umiiral na manika)?
• № 6 - Ginagamit ba ng bata ang kanyang hintuturo kapag naramdaman niya ang pangangailangan para sa isang bagay?
• № 7 - Ginagamit ba ng bata ang kanyang hintuturo upang bigyang-diin ang kanyang interes sa ilang bagay, tao o aksyon?
• № 8 - Ginagamit ba ng bata ang kanyang mga laruan para sa kanilang layunin ( nagtatayo ng mga kuta mula sa mga bloke, nagbibihis ng mga manika, nagpapagulong ng mga sasakyan sa sahig)?
• № 9 - Natuon na ba ng bata ang kanyang atensyon sa mga bagay na interesado sa kanya, dinadala ang mga ito at ipinapakita sa kanyang mga magulang?
• № 10 - Maaari bang mapanatili ng isang bata ang eye contact sa mga matatanda nang higit sa 1 - 2 segundo?
• № 11 - Nagpakita ba ang bata ng mga palatandaan ng hypersensitivity sa acoustic stimuli ( tinakpan ba niya ang tenga niya sa malakas na musika, hiniling niya na patayin ang vacuum cleaner?)?
• № 12 - Ang bata ba ay may tugon sa isang ngiti?
• № 13 - Inuulit ba ng bata pagkatapos ng mga matatanda ang kanilang mga galaw, ekspresyon ng mukha, intonasyon;
• № 14 - Tumutugon ba ang bata sa kanyang pangalan?
• № 15 - Ituro ang iyong daliri sa isang laruan o iba pang bagay sa silid. Titignan ba siya ng bata?
• № 16 - Naglalakad ba ang bata?
• № 17 - Tumingin sa ilang bagay. Uulitin ba ng iyong anak ang iyong mga aksyon?
• № 18 - Naobserbahan ba ang bata na gumagawa ng hindi pangkaraniwang mga galaw ng daliri malapit sa kanyang mukha?
• № 19 - Ang bata ba ay gumagawa ng mga pagtatangka upang maakit ang atensyon sa kanyang sarili at sa kanyang ginagawa?
• № 20 - Nagbibigay ba ang bata ng anumang dahilan upang isipin na mayroon siyang mga problema sa pandinig?
• № 21 - Naiintindihan ba ng bata ang sinasabi ng mga tao sa paligid niya?
• № 22 - Nangyari na ba na ang isang bata ay gumala o gumawa ng isang bagay na walang layunin, na nagbibigay ng impresyon ng kumpletong pagliban?
• № 23 - Kapag nakakatugon sa mga hindi pamilyar na tao o phenomena, tinitingnan ba ng bata ang kanyang mga magulang sa mukha upang suriin ang kanyang reaksyon?

Pag-decode ng mga sagot sa pagsubok ng M-CHAT
Upang matukoy kung nakapasa ang bata sa pagsusulit na ito o hindi, dapat mong ihambing ang mga sagot na natanggap sa mga ibinigay sa interpretasyon ng pagsusulit. Kung ang tatlong normal o dalawang kritikal na punto ay nag-tutugma, ang bata ay dapat na masuri ng isang doktor.

Ang M-CHAT test interpretation point ay:

• № 1 - Hindi;
• № 2 - Hindi ( kritikal na punto);
• № 3, № 4, № 5, № 6 - Hindi;
• № 7 - Hindi ( kritikal na punto);
• № 8 - Hindi;
• № 9 - Hindi ( kritikal na punto);
• № 10 - Hindi;
• № 11 - Oo;
• № 12 - Hindi;
• № 13, № 14, № 15 - Hindi ( kritikal na puntos);
• № 16, № 17 - Hindi;
• № 18 - Oo;
• № 19 - Hindi;
• № 20 - Oo;
• № 21 - Hindi;
• № 22 - Oo;
• № 23 - Hindi.

CARS scale para sa pagtukoy ng autism sa mga bata mula 2 hanggang 6 na taong gulang

Ang CARS ay isa sa mga pinaka ginagamit na pagsusuri para sa pagtukoy ng mga sintomas ng autism. Ang pag-aaral ay maaaring isagawa ng mga magulang batay sa mga obserbasyon ng bata sa kanyang pananatili sa bahay, sa mga kamag-anak at mga kapantay. Ang impormasyong natanggap mula sa mga tagapagturo at tagapagturo ay dapat ding isama. Kasama sa iskala ang 15 kategorya na naglalarawan sa lahat ng mga lugar na may kaugnayan para sa diagnosis.
Kapag tinutukoy ang mga sulat sa mga iminungkahing opsyon, dapat mong gamitin ang markang nakasaad sa tapat ng sagot. Kapag kinakalkula ang mga halaga ng pagsubok, maaari mo ring isaalang-alang ang mga intermediate na halaga ( 1.5, 2.5, 3.5 ) sa mga kaso kung saan ang pag-uugali ng bata ay tinasa bilang average sa pagitan ng mga paglalarawan ng mga sagot.

