Paggamot ng Mycoplasma bronchitis. Mycoplasmosis

Ang Mycoplasma pneumonia ay ang causative agent ng isang hindi tipikal na anyo ng pneumonia, mycoplasma lung (bronchitis). Ang causative agent mycoplasma ay nagdudulot ng mga palatandaan ng pamamaga ng upper at lower respiratory tract. Ang impeksyong ito ay kadalasang humahantong sa bronchiolitis, pharyngitis, at tracheobronchitis. Ang mycoplasma etiology ng pneumonia ay maaaring matukoy gamit ang X-ray at CT scan ng mga baga at iba't ibang pag-aaral.

Ang Mycoplasma ay isang oportunistikong mikroorganismo. Madalas itong matatagpuan sa mga malulusog na tao, ngunit maaari itong humantong sa maraming sakit.

Ang sakit ay laganap sa buong mundo. Parehong babae at lalaki ay madaling kapitan ng impeksyon. Bukod dito, ang mycoplasma pneumonia ay mas madalas na sinusunod sa mga babae. Ang figure na ito ay 40%.

Ang mapagkukunan ng mycoplasma ay mga nahawaang tao, ang mga malusog na tao ay mga carrier ng bacilli. Ang impeksyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pana-panahong pagbabagu-bago at nangyayari sa mga huling buwan ng tag-araw at taglagas. Bagaman maaari kang magkasakit sa buong taon.

Ang mga bata, kabataan, at mga pasyenteng wala pang 35 taong gulang ay mas madaling kapitan ng impeksyon. Ito rin ay mga taong nagtatrabaho sa mga lipunan, paaralan at mga asosasyon ng mag-aaral. Posible ang mga kaso ng impeksyon sa pamilya. Ang Mycoplasma pneumonia ay bihira sa nasa katanghaliang-gulang at may sapat na gulang.

Ang mga babaeng may sakit na ginekologiko, mga impeksyong naililipat sa pakikipagtalik, at nagkaroon ng malaswang pakikipagtalik ay mas madaling kapitan ng mycoplasma.

Mga uri ng sakit

Batay sa nakitang pathogen, mayroong:

• respiratory mycoplasmosis - ang kurso ng form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakita ng mga talamak na sakit sa paghinga. Sa mga kritikal na sitwasyon, ang mycoplasma ay humahantong sa pagbuo ng isang hindi tipikal na anyo;
• Ang genitourinary form ng mycoplasmosis ay isang impeksiyon ng genitourinary system ng isang venereal na kalikasan, na kumakalat sa panahon ng pakikipagtalik. May panganib ng impeksyon sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng sambahayan.

Sa mga kaso ng pamamaga ng genitourinary tract, ang mycoplasmas ay napansin sa 75% ng mga kaso. Bilang karagdagan, ang 10% ay malusog na mga tao kung saan ang sakit ay pumasa nang walang mga sintomas at hindi nagpapakita ng sarili hanggang sa humina ang proteksiyon na function ng katawan.

Kapag ang katawan ay sumasailalim sa matinding stress, sa panahon ng pagbubuntis, panganganak, pagpapalaglag, hypothermia, mycoplasma ay gumising at ang sakit ay nararamdaman mismo.

Ang Mycoplasma ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na sakit:

• pyelonephritis;
• urethritis;
• sakit sa buto;
• sepsis;
• pathologies ng fetus, pagbubuntis;
• postpartum endometritis.

Mga salik

Ang Mycoplasma pneumonia ay nangyayari dahil sa impeksyon sa ganitong uri ng bacterium. Ang katawan ng bawat tao ay naglalaman ng mga ito nang normal. May mga sitwasyon kung kailan nangyayari ang paglala.

Ang isa sa mga katangian ng pag-unlad ay kinabibilangan ng pana-panahong pag-chronize ng algorithm na nauugnay sa late na paggamot at generalization ng mycoplasma infection. Nangyayari ito dahil sa mga nuances ng istraktura ng microorganism, na katulad ng istraktura sa mga selula ng tao. Dahil dito, ang mga proteksiyon na antibodies ay nabuo nang huli, na nakakaapekto sa kanilang sariling mga tisyu, na pumupukaw ng mga proseso ng autoimmune sa mga tao.

Ang Mycoplasmas ay maaaring manatili sa loob ng mahabang panahon sa mga epithelial cells at lymphopharyngeal ring. Madali silang pumasa mula sa isang may sakit, asymptomatic carrier sa pamamagitan ng uhog mula sa ilong at respiratory tract. Hindi sila lumalaban sa mga panlabas na kondisyon.

1. Pagpainit.
2. pagpapatuyo.
3. Ultrasound.

Hindi sila lumalaki kung ang kapaligiran ay hindi maganda ang sustansya.

Bilang karagdagan sa mycoplasma pneumonia, ang mga microorganism ay maaaring maging sanhi ng matinding pamamaga ng respiratory system, exacerbations, at ang paglitaw ng non-respiratory disease sa isang halos malusog na tao.

1. Pharyngitis.
2. Bronchial hika.
3. Talamak na obstructive bronchitis.
4. Pericarditis.
5. Otitis.
6. Meningitis.
7. Hemolytic anemia.

Kung ang mycoplasmosis ay hindi ginagamot, ang pulmonya ay maiuugnay sa malubhang kahihinatnan.

Mga palatandaan ng sakit

Ang incubation period para sa sakit ay nasa average na 2 linggo, minsan mas mahaba. Ang sakit na dulot ng mycoplasma ay unti-unting umuunlad, bagaman marahil ay may talamak, talamak na pagpapakita.

Kumakalat ang sakit na may mga patak ng laway at plema na inilalabas kapag umubo ang pasyente. Posible rin ang impeksyon sa pakikipag-ugnay sa pamamagitan ng mga bagay.

Sa una, ang upper respiratory tract ay apektado, na karaniwan para sa catarrhal nasopharyngitis, laryngitis, at bihira ang talamak na anyo ng tracheobronchitis. Ang pasyente ay nakakaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• baradong ilong;
• tuyong ilong;
• namamagang lalamunan;
• paos ang boses.

Ang estado ng kalusugan ay kapansin-pansing lumalala, ang temperatura ay unti-unting tumataas, ang katawan ay nakakaramdam ng panghihina, at ang pawis ay inilabas.

Sa kaso ng talamak na pagpapakita ng pagkalason, lumilitaw ang mga palatandaan sa mga unang araw ng pamamaga. Kung ang pag-unlad ay unti-unti, para sa 7-12 araw.

Ang sakit sa una ay nagdudulot ng mahaba, tuyo na ubo. Sa panahon ng pag-atake, ito ay medyo malakas at nakakapagod. Ang isang maliit na halaga ng malapot na uhog at nana ay inilabas, at kung minsan ay may mga bakas ng dugo. Ang ubo ay maaaring maging talamak at magpatuloy sa loob ng 4-6 na linggo dahil sa paglaban sa respiratory tract at makabuluhang aktibidad ng bronchi.

Sa ika-7 araw ng sakit, tumataas ang mga sintomas. Ang temperatura ay umabot sa 40 degrees at hindi humupa sa buong linggo. Matindi ang ubo, nararamdaman ang sakit sa dibdib habang humihinga. Sa panahon ng eksaminasyon, ang espesyalista ay nagpapakita ng mga pinong bubbling rales, isang pinaikling tunog sa panahon ng percussion, at focal weakness ng vesicular breathing.

Ang Mycoplasma pneumonia ay maaaring magsama ng mga sintomas ng interstitial na pamamaga ng baga.

Kapag ang sakit ay nangyayari sa labas ng pulmonary course, ang mga sumusunod na sintomas ay bubuo:

• pantal sa balat, eardrums;
• myalgia;
• pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa gastrointestinal tract;
• ang pagtulog ay nabalisa;
• hindi matinding sakit ng ulo;
• paresthesia.

Posible rin na maaaring mangyari ang fibrinous o exudative pleurisy, at maaaring mangyari ang pleuritic pain.

Kung ang kaso ay hindi kumplikado, ang mga palatandaan ng mycoplasma pneumonia ay unti-unting nawawala sa loob ng 10 araw. May banta ng sakit na nagiging isang halo-halong anyo dahil sa pagdaragdag ng pangalawang pathogen.

Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng kawalan ng leukocytosis, pagtaas ng ESR.

Ang kurso ng sakit ay kadalasang mabuti, ngunit kung minsan ay nangyayari ang mga komplikasyon.

1. Meningitis.
2. Sakit sa buto.
3. Nepritis.

Paano gamutin ang sakit?

Kung ang mycoplasma pneumonia ay nasuri, ang paggamot ay inireseta ng dumadating na manggagamot, at ito ay isinasagawa sa ilalim ng kanyang pangangasiwa.

Para sa pulmonya at malubhang anyo ng mycoplasma bronchitis, inireseta ang paggamot sa antibiotic.

Ang isang unibersal na gamot ay erythromycin, na ibinebenta nang mahigpit ayon sa reseta. Ito rin ay mga produktong microlide.

