Paano suriin ang dilation ng cervix gamit ang iyong mga daliri. Cervix: ripening at dilatation

11.10.2019

Ang pangunahing organ sa katawan ng isang babae, kung wala ito ay imposibleng magdala at manganak ng isang sanggol, ay ang matris. Ang matris ay isang guwang na muscular organ. Mayroon itong 3 pangunahing bahagi: ibaba, katawan at leeg. Tulad ng nakikita mo, ang cervix ay isang mahalagang bahagi ng pangunahing organ sa panahon ng pagbubuntis; nang naaayon, ang normal na kurso ng pagbubuntis at natural na panganganak ay direktang nakasalalay sa kondisyon nito. Paano? Alamin natin ito.

Cervix sa panahon ng pagbubuntis

Ang cervix ay isang tubo na nagkokonekta sa matris at puki, ang mga dulo nito ay nagtatapos sa mga butas (ang panloob na os ay bumubukas sa matris, ang panlabas na os ay bumubukas sa puki), at ang cervical canal ay tumatakbo sa loob. Karaniwan, sa halos buong panahon ng pagbubuntis, dapat itong magkaroon ng isang siksik na pagkakapare-pareho sa cervical canal na "mahigpit" na sarado, na nagbibigay-daan sa pagpapanatili ng fetus sa cavity ng matris, pati na rin ang pagprotekta nito mula sa pagtagos ng mga impeksyon mula sa puki.

impormasyon Ilang linggo lamang bago ang inaasahang petsa ng kapanganakan, ang cervix ay magsisimulang sumailalim sa mga pagbabago na magbibigay-daan sa sanggol na malayang gumalaw sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan ng babae at maisilang nang walang hadlang.

Minsan ang mga pagbabagong ito ay maaaring magsimula nang maaga sa iskedyul. Ang pagluwang ng cervix sa panahon ng pagbubuntis ay isang mahinang diagnostic sign na nagbabanta sa pagkawala ng bata o napaaga na kapanganakan. Ang mga sanhi ng kondisyong ito ay madalas:

Kumplikadong obstetric history (pagpapalaglag, maaga at huli na pagkakuha);
Mga pinsala sa cervix (mga operasyon, malalaking panganganak ng fetus, mga rupture sa mga nakaraang kapanganakan);
Pagguho ng servikal;
Mga karamdaman sa hormonal (kakulangan ng progesterone).

Ang paglambot at pagpapalawak ng cervix ay dapat mangyari kaagad bago ang panganganak!

Pagbubunyag

Habang dumadaan ang pagbubuntis, ang cervix ay sumasailalim sa bahagyang pagpapalit ng tissue ng kalamnan na may connective tissue. Ang mga "batang" collagen fibers ay nabuo, na nagpapataas ng flexibility at extensibility kaysa sa mga katulad sa labas ng pagbubuntis. Ang ilan sa kanila ay nasisipsip, na bumubuo ng pangunahing sangkap, na humahantong sa isang pagtaas sa hydrophilicity ng tissue. Sa klinikal na paraan, ito ay ipinakikita sa pamamagitan ng pagluwag at pag-ikli ng cervix at pagnganga ng cervical canal.

Ang paghahanda ng cervix para sa panganganak ay nagsisimula sa humigit-kumulang 32-34 na linggo ng pagbubuntis. Nagsisimula itong lumambot sa paligid, ngunit nananatili pa rin ang isang seksyon ng siksik na tisyu sa kahabaan ng cervical canal. Sa mga primiparous na kababaihan, sa panahon ng pagsusuri sa vaginal, ang panlabas na pharynx ay maaaring payagan ang dulo ng isang daliri na dumaan; sa multiparous na kababaihan, ang kanal ay nagiging madadaanan sa panloob na pharynx para sa 1 daliri. Sa 36-38 na linggo, ang cervix ay halos ganap na lumambot. Ang fetus ay nagsisimulang bumaba sa pelvis; sa bigat nito ay lumilikha ito ng isang tiyak na presyon sa leeg, na tumutulong sa karagdagang pagbubukas nito.

Ang pagbubukas ng cervix ay nagsisimula sa panloob na pharynx. Sa primigravidas, ang kanal ay may hugis ng pinutol na kono na ang base ay nakaharap sa tuktok. Ang prutas, unti-unting sumusulong, ay umaabot sa panlabas na pharynx. Sa multiparous na kababaihan, ang pagbubukas ng cervix ay nangyayari nang mas madali at mas mabilis, dahil sa ang katunayan na sa pagtatapos ng pagbubuntis ang panlabas na os ay madalas na nakabukas sa pamamagitan ng 1 daliri. Sa kanila, ang pagbubukas ng panlabas at panloob na pharynx ay nangyayari halos sabay-sabay.

Kaagad bago ang pagsisimula ng paggawa, ang cervix ng matris, kapwa sa primiparous at multiparous na kababaihan, ay mahigpit na pinaikli (pinakinis), naubos, ang kanal ay umaabot ng 2 daliri o higit pa. Unti-unti, ang cervix ay ganap na dilat hanggang 10-12 cm, na nagpapahintulot sa pangsanggol na ulo at katawan na dumaan sa kanal ng kapanganakan.

Mga posibleng problema

Simula sa ika-37-38 na linggo ng pagbubuntis, ang nangingibabaw ng pagbubuntis ay pinalitan ng nangingibabaw na panganganak, at ang matris ay lumiliko mula sa isang sisidlan para sa fetus sa isang nagpapalabas na organ. Ang ilang mga buntis na kababaihan ay labis na natatakot sa takdang petsa, na bumubuo ng isang sikolohikal na hadlang sa pagbuo ng napakahalagang nangingibabaw na iyon. Laban sa background ng nervous overstrain at ang kakulangan ng tamang psychoprophylactic na paghahanda para sa panganganak, ang produksyon ng isang babae ng mga kinakailangang hormone ay inhibited. Ang cervix ay nananatiling hindi nagbabago, at ang paghahanda ng katawan para sa panganganak ay naantala.

Para sa kumpleto at normal na pagluwang ng cervix, ang pag-unlad ng regular na paggawa ay kinakailangan. Kung humina ang mga contraction sa panganganak, hihinto din ang proseso ng pagbubukas ng cervix. Madalas itong nangyayari sa polyhydramnios (nagkakaroon ng overstretching ng matris at, bilang resulta, pagbaba ng contractility nito) o oligohydramnios (hindi pinapayagan ng flaccid o flat amniotic sac ang tamang pagkilos sa cervix).

Ang mga kababaihan na tumawid sa edad na 35 ay nasa panganib na makatagpo ng problemang ito. Sa kanilang kaso, ang dahilan ay maaaring matigas (nabawasan ang pagkalastiko) ng mga tisyu.

Tandaan Ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ng isang babae bago ang panganganak ay may mahalagang papel. Ang pagkakaroon ng extragenital endocrine disease (diabetes mellitus, hypothyroidism, obesity) ay kadalasang humahantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon sa panahon ng panganganak.

