Ang anumang mekanikal na pinsala sa mga daluyan ng dugo ay sinamahan ng pagkawala ng dugo. Ang isang maliit na pagkawala nito ay hindi mapanganib para sa mga tao. Gayunpaman, ang pagkawala ng higit sa 1 litro ng dugo ay humahantong sa malubhang kahihinatnan para sa kanyang katawan, dahil ang isang tao ay mayroon lamang mga 5 litro ng dugo. Samakatuwid, para sa lahat ng mga pinsala, ang pangunang lunas ay dapat na pangunahing nakatuon sa paghinto ng pagdurugo. Dapat itong gawin nang mabilis, nang walang pagkaantala, dahil ang pagkawala ng dugo ay maaaring makapinsala sa paggana ng puso at paghinga. Sa kasong ito, ang tulong ay dapat ibigay sa mismong lugar.

Mga paraan upang pansamantalang ihinto ang pagdurugo:

Pindutin ang arterial vessel gamit ang iyong mga daliri sa itaas ng dumudugo na sugat;
maglapat ng tourniquet 3-5 cm sa itaas ng sugat;
maglagay ng pressure bandage sa dumudugo na lugar;
yumuko ang paa hangga't maaari;
bigyan ang nasugatan na paa ng nakataas (bahagyang nasa itaas ng dibdib) na posisyon.

Ang pagpindot sa arterial vessel sa itaas ng sugat gamit ang iyong mga daliri ay isang simple at abot-kayang paraan upang pansamantalang ihinto ang pagdurugo. Gayunpaman, ang pagiging maaasahan nito ay mababa, dahil imposibleng pindutin ang arterya na may sapat na puwersa gamit ang iyong mga daliri sa loob ng mahabang panahon. Ang iminungkahing figure ay nagpapakita ng mga punto ng mababaw na lokasyon ng mga arterya. Ang mga ito ay matatagpuan nang direkta sa ilalim ng balat. Sa puntong ito ay madali silang pinindot upang ihinto ang pagdurugo.

Paglalapat ng tourniquet- ang pangunahing at maaasahang paraan upang ihinto ang pagdurugo sa kaso ng pinsala sa malalaking arterial vessel kapag nasugatan ang mga binti o braso. Maaari mong gamitin ang anumang angkop na bagay bilang isang tourniquet - isang goma band o isang medyo malakas na tourniquet, tela na baluktot sa isang tubo. Siyempre, ito ay pinakamahusay na gumamit ng isang factory-made rubber tourniquet para sa layuning ito, na kasama sa anumang first aid kit.

Ang tamang paggamit ng tourniquet ay ipinahiwatig ng pagtigil ng pagdurugo.

Napakahalagang tandaan na ang isang tourniquet ay hindi maaaring ilapat nang higit sa 2 oras sa tag-araw at 1 oras sa taglamig, dahil maaaring mangyari ang tissue necrosis. Pagkatapos ng 1-2 oras, dapat itong alisin at ilapat sa ibang lugar, pagkatapos pisilin ang arterya gamit ang isang daliri. Samakatuwid, ang isang tala ay dapat na naka-attach sa tourniquet (naka-pin na may isang safety pin, natahi sa thread o nakatali) na nagpapahiwatig ng petsa at eksaktong oras (oras at minuto) ng application ng tourniquet.

Ang biktima na may inilapat na tourniquet ay dapat dalhin sa doktor sa loob ng 1-2 oras para sa kwalipikadong tulong. Kung sa loob ng tinukoy na oras ang biktima ay hindi madala sa isang doktor, pagkatapos ay ang tourniquet ay dapat ilipat sa ibang lugar, ngunit din sa itaas ng lugar ng pagdurugo.

Paglalagay ng pressure bandage- isa pang simple at maaasahang paraan upang ihinto ang pagdurugo, bawasan ang sakit at lumikha ng kapayapaan para sa nasirang bahagi ng katawan. Kasabay nito, pinoprotektahan ng gayong bendahe ang sugat mula sa kontaminasyon.

Ang bendahe ay maaaring ilapat sa anumang bahagi ng katawan: sa ulo, sa mata, sa dibdib at tiyan, sa braso o binti. Paano ito gagawin? Bago mag-apply ng bendahe, ang sugat ay dapat tratuhin ng hydrogen peroxide. Pagkatapos nito, ang isang sterile napkin o isang maliit na piraso ng bendahe ay dapat ilapat sa sugat. At saka lang ito bendahe.

Kapag ang isang tao ay nakatanggap ng isang through wound na may entrance at exit hole, mas mabuting gumamit ng indibidwal na dressing package upang matigil ang pagdurugo. Ang paketeng ito ay binubuo ng isang bendahe at dalawang cotton-gauze pad, na nakapaloob sa isang shell na gawa sa rubberized o iba pang hindi tinatablan ng tubig na tela. Ang isang pad ay natahi sa simula ng bendahe, ang isa ay maaaring ilipat kasama ang bendahe.

Indibidwal na dressing package

Kapag nagbibigay ng tulong sa isang nasugatan na tao, ang isang pad ay inilapat gamit ang sterile na panloob na bahagi sa butas ng pasukan ng sugat, at ang isa ay isinasara ang exit hole. Ang parehong mga pad ay may benda at ang benda ay sinigurado sa pamamagitan ng paggawa ng buhol o mga pin na may safety pin sa ibaba ng lugar ng pinsala.

Sa ilang mga kaso, kapag dumudugo mula sa isang braso o binti, ang maximum na pagbaluktot ay ginagamit upang ihinto ang pagdurugo. Upang ihinto ang pagdurugo mula sa mga sisidlan ng kamay at bisig, ang isang maliit na roller ng mahigpit na pinagsama na tela ay inilalagay sa flexor surface ng elbow joint at pagkatapos ay ang braso ay nakatungo sa magkasanib na siko hangga't maaari. Ang bisig ay nakadikit sa balikat o katawan gamit ang isang bendahe o anumang iba pang angkop na tela.

Pagdurugo mula sa subclavian artery maaaring ihinto sa pamamagitan ng pinakamataas na pagdukot sa kaliwa at kanang balikat. Ang mga ito ay maingat na sinigurado sa likod gamit ang isang malawak na bendahe o anumang tela.

Para sa pagdurugo mula sa lower extremity (binti, paa), maximum flexion ginamit sa dalawang kaso.

Paghinto ng pagdurugo sa pamamagitan ng pagyuko ng mga paa

Ang biktima ay inilagay sa kanyang likod. Sa isang kaso, ang isang roll ng mahigpit na pinagsama tela ay inilalagay sa popliteal fossa, at sa isa pa, sa inguinal fold. Pagkatapos ang paa ay i-compress hangga't maaari alinman sa kasukasuan ng tuhod o balakang. At pagkatapos nito ang shin ay naayos sa hita.

Isang paraan ng paghinto ng pagdurugo sa pamamagitan ng pagtataas ng nasugatan na paa pangunahing ginagamit para sa mababaw na mga sugat kapag ang venous bleeding ay sinusunod.

Sa lahat ng mga kaso ng mababaw na sugat ng upper o lower extremities, ang isa sa mga posibleng paraan upang ihinto ang venous bleeding ay ang pagtaas ng paa. Ginagawa ito nang napakasimple: ang nasugatan na braso ay dapat na nakataas, bahagyang nasa itaas ng ulo, at isang maliit na unan na gawa sa ilang tela ay dapat ilagay sa ilalim ng nasugatan na binti (maaari kang gumamit ng isang bag, backpack, kumot, unan, armful ng dayami ). Ang binti ay dapat na bahagyang mas mataas kaysa sa dibdib. Siyempre, ang tao ay dapat humiga sa kanyang likod.

Nosebleed ay nangyayari bilang resulta ng pinsala, na may pagtaas o pagbaba sa presyon ng dugo, na may mga sakit sa atay at bone marrow. Samakatuwid, kung nakakaranas ka ng paulit-ulit na pagdurugo, dapat kang kumunsulta sa isang pangkalahatang practitioner.

Pangunang lunas para sa pagdurugo ng ilong:

Paupuin ang pasyente at hilingin sa kanya na bahagyang ikiling ang kanyang katawan pasulong;
maglagay ng ice pack, malamig na tubig, o yelo na nakabalot sa isang plastic bag sa tulay ng kanyang ilong;
kung pagkatapos nito ang pagdurugo ay hindi titigil, kinakailangan na pindutin nang mahigpit ang mga pakpak ng ilong laban sa septum sa loob ng 5-10 minuto;
kung kahit na pagkatapos nito ay hindi huminto ang pagdurugo, ipasok sa mga daanan ng ilong sa lalim na 3-4 cm ang isang piraso ng cotton wool o gasa na mahigpit na tumatakip sa mga daanan ng ilong, na binasa ng isang solusyon ng table salt (1 kutsarita bawat baso ng tubig);
kung ang pagdurugo ng ilong ay hindi huminto sa loob ng 30-40 minuto, ang biktima ay dapat dalhin sa isang doktor sa posisyong nakaupo

MGA TANONG AT GAWAIN

1. Ang pagkawala ng kung gaano karaming dugo ang maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan para sa katawan ng tao?
2. Pangalanan ang mga paraan na alam mo para pansamantalang ihinto ang pagdurugo.
3. Bakit hindi sapat na maaasahan ang paghinto ng pagdurugo sa pamamagitan ng presyon ng daliri sa arterya?
4. Sabihin sa amin kung paano mag-apply ng tourniquet nang tama.
5. Ano ang pressure bandage? Paano ito ilapat nang tama?
6. Paano wastong gumamit ng indibidwal na pakete ng dressing?
7. Para sa anong mga sugat at para matigil kung anong pagdurugo ang ginagamit para itaas ang nasirang bahagi ng katawan?

GAWAIN 33. Paano maayos na tulungan ang isang kaibigan na may nosebleed? Pumili ng mga karagdagang aksyon mula sa mga iminungkahing opsyon at tukuyin ang kanilang pagkakasunud-sunod.

1. Sabihin sa iyong kaibigan na tumayo nang nakatalikod at huwag gumalaw.
2. Paupuin ang iyong kaibigan, ikiling ang kanyang katawan pasulong.
3. Sukatin ang temperatura at bigyan ang sakit.
4. Basain ang mga piraso ng cotton wool na may solusyon ng table salt at ipasok ang mga ito sa mga daanan ng ilong.
5. Maglagay ng malamig sa likod ng ilong.
6. Pindutin nang mahigpit ang mga pakpak ng ilong laban sa septum sa loob ng 5-10 minuto.

Ang pansamantalang paghinto ng pagdurugo sa kaso ng pinsala sa malalaking daluyan ng dugo ay isinasagawa bilang tulong sa sarili o kapwa tulong sa mga sumusunod na paraan:

Ang pagbibigay ng paa ng isang nakataas na posisyon;

Paglalapat ng pressure bandage;

Ang pagpindot sa sisidlan sa haba nito (pagpindot ng daliri sa mga arterya);

Pinakamataas na pagbaluktot (extension) ng paa sa kasukasuan;

Application ng isang tourniquet, twisting (circular compression ng paa).

Tingnan natin ang mga paraan upang pansamantalang ihinto ang pagdurugo ayon sa antas ng panganib sa buhay at kalusugan.

Capillary Ang pagdurugo ay kadalasang humihinto sa sarili nitong resulta ng pamumuo ng dugo. Kung ang dugo ay walang oras upang mamuo, pagkatapos ay ang pagdurugo ay itinigil paglalagay ng bendahe.

Venous ang pagdurugo ay itinitigil sa pamamagitan ng paglalagay presyon ng bendahe o sa pamamagitan ng pagbibigay ng paa mataas na posisyon. Ang balat sa paligid ng sugat ay ginagamot ng isang antiseptikong solusyon, ang isang sterile napkin ay inilapat sa sugat, na kung saan ay naayos sa ibabaw na may 2-3 round ng bendahe, isang roller (gawa sa cotton wool, bendahe, gauze) ay inilalagay sa ang projection ng sugat upang i-compress ang dumudugo na tissue, na mahigpit na naayos na may kasunod na mga round ng bendahe. Susunod, ang paa ay dapat bigyan ng mataas na posisyon.

Arterial ang pagdurugo ay pinakamahirap itigil (mataas na presyon ng dugo sa mga arterya, siksik na vascular wall).

Ang pinakasimpleng paraan, na hindi nangangailangan ng anumang improvised na paraan, ay presyon ng daliri mga ugat.

Ang malawak na kilalang paraan na ito ay ginagamit upang pansamantalang ihinto ang arterial bleeding at batay sa compression ng vessel wall sa ilang mga anatomical point sa pagitan ng daliri at ng bone formation. Ang indikasyon para sa pagpindot sa arterya gamit ang isang daliri ay napakalaking arterial bleeding. Sa mga limbs ang mga sisidlan ay pinindot sa itaas ng sugat, sa leeg at ulo - sa ibaba. Ang pag-compress ng mga sisidlan ay isinasagawa gamit ang ilang mga daliri.

Ang pagdurugo mula sa mga sugat sa leeg at ulo ay pinipigilan sa pamamagitan ng pagpindot sa iyong mga daliri:

· temporal na arterya sa temporal na buto;

· mandibular artery hanggang sa ibabang gilid ng ibabang panga;

· karaniwang carotid artery sa carotid tubercle ng VI cervical vertebra.

Kapag dumudugo mula sa itaas na mga paa't kamay, ilapat ang presyon:

· subclavian artery hanggang sa 1st rib sa supraclavicular region;

· axillary artery sa ulo ng humerus sa axillary fossa;

· brachial artery sa humerus sa pangatlo sa itaas sa panloob na ibabaw ng balikat;

· radial artery.

Presyon ng mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay:

femoral artery sa lugar ng singit;

· popliteal artery sa lugar ng joint ng tuhod sa likod na ibabaw;

· arterya ng dorsum ng paa (Larawan 8).

Pinsala sa aorta ng tiyan sinamahan ng napakalaking pagdurugo, na maaaring pansamantalang itigil lamang sa pamamagitan ng pagpindot sa aorta gamit ang isang kamao sa gulugod

kanin. 8. Mga punto ng presyon ng mga arterya

1 - temporal;

2 - occipital;

3 - panga;

4 - inaantok;

5 - subclavian;

6 - aksila;

7 - balikat;

8 - radial;

9 - ulna;

10,11 - femoral;

12,13 - tibial

sa gitnang linya sa ibaba ng pusod.

Sa kaso ng pagdurugo na nagbabanta sa buhay, kung hindi magagamit ang isang tourniquet, kailangan mong takpan ang sugat ng isang sterile napkin, pagkatapos ay ipasok ang iyong daliri sa sugat at i-pressure ang dumudugo na sisidlan. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng oras upang maghanda para sa paglalapat ng tourniquet o pressure bandage.

Ang susunod na medyo simpleng paraan ay maximum na pagbaluktot (extension) ng paa sa dugtungan.

Para sa itaas na paa, ang isang materyal na roller ay inilalagay sa flexor surface ng elbow joint, ang bisig ay baluktot hangga't maaari hanggang sa mawala ang pulso sa radial artery, huminto ang pagdurugo mula sa sugat, at sa posisyon na ito ito ay naayos sa ang katawan na may sinturon. Kapag dumudugo mula sa brachial artery ang roller ay inilagay sa kilikili at ang balikat ay naayos, na nakabenda ito sa katawan.

Kapag dumudugo mula sa subclavian artery, na maaaring nakamamatay, hilahin ang magkabilang balikat pabalik at higpitan ang mga ito nang mahigpit hangga't maaari gamit ang isang sinturon sa posisyon ng pinakamahusay na diskarte.

Para sa mas mababang paa - ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, ang isang unan ay inilalagay sa popliteal fossa, ang ibabang binti ay pinindot sa hita at sinigurado ng isang bendahe. Dumudugo mula sa femoral artery ito ay pinipigilan sa pamamagitan ng pagbaluktot sa ibabang paa sa kasukasuan ng balakang na may naunang inilagay na bolster at pag-aayos nito sa katawan.

At sa wakas, ang pinaka-maaasahang paraan upang ihinto ang arterial bleeding ay circular compression ng paa sa pamamagitan ng overlay twists o tourniquets, gayunpaman, ito ay ginagamit pangunahin sa mga paa't kamay.

Ang pamamaraan ng tourniquet

Ang harness ay ginawa sa industriya, at ang twist ay ginawa mula sa mga scrap na materyales.

Mga twist Itinatali nila ang paa sa itaas ng lugar ng pinsala, ipinapasa ang isang stick sa ilalim ng loop, at ginagamit ito upang i-twist ang isang homemade tourniquet hanggang sa tumigil ang pagdurugo. Ang mga magagamit na paraan ay inilalapat sa damit o pad. Ipinagbabawal na gumamit ng matibay na manipis na mga istraktura (kawad, puntas) bilang isang twist, dahil kapag pinipiga sila ay nagdudulot ng pinsala sa tissue.

Mas maginhawang gumamit ng pang-industriyang Esmarch rubber band.

Ang tourniquet ay nakaunat sa pamamagitan ng kamay at ang unang pabilog na pag-ikot ay inilapat sa paraang, kung maaari, ang pagdurugo ay agad na huminto. Ang mga kasunod na pag-ikot ng tourniquet ay inilalapat nang mas kaunting puwersa. Sa pagkumpleto ng aplikasyon ng tourniquet, ang mga dulo nito ay naayos gamit ang magagamit na mga clamp (Larawan 9).

Ang tamang paggamit ng tourniquet ay sinusubaybayan ng pagtigil ng pagdurugo, pagkawala ng pulso, at pamumutla ng balat.

Kapag nag-aaplay ng tourniquet, dapat mong sundin ang mga sumusunod na patakaran:

1. ang isang tourniquet ay inilalapat lamang sa kaso ng arterial bleeding;

2. hindi inilapat ang tourniquet sa hubad na katawan;

3. ang tourniquet ay hindi inilalapat sa napinsalang balat;

4. ang tourniquet ay hindi inilalapat sa nagpapasiklab na proseso;

5. ang tourniquet ay inilapat sa gitna ng sugat;

6. ang tourniquet ay inilapat na may mahigpit na kinakailangang puwersa (hindi mas malakas o mas mahina);

7. Ang tourniquet ay inilapat sa isang patag na lugar na walang folds;

8. Ang tourniquet ay inilapat sa itaas na ikatlong bahagi ng balikat o sa gitnang ikatlong bahagi ng hita;

9. kapag nag-aaplay ng tourniquet, ang paa ay nakataas, dinala sa ilalim ng lugar kung saan ito ilalapat, masiglang iniunat at, paglalagay ng malambot na lining sa ilalim nito, sugat ito ng maraming beses hanggang sa ganap na tumigil ang pagdurugo upang ang mga pagliko nito ay isa-isa. at na walang puwang sa pagitan nila.kasama ang mga tiklop ng balat. Ang mga dulo ng tourniquet ay ligtas na nakatali o nakakabit sa isang kadena at kawit;

10. maglagay ng tala sa oras na ito ay inilapat;

11. huwag itago ang tourniquet sa ilalim ng damit, dapat itong makita;

12. Ang tourniquet ay gaganapin para sa isang mahigpit na tinukoy na oras - dahil sa posibilidad ng pagbuo ng tissue necrosis sa ilalim ng tourniquet at frostbite, ang oras para sa exsanguination ng paa ay limitado: Taglamig: matatanda - 1 oras, mga bata - 20-30 minuto. Tag-init: matatanda - 1.5 na oras, mga bata - 40 minuto. Sa kaso ng matagal na transportasyon na lumampas sa tinukoy na oras, ang pangunahing sisidlan ay naka-clamp ng mga daliri, ang tourniquet ay tinanggal, at pagkatapos ng 10 minuto ito ay inilapat sa isang bagong lugar. Sa panahon ng taglamig, ang paa na may inilapat na tourniquet ay mahusay na nakahiwalay mula sa panlabas na kapaligiran upang maiwasan ang frostbite na mangyari;

13. ayusin ang paa o i-immobilize ito gamit ang splint;

14. transportasyon sa ospital;

15. Kung lumitaw ang pamamaga o cyanosis, ilapat muli ang tourniquet.

Fig.9 . Mga paraan upang pansamantalang ihinto ang pagdurugo:

A- isang pressure bandage, b- may tourniquet, V- twist

Upang ihinto ang pagdurugo mula sa isang nasirang carotid artery, ginagamit ang paraan ng Mikulicz: compression ng mga nasugatan na sisidlan na may nakaunat na tourniquet sa pamamagitan ng cotton-gauze roller na naka-install sa punto ng presyon ng daliri ng carotid artery; upang maiwasan ang asphyxia, ang tourniquet ay nakalagay sa braso na itinapon pabalik sa ibabaw ng ulo sa gilid na katapat ng sugat.

Kung pinaghihinalaang may panloob na pagdurugo, kinakailangang dalhin ang biktima sa isang pasilidad na medikal sa lalong madaling panahon.

Mahirap magbigay ng pangunang lunas bilang tulong sa sarili; mas mahirap ibigay ito sa isang buo na kamay. Ang karanasan sa praktikal na pagsasanay sa medikal na tulong sa sarili ay nagpakita na, una sa lahat, kinakailangan upang makabisado ang mga diskarte na pumapalit sa nawawalang kamay kapag nagbibigay ng tulong, halimbawa:

· I-clamp ang isang dulo ng tourniquet gamit ang iyong mga ngipin;

· mas maginhawang kurutin ang isa sa mga dulo ng tourniquet, ang libreng dulo ng bendahe, sa likod ng mga detalye ng damit;

· posibleng ayusin ang isa sa mga dulo ng tourniquet o bendahe sa mga bagay na nakapalibot sa apektadong tao;

· kung minsan ang libreng dulo ng bendahe ay maaaring maayos sa pamamagitan ng pagpasok nito sa ilalim ng damit na akma nang mahigpit sa katawan;

· sa ilang mga kaso, posibleng i-clamp ang dulo ng benda sa pagitan ng mga bahagi ng katawan.

Kapag natututo ng mga diskarte sa pagtulong sa sarili gamit ang isang kamay, ipinapayong sundin ang sumusunod na pagkakasunud-sunod: una kailangan mong matutunan na may kumpiyansa na manipulahin ang kinakailangang item sa first aid gamit ang isang nangingibabaw na kamay, at pagkatapos ay sa iyong hindi nangingibabaw na kamay; pagkatapos ay dapat mong master ang pangkalahatang one-handed self-help technique.

Dumudugo ay tinatawag na pagtagas ng dugo mula sa mga daluyan ng dugo, na nangyayari bilang isang resulta ng isang paglabag sa kanilang integridad. Ang sumusunod na klasipikasyon ng pagdurugo ay karaniwang tinatanggap:
Pangunahing pagdurugo nangyayari kapag ang iba't ibang mga daluyan ng dugo ay nasira kaagad o ilang sandali pagkatapos ng pinsala o pinsala. Depende sa pinagmulan kung saan ito nanggaling, ang pagdurugo ay nahahati sa arterial - mula sa mga arterya; arteriovenous - mula sa mga arterya at ugat kasama ang kanilang sabay-sabay na pinsala; venous - mula sa mga venous vessel; capillary - mula sa mga capillary; parenchymatous - mula sa parenkayma ng iba't ibang organo.
Mga palatandaan ng iba't ibang uri ng pagdurugo
1. Arterial. Ang dugo ay umaagos sa isang batis, isang bukal. Ang dami ng dugo na inilabas ay depende sa kalibre ng sisidlan at ang laki ng sugat sa sisidlan. Ang kulay ng dugo ay iskarlata at maliwanag. Ang pagdurugo ng arterya ay humihinto kapag ang daluyan ay na-compress sa pagitan ng sugat at ng puso.
2. Arteriovenous. Mabilis na pinupuno ng dugo ang sugat. Ang kulay ng dugo ay pula. Ang pagpindot sa daluyan sa itaas ng sugat ay hindi humihinto sa pagdurugo, ngunit ang dugo ay nagiging madilim. Ang pagpindot sa sisidlan sa ibaba ng sugat ay hindi humihinto sa pagdurugo; ang dugo ay nagiging iskarlata.
3. Venous. Ang dugo ay dumadaloy sa isang pare-pareho, mabagal, hindi pumuputok na daloy. Madilim ang kulay ng jet. Ang pagpindot sa sisidlan sa itaas ng sugat ay nagpapataas ng pagdurugo.
4. Capillary. Ang pagdurugo mula sa mga tisyu ay nangyayari tulad ng mula sa isang espongha; ang mga dumudugo na sisidlan ay hindi nakikita.
5. Parenchymatous. Ang mga sisidlan ng mga organo ng parenchymal ay malapit na konektado sa connective tissue stroma ng organ, samakatuwid, sa isang hiwa (kung nasugatan), sila ay nakanganga at hindi bumagsak.
Ang pagdurugo ay sagana at mahirap pigilan.
Ang pangalawang pagdurugo ay nabubuo pagkatapos ng pangunahing pagdurugo - mula sa direktang pinsala sa isang daluyan ng dugo - ay kusang huminto o natigil sa tulong ng ilang mga therapeutic technique. Ang pangalawang pagdurugo ay isang beses, ngunit maaaring ulitin. Pagkatapos ay tinatawag silang paulit-ulit, o paulit-ulit.
May maaga at huli na pangalawang pagdurugo.
Ang maagang pangalawang pagdurugo ay nangyayari sa susunod na 2-3 araw pagkatapos ng pinsala dahil sa paglabas ng namuong dugo, pagkadulas ng ligature, o kapag ang isang banyagang katawan ay bumagsak sa dingding ng daluyan, na nakabara sa depekto. Ang maagang pangalawang pagdurugo ay bihira at madalas na nangyayari sa panahon ng transportasyon ng isang nasugatan na tao nang walang sapat na immobilization ng nasugatan na paa.
Ang huli na pagdurugo ay karaniwang lumilitaw 10-15 araw, at kung minsan ilang linggo pagkatapos ng pinsala.
Mga sanhi ng pangalawang pagdurugo. Ang pagtaas ng presyon ng dugo kapag gumagamit ng mga gamot ay nakakatulong na itulak ang isang hindi organisadong namuong dugo palabas ng daluyan; presyon sa sisidlan mula sa isang ipinasok na paagusan, isang metal na dayuhang katawan (bala, fragment), isang displaced bone fragment - humahantong sa pagbuo ng isang pressure sore ng daluyan, na nagreresulta sa pangalawang pagdurugo; Ang mga maling teknikal na pamamaraan kapag huminto sa pagdurugo ay humahantong sa pagdulas o pag-unravel ng mga ligature na inilagay sa sisidlan. Ang purulent-inflammatory na proseso sa sugat ay kadalasang nagiging sanhi ng purulent na paglambot at pagtunaw ng namuong dugo, na humahantong din sa pangalawang pagdurugo.
Ang mga sanhi ng pangalawang pagdurugo ay kinabibilangan ng sepsis, na humahantong sa pagtunaw ng isang namuong dugo, pati na rin ang mga kondisyon na nakakagambala sa mga proseso ng reparative sa pangkalahatan at mga daluyan ng dugo sa partikular: pagkawala ng dugo, traumatic shock, kakulangan sa protina, atbp.

Clinic ng Talamak na Pagkawala ng Dugo

Ang mga sintomas ng talamak na pagkawala ng dugo ay nakasalalay sa bilis ng daloy at dami ng dugong nawala. Ang mas mabilis na pagdurugo ay nangyayari, mas malala ang klinikal na larawan ng talamak na pagkawala ng dugo. Mabilis na pagkawala ng dugo; Ang 1/3 ng dami ng dugo ay nagbabanta sa buhay, ang pagkawala ng kalahati ng kabuuang dami ng dugo ay nakamamatay. Sa bigat na 65 kg, ang dami ng dugo ay humigit-kumulang 5 litro. Kaya, ang pagkawala ng 1.5-1.7 litro ng dugo ay mapanganib, at ang 2.5 litro ay nakamamatay. Gayunpaman, ang mga paglihis na nauugnay sa indibidwal na sensitivity sa pagkawala ng dugo ay nabanggit sa klinika. Ang mga sumusunod na salik ay nakakaimpluwensya sa pagiging sensitibo sa pagkawala ng dugo.
Edad - pinahihintulutan ng mga bata at matatanda ang pagkawala ng dugo na mas malala; kasarian - ang mga kababaihan ay mas lumalaban sa pagkawala ng dugo; mabilis na pagdurugo - ang mga mekanismo ng adaptive ay walang oras upang i-on; na may matagal, talamak na pagdurugo, ang mga mekanismo ng adaptive ay nagbabayad para sa pagkawala ng dugo; pangkalahatang kondisyon ng katawan: ang pagkawala ng dugo ay mas malala pa sa mga taong pagod na pagod, nanghihina, pisikal na sobrang trabaho, nalantad sa hypothermia, nagkaroon ng mga sakit at operasyon, napakataba, atbp.
Mga sintomas ng talamak na pagkawala ng dugo. Ang pamumutla ng balat at nakikitang mauhog lamad, tuyong balat. Matulis na tampok ng mukha. Ang pagdidilim ng mga mata, ingay sa tainga, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pangangati ng cerebral cortex at sentro ng pagsusuka dahil sa hypoxia. Ang pulso ay madalas, mahina, kahit na parang thread. Pagbaba ng arterial at central venous pressure. Kapag ang presyon ng dugo ay 60-50 mm Hg. Art. at sa ibaba, ang pagtaas ng mga kaguluhan ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos ay nabanggit: una, lumilitaw ang pagkabalisa, pagkatapos ay takot, isang pakiramdam ng paparating na sakuna, isang gulat na ekspresyon ng mukha, sumisigaw, disorientation, depresyon, pagkalito at, sa wakas, pagkawala ng malay (N. Stone et al., 1965). Ang pagkawala ng malay ay sinusundan ng kombulsyon, hindi sinasadyang pagkawala ng ihi at dumi, at kamatayan.
Ang pangunang lunas para sa panlabas na pagdurugo ay pansamantalang itigil ang pagdurugo sa lalong madaling panahon gamit ang anumang magagamit na paraan.

Mga paraan upang pansamantalang ihinto ang pagdurugo

Pangunang lunas Kapag dumudugo sa larangan ng digmaan, ang isa ay palaging nahahanap ang sarili sa mahirap na mga kondisyon at bumababa sa paggamit ng mga sumusunod na pamamaraan upang pansamantalang ihinto ang pagdurugo (depende sa pinsala sa arterya o ugat).
Ang presyon ng daliri sa arterya sa itaas ng lugar ng sugat sa larangan ng digmaan ay bihirang ginagamit. Sa MPB o MPP, ang pamamaraan ay ginagamit bilang isang paunang paraan, upang ang nasugatan ay hindi mawalan ng dugo; kapag sinusubaybayan o binabago ang isang naunang inilapat na tourniquet, ginagamit nila ang pagpapahinto ng pagdurugo sa ibang paraan, halimbawa, sa pamamagitan ng paglalagay ng hemostatic. i-clamp sa dumudugo na sisidlan.
Ang presyon ng daliri ng mga arterya ay inilalapat sa mga punto kung saan ang arterya ay dumadaan sa buto kung saan ito pinindot. Ang temporal artery ay pinindot sa temporal na buto, ang panlabas na maxillary artery ay pinindot sa anggulo ng mas mababang panga. Ang carotid artery ay pinindot laban sa cervical vertebrae sa panloob na ibabaw ng sternocleidomastial na kalamnan sa hangganan ng gitna at ibabang ikatlong bahagi nito.
Ang subclavian artery ay maaaring pinindot gamit ang isang daliri sa unang tadyang sa likod ng gitnang ikatlong bahagi ng clavicle, at ang axillary artery - sa proximal na dulo ng humerus mula sa gilid ng kilikili. Ang presyon ng daliri ng brachial artery sa humerus ay isinasagawa kasama ang panloob na ibabaw ng biceps brachii na kalamnan. Ang femoral artery ay pinindot laban sa proximal na dulo ng femur sa ilalim ng inguinal ligament.
Ang presyon ng daliri sa arterya ay nagpapahintulot sa iyo na ihinto ang pagkawala ng dugo para sa panahon na kinakailangan upang ihinto ang pagdurugo sa ilang paraan, halimbawa gamit ang isang tourniquet. Ito ang pangunahing kahulugan ng presyon ng daliri kapag nagbibigay ng first medical, pre-medical at first aid.
Pinakamataas na pagbaluktot ng paa. Upang ihinto ang pagdurugo mula sa kilikili, bahagi ng siko, bahagi ng singit, popliteal fossa at mula sa mga lugar na malapit sa kanila, isang balumbon ng cotton wool o pinagsama-samang damit ay inilalagay sa flexor surface ng joint at ang katumbas na joint ay baluktot sa kanila upang pagkabigo, pagkatapos ay ayusin ang braso o binti sa baluktot na posisyon. posisyon na may bendahe, scarf o sinturon. Ang pamamaraan ay hindi malawakang ginagamit, ngunit sa tulong nito maaari kang makalabas minsan sa isang mahirap na sitwasyon. Hindi ito naaangkop sa pagkakaroon ng mga bali ng baril sa mga paa't kamay. Ang pag-alis at paglikas ng mga nasugatan na may mga paa na nakabenda sa posisyong ito ay mahirap.
Pressure bandage sa larangan ng digmaan sa panahon ng Great Patriotic War ginamit ito sa 27.6% ng mga nasugatan para sa pagdurugo mula sa arterial o venous vessels ng maliit na kalibre, pati na rin para sa capillary bleeding mula sa mga sugat. Upang maglagay ng pressure bandage, kadalasang ginagamit ang mga nilalaman ng isa o dalawang indibidwal na dressing bag.
Paglalapat ng tourniquet ay ang pangunahing paraan upang pansamantalang ihinto ang pagdurugo sa larangan ng digmaan at sa lugar ng militar. Sa panahon ng Great Patriotic War, ginamit ito para sa layuning ito sa 65.7% ng mga nasugatan.
Ang tourniquet ay may malubhang epekto sa kapalaran ng paa, na nagiging sanhi ng ischemia ng distal na paa. Ang mga ugat ay pinakamalubhang nasugatan kapag sila ay pinindot laban sa base ng buto, kung saan mayroong mas kaunting mga kalamnan at ang mga nerve trunks ay matatagpuan malapit sa tissue ng buto (ang gitnang ikatlong bahagi ng balikat ay ang radial nerve, ang itaas na bahagi ng binti ay ang peroneal nerve). Ang isang tourniquet na inilapat para sa isang mahabang panahon (2 oras o higit pa) ay nagiging sanhi ng tunay na ischemic gangrene ng paa, samakatuwid, sa isang non-frost na panahon pagkatapos ng 2 oras, at sa isang malamig na panahon pagkatapos ng 1 oras, ito ay kinakailangan upang matunaw (luwagin) ang tourniquet para sa pansamantalang pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa distal collateral na nasugatan na paa at muling mag-apply ng tourniquet upang dalhin ang biktima.
Sa pagsasaalang-alang na ito, ang tanging indikasyon para sa paglalapat ng tourniquets ay arterial bleeding para sa mga sugat ng mga paa't kamay. Sa larangan ng digmaan, ang mga hemostatic tourniquet ay madalas na inilalapat nang walang sapat na dahilan. M. A. Akhutin, P. A. Kupriyanov, T. I. Emenson et al. (1953) isaalang-alang ang hindi maiiwasang ito: sa larangan ng digmaan, sa ilalim ng target na apoy ng kaaway, sa gabi o sa malamig na panahon, ang isang maayos o sanitary na tagapagturo ay madalas na ginagabayan ng hindi direktang mga palatandaan : mga damit na nagbabad sa dugo. at sapatos, pati na rin ang mga sensasyon ng mga nasugatan mismo. Gayunpaman, ang paglalagay ng tourniquet sa larangan ng digmaan, kahit na walang sapat na batayan, ay hindi gaanong panganib sa buhay ng isang nasugatan kaysa sa pagtanggi na ilapat ito sa pagkakaroon ng pagdurugo. Ang lahat ng tauhan ng sandatahang lakas ay dapat na pamilyar sa mga pamamaraan ng aplikasyon ng tourniquet at mailapat ang mga ito nang tama. Ito ay inilapat para sa mga pinsala ng malalaking arterya.
Mga panuntunan para sa paglalagay ng tourniquet. Upang hindi ma-compress ang balat at maging sanhi ng nekrosis, dapat itong protektahan ng isang malambot na pad na gawa sa isang bendahe o anumang iba pang tela (tuwalya, punit na kamiseta, atbp.). Ang tourniquet ay maaari ding ilapat nang direkta sa damit, pagkatapos ituwid ang mga fold nito. Hindi ka dapat mag-apply ng tourniquet sa gitnang ikatlong bahagi ng balikat at sa itaas na ikatlong bahagi ng binti, upang hindi makapinsala sa radial at peroneal nerves.
Bago mag-apply ng tourniquet, ang paa ay nakataas upang lumikha ng pag-agos ng venous blood. Ang tourniquet ay inilapat sa proximal sa sugat, mas malapit dito hangga't maaari, nang walang labis na pag-igting - hanggang sa huminto ang pagdurugo mula sa sugat at ang pulso ay mawala sa peripheral arteries. Ang presyon ng tourniquet ay dapat na lumampas sa presyon ng dugo sa lugar ng aplikasyon nito nang hindi hihigit sa 15-20 mmHg. Art. Ang tourniquet ay dapat makita sa taong nasugatan. Tungkol sa oras ng aplikasyon, gumawa ng isang tala sa makapal na papel at ilagay ito sa ilalim ng tourniquet o ilagay ito sa bulsa ng biktima. Sa tag-araw, ang tagal ng pananatili ng tourniquet sa paa ay hindi dapat lumampas sa 2 oras, at sa taglamig - 1 oras.
Pamamaraan para sa paglalagay ng tourniquet. Ang taong nag-aaplay ng tourniquet ay matatagpuan sa labas ng paa. Ang tourniquet ay inilalagay sa ilalim ng paa sa itaas ng sugat. Ang isang kamay ng taong naglalagay ng tourniquet ay nasa panlabas na bahagi, ang isa naman ay nasa panloob na ibabaw ng paa. Ang tourniquet ay nakaunat at ang nakaunat na seksyon ay inilapat sa lugar ng pagpasa ng pangunahing sisidlan. Ang unang round ay ginagawa gamit ang isang krus upang maiwasan ang paghina nito. Habang patuloy na hinihila ang tourniquet, balutin ito sa paligid ng paa nang maraming beses upang ang mga landas ng tourniquet ay magkatabi, hindi sa ibabaw ng bawat isa, at ang lugar ng contact ng tourniquet sa balat ay mas malawak hangga't maaari. .
Tight wound tamponade (WPT). Kung ang isang pressure bandage ay hindi epektibo, at ang isang tourniquet ay hindi maaaring ilapat dahil sa mga anatomical na tampok ng nasirang lugar (malalim na sugat ng gluteal region, itaas na ikatlong bahagi ng hita), mahigpit na tamponade ang sugat gamit ang isang mahabang sterile napkin.
Unang medikal (sa larangan ng digmaan) at pangunang lunas (MAB)
Kasama, sa esensya, ang lahat ng mga pamamaraan para sa pansamantalang paghinto ng pagdurugo na ginagamit sa larangan ng digmaan upang magbigay ng pangunang lunas. Ipinapalagay, gayunpaman, na ang kwalipikasyon ng isang paramedical na manggagawa sa BCH ay magiging posible upang pansamantalang ihinto ang pagdurugo nang mas mahusay, at ang mga depekto sa mga naunang inilapat na mga benda at tourniquet ay itatama.
Unang tulong medikal. Sa MPP sa dressing room, ang mga dating inilapat na tourniquet ay dapat suriin para sa lahat ng nasugatan na tao upang matukoy kung ito ay inilapat ayon sa mga indikasyon o hindi.
Pamamaraan para sa pagkontrol sa isang dating inilapat na tourniquet. Alisin ang benda sa sugat. Alisin ang tourniquet. Suriin ang sugat.
Pagkatapos alisin ang tourniquet, kahit na ang malalaking arterial vessel ay karaniwang hindi dumudugo. Pagkatapos ng 2-3 minuto, nangyayari ang reaktibong hyperemia. Kung nagpapatuloy ang arterial bleeding, na kinikilala ng iskarlata na kulay ng dugo at ng (pulsating) fountain-like jet, pindutin ang nasirang pangunahing sisidlan gamit ang isang daliri (ang mga katulad na aksyon bilang isang insurance policy ay maaaring isagawa bago alisin ang tourniquet) at maghintay ng isa pang 2-3 minuto upang matiyak ang pansamantalang daloy ng arterial na dugo sa distal na bahagi ng paa sa pamamagitan ng collateral arterial vessels.
Kung ang arterial bleeding ay nagpapatuloy pagkatapos alisin ang tourniquet, dapat mong:
a) sa matinding panahon ng operasyon ng MPP, kung may matinding pagdurugo mula sa isang malaking sisidlan, maglagay muli ng tourniquet at, una sa lahat, ipadala ang taong nasugatan sa emerhensiyang medikal na ospital upang ganap na matigil ang pagdurugo;
b) pagkalat ng sugat gamit ang mga kawit, subukang maglagay ng hemostatic clamp sa arterya at bendahe ang sisidlan sa sugat. Sa mga kahina-hinalang kaso, huwag tanggalin ang clamp at ipadala ang nasugatan sa OMedB;
c) tahiin ang isang sisidlan sa sugat;
d) sa kaso ng patuloy na pagdurugo mula sa kailaliman ng sugat, mahigpit na tamponade ang sugat na may sterile gauze at mag-apply ng 2-3 malalim na tahi sa ibabaw ng tampon, pagkuha ng balat, subcutaneous tissue at mga kalamnan;
e) sa mga ipinahiwatig na kaso, bendahe (tahiin) ang sisidlan sa itaas ng lugar ng pinsala nito.
Sa mga kasong ito, ang isang kaukulang entry ay ginawa sa pangunahing medikal na rekord, at ang taong nasugatan ay unang ipinadala sa OMedB.
Kung, pagkatapos alisin ang tourniquet, ang arterial bleeding mula sa sugat ay hindi nakita, ang tourniquet ay tila inilapat nang walang sapat na dahilan. Upang ihinto ang pagdurugo, maglagay ng pressure bandage.
Matapos ang isang pansamantalang paghinto ng pagdurugo gamit ang alinman sa mga nakalistang pamamaraan, ang isang aseptikong bendahe ay inilapat sa sugat, ang transport immobilization ng paa ay isinasagawa (ayon sa mga indikasyon), at ang paa ay insulated sa taglamig.
Ang mga taong sugatan na may mga tourniquet na inilapat sa larangan ng digmaan ay dapat na maipasok sa entablado (pangangalagang medikal ng komunidad, medikal na paggamot) sa lalong madaling panahon (hindi lalampas sa 4 na oras) kung saan ang pagdurugo ay maaaring ganap na ihinto. Dahil sa pagsasanay ang mga panahong ito ay mas mahaba (12-24 na oras), dapat magsikap na ihinto ang pagdurugo sa MPP.
Ang mga pamamaraan para sa wakas na paghinto ng pagdurugo ay tinalakay sa ika-2 aralin ng II na paksang "Mga sugat ng malalaking daluyan ng dugo ng mga paa't kamay".

Ministri ng Russian Federation para sa Agham at Edukasyon

Munisipal na institusyong pang-edukasyon Klevantsovskaya sekundaryong paaralan ng distrito ng Ostrovsky, rehiyon ng Kostroma

Mga pagsusulit sa paksa

"Paunang tulong"

Nakumpleto ni: guro sa kaligtasan ng buhay, NVP

Kostroma-2010

Panimula.

Ang pangunahing pag-andar ng pagsusulit ay isang function ng pagkontrol, na binubuo sa pagsubaybay sa kaalaman at kasanayan ng mga mag-aaral, pagtukoy kung ang mga mag-aaral ay nakamit ang isang pangunahing antas ng pagsasanay, mastering ang ipinag-uutos na minimum na nilalaman ng disiplina.

May mga kasalukuyan, pampakay at huling pagsusulit ng kaalaman ng mga mag-aaral. Ang lahat ng uri ng pagpapatunay ay isinasagawa gamit ang iba't ibang anyo, pamamaraan at pamamaraan.

Ang pagsubok ay may maraming mga pakinabang sa mga tradisyonal na anyo at pamamaraan; natural itong umaangkop sa mga modernong konsepto ng pedagogical, nagbibigay-daan sa iyo na gumamit ng oras ng klase nang mas mahusay, sumasakop sa isang mas malaking dami ng nilalaman, mabilis na magtatag ng feedback sa mga mag-aaral at matukoy ang mga resulta ng pag-master ng materyal, tumuon sa mga puwang sa kaalaman at gumawa ng mga pagsasaayos sa mga ito. Tinitiyak ng kontrol sa pagsusulit ang sabay-sabay na pagsubok sa kaalaman ng buong klase at bumubuo ng kanilang pagganyak na maghanda para sa bawat aralin, na nagdidisiplina sa kanila.

Paliwanag na tala sa mga pagsusulit

1. Pangkalahatang probisyon

Ang mga ipinakitang pagsusulit ay pinagsama ayon sa mga seksyon at uri ng first aid. Ang mga pagsubok ay ginawa ayon sa uri ng "piliin - lagyan ng tsek ang kahon", na nagbibigay-daan sa iyo upang maisagawa ang mga ito nang mabilis nang walang anumang mahahabang hakbang sa paghahanda.

Posibleng gumamit ng mga pagsusulit nang direkta para sa isang partikular na seksyon sa proseso ng pag-aaral nito (pagsusuri ng takdang-aralin, pagmuni-muni), at komprehensibo para sa ilang seksyon bilang panghuling pagtatasa. Gayundin, ang mga ipinakitang pagsusulit ay maaaring ialok sa mga mag-aaral bilang pangunahing plataporma para sa paglikha ng kanilang sariling mga pagsusulit.

Ang elektronikong bersyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis at madaling lumikha ng mga gawain sa pagsubok ng anumang dami at kumplikado na may kaunting oras, habang kinakailangan upang mapanatili ang tuluy-tuloy na pagnunumero ng mga seksyon at mga pagsubok sa mga seksyon para sa pagkakapare-pareho sa talahanayan ng mga sagot.

2.1 Paghahanda sa pagsusulit.

Ang organizer ng pagsubok ay naghahanda ng mga form para sa pagsubok nang maaga. Kasama sa form ang mga tanong na may mga posibleng sagot at isang task card. Posibleng gumamit ng form ng pagsusulit nang walang task card, ngunit sa kasong ito, dapat na independiyenteng isulat ng kukuha ng pagsusulit ang numero ng tanong at ang napiling sagot sa isang hiwalay na sheet (dagdag na oras ang ginugol, mga pagkakamali sa pagsulat), o ang mga sagot ay ipahiwatig nang direkta sa mga form ng pagsubok (isang beses na mga form ng pagsubok). Kailangang piliin ng mga kumukuha ng pagsusulit ang tamang opsyon sa sagot. Sa lahat ng pagsusulit ay isa lamang ang tamang sagot. Nagbibigay-daan ito sa iyo na maiwasan ang iba't ibang interpretasyon kapag nagbubuod. Sa mga indibidwal na gawain, dapat mong ipahiwatig ang pagkakasunud-sunod ng mga sagot. Ang form ay ginawa sa paraang kapag sinusuri ang mga tamang sagot, malinaw mong makikita ang mga napiling opsyon sa sagot ng mga kalahok sa pagsusulit.

Ang mga tanong ay may 3 antas ng kahirapan:

1.Least kumplikado.

2.Katamtamang kahirapan.

3. Tumaas na pagiging kumplikado.

Ang pagbilang ng mga tanong na hindi gaanong kumplikado ay hindi sinamahan ng anuman.

Ang pagbilang ng mga tanong ng katamtamang pagiging kumplikado ay sinamahan ng tanda - *

Ang pagbilang ng mga tanong ng tumaas na pagiging kumplikado ay sinamahan ng tanda - **

2.2 Mga kondisyon para sa pagsasagawa ng kontrol sa pagsubok:

o Sa panahon ng pagsusulit, ang anumang tulong sa labas ay ipinagbabawal

o Ang mga kalahok sa pagsusulit ay nagdadala lamang ng mga materyales sa pagsulat. (Dapat walang reference na materyales).

o Bago ang pagsubok, naging pamilyar ang mga mag-aaral sa mga kondisyon ng pagsusulit.

o Ang isang tiyak na oras ay inilalaan upang makumpleto ang pagsusulit.

o Maaaring tapusin ang mga gawain sa anumang pagkakasunud-sunod.

o Ang tamang sagot ay minarkahan ng anumang palatandaan (kros, tik, bilog, atbp.).

o Magsisimula ang pagsubok nang sabay-sabay para sa lahat ng kalahok.

2.3 Ang huling resulta.

Natutukoy sa pamamagitan ng bilang ng mga tamang sagot sa lahat ng mga tanong.

3. Isang tinatayang halimbawa ng task card

Apelyido, unang pangalan ng mag-aaral
Tanong no.	Napiling sagot
					Tukuyin ang pagkakasunod-sunod ng mga sagot

Talaan ng mga sagot sa mga pagsusulit

Pagsusulit Blg.	sagot	Pagsusulit Blg.	sagot	Pagsusulit Blg.	sagot
					C, B, D, A, D
					B, A, B, D, D
					B, D, A, B
			V, F, I
			B, A, D, V, D

Mga pagsubok

1. Pagdurugo

1.1 Ano ang hypoxia?

A - gutom sa oxygen;

B - dehydration ng katawan;

B - sobrang pag-init ng katawan;

G - paglamig ng katawan;

D - thermal irradiation.

1.2 Ang pagdurugo ay

A - pagkalason sa mga mapanganib na sangkap;

B - function ng paghinga;

B - mataas na presyon ng dugo;

D - pagdurugo mula sa mga daluyan ng dugo kapag nasira ang integridad ng kanilang mga pader;

D - bali ng buto.

1.3 Paano ihinto ang mabigat na pagdurugo ng venous?

A - maglapat ng pressure bandage;

B - mag-apply ng tourniquet;

B - gamutin ang sugat na may alkohol at takpan ng isang sterile na tela;

D - disimpektahin ng alkohol at gamutin ang yodo;

D - budburan ng asin.

1.4 Kung ang carotid artery ay nasugatan, ito ay kagyat na:

A - maglagay ng masikip na bendahe.

B - maglagay ng tourniquet.

B - kurutin ang arterya sa ibaba ng sugat gamit ang iyong daliri.

1.5 Kapag nasugatan, dumadaloy ang dugo sa tuluy-tuloy na daloy. Dumudugo ito

A - Parenchymatous

B - Venous.

B - Capillary.

G - Arterial..

1.6 Mga katangiang palatandaan ng arterial bleeding:

A - Ang dugo ay madilim ang kulay at umaagos palabas sa isang tuluy-tuloy na agos.

B - Ang iskarlata na dugo ay umaagos palabas sa isang dumadaloy na daloy.

B - Ang buong ibabaw ay dumudugo, na umaagos sa anyo ng maliliit na patak.

1.7 Ang arterial bleeding ay nangyayari kapag:

A - pinsala sa anumang arterya dahil sa malalim na pinsala;

B - mababaw na sugat;

B - mababaw na sugat sa kaso ng pinsala sa alinman sa mga sisidlan.

1.8 Ang pagbabawas ng pagdurugo sa pamamagitan ng pagtataas ng nasugatan na paa ay pangunahing ginagamit para sa:

A - panloob na pagdurugo;

B - mababaw na sugat;

B - anumang sugat sa paa.

1.9 Ang pinaka-maaasahang paraan upang ihinto ang pagdurugo sa kaso ng pinsala sa malalaking arterial vessel ng mga braso at binti ay:

A - paglalapat ng pressure bandage;

B - presyon ng daliri;

B - maximum na pagbaluktot ng paa;

G - aplikasyon ng isang tourniquet;

1.0 Sa kaso ng isang bukas na bali ng isang paa na may matinding pagdurugo ng sugat, ito ay kinakailangan una sa lahat:

A – Tratuhin ang gilid ng sugat na may iodine;

B – I-immobilize ang paa;

D - Itigil ang pagdurugo.

2. Paglalapat ng tourniquet

2.1 Inilapat ang tourniquet:

A - Sa pagdurugo ng capillary.

B. Para sa arterial at venous bleeding.

B. Sa parenchymal bleeding.

2.2 Paano pumili ng tamang lugar para maglagay ng hemostatic tourniquet sa kaso ng arterial bleeding?

B - 10-15 cm sa itaas ng sugat;

B - 15-20 cm sa ibaba ng sugat;

G - 20-25 cm sa ibaba ng sugat;

D - 30 cm sa ibaba ng sugat.

2.3 Paano pumili ng tamang lugar para maglagay ng hemostatic tourniquet para sa venous bleeding?

A - maglagay ng tourniquet sa ginagamot na sugat;

B - 10-15 cm sa itaas ng sugat;

B - 30 cm sa ibaba ng sugat;

G - 20-25 cm sa ibaba ng sugat;

D - 10-15 cm sa ibaba ng sugat;

2.4 Gaano katagal dapat ilapat ang tourniquet sa tag-araw?

A - Para sa isang oras

B - Sa 1 oras 30 minuto

B - Para sa 2 oras

D - Para sa 2 oras 30 minuto

D-Sa loob ng 3 oras

2.5 Gaano katagal dapat ilapat ang tourniquet sa taglamig?

A - Para sa isang oras

B - Sa 1 oras 30 minuto

B - Para sa 2 oras

D - Para sa 2 oras 30 minuto

D-Sa loob ng 3 oras

2.6 Sa halip na isang tourniquet maaari mong gamitin ang:

A - Pressure bandage.

B - Paikutin.

B - Ang lamig sa sugat.

G - I-compress

2.7* Anong impormasyon ang dapat ipahiwatig sa tala na nakalakip sa harness:

A - apelyido, unang pangalan, patronymic ng biktima, oras ng pinsala;

B - petsa at eksaktong oras (oras at minuto) ng aplikasyon ng tourniquet;

B - petsa, eksaktong oras (oras at minuto) ng paglalapat ng tourniquet, pati na rin ang apelyido, unang pangalan, patronymic ng biktima, apelyido, unang pangalan ng taong nag-apply ng tourniquet.

2.8 Sa bukid, kung may sugat sa ibabang binti na may matinding pagdurugo, posible

A - maglagay ng masikip na bendahe na gawa sa malinis na tela at cotton wool;

B - higpitan ang femoral artery;

B - maglagay ng masikip na sterile bandage;

D - higpitan ang popliteal artery na may scarf.

2.9 Ilang minuto pagkatapos ilapat ang tourniquet dapat itong maluwag sa loob ng ilang minuto?

A - 30-50 minuto;

B-30-40 min;

B - 20-30 minuto;

G - 20-25 min.

2.0 Ano ang maaaring magresulta mula sa patuloy na matagal na pagkakalantad ng isang paa na may inilapat na tourniquet (higit sa 2 oras)

A - tumaas na temperatura ng paa, sakit ng tingling, pamumula ng balat;

B - sa pagpasok sa dugo ng isang makabuluhang halaga ng mga lason mula sa mga tisyu sa itaas ng tourniquet at ang pagbuo ng traumatic toxicosis;

D - sa pagpasok sa dugo ng isang makabuluhang halaga ng mga lason mula sa mga tisyu sa ibaba ng tourniquet at ang pagbuo ng traumatic toxicosis.

3. Mga pinsala

3.1 Paano maayos na gamutin ang isang sugat?

A - disimpektahin ang sugat ng alkohol at itali ito nang mahigpit;

B - magbasa-basa ng gasa na may yodo at ilapat sa sugat;

B - gamutin ang sugat na may hydrogen peroxide;

G - lubricate ang sugat mismo ng yodo;

D - budburan ng asin

3.2 Kasama sa mga saradong pinsala ang:

A - dislocations, sprains, bruises;

B - mga gasgas at sugat;

B - mga gasgas at hiwa.

3.3 Sa kaso ng frostbite sa lugar ng balat, kailangan mong:

A - Gumiling na may niyebe.

B - Warm up at bigyan ng mainit na inumin.

B - Kuskusin gamit ang isang guwantes.

3.4** Ano ang pagkakasunod-sunod ng first aid para sa kagat ng garapata:

A - hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon, maglagay ng isang patak ng langis, kerosene o Vaseline sa lugar kung saan nakakabit ang tik, alisin ang tik gamit ang sipit sa pamamagitan ng pag-indayog mula sa gilid patungo sa gilid, gamutin ang lugar ng kagat ng alkohol at yodo, ipadala ang biktima sa isang medikal na pasilidad;

B - maglagay ng isang patak ng yodo sa lugar kung saan ang tik ay nakakabit sa sarili nito, alisin ang tik gamit ang mga sipit sa pamamagitan ng malumanay na pag-alog nito mula sa gilid hanggang sa gilid, gamutin ang lugar ng kagat na may alkohol at yodo;

B - hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon, maglagay ng isang patak ng langis, kerosene o Vaseline sa lugar kung saan nakakabit ang tik, at pagkatapos ay gamutin ng alkohol at yodo, ipadala ang biktima sa isang medikal na pasilidad

3.5 Ang pneumothorax ay:

A - Bukas na sugat sa tiyan

B - Hirap sa paghinga

B - Uri ng sakit sa baga

D - Bukas na sugat sa dibdib.

3.6** Tukuyin ang kawastuhan at pagkakasunud-sunod ng pagbibigay ng pangunang lunas sa isang biktima na may saradong pneumothorax:

A - kung maaari, bigyan ang biktima ng oxygen, tumawag ng ambulansya, panatilihing hindi gumagalaw ang gulugod, bigyan ang biktima ng sedative;

B - bigyan ang biktima ng sedative, panatilihin ang kinakailangang temperatura ng katawan ng biktima, ilagay ang malamig sa sternum, tumawag ng ambulansya;

B - bigyan ang biktima ng anesthetic, bigyan siya ng mataas na posisyon na may nakataas na ulo, kung maaari, bigyan ng oxygen, agarang tumawag ng ambulansya.

3.7* Ang biktima ay may matinding pananakit ng tiyan, tuyong dila, pagduduwal, pagsusuka, namamaga ang tiyan, “parang tabla ang tiyan. Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod o gilid na ang kanyang mga binti ay nakatungo sa mga tuhod at balakang. Ang aming mga aksyon

A - init sa tiyan at mabilis na transportasyon sa departamento ng kirurhiko ng ospital

B - malamig sa tiyan at mabilis na transportasyon sa departamento ng kirurhiko ng ospital

B - malamig sa tiyan, magbigay ng mga likido at mabilis na dalhin sa departamento ng kirurhiko ng ospital

3.8* Sa kaso ng bukas na pinsala sa tiyan, ito ay kinakailangan

A- Ang isang aseptic bandage ay inilalapat sa sugat. Kung ang mga bituka na loop o omentum ay bumagsak sa sugat, ang mga organo ay dapat itakda at lagyan ng benda.

B - Bigyan ang pasyente ng maiinom. Ang isang aseptic bandage ay inilalapat sa sugat.

B - Isang aseptic dressing ang inilalagay sa sugat. Kung ang mga bituka na loop o omentum ay bumagsak sa sugat, ang mga organo ay hindi nababawasan, ito ay kinakailangan upang takpan ang mga ito ng isang sterile gauze pad o plantsadong koton na tela at bandage ang mga ito nang maluwag.

3.9** Ang biktima ay nahulog mula sa isang taas, paralisis ng mga binti, ito ay kinakailangan

A - Buong pahinga. Ang biktima ay nakalagay sa kanyang likod sa isang kalasag na nakalagay sa isang stretcher. Ang isang maliit na unan ay inilalagay sa ilalim ng rehiyon ng lumbar. Kung walang kalasag, ang biktima ay maaaring dalhin sa isang stretcher sa isang nakadapa na posisyon, na may damit o isang nakatiklop na kumot na nakalagay sa ilalim ng dibdib at balakang. Agarang pagpapaospital

B - Pinaupo ang biktima. Ang isang maliit na unan ay inilalagay sa ilalim ng rehiyon ng lumbar. Agarang pagpapaospital

B - Ang biktima ay inilagay sa kanyang likod sa isang malambot na stretcher. Ang isang maliit na unan ay inilalagay sa ilalim ng rehiyon ng lumbar. Kung walang stretcher, maaaring ihatid ang biktima sa pamamagitan ng kamay. Agarang pagpapaospital

3.0 Sa kaso ng isang laceration ng malambot na mga tisyu ng ulo, ito ay kinakailangan

A - lagyan ng benda, manhid ang sakit at ihatid ang biktima sa isang medikal na pasilidad;

B - maglagay ng bendahe, manhid;

B - maglagay ng aseptic bandage, anesthetize at dalhin ang biktima sa isang medikal na pasilidad.

4. Bali

4.1 Ito ay isang punto ng pagbabago

A - pagkasira ng malambot na tisyu ng mga buto;

B - mga bitak, mga chips, mga bali ng mga keratinized na bahagi ng katawan;

B - mga bitak, mga chips, pagdurog ng mga buto.

4.2* Paano magbigay ng first aid para sa sirang pelvic bone?

A - gamutin ang lugar ng bali na may disinfectant at maglagay ng splint;

B - ilagay ang biktima sa isang patag, matigas na ibabaw, ilagay ang isang bolster sa ilalim ng baluktot at ikalat ang mga joint ng tuhod (palaka pose);

B - humiga sa isang matigas na ibabaw, maglapat ng dalawang splints sa panloob at panlabas na gilid ng hita;

S-ituwid ang iyong mga binti, humiga at tumawag ng doktor;

D - huwag hawakan ang biktima.

4.3 Sa kaso ng bukas na bali na may pag-aalis ng buto, kinakailangan:

B - Itama ang displacement at bendahe ito

D - Bandage ang sugat nang hindi nakakagambala sa bali, at lagyan ng splint.

4.4 Sa kaso ng closed fracture na may bone displacement, kinakailangan:

A - Itama ang displacement at lagyan ng splint

B - Maglagay ng splint

B - Maglagay ng splint upang ibalik ang mga buto sa kanilang orihinal na posisyon

D - Bandage ang sugat nang hindi nakakagambala sa bali, at lagyan ng splint

4.5 Kapag nabali ang gulugod at pelvic bones, nangyayari ang paralisis...

A - mga bahagi ng katawan sa ibaba ng lugar ng bali;

B - Lower limbs.

B - Upper limbs.

4.6* Tukuyin ang pagkakasunod-sunod ng first aid para sa open fractures:

A - bigyan ang biktima ng komportableng posisyon, maingat na itakda ang buto sa orihinal nitong posisyon, maglagay ng benda at i-immobilize, ihatid ang biktima sa isang medikal na pasilidad;

B - bigyan ng anesthetic, i-immobilize ang paa, i-refer ang biktima sa isang medikal na pasilidad;

B-itigil ang pagdurugo, lagyan ng sterile bandage, bigyan ng anesthetic, immobilize, ihatid ang biktima sa isang medikal na pasilidad.

4.7 Sa kaso ng isang bukas na bali, una sa lahat ito ay kinakailangan:

A-magbigay ng anesthetic;

B - i-immobilize ang paa sa posisyon kung saan ito ay sa oras ng pinsala;

B - maglagay ng sterile bandage sa sugat sa lugar ng bali;

D - itigil ang pagdurugo.

4.8 Kapag nagbibigay ng pangunang lunas sa kaso ng bali, ang mga sumusunod ay ipinagbabawal:

A- magsagawa ng immobilization ng mga nasugatan na paa;

B- ipasok ang mga fragment ng buto sa lugar at ibalik ang nakausli na buto sa lugar;

B - itigil ang pagdurugo.

4.9 Pangalanan ang mga palatandaan ng closed fracture

A - sakit, pamamaga;

B - dumudugo, sakit, pangangati;

B - sakit, pamamaga, pagdurugo;

4.0 Pangalanan ang mga palatandaan ng bukas na bali

A - sakit, pamamaga;

B - bukas na sugat, nakikitang tissue ng buto, sakit, may kapansanan sa pag-andar ng motor ng nasirang organ

B - sakit, pamamaga, pagdurugo

D - may kapansanan sa pag-andar ng motor ng nasirang organ, sakit, pamamaga, pagpapapangit sa lugar ng pinsala.

5. Sprains, dislokasyon

5.1 Ang dislokasyon ay

A - pag-aalis ng paa sa panahon ng biglaang paggalaw;

B - pag-aalis ng mga buto na may kaugnayan sa bawat isa;

B - patuloy na pag-aalis ng mga articular na dulo ng mga buto;

G - patuloy na pag-aalis ng kasukasuan.

5.2 Mga pangunahing palatandaan ng traumatikong dislokasyon

A - matalim na sakit;

B- matinding pananakit, pagtaas ng temperatura ng katawan;

B - matalim na sakit, pamamaga;

D - matalim na sakit, pagbabago sa hugis ng kasukasuan, kawalan ng kakayahang lumipat dito o ang kanilang limitasyon.

5.3** Ang pangunang lunas para sa mga pumutok na ligament at kalamnan ay:

A - maglagay ng malamig at masikip na bendahe sa nasirang lugar, magbigay ng pahinga sa biktima, bigyan siya ng pampamanhid at dalhin ang biktima sa isang medikal na pasilidad;

B - maglagay ng masikip na bendahe sa nasirang bahagi, magbigay ng pahinga sa biktima, bigyan siya ng pampamanhid at dalhin ang biktima sa isang medikal na pasilidad;

B - agarang singaw ang nasirang bahagi, at pagkatapos ay lagyan ng masikip na benda, bigyan ng pahinga ang biktima, bigyan siya ng pampamanhid, bigyan ang nasugatan na paa ng isang mataas na posisyon at ihatid ang biktima sa isang medikal na pasilidad.

5.4* Ano ang pagkakasunod-sunod ng first aid para sa sprain:

A - maglagay ng masikip na bendahe sa nasirang lugar, tiyakin ang natitirang bahagi ng nasugatan na paa, ibababa ito sa lupa hangga't maaari, at ihatid ang biktima sa isang pasilidad na medikal;

B- lagyan ng malamig at lagyan ng mahigpit na benda ang nasirang bahagi, tiyakin ang natitirang bahagi ng nasugatan na paa, bigyan ito ng mataas na posisyon at ihatid ang biktima sa isang medikal na pasilidad;

B- tiyakin ang natitirang bahagi ng nasugatan na paa, bigyan ito ng mataas na posisyon at ihatid ang biktima sa isang medikal na pasilidad

5.5* Habang naglalaro ng football, nahulog sa kamay niya ang isa sa mga manlalaro ng team. Nagkaroon siya ng matinding pananakit, deformity, at abnormal na paggalaw sa kanyang bisig. Anong first aid ang dapat mong ibigay:

A - magbigay ng anesthetic, maglagay ng pressure bandage at maghatid sa isang medikal na pasilidad;

B - bigyan ng anesthetic, ibaluktot ang braso sa tamang anggulo sa joint ng siko at i-immobilize ito gamit ang splint o improvised na paraan at dalhin ito sa isang medikal na pasilidad;

B - lubricate ang lugar ng pinsala sa yodo, bigyan ng anesthetic at dalhin ito sa isang medikal na pasilidad.

5.6 Ang imobilisasyon ay

A - pagtitipon ng mga tauhan ng militar;

B - pagdadala ng mga bahagi ng katawan sa isang malayang estado;

B - nagdadala ng isang bahagi ng katawan (limb, spine) sa isang nakatigil na estado.

5.7 Ang isang splint na gawa sa matigas na materyal ay inilapat

A - sa isang hubad na katawan

B - sa isang baluktot na scarf

B - sa cotton wool, isang tuwalya o iba pang malambot na tela na walang fold

5.8 Sa panahon ng immobilization, ayusin

A - nasira joint

B - nasira at katabing joint

B - lahat ng joints

5.9 Maaaring gamitin bilang isang gulong

A - ski pole, board, tuwalya;

B - isang piraso ng board, isang angkop na sangay ng puno, isang ski;

B - ski pole, board, tuwalya, flexible cable, piraso ng board, angkop na sanga ng puno, ski.

5.0 Sa kawalan ng angkop na splint para sa bali ng tibia, posible ito

A - i-immobilize ang paa gamit ang tape;

B - i-immobilize ang paa gamit ang pandikit at tarpaulin;

B - bendahe ang masakit na binti sa malusog.

6. ERP

6.1 Kailan magsasagawa ng resuscitation

A - na may bali;

B - para sa pagdurugo;

B - kapag walang paghinga at aktibidad ng puso;

G - na may na-dislocate na binti;

D - walang tamang sagot

6.2 Kailan dapat gamitin ang chest compression?

A - pagkatapos makalabas ang biktima mula sa mapanganib na kadahilanan;

B - na may pagtaas ng presyon ng dugo;

B - kapag walang pulso;

G - kapag gumagamit ng artipisyal na paghinga;

D - para sa pagdurugo

6.3 Sa anong pagkakasunud-sunod kinakailangan na magbigay ng pangunang lunas sa isang biktima kapag huminto ang kanyang aktibidad sa puso at paghinga?

A - buksan ang mga daanan ng hangin, magsagawa ng artipisyal na paghinga at panlabas na masahe sa puso;

B - magsagawa ng masahe sa puso, linisin ang mga daanan ng hangin, at pagkatapos ay magsagawa ng artipisyal na paghinga;

B - buksan ang mga daanan ng hangin, magsagawa ng artipisyal na paghinga at masahe sa puso.

6.4 **Piliin mula sa ibinigay na mga pagpipilian sa sagot ang mga tamang aksyon upang matukoy ang mga palatandaan ng klinikal na kamatayan:

A – Tukuyin ang pagkakaroon ng pamamaga ng mga paa't kamay;

B – Tiyakin ang buong aktibidad sa paghinga;

SA – Tiyaking walang paghinga;

G – Siguraduhing walang kamalayan;

D – Siguraduhing hindi makapagsalita ang biktima;

E – Siguraduhin na ang mga mag-aaral ay tumutugon sa liwanag;

AT – Siguraduhin na ang mga mag-aaral ay hindi tumutugon sa liwanag;

Z – Siguraduhin na ang biktima ay may mga pasa, ulo o pinsala sa gulugod;

AT – Tiyaking walang pulso sa carotid artery;

SA – Tukuyin kung ang biktima ay may pandinig.

6.5 Tukuyin ang pagkakasunod-sunod ng resuscitation para sa biktima:

A- gumawa ng isang precordial suntok sa sternum;

B - ilagay ang biktima sa kanyang likod sa isang matigas na ibabaw;

D - simulan ang chest compression;

D - tumawag ng ambulansya o agarang dalhin ang biktima sa ospital.

6.6** Kapag nagbibigay ng pangangalaga sa resuscitation kinakailangan:

A- ilagay ang biktima sa kanyang likod sa isang malambot na ibabaw, magsagawa ng isang precordial suntok sa leeg, simulan ang chest compression at artipisyal na bentilasyon ng mga baga, agarang dalhin ang biktima sa ospital;

B - ilagay ang biktima sa kanyang likod sa isang matigas na ibabaw, magsagawa ng precordial blow sa sternum, simulan ang chest compression at artipisyal na bentilasyon, tumawag ng ambulansya o agarang dalhin ang biktima sa ospital;

B - strike sa lugar ng proseso ng xiphoid, simulan ang chest compression at artipisyal na bentilasyon, tumawag ng ambulansya o agarang dalhin ang biktima sa ospital.

6.7** Ang biktima ay kailangang sumailalim sa chest compression. Ano ang pagkakasunod-sunod ng iyong mga aksyon:

A - ilagay ang biktima sa isang patag, matigas na ibabaw, lumuhod sa kaliwang bahagi ng biktima parallel sa kanyang longhitudinal axis, ilagay ang dalawang palad nang sabay-sabay sa lugar ng puso, habang ang mga daliri ay dapat na hindi naka-unclench, salit-salit na pagpindot sa sternum, una sa kanan, pagkatapos ay sa kaliwang palad;

B - ilagay ang biktima sa kama o sopa at tumayo sa kanyang kaliwang bahagi, ilagay ang iyong mga palad sa projection point ng puso sa sternum, pindutin ang sternum gamit ang iyong mga kamay na may baluktot na mga daliri na halili sa ritmo bawat 2-3 segundo;

B - ilagay ang biktima sa isang patag, matigas na ibabaw, lumuhod sa kaliwang bahagi ng biktima parallel sa kanyang longitudinal axis, ilagay ang palad ng isang kamay sa ibabang ikatlong bahagi ng sternum (2-2.5 cm sa itaas ng proseso ng xiphoid), takpan ang una gamit ang palad ng kabilang kamay para sa pagpapalakas ng presyon. Ang mga daliri ng magkabilang kamay ay hindi dapat hawakan ang dibdib, ang mga hinlalaki ay dapat tumingin sa iba't ibang direksyon, pindutin lamang ang dibdib gamit ang tuwid na mga braso, gamit ang bigat ng katawan, huwag iangat ang mga palad mula sa sternum ng biktima, gawin ang bawat susunod na paggalaw pagkatapos bumalik ang dibdib sa orihinal nitong posisyon.

6.8** Ano ang mga tamang aksyon para maglapat ng precordial blow sa sternum:

A - isang precordial blow, maikli at medyo matalim, ay inilapat sa isang punto na matatagpuan sa sternum 2-3 cm sa itaas ng proseso ng xiphoid, ang siko ng kamay na naghahatid ng suntok ay dapat na nakadirekta sa katawan ng biktima, kaagad pagkatapos ng suntok, alamin kung ang puso ay nagpatuloy sa trabaho nito

B - ang isang precordial blow ay inilapat gamit ang palad sa isang punto na matatagpuan sa sternum sa itaas ng proseso ng xiphoid 2-3 cm at 2 cm sa kaliwa ng gitna ng sternum, ang siko ng kamay na naghahatid ng suntok ay dapat na nakadirekta sa kabuuan katawan ng biktima, ang suntok ay dapat na dumudulas;

ang isang precordial na suntok ay inilapat sa gilid ng isang nakakuyom na kamao sa isang punto na matatagpuan sa sternum 2-3 cm sa itaas ng proseso ng xiphoid; kaagad pagkatapos ng suntok, suriin ang pulso.

6.9* Sa teksto sa ibaba, tukuyin ang mga tamang aksyon kapag naghuhugas ng tiyan:

A - bigyan ang biktima ng hindi bababa sa 2 baso ng pinakuluang tubig o isang mahinang solusyon ng baking soda upang inumin at, na inis ang ugat ng dila gamit ang iyong mga daliri, magdulot ng pagsusuka;

B - bigyan ang biktima ng hindi bababa sa 2 baso ng malamig na tubig mula sa gripo upang inumin, pagdiin sa bahagi ng tiyan, magdulot ng pagsusuka;

B - painumin ang biktima ng 2 basong esensiya ng suka at, pagdiin sa lugar ng leeg, magdulot ng pagsusuka.

6.0 "Cat's eye" sign

A - klinikal na kamatayan;

B - nahimatay, traumatikong pagkabigla;

G - biological na kamatayan.

7. Mga paso

7.1* Tukuyin ang pagkakasunud-sunod ng first aid para sa pagkasunog ng kemikal na may acid:

A - magbigay ng anesthetic;

B- banlawan ang balat ng umaagos na tubig;

B- tanggalin ang damit na nabasa ng acid mula sa isang tao;

D - hugasan ang nasirang lugar na may mahinang solusyon ng baking soda;

D - ihatid ang biktima sa isang medikal na pasilidad.

7.2 Tukuyin ang pagkakasunud-sunod ng first aid para sa pagkasunog ng kemikal na may alkali:

A - banlawan ang balat ng tubig na tumatakbo;

B - banlawan ang nasirang lugar na may mahinang solusyon (1-2%) ng acetic acid;

B - alisin ang mga damit na babad sa alkali;

G - ihatid ang biktima sa isang medikal na pasilidad;

D - bigyan ng anesthetic.

7.3* Sa kaso ng paso, kailangan mong:

A - alisin ang mainit na bagay sa ibabaw ng katawan, putulin ang damit gamit ang gunting, lagyan ng malamig ang nasirang ibabaw sa loob ng 5-10 minuto, disimpektahin ang malusog na balat sa paligid ng paso, lagyan ng sterile bandage ang nasunog na ibabaw at ipadala ang biktima sa isang medikal na pasilidad;

B - alisin ang mainit na bagay mula sa ibabaw ng katawan, putulin ang damit gamit ang gunting, lubricate ang nasirang ibabaw ng yodo at pagkatapos ay langis, lagyan ng sterile bandage at ipadala ang biktima sa isang medikal na pasilidad;

B - tanggalin ang mainit na bagay mula sa ibabaw ng katawan nang hindi pinuputol ang damit gamit ang gunting, buhusan ng langis ang nasunog na ibabaw, lagyan ng sterile bandage at ipadala ang biktima sa isang medikal na pasilidad.

7.4Sa kaso ng pagkasunog sa ikatlong antas, tumawag kaagad ng ambulansya at:

A – Ibuhos ang tubig sa mga bula;

B – Bigyan ang biktima ng maraming likido;

B – Tratuhin ang balat na may taba o makikinang na berde;

7.5* Ang biktima ng sunog ay may malalim na pinsala sa tissue (subcutaneous tissue, muscles, tendons, nerves, blood vessels, bones), ang kanyang mga paa ay bahagyang nasunog, ano ang antas ng paso?

7.6* Mga palatandaan ng heat stroke

A - nadagdagan ang temperatura ng katawan, panginginig, kahinaan, sakit ng ulo, pagkahilo, pamumula ng balat ng mukha, isang matalim na pagtaas sa rate ng puso at paghinga, kapansin-pansing pagkawala ng gana, pagduduwal, labis na pagpapawis;

B - isang pagbaba sa temperatura ng katawan, panginginig, kahinaan, sakit ng ulo, pagkahilo, pamumula ng balat ng mukha, isang matalim na pagtaas sa pulso at paghinga, kapansin-pansing pagkawala ng gana, pagduduwal;

B - tumaas na temperatura ng katawan, sakit ng ulo, pamumula ng balat ng mukha, labis na pagpapawis.

7.7* Nagiging sanhi ng frostbite

B - mataas na kahalumigmigan ng hangin, malakas na hangin, masikip na mamasa-masa na sapatos, sapilitang matagal na hindi kumikibo na posisyon, matagal na pagkakalantad sa malamig (mga skier, climber), pagkalasing sa alkohol;

B - mababang temperatura ng kapaligiran, mahirap na pisikal na trabaho, maiinit na damit, sapilitang matagal na pagkakalantad sa lamig (mga skier, climber).

7.8* Para sa mababaw na frostbite ng mga tainga, ilong, pisngi

A - pinahiran sila ng niyebe hanggang sa maging pula. Pagkatapos ay punasan ng 70% ethyl alcohol at mag-lubricate ng Vaseline oil o ilang uri ng taba.

B - kuskusin ang mga ito ng mainit na kamay o malambot na tela hanggang sa mamula. Pagkatapos ay punasan ng malamig na tubig at mag-lubricate ng Vaseline oil o ilang uri ng taba.

B - kuskusin ang mga ito ng mainit na kamay o malambot na tela hanggang sa mamula. Pagkatapos ay punasan ng 70% ethyl alcohol at mag-lubricate ng Vaseline oil o ilang uri ng taba.

7.9* Sa kaso ng heat stroke, ito ay kinakailangan

A - hubarin ang biktima, ihiga siya sa kanyang likod na may nakataas na mga paa at nakayuko ang ulo, maglagay ng malamig na compress sa ulo, leeg, dibdib, bigyan ng maraming malamig na inumin;

B - ilagay ang biktima sa kama, bigyan ng tsaa, kape; sa mga malubhang kaso, ang biktima ay dapat ilagay sa kanyang likod na nakababa ang kanyang mga paa at nakataas ang kanyang ulo;

B - ilagay ang biktima sa kama, bigyan ng malamig na inumin; sa mga malubhang kaso, ang biktima ay dapat ilagay sa kanyang likod na nakababa ang kanyang mga paa at nakataas ang kanyang ulo.

7.0 Sa panahon ng mabigat na pisikal na trabaho sa isang silid na may mataas na temperatura ng hangin at halumigmig, posible

A - sunstroke;

B - traumatikong pagkabigla;

B - traumatic toxicosis;

G - heat stroke.

8. Mga pasa sa ulo, concussions, traumatic shock, heart failure

8.1 Tukuyin ang pagkakasunod-sunod ng pangunang lunas sa kaso ng aksidenteabala:

A- spray ang iyong mukha ng malamig na tubig;

B- bigyan ang mga binti ng isang nakataas na posisyon;

B - ilagay ang biktima sa kanyang likod na bahagyang nakatagilid ang ulo;

D - tanggalin ang kwelyo at payagan ang sariwang hangin na pumasok.

8.2* Tukuyin ang pagkakasunod-sunod ng first aid para sa concussion:

A - agarang tumawag sa isang doktor, tiyakin ang ganap na pahinga para sa biktima, mag-apply ng malamig sa kanyang ulo;

B - lagyan ng malamig ang ulo ng biktima, bigyan siya ng matapang na tsaa o kape, ihatid siya sa isang medikal na pasilidad;

B - bigyan ang biktima ng mga painkiller at sedatives, dalhin siya sa isang medikal na pasilidad.

8.3* Bilang resulta ng pagkahulog, ang binatilyo ay nagkaroon ng pagduduwal at pagsusuka, at ang koordinasyon ng mga paggalaw ay napinsala. Ano ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon upang magbigay ng pangunang lunas:

A - bigyan ng mga painkiller at dalhin ang binatilyo sa pinakamalapit na klinika o ospital;

B - gumawa ng gastric lavage, magbigay ng enema, magbigay ng sedative;

B - siguraduhing magpahinga, maglagay ng malamig na compress sa ulo, tumawag ng ambulansya.

8.4 Sa kaso ng traumatic shock, una sa lahat ito ay kinakailangan:

A - lumikha ng isang kalmadong kapaligiran para sa biktima (ibukod ang mga nakakainis na ingay), magbigay ng anesthetic;

B - magsagawa ng pansamantalang immobilization, tiyakin ang kumpletong pahinga para sa biktima, i-refer ang biktima sa isang institusyong medikal;

B - alisin ang epekto ng traumatic factor, itigil ang pagdurugo, bigyan ng lunas sa sakit, gamutin ang sugat, maglagay ng pressure bandage.

8.5 Ang biglaang pagkawala ng malay ay:

B – Nanghihina;

B – Migraine;

G – I-collapse.

8.6** Ang mga sanhi ng pagpalya ng puso ay maaaring:

A - rheumatic lesyon ng kalamnan ng puso, mga depekto sa puso, myocardial infarction, pisikal na labis na pagod, metabolic disorder at kakulangan sa bitamina;

B - panloob at panlabas na pagdurugo, pinsala sa musculoskeletal system, pagkapagod, init at sunstroke;

B - malubhang pinsala na sinamahan ng pagkawala ng dugo, pagdurog ng malambot na mga tisyu, pagdurog ng mga buto, malawak na thermal burn.

8.7** Mga palatandaan ng concussion

A - panandaliang pagkawala ng kamalayan, pagsusuka, pagkawala ng memorya para sa mga kaganapan bago ang pinsala (retrograde amnesia), sakit ng ulo, pagkahilo, ingay sa tainga, hindi matatag na lakad, dilat na mga mag-aaral;

B - panandaliang pagkawala ng kamalayan, sakit ng ulo, pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog;

B - sakit ng ulo, pagsusuka, pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog;

8.8* Mga pangunahing sanhi ng traumatic shock

A - pagkapagod, labis na karga, pagkawala ng dugo;

B - sakit, malaking pagkawala ng dugo, pagkalasing dahil sa pagsipsip ng mga nabubulok na produkto ng patay at durog na tisyu, pinsala sa mga mahahalagang organo na may pagkagambala sa kanilang mga pag-andar

B - sakit, pagkawala ng dugo, pagkalasing dahil sa pagsipsip ng mga produkto ng pagkasira ng alkohol, pinsala sa mga mahahalagang organo.

8.9 Ang normal na presyon ng dugo ay

A - 120/60 mm. rt. Art.;

B - 140/80 mm. rt. Art.;

B - 130-120/80 mm. rt. Art.

8.0 Kung ang presyon ng dugo ay 160/110, ang pasyente ay ipinagbabawal

A - uminom ng tsaa, kape;

B - humiga sa malambot na kama;

B - uminom ng cranberry juice.

9. Mga benda

9.1 Para sa mga pinsala sa likod ng ulo, inilapat ang isang bendahe:

A – Kosynochnaya

B – Spiral;

B – Krusipormo.

9.2 Ang anumang bendahe ay nagsisimula sa pag-aayos ng mga galaw. Ibig sabihin:

A - pag-aayos ng pangalawang pag-ikot ng bendahe hanggang sa pangatlo;

B - ang pangalawang pag-ikot ng bendahe ay dapat na secure sa una gamit ang isang pin o hairpin;

B - ang unang round ay dapat na ma-secure sa pamamagitan ng pagbaluktot sa dulo ng benda at secure sa ikalawang round.

9.3* Hanapin ang pagkakamaling nagawa nang ilista ang layunin ng bendahe:

A - pinoprotektahan ng bendahe ang sugat mula sa pagkakalantad sa hangin:

Pinoprotektahan ng B- bandage ang sugat mula sa kontaminasyon

B - tinatakpan ng benda ang sugat;

Binabawasan ng G-bandage ang sakit.

9.4 Kapag naglalagay ng bendahe, ito ay ipinagbabawal

A - hawakan ang sterile na bahagi ng bendahe na nakadikit sa sugat gamit ang iyong mga kamay;

B - hawakan ng iyong mga kamay ang sterile na bahagi ng bendahe na hindi nadikit sa sugat;

B - i-twist ang bendahe

9.5 Karaniwang isinasagawa ang pagbenda

A - mula kaliwa hanggang kanan, mula sa paligid hanggang sa gitna;

B - mula kanan hanggang kaliwa, mula sa paligid hanggang sa gitna;

B - mula kaliwa hanggang kanan, mula sa gitna hanggang sa paligid.

9.6 Para sa mga pinsala sa pisngi at bahagi ng baba, mag-apply

A - "bonnet" na bendahe

B - frenulum bandage

B - bendahe - "cap ni Hippocrates"

9.7 Para sa pinsala sa anit, mag-apply

Isang bendahe - "cap ni Hippocrates"

B - frenulum bandage

B - "bonnet" na bendahe

9.8* Kapag naglalagay ng bendahe na may bukas na pneumotrux, kinakailangan

A - maglagay ng rubberized PPM sheath (medical dressing bag) sa sugat na may panloob na bahagi nang walang paunang lining na may gauze napkin;

B - ilapat ang anumang materyal na hindi tinatagusan ng hangin nang direkta sa sugat

B - bendahe ang sugat gamit ang sterile bandage.

9.9* Upang magbigay ng pangunang lunas para sa mga bukas na pinsala (mga sugat, paso), ito ay pinaka-maginhawang gamitin bilang isang aseptikong dressing

A - sterile bandage;

B - medical dressing package (PPM)

B - sterile bandage, cotton wool.

9.0 Sa kaso ng tama ng bala sa malambot na mga tisyu ng binti, ito ay kinakailangan

A - pagpapalakas ng bendahe;

B - presyon ng bendahe;

B - immobilizing bandage;

G - makapal na bendahe.

Bibliograpiya

1., ed. Kurtseva - sanitary training ng mga mag-aaral: Proc. para sa medium aklat-aralin Mga Establisyimento. M.: Edukasyon 1988.

2., atbp.; Ed. eva OBZH: 9, 10, ika-11 na baitang: Teksbuk para sa mga institusyong pang-edukasyon..-M.: AST.” 2003.

Ang mga pamamaraan para sa pansamantalang paghinto ng panlabas na pagdurugo ay ginagamit kapag nagbibigay ng paunang lunas sa lugar ng pinsala. Kabilang dito ang mabilis na paghahatid ng biktima sa isang medikal na pasilidad, kung saan ang pagdurugo ay ganap na hihinto. Ang mga sumusunod na paraan ng pansamantalang hemostasis ay nakikilala: -

1) pagdiin ng daliri ng arterya sa buto sa itaas ng sugat, at sa leeg at ulo sa ibaba ng sugat;

2) pagbibigay sa nasugatan na paa ng isang mataas na posisyon;

3) paglalagay ng hemostatic tourniquet para sa arterial bleeding

4) maximum na pagbaluktot ng paa sa kasukasuan sa panahon ng arterial bleeding;

5) paglalagay ng pressure bandage para sa venous, capillary at minor arterial bleeding;

6) masikip na tamponade ng sugat;

7)
pagpindot sa dumudugo na sisidlan sa sugat gamit ang iyong mga daliri;

8) paglalagay ng hemostatic clamp sa isang dumudugong sisidlan sa isang sugat kapag nagbibigay ng paunang lunas sa isang medikal na klinika, health center, o surgical clinic;

9) lokal na aplikasyon ng malamig.

Ang presyon ng daliri ng mga arterya. Ang pagpindot sa mga arterya gamit ang iyong mga daliri sa ilang mga anatomical point ay nagbibigay-daan sa iyo upang agad na ihinto ang pagdurugo at maghanda para sa mas maaasahang hemostasis (Larawan 2.2-2.6).

Ang punto ng digital pressure ng temporal artery ay 1 cm anterior at sa itaas ng tragus ng tainga. Ang panlabas na maxillary artery ay pinindot sa ibabang gilid ng ibabang panga sa hangganan ng posterior at gitnang ikatlong bahagi nito. Ang punto ng digital pressure ng carotid artery ay matatagpuan sa antas ng thyroid cartilage kasama ang anterior internal na gilid ng sternocleidomastoid na kalamnan. Ang arterya ay pinindot laban sa carotid tubercle ng transverse process ng VI cervical vertebra. Ang punto ng presyon ng daliri ng subclavian artery ay matatagpuan sa gitna ng supraclavicular region. Ang arterya ay pinindot mula sa itaas hanggang sa unang tadyang. Ang axillary artery sa kilikili ay idiniin sa ulo ng humerus. Ang brachial artery ay idiniin laban sa humerus sa panloob na gilid ng kalamnan ng biceps. Ang radial artery ay pinindot laban sa radius sa lugar kung saan karaniwang tinutukoy ang pulso. Ang ulnar artery ay pinindot laban sa ulna sa tapat ng punto ng compression ng radial artery. Ang femoral artery ay pinindot sa lugar ng singit sa tubercle ng pubic bone. Ang popliteal artery ay pinindot sa gitna ng popliteal fossa sa tibia. Ang digital pressure point ng posterior tibial artery ay matatagpuan sa likod ng medial malleolus. Rear pressure point Noah Ang arterya ng paa ay matatagpuan sa pagitan ng una at pangalawang metatarsal na buto.

Ang aorta ng tiyan ay pinindot gamit ang isang kamao sa gulugod sa kaliwa ng pusod.

Ang arterya ay pinindot sa haba nito sa pamamagitan ng balat hanggang sa buto II-IV gamit ang mga daliri, palad o kamao. Ang pamamaraang ito ay maaaring huminto sa pagdurugo kapag ang ilang malalaking arterya ay nasugatan: ang carotid, subclavian, temporal, brachial, femoral, atbp. Sa kasamaang palad, ang mga daliri ng taong nagbibigay ng tulong ay mabilis na napapagod, at ang pagdurugo ay nagpapatuloy.

Pagbibigay ng nasugatan na paa ng nakataas na posisyon.

Ang pamamaraang ito ay nakakatulong na alisin ang laman ng mga ugat at bawasan ang daloy ng dugo sa sugat.

Paglalapat ng arterial tourniquet. Sa kasalukuyan, ang isang karaniwang Esmarch rubber band tourniquet ay ginagamit para sa pansamantalang hemostasis sa panahon ng arterial bleeding. Kung hindi ito magagamit, maaari kang gumamit ng isang kurdon ng tela sa anyo ng isang tirintas na may twist at iba pang paraan, ngunit hindi wire, lubid, atbp.

Ang twist harness ay isang strip ng matibay na tela na 1 m ang haba at 3 cm ang lapad na may twist at fastener sa isang dulo. Ang twist - isang loop ng tirintas na may isang stick sa gitna at mga singsing ng tela para sa pag-aayos ng mga dulo nito - ay konektado sa isang strip ng plait na may dalawang hugis-parihaba buckles na matatagpuan malapit sa fastener.

Mga panuntunan para sa paglalapat ng hemostatic tourniquet (Larawan 2.7).

1. Ang isang tourniquet ay ginagamit lamang para sa pinsala sa mga arterya ng mga paa't kamay. Kung ang carotid artery ay nasira sa kabaligtaran ng leeg, ang isang improvised splint o Kramer splint ay inilapat na may diin sa ulo at balikat joint (Mikulich method - Fig. 2.8). Kung walang mga splints, maaari mong gamitin ang kamay sa malusog na bahagi, na inilalagay sa ulo at may benda. Ang splint (braso) ay dapat na maiwasan ang compression ng carotid artery sa kabaligtaran. Sa kasong ito, ang tourniquet ay inilapat sa ibaba ng sugat. Ang isang pad ay inilalagay sa nasirang carotid artery. Pagkatapos nito, ang isang tourniquet ay hinila sa pamamagitan ng splint (braso) at ang roller.

2. Hindi ka maaaring maglagay ng tourniquet sa hubad na sugat. Dapat ay walang fold sa lining.

3. Ang nasugatan na paa ay binibigyan ng mataas na posisyon at ang arterya ay idiniin gamit ang mga daliri sa itaas ng sugat.

4. Ang isang tourniquet ay inilapat sa itaas ng sugat at mas malapit dito hangga't maaari. Ang pinakamainam na lokalisasyon ng tourniquet sa itaas na paa ay ang upper at lower third ng balikat, sa lower limb - ang lugar ng hita. Ang isang tourniquet ay hindi maaaring ilapat sa gitnang ikatlong bahagi ng balikat, dahil ang radial nerve ay namamalagi sa buto dito. Mula sa pagdurog sa ugat na ito, bubuo ang paralisis ng mga kalamnan ng bisig at kamay.

5.
Ang unang round ay dapat na masikip, ang natitira ay dapat na pag-aayos.

6. Ang tourniquet ay inilapat sa isang naka-tile na paraan, nang walang pinching ang balat.

7. Ang tourniquet ay hindi dapat durog.

8. Kapag ang tourniquet ay inilapat nang tama, ang pagdurugo ay humihinto, ang pulso sa arterya sa ibaba ng tourniquet ay hindi nakita, at ang balat ay nagiging maputla.

9. Sa ilalim ng huling round ng tourniquet, sumulat ng tala na nagsasaad ng petsa at oras ng aplikasyon nito.

10. Siguraduhing magsagawa ng transport immobilization
nasugatan na paa at pampawala ng sakit.

11. Ang tourniquet ay dapat palaging nakikita.

12. Sa malamig na panahon, ang paa ay dapat na insulated upang maiwasan ang frostbite.

13. Sa tag-araw, ang tourniquet ay maaaring gaganapin ng hanggang 2 oras, sa taglamig - hanggang sa 1 oras. Ang paglampas sa oras ay puno ng nekrosis ng paa.

14. Kung ang oras ay nag-expire na, ngunit ang tourniquet ay hindi maalis:

■ pindutin ang nasirang arterya sa itaas ng tourniquet gamit ang iyong mga daliri;

■ maingat na paluwagin ang tourniquet sa loob ng 20-30 minuto upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo sa nasugatan na paa;

■ muling ilapat ang tourniquet, ngunit sa itaas o ibaba ng nakaraang lokasyon at ipahiwatig ang bagong oras;

■
kung kinakailangan, ang pamamaraan ay paulit-ulit pagkatapos ng 0.5-1.0 na oras. Pamamaraan para sa paglalapat ng tourniquet-twist (Larawan 2.9). Tourniquet ng tela

Ilagay ito sa paa, i-thread ang libreng dulo sa buckle at higpitan ito hangga't maaari. Susunod, higpitan ang tela tourniquet sa pamamagitan ng pag-ikot ng stick, pisilin ang paa hanggang

titigil ang pagdurugo. Pagkatapos ay ilakip ang stick sa isa sa mga loop.

Sa katulad na paraan, maaari kang mag-aplay ng isang improvised tourniquet mula sa isang sinturon ng pantalon, scarf, scarf, atbp. Mula sa materyal na nasa kamay, kailangan mong tiklop ang isang laso na 3 cm ang lapad, balutin ito sa paa, itali ang mga dulo at ipasok ang isang dumikit sa resultang loop. Kapag umiikot ang stick, humihigpit ang tourniquet. Upang maiwasang mag-unwinding, kailangan itong i-secure ng isa o dalawang round ng isang circular bandage.

Mga error kapag nag-aaplay ng tourniquet. Natukoy ang mga sumusunod na pangunahing pagkakamali:

1) paglalapat ng isang tourniquet hindi ayon sa mga indikasyon;

2) mahinang paggamit ng isang tourniquet - nagpapatuloy ang arterial bleeding;

3) labis na pag-uunat ng tourniquet, na humahantong sa pinsala sa mga nerve trunks at kalamnan;

4) kawalan ng petsa at oras ng selyo para sa paglalapat ng tourniquet;

5) masking ang tourniquet sa ilalim ng damit o bendahe;

6) paglalagay ng tourniquet sa hubad na katawan at malayo sa sugat;

7) paglalagay ng tourniquet sa gitnang ikatlong bahagi ng balikat;

8) paghahatid ng biktima sa isang medikal na pasilidad na may tourniquet nang walang immobilization ng paa at pagkakabukod.

Pinakamataas na pagbaluktot ng paa sa kasukasuan. Sa kawalan ng hemostatic tourniquet, ang paraan ng maximum flexion ng paa sa joint ay maaaring gamitin upang ihinto ang arterial bleeding (Fig. 2.10). Kapag dumudugo mula sa mga arterya ng bisig o kamay, ang maximum na pagbaluktot ng braso sa magkasanib na siko, na sinusundan ng pag-aayos sa posisyong ito, ay epektibo. Kapag may pagdurugo mula sa mga arterya ng binti at paa, ang binti ay nakabaluktot hanggang sa pinakamataas sa kasukasuan ng tuhod. Kung may dumudugo mula sa femoral artery, yumuko ang binti hanggang sa maximum sa hip joint. Sa kaso ng pagdurugo mula sa subclavian, axillary o brachial arteries, inirerekumenda na ang parehong mga joint ng siko na may baluktot na mga bisig ay hilahin pabalik halos hanggang sa mahawakan at ma-secure, halimbawa, gamit ang isang bendahe. Maipapayo na maglagay ng makapal na roller sa fold area.

Ang paraan ng pagbaluktot ng paa ay hindi maaaring gamitin kung ang isa sa mga buto na bumubuo sa kasukasuan kung saan binalak ang maximum na pagbaluktot ay nabali. Ang timing ng maximum flexion ng paa sa joint ay tumutugma sa timing ng tourniquet.

Paglalagay ng pressure bandage para sa venous, capillary at minor arterial bleeding. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay ng magandang resulta, lalo na kung ang paa ay binibigyan ng mataas na posisyon (Larawan 2.11). Ang pagmamanipula ay isinasagawa tulad ng sumusunod: ilang mga napkin ang inilalagay sa sugat, isang balumbon ng koton na lana o isang piraso ng bendahe ay inilalagay sa ibabaw ng mga ito at mahigpit na nakabenda. Maaari kang maglagay ng ice pack at isang timbang sa anyo ng sandbag sa ibabaw ng bendahe.

Mahigpit na tamponade ng sugat. Kapag dumudugo mula sa isang malalim na sugat, kapag imposibleng gumamit ng iba pang mga paraan ng hemostasis, gumamit ng masikip na tamponade ng sugat. Gamit ang sterile tweezers o forceps, magpasok ng sterile swab sa sugat, punan ito ng mahigpit. Ang panlabas na dulo ng tampon ay dapat na nakikita upang hindi ito makalimutan sa sugat. Maaaring kumpletuhin ang masikip na tamponade sa sugat sa pamamagitan ng paglalagay ng pressure bandage na may lokal na paglalagay ng malamig at bigat.

Ang masikip na tamponade ay kontraindikado para sa mga sugat sa popliteal fossa, dahil ang compression ng mga malalaking vessel ay maaaring mangyari sa kasunod na pag-unlad ng gangrene ng paa. Para sa mga menor de edad na pagdurugo ng ilong, isang simpleng paraan upang matigil ay ang pagdiin ng pakpak ng ilong laban sa septum ng ilong gamit ang iyong daliri. Inirerekomenda din na magpasok ng isang piraso ng cotton wool na ibinabad sa isang 3% na solusyon ng hydrogen peroxide o Vaseline sa ilong at pindutin ito sa pamamagitan ng pakpak ng ilong sa septum. Kung walang epekto, gumamit sila ng anterior nasal tamponade. Ang isang ice pack ay inilalagay sa likod ng ulo, na reflexively nakakatulong na mabawasan ang pagdurugo.

Ang pagpindot sa dumudugong sisidlan sa sugat gamit ang iyong mga daliri. Sa mga emergency na sitwasyon, ang pagpindot sa dumudugo na sisidlan sa sugat gamit ang mga daliri ay kadalasang ginagamit sa panahon ng operasyon. Sa ibang mga sitwasyon, kung pinapayagan ng sitwasyon, kailangan mong mabilis na magsuot ng sterile glove o gamutin ang iyong mga kamay ng alkohol (iba pang mga antiseptics), ipasok ang iyong mga daliri sa sugat at, sa pamamagitan ng pagpindot sa dumudugo na sisidlan, itigil ang pagdurugo.

Paglalagay ng hemostatic clamp sa isang dumudugo na sisidlan. Sa mga kaso kung saan nakikita ang sisidlan, maglagay ng clamp sa kabuuan nito, mas malapit sa dulo, at i-secure ito nang mahigpit gamit ang isang bendahe. Kinakailangang magsagawa ng transport immobilization ng paa at panatilihing hindi kumikilos ang inilapat na clamp.

Paggamit ng malamig. Kapag nalantad sa lokal na sipon, nangyayari ang spasm ng mga capillary, na tumutulong na bawasan o ihinto ang pagdurugo. Ang isang ice pack ay karaniwang ginagamit para sa layuning ito. Hindi inirerekumenda na panatilihin ang lamig nang mas mahaba kaysa sa 15 minuto, dahil nangyayari ang paralisis ng capillary at nagpapatuloy ang pagdurugo.