» »

Mga hormone sa kawalan ng regla. Pangkalahatang impormasyon tungkol sa regla

04.05.2019

- dysfunction ng panregla, na ipinakita sa pamamagitan ng kawalan ng cyclic bleeding nang higit sa 35 araw. Maaaring ito ay dahil sa mga pisyolohikal na dahilan (pagbubuntis, premenopause, atbp.), pati na rin ang iba't ibang mga organic o functional disorder. Ang pagkaantala ng regla ay nangyayari sa iba't ibang panahon ng buhay ng isang babae: sa panahon ng pagbuo ng paggana ng regla, sa panahon ng reproductive at sa panahon ng premenopause. Ang pagkaantala ng regla ng higit sa limang araw ay isang dahilan upang kumonsulta sa doktor. Ang diagnosis ng pagkaantala ng regla ay naglalayong mahanap ang pangunahing sanhi ng sintomas na ito, kung saan nakasalalay ang karagdagang mga taktika sa paggamot.

Karaniwan, ang regla ay nagsisimula at nagtatapos sa ilang mga agwat ng oras. Para sa 60% ng mga kababaihan, ang haba ng ikot ay 28 araw, iyon ay, 4 na linggo, na tumutugma sa buwan ng buwan. Humigit-kumulang 30% ng mga kababaihan ang may cycle na tumatagal ng 21 araw, at humigit-kumulang 10% ng mga kababaihan ang may menstrual cycle na tumatagal ng 30-35 araw. Sa karaniwan, ang pagdurugo ng regla ay tumatagal ng 3-7 araw, at ang pinahihintulutang pagkawala ng dugo sa bawat regla ay 50-150 ml. Ang kumpletong paghinto ng regla ay nangyayari pagkatapos ng 45-50 taon at minarkahan ang simula ng menopause.

Ang iregularidad at pagbabagu-bago sa tagal ng panregla, sistematikong pagkaantala ng regla ng higit sa 5-10 araw, ang kahalili ng kakaunti at mabigat na pagdurugo ng regla ay nagpapahiwatig ng malubhang paglihis sa kalusugan ng isang babae. Upang makontrol ang pagsisimula o pagkaantala ng regla, dapat panatilihin ng bawat babae ang isang kalendaryo ng regla, na minarkahan ang araw na magsisimula ang susunod na regla. Sa kasong ito, ang pagkaantala sa regla ay makikita kaagad.

Naantala ang regla at pagbubuntis

Ang pagbubuntis ay ang pinakakaraniwang sanhi ng hindi na regla sa mga kababaihang nasa edad na ng panganganak. Bilang karagdagan sa isang pagkaantala sa regla, ang posibleng paglitaw ng pagbubuntis ay ipinahiwatig ng mga pagbabago sa panlasa at mga sensasyon ng olpaktoryo, gana, ang hitsura ng pagduduwal at pagsusuka sa umaga, pag-aantok, at masakit na mga sensasyon sa mga glandula ng mammary. Ang posibilidad ng pagbubuntis ay hindi maaaring tanggihan kahit na sa mga kaso kung saan naantala ang pakikipagtalik, pakikipagtalik sa panahon ng regla, sa mga "ligtas" na araw o paggamit ng condom, sa pagkakaroon ng isang intrauterine device, pagkuha ng mga oral contraceptive, atbp., dahil hindi rin Ang isang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay hindi nagbibigay ng 100% contraceptive effect.

Kung mayroong pagkaantala sa regla, at sa nakaraang buwan ang babae ay nagkaroon ng pakikipagtalik, kung gayon ang pagbubuntis ay maaaring matukoy gamit ang mga espesyal na pagsusuri. Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng lahat ng mga pagsubok sa pagbubuntis (test strips, tablet o inkjet) ay pareho: tinutukoy nila ang pagkakaroon ng human chorionic gonadotropin hormone (hCG o hCG) sa ihi, ang paggawa nito ay nagsisimula sa katawan 7 araw pagkatapos ng pagpapabunga ng itlog. Ang konsentrasyon ng hCG sa ihi ay unti-unting tumataas, at ang modernong, kahit na ang pinaka-sensitibong mga pagsusuri, ay nakakakita lamang nito pagkatapos ng pagkaantala sa regla at hindi mas maaga kaysa sa 12-14 na araw pagkatapos maganap ang paglilihi. Kinakailangan na "basahin" ang resulta ng pagsubok sa unang 5-10 minuto. Ang hitsura ng kahit na isang halos hindi kapansin-pansin na pangalawang guhit sa panahong ito ay nagpapahiwatig ng isang positibong resulta at ang pagkakaroon ng pagbubuntis. Kung ang pangalawang guhit ay lilitaw sa ibang pagkakataon, kung gayon ang resulta na ito ay hindi maaasahan. Kung ang iyong regla ay huli, upang makakuha ng isang maaasahang resulta, inirerekumenda na ulitin ang pagsubok sa pagbubuntis ng dalawang beses na may pagitan ng 2-3 araw.

Dapat alalahanin na habang ang isang babae ay aktibo sa pakikipagtalik, ang isang babae ay maaaring palaging mabuntis, kaya't kinakailangan na maingat na subaybayan ang siklo ng regla at bigyang pansin ang mga pagkaantala sa regla. Gayunpaman, ang pagkaantala sa regla ay maaaring sanhi hindi lamang ng pagbubuntis, kundi pati na rin ng iba pang iba, kung minsan ay napakaseryoso at mapanganib sa mga kadahilanang pangkalusugan.

Iba pang mga dahilan para sa hindi nakuha na mga regla

Karaniwang hinahati ng ginekolohiya ang lahat ng mga dahilan na nagdudulot ng pagkaantala sa regla sa dalawang malalaking grupo: physiological at pathological na mga sanhi ng pagkaantala sa regla. Sa ilang mga kaso, ang pagkaantala sa regla ay sanhi ng mga espesyal na transitional, adaptive na kondisyon para sa katawan, at kadalasan ay hindi hihigit sa 5-7 araw. Gayunpaman, ang ilan sa mga kundisyong ito ay hangganan, at kapag lumala ang mga ito, maaaring mangyari ang mga organikong karamdaman, na humahantong sa pagkaantala sa regla bilang isang pagpapakita ng isa o ibang patolohiya. Ang sanhi ng mga kadahilanang pisyolohikal ay maaaring isaalang-alang:

  • pagkaantala sa regla na sanhi ng matinding emosyonal o pisikal na stress: stress, pagtaas ng sports, akademiko o trabaho;
  • pagkaantala sa regla dahil sa hindi pangkaraniwang mga pagbabago sa pamumuhay: pagbabago sa likas na katangian ng trabaho, biglaang pagbabago ng klima;
  • naantala ang regla dahil sa hindi sapat na nutrisyon at pagsunod sa mga mahigpit na diyeta;
  • pagkaantala ng regla sa panahon ng mga pagbabago sa hormonal: pagdadalaga o menopause;
  • pagkaantala ng regla bilang isang kondisyon pagkatapos ng paghinto ng hormonal contraceptive, sanhi ng pansamantalang hyperinhibition ng mga ovary pagkatapos ng matagal na pagtanggap ng mga hormone mula sa labas. Kung ang iyong regla ay naantala ng 2-3 cycle, dapat kang bumisita sa isang gynecologist.
  • pagkaantala sa regla pagkatapos gumamit ng emergency contraception na naglalaman ng mataas na dosis ng mga hormone;
  • pagkaantala ng regla sa postpartum period na nauugnay sa produksyon ng pituitary hormone prolactin, na responsable para sa pagtatago ng gatas at pinipigilan ang cyclic function ng ovaries. Kung ang isang babae ay hindi nagpapasuso, pagkatapos ay ang regla ay dapat ipagpatuloy ang humigit-kumulang 2 buwan pagkatapos ng kapanganakan. Kapag nagpapasuso, nagpapatuloy ang regla pagkatapos maalis sa suso ang sanggol. Gayunpaman, kung ang iyong regla ay naantala ng higit sa isang taon pagkatapos ng panganganak, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist.
  • pagkaantala ng regla na dulot ng sipon (ARVI, trangkaso), mga malalang sakit: gastritis, thyroid dysfunction, diabetes mellitus, sakit sa bato at marami pang iba. atbp., pati na rin ang pag-inom ng ilang mga gamot.

Sa lahat ng mga kaso (maliban sa mga kapag ang pagkaantala sa regla ay sanhi ng mga pagbabago sa hormonal na nauugnay sa edad o paggagatas), ang panahon ng pagkaantala ay hindi dapat lumampas sa 5-7 araw, kung hindi, kinakailangan upang bisitahin ang isang gynecologist upang maiwasan ang pag-unlad. ng malalang sakit.

Ang mga pathological na sanhi ng pagkaantala ng regla ay kinabibilangan, una sa lahat, mga sakit sa genital area. Kasama sa pangkat ng mga kadahilanang ito ang:

  • pagkaantala ng regla na sanhi ng nagpapaalab (adnexitis, oophoritis) at tumor (uterine fibroids) na mga sakit ng mga genital organ. Ang mga nagpapaalab na proseso sa mga maselang bahagi ng katawan, bilang karagdagan sa mga naantala na panahon, ay maaaring mahayag bilang pathological discharge at sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang mga kundisyong ito ay nangangailangan ng emerhensiyang paggamot dahil maaari silang humantong sa malubhang komplikasyon at kawalan ng katabaan;
  • naantala ang regla dahil sa polycystic ovary syndrome at mga kaugnay na hormonal disorder. Gayundin, na may polycystic ovary syndrome, bilang karagdagan sa pagkaantala ng regla, mayroong pagtaas sa timbang ng katawan, ang hitsura
  • pagkaantala ng regla na sanhi ng pagtaas o pagbaba ng timbang na kritikal sa kalusugan. Para sa mga babaeng dumaranas ng anorexia, ang pagkaantala sa regla ay maaaring magresulta sa kanilang kumpletong pagtigil.

Kaya, anuman ang mga dahilan, ang pagkaantala sa regla ay ang batayan para sa isang kagyat na pagbisita sa gynecologist.

Pagsusuri para sa pagkaantala ng regla

Upang matukoy ang mga sanhi ng pagkaantala ng regla, maaaring kailanganin ang mga pagsusuri bilang karagdagan sa isang pagsusuri sa ginekologiko:

  • pagsukat at graphical na pagpapakita ng mga pagbabago sa basal na temperatura, na nagpapahintulot sa iyo na i-verify ang presensya o kawalan ng obulasyon;
  • pagpapasiya ng antas ng hCG, ovarian hormones, pituitary gland at iba pang mga glandula sa dugo;
  • ultrasound diagnostics ng pelvic organs upang matukoy ang pagbubuntis (uterine, ectopic), tumor lesions ng matris, ovaries at iba pang dahilan na nagdudulot ng pagkaantala sa regla;
  • CT at MRI ng utak upang ibukod ang mga tumor ng pituitary gland at ovaries.

Kung ang mga sakit na kasama ng pagkaantala sa regla ay natukoy, ang mga konsultasyon sa iba pang mga medikal na espesyalista ay inireseta: endocrinologist, nutrisyunista, psychotherapist, atbp.

Upang ibuod ang nasa itaas, dapat tandaan na ang pagkaantala sa regla, anuman ang mga pangyayari na sanhi nito, ay hindi dapat mapansin ng isang babae. Ang pagkaantala sa regla ay maaaring sanhi ng isang karaniwang pagbabago sa panahon, o ang masayang pag-asam ng pagiging ina, o ng mga malubhang sakit. Kung ang isang pagkaantala sa regla ay nangyari, ang isang napapanahong konsultasyon sa isang doktor ay magpapalaya sa iyo mula sa mga hindi kinakailangang alalahanin at alalahanin na maaaring makabuluhang magpalala sa kondisyong ito. Sa mga pamilya kung saan lumalaki ang mga batang babae, kinakailangang bigyan sila ng karampatang edukasyon sa sex, na nagpapaliwanag, bukod sa iba pang mga bagay, na ang pagkaantala sa regla ay isang problema na dapat lutasin kasama ng ina at ng doktor.

Ang menstrual cycle ay isang tagapagpahiwatig ng kalusugan ng kababaihan, isang salamin ng normal na paggana ng kanyang reproductive system. Ang anumang mga paglihis sa ritmo nito, ang hitsura ng hindi regular na mga panahon ay dapat na kinakailangang alertuhan ang babae. Ngunit kung minsan ay nangyayari rin na ang regla ay ganap na nawawala. Bakit ito nangyayari, at ano ang gagawin kung huminto ang iyong regla?

Menses

Ang regla ay ang huling yugto ng buwanang cycle. Nagsisimula ang mga ito kung hindi nangyari ang pagpapabunga at ang paghahanda ng katawan para sa pagbubuntis ay walang kabuluhan. Upang simulan muli ang paghahanda para sa paglilihi, tinatanggihan ng matris ang panloob na layer ng lining nito. Ang mga particle ng mucous membrane kasama ng madugong discharge ay regla. Kaya naman ang unang pag-iisip kapag nawala ang iyong regla ay tungkol sa posibleng pagbubuntis. Dahil ang endometrium ay hindi tinanggihan, malamang na ang isang embryo ay nakakabit dito, at ang pagbubuntis ng babae ay umuunlad.

Pagbubuntis

Paano mo malalaman kung ang pagkawala ng iyong regla ay nauugnay sa pagbubuntis? Kung ang isang babae ay nagkaroon ng hindi bababa sa isang pakikipagtalik sa siklo na ito, una sa lahat kailangan mong isipin ang tungkol sa posibleng paglilihi. Ang mga hakbang sa pag-iwas ay hindi nagbibigay ng 100% na garantiya, anuman ang kanilang uri.

Ang mga oral contraceptive, hormonal ring, lokal na suppositories at ointment, at condom ay hindi nagbubukod ng posibleng pagbubuntis. Kung ang pamamaraan ng kalendaryo o ang naantala na pakikipagtalik ay ginamit para sa layunin ng proteksyon, kung gayon ito ay napaka-malamang.

Sa mga bihirang kaso, ang pagbubuntis ay nangyayari kahit na ang pakikipagtalik ay nangyari sa bisperas ng nakaraang regla dahil sa pagbabago ng obulasyon. At, kahit na ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi pangkaraniwan, ang paglilihi ay hindi maaaring pinasiyahan. Ano ang gagawin kung huminto ang iyong regla at pinaghihinalaan mong buntis ka?

Pagkumpirma ng pagbubuntis

Kung, sa lahat ng mga pagtatantya, ang regla ay dapat mangyari, ngunit hindi, mas mahusay na bumili ng isang pagsubok upang matukoy ang pagbubuntis. Ibinebenta ang mga ito sa anumang parmasya at may iba't ibang presyo at sensitivity.

Kailan ang pinakamahusay na oras upang gamitin ang pagsusulit? Hindi kinakailangang gawin ito mula sa mga unang araw ng inaasahang pagkaantala. Mas mainam na maghintay ng 2-3 araw, kapag kahit na ang pinaka-mababang-sensitivity na pagsubok ay nagiging impormasyon.

Kung ang tagapagpahiwatig ay nagpapakita ng dalawang guhitan, ang pagbubuntis ay halata, at hindi ka dapat magulat sa kawalan ng regla. Ang mga maling-positibong pagsusuri ay napakabihirang, sa kaso lamang ng mga malubhang sakit sa hormonal.

Ngunit paano kung ang pagsusulit ay negatibo at ang iyong regla ay hindi nagsisimula? Una sa lahat, kailangan mong ulitin ang pag-aaral pagkatapos ng 3-5 araw. Minsan, dahil sa huli na obulasyon, ang antas ng mga hormone sa dugo ay walang oras na tumaas sa araw ng inaasahang pagkaantala. Sa kasong ito, hindi ito matutukoy ng tagapagpahiwatig. Gayunpaman, pagkatapos ng ilang araw ang pagsusuri ay magiging positibo.

Ang pinaka-maaasahang paraan ng pagkumpirma ng pagbubuntis ay isang ultrasound ng matris. Ang pag-aaral na ito ay nagbibigay kaalaman sa isa hanggang dalawang linggo pagkatapos ng pagkawala ng regla, ngunit tiyak na makikita kung ang pagkaantala ay nauugnay sa pagbubuntis o kung ang iba pang mga dahilan ay kailangang hanapin.

Mga dahilan ng pagkaantala

Kung walang pakikipagtalik sa araw bago o hindi kasama ang pagbubuntis, dapat mong isipin ang iba pang mga dahilan para sa pagkawala ng regla. Medyo marami sila. Ang mga iregularidad ng panregla ay maaaring nauugnay sa parehong mga proseso ng pathological at physiological.

Ang pagkaantala ay hindi palaging nangangahulugan ng sakit. Ito ay maaaring pansamantala, isang lumilipas na kababalaghan, o kahit na isang variant ng pamantayan. Ngunit sa ilang mga kaso, ang pagkawala ng regla ay nagpapahiwatig ng malubhang hormonal imbalances sa katawan. May tatlong pangunahing grupo ng mga sanhi ng hindi regular na cycle ng regla o kumpletong kawalan ng regla:

  • pisyolohikal.
  • pathological.
  • panlabas na impluwensya (mababalik na pagkawala ng regla).

Mga kadahilanang pisyolohikal

Ang mga physiological na dahilan para sa kawalan ng regla ay kinabibilangan ng mga natural na proseso na nagaganap sa babaeng katawan. Ito ang una sa lahat:

  1. Paglaki, paglipat mula sa pagkabata hanggang sa pagdadalaga, pagdadalaga.
  2. Pagtanda - menopause at menopause.
  3. Ang gawain ng reproductive system - pagbubuntis at paggagatas.

Sa isang kumpirmadong pagbubuntis, ang pagkawala ng regla ay hindi nakakagulat sa sinuman, tulad ng kanilang kawalan sa panahon ng pagpapasuso. Ngunit sa pagdadalaga o pagkaraan ng 45 taon, ang pagkawala ng regular na pagdurugo ay maaaring maging sanhi ng seryosong pag-aalala ng isang babae o babae. Sa katunayan, kadalasan ay walang dahilan para sa alarma sa mga sitwasyong ito.

teenage years

Sa panahon ng pagdadalaga, ang isang batang babae ay nakakakuha ng kanyang unang regla, na tinatawag na menarche. Nangyayari ito sa pagitan ng edad na 10 at 16, kadalasan sa pagitan ng 12 at 14 na taon. Sa sandaling lumitaw ang unang pagdurugo, maaaring asahan ng isang tinedyer na mangyari muli ito sa loob ng isang buwan. Ngunit ang regla ay nawawala nang mahabang panahon. Bakit ito nangyayari, at ang kawalan ng regla ay isang patolohiya?