Pagpapasigla ng paghahanda ng cervix para sa panganganak

Kadalasan, bago ang inaasahang petsa ng kapanganakan, pagkatapos ng pagbisita sa isang doktor, maaaring malaman ng isang babae na ang kanyang cervix ay "hindi mature" at mayroong pangangailangan na artipisyal na ihanda ito para sa panganganak. Ang isyung ito ay nagiging partikular na nauugnay pagkatapos ng ika-40 linggo ng pagbubuntis, dahil sa mga oras na ito ang inunan ay nauubos ang pag-andar nito, na humahantong sa pangsanggol na hypoxia.

Ang pagpapasigla ng prosesong ito ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng dalawang paraan: panggamot at hindi panggamot.

Paraan ng gamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang ninanais na resulta sa tulong ng mga gamot at lamang sa isang setting ng ospital.

Pagpapasok ng kelp sticks sa cervical canal. Ang mga laminaria (seaweed) stick ay inilalagay sa cervical canal sa buong haba nito. Sa ilalim ng impluwensya ng kahalumigmigan, pagkatapos ng mga 4-5 na oras ay nagsisimula silang bumuka, mekanikal na binubuksan ang kanal. Ang Laminaria ay naglalabas din ng mga endogenous na prostaglandin na kinakailangan para sa cervical maturation. Ang unti-unting mekanikal at biochemical na epekto ng kelp sticks ay humahantong sa mabilis at maingat na paghahanda ng cervix para sa panganganak;
Pagpapasok ng sintetikong prostaglandin sa cervical canal sa anyo ng mga suppositories o gel. Pinapayagan kang makamit ang ninanais na epekto sa loob ng ilang oras;
Dinala sa isang setting ng ospital amniotomy(pagbutas sa amniotic sac). Pagkatapos ng pamamaraang ito, ang mga nauunang tubig ay bumababa, ang ulo ng pangsanggol ay bumababa, ang presyon sa cervix ay tumataas, at ang pagluwang ay nagsisimulang mangyari nang mas mabilis.

Paraan na hindi droga maaaring gamitin sa bahay, ngunit dapat kang maging lubhang maingat at isaalang-alang ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan.

Paglilinis ng enema. Ang paggamit nito ay nakakairita sa likod na dingding ng matris, na nagiging sanhi ng pag-urong nito. Napansin din na pagkatapos ng pamamaraang ito, lumalabas ang mucous plug at nagsisimulang lumawak ang cervix. Ngunit maaari lamang itong gawin para sa mga kababaihan na ang inaasahang takdang petsa ay dumating na o lumipas na;
kasarian. Natural na pampasigla ng paggawa. Una, nagiging sanhi ito ng pag-urong ng mga kalamnan ng matris, na nagpapataas ng daloy ng dugo dito. Pangalawa, ang semilya ay naglalaman ng mga prostaglandin, ang "birth hormone". Contraindication: hiwalay (mataas na posibilidad ng impeksyon);
Pisikal na ehersisyo. Mahabang paglalakad, paglilinis ng bahay, pag-akyat ng hagdanan patungo sa itaas na palapag. Contraindicated para sa hypertension, placenta previa.

Ngayon alam mo na kung paano, kailan at bakit ang cervix ay inihanda para sa panganganak. Alam mo ang mga dahilan kung bakit maaaring hindi ito mangyari at kung paano mo ito maaayos. Sa pagkakaroon ng impormasyon, maaari mong itama o maiwasan ang mga posibleng problema. Huwag kalimutan ang isang bagay: pinakamahusay na gawin ito sa konsultasyon sa iyong doktor!

Ang dilation ng cervix ay nangyayari sa isang babae bago ang simula ng panganganak at panganganak. Ang cervix ay lumalawak upang payagan ang sanggol na makadaan mula sa matris patungo sa birth canal upang sa wakas ay mahawakan mo ang iyong sanggol sa iyong mga bisig. Para makapagsilang ka ng sanggol, ang cervix ay dapat lumawak mula sa isang sentimetro hanggang sampu. Sa karamihan ng mga kaso, susuriin ng mga propesyonal sa kalusugan - mga doktor, nars at komadrona - kung gaano kalaki ang iyong cervix, ngunit maaaring gusto mo itong suriin mismo. Sa pamamagitan ng pagsuri sa iyong cervix gamit ang iyong mga kamay at pagmamasid sa iba pang mga senyales, tulad ng mood swings at mga tunog, malalaman mo kung gaano kalaki ang iyong cervix.

Mga hakbang

Bahagi 1

Paghahanda para sa isang self-check ng cervix

Makipag-usap sa iyong doktor. Ang isang malusog na pagbubuntis ay mahalaga para sa isang matagumpay na kapanganakan at pagsilang ng isang malusog na sanggol. Sa pamamagitan ng pagtiyak na nakakatanggap ka ng sapat na pangangalaga sa pagpapaanak mula sa iyong doktor, nars o midwife, hindi ka lamang magtitiwala na ang iyong pagbubuntis ay umuunlad nang normal, kundi pati na rin na ang pagsuri sa iyong cervix sa iyong sarili ay ligtas para sa iyo.

Tandaan na simula sa ikasiyam na buwan ng pagbubuntis, sisimulan ng iyong doktor na subaybayan ang mga palatandaan na malapit na ang panganganak. Kabilang dito ang palpating sa tiyan at pagsasagawa ng pagsusuri sa isang gynecological chair upang suriin ang cervix. Susuriin ng doktor kung bumaba na ang sanggol, ibig sabihin ay nagsimula nang lumawak at lumambot ang cervix.
Tanungin ang iyong doktor ng anumang mga katanungan na maaaring mayroon ka, kabilang ang kung ang iyong sanggol ay bumaba. Itanong din kung ligtas para sa iyo na suriin ang iyong uterine dilatation sa iyong sarili. Magagawa mo ito kung ang pagbubuntis ay nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon.

Maghugas ka ng kamay. Ang maruruming kamay ay maaaring magpasok ng bacteria na maaaring magdulot ng impeksyon. Ang pagsuri sa cervical dilatation ay kinabibilangan ng pagpasok ng iyong mga daliri sa ari. Napakahalaga para sa iyong kalusugan at kalusugan ng iyong sanggol na maghugas ka ng iyong mga kamay bago mo suriin kung may cervical dilatation.
- Kumuha ng anumang sabon at hugasan ang iyong mga kamay ng maligamgam na tubig. Basain ang iyong mga kamay sa ilalim ng umaagos na tubig at bulahin ng mabuti. Kuskusin nang husto ang iyong mga palad nang hindi bababa sa 20 segundo, lubusang sabon ang buong ibabaw ng iyong mga kamay. Banlawan ang sabon at tuyo ang iyong mga kamay.
- Kung wala kang sabon sa kamay, gumamit ng antiseptic na naglalaman ng hindi bababa sa 60% na alkohol. Maglagay ng sapat na antiseptiko para sa magkabilang kamay sa palad ng isang kamay. Na parang nagsabon, kuskusin ang iyong mga palad, siguraduhin na ang lahat ng ibabaw ng iyong mga palad, kabilang ang iyong mga kuko, ay natatakpan ng antiseptiko. Kuskusin hanggang matuyo ang iyong mga palad.
Humingi ng tulong. Kung medyo kinakabahan ka o kinakabahan tungkol sa pagsubok sa iyong sarili, humingi ng tulong sa iyong kapareha o kapareha. Hayaan ang taong ito na magbigay ng tulong sa lawak na ito ay maginhawa at kaaya-aya para sa iyo. Matutulungan ka niya sa pamamagitan ng paghawak ng salamin, paghawak sa iyong kamay, o kahit na pakikipag-usap sa iyo sa nakapapawing pagod na tono.

