Endoscopy ng ilong ng bata: kung paano isinasagawa ang pamamaraan para sa endoscopic na pagsusuri ng nasopharynx. Endoscopic na pagsusuri ng lalamunan Pagsusuri ng larynx

Ang diagnostic endoscopy ng larynx ay isang medyo bagong paraan upang matukoy ang mga sanhi ng mga pagbabago sa paggana ng mga organo ng ENT. Ang pamamaraan ay angkop para sa pag-diagnose ng mga pathology ng lalamunan at larynx sa halos anumang edad; ito ay may maraming mga pakinabang, ngunit ang pasyente ay kailangang maging handa para sa katotohanan na pagkatapos ng pagsusuri ay maaaring maabala sila ng mga hindi kasiya-siyang sintomas.

Tutulungan ka ng artikulong ito na maunawaan kung ano ang aasahan mula sa laryngeal endoscopy, kung paano ito isinasagawa, at kung ano ang mangyayari pagkatapos ng pamamaraan.

Ang endoscopy ng lalamunan ay isa sa mga low-traumatic na pamamaraan ng pananaliksik, kung saan ginagamit ang isang espesyal na endoscope device. Ang aparato ay isang tubo na naglalaman ng isang optical fiber, at sa dulo ay nakakabit ng isang miniature camera, isang light source o isang sistema ng mga salamin, pati na rin ang mga medikal na manipulator. Ang tubo ay maaaring maging nababaluktot o matibay. Ang pamamaraan ay ginagamit upang suriin ang mga panloob na ibabaw ng pharynx at larynx.

Mahalaga! Ang ganitong uri ng endoscopy ay hindi angkop para sa pagsusuri sa trachea. Sa tulong nito, tanging ang upper respiratory tract lamang ang maaaring masuri.

Sa panahon ng pamamaraan, ang isang camera na nakakabit sa endoscope tube ay nagpapadala ng imahe sa screen. Kung ninanais, maaaring palakihin ito ng doktor upang detalyado ang mga pagbabago sa pathological. Sa pagtatapos ng pagsusuri, ang lahat ng impormasyong nakuha sa panahon ng pagsusuri ay naitala sa isang disk sa format ng video o larawan. Sa karaniwan, ang pamamaraan ay tumatagal ng mga 15 minuto.

Bilang karagdagan sa pagsusuri, ang endoscopic na pagsusuri ng larynx ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang mga tumor o kumuha ng materyal para sa pagsusuri sa histological. Ang ganitong mga pamamaraan ay mas matagal (hindi bababa sa kalahating oras) at nangangailangan ng paggamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Mga indikasyon para sa laryngeal endoscopy

Ang mga indikasyon para sa endoscopic na pagsusuri ng larynx ay isang iba't ibang mga sakit sa ENT na nakakaapekto sa paggana ng bahaging ito ng katawan:

• na may mga nakahahadlang na proseso sa itaas na respiratory tract;
• upang suriin ang mauhog lamad ng ilong at pharynx kung ang polyposis ng lalamunan at larynx, vocal cords, atbp ay pinaghihinalaang;
• na may cyanosis ng mga labi at kahirapan sa paghinga, hindi nauugnay sa mga malubhang pulmonary pathologies at sakit ng cardiovascular system;
• sa mga nagpapaalab na proseso (laryngitis, kabilang ang subglottic);
• kapag masakit ang lalamunan at hindi matukoy ang sanhi ng sintomas;
• na may paresis ng vocal cords at dysphonia;
• na may progresibo at congenital stridor.

Ang endoscopy ay isinasagawa din sa mga pasyente na nasuri na may talamak na tonsilitis, sinusitis upang linawin ang klinikal na larawan, upang makilala ang mga sanhi ng pare-pareho ang kasikipan ng ilong, kung saan ang mga patak ng vasoconstrictor ay hindi makakatulong. Ang pamamaraan ay ginagamit upang masuri at gamutin ang mga polyp sa vocal cords at papillomas sa pharynx.

Mahalaga! Ginagamit ang endoscopy sa pagsasanay sa ENT upang alisin ang mga banyagang bagay mula sa lalamunan na napalunok o hindi sinasadyang nakapasok doon.

Paano isinasagawa ang pamamaraan

Ang endoscopy ng lalamunan at larynx ay hindi nangangailangan ng ospital. Ang pamamaraan ay nagaganap sa isang outpatient na batayan sa isang espesyal na kagamitan na silid. Ang pasyente ay inilagay sa kanyang likod o nakaupo sa isang upuan. Bago ang pagsusuri, ang isang pampamanhid spray ay ginagamit upang mabawasan ang sensitivity ng ugat ng dila at lalamunan. Makakatulong ito na maiwasan ang pag-ubo at pagbuga sa panahon ng pagsusuri.

Ang isang aparato na may mga nababaluktot na tubo ay ipinasok sa pamamagitan ng daanan ng ilong, at isang endoscope na may isang tuwid na dulo ay ipinasok sa pamamagitan ng oral cavity. Dahan-dahang isulong ang aparato, ang doktor ay nagtatala ng mga pagbabago sa mauhog lamad ng pharynx at larynx at sinusuri ang mga vocal cord. Para sa isang mas mahusay at mas detalyadong pagsusuri, hinihiling ng espesyalista ang pasyente na gumawa ng mga tunog (phonation). Kung kinakailangan, ang doktor ay kumukuha ng biomaterial: kurutin ang isang lugar ng mauhog lamad o tumor.

Ang matibay na endoscopy ng larynx ay medyo naiiba. Isinasagawa ito kung pinaghihinalaan ang mga malignant na tumor. Isinasagawa ito sa isang setting ng ospital sa isang operating room gamit ang isang matibay na endoscope, at ang pasyente ay nahuhulog sa isang medicated sleep (general anesthesia). Bago simulan ang pamamaraan, ang pasyente ay inilagay sa kanyang likod na ang kanyang ulo ay nakatagilid sa likod. Ang endoscopy ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang pangkat ng mga medikal na propesyonal. Sa panahon ng pamamaraan, ang tumor ay sinusuri, ang tissue ay kinuha para sa karagdagang histological pagsusuri, at, kung kinakailangan, laser o ultrasound pagtanggal ng tumor ay ginanap.

Pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay inilipat sa pangkalahatang ward o nananatili sa loob ng ilang oras sa klinika sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Upang maiwasan ang pamamaga ng larynx, ang lamig ay inilapat sa leeg sa unang 2 oras. Hindi ka dapat kumain o uminom ng 2 oras.

Mahalaga! Kaagad pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng namamagang lalamunan o pagduduwal. Ito ay itinuturing na normal at hindi nangangailangan ng karagdagang pagkilos.

Mga tampok ng pag-aaral para sa mga bata

Kabilang sa mga tampok ng laryngeal endoscopy para sa mga bata ang pagkakaroon ng contact sa pagitan ng doktor at ng pasyente. Dapat isaalang-alang ng espesyalista ang psychosomatics ng pasyente, ang kanyang edad at katawan, at mood para sa pamamaraan upang mapili ang pinaka-epektibo at ligtas na anesthetics at endoscopic device. Bago simulan ang pagsusuri, ang endoscopist ay nagpapaliwanag nang detalyado sa sanggol kung ano ang kakanyahan ng pagsusuri at kung ano ang mga sensasyon na kanyang mararanasan.

Para sa maliliit na bata, ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang nababaluktot na endoscope, dahil ito ay mas maliit. Para sa mga pasyenteng higit sa 6 na taong gulang, maaaring gumamit ng tuwid na endoscope kung kinakailangan. Sa kasong ito, sinusubukan nilang isagawa ang pamamaraan sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang mga batang 1-3 taong gulang ay sinusuri gamit ang isang nababaluktot na endoscope na may kaunting laki. Ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng ilong.

Anong uri ng anesthesia ang ginagamit?

Upang suriin ang kondisyon ng larynx, sa karamihan ng mga kaso, ang lokal na kawalan ng pakiramdam na may lidocaine sa aerosol form ay sapat. Bago gamitin ito, kinakailangan na magsagawa ng isang pagsubok sa pagpapaubaya sa gamot. Sa kaso ng hindi pagpaparaan, ang mga lokal na anesthetics batay sa diphenhydramine ay ginagamit kasama ng hydrocortisone.

Para sa mga matatanda at mas matatandang bata, kung ang kagalingan at mga katangian ng pasyente ay pinapayagan, ang pagsusuri ay maaaring isagawa nang walang lokal na kawalan ng pakiramdam. Ito ay kadalasang nangyayari kapag ang mga manipis na anggulong endoscope ay ginagamit, pati na rin sa isang tumaas na threshold ng sakit at ang kawalan ng binibigkas na gag reflexes.

Mahalaga! Sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang pamamaraan ay isinasagawa lamang kung kinakailangan upang magsagawa ng paggamot o kumuha ng isang piraso ng mauhog lamad para sa histology, dahil ang mga manipulasyong ito ay medyo mahaba at nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng pag-aaral

Kung susundin mo ang pamamaraan ng endoscopy at tamang rehabilitasyon, ang posibilidad ng mga komplikasyon ay minimal. Ang bahagyang pagtaas ng mga rate ay sinusunod pagkatapos alisin ang mga polyp, tumor biopsy, at pagsusuri sa larynx na may matinding pamamaga. Ang mga pasyente na may anatomical features ay nasa panganib din: isang malaking dila, isang maikling leeg, isang arched palate, at iba pa. Ang mga kaguluhan sa anyo ng laryngeal edema ay maaaring lumitaw sa panahon ng pamamaraan. Ang paglalapat ng tracheostomy at paglalagay ng malamig sa leeg ay maaaring makayanan ang komplikasyon na ito.

Sa lahat ng mga pasyente, nang walang pagbubukod, ang isang pagsusuri na ginawa kahit na ayon sa mga patakaran ay naghihikayat ng namamagang lalamunan ng banayad o katamtamang intensity. Ito ay lalo na talamak kapag lumulunok, umuubo, o sinusubukang magsalita. Sa mga bihirang kaso, nangyayari ang kaunting pagdurugo (nakikita ang mga streak at droplet ng dugo sa expectorated secretion). Ang lahat ng ito ay itinuturing na normal kung magpapatuloy ito nang hindi hihigit sa 2 araw. Kung hindi man, may posibilidad na magkaroon ng impeksyon na mangangailangan ng espesyal na therapy.

Ang isang kinakailangang kondisyon para sa kumpletong visualization ng klinikal na larawan, pagtatasa ng kasapatan ng therapeutic effect, at ang dynamics ng pathological na proseso ay maaga at kumpletong diagnosis.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay naging laganap sa otolaryngology dahil sa madaling gamitin, hindi traumatiko, at lubos na nagbibigay-kaalaman na pamamaraan. Dahil sa mataas na pagkalat ng mga sakit ng oropharynx, ang mga nauugnay na katanungan ay kung ano ang ipinapakita ng ultrasound ng lalamunan at larynx, kung saan sasailalim sa pagsusuri, kailan ito inireseta?

Upang makilala ang patolohiya at bumuo ng mga taktika sa paggamot, ang doktor ay nagsasagawa ng pisikal na pagsusuri, pagkolekta ng anamnesis, at pag-aaral ng mga subjective na sensasyon ng pasyente. Sa isang bilang ng mga klinikal na kaso na may hindi kilalang genesis ng sakit, inireseta ang ultrasound scan ng cervical spine.

Ginagawa ba nila ang mga ultrasound ng lalamunan at larynx? Natural, gayunpaman, ang terminong ito ay hindi ganap na tama; tama na sabihin ang "ultrasound ng leeg," kung saan sa panahon ng pag-aaral ang kondisyon ng laryngopharyngeal complex at mga kalapit na istruktura ay tinasa.

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang ilipat ang isang ultrasonic sensor sa ibabaw ng balat, bilang isang resulta kung saan ang mga sound impulses ay ipinadala sa mga tisyu at organo, na makikita mula sa kanila, at isang imahe ng kanilang kondisyon, density, at mga parameter ay inaasahang papunta sa ang screen.

Mga indikasyon para sa pamamaraan ang mga reklamo ng pasyente tungkol sa mga pathological sign:

• sakit, kakulangan sa ginhawa at;
• pandamdam ng aspirasyon ng isang dayuhang sangkap;
• paulit-ulit;
• mauhog na discharge na may mga streak ng dugo, mga admixture ng exudate, plema na may mabangong amoy;
• mabilis at mahirap na paghinga.

Inirerekomenda na magsagawa ng ultrasound kapag visualization ng mga karagdagang formations sa cervical region, pagpapalaki at sakit ng mga lymph node, hyperemia at pamamaga ng mga istraktura ng tissue. Ang pagkakaroon ng isang kasaysayan ng mga talamak na nagpapaalab na proseso sa laryngeal-pharyngeal complex, na dati ay nagdusa ng oncology ng cervical spine, abscesses, cysts ay nangangailangan ng isang ultrasound scan bilang inireseta ng isang doktor.

Pangunahin ang paggamit ng ultrasound i-diagnose ang mga sumusunod na pathologies at kundisyon:

• polypous formations ng larynx;
• malignant at benign neoplasms;
• lokasyon ng pangalawang foci ng paglago ng kanser;
• oncology ng lymphatic tissue (lymphoma, lymphogranulomatosis);
• dysfunction ng endocrine organ;
• purulent abscess;
• anatomical na pagbabago sa trachea at esophagus.

Para sa sanggunian! Ang ultratunog ay itinuturing na isang non-invasive, ligtas na pamamaraan ng pananaliksik, at samakatuwid ay pinapayagan para sa mga bata sa mga unang araw ng buhay at kababaihan sa lahat ng yugto ng pagbubuntis.

Paano suriin ang laryngopharyngeal apparatus

Ang pagsusuri sa ultratunog ay hindi nangangailangan ng paunang paghahanda, samakatuwid ito ay isinasagawa nang regular at sa mga emergency na klinikal na kaso.

Ang pamamaraan ay may binuo na algorithm ng mga aksyon:

1. Bago suriin ang lalamunan, ang pasyente ay nagbibigay ng access sa cervical region, nag-aalis ng damit at alahas.
2. Kumuha ng pahalang na posisyon.
3. Ang lugar na sinusuri ay ginagamot ng isang espesyal na transparent gel, na pumipigil sa hangin na tumagos sa pagitan ng sensor at ng balat.
4. Sa pamamagitan ng pag-slide ng ultrasonic sensor sa monitor, ipinapakita ang kondisyon ng mga panloob na organo at mga tisyu ng higit o hindi gaanong matinding kulay. Ang kabuuang tagal ng pamamaraan ay nag-iiba sa pagitan ng 15-20 minuto.
5. Ang data ng pag-aaral ay naitala at ibinibigay sa pasyente.

Ang diagnostic procedure ay walang contraindications, maliban sa isang bukas na lugar ng sugat. Pagkatapos ay isinasagawa ang pag-scan ng ultrasound hanggang sa kumpletong pagbabagong-buhay ng tissue.

Ano ang ipinapakita ng ultrasound ng cervical spine?

• laki, acoustic density ng mga organo;
• pagtitiyak ng mga rehiyonal na lymph node;
• ang estado ng nakapaligid na hibla;
• lokalisasyon ng nagpapasiklab na proseso;
• karagdagang edukasyon;
• pagbabago sa laki ng glandula;
• lokasyon ng mga dayuhang sangkap.

Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa mga hypoechoic na lugar, na naglalarawan ng isang istraktura na may mas mababang density kumpara sa mga parameter ng malusog na organo. Sa screen sila ay nakikita bilang darkened, halos itim na mga zone (hyperechoic zone ay magaan, puti).

Ang kanilang hitsura ay madalas na nauugnay sa paglaki ng mga malignant na tumor. Ang mga paghihirap para sa diagnosis ay sanhi ng asymptomatic na kurso ng paunang yugto ng sakit, kaya ang mga pasyente ay maaaring hindi alam ang pag-unlad ng isang proseso ng kanser. Ang pagsusuri sa ultrasound ng lalamunan at larynx ay hindi nagbibigay ng maaasahang impormasyon tungkol sa simula ng pagbuo ng tumor, ngunit pinapayagan itong matukoy sa maagang yugto.

Para sa sanggunian! Ang napapanahong pagsusuri ng oncology ng lalamunan (larynx) ay nagdaragdag ng posibilidad ng isang kanais-nais na resulta at nagbibigay-daan sa iyo na pahabain ang buhay ng 5 taon o higit pa sa 75-90% ng mga klinikal na kaso.

Ang data sa pag-scan ng ultratunog ay pinag-aaralan ng mga dalubhasang espesyalista (otolaryngologist, endocrinologist, oncologist). Sa isang bilang ng mga klinikal na kaso, ang isang kaugalian na diskarte sa paggunita sa proseso ng pathological na may histological na pagsusuri ng mga specimen ng biopsy ay kinakailangan.

Saan ito gagawin at magkano ang halaga nito?

Ang diagnosis ng laryngopharyngeal complex ay isinasagawa sa mga munisipal na institusyong medikal at pribadong klinika. Tinutukoy ng lokasyon (lungsod), antas at prestihiyo ng klinika ang hanay ng presyo. Ang average na presyo ng pamamaraan ay 500 rubles.

Payo! Mas mainam na bigyan ng kagustuhan ang mga institusyong medikal na may modernong kagamitan at mga kwalipikadong espesyalista na sistematikong nagpapabuti sa kanilang mga kasanayan. Kapag pumipili ng isang klinika, maaari kang magabayan ng mga pagsusuri ng pasyente at payo ng doktor.

Konklusyon

Ang pagsusuri sa ultratunog ng larynx at pharynx ay nagbibigay-daan hindi lamang upang matukoy ang simula ng patolohiya, kundi pati na rin upang ayusin ang therapeutic regimen at subaybayan ang pagiging epektibo ng napiling mga taktika sa paggamot. Ang bentahe ng ultrasound ay na ito ay nagbibigay-kaalaman, ligtas, hindi traumatiko, kasama ang isang abot-kayang presyo, at ang kawalan ng mga kontraindikasyon sa pamamaraan.

Upang makagawa ng diagnosis kapag naapektuhan ang larynx, kinakailangan ang kumpletong pagsusuri. Kasama dito ang pagsusuri ng isang doktor, pagsusuri ng anamnestic na impormasyon, batay sa kung saan inireseta ang karagdagang mga pagsubok sa laboratoryo at instrumental. Ang MRI ng larynx ay itinuturing na pinaka-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic, ngunit ang pagsusuri ay isinasagawa din gamit ang X-ray at endoscopically (direktang laryngoscopy).

PAGSUBOK: Alamin kung ano ang mali sa iyong lalamunan

Nagkaroon ka ba ng mataas na temperatura ng katawan sa unang araw ng pagkakasakit (lumabas ang mga sintomas sa unang araw)?

Kaugnay ng namamagang lalamunan ikaw ay:

Gaano kadalas mo naranasan ang mga sintomas na ito (pananakit ng lalamunan) kamakailan (6-12 buwan)?

Pakiramdam ang lugar ng leeg sa ibaba lamang ng ibabang panga. Ang iyong damdamin:

Kung biglang tumaas ang iyong temperatura, uminom ka ng antipyretic na gamot (Ibuprofen, Paracetamol). Pagkatapos:

Anong mga sensasyon ang nararanasan mo kapag binuka mo ang iyong bibig?

Paano mo ire-rate ang epekto ng throat lozenges at iba pang topical painkiller (candies, sprays, atbp.)?

Hilingin sa isang taong malapit sa iyo na tingnan ang iyong lalamunan. Upang gawin ito, banlawan ang iyong bibig ng malinis na tubig sa loob ng 1-2 minuto, buksan ang iyong bibig nang malapad. Ang iyong katulong ay dapat magpasikat ng flashlight sa kanyang sarili at tumingin sa oral cavity sa pamamagitan ng pagpindot sa ugat ng dila gamit ang isang kutsara.

Sa unang araw ng karamdaman, malinaw na nararamdaman mo ang isang hindi kasiya-siyang kagat ng bulok sa iyong bibig at makumpirma ng iyong mga mahal sa buhay ang pagkakaroon ng isang hindi kasiya-siyang amoy mula sa oral cavity.

Masasabi mo ba na bilang karagdagan sa isang namamagang lalamunan, ikaw ay naaabala ng isang ubo (higit sa 5 pag-atake bawat araw)?

Mga benepisyo ng MRI

Dahil sa mataas na nilalaman ng impormasyon nito, hindi invasiveness, at walang sakit, malawakang ginagamit ang pag-aaral sa medikal na kasanayan. Ang pamamaraan ay nagbibigay ng pinakamataas na dami ng impormasyon tungkol sa kondisyon ng malambot na mga tisyu, mga daluyan ng dugo, mga lymph node, at mga istruktura ng cartilaginous. Maaaring dagdagan ang nilalaman ng impormasyon gamit ang intravenous contrast, na mas malinaw na nakikita ang oncological at cystic formations.

Ang computed tomography ng larynx ay inireseta ng isang otolaryngologist, oncologist, o surgeon upang matukoy ang konserbatibo o surgical na mga taktika sa paggamot.

Kabilang sa mga sintomas kapag inireseta ang tomography, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight:

• kahirapan sa paghinga, paglunok;
• pamamaos ng boses;
• pagpapapangit ng leeg, na nakikita sa paningin;
• sakit kapag palpated;
• nasal congestion sa kawalan ng sinusitis, na nagpapahiwatig ng posibleng pagkakaroon ng Thornwald cyst;
• sakit ng ulo, pagkahilo;
• pamamaga ng malambot na mga tisyu.

Salamat sa MRI ng lalamunan, ang mga sumusunod na kondisyon ng pathological at sakit ay nasuri:

1. mga kahihinatnan ng mga pinsala sa anyo ng mga pagbabago sa peklat;
2. pagkakaroon ng isang banyagang katawan;
3. nagpapasiklab na foci, lymphadenitis;
4. abscess, phlegmon;
5. cystic formations;
6. mga sakit sa oncological.

Bilang karagdagan, ang pagsusuri sa larynx na may tomograph ay ginagawang posible upang subaybayan ang dinamika ng pag-unlad ng sakit at suriin ang epekto ng paggamot, kabilang ang postoperative period.

Ang mataas na resolution ng tomograph ay ginagawang posible upang matukoy ang isang focus sa kanser sa paunang yugto ng pag-unlad

Ang mga pakinabang ng MRI ng lalamunan ay:

Ang mga limitasyon sa paggamit ng MRI ay nauugnay sa mataas na gastos at ang pangangailangan na pag-aralan ang mga istruktura ng buto, kapag ang MRI ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman.

Walang kinakailangang paghahanda para sa diagnosis. Bago simulan ang pagsusuri, dapat mong alisin ang alahas na naglalaman ng metal. 6 na oras bago ang pagsusuri, bawal kumain kung contrast ang gagamitin.

Kabilang sa mga contraindications sa MRI ng lalamunan ito ay nagkakahalaga ng noting:

• pagkakaroon ng isang pacemaker;
• metal prostheses;
• mga fragment ng metal sa katawan;
• pagbubuntis (1st) trimester.

Kung mayroong mga elemento ng metal sa katawan ng tao, kapag nakalantad sa isang magnetic field, medyo maaaring lumipat sila mula sa kanilang lugar. Pinatataas nito ang panganib ng pinsala sa mga nakapaligid na istruktura at tisyu.

Mga tampok ng laryngoscopy

Ang laryngoscopy ay tumutukoy sa mga diagnostic technique na ginagawang posible upang suriin ang larynx at vocal cords. Mayroong ilang mga uri ng pananaliksik:

1. hindi direkta. Isinasagawa ang diagnosis sa opisina ng doktor. Ang isang maliit na salamin ay matatagpuan sa oropharynx. Gamit ang isang reflector at isang lampara, isang sinag ng liwanag ang tumama sa salamin sa bibig at nagliliwanag sa larynx. Ngayon, ang naturang laryngoscopy ay halos hindi ginagamit, dahil ito ay makabuluhang mas mababa sa nilalaman ng impormasyon sa endoscopic na paraan.
2. Direktang - ginanap gamit ang isang nababaluktot o matibay na fiber laryngoscope. Ang huli ay kadalasang ginagamit sa panahon ng operasyon.

Ang mga indikasyon para sa laryngoscopy ay kinabibilangan ng:

• pamamaos ng boses;
• sakit sa oropharynx;
• kahirapan sa paglunok;
• pandamdam ng isang dayuhang bagay;
• dugo sa plema.

Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang sanhi ng pagpapaliit ng larynx, pati na rin masuri ang antas ng pinsala pagkatapos ng pinsala. Ang direktang laryngoscopy (fibroscopy) ay kadalasang ginagawa upang alisin ang mga dayuhang bagay, kumuha ng materyal para sa biopsy, o alisin ang mga polyp.

Ang hindi direktang laryngoscopy ay ginagawa sa walang laman na tiyan upang maiwasan ang aspirasyon (pagpasok ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura sa respiratory tract). Kinakailangan din na tanggalin ang mga naaalis na pustiso.

Ang direktang endoscopy ng larynx ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos mangolekta ng ilang impormasyon mula sa pasyente, lalo na:

• ang pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi;
• regular na pag-inom ng mga gamot;
• mga sakit sa puso;
• karamdaman sa pamumuo ng dugo;
• pagbubuntis.

Kasama sa mga kontraindikasyon

• ulcerative lesyon ng oral cavity, epiglottis, oropharynx dahil sa mataas na panganib ng pagdurugo;
• malubhang pagkabigo sa puso at paghinga;
• matinding pamamaga ng leeg;
• laryngeal stenosis, bronchospasm;
• hindi nakokontrol na hypertension.

Ang hindi direktang pagsusuri ay isinasagawa sa isang posisyong nakaupo. Binubuksan ng pasyente ang kanyang bibig, ang dila ay hawak ng isang napkin o naayos na may isang spatula.

Upang sugpuin ang gag reflex, ang doktor ay nagdidilig sa mauhog na lamad ng oropharynx na may isang anesthetic solution.

Ang isang maliit na salamin ay inilalagay sa oropharynx, pagkatapos nito ang pagsusuri ng larynx at ligaments ay nagsisimula. Ang isang sinag ng liwanag ay makikita mula sa isang refractor (isang salamin na naayos sa noo ng doktor), pagkatapos ay mula sa isang salamin sa oral cavity, pagkatapos kung saan ang larynx ay iluminado. Upang mailarawan ang mga vocal cord, dapat bigkasin ng pasyente ang tunog na "A".

Ang direktang endoscopic na pagsusuri ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa isang operating room. Matapos makatulog ang pasyente, ang isang matibay na laryngoscope na may isang aparato sa pag-iilaw sa dulo ay ipinasok sa oral cavity. Ang doktor ay may pagkakataon na suriin ang oropharynx, ligaments, o alisin ang isang banyagang katawan.

Kapag nagsasagawa ng isang direktang pagsusuri habang ang pasyente ay nananatiling may malay, ang mauhog na lamad ng oropharynx ay dapat na patubigan ng isang pampamanhid, at isang vasoconstrictor ay dapat na itanim sa mga daanan ng ilong. Pagkatapos nito, ang isang nababaluktot na laryngoscope ay isulong sa kahabaan ng daanan ng ilong.

Ang pamamaraan ay tumatagal ng humigit-kumulang kalahating oras, pagkatapos nito ay hindi inirerekomenda na kumuha ng pagkain, likido, mabigat na ubo o magmumog sa loob ng dalawang oras. Pipigilan nito ang laryngospasm at inis.

Kung ang interbensyon sa kirurhiko sa anyo ng pag-alis ng polyp ay ginanap sa panahon ng laryngoscopy, kinakailangang sundin ang mga rekomendasyon ng doktor para sa pamamahala ng postoperative period.

Pagkatapos ng laryngoscopy, maaari kang makaranas ng pagduduwal, kahirapan sa paglunok, o pamamaos.

Kapag nagsasagawa ng biopsy, maaaring lumabas ang dugo sa laway pagkatapos ng pagsusuri.

Ang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagsusuri ay tumataas sa pagbara ng respiratory tract ng pagbuo ng tumor, polyp, o sa kaso ng pamamaga ng epiglottis. Pagkatapos ng biopsy, maaaring may pagdurugo, impeksyon, o pinsala sa respiratory tract.

Batay sa mga resulta ng pag-aaral, ang doktor ay maaaring mag-diagnose ng mga nagpapaalab na sakit, tuklasin at alisin ang isang banyagang katawan, tasahin ang kalubhaan ng traumatikong pinsala, at kumuha din ng biopsy kung ang isang oncological na proseso ay pinaghihinalaang.

X-ray sa pagsusuri ng mga sakit ng larynx

Upang masuri ang mga pathology ng lalamunan sa otolaryngology, kadalasang ginagamit ang ultrasound at tomography. Sa kabila ng pagkakaroon ng mga modernong instrumental na pamamaraan ng pagsusuri, ang mga x-ray ng larynx ay ginagamit din, bagaman hindi sila isang lubos na nagbibigay-kaalaman na pamamaraan.

Karaniwan, ang radiography ay ginagawa sa mga pasyente kapag ang laryngoscopy ay hindi posible. Ang mga diagnostic ng X-ray ay hindi nangangailangan ng paghahanda. Kinukuha ang X-ray nang tuwid, lateral, pati na rin ang anterior at posterior.

Isinasaalang-alang ang pangangailangan na makakuha ng isang imahe sa isang tiyak na projection, ang pasyente ay inilalagay sa kanyang gilid o dibdib. Ang pananaliksik ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

1. Ang X-ray tube ay bumubuo ng beam beam;
2. Ang radiation ay dumadaan sa mga tisyu na may iba't ibang densidad, bilang isang resulta kung saan mas marami o mas kaunting madilim na mga anino ang nakikita sa imahe.

Ang mga kalamnan ay nagpapadala ng radiation flux nang maayos. Ang mga buto, na may mataas na densidad, ay humaharang sa kanilang landas, kaya naman ang mga sinag ay hindi ipinapakita sa pelikula. Kung mas maraming X-ray ang tumama sa imahe, mas matindi ang kanilang shadow coloring.

Ang mga guwang na istraktura ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang itim na kulay ng anino. Ang mga buto, na may mababang x-ray throughput, ay lumilitaw na puti sa larawan. Ang mga malambot na tisyu ay inaasahang bilang isang kulay abong anino ng iba't ibang intensity. Ayon sa mga indikasyon, ginagamit ang kaibahan, na nagpapataas ng nilalaman ng impormasyon ng pamamaraan. Ang isang contrast agent sa anyo ng isang spray ay sprayed papunta sa mauhog lamad ng oropharynx.

Sinusuri ng imahe ang x-ray anatomy ng larynx. Kung titingnan mula sa gilid, maraming anatomical na istruktura ang makikita, tulad ng ugat ng dila, katawan ng hyoid bone, epiglottis, ligamentous apparatus (vocal, epiglottic-arytenoid), ventricular fold, vestibule ng larynx, pati na rin ang ventricles ng Morgagni at ang pharynx, na naisalokal sa likod ng larynx.

Ang mataas na kalidad na radiography ng larynx ay nagpapahintulot sa doktor na masuri ang diameter ng lumen ng mga guwang na organo, glottis, kakayahan ng motor ng ligaments, at epiglottis.

Ang mga istraktura ng cartilaginous ay hindi nagpapakita ng radiation nang maayos, kaya halos hindi sila nakikita sa imahe. Nagsisimula silang lumitaw kapag sila ay naging calcified, kapag ang calcium ay idineposito sa mga tisyu.

Sa 16-18 taong gulang, ang calcification ay nangyayari sa thyroid cartilage, pagkatapos ay sa natitirang laryngeal cartilages. Sa edad na 80, ang kumpletong calcification ng mga cartilaginous na istruktura ay nabanggit.

Salamat sa x-ray, pag-aalis ng organ, mga pagbabago sa hugis nito, at pagbabawas ng lumen ay nasuri. Bilang karagdagan, ang mga banyagang katawan, cystic formations, at oncopathology ng benign o malignant na pinagmulan ay nakikita.

Kabilang sa mga indikasyon ay dapat i-highlight:

• traumatikong pinsala;
• tracheal stenosis dahil sa dipterya;
• kemikal, thermal burn;
• paglabag sa paggalaw ng vocal cords.

Kasama sa mga kontraindikasyon ang pagbubuntis, gayunpaman, kung ginagamit ang mga kagamitan sa proteksyon, maaaring pahintulutan ang pag-aaral.

Batay sa klinikal na larawan, tinutukoy ng doktor kung aling mga pamamaraan ng pagsusuri sa larynx ang magiging pinaka-kaalaman sa kasong ito. Salamat sa isang komprehensibong pagsusuri, posible na masuri ang patolohiya sa isang maagang yugto ng pag-unlad. Ginagawa nitong posible na piliin ang pinakamainam na therapeutic course at makamit ang kumpletong paggaling.

Ang endoscopy ng lalamunan at larynx (laryngoscopy) ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang kondisyon ng mauhog lamad at vocal cord at kumuha ng mga sample ng tissue para sa pagsusuri. Ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato - isang endoscope na nilagyan ng fiber optics. Ang mga modernong device ay nagpapakita ng mga larawan sa isang monitor. Ang laryngoscopy ay hindi nangangailangan ng paghahanda, ito ay walang sakit at tumatagal ng hindi hihigit sa 15 minuto.

Mga indikasyon

Depende sa kung aling bahagi ng pharynx (itaas, gitna o ibaba) ang susuriin, ang naaangkop na paraan ng pananaliksik ay pinili:

• posterior rhinoscopy,
• pharyngoscopy,
• direkta at hindi direktang laryngoscopy.

Ang mga uri ng pag-aaral ay ipinahiwatig para sa mga sumusunod na kondisyon:

• sakit sa tainga at lalamunan ng hindi kilalang pinanggalingan;
• pamamaos o kawalan ng boses;
• ang pagkakaroon ng dugo sa plema sa panahon ng basang ubo;
• pinsala sa laryngeal;
• pinaghihinalaang sagabal;
• kakulangan sa ginhawa kapag lumulunok;
• pandamdam ng isang banyagang katawan sa lalamunan.

Ang malusog na mucosa ay dapat na malinis, kulay rosas at walang nakikitang mga palatandaan ng pamamaga. Kung napansin ng doktor ang anumang mga pagbabago, maaari itong magpahiwatig ng patolohiya.

Contraindications

Hindi ginagawa ang endoscopy para sa epilepsy, mga pathology sa puso, stenotic breathing, mga pinsala sa cervical spine, o mga allergy sa mga gamot na ginagamit sa panahon ng procedure. Ang pagbubuntis ay isa ring kontraindikasyon.

Mga benepisyo ng endoscopy

Ang endoscopic na pagsusuri ay isang napaka-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic na nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang maraming mga mapanganib na sakit sa isang maagang yugto. Gamit ang isang endoscope, maaari ka ring kumuha ng kahina-hinalang tissue para sa pagsusuri, alisin ang mga banyagang katawan at iba't ibang mga tumor.

Tinutukoy ng pamamaraang ito ang sanhi ng mga problema sa paghinga at pagkawala ng boses. Nagbibigay din ito ng ideya ng antas ng pinsala sa mga mucous membrane. Salamat dito, ang doktor ay may pagkakataon na subaybayan ang pag-unlad ng paggamot at baguhin ang mga reseta sa isang napapanahong paraan.

Paano isinasagawa ang endoscopy?

Bago isagawa ang pag-aaral, nakikipag-usap ang doktor sa pasyente upang malaman ang kinakailangang impormasyon tungkol sa kanyang kalusugan at tiyaking walang mga kontraindikasyon. Susunod, ang pharynx ay ginagamot sa mga gamot na pumipigil sa pagbuo ng uhog, ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay ginaganap (karaniwang lidocaine) at ang mga patak ng vasoconstrictor ay inilalagay sa ilong.

Pagkatapos nito, ang isang nababaluktot na laryngoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng ilong sa larynx, na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang kondisyon ng lalamunan at vocal cord. Sinusuri ng doktor ang nasopharynx at ipinasok ang natukoy na data sa protocol. Ang matibay na aparato ay ginagamit lamang sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng operasyon.

Ang hindi direktang laryngoscopy, kung saan ginagamit ang mga salamin, ay minsan ding ginagawa. Ang mga ito ay ipinasok nang malalim sa lalamunan, at ang nais na lugar ay naiilaw sa pamamagitan ng masasalamin na liwanag mula sa salamin ng reflector sa ulo ng doktor. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay hindi gaanong kaalaman kaysa sa nababaluktot na laryngoscopy.

Gastos ng pag-aaral

Sa klinika ng Medline-Service maaari kang sumailalim sa laryngoscopy sa abot-kayang presyo. Maingat na tinatrato ng aming mga bihasang doktor ang mga pasyente at mahusay na nagsasagawa ng mga diagnostic. Maaari kang gumawa ng appointment sa pamamagitan ng website o sa pamamagitan ng telepono.

Ang mga sintomas ng kanser sa laryngeal ay dapat kumpirmahin gamit ang mga layunin na tagapagpahiwatig, kumpara sa mga resulta ng pagsubok, pagkatapos ay isang malinaw na larawan ng sakit ang lilitaw sa harap natin. Ang isang sakit tulad ng kanser ay nakakatakot sa kawalan ng lunas nito; ang tanong ay itinaas tungkol sa kung gaano katagal ang pasyente ay natitira upang mabuhay. Sa katunayan, ang kanser ay hindi isang parusang kamatayan, dahil sa mga unang yugto ng sakit ay natutunan nilang matagumpay na gamutin ito.

Ang mga sanhi ng kanser sa lalamunan sa mga babae at lalaki ay kinabibilangan ng:

• paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol(Ang pag-iwas sa kanser sa lalamunan ay nagsasangkot ng pagsuko sa mga gawi na ito);
• propesyonal na aktibidad sa mga mapanganib na kondisyon sa pagtatrabaho(paggawa ng mga kemikal);
• mataas na konsentrasyon ng usok ng tabako, phenolic resins, benzene at iba pang mga carcinogenic substance sa hangin;
• isang bilang ng mga talamak na nagpapaalab na mga pathology(pharyngitis, laryngitis, laryngotracheitis, syphilis);
• benign neoplasms(Ang papilloma sa lalamunan ay madalas na humahantong sa kanser).

Ang paninigarilyo ay isang karaniwang sanhi ng kanser

Imposibleng sabihin nang eksakto kung gaano katagal nabubuhay ang mga tao na may kanser sa lalamunan, dahil ang patolohiya na ito, kung napansin nang maaga, ay hindi nagiging sanhi ng isang makabuluhang pagbawas sa oras ng buhay. Kung ang pasyente ay humingi ng medikal na tulong sa oras, pagkatapos ay mayroon siyang mataas na pagkakataon na ipagpatuloy ang kanyang karaniwang pamumuhay pagkatapos ng pagwawasto ng kondisyon.

Mga uri

Ang mga sintomas ay depende sa lokasyon ng malignant na proseso.

Depende sa apektadong lugar:

• kanser sa itaas na lalamunan- ang tumor ay naisalokal sa itaas ng vocal cords;
• gitnang seksyon- ang malignant neoplasm ay matatagpuan sa ligaments;
• ibabang seksyon- naisalokal sa ilalim ng ligaments.

Ang pinakakaraniwang uri ng kanser na nasuri ay ang squamous cell carcinoma, na nangyayari sa karamihan ng mga kaso sa mga naninigarilyo, kabilang ang mga passive na naninigarilyo.

Ano ang sanhi ng hinala ng kanser sa lalamunan?

Ang mga sakit sa oncological, o mga tumor (tingnan), ay nahahati sa benign at malignant, na may hindi makontrol na paglaki. Ang mga sintomas ng kanser sa lalamunan, tulad ng kanser sa laryngeal, ay mahalagang mapansin nang maaga.

Ito ay ang maagang pagtuklas ng mapanganib na sakit na ito ang gawain ng mga otolaryngologist. Pagkatapos ang mga tumor ay ginagamot gamit ang mga konserbatibo at kirurhiko na pamamaraan.

Mga babala

Ang mga unang sintomas ng kanser sa lalamunan at larynx ay lumilitaw sa isang pasyente kapag ang tumor ay nagsisimula pa lamang na mabuo.

Hindi pa rin malinaw kung ano ito, lumilitaw ang mga palatandaan ng problema sa mga sumusunod:

• pamamalat sa boses;
• sakit kapag lumulunok;
• pandamdam ng isang banyagang katawan sa lalamunan;
• ang hitsura ng mga puting spot sa mauhog lamad.

Subjective na mga sensasyon

mesa. Pag-uuri ng mga hindi kasiya-siyang pagpapakita sa lalamunan:

Ang kanser sa lalamunan at larynx ay hindi agad nagpapakita ng mga sintomas, ito ay unti-unting nabubuo. Kapag ang mga ganitong phenomena ay naobserbahan, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor upang kumpirmahin o pabulaanan ang mga hinala ng isang tumor.

Klinikal na larawan

Anong mga pagpapakita ang dapat na nakababahala at nagdudulot sa iyo na magpatingin sa doktor? May maaga at huli na sintomas.

Maaga

Ang mga unang klinikal na palatandaan ay kinabibilangan ng:

• patuloy na sakit at kakulangan sa ginhawa kapag lumulunok;
• pakiramdam ng isang bukol;
• sakit;
• pamamaril sakit sa lalamunan radiating sa tainga;
• patuloy na tuyong ubo o pag-ubo, pangunahin pagkatapos kumain;
• mga sugat at puting batik sa laylayan ng lalamunan, na kung minsan ay dumudugo.

Gamit ang sarili nilang mga kamay, mararamdaman ng sinuman ang kanilang leeg sa sakit. Kung, na may magaan na presyon, nakakaramdam ka ng kakulangan sa ginhawa sa leeg at ang pagkakaroon ng isang "bukol," pagkatapos ay inirerekomenda na sumailalim sa isang pagsusuri.

huli na

Sa kasamaang palad, hindi lahat ng tao ay agad na humingi ng medikal na tulong kung mayroon silang namamagang lalamunan, kahit na ang hindi komportableng kondisyon na ito ay nagpapatuloy sa mahabang panahon.

Ang mga huling sintomas ay ipinahayag tulad ng sumusunod:

• patuloy na sakit kapag lumulunok;
• sakit ng ngipin - ito ay sanhi ng pagkalat ng isang oncological tumor sa nakapalibot na mga tisyu ng pharynx at oral cavity;
• pamamaos o kumpletong aphonia (wala);
• igsi ng paghinga - ito ay dahil sa ang katunayan na ang neoplasm ay umabot sa isang malaking sukat at pinipiga ang mga daanan ng hangin;
• pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan;
• sagabal sa pharynx - ang tumor ay lumalaki nang husto at pinipiga ang lumen ng pharynx at esophagus na imposibleng kumuha ng kahit na likidong pagkain; sa karamihan ng mga kaso sa sitwasyong ito, ang pasyente ay pinapakain sa ospital sa pamamagitan ng isang gastrostomy tube (isang tubo ipinasok sa tiyan sa pamamagitan ng isang paghiwa sa anterior na dingding ng tiyan).

Ang video sa artikulong ito ay nagdedetalye kung ano ang dapat alertuhan ang isang tao at kung kailan dapat magpatingin sa doktor kung pinaghihinalaan mo ang kanser sa lalamunan.

Pansin! Kung palagi kang umuubo o namamagang lalamunan, hindi ka dapat magpagamot sa sarili o uminom ng anumang gamot nang walang reseta ng doktor. Kinumpirma din ito ng mga tagubilin para sa mga gamot. Ang hindi awtorisadong paggamit ng iba't ibang mga gamot ay nagpapalabo sa klinikal na larawan ng sakit at naantala ang tamang diagnosis; samantala, ang malignant na tissue ay patuloy na lumalaki at umuunlad.

Mga pamamaraan para sa pagtuklas ng mga malignant na tumor sa lalamunan

Ang pagtuklas ng tumor sa lalamunan sa anyo ng kanser sa laryngeal ay nangyayari muna pagkatapos magreklamo ang pasyente sa appointment ng isang doktor o sa panahon ng mga pagsusuri sa pag-iwas. Mahalagang maiwasan ang pag-unlad ng kanser, regular na pagsusuri ng isang otolaryngologist, na nagpapahintulot sa napapanahong pagsusuri ng patolohiya.

Mga pamamaraan ng subjective na medikal na pagsusuri

Ang pagkakaroon ng isang malignant na tumor sa lalamunan ay subjectively tinutukoy sa panahon ng paunang pagsusuri. Ang doktor, batay sa kanyang karanasan at kaalaman, ay tinutukoy sa kanyang sariling mga kamay ang pagkakaroon ng isang tumor o ang kawalan nito.

kung saan:

• ang pasyente ay inilagay sa tapat ng doktor;
• Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon o pag-spray ng isang pampamanhid na spray;
• dapat ilabas ng pasyente ang kanyang dila, hawak ito ng doktor gamit ang isang spatula;
• isang salamin ay ipinasok sa bibig at hiniling na bigkasin ang iginuhit na tunog na "a" upang buksan ang glottis;
• sa pagsusuri, matukoy ang laki at kondisyon ng tumor;
• lokasyon ng tumor na may kaugnayan sa iba pang mga organo;
• suriin ang mga pattern ng paghinga at mga function ng boses;
• palpate ang mga lymph node sa leeg;
• tukuyin ang lokasyon ng neoplasm at mga katangian ng paglago.

Mga yugto ng pag-unlad ng mga malignant na tumor sa lalamunan

Ang kanser sa larynx at lalamunan ay nagdudulot ng mga sintomas sa iba't ibang yugto ng sakit.

Talahanayan 1: Mga yugto ng pag-unlad:

Yugto ng pag-unlad	Palatandaan	Prognosis ng sakit
Zero yugto	Ang tumor ay maliit sa laki, halos hindi nasuri sa yugtong ito ng pag-unlad, ang pakiramdam ng pasyente ay mabuti, walang mga reklamo.	Kung sa yugtong ito ang sugat ay napansin ng pagkakataon, ang pagbabala ay kanais-nais. Sa humigit-kumulang 98% ng mga kaso, nangyayari ang kumpletong pagbawi
Unang yugto	Ang neoplasm ay kumakalat sa kabila ng mauhog lamad ng larynx. Sa mga unang yugto, ang mga pagpapakita ay kinabibilangan ng bahagyang pagbabago sa panginginig ng boses, bahagyang pamamaos, at pananakit.	Kung sa yugtong ito ang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor at nasuri na may tumor at ang paggamot ay sinimulan kaagad, kung gayon ang pagbabala ay kanais-nais. Survival at recovery 75% ng mga pasyente
Pangalawang yugto	Sa yugtong ito, ang tumor ay umuunlad sa paglaki; kapag ang tumor ay kumalat sa ligaments, ang boses ay maaaring magbago, ang pamamalat ay nangyayari, at ang maingay na paghinga ay nakakagambala.	Ang tamang diagnosis at napapanahong pagsisimula ng therapy ay humahantong sa pagbawi sa 70% ng mga kaso. Ang pag-asa sa buhay sa stage 2 na mga pasyente ay lumampas sa 70% para sa susunod na 5 taon
Ikatlong yugto	Pagbabago sa boses o kumpletong kawalan nito, na sanhi ng paglaki ng tumor sa lahat ng bahagi ng larynx	Sa napapanahong pagsusuri at paggamot, ang kaligtasan ng pasyente sa susunod na 5 taon ay 60%
Ikaapat na yugto (tingnan)	Ang tumor ay umuunlad, lumalaki sa kalapit na mga lymph node at kumakalat sa ibang mga organo sa pamamagitan ng metastasis	Sa wastong iniresetang paggamot, ang survival rate na may stage 4 sa susunod na 5 taon ay humigit-kumulang 20%

Mahalaga! Sa advanced na cancer, walang mga sintomas sa mga unang yugto; maaaring hindi bigyang-pansin ng isang tao ang namamagang lalamunan o bahagyang pamamaos. Kung ang gayong mga sensasyon ay nagpapatuloy ng higit sa 1 linggo, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon para sa pagsusuri.

Ang isang medikal na pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga mapanganib na palatandaan ng sakit, ngunit hindi ganap na ginagarantiyahan ang tamang diagnosis. Samakatuwid, ang pasyente ay ipinadala para sa karagdagang pagsusuri at pagsusuri.

Mga pamamaraan sa laboratoryo

Upang mapatunayan ang pagkakaroon ng isang malignant na tumor, ang isang pagsusuri sa laboratoryo ng materyal na nakuha sa panahon ng laryngoscopy ay isinasagawa. Upang gawin ito, gamit ang parehong laryngoscope, ang isang sample ng tissue ay kinuha mula sa larynx o lymph node, na binago ng sakit. Susunod, ang mga napiling tissue cell ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo.

Ang paraan ng biopsy ay medyo tumpak; nakakakita ito ng mga selula ng kanser sa 100% ng mga kaso. Tinutukoy ng pamamaraang ito hindi lamang ang sakit mismo, kundi pati na rin ang yugto at uri ng tumor. Upang makakuha ng biological na materyal mula sa mga lymph node, kinokolekta ito gamit ang isang karayom ​​na direktang ipinasok sa node.

Mga pamamaraan ng hardware

Ang mga pamamaraan ng pagsusuri sa hardware ay kinakailangan hindi lamang para sa pag-diagnose ng kanser, kundi pati na rin para sa paglilinaw ng lokasyon at laki ng tumor, at mga katangian nito.

Ipinapakita ng video sa artikulong ito kung paano isinasagawa ang mga diagnostic ng hardware:

• Ang microlaryngoscopy ay nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na matukoy ang hitsura at mga tampok na katangian ng tumor sa natural na anyo nito, o pumili ng materyal para sa isang biopsy;
• ang phonetography ay isang pamamaraan para sa pagtatasa ng mga pag-record ng boses, ang acoustic analysis nito, na nagpapahintulot sa iyo na ihambing ang pattern ng isang "may sakit" at isang malusog na boses;
• Ang electroglottography ay isang ultrasound recording ng mga vibrations ng vocal cords, pinapayagan ka nitong matukoy kung gaano kapansanan ang vocal function;
• stroboscopy-pagkuha ng isang visual na imahe ng likas na katangian ng mga vibrations ng vocal cords, na nagbibigay-daan sa iyo upang linawin ang diagnosis;
• Ang X-ray ay isang maaasahang paraan na nagpapahintulot sa iyo na kumuha ng malinaw na larawan ng tumor, kung saan makikita ang laki at lokasyon nito;
• Ang ultratunog ng leeg ay umaakma sa iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri at nililinaw ang larawan ng sakit;
• Ang pag-scan ng MRI, positron emission tomography (PET), ay lubhang kapaki-pakinabang sa pag-detect ng stage 1 at stage 2 na sakit.

Ang mga modernong pamamaraan ng hardware ng pagsusuri at pagsusuri ay nananatiling karagdagang, paglilinaw, dahil ang una at huling salita sa pagtatatag ng diagnosis ng kanser ay kabilang sa otolaryngologist. Ang mga sintomas ng larynx at kanser sa lalamunan ay nakakumbinsi.

Mga paraan ng paggamot para sa kanser sa laryngeal

Sa pagbabala ng isang sakit tulad ng kanser sa laryngeal, ang diagnosis at paggamot ay malapit na magkakaugnay. Ang maagang pagsusuri ng tumor ay maiiwasan ang kasunod na pag-unlad nito.

Upang mapabuti ang prognosis ng pasyente, may mga standardized na pamamaraan para sa paggamot sa laryngeal cancer, na maaaring tawaging "algorithm" o "pagtuturo". Nagbibigay sila ng isang malinaw na plano para sa pamamahala ng mga pasyente ng kanser na may ganitong patolohiya.

Pansin! Walang isang protocol ang kinabibilangan ng mga katutubong remedyo para sa paggamot ng laryngopharyngeal cancer; ang therapy ay nangangailangan ng paggamit lamang ng mga gamot na may matibay na base ng ebidensya.

ito:

1. Paraan ng kirurhiko. Ang kirurhiko na paraan ng paggamot sa kanser sa laryngeal ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon, lalo na sa mga unang yugto ng proseso ng oncological. Ang pangunahing gawain nito ay upang i-maximize ang pag-alis ng proseso ng pathological na may kaunting pinsala sa nakapaligid na tissue.

Ang mababaw na kanser na nakakulong sa libreng gilid ng vocal cord ay maaaring matagumpay na maalis sa pamamagitan ng limitadong resection o laser. Ang isang stage I-II tumor ay tinanggal sa pamamagitan ng organ-sparing surgery, ngunit kadalasan, sa kaso ng hindi epektibo, ang radiation therapy ay ginaganap (ang huli ay nagbibigay-daan sa mas mahusay na pangangalaga ng phonation).

Sa kaso ng isang advanced na proseso o diagnosis sa mga huling yugto, minsan ay ginagamit ang isang radikal na pamamaraan ng operasyon - laryngectomy na sinusundan ng laryngoplasty.

1. Paraan ng radiation therapy. Karaniwan, ang mga tumor na hindi maoperahan kung saan nananaig ang panganib ng operasyon sa posibilidad ng matagumpay na operasyon ay pumapayag sa direksyong ito.

Bilang karagdagan, ang ganitong uri ng therapy ay ginagamit para sa stage I-II tumor na hindi nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang pinsala sa vocal cords, at ang non-invasive na paraan ng paggamot, sa turn, ay nakapagpapanatili ng phonation.

1. Chemotherapy. Ginagamit ito kapwa sa kumbinasyon ng radiation at surgical treatment, at bilang isang independiyenteng paraan ng palliative therapy.

Para sa layuning ito, ang mga gamot tulad ng cisplastin, 5-fluorouracil sa iba't ibang mga kumbinasyon ay ginagamit. Parami nang parami ang binibigyang pansin sa mga gamot na may partikular na punto ng aplikasyon sa pathological focus, ang tinatawag na mga target na gamot.

Pansin! Ang isang sakit tulad ng laryngopharyngeal cancer at paggamot na may mga tradisyonal na pamamaraan ay mga bagay na hindi magkatugma. Kapag nag-diagnose ng isang malignant neoplasm, huwag subukang pagalingin ito sa iyong sarili.

Mga tampok ng pag-iwas

Ang pag-iwas sa sakit ay isang karapat-dapat na pamumuhunan sa iyong hinaharap at kalusugan, ang presyo nito ay mataas.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga doktor ay nagkikibit ng kanilang mga balikat kapag nagtatanong sa isang pasyente tungkol sa etiology ng proseso ng kanser; hindi sila maaaring magkamali. Ang pagbubukod ay ang pagkakaroon ng mga panganib sa trabaho na alam ng pasyente, pati na rin ang mga obligado at facultative na anyo ng precancerous na proseso.

Kabilang dito ang mga sumusunod na kondisyon:

• papilloma;
• leukoplakia ng laryngeal mucosa (dyskeratosis);
• fibroma;
• contact fibroma (bumubuo dahil sa pagtaas ng vocal load).

Ang napapanahong paggamot ng mga naturang sakit, ang mga preventive na pagbisita sa isang doktor ng pamilya isang beses sa isang taon o isang beses bawat anim na buwan kung may mga kadahilanan ng panganib para sa laryngeal cancer, pati na rin ang paggamot sa mga talamak na proseso ng pamamaga ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib ng isang malignant na tumor sa larynx.

Ang pagtigil sa paninigarilyo, paglilimita o ganap na pag-aalis ng pagkakalantad sa mga panganib sa trabaho at sambahayan ay kasama rin sa listahan ng mga paraan ng pag-iwas.

Pansin! Ang paggamot sa isang proseso ng oncological ay isang napaka-komplikadong bagay, na dapat lamang matugunan ng isang otolaryngologist-oncologist. Hindi ka dapat kumunsulta sa mga kaibigan na nagpagaling ng kanser sa laryngeal, dahil imposibleng palitan ang mga opinyon ng isang espesyalista.

Prognosis pagkatapos ng paggamot sa kanser

Ang unang bagay na nag-aalala sa isang tao na sumasailalim sa paggamot para sa laryngeal cancer o na-diagnose na may ito ay ang pagbabala ng therapy nito. Walang alinlangan, ang kakulangan ng partikular na therapy o mga pamamaraan tulad ng paggamit ng wormwood sa paggamot ng kanser sa laryngeal ay hindi maaaring mapabuti ang pagbabala. Ang kanser ay dapat gamutin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang oncologist.

Ang average na oras ng kaligtasan ng buhay ng mga pasyente sa unang 1, 3 at 5 taon pagkatapos ng diagnosis ay istatistikal na kinakalkula at inayos depende sa therapy na ginamit.

Ang radikal na paggamot ay nagbibigay ng sumusunod na limang taong antas ng kaligtasan:

• Stage I – 80-94%;
• Stage II – 55-75%;
• Stage III – 45-65%;
• Stage IV - hindi hihigit sa 35%.

Pansin! Ang mga figure na ito ay nagpapahiwatig ng isang medyo magandang pagbabala para sa pasyente kahit na sa pagkakaroon ng malayong metastases (sa yugto 4).

Mga salik na negatibong nakakaapekto sa pagbabala ng isang malignant na tumor ng larynx:

• mababang pagkita ng kaibhan ng tumor;
• infiltrative na paglago;
• kanser ng lower (subglottic) larynx.

Sa iba pang mga bagay, ang pagkakaroon ng mga metastases sa mga rehiyonal na lymph node ay nagpapalala sa pagbabala ng pasyente ng hindi bababa sa 2 beses kapag gumagamit ng nakahiwalay na kirurhiko o pinagsamang mga pamamaraan ng paggamot. Sa konklusyon, mahalagang sabihin na ang mga hakbang upang maiwasan ang mga proseso ng tumor ay dapat palaging mauna, dahil ang paggamot sa kanser ay mas mahirap kaysa sa pagsisikap na pigilan ito.