Hindi, ito ay ganap na normal para sa pagbuo ng menstrual cycle. Ngunit hindi lahat ng mga batang babae at kanilang mga ina ay alam ang tungkol dito. Sa unang taon pagkatapos ng menarche, ang cycle ay maaaring napaka-irregular. Maaaring mawala ang regla sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo at pagkatapos ay lumitaw muli, na nag-iiba sa dami at tagal. Ang alarma ay dapat tumunog sa dalawang kaso:

  • Kung ito ay magpapatuloy pagkatapos ng isang taon mula sa simula ng regla.
  • Kung ang isang batang babae ay aktibo sa pakikipagtalik na may kaduda-dudang pagpipigil sa pagbubuntis.

Upang ang pagkawala ng nakagawiang pagdurugo ay hindi sorpresa sa isang tinedyer pagkatapos ng pagsisimula ng menarche, ito ay nagkakahalaga ng pagrekomenda na kumunsulta siya sa isang pediatric gynecologist. Malinaw na maipaliwanag ng doktor ang lahat ng mga tampok ng babaeng cycle sa panahong ito at ang mga sintomas na dapat alertuhan ang babae.

Menopause at menopause

Habang bumababa ang reproductive function, nagiging iregular ang regla at isang araw ay tuluyang mawawala. Karamihan sa mga kababaihan ay may kamalayan sa mga katangiang ito ng kanilang katawan at mahinahon silang nakikita. Karaniwang nangyayari ang menopos pagkatapos ng 50-55 taon. Gayunpaman, sa ilang mga sitwasyon, ang pagkawala ng regla ay maaaring alertuhan ang isang babae. Kailan ito nangyayari?

Minsan ang menopause ay nagsisimula nang maaga. Ito ay maaaring mangyari sa 36 taong gulang. Kadalasan, ang mga naturang pathologies ay sinusunod sa mga kababaihan sa maraming henerasyon. Mayroon ding mga artificial menopause na dulot ng surgical removal ng mga ovaries, uterus o pagsugpo ng droga sa kanilang function. Kung ang isang babae ay nakatanggap ng naaangkop na paggamot, dapat na balaan siya ng doktor tungkol sa kasunod na pagkawala ng buwanang pagdurugo.

May isa pang sitwasyon. Ang unti-unting pagkawala ng mga panahon sa panahon ng menopause ay hindi nagbubukod ng posibilidad na maging buntis. At ang kanilang biglaang pagkawala pagkatapos ng ilang buwan ay maaaring maging isang sorpresa para sa isang babae. Bukod dito, ang ilang mga tao ay nagpapanatili ng kakayahang magbuntis kahit isa o dalawang taon pagkatapos ng menopause, kaya mas mahusay na huwag tuksuhin ang kapalaran at huwag kalimutan ang tungkol sa mga contraceptive kahit na sa panahon ng menopause.

Mga sanhi ng pathological

Ang pathological na kawalan ng regla (amenorrhea) ay sanhi ng maraming sakit. Dahil ang babaeng cycle ay kinokontrol ng maraming hormones, ang sanhi ng amenorrhea sa karamihan ng mga kaso ay dishormonal na mga sakit. Maaari silang maging ginekologiko o endocrinological at nagpapakita ng iba't ibang sintomas.

Kung ang iyong regla ay nawala pagkatapos na maitatag ang isang regular na cycle, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na pangalawang amenorrhea. Anong mga sintomas ang makakatulong upang maghinala ng isang pathological na pagkawala ng regla? Kadalasan ito ay ang mga sumusunod na hindi pangkaraniwang pagpapakita:

  • Paghinto ng regla dahil sa kakulangan ng sekswal na aktibidad.
  • Biglang matalim na pagtaas ng timbang - ang pag-unlad ng labis na katabaan.
  • Ang hitsura ng buhok sa buong katawan at sa mukha o isang pagbabago sa istraktura at kulay nito - coarsening, darkening.
  • Ang hitsura ng pigmentation sa katawan o mukha.
  • Pagkalagas ng buhok sa ulo, paglitaw ng mga kalbo na patch.
  • Ang pagbuo ng red-violet stretch marks sa tiyan, gilid, hita - stretch marks.
  • Biglang pagbaba ng timbang, matinding kahinaan.
  • Paglabas ng puting likido mula sa mga glandula ng mammary - gatas.

Ano ang dapat mong gawin kung ang isang babae ay biglang huminto sa regla at nagkaroon ng mga sintomas na ito? Una sa lahat, dapat kang makipag-ugnay sa isang gynecologist upang magtatag ng isang paunang pagsusuri. Ire-refer ka niya para sa kinakailangang pagsusuri at, kung kinakailangan, para sa pagsusuri ng isang endocrinologist.

Sa mga sakit na sinamahan ng pagkagambala sa babaeng cycle, ang mga endocrinological pathologies ay medyo karaniwan. Kabilang dito ang:

  1. Poycystic ovary syndrome.
  2. Galactorrhea-amenorrhea syndrome.
  3. Sakit na Itsenko-Cushing.

Poycystic ovary syndrome

Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan, sa patolohiya na ito ang istraktura ng mga ovary ay nagbabago. Maraming mga cyst ang nabubuo sa kanila, na humahantong sa dysfunction. Ang mga ovary ay may pananagutan sa pagpapalitan ng mga babaeng sex hormones at pagpapalabas ng mga itlog na may kakayahang fertilization. Sa sindrom na ito, ang kanilang trabaho ay maaaring makabuluhang may kapansanan.

Sa banayad na mga kaso, ang polycystic ovary syndrome ay nagpapakita lamang ng sarili sa mga pana-panahong anovulatory cycle. Nangangahulugan ito na sa kalagitnaan ng buwan ang mature na itlog ay hindi lumalabas sa fallopian tube, at imposible ang pagpapabunga. Gayunpaman, nagpapatuloy ang pagdurugo sa simula ng cycle.

Ang mga malubhang anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong pagtigil ng regla. Bilang karagdagan, ang hormonal metabolism ay makabuluhang nagambala. Ang mga babaeng may polycystic ovary ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na katabaan, acne, at labis na paglaki ng buhok. Kung ang mga sintomas na ito ay lumitaw kamakailan at ang iyong mga regla ay nawala, dapat kang makipag-ugnay sa isang gynecologist-endocrinologist sa lalong madaling panahon upang linawin ang diagnosis.

Maaaring pagalingin ang polycystic ovary syndrome sa pamamagitan ng sapat na therapy. Minsan ang operasyon ay kailangang isagawa. Bakit napakadelikado ng polycystic ovary syndrome? Ang kakulangan ng paggamot para sa sakit na ito ay humahantong sa permanenteng pagkabaog.

Galactorrhea-amenorrhea syndrome

May isa pang endocrinological pathology kung saan biglang nawala ang regla. Nailalarawan din ito ng pangalawang tiyak na sintomas - puting paglabas mula sa dibdib, na mukhang gatas o colostrum. Actually, ganyan sila. Ang galactorrhea-amenorrhea syndrome ay sanhi ng labis na produksyon ng prolactin. Ang pangalawang pangalan nito ay hyperprolactinemia syndrome. Bakit mapanganib para sa isang babae ang ganitong amenorrhea?

Pinipigilan ng prolactin hindi lamang ang regla. Una sa lahat, pinipigilan nito ang obulasyon. Ang pagkagambala ng ikot ay bunga lamang. Ang pangunahing panganib ng hyperprolactinemia ay sapilitan kawalan. Ngunit hindi lang iyon.

Ang labis na prolactin ay madaling maalis sa tulong ng mga bromocriptine tablet, at ang reproductive function ng babae ay naibalik. At kasama nito, bumabalik ang regla. Gayunpaman, ang insidiousness ng galactorrhea-amenorrhea syndrome ay nakasalalay sa sanhi na sanhi nito. Kadalasan ang prolactin ay nagsisimula na magawa sa labis na dami dahil sa isang tumor ng pituitary gland - prolactinoma.

Bilang isang patakaran, ito ay tumutukoy sa mga benign formations - adenomas. Ngunit ang mga adenoma ay may posibilidad na tumaas ang laki sa paglipas ng panahon, na pinipiga ang mga nakapaligid na istruktura ng utak. Ang malalaking prolactinoma ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang patuloy na pananakit ng ulo, malabong paningin at pagkawala ng regla. Ang kirurhiko paggamot ay hindi laging posible dahil sa kahirapan sa pag-access sa tumor. Ano ang gagawin sa ganoong sitwasyon?

Ngayon, ang paggamot sa droga ay nagbibigay ng magagandang resulta, ngunit ito ay epektibo sa mga unang yugto. Samakatuwid, ang napapanahong konsultasyon sa isang doktor ay napakahalaga.

Ang Galactorrhea-amenorrhea syndrome ay maaari ding bumuo para sa iba pang mga kadahilanan:

  1. Mga pinsala sa dibdib.
  2. Labis na pagpapasigla ng mga utong, gayahin ang pagsuso.
  3. Pag-inom ng ilang mga gamot, tulad ng metoclopromide (Cerucal).
  4. Nabawasan ang function ng thyroid - hypothyroidism.

Ang pagtigil ng regla kasama ang paglabas mula sa dibdib ay isang dahilan para sa isang ipinag-uutos na pagsusuri ng isang gynecologist na may kasunod na karagdagang pagsusuri.

Sakit na Itsenko-Cushing

Ang patolohiya na ito ay nangyayari sa dalawang variant - isang malayang sakit at isang hiwalay na sindrom na sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan. Ang mga sintomas nito ay pareho sa parehong mga kaso. Sa sakit na Itsenko-Cushing, mayroong isang kaguluhan sa metabolismo at paggana ng mga adrenal hormone. At ang mga panloob na organo ng pagtatago ay kumokontrol sa paggana ng lahat ng mga sistema ng katawan.

Ang mga pasyente na may sakit na Cushing o sindrom ay may katangiang hitsura:

  • Labis na timbang ng katawan.
  • Hugis-buwan ang mukha na may pula o lila na kulay-rosas.
  • Ang mga makabuluhang deposito ng taba sa tiyan sa anyo ng isang apron at pipi na puwit dahil sa pagkasayang ng kalamnan.
  • Manipis na maputlang balat.
  • Pula o lila na mga stretch mark sa tiyan at likod - mga stretch mark.
  • Manipis, malutong na buhok.

Bilang karagdagan, ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang osteoporosis, sakit sa puso, at ang madalas na paglitaw ng diabetes mellitus. Sa bahagi ng reproductive system, sa pag-unlad ng sakit na Cushing, ang isang hindi regular na cycle ay sinusunod, at pagkatapos ay ganap na huminto ang regla. Ang babae ay nakakaranas ng patuloy na amenorrhea.

Maaaring umunlad ang Cushingoid syndrome sa pangmatagalang paggamot sa mga steroid hormone o kapag ginagamit ang mga ito sa malalaking dosis.

Panlabas na impluwensya

Ang amenorrhea na dulot ng panlabas na mga kadahilanan ay karaniwang may mas kanais-nais na pagbabala kaysa sa pathological, at bihirang nangangailangan ng espesyal na paggamot. Bilang isang patakaran, ang regla ay naibalik sa sandaling mawala ang panlabas na impluwensya.

Ang reproductive system ng babae ay idinisenyo sa paraang maaari lamang itong gumana sa mga paborableng kondisyon. Kapag may isang bagay na seryosong nagbabanta sa kalusugan at buhay ng katawan ng isang babae, ang kanyang kakayahang magkaanak ay naharang. At ito ay may praktikal na kahulugan. Sa matinding mga kondisyon, dapat munang pangalagaan ng katawan ang sarili. Kung ang isang babae ay nabuntis sa panahong ito, ilalagay niya sa panganib ang kanyang sariling kalusugan.

Kaya naman ang regla ay direktang nauugnay sa timbang ng katawan, nutrisyon at pisikal na aktibidad. Bilang karagdagan, ang sikolohikal na kadahilanan ay mahalaga din.

Nutrisyon at timbang ng katawan

Sa sandaling ang timbang ng katawan ay umabot sa isang kritikal na antas, nawawala ang regla. Ang bawat babae ay may sariling threshold para sa simula ng amenorrhea. Pinangangalagaan ng kalikasan una sa lahat ang pagpapanumbalik ng lakas ng katawan, at pagkatapos ay ibabalik lamang ang kakayahang magbuntis at gawing normal ang siklo ng panregla.

Maaaring mawala ang regla ng kababaihan sa panahon ng mga digmaan, taggutom at kawalan, kapag naharang ang obulasyon at sila ay nagiging baog. Sa hinaharap, na may normal na nutrisyon, ang regla ay naibalik nang nakapag-iisa, tulad ng mga ovulatory cycle.

Sa kasalukuyan, ang ganitong amenorrhea ay hindi karaniwan sa mga batang babae na nagsasanay ng iba't ibang mga diyeta. Kadalasan, sa paghahangad ng isang haka-haka na ideyal, dinadala nila ang kanilang sarili sa punto ng tunay na pagkahapo. At ang pagkawala ng regla sa ganitong sitwasyon ay hindi ang pinaka-mapanganib na sintomas. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay naging pangkaraniwan sa mga malabata na babae sa mga nakaraang taon. Kung ang kanilang antas ng biological literacy ay mababa, ang pagkawala ng regla ay hindi matatakot sa kanila, at hindi sila kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan. Sa murang edad, ang ganitong mga iregularidad sa menstrual cycle ay puno ng malubhang komplikasyon sa hinaharap.

Ang hitsura ng amenorrhea laban sa background ng nakakapagod o kakaibang mga diyeta o labis na pagbaba ng timbang ay nangangailangan ng agarang pagtigil ng pag-aayuno at pagbabalik sa karaniwang diyeta. Maipapayo rin ang konsultasyon sa isang gynecologist at psychologist.

Pisikal na ehersisyo

Hindi lamang gutom ang nagiging sanhi ng pagharang ng katawan sa reproductive function. Ang pagtaas ng pagkonsumo ng enerhiya ay humahantong sa parehong resulta. Pinag-uusapan natin ang labis na pisikal na aktibidad - paglalaro ng sports.

Kapag ang katawan ay gumugol ng lahat ng lakas nito sa pagkamit ng ilang mga resulta, ang pagbubuntis ay hindi kanais-nais para dito. Ito ang dahilan kung bakit ang amenorrhea ay hindi karaniwan sa mga babaeng atleta. Hindi ito matatawag na pathological, ngunit ang pagkawala ng regla ay hindi rin itinuturing na isang physiological na proseso. Sa halip, ito ay isang compensatory reaction ng katawan sa isang matinding load.

Kadalasan, ang regla ay maaaring mawala sa bisperas ng mahahalagang kumpetisyon, kapag ang bilis ng pagsasanay ay masyadong mabilis. Habang bumababa ang load, kadalasang bumabawi ang babaeng cycle nang walang problema.

Sikolohikal na kadahilanan

Ang mga sikolohikal na kadahilanan ay maaari ring humantong sa pagkawala ng regla. Ang patuloy na stress, pagkabalisa, at depresyon ay kadalasang nagdudulot ng mga iregularidad ng regla, maging ang patuloy na amenorrhea. Sa sandaling bumalik sa normal ang sitwasyon sa pamilya at sa trabaho, mawawala ang stress factor at babalik ang mga regla.

Paminsan-minsan, ang amenorrhea ay nangyayari sa panahon ng maling pagbubuntis. Ang kundisyong ito ay bubuo kapag ang isang babae ay nangangarap nang labis tungkol sa isang bata, ngunit sa ilang kadahilanan ay hindi nangyayari ang paglilihi. Minsan ang kapangyarihan ng saykiko na mungkahi sa katawan ay nagiging napakahusay na ang regla ay nawawala, ang mga suso ay lumaki at lumalabas ang toxicosis. Kung walang paggamot, ang kondisyong ito ay maaaring tumagal nang napakatagal.

Nangyayari na ang regla ay nawawala nang ilang oras kapag gumagalaw, nagbabago ng klima, o naglalakbay. Ang parehong sikolohikal at pisikal na mga kadahilanan ay maaaring gumanap ng isang papel dito.

Ang amenorrhea ay isang seryosong sintomas. Maaari itong maging tanda ng pagbubuntis o isang proseso ng pisyolohikal, ngunit maaari rin itong magpahiwatig ng mga mapanganib na sakit sa hormonal ng katawan. Huwag magkibit-balikat kung bigla kang nawalan ng regla. Mas mainam na kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan at sumailalim sa kinakailangang pagsusuri.

Nahaharap sa pagkaantala sa regla, ang bawat babae ay nagsisimulang mag-alala: kung siya ay buntis. Naturally, ang unang bagay na ginagawa niya sa kasong ito ay tumakbo sa parmasya at bumili ng pagsubok sa pagbubuntis. Sabihin nating nagpapakita ang pagsubok ng negatibong resulta. Una, ang babae ay huminahon: walang pagbubuntis. At pagkatapos? Tapos, for sure, magtataka siya kung ano ang mga dahilan ng pagkaantala ng regla, maliban sa pagbubuntis.

Bago natin simulan ang pag-aaral ng mga posibleng dahilan ng pagkaantala, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa mekanismo ng paglitaw ng regla mismo, at alamin din kung ano ang menstrual cycle. Sa kasamaang palad, maraming mga batang babae at babae ang hindi alam ang istraktura ng kanilang sariling mga katawan. Aalisin natin ang illiteracy.

Ang menstrual cycle ay isang tuluy-tuloy na proseso sa katawan ng isang babae na nagsisiguro sa mga function ng reproductive. Ang prosesong ito ay nagsisimula, kakaiba, sa ulo. Ang cerebral cortex ay responsable para sa regla. Sa kasamaang palad, hindi pa matukoy ng mga siyentipiko kung aling bahagi nito ang kumokontrol sa proseso. Gayunpaman, para sa amin ngayon ito ay hindi napakahalaga. Ang mahalagang bagay ay ang cerebral cortex ay nagpapadala ng impormasyon sa hypothalamus at pituitary gland. Parehong gumagawa ng mahahalagang hormone na kumokontrol sa paggana ng matris at mga ovary. Bilang karagdagan, ito ay ang pituitary gland at hypothalamus na responsable para sa gawain ng maraming iba pang mga glandula ng pagtatago, na kasangkot din sa siklo ng panregla.

Ang cycle ay tradisyonal na nagsisimulang mabilang mula sa unang araw ng regla. Ang average na tagal nito ay 28 araw, bagaman, tulad ng nalalaman, ang bawat organismo ay indibidwal, at ito ay itinuturing na pamantayan. tagal ng ikot mula 21 hanggang 35 araw. Ang pinakamahalagang salik sa bagay na ito ay, pagkatapos ng lahat, pagiging regular ng cycle, hindi ang tagal nito. Ang unang kalahati ng cycle ay nakalaan para sa pagkahinog ng susunod na itlog at paghahanda ng katawan para sa paglilihi: ang sumasabog na follicle ay bumubuo ng corpus luteum, na gumagawa ng progesterone. Kasama ng tarragon, inihahanda ng progesterone ang matris para sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog: ang endometrium, ang mauhog na layer ng matris, ay nagpapalapot.

Kung nangyari ang pagpapabunga at ang fertilized na itlog ay itinanim sa mauhog na layer, ganap natural na pagkaantala ng regla, na tumatagal hanggang sa katapusan ng pagbubuntis, at kung ang isang babae ay nagpapasuso, pagkatapos ay kaunti pa. At kung ang itlog ay hindi fertilized, pagkatapos ay ang corpus luteum ay hihinto sa paggawa ng progesterone at nagsisimulang unti-unting bumaba, ang mauhog na layer ng matris ay tinanggihan at lumalabas sa anyo ng regla. Ang pagbuhos ng labis na uhog ay hindi maaaring hindi makapinsala sa mga daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng pagdurugo.

Ang unang regla - menarche - ay nagsisimula sa isang batang babae sa mga 12-14 taong gulang. Dahil ang mga antas ng hormonal ay hindi pa naitatag sa mga kabataan, sa unang 1-2 taon, ang siklo ng isang batang babae, bilang panuntunan, ay hindi regular. Gayunpaman, sa loob ng 2 taon dapat itong ayusin, at sa paglaon, ang mga pagkaantala sa regla, bilang karagdagan sa pagbubuntis, ay dapat magdulot ng pag-aalala sa batang babae. Ang pagkaantala ay itinuturing na isang sitwasyon kapag ang regla ay naantala ng higit sa 5 araw. Ang ganitong mga pagkaantala ng 1-2 beses sa isang taon ay medyo normal, ngunit kung mas madalas kang mag-abala sa iyo, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at alamin kung ano ang sanhi nito.

Mga dahilan ng pagkaantala ng regla maliban sa pagbubuntis

Dysfunction ng ovarian

Kapag ang isang babae ay dumating sa doktor na may reklamo tungkol sa isang hindi regular na cycle, maraming mga doktor ang nag-diagnose sa kanya - .. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang ovarian dysfunction ay isang irregular cycle at isang pare-parehong pagkaantala sa regla, maliban sa pagbubuntis. Iyon ay, sa diagnosis na ito ang doktor ay nagsasaad lamang ng kasalukuyang sitwasyon. At ang mga sanhi ng dysfunction ay maaaring ibang-iba, at ito ay napakahalaga upang matukoy ang tiyak na sanhi ng mga pagkaantala.

Stress at pisikal na aktibidad

Ang pinakakaraniwang sanhi ng hindi na regla, bukod sa pagbubuntis, ay ang iba't ibang tensyon sa nerbiyos, stress, at iba pa. Mahirap na kapaligiran sa trabaho, mga pagsusulit, mga problema sa pamilya - lahat ng ito ay maaaring maging sanhi ng pagkaantala. Nakikita ng katawan ng isang babae ang stress bilang isang mahirap na sitwasyon sa buhay kung saan ang isang babae ay hindi pa dapat manganak. Ito ay nagkakahalaga ng pag-aalaga sa pagbabago ng sitwasyon: makipag-ugnayan sa isang psychologist ng pamilya, magpalit ng trabaho, o matutong iugnay ang sitwasyon nang mas simple, at mga katulad nito. Tandaan na ang sobrang trabaho at kawalan ng tulog ay napaka-stress din para sa katawan.

Ang labis na ehersisyo ay hindi rin nakakatulong sa pagiging regular ng menstrual cycle. Ito ay kilala na ang mga propesyonal na atleta ay madalas na nakakaranas ng mga problema sa mga pagkaantala ng mga panahon at maging sa panganganak. Ang parehong mga problema ay sumasalot sa mga kababaihan na kumuha ng pisikal na hinihingi na mga trabaho. Mas mabuting ipaubaya sa mga lalaki.

Ngunit huwag isipin na ang katamtamang ehersisyo o pag-jogging sa umaga ay maaaring makaapekto sa sitwasyon. Ang isang aktibong pamumuhay ay hindi kailanman nag-abala sa sinuman. Partikular na pinag-uusapan natin ang tungkol sa labis na pagkarga kung saan gumagana ang katawan para sa pagkasira.

Pagbabago ng klima

Ang mga kababaihan na gumugugol ng kanilang mga bakasyon sa malayo sa bahay ay kadalasang nakakaranas ng pagkaantala ng regla. Ang isang matalim na pagbabago sa klima ay isa ring nakababahalang sitwasyon para sa katawan. Bilang karagdagan, ang pagkaantala ay maaaring sanhi ng labis na pagkakalantad sa araw o pag-abuso sa mga solarium. Sa pamamagitan ng paraan, ang labis na dami ng ultraviolet radiation sa buhay ng isang babae ay maaaring magdulot ng higit na hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan, kabilang ang kanser sa balat.

Mga problema sa timbang

Matagal nang nalaman ng mga siyentipiko na ang adipose tissue ay direktang kasangkot sa lahat ng mga proseso ng hormonal. Kaugnay nito, madaling maunawaan na ang mga dahilan para sa pagkaantala sa regla, bilang karagdagan sa pagbubuntis, ay maaari ring magsinungaling sa mga problema sa timbang. Bukod dito, ang parehong labis at kakulangan ng timbang ay maaaring makapukaw ng pagkaantala.

Kung ikaw ay sobra sa timbang, ang fat layer ay mag-iipon ng estrogen, na negatibong nakakaapekto sa regularidad ng iyong cycle. Sa kulang sa timbang, ang lahat ay mas kumplikado. Ang matagal na pag-aayuno, pati na rin ang pagbaba ng timbang sa ibaba 45 kg, ay nakikita ng katawan bilang isang matinding sitwasyon. Naka-on ang survival mode, at sa ganitong estado ang pagbubuntis ay lubhang hindi kanais-nais. Sa kasong ito, hindi lamang isang pagkaantala sa regla ang posible, kundi pati na rin ang kumpletong kawalan nito - amenorrhea. Naturally, ang mga problema sa regla ay nawawala sa normalisasyon ng timbang.

Ibig sabihin, ang mabilog na babae ay kailangang pumayat, ang mga payat na babae ay kailangang tumaba. Ang pangunahing bagay ay dapat itong gawin nang maingat. Ang diyeta ng isang babae ay dapat na balanse: ang pagkain ay dapat maglaman ng mga protina, taba, carbohydrates, pati na rin ang mga bitamina at microelement. Anumang diyeta ay dapat na katamtaman at hindi nakakapanghina. Mas mainam na pagsamahin ang mga ito sa katamtamang pisikal na aktibidad.

Pagkalasing

Ang matinding pagkalasing ng katawan ay naghihikayat din ng pagkaantala sa regla. Alkohol, tabako, pagkagumon sa droga - lahat ng ito ay may lubhang negatibong epekto sa estado ng reproductive system. Ang parehong reaksyon ng katawan ay maaaring sanhi ng pangmatagalang trabaho sa mga mapanganib na industriya ng kemikal.

Kung binanggit ng doktor ang pagkalasing bilang dahilan ng pagkaantala sa regla, kakailanganin mong isuko ang mga stimulant, o mag-isip tungkol sa pagbabago ng mga trabaho.

pagmamana

Makatuwirang suriin sa iyong ina at lola kung mayroon silang mga katulad na problema. Kung mayroon, kung gayon marahil ang lahat ng ito ay isang bagay ng pagmamana. Sa kasamaang palad, ang eksaktong dahilan ng namamana na mga problema sa cycle ng panregla ay hindi laging posible na maitatag.

Mga sanhi ng ginekologiko ng pagkaantala ng regla

Kadalasan, ang mga dahilan para sa huli na regla, bilang karagdagan sa pagbubuntis, ay namamalagi sa iba't ibang mga sakit na ginekologiko. Kaya, ang pagkaantala sa regla ay sanhi ng iba't ibang mga pagbuo ng tumor: uterine fibroids, cysts, cervical cancer. Bilang karagdagan, ang iba't ibang enametriosis at endometritis, adenomyosis, mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso sa genitourinary system. Ang isang maling naka-install na spiral ay maaari ding maging sanhi ng pagkaantala.

Ito ay lalong mahalaga upang masuri ang mga tumor, parehong benign at cancer, sa isang napapanahong paraan, dahil nangangailangan sila ng agarang pagsusuri at paggamot. Kung hindi, ang kinalabasan ay maaaring maging nakamamatay. Gayunpaman, ang mga nagpapaalab na proseso ay nangangailangan din ng napapanahong paggamot, dahil maaari rin silang magkaroon ng pinakamasamang kahihinatnan. Kabilang ang kawalan ng katabaan.

Pagkakuha at pagpapalaglag nakakaapekto rin sa menstrual cycle. Una, ang pagwawakas ng pagbubuntis ay nagdudulot ng mabilis at kapansin-pansing pagbabago sa katawan, lalo na sa mga antas ng hormonal. Bilang karagdagan, ang curettage ay hindi maaaring hindi makapinsala sa uterine mucosa. Pareho sa mga ito ay nangangailangan ng pagkaantala sa regla. Sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng aborsyon o pagkakuha, babalik sa normal ang cycle ng regla. Kung ang anumang kakaibang discharge ay lilitaw o ang cycle ay hindi tumira sa paglipas ng panahon, makatuwiran na kumunsulta muli sa isang doktor.

Ang isa pang kadahilanan na nakakaimpluwensya sa cycle ng regla ay hormonal contraceptive. Dahil sa mga hormone na naglalaman ng mga ito, kinokontrol nila ang cycle ng panregla, na pinapailalim ito sa ritmo ng pag-inom ng mga tabletas. Matapos huminto ang isang babae sa pag-inom ng mga tabletas, maaari siyang makaranas ng ilang mga pagkagambala sa pag-ikot sa loob ng ilang buwan dahil sa mga pagbabago sa hormonal.

Ang mga emergency hormonal contraceptive ay, bilang panuntunan, isang kinakailangang panukala. Gayunpaman, hindi mo rin ito dapat abusuhin. Pagkatapos ng lahat, muli nating pinag-uusapan ang isang matalim na pagbabago sa mga antas ng hormonal, na hindi kailanman mawawala nang hindi nag-iiwan ng bakas.

Polycystic ovarian Syndrome

Sa ilang mga kaso, ang isang patolohiya tulad ng Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS) ay maaaring maging sanhi ng pagkaantala sa regla, bilang karagdagan sa pagbubuntis. Itinatago ng pangalang ito ang mga seryosong hormonal disorder na nauugnay sa pagkagambala sa mga ovary; tumataas ang produksyon ng tarragon at androgens. Bilang karagdagan, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkagambala sa pancreas at adrenal cortex.

Kadalasan ang diagnosis na ito ay maaaring gawin sa pamamagitan lamang ng hitsura ng isang babae. Dahil sa pagtaas ng produksyon ng androgens, siya ay madalas na sobra sa timbang, mayroon siyang male-type na paglaki ng buhok, iyon ay, sa itaas na labi, sa mga binti, labis na paglaki ng buhok sa lugar ng singit, at iba pa. Gayunpaman, ang hitsura ay hindi pa rin isang 100% na tagapagpahiwatig. Kaya, sa mga kababaihan sa Silangan, ang buhok sa mukha ay bunga ng kanilang mga pambansang katangian, at hindi ng anumang mga paglabag. Kaya, sa anumang kaso, kinakailangan na gumawa ng mga pagsubok.

Siyempre, ang PCOS ay maaaring humantong sa kawalan ng katabaan, ngunit hindi kailangang mag-alala dahil ang kundisyong ito ay madaling gamutin sa mga hormonal na gamot. Bilang resulta ng pagkuha ng mga gamot, hindi lamang ang paggana ng mga ovary ay naibalik, kundi pati na rin ang hitsura ng pasyente ay nagpapabuti. Kadalasan, ang mga kababaihan na may polycystic ovary syndrome ay inireseta ng isang kurso ng hormonal contraceptive. Ibinabalik nila ang normal na dami ng mga babaeng sex hormone sa katawan, na humahantong sa normalisasyon ng cycle at ang paglaho ng iba pang mga sintomas.

Non-gynecological na sanhi ng pagkaantala ng regla

Ang mga dahilan para sa pagkaantala ng regla, bilang karagdagan sa pagbubuntis, ay maaaring hindi namamalagi sa mga sakit na ginekologiko. Tulad ng naaalala mo, ang cerebral cortex, pituitary gland at hypothalamus ay may pananagutan sa pag-regulate ng cycle. Kaya, ang brain dysfunction ay maaari ding makaapekto sa menstrual cycle.

Bilang karagdagan, ang diabetes mellitus, mga sakit ng thyroid gland o adrenal gland at iba pang mga sakit ng endocrine system. Bilang isang patakaran, sa kasong ito, ang babae ay nahaharap sa iba pang mga hindi kasiya-siyang sintomas, mula sa mga problema sa timbang hanggang sa pagkasira ng kagalingan.

Pag-inom ng mga gamot

Maraming mga gamot, lalo na ang mga anabolic steroid, antidepressant, diuretics, anti-tuberculosis at iba pang mga gamot. Samakatuwid, kung ang isang pagkaantala sa cycle ng regla ay nangyayari habang umiinom ng mga bagong gamot mula sa mga nakalista sa itaas o anumang iba pa, makatuwirang kumunsulta sa isang doktor. Kung mayroong ganoong posibilidad, sulit na palitan ang gamot ng isa pa na hindi magiging sanhi ng gayong mga kahihinatnan.

Kasukdulan

Maaaring maghinala ang matatandang babae na ang menopause ay dahilan ng pagkaantala ng regla, maliban sa pagbubuntis. Sa karaniwan, sa edad na mga 50, ang mga kababaihan ay nagsisimulang makaramdam ng mga pagbabago sa kanilang mga katawan: ang mga regla ay nagiging hindi regular, ang kanilang intensity ay nagbabago, at marami pa. Ang lahat ng ito ay nagmumungkahi na ang fertile (reproductive) period sa buhay ng isang babae ay magtatapos na. Ang produksyon ng progesterone at iba pang mga babaeng hormone ay bumababa, na nagiging sanhi ng lahat ng mga pagbabago na nakalista sa itaas.

Sa paglipas ng panahon, ang mga regla ng babae ay ganap na humihinto. Nais kong bigyan ng babala ang mga kababaihan na naghihinala sa pagsisimula ng menopause: hindi sila dapat agad na isuko ang pagpipigil sa pagbubuntis, dahil bago tuluyang mawala ang regla, mayroong isang tiyak na panahon kung kailan ang mga siklo ng kababaihan ay hindi regular. Minsan ang katawan ay lumalaktaw ng 1-2 buwan, pagkatapos nito ay nagpapatuloy ang regla. May panganib ng hindi ginustong pagbubuntis. Sa edad na ito, bihira na ang isang babae ay handa nang manganak, at kahit ngayon ay maaari itong maging mapanganib para sa parehong ina at anak.

Sa iba pang mga bagay, dahil sa ang katunayan na ang menopause ay nauugnay sa mga seryosong pagbabago para sa mga kababaihan, kadalasan ay hindi nila nakikilala ang simula ng pagbubuntis, na iniuugnay ang lahat ng mga sintomas sa isang bagong panahon sa kanilang buhay. May mga kaso na nalaman ng mga babae ang tungkol sa kanilang pagbubuntis nang direkta sa panahon ng panganganak. Upang maiwasan ang mga ganitong sitwasyon, kinakailangang tandaan na kahit na ang isang babae ay nagsimula ng menopause, nananatili pa rin siyang babae, na nangangahulugang dapat siyang maging matulungin sa kanyang katawan at subaybayan ang lahat ng nangyayari dito.

Bakit mapanganib ang patuloy na pagkaantala sa regla?

Sa sarili nito, ang pagkaantala sa regla, maliban sa pagbubuntis, ay hindi mapanganib; ang mga dahilan na nagdudulot ng sintomas na ito ay mas mapanganib. Napakahalaga na subaybayan sa mga unang yugto ang marami sa mga sakit kung saan ang pagkaantala ay maaaring sintomas. Bilang karagdagan, ito ay mas maginhawa para sa babae mismo kapag ang kanyang cycle ay regular. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na planuhin ang iyong sariling buhay nang mas maaasahan, at kahit na masuri ang pagbubuntis sa isang mas maagang yugto. At sa ilang mga kaso ito ay napaka, napakahalaga.

Tulad ng nakikita mo, maaaring mayroong isang malaking bilang ng mga dahilan para sa isang napalampas na panahon, bukod sa pagbubuntis, at malamang na hindi mo matukoy para sa iyong sarili kung ano ang aktwal na dahilan. Mas mainam na kumunsulta sa isang doktor upang maisagawa niya ang lahat ng kinakailangang pagsusuri at pag-aaral at makagawa ng diagnosis.

Pagkatapos nito, irereseta ng gynecologist ang paggamot na pinakaangkop sa iyo o ire-refer ka sa naaangkop na espesyalista, depende sa mga sanhi ng sakit: endocrinologist, oncologist, at iba pa. Ang pangunahing bagay ay huwag mag-alala nang maaga. Sa karamihan ng mga kaso, ang sitwasyon ay hindi ganoon kalubha.

Gusto ko!

Ang menstrual cycle ay isang mahalagang indicator ng reproductive health ng isang babae. Kung may mga seryosong paglihis dito, napakahirap magbuntis. Samakatuwid, dapat kang magbayad ng espesyal na pansin sa anumang mga pagbabago sa dalas at tagal ng iyong mga regla. At may mga kaso kapag ang regla ay ganap na wala. Sa medikal na komunidad, ito ay tinatawag na amenorrhea at seryosong nakakatakot sa isang babae, na pinipilit siyang isipin ang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito. Ngunit ang kumpletong mga sagot ay maaaring makuha mula sa isang doktor pagkatapos sumailalim sa naaangkop na pagsusuri.

Physiology ng regla

Ang mga paikot na pagbabago sa babaeng katawan ay sanhi ng pinag-ugnay na gawain ng ilang mga sistema. Ang sentral na departamento ng regulasyon ay binubuo ng cerebral cortex, hypothalamus at pituitary gland, na responsable para sa synthesis ng liberins at gonadotropic hormones (follicle-stimulating, luteinizing). Sa pangalawang antas ay ang mga ovary, na, sa ilalim ng kanilang impluwensya, ay gumagawa ng estradiol at progesterone. At sila naman, ay sumusuporta sa mga proseso sa uterine mucosa.

Ang regla ay kumakatawan sa pagtanggi (desquamation) ng functional layer ng endometrium. Matapos ang kanilang pagkumpleto, ang follicle ay tumatanda sa obaryo, at ang konsentrasyon ng estrogen sa dugo ay unti-unting tumataas. Nag-trigger ito ng mga proseso ng paglaganap na nagpapanumbalik ng mucosa ng matris. Sa gitna ng cycle, ang nangingibabaw na follicle ay pumutok at ang isang itlog ay inilabas mula dito (ovulation). Ang corpus luteum pagkatapos ay bumubuo sa site na ito, na gumagawa ng progesterone. At sa ilalim ng impluwensya ng huli, ang endometrium ay namamaga at pumapasok sa yugto ng pagtatago, inihahanda ang matris para sa posibleng pagtatanim ng embryo. Kung hindi ito nangyari, darating muli ang iyong regla.

Mga sanhi at mekanismo

Batay sa normal na estado ng mga gawain, maaari nating ipagpalagay na ang kawalan ng regla ay nagpapahiwatig ng pagbubuntis. Sa katunayan, para sa maraming kababaihan ang pagpipiliang ito ay ang pinaka-kanais-nais. Ang pagkaantala ng paglabas ay isang siguradong tanda ng paglilihi at pagtatanim ng fertilized na itlog. Sa oras na ito, ang corpus luteum ng obaryo ay patuloy na gumagana, naglalabas ng progesterone, at ang endometrium ay nagpapalusog sa embryo. Ngunit bukod sa pagbubuntis, may iba pang pisyolohikal na sanhi ng amenorrhea. Kabilang dito ang:

  • Pagbibinata.
  • Pagpapasuso ng bata.
  • Menopause.

Ito ang mga sitwasyon kung saan ang amenorrhea ay itinuturing na normal at hindi nangangailangan ng interbensyong medikal. Ngunit ang mga dahilan para sa kawalan ng regla ay hindi nangangahulugang limitado sa kanila. Mas maraming pansin ang dapat bayaran sa mga pathological na kondisyon sa gynecological sphere o iba pang mga sistema ng katawan: functional, organic o congenital. Isinasaalang-alang ang antas ng pinsala, makikita ang mga ito sa talahanayan.

Ang mga thyroid hormone ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa regulasyon. Samakatuwid, ang hypothyroidism ay nag-aambag din sa pagbawas at kumpletong paghinto ng regla. Kinakailangan din na banggitin ang isang patolohiya kung saan ang cycle ay hindi nagambala, ngunit ang panregla na dugo ay hindi inilabas. Ito ay nangyayari sa atresia ng puki o hymen, o cervical anomalya. Ngunit ang mga ganitong kondisyon ay itinuturing na sanhi ng maling amenorrhea.

Nakaugalian na pag-usapan ang tungkol sa patolohiya kapag walang regla sa loob ng anim na buwan. Ibig sabihin, may amenorrhea sila ay wala sa loob ng mahabang panahon. Samakatuwid, ang mga kadahilanan ng panganib ay dapat magkaroon ng isang napapanatiling masamang epekto sa katawan. At bilang karagdagan sa mga panloob na kondisyon, ang mga panlabas na kadahilanan ay maaaring mag-ambag sa pagkagambala sa siklo ng babae:

  • Talamak na stress.
  • Patuloy na pisikal na pagkapagod.
  • Malnutrisyon.
  • Mga panganib sa trabaho.
  • Pagkalasing.
  • Pag-inom ng ilang mga gamot.

Kaya, ang amenorrhea ay hindi maituturing na isang malayang sakit. Ito ay itinuturing na resulta ng endocrine, genetic, inflammatory, tumor pathology at traumatikong pinsala sa mga organo na responsable para sa pag-regulate ng babaeng cycle. Sa kawalan ng regla, ang mga dahilan ay napakarami na ang isang doktor lamang ang makakaintindi sa kanila. Ang isang babae ay dapat lamang mapansin ang mga paglabag sa oras at agad na makipag-ugnay sa isang espesyalista.

Maaaring wala ang regla sa iba't ibang dahilan: physiological o pathological. Ngunit ang isang doktor lamang ang matukoy ang pinagmulan ng problema.

Pag-uuri

Sa klinikal na kasanayan, ang ilang mga uri ng amenorrhea ay nakikilala. Ang lahat ay nakasalalay sa pinagmulan ng patolohiya at ang mga mekanismo na kasangkot sa pag-unlad nito. Batay dito, ang kawalan ng regla ay maaaring:

  • Pangunahin at pangalawa.
  • Tama at mali.
  • Physiological at pathological.

Ang pangunahing katangian ng mga karamdaman ay binabanggit sa mga kaso kung saan ang mga batang babae na may edad na 17-18 taon ay hindi pa nagsimula ng regla. Kung lumakad sila gaya ng dati, ngunit pagkatapos ay biglang tumigil, pagkatapos ay masuri ang pangalawang patolohiya. At ang pathological amenorrhea, depende sa antas ng pinsala, ay nahahati sa hypothalamic, pituitary, adrenal, ovarian at uterine (tulad ng nabanggit sa itaas).

Mga sintomas

Kung ang regla ay unang naroroon, pagkatapos ay bago ito ganap na tumigil, ang iba pang mga kaguluhan sa babaeng cycle ay maaaring mangyari. Minsan ay napapansin ang mga ito bilang lumilipas (pansamantalang) pagbabago, at samakatuwid ay naantala ang diagnosis. Kadalasan ay pinag-uusapan natin ang iba't ibang mga variant ng hypomenstrual syndrome:

  • Brady- o opsomenorea (ang intermenstrual interval ay 1.5-2 buwan).
  • Oligomenorrhea (ang pagdurugo ay tumatagal ng hindi hihigit sa 2 araw).
  • Hypomenorrhea (dami ng discharge na mas mababa sa 40 ml).

Ngunit kadalasan ang mga palatandaang ito ay kasama ng bawat isa. Kapag ito ay naobserbahan sa isang babaeng may edad na 45-50, hindi na kailangang mag-alala, dahil ito ay nagpapahiwatig ng natural na pagbaba ng fertility at ang simula ng menopause. Ngunit sa panahon ng reproductive age, lumilikha ito ng mga makabuluhang problema, lalo na sa pagbubuntis at panganganak (infertility).

Dahil ang kawalan ng regla ay sintomas lamang, ang doktor ay nagsasagawa ng isang detalyadong pagsusuri sa pasyente upang matukoy ang iba pang mga palatandaan ng mga karamdaman sa katawan. Madalas tayong nakakaranas ng mga systemic disorder na umaakma sa klinikal na larawan at tumutulong sa diagnosis.

Poycystic ovary syndrome

Sa lahat ng anyo ng pangalawang ovarian amenorrhea, ang unang lugar ay inookupahan ng polycystic ovary syndrome (Stein-Leventhal). Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng synthesis ng androgens dahil sa isang depekto sa mga sistema ng enzyme. Ang mga ovary ay lumalaki sa laki, at maraming mga cystic atretic follicle ang nabubuo sa kanila. Ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:

  • Tumaas na timbang ng katawan.
  • Labis na paglaki ng buhok (hirsutism at hypertrichosis).
  • kawalan ng katabaan.

Sa karaniwang mga kaso, lumilitaw ang mga iregularidad ng panregla sa pagbibinata: sa anyo ng isang pangunahing kawalan ng discharge o bilang oligo-, opso- o hypomenorrhea. At ang panahon ng reproductive ay nailalarawan sa kawalan ng obulasyon. Maaaring normal ang regla, ngunit mali-mali. At ang pagbubuntis, kung nangyari ito, ay kadalasang kumplikado sa pamamagitan ng pagkakuha.

Sa mga kababaihan na may polycystic ovary syndrome, ang mga proseso ng regulasyon sa hypothalamic-pituitary system ay nagambala din, at nangyayari ang mga lipid at carbohydrate metabolism disorder. Ang mga naturang pasyente ay may mas mataas na panganib ng hypertension, atherosclerosis at coronary disease, at mga gynecological tumor.

Ang mga klinikal na palatandaan ng Stein-Leventhal syndrome ay iba-iba, ngunit ang pangunahing sintomas ng sakit ay itinuturing na menstrual at reproductive dysfunction.

Itsenko-Cushing's disease (syndrome)

Ang sakit na Itsenko-Cushing ay nangyayari laban sa background ng isang basophilic pituitary adenoma na may mga palatandaan ng hypercortisolism, nadagdagan ang produksyon ng corticotropin at nabawasan ang mga antas ng gonadotropic hormones. At sa sindrom ng parehong pangalan, ang hyperplasia ng adrenal cortex ay sinusunod. Ang klinikal na larawan ay binubuo ng mga sumusunod na palatandaan:

  • Hindi proporsyonal na labis na katabaan (upper type).
  • "Hugis buwan" ang mukha.
  • Purple stretch marks sa tiyan, pwetan, hita.
  • Virilization.
  • Tumaas na presyon.
  • Kakulangan ng regla.
  • Panghihina ng kalamnan.
  • Tuyong balat, acne.

Ang mga hormonal disorder ay nagdudulot ng metabolic disorder sa katawan. Ang metabolismo ng carbohydrate ang pinakamahirap: bumababa ang glucose tolerance, at lumilitaw ang mga palatandaan ng steroid diabetes.

Dysgenesis ng gonadal

Ang mga malformations ng gonads ay sinusunod na may iba't ibang genetic anomalya. Ang gonadal dysgenesis ay hindi masyadong karaniwan, ngunit sa kawalan ng regla sa pagbibinata, nangangailangan din ito ng pagbubukod. Mayroong ilang mga anyo ng patolohiya:

  • Karaniwan – Shereshevsky-Turner syndrome (karyotype 45X0).
  • Purong – Svaer syndrome (karyotype 46XX o 46XY).
  • Mixed – karyotype 45X0/46XY.

Bilang karagdagan sa pangunahing totoong pathological amenorrhea, ang mga pasyente na may gonadal dysgenesis ay nasuri na may maikling tangkad, hypoplasia ng panlabas at panloob na mga genital organ, at madalas na iba pang mga anomalya: ang dibdib, bato, at cardiovascular system.

Sheehan syndrome

Ang maagang postpartum period ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng hypo- o atonic bleeding. Samakatuwid, sa mga kababaihan, ang hypoxia ay maaaring mangyari, at pagkatapos ay nekrosis ng pituitary gland. Ito ang nagiging sanhi ng hypopituitarism, na ipinakikita ng kakulangan sa hormonal at polymorphic neurovegetative na sintomas. Kadalasan ay pinag-uusapan natin ang mga sumusunod na sintomas:

  • Pangkalahatang kahinaan.
  • Kakulangan ng paggagatas.
  • Anorexia.
  • Panghihina.
  • Hypotension.
  • Pagkalagas ng buhok.
  • Tuyong balat.
  • Depresyon.
  • Hindi pagkakatulog.

Ang isang babae ay hindi maaaring magpasuso sa kanyang anak, ngunit wala rin siyang regla, dahil ang cycle ay ganap na nakasalalay sa mga pituitary hormone. Kung ang posterior lobe ay apektado, ang isang sakit na tinatawag na diabetes insipidus ay nangyayari. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na produksyon ng ihi at pag-aalis ng tubig.

Ang Sheehan syndrome ay ang pangalawang pinakakaraniwang sanhi ng hypopituitarism. Ang patolohiya na ito ay maaaring magkaroon ng malubhang at kahit na mapanganib na mga pagpapakita.

Intrauterine synechiae

Ang mga sanhi na nauugnay sa matris ay kinabibilangan ng mga kondisyon tulad ng synechiae o Asherman's syndrome. Ang mga connective tissue adhesion ay nabubuo sa lukab ng organ dahil sa mga nagpapaalab na proseso o pinsala sa panloob na lamad sa panahon ng pagpapalaglag o iba pang mga operasyon. Kadalasan, ang klinikal na larawan ay binubuo ng mga palatandaan ng hypomenstrual syndrome, ngunit sa mas malubhang mga kaso, ang isang kumpletong kawalan ng regla ay katangian.

Kapag isinara ng synechiae ang labasan mula sa matris, kahit na may functionally active na endometrium, ang dugo ay hindi makakalabas. Ito ay humahantong sa pag-unlad ng hematometra, na nagpapakita mismo:

  • Ang bigat at pananakit ng cramping sa lower abdomen.
  • Tumaas na rate ng puso.
  • kahinaan.
  • Pagkahilo.
  • Pagtaas ng temperatura.

Kasunod nito, ang isang pagbabagong-anyo sa pyometra ay maaaring mangyari - kung gayon ang kondisyon ng babae ay higit na nagdurusa, dahil may mga phenomena ng pagkabigla.

Mga karagdagang diagnostic

Ang pagtukoy sa pinagmulan ng amenorrhea ay hindi isang madaling gawain. Ang isang babae ay kailangang sumailalim sa isang buong hanay ng mga diagnostic procedure na kailangan para makumpirma ng doktor ang diagnosis. Maaaring kasama sa pagsusuri ang mga sumusunod na laboratoryo at instrumental na pamamaraan:

  • Pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi.
  • Biochemistry ng dugo: hormonal spectrum (lutropin, follitropin, prolactin, corticotropin, thyrotropin, vasopressin, cortisol, estradiol, testosterone, human chorionic gonadotropin), electrolytes, glucose, coagulogram, mga indicator ng pamamaga, atbp.
  • Genetic na pananaliksik (karyotyping).
  • Ultrasound ng pelvic organs at adrenal glands.
  • X-ray ng sella turcica.
  • Tomography.

Ang bawat kaso ay nangangailangan ng differential diagnosis, dahil ang mga sintomas ay maaaring magkapareho. At ang gynecologist ay madalas na nangangailangan ng konsultasyon sa isang endocrinologist o geneticist. Tutukuyin ng mga kwalipikado at may karanasang mga espesyalista ang sanhi ng amenorrhea, at batay sa mga resulta ng pagsusuri, magbibigay sila ng paggamot na naglalayong ibalik ang panregla at reproductive function ng babae.

Ang pagkakaroon ng regla ay nagpapahiwatig ng normal na paggana ng reproductive system ng isang babae. Ano ang ibig sabihin ng kawalan ng regla sa loob ng isang taon o higit pa? Upang maunawaan ang isyung ito, dapat mong malaman kung anong mga palatandaan ang isang tagapagpahiwatig ng amenorrhea (pangmatagalang kawalan ng regla).

Physiological na dahilan para sa kakulangan ng regla

Ang pagkaantala ng isang taon o higit pa sa regla ay hindi isang sakit sa sarili, ngunit isang tanda ng mga kaguluhan sa paggana ng iba't ibang mga sistema ng katawan. Gayunpaman, ang amenorrhea ay hindi kinakailangang maging bunga ng mga pathologies. Sa ilang mga kaso, ang kawalan ng regla ay dahil sa mga kakaibang katangian ng pisyolohiya ng isang babae. Posibleng ihinto ang regla sa mahabang panahon sa maagang pagbibinata, kapag sa unang taon at kalahati mula sa simula ng unang regla, ang pagdurugo ay maaaring huminto sa loob ng anim na buwan at pagkatapos ay gumaling. Sa panahong ito, ang mga antas ng hormone ay hindi matatag at samakatuwid ay hindi regular ang menstrual cycle.

Ang isa pang sanhi ng physiological amenorrhea ay ang panahon ng pagpapasuso, kung saan ang mga hormone na responsable para sa paggawa ng gatas ay pumipigil sa paggawa ng mga hormone na responsable para sa pagkahinog ng itlog. Samakatuwid, hindi nangyayari ang regla o obulasyon. Ngunit ang "paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis" na ito ay maaari lamang gamitin sa unang lima hanggang anim na buwan pagkatapos ng panganganak.

Kung ang regla ay wala sa loob ng isang taon pagkatapos ng apatnapu't lima hanggang limampung taon, maaari nating pag-usapan ang pagsisimula ng menopause. Kung walang mga panahon pagkatapos ng 40 taon, pagkatapos ay ang pagpapakita ng tinatawag na maagang menopause ay sinusunod. Sa premenopausal period, dalawa hanggang tatlong taon bago ang kumpletong paghinto ng regla, ang pagdurugo ay maaaring maging mas kakaunti at mawala sa loob ng ilang buwan.

Amenorrhea bilang resulta ng mga pathologies

Mayroong pangunahin at pangalawang amenorrhea. Ang pangunahin ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong kawalan ng daloy ng regla. Ang pangalawa ay tinatawag na amenorrhea na nangyayari pagkatapos ng regular na buwanang pagdurugo.

Ang kumpletong kawalan ng regla pagkatapos ng labing-anim na taong gulang ay maaaring resulta ng mga genetic disorder, emosyonal at sikolohikal na karamdaman, halimbawa, tulad ng schizophrenia. Gayundin, ang pangunahing amenorrhea ay maaaring resulta ng pisikal na hindi pag-unlad at karaniwan para sa mga batang babae na may asthenic na pangangatawan, hindi natukoy na mga suso at makitid na pelvis. Dumarami, ang pangunahing amenorrhea ay resulta ng nervous shock. Gayundin, ang kawalan ng regla ay sinusunod sa mga babaeng atleta na sangkot sa sports tulad ng bodybuilding, triathlon, at weightlifting.

Ang pangalawang amenorrhea ay may mas malawak na hanay ng mga sanhi. Maaaring ito ay mga kondisyon ng stress at mga karamdaman sa nerbiyos, anorexia at biglaang pagbaba ng timbang, pagtigil ng mga hormonal na contraceptive, paggamit ng mga hormonal na pamamaraan ng paggamot sa mga sakit at chemotherapy, pagkagambala sa adrenal glands, ovarian dysfunction, at thyroid disease.

Depende sa mga dahilan para sa kawalan ng daloy ng regla, ang naka-target na paggamot ay inireseta, na maaaring mula sa therapeutic massage at tulong ng isang psychotherapist hanggang sa malubhang gamot. Sa anumang kaso, kung wala kang mga panahon sa loob ng isang taon, kahit na sa panahon ng paggagatas at pagbibinata, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at sumailalim sa pagsusuri, dahil ang anumang patolohiya ay maaaring magresulta sa kawalan ng katabaan.