1. Azithromycin (summed).
2. Spiramycin (Rovamycin).
3. Clarithromycin.

Ang mga gamot para sa mga bata ay ginawa sa anyo ng isang suspensyon; bihira silang magkaroon ng mga side effect sa tiyan at bituka. Para sa mas matatandang bata at matatanda, inireseta ang tetracycline at doxycyline.

Ginagamit din sa paggamot ang clindamycin, na mas aktibo sa mycoplasmosis, ngunit hindi ito palaging nagbibigay ng nais na resulta. Samakatuwid, imposibleng pumili ng isang gamot na nagpapadali sa paggamot. Ang mga fluoroquinolones ay makakatulong na mapupuksa ang mga agresibong pagpapakita. Hindi sila ginagamit upang gamutin ang mga bata.

Dahil ang paglaki ng mycoplasma ay mabagal, ang pangmatagalang paggamot ng mycoplasma pneumonia na may mga antibiotic ay kinakailangan. Ang inirerekumendang therapy ay tumatagal ng 2-3 linggo. Sa kasong ito, ang tagal ng paggamot ay depende sa isang bilang ng mga nuances.

1. Edad.
2. Pangalawang anyo ng impeksyon.
3. Mga magkakasamang sakit.

Para gumaan ang pakiramdam ng pasyente, inireseta ang analgesics, mga gamot na nagpapababa ng lagnat, at mga antitussive. Ang mga remedyong ito ay magpapabilis sa iyong paggamot.

Mga aksyong pang-iwas

Ang mga pamamaraan na ginawa upang ibukod ang paglitaw ng mga komplikasyon o pagbabalik ay napagkasunduan sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit o pulmonologist.

1. Personal na kalinisan.
2. Pagpapanatili ng malusog na pamumuhay.
3. Pisikal na Aktibidad.
4. Tamang nutrisyon.
5. Pag-inom ng mga bitamina at mga kapaki-pakinabang na sangkap.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa lahat ng mga hakbang na ipinakita, ang katawan ng pasyente ay mabilis na gagaling.

Upang maiwasan ang impeksyon sa mycoplasma pneumonia sa hinaharap, hindi ka dapat makipag-ugnayan sa mga taong may sakit at sumailalim sa isang napapanahong pagsusuri.

Mga katangian ng mycoplasmas at ang kanilang pagpaparami

Ano ang nagiging sanhi ng pagbuo ng mycoplasmosis?

Una, dahil sa kanilang maliit na sukat, ang mycoplasmas ay matatagpuan lamang sa loob ng mga selula, na nagbibigay-daan sa kanila na mapagkakatiwalaan na protektahan ang kanilang sarili mula sa mga epekto ng mga antibodies at mga selula ng immune system. Sa madaling salita, ang mycoplasmas ay "nagtatago" lamang sa mga selula ng katawan ng tao.

Pangalawa, ang mycoplasmas ay mga mobile microorganism, samakatuwid, kung ang isang nahawaang cell ay namatay, sila ay mabilis at madaling lumipat sa iba pang mga cell sa intercellular space at mahawahan sila.

Pangatlo, ang mycoplasmas ay may kakayahang mahigpit na nakakabit sa mga lamad ng cell, bilang isang resulta kung saan ang mycoplasmosis ay nangyayari anuman ang bilang ng mga mikrobyo na pumapasok sa katawan.

Pang-apat, ang pagtagos sa respiratory tract, sa loob ng mga epithelial cells (iyon ay, ang mga cell na bumubuo sa ibabaw ng bronchi at trachea), ang mycoplasmas ay nagsisimulang dumami nang napakabilis at agad na naparalisa ang paggana ng mga nahawaang selula.

Ang pinaka-kahanga-hanga at pinakamahalagang katangian ng mycoplasmas, na siyang sanhi ng talamak na kurso ng mycoplasmosis, ay ang mga microorganism ay halos kapareho sa istraktura sa ilang mga bahagi ng malusog na mga tisyu ng katawan ng tao. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang immune system ng mga taong nagdurusa sa mycoplasmosis ay halos hindi kinikilala ang mga microorganism na ito at hindi pinipigilan ang kanilang pag-unlad at kaligtasan ng buhay sa mga nahawaang selula at tisyu.

Bilang karagdagan, ang mycoplasmas, kasama ang chlamydia, ay lumalaban sa karamihan ng mga antibiotics, na lubos na nagpapalubha sa paggamot ng impeksyon sa mycoplasma.

Mga palatandaan at sintomas ng pulmonary mycoplasmosis

Ang paglitaw ng pulmonary mycoplasmosis ay nangyayari bilang resulta ng impeksyon ng katawan na may pathogen tulad ng mycoplasma pneumoniae (lat. Mycoplasma pneumoniae). Ayon sa istatistika, ang mycoplasmosis ay kadalasang nakakaapekto sa mga bata ng edad ng preschool, at samakatuwid mayroong isang malaking panganib ng isang malaking bilang ng mga taong may sakit na lumilitaw sa mga grupo ng mga bata. Ang impeksyon sa Mycoplasma ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets, sa pamamagitan ng droplets ng laway at plema na itinago ng isang tao sa panahon ng ubo. Bilang karagdagan, ang mycoplasmosis ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa iba't ibang bagay na nalantad sa plema o laway. Kaya, sa mga grupo ng mga bata, ang impeksiyon ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng mga laruan, pagkain o, halimbawa, ibinahaging chewing gum.

Ang pulmonary o respiratory mycoplasmosis ay kadalasang nangyayari sa anyo ng mycoplasma pneumonia o bronchitis.

Ang pulmonary mycoplasmosis ay nagsisimula sa isang namamagang at namamagang lalamunan, nasal congestion at isang nakakainis na tuyong ubo. Ang huli, kasama ang bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan, ay kadalasang pangunahing sintomas ng sakit sa mga bata. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga magulang ay hindi nakikilala ang mycoplasmosis mula sa isang banayad na sipon at subukang pagalingin ito sa kanilang sarili gamit ang mga tradisyonal na mga remedyo (expectorants, cough syrups, antibiotics), na, gayunpaman, ay hindi nagdudulot ng anumang mga resulta.

Kapansin-pansin na ang mycoplasma pneumonia ay kadalasang nabubuo sa mga kabataan at mga bata bilang resulta ng mga komplikasyon pagkatapos magdusa ng mycoplasma bronchitis. Ang mga sintomas ng mycoplasma pneumonia ay katulad ng sa trangkaso, lalo na, sa mga pasyente ang temperatura ng katawan ay unti-unting tumataas sa 39°C, tuyong ubo at pangkalahatang kahinaan, lumilitaw ang pagkapagod, nagiging mahirap para sa kanila na huminga (nagkakaroon ng igsi ng paghinga. ). Sa ilang mga kaso, ang pag-ubo ay gumagawa ng plema na naglalaman ng kaunting dugo o nana. Ang isang X-ray ng mga baga na may mycoplasma pneumonia ay nagpapakita ng malabong mga anino - ito ay foci ng mga nagpapaalab na proseso.

Bilang isang patakaran, ang mycoplasma pneumonia ay umuunlad nang mabuti, ngunit kung minsan ang mga taong may mahinang immune system ay maaaring magkaroon ng mga komplikasyon tulad ng meningitis, nephritis o arthritis.

Ang mga sintomas ng pulmonary mycoplasmosis ay para sa karamihan ay katulad ng sa pulmonary chlamydia, isang nakakahawang sakit na nakakaapekto sa respiratory tract. Bilang karagdagan, ang parehong mga sakit ay ginagamot nang halos magkapareho. Sa unang senyales o hinala ng mycoplasma o chlamydial infection ng respiratory tract at kung hindi matukoy ang pathogen, maaari kang sumailalim sa pagsubok na kurso ng paggamot.

Sa mga batang may mycoplasmosis, ang mga komplikasyon ay posible hindi lamang sa anyo ng pulmonya at brongkitis: ang sakit ay maaaring umunlad sa sinusitis (halimbawa, sinusitis) at pharyngitis. Bukod dito, ang mycoplasmosis ay maaaring makaapekto hindi lamang sa respiratory tract, kundi pati na rin sa mga joints at genitourinary system.

Diagnosis ng mycoplasmosis

• Ang paraan ng PCR (polysized chain reaction) ay ang pinakasensitibong pamamaraan na tumutukoy sa istruktura ng microbial DNA. Ang diagnosis ng pulmonary mycoplasmosis gamit ang PRC ay nagbibigay ng pinakatumpak na resulta. Kapansin-pansin na ang pamamaraan ng PRC ay nangangailangan ng medyo mahal na kagamitan, na hindi magagamit sa lahat ng mga diagnostic center.
• Ang paraan para sa pagtukoy ng mga partikular na antibodies ay kinikilala ang mga bakas na lumilitaw bilang resulta ng immune response ng katawan sa pagkakaroon ng mycoplasmas. Sa mga taong dumaranas ng mycoplasmosis, ang mga antibodies ng mga uri ng IgM at IgG ay matatagpuan. Sa mga taong nagkaroon ng sakit na ito, tanging IgG antibodies ang tinutukoy.

