Годен ли к военной службе с плоскостопием. Определение поперечного плоскостопия

Кто не слышал, что с плоскостопием в армию не берут? Но насколько правдивы эти слова? Зачастую молодые люди не в курсе, берут ли с плоскостопием в армию. Хотя все нюансы и прописаны в ст. 68 "Расписания болезней", для получения точного ответа следует разобраться, что это за недуг и насколько тяжелым бывает его течение.

Плоскостопие - это…

Плоскостопие - это заболевание, при котором происходит деформация стопы с опущением ее свода. При этом недуге стопа прекращает выполнять свои рессорные и амортизирующие функции. В нормальном состоянии она имеет два свода: продольный и поперечный. Продольный располагается вдоль внутреннего края стопы, а поперечный – под основанием пальцев.

Свод стопы играет роль амортизаторов при ходьбе, а также удерживает человеческое тело в равновесии. При нарушении эластичности связок и мышц данного участка ноги они перестают функционировать должным образом. При этом стопа теряет свою форму, проседает, становится плоской и перестает выполнять рессорные функции. В таком случае на вопрос "берут ли с плоскостопием в армию" можно ответить отрицательно.

Впоследствии нагрузка, которая должна была приходиться на стопы, распределяется между позвоночником и ногами. Поскольку они не могут выдержать дополнительной нагрузки, это приводит к нарушению работы данных органов.

Виды плоскостопия

В медицинской практике выделяют несколько видов плоскостопия. По своей природе искажение стопы может быть:

• продольным;
• поперечным;
• комбинированным.

Рассмотрим каждый из них подробнее.

1. Продольное плоскостопие. Берут ли в армию с таким видом болезни? С этим вопросом стоит разобраться подробнее. При такой форме патологии стопа соприкасается с полом практически всей своей поверхностью, не образуя характерного изгиба на внутренней стороне. При этом длина ее увеличивается. При наличии такого вида плоскостопия ношение обычной обуви противопоказано.

2. Поперечное плоскостопие. При этом виде болезни передний отдел стопы расширен и распластан. Стопа принимает опору на плюсневые кости, что производит дополнительную нагрузку на 2 и 4 головки плюсневых костей и снимает нагрузку с большого пальца ноги.

3. Комбинированное плоскостопие. Этот вид недуга встречается реже первых двух, характеризуется тем, что продольный и поперечный своды сплющиваются одновременно.

Степени плоскостопия

В медицине выделяют три степени плоскостопия. Если имеет место продольная форма, то степень заболевания зависит от величины деформации стопы, а если поперечная – то от степени искривления первого пальца. По достижении определенного возраста у юношей возникает вопрос: "Берут ли с плоскостопием в армию?" Чтобы ответить на него, необходимо определить степень болезни.

Плоскостопие как болезнь имеет 3 степени прогрессирования. Для большей наглядности и лучшего восприятия материал мы решили поместить в таблицу.

Плоскостопие и армия

Вопрос "берут ли с плоскостопием в армию" тревожит не только призывников, страдающих этим недугом, но и их родителей. Ведь на последней стадии заболевания при ходьбе ощущаются боли, и ношение обычной обуви не показано врачами. Так, при плоскостопии 1 и 2 степени призывник годен к службе в армии. При диагностировании этого заболевания продольного или поперечного вида 3 или 4 степени с характерными отклонениями в здоровье призывник освобождается от призыва. При этом его зачисляют в запас с припиской о том, что он "частично годен", и выдают ему военный билет. Если у призывника обнаружено плоскостопие 2 степени, то ему присваивается годность категории Б-3 - годен к нестроевой службе. Как правило, это служба поваром, дворником или строителем.

Причины плоскостопия

Плоскостопие может развиться у любого человека независимо от возраста. Дети могут иметь врожденное заболевание, а многие взрослые приобретают этот недуг.

Плоскостопие может развиться под влиянием некоторых факторов:

• наследственность – слабые мышцы и связки стоп;
• лишний вес;
• тяжелая работа, связанная с переносом тяжестей;
• неправильная обувь;
• наличие натоптышей или пяточной шпоры.

Чаще недугу подвержены люди, профессии которых связаны с длительным пребыванием в положении стоя – продавцы, учителя и другие. Но также может быть врожденное плоскостопие 1 степени. "Берут ли в армию с таким диагнозом?"- тут же возникает вопрос у юношей и их родителей. Сначала стоит пройти полное обследование для установки точного диагноза, а потом уже обсуждать со специалистом перспективы.

Диагностика

Диагностирование плоскостопия включает выслушивание жалоб, осмотр внешнего состояния стопы и ее прощупывание. Уточнение диагноза проводят при помощи рентген-снимка. Имея рентгенограмму, врач определяет вид и стадию болезни. Так, на вопрос о том, берут ли в армию с плоскостопием 3 степени, можно ответить отрицательно, имея на руках снимки стоп и заключение ортопеда. Существует также простой способ определить, имеется ли заболевание у призывника. Речь идет о методе планторгаммы. Для этого подошва ноги окрашивается безвредной краской, после чего ставится отпечаток стопы на лист бумаги. Проанализировав след, можно судить о наличии и степени недуга и, соответственно, определиться, берут ли с плоскостопием в армию.

При визуальном осмотре легко диагностировать поперечное плоскостопие, ведь при нем большой палец ноги загибается к наружной части стопы и накладывается сверху второго.

Симптомы

Главными симптомами плоскостопия являются:

• стаптывание обуви во внутреннюю сторону;
• во время ходьбы отмечается быстрая утомляемость ног;
• по завершении дня ощущение усталости, тяжести и боли в ногах, а также наличие судорог;
• у стопы изменяется форма, она как бы разрастается вширь, это заметно по размеру обуви;
• стопа изменилась в размерах и не помещается в обувь по ширине.

Такая симптоматика может свидетельствовать о наличии иных недугов, но при схожих симптомах все же следует обратиться к ортопеду.

Лечение

Зачастую плоскостопие у человека является хроническим. Однако предпринимать меры по лечению заболевания все же нужно. Обычно это различные физические процедуры, лекарственные мази и кремы, снимающие болевые симптомы. Не стоит забывать о тяжести течения такого недуга, как плоскостопие 3 степени. Берут ли в армию с таким диагнозом? На этот вопрос каждый ортопед ответит отрицательно.

В зависимости от вида и степени плоскостопия назначают:

• массаж;
• мануальную терапию;
• лечебную физкультуру;
• супинаторы и ортопедические стельки в обувь.

При диагностировании плоскостопия I степени необходимо пересмотреть образ жизни. Сбалансированно питаться и отказаться от вредных привычек. Заниматься ежедневными физическими упражнениями, рекомендованными врачом.

Следует посещать санаторно-курортные зоны для лечения плоскостопия грязями и минеральными водами.

Если мануальная терапия не приносит должного эффекта, то остается лишь прибегнуть к оперативному вмешательству.

Бесспорно, главным методом остановки прогрессирования плоскостопия является ношение ортопедической обуви на постоянной основе.

Профилактика

Так как полное избавление от плоскостопия практически невозможно, то проще проводить профилактические меры. Для этого выполняют некоторые рекомендации:

• при выборе обуви необходимо остановиться на моделях, плотно фиксирующих голеностоп (в соответствии с размером), имеющих твердый задник и небольшой каблук (не более 5 мм);
• тренироваться в домашних условиях – ходьба босиком, захват мелких предметов пальцами ног, применение массажных ковриков;
• ходить необходимо уметь на всех частях стопы;
• применение лечебной гимнастики при I стадии плоскостопия останавливает процесс развития недуга.

Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально в каждом случае врачом-ортопедом. Он учитывает стадию заболевания, вид, возраст пациента и его жалобы. Эти действия будут эффективны в основном при наличии недуга на 1 стадии. Поддается терапии, хотя и с трудом, плоскостопие 2 степени. Берут ли в армию с таким диагнозом - решается уже в военкомате на основании предоставленных медицинских документов.

Плоскостопие является распространенной причиной признания юношей призывного возраста ограниченно годными к . Тем не менее, плоскостопие второй степени не считается основанием для установления данной категории годности, поэтому с данным заболеванием обычно призывают. Призывникам, у которых выявлено плоскостопие при прохождении медицинской комиссии устанавливается «Б», которая предписывает определенные ограничения при выполнении соответствующих обязанностей перед , но не освобождает от них полностью.

Нормативно-правовое регулирование

Плоскостопие второй степени соответствует пункту 68 Расписания , которое является приложением к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному Правительством РФ. В данном пункте имеются следующие подпункты:
а) плоскостопие, иные деформации стопы со значительным нарушением функций;
б) плоскостопие, связанное с умеренным нарушением функций;
в) деформации стопы, плоскостопие с незначительным нарушением функций;
г) объективные данные, не свидетельствующие о нарушении функций.

Соответствие заболевания призывника первому названному подпункту влечет полное освобождение от выполнения обязанностей по несению военной , то есть такому призывнику устанавливается категория «Д» - не годен к несению службы. Выявление второго или третьего подпунктов на медицинской комиссии приводит к установлению категории «В» - ограниченная к военной службе. В этом случае идти в армию также не придется.

К какому пункту относится плоскостопие второй степени?

Плоскостопие второй степени всегда относится к последнему подпункту пункта 68 Расписания болезней, что прямо указывается в пояснениях, содержащихся в этом . При этом не имеет значения конкретный вид этого заболевания, поскольку продольное и поперечное плоскостопие данной степени не вызывают нарушения функций. Именно поэтому при наличии данной болезни призывник может рассчитывать только на установление категории «Б», которая не освобождает от непосредственного исполнения воинской обязанности. При этом плоскостопие третьей или четвертой степени является безусловным основанием для освобождения от прохождения службы, поскольку такое лицо при прохождении хирургического обследования признается ограниченно годным, его в армию.

Если у молодого человека плоскостопие 2 степени, берут ли в армию с таким диагнозом? Некоторые призывники и их родители считают плоскостопие достаточным поводом не идти в вооруженные силы. Но врачи в ходе обследования выносят другой вердикт, к строевой службе годен. Почему же не совпадают мнения сторон? Да, есть основания заподозрить плоскостопие в тех случаях, когда у новобранца после продолжительной ходьбы болят ноги, а массаж не приносит облегчения. Но окончательный диагноз должен ставить профессиональный специалист.

Армия для парней это настоящая школа жизни. Однако справится ли молодой человек с повышенной физической нагрузкой, если у него диагноз плоскостопие 2 степени? Требуется ли в этом случае отсрочка от армии? Эти вопросы задают себе и врачи, делая выводы о пригодности к строевой службе. Потому что если в воинской части произойдет несчастный случай из-за халатности врача, то отвечать придется ему. Но и командиры не очень рады, когда к ним на службу присылают хромых и больных.

Как заболевание отражается на состоянии здоровья больного?

Плоскостопием называют деформацию стопы со сводом. Заболевание во многих случаях является приобретенным, а не наследственным. Оно может развиться по многим причинам:

• от работы, стоя;
• если носить неправильную обувь;
• когда человек страдает от ожирения.

К симптомам плоскостопия относятся следующие признаки:

• болевые ощущения при ходьбе;
• конечности сводит судорогами;
• обувь быстро изнашивается с внутренней стороны;
• ступня расширяется в области пальцев;
• ноги гудят, если требуется много ходить.

Профессиональные ортопеды различают следующие виды деформации стопы:

• поперечное плоскостопие вызывает деформацию пальцевых костей;
• рахитическое при остром дефиците витамина D;
• травматическое происходит в результате переломов костей ног;
• паралитическое возникает, когда мышцы ступни парализованы;
• продольное характеризуется изменением внутреннего свода стопы.

Существуют следующие степени плоскостопия:

1. Плоскостопие 1 степени ставят, если угол отклонения от нормы первого пальца составляет меньше 20 градусов. При таком диагнозе человек утомляется, когда выполняет большую физическую нагрузку или долго ходит. Под пальцами (2 - 4) образуются так называемые натоптыши.
2. Плоскостопие 2 степени называют умеренным. Палец отклонен от нормального положения в пределах 20 - 35 градусов. Болевые ощущения и жжение стоп пациент испытывает часто. Человеку трудно ходить постоянно в обуви. На большой поверхности подошвы находятся уплотнения.
3. Плоскостопие 3 степени - это отклонение пальца на 35 - 50 градусов. Большой палец, как будто вывихнули. Боли у пациента постоянные. Натоптыши занимают еще больше места. Заболевание может осложняться развитием бурсита - воспалением околосуставной сумки.
4. Плоскостопие 4 степени диагностируется, когда палец отклоняется больше чем на 50 градусов.

Определить степень плоскостопия может только врач в медицинском учреждении. Дома выяснить, есть ли у вас проблема со стопами, поможет диагностический способ плантографии. Нанесите краску на подошву и встаньте на белый лист. При слабом отпечатке внутренней части стопы необходимо записаться на прием к врачу. Профессиональный специалист отправит вас на рентген и замерит угол отклонения.

Комбинированное плоскостопие диагностируется, когда у заболевания имеются признаки сразу продольного и поперечного плоскостопия.

Вернуться к оглавлению

Призовут ли юношу с плоскостопием 2 степени в армию?

Родители молодых людей призывного возраста интересуются, если есть плоскостопие 2 степени, берут ли в армию. Плоскостопие 3 или 4 степени является причиной возникновения сильной боли, а стандартная обувь для больных этим недугом не подходит. Такому юноше будет тяжело выполнять физические нагрузки.

Если во время прохождения медкомиссии у призывника обнаружат плоскостопие 1 и 2 степени, его призовут на службу. Сильный болевой синдром наблюдается при продольном плоскостопии 3 и поперечном 3 или 4 степени. При этом недугу сопутствуют другие серьезные проблемы:

• болевой синдром;
• артроз суставов;
• контрактура пальцев ног.

Мужчине или юноше с плоскостопием 3-4 степени выдают военный билет. Его зачисляют в запас, где поставлена запись «ограниченно годен». С плоскостопием 2 степени выдается категория годности Б-3. Это в основном нестроевая служба. Мужчина в армии может служить строителем, дворником или поваром. Плоскостопие подтверждается рентгенологически. Чтобы определить степень заболевания, используется подометрический метод Фридлянда. В соответствии с ним высоту стопы следует умножить на 100 и разделить на длину стопы. Нормой считается результат в пределах 29 - 31.

Сделанный рентген стопы покажет патологические изменения. При продольном плоскостопии:

1 степень - угол свода составляет 131 - 140 градусов, высота свода равна 25 - 35 мм. Деформация костей стопы отсутствует.

2 степень - угол свода составляет 141 - 155 градусов, высота свода равна 24 -17 мм. На рентгеновском снимке можно увидеть следующие изменения: таранная косточка становится короче, шейка не выражена. На тыльной поверхности стопы в месте, где располагается связочный аппарат, имеются изменения, характерные для деформирующего артроза. Патологии могут быть и в области таранно-ладьевидного сочленения.

3 степень - угол свода составляет 156 градусов или больше, а высота свода ниже 17 см. Выступ на поверхности кости пятки сильно увеличивается. Поперечный свод становится плоским. Пятка отклоняется.

При поперечном плоскостопии, которое мы знаем по росту «косточек» на больших пальцах, наблюдаются следующие изменения:

• 1 степень - угол между плюсневыми костями: 1 и 2 составляет 10 -12 градусов.
• 2 степень - угол между плюсневыми костями: 1 и 2 составляет 13 -15 градусов.
• 3 степень - угол между плюсневыми костями: 1 и 2 составляет 16 -20 градусов.
• 4 степень - угол между плюсневыми костями: 1 и 2 составляет более 20 градусов.