» »

Когда больше нет сил терпеть: операция по смене пола у женщины на мужчину как единственный шанс жить полноценно. Как меняют пол на мужской

20.04.2019

Изменение пола при помощи хирургического вмешательства — это операция, к которой ежегодно прибегают десятки тысяч людей во всем мире. Первая операция по смене пола была произведена в начале 20 века.

При первой операции по смене пола врачи изменяют тело транссексуала, в частности первичные и вторичные половые признаки.

В России перед сменой пола необходимо:

  • Обязательно стать на учет в психиатрической больнице, пройти тщательное обследование и находиться под наблюдением психиатра около 2 лет (иногда менее).
  • По истечении этого срока пациент проходит специальную комиссию, в которую входят не менее трех врачей. Если пациент благополучно проходит данную комиссию, то в результате получает справку с диагнозом «транссексуализм».
  • Также перед операцией проводится гормональная терапия под наблюдением специалиста. Курс гормонотерапии составляет не менее одного года.

К хирургу имеет смысл обращаться уже имея на руках бумагу с диагнозом, иначе операция проводиться не будет.


Ведущие клиники за рубежом

Виды хирургического изменения тела

  1. Коррекция груди . Удаляется ткань груди, излишки кожи; перемещаются соски.
  2. Редуктивная маммопластика . Устраняют некоторое количество ткани груди, чтобы грудная клетка походила на мужскую.
  3. Вагинэктомия . Удаляют влагалище.
  4. Кольпоклейзис . Влагалище закрывают хирургически.
  5. Метоидиопластика . Клитор удлиняют, чтобы сформировался маленький пенис.
  6. Фаллопластика . Пенис создают, используя ткань с других частей тела.
  7. Овариэктомия . Удаляются яичники и фаллопиевы трубы.
  8. Гистерэктомия . Удаляется матка
  9. Сальпингоовариэктомия . Матка удаляется вместе с придатками.
  10. Скротопластика . Создается мошонка и яички.

Также возможны такие операции, как удаление подкожного жира (липосакция) и установка имплантов в икры, грудную клетку и подбородок, чтобы эти части тела выглядели мужественно.

Нюансы и показания перед операцией

  1. Пациенту должен исполнится 21 год.
  2. Психиатрическое наблюдение в течении 2 лет обязательно: психокоррекционные мероприятия, соматическое и инструментальное обследование.
  3. Получение справки формы F 64.0, в которой будет указан диагноз «транссексуализм».
  4. Год гормональной терапии.
  5. Год успешного опыта жизни в роли человека противоположного пола. Такое показание может быть назначено наблюдающим врачом.
  6. Самое главное — больной должен быть полностью осведомлен о длительной постоперационной госпитализации и реабилитации.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Виды операций по коррекции пола

Хирургическая коррекция пола бывает двух разновидностей:

  • операция по смене пола с мужского на женский — MtF (Male to Female),
  • операция по смене пола с женского на мужской — FtM (Female to Male).

Второй тип встречается значительно реже, так как требуются более сложные хирургические вмешательства. К тому же, коррекция пола второго типа (FtM) более дорогостоящая процедура.

Сделать мужчину из женщины — более дорогостоящая процедура.

Первая операция — это всегда коррекция половых органов. Может потребоваться не одна операция, а несколько, поэтому будьте готовы к длительному лечению.

Существует ряд противопоказаний, кроме отсутствия диагноза:

  • пожилой возраст,
  • гомосексуализм,
  • наличие тяжелых системных заболеваний (в их числе и психические),
  • алкоголизм,
  • возраст до 18 лет.

ВИДЕО — Операция по смене пола из женщины в мужчину и наоборот

Посмотрите онлайн видео результатов самых известных операций по смене пола с женского на мужской и наоборот:

ФОТО — операция по смене пола До и После

Житель Лондона Джон сменил пол и превратился в Джейн:

1987 год : Сэм, затратив 200.000 долларов США, становится Самантой. Но через семь лет Саманта передумала и за 50.000 долларов США проводит операцию по возвращению себе прежнего пола.
2001 год : Саманта вновь становится мужчиной — Чарльзом.

Лечение в израильской клинике

Онкогинекология в Израиле

Стоимость операции по смене пола

Основными лидерами по проведению пластических операций являются Таиланд и Иран.

Пластическая хирургия по смене пола в Таиланде

В Таиланде пластические операции по перемене пола очень популярны, поэтому местные врачи уже, так сказать, «набили руку» на своих соотечественниках.

Кроме того, сейчас в развитие пластической хирургии по смене пола вкладываются значительные средства и оказывается господдержка. Закупается самое современное оборудование, постоянно строятся новые клиники и привлекаются отличные специалисты со всего мира.

Дело в том, что министерство здравоохранения Таиланда обратило внимание на популярность операций по коррекции пола и подсчитало, что может очень хорошо зарабатывать в этой отрасли. По оценкам статистов прибыль может составить 200 миллиардов батов в год, что в переводе на русские рубли составляет около 184 миллиарда!

Туры по смене пола — новое направление медицинского туризма в Таиланд.

В связи с таким положением дел власти Таиланда решили открыть новую ветвь туризма в своей стране. В специальный туристический медицинский пакет будет включено проживание в роскошном отеле, шоппинг-тур, консультация у всех необходимых специалистов, сама операция и послеоперационное лечение.

Сейчас цена операции по смене пола в Таиланде составляет от 7 до 10 тысяч долларов. Так что приоритеты очевидны. Поэтому коррекция пола в Таиланде — удачное решение.