Kumuha ng komportableng posisyon. Bago mo simulan ang pagsuri sa iyong cervical dilatation, dapat kang nasa komportableng posisyon. Maaaring gusto mong umupo sa banyo o humiga sa kama nang nakabuka ang iyong mga binti - gawin lang kung ano ang komportable para sa iyo.
- Bago mo simulan ang pagsuri sa iyong cervical dilation, maghubad mula sa baywang pababa. Sa ganitong paraan hindi mo na kailangang baguhin ang posisyon ng iyong katawan pagkatapos mong makahanap ng komportableng posisyon.
- Umupo sa banyo gaya ng dati o maglupasay na ang isang paa ay nasa gilid ng banyo at ang isa ay nasa sahig. Maaari ka ring maglupasay sa sahig o humiga sa kama, kung iyon ay mas komportable para sa iyo.
- Tandaan, hindi ito dapat ikahiya. Normal at natural ang iyong ginagawa.
Bahagi 2
Sinusuri ang cervix sa bahay
1. Ipasok ang dalawang daliri sa ari. Sa simula ng pagsusuri, kailangan mong makakuha ng paunang ideya kung gaano kalaki ang iyong cervix. Sa halip na ipasok ang iyong kamay hanggang sa iyong ari, na maaaring hindi komportable, simulan ang pagsuri sa iyong cervix gamit ang iyong hintuturo at gitnang mga daliri.
  - Bago ipasok ang iyong mga daliri sa iyong ari, siguraduhing hugasan nang maigi ang iyong mga kamay.
  - Gamitin ang iyong mga daliri upang maramdaman ang pagpasok sa ari. Ang likod ng kamay ay dapat na nakaharap sa gulugod at ang palad ay nakaharap sa itaas. Upang pinakaepektibong maramdaman ang cervix, ituro ang iyong mga daliri pababa patungo sa anus. Kung nakakaramdam ka ng sakit o matinding kakulangan sa ginhawa, alisin ang iyong mga daliri.
2. Ilipat ang iyong mga daliri patungo sa cervix. Sa panahon ng pagbubuntis, ang cervix ay parang isang pares ng pursed lips. Pagkatapos ipasok ang iyong mga daliri sa ari, ipagpatuloy ang paggalaw sa mga ito hanggang sa maramdaman mo ang isang bagay na katulad ng nakatiklop na mga labi.
  
  Gamit ang iyong mga daliri, patuloy na tuklasin kung gaano kalaki ang cervix. Kapag ang cervix ay 10 cm na dilat, kadalasan ay handa na itong manganak. Kung ang isang daliri ay madaling dumausdos sa gitna ng cervix, maaari mong gamitin ang iba pang mga daliri upang masuri kung gaano kabukas ang cervix.
  - Tandaan ito: kung ang iyong daliri ay dumudulas sa gitna ng leeg, ito ay magbubukas ng halos isang sentimetro. Sa parehong paraan, kung ang limang daliri ay pumasok sa gitna ng leeg, ito ay nagbukas ng humigit-kumulang limang sentimetro. Sa panahon ng panganganak, iba ang pakiramdam ng iyong cervix sa pagpindot: ito ay magiging matatag sa una, ngunit habang ito ay bumukas, ito ay parang isang nababanat na singsing.
  - Patuloy na dahan-dahang ipasok ang iyong mga daliri sa ari hanggang sa maipasok ang iyong buong palad, o hanggang sa makaramdam ka ng kakulangan sa ginhawa. Hilahin ang iyong kamay upang makita kung gaano karaming mga daliri ang maaari mong makapasok sa cervix. Bibigyan ka nito ng pangkalahatang ideya kung gaano siya kabukas.
3. Pumunta sa maternity hospital. Kung ang iyong cervix ay higit sa tatlong sentimetro na dilat, ito ay karaniwang nangangahulugan na ikaw ay nasa aktibong panganganak. Kailangan mong pumunta sa maternity hospital na iyong pinili.
Bahagi 3
Karagdagang mga palatandaan ng pagluwang ng servikal
1. Bantayan ang iyong emosyon. Ang pagsilang ng isang bata ay isang likas na emosyonal na karanasan para sa isang babaeng nanganganak. Ang pagmamasid sa iyong mga emosyon ay makakatulong sa iyong maunawaan kung gaano kalaki ang iyong cervix. Sa panahon ng panganganak, maaari mong maranasan ang mga sumusunod na emosyon:
  - Mula 1 hanggang 4 na sentimetro ang pagnanais na magbiro at tumawa
  - Mula 4 hanggang 6 na sentimetro ang kakayahang ngumiti at magbiro tungkol sa mga trifle sa pagitan ng mga contraction
  - Ang pangangati mula sa mga biro at pag-uusap mula 7 sentimetro hanggang sa pagsilang ng isang bata.
2. Subukang amuyin ang pagbubukas. Maraming tao ang nakakaranas ng espesyal na amoy kapag lumawak ang cervix sa 6-8 sentimetro. Ang amoy ng panganganak ay malalim, maanghang at hindi binibigkas - hindi maasim. Kung napansin mo ang pagbabago sa amoy sa silid kung saan ka manganganak, ang iyong cervix ay maaaring 6 hanggang 8 cm na dilat.
  
  Pansinin ang dugo at uhog. Ang ilang mga kababaihan sa 39 na linggo ay maaaring makakita ng kulay-rosas o kayumanggi, malagkit, madugong mucous discharge. Maaaring mangyari ang madugong paglabas sa mga unang yugto ng panganganak. Gayunpaman, kapag lumawak sa 6-8 cm, maaaring lumitaw ang isang malaking halaga ng uhog at dugo. Ang mga palatandaang ito ay maaaring mangahulugan na ang iyong cervix ay 6 hanggang 8 cm na dilat.
3. Hanapin ang lilang linya. Ang violet line ay matatagpuan sa gluteal groove, na kadalasang tinatawag na intergluteal fold. Ang linyang ito ay maaaring magpahiwatig kung gaano kalaki ang cervix. Kapag ganap na nabuksan, umabot ito sa tuktok na gilid ng fold. Maaaring kailanganin mo ang tulong ng ibang tao upang mahanap ang lilang linya.
  - Tandaan na sa mga unang yugto ng paggawa, ang linya ng kulay-lila ay matatagpuan mas malapit sa anus. Sa panahon ng panganganak, ito ay babangon sa pagitan ng mga puwit. Kapag ganap na pinalawak, ang violet na linya ay aabot sa tuktok ng intergluteal fold.