Paggamot ng mycoplasmosis

Una, kinakailangan upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng sakit sa pamamagitan ng pagsasagawa ng diagnosis, dahil ang paggamot ng mycoplasmosis ay hindi nag-tutugma sa paggamot ng viral o bacterial bronchitis.

Kaya, para sa mycoplasmosis ang mga sumusunod ay inireseta:

• Isang kurso ng antibiotics mula sa grupo ng mga tetracyclines, macrolides, fluoroquinolones. Halimbawa, erythromycin - mga matatanda 500 mg bawat araw, mga bata 50 mg bawat kg ng timbang sa katawan bawat araw. Kumuha ng 5-6 na araw.
• Sa simula ng sakit (1-2 araw), mga gamot sa ubo.
• Para sa mycoplasma pneumonia at bronchitis (upang mapawi ang ubo) - expectorants.

Ang Mycoplasma pneumoniae ay isang karaniwang pathogen na nagdudulot ng mga sakit sa paghinga na may iba't ibang kalubhaan, mula sa banayad na impeksyon sa itaas na respiratory tract hanggang sa respiratory o pulmonary mycoplasmosis. Bagama't ang mga sakit na ito ay bihirang nakamamatay, ang Mycoplasma pneumoniae ay isang napakaseryosong impeksiyon na pinag-uusapan. Bilang karagdagan sa mycoplasmosis ng respiratory tract, humahantong ito sa mga komplikasyon na hindi mga sakit sa baga: neuralgia, sakit sa atay at puso, hemolytic anemia, polyarthritis, erythema. Ang mga pagpapakita ng neurological ay itinuturing na pinakakaraniwan sa mga karamdamang ito.

Ang Mycoplasma pneumo ay itinuturing na isang nakakahawang impeksyon sa paghinga. Bawat taon, lalo na sa panahon ng taglagas-taglamig, milyon-milyong mga tao ang nagdurusa dito. Ang M. pneumoniae sa ilang mga kaso ay isinasaalang-alang sa differential diagnosis ng mga pasyente na may mga sakit sa paghinga. Ang sakit ay madaling nakukuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga respiratory secretions, kaya naman ang mga epidemya at paglaganap ng sakit ay patuloy na nangyayari.

Mga sintomas

Ang incubation period para sa anumang mycoplasmosis o pneumonia na dulot ng mycoplasma ay karaniwang tumatagal ng 2-3 linggo mula sa sandaling ang pasyente ay nahawahan ng virus hanggang sa lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit. Para sa ilan, maaari itong maging hindi pangkaraniwang maikli - hanggang 4 na araw. Ang hanay ng edad ng mga taong kadalasang nakakakuha ng virus na ito ay natukoy na ng mga doktor. Ang mga bata mula 5 hanggang 9 taong gulang at mga kabataan mula 15 hanggang 17 taong gulang ay may mas madalas na pagbisita sa doktor para sa pulmonya na dulot ng mycoplasma. Mayroong ilang mga sintomas na maaaring direktang nagpapahiwatig na ang respiratory tract mycoplasma ay naroroon sa katawan:

Humigit-kumulang 10% ng mga pasyente na na-diagnose na may mycoplasmosis pneumonia ay magdurusa sa atypical pneumoniae. Sa mga bihirang kaso, ang impeksiyon ay nagiging lubhang mapanganib at humahantong sa pinsala sa puso o central nervous system. Ang gitnang sistema ng nerbiyos ay napapailalim sa mga pinakakaraniwang komplikasyon sa extrapulmonary. Ang mga halimbawa ng mga naturang sakit ay kinabibilangan ng:

• Ang artritis ay isang sakit kung saan namamaga ang mga kasukasuan.
• Ang pericarditis ay pamamaga ng pericardium na nakapalibot sa puso.
• Ang Guillain-Barré syndrome ay isang neurological disorder na maaaring humantong sa paralisis at kamatayan.
• Ang encephalitis ay pamamaga ng utak.

Ang pathogenesis ng maraming mga sakit na direktang bunga ng mapanirang epekto ng mycoplasma pneumonia ay hindi pa napag-aaralan nang sapat. Ang tanging patunay ng mga diagnosis ay napapanahong PCR diagnostics. Ito ay tiyak na inirerekomenda para sa mga pasyente na sensitibo sa mga sakit sa baga.

Mycoplasmosis ng baga

Kapag nasa loob na ng respiratory tract, ang Mycoplasma pneumoniae ay dumadaloy sa kanila kasama ng mga agos ng hangin at umabot sa mga baga. Ang mga maliliit na mikroorganismo na ito ay lubhang mobile. Sa sandaling pumasok sila sa isang cell, sinisira nila ito at patuloy na lumipat sa ibang mga cell upang mahawa at sirain din sila. Ang mga virus pagkatapos ay nakakabit sa tissue ng baga at dumami doon. Nag-aambag ito sa katotohanan na sa pagkakaroon ng kahit na isang maliit na halaga ng mga virus, ang pulmonary (respiratory) mycoplasmosis na dulot ng M. pneumoniae ay nagsisimulang bumuo. Sa malusog na mga may sapat na gulang, ang immune system ay maaaring labanan ang pag-unlad na ito, kaya ang pulmonary mycoplasma pneumo ay hindi nagiging sanhi ng malubhang karamdaman sa katawan. Ang virus na ito ay mas malamang na makaapekto sa marupok na katawan ng isang bata o mga matatanda. Ang mga taong may mga sakit sa baga o ang mga may mahinang immune system at dumaranas ng sipon tuwing panahon ay madaling kapitan ng pagkakaroon ng respiratory mycoplasmosis. Kapag ang mga baga at bronchi ay nahawaan ng mycoplasma, ang gawain ng malusog na mga selula ay paralisado at ang sakit ay nagiging talamak.

Ang pulmonary mycoplasmosis, tulad ng maraming iba pang mga sakit sa paghinga, ay nakukuha sa maraming paraan. Ang pinakakaraniwan ay itinuturing pa rin na nasa eruplano. Sa grupo ng mga bata, ang sakit na ito ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng mga bagay. Kahit na ang mga ina na handang ngumunguya ng solidong pagkain para sa kanilang sanggol ay may panganib na mabigyan siya ng impeksyon sa mycoplasma. Kadalasan, ang pulmonary mycoplasma ay nagdudulot ng bronchitis o mycoplasma pneumonia.

Ang pagkakaroon ng respiratory mycoplasmosis, ang paggamot ay maaaring magsimula lamang pagkatapos ng masusing pagsusuri. Nangangailangan ito ng espesyal na kumplikadong paggamot. Ang sakit na ito ay hindi mapapagaling sa mga antibiotic na inirerekomenda para sa brongkitis, dahil ang bacterium na ito ay walang cell wall. Ang self-treatment ng sakit ay maaari lamang magsimula kapag ang doktor ay nagreseta ng mga gamot upang labanan ang virus at palakasin ang immune system.

Ang Mycoplasmosis ay isang sakit na dulot ng mga microorganism na may kaugnayan sa rodumycoplasma at nangyayari na may pinsala sa respiratory system (respiratory mycoplasmosis), genitourinary system (urogenital mycoplasmosis), joints at ilang iba pang organ.

Etiology

Ang mga causative agent ng sakit ay mga microorganism ng pamilya Mycoplasmatacea, na naiiba sa bakterya sa kanilang maliit na sukat (150-450 nm) at ang kawalan ng isang tunay na lamad ng cell. Hindi tulad ng mga L-form ng bacteria, ang kawalan ng cell wall sa mycoplasmas ay isang hindi maibabalik na kondisyon. Ang Mycoplasmas ay laganap sa kalikasan, maaari silang matagpuan sa lupa, wastewater, at nagiging sanhi din ng iba't ibang mga sakit sa hayop. Ang mga sakit ng tao ay kadalasang sanhi ng mga kinatawan ng dalawang genera mula sa pamilya Mycoplasmatacea-Mycoplasma at Ureaplasma. Sa malaking bilang ng mycoplasmas na nakahiwalay sa katawan ng tao, ang M. pneumoniae, M. hominis, M. genitalium, M. incognitus at U. urealyticum ay pathogenic para sa mga tao. Ang una sa kanila - M. pneumonia ay ang causative agent ng respiratory mycoplasmosis, ang M. incognitus ay nagiging sanhi ng hindi magandang pinag-aralan na pangkalahatang impeksiyon, ang iba ay M. hominis, M. genitalium at U. urealyticum ang sanhi ng pag-unlad ng urogenital mycoplasmosis. Ang Mycoplasmas ay lumalaban sa sulfonamides, penicillin, streptomycin, ngunit sensitibo sa tetracycline antibiotics, macrolides at fluoroquinolones. Mabilis na namamatay ang Mycoplasmas kapag pinakuluan, pag-iilaw ng ultraviolet at pagkakalantad sa mga disinfectant.