Операция по смене пола в России

Стоимость консультаций у психиатра в России составляет в среднем около 15 тысяч рублей. Сама операция в отечественных клиниках обойдется в 550 тысяч рублей . Однако мало кто решается ложиться на такую серьезную операцию в России, более надежными кажутся зарубежные хирурги.

Есть много хороших русских врачей, которые живут и работают за границей. Естественно, работают они лучше не потому, что не в России, а потому, что в иностранных клиниках оборудование и профильная подготовка намного лучше и серьезней.

Стоимость операции по смене пола в России сравнительно небольшая, но мало кто хочет рисковать своим здоровьем ради сомнительной экономии. Ведь перемена пола — это колоссальная перемена в жизни.

Стоимость операции по смене пола за рубежом

Многие не решаются на такую серьезную операцию в России, поэтому начинают искать информацию о зарубежных клиниках и услугах.

И все же, если говорить о качестве и высоком классе обслуживания, то невозможно не вспомнить о европейской и американской медицине. Здесь цены уже совершенно иные.

  • Германия . Давно славится своими клиниками пластической хирургии, ведь популярность этого виды хирургического вмешательства растет с каждым годом. Интерес людей к пластике возрастает, а соответственно увеличивается спрос на услуги пластических хирургов.
  • США . Стоимость основной операции — около 40.000 долларов США. Операция по удалению груди обойдется в сумму около 4.000 долларов США; примерно в такую же сумму обойдется вам и закрытие влагалища, а также удлинение уретры. Создание пениса обходится в сумму около 7.000 долларов США.
  • Австрия . Кстати, не очень дорогую операцию можно сделать в Австрии. Услуга обойдется вам в сумму от 13.000 до 20.000 долларов США, причем это общая стоимость всего комплекса.

Стоит помнить, что лучше всего выбрать ту клинику, в которой гарантируют надлежащий послеоперационный уход, ведь госпитализации в среднем занимает до 14 дней.

Если врачи готовы вас наблюдать не только до, но и после операции по смене пола, значит им небезразлична ваша судьба.

Процедура по смене пола в общей сложности занимает больше года. Первым делом человек, решившийся на подобную операцию, обязан пройти курс обследования у психиатра. Психиатр должен подтвердить, что пациент является трансгендером и при этом психически здоров.

По теме

Далее запускается курс гормональной терапии, который длится около года. В это время транссексуал живет как представитель другого пола, чтобы убедиться в своем решении. В течение этого срока у мужчин начинает расти грудь, черты лица становятся более женственными, а у женщин прекращается менструальный цикл, усиливается рост волос и грубеет голос. Только после прохождения предыдущих этапов человеку могут назначить дату операции, которая в некоторых случаях проходит в несколько периодов.

Из мужчины в женщину

По теме

Превратить мужчину в женщину намного проще. Для этого у мужчины удаляют половой член и создают в паховой области влагалище из ткани пениса, других участков кожи и частично кишечника. Ткани мошонки превращаются в половые губы, а в область груди вставляются импланты. В случае успешной операции даже гинеколог не сможет отличить транссексуала от женщины.

После операции продолжается курс гормональной терапии, пациент пьет эстрогены - женские гормоны, чтобы сделать тело более женственным.

Из женщины в мужчину

Операция по смене пола у женщин может быть двух видов: метоидиопластика и фаллопластика. В первом случае половой член будет сделан по большей части из клитора, увеличившегося в ходе гормональной терапии на шесть сантиметров. Средняя длина получившегося пениса будет составлять около пяти сантиметров, вследствие чего он сохранит чувствительность, но не приобретет способность к проникновению.

Благодаря фаллопластике можно создать полновесный половой член, однако операция будет проводиться три раза: сначала создание уретры, потом создание пениса, а затем оформление головки пениса и создание мошонки. Эта операция требует пересадки тканей с разных частей тела, например с бедра или с брюшной полости. Половой член будет сохранять способность к проникновению и достижению оргазма.

Послеоперационная стадия

По теме

После операции человеку предстоит получить новые документы. В Иране, например, пациенту выдается новое свидетельство о рождении. К тому же человеку придется всю оставшуюся жизнь принимать гормональные средства, так как современная медицина еще не дошла до того, чтобы создавать органы, меняющие вторичные половые признаки. Это чревато появлением проблем с печенью и почками.

Также человеку, сменившему пол, предстоит столкнуться с возможной негативной реакцией окружающих людей, поэтому ему, скорее всего, придется наблюдаться у психолога, чтобы тщательнее адаптироваться к жизни в обновленном теле.

Противопоказания

Операцию по смене пола не делают тем, кто страдает психическими заболеваниями, алкоголизмом, наркоманией, а также тем, кто ведет антисоциальный образ жизни.

Операцией по смене пола в наше время трудно кого-то удивить. Пластическая хирургия активно идет навстречу людям, желающим обрести свое подлинное «я» даже такими радикальными методами.

Хирургическая смена женского пола на мужской включает в себя обычно: удаление молочных желез и коррекцию формы соска, удаление матки, яичников и фаллопиевых труб, удаление влагалища либо его хирургическое закрытие, создание пениса.

Также могут быть использованы такие методы эстетической коррекции, как липосакция излишних жировых отложений, изменение формы икроножных мышц и подбородка. Изменение женского пола на мужской считается более проблематичным, нежели изменение мужского пола на женский. Это связано с высочайшей сложностью проводимых операций по реконструкции половых органов.

Хирургическая операция по смене пола

Этапы операции

Процедура изменения пола во всех случаях занимает очень долгое время и проводится поэтапно. Первые два этапа являются подготовительными. Они могут продлиться более года. Только тогда хирург приступает к заключительному этапу - непосредственно операции.

Первый этап – это подтверждение транссексуальности (несоответствия биологического и социального пола).

Второй этап – длительная гормональная терапия.

Роль гормонов в человеческом организме чрезвычайно высока, они регулируют не только вторичные половые признаки, гомеостаз и температуру тела, но и другие функции. Перед началом проведения гормональной терапии, необходимо произвести полное обследование, исключающее инфекционные заболевания, анемию и нарушения в работе печени.

И только после этого проводится третий этап – хирургические операции по изменению пола. В среднем, прохождение всех трех этапов занимает около двух лет.

Известно, что операцию по смене женского пола на мужской перенес американский правозащитник, актер и писатель, а также сын известной певицы Шер - Чез Салваторе Боно (урожденный Частите Сан Боно).

Показания к хирургическому изменению женского пола на мужской

Противопоказания к хирургическому изменению женского пола на мужской

Противопоказаниями к хирургическому изменению пола являются следующие факторы:

  • отсутствие подтвержденного диагноза транссексуальности специалистами в области половой дисфории;
  • тяжелые психические и системные заболевания;
  • алкоголизм;
  • гомосексуализм;
  • пожилой или слишком юный (до 18 лет) возраст.

Показанием к операции по изменению пола является транссексуальность. Наличие транссексуальности должно быть выявлено и подтверждено квалифицированными специалистами.

Хирургическое изменение женского пола на мужской

Изменение пола проводится в несколько этапов. Некоторые операции могут выполняться одновременно, некоторые – требуют паузы между повторным хирургическим вмешательством.

Операция по удалению молочных желез

Это хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, послеоперационный период составляет в среднем 14 дней. Процедура выполняется либо через периареоларный надрез (в случаях, когда грудь имеет маленькие размеры), периферический разрез (используется в случаях, когда пациентка обладает грудью средних размеров) и вертикальный разрез (когда требуется удалить грудь большого размера). После этой операции необходимо пройти через длительный восстановительный период.

Овариэктомия – это операция по удалению яичников и фаллопиевых труб. Но перед назначением овариэктомии необходимо провести две диагностические манипуляции: гистероскопию (осмотр матки) и сальпингоскопию (осмотр маточных труб). Они выполняются под общим наркозом. Только после того, как врач убедился, что у женщины нет новообразований, особенно онкологического характера, проводится овариэктомия. Операция по удалению яичников и фаллопиевых труб может проводиться методом лапароскопии (это менее травматичное хирургическое вмешательство) либо путем обычной полостной операции. И в том, и другом случае операция проводится под общим наркозом. Послеоперационный период после лапароскопического вмешательства занимает в среднем до 6 суток. После полостной операции на 7 сутки снимают швы, а длительность периода реабилитации зависит от состояния здоровья пациентки, но в любом случае, это займёт не менее месяца.

Хирургическая реконструкция женских половых органов в мужские

Метоидиопластика проводится у тех пациенток, которые, с помощью гормонотерапии, получили увеличение клитора свыше 6 сантиметров. Новая уретра создается из слизистой вагинальной ткани, а средняя длина пениса после проведения операции составляет 5 сантиметров. В послеоперационном периоде необходимо использовать мочевой катетер на протяжении двух недель.

После проведения метоидиопластики отмечается очень низкое количество послеоперационных осложнений, а эрогенные зоны сохраняют свою чувствительность. Кроме того, это одноэтапная операция. Но половой член после проведения операции не обладает проникающей способностью.

Позволяет создать полноценный с эстетической точки зрения пенис, имеющий адекватные размеры. При этом он будет обладать высокой чувствительностью и способностью к совершению проникающего полового акта, которая достигается путем помещения во влагалище эректильного протеза.

Следует отметить, что фаллопластика – длительная и сложная операция, требующая пересадки тканей (как правило, для пересадки берется кожная ткань либо из области бедра, либо предплечий, либо брюшной полости).

Одно из чудес современной хирургии – вмешательство, способное превратить женщину в мужчину. Это сложнейшая операция, которая требует непростой подготовки. Проблемы возможны и после нее. Но это единственный способ дать нормальную жизнь человеку, которому невыносимо находиться в собственном теле.

Читайте в этой статье

Немного истории об операциях по смене пола

Впервые вмешательство транссексуалу было проведено в Дании в 1931 году. Но до середины 60-х эти операции оставались уникальными. Все изменилось со второй половины прошлого столетия. Первые специализированные клиники, где помогали транссексуалам, возникли во Франции. В 1978 году в США создана международная ассоциация хирургов, специализирующихся на операциях по смене пола. В СССР впервые такое вмешательство было проведено до 1991 года.


Показания к операции по смене пола у женщин

Хирургическое «превращение» из женщины в мужчину сделать гораздо сложнее, чем вылепить из джентльмена леди. Поэтому для операции нужны четкие показания. Главное из них – транссексуальность пациента, подтвержденная специалистами. Лесбийские предпочтения в сексе основанием для проведения пластики не являются.

Медицинские показания для смены пола

Перед операцией по смене пола требуется выявление медицинских показаний:

  • подтвержденный диагноз транссексуализма у сексолога;
  • исключение похожих форм половой идентификации, в том числе и гомосексуальной ориентации, трансвестизма (желательна стационарная диагностика);
  • консультация психиатра для определения психических расстройств (они являются противопоказанием для операций).

Брюс Дженнер сменил пол в 65 лет

После первичного обследования и установления диагноза рекомендуется обследование и наблюдение у психиатра для того, чтобы изучить:

  • особенности развития, время появления идей о смене пола (для этого по желанию пациента привлекают родных);
  • мотивы для операции;
  • осведомленность о рисках для здоровья, проблемах в контактах с окружением, семьей (особенно важно учесть психотравму ребенка при смене пола родителя).

Андрологом и/или эндокринологом проводится обследование гормонального фона. Для оценки состояния женских половых органов нужна консультация гинеколога. На основании всех этих данных назначают врачебный консилиум (сексолог, психолог, психиатр), на котором выносится заключение о том, действительно ли человек является транссексуалом и ему может помочь смена пола.

При положительном ответе выдается справка для ЗАГСа. На ее основании вносят изменения в паспортные данные – меняют имя, фамилию и пол. Через год испытательного срока и приема мужских гормонов назначают операцию. Перед ней необходимо повторное обследование и подтверждение намерения о смене пола.

Противопоказания к хирургическим операциям у транссексуалок

Операция невозможна, если есть:

  • сомнения специалистов и самого пациента в транссексуальности;
  • психические нарушения;
  • алкоголизм;
  • тяжелые заболевания внутренних органов и систем.

Препятствиями могут стать слишком юный или пожилой возраст.

Что будет, если сменить пол из женщины в мужчину

Если произошла полная смена пола из женщины в мужчину, то в результате будут удалены:

  • жировая ткань из молочных желез, чтобы они стали плоскими, уменьшается размер соска;
  • яичники с маточными трубами и матка;
  • влагалище, или его закрывают хирургическим путем;
  • лишний жир на ягодицах, животе для придания фигуре мужских очертаний.
Импланты для фаллопротезирования

Для воссоздания половых органов проводится операция формирования пениса из тканей тела или клитора, мошонки из половых губ. Возможно и введение силикона в подбородок, икроножные мышцы, бицепсы. Объем операций зависит от пожеланий и финансовых возможностей пациента. Все время до и после вмешательства нужно принимать мужские половые гормоны, так как без них невозможна полная трансформация.

Этапы подготовки к смене пола у женщин

Пластика проводится за несколько оперативных вмешательств, так как предполагает серьезные изменения в функциях организма. Поэтому и предварительный этап тоже многоступенчатый.

Физическая подготовка

Прежде, чем допустить проведение у пациентки операции по смене пола на мужской, необходимо:

  • Не менее года наблюдаться у сексопатолога. Он должен выявить невозможность женщины существовать в данном природой теле, то есть необходимость в проведении вмешательства.
  • Столько же посещать психиатра. Специалист должен подтвердить способность пациента принимать решения, то есть отсутствие у него патологий.
  • Пройти тщательное обследование. Помимо анализов, которые требуются для любой операции, нужны гистероскопия и сальпингоскопия. Они должны подтвердить отсутствие опухолей половых органов.
  • Длительный прием гормонов. Чтобы новое тело эстетически и функционально больше соответствовало мужскому, и принимают препараты.

До (Ивонн Бушбаум) и после (Балиан Бушбаум)

Моральная подготовка женщины

До операции важно психологически настроиться на будущие изменения. Нужно не менее года жить, как мужчина, чтобы подтвердить правильность своих ощущений и решения сменить пол. Если такое существование оказывается более естественным и комфортным, чем в женском облике, моральную подготовку можно считать успешно пройденной.

Стоит ли сразу радикально удалять все

Не секрет, что во время хирургического вмешательства пациентку избавляют от женских половых органов и реконструируют мужские. Но здесь возможны варианты. Если сохранить матку, яичники, фаллопиевы трубы, внешних признаков их присутствия не будет. То есть пациентка приобретет облик мужчины. Но впоследствии, прекратив прием гормональных препаратов, реально восстановить функции женских органов.

И можно зачать, выносить, родить собственного ребенка. Подобные случаи известны.


Томас Бити — единственный беременный мужчина, который не сразу удалил все женские репродуктивные органы

Чей орган шьют женщинам при смене пола

Женщинам при смене пола пришивают половой орган, который создан из ее собственных тканей . Есть два варианта операции:

  • Формирование пениса из клитора и окружающих его малых половых губ. Проводится после роста органа на фоне приема тестостерона.
  • Создание полового члена из мышечной ткани спины, предплечья, бедра. В результате он будет похож на мужской по размеру, возможна эрекция. Если ее недостаточно, то дополнительно вставляется протез.

Схема операции при смене пола из мужчины в женщину

Схематично процесс операции при изменении пола из мужского на женский можно поделить на этапы:

  1. Удаление железистой, избытка жировой ткани молочных желез, формирование маленького соска.
  2. Создание полового члена из клитора, мышечных тканей и нового отверстия для мочеиспускания.
  3. Удаление матки, яичников, маточных труб.
  4. Сшивание или полное иссечение влагалища.
  5. Изменение форм тела, лица, коррекция формы пениса.
  6. Протезирование полового члена для поддержания нужной эрекции.

Каждый из них включает подготовку (анализы крови, мочи, консультацию андролога, хирурга), само хирургическое вмешательство и восстановительный период. Важно отметить, что в каждом случае врач может выбрать индивидуальную последовательность этапов, а также методики проведения операции. Длительность реабилитации зависит от варианта коррекции и общего состояния здоровья пациента.

Препараты для смены пола из женщины в мужчину

Для смены пола и превращения из женщины в мужчину назначают препараты на основе тестостерона. Чаще всего это инъекционные формы длительного действия – Сустанон и Омнадрен. Они окажут нужный эффект примерно через 4-6 месяцев:

  • начинает меняться тело, его пропорции;
  • увеличивается клитор;
  • появляются грубые волосы на лице, по белой линии живота, на ногах;
  • уменьшается объем молочных желез;
  • менструации постепенно становятся меньше по объему и частоте, затем исчезают;
  • возрастает мышечная сила.

Важно, чтобы уровень женских гормонов был не завышен, так как это будет препятствием для работы тестостерона. Поэтому следует посетить эндокринолога и сдать анализы на эстрадиол, прогестерон, пролактин и тестостерон перед началом заместительной терапии. Может понадобиться прием и препаратов с антиэстрогенным эффектом или снижающих уровень пролактина.

Как делают смену пола женщинам, ход операции

Операция по коррекции пола, если необходимо стать мужчиной, проходит в несколько этапов:

  • , меняют ;
  • избавляются от матки, яичников, фаллопиевых труб;
  • ушивают или удаляют влагалище;
  • через некоторое время после перечисленных манипуляций реконструируют пенис.

Чтобы внешний облик больше соответствовал гендерной принадлежности, некоторым пациентам нужны , пластика лица, .

В ходе цикла операций по изменению пола поэтапно выполняется:

  1. маммопластика,
  2. хирургическая кастрация,
  3. пластика полового члена,
  4. создание уретры для мочеиспускания,
  5. коррекция форм тела.

Маскулинизирующая маммопластика

Методы операции различаются в зависимости от размеров бюста, хотя все проводятся под общей анестезией. Если грудь маленькая, разрез делают вокруг ареолы. Через периферический доступ избавляются от бюста средней величины.

Если необходимо удалить грудь большого размера, делают вертикальный разрез. Но во всех случаях избавляются от жировой и железистой составляющих, избытков кожи. Иногда есть необходимость перемещать сосок и ареолу, уменьшать их.


Как выполняется маммопластика

Предусматривает иссечение жировой ткани и железистой. Если грудь изначально небольшая, или при приеме гормонов достигнуто ее значительное уменьшение, то разрез проходит вокруг соска. При железе крупных размеров доступ проходит под грудью или по ее передней поверхности.

Операция может быть одномоментной, но большие молочные железы чаще удаляют в два этапа с промежутком в 3-4 месяца. Это связно с тем, что после основной коррекции формы для придания эстетического вида нужно удалить избыток кожи и уменьшить диаметр соска.

Овариэктомия с гистеросальпингоэктомией, или женская кастрация

Если пациент в будущем не планирует рожать, необходимо удалить матку, яичники и
фаллопиевы трубы. Овариэктомия проводится лапароскопическим методом либо с использованием полостной операции. Для каждого из них нужна общая анестезия.

Если одновременно предполагается удаление матки или гистеросальпингоэктомия, делают разрез над лонным сплетением.

Послеоперационный период, который длится до 7 — 10 дней, завершается снятием швов. Но за ним не менее 1 месяца идет реабилитация.

Как делается хирургическая кастрация

Этот этап включает:

  • удаление яичников, фаллопиевых труб;
  • выделение и отсечение матки.

При частичном извлечении только яичников операция менее травматична, так как ее можно провести через лапароскоп. Разрезы для введения аппарата будут небольшими (2-3 см), восстановление проходит быстро – около 1 недели.

Если назначено полное удаление всех внутренних половых органов, то операционный доступ чаще проходит через влагалище, так как передняя брюшная стенка может понадобиться для дальнейшей пластики пениса. Но возможен разрез и в надлобковой зоне. Длительность операции составляет около 2,5-4 часов. Реабилитационный период после полной кастрации занимает 8-12 недель.

Необходимость удаления матки и яичников продиктована рисками заместительной гормональной терапии. При пожизненном приеме мужских гормонов возрастает опасность опухолей этих органов. Врачи нередко рекомендуют этот этап после пластики полового члена, то есть на завершающей стадии коррекции пола, чтобы иметь полную уверенность в намерении пациента.

Смотрите в этом видео о хирургических вмешательствах при изменении пола:

Вагинэктомия, или маскулинизирующая вагинопластика

Еще один этап превращения женщины в мужчину – коррекция или удаление влагалища. Орган можно извлечь вместе с маткой во время гистеросальпингоэктомии. В других случаях делают менее травматичную маскулинизирующую вагинопластику. В ходе операции сшивают переднюю и заднюю стенки органа.

Особенности удаления влагалища

Если выбран метод полного удаления женских органов, то вместе с ними может быть отсечено и влагалище. Это самый тяжелый вариант для восстановления. Полное заживление происходит на протяжении 3-4 месяцев, существует большой риск послеоперационных осложнений. Поэтому чаще хирург рекомендует после этапа удаления яичников, труб и матки провести ушивание стенок влагалища. Операция менее травматична, восстановление займет около 3-4 недель.

Фаллопластика, или метоидиопластика

После избавления или прекращения функционирования женских половых органов следует реконструкция мужских. Это возможно 2-мя способами:

  • Фаллопластика – 3-этапное создание пениса с использованием протеза и пересадки живых тканей с бедра, брюшной полости или предплечья. Сначала формируют уретру, затем половой член, головку с мошонкой и искусственными яичками.

Фаллопластика
  • Метоидиопластика – реконструкция пениса только из собственных тканей. Она проводится при условии, что в результате приема гормонов клитор увеличился на 6 см и более. Уретру формируют из слизистой влагалища, а размер пениса в результате операции будет примерно 5 см. Мошонку создают из больших половых губ с введением протеза. Это менее травматичная операция, к тому же она делает пенис очень чувствительным.

Но полноценный половой акт с ведением его во влагалище возможен не всегда.

Детальнее о создании полового члена

Может проходить в два этапа. Первый называется метоидиопластикой и для нее достаточно клитора и окружающих малых половых губ. Этот метод дает возможность получить половой член от 6 до 8 см, но только если он уже приближен к этим размерам на фоне применения мужских гормонов. В результате пенис будет достаточно чувствительным, но его эрекция обычно слабая.

Имплантация силикона

Чтобы внешний облик пациента был мужественным, иногда требуется коррекция разных участков тела и лица с помощью эндопротезов. Чаще их устанавливают в область яичек, подбородка или икр. Сначала обеспечивают доступ к тканям с помощью разрезов в соответствующей зоне. Затем в корректируемой области формируют карман для импланта. После установки накладывают шов, помещают дренаж, который убирают через сутки.

Липосакция

Окончательно приобрести внешность мужчины может помешать избыток жира и особенности его распределения. Избавиться от женоподобности поможет липосакция. Ее делают всюду, где есть лишнее. Жир извлекают через надрезы, в которые вставляют канюлю, с помощью вакуума. Предварительно вводят разжижающий липидную ткань раствор.

Пожизненная гормональная терапия

Прием лекарств не ограничивается подготовительным периодом. Пациенту придется принимать всю жизнь гормоны, чтобы поддерживать внешнюю мужественность, низкий голос. Ведь органы, производящие эти необходимые для жизни вещества, воссоздать невозможно. Препараты должны содержать тестостерон и другие андрогены.

Смотрите на видео мнение сексопатолога Юрий Прокопенко о начале формирования транссексуализма и последствиях решения о смене пола:

Реабилитация и восстановление у женщин, сменивших пол

Восстановительный период после подобного вмешательства состоит из нескольких важных моментов:

  • приема антибиотиков, обезболивающих и гормональных препаратов;
  • исключения физических нагрузок;
  • ухода за швами;
  • отказа от курения и алкоголя;
  • полноценного питания без излишеств;
  • контроля состояния у специалиста;
  • отказа от секса до полного заживления интимной области.

Сколько продлится реабилитация, зависит от индивидуальных особенностей пациента, объема произведенных изменений.

Возможные осложнения у женщин после смены пола

Проблемы из-за вмешательства могут возникнуть:

  • Общехирургические. Это инфекции, серомы, гематомы, плохое заживление тканей, отторжение имплантов. Возможны кровотечения, нечувствительность некоторых участков тела, негативные последствия наркоза.
  • Психологические. Случается, что пациенту некомфортно быть мужчиной. И он хочет вернуть себе прежнее тело.

Отдаленные последствия операции по смене пола

Перемена пола при помощи операции даже при полной успешности ее проведения имеет отдаленные последствиянеобходимость преимущественно скрывать правду, из-за гормон могут возникать перебои в сердечно-сосудистой системе, поражения печени, сахарный диабет.

Психологические чаще всего вызваны тем, что человек полагает, что исчезнут все проблемы с половой идентификацией и ролью в обществе. В действительности так бывает не всегда. Все время превращения приходится сталкиваться с отрицательным отношением окружающих, неприятием из-за гомофобных настроений, психотравмой в семье. Поэтому на изменения чисто биологические, вызванные несвойственными для организма гормонами, накладывается психологический дискомфорт.

Так как это осознанное решение, за которое пришлось долго бороться, то с депрессией и тоскливым настроением пациенты предпочитают бороться самостоятельно. Возникает алкоголизм, злоупотребления психотропными средствами. При этом большинство все же ощущают облегчение, если диагноз был поставлен правильно, а операция была единственным выходом.

К побочным действиям длительного применения тестостерона относятся:

  • повышение уровня эстрадиола при передозировке или бесконтрольном введении, в них превращается избыток тестостерона;
  • болезни сердца и сосудов – нехватка женских гормонов увеличивает риск атеросклероза, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, особенно при ожирении, курении, наследственной предрасположенности;
  • поражение печени, которая перерабатывает гормоны;
  • рост гемоглобина, сгущение крови, повышенное образование тромбов и закупорка сосуды;
  • повышение глюкозы в крови, развитие сахарного диабета при склонности к нарушению углеводного обмена, случаях болезни в семье;
  • головные боли.

Поэтому весь период заместительной гормональной терапии важно находиться под наблюдением врача.

Становится ли женщина мужчиной в результате операции по смене пола

В результате операции по смене пола женщина становится мужчиной только по внешним признакам . Это означает, что у нее будут:

  • плоские молочные железы;
  • удалены внутренние половые органы (яичники, матка, трубы);
  • отсутствовать влагалище (ушивается или полностью удаляется);
  • сформирован пенис, уретра (мочеиспускательный канал), аналог мошонки с яичками.

Операция не позволит внести изменения в:

  • хромосомный набор, весь генетический материал будет женским;
  • гормональный фон – тестостерон будет самостоятельно вырабатываться надпочечниками в мизерных количествах, что требует пожизненного применения мужских гормонов;
  • психологию и поведение – необходим период адаптации к новому телу, социализация (изменение контактов с окружением), выработка новых поведенческих реакций, для чего рекомендуется психологическая помощь.

Что еще нужно знать женщине после того, как она стала мужчиной

До операции желающей сменить пол пациентке стоит знать:

  • о возможных трудностях с оформлением новых документов;
  • о вероятной неприязни окружающих, которые узнают об операции, сложностях общения с близкими;
  • Слева — уже бывшая девушка

    Частые вопросы будущих мужчин

    При смене пола на мужской удаляют матку, а чем ее заменяют?

    При изменении половых признаков с женских на мужские проводят удаление матки, ее ничем при этом не заменяют. Эта операция проходит на основании пожеланий пациента, но при однозначном принятии решения ее рекомендуют и по медицинским причинам. Так как нужно будет в дальнейшем постоянно пить мужские гормоны, то возрастает риск новообразований в женских половых органах.

    Перед операцией важно полностью определиться с выбором, так как потеря этого органа будет безвозвратной.

    Чем заменяют члены мужчин в женских зонах?

    Для замены мужского полового члена в женских зонах применяются:

    • Клитор и малые половые губы после гормональной терапии (операция метоидиопластики). Пенис будет иметь вид мужского, можно стоя мочиться, его эрекция позволит совершить проникновение, но полноценный половой контакт затруднителен.
    • Мышечные и кожные ткани с заднебоковой поверхности грудной клетки, предплечья, бедра, боковые зоны живота (фаллопластика) – с ее помощью возможно достигать достаточной твердости полового члена, но чаще всего только после установки импланта (механической помпы).

    Как пришивают член?

    При операции по изменению пола на мужской пришивают половой член, сформированный из своих тканей таким образом:

    • выделенный кожно-мышечный лоскут из руки, живота, бедра или спины соединяют в трубку;
    • хирург при помощи микроскопа проводит соединение артерий, венозных сосудов и нервных волокон;
    • после полного заживления или одномоментно формируется мочеиспускательный канал.

    Возможна ли пересадка простаты при смене пола?

    Пересадку предстательной железы при смене пола не проводят. Эта операция не используется ни у мужчин, ни у женщин, которые прошли гормональную терапию или реконструкцию полового члена. Это вызвано тем, что работа железы регулируется несколькими органами: гипофиз, надпочечники, яички. Взаимосвязь между ними формируется в периоде внутриутробного развития. Поэтому пересаженный орган не функционирует.

    Пока подобные вмешательства технически не осуществимы. В результате при смене пола искусственно сформированный половой член не может достигать самостоятельно такой же эрекции, как естественный, выделять сперму.

    Возможна ли смена пола в 40 лет?

    Смена пола с женского в мужской возможна и после 40 лет, но очень важно учесть, что при истинном транссексуализме это желание возникает в подростковом периоде.

    В более зрелом возрасте возможно поспешное решение, вызванное жизненными ситуациями. Человек проходит кризис сорокалетних и нередко ощущает, что живет не своей жизнью. Переход в другую социальную категорию при этом кажется хорошим вариантом решения проблем.

    Опасности, которые подстерегают при смене пола после 40 лет:

    • переосмысление, желание вернуть все обратно;
    • трудности при адаптации в семье, негативная реакция детей, вплоть до суицидальных решений;
    • Дочь певицы Шер Честити, ставшая Чейзом

      Для того чтобы исключить большинство из негативных последствий, рекомендуется длительный подготовительный период перед операцией – не менее 3-4 лет. Все это время следует посвятить обследованию и работе с психологом, сексологом.

      При смене пола сильно ли отличается секс от ощущений и функций половых органов обычного мужчины?

      По отзывам тех, кто полностью сменил пол на мужчину, ощущения и функции половых органов позволяют вести сексуальную жизнь с женщинами. В плане отличий от обычного мужчины вывод сделать сложно, так как нет данных о сравнении одним и тем же человеком этих двух вариантов. Большинство признают, что максимальное удовлетворение получают от приведения в соответствие своего психологического состояния.

      Тем не менее известны и случаи, когда человек, пройдя весь путь тяжелых операций и восстановления, жалеет о своем решении.

      А подробнее о липосакции бедер.

      Известные женщины после операции по смене пола

      За десятилетия существования корректирующих пол вмешательств их сделали многие известные люди:

      • дочь певицы Шер Честити, ставшая Чейзом;
      • немецкая спортсменка Ивонн Бушбаум, которую теперь зовут Баллиан;
      • Дороти Типтон, известная как пианист Билли Типтон;
      • урожденная Трейси Лагондино, ставшая Томасом Бити – первым беременным мужчиной.

      Смотрите на видео о самых известных людях, которые решились на смену пола:

      Операция по изменению женского пола на противоположный – долгий и сложный путь. Но для кого-то он, возможно, единственный. И если так, то к новой жизни нужно подойти ответственно, взвесив плюсы и минусы, сделав все необходимое для успеха.

Слышали про певицу Дану International? Фото. Она была мужчиной когда-то. Произошла смена мужского пола на женский! Вы в курсе?

Обычный подросток, которого звали Ярон, в возрасте пятнадцати лет точно осознал, что хочет «превратиться» в женщину. «Смена мужского пола на пол женский» - несколько лет жила эта мечта в душе и в сердце у человека. А спустя этот промежуток времени Ярон – Дина (будем так пока «романтика» называть) добилась своего. Ох, и пришлось «перетерпеть» трудности!

После смены пола произойдут и многие другие изменения, без которых нельзя обойтись:

  1. Смена паспорта (и всех остальных документов). Бумаги, бумаги, бумаги…. От их количества можно устать. Побегать с ними здорово придется! Но этот этап в жизни станет неизбежным. Все должно быть в полном порядке с документацией.
  2. Смена имени и фамилии. Например…. Если звали человека Олег Тальков, то он может сменить имя и фамилию так…. Ольга Талькова! Буковки и документы легче изменить, чем тело и его строение привычное.
  3. Шок у родных, друзей, близких. А какая реакция у них может быть? Явно, что они не обрадуются таким кардинальным изменениям тела человека, которого они так хорошо знают, к которому так «прикипели», привыкли.
  4. Потеря работы. Повезет еще, если дадут разрешение на увольнение по собственному желанию.
  5. Насмешки и шушуканья со стороны соседей, знакомых, прохожих. Реакция может быть самой – самой разнообразной. Люди могут смотреть на человека, сменившего пол, как на заморское чудо (чудовище).

Как происходит это все «мероприятие по смене пола»?

Сначала человеку дают время на принятие окончательного решения. Ведь бывает, что решение первоначальное у людей меняется. И хорошо, если вовремя вся суть решения совершенно поменяется…. А то придется «перевоплощаться» обратно (а «обратная сторона» - сложнее). Операция «с обратным отсчетом» может привести к смерти. Это очень опасно!!!

Вторая основная проблема – огромная сумма денег! Бесплатно такую операцию могут сделать только в Республике Беларусь и в Бразилии, да и то – не всем. А слово «бесплатно», как правило, внушает панический страх. Поэтому люди стараются применять вариант «на платной основе». Цены, которые «покусывают», не каждому по карманчику! Так уж случилось, что жить – дорого.

Дальше распишем все по пунктикам:

  1. Обследование пациента. Есть перечень заболеваний, при наличии которых нельзя (запрещается) проводить такую серьезную операцию.
  2. Направление к психиатру. Врач обязан понять, есть ли у пациента психические заболевания.
  3. Прием гормонов. В данном конкретном случае (если пол мужской на женский меняется) необходимо попринимать эстрогены.
  4. Хирургическое вмешательство. Успех операции неотъемлем от следующих факторов, как: возраст пациента, профессионализм врачей, состояние здоровья пациента.

Противопоказания тоже, кстати, есть по смене пола:

  1. Пожилой возраст.
  2. Психические заболевания.
  3. Возраст до совершеннолетия.
  4. Алкоголизм.
  5. Наличие системных заболеваний.

Какие методы используются для смены пола:

  1. «Пластический» метод (с использованием тканей сигмовидной кишки). Метод применяется в том случае, если длина органа пациента очень маленькая и его ткани для пересадки использовать невозможно. После операции «женский орган» «получит» естественную смазку. Недостаток метода – очень заметный шрам в лобковой области, тошнота, рвота, диспепсия.
  2. Инверсионный метод. С его помощью создается «женский орган» из кожи полового органа. Операция считается достаточно простой. Время его проведения – четыре или четыре с половиной часа. После операции в больнице нужно будет находиться чуточку меньше недели (от четырех до пяти дней).
  3. Операция без полнейшей инверсии кожных тканей «мужского органа» с пересадкой мошоночной ткани. Метод открывает секреты уже в своем самом названии. Проводится частичная пересадка кожи «мужского органа» и той, которая находится в области мошонки. Операция считается очень сложной и проводится примерно шесть часов. Она позволяет создать малые губы и нормальное «женское тело». После операции такой нужно в больнице находиться неделю.

После «полной» операции необходимо получить специальный сертификат, в котором будет точно указываться, что пациент обязан пройти гормональную терапию (ее срок – один год). Необходимо найти хорошего акушера – гинеколога, который даст все необходимые рекомендации, которые касаются гормональной терапии. Без консультации – никак. Потому что передозировка может привести к неприятным (негативным) последствиям.

Как же проходит интимная (сексуальная) жизнь после операции?

Так же, как и до нее! Чувствительность после операции не теряется.

После операции пациент должен находиться под весьма пристальным присмотром хирургов. Врачи информируют человека, сменившего пол, что должен делать он и как.

  1. Проведите два или три дня на жидкой диете. Ее вбирайте «по себе». На той выбор останавливайте, которую «потянете».
  2. Не кушайте (два или три дня) молочные и белковые продукты. Это реально и несложно (по сравнению с тем, на что вы решились).
  3. Держите одеяло между ног, когда спите или отдыхаете просто. Так нужно! Все вопросы на потом оставьте!
  4. Используйте стерилизующие препараты и душ, чтобы возникновение и «проникновение» избежать.
  5. Используйте расширитель для «женского органа». Повторяйте расширение три или четыре раза в сутки. Проводите процедуру «расширительную» в течение нескольких месяцев. Потом – один раз в год.
  6. Не вступайте в близкие контакты после операции в течение 3-х месяцев. Придется потерпеть, если уж на такую операцию решились!

Все рекомендации необходимо обязательно выполнять, чтобы здоровье не подорвалось и не «подкачало». Хочется кричать: «люди, одумайтесь!». Но такого крика они не слышат. Он заглушается сильными желаниями и мечтаниями. Сила мечты – особый случай! Ее еще никто не «переборол»! Как жаль, что желание может не только оставить после себя положительное впечатление….