Ang mga item sa sukat ng rating ng CARS ay:

1. Mga relasyon sa mga tao:

• walang kahirapan- Ang pag-uugali ng bata ay nakakatugon sa lahat ng kinakailangang pamantayan para sa kanyang edad. Ang pagkamahiyain o pagkabahala ay maaaring maobserbahan sa mga kaso kung saan ang sitwasyon ay hindi pamilyar - 1 puntos;
• banayad na paghihirap- ang bata ay nagpapakita ng pagkabalisa, sinusubukang iwasan ang direktang tingin o sugpuin ang mga pag-uusap sa mga kaso kung saan ang atensyon o komunikasyon ay mapanghimasok at hindi dumarating sa kanyang inisyatiba. Ang mga problema ay maaari ring magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng kahihiyan o labis na pag-asa sa mga matatanda kumpara sa mga bata sa parehong edad - 2 puntos;
• katamtamang kahirapan- Ang mga paglihis ng ganitong uri ay ipinahayag sa pagpapakita ng detatsment at hindi pagpansin sa mga nasa hustong gulang. Sa ilang mga kaso, kailangan ang tiyaga upang makuha ang atensyon ng mga bata. Ang bata ay napakabihirang makipag-ugnayan sa kanyang sarili - 3 puntos;
• malubhang problema sa relasyon- ang bata ay bihirang tumugon at hindi kailanman nagpapakita ng interes sa ginagawa ng mga nakapaligid sa kanya - 4 na puntos.

2. Mga kasanayan sa panggagaya at panggagaya:

• ang mga kakayahan ay tumutugma sa edad- ang bata ay madaling makagawa ng mga tunog, galaw ng katawan, salita - 1 puntos;
• Ang mga kasanayan sa imitasyon ay bahagyang may kapansanan- inuulit ng bata ang mga simpleng tunog at galaw nang hindi nahihirapan. Ang mas kumplikadong mga imitasyon ay isinasagawa sa tulong ng mga matatanda - 2 puntos;
• average na antas ng mga paglabag- upang magparami ng mga tunog at paggalaw, ang bata ay nangangailangan ng suporta sa labas at makabuluhang pagsisikap - 3 puntos;
• malubhang problema sa imitasyon- hindi sinusubukan ng bata na gayahin ang mga acoustic phenomena o pisikal na aksyon, kahit na sa tulong ng mga matatanda - 4 na puntos.

3. Emosyonal na background:

• Ang emosyonal na tugon ay normal- ang emosyonal na reaksyon ng bata ay tumutugma sa sitwasyon. Ang ekspresyon ng mukha, postura at pag-uugali ay nagbabago depende sa mga kaganapang nagaganap - 1 puntos;
• may mga minor violations- kung minsan ang pagpapakita ng mga damdamin ng mga bata ay hindi konektado sa katotohanan - 2 puntos;
• ang emosyonal na background ay napapailalim sa katamtamang mga kaguluhan- ang reaksyon ng isang bata sa isang sitwasyon ay maaaring maantala sa oras, ipahayag nang masyadong maliwanag o, sa kabaligtaran, pinigilan. Sa ilang mga kaso, ang bata ay maaaring tumawa nang walang dahilan o hindi magpahayag ng anumang mga emosyon na naaayon sa mga kaganapang nagaganap - 3 puntos;
• ang bata ay nakakaranas ng malubhang emosyonal na kahirapan- ang mga sagot ng mga bata sa karamihan ng mga kaso ay hindi tumutugma sa sitwasyon. Ang mood ng bata ay nananatiling hindi nagbabago sa loob ng mahabang panahon. Ang mga kabaligtaran na sitwasyon ay maaaring mangyari - ang bata ay nagsisimulang tumawa, umiyak o magpahayag ng iba pang mga emosyon nang walang maliwanag na dahilan - 4 na puntos.

4. Kontrol ng katawan:

• ang mga kasanayan ay angkop sa edad- ang bata ay gumagalaw nang maayos at malaya, ang mga paggalaw ay tumpak at maayos na pinag-ugnay - 1 puntos;
• mga karamdaman sa isang banayad na yugto- ang bata ay maaaring makaranas ng ilang awkwardness, ang ilan sa kanyang mga paggalaw ay hindi karaniwan - 2 puntos;
• average na antas ng paglihis- Ang pag-uugali ng bata ay maaaring kabilang ang mga bagay tulad ng pag-tiptoe, pagkurot sa katawan, hindi pangkaraniwang paggalaw ng daliri, mapagpanggap na pose - 3 puntos;
• ang bata ay nakakaranas ng mga makabuluhang paghihirap sa kontrol ng kanyang katawan- sa pag-uugali ng mga bata, ang mga kakaibang paggalaw ay madalas na sinusunod, hindi karaniwan para sa kanilang edad at sitwasyon, na hindi tumitigil kahit na ang mga pagtatangka ay ginawa upang magpataw ng pagbabawal sa kanila - 4 na puntos.

5. Mga laruan at iba pang gamit sa bahay:

• pamantayan- ang bata ay naglalaro ng mga laruan at gumagamit ng iba pang mga bagay alinsunod sa kanilang layunin - 1 puntos;
• bahagyang paglihis- maaaring mangyari ang kakaiba kapag naglalaro o nakikipag-ugnayan sa ibang mga bagay ( halimbawa, nakakatikim ng mga laruan ang isang bata) - 2 puntos;
• katamtamang mga problema- maaaring nahihirapan ang bata na matukoy ang layunin ng mga laruan o bagay. Maaari din niyang bigyang pansin ang mga indibidwal na bahagi ng isang manika o kotse, maging interesado sa mga detalye at gumamit ng mga laruan sa hindi pangkaraniwang paraan - 3 puntos;
• malubhang paglabag- mahirap makaabala sa isang bata sa paglalaro o, sa kabaligtaran, hikayatin siyang gawin ang aktibidad na ito. Ang mga laruan ay lalong ginagamit sa kakaiba, hindi naaangkop na mga paraan - 4 na puntos.