Pathogenesis

Ang Mycoplasmas (M. pneumonia) ay pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng mga mucous membrane ng upper respiratory tract o genitourinary organs (M. hominis, M. genitalium at U. urealyticum). Sa ilang mga nahawaang tao, ang mycoplasmas ay dumami sa lugar ng pagpapakilala at hindi nagiging sanhi ng mga pagbabago sa pathological, na itinuturing na karwahe. Ang pagkakaroon ng mycoplasmas sa commensal urogenital flora, pati na rin ang malaking pagbabagu-bago sa antas ng kolonisasyon, ay nagpapaliwanag ng mga paghihirap na nakatagpo sa pagpapatunay ng pathogenic na papel ng mga microorganism na ito. Ang isang bilang ng mga may-akda ay itinuturing na sapilitan upang matukoy ang konsentrasyon ng mycoplasmas sa isang sample. Naniniwala sila na ang isang konsentrasyon ng higit sa 104 CFU / ml ay nagpapahiwatig ng isang mataas na kakayahan ng kolonisasyon ng microbe at ang posibilidad ng pagbuo ng urogenital pathology. Ang pagdirikit ng mycoplasmas sa mga lamad ng mga epithelial cell ay humahantong sa invagination ng mga lamad ng cell at ginagawang hindi naa-access ang mycoplasmas sa mga ito sa mga epekto ng mga antibodies, pandagdag at iba pang mga proteksiyon na kadahilanan. Sa pag-unlad ng pamamaga ng mauhog at submucosal na mga layer, ang mga nahawaang organo ay apektado - ang nasopharynx, trachea, bronchi o urethra, puki, atbp. Sa ilang mga kaso, ang mycoplasmas ay maaaring hematogenously disseminate sa mga baga, joint cavities, bone marrow, meninges at utak. Ang exotoxin ng pathogen ay may nakakalason na epekto sa microcirculatory system at nervous system, na nagiging sanhi ng intoxication syndrome. Sa pathogenesis ng mycoplasmosis, hindi lamang ang pagbuo ng mga lokal na nagpapasiklab na reaksyon, kundi pati na rin ang pagpapaunlad ng immunopathology ay mahalaga. Ito ay nauugnay sa paglitaw ng arthritis, hemolytic anemia, mga sugat sa balat tulad ng erythema multiforme, atbp. Ang pinagsamang impeksiyon ay may mahalagang papel sa kurso ng sakit. Kaya, alam na ang mga malubhang sugat ng respiratory tract, kahit na mapanirang, ay sanhi ng isang pinagsamang impeksiyon - bilang karagdagan sa mycoplasmas, pneumococci, mga virus (influenza, PC) at iba pang mga microorganism ay lumahok sa proseso ng pathological. Bilang karagdagan, ang mycoplasmas ay may mahalagang papel sa pag-activate ng human immunodeficiency virus.

Epidemiology

Ang pinagmulan ng impeksiyon ay isang taong may manifest o asymptomatic mycoplasmosis. Ang impeksyon ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets (na may respiratory mycoplasmosis), sekswal (na may urogenital mycoplasmosis) at patayo (mula sa ina hanggang sa fetus - mas madalas na may urogenital mycoplasmosis) na mga ruta.

Klinika

Respiratory mycoplasma infection Clinic. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 4-25 araw (karaniwan ay 7-11 araw). Mayroong dalawang anyo ng respiratory mycoplasmosis - acute respiratory disease, na nangyayari sa anyo ng pharyngitis, nasopharyngitis, laryngitis, tracheitis, bronchitis, at acute pneumonia (pulmonary mycoplasmosis).

Malalang sakit sa paghinga. Ang simula ng impeksyon ay madalas na unti-unti o subacute, mas madalas talamak.

Sa unti-unti at subacute na pag-unlad ng sakit, ang temperatura ng katawan ay karaniwang normal o subfebrile, mas madalas na umabot sa 38.5 ° C. Sa kasong ito, ang mga banayad na sintomas ng pagkalasing ay sinusunod sa anyo ng panginginig, kahinaan, sakit ng ulo, karamdaman, at kung minsan ay may panandaliang pananakit sa mga kalamnan ng likod, mas mababang likod, at mas mababang mga paa't kamay.

Mula sa mga unang araw, ang mga pasyente ay naaabala sa pamamagitan ng pag-ubo o pag-ubo, bahagyang sipon, pagkatuyo, pananakit ng lalamunan, at pananakit ng lalamunan. Ang talamak na pagsisimula ng sakit ay sinamahan ng mas malinaw na mga sintomas ng pagkalasing.

Mabilis na tumataas ang temperatura ng katawan at umabot sa maximum (38.5-40.0 °C) sa ika-3-4 na araw. Ang febrile period ay karaniwang tumatagal mula 2 hanggang 10 araw, minsan mas mahaba (hanggang 14 na araw).

Ang lagnat ay madalas na nagre-remit o ng maling uri. Sa 1/2 ng mga pasyente ito ay permanente.

Sa ilang mga pasyente, ang mataas na lagnat ay ang pangunahing sintomas ng sakit. Ang pagbaba sa temperatura ay nangyayari nang unti-unti o sa anyo ng isang maikling lysis.

Minsan, pagkatapos ng kumpletong normalisasyon ng temperatura ng katawan, ang paulit-ulit na pagtaas sa 37.8-38.5 ° C ay sinusunod sa loob ng 2-3 araw. Ang pangalawang pagtaas sa temperatura ng katawan ay kadalasang sinasamahan ng pagtaas ng mga sintomas ng pharyngitis o brongkitis.

Ang pinsala sa mas mababang respiratory tract sa anyo ng brongkitis sa acute respiratory mycoplasmosis ay nangyayari sa higit sa kalahati ng mga pasyente. Ang mga pangunahing pagpapakita ng brongkitis ay ubo at tuyong paghinga, pati na rin ang kapansanan sa pagbara ng bronchial.

Sa karamihan ng mga pasyente, ang ubo ay paulit-ulit, ngunit sa ilang mga ito ay nagiging paroxysmal, na may kakaunting mucopurulent plema, kung minsan ay may bahid ng dugo. Ang pagsusuri sa X-ray ng mga pasyente ay hindi nakakakita ng mga pagbabago sa mga baga.

Ang sakit ay tumatagal ng halos dalawang linggo, ngunit sa ilang mga pasyente ito ay tumatagal ng hanggang isang buwan o mas matagal pa. Ang mga relapses at paulit-ulit na sakit ay bihira.

Ang katangian para sa respiratory mycoplasmosis, na nangyayari bilang isang talamak na impeksyon sa paghinga, ay mga palatandaan ng pharyngitis, nasopharyngitis at brongkitis. Ang mga sintomas ng tonsilitis, laryngitis at tracheitis ay hindi gaanong karaniwan.

Talamak na pulmonya (mycopasmosis). Kadalasan, nasa maagang yugto ng sakit, nangyayari ang pag-activate (o superinfection) ng pangalawang bacterial microflora (pneumococci, staphylococci, atbp.).

). Ang isang katangian na sintomas ng pulmonary mycoplasmosis ay ang panginginig, na umuulit sa unang 3-5 araw na may medyo mabuting kalusugan, banayad na sintomas ng pangkalahatang pagkalasing at maliit na pang-araw-araw na pagkakaiba-iba sa temperatura ng katawan.

Kahit na may patuloy na lagnat, ang mga pasyente ay nagrereklamo ng paulit-ulit na panginginig o panginginig sa loob ng ilang araw. Ang isa pang tipikal na sintomas ay isang pakiramdam ng init, na kahalili ng panginginig at sinusunod na sa unang 2-4 na araw mula sa pagsisimula ng sakit.

Pansinin ng mga pasyente ang pangkalahatang pagkapagod, pananakit ng katawan, kasukasuan, at pananakit ng kalamnan. Sa talamak na panahon ng sakit, ang pagtaas ng pagpapawis ay madalas na sinusunod, na maaaring magpatuloy kahit na sa normal na temperatura ng katawan.

Ang pananakit ng ulo ay isa sa mga karaniwang sintomas ng impeksyon sa mycoplasma. Ito ay laganap, walang malinaw na lokalisasyon at, hindi katulad ng trangkaso, ay hindi sinamahan ng sakit sa eyeballs.

Sa mga bata, ang intoxication syndrome ay mas malinaw kaysa sa mga matatanda. Ang nangungunang sindrom ng sakit ay pinsala sa sistema ng paghinga.

Ang upper respiratory tract ay madalas na apektado sa simula. Ang banayad na pagsisikip ng ilong, bahagyang rhinorrhea, pagkatuyo, namamagang lalamunan at namamagang lalamunan ay lumilitaw na sa prodromal period at madalas na tinatakpan ang pagbuo ng pneumonia.

Ang pinaka-persistent na catarrhal syndrome ay moderate pharyngitis. Ang paglahok ng bronchi sa proseso ay sinamahan ng ubo, wheezing (karamihan ay tuyo), at may kapansanan sa bronchial obstruction.

Lumilitaw ang ubo mula sa mga unang araw ng sakit at, unti-unting tumitindi, ay tumatagal ng hanggang 3 linggo. Sa pagtatapos ng ika-1 o ika-2 linggo ng sakit, ito ay nagiging produktibo sa paglabas ng kakaunting plema ng isang mauhog na kalikasan, paminsan-minsan ay mucopurulent at napakabihirang may bahid ng dugo.

Sa ilang mga pasyente, ang ubo ay nakakapanghina, paroxysmal, na humahantong sa mga abala sa pagtulog, dibdib at sakit sa epigastric. Mula sa ika-4-5 na araw, o mas madalas mamaya, maaari mong matukoy ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pulmonya.

Ang Mycoplasma ay nagdudulot ng karamihan sa mga interstitial na pagbabago sa mga baga. Ang mga lesyon ng parenchymal ay ang resulta ng pagdaragdag ng bacterial flora.

Sa ilang mga pasyente, kasama ng pulmonya, nagkakaroon ng exudative pleurisy, at ang kanang baga ay kadalasang apektado. Sa talamak na panahon ng sakit, 1/3 ng mga pasyente ang nakakaranas ng hepatomegaly, minsan splenomegaly.

Kapag sinusuri ang peripheral blood, parehong katamtaman ang leukocytosis at bahagyang leukopenia ay napansin. Ang pinaka-pare-parehong pag-sign ay isang pagtaas sa ESR sa 20-60 mm / h.

Ang mga komplikasyon ay maaaring sanhi ng parehong mycoplasma at nakakabit na bacterial flora. Ang impeksyon sa Mycoplasma ay nauugnay sa pag-unlad ng meningitis, meningoencephalitis, myocarditis, hemolytic anemia, polymorphic exudative erythema, Stevens-Johnson syndrome at bullous hemorrhagic myringitis, na medyo bihira.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay pangalawang bacterial pneumonia. Bilang karagdagan, nangyayari ang otitis media, sinusitis, pleurisy, at lung abscess na likas na bacterial.

Pagkatapos magdusa ng mycoplasmosis, ang ilang mga pasyente ay patuloy na nakakaranas ng asthenia at mga natitirang epekto ng brongkitis sa loob ng mahabang panahon. Ang ilang mga convalescent hanggang isang taon ay nagrereklamo ng banayad, pana-panahong lumalabas na ubo, pagkapagod, at panghihina.

Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng arthralgia. Ang pagsusuri sa X-ray ng mga baga ay nagpapakita ng pangmatagalang pagtitiyaga ng tumaas na pattern ng baga.

Meninaeal forms ng mycoplasmosis account para sa 3-5% ng kabuuang bilang ng mga kaso. Ang serous meningitis, na may benign course, ay mas karaniwan.

Ang normalisasyon ng komposisyon ng cerebrospinal fluid ay nangyayari sa ika-25-30 araw ng sakit. Urogenital mycoplasmosis (klinik) Ang incubation period ay mula 3 hanggang 5 linggo.

Ang impeksiyon ay maaaring mangyari sa asymptomatic at manifest form. Ang asymptomatic form ng urogenital mycoplasmosis ay lubhang karaniwan.

Sa mga taong aktibo sa pakikipagtalik sa edad ng panganganak, ang asymptomatic form ay nangyayari sa 10-80% ng mga kaso, at mas madalas, mas marami ang bilang ng mga kasosyong sekswal na mayroon ang taong nasuri para sa impeksyong ito. Sa mga bata at mga taong kalye sa edad na 45, ang dalas ng pagtuklas ng asymptomatic form ay hindi lalampas sa 4-8%.

Ang manifest form ay madalas ding sinusunod sa mga taong nasa edad na ng panganganak. Nasa ibaba ang isang patolohiya sa pag-unlad kung saan nakikilahok ang mycoplasmas.

Ang manifest form ng urogenital mycoplasmosis ay maaaring magkaroon ng talamak (hanggang 2 buwan) o talamak (higit sa 2 buwan) na kurso. Ang mga pangunahing pagpapakita ng mycoplasmosis ay kinabibilangan ng paglitaw ng urethritis, abacterial pyuria, sluggish vulvovaginitis, colpitis at cervicitis.

Ang kalubhaan ng impeksyon ay napakahalaga para sa pagbuo ng mga klinikal na sintomas ng talamak na impeksiyon. Kadalasan, ang proseso ng pamamaga ay banayad at hindi nagiging sanhi ng malinaw na mga klinikal na sintomas, na siyang batayan para sa pagkonsulta sa isang doktor sa panahon ng talamak na panahon ng impeksiyon.

Kadalasan ang talamak na panahon ng sakit ay may subclinical na kurso, na may posibilidad na lumipat sa isang talamak na relapsing form. Ang talamak na kurso ng urogenital mycoplasmosis ay sinamahan ng mga lalaki sa pamamagitan ng pag-unlad ng urethritis at iba pang mga sugat ng ihi, prostatitis, epididymitis, testiculitis, vesiculitis at kawalan ng katabaan.

Sa mga kababaihan, ang pagbuo ng urethritis, vulvovaginitis, colpitis, endocervicitis, metroendometritis, salpingitis, pelvic pain syndrome, pyelonephritis, cystitis at kawalan ng katabaan. Mas madalas, ang impeksyon sa mycoplasma ay nangyayari kasabay ng iba pang mga microorganism, tulad ng trichomonas, gardnerella, chlamydia, fungi at herpes simplex virus.

Sa pag-unlad ng pataas na impeksiyon, ang pelvic at urinary system organs, baga, central nervous system, at joints ay kasangkot sa proseso. Ang isa sa mga karaniwang immunopathological na komplikasyon ng sakit ay Reiter's syndrome.

Ang nakakahawang proseso ng mycoplasma sa panahon ng pagbubuntis ay nakakaapekto hindi lamang sa mga tisyu ng fetal egg o fetoplacental complex, ngunit humahantong din sa pagbuo ng disseminated intravascular coagulation syndrome, na kung saan ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng banta ng pagkakuha, pagkakuha, kusang pagkakuha, gestosis ng ang ikalawang kalahati ng pagbubuntis at patolohiya ng inunan. Sa mga bagong silang na may impeksyon sa antenatal na may mycoplasmosis, ang pinsala sa respiratory system, paningin, atay, bato, central nervous system at balat ay sinusunod.

Differential diagnosis

Differential diagnosis. Ang mga sakit sa Mycoplasma ay katulad ng pneumonia at talamak na impeksyon sa paghinga ng iba pang mga etiologies. Ang pagkakatulad na ito ay lalo na binibigkas kapag ang isa pang viral o bacterial infection ay nakapatong sa mycoplasmosis. Ang mga sakit sa acute respiratory mycoplasma ay dapat na naiiba sa trangkaso at iba pang mga impeksyon sa talamak na paghinga. Ang pinakamahirap ay ang differential diagnosis ng mycoplasmosis na may viral pneumonia.

Sa influenza pneumonia, lalo na sa mga unang araw ng pagkakasakit, pati na rin sa mycoplasma pneumonia, ang mga pisikal na pagbabago sa mga baga ay maaaring kakaunti. Gayunpaman, hindi katulad ng mycoplasmosis, na madalas na unti-unting umuunlad na may banayad na ipinahayag na mga sintomas ng toxicosis, ang pneumonia na may trangkaso sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari sa mga unang yugto ng isang impeksyon sa viral laban sa background ng malubhang pangkalahatang pagkalasing. Ang pulmonya na may trangkaso ay kadalasang malala, na sinamahan ng hemorrhagic syndrome, acrocyanosis, igsi ng paghinga, at tachycardia. Ang influenza pneumonia ay maaaring isama sa pinsala sa nervous system sa anyo ng encephalitis at meningitis.

Pangunahing nangyayari ang mga ito sa panahon ng mga epidemya ng trangkaso. Ang pulmonya na may parainfluenza ay maaaring bumuo ng parehong maaga at huli, kadalasan sa ika-4-5 araw mula sa pagsisimula ng sakit laban sa background ng catarrh ng upper respiratory tract. Ang pagdaragdag ng pulmonya ay sinamahan ng isang pagkasira sa kondisyon ng mga pasyente, isang pagtaas sa temperatura ng katawan, at isang pagtaas sa mga sintomas ng pagkalasing. Sa kaibahan sa pulmonary mycoplasmosis, ang mga steto-acoustic na sintomas ng pneumonia na may parainfluenza ay sa karamihan ng mga kaso ay mas malinaw na ipinahayag; ang mga pagbabago sa interstitial ay hindi tipikal para sa pneumonia na may trangkaso at parainfluenza.

Ang pulmonya dahil sa sakit na adenoviral ay kadalasang nabubuo sa mga bata at maaaring maging malubha. Halos palaging, ang iba pang mga sintomas ng impeksyon sa adenoviral ay nakikita din (pharyngitis, pharyngo-conjunctival fever, pinalaki na mga lymph node, pali). Ang lagnat sa ilang mga kaso ay may katangiang parang alon. Posible ang mga exacerbations, relapses at matagal na kurso.

Kadalasan mayroong malawakang pinsala sa tissue ng baga na may posibilidad na pagsamahin ang mga sugat. Ang mga klinikal at radiological na pagbabago sa mga baga ay nagpapatuloy sa mahabang panahon. Sa mga may sapat na gulang, na may impeksyon sa adenovirus, hindi katulad ng impeksyon sa mycoplasma, ang pulmonya ay bihira. Ang mga ito ay mas madali kaysa sa mga bata.

Ang respiratory syncytial infection, tulad ng mycoplasma infection, ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagsisimula ng sakit, banayad na pagkalasing, at pinsala sa lower respiratory tract. Ang mga pagbabago sa X-ray ay katulad din. Gayunpaman, sa respiratory syncytial infection, ang mga sintomas ng respiratory failure, cyanosis, igsi ng paghinga, at madalas na asthmatic syndrome ay nauuna; isang kasaganaan ng mga pisikal na natuklasan sa mga baga na may boxy tone sa tunog ng percussion. Ang mga klinikal at radiological na pagbabago ay nawawala nang mas mabilis kaysa sa mycoplasmosis.

Bilang karagdagan, ang respiratory syncytial infection ay naobserbahan pangunahin sa maliliit na bata. Hindi tulad ng pulmonary mycoplasmosis, ang pneumococcal pneumonia ay madalas na nagsisimula nang bigla, na sinamahan ng panginginig, mataas na lagnat, matinding pagkalasing, igsi ng paghinga, at sa ilang mga pasyente, herpetic rashes sa mga labi. Ang plema ay mucopurulent na may kalawang na kulay. Ang mga makabuluhang pisikal na pagbabago ay napansin sa mga baga; ang pleura ay madalas na kasangkot sa proseso ng pamamaga.

Ang karamihan ay nakakaranas ng mga pagbabago sa cardiovascular system. Sa peripheral blood mayroong neutrophilic leukocytosis. Hindi tulad ng mycoplasmosis, ang penicillin ay may magandang epekto. Ang staphylococcal pneumonia ay mas karaniwan sa trangkaso, malubha, at nailalarawan sa pamamagitan ng matinding toxicosis, mataas at matagal na lagnat, cyanosis, igsi sa paghinga, purulent o purulent-bloody sputum.

Ang mga pisikal na pagbabago sa mga baga ay binibigkas sa karamihan ng mga kaso. Ang isang tampok ng staphylococcal pneumonia ay ang maagang paglitaw ng manipis na pader, namamagang mga lukab na maaaring lumala. Sa pinagsamang influenza-staphylococcal pneumonia, maaaring magkaroon ng talamak na cardiovascular at respiratory failure. Ang mga pagkamatay ay sinusunod.

Mahirap gamutin ang purulent na komplikasyon. Ang pulmonya na sanhi ng enterobacteria (pangunahin ang Klebsiella), sa kaibahan sa mycoplasma, ay mas karaniwan sa mga matatanda. Ang klinikal na larawan sa karamihan ng mga kaso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang kurso, malubhang pagkalasing, ang posibleng pag-unlad ng mga kondisyon ng collaptoid, at pagkabigo sa paghinga. Ang mga sintomas ng pagkalasing ay nangingibabaw sa respiratory syndrome.

Ang plema ay mucopurulent, kadalasang may halong dugo. Ang pulmonya ay malaki ang focal o lobar sa kalikasan, sa ilang mga kaso ay may pagkabulok at pagbuo ng mga cavity. Ang visceral pleura ay madalas na kasangkot sa nagpapasiklab na proseso. Ang mga komplikasyon tulad ng mga abscess sa baga at purulent pleurisy ay sinusunod.

Maaaring magkaroon ng malawak na fibrosis at bronchiectasis. Ang pulmonya na dulot ng Klebsiella ay mahirap gamutin. Mayroong medyo mataas na rate ng namamatay. Sa ornithosis pneumonia, hindi tulad ng mycoplasma pneumonia, walang mga palatandaan ng pinsala sa itaas na respiratory tract; ang mga pangkalahatang nakakalason na sintomas ay mas malinaw.

Ang mga pasyente ay madalas na matamlay, nagrereklamo ng panghihina, pananakit ng ulo, pananakit ng kalamnan, pagkagambala sa pagtulog, at pagkawala ng gana. Ang isang pagtaas sa temperatura ng katawan ay maaaring tumagal ng 2-3 linggo, kung minsan ang mga relapses ay nangyayari sa pangalawang alon ng lagnat. Ang mga sintomas ng pinsala sa paghinga ay lilitaw sa ibang pagkakataon. Mayroong pagkakaiba sa pagitan ng matinding pagkalasing at medyo maliit na pisikal na pagbabago.

Sa ilang mga kaso, ang mga pagbabago sa pleura ay nakikita sa klinikal at radiologically. Ang pagpapalaki ng atay at pali ay madalas na nakikita. Ang diagnosis ng ornithosis pneumonia ay tinutulungan ng epidemiological history (contact sa mga ibon), ang mga resulta ng serological at allergic reactions. Ang mga pamamaraan ng laboratoryo ay may malaking kahalagahan para sa pagsusuri ng mycoplasmosis.

Mas madalas na gumagamit sila ng serological reactions (RSC, indirect hemagglutination). Para sa maagang pagsusuri ng sakit, ang paraan ng immunofluorescence ng smears ay ginagamit - mga imprint ng nasopharyngeal at bronchial washings.

Pag-iwas

Ang partikular na pag-iwas ay hindi nabuo. Kung hindi, ang pag-iwas sa respiratory mycoplasmosis ay tumutugma sa mga hakbang para sa iba pang anthroponotic respiratory infections. Ang pag-iwas para sa urogenital mycoplasmosis ay kinabibilangan ng: pagsusuri para sa impeksyon sa urogenital ng mga ikakasal, mga buntis na kababaihan, mga bagong silang, kalinisan ng mga pasyente na may impeksyon sa urogenital, pagsunod sa mga sanitary at hygienic na pamantayan at rehimeng isterilisasyon sa mga institusyong medikal; chlorination at pagdidisimpekta ng tubig sa mga swimming pool; sanitary educational work.

Mga diagnostic

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ginagamit ang isang bacteriological na pamamaraan (paglilinang ng mycoplasmas at ureaplasmas sa solid at likidong media), kung saan ang mga pamunas mula sa likod ng pharynx, plema, pleural effusion, biopsy sample ng bronchial mucosa, pati na rin ang kinuha na materyal. na may isang pamunas mula sa nasopharynx, urethra, at cervical canal ay sinusuri. Ang mga serological at immunochemical diagnostic na pamamaraan - RSK, RNGA, ELISA - ay malawakang ginagamit. Ang dugo para sa pananaliksik ay kinuha mula sa isang ugat sa mga unang araw ng sakit (hanggang sa ika-6 na araw) at pagkatapos ng 10-14 na araw. Ang pagtaas ng titer ng antibody na 4 na beses o higit pa ay itinuturing na diagnostic. Ang diagnosis ay maaari ding kumpirmahin gamit ang mga molecular biological na pamamaraan (PCR, hybridization).

Paggamot

Ang mga pasyente na may malubhang sakit at mycoplasmosis na kumplikado ng bacterial pneumonia ay napapailalim sa ospital. Ang mga gamot na pinili sa paggamot ng impeksyon sa mycoplasma ay macrolides, tetracyclines at fluoroquinolones. Para sa mga hindi komplikadong anyo ng respiratory mycoplasmosis, ang isa sa mga sumusunod na gamot ay inireseta: erythromycin 1 g bawat araw (sa 4 na dosis), midecamycin (macropen) 0.4 g 3 beses sa isang araw, roxithromycin (rulid) 0.15 g 2 beses sa isang araw, josamycin ( vilprafen) 0.5 g 3 beses sa isang araw, clarithromycin (klacid) 0.25 g 2 beses sa isang araw, azithromycin (summed) 0.5 g (2 kapsula) 1 beses bawat araw sa unang araw at 0.25 g bawat isa sa mga kasunod na kurso, 7-10 araw .

Maaaring gamitin ang Tetracyclines: tetracycline 1 g bawat araw, metacycline (Rondomycin) 0.3 g 2-3 beses sa isang araw, doxycycline (Vibramycin) 0.1 g 2 beses sa isang araw para sa 7-10 araw. Sa ilang mga kaso, maaari ding gamitin ang mga fluoroquinolones: moxifloxacin (Avelox) 0.4 g bawat araw, sa parehong kurso.

Sa mga kumplikadong anyo ng sakit, ang kurso ng antibiotic therapy ay nadagdagan sa 10-14 na araw, habang ang mga antibacterial na gamot ay idinagdag na isinasaalang-alang ang dapat na etiotropic factor na naging sanhi ng mga komplikasyon. Ang etiotropic therapy ay dapat na pinagsama sa pathogenetic at symptomatic therapy.

Sa paggamot ng urogenital mycoppasmosis, ang parehong ethmotropic agent ay maaaring gamitin, hindi kasama ang erythromycin, kung saan ang M. hominis ay karaniwang hindi sensitibo.

Sa paggamot ng mga talamak na anyo ng urogenital mycoplasmosis, ang immune-oriented at lokal na therapy ay nagiging napakahalaga. Ang layunin ng immune-oriented therapy ay upang itama ang immunodeficiency state na naging sanhi ng talamak na kurso ng sakit at tumindi laban sa background nito.

Isinasagawa ito na isinasaalang-alang ang mga parameter ng immunogram. Ang lokal na therapy ay isinasagawa nang sabay-sabay sa systemic antibiotic therapy para sa 5-7 araw.

Kadalasan, ang mga ethmotropic, anti-inflammatory na gamot at enzymes (trypsin, chymotrypsin, atbp.) ay ginagamit sa anyo ng mga installation o paggamit ng cotton-gauze swab para gamutin ang ari.

Kaagad pagkatapos nito makumpleto, ang isang kurso ng lokal at systemic na paggamot na may probiotics (lactobacterin, bifidumbacterin, atbp.) Ay isinasagawa.

Ang pamantayan para sa pagpapagaling ng talamak na urogenital mycoplasmosis ay ang mga negatibong resulta ng kultura ng materyal 10 araw pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot at kasunod na triple culture sa panahon ng 3 menstrual cycle sa panahon bago ang regla.

Pansin! Ang inilarawan na paggamot ay hindi ginagarantiyahan ang isang positibong resulta. Para sa mas maaasahang impormasyon, LAGING kumunsulta sa isang espesyalista.

Sa ngayon, ang mga impeksyon sa mycoplasma ay karaniwan sa ilang mga tao. Bilang isang patakaran, ang sakit na ito ay nagpapakita ng sarili sa dalawang klinikal na variant, katulad ng bronchopneumonia at pamamaga ng mga genitourinary organ. Ang impeksyon sa Mycoplasma ay madalas na nangyayari sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Sa aming artikulo maaari mong malaman ang mas detalyadong impormasyon tungkol sa sakit na ito.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa causative agent ng impeksyon

Ang mga impeksyon sa Mycoplasma at ang kanilang mga pathogen ay hindi nabubuhay sa mga kondisyon sa kapaligiran. Namamatay sila sa loob ng kalahating oras sa temperatura ng kuwarto. Ang pinakamainam na temperatura para sa kanilang pamumuhay ay 0 degrees Celsius. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang sakit ay lumalala sa panahon ng malamig na panahon. Hindi tulad ng mga impeksyon sa viral, ang mycoplasmas ay sensitibo sa mga antibacterial na gamot.

Mycoplasma sa katawan ng isang bata

Ang causative agent ng sakit na ito ay isang microorganism, na, sa istraktura at paraan ng pagkakaroon nito, ay sumasakop sa isang intermediate na posisyon sa pagitan ng mga virus at bakterya. Ang impeksyon sa Mycoplasma sa mga bata ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng sinusitis, pharyngitis, brongkitis at pneumonia. Kabilang sa mga pangunahing sintomas ang tuyong ubo, lagnat, namamagang lalamunan at igsi ng paghinga. Bilang karagdagan sa sistema ng paghinga, ang mycoplasma ay maaaring makaapekto sa genitourinary system at mga kasukasuan.

Ang impeksiyon ng Mycoplasma sa mga bata ay kadalasang nagiging pulmonya. Ang mga sintomas ng sakit ay kahawig ng trangkaso. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa impeksyon sa mycoplasma ay mula sa ilang araw hanggang isang buwan. Ang mga magulang ay madalas na malito ang mga sintomas ng naturang sakit na may trangkaso o ARVI at simulan ang paggamot sa sarili ng bata. Para sa mga layuning dahilan, ito ay nananatiling hindi tiyak.

Ang Mycoplasma pneumonia ay bubuo sa mga bata dahil sa paglala ng brongkitis. Kabilang sa mga sintomas ng sakit na ito ang mataas na lagnat, pananakit at kakulangan sa ginhawa sa lalamunan, kahirapan sa paghinga at panghihina. Ang tuyong ubo na kasama ng mga impeksyon sa mycoplasma ay kadalasang nauugnay sa purulent discharge.

Ang Mycoplasma pneumonia sa mga bata ay nangyayari nang walang exacerbations. Sa ilang mga kaso lamang nangyayari ang mga komplikasyon, katulad ng arthritis, meningitis at nephritis. Ang mga sintomas ng mycoplasma pneumonia ay medyo mahirap na makilala mula sa chlamydial respiratory tract infections. Ang paggamot sa dalawang sakit na ito ay halos ganap na pareho.
Sa mga bata, ang mga impeksyon sa mycoplasma ay maaari ding maging sanhi ng sinusitis at pharyngitis. Sa pagsusuri, ang isang espesyalista ay maaari ring mag-diagnose ng dry wheezing. Ang tagal ng paggamot ay mula sa ilang araw hanggang isang buwan.

Ang talamak na impeksyon sa mycoplasma ay nangyayari sa mga bata laban sa background ng acute respiratory viral infection. Kasama sa mga sintomas ang panginginig, myalgia at pagtaas ng temperatura ng katawan. Matapos ang hitsura ng isang tuyong ubo, ito ay unti-unting tumindi at nagiging basa-basa. Sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang isang maliit na halaga ng purulent plema. Sa ilang mga kaso, ang bata ay may mga sintomas tulad ng pagsusuka, maluwag na dumi at pagduduwal. Sa pagsusuri, ang pasyente ay may maputlang balat. Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang dugo mula sa isang ugat ay kinuha mula sa bata para sa pagsusuri.

Laban sa background ng ARVI, ang mga bata ay madalas na nagkakaroon ng impeksyon sa mycoplasma. Ang paggamot ay direktang nakasalalay sa anyo ng sakit. Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang sumailalim sa isang diagnosis. Ito ay hindi nagkataon, dahil ang paggamot ng mycoplasmosis ay makabuluhang naiiba mula sa brongkitis. Ang mga bata na may pulmonary mycoplasmosis ay inireseta ng mga antibiotics - doxycycline (Vidoccin, Dovicin, Daxal) at fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin), antitussive at expectorant syrups (Lazolvan, " Ambrobene"), pati na rin ang analgesics at antipyretics (Paracetamol) . Ang mga pasyente na may sakit na ito ay nakahiwalay hanggang sa ganap na paggaling.

Impeksyon sa panahon ng pagbubuntis

Kasama sa pangkat ng mycoplasma ang higit sa sampung subspecies. Gayunpaman, apat lamang sa kanila ang maaaring magdulot ng malubhang sakit sa katawan ng tao. Ang impeksiyon ng Mycoplasma (ureaplasma) ay kadalasang nangyayari sa mga sexually active o buntis na kababaihan. Ang isa pang kadahilanan para sa pag-unlad ng sakit ay ang paggamit ng mga hormonal contraceptive. Ito ay dahil sa pagtaas ng estrogen sa dugo ng isang babae. Ang pangunahing ruta ng paghahatid ng sakit ay sekswal.

Ang impeksyon sa Mycoplasma sa mga kababaihan ay walang mga tiyak na sintomas. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa kapag umiihi o bahagyang discharge. Kung walang tamang paggamot, ang pamamaga ay maaaring bumuo, na maaaring seryosong makaapekto sa reproductive function ng isang babae. Ang resulta ay kawalan ng katabaan at kusang pagkakuha. Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring makaranas ng cystitis at urethritis.

Ang pag-unlad ng sakit sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng napaaga na kapanganakan, polyhydramnios at pamamaga ng mga pader ng pangsanggol. Ang mga impeksyon sa Mycoplasma ay negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng bata. Bilang resulta, maaaring mangyari ang pinsala sa mata, atay, bato, balat at nervous system ng fetus. Ang mga sakit sa Mycoplasma ay maaaring maging sanhi ng mga depekto sa pag-unlad sa isang bata. Gumaganap sila sa antas ng genetic. Kapansin-pansin na ang mga kaguluhan sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang kung ang mga sakit na mycoplasma ng isang babae ay umuunlad.

Kung may mga nagpapaalab na proseso sa isang buntis laban sa background ng pag-unlad ng mga impeksyon sa mycoplasma, kinakailangan na agarang sumailalim sa pagsusuri at simulan ang paggamot. Kinakailangan din na matukoy ang antas ng pagiging sensitibo sa mga antibiotics. Salamat dito, maaari mong piliin ang pinaka-epektibo at ligtas na paggamot para sa fetus.

Ang mga buntis na kababaihan na naging aktibo sa pakikipagtalik ay kadalasang nagkakaroon ng impeksyon sa mycoplasma. Kasama sa paggamot ang mga antibacterial na gamot (tingnan sa itaas), pati na rin ang mga gamot na nagpapataas ng kaligtasan sa sakit (Cycloferon, Timogen). Bilang isang patakaran, ang kasosyo sa sekswal na pasyente ay nangangailangan din ng pagsusuri. Maaaring kunin ang mga control test isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Ang pakikipagtalik na sekswal ay hindi kasama hanggang sa ganap na paggaling.

Impeksyon sa baga

Mycoplasma respiratory infection ay isang talamak na sakit ng upper respiratory tract. Ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng pulmonya. - isang taong carrier ng impeksyon o nasa talamak na yugto. Ang paghahatid ng mga microorganism ay nangyayari sa pamamagitan ng hangin. Posible ang impeksyon sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay. Kapansin-pansin na ang mga taong may Down syndrome ay pinaka-madaling kapitan sa sakit.

Ang impeksyon sa respiratory tract ng Mycoplasma ng respiratory type ay medyo pangkaraniwang sakit. Kadalasan ay nabubuo ito sa malamig na panahon. Ang mga taong madalas sa malalaking grupo ay madaling kapitan ng impeksyon. Ang pag-unlad ng sakit ay medyo mabagal. Ang isang kumbinasyon ng mycoplasma at mga impeksyon sa viral ay madalas na sinusunod.

Ang impeksyon sa respiratory mycoplasma ay nangangailangan ng kumpletong paghihiwalay mula sa mga malulusog na tao. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring mula sa isang linggo hanggang isang buwan, depende sa kalubhaan ng sakit. Minsan nangyayari ang impeksyon sa paghinga sa ilalim ng pagkukunwari ng ARVI o pneumonia. Sa mga pasyenteng may sapat na gulang, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

1. Maliit na panginginig.

2. Kahinaan.

3. Matinding sakit ng ulo.

Ang mga batang may impeksyon sa paghinga ay maaaring magkaroon ng tuyong ubo, sipon, at namamagang lalamunan.

Imposibleng makilala ang mycoplasma respiratory disease mula sa acute respiratory viral infections at influenza batay sa mga pangkalahatang sintomas. Ito ay kinakailangan upang sumailalim sa isang bilang ng mga pag-aaral. Kung nakumpirma ang impeksyon sa mycoplasma, kinakailangan na masuri para sa pagkakaroon ng HIV. Ito ay hindi sinasadya, dahil ang ganitong sakit ay madalas na bubuo laban sa background ng immunodeficiency.

Ang isang advanced na yugto ng mycoplasma respiratory infection ay maaaring humantong sa iba pang mga sakit tulad ng pleurisy, myocarditis at encephalitis. Upang gamutin ang sakit na ito, ginagamit ang etiotropic therapy at antibiotics. Ang tagal ng kurso ng pagkuha ng mga gamot ay direktang nakasalalay sa kanilang pagiging epektibo sa katawan ng isang partikular na pasyente. Walang mga gamot para maiwasan ang sakit na ito.

Impeksyon ng Chlamydial. Pneumonia at conjunctivitis sa mga bagong silang

Ang impeksyon sa Chlamydial-mycoplasma ay isang pangkaraniwang sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga klinikal na sintomas. Ang impeksyon sa Chlamydial-mycoplasma ay maaaring humantong sa pag-unlad ng malnutrisyon, paninilaw ng balat at cardiopathy. Ang impeksiyon ng bata ay nangyayari sa panahon ng panganganak. Ang panganib ng pagbuo ng mga sakit na chlamydial-mycoplasma ay direktang nakasalalay sa paraan ng paghahatid at ang tagal ng anhydrous regime.

Sa ilang mga kaso, ang bagong panganak ay maaaring makaranas ng iba pang mga impeksiyon na nabubuo laban sa background ng chlamydial-mycoplasma disease. Sa ganitong mga kaso, ang kondisyon ng bata ay nasuri na seryoso.

Ang conjunctivitis ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit na nangyayari bilang resulta ng mga komplikasyon ng impeksyon sa chlamydial-mycoplasma. Ang mga unang palatandaan ay maaaring maobserbahan kaagad pagkatapos ng kapanganakan, tatlong araw mamaya, o ilang linggo mamaya. Kasama sa mga klinikal na pagpapakita ang pagbuo ng mauhog at purulent na paglabas mula sa parehong mga mata. Isang espesyalista lamang ang makakapag-diagnose ng sakit batay sa mga resulta ng pag-aaral. Kasama sa mga komplikasyon ng conjunctivitis ang isang matalim na pagbaba sa paningin, na madalas ay hindi magagamot.

Ang impeksyon sa Chlamydial-mycoplasma ay maaaring magdulot ng pag-unlad. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay lumilitaw nang hindi bababa sa dalawang linggo pagkatapos ng kapanganakan. Kabilang dito ang ubo, respiratory failure, malnutrisyon, pagkalasing at nakakalason na cardiopathy.

Kadalasan, ang impeksyon sa chlamydial-mycoplasma ay maaaring makapukaw ng pinsala sa atay, katulad ng fetal hepatitis. Ang sakit ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga depekto sa tissue.

Impeksyon ng uri ng chlamydial-mycoplasma. Pinsala sa central nervous system sa isang bagong panganak

Kadalasan, ang isang impeksiyon ng uri ng chlamydial-mycoplasma ay maaaring maging sanhi ng mga karamdaman.Mula sa mga unang araw ng buhay, ang mga naturang bata ay nakakaranas ng malnutrisyon. Ang sakit na ito ay nagdudulot ng kahirapan sa diagnosis. Ito ay hindi sinasadya, dahil ang nagpapakita ng mga sintomas ay madalas na nagkakamali para sa mga kahihinatnan ng fetal hypoxia. Upang magtatag ng diagnosis, kinakailangan na pag-aralan ang mga sample ng cerebrospinal fluid.

Impeksyon ng Chlamydial-mycoplasma. Gastroenteropathy sa mga bagong silang

Ang gastroenteropathy ay ang pinakabihirang uri ng impeksyon sa chlamydial sa isang bagong panganak. Hindi ito madalas mangyari. Nagpapakita mismo sa anyo ng bituka syndrome at conjunctivitis. Ang sakit na ito ay maaaring maging sanhi ng pagbara ng bituka. Kung pinaghihinalaang gastroenteropathy, ang bata ay nangangailangan ng maraming pag-aaral. Una sa lahat, kinakailangang kunin ang dugo ng bagong panganak para sa mga pagsusuri. Sa hinaharap, ipapadala ito para sa PCR diagnostics.

Kung ang ina ay may impeksyon, ang pagbubuntis ay mahirap. Kadalasan ang posibilidad ng kusang pagkakuha ay maaaring masuri.

Mycoplasmosis sa mga lalaki

Ang impeksyon sa Mycoplasma ay hindi gaanong karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Ang kahihinatnan ng sakit na ito ay kawalan ng katabaan. Mayroon ding mga kaso kapag ang impeksiyon ay nakakaapekto sa mga bato at nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na proseso sa kanila.

Ang pag-unlad ng impeksiyon sa mga lalaki ay maaaring maging sanhi ng urethritis. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng urethra. Ang mga unang senyales ng urethritis ay ang paglabas mula sa mga kanal ng ari at pananakit o pagkasunog kapag umiihi. Ito ay nagkakahalaga ng noting na ito ay maaaring mangyari hindi lamang sa mga lalaki, kundi pati na rin sa mga kababaihan.

Ang sanhi ng urethritis ay isang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Kadalasan sa umaga ang pasyente ay maaaring obserbahan ang berdeng paglabas mula sa yuritra. Sa mga lalaki, ang mga unang palatandaan ng sakit ay nawawala nang mas kapansin-pansin kaysa sa mga kababaihan. Kung napansin mo ang mga unang palatandaan ng urethritis, dapat kang agad na kumunsulta sa isang espesyalista. Kadalasan ang pasyente ay walang sintomas. Sa kasong ito, ang sakit ay maaari lamang masuri kung ang mga resulta ng pagsusuri ay magagamit.

Impeksyon sa Mycoplasma sa mga pusa

Ang impeksyon sa Mycoplasma ay nangyayari hindi lamang sa mga tao, kundi pati na rin sa mga pusa. Ang mga sintomas ng naturang sakit ay dapat malaman ng bawat may-ari ng hayop. Maaari mong mahanap ang mga ito sa aming artikulo.

Ang Mycoplasmosis ay isang sakit na nakakaapekto sa buong katawan ng isang hayop. Ito ay pinakakaraniwan sa mga babae. Ang mga sintomas ng impeksyon sa mycoplasma sa mga pusa ay kinabibilangan ng pagbahin, pag-ubo at paglabas ng ilong. Ang mga unang palatandaan ay madalas na nalilito sa isang karaniwang sipon. Ito ay para sa kadahilanang ito na kung mayroon kang mga sintomas na inilarawan sa itaas, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong beterinaryo.

Ang paggamot ng impeksyon sa mycoplasma sa mga pusa ay isinasagawa sa loob ng mahabang panahon. Upang mapupuksa ang sakit sa isang maikling panahon, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon.

Isa-isahin natin

Ang impeksyon sa Mycoplasma ay nangyayari hindi lamang sa mga tao sa lahat ng mga pangkat ng edad, kundi pati na rin sa mga hayop. Kung walang tamang paggamot, ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng mga komplikasyon. Bilang isang patakaran, kung mayroong isang impeksyon, ang pasyente ay nakahiwalay sa mga malulusog na tao. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay depende sa kalubhaan ng sakit sa isang partikular na pasyente. Kung mayroon kang mga unang palatandaan ng sakit, dapat kang mapilit na makipag-ugnay sa isang espesyalista. Maging malusog!