Habang naghihintay ng isang sanggol, ang isang babae ay nakakaramdam ng pagkabalisa at takot sa paparating na kapanganakan. Sa mga huling yugto ng pagbubuntis, tumitindi ang pakiramdam na ito. Ang mga babaeng unang nakaranas nito ay ang pinaka nag-aalala. Ang hindi alam at kumplikadong mga terminong medikal ay nakakatakot sa mga umaasam na ina. Upang mabawasan ang pagkabalisa, kailangang maunawaan ng isang babae kung ano ang naghihintay sa kanya. Ang kaunting kaalaman ay makakatulong na maiwasan ang mga malubhang pathologies, dahil, alam ang mga hindi tipikal na sintomas, maaari kang kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan.

Bakit lumalawak ang cervix sa panahon ng panganganak?

Ang matris mismo ay isang guwang na muscular organ. Ang mga panloob na dingding ay natatakpan ng isang mauhog na lamad, ang kondisyon kung saan nagbabago sa iba't ibang araw ng panregla. Kapag nangyari ang pagbubuntis, ang fetus ay bubuo sa matris. Ito ay konektado sa ari ng isang espesyal na tubo na tinatawag na cervix. Ang loob ng leeg ay mahigpit na sarado. Ito ay kinakailangan upang ligtas na hawakan ang sanggol sa loob at protektahan ang fetus mula sa pagtagos ng mga pathogenic microorganism. Ang matris ay binubuo ng isang katawan, fundus at cervix.

Sa panahon ng panganganak, lumalawak ang cervix (tingnan ang larawan). Ang prosesong ito ay kinakailangan para sa maayos na pagdaan ng bata sa kanal ng kapanganakan. Ang paghahanda ng servikal ay nagsisimula sa ika-32 linggo ng pagbubuntis (higit pang mga detalye sa artikulo:). Sa oras na ito, ang mga pader nito ay nagiging mas maluwag dahil sa bahagyang pagpapalit ng tissue ng kalamnan na may connective tissue. Bilang karagdagan, dahil sa paggawa ng mga hormone na estrogen at collagen, ang mga tisyu ay nagiging mas malambot at mas nababanat.

Pagkatapos ng ika-38 linggo ng pagbubuntis, ang inunan ay nagsisimulang tumanda. Kasabay nito, ang matris ay nagsisimulang gumawa ng mga espesyal na hormone na pumukaw sa paghahanda ng organ bago ang panganganak.

Paano tinutukoy ng mga doktor ang pagdilat?

Ang aktibidad ng paggawa at ang kahandaan ng mga organo para sa kapanganakan ng isang bata ay tinutukoy ng antas ng pagluwang ng cervix. Bilang isang patakaran, ang kondisyong ito ay sinuri sa pamamagitan ng palpation, kapag tinutukoy ng mga doktor kung gaano karaming mga daliri ang malayang magkasya sa lumen ng cervix. Sa kasalukuyan, kadalasang ginagamit ang paraan ng pagsukat ng sentimetro. Ang pagbubukas ng isang daliri ay katumbas ng dalawang sentimetro.

Kapag ang cervix ay lumawak ng 3 cm, maraming mga buntis na kababaihan ang nababahala sa tanong, gaano katagal bago magsimula ang panganganak? Tinutukoy ng mga doktor ang simula ng panganganak depende sa kung gaano bukas ang kanal ng kapanganakan. Pagkatapos ng 4 cm, ang cervix ay nagbubukas ng isang sentimetro bawat oras. Para sa kapanganakan, ang clearance ay dapat na 10-12 cm.

Maaari bang suriin mismo ng isang buntis ang kanyang dilation?

Ang pagluwang ng cervix ng 1-2 sentimetro (sa pamamagitan ng 1 daliri) ay nangyayari nang walang mga katangiang palatandaan. Bilang isang patakaran, ang isang babae ay hindi nararamdaman na ang mga pagbabago ay nagsimulang mangyari sa kanyang katawan. Sa mga bihirang kaso, ang mga buntis na kababaihan ay nagreklamo ng bigat sa ibabang bahagi ng tiyan at menor de edad na pananakit.

Kung napansin ng umaasam na ina ang makapal na mucous brownish discharge, nangangahulugan ito na ang plug ay natanggal. Ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng simula ng panganganak. Ang dami ng discharge ay depende sa kung ang protective plug ay natanggal nang buo o bahagyang. Sa anumang kaso, kung ang kahina-hinalang paglabas ay napansin, dapat kang makipag-ugnay sa isang gynecologist.

Minsan ang panganganak ay nagsisimula sa pagpapalabas ng amniotic fluid. Karaniwan silang walang kulay at walang amoy. Kinakailangang tandaan ang oras kung kailan nabasag ang tubig (tingnan din:). Sa kasong ito, maaaring hindi mabuksan ang cervix. Ang prosesong ito ay nangangailangan ng pagkakaroon ng isang doktor, mas mabuti para sa isang babae na agad na makipag-ugnay sa maternity hospital. Kung ang cervix ay hindi pinapayagan ang ilang mga daliri na dumaan sa 5-7 na oras pagkatapos ng paglabas ng likido, ang paggawa ay dapat na pasiglahin, dahil ang isang matagal na pananatili ng fetus na walang amniotic fluid ay humahantong sa hypoxia nito.

Imposibleng matukoy ang eksaktong dilation sa sentimetro sa iyong sarili sa bahay. Upang masuri ang cervix bago ang panganganak, suriin ang kahandaan nito at maunawaan ang pag-unlad ng paggawa, kailangan mo ng mga espesyal na kasanayan at kaalaman na ang mga espesyalista lamang ang nagtataglay. Bilang karagdagan, ang babaeng nasa panganganak ay pisikal na hindi kayang gawin ito sa kanyang sarili.

Mga yugto ng cervical dilatation sa mga buntis na kababaihan

Ang pagsisiwalat ay nangyayari sa 3 yugto:

Nakatago. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng banayad na mga contraction na nangyayari nang walang anumang dalas. Walang mga masakit na sensasyon. Kung ang isang babae ay nasa bahay sa oras na ito, bihira niyang mapansin ang mga pagbabago sa kanyang kalagayan. Sa panahong ito, inirerekumenda na huwag tumuon sa mga contraction, subukang magambala o matulog. Ang mga ehersisyo sa paghinga at mahinahong musika ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga kalamnan. Ang interbensyong medikal sa natural na proseso sa panahon ng tago ay hindi kinakailangan. Sa mga bihirang kaso, kapag nabuo ang mga pathology, posible na gumamit ng mga stimulant. Ang panahon ay tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw.
Mabilis. Kasabay nito, ang tagal ng mga contraction ay tumataas at ang agwat sa pagitan ng mga ito ay bumababa. Pana-panahong lumilitaw ang mga contraction, bawat 2-5 minuto. Nagiging masakit ang mga ito; sa kaso ng matinding hindi mabata na sakit, ginagamit ang mga pangpawala ng sakit. Sa panahong ito, ang babae ay kailangang nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor upang tama niyang masuri ang paggawa at magbigay ng kinakailangang tulong. Hindi inirerekumenda na umupo o humiga. Ang isang buntis na babae ay kailangang tumayo gamit ang kanyang mga siko sa isang matatag na ibabaw o maglakad. Sa ganitong paraan, ang pinakamalaking presyon mula sa bigat ng sanggol ay nakakamit, at ang cervix ay dapat magbukas nang mas mabilis. Kung mas maginhawa para sa isang babae na maghintay ng mga contraction habang nakaupo, mas mahusay na gumamit ng isang malaking bola - isang fitball. Sa mabilis na panahon, ang dilation ay nangyayari sa pamamagitan ng 4-6 cm sa loob ng 8-10 oras para sa mga kababaihan sa kanilang unang pagbubuntis (primiparas) at 5-7 para sa mga buntis na kababaihan sa pangalawa at kasunod na mga oras (multiparas).
Buong pagsisiwalat. Sa oras na ito, ang buntis ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Ang ulo ng sanggol ay bumababa sa pelvis habang ang cervix ay ganap na lumawak, o, gaya ng sinasabi ng mga obstetrician, natanggal. Pinaupo ng obstetrician ang babaeng nanganganak sa isang espesyal na upuan, nagsasagawa ng pagsusuri at hinihiling sa kanya na itulak. Ang oras ng mabilis na panahon at buong pagsisiwalat ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng umaasam na ina at ang kahandaan ng kanyang kanal ng kapanganakan.

Mga posibleng problema

Bakit walang contraction at hindi pa handa ang cervix kung oras na para manganak? Habang papalapit ang takdang petsa, tumataas ang pagkabalisa ng kababaihan. Ang mga unang beses na ina ay natatakot sa posibleng sakit at hindi alam; ang mga babaeng may pangalawang pagbubuntis ay natatakot sa nakaraang karanasan, lalo na para sa mga nakaranas ng mga problema sa panahon ng panganganak. Ang emosyonal na estado ay nakakaapekto sa paggana ng endocrine system. Dahil sa stress, ang adrenaline ay ginawa, na humahantong sa katotohanan na ang cervix ay sarado sa oras ng kapanganakan.

Iba pang mga dahilan para sa mahinang paggawa:

polyhydramnios - kapag mayroong isang malaking halaga ng amniotic fluid, ang mga pader ng matris ay lumalawak nang labis, na binabawasan ang kanilang contractility;
oligohydramnios - kung may kakulangan ng likido, mahirap para sa bata na dumaan sa kanal ng kapanganakan, dahil ang puwersa ng presyon sa cervix ay ibinibigay ng amniotic sac;
pathologies ng endocrine system sa isang buntis - ang produksyon ng mga kinakailangang hormones ay kinakailangan para sa normal na paggawa.

Kung ang pagluwang ay hindi sinusunod pagkatapos ng ika-40 linggo ng pagbubuntis, ginagamit ang pagpapasigla. Sa oras na ito, ang inunan ay tumatanda at humihinto sa pagganap ng mga function nito, bilang isang resulta, ang sanggol ay hindi nakakatanggap ng sapat na nutrients at oxygen. Ito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng hypoxia.

Kung ang dilatation ay nangyari bago ang takdang petsa, maaari itong humantong sa pagkakuha. Sinusubukan nilang pigilan ang pagtaas ng lumen mula sa ika-28 linggo ng pagbubuntis. Kapag ang lumen ay tumaas ng 1-2 cm, ang mga panloob na gilid ng cervix ay tinatahi bago ang paghahatid, na nagpapabagal sa karagdagang pagbubukas. Kung ang lumen ay umabot sa 3-4 cm at ang ulo ng pangsanggol ay bumaba, kung gayon ang babae ay inireseta ng kumpletong pahinga at ang pagpapakilala ng mga espesyal na gamot na nagpapabilis sa pag-unlad ng bata.

Mga pamamaraan para sa pagpapalawak ng cervix sa maternity hospital

Kung ang pagluwang ay hindi nangyari sa ika-40 linggo ng pagbubuntis, ginagamit ang pagpapasigla ng matris. Ang pamamaraan ay dapat maganap sa maternity hospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Kasama sa mga pangunahing pamamaraan ang therapy sa droga. Ang paggamit ng iba't ibang produkto ay maaaring magresulta sa ganap na pagdilat 5-7 oras pagkatapos ng aplikasyon. Kadalasang ginagamit:

Miropriston. Tumutulong na madagdagan ang aktibidad ng contractile ng mga pader ng matris. Pinapayagan na uminom ng 1 tablet bawat araw.
Oxytocin. Ito ay isang solusyon para sa intramuscular injection. Pinasisigla ang pagbubukas.
No-Shpa (higit pang mga detalye sa artikulo:). Ito ay isang malakas na antispasmodic, nakakarelaks sa mga kalamnan, binabawasan ang kanilang tono, na nagtataguyod ng mabilis na pagbubukas. Uminom ng 2-3 tablet bawat araw.
Papaverine. Ginamit sa anyo ng mga tablet at iniksyon. Ang aksyon ay naglalayong bawasan ang tono ng kalamnan. Ang dosis ay tinutukoy nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang kondisyon ng kanal ng kapanganakan.

Iba pang mga paraan ng pagpapasigla sa maternity hospital:

suppositories at gels na may prostaglandin - ipinasok sa puki, magsisimula ang paggawa ng ilang oras pagkatapos ng pagpasok (may mga kontraindikasyon);
kelp sticks (tingnan ang larawan) - ang mga espesyal na stick ay inilalagay sa cervix, dahil sa pamamaga ay pinapataas nila ang lumen, bilang karagdagan, naglalaman sila ng mga sangkap na naghahanda sa cervix para sa pagpasa ng bata;
manu-manong pagkakalantad - sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko, pinalawak ng doktor ang organ gamit ang kanyang mga daliri;
amniotomy - pagbutas ng pantog ng pangsanggol gamit ang isang espesyal na aparato.

Posible bang pasiglahin ang pagsisiwalat sa bahay?

Mga paraan upang himukin ang paggawa sa bahay:

Pagsunod sa isang diyeta at pagkuha ng mga espesyal na decoction. Ang diyeta ng isang babae ay dapat magsama ng mas maraming sariwang gulay at prutas. Ang isang sabaw ng mga dahon ng raspberry at berry ay nakakatulong na pasiglahin ang pagbubukas ng cervix, dahil naglalaman ito ng mga sangkap na nagpapahinga sa mga kalamnan at nagpapababa ng tono.
Paglilinis ng enema. Sa kasong ito, ang posterior wall ng matris ay apektado. Bilang karagdagan, ito ay humahantong sa pag-alis ng plug, na naghihikayat sa simula ng paggawa.
kasarian. Sa panahon ng orgasm, natural na kumukontra ang matris. Ang tamud ay naglalaman ng mga sangkap na nagpapalambot sa mga tisyu ng cervix.
Pisikal na ehersisyo. Ang mga pagsasanay ay dapat na coordinated sa isang doktor, dahil ang pag-igting ng kalamnan ay kontraindikado sa gestosis at iba pang mga pathological na kondisyon. Mas mainam na pumili ng isang kumplikadong may karanasan na magtuturo. Ang mahabang paglalakad, mabagal na squats at ehersisyo sa isang fitball ay may kapaki-pakinabang na epekto (tingnan ang larawan). Hindi ka maaaring tumalon. Bilang karagdagan, ang mga ehersisyo na nakataas ang mga braso ay dapat na iwasan. Sa panahon ng himnastiko, kailangan mong subaybayan ang iyong paghinga at i-relax ang iyong mga kalamnan sa isang napapanahong paraan.

Sa paglipas ng mga taon ng paglilingkod sa panganganak, may napansin akong uso. Cervical dilatation ang pinakamainit na paksa sa panganganak. Gaano man ang plano ng isang babae na manganak, ang cervical dilatation ang laging nasa isip ng lahat. Bakit? Ang dilatation ng cervix ay nagsasabi lamang sa atin ng isang bagay - kung ano ang eksaktong kalagayan nito sa segundong ito, dito at ngayon. Wala itong sinasabi tungkol sa nangyari kalahating oras na ang nakalipas, at walang tungkol sa mangyayari sa malapit na hinaharap.

Ang balita ng "pag-unlad" o kawalan nito ay maaaring magkaroon ng positibong epekto sa moral ng isang ina o pumatay sa kanyang buong moral. Kung ang ina ay nasa maagang panganganak sa loob ng ilang araw, kung gayon ang balita ng pagluwang ng 1-2 cm lamang ay maaaring makagambala sa kanya. Kung ang isang babae ay nanganak ng ilang oras at nalaman na naabot niya, halimbawa, ang 7 cm, maaari itong magbigay sa kanya ng maling pag-asa na malapit na ang katapusan ng panganganak.

Ngunit may mga pagkakataon na maaaring maging kapaki-pakinabang ang impormasyon tungkol sa cervical dilatation. Halimbawa, ang isang babae ay naghihintay para sa isang tiyak na dilatation upang makakuha ng isang epidural, o naghihintay na tawagan ang kanyang pamilya at ipaalam sa kanila na ang proseso ay aktwal na nagsimula.

Ano ang mga paraan upang makuha ang impormasyong ito? Ang unang pag-iisip ay ang isang manu-manong inspeksyon ay kailangang gawin.

Pero alam mo ba? Walang kinakailangang manu-manong inspeksyon! Tama iyon - hindi mo kailangang hawakan ang iyong ari para makuha ang impormasyong ito. Ang mga manu-manong eksaminasyon ay may mga panganib, mula sa aksidenteng pagkasira ng pantog (o hindi sinasadya - maraming mga komadrona ang gumagamit ng mga manu-manong pagsusuri upang mabutas ang pantog nang walang pahintulot) hanggang sa impeksiyon.

Ipinapakita rin ng pananaliksik na hindi tumpak ang mga manu-manong inspeksyon. Ang katumpakan ay tinatantya sa humigit-kumulang 48-56%, na isinasaalang-alang ang katotohanan na ang lahat ay may iba't ibang mata. Sa isang error na 1 cm, ang katumpakan ay nasa 89-91% na, ngunit ang solong sentimetro na ito ay maaaring matukoy ang kinalabasan ng kapanganakan dito at ngayon, kapag ang isyu ng interbensyon ay napagpasyahan. Gayunpaman, ang mga manu-manong pagsusuri ay itinuturing na pamantayang ginto para sa pagsubaybay sa "pag-unlad" ng paggawa. Well, mahalaga din ito - halos walang mga kababaihan na gusto ang gayong pagsalakay sa kanilang katawan ng mga estranghero, lalo na sa panahon ng panganganak.

Kaya sa anong mga paraan natin malalaman ang dilation nang hindi hinahawakan ang cervix sa prinsipyo?

1. Pagbabago sa kulay ng intergluteal fold

Ang mismong fold na ito ay nagbabago ng kulay sa purple/darkens. Ang lilang linyang ito ay nagsisimula sa anus at tumataas. Sa sandaling maabot ng linyang ito ang "kisame" (gilid ng fold), ang cervix ay dilat ng 10 cm.

Ipinapayo ko sa iyo na pag-aralan ang kulay ng fold na ito bago magsimula ang paggawa upang makita ang pagkakaiba sa paggawa.

Noong 2010, isang pag-aaral ang isinagawa na nagpapatunay sa pagkakaroon at katumpakan ng pamamaraang ito. Sa pag-aaral, ang madilim na linyang ito ay lumitaw sa 76% ng mga kababaihan. Sa mga kababaihan sa panahon ng natural na panganganak, ang linyang ito ay lumilitaw nang mas madalas kaysa sa mga babaeng may sapilitang paggawa (80% kumpara sa 59%). Ang linya ay nagsimulang lumitaw sa 3-4 cm dilation, makakuha ng matinding kulay sa 7-8 cm dilation, at unti-unting nawala ang kulay nito patungo sa buong dilation.

Noong 1990, isa pang pag-aaral ang isinagawa, na inilathala sa Lancet, na may mas maliit na saklaw ng pag-aaral, ngunit may katulad na mga resulta. Ang madilim na linya ay lumitaw sa 89% ng mga kababaihan, at ganap na wala sa 10% ng mga kababaihan. Ang isang relasyon ay naobserbahan sa pagitan ng yugto ng pagbaba ng ulo sa kanal ng kapanganakan at ang haba ng linya.

Ang hitsura ng isang madilim na linya ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng presyon sa mga ugat sa lugar ng coccyx. Dahil ang balat sa intergluteal fold ay masyadong manipis, ang resulta ng presyon na ito ay lumilitaw bilang isang madilim na linya. Kung mas mababa ang ulo, mas malakas ang presyon, mas mataas ang linya.

Dahil sa katumpakan ng pamamaraang ito at sa hindi kawastuhan ng mga manu-manong pagsusuri, ang pagsubaybay sa madilim na linya ay isang mahusay na paraan upang suriin ang pagluwang ng cervix ng babae mismo nang walang anumang interbensyon. Gayundin, kung ang isang babae ay nagpaplano na pumunta sa ospital sa isang punto, muli, ang linyang ito ay makakatulong sa pagpili ng tamang oras para dito.

2. Mga tunog sa panahon ng panganganak

Maraming masasabi ang tunog ng isang babaeng nanganganak. Syempre, lahat tayo ay iba at iba ang ugali, ang iba ay mas malakas, ang iba ay mas tahimik. Gayunpaman, may mga uso.

Sa 0-4 cm dilation, ang mga babae ay karaniwang nakakapagsalita ng normal o may kaunting pagsisikap. Wala siyang matinding pangangailangan na magpahinga sa pagitan ng mga contraction at mas malamang na magpatuloy o magsimula ng pag-uusap pagkatapos ng bawat contraction. Sa isang dilation na 4-7 cm, ang isang babae ay karaniwang nangangailangan ng pahinga sa pagitan ng mga contraction; siya ay karaniwang humihinto sa pagsasalita, humihinga nang higit pa, at gumagawa ng higit pang mga tunog. Sa 7-9 cm dilation, ang isang babae ay madalas na nagsisimulang umungol, umuungol, at ulitin ang parehong tunog o mantra. Kapag ganap na dilat, ang isang babae ay maaaring maging tahimik at umatras sa kanyang sarili. Wala siyang kausap. Ang mga pagtatangka ay may sariling hanay ng mga tunog. Tandaan - ang mababa at bukas na tunog ay nakakatulong sa pagbukas ng cervix. Ang nakakarelaks na mga panga at labi ay nagtataguyod din ng pagbubukas

3. Amoy

Mayroong isang bagay na pamilyar sa karamihan ng mga obstetrician. Habang lumalapit ang isang babae sa ganap na paglawak, naglalabas siya ng isang espesyal na "makalupang" pabango, malalim at maanghang.

4. Emosyon

Kung mas seryoso ang babae, mas malaki ang dilatation ng cervix. Siyempre, hindi ito nalalapat sa lahat ng kababaihan, tulad ng sa mga tunog.

Gayunpaman, pagkatapos basahin ang mga bundok ng mga kuwento ng kapanganakan, panonood ng maraming mga video, at pagdalo sa maraming mga kapanganakan, nakikita ko ang isang uso.

Ang mga kababaihan ay pumapasok sa panganganak sa pagtaas at may magaan na puso. Kung mas tumitindi ang mga contraction, mas lumalapit ang babae sa sarili, hindi pinapansin ang mga nakapaligid sa kanya.

Gayundin, habang lumalapit ang buong dilatation, ang isang babae ay maaaring makaranas ng hindi makatwiran na mga takot, sabihin na hindi na niya ito magagawa, humingi ng lunas sa sakit, atbp. Kung ang isang babae ay handa na para dito, kung gayon ang kamalayan sa pagiging normal ng prosesong ito ay makakatulong sa pagbibigay ang kanyang pagtitiwala at ipaalam sa kanya na ang sanggol ay narito na.malapit nang ipanganak.

5. Pag-alis ng plug

Para sa maraming kababaihan, ito ay nawawala kaagad bago ang panganganak. Ngunit para sa marami, sa isang dilation na humigit-kumulang 6 cm, maaari itong lumayo muli. Ito ay kadalasang nangyayari sa gitna ng away. Kung ang tubig ay humupa bago ang sandaling ito, kung gayon sa yugtong ito ang isang malaking halaga ng mga ito ay maaari pa ring umatras.

Ang lahat ng mga pamamaraang ito ay maaaring gamitin upang subaybayan ang pag-unlad ng paggawa. Ang ilang mga pamamaraan ay mas tumpak kaysa sa iba. Ngunit kailangan nating tanungin ang ating sarili, bakit kailangan pa nating malaman kung paano umuunlad ang paggawa? Sa ilang mga kaso, ang impormasyong ito ay maaaring maging kapaki-pakinabang, halimbawa, kung ang isang babae ay hindi gustong pumunta sa ospital ng masyadong maaga o kung siya ay "bargaining" oras sa panganganak bago ang isang interbensyon ay gumanap, ngunit hindi gusto ng mga manu-manong pagsusuri sa oras na iyon. oras (o sa lahat).

Gayunpaman, iminumungkahi ko na iwanan ang mga kababaihan nang mag-isa at hindi iugnay ang rate ng cervical dilatation sa pag-unlad (o kakulangan nito) ng paggawa. Ang isang mabagal, mabagal na pagluwang ng paggawa na tumatagal ng mga araw ay maaaring biglang bumilis at magtatapos sa ilang minuto o oras. Ang mga babaeng may saradong cervix ay maaaring matagpuan ang kanilang sarili na may hawak na sanggol sa loob ng isang oras. Sa halos pagsasalita, ang cervical dilatation ay walang ibig sabihin sa konteksto ng paghula sa kinalabasan ng panganganak.

Kung malapit ka nang manganak at gustong iwasan ang mga manu-manong pagsusuri, o gusto mong malaman kung gaano kalaki ang iyong cervix nang walang tulong, makakatulong ang mga pamamaraang ito.

Ang pinakamahalagang bagay ay ang patuloy na mangalap ng impormasyon at makipag-usap sa mga taong sumusuporta sa iyo

Orihinal na artikulo:

Bago ang panganganak, maraming mga proseso ang nangyayari sa katawan ng isang babae na naglalayong matagumpay na paglutas ng pasanin at pagsilang ng isang mabubuhay na fetus. Ang proseso ng kapanganakan mismo ay nahahati sa tatlong yugto, ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga katangian.

Sa buong pagbubuntis, at lalo na sa unang yugto ng panganganak, ang cervix ay may mahalagang papel. Ang bahaging ito ng matris ay ang "lock" na nagkukulong sa fetus sa loob ng siyam na buwan at pagkatapos ay ilalabas ito. Ang wastong paggana ng cervix at ang sapat na kondisyon nito sa panahon ng pagbubuntis ay ang susi sa ganap na pagbubuntis.

Kung ang cervix ay hindi makasara ng mahigpit, ito ay maaaring humantong sa pagkakuha sa anumang yugto ng pagbubuntis at napaaga na kapanganakan. Pagkatapos ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-usap tungkol sa isthmic-cervical insufficiency. Ang prosesong ito ay kinokontrol ng isang nangungunang gynecologist na sumusubaybay sa kondisyon ng babaeng genital area sa buong pagbubuntis. Kapag sinusuri sa isang gynecological chair, hindi mahirap masuri ang bahagyang dilatation o paglambot ng cervix. Ang patolohiya na ito ay isang banta sa normal na pagbubuntis. At kung sa mga unang buwan, habang ang fetus ay maliit, ang isang pagkakuha ay hindi nangyayari, dahil ang presyon sa cervix ay maliit pa rin, pagkatapos ay sa panahon ng aktibong paglaki ng bata, ang cervix ay maaaring hindi makatiis sa gayong presyon. . Sa ganitong mga kaso, ang mga miscarriages ay madalas na nangyayari mula 20 hanggang 30 na linggo.

Napakahalaga para sa isang babae na bisitahin ang isang gynecologist sa isang napapanahong paraan, dahil Ang mga sintomas ng cervical dilatation ay maaaring hindi lumitaw para sa babae mismo, dahil sa ang katunayan na ang pagbubukas ay hindi nangyari sa ilalim ng impluwensya ng hormonal system. Kadalasan, ang isang buntis ay hindi nakakaramdam ng anumang mga sintomas ng dilation at natututo lamang tungkol sa problemang ito sa panahon ng pagsusuri. At sa ilang mga kaso, ang isang babae ay maaaring makaranas ng tingling sakit sa vaginal area, na nangangailangan ng konsultasyon. Ang mas maagang masuri ang patolohiya, mas mabilis na gagawin ng mga doktor ang mga kinakailangang hakbang upang mapanatili ang pagbubuntis. Sa kasong ito, ang proseso ng pagpapanatili ng pagbubuntis ay makokontrol sa ibang mga paraan (pagtahi sa cervix, paglalagay ng pessary, pagsusuot ng bendahe).

Ang cervix, bilang isa sa pinakamahalagang organ sa buong proseso ng pagbubuntis, ay sumasailalim sa mga pagbabago sa buong panahon ng pagbubuntis. Ang mga proseso na nagaganap sa cervix sa pinakadulo ng pagbubuntis ay mahalaga para sa babae at sa bata - sila ay nagpapahiwatig na malapit nang magsimula ang panganganak. Ang bawat umaasam na ina ay kailangang malaman ang mga sintomas ng cervical dilatation upang humingi ng tulong mula sa isang medikal na pasilidad sa oras - marahil upang mapanatili ang pagbubuntis, at marahil para sa panganganak (depende sa kung anong yugto ang mga palatandaang ito).

Ang mga pagbabagong nakakaapekto sa pagluwang ng cervix ay nangyayari sa 38-40 na linggo. Sa oras na ito, ang inunan ay nagsisimula sa edad, na nagtatago ng mga hormone na nagsisilbi para sa normal na kurso ng pagbubuntis. Sa oras na ito, ang matris at ang cervix nito ay may ganoong tono na hindi nagpapahintulot sa bata na lumaki, ngunit, gayunpaman, ay hindi pa pinapayagan itong ipanganak. Matapos huminto ang inunan sa paggawa ng mga hormone na naglalayong mapanatili ang matris, lumilitaw ang mga antagonist hormone sa katawan ng babae, ang gawain nito ay upang tulungan ang cervix na buksan at ang matris mismo ay magkontrata. Kaya, ang antas ng estrogen ay tumataas at ang antas ng progesterone ay bumababa, ang oxytocin, prostaglandin, acetylcholine, at serotonin ay naiipon. Ang lahat ng mga hormone na ito ay makakaapekto sa pag-unlad ng panganganak at direkta sa pagluwang ng cervix.

Kamakailan lamang, habang nasa tiyan ng ina, ang bata, sa ilalim ng impluwensya ng bahagyang infantile uterus, ay bumababa sa pelvic cavity. Bilang resulta ng presyon sa cervix, ang katawan ay tumatanggap ng mga senyales na malapit na ang panganganak. Ang matris ay nagiging bahagyang mas tono upang mapadali ang paggawa. Kaya, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga harbinger ng paggawa - mga maling contraction dahil sa panandaliang prenatal hypertonicity. Sa panahong ito, sa kabila ng presyon sa cervix, hindi ito nagbubukas, kahit na ang matris ay maaaring kontrata.

Ang pangunahing tampok ng cervix sa panahon ng paggawa ay ang pagpapakinis nito (pagpapaikli) at paglambot. Kapag natanggal ang cervix, lumalawak ang puwang sa pagpasok nito; hindi ito nangyayari kaagad, ngunit unti-unti, sa loob ng ilang oras. Sa katunayan, ang buong unang yugto ng paggawa ay binubuo ng paghahanda ng matris at cervix nito para sa mga susunod na aktibong pagkilos.

10 cm ang pamantayan para sa isang sanggol na ipanganak

Sa buong siyam na buwan, ang cervix ay tinatawag na immature. Sa oras na ito, ito ay sarado, hindi pinapayagan ang isang daliri na pumasok, at halos dalawang sentimetro ang haba. Sa mga unang ilang oras ng proseso ng kapanganakan, ang matris ay nagbubukas ng kaunti - isang sentimetro lamang, na tinutukoy ng libreng pagpasa ng isang daliri.

Maikling tungkol sa cervical dilatation bago manganak sa video.

Ang leeg ay bahagyang pinalambot at pinaikli. Ang kondisyong ito ng cervix ay tinatawag na underripe. Pagkalipas ng ilang oras, ang cervix ay nagbubukas nang labis na hindi na nito mahawakan ang mucus plug - mabilis itong lumabas, na nagpapahiwatig ng nalalapit na simula ng ikalawang yugto. Sa proseso ng pagbubukas nito, ang cervix ay nagbabago sa lokasyon nito - na may kaugnayan sa katawan ng matris, ito ay nagiging mas malaki sa gitna, at sa panahon ng pagbubuntis maaari itong maalis sa lahat ng oras. Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa maturity ng cervix kapag pinapayagan nito ang higit sa isang daliri sa loob, ang haba nito ay mas mababa sa isang sentimetro, at ang cervix mismo ay malambot. Karaniwan, ang kondisyong ito ng cervix ay natutukoy ng tatlumpu't siyam na linggo, at sa paulit-ulit na panganganak nang mas maaga. Physiologically, ang isang babae ay handa na para sa panganganak, ngunit sa pagsasagawa, kadalasang ang mga buntis na kababaihan ay naglalakad na ang kanilang cervix ay dilat sa loob ng ilang linggo at nanganak sa apatnapu't apatnapu't isang linggo nang walang anumang mga pathologies. Ang mga sintomas ng cervical dilatation ay halos hindi napapansin para sa isang babae. Minsan lamang ang ibabang bahagi ng tiyan ay maaaring mag-abot, na nagpapahiwatig ng presyon mula sa fetus sa pinalambot na leeg.

Ang isang ganap na maaasahang tanda ng cervical dilation ay paglabas ng mucus plug. Ngunit ang pagtagas ng amniotic fluid ay isang senyales na kailangan ang pag-ospital - alinman sa malapit na ang panganganak, o sila ay pasiglahin upang hindi maiwan ang sanggol na walang amniotic fluid. Ang mga palatandaan ng cervical dilatation ay mas malinaw na tinutukoy ng mga gynecologist.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone na nagpapasigla sa paggawa, ang cervix ay nagsisimulang magbukas nang higit pa at higit pa. Bilang isang patakaran, sa kasong ito ang matris ay aktibong nagkontrata. Sa kasong ito, ang babae ay nakakaramdam ng masakit na pananakit sa ibabang bahagi ng likod, sa puki, at pananakit ng cramping sa tiyan.

Kapag nagdilat ang cervix mga sampung sentimetro maaari nating pag-usapan ang walang hadlang na pagsilang ng sanggol sa mundo. Sa ilang mga kaso, kung ang fetus ay malaki, ang cervix ay maaaring masira, na mangangailangan ng karagdagang mga tahi.

Kapag nagdilat ang cervix wala pang sampung sentimetro, ngunit kung kinakailangan ang mabilis na panganganak (halimbawa, may banta sa fetus), binibigyan ang babae ng mga espesyal na gamot na kumikilos sa cervix at nagtataguyod ng paglawak nito.

Mga katulad na artikulo: