Лечение ротовой молочницы. Клиническая картина заболевания

22.04.2019

Грибы рода Кандида являются представителями микрофлоры полости рта человека, которые присутствуют в норме. Данные грибы мирно сосуществуют с другими бактериями слизистой оболочки ротовой полости и не препятствуют функционированию последних, а также не провоцируют каких-либо нарушений. Но в некоторых случаях такая микрофлора превращается в патогенную и дает толчок к развитию кандидоза – грибковой инфекционной болезни.

Причины

Как было сказано выше, определенное количество грибов рода Кандида должно в норме присутствовать на слизистой оболочке ротовой полости. Если говорить точнее, то в норме в 1 мл слюны должно присутствовать 2-3 грибка. При избыточном росте микроорганизмов и превышении нормы в несколько раз начинают развиваться симптомы патологии, которая в широких массах известна как «молочница».

В здоровом организме сдерживание роста грибов рода Кандида обеспечивает два механизма – иммунная система и «полезная» микрофлора, которая расселена по всему пищеварительному тракту. В начале пути обитают лактобациллы, некоторые виды стрепто- и стафилококков, незначительное количество протеев. Снижение их числа или ослабление защитных систем организма провоцирует снижение контроля за ростом микрофлоры, которая начинает бесконтрольно делиться.

Развитие подобной ситуации может быть спровоцировано такими факторами:

Возраст. Физиология человеческого организма устроена так, что есть два пика уязвимости – это старость и раннее детство (до трех лет). В раннем детстве организм еще не успевает сформировать прочную защиту, и состояние иммунитета зависит во многом от состояния здоровья матери, характера питания и наличия сложностей в период внутриутробного роста. Даже при несоответствии норме хотя бы одного из этих моментов вероятность развития у ребенка кандидоза ротовой полости существенно возрастает. В противоположном случае, когда человек входит в преклонный возраст, уже сформированный иммунитет начинает постепенно ослабевать, вследствие чего довольно часто развиваются вялотекущие инфекционные заболевания.

Неправильное применение антибиотиков . Уничтожение патогенных микроорганизмов сказывается и на нормальной микрофлоре. Таким образом, место, которое освобождают нормальные микроорганизмы занимается патогенными (вирусами или грибками), которые адаптируют среду под себя.

Прием иммунодепрессантов (химиопрепаратов, цитостатиков, глюкокортикоидов) . Данные лекарственные препараты применяются строго по назначению врача и четкими курсами. Такие лекарственные средства способны существенно облегчить течение онкологических и аутоиммунных заболеваний, но при этом разрушают естественную защиту организма от патогенных бактерий.

Болезни иммунной системы (гуморальная и врожденная Т-клеточная недостаточность, лимфолекозы, ВИЧ).

Постоянное переутомление организма (психическое или физическое).

Гормональные патологии (сахарный диабет, болезни или синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз). Эндокринная системы отвечает за регуляцию практически всех функций тканей, включая секретирующие антитела и клетки-защитники.

Длительно текущая хроническая инфекция или тяжелая острая патология (гнойный ларингит, пиелонефрит, пневмония).

Гиповитаминоз В, РР, С, Е . Данные вещества оказывают непосредственное влияние на устойчивость организма к патогенным воздействиям. При их недостатке (гиповитаминозе) параллельно снижается и резистентность человека.

Компенсировав или исключив воздействие всех негативных влияний на человеческий организм, можно существенно снизить риск развития грибковой инфекции. Если сделать это не удается, нужно тщательно следить за состоянием слизистой ротовой полости, для того чтобы вовремя заметить начало развития данной патологии.

Симптомы кандидоза ротовой полости у взрослых

Представители рода Кандида способны размножаться абсолютно на любых тканях в пределах мест их обитания: на поверхности щек, миндалин, языка, в области уголков губ или на их кайме. В зависимости от локализации принято выделять такие формы заболевания, которые незначительно отличаются симптоматикой. Для того чтобы начать своевременную терапию кандидоза ротовой полости, необходимо научиться выявлять первые его признаки и успешно их дифференцировать от других патологий.

Серьезную помощь в первичной диагностике может оказать симптом, который характерен для любого варианта заболевания. Это наличие на слизистых и коже специфического налета, который и позволяет заподозрить наличие «молочницы» даже в процессе беглого осмотра.

Наложения при кандидозе

В случае непродолжительного течения заболевания, образования, которые проявляются на слизистой, имеют «творожистый» белый цвет. Поверхность налета часто поблескивает при освещении, что упрощает процесс обнаружения наложений в области корня языка. Возникновение таких образований точечное, с определенным удалением одного очага от другого. Но спустя 5-8 дней они начинают сливаться и образуют единый слой («корочку»).

Если удаление патологических очагов осуществить срезу после их формирования, в месте дефекта останется чистая поверхность слизистой оболочки, без заметных повреждений. Эта операция не требует много усилий, а в качестве инструмента можно использовать обычную ложку или медицинский шпатель. В случае затяжного течения кандидозные наложения подвергаются таким изменениям:

цвет образований меняется и приобретает грязно-серый или желтоватый оттенок, вследствие формирования белковых нитей из фибрина содержащегося в «корочках»;

самостоятельно очистить слизистую становится довольно трудно, поскольку грибок начинает проникать вглубь нормальных тканей. Дополнительным препятствием для очищения является формирование фибринового скелета;

при отделении кандидозных образований, начинает проступать поврежденный эпителий, с наличием точечных кровотечений и отдельных дефектов ткани.

Данные патологические образования могут занимать как локальный участок (миндалины, поверхность языка), так и всю полость. Другие признаки кандидоза ротовой полости имеют лишь дополнительное значение, но их также важно принимать во внимание, для того чтобы поставить правильный окончательный диагноз и уменьшить риск диагностической ошибки.

Острый глоссит

Глоссит или воспаление языка проявляется характерными изменениями структуры органа. Кроме формирования белых грибковых колоний, на поверхности языка можно обнаружить такие изменения:

Отек. Орган немного увеличивается в размерах и имеет характерную «тестоватую» консистенцию. Если надавить на него обычной чайной ложкой или шпателем, образуется белое пятно, которое постепенно исчезает в течение 5-10 с.

Исчезает часть сосочков. Воздействие микроорганизмов приводит к разрушению наружного слоя органа, вследствие чего слизистая оболочка теряет свою нормальную структуру.

Рельефность. Даже в процессе беглого осмотра четко просматриваются исчерченности и борозды по всей патологически измененной поверхности. Особенно отчетливо данный симптом проявляется в случае затяжного течения патологии.

Покраснение. После удаления кандидозного налета можно обнаружить изменения в цвете слизистой оболочки. В норме, оболочка имеет бледно-розовый окрас, но при патологии изменяется до малинового или ярко-красного оттенка.

Повышение чувствительности к некоторым продуктам. Неприятные ощущения у больного могут возникать при употреблении горячих, соленых и острых блюд. У маленьких детей подобные изменения могут стать причиной отказа от пищи или нарушения питания.

У взрослых кандидоз ротовой полости в большинстве случаев проявляется повреждением языка. Чаще всего глоссит отличается благоприятным течением и довольно легко поддается противогрибковой терапии, особенно в случае ее своевременного начала и подбора максимально подходящего курса препаратов.

Кандидоз уголков рта

Возникновение заед и незначительных эрозий в местах перехода верхней губы в нижнюю является практически единственным симптомом наличия данной формы кандидоза. Беловатые наложения могут присутствовать в незначительных количествах или практически отсутствовать. Некоторые больные жалуются на боль в случае широкого открывания рта (в процессе еды или во время зевания). Как же заподозрить наличие патологии на основании таких признаков?

Сперва нужно осмотреть ротовую полость на предмет наличия признаков кандидоза. Если симптомы, свидетельствующие о кандидозе, присутствуют – наличие заед практически на 100% связано с данной патологией. Также на наличие грибковой инфекции будет указывать отсутствие воспалительных процессов (лихорадки, отечности, покраснений вокруг уголка). Окончательный диагноз можно поставить только после взятия мазка из пораженного участка слизистой.

Хейлит

Кандидоз ротовой полости, редко, но может проявляться хейлитом (повреждением губ). Данная патология постоянно беспокоит больного, не снижая проявлений на протяжении дня. Довольно часто хейлит сочетается с другими формами микоза, перечисленными выше. Среди наиболее распространенных жалоб выделяют:

выраженная исчерченность пораженного участка кожи;

отечность красной каймы;

сухость/жжение губ.

После того как грибковая флора будет устранена, эпителиальный слой губ восстанавливается полностью, не оставляя после себя каких-либо косметических дефектов. Чаще всего, надобности в дополнительном приеме лекарственных препаратов нет. Только при наличии замедленного восстановления кожных покровов врачи могут назначить применение местных форм витамина А, а также препараты, которые стимулируют процесс восстановления кожи («Куриозин», «Д-Пантенол», «Левомеколь»).

Кандидозная ангина

Является наиболее распространенным вариантом микотического поражения, особенно характерна для взрослых и детей старшего возраста. Заподозрить наличие данной патологии довольно легко – при образовании типичных наложений на поверхности миндалин больной начинает жаловаться на боль в горле. При этом приступы потливости или озноба, головной боли, повышение температуры тела не наблюдаются. Именно по отсутствии таких симптомов удается дифференцировать кандидозную ангину от обычной и от дифтерии.

Даже несмотря на характерную симптоматику, для подтверждения кандидоза всегда необходимо лабораторное исследование мазка. Проведение такого одного исследования позволяет исключить развитие других патологий.

Диагностика

Все пациенты, которые обращаются к врачу за помощью, должны первым делом сдать анализы мочи и крови. Эти исследования позволяют составить общее представление о состоянии здоровья человека, наличии воспалительных реакций и нарушении функций внутренних органов. Однако в случае поражения слизистой ротовой полости грибком такие анализы, чаще всего, не имеют значения для диагностики. В них редко можно увидеть отклонения от нормы вследствие местной локализации патологического процесса.

Возникает вопрос: какое исследование в таких случаях является наиболее оптимальным? Опровергнуть или подтвердить диагноз позволяет забор на анализ мазка флоры полости рта. Данное исследование абсолютно безболезненно и не требует какой-либо предварительной подготовки от пациента, но в тоже время является весьма информативным. Для того чтобы его расшифровать, нужно знать, какие показатели относятся к нормальным и уметь грамотно их интерпретировать. Актуальные показатели, которые характерны для человека в любом возрасте, без патологий зубочелюстного аппарата представлены в таблице:

Кратное повышение кандидозной микрофлоры на фоне наличия типичных для патологии симптомов является прямым подтверждением правильности поставленного диагноза – кандидоз ротовой полости.

Лечение

Чаще всего современные методы терапии кандидоза эффективны на любой стадии и при любом варианте данной патологии. Она включает комплекс мероприятий, которые начинаются с коррекции рациона питания и заканчиваются приемом системных антимикотических препаратов. Объемы такого лечения подбираются врачом индивидуально для каждого пациента, в зависимости от особенностей течения патологии, устойчивости гриба Кандида к препаратам, продолжительности заболевания. В среднем, для лечения данной патологии требуется от 2 до 2,5 недель.

Питание

Диета при лечении кандидоза заключается в ограничении только одного вида продуктов – это пища с содержанием легкоусвояемых углеводов. Что относится к этой категории? Это все виды сладостей (выпечка, мед, конфеты, шоколад), большая часть фруктов (бананы, яблоки, груши), некоторые сорта ягод (арбуз, клубника, малина). Эти продукты не стоит употреблять в остром периоде патологии, поскольку вещества, которые содержатся в этих продуктах, стимулируют к размножению и питают грибковую флору.

Другие изменения рациона не предусмотрены, единственное, что стоит отметить – это то, что питание должно быть полноценным и преимущественно белковым. Рекомендуют включить в свой рацион рыбу, бобовые культуры, молочные продукты, любые сорта мяса.

Локальная терапия

Местных препаратов и средств для лечения кандидоза ротовой полости обычно достаточно для большинства пациентов. Именно с этих средств и нужно начинать лечение независимо от варианта поражения ротовой полости (ангина, глоссит, хейлит). Только при отсутствии эффекта от терапии врач может назначить лекарственные препараты системного действия, которые уничтожают определенную часть грибковой микрофлоры по всему организму больного.

На сегодняшний день разработаны различные формы средств для локального воздействия на патологию – мази для нанесения на кожу в уголках рта, растворы для полоскания, трансбуккальные таблетки (для рассасывания). Наиболее эффективным и считают такие лекарственные препараты:

Препарат	Форма выпуска
Клотримазол	крем («Клотримазол», «Кандид»); мазь («Клотримазол», «Кандид»); гель («Клотримазол», «Кандид»); капли для локального применения. Их нужно наносить на пораженные участки слизистой оболочки по предписанию врача (Кандид раствор для полоскания ротовой полости)
Кетоконазол	мазь («Микозорал»); крем («Низорал»);
Амфотерицин В
Нистатин	раствор натриевой соли;
	трансбуккальные таблетки. После помещения таблетки за щеку нужно дождаться ее полного растворения. Проглатывать и разжевывать таблетки запрещено.

Другие средства, которые предназначены для борьбы с кандидозом полости рта, постепенно теряют свое противомикозное действие. Вследствие частого назначения и пренебрежения пациентами назначенных врачом схем лечения некоторые виды грибков приобрели устойчивость. Таким образом, применение перечисленных выше средств является наиболее оправданной врачами-клиницистами схемой лечения.

Общая терапия

Что делать и как лечить кандидоз, если перечисленные выше препараты местного действия не эффективны? В таких случаях врач назначает противогрибковые лекарственные препараты, которые имеют системное воздействие на микрофлору всего организма. В первой группе веществ выделяют:

«Клотримазол».

«Кетоконазол».

«Нистатин».

«Амфотерицин В».

Кроме перечисленных препаратов, существует множество медикаментов, которые способны влиять на размножение и рост грибков в организме. Но согласно результатам исследования, проведенного в 2011 году, установлено, что свыше 50% микозов имеют устойчивость к другим методикам терапии. К примеру, «Флуконазол» при наличии кандидоза, который назначен без проведения предварительных анализов на резистентность флоры, не окажет никакого эффекта на течение патологии в 52% случаев.

Именно поэтому в процессе подбора терапии очень важно проконсультироваться у специалиста, который проведет необходимые исследования и в ходе лечения нельзя отклоняться от подобранной тактической схемы лечения.

Современные методы терапии

Несмотря на тот факт, что базу лечения формирует противогрибковая терапия, ее можно существенно улучшить, применив современные способы терапии. Этот шаг позволит сократить продолжительность и выраженность симптомов, а также выступит в качестве профилактики развития рецидива заболевания. Подобный эффект достигается за счет физиотерапевтического воздействия на организм и коррекции работы иммунной системы.

Последний осуществляется с помощью назначения врачом дополнительных препаратов-иммуномодуляторов. Такие вещества способны стимулировать к работе защитные клетки организма, которые усиливают выработку биоактивных субстанций и снижают выраженность воспалительных процессов. Названия данных препаратов перечислены ниже:

«Полиоксидоний».

«Глутоксим».

«Арпетолид».

Исследования, проведенные в 2012 году, показали, что включение данных лекарственных препаратов в схему комплексной терапии позволило в 3 раза сократить вероятность возникновения рецидива.

Кроме того, существуют специальные методики физиотерапевтической терапии для пациентов с наличием грибковой патологии – озонотерапия. Концентрированное воздействие на организм человека активированных форм кислорода позволяет снизить проявления патологии уже спустя несколько дней, соответственно снижается и продолжительность лечения примерно в 1,5-2 раза.

Лечение острого периода

Устранение избыточного наличия возбудителей патологии – это не окончание процесса лечения. Поскольку микрофлора полости рта сильно пострадала в процессе прогрессирования патологии, необходимо помочь ей восстановиться. Если на слизистой оболочке сформируется комплекс «полезных» бактерий, они смогут обеспечить защиту слизистой оболочки от неконтролируемого роста патогенных микроорганизмов, включая грибок.

Для восстановления микрофлоры до нормального состояния необходимо использовать пребиотики:

«Бифиструм».

«Нормаспектрум».

«Максилак».

«Бактистатин».

Средняя продолжительность курса – около 2-3 недель. Этого периода достаточно, для того чтобы поддержать размножение и нормализацию обменных процессов условно патогенных микроорганизмов.

Что нельзя делать при наличии кандидоза

Принимать антибиотики . Вопреки всеобщему заблуждению данные вещества способны оказывать действие исключительно на бактерии. Антибиотики не являются средством для устранения всех микроорганизмов, поэтому для предотвращения неблагоприятных последствий препараты данной группы можно употреблять только после консультации врача.

Соблюдать низкокалорийную диету . Ограничение количества питательных веществ, которые поступают в организм, приводит к ослаблению его защиты. При наличии кандидозной инфекции делать этого не стоит, поскольку основной причиной развития данной патологии как раз таки и является ослабление защитных сил организма. Единственное изменение в рационе касается ограничения потребления легкоусвояемых углеводов.

Прерывать курс лечения после наступления улучшения состояния. Продолжительность курса терапии определяется из расчета уничтожения достаточного количества грибов Кандида с учетом предотвращения выработки у них устойчивости к определенному препарату.

Самостоятельно изменять препараты . Лекарственный препарат, в большинстве случаев, подбирается под каждого пациента индивидуально, отталкиваясь от результатов анализов. Поэтому целесообразность смены препарата должен оценивать только врач.

Отказываться от приема иммунодепрессантов , если их назначил врач. Течение некоторых заболеваний можно контролировать только путем приема цитостатика или гормона, поэтому отмена этих препаратов может стать причиной обострения или рецидива заболевания. Решение об отмене иммунодепрессантов может принимать только врач.

Очень важно своевременно и правильно проводить лечение грибковых патологий, которые нарушают общее состояние микрофлоры в организме. В противоположном случае существует высокий риск не только возникновения повторных эпизодов заболевания, но и развития стойких повреждений слизистой оболочки. Терапия запущенных форм проводится гораздо дольше и имеет меньший эффект. Нужно помнить, что предупредить формирование данного патологического состояния намного проще, чем лечить его.

Частые вопросы

Может ли развиться грибковое поражение пищевода и других отделов пищеварительной системы?

Да, вероятность такого течения существует, но она невысокая. Подобные нарушения встречаются, чаще всего, при наличии сильного истощения иммунной системы (у пациентов, принимающих ГКС, больных сахарным диабетом, ВИЧ).

Заразен ли кандидоз ротовой полости?

Нет. Такие микроорганизмы присутствуют в полости рта каждого человека, поэтому передать это заболевание стороннему человеку невозможно.

Можно ли избавиться от кандидоза (грибковой микрофлоры) с помощью раздражающей жидкости или пищи (острые, соленые блюда, спиртные напитки)?

Нет – такие продукты не окажут никакого пагубного влияния на грибок, а, наоборот, создадут дополнительные условия для его размножения.

Насколько высока вероятность рецидива патологии?

При употреблении пробиотиков и восстановлении иммунных функций – риск практически нулевой. Повторно патология развивается только при воздействии провоцирующих факторов, которые перечислены выше.

Молочница во рту (кандидозный стоматит, оральный кандидоз) – воспаление слизистых оболочек ротовой полости, неба, десен и языка, вызванное заражением и чрезмерным разрастанием дрожжевых грибков семейства Candidа (в основном – Candida albicans , реже – Candida glabrata или Candida tropicalis ).

Это грибковое заболевание описывал еще Гиппократ в 400-м году нашей эры. Привлекала молочница и средневековых эскулапов, но систематическое изучение болезни и ее возбудителя началось лишь в середине XIX века.

Ротовая молочница имеет несколько проявлений. Если во рту появились белые образования похожие на густой кефир или творог – это псевдомембранный кандидоз (наиболее распространенный), если налет не поддаётся удалению – это гиперпластический (хронический) кандидоз , если на небе и языке появляются покраснения – это эритематозный кандидоз , красные язвы в уголках рта – ангулярный стоматит .

Свежий налет легко снимается, слизистая оболочка под ним розоватая и слегка отечная. В запущенном состоянии налет преобразован в бляшки, а слизистая усыпана мелкими кровоточащими язвочками.

По месту локализации выделяется:

кандидоз десен (болезнь грудничков и людей с зубными протезами);
ротоглоточный кандидоз (первопричина – антибиотики, не имея противодействия в виде сапрофитной микрофлоры инфекция проникает в горло);
кандидоз углов рта (другие названия: угловой хейлит, ангулярный кандидоз, заеда) – фиксируется редко (около 2% случаев); развивается при сильном слюноотделении, травмировании слизистой зубами и протезами, анатомических особенностях (наличии глубоких кожных складок).

Оральный кандидоз – болезнь младенцев, не достигших года. В этом возрастном диапазоне поражается около 90% малышей. Но недуг отмечается и у взрослых (в отсутствие тяжелого хронического заболевания – крайне редко), после 60 лет – у каждого десятого. Женщин среди заболевших больше, чем мужчин, поскольку в период беременности для этого создается благоприятный гормональный фон. С каждым годом фиксируется все больше больных.

Грибки Candidа заселяются и размножаются в условиях травмированной слизистой, повышенной кислотности (рН 4,5), ослабленного иммунитета и нарушенного состава микрофлоры. У годовалых детей дополнительным фактором является незрелость слизистой, что особенно ярко проявляется у недоношенных малышей.

Новорожденные обычно заражаются при проходе через родовые пути, если мама не пролечила вагинальную молочницу (5% всех случаев). Инфицироваться можно и в утробе. Грибок может быть занесен медперсоналом родильного отделения.

В дальнейшем развитию недуга способствует нарушение правил гигиены. Инфекция попадает в организм ребенка через грязные игрушки, посуду, соски, усугубляет положение привычка спать с соской во рту. Молочницу провоцирует частое срыгивание, слишком сладкие смеси. Заражение неминуемо, если ухаживающие за ребенком, поражены кандидозом ногтей или полости рта.

Благоприятный фон для заражения создает ослабленный иммунитет, что, как правило, бывает в период и после простудных, вирусных, кишечных заболеваний. Такие же последствия имеет аллергический дерматит. Сопротивляемость детского организма снижает прием антибиотиков (в т. ч. кормящей мамой) и наступающий вслед за этим дисбактериоз.

Подростки уязвимы к молочнице в связи с характерными для этого возраста гормональными изменениями, ею развитию способствуют частые переохлаждения и простуды.

Причины развития орального кандидоза у взрослых.

Взрослые, как правило, инфицируются воздушно-капельным путем. Грибки передаются с поцелуями, посудой, другими предметами. Заражение происходит из-за несоблюдения гигиены и во время орального секса.

Заселению грибков способствует определенное состояние полости рта: хронические болезни слизистой, ее травматические и хирургические повреждения, синдром сухого рта, парадонтальные карманы, наличие парадонтита и кариеса, неудовлетворительная гигиена полости рта. Опасны плохо приспособленные зубные протезы или брекеты, особенно, если они редко снимаются и ненадлежащим образом чистятся.

Благоприятные условия для поражения ротовой полости Candidа создают: наследственная предрасположенность, аномалии языка, постоянное переутомление, стресс, нервные срывы, витаминная недостаточность, загрязненная экологическая среда, повышенная кислотность, гормональные трансформации (предменструальный синдром, менопауза, беременность), повышенное кровяное давление, гастрит и пониженная кислотность желудка, хронические запоры, астма, хроническая обструктивная болезнь легких, облучение, химиотерапия, наркотики, злоупотребление сладким, алкоголем, курение (дым способен нарушать здоровый баланс микрофлоры рта).

Ослабляют иммунитет перманентные бактериальные инфекции, аллергии, заболевания эндокринной системы, рак, болезни крови, болезни ЖКТ, туберкулез, гепатиты, сахарный диабет. На последних стадиях СПИДА высоко вероятен развивается кандидозный сепсис.

К развитию молочницы приводит длительное лечение гормональными препаратами, прием ингаляционных кортикостероидов, цитостатиков, антидепрессантов, оральных противозачаточных средств с большим количеством эстрогенов. Употребление антибиотиков уязвимость к кандидозу на 20%.

Симптомы молочницы во рту

Симптоматика орального кандидоза определена стадией его развития.

Начинается оральная молочница с появления маленьких красноватых или бордовых пятнышек. Эти образования постепенно затягиваются белым творожистым налетом. Рот становится сухим, слизистые краснеют, раздражаются, мягкие ткани отекают.

Высыпные проявления вызывают зуд, жжение, теряется ощущение вкуса или же появляется металлический привкус. Освобожденная от налета слизистая может кровоточить. На этом этапе молочницу можно лечить, не привлекая медикаментов.

На средней стадии разрозненные белые пятнышка сливаются между собой, налет охватывает всю ротовую полость. Кровоточащие язвочки под ним болят при сосании и глотании. В уголках губ образуются трещинки.

На тяжелой стадии рот затянут сплошной белой пленкой, язвочки обильно кровоточат. Поднимается температура тела (до 38–39°С). Разросшийся творожистый налет способствует инфицированию дыхательных путей, вследствие чего может возникнуть гнойная ангина.

Если кандидоз становится хроническим, налет приобретает коричневый или желтый оттенок. Слизистая, как правило, отекшая, шейные лимфоузлы увеличены, повышается температура. При глотании кажется, что пища застряла в горле. Удаление налета вызывает кровотечение и боль.

Осложнения при оральном кандидозе

Candida, размножившись, начинает подавлять иммунитет и для того, чтобы он не восстановился, выделяет в организм токсины.

Укореняясь, клетки грибов проникают в сосуды и с кровью распространяются по всему организму. Они оседают в органах ЖКТ, печени, легких, у женщин – во влагалище и поражают их. Пища, проходя через поврежденную слизистую рта и пищевода вызывает боль и дискомфорт. В органах ЖКТ патогены создают препятствия для всасывания полезных веществ. Если снять налет, в открытые ранки может попасть инфекция и спровоцировать их воспаление и нагноение. Стул с грибами заражает кожу малышей, вызывая ее трудно излечимое раздражение. Дети, больные оральным кандидозом, инфицируют соски мам, а те, в свою очередь, передают инфекцию излечившимся детям.

Как лечить молочницу во рту?

Лечение кандидозного стоматита у детей и взрослых возможно медикаментозными и альтернативными средствами.

Медикаментозное лечение молочницы во рту

Схема лечения подбирается по результатам осмотра больного и аналитических исследований. Сначала устраняются острые симптомы, затем укрепляется иммунитет.

Лечебный инструментарий зависит от симптоматики. Легкую форму молочницы можно вылечить без медикаментов.

Местное медикаментозное лечение осуществляется с помощью стоматологических мазей, гелей, растворов, капель, аэрозолей, жевательных таблеток, леденцов. Применяемые манипуляции – полоскания, смазывания, аппликации. Врачи также прибегают к лазеротерапии, УФО, электрофорезу с калием йодида. Противогрибковые препараты комбинируются с антисептиками, поскольку к воспалительному процессу обычно присоединяется вторичная инфекция.

В ряду противогрибковых средств подтверждена высокая эффективность Мирамистина (мазь, раствор), Нистатина (крем, мазь, порошок для раствора, таблетки).

Широко используются мази Клотримазол, Декамин, Леворин. Мази наносят на ватный тампон, который укладывают за щекой.

Среди растворов следует отметить Йодинол, Кандид, Люголь, Фукорцин, Фурацилин, раствор марганцовки, 10% раствор буры в глицерине. Сангвиритрин безвреден даже для беременных и новорожденных.

Растворами орошают полость рта, смазывают мягкие ткани, но лучше смоченный ватный тампон наложить на воспаленные участки. Манипуляции следует проводить каждые 2–3 часа.

В арсенале жевательных таблеток и леденцов – Декамин, Дикаин, Кетоконазол, Клотримазол, Леворин, Микомакс, Флуконазол, Фторцитозин. Положив за щеку или под язык, эти препараты удерживают до полного растворения. Положительного результата можно ожидать уже под конец суток.

Кандидозные заеды хорошо лечатся кремами, в которых помимо противогрибковых веществ присутствуют антибиотики и кортикостероидные гормоны. Такими качествами обладают Кандид–Б, Лоринден С, Лотридерм, Микозолон, Пимафукорт, Травокорд, Тридерм.

Противогрибковая терапия проводится до полного исчезновения воспалительного процесса и для закрепления – еще несколько дней (в целом около месяца). Препараты желательно чередовать.

С антисептической функцией надлежащим образом справляются Гексетидин, Гексорал, Дифлюкан, Кетоконазол, Микомакс, Флуконазол, Хлоргексидина биглюконат. Очищать рот антисептиком нужно после каждого приема пищи, но использованный препарат не должен попадать в ЖКТ.

При безрезультатной местной терапии, обширной локализации молочницы во рту, поражении ею других органов (системных микозах), хроническом течении следует перейти к системной противогрибковой терапии. Хорошей эффективностью отличаются препараты Интраконазол, Кетоконазол, Флуканазол. Резистентность грибов к этим средствам преодолевается с помощью Амфотерицина–В.

Для уничтожения грибков во всем организме применяют и другие антимикотики: Натамицин, Нистатин, Ламизил, Леворин, Каспофунгин, Тербинафин.

Иммунитет укрепляют витамины, микроэлементы (глюконат кальция, препараты железа), пробиотики (подавляют разрастание Candida и поставляют полезные бактерии в ЖКТ), иммуномодуляторы. Важно избавиться от сопутствующих заболеваний и вылечить больные зубы.

Большинство противогрибковых и антисептических препаратов можно применять с полугода. В первые шесть месяцев жизни рекомендуется только местное лечение.

Немедикаментозное лечение орального кандидоза

Клинические проявления молочницы хорошо устраняются посредством полоскания ротовой полости настоями ромашки, календулы, зверобоя, чайного дерева, дубовой коры, почек березы, разведенным яблочным уксусом (1 столовая ложка на стакан теплой воды), разведенным соком алоэ, разведенной пищевой содой (2 десертные ложки на чашку кипяченой воды).

Для смазывания воспаленных участков подходит облепиховое масло, масло чайного дерева. Помогает паста из раздробленных зерен гранта. Для лечения маленьких детей можно использовать соску, обмакнув ее в мед, предварительно удостоверившись в отсутствии аллергии на этот продукт.

При поражении ротовой молочницей следует отказаться от продуктов, которые провоцируют развитие патогенных грибков – белого хлеба, риса, сыра, конфет, орехов. Из рациона исключается соленая, копченая, жирная пища.

Зато приветствуются продукты, насыщенные клетчаткой, витамином С, который поддерживает иммунную систему. Полезно употреблять йогурт (без добавок и сахара).

Грозой дрожжевых грибков является чеснок и лук. Эти продукты добавляют в пишу, из их кашицы или сока делают примочки, избегая ожогов слизистой). Детям такие средства не рекомендуются.

Напитки должны быть кисловатыми и несладкими. Такому условию отвечают брусничный, смородиновый или клюквенный морсы, грейпфрутовый, ананасовый, апельсиновый, гранатовый, лимонный, малиновый соки, квас.

Когда мы слышим слово «молочница», то представляем себе не только женщину, продающую молоко, но и неприятное заболевание человеческого организма. Оно вызвано дрожжеподобными грибками рода Candida и может появляться на слизистых оболочках, в том числе и во рту. Читайте далее в статье – почему возникает эта болезнь, каковы ее особенности у детей и взрослых, варианты лечения.

Как развивается молочница

Круглосуточно человека окружает внешняя среда. Она служит своеобразным проводником для различных микроорганизмов, вирусов и грибков, которые, избирая благоприятную среду для проживания, селятся на коже, на слизистых оболочках ротовой полости, носа и горла, кишечника, органах репродуктивной системы. Иммунитет здорового человека успешно сдерживает рост условно-патогенной микрофлоры, к которой относится и Candida.

Но если иммунный барьер ослаб, то грибки начинают проникать в клетки слизистых оболочек и продуцировать опасные ферменты. На поверхности эпителия образуются белые комочки – псевдомицелий, состоящий из патогенов, разрушенных клеток слизистой рта и остатков пищи. Если удалить налет, то слизистая под ним будет выглядеть покрасневшей и воспаленной. Так развивается кандидоз полости рта.

На заметку! Больше половины людей являются носителями грибков. Но они находятся в «спящем» состоянии, не доставляя никаких хлопот. Но под воздействием внешних факторов, например, при снижении иммунитета, во время болезней, при длительном стрессе, они начинают свою активную разрушительную деятельность.

Причины возникновения кандидоза во рту

Основная группа риска по возникновению молочницы во рту – это дети первого года жизни. Практически каждый семейный человек сталкивался с этим недугом у собственных детей или хотя бы слышал о нем от родственников. Также от кандидоза во рту страдают и люди старшего поколения – те, кто уже вышел на пенсию. Детей и пожилых людей объединяет несовершенство иммунитета. Только у малышей он еще не заработал в полную силу, а у пожилых людей – ослаб с возрастом.

Причины, способствующие возникновению молочницы в полости рта:

слабый иммунитет: в силу возраста или некоторых заболеваний, например, ВИЧ-инфекции,
антибиотики и оральные контрацептивы: их длительный прием вносит дисбаланс в организм и делает его уязвимым к патогенной микрофлоре,
беременность: гормональные изменения, перестройка обмена вещества зачастую вызывают кандидоз,
травматические повреждения слизистой во рту: ушибы, сколотые пломбы и плохо подогнанные повреждают ткани, и в них заносится инфекция,
дефицит витаминов В, С и РР: ведет к ослаблению питания слизистых, развитию стрессовых состояний,
заболевания: дисбактериоз, диабет, онкология, наркологические проблемы – эти болезни и некоторые способы их лечения (например, лучевая терапия) также провоцируют кандидоз,

Интересный факт! По статистике Всемирной организации здравоохранения, каждый 5-ый ребенок в возрасте до 12 месяцев и каждый 10-ый взрослый старше 60 лет перенес кандидоз ротовой полости.

Как проявляется заболевание у детей

Маленькие дети зачастую не могут сказать о том, что их что-то беспокоит. Поэтому в начале любого заболевания ребенок становится капризным, часто плачет, может появиться вялость и отказ от еды или пустышки. Такие симптомы бывают у детей и при молочнице во рту и, несомненно, должны насторожить родителей.

Характерно появление творожистого белого налета и бляшек, гиперемия и покраснение на языке, горле, внутри щек и губ. Может появиться неприятный запах изо рта и покрасневшие трещинки в уголках губ. Температура до 39⁰С нередко сопровождает этот недуг.

Заражение грибком Candida у детей может произойти несколькими путями:

через посуду: плохо обработанные пустышки, бутылочки, ложки, кормление из чужой посуды являются фактором риска,
через предметы обихода,
в процессе лактации: если кормящая мать заражена грибком или принимает антибиотики,
во время родов.

Важно! Родителям следует помнить, что нельзя пробовать еду детской ложкой и облизывать пустышку, если она упала – лучше помыть ее специальным средством. У ребенка должна быть своя личная посуда, из которой ест и пьет только он. То же самое можно сказать и про зубную щетку.

Клиническая картина кандидоза во рту

Стоматологи выделяют 3 типа классификации молочницы ротовой полости. Эти формы учитываются при диагностике (речь о ней пойдет позже).

По сложности течения клиническая картина бывает:

острая,
хроническая.

По месту расположения (локализации) кандидозных поражений:

глоссит: очаги находятся на языке,
хейлит: поражен эпителий губ,
стоматит: инфекция локализуется на слизистой щек и неба,
гингивит: кандидозные бляшки расположены на деснах,
тонзиллит: грибок распространяется на слизистой глотки.

Клинико-морфологическая картина подразделяется на следующие типы:

эрозивно-язвенная: часто начинает распространяться с углов губ, где расположены болезненные эрозивные трещинки. Если вовремя не заняться лечением, то поражается внутренняя часть рта. Возникают кандидозные язвочки, которые могут быть покрыты творожистым налетом,
гиперпластическая: затяжная форма кандидоза. Бляшки сливаются плотную желтоватую пленку, в которой присутствует большое количество фибрина. Ее очень трудно снять со слизистой, а если это удается – то ткани под ней выглядят раздраженными и кровоточат,
атрофическая: налета очень мало и находится он в трудно доступных местах. Отмечается сильное покраснение неба, горла, спинки языка. Сопровождается ощущением сухости и боли,
псевдомембранозная: самый распространенный тип. На слизистых оболочках появляются мелкие красные пятна, которые быстро разрастаются в объеме и покрываются белым налетом. Очаги инфекции болезненны.

Симптомы и последствия молочницы

Проявления кандидоза у взрослых и у детей выражаются в схожих симптомах.

зуд, жжение и сухость в ротовой полости, на губах и горле,
белые рыхлые бляшки или «молочная» пленка на мягких тканях полости рта – это самый главный и самый специфичный симптом. Как правило, налет имеет творожистую структуру, он исключительно белый или немного желтоватый, так что его сложно перепутать с чем-то другим,
гиперемия и отек слизистой,
болезненный и затрудненный процесс глотания: ощущения «комка в горле»,
общая слабость: причина с интоксикации организма продуктами метаболизма грибков Candida.

Если своевременно не начать лечение кандидоза, течение болезни усугубляется – воспаление затрагивает все большие области, распространяется на миндалины, глотку и пищевод. Грибковые очаги разрастаются, вплоть до образования тонкой пленки, выстилающей всю полость рта.

Диагностика кандидоза и его дифференцирование

При возникновении вышеописанных симптомов следует обратиться за консультацией к стоматологу. Ведь для того, чтобы диагностировать кандидоз, недостаточно визуального осмотра в зеркале у себя дома. Конечно, врач тоже выполнит осмотр, попутно выслушав жалобы пациента и сведения и сопутствующих заболеваниях. Но для дифференцирования молочницы от других проблем полости рта назначит также ряд анализов – соскоб со слизистой (для высеивания материала и выявления возбудителя), кровь на ПЦР, у взрослых пациентов возьмет анализ крови на сахар.

Заболевания, имеющие ряд общих признаков с кандидозом во рту:

щелевидное импетиго (стрептококковая заеда),
эрозивные папулы в углах губ (при сифилисе),
рецидивирующий герпес,
афтозный .

Именно поэтому нужно обязательно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Каждое заболевание имеет свой возбудитель (грибки, вирусы, микробы), так что и препараты должны назначаться строго определенные.

Лечение молочницы полости рта

Основной целью лечения кандидоза является подавление и нейтрализация очагов инфекции, облегчение самочувствия пациента и восстановление слизистой полости рта и глотки. Чтобы вылечить молочницу назначают полоскания с содой, йодинолом, фукорцином и раствором буры. Последний препарат еще известен как – «натрия тетраборат» 20% раствор в глицерине. Многие десятилетия успешно применяется для подавления жизнедеятельности бактерий и грибков, в т.ч. и Candida. Может использоваться и в виде аппликаций на проблемных участках.

Во время лечения нужно соблюдать щадящую диету:

отказ от продуктов с содержанием дрожжей, сахара, острых и соленых, чрезмерно горячих и холодных, чтобы не травмировать слизистые,
отказ от газированных и алкогольных напитков,
употреблять продукты с высоким содержанием витаминов С, РР и В.

Лечение молочницы во рту занимает в среднем 7-10 дней. В легких случаях стоматолог может назначить только местные процедуры в виде полосканий, ротовых ванночек, аппликаций и таблеток для рассасывания, а в среднетяжелых и тяжелых ситуациях не избежать общей терапии – в виде таблеток для приема внутрь. Причем, лечение у детей отличается – ведь малышам нельзя принимать некоторые препараты и полоскать горло груднички еще не умеют. Тут возможны только аппликации для обработки полости рта, реже инъекции в виде уколов, свечей.

Так как кандиды поражают только ослабленный организм, то имеет смысл включить в терапию и препараты, укрепляющие иммунитет.

Прием противогрибковых препаратов

Для успешного лечения от кандидозной инфекции в полости рта и минимизации рецидивов болезни необходимо принимать антибиотики (антибактериальные препараты) и пользоваться противогрибковыми мазями. Назначаются они строго врачом, в зависимости от ситуации, поэтому называть конкретные препараты не будем, чтобы не побуждать вас, наши дорогие читатели, к самолечению.

Еще в терапии используют препараты группы имидазолов (Клотримазол). Они назначаются для местного применения и успешно борются с грибковой инфекцией. В комплексном лечении назначают флуконазолы (Дифлюкан, Флюкостат) – действенные противогрибковые препараты, которые можно применять у детей с рождения.

«С молочницей за 1 год жизни мы столкнулись два раза. И если в первый раз это была белая полоска на языке (я сначала думала, что от молока), то во второй я долго не могла понять, в чем дело – сын плакал во время кормления, но язык был чистым. Потом посмотрела внимательнее и увидела на щеках пятна, как будто творожок. Пришлось покупать лекарство – раствор с клотримазолом, смазывали им пятнышки, пока все не исчезло».

Анастасия З., отзыв с сайта baby.ru

Профилактика заболевания

Чтобы не заболеть кандидозом и уберечь от этого неприятного заболевания своего ребенка, необходимо соблюдать гигиену – дважды в день чистить зубы, тщательно мыть посуду, игрушки и руки. Поддерживать нормальный иммунитет – правильное и богатое витаминами питание, исключение из рациона вредных и очень сладких продуктов, свежий воздух в помещении и ежедневные прогулки должны быть в приоритете у каждого человека, заботящегося о своем здоровье. Впрочем, заболевание на самом деле не такое уж и страшное – с ним в течение жизни сталкивается каждый. Главное – оперативно начать лечение и обратиться за помощью к врачу.

Видео по теме

– данный недуг проявляются в результате инфицирования грибковой микрофлорой. У взрослых эта болезнь часто возникает в пожилом возрасте – около 10% пациентов старше 60-65 лет страдают от признаков кандидоза. Риск развития подобной патологии у них увеличивается в несколько раз при использовании зубных протезов, которые создают прекрасные условия для размножения и развития грибков. Молочница во рту нередко проявляется и в более молодом возрасте – причиной заболевания в таком случае становится резкое снижение иммунной защиты организма.

Основные причины грибкового поражения

Кандидоз полости рта у взрослых может возникнуть в результате инфицирования. В подобной ситуации грибковые микробы проникают в тело человека воздушно-капельным (оральный секс, поцелуи) или контактно-бытовым (через бытовые предметы, посуду) путем. Большое значение в данном случае играет также несоблюдение правил личной гигиены.

В ротовой полости появляются у людей при снижении реактивности иммунной системы. Когда естественная защита ослабевает – организм не способен побороть все разнообразие инфекций, поступающих в него из окружающей среды. В такой ситуации может активизироваться и собственная условно-патогенная микрофлора – в том числе и грибковая. Поэтому причиной этого заболевания не всегда является заражение.

Предрасполагающими факторами для развития данной патологии часто становится:

прием антибактериальных лекарств;
использование съемных протезов;
эндокринные болезни;
употребление наркотиков, алкогольных напитков, курение;
прием кортикостероидных препаратов в ингаляционной форме;
длительное использование гормонов;
сахарный диабет;
инфицирование ВИЧ и СПИД;
нарушение кишечной микрофлоры (дисбактериоз) и другие заболевания пищеварительного тракта;
наличие ранок, царапин, микротрещин в ротовой полости;
изменение гормонального баланса (беременность).

Причиной кандидоза во рту у женщин может стать популярная и нетрадиционная разновидность полового акта – оральный секс. Грибковое поражение ротовой полости часто наблюдается у представительниц слабого пола и в состоянии беременности, что обусловлено дисбалансом гормонов в данный период. Мужской формой кандидоза страдают в основном заядлые курильщики и пациенты, больные хроническими патологиями ЖКТ.

Полезно знать! Интересной особенностью возникновения этого недуга является неодинаковое его распределение между представителями обоих полов. встречается гораздо реже, чем у женщин.

Клинические признаки болезни

На начальной стадии заболевания происходит внедрение грибковых микроорганизмов в клетки слизистого эпителия ротовой полости. В процессе размножения инфекции выделяются специфические ферменты, раздражающие эпителиальную оболочку. Происходит очаговое расплавление тканей слизистой, что сопровождается появлением отечности, покраснения, ощущения повышенной сухости. Типичными симптомами кандидоза во рту у женщин и мужчин является болезненность и гиперчувствительность. Увеличение числа вредоносных микробов в дальнейшем приводит к формированию псевдомицелия – нитей, образованных удлиненными клетками кандид.

Как выглядит молочница во рту? Отдельные скопления грибковой инфекции образуют творожистый налет, который имеет белую или слегка желтоватую окраску. Он немного возвышается над слизистой оболочкой полости рта. При микроскопическом исследовании в составе налета обнаруживают фибрин, разрушенный эпителий, кератин, бактериальную флору, пищевые остатки.

На ранних стадиях данной патологии кандидоз во рту имеет вид маленьких беловатых вкраплений, расположенных с внутренней стороны щеки. Через некоторое время число таких образований увеличивается, они растут и могут сливаться друг с другом. Внешний вид налета тоже изменяется – он приобретает форму молочной пленки, на поверхности которой выступают крупные белые бляшки или хлопья. При молочнице эти элементы также появляются на деснах, мягком небе, миндалинах, языке, кожных покровах губ. Изначально налет можно снять шпателем достаточно легко. Результатом таких действий становится образование ярко-красной эрозивной поверхности, на которой заметно выделяются маленькие язвочки. Повреждение слизистого эпителия при молочнице в полости рта возникает вследствие деятельности кандид, разрушающих близлежащие клетки и проникающих в более глубокие слои данной оболочки.

Грибковые микроорганизмы вызывают раздражение и аллергические реакции со стороны пораженных тканей, вследствие чего в ротовой полости появляется жжение и зуд. Дискомфортные ощущения проявляются сильнее при глотании слюны и в процессе приема еды (особенно при употреблении в пищу кислого, острого, горячего). Если очаг воспаления захватывает глотку – затрудняется ее глотательная функция, возникает неприятное ощущение постороннего тела («ком в горле»). Возможно небольшое повышение температурных показателей.

Молочница во рту часто приводит к образованию микотических заед. Они проявляются микротрещинами и покраснением кожных покровов в уголках ротового отверстия. В таком случае на поверхности заед также возникает белая пленка с полупрозрачными чешуйками. Снимается этот налет очень легко. Во время открытия рта пациенты ощущают боль в углах ротового отверстия. Признаками молочницы во рту у взрослых является чрезвычайное снижение иммунитета, аллергизация и общая интоксикация организма.

На заметку! Если микотические заеды часто проявляются у больных в пожилом возрасте – причиной этого могут стать съемные протезы. Неправильно подобранные зубы вызывают опущение углов губ, в результате чего последние постоянно смачиваются выделяемой слюной. Возникает мацерация и раздражение кожи, что и становится входными воротами для любой инфекции.

Диагностические методы

Для того чтобы правильно поставить диагноз при кандидозе ротовой полости, врач должен опросить и осмотреть больного. В данном случае обязательно проводят ряд лабораторных анализов, наиболее результативным из которых считается исследование соскобов со слизистой рта под микроскопом. Пациенты сдают кровь на общий анализ и на сахар. Специалист осматривает ногти и кожные покровы обследуемого, после чего направляет его на консультацию к микологу, эндокринологу и гинекологу.

Диагноз выставляется на основании данных микроскопического исследования соскобов слизистой. При данном заболевании в полости рта обнаруживаются грибковые микроорганизмы рода Candida. В случае наличия съемных зубных протезов, с них тоже берут соскоб для микроскопического анализа. Выполняют забор биологического материала утром до приема пищи, перед этим обследованием больному запрещается чистить зубы или полоскать рот. После устранения симптомов молочницы во рту у взрослых и завершения полного курса лечения пациенту необходимо повторно сдать микроскопический анализ.

Определить наличие грибкового поражения ротовой полости при обычном, неосложненном течении болезни достаточно легко. А вот при атипичном характере данного недуга используются дополнительные методы диагностики: бактериологический анализ мазка, биохимическое исследование крови, эндоскопия и рентген пищевода.

Лечебные мероприятия

Чем лечат молочницу во рту? Для эффективного устранения подобной проблемы лечащий врач подбирает противогрибковые лекарственные средства. Такие медикаменты обладают сильным антимикотическим действием – они убивают грибковые микроорганизмы, не дают инфекции размножаться и распространяться дальше.

Что касается фармакологической формы лекарств, то при молочнице во рту у мужчин и женщин рекомендуется использовать специальные спреи и гели. С целью лечения кандидоза ротовой полости у взрослых больному разрешается применять таблетки для рассасывания и полоскать пораженную область антисептическими растворами. Пациентам следует знать, что самостоятельный прием антибактериальных лекарственных средств в этой ситуации часто осложняет течение патологии и преобразует острую форму воспалительного процесса в хроническую. В подобном случае заболевание может приостановить свое прогрессирование на некоторое время, но позже оно возникнет вновь. Для лечения кандидоза во рту у женщин можно использовать антибиотики, но их должен назначать специалист только после предварительно проведенных тестов на определение чувствительности.

С терапевтической целью при данном недуге у взрослых используют следующие препараты, таблетки от молочницы:

Леворин, Нистатин – эти медикаменты оказывают выраженное противогрибковое действие на очаг инфекции. Средство необходимо рассасывать 4-6 раз в сутки в течение 10-12 дней.
Декамин – обладает противовоспалительными, антибактериальными и противовирусными свойствами. Схема его применения аналогична предыдущим препаратам, но употребляют такие таблетки значительно чаще – до 7-8 раз в сутки.
Дифлюкан – системное антимикотическое лекарство, которое эффективно устраняет проявления кандидоза. Это лекарственное средство губительно действует на грибки и может сохраняться в человеческом организме на протяжении 24 часов, поэтому советуют принимать не более 1-2 таблеток препарата в день.
Диазолин, Лоратадин, Цетрин, Тавегил, Супрастин – таблетки с антигистаминным эффектом. В данной ситуации их используют для уменьшения гиперемии и отечности поврежденной слизистой, устранения зуда и жжения кожи.
Кальция глюконат – медикамент, оказывающий противоаллергическое и общеукрепляющее действие.
Калия йодид 2-3% — средство применяется с лечебной целью при молочнице во рту у мужчин или женщин. Раствор принимают внутрь в количестве 1 ст. ложки до 3 раз в сутки. Лекарство уничтожает болезнетворные грибки и предотвращает сухость слизистой оболочки.

Применение лекарственных препаратов в форме таблеток при кандидозе обязательно следует дополнить обработкой поврежденных тканей в очаге инфекции. Для местной терапии этого заболевания врач назначает специальные гели, мази с противогрибковым или антисептическим эффектом. При лечении молочницы на губах у женщин для обработки слизистых оболочек используют анилиновые красители – Декаминовую 0,5% мазь или Амфотерецин В. Прекрасно устраняет симптомы патологии популярное лекарственное средство – Клотримазол. Это противогрибковое лекарство в данном случае применяют в форме 1% мази или раствора для полосканий.

Чтобы избавиться от молочницы в горле и не допустить дальнейшего распространения грибковых микробов советуют полоскать рот растворами натрия гидрокарбоната 2% и борной кислоты. С этой целью небольшое количество антисептика нужно растворить в 1 стакане кипяченой воды. При возникновении микотических заед рекомендуется смазывать пораженную кожу Декаминовой, Нистатиновой либо Левориновой мазью. Посменное чередование медикаментозных средств усиливает их антимикотические свойства. Что касается витаминотерапии, то в подобной ситуации уменьшить неприятные признаки кандидоза помогает прием витаминов В-группы и аскорбиновой кислоты.

Народные рецепты

Как же избавиться от молочницы во рту с помощью средств нетрадиционной медицины? В таком случае достаточно эффективным считается применение разнообразных настоев, отваров из лечебных трав. Народные лекарства имеют противовоспалительное и ранозаживляющее действие – а это именно то, что нужно при грибковом поражении кожи и слизистой.

Вылечить патологию у взрослого можно с помощью средств, указанных ниже.

Можжевельник – побеги этого растения используют для создания настойки, которой в дальнейшем протирают пораженные участки слизистой.
Календула – применяется в качестве раствора для полосканий. Спиртовой настой из листьев и побегов этой травы разводят в теплой воде в количестве 1ст. ложки на 1 стакан жидкости. Полученным составом полоскают ротовую полость через каждые 3-4 часа на протяжении 2-3 недель. Средство можно принимать внутрь в виде чая – это снимает воспаление эпидермиса и уменьшает болезненность в очаге инфекции.
Калиновый, морковный, клюквенный соки – являются природными антибиотиками, содержат большое количество полезных веществ и витаминов. Лечить молочницу во рту у взрослых с помощью этих соков можно в течение 3-4 недель. Применяются они для полоскания поврежденной слизистой, так как обладают хорошими противогрибковыми свойствами. Морковный сок защищает и укрепляет оболочку ротовой полости.
Облепиховое и зверобойное масла – помогают безболезненно устранить грибковый налет. Отвар, приготовленный из травы зверобоя, оказывает выраженное заживляющее и противомикробное действие. Для его создания следует заварить 1 ст. ложку лекарственного растения в 1 стакане горячей кипяченой воды.
Багульник – также используется в качестве раствора для полоскания. Из листьев этого кустарника готовят лечебный отвар, который способен уничтожать грибок. Средство замедляет рост и развитие вредоносной микрофлоры, благодаря чему симптомы кандидоза исчезают уже на 5-6 день. При тяжелом течении болезни рекомендуется продлить курс терапии до 2-3 недель.
Лук, полынь, чеснок – соком таких растений можно смазывать воспаленную слизистую. Но перед тем как лечить молочницу этим способом, необходимо избавиться от налета во рту. Лекарство уничтожает бактерии и активизирует иммунную защиту организма. Длительность терапии составляет 2-3 недели.
Дубовая кора – приготовленным отваром можно смачивать марлевые тампоны, которые затем следует приложить к поврежденному участку слизистой оболочки. Такой лечебный метод предупреждает дальнейшее распространение кандид в более глубокие слои эпидермиса. Средство обладает хорошим заживляющим эффектом. Аналогично можно применять отвары корня петрушки, ромашки, чистотела.
Алоэ, шиповник, оливки – препятствует размножению болезнетворных микробов. Марлю, смоченную в масле этих растений, накладывают на воспаленный участок кожи или слизистой. Лечение рекомендуется продолжать в течение 12-14 дней.

Молочница во рту может проявиться у человека в абсолютно любом возрасте. Для предупреждения ее развития крайне важно следить за состоянием своего здоровья и соблюдать личную гигиену. Чтобы заболевание не перешло в хроническую рецидивирующую форму нужно своевременно его пролечить. В таком случае лучше обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который поставит верный диагноз и подберет наиболее эффективные препараты для терапии данного недуга.

Лечение кандидоза полости рта у взрослых – весьма актуальная проблема. Из-за характерного белого налета кандидоз называют молочницей. Патология часто встречается у грудных детей, которые тянут в рот грязные пальчики. Однако и среди взрослых проблема встречается довольно часто. Ее причиной является грибок кандида альбиканс – патогенная микрофлора, поражающая слизистые оболочки человека. Грибы данной группы обычно не проявляют себя и даже приносят определенную пользу: способствуют образованию антител, служат пищей для полезных бактерий. Однако если создаются благоприятные условия для развития грибка, споры начинают поражать слизистые оболочки, доставляя множество проблем носителю заболевания. Поэтому причины появления молочницы во рту у взрослых, ее симптомы и способы лечения требуют детального рассмотрения.

Чтобы грибы кандида начали активно размножаться, для них должны быть созданы благоприятные условия. Обычно это неправильный образ жизни или особенности физиологии. Выделяют следующие факторы, провоцирующие развитие патологии:

длительные курсы приема лекарственных средств, угнетающих иммунную систему;
беременность, во время которой у женщин происходит перестроение организма, поэтому молочница может развиться на фоне гормонального сбоя;
лечение антибиотиками. При долгом приеме лекарственных средств этой группы нарушается микрофлора слизистых оболочек. Грибы рода кандида устойчивы к антибиотикам, поэтому начинают активно размножаться, не имея противника в виде полезных бактерий;
травмы. Повреждения полости рта часто связаны с установкой зубных протезов, которые раздражают слизистую;
средства оральной контрацепции. В них содержатся активные вещества, способные нарушить баланс микрофлоры;
некоторые опасные заболевания. Кандидоз ротовой полости может развиться вследствие сахарного диабета, туберкулеза, ВИЧ. Благоприятную среду развитию грибка создают хронические заболевания надпочечников и ЖКТ.

Обычно молочница передается при личном контакте. Это может быть поцелуй или совместное использование предметов личной гигиены.

Симптоматика

Кандидоз слизистой оболочки полости рта имеет выраженные симптомы, однако может маскироваться под другие заболевания. В частности, схожими признаками обладают стоматит, аллергическая реакция организма на внешние раздражители, сифилис, красный лишай . Поэтому лечение молочницы во рту у взрослых начинается с постановки правильного диагноза, для чего необходимо пройти полное диагностическое обследование.

К основным признакам кандидоза у мужчин и женщин относятся:

Повышенная температура.
Болевые ощущения в полости рта.
Утрата вкуса, возможен металлический привкус.
Белый налет.

На ранних стадиях заболевание не несет угрозы здоровью. Обычно лечение грибка во рту приводит к быстрому выздоровлению и не дает побочных эффектов. Однако если лечение не проводить, то патогенная микрофлора продолжит развиваться, локальные высыпания поразят слизистую оболочку полностью, распространятся на гортань. Пациент не сможет нормально говорить, возникнут сложности с проглатыванием пищи.

Традиционные методы лечения

Установить точный диагноз можно только наблюдая полную картину заболевания. На основании этого подбирается правильная схема лечения. Чтобы выявить кандидоз, лечащий врач обычно берет соскоб со слизистой оболочки рта. Процедура выполняется утром, натощак, до чистки зубов. Если диагноз подтвержден, пациенту назначают такие препараты:

таблетки для рассасывания: Нистатин, Дифлюкан, Лизоцим, Леворин. Их принимают в соответствии с инструкцией, где указана рекомендуемая дозировка. Таблетки рассасывают до полного растворения;
мази. Хорошо себя зарекомендовали средства на основе клотримазола и декамина. Это препараты местного применения, которые накладывают на марлевую ткань и наносят на пораженную область. Дополнительно слизистую обрабатывают зеленкой или фукорцином;
полоскания. Промывать слизистую можно препаратами на основе гексорала или хлоргексидина. Важно помнить, что это средства для наружного применения, поэтому их нельзя проглатывать . Кроме того, для полосканий подходит сода или слабый раствор марганцовки.

Вылечить кандидоз помогает санация полости рта. Кариес создает благоприятную среду для развития грибка. Обработка больного зуба уничтожит эту среду, и дальнейшее распространение молочницы прекратится.

Правильное питание

Чем лечить молочницу во рту самостоятельно? Купировать симптомы можно своими силами, не обращаясь за врачебной помощью. Напомним, что это возможно лишь на начальных этапах развития патологии, пока налет не распространился на всю полость рта. Как лечить грибок во рту народными средствами, рассмотрим немного позже, а пока поговорим о неотъемлемой части домашней терапии – диете.

Чтобы ограничить развитие грибка рода кандида, рекомендуется полностью исключить продукты, содержащие дрожжи, отказаться от приправ, специй и острой пищи.

Пока налет не исчезнет, лучше отдавать предпочтение теплым полужидким блюдам. Врачи рекомендуют исключить из рациона следующие продукты:

грибы в любом виде;
крепкие чай, кофе;
кислые и сладкие фрукты;
газировку;
алкоголь;
мясо и рыбу жирных сортов;
кондитерскую продукцию.

Примерный рацион будет выглядеть так:

свежевыжатые соки и травяной чай;
любые овощи и зелень;
каши;
орехи;
бульоны из нежирного мяса;
бездрожжевые хлебобулочные изделия;
молоко и творог.

Соблюдение строгой диеты не является самостоятельным видом терапии, однако сбалансированный рацион значительно ускорит процесс выздоровления.

Рецепты народной медицины

Лечить кандидоз полости рта можно без использования медицинских препаратов. Для этого нужно обратиться к советам народных целителей. Рассмотрим несколько простых и эффективных рецептов.

Отвары

Хорошее средство лечения грибка полости рта - отвары лекарственных растений, которые являются сильными антисептиками и быстро снимают воспаление. Можно выделить такие средства:

Зверобой. Столовую ложку сухой травы заливают стаканом крутого кипятка, дают закипеть и выдерживают на огне 10–15 минут. Полоскание выполняют ежедневно на протяжении двух недель. Периодичность процедур – 4–6 раз в сутки.
Багульник. 20 г сухого багульника заливают водой, кипятят 15 минут. Полоскания проводят ежедневно, при регулярной обработке положительная динамика проявится на четвертый день.
Дубовая кора. 30 г коры заливают 200 мл воды, выдерживают на паровой бане в течение получаса. Затем пропитывают жидкостью ватный диск, точечно прикладывают к очагам локализации грибка. Компрессы делают 3-4 раза в сутки. Отвар можно использовать для полосканий, которые повторяют до восьми раз в сутки.

Народные рецепты можно сочетать с медикаментозным лечением. Если терапия проходит без положительного результата, нужно прервать курс и обратиться за врачебной помощью.

Похожие статьи: