Strabismus operation postoperative period. Matinding komplikasyon ng strabismus surgery

20.06.2020

Bagama't karaniwang matatagpuan ang strabismus sa mga batang preschool, ang ilang matatanda ay dumaranas din ng ganitong kondisyon. Ang Strabismus ay isang sugat kung saan ang visual axis ng isang mata ay lumihis mula sa magkasanib na punto ng pag-aayos. Sa paningin, parang ang mga mata ng isang tao ay tumitingin sa iba't ibang direksyon. Ang konserbatibong therapy ay nagbibigay lamang ng mga pagpapabuti kung ang paglihis ay nakita sa oras. Sa ibang mga kaso, tanging ang surgical intervention ang makakatulong sa pagwawasto ng sitwasyon. Gaano kabisa ang pagwawasto ng strabismus sa mga matatanda, ang mga presyo na nag-iiba mula 35,000 hanggang 40,000 rubles, at sa anong mga paraan isinasagawa ang pagwawasto?

Mga dahilan para sa pagbuo ng strabismus

Bago subukang malaman kung ano ang nag-trigger ng pag-unlad ng strabismus, kinakailangan upang matukoy kung anong anyo ng sugat ang kinakaharap ng tao. Ang Strabismus ay maaaring congenital o nakuha. Ang bawat anyo ay bubuo para sa iba't ibang dahilan.

Ang congenital strabismus ay medyo bihira at kadalasang nakikita kaagad pagkatapos ipanganak ang sanggol. Ngunit nagbabala ang mga eksperto na ang gayong paglabag ay kadalasang "mali." Dahil sa mahinang fibers ng kalamnan, ang ilang mga bata ay hindi maaaring ituon ang kanilang mga mata sa kanilang sarili. Kasabay nito, tila nagkakaroon ng patolohiya ang bata. Tulad ng para sa tunay na congenital strabismus, ang sakit ay maaaring umunlad laban sa background ng infantile central palsy o Down syndrome. Ang karamdaman ay maaari ding sanhi ng genetic predisposition. Ang patolohiya ay madalas na bubuo kung sa panahon ng pagbubuntis ang isang babae ay nagdusa mula sa mga nakakahawang sakit at patuloy na umiinom ng mga makapangyarihang gamot.

Ang nakuha na anyo ng strabismus ay mas madalas na nagpapakita ng sarili bago ang 12 buwan, ngunit madalas na may mga kaso kapag ang patolohiya ay nararamdaman sa mas matandang edad. Kadalasan, ang papel ng isang nakakapukaw na kadahilanan ay:

Sa mga may sapat na gulang, ang strabismus ay kadalasang nabubuo bilang isang komplikasyon pagkatapos ng isang matinding trangkaso. Ngunit ito ay posible lamang kung ang isang tao ay may predisposisyon sa patolohiya mula pagkabata.

Kung ang isang may sapat na gulang na pasyente ay nasuri na may malubhang anyo ng strabismus, ang sitwasyon ay maaari lamang itama sa pamamagitan ng operasyon. Ang mga konserbatibong pamamaraan ay epektibo lamang sa mga unang yugto. Inirerekomenda ng karamihan sa mga eksperto ang pagsasagawa ng operasyon upang itama ang strabismus sa ilang hakbang. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagtitistis sa higit sa 2 mga kalamnan sa isang pagkakataon ay maaaring mapanganib at nagpapataas ng panganib ng mga komplikasyon.

Ang pagpapahaba o pag-ikli ng mga apektadong kalamnan ay palaging isinasagawa nang pantay-pantay sa magkabilang panig. Ang mga sukat ng mga excision ay dapat ding magkapareho. Kung may mga indikasyon para sa isang interbensyon, ang pasyente ay kailangang maging maingat kapag pumipili ng isang klinika at siruhano, dahil ang resulta ay higit sa lahat ay nakasalalay sa karanasan at mga kwalipikasyon ng manggagamot.

Kung pinahihintulutan ng mga kakayahan sa pananalapi, mas mahusay na magsagawa ng isang operasyon upang maalis ang patolohiya mula sa mga espesyalista sa Aleman at Israeli. Sa mga bansang ito, ang teknolohiya para sa pagwawasto ng mga hibla ng kalamnan ng mata ay mas advanced, na ginagawang posible na maalis ang sakit sa isang pagkakataon.

Mapanganib ba ang operasyon?

Ang mga mata ay isa sa mga pinaka-mahina na organo, kaya ang anumang ophthalmic surgery ay nagsasangkot ng ilang mga panganib. Tulad ng ipinapakita ng medikal na kasanayan, ang pinakakaraniwang komplikasyon pagkatapos maalis ang strabismus ay ang hitsura ng isang dobleng imahe. Sa higit sa 70% ng mga kaso, ang paglihis na ito ay nawawala sa sarili nitong ilang oras pagkatapos ng operasyon, ngunit kung minsan ang komplikasyon ay nananatili.

Ito rin ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang kurso ng operasyon at ang karagdagang kondisyon ng pasyente ay higit na nakasalalay sa paunang estado ng kalusugan ng tao. Kung mas bata at mas malusog ang pasyente, mas mabilis ang paggaling at mas mababa ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Kung ang operasyon ay isinasagawa sa isang modernong klinika na may mataas na kalidad na kagamitan sa ilalim ng pangangasiwa ng isang nakaranasang doktor, ang panganib ng mga negatibong kahihinatnan ay mababawasan.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang operasyon upang itama ang strabismus ay karaniwang inireseta kung:

ang pasyente ay inireseta ng iba't ibang mga pamamaraan ng konserbatibong paggamot ng strabismus, ngunit hindi sila nagdala ng mga positibong pagbabago o ang mga pagpapabuti ay hindi gaanong mahalaga;
Nais ng pasyente na mapupuksa ang strabismus sa lalong madaling panahon. Kung ang konserbatibong therapy ay karaniwang tumatagal ng 2-4 na taon, ang operasyon ay makakatulong na maalis ang depekto sa loob lamang ng ilang buwan (kasama ang panahon ng rehabilitasyon);
Ang pasyente ay nasuri na may isang malakas na yugto ng strabismus. Sa mga advanced na kaso, pinapayuhan muna ng mga doktor na sumailalim sa operasyon, at pagkatapos lamang nito ay nagrereseta sila ng mga konserbatibong paraan ng paggamot. Kadalasan ginagamit ang mga ito upang pagsamahin ang nakamit na resulta.