6. Kakayahang umangkop sa pagbabago:

• ang reaksyon ng bata ay angkop sa edad at sitwasyon- kapag nagbabago ang mga kondisyon, ang bata ay hindi nakakaranas ng labis na kaguluhan - 1 puntos;
• may mga maliliit na paghihirap- ang bata ay may ilang mga paghihirap sa pagbagay. Kaya, kapag nagbago ang mga kondisyon ng problemang nalutas, ang bata ay maaaring magpatuloy sa paghahanap ng solusyon gamit ang orihinal na pamantayan - 2 puntos;
• average na mga paglihis sa antas- kapag nagbago ang sitwasyon, ang bata ay nagsisimulang aktibong labanan ito at nakakaranas ng mga negatibong emosyon - 3 puntos;
• ang tugon sa mga pagbabago ay hindi ganap na tumutugma sa pamantayan- nakikita ng bata ang anumang mga pagbabago nang negatibo, maaaring mangyari ang mga hysterics - 4 na puntos.

7. Visual na pagtatasa ng sitwasyon:

• normal na mga tagapagpahiwatig- ganap na ginagamit ng bata ang paningin upang makilala at suriin ang mga bagong tao at bagay - 1 puntos;
• banayad na mga karamdaman- tulad ng mga sandali tulad ng "pagtingin sa kung saan", pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa mata, pagtaas ng interes sa mga salamin, maaaring makilala ang mga mapagkukunan ng liwanag - 2 puntos;
• katamtamang mga problema- ang bata ay maaaring makaranas ng discomfort at maiwasan ang direktang tingin, gumamit ng hindi pangkaraniwang viewing angle, o magdala ng mga bagay na masyadong malapit sa mga mata. Upang ang isang bata ay tumingin sa isang bagay, kailangan mong paalalahanan siya tungkol dito nang maraming beses - 3 puntos;
• makabuluhang problema gamit ang paningin- ginagawa ng bata ang lahat ng pagsisikap upang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mata. Sa karamihan ng mga kaso, ang paningin ay ginagamit sa isang hindi pangkaraniwang paraan - 4 na puntos.

8. Tunog na reaksyon sa katotohanan:

• pagsunod sa pamantayan- ang reaksyon ng bata sa tunog na stimuli at pagsasalita ay tumutugma sa edad at sitwasyon - 1 puntos;
• may mga minor disorder- maaaring hindi sagutin ng bata ang ilang mga tanong, o tumugon sa kanila nang may pagkaantala. Sa ilang mga kaso, ang pagtaas ng sensitivity ng tunog ay maaaring makita - 2 puntos;
• average na mga paglihis sa antas- maaaring iba ang reaksyon ng isang bata sa parehong sound phenomena. Minsan walang tugon kahit na pagkatapos ng ilang pag-uulit. Maaaring tuwang-tuwa ang bata sa ilang ordinaryong tunog ( takpan ang iyong mga tainga, ipakita ang sama ng loob) - 3 puntos;
• ang tunog na tugon ay hindi ganap na nakakatugon sa pamantayan- sa karamihan ng mga kaso, ang reaksyon ng bata sa mga tunog ay may kapansanan ( kulang o sobra) - 4 na puntos.

9. Gamit ang mga pandama ng pang-amoy, paghipo at panlasa:

• pamantayan- sa paggalugad ng mga bagong bagay at phenomena, ginagamit ng bata ang lahat ng pandama alinsunod sa edad. Kapag nakakaranas ng sakit, nagpapakita ito ng reaksyon na tumutugma sa antas ng sakit - 1 puntos;
• maliliit na paglihis- kung minsan ang isang bata ay maaaring nahihirapang malaman kung aling mga pandama ang gagamitin ( halimbawa, pagtikim ng mga bagay na hindi nakakain). Kapag nakakaranas ng pananakit, maaaring ipahayag o palakihin ng isang bata ang kahulugan nito - 2 puntos;
• katamtamang mga problema- makikitang inaamoy, hinahawakan, tinitikim ng bata ang mga tao at hayop. Ang reaksyon sa sakit ay hindi totoo - 3 puntos;
• malubhang paglabag- ang kakilala at pag-aaral ng mga paksa ay nangyayari sa mas malawak na lawak sa hindi pangkaraniwang paraan. Ang bata ay nakatikim ng mga laruan, naaamoy ng damit, nakakahipo ng mga tao. Kapag lumitaw ang masakit na sensasyon, hindi niya pinapansin ang mga ito. Sa ilang mga kaso, ang isang labis na reaksyon sa bahagyang kakulangan sa ginhawa ay maaaring makita - 4 na puntos.

10. Mga takot at reaksyon sa stress:

• natural na tugon sa stress at takot- ang modelo ng pag-uugali ng bata ay tumutugma sa kanyang edad at kasalukuyang mga kaganapan - 1 puntos;
• hindi naipahayag na mga karamdaman- kung minsan ang isang bata ay maaaring matakot o kabahan nang higit kaysa karaniwan kumpara sa pag-uugali ng ibang mga bata sa mga katulad na sitwasyon - 2 puntos;
• katamtamang kapansanan- ang reaksyon ng mga bata sa karamihan ng mga kaso ay hindi tumutugma sa katotohanan - 3 puntos;
• malakas na paglihis- ang antas ng takot ay hindi bumababa, kahit na ang bata ay makaranas ng mga katulad na sitwasyon nang maraming beses, at medyo mahirap na pakalmahin ang sanggol. Maaaring mayroon ding ganap na kawalan ng pag-aalala sa ilalim ng mga pangyayari na nagiging sanhi ng pag-aalala ng ibang mga bata - 4 na puntos.

11. Kakayahan sa pakikipag-usap:

• pamantayan- ang bata ay nakikipag-usap sa kapaligiran alinsunod sa mga kakayahan na katangian ng kanyang edad - 1 puntos;
• bahagyang paglihis- Maaaring matukoy ang bahagyang pagkaantala sa pagsasalita. Minsan pinapalitan ang mga panghalip, ginagamit ang mga hindi pangkaraniwang salita - 2 puntos;
• mga karamdaman sa kalagitnaan ng antas- ang bata ay nagtatanong ng maraming tanong at maaaring magpahayag ng pag-aalala tungkol sa ilang mga paksa. Minsan ang pagsasalita ay maaaring wala o naglalaman ng walang kahulugan na mga expression - 3 puntos;
• matinding kapansanan ng verbal na komunikasyon- ang pananalita na may kahulugan ay halos wala. Kadalasan sa komunikasyon ang bata ay gumagamit ng mga kakaibang tunog, ginagaya ang mga hayop, ginagaya ang transportasyon - 4 na puntos.

12. Mga kasanayan sa komunikasyong nonverbal:

• pamantayan- ganap na ginagamit ng bata ang lahat ng posibilidad ng komunikasyong di-berbal - 1 puntos;
• maliliit na paglabag- sa ilang mga kaso, maaaring nahihirapan ang bata na ipahiwatig ang kanyang mga gusto o pangangailangan sa pamamagitan ng mga kilos - 2 puntos;
• katamtamang mga paglihis- Sa pangkalahatan, mahirap ipaliwanag sa isang bata nang walang mga salita kung ano ang gusto niya - 3 puntos;
• malubhang karamdaman- mahirap para sa isang bata na maunawaan ang mga kilos at ekspresyon ng mukha ng ibang tao. Sa kanyang mga kilos, gumagamit lamang siya ng hindi pangkaraniwang mga galaw na walang malinaw na kahulugan - 4 na puntos.

13. Pisikal na Aktibidad:

• pamantayan- ang bata ay kumikilos sa parehong paraan tulad ng kanyang mga kapantay - 1 puntos;
• bahagyang paglihis mula sa pamantayan- ang aktibidad ng mga bata ay maaaring bahagyang mas mataas o mas mababa kaysa sa normal, na nagiging sanhi ng ilang mga paghihirap sa mga aktibidad ng bata - 2 puntos;
• average na antas ng paglabag- ang pag-uugali ng bata ay hindi tumutugma sa sitwasyon. Halimbawa, kapag natutulog, siya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng aktibidad, at sa araw ay nananatili siyang inaantok - 3 puntos;
• abnormal na aktibidad- ang bata ay bihirang nasa isang normal na estado, sa karamihan ng mga kaso ay nagpapakita ng labis na pagiging pasibo o aktibidad - 4 na puntos.

14. Katalinuhan:

• normal ang paglaki ng bata- balanse ang pag-unlad ng bata at hindi naiiba sa mga kakaibang kasanayan - 1 puntos;
• banayad na kapansanan- ang bata ay may mga karaniwang kasanayan, sa ilang mga sitwasyon ang kanyang katalinuhan ay mas mababa kaysa sa kanyang mga kapantay - 2 puntos;
• mga paglihis ng karaniwang uri- sa karamihan ng mga kaso ang bata ay hindi gaanong matalino, ngunit sa ilang mga lugar ang kanyang mga kasanayan ay normal - 3 puntos;
• malubhang problema sa pag-unlad ng intelektwal- ang katalinuhan ng mga bata ay mas mababa sa karaniwang tinatanggap na mga halaga, ngunit may mga lugar kung saan mas naiintindihan ng bata kaysa sa kanyang mga kapantay - 4 na puntos.

15. Pangkalahatang impresyon:

• pamantayan- sa panlabas ang bata ay hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng sakit - 1 puntos;
• banayad na pagpapakita ng autism- sa ilang mga pagkakataon ang bata ay nagpapakita ng mga sintomas ng sakit - 2 puntos;
• average na antas- ang bata ay nagpapakita ng ilang mga palatandaan ng autism - 3 puntos;
• malubhang autism- ang bata ay nagpapakita ng isang malawak na listahan ng mga pagpapakita ng patolohiya na ito - 4 na puntos.

Pagkalkula ng mga resulta
Sa pamamagitan ng paglalagay ng rating sa harap ng bawat subsection na tumutugma sa pag-uugali ng bata, dapat na buod ang mga puntos.

Ang mga pamantayan para sa pagtukoy ng kondisyon ng bata ay:

• bilang ng mga puntos mula 15 hanggang 30- walang autism;
• bilang ng mga puntos mula 30 hanggang 36- malamang na pagpapakita ng sakit sa banayad hanggang katamtamang antas ( Asperger's syndrome);
• bilang ng mga puntos mula 36 hanggang 60- may panganib na ang bata ay may malubhang autism.

Pagsusuri ng ASSQ para sa pag-diagnose ng mga bata mula 6 hanggang 16 taong gulang

Ang paraan ng pagsubok na ito ay inilaan upang matukoy ang isang ugali sa autism at maaaring gamitin ng mga magulang sa bahay.
Ang bawat tanong sa pagsusulit ay may tatlong mga pagpipilian sa sagot - "hindi", "medyo" at "oo". Ang unang pagpipilian sa sagot ay minarkahan ng isang zero na halaga, ang sagot na "medyo" ay nagpapahiwatig ng 1 puntos, ang sagot na "oo" - 2 puntos.

Ang mga tanong sa pagsusulit ng ASSQ ay:

• Okay lang bang gumamit ng mga expression tulad ng "makaluma" o "matalino na lampas sa kanyang mga taon" upang ilarawan ang isang bata?
• Tinatawag ka ba ng mga kaedad ng iyong anak na "nutty or eccentric professor"?
• Masasabi ba natin ang tungkol sa isang bata na siya ay nasa kanyang sariling mundo na may hindi pangkaraniwang mga patakaran at interes?
• Kinokolekta ( o naaalala) Ang bata ba ay may data at mga katotohanan sa ilang mga paksa nang hindi sapat ang pagkaunawa sa kanila o hindi talaga?
• Nagkaroon ba ng literal na pang-unawa sa mga pariralang binigkas sa matalinghagang kahulugan?
• Gumagamit ba ang bata ng hindi pangkaraniwang istilo ng komunikasyon ( makaluma, mapagpanggap, gayak)?
• Napagmasdan ba ang bata na gumagawa ng kanyang sariling mga ekspresyon at salita?
• Masasabi bang hindi karaniwan ang boses ng bata?
• Gumagamit ba ang bata ng mga pamamaraan tulad ng pag-irit, pag-ungol, pagsinghot, o pagsigaw sa verbal na komunikasyon?
• Ang bata ba ay kapansin-pansing matagumpay sa ilang mga lugar at makabuluhang hindi maganda ang pagganap sa ibang mga lugar?
• Posible bang sabihin tungkol sa isang bata na mahusay siyang gumagamit ng pagsasalita, ngunit sa parehong oras ay hindi isinasaalang-alang ang mga interes ng ibang tao at ang mga patakaran ng pagiging sa lipunan?
• Totoo bang nahihirapan ang bata na unawain ang emosyon ng ibang tao?
• Karaniwan ba para sa isang bata na gumawa ng mga walang muwang na pahayag at pananalita na nakakalito sa ibang tao?
• Abnormal ba ang uri ng eye contact?
• Nararamdaman ba ng iyong anak ang pagnanais, ngunit hindi maaaring bumuo ng mga relasyon sa mga kapantay?
• Posible bang makasama ang ibang mga bata ayon sa kanyang mga kondisyon?
• Ang bata ay walang matalik na kaibigan?
• Masasabi ba nating kulang sa bait ang mga kilos ng bata?
• Mayroon bang anumang mga kahirapan kapag naglalaro sa isang koponan?
• Napansin ba ang mga awkward na galaw at clumsy na kilos?
• Nakaranas na ba ang bata ng di-sinasadyang paggalaw ng katawan o mukha?
• Nakakaranas ka ba ng anumang kahirapan sa pagsasagawa ng mga pang-araw-araw na tungkulin dahil sa labis na pag-iisip na dumadalaw sa iyong anak?
• May pangako ba ang bata na mag-order ayon sa mga espesyal na tuntunin?
• Ang bata ba ay may espesyal na attachment sa mga bagay?
• Ang bata ba ay binu-bully ng mga kapantay?
• Gumagamit ba ang bata ng hindi pangkaraniwang paggalaw ng mukha?
• Napansin ba ng iyong anak ang anumang kakaibang galaw gamit ang kanyang mga kamay o iba pang bahagi ng kanyang katawan?

Interpretasyon ng nakuhang datos
Kung ang kabuuang iskor ay hindi lalampas sa 19, ang resulta ng pagsusulit ay itinuturing na normal. Sa isang halaga na nag-iiba mula 19 hanggang 22, ang posibilidad ng autism ay tumaas; higit sa 22, ito ay mataas.

Kailan kailangang magpatingin sa isang psychiatrist ng bata?

Dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa unang hinala ng mga elemento ng autism sa isang bata. Bago subukan ang bata, sinusunod ng espesyalista ang kanyang pag-uugali. Kadalasan ang diagnosis ng autism ay hindi mahirap ( ang mga stereotypies ay naroroon, walang kontak sa kapaligiran). Kasabay nito, ang paggawa ng diagnosis ay nangangailangan ng maingat na koleksyon ng medikal na kasaysayan ng bata. Ang doktor ay naaakit sa mga detalye tungkol sa kung paano lumaki at umunlad ang bata sa mga unang buwan ng buhay, nang lumitaw ang mga unang alalahanin ng ina at kung ano ang nauugnay sa kanila.

Kadalasan, bago pumunta sa isang psychiatrist ng bata o psychologist, ang mga magulang ay bumisita na sa mga doktor, na pinaghihinalaan na ang bata ay bingi o pipi. Nilinaw ng doktor kung kailan tumigil sa pagsasalita ang bata at kung ano ang sanhi nito. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mutism ( kakulangan sa pagsasalita) sa autism mula sa isa pang patolohiya ay na sa autism ang bata ay nagsisimulang magsalita. Ang ilang mga bata ay nagsisimulang magsalita nang mas maaga kaysa sa kanilang mga kapantay. Susunod, ang doktor ay nagtatanong tungkol sa pag-uugali ng bata sa bahay at sa kindergarten, at tungkol sa kanyang mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga bata.

Kasabay nito, ang pasyente ay sinusubaybayan - kung paano kumilos ang bata sa appointment ng doktor, kung paano niya itinuon ang kanyang sarili sa isang pag-uusap, kung nakikipag-ugnayan siya sa mata. Ang kakulangan ng pakikipag-ugnay ay maaaring ipahiwatig ng katotohanan na ang bata ay hindi nagbibigay ng mga bagay sa kanyang mga kamay, ngunit itinapon ito sa sahig. Ang hyperactive, stereotypical na pag-uugali ay nagsasalita pabor sa autism. Kung nagsasalita ang bata, binibigyang pansin ang kanyang pagsasalita - mayroon bang pag-uulit ng mga salita dito ( echolalia), kung nangingibabaw ang monotony o, kabaligtaran, ang pagiging mapagpanggap.

Ang mga paraan upang matukoy ang mga sintomas na pare-pareho sa autism ay kinabibilangan ng:

• pagmamasid ng isang bata sa lipunan;
• pagsusuri ng mga di-berbal at pandiwang mga kasanayan sa komunikasyon;
• pag-aaral ng mga interes ng bata, ang mga katangian ng kanyang pag-uugali;
• pagsasagawa ng mga pagsusulit at pagsusuri sa mga resultang nakuha.

Ang mga paglihis sa pag-uugali ay nagbabago sa edad, kaya ang kadahilanan ng edad ay dapat isaalang-alang kapag sinusuri ang pag-uugali ng bata at ang mga katangian ng pag-unlad nito.

Ang relasyon ng bata sa labas ng mundo

Ang mga kapansanan sa lipunan sa mga batang may autism ay maaaring lumitaw mula sa mga unang buwan ng buhay. Mula sa labas, ang mga autistic na tao ay mukhang mas kalmado, hindi hinihingi at bawiin kumpara sa kanilang mga kapantay. Ang pagiging kasama ng mga estranghero o hindi pamilyar na mga tao, nakakaranas sila ng matinding kakulangan sa ginhawa, na, habang sila ay tumatanda, ay hindi na nagiging pagkabalisa. Kung ang isang tao mula sa labas ay sumusubok na ipataw ang kanyang komunikasyon o atensyon, ang bata ay maaaring tumakas at umiyak.

Ang mga palatandaan na maaaring magamit upang matukoy ang pagkakaroon ng sakit na ito sa isang bata mula sa kapanganakan hanggang tatlong taon ay:

• kawalan ng pagnanais na makipag-ugnayan sa ina at iba pang malapit na tao;
• malakas ( primitive) attachment sa isa sa mga miyembro ng pamilya ( ang bata ay hindi nagpapakita ng pagsamba, ngunit kapag nahiwalay, siya ay maaaring mag-hysterical at magkaroon ng lagnat);
• pag-aatubili na hawakan ng ina;
• kakulangan ng anticipatory posture kapag lumalapit ang ina;
• pagpapahayag ng kakulangan sa ginhawa kapag sinusubukang magtatag ng pakikipag-ugnay sa mata sa bata;
• kawalan ng interes sa mga kaganapang nangyayari sa paligid;
• pagpapakita ng pagtutol kapag sinusubukang haplusin ang bata.

Ang mga problema sa pagbuo ng mga relasyon sa labas ng mundo ay nananatili kahit na sa mas huling edad. Ang kawalan ng kakayahang maunawaan ang mga motibo at aksyon ng ibang mga tao ay nagiging sanhi ng mga autistic na mga taong mahirap makipag-usap. Upang mabawasan ang antas ng kanilang mga alalahanin tungkol dito, mas gusto ng mga naturang bata ang pag-iisa.

Ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng autism sa mga batang may edad na 3 hanggang 15 taon ay kinabibilangan ng:

• kawalan ng kakayahan na bumuo ng mga pagkakaibigan;
• pagpapakita ng detatsment sa iba ( na kung minsan ay maaaring mapalitan ng paglitaw ng isang malakas na attachment sa isang tao o isang makitid na bilog ng mga tao);
• kawalan ng pagnanais na makipag-ugnayan sa sariling inisyatiba;
• kahirapan sa pag-unawa sa mga damdamin at kilos ng ibang tao;
• mahirap na relasyon sa mga kapantay ( pananakot ng ibang bata, paggamit ng mga nakakasakit na palayaw sa bata);
• kawalan ng kakayahan na makilahok sa mga laro ng koponan.

Verbal at nonverbal na mga kasanayan sa komunikasyon sa autism

Ang mga batang may ganitong sakit ay nagsisimulang magsalita nang mas huli kaysa sa kanilang mga kapantay. Kasunod nito, ang pagsasalita ng mga naturang pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinababang bilang ng mga katinig at puno ng mekanikal na pag-uulit ng parehong mga parirala na hindi nauugnay sa pag-uusap.

Ang mga paglihis ng komunikasyon sa pagsasalita at hindi pagsasalita sa mga batang may edad na 1 buwan hanggang 3 taon na may mga sakit na ito ay:

• kakulangan ng mga pagtatangka na makipag-ugnayan sa labas ng mundo gamit ang mga kilos at ekspresyon ng mukha;
• kawalan ng daldal bago ang edad ng isang taon;
• hindi paggamit ng mga iisang salita sa pag-uusap nang hanggang isa at kalahating taon;
• kawalan ng kakayahan na bumuo ng ganap na makabuluhang mga pangungusap sa ilalim ng edad na 2 taon;
• kakulangan ng pagturo ng kilos;
• mahinang kilos;
• kawalan ng kakayahan na ipahayag ang mga pagnanasa nang walang mga salita.

Ang mga karamdaman sa komunikasyon na maaaring magpahiwatig ng autism sa isang bata na higit sa 3 taong gulang ay kinabibilangan ng:

• patolohiya sa pagsasalita ( hindi naaangkop na paggamit ng mga metapora, pagbaliktad ng mga panghalip);
• paggamit ng squealing, hiyawan sa pag-uusap;
• ang paggamit ng mga salita at parirala na hindi angkop sa kahulugan;
• kakaibang ekspresyon ng mukha o kumpletong kawalan nito;
• wala, nakadirekta sa "wala kahit saan" hitsura;
• mahinang pag-unawa sa mga metapora at pananalita na sinasalita sa isang matalinghagang kahulugan;
• pag-imbento ng iyong sariling mga salita;
• hindi pangkaraniwang mga kilos na walang malinaw na kahulugan.

Mga interes, gawi, katangian ng pag-uugali ng isang batang may autism

Ang mga batang may autism ay nahihirapang maunawaan ang mga alituntunin ng paglalaro ng mga laruan na naiintindihan ng kanilang mga kapantay, tulad ng kotse o manika. Kaya, ang isang autistic na tao ay hindi maaaring gumulong ng isang laruang kotse, ngunit paikutin ang gulong nito. Mahirap para sa isang may sakit na bata na palitan ang ilang mga bagay sa iba o gumamit ng mga gawa-gawang imahe sa paglalaro, dahil ang hindi magandang nabuo na abstract na pag-iisip at imahinasyon ay isa sa mga sintomas ng sakit na ito. Ang isang natatanging katangian ng sakit na ito ay ang mga kaguluhan sa paggamit ng mga organo ng paningin, pandinig, at panlasa.

Ang mga paglihis sa pag-uugali ng isang batang wala pang 3 taong gulang na nagpapahiwatig ng sakit ay:

• konsentrasyon kapag naglalaro hindi sa laruan, ngunit sa mga indibidwal na bahagi nito;
• kahirapan sa pagtukoy ng layunin ng mga bagay;
• mahinang koordinasyon ng mga paggalaw;
• nadagdagan ang sensitivity sa sound stimuli ( matinding iyak dahil sa tunog ng TV na tumutugtog);
• kakulangan ng pagtugon sa pagtawag sa pamamagitan ng pangalan, mga kahilingan mula sa mga magulang ( minsan parang may problema sa pandinig ang bata);
• pag-aaral ng mga bagay sa hindi pangkaraniwang paraan - gamit ang mga pandama para sa mga layunin maliban sa kanilang nilalayon na layunin ( maaamoy o matitikman ng bata ang mga laruan);
• gamit ang hindi pangkaraniwang anggulo sa pagtingin ( inilalapit ng bata ang mga bagay sa kanyang mga mata o tinitingnan ang mga ito nang nakatagilid ang kanyang ulo);
• mga stereotypical na paggalaw ( pag-indayog ng iyong mga braso, pag-indayog ng iyong katawan, pag-ikot ng iyong ulo);
• hindi pamantayan ( kulang o sobra) tugon sa stress, sakit;
• mga problema sa pagtulog.

Ang mga batang may autism sa isang mas matandang edad ay nagpapanatili ng mga sintomas na katangian ng sakit na ito, at nagpapakita rin ng iba pang mga palatandaan habang sila ay lumalaki at tumatanda. Ang isa sa mga katangian ng mga batang autistic ay ang pangangailangan para sa isang tiyak na istraktura. Halimbawa, maaaring ipilit ng isang bata na maglakad sa rutang iginuhit niya at hindi ito baguhin sa loob ng ilang taon. Kapag sinusubukang gumawa ng mga pagbabago sa mga panuntunang itinatag niya, ang isang autistic na tao ay maaaring aktibong magpahayag ng kawalang-kasiyahan at magpakita ng pagsalakay.

Ang mga sintomas ng autism sa mga pasyente na ang edad ay mula 3 hanggang 15 taon ay:

• paglaban sa pagbabago, pagkahilig sa monotony;
• kawalan ng kakayahang lumipat mula sa isang uri ng aktibidad patungo sa isa pa;
• pagsalakay sa sarili ( Ayon sa isang pag-aaral, humigit-kumulang 30 porsiyento ng mga batang may autism ang kumagat, kumukurot, o nagdudulot ng iba pang uri ng pananakit.);
• mahinang konsentrasyon;
• nadagdagan ang pagpili sa pagpili ng mga pagkain ( na nagdudulot ng mga problema sa pagtunaw sa dalawang-katlo ng mga kaso);
• mga kasanayan sa makitid na tinukoy ( pagsasaulo ng mga hindi nauugnay na katotohanan, pagkahilig sa mga paksa at aktibidad na hindi karaniwan para sa edad);
• mahinang nabuong imahinasyon.

Mga pagsusulit upang matukoy ang autism at pagsusuri ng kanilang mga resulta

Depende sa edad, ang mga magulang ay maaaring gumamit ng mga espesyal na pagsusuri na makakatulong na matukoy kung ang bata ay may ganitong patolohiya.

Ang mga pagsusulit upang matukoy ang autism ay:

• M-CHAT test para sa mga batang may edad 16 hanggang 30 buwan;
• CARS Autism Rating Scale para sa mga batang 2 hanggang 4 na taong gulang;
• ASSQ test para sa mga bata mula 6 hanggang 16 taong gulang.

Ang mga resulta ng alinman sa mga pagsusuri sa itaas ay hindi ang batayan para sa paggawa ng panghuling pagsusuri, ngunit isang wastong dahilan upang kumonsulta sa isang espesyalista.

Pagde-decode ng mga resulta ng M-CHAT
Upang makapasa sa pagsusulit na ito, ang mga magulang ay hinihiling na sagutin ang 23 tanong. Ang mga sagot na nakuha mula sa mga obserbasyon ng bata ay dapat ihambing sa mga opsyon na sumusuporta sa autism. Kung matukoy ang tatlong tugma, kinakailangang ipakita ang sanggol sa doktor. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga kritikal na punto. Kung ang pag-uugali ng bata ay nakakatugon sa dalawa sa kanila, ang konsultasyon sa isang espesyalista sa sakit na ito ay kinakailangan.

Interpretasyon ng CARS Autism Scale
Ang CARS autism scale ay isang malaking pag-aaral na binubuo ng 15 mga seksyon na nakakaapekto sa lahat ng bahagi ng buhay at pag-unlad ng isang bata. Ang bawat aytem ay nangangailangan ng 4 na sagot na may kaukulang puntos. Kung hindi mapipili ng mga magulang ang mga iminungkahing opsyon nang may matatag na kumpiyansa, maaari silang pumili ng intermediate na halaga. Upang makumpleto ang larawan, ang mga obserbasyon na ibinigay ng mga taong nakapaligid sa bata sa labas ng bahay ay kinakailangan ( tagapagturo, guro, kapitbahay). Ang pagkakaroon ng summed up ng mga puntos para sa bawat item, dapat mong ihambing ang kabuuang halaga sa data na ibinigay sa pagsubok.

Mga panuntunan para sa pagtukoy ng panghuling resulta ng diagnostic sa isang sukat Ang mga kotse ay:

• kung ang kabuuang iskor ay nag-iiba mula 15 hanggang 30 puntos, ang bata ay hindi nagdurusa sa autism;
• ang bilang ng mga puntos ay mula 30 hanggang 36 - may posibilidad na ang bata ay may sakit ( banayad hanggang katamtamang autism);
• Kung ang marka ay lumampas sa 36, ​​may mataas na panganib na ang bata ay may malubhang autism.

Mga Resulta ng Pagsusulit ng ASSQ
Ang pagsusulit sa screening ng ASSQ ay binubuo ng 27 katanungan, bawat isa ay may 3 uri ng sagot ( "hindi", "minsan", "oo") na may katumbas na award na 0, 1 at 2 puntos. Kung ang mga resulta ng pagsusulit ay hindi lalampas sa 19, walang dahilan para mag-alala. Sa iskor na 19 hanggang 22, ang mga magulang ay dapat kumunsulta sa isang doktor, dahil mayroong isang karaniwang posibilidad na magkasakit. Kapag ang resulta ng pagsusulit ay lumampas sa 22 puntos, ang panganib ng sakit ay itinuturing na mataas.

Ang propesyonal na tulong mula sa isang doktor ay hindi lamang kasama ang pagwawasto ng gamot sa mga karamdaman sa pag-uugali. Una sa lahat, ito ay mga espesyal na programang pang-edukasyon para sa mga batang autistic. Ang pinakasikat na mga programa sa mundo ay ang ABA program at Floor Time ( oras ng laro). Kasama sa ABA ang maraming iba pang mga programa na naglalayong unti-unting makabisado ang mundo. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga resulta ng pag-aaral ay nararamdaman kung ang oras ng pag-aaral ay hindi bababa sa 40 oras bawat linggo. Ang pangalawang programa ay gumagamit ng mga interes ng bata upang magkaroon ng pakikipag-ugnayan sa kanya. Sa kasong ito, kahit na ang mga "pathological" na libangan ay isinasaalang-alang, halimbawa, pagbuhos ng buhangin o mosaic. Ang bentahe ng programang ito ay ang sinumang magulang ay maaaring makabisado ito.

Ang paggamot sa autism ay dumarating din sa mga pagbisita sa isang speech therapist, speech pathologist at psychologist. Ang mga karamdaman sa pag-uugali, stereotypies, at takot ay itinutuwid ng isang psychiatrist at psychotherapist. Sa pangkalahatan, ang paggamot para sa autism ay multifaceted at nagta-target ng mga lugar ng pag-unlad na apektado. Kung mas maaga kang kumunsulta sa isang doktor, mas magiging epektibo ang paggamot. Ito ay pinaniniwalaan na ang paggamot ay pinaka-epektibo bago ang 3 taong gulang.