Pagbibigay ng pangunang lunas para sa mga pinsala sa gulugod. Pangunang lunas para sa mga pinsala Pangunang lunas para sa mga pinsala sa gulugod

Ang spinal fracture, anuman ang lokasyon nito at iba pang mga tampok, ay itinuturing na isang malubhang pinsala. Sa katunayan, ayon sa mga istatistika, humigit-kumulang 35% ng lahat ng mga pinsala sa gulugod ay nagreresulta sa pinsala sa spinal cord, na humahantong sa alinman sa isang mahabang panahon ng rehabilitasyon o sa kapansanan, sa ilang mga kaso kahit na ang kamatayan ay posible. Kung ang isang tao ay nakatanggap ng pinsala sa gulugod, kinakailangang magbigay ng pangunang lunas sa tao sa lalong madaling panahon, at dapat itong gawin nang tama! Kadalasan, ang pagkaantala o pagbibigay ng hindi kwalipikadong tulong ay humahantong sa paglala ng pinsala, at sa parehong oras sa mga negatibong kahihinatnan para sa kalusugan ng biktima sa hinaharap. Samakatuwid, ang bawat tao, nang walang pagbubukod, ay dapat na makabisado ang pangunahing kaalaman sa pagbibigay ng pre-medical na pangunang lunas para sa isang bali ng gulugod.

• Aksidente sa trapiko sa kalsada
• Bumagsak mula sa taas
• Pakikilahok sa mga mapanganib na sports
• Hindi matagumpay na pagsisid sa tubig

Kapag naaksidente ka o nahulog mula sa taas, madalas itong nangyayari, na may tatlong uri: hugis-wedge, paputok at pira-piraso. Ang huling dalawa ay ang pinaka-mapanganib, dahil karaniwan itong nangyayari na may napakalakas na epekto at maaaring humantong sa pinsala sa spinal cord.

Diagnosis ng isang bali at ang mga pangunahing palatandaan nito

Ang pinaka-kaalaman na mga uri ng diagnostic na mapagkakatiwalaang kumpirmahin ang isang spinal fracture ay X-ray at. Gayunpaman, hindi palaging magagamit ang mga ito sa mga unang oras pagkatapos ng pinsala, kaya bago isagawa ang mga layuning diagnostic na pamamaraan, ang anumang pinsala sa spinal column ay dapat isaalang-alang bilang isang potensyal na bali. Ito ay magbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan ng hindi wastong transportasyon ng biktima sa hinaharap.

Ang isang bali ay maaaring pinaghihinalaan batay sa hindi direktang mga palatandaan:

1. Kapag ang isang gulugod ay bali, ang matinding pananakit ay kadalasang sinusunod sa cervical at thoracic region; ito ay nauugnay sa paglitaw ng radicular syndrome. Kung ang spinal cord ay nasira dahil sa isang bali, sa kasong ito ay kadalasang mayroong pagkahilo, pagkawala ng sensasyon sa mga paa, pagduduwal, at mga problema sa paghinga. Sa ilang mga kaso, nagkakaroon ng cardiac arrhythmia at asphyxia (suffocation).
2. Kung ang isang spinal fracture ay naisalokal sa rehiyon ng lumbar, isang hanay ng mga sintomas na kadalasang lumilitaw na tinatawag na "cauda equina syndrome." Ito ay ipinahayag sa anyo ng matinding sakit, kahinaan sa mas mababang paa't kamay, radiating sakit sa perineum at binti, sensitivity disorder ng mga paa't kamay at dysfunction ng pelvic organs. Ang pinsala sa spinal cord sa mga segment ng upper lumbar vertebrae ay maaaring humantong sa paralisis ng mga binti, pati na rin ang boluntaryong paglabas mula sa tumbong at pantog.

Kapansin-pansin na ang isang bali sa rehiyon ng lumbar ay maaaring magdulot ng mas kaunting banta sa biktima, ito ay dahil sa ang katunayan na sa antas ng L1-L2 vertebrae (lumbar vertebrae 1 at 2), ang spinal cord trunk ay binago mula sa isang homogenous cord sa isang plexus ng nerve fibers, sa gayon ay binabawasan ang panganib na pinsala sa spinal cord mismo.

Pangunang lunas para sa bali ng gulugod

Medyo mahirap para sa isang tao na walang kaugnayan sa gamot na makilala ang isang spinal fracture mula sa isang spinal fracture. Sa mga unang minuto pagkatapos ng pinsala sa gulugod, ang biktima ay maaaring nasa estado ng pagkabigla at hindi nauunawaan ang kalubhaan ng sitwasyon, habang ang mga biglaang paggalaw ay maaaring makabuluhang magpalala sa kasalukuyang pinsala. Ang isa pang kahirapan sa mabilis na paggawa ng tamang diagnosis ay ang kawalan ng kakayahang makitang matukoy ang bali.

Ang pangunahing kondisyon na dapat matupad mula sa mga unang minuto ay upang ipagbawal ang biktima sa anumang paggalaw ng katawan. Mahigpit na ipinagbabawal na tumayo, umupo o subukang kumuha ng anumang ibang posisyon. Susunod, kailangan mong agad na tumawag ng ambulansya o sa Ministry of Emergency Situations; kung walang paraan upang maghintay para sa kwalipikadong tulong, kailangan mong kumilos nang nakapag-iisa. Una, kailangan mong magsagawa ng kaunting mga diagnostic na hakbang upang masuri ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Dapat mong malaman:

• May malay ba ang tao?
• May pulso ba siya?
• Mayroon bang mga palatandaan ng paghinga?
• Nakakaramdam ba ng sakit ang biktima?

Kung nagawa mong sumagot ng "oo" sa lahat ng 4 na puntos, ito ay isang kanais-nais na kadahilanan kung saan maaari mong simulan ang maingat na ilipat ang biktima sa isang stretcher.

Sa kaso kung kahit na ang pinakamaliit na paggalaw ay nagdudulot ng hindi mabata na sakit sa pasyente, at ang binibigkas na pamamaga ay nabuo sa lugar ng pinsala o bahagyang nasa itaas nito, ito ay nagkakahalaga ng pagpapalagay ng pagkakaroon ng isang bali ng spinal column. Upang pansamantalang alisin ang mga sintomas, maaari kang magbigay ng mga iniksyon ng mga pangpawala ng sakit - novocaine, iba't ibang analgesics o glucocorticoids (halimbawa hydrocortisone). Kung may mga problema sa sensitivity sa mga lugar ng katawan na matatagpuan sa ibaba ng pinsala, pati na rin ang kawalan ng isang malinaw na kamalayan sa biktima, ang mga pangpawala ng sakit sa anyo ng tablet ay hindi maaaring gamitin. Ito ay dahil sa posibleng pag-unlad ng dysphagia (kahirapan sa paglunok).
Ang kakulangan ng kamalayan ay kadalasang isang senyales ng spinal o painful shock, na lumilitaw laban sa background ng pinsala sa spinal cord o nerve root entrapment, ayon sa pagkakabanggit.

Kung ang biktima ay hindi humihinga o may pulso, napakahalaga na agad na magsagawa ng cardiopulmonary resuscitation. Suriin kung may suka sa bibig ng taong nasugatan at, kung wala ito, simulan ang paggawa ng artipisyal na paghinga.

Upang gawin ito, kurutin ang ilong ng biktima at takpan ang kanyang bibig ng gauze bandage (o panyo), huminga ng malalim at huminga nang husto sa bibig ng tao, pagkatapos ay i-unclench ang kanyang ilong, sa gayon ay pinapayagan siyang huminga nang pasibo, pagkatapos ay ulitin ang mga hakbang. Kasabay nito, kakailanganin ang isang cardiac massage, na dapat gawin sa mga pagitan sa pagitan ng artipisyal na paghinga. Tumayo sa gilid ng biktima, ilagay ang iyong mga kamay sa ibabaw ng bawat isa sa lugar ng puso, hawakan ang iyong mga daliri at i-cross ang mga ito. Ituwid ang iyong mga braso at magsimulang maglapat ng malakas na presyon (mga 100 bawat minuto) sa ibabang ikatlong bahagi ng sternum, itulak ito ng 3-5 cm. Hindi dapat mawalan ng kontak ang iyong mga daliri sa katawan ng tao. Para sa humigit-kumulang 30 compression sa lugar ng puso, 2 artipisyal na paghinga ang dapat gawin. Kung kinakailangan, ang resuscitation ay dapat gawin hanggang lumitaw ang ambulance team.

Transportasyon ng isang biktima na may bali sa gulugod

Ang pangunahing panganib ng spinal fractures ay ang posibleng pag-aalis ng nasirang vertebrae o bone fragment, na maaaring makabuluhang magpalala ng pinsala at humantong sa malubhang pinsala sa mga istruktura ng spinal cord. Hanggang sa mabigyan ang biktima ng kwalipikadong pangangalagang medikal, dapat siyang manatili sa pinaka-static na posisyon. Sa mga kaso kung saan kailangan mong dalhin ang isang tao sa isang ambulansya o sa pinakamalapit na medikal na sentro, gumamit ng tatlong pangunahing panuntunan para sa transportasyon kung sakaling magkaroon ng bali sa gulugod:

1. Ang transportasyon ay dapat isagawa ng hindi bababa sa tatlong tao, at pinakamainam na lima. Papayagan ka nitong kontrolin ang lahat ng bahagi ng katawan ng biktima.
2. Tandaan na sa isang stretcher na gawa sa malambot na materyal ang biktima ay inilagay sa kanyang tiyan, sa isang hard stretcher (kabilang ang mga bagay tulad ng isang pinto, playwud, atbp.) - sa kanyang likod.
3. Kung mayroon kang magagamit na mga materyales (mga bendahe, karton, mga lubid), dapat kang gumawa ng primitive corset para sa leeg ng biktima, at ayusin din ang kanyang mga binti. Kung imposibleng gumawa ng corset, tiyak na kailangan ng isang tao na suportahan ang ulo ng tao gamit ang kanilang mga kamay upang maiwasan ang posibleng pag-ikot nito.

Kapag naglilipat ng isang tao sa isang stretcher, napakahalaga na i-coordinate ang mga aksyon sa lahat ng mga kalahok na nagbibigay ng tulong at patuloy na matiyak na ang gulugod ng biktima ay nasa tamang posisyon sa physiologically!

Ang spinal fracture ay isang napakaseryosong pinsalang nagbabanta sa buhay. Anuman, kahit na ang pinakamaliit na pinsala sa gulugod, hindi banggitin ang bali ng mga buto nito, ay maaaring magdulot ng panghabambuhay na pagdurusa para sa biktima. Para sa kadahilanang ito, anuman ang uri ng pinsala, ang pangangalaga ay ibinibigay sa pasyente nang may lubos na pangangalaga, kaagad at may ipinag-uutos na paglahok ng mga propesyonal na medikal na tauhan at modernong kagamitan sa diagnostic.

Paano nakabalangkas ang gulugod ng tao?

Ang gulugod ay ang suporta ng buong katawan. Binubuo ito ng indibidwal na vertebrae, matatag na konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng ligaments at kalamnan. Sa pagitan ng vertebrae mayroong mga intervertebral disc. Ito ay isang uri ng natural na shock absorbers. Binubuo ang mga ito ng pulpy nucleus na napapalibutan ng siksik na connective tissue. Mayroong kabuuang 33 vertebrae sa gulugod: 7 cervical, 12 thoracic, 5 lumbar, 5 sacral (sila ay pinagsama sa isang buto), 5 coccygeal.

Ang bawat vertebra, sa turn, ay binubuo ng isang katawan, isang arko at pitong proseso (spinous, dalawang transverse at apat na articular). Ang mga articular na proseso ay konektado sa itaas at ibaba na may katulad na mga proseso ng nakapatong at nakapaloob na vertebrae. Ang vertebral arches ay bumubuo sa spinal canal, na naglalaman ng spinal cord. Sa pagitan ng dalawang katabing vertebrae, nabuo ang intervertebral foramina, na nagsisilbing exit point para sa mga ugat ng spinal nerve.

Mga sanhi ng spinal fracture:

• mga pagbangga ng sasakyan
• "pinsala ng maninisid"
• nahuhulog mula sa mataas na taas
• Ang Osteoporosis ay isang sakit na humahantong sa panghihina ng tissue ng buto
• metastatic lesyon ng gulugod sa mga malignant na tumor. Ang metastases ay ang pagkalat ng isang cancerous na tumor sa ibang mga organo at tisyu ng katawan. Kapag ang vertebral body ay nasira ng tumor metastasis, ang progresibong pagkasira ng vertebral body ay nangyayari, at ang isang bali ay maaaring mangyari na may kaunting panlabas na load.

Ang ilang mga uri ng vertebral fractures:

• • compression fracture- Ito ang pinakakaraniwang uri ng pinsala sa gulugod. Sa ganitong uri ng bali, ang pagbaba sa taas ng vertebrae ay nangyayari. Karaniwan, ang mekanismo ng pinsala ay isang kumbinasyon ng forward flexion motion ng gulugod na isinama sa axial loading. Ang isang uri ng compression ng spinal column ay nangyayari, na hindi maaaring labanan ng mga buto. Ang pinsalang ito ay napakakaraniwan sa mga matatandang tao, lalo na sa mga kababaihan, at mga kabataang sangkot sa matinding palakasan. Kadalasan, ang mga bali ng ganitong uri ay hindi napapansin at nagpapakita ng kanilang sarili bilang patuloy na pananakit ng likod at progresibong pagpapapangit ng spinal column. Kadalasan, ang isang compression fracture ay nakakaapekto sa ika-11 at ika-12 na thoracic vertebrae, pati na rin ang 1st lumbar vertebra.

• comminuted fracture- Ito ang pinakamalubhang pinsala sa gulugod. Sa ganitong uri ng bali, nangyayari ang isang split ng vertebral body. Ang spinal cord ay maaaring mapinsala ng mga vertebral fragment na may anumang bahagyang pag-aalis.

Bilang karagdagan sa itaas, ang mga spinal fracture ay maaaring nahahati sa mga subgroup tulad ng sumusunod:

• ang mga bali ay maaaring iisa o maramihan
• may at walang pinsala sa spinal cord
• may at walang pinsala sa mga ugat ng spinal nerves at intervertebral discs
• stable (ang buong gulugod ay hindi gumagalaw) at hindi matatag (nagaganap kapag ang buong vertebral body ay nasira nang sabay-sabay)
• maaari kang makahanap ng bali ng katawan, mga arko at mga proseso ng isang hiwalay na vertebra

Mga palatandaan ng bali ng gulugod:

• matinding sakit, kadalasang humahantong sa pagkawala ng malay at pagbaba ng presyon ng dugo, sa lugar ng pinsala. Ang pagbubukod ay ang mga kaso kapag ang isang tao ay "handa" para sa isang bali dahil sa isang malubhang malalang sakit (osteoporosis, kanser)
• kapag ang mga nerve fibers ay nasira o na-compress ng edema (ang spinal cord mismo, ang mga ugat ng spinal nerves), ang kahinaan (paralysis) ay nangyayari sa mga limbs sa antas ng pinsala, isang pagbaba o kumpletong pagkawala ng lahat ng uri ng tissue sensitivity
• na may bali ng lumbar vertebrae, nangyayari ang mga karamdaman sa pag-ihi at pagdumi (kawalan ng pagpipigil), ang sakit ay maaaring lumaganap sa tiyan
• Kapag ang sacral region ay nabali, ang biktima ay nakakaranas ng pamamaga, malawak na hematoma, at pananakit kapag pinindot. Ang pasyente ay hindi makatayo o makalakad
• Kapag ang cervical at thoracic vertebrae ay nabali, ang paghinga ay nagiging mahirap, kahit na ganap na huminto
• na may mga bali ng cervical vertebrae, ang ulo ay tumatagal ng sapilitang posisyon na may pag-igting sa mga kalamnan ng leeg, at ang mga problema sa paghinga ay nangyayari. Ang pinsalang ito ay halos palaging nagiging sanhi ng agarang kamatayan.

Pang-emerhensiyang pangunang lunas para sa bali ng gulugod:

• lunas sa sakit, sa anumang analgesic na mayroon ka sa maximum na dosis ("Analgina", "Pentalgina", "Revalgina", atbp.)
• pag-aayos ng apektadong lugar ng katawan

Siyempre, hindi posible na ayusin ang anumang partikular na bahagi ng gulugod sa mga kondisyon ng pre-medical na pangangalaga. Para sa kadahilanang ito, kaugalian na i-immobilize ang buong spinal column. Ginagawa ito gamit ang isang matibay na base ng taas ng tao. Ang mga matibay na stretcher ay maaaring mapalitan ng dalawang tabla.

Bilang isang huling paraan, maaari kang gumamit ng malambot na stretcher, ngunit sa kondisyon na ang pasyente ay nais lamang na humiga sa kanyang tiyan. Ito ay malayo sa pinakamahusay na pagpipilian para sa pagdadala ng biktima, dahil hindi nito ginagawang posible na patuloy na subaybayan ang paghinga at makita ang ekspresyon ng mukha ng tao.

Anuman ang antas ng pinsala, ipinapayong ayusin ang cervical spine. Kahit na hindi ito nasira, ang hindi kinakailangang paggalaw ng spinal column ay makakaabala sa biktima. Magagawa ito gamit ang isang homemade neck collar. Ang taas ng kwelyo ay dapat na katumbas ng haba ng leeg, i.e. dumaan mula sa ibabang panga ng pasyente patungo sa mga collarbone. Ang kwelyo ay maaaring gawin mula sa karton o iba pang matigas na materyal: gupitin sa laki, natatakpan ng cotton wool o isang malambot na basahan, at nakabalot ng bendahe sa itaas. Maaari ka ring gumamit ng iba pang magagamit na paraan, halimbawa: mga damit na mahigpit na pinagsama, mga bag ng buhangin, mga libro, atbp.

Ang paglalagay ng pasyente sa isang backboard o anumang iba pang base ay isinasagawa nang maingat, na may naka-synchronize na paggalaw habang sinusuportahan ang lahat ng bahagi ng gulugod.

• magtanim ng pasyente
• ilagay siya sa kanyang mga paa
• hilahin ang mga binti at braso
• subukang ilagay ang cervical o anumang iba pang vertebrae sa iyong lugar
• bigyan ng mga gamot ang biktima na may disfunction ng paglunok o pagkawala ng malay
• dalhin ang pasyente sa ospital habang nakaupo

6993 0

Ang pangunahing prinsipyo ng itinanghal na paggamot ng mga pinsala sa gulugod kapag natukoy ang mga sindrom ng kumpleto o bahagyang pagkagambala ng pagpapadaloy ng spinal cord ay ang pinakamabilis na posibleng paglikas sa VPIhG. Kung maaari, lampasan ang yugto ng pagbibigay ng kwalipikadong pangangalagang medikal, sa pamamagitan ng air transport.

Pangunang lunas. Ang isang aseptic bandage ay inilalapat sa sugat sa gulugod. Sa kaso ng matinding sakit, 1 ml ng 2% promedol solution ang ibinibigay. Kapag nasugatan ang thoracic o lumbar spine, ang mga nasugatan ay aalisin sa larangan ng digmaan sa isang nakadapa na posisyon gamit ang isang stretcher, isang kaladkarin, o isang kapote.

Pangunang lunas sa kaso ng mga pinsala sa gulugod at spinal cord, ito ay isinasagawa ng isang paramedic na sinusubaybayan ang kawastuhan ng mga naunang isinagawa na mga hakbang at inaalis ang kanilang mga pagkukulang. Ang karagdagang transportasyon ng mga nasugatan ay isinasagawa sa isang stretcher na may isang kalasag sa posisyong nakahiga. Sa kawalan ng isang kalasag, ang immobilization ng thoracic at lumbar spine ay ginaganap sa isang posisyon sa isang stretcher sa tiyan. Kung ang cervical spine ay nasugatan, ang ulo at leeg ay hindi kumikilos gamit ang cotton-gauze collar o Bashmakov splint (Fig. 1).

kanin. 1. Uri ng Bashmakov gulong:

a - pagmomodelo ng isang Bashmakov bus na gawa sa dalawang hagdanan na bus,

b - immobilization ng cervical spine

Unang tulong medikal. Sa panahon ng medikal na pagsubok sa mga nasugatan na may putok at hindi putok na pinsala sa gulugod at spinal cord, ang mga sumusunod na grupo ay nakikilala:

1. Ang mga nangangailangan ng agarang pangunang lunas - ang mga nasugatan sa gulugod na may mga sintomas acute respiratory failure o patuloy na panlabas na pagdurugo - pinapunta muna sila sa dressing room. Sa talamak na pagkabigo sa paghinga, ang sanhi nito ay tinutukoy; kung walang asphyxia o pneumothorax na may kasamang pinsala sa dibdib, may mga palatandaan ng pinsala sa cervical spine - nangangahulugan ito na ang mga problema sa paghinga ay sanhi ng pinsala at pataas na edema ng spinal cord - kinakailangan paglalagay ng isang air duct, matibay na immobilization ng ulo at leeg, kagyat na paglisan. Ang pagbabala ay hindi kanais-nais. Kung ang pagdurugo mula sa isang sugat ay nagpapatuloy, ang pinakamahusay na paraan upang ihinto ang pagdurugo ay ang mahigpit na pag-impake ng sugat.

2. Nasugatan na may pinagsamang thoracospinal at abdominospinal na sugat, kung saan ang nangungunang pinsala, na tumutukoy sa isang agarang banta sa buhay, ay mga sugat sa dibdib at tiyan. Ang mga sistema ng lalagyan ng pagbubuhos ay naka-install para sa mga nasugatang taong ito, ang spinal immobilization ay isinasagawa sa triage at evacuation department, pagkatapos nito ay unang inilikas sila sa susunod na mga yugto ng medikal na paglisan - sa medikal na ospital o direkta sa VPNhG.

3. Nasugatan na may talamak na pagpapanatili ng ihi - nagsasagawa sila ng catheterization ng pantog sa silid ng triage.

4. Nasugatan sa gulugod, sa isang estado ng katamtamang kalubhaan - ay ipinadala para sa paglikas sa ika-2 linya (mas mabuti kaagad sa VPNhG) pagkatapos maibigay ang tulong sa lugar ng pag-uuri.

5. Naghihirap - nasugatan na may pinsala sa itaas na cervical spine at spinal cord, na nasa terminal na kondisyon na may talamak na respiratory at cardiac impairment.

Ang mga antibiotics at tetanus toxoid ay iniksyon sa gulugod ng lahat ng mga nasugatan na tao; sa kaso ng pagkawala ng dugo at pagkabigla, isang pagbubuhos ng mga crystalloid na solusyon ay ginaganap. Ang pangunahing bagay ay transport immobilization. Isinasagawa ang transport immobilization sa pamamagitan ng paglalagay ng nasugatan sa isang stretcher na may matibay na kalasag na inilagay sa ilalim ng likod. Kung ang cervical spine ay nasugatan, ang ulo at leeg ay hindi kumikilos gamit ang isang Bashmakov splint.

Gumanenko E.K.

Pag-opera sa larangan ng militar

Sa medisina, ang sugat ay anumang pinsala sa mauhog lamad, balat, gayundin sa iba't ibang mga tisyu at panloob na organo, na sanhi ng epekto ng anumang puwersa, na sinamahan ng sakit na may iba't ibang intensity, nakanganga, at iba't ibang uri ng pagdurugo.

Maraming uri ng sugat ang nangangailangan ng agarang medikal na atensyon, gayundin ang mga hakbang sa first aid bago dumating ang mga doktor. Ang buhay ng biktima ay madalas na nakasalalay sa kawastuhan at pagiging maagap ng pagbibigay ng first aid.

Pangkalahatang Impormasyon sa First Aid

Siyempre, ang pagbibigay ng pangunang lunas para sa mga pinsala ay may maraming mga tampok, na nakasalalay sa uri ng pinsala, lokasyon nito, kondisyon ng biktima, lokasyon ng insidente at iba pang mga kadahilanan.

Ang pangunang lunas para sa mga pinsala ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Pangunang lunas para sa sugat ng baril

Sa pagtanggap, ang pagbibigay ng unang pre-hospital emergency aid ay isinasagawa ayon sa isang tiyak na algorithm, anuman ang bahagi ng katawan ay nasugatan. Ang tanging pagbubukod ay isang sugat sa ulo.

Mahalaga na agad na tumawag ng ambulansya, habang sabay na tinatasa ang kalagayan ng biktima at itinatag ang lokasyon ng mga pinsalang natanggap.

Kung ang isang tao ay walang malay, hindi mo dapat subukang buhayin siya; maaari mong simulan kaagad ang pagbibigay ng tulong sa pamamagitan ng pagkiling muna ng kanyang ulo pabalik at pagpihit sa kanya sa gilid upang ang hangin ay pumasa sa mga baga nang walang anumang mga hadlang.

Hindi na kailangang subukang ilipat o buhatin ang biktima, o ibalik siya sa anumang iba pang posisyon kung saan, sa opinyon ng taong nagbibigay ng paunang lunas para sa mga pinsala, siya ay magiging mas komportable.

Mahalagang huwag magdulot ng iba pang pinsala sa tao. Pinakamabuting huwag baguhin ang posisyon ng biktima.

Kung ang isang bala ay nananatili sa sugat o ang isa pang dayuhang bagay ay lumalabas dito, hindi mo ito dapat bunutin, dahil ang mga naturang bagay, bilang panuntunan, ay pinipigilan ang pagdurugo sa pamamagitan ng pagharang sa mga nasirang sisidlan; ang pag-alis sa mga ito mula sa mga sugat ay magdudulot ng pagtaas ng pagdurugo at kumplikado. ang kundisyon.

Hindi mo rin dapat subukang linisin ang sugat mula sa mga namuong dugo, patay na tisyu at iba pang elemento., dahil ang ganitong mga aksyon ay karaniwang humahantong sa impeksyon ng pinsala. Kung ang sugat ay nasa tiyan at ang mga panloob na organo ay nakikitang nakausli mula rito, sa anumang pagkakataon ay hindi mo dapat subukang bawasan ang mga ito.

Ang pangunahing layunin ng pagbibigay ng pangunang lunas kapag tumatanggap ng isang sugat ng baril ay upang ihinto ang pagdurugo, kung saan ang uri nito ay dapat na maitatag.

Kapag ang dugo ay lumabas sa sugat sa isang dumadaloy na daloy at may maliwanag na iskarlata na kulay. Sa kasong ito, kinakailangan upang mahanap ang nasirang arterya sa sugat at harangan ito gamit ang isang daliri o i-pack ang sugat.

Kapag ang dugo ay madilim ang kulay at umaagos palabas ng pinsala nang walang pintig o presyon. Sa kasong ito, kinakailangan na mag-aplay ng tourniquet (kung ang isang paa ay nasugatan).

Kung ang sugat ay nasa itaas ng antas ng puso, pagkatapos ay ang tourniquet ay dapat ilapat sa itaas ng sugat; kung ang lokalisasyon ng pinsala ay nasa ibaba ng lugar ng puso, pagkatapos ay ang tourniquet ay dapat ilapat sa ilalim ng sugat. Kung ang katawan ay nasugatan, ang sugat ay dapat na mahigpit na nakaimpake.

Pagkatapos, dapat kang maglagay ng mahigpit na pressure bandage at hintayin ang pagdating ng mga doktor.

Mga aksyon sa kaso ng mga sugat ng kutsilyo at saksak

Ang unang hakbang ay upang matukoy ang likas na katangian ng mga sugat na natanggap at ang kanilang bilang. Kung mayroong ilang mga sugat, kung gayon ang priyoridad sa pagbibigay ng paunang lunas ay ang isa na pinakamalaki, mabigat na dumudugo, o matatagpuan sa isang lugar na nagbabanta sa buhay. Kasama sa mga lugar na ito ang mga hita sa loob, ikatlong bahagi ng itaas na bahagi ng lukab ng tiyan, bahagi ng dibdib, at leeg.

Kung may kutsilyong lumalabas sa sugat, hindi mo ito mabubunot, dahil pipigilan nito ang pagdurugo. Hindi ka dapat matakot sa impeksyon ng sugat na may isang pinagputol na bagay na natigil dito. Ang mga bakterya at iba pang mga mikroorganismo ay nagsisimulang aktibong dumami 6-8 oras lamang pagkatapos mapasok ang mga sugat, at sa panahong ito ang biktima ay dadalhin na sa ospital at makakatanggap ng kwalipikadong tulong mula sa mga espesyalista.

Mga katulad na artikulo

Kung ang isang kutsilyo o iba pang pinaghiwa (tusok) na bagay ay lumalabas sa sugat at walang matinding nakikitang pagdurugo, dapat kang tumawag ng ambulansya at mahinahong hintayin ang pagdating nito, sinusubaybayan ang kalagayan ng tao at nakikipag-usap sa kanya at nakakagambala sa kanya mula sa agos. sitwasyon kung may malay siya.

Kung ang bagay na naging sanhi ng pinsala ay wala sa sugat, kinakailangang itigil ang pagdurugo sa pamamagitan ng pagtukoy muna sa uri at intensity nito.

Pagkatapos ay gamutin ang sugat laban sa mga nakakapinsalang microorganism, halimbawa, gamit ang hydrogen peroxide o isang antiseptic solution, na maaaring mabili sa pinakamalapit na parmasya.

Sa anumang pagkakataon ay hindi ka dapat magbuhos ng tubig sa isang sugat, dahil palagi itong naglalaman ng maraming mikroorganismo, na marami sa mga ito ay pathogenic, at samakatuwid ang mga pagkilos na ito ay halos palaging humahantong sa impeksyon ng pinsala.

Pagkatapos nito, kailangan mong i-pack ang sugat ng malinis na tela o bendahe (rolled gauze), at pagkatapos ay mag-apply ng pressure bandage at maghintay para sa mga doktor.

PMP para sa mga pinsala sa ulo

Kapag nakatanggap ng anumang sugat sa ulo o pinsala, dapat palaging maglalayon ng first aid na itigil ang umiiral na pagdurugo.

Mahalagang tandaan na kahit na may maliit na pinsala, ang pagdurugo ay maaaring maging napakalubha, na kadalasang nakakatakot sa mga tao. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang lahat ng mga sisidlan sa ibabaw ng ulo ay matatagpuan malapit sa balat, at samakatuwid ang anumang pinsala ay nagiging sanhi ng medyo matinding pagdurugo, ngunit ang mga sugat sa lugar na ito ay mabilis na gumaling.

Ang isang mahalagang katangian ng ulo ay ang mga buto ng bungo ay napakalapit sa ibabaw ng balat at manipis na malambot na mga tisyu, kaya ang pinakamahusay na paraan upang ihinto ang pagdurugo sa kaso ng mga pinsala sa ulo ay ang paglalagay ng pressure bandage.

Mga panuntunan para sa paglalagay ng pressure bandage para sa pinsala sa ulo:

• Takpan ang lugar ng sugat gamit ang isang sterile gauze pad at pindutin ito nang mahigpit sa mga buto ng cranial.
• Gumamit ng bendahe upang ma-secure ang inilapat na bendahe.
• Kung ang presyon ng inilapat na bendahe ay lumalabas na hindi sapat upang ihinto ang pagdurugo, at bumukas muli, maaari mo lamang pisilin ang mga gilid ng pinsala gamit ang iyong mga kamay.

Pagkatapos maglagay ng bendahe at itigil ang pagdurugo, kailangang tumawag ng ambulansya, at ihiga ang biktima sa kanyang likod upang ang kanyang ulo at balikat ay nakataas.

Upang ma-secure ang dressing material na inilapat sa sugat, madalas na inilalapat ang isang makapal na bandage na uri ng scarf.

Paano tutulungan ang isang biktima na may pinsala sa tiyan

Madalas silang mapanganib, dahil ang pinsala sa mga panloob na organo ay madalas na nangyayari, na maaaring humantong sa napakaseryosong mga komplikasyon, halimbawa, ang hitsura ng nakatagong panloob na pagdurugo o peritonitis, na isang pamamaga ng peritoneum. Sa gayong mga sugat, ang pangunahing kahirapan ay sa unang sulyap imposibleng masuri ang lalim at panganib ng sugat.

Ang isang mahalagang katangian ng mga sugat sa bahagi ng tiyan ay ang isang malalim at mapanganib na sugat ay maaaring magmukhang medyo normal at hindi magdulot ng pag-aalala, ngunit ang isang sugat na hindi nagdudulot ng malubhang panganib ay maaaring magmukhang napakasama, malubha at magdulot ng gulat.

Bilang karagdagan, sa gayong mga sugat ay may mataas na panganib ng impeksiyon.

Ang mga pangunahing lugar ng first aid para sa mga pinsala sa tiyan ay: pagtukoy sa uri ng pagdurugo at pagtigil nito, pati na rin ang pagliit ng panganib ng posibleng impeksyon at pagkalat ng pagkabigla.

Ang isang mahalagang punto ay ang pinsala ay maaaring may ibang kalikasan., halimbawa, maging transverse o longitudinal, at ang first aid sa mga kasong ito ay magkakaroon ng ilang pagkakaiba.

Kung mayroong isang longitudinal na sugat, ang tao ay nakahiga sa kanyang likod, ngunit may isang nakahalang na sugat, napakahalaga na ihiga ang tao sa kanyang likod at yumuko ang kanyang mga tuhod. Ang panukalang ito ay magbabawas ng tensyon at presyon sa sugat.

Kung ang mga organo o bahagi ng bituka ay nakikita sa sugat, hindi na kailangang subukang itama ang mga ito at ilagay ang mga ito sa lugar.. Sa kasong ito, bago mag-apply ng bendahe, kinakailangang takpan ang sugat ng malinis na polyethylene at pagkatapos ay mag-apply ng malawak na bendahe sa itaas, nang hindi hinihigpitan ang bendahe. Bago dumating ang ambulansya, kailangan mong subaybayan ang kalagayan ng biktima.

Pangunang lunas para sa mga sugat sa dibdib

Ang mga hakbang sa pangunang lunas para sa mga biktima ay depende sa kung ang tao ay may malay o hindi. Kung ang biktima ay may malay, ang unang bagay na dapat mong gawin ay hilingin sa kanya na takpan ang sugat gamit ang kanyang palad, at pagkatapos ay umupo ang tao, ikiling siya sa direksyon ng sugat.

Ang mahalagang punto ay kung ikiling mo ang pasyente sa kabilang panig (malusog), kung gayon ang dugo na dumadaloy sa apektadong bahagi, kasama ang bigat nito, ay maglalagay ng presyon sa hindi napinsalang baga, pati na rin sa puso, na pinipiga ang mga ito, na makagambala sa kanilang trabaho, at magkakaroon ng malubhang komplikasyon.

Hindi mo dapat ilagay ang isang tao na nakaharap ang sugat, dahil napakahalaga na ang dugo ay may libreng labasan mula sa lukab ng dibdib. Bilang karagdagan, kung ang biktima ay nakaposisyon na ang sugat ay pataas, kung gayon ang hangin ay sisipsipin sa lukab ng dibdib at magiging napakahirap na ihinto ang prosesong ito.

Upang maiwasan ang pagpasok ng hangin sa sugat, dapat itong takpan ng isang bendahe, ngunit bago ito, dapat hilingin sa biktima na mahigpit na isara ito sa kanyang kamay. Ang pagkakaroon ng paghahanda ng mga materyales para sa bendahe, dapat mong alisin ang iyong kamay at agad na mag-apply ng gauze pad sa sugat, na dapat na sakop sa itaas na may isang piraso ng polyethylene o maraming materyal na hindi pinapayagan ang hangin na dumaan. Ang nasabing bendahe ay dapat na bendahe upang ang hangin ay hindi tumagos kahit saan, o ang mga gilid ng polyethylene ay dapat na nakadikit sa isang plaster sa paligid ng buong perimeter.

Kung ang biktima ay walang malay, kailangan mong isara ang sugat gamit ang iyong sariling kamay, at maglagay ng bendahe na may polyethylene sa lalong madaling panahon at tumawag ng ambulansya.

Napakahalaga rin na ang tao ay nasugatan. Ang kondisyon ng pasyente ay dapat na subaybayan hanggang sa mailipat siya sa mga kamay ng mga doktor, at ang isa ay dapat na maging handa para sa katotohanan na ang mga hakbang sa cardiopulmonary resuscitation ay maaaring kailanganin anumang oras.

Paano ihinto ang pagdurugo at maglagay ng tourniquet

Ang pagdurugo ng arterya sa leeg, paa o ulo ay maaaring pansamantalang ihinto bago dumating ang mga doktor sa pamamagitan ng paglalapat ng presyon ng daliri sa nasirang sisidlan. Ang arterya ay dapat na pinindot nang bahagya sa itaas ng lokasyon ng pagdurugo, sa lugar kung saan ang sisidlan ay mababaw, kung saan walang malaking bilang ng mga kalamnan at maaari itong pinindot nang mahigpit sa buto.

Mayroon ding ilang mga punto kung saan maaaring i-compress ang arterya upang mabilis na mahinto ang pagdurugo gamit ang isang daliri, kamao o palad. Bilang isang patakaran, nag-tutugma sila sa mga lugar kung saan ang pulso ay madaling madama.

Ang pagdurugo ng arterya ay dapat na itigil sa lalong madaling panahon, dahil ang buhay ng isang tao ay nakasalalay dito. Kung ang naturang pagdurugo ay hindi tumigil sa oras, ang kamatayan ay maaaring mangyari sa loob ng 15 hanggang 50 minuto, depende sa intensity ng daloy ng dugo.

Isa sa mga mabisang paraan para matigil ang pagdurugo ng arterial at venous ay. Lumilikha ito ng pabilog na presyon sa mga tisyu ng katawan at mga daluyan ng dugo na idiniin sa buto. Ngunit ang paglalagay ng tourniquet ay posible lamang kung ang mga limbs ay nasira; sa ibang mga kaso ang pamamaraang ito ay hindi maaaring gamitin.

Hindi lamang mga espesyal na kagamitang medikal ang maaaring gamitin bilang tourniquet, ngunit din ng isang piraso ng makapal na nababanat, isang malambot na tubo ng goma, isang kurbata, isang panyo (maliban sa mga maliliit na panyo) na nakatiklop nang pahilis, isang sinturon sa baywang, anumang piraso ng matibay na materyal o isang goma na bendahe. Ang tourniquet ay maaari ding mapalitan ng isang cuff mula sa isang medikal na tonometer.

Mahalaga na kapag nag-aaplay ng tourniquet ay walang paglabag sa balat, samakatuwid inirerekomenda na ilapat ito pagkatapos balutin ang paa sa isang makapal na tela o tuwalya.

Para sa tamang aplikasyon, ang nasugatan na paa ay bahagyang itinaas, habang ang tourniquet o iba pang aparato ay nakaunat at, nang hindi nagpapahina sa pag-igting, nakabalot sa lugar ng aplikasyon nang maraming beses, pagkatapos kung saan ang istraktura ay sinigurado.

Kung ang tourniquet ay maluwag na hinigpitan, ang pagwawalang-kilos ng venous blood ay nilikha, ngunit ang pagdurugo ay hindi hihinto. Ang maling paggamit ng tourniquet ay ipahiwatig ng asul na pagkawalan ng kulay ng integument ng paa, at ang venous bleeding ay maaaring kapansin-pansing tumaas.

Kapag ang isang tourniquet ay inilapat nang tama, ang arterial bleeding ay hihinto kaagad, ang paa ay mabilis na nagiging maputla, at ang vascular pulsation ay nawawala.

Mahalagang huwag higpitan ang tourniquet nang higit sa kinakailangan upang ihinto ang pagdurugo, dahil sa kasong ito, ang pagdurog ng pinagbabatayan na malambot na mga tisyu, tulad ng mga daluyan ng dugo, nerve fibers at kalamnan, ay maaaring mangyari, na kadalasang humahantong sa paralisis ng nasugatan. paa sa hinaharap.

Pagkatapos mag-apply ng tourniquet, mahalaga na mabilis na maglagay ng bendahe sa sugat at i-immobilize ang paa. b, hindi pinapayagan itong manatili nang walang suplay ng dugo sa loob ng mahabang panahon, kung hindi man ay may malubhang banta ng tissue necrosis. Mahalaga na ang tourniquet ay nasa paa at i-compress ito nang hindi hihigit sa 1.5 oras.

Ang mga bali ng gulugod ay isang napaka-mapanganib na pinsala; sila ay puno ng pag-unlad ng paralisis. Spinal fracture sa Shane o thoracic region ay maaaring humantong sa respiratory at circulatory arrest (dahil ang mga signal mula sa utak ay hindi makakarating sa puso at pulmonary muscles). Sa kasong ito, makakatulong ito artipisyal na paghinga.

Kung pinaghihinalaan mo ang pinsala sa gulugod (likod o leeg), huwag subukang ilipat ang biktima. Sa kabaligtaran, ang pangunahing gawain ng first aid para sa isang pinsala sa gulugod ay upang matiyak na ang biktima ay mananatili, hangga't maaari, hanggang sa dumating ang ambulansya sa parehong posisyon kung saan siya natagpuan.

Maaaring paghinalaan ang pinsala sa gulugod kung:

May mga palatandaan traumatikong pinsala sa utak
- Ang biktima ay nagreklamo ng matinding pananakit sa leeg o likod
- Ang pinsala ay nauugnay sa isang makabuluhang suntok sa likod o ulo.
- Ang biktima ay nagreklamo ng panghihina, pamamanhid o kapansanan sa paggana ng motor ng mga paa; paralisis ng mga limbs; Pagkawala ng pantog o kontrol ng bituka.
- Ang leeg o likod ay mukhang "twisted" o nasa hindi natural na posisyon.

Kung may mangyari na emerhensiya (halimbawa, kung ang isang bagong panganib ay nagbabanta sa biktima), dapat siyang ilagay nang nakaharap sa isang matigas na ibabaw (sa isang malawak na tabla, isang pinto na tinanggal mula sa mga bisagra nito, o isang kahoy na tabla) at itali upang siya ay hindi gumagalaw habang gumagalaw. Dapat itong gawin ng dalawa o tatlong tao.

Kung ang isang tao ay walang malay, pagkatapos ay inilalagay siya sa kanyang tiyan, na may mga unan na inilagay sa ilalim ng itaas na dibdib at noo, upang maiwasan ang pagkasakal sa pamamagitan ng nakalubog na dila o paglanghap ng suka.

Sa panahon ng transportasyon, ang biktima ay nakaayos sa isang board o stretcher.

KUNG KASAMA NG MASIRA SA CERVICAL SPINE

ang biktima ay inihiga sa kanyang likod sa isang matigas na ibabaw, at ang ulo at leeg ay naayos mula sa mga gilid na may dalawang rolyo na gawa sa mga damit, kumot, unan. Kung ang isang bali ng cervical spine ay pinaghihinalaang, ang leeg at ulo ay hindi kumikilos gamit ang isang malambot na bilog na gauze, mga improvised na materyales. Ang isang malambot na bilog ng cotton wool o iba pang malambot na materyal ay inilalagay sa isang stretcher, ang ulo ng biktima ay inilalagay sa isang bilog upang ang likod ng ulo ay nasa loob ng bilog, at ang mga paggalaw ng ulo ay limitado. Minsan posibleng maglagay ng benda sa leeg sa anyo ng isang kwelyo ng Shants. Ang ganitong bendahe ay dapat na limitahan ang kadaliang kumilos sa cervical spine, ngunit hindi makahadlang sa paghinga at sirkulasyon ng dugo.

Shants collar

Pag-aayos ng servikal

PP PARA SA MAXILLOFACIAL WOUNDS, PASAKIT SA MATA, ILONG, TEnga, LEeg.

Mga sugat sa maxillofacial.

Ang mga palatandaan ng pinsala sa maxillofacial area ay tinutukoy ng likas na katangian ng pinsala. Sa mga saradong pinsala, sakit, pamamaga, pasa, pagpapapangit ng mga buto ng bungo ng mukha, kahirapan sa pagbubukas ng bibig, at kung minsan ang kawalaan ng simetrya ng mukha ay sinusunod. Sa mga tumatagos na sugat, madalas na may mabigat na pagdurugo mula sa sugat patungo sa labas o sa oral cavity, paglalaway, kahirapan sa pag-inom ng pagkain at tubig, mga palatandaan ng asphyxia dahil sa pag-alis ng mga fragment ng dila o panga, pagsasara ng upper respiratory tract na may isang namuong dugo, banyagang katawan, nabuo ang edema o hematoma ng larynx at trachea .

Ang hitsura ng late hemorrhages sa mukha ay karaniwang nagpapahiwatig ng pinsala sa mas malalim na bahagi ng mukha, mga buto ng base ng bungo, at orbit.

Sa matinding pagdurugo, nangyayari ang talamak na anemia, na may matinding sugat - pagkabigla.

Pangunang lunas para sa mga pinsala sa maxillofacial.

Kapag nagbibigay ng first aid sa mga biktima na may pinsala sa maxillofacial area

isang bilang ng mga tampok ang dapat isaalang-alang: ang imposibilidad ng paggamit ng maginoo na indibidwal na mga maskara ng gas, mga pagkakaiba sa pagitan ng hitsura ng mga pinsala at ang kalubhaan ng pinsala, ang pagkakaroon ng mabigat na pagdurugo, ang patuloy na banta ng asphyxia, ang hindi kanais-nais na paglalapat ng presyon mga bendahe, may kapansanan sa paglunok sa mga biktima at ang kawalan ng kakayahang kumain.

Ang mga nasugatan sa maxillofacial area ay dapat na aktibong maghanap, dahil dahil sa pinsala at pinsala sa mukha, panga at dila, ang mga nasugatan ay may kapansanan sa pagsasalita at hindi na makahingi ng tulong. Bilang karagdagan, sa 20% ng mga kaso, ang mga naturang biktima ay nakakaranas ng mga concussion at mga pasa sa utak na may pagkawala ng malay.

Ang isang sterile na bendahe ay dapat ilapat sa mga sugat sa mukha, habang ang mga nakabitin na flap ng malambot na tissue ng mukha ay dapat na maingat na ilagay sa lugar. Nakakatulong ito na mapanatili ang posisyon ng tissue, mabilis na ihinto ang pagdurugo at bawasan ang pamamaga ng tissue. Dapat tandaan na sa kaso ng mga bali ng mga panga at buto ng mukha, ang paglalagay ng pressure bandage ay mapanganib, dahil ang pag-aalis ng mga fragment ng buto ay maaaring mangyari na may hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Ang nagbabantang pagdurugo ay itinitigil bilang pansamantalang panukala sa pamamagitan ng digital na pagpindot sa carotid artery sa mga transverse na proseso ng cervical vertebrae, na sinusundan ng paglalagay ng benda sa sugat.

Kapag inilikas ang nasugatan, kinakailangan upang matiyak ang sistematikong pagsubaybay sa bendahe, pagwawasto at pagbenda nito. Sa taglamig, kung ang benda ay puspos ng dugo at laway, dapat itong palitan upang maiwasan ang frostbite sa mukha. Ang basang benda kapag nagyelo ay nahihirapang huminga ang biktima. Ang mga gawain ng first aid ay kinabibilangan ng: upang maiwasan ang asphyxia - dislokasyon (mula sa pag-aalis ng mga fragment ng dila at panga) at aspirasyon (aspirasyon ng dugo, uhog at suka). Upang gawin ito, ang biktima ay inilagay nang nakaharap o sa kanyang tagiliran.

Sa kaso ng isang bali ng mas mababang panga, ang dislokasyon ng dila ay tinanggal sa pamamagitan ng paglalagay ng isang hugis-sling na pang-aayos na bendahe sa ibabang panga, na nag-aalis ng pag-aalis ng mga fragment.

kanin. 79. Mga bendahe na hugis lambanog: a - sa ilong; b - sa baba; c, d - sa parietal at occipital na mga rehiyon

Sa mga kaso ng pagbawi o panganib ng pagbawi ng dila, maaari itong mabilis at maayos na maayos gamit ang isang safety pin mula sa isang indibidwal na pakete; ang dila ay tinusok ng pin mula sa itaas hanggang sa ibaba o mula kaliwa hanggang kanan, pagkatapos ay isang thread ay nakatali dito. Ang sinulid ay nakatali sa itaas na ngipin, o nakatali sa isang benda na nakabalot sa leeg o dibdib.

Ang mga nasugatan ay dapat na lumikas nang walang pagkaantala. Karamihan sa kanila, kung walang concussion, ay maaaring ipadala sa paglalakad, ang ilan ay maaaring ihatid habang nakaupo, at mga 15-20% lamang ang kailangang lumikas sa isang stretcher.

Paglinsad ng mas mababang panga.

Ang dislokasyon ng mandible sa mandibular joint ay pinaka-karaniwan sa mga matatandang tao, pangunahin sa mga kababaihan. Ang bilateral dislokasyon ay mas karaniwan.

Ang isang tampok na katangian ng mga dislokasyon ng mandibular joint ay kadalasang nangyayari ito nang walang labis na panlabas na puwersa, ngunit bilang resulta lamang ng labis na paggalaw sa mismong kasukasuan, halimbawa, mula sa labis na pagbukas ng bibig sa panahon ng paghikab, pagsusuka, pagbunot ng ngipin, atbp. .

Ang pagkilala sa mga dislokasyon ng mandibular joint ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap, dahil ang hitsura ng naturang mga pasyente ay napaka katangian. Ang ibabang panga ay inilipat pababa at sa harap, ang bibig ay hindi nagsasara, ang mga pisngi ay pipi, ang mga ngipin ay imposibleng makagat, ang laway ay inilabas nang labis mula sa bibig, at ang pagsasalita ay hindi malinaw. Sa karaniwang lugar ng articular head ng lower jaw, nauuna sa auricle, mayroong isang recess. Ang articular ulo ng mas mababang panga mismo ay palpated sa ilalim ng zygomatic arch. Sa unilateral na dislokasyon, ang mga nakalistang palatandaan ay hindi gaanong binibigkas. Ang ibabang panga ay bahagyang inilipat sa direksyon na kabaligtaran sa dislokasyon.

Ang first aid ay binubuo lamang ng pagre-refer sa pasyente sa isang doktor. Walang bendahe ang kailangan. Binabawasan ng doktor ang dislokasyon. Kapag naayos nang tama, babalik ang panga sa normal nitong posisyon na may katangiang tunog ng pag-click. Pagkatapos ng pagbabawas, dapat mong iwasan ang pagbukas ng iyong bibig nang malapad, ngumunguya ng matitigas na pagkain, paghikab, atbp. sa loob ng ilang araw, iyon ay, bigyan ang magkasanib na pahinga.

Traumatic na pinsala sa mata.

Ang pinsala sa mata ay nauugnay sa pagkakalantad sa mekanikal na enerhiya, mataas na temperatura, liwanag na radiation (lalo na sa panahon ng pagsabog ng nuklear), mga acid, alkali at iba pang mga kemikal /OM/.

Kapag nasugatan, maaaring mangyari ang iba't ibang pinsala sa mga talukap ng mata, conjunctiva, at kornea. Ang mga butas-butas na sugat ng eyeball ay inuri bilang malala at kadalasang sinasamahan ng mga pinsala sa orbit, ilong at iba pang bahagi ng ulo.

Ang mga palatandaan ng pinsala ay kinabibilangan ng hitsura ng sakit sa mata, pamamaga at pagdurugo sa ilalim ng balat at conjunctiva, pagkakaroon ng mga banyagang katawan, lacrimation, photophobia, pag-ulap ng kornea, sa mga malubhang kaso, pagkawala ng panloob na lamad ng mata, kahit kumpletong pagkasira ng eyeball.

Kapag nagbibigay ng first aid, ang isang aseptic bandage ay inilalapat sa mata; ang mga banyagang katawan sa conjunctiva at cornea ng mata ay kadalasang nasa anyo ng mga butil ng buhangin, mga particle ng karbon at metal. Sa kasong ito, ang isang matinding nasusunog na pandamdam, lacrimation, at photophobia ay lumitaw sa mata. Ang mga dayuhang katawan ay tinanggal gamit ang isang cotton swab o, mas mabuti pa, na may isang piraso ng cotton wool na sugat sa isang stick at moistened sa isang solusyon ng boric acid o ibang solusyon. Ang mga dayuhang katawan ay inalis mula sa kornea ng isang doktor gamit ang mga instrumento sa mata.

Ang mga thermal burn sa mga mata ay hindi gaanong naiiba sa mga thermal burn sa balat. Ang mga light burn ay nangyayari kapag may malakas na maliwanag na ilaw, tulad ng electric welding. Ang mga palatandaan ng pagkasunog ay matalim, matinding sakit sa mata at photophobia, na nangyayari bigla ng ilang oras pagkatapos ng pag-iilaw, pamumula ng conjunctiva, lacrimation, spasms ng eyelids, at kung minsan ay nabawasan ang visual acuity.

Ang first aid ay binubuo ng mga malamig na lotion. Pagkatapos ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-instill ng mga mata na may dicaine at paghuhugas ng boric acid. Siguraduhing magsuot ng madilim na salamin.

Ang mga pagkasunog ng kemikal sa mga mata ay nangyayari kapag nalantad sa mga acid at alkalis. Ang isang langib ay nabuo sa kasunod na pagtanggi ng patay na tisyu, at isang peklat o tinik ay lilitaw sa lugar na ito.

Ang pangunang lunas ay binubuo ng patuloy at saganang pagbabanlaw ng mga mata ng isang stream ng tubig at paglalagay ng tuyo, malinis na bendahe. Kung ang isang banyagang katawan ay ipinasok sa eyeball, hindi ito maaaring alisin. Dapat itong maingat na takpan ng isang malambot na tela, isang sterile bandage na inilapat at dalhin sa isang medikal na pasilidad sa lalong madaling panahon. IMPOSIBLE na mag-alis ng foreign body sa sarili mo!!!

Kung ang talukap ng mata ay natanggal, ito ay hugasan, inilagay sa isang sterile napkin at naayos sa lugar ng noo. Kasunod nito, ang biktima ay sumasailalim sa plastic surgery.

Traumatic na pinsala sa tainga.

Ang pinsala sa tainga ay bihirang ihiwalay. Mas madalas, lalo na sa mga sugat ng baril, ang mga ito ay pinagsama sa pinsala sa socket ng mata, panga o utak. Ang partikular na matinding pinsala ay nangyayari sa mga sugat ng baril at bilang resulta ng pagkakalantad sa mga paputok, shock, o nuclear explosion wave. Ang mga palatandaan ng pinsala ay mga sugat, ingay sa tainga, pagbaba ng pandinig, pagdurugo mula sa tainga, pananakit kapag ginagalaw ang ibabang panga, kung minsan ay pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, at pagtagas ng malinaw na likido sa utak. Ang first aid ay binubuo ng paglalagay ng aseptic bandage. Kung ang tainga o bahagi nito ay napunit, ang nasirang bahagi ng katawan ay hinuhugasan, inilalagay sa isang sterile napkin at naayos sa likod ng tainga. Kasunod nito, isinasagawa ang plastic surgery.

Traumatic na pinsala sa ilong.

Ang pinsala sa ilong ay maaaring ihiwalay o kasabay ng pinsala sa adnexal maxillary cavity. Kasama sa mga palatandaan ng pinsala ang pananakit, pagdurugo ng ilong, pasa, pagbabago sa hugis ng ilong, at kung minsan ay emphysema sa mukha.

Ang first aid ay binubuo ng paghinto ng pagdurugo ng ilong at paglalagay ng aseptikong bendahe. Ang mga maliliit na pagdurugo ng ilong ay kadalasang mapipigilan sa pamamagitan ng paglalagay ng biktima sa isang nakaupo o semi-nakaupo na posisyon na ang kanyang ulo ay bahagyang nakatagilid pasulong. Ang lamig ay inilapat sa ilong at ang mga pakpak ng ilong ay nakadikit sa septum. Kung maaari, ang isang tampon na moistened sa isang solusyon ng calcium chloride at hydrogen peroxide ay ipinasok sa ilong.

NAGDUGO NG Ilong

Ang pagdurugo ng ilong ay maaaring resulta ng pinsala, mga sakit sa pagdurugo, hypertension at iba pang mga sakit, o mangyari sa panahon ng matinding pisikal na pagsusumikap.

Pangunang lunas para sa pagdurugo ng ilong:

1. Ito ay maginhawa upang umupo ang pasyente upang ang ulo ay mas mataas kaysa sa katawan;

2. Ikiling ang ulo ng pasyente nang bahagya pasulong upang hindi makapasok ang dugo sa nasopharynx at bibig;

3. Kung ikaw ay may nosebleed, hindi mo dapat hipan ang iyong ilong, dahil... maaaring tumaas ang pagdurugo nito!

4.Idiin ang pakpak ng ilong sa septum. Bago ito, maaari kang magpasok ng mga cotton swab sa mga daanan ng ilong, tuyo o basa-basa na may 3% na solusyon ng hydrogen peroxide, naphthyzine 0.1% (ang mga tampon ay inihanda mula sa cotton wool sa anyo ng isang cocoon na 2.5-3 cm ang haba at 1-1.5 cm makapal, para sa mga bata - 0.5cm);

5. Lagyan ng malamig ang likod ng ulo at tulay ng ilong (ice pack) sa loob ng 20 minuto.

Kailan ka dapat kumunsulta sa isang doktor?

· Kung ang dugo mula sa ilong ay "dumaloy sa isang batis" at hindi tumitigil pagkatapos ng pagtatangka na huminto sa sarili sa loob ng 10-20 minuto;

· Kung, bilang karagdagan sa pagdurugo ng ilong, may mga sakit tulad ng mga sakit sa pamumuo ng dugo, diabetes mellitus, pagtaas ng presyon ng dugo;

· Kung ang pasyente ay patuloy na umiinom ng mga gamot tulad ng aspirin, heparin, ibuprofen;

· Kung ang dugo ay dumaloy nang marami sa likod ng lalamunan, i.e. nakapasok sa lalamunan at nangyayari ang madugong pagsusuka;

· Kung nakararanas ka ng himatayin o malapit nang mahimatay dahil sa pagdurugo ng ilong;

· Para sa madalas na umuulit na pagdurugo ng ilong.
Ang karagdagang paggamot sa pagdurugo ng ilong ay isinasagawa ng isang ENT na doktor sa

Pinsala sa leeg, trachea, larynx, pharynx at esophagus.

Pangunang lunas para sa kanila.

Ang pagtagos ng mga pinsala sa larynx at trachea ay sinamahan ng igsi ng paghinga, paroxysmal na ubo, hemoptysis, at paglabas ng mabula na dugo, kapansanan sa paglunok, phonation disorder (pamamaos, pamamaos, aphonia).

Kung ang channel ng sugat ay hindi sapat na lapad, ang exhaled air ay lumalabas nang may kahirapan, tumagos sa subcutaneous tissue ng leeg at mediastinum, pinipiga ang larynx, trachea, at malalaking sisidlan, na humahantong sa inis na may malubhang kahihinatnan.

Ang isang sugat sa pharynx ay sinamahan ng masakit na paglunok, paglabas ng laway at pagkain mula sa sugat, pagkabigo sa paghinga, kung minsan ay may pag-unlad ng asphyxia dahil sa pamamaga ng epiglottis. Ang mga nakahiwalay na matalim na sugat ng cervical esophagus ay napakabihirang; mas madalas, ang isang kumbinasyon ng mga pinsala sa esophagus at mga kalapit na organo ay sinusunod.

Ang pananakit, kahirapan sa paglunok, pagtagas ng laway at uhog mula sa sugat, subcutaneous emphysema ay ang pinakakaraniwang sintomas ng pagtagos ng pinsala sa cervical esophagus. Ang first aid para sa mga pinsala sa pharynx, larynx at esophagus ay binubuo ng paglalagay ng aseptic bandage. Kung may nakanganga na sugat sa larynx at trachea kung saan humihinga ang sugatang tao, hindi nilagyan ng benda, ngunit sa halip ay nakakabit sa leeg ang isang kurtina ng gauze. Ang nasugatan ay dapat na agarang ipadala sa isang medikal na pasilidad sa isang posisyong nakaupo na ang ulo ay nakatagilid pasulong o nasa isang posisyon sa gilid (ngunit hindi sa likod). Kung pinaghihinalaang pinsala sa esophagus, ang nasugatan ay hindi dapat bigyan ng pagkain o tubig.

Ang mga pinsala sa malalaking daluyan ng dugo sa leeg ay nagreresulta sa pagdurugo na nagbabanta sa buhay. Ang ganitong mga sugatan ay kadalasang namamatay sa pinangyarihan ng pinsala. Kung nasira ang mga ugat sa leeg, maaaring mangyari ang air embolism. Ang pinsala sa thyroid gland ay madalas ding sinamahan ng makabuluhang pagdurugo.

Kasama sa first aid para sa pinsala sa malalaking sisidlan ang presyon ng daliri sa dumudugong sisidlan o tamponade ng sugat. Maaari kang gumamit ng pressure bandage o tourniquet ayon sa pamamaraang Mikulicz.

4. PAMAMARAAN NG PAG-APIL ng mga benda sa isa at sa magkabilang mata, isang Neapolitan na benda sa tenga, isang "bonnet" na benda, isang hugis lambanog na mga benda sa ilong at baba, isang cruciform bandage sa likod ng ulo at leeg, isang "bridle ” bendahe.