Bago ang operasyon, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang buong pagsusuri at tiyaking walang mga kontraindiksyon, dahil ang ilang mga indibidwal na katangian ay isang limitasyon sa naturang pagwawasto.

Mga uri ng operasyon

Ang pangunahing gawain ng pag-aalis ng strabismus sa mga matatanda ay upang baguhin ang hindi tamang posisyon ng mga eyeballs sa visual apparatus. Ang paraan ng pagwawasto ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Isinasaalang-alang ng doktor ang paunang kondisyon ng tao at ang antas ng pinsala. Gayundin, ang pamamaraan ay pinili na isinasaalang-alang kung ano ang eksaktong kailangang gawin - pahinain o palakasin ang mga kalamnan.

Ang pagwawasto ng strabismus sa mga matatanda, ang layunin kung saan ay palakasin ang mga fibers ng kalamnan, ay isinasagawa sa isa sa mga sumusunod na paraan:

resection - pagpapaikli ng apektadong kalamnan na may karagdagang pag-aayos;
proraphy - pagpapalakas ng isang kalamnan sa pamamagitan ng pag-alis ng litid pasulong o paatras;
Tenorrhaphy - ang pagbuo ng isang maliit na fold ng tendons. Isinasagawa ang operasyong ito upang mas makakita ang isang tao.

Ngayon, ang pinakasikat na paraan ng pagpapalakas ng mga kalamnan ng mata ay pagputol. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang iba pang mga paraan ng pagwawasto ng strabismus ay mas naglalayong iwasto ang mga pahilig na kalamnan ng mga mata.

Kung kinakailangan upang pahinain ang mga kalamnan, ang siruhano ay idiskonekta ang mga ito at inaayos ang mga ito palayo sa kornea. Ang operasyon na ito ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

Sa panahon ng paunang konsultasyon, maraming mga pasyente ang interesado sa kung posible bang iwasto ang strabismus gamit ang laser correction. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang mga pamamaraan ng laser ay ginagamit lamang upang iwasto ang visual acuity, ngunit imposibleng baguhin ang posisyon ng mga mata gamit ito.

Panahon ng postoperative at mga komplikasyon

Dahil ang operasyon upang maalis ang strabismus ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, ang pasyente ay hindi na kailangang pumunta sa klinika para dito. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang tao ay pinapayagang umuwi sa loob ng ilang oras pagkatapos ng operasyon. Ang pasyente ay iniiwan lamang sa ospital kung may ilang mga problema sa kalusugan o mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Ang postoperative period ay karaniwang hindi hihigit sa isang linggo, ngunit ang bilis ng pagbawi ng paningin ay higit na nakasalalay sa katawan mismo. 4-6 na oras pagkatapos ng operasyon, ang isang tao ay maaaring makaranas ng matinding discomfort at ang sensasyon ng isang dayuhang bagay sa mata, at menor de edad na pananakit ng ulo. Ang ganitong mga sintomas ay karaniwang nagpapatuloy sa loob ng 3-4 na araw, pagkatapos nito ang kondisyon ay nagsisimulang mag-normalize at ang tao ay maaaring bumalik sa normal na buhay. Upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon, dapat iwasan ng pasyente ang aktibong pahinga at mabigat na pisikal na aktibidad sa unang pagkakataon pagkatapos ng operasyon.

Ang buong paggaling ay karaniwang tumatagal ng 4 hanggang 5 linggo. Upang mapabilis ang proseso ng pagbabagong-buhay, kailangan mong gumamit ng mga espesyal na ointment at gel na inireseta ng iyong doktor. Kapaki-pakinabang din na gawin ang mga pagsasanay sa mata sa panahon ng postoperative period.

Tulad ng para sa mga komplikasyon, pagkatapos ng operasyon upang maalis ang strabismus ay medyo bihira at mas madalas dahil sa kapabayaan o mga pagkakamali sa medikal. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay ang overcorrection. Nabubuo ang patolohiya kapag ang mga kalamnan ng mata ay labis na pinahaba o tinatahi. Ang ganitong paglabag ay nangyayari dahil sa mga sumusunod na dahilan:

medikal na error;
maling paunang kalkulasyon.

Upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon, ngayon ang mga operasyon ay mas madalas na ginagawa hindi sa pagputol, ngunit sa pananahi sa mga kalamnan. Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa iyo na ayusin ang inilapat na tahi. Kung ang pasyente ay nakakaranas ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, maaari silang alisin gamit ang isang minimally invasive na paraan.

Ang pasyente ay maaari ring makatagpo ng mga sumusunod na pathologies:

pagbuo ng isang peklat sa lugar ng excision ng mga fibers ng kalamnan. Ang patolohiya ay mapanganib dahil nagiging sanhi ito ng pagkawala ng pagkalastiko at kadaliang mapakilos ng kalamnan, at sa lugar nito ay nagsisimulang mabuo ang fibrous tissue;
pangalawang strabismus. Karaniwang nangyayari kung binabalewala ng pasyente ang mga rekomendasyong medikal sa panahon ng pagbawi;
pinsala sa vagus nerve sa panahon ng operasyon. Ang pinsalang ito ay lubhang mapanganib, dahil ang vagus nerve ay responsable para sa paggana ng myocardium, baga at gastrointestinal tract.

Gastos ng operasyon

Ang presyo ng surgical correction ng strabismus ay depende sa uri ng institusyong medikal, pati na rin sa napiling pamamaraan. Kung ang isang tao ay pupunta sa isang munisipal na ospital, ang pamamaraan ay isasagawa nang walang bayad. Ang serbisyo ay ibinibigay para sa mga pasyente sa lahat ng edad, anuman ang anyo at yugto ng sugat. Sa mga pribadong klinika, ang halaga ng serbisyo ay nakasalalay sa pagiging kumplikado ng operasyon. Ang average na gastos ng naturang interbensyon sa Moscow at iba pang malalaking lungsod ng Russia ay 38,000 rubles.

Para maging mabisa ang paggamot sa strabismus, kailangan mong maging maingat sa pagpili ng isang klinika at siruhano. Gayundin, ang tagumpay ay higit na nakasalalay sa kung paano nagpunta ang panahon ng rehabilitasyon. Upang mabawasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon at pagsama-samahin ang resulta, dapat na mahigpit na sundin ng pasyente ang lahat ng mga rekomendasyong medikal at regular na sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas ng isang ophthalmologist.

Ang squint surgery ay inirerekomenda ng isang doktor kung ang konserbatibong paraan ng paggamot ay hindi nagbibigay ng positibong epekto. Ang mga taktika ng interbensyon sa kirurhiko ay tinutukoy nang paisa-isa, batay sa antas ng paglihis ng eyeball at ang kondisyon ng muscular system. Ang pagiging epektibo ng surgical intervention ay umabot sa 90%.

Ang operasyon sa mata upang itama ang mga abnormalidad sa mata ay hindi ang pangunahing paraan ng paggamot. Kung ito ay inireseta ng isang doktor, hindi mo dapat ipagpaliban ito, dahil imposibleng iwasto ang problema sa ibang mga paraan. Dahil sa hindi ginagamot na strabismus, unti-unting nawawala ang paningin.

Ang layunin ng operasyon upang itama ang strabismus sa mga bata at matatanda ay upang maalis ang isang cosmetic defect at ibalik ang binocular vision. Depende sa kung mayroong isang paglihis sa isa o parehong mga mata, ginagawa ang unilateral o bilateral na operasyon.

Ang squint surgery ay kadalasang ginagawa sa mga batang may edad na 4-6 na taon. Para sa mga bata na may congenital strabismus, isang malaking deviation angle, at bilateral lesions, ang surgical intervention ay ipinahiwatig anuman ang edad.

Ang pamamaraan ng kirurhiko ay naitama na isinasaalang-alang ang parehong mga indikasyon, pati na rin sa kahilingan ng pasyente mismo.

Mga uri ng operasyon

Mayroong dalawang uri ng mga operasyon upang maalis ang strabismus:

pagpapalakas - naglalayong palakasin ang kalamnan na hindi maaaring hawakan ang eyeball sa tamang posisyon;
panghihina - pagsugpo sa pagkilos ng mas malakas na kalamnan na nagpapalihis sa eyeball.

Ang pag-alis ng operasyon para sa strabismus ay ginagawa sa pamamagitan ng paggalaw o pagputol ng kalamnan. Upang palakasin ang kalamnan, ito ay pinaikli.

Yugto ng paghahanda

Bago pumili ng isang pamamaraan ng kirurhiko para sa pagpapagamot ng strabismus, ang doktor ay nagsasagawa ng isang komprehensibong pagsusuri sa pasyente:

pangkalahatang mga klinikal na pagsusuri;
pagtatasa ng pagganap na estado ng organ ng pangitain;
Kung kinakailangan, ang mga konsultasyon sa makitid na mga espesyalista ay inireseta.

Walang kinakailangang espesyal na paghahanda. Kung ang operasyon ay ginawa sa isang bata, ang huling pagkain ay dapat na hindi lalampas sa 12 oras bago ang operasyon. Ang kundisyong ito ay kinakailangan para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Kung ang isang binibigkas na spasm ng mga extraocular na kalamnan ay napansin, inirerekumenda na magsagawa ng mga espesyal na ehersisyo para sa isang buwan. Pinapayagan nila ang mga kalamnan na makapagpahinga at kumuha ng pinaka natural na posisyon.

Paano magsagawa ng operasyon para sa strabismus

Ang pamamaraan ng kirurhiko para sa pagpapagamot ng strabismus ay pinili na isinasaalang-alang ang mga katangian ng sakit. Ang mga operasyon upang maalis ang strabismus ay pinangalanan ayon sa pamamaraan.

Recession. Ang oculomotor na kalamnan ay hinihiwalay sa lugar ng pagkakadikit nito at tinatahi sa sclera. Ang lakas ng pag-igting ay bumababa, ang eyeball ay tumatagal ng tamang posisyon.
Myectomy. Pag-dissection ng kalamnan nang walang kasunod na pagtahi.
Pagputol ng kalamnan. Dahil sa pag-ikli, inililipat ng fiber ng kalamnan ang eyeball sa gilid nito.

Gumagamit ang surgeon ng laser o radio knife. Ang mga device na ito ay hindi gaanong nakaka-trauma at nagbibigay ng agarang paghinto ng pagdurugo.

Sa isang may sapat na gulang, ang operasyon ay karaniwang ginagawa gamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay inirerekomenda para sa strabismus surgery sa isang bata. Ang nasa hustong gulang ay pinapayagang umuwi ng ilang oras pagkatapos ng operasyon. Sa mga bata, ang operasyon ay nagaganap sa isang setting ng ospital, pagkatapos ay naiwan sila sa ilalim ng pagmamasid sa loob ng 1-2 araw.

Ang operasyon upang maitama ang matinding strabismus sa mga bata ay nagaganap sa dalawang yugto.

Ang pagbabawas ng anggulo ng strabismus ay dapat gawin nang maaga hangga't maaari. Ginagawa ito sa 12-14 na buwan, kapag ang bata ay kayang tiisin ang kawalan ng pakiramdam.
Ang pangwakas na pagwawasto ng strabismus ay isinasagawa sa 4-5 taong gulang.

Sa pagitan ng mga yugto ng pagwawasto ng kirurhiko, isinasagawa ang konserbatibong paggamot.

Ang operasyon ay magiging libre kung gagawin mo ito sa ilalim ng sapilitang patakaran sa segurong medikal sa isang klinika ng estado. Kung pupunta ka sa isang pribadong ospital, ang operasyon ay nagkakahalaga ng 15,000-30,000 rubles.

Video: Surgical correction ng strabismus

Yugto ng rehabilitasyon

Kaagad pagkatapos ng pamamaraan, ang pamamaga at pamumula ng mata ay sinusunod, at ang sakit ay posible. Ang kondisyong ito ay tumatagal ng 3-5 araw, pagkatapos ay nawawala ang mga sintomas. Ang buong pagpapanumbalik ng mga function ng paningin ay tumatagal ng mga 4 na linggo.

Pagkatapos ng strabismus surgery, kailangan mong magsagawa ng mga hakbang sa rehabilitasyon:

visual na himnastiko;
instillation ng bitamina eye drops;
ang paggamit ng antihistamines, anti-inflammatory drugs, at analgesics kung kinakailangan;
paggamit ng tinted na salamin o blindfold.

Minsan sa isang linggo kailangan mong magpatingin sa isang ophthalmologist. Ang pagbawi sa postoperative ay nagsasangkot ng paglilimita sa pisikal na aktibidad. Pinapayuhan ang mga pasyente na huwag mag-ehersisyo o bumisita sa paliguan o sauna sa loob ng isang buwan. Ang bata ay hindi kasama sa mga klase sa pisikal na edukasyon sa paaralan.

Inirerekomenda na gawin ito araw-araw sa buong taon. Tumutulong sila na palakasin ang mga kalamnan at maiwasan ang pag-ulit ng sakit. Kung may pagbaba sa paningin, ang sanggol ay binibigyan ng corrective glasses o lens.

Mga posibleng komplikasyon

Ang interbensyon sa kirurhiko ay nangyayari nang walang masamang kahihinatnan sa karamihan ng mga pasyente. Mga posibleng komplikasyon:

pinsala sa vagus nerve, na humahantong sa pagkagambala sa puso, baga, at esophagus;
overcorrection - labis na pagbabago sa haba ng kalamnan;
pagbuo ng mga peklat sa tissue ng kalamnan;
pinsala sa eyeball.

Ang pag-ulit ng sakit sa panahon ng paggamot sa kirurhiko ay bihira. Maaaring bumalik ang Strabismus kung ang pasyente ay hindi nagsasagawa ng mga hakbang sa rehabilitasyon at binabalewala ang mga pagbisita sa ophthalmologist. Ang paulit-ulit na operasyon ay hindi maaaring gawin sa loob ng anim na buwan pagkatapos ng una.

Ang isang bihirang anyo ng strabismus ay. Sa sakit na ito, mayroong congenital dysfunction ng oculomotor nerves. Ang mata ay hindi makalingon patungo sa templo. Kahit na ang operasyon ay walang positibong epekto. Ginagamit lamang ito upang mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas.

Ang Strabismus ay isang ophthalmic pathology kung saan ang focus ng isa o parehong mata ay na-offset mula sa gitna dahil sa kawalan ng balanse sa mga kalamnan na sumusuporta sa eyeball. Ang problemang ito ay malayo sa aesthetic lamang: ang mga larawang ipinapadala ng bawat mata sa utak ay maaaring magkaiba nang malaki sa matinding strabismus. Samakatuwid, sa paglipas ng panahon, ang visual analyzer ay nagsisimulang huwag pansinin ang data ng squinting eye, at bilang karagdagan sa strabismus (strabismus), ang tao ay tumatanggap din ng amblyopia - isang pagbawas sa visual acuity na hindi naitama ng mga baso.

Mga sanhi ng strabismus

Congenital strabismus

Congenital ang sakit. Bilang isang patakaran, ito ay nagpapakita ng sarili sa unang anim na buwan ng buhay ng sanggol.
Ang mga dahilan na nag-aambag sa pag-unlad ng congenital strabismus ay mga pathological na kondisyon ng ina sa panahon ng pagbubuntis (namumula at nakakahawang sakit), immaturity ng bahagi ng utak na responsable para sa mga pag-andar ng mga mata, mga problema sa paningin sa mga magulang (mana).
Gayundin, ang mga salik na maaaring mag-udyok ng kawalan ng timbang ng anim na kalamnan ng mata ng motor ay kinabibilangan ng trauma ng kapanganakan, lalo na sa panahon ng mahihirap na obstetrics.

Nakuha ang strabismus

Ang Strabismus ay hindi palaging kasama ng isang tao mula sa kapanganakan - ang nakuha na strabismus ay maaaring umunlad:

Bilang resulta ng mga nakaraang sakit sa mata;
Ametropic defects - malayo sa paningin, mahinang paningin sa malayo; astigmatism
Pagkatapos ng malubhang pisikal at mental na trauma;
Bilang isang komplikasyon sa mga sakit ng peripheral at central nervous system
Kung ang visual function ng isang mata ay lumala
Mga proseso ng pathological sa mga kalamnan ng mata: paresis, paralisis
Iba pang mga dahilan

Mga uri ng strabismus

Horizontal strabismus - magkasabay na strabismus (isa o magkabilang mata ay duling patungo sa tulay ng ilong), divergent strabismus (isa o parehong pupil ay duling patungo sa panlabas na gilid ng mata).
Vertical strabismus - kapag ang mga mag-aaral ay lumihis mula sa gitna patungo sa isang posisyon sa itaas/ibaba.
Pagpapakita ng mga pathologies sa itaas nang sabay-sabay.

Mga opsyon sa paggamot

Depende sa mga katangian ng bawat klinikal na larawan, edad ng pasyente, kalidad ng paningin at iba pang mga kadahilanan, maaaring magpasya ang doktor na gamutin ang strabismus sa isa sa mga sumusunod na paraan:

Magreseta ng pagsusuot ng espesyal na salamin
Magreseta ng mga pagsasanay sa pagwawasto para sa mga mata, pagsasanay sa kalamnan
Mag-iskedyul ng mga klase sa mga espesyal na device
Irekomenda ang paglalakad na may patch sa iyong mata para sa isang tiyak na oras
Sumangguni para sa operasyon upang itama ang strabismus

Kabilang sa mga nasa itaas, ang interbensyon sa kirurhiko ay ang pinaka-epektibo, na nagpapahintulot sa iyo na iwasto ang mga pinaka-seryosong kaso ng strabismus. Sa mga kondisyon ng New Look ophthalmology clinic, ang pagwawasto ng strabismus ay hindi lamang epektibo, ngunit nauugnay din sa kaunting kakulangan sa ginhawa para sa mga pasyente.

Mga indikasyon para sa operasyon para sa strabismus

Edad - strabismus surgery ay isinasagawa para sa mga matatanda sa anumang edad, para sa mga bata - mula 6 na taong gulang. Sa ilang mga kaso, maaaring magpasya ang isang pediatric ophthalmologist sa pangangailangan para sa surgical treatment para sa matinding strabismus sa mas maagang edad.
May kapansanan sa binocular vision (strabismus ang sanhi ng kapansanan sa binocular vision).
Kawalan ng kakayahang iwasto ang strabismus gamit ang mga konserbatibong pamamaraan - dapat kumpirmahin ng doktor na ang problema ay hindi malulutas nang walang operasyon.

Mga uri ng operasyon

Ang kakanyahan ng pagwawasto ng strabismus sa mga matatanda at bata ay upang iwasto ang pag-igting ng fiber ng kalamnan: kung ito ay masyadong mahaba, dapat itong paikliin, kung ito ay masyadong maikli, dapat itong pahabain. Kaugnay nito, ang mga sumusunod na uri ng operasyon ay maaaring isagawa:

Pagtahi ng extraocular na kalamnan sa sclera o tendon. Bilang resulta ng paglipat ng "attachment" pabalik, ang pagkilos ng oculomotor na kalamnan ay humina, ngunit kung ang pag-aayos ng kalamnan ay sumulong, ang kalamnan ay mas aktibong hinila ang eyeball.
Myectomy - ang kalamnan ay pinutol, ngunit walang mga tahi na inilagay.
Pagputol ng bahagi ng kalamnan - sa panahon ng operasyon, inaalis ng doktor ang labis na bahagi ng fiber ng kalamnan, dahil sa kung saan ang mata ay lumihis mula sa gitnang pokus.
Ang pinaikling kalamnan ay nakakakuha ng mas mataas na pagkilos.
Paglalagay ng mga fold sa kalamnan - ang pagpipiliang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang ayusin ang pag-igting pagkatapos ng operasyon sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga fold o pagbabawas ng mga ito (adjustable sutures).

Pag-unlad ng operasyon upang maalis ang strabismus

Sa panahon ng operasyon, mahalagang tiyakin ang ganap na kawalang-kilos ng mga kalamnan ng mata. Para sa mga pasyenteng may sapat na gulang, ang operasyon ay maaaring isagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, para sa mga bata - higit sa lahat sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Ang isang maskara na may mga hiwa para sa mga mata ay inilalagay sa mukha ng pasyente.
Ang mga talukap ng mata ay naayos na may mga spacer.
Ang isang paghiwa sa sclera ay nagbibigay ng access sa mga kalamnan ng mata.
Ang pagwawasto ng haba ng kalamnan ay isinasagawa - paghiwa o pagtahi.
Application ng suture material.

Sa matinding strabismus, maaaring magpasya ang mga doktor sa pangangailangan para sa itinanghal na paggamot sa kirurhiko.

Panahon ng postoperative

Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon upang itama ang strabismus, ang mata ay maaaring sumakit, magmukhang pula, at bahagyang namamaga. Ang pagkasira ng kakayahang makita sa panahong ito ay itinuturing ding normal.
Depende sa uri ng aktibidad, ang pasyente ay maaaring magsimulang magtrabaho 2-3 araw pagkatapos ng operasyon, o nasa sick leave sa loob ng 2 linggo. Pagkatapos ng operasyon, mahalagang sundin ang isang rehimen na banayad sa mga mata: iwasang manatili sa maalikabok na mga silid, bawasan ang pisikal na aktibidad, pansamantalang iwasan ang paglangoy sa pool at bukas na mga katawan ng tubig. Sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon upang itama ang strabismus sa mga bata, binibigyan sila ng exemption mula sa mga aralin sa pisikal na edukasyon nang hindi bababa sa 6 na buwan.

Posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon

Kaagad pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay maaaring makaranas ng double vision, ngunit ito ay isang pansamantalang kababalaghan na nawawala sa loob ng 2-3 araw.
Sakit kapag gumagalaw ang eyeballs, pamamaga at pamumula ng conjunctiva sa lugar ng mga tahi sa unang 2-3 linggo pagkatapos ng operasyon.

Mahalagang maunawaan na ang pagtitistis upang itama ang strabismus ay nagsasangkot ng pagkilos lamang sa mga extraocular na kalamnan, nang walang panganib na mapinsala ang mas malalalim na bahagi - ang lens o retina. Halos walang komplikasyon ang nagdudulot ng squint surgery. Gayunpaman, ang pagiging epektibo nito ay hindi palaging 100% sa unang pagkakataon. Bilang isang patakaran, ang pang-matagalang kumplikadong hakbang-hakbang na paggamot ay kinakailangan - pleoptic, orthoptic-diploptic, at sa ilang mga kaso paulit-ulit na kirurhiko paggamot upang makamit ang ninanais na resulta.

Resulta

Ang epekto ng kosmetiko ay kapansin-pansin kaagad at, bilang isang patakaran, nasiyahan ang pasyente. Kung pinag-uusapan natin ang pangangailangan hindi lamang upang iwasto ang isang visual na depekto, kundi pati na rin upang mapabuti ang paningin, kinakailangan ang isang pinagsamang diskarte. Bilang isang pagpapalakas at pagpapatibay na epekto, maaaring magreseta ang doktor ng kurso ng paggamot sa hardware pagkatapos ng operasyon.

Makipag-ugnayan sa mga espesyalista sa New Look eye clinic sa Moscow upang makakuha ng layunin na payo sa pangangailangan para sa operasyon para sa strabismus, at upang piliin ang pinakaepektibo at banayad na opsyon para sa surgical intervention, lalo na sa paggamit ng mga teknolohiyang laser.

Ang pagwawasto ng strabismus sa pamamagitan ng operasyon sa New Look clinic ay isinasagawa ng isang kilalang ophthalmologist sa buong mundo, Doctor of Medical Sciences -

Mayroong ilang mga problema ng oculomotor system kung saan ang mga pagbabago na humahantong sa pagkakahanay ng mga mata sa panahon ng pagpapagaling [pagkatapos ng operasyon] ay lubos na mahuhulaan. Halimbawa, kapag ang isang bata ay sumailalim sa operasyon upang itama exotropia(divergent strabismus), sa panahon ng paggaling ang mga mata ay may posibilidad na magkakaiba ( divergence) sa average na 5 degrees. Para sa kadahilanang ito, para sa perpektong pagkakahanay ng mga mata [sa hinaharap], sa ilang mga bata kaagad pagkatapos ng operasyon sa pagwawasto exotropia ang mga mata ay dapat na "over-corrected" ng ilang degree (mukhang exotropic, o squinting inward), upang kapag ang mga mata ay bumuka nang kaunti sa panahon ng pagpapagaling, sila ay magiging tuwid. Sa taong naghihirap exotropia, ang utak ay nakasanayan na sa magkakaibang mga mata ( divergent), at natuto siya sugpuin[larawan ng] isang lumilihis na mata. Hindi siya sanay sa papasok na mga mata (convergent squint) at "hindi alam kung paano sugpuin" ang isang duling na mata. Dahil dito, kapag ang mata ay nakabukas pagkatapos ng naturang operasyon, ang pansamantalang double vision ay karaniwan at karaniwan. Kadalasan ito ay tumatagal ng ilang araw o linggo. Kung hindi mawala ang double vision, maaaring kailanganin itong gamutin ng mga patak sa mata, salamin, prisma, o ibang operasyon. Sa karamihan ng mga kaso, pansamantalang double vision pagkatapos ng operasyon para sa strabismus ay predictable at walang dapat na dahilan para sa pag-aalala o alarma tungkol dito.

Tanong: Ang aking mga anak na babae exotropia. Kapag tumingin siya sa akin, nakikita kong kaliwang mata lang niya ang nasa gitna, at hindi ko pa siya nakitang may problema sa kanang mata niya. Nais ng kanyang doktor na operahan ang magkabilang mata. Bakit?

Sagot: Maaaring ganap na angkop ang rekomendasyon ng iyong doktor. Wag mo na isipin divergent strabismus Ang iyong anak na babae ay tila may problema lamang sa kanyang kaliwang mata. Isipin na ang kanyang mga mata ay hindi nakatingin sa parehong direksyon, ngunit gumagalaw. Ngunit kapag tumingin siya sa iyo, dapat niyang gamitin ang kanyang kanang mata o kaliwa. Kung hindi, hindi ka niya titingnan. Kung ang kanyang kanang mata ay nangingibabaw (tulad ng iyong kanang kamay ay maaaring mas coordinated kaysa sa iyong kaliwa [kung ikaw ay kanang kamay]), pagkatapos ay bibigyan ng isang pagpipilian, siya ay palaging pipiliin upang tumingin sa kanyang kanang mata. Dahil dito, palagi mong nakikita ang iyong kaliwang mata na lumilihis. Ang kailangan mo lang gawin ay suriin ang kanyang titig gamit ang iyong kaliwang mata (marahil habang tinatakpan ang kanyang kanang mata), at makikita mo na ang kanang mata ay lumilihis nang malayo sa gitna gaya sa kaliwa (tingnan muli ang Larawan 6-2 sa pahina 59). Hindi mo makikita ang kaliwang mata na lumilihis nang mag-isa dahil hindi siya tumitingin gamit ang kaliwang mata kung may pagpipilian ang isang mata o ang isa pa.

Ngayon ay magkakaroon ng isang sandali ng paghahayag, maaari mong laktawan ito =) Ang aking duling ay opisyal na nagsimula sa paaralan. Kung hindi opisyal, tila sa akin kahit na mula sa kindergarten, dahil naaalala ko noong bata pa ako na nagustuhan ko ang dobleng hitsura sa aking mga mata. Ang aking mga magulang, sa kasamaang-palad, ay hindi ako pinilit na magpagamot noong panahong iyon, bagaman ito ay inireseta. Maraming nakakahiyang sitwasyon sa buhay, at sa kabila ng katotohanan na mayroon akong pamilya at mga anak, ang aking asawa ay walang pakialam kung saan tumingin ang aking mga mata =) Hindi pa rin ako kumportable na magpakita sa publiko. Ang parirala ng isang kamag-anak: "Sabihin mo sa akin, nakatingin ka ba sa akin o sa dingding?" - ay ang huling dayami. Habang sariwa ang aking alaala, sasabihin ko sa iyo ang tungkol sa horror na ito =)

Iyon ang naging gulo. Salit-salit na umalis ang magkabilang mata. Kasabay na divergent strabismus.

Binigyan ako ng aming ophthalmologist ng referral mula sa compulsory medical insurance para sa isang konsultasyon tungkol sa isang operasyon sa institusyong ito.

Klinika

Binabalaan kita kaagad, kailangan mong mag-sign up nang maaga. Sinabi ng aking doktor na maaari kang dumaan kaagad - hindi mo kaya, o sa halip kaya mo, ngunit kailangan mong magbayad. Hindi ko matandaan nang eksakto, ngunit tiyak na kailangan kong maglabas ng 2 libo. At sasabihin ko sa iyo kaagad - hindi ito katumbas ng halaga. Ganap na lahat, parehong may bayad at libre, sa klinika na ito ay nakaupo sa mahabang pila. Mas mabuti nang maging malaya, hindi ito magiging nakakasakit. Kailangan mong dumating ng maaga para sa pagbubukas. Kung hindi, nanganganib kang maipit sa isang masikip na trapiko sa paunang yugto - pagpaparehistro. Electronic ang pila. Pagkatapos kong gawin ang card, binigyan nila ako ng "slider" ng mga opisina na dapat kong bisitahin.

Sa unang opisina, sinuri nila ang aking paningin, intraocular pressure, at kung paano ko naunawaan ang aking lateral vision (isang spherical device kung saan tumatakbo ang isang pulang tuldok at kailangan mong sabihin sa akin kung anong oras ito mawala). Ang susunod na silid ay kinakailangan upang matukoy ang anggulo ng strabismus. Dito nagsimula ang kalituhan. Ang katotohanan ay kapag ang mata ay nakakarelaks, ito ay tumingin sa labas, ngunit! Nasanay na akong ilagay ito sa lugar na ipinakita sa akin ng device na positibo ang anggulo - i.e. ang mata ay lumilihis patungo sa ilong =)

Upang linawin ang mga pangyayari, na-refer na ako sa isang doktor. Doon ako naupo sa pila ng 3 oras. Walang biro. Nakaupo ang lahat, parehong may bayad at libre. Sinubukan ng isang nagbabayad - ngunit muntik na siyang kainin doon). Sa huli, nanatili ako sa clinic mula 7:30 a.m. hanggang 4 p.m. Kaya huwag kalimutang magdala ng pagkain sa iyo =)

Opisina ng doktor.

May isang kaaya-ayang babae na hindi Ruso ang hitsura, at sa loob ng mahabang panahon pinilit niya akong tumingin muna sa aking panulat, pagkatapos ay sa flashlight sa aking telepono. Ito ay lumabas na mayroon akong isang medyo bihirang anyo ng strabismus. Pabagu-bago, na may napanatili (tulad ng sinasabi nila) binocular vision. Yung. Sa dalawang mata ko nakikita ko ang isang larawan. Tulad ng ipinaliwanag niya, karaniwan nilang nakikita ang dalawa. Nalaman niya kung gaano lumilihis ang mata gamit ang "overlap test": isinasara niya ang apektadong mata gamit ang kanyang palad sa loob ng 5 segundo, pagkatapos ay tinanggal ang kamay at ang mata ay palaging lumilihis hangga't ito. Ito ay lumabas na mayroon akong 20 degree na anggulo, tulad ng ipinaliwanag niya, marahil higit pa. Siyempre, gusto ko ang operasyon nang libre, para dito kailangan kong maghintay ng isang buwan para sa sertipiko, sa panahong iyon kailangan kong sumailalim sa mga kinakailangang pagsusuri at mga doktor. Ang petsa ay itinakda - Oktubre 4. Sa araw na ito, kailangan kong puntahan siya dala ang aking mga gamit, kumuha ng mga dokumento at pumunta sa ospital. Pinili nila ang kaliwang mata, tila sa akin ay mas madalas itong umalis. Ipinaliwanag ng doktor na kung posible na alisin ang buong anggulo, kung gayon ang pangalawang mata ay hindi aalis.

Ano ang kailangan mong dumaan bago ang operasyon (pansin! Binigyan ako ng referral para sa lahat ng mga pagsusuring ito ng isang ophthalmologist mula sa klinika ng distrito - hindi isang pangkalahatang practitioner):

Pangkalahatang pagsusuri ng ihi
Klinikal na pagsusuri sa dugo
Chemistry ng dugo
Fluorography
Dentista
Kung mayroon kang diabetes - isang endocrinologist
Therapist (huling)
Isang sertipiko na nagsasaad na ikaw ay may sakit o nabakunahan laban sa tigdas (pa-photocopy lang nila ang aking plato ng pagbabakuna noong bata pa ako at binigyan ako ng selyo ng klinika)

Araw X.

Sa kabila ng katotohanan na binalaan ko ang doktor na ako ay naospital, nagpalipas pa rin ako ng isang oras at kalahating muli. Pagkatapos nito, ibinigay nila sa akin ang lahat ng kinakailangang mga dokumento at ipinadala ako sa ospital, ito ay matatagpuan sa kanan ng klinika, kung titingnan mo ang pasukan.

Gumawa kaagad ng photocopy ng iyong health insurance policy! Kung hindi, ibabalik ka nila sa klinika upang gawin ito para sa 5-10 rubles. Tulad ko.

Nais din kitang bigyan ng babala - walang pagkain sa unang araw ng ospital! Bagama't sinabi nila na may natitira pang pagkain at kakaunti ang kanilang mailalagay, ngunit inilagay pa rin. Tila nakadepende ito sa iyong likas na nakakagambala. Pero sasabihin ko na bago ang operasyon ayoko talaga kumain =).

Pinoproseso ako, iniabot doon ang mga damit na panlabas at sapatos, at sa paglabas ay bibigyan nila ako ng isang piraso ng papel upang ibalik ang mga ito. At ako at ang ilan pang tao ay dinala sa 4th floor.

Napakatahimik ng departamento. Para sa akin, sanay sa mga ospital at maternity hospital, kung saan puspusan ang buhay, tila walang laman dito. Nagpatawag pa sila ng nurse para sa amin. =) Ngunit dapat kong tandaan na ito ay napakalinis, maaliwalas, may mga malambot na sofa, at binuksan nila ang TV sa gabi. Ang ward ay nahahati sa 2 kahon na may 2 kama. Total 4. May shared bathroom para sa ward, pero may isang shower para sa lahat, para sa 3 stalls. Ngunit hindi sila nagtagal doon. Para sa unang linggo pagkatapos ng operasyon, ang tubig ay hindi dapat makapasok sa mata.. Be as perverted as you want, it’s called =) Lahat ng nasa kwarto ay inayos din, simple pero maaliwalas, I was generally pleased with the drawer, it’s so modern =) At hindi sira! =)))) Ang swerte ko sa kapitbahay ko, babae pala siya na may parehong problema. May isang tao na dapat katakutan. Walang duktor na lumapit sa amin noong araw na iyon; naiwan kaming mag-isa sa aming mga takot. Pero sabi ng kapitbahay bukas ng umaga ooperahan siya ibig sabihin ako rin.

Kinaumagahan dinalhan nila kami ng uniporme, syempre nalunod ako dun, sando, pantalon at saplot ng sapatos. Ngunit lahat ay bago, pa rin sa packaging.

Pagkatapos, isa-isang tinawag ang lahat sa silid ng pagsusuri, at sinuri ako ng parehong doktor na nagreseta ng operasyon. Una kinuha nila ang aking kapitbahay, pagkatapos ako at 3 iba pang mga tao. Bandang 12 noon. Sa operating room kami ay nakaupo sa isang bench; ang operating room ay napaka-reminiscent ng mga maternity. Malaking salamin na bintana, makikita mo ang lahat... Tinawag muna nila ako, pinaupo ako sa isang upuan at nagsimulang magtanong sa akin tungkol sa mga malalang sakit, allergy at iba pa. Tapos may dumating na nurse at nag-inject ng sedative sa balikat ko. Pagkatapos ay lumapit ang tito professor at sinabihan akong tumingin ng malinaw sa kisame at huwag igalaw ang aking mata. Pagkatapos nito, nag-inject siya ng anesthesia sa ilalim ng mata. Alam mo, kumpara sa isang iniksyon sa balikat, hindi ito masakit, kahit na ang isang lamok ay kumagat nang mas malakas. It was just an unpleasant feeling, but then the doctor pressed very, very hard on the injection site and held it there, masakit pa nga ang mata ko. tapos nilagay niya yung kamay ko sa pwesto niya and told me to hold it like that for 15 minutes. Sasabihin ko sa iyo, ang hirap i-push hangga't kaya ko, plus sa panahong ito 10 beses kong naisip - tumakas ba ako? =) Pero pinigilan ko ang sarili ko, kinumbinsi ko ang sarili ko na mas malala ang panganganak. Pagkatapos noon, dinala nila ako sa operating room, inilagay ako sa sopa, at nag-inject ng ibang bagay sa aking ugat. Tinakpan nila ito ng isang tela at iyon nga, wala akong nakitang iba pa - sinabi nila sa akin na ang mata ay nag-iilaw, at hindi ito nakikita. Nang maglaon, sinabi ng kapitbahay na isang maulap at maulap na lugar lamang ang kanyang nakita. Napakalaking ginhawa para sa akin; higit sa lahat natatakot akong MAKIKITA. Nang lumabas na ang parehong doktor na nagreseta at nagsuri sa akin ay mag-oopera sa akin, halos maluwag ako. She has such a pleasant voice, like Neytiri from Avatar =)) She was assisted by the same pleasant nurse. Ang palagiang mga salitang "yun lang, okay" sa malambot na boses ay talagang nagpakalma sa akin. Mula sa mga sensasyon. Halos walang nararamdaman, paminsan-minsan lang may konting pressure at medyo nakaramdam ako ng tingling. Bago ang operasyon, sinabi ng propesor na kung ang tingling ay matatagalan, huwag i-distract ang doktor. Kahit medyo lumakas, nanatili akong tahimik, doon pala nagtapos ang lahat.

Ang operasyon ay tumagal nang wala pang isang oras; 2 kalamnan ang inoperahan. Sa isa ay may isang pag-urong ng 2 mm - ito ay inilipat mula sa isang lugar nang kaunti pabalik, i.e. nanghina. At sa kabilang banda, isang 4 mm resection, ito ay kapag ang isang piraso ay pinutol mula sa gitna at pinagsama-sama, i.e. lumalakas pala. Kung meron lang, aabot daw ng kalahating oras. Pagkatapos ay naglagay sila ng bendahe, sinigurado ito ng plaster at dinala ako sa departamento. Nakahiga na ang kapitbahay. Tila ang mga pampakalma ay kinuha ang kanilang mga toll, kami ay natulog hanggang sa hapunan. Tinatamad akong tumawag man lang; Napansin ko na ang aking kapitbahay ay patuloy na bumababa ng mga tawag. Naghapunan kami at natulog muli, ngunit hindi ako makatulog, ang aking mata ay napakasakit, may pakiramdam ng isang mahigpit na nakaunat na tali sa mata. Kinagabihan ay tinawag kami para maghukay, kung saan binabad ng nurse ang aming mga pilikmata nang matagal. Pagdilat ng mata, natakot ako, may 2 picture at magkaiba sila ng level, isa mas mataas, yung isa mas mababa, pero kinabukasan mas gumanda. Nagreklamo ako ng matinding sakit at binigyan niya ako ng painkiller injection. Ang kapitbahay ay nag-aalala lamang tungkol sa bendahe =) Ayaw niyang makita sa isang mata =)

Oo, oo, hindi sila nagtatagal doon =)) Nag-almusal kami, tinawag kami pabalik sa silid ng pagsusuri, nasiyahan ang doktor sa resulta. Ipinaliwanag niya na ang huling resulta ay makikita lamang pagkatapos ng 3 buwan. Siguraduhing magsuot ng salamin (may myopia -3 ako) - kung hindi, kung hindi maganda ang nakikita ng mata, maaari itong umalis muli. Pagkatapos ng ilang linggo, ang mga thread (self-absorbing) ay maaaring lumabas, at maaaring magkaroon ng kakulangan sa ginhawa. Binigyan nila ako ng discharge at ang go-ahead para umuwi. Ang kapitbahay ay hiniling na manatili sa ibang araw; ang kanyang kaso ay mas malubha. It was unusual to go home with blindfold, and the path was not close, but the otaku's imagination picture all kinds of anime characters with blindfolds in my head and it is even funny =) Sa bahay, isang bata ang natakot sa akin, ang pangalawa ay simpleng masaya tungkol sa kanyang ina)). Namamaga at namumula ang mata, ngunit inaasahan kong makita ito, kaya hindi ako lalo na nabalisa.

Unang linggo.

Sa una ay inireseta ako ng Signicef at Dexamethasone 3 beses sa isang araw. Ang unang linggo ay napakahirap matulog. Sa ilalim ng namamagang talukap ng mata, naipon ang mga luha at sa gabi ay nagising ako, binuksan ang mga ito at isang batis ang dumaloy mula sa aking mga mata, at kung hindi ako magising, ito ay nagiging mas masakit. Panay rin ang pag-agos ng ilong ko. Panay ang sakit sa mata ko. Uminom pa ako ng pills. At ang pakiramdam ay masakit, tulad ng pinsala sa kornea, nagkaroon ako ng katulad na karanasan. Dumating sa point na after 4 days hindi ako makatulog sa gabi. At sa hapon ay sumugod ako sa isang bayad na ophthalmologist. As it turned out, nagkaroon talaga ng corneal injury. Iminungkahi ng doktor na kapag hinugasan ng nars ang aking mata pagkatapos ng operasyon ay maaaring magdulot ito ng pinsala. Ang Hyloparin ay idinagdag sa mga nakaraang patak.

Matapos bumisita sa klinika ng distrito, sinabihan akong sumailalim sa pagmamasid doon. Lumalabas na masyadong malakas ang pamamaga, idinagdag din nila ang Zyrtec sa gabi, mga patak ng Nevanac at Floxal ointment. Huwag kumain ng anumang bagay na nagpapanatili ng likido at huwag uminom ng labis na tubig. At isinasaalang-alang na ang lahat ng ito ay kailangang tumulo ng 4 na beses sa isang araw, at mayroon ding pahinga sa pagitan ng mga patak ng kalahating oras. Makakatulo ka ng halos walang pahinga =) Natural laktawan ko.

Sa una ang mata ay pagod na pagod, kailangan mong kumurap nang madalas, tila ito ay patuloy na tuyo, sa kabila ng katotohanan na ito ay nagdidilig. Mahirap lamang sa unang linggo sa araw, pagkatapos ay lumakad ako bilang normal.

Mga paunang resulta.

Ang operasyon ay naganap mahigit 3 linggo na ang nakalipas. May pamamaga pa rin, ang pamumula at namamaga na mucous membrane ay makikita sa panloob na gilid ng mata, may mga maliliit na itim na tuldok doon at sa ilalim ng itaas na talukap ng mata, tila mga tahi.

Mga katulad na artikulo: