Если у меня вирус папилломы человека. ВПЧ (вирус папилломы человека)

ВПЧ является антропонозным возбудителем. Все виды передаются только от человека к человеку. Из числа урогенитальных инфекций вирус папилломы человека уверенно лидирует по распространенности. По данным ВОЗ, носителем вируса является 80% половозрелого населения, у 30% людей диагностируются заболевания, вызванные этой группой возбудителя. Наличие одного вида вирусов не отменяет возможности заражения вирусами других групп.

Выделяют следующие пути передачи инфекции:

• Половой контакт. Основная масса заболевших получает ВПЧ при половых сношениях. Группой риска являются лица, имеющие множественные половые контакты.
• Интранатальный. От роженицы к новорожденному.
• Контактно-бытовой путь при снижении барьерных функций кожных покровов. Нарушение целостности дермы в виде микротравм открывает «входные ворота» для проникновения возбудителя.

Факторы, провоцирующие развитие ВПЧ:

• Дисбактериоз и кишечные инфекции.
• Хронические заболевания внутренних органов.
• Переохлаждение организма.
• Хронические психоэмоциональные перенапряжения.
• Неполноценное питание.

КЛАССИФИКАЦИЯ

У больных, страдающих различными видами поражений кожи и слизистых, самым грозным изменением характеристики эпителия является возможность развития онкологических новообразований.

По степени онкогенности ВПЧ бывают:

• Не онкогенные. Простые вирусы, не вызывающие онкологии.
• Вирусы с пониженной онкогенностью.
• Типы среднего риска.
• Высокая вероятность онкогенности.

По выраженности инфекционного процесса различают:

• I стадия - латентный характер. Отсутствие альтерации тканей и симптоматики, ДНК вирусов определяется только во время лабораторных исследований.
• II стадия – субклиническое течение. Начальные клинические проявления, единичные альтерации.
• III стадия – клиническая форма. Развернутая картина папиллом, кондилом, дисплазий и других форм.

СИМПТОМЫ

Клиника заболевания различными подтипами ВПЧ у мужчин и женщин может разительно отличаться. Симптоматика может быть как ярко выраженная, так и незаметная для больного. Инкубационный период различен: от нескольких дней до нескольких лет.

Клинические формы по типу вируса заболевания:

• Бородавки (вульгарные, подошвенные, плоские). Вызываются ВПЧ 1, 2, 3, 5 типов. Выпуклые или округлые дефекты кожи различной локализации.
• Кондиломы остроконечные, тип 6, 11 (плоские, конусообразные, папулезные). Наросты на половых органах различной окраски и формы. Бывают белесые, розовые, красные или гиперпигментированные. В начальной стадии при единичных кондиломах больной не предъявляет жалоб. При множественных разрастаниях больные отмечают зуд, жжение или боль.
• ВПЧ-болезни грудничков. При передаче вируса от матери к ребенку во время родов развиваются :

• антогенитальные бородавки младенцев, 6 и 11 тип вирусов; поражение половых органов и области ануса;
• ларингеальный (ювенильный) папилломатоз. В подавляющем большинстве случаев болеют дети от рождения до пяти лет. Локализуются множественные папилломы на связках, трахее, небе или гортани. Клиническая картина протекает с поражениями ВПЧ: осиплость голоса, затруднение дыхания, кашель. Возможна малигнизация пораженного участка.

• Болезнь Боуэна. Вирус поражает мужчин. Характеризуется образованием бархатистых алых бляшек в области полового органа.
• Бородавчатая эпидермодисплазия. Вызывается ВПЧ двух типов: низкий онкориск – 14, 20, 21, 25, высокий онкориск – 5, 8, 47. Полиморфные плоские розовые папулы с бородавчатой поверхностью.

ДИАГНОСТИКА

Диагностику ВПЧ проводит врач-гинеколог или дерматовенеролог в зависимости от характера поражения и формы болезни.

Основные методы диагностики:

• Тщательный сбор анамнеза жизни и болезни.
• Первичный осмотр поражения. У женщин - гинекологический осмотр с применением кольпоскопа.
• Лабораторное изучение соскобов, цитологические исследования.
• ДНК-гибридизация.
• Гистологический анализ материала, полученного при биопсии.
• Электронно-микроскопическая методика.

ЛЕЧЕНИЕ

Специфического лечения вируса не существует. В современной медицине отсутствуют четкие правила ведения больных ВПЧ. Существует вероятность абортивного течения, когда симптоматика исчезает сама по себе. В неосложненных случаях, не вызывающих у больного дискомфорта, возможен выбор тактики наблюдения.

Лечение направлено на устранение папилломатозных дефектов, коррекцию иммунитета и предотвращение развития онкоперерождения.

Лечебные мероприятия включают:

• Иммунологическую терапию. Назначение интерферонов, индукторов интерфероногенеза.
• Общеукрепляющую витаминотерапию и средства, улучшающие обменные процессы в тканях.
• Коррекцию психоэмоционального состояния. Дефектный внешний вид половых органов в ряде случаев оказывает негативное влияние на самооценку заболевшего. В этом случае целесообразно принять решение о назначении седативных препаратов или антидепрессантов.
• Лекарственные вещества, способствующие деструкции очагов. Препаратами выбора являются химические и цитостатические группы.
• Иссечения новообразований: хирургические вмешательства, криотерапия, электрокоагуляция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, электроакустика.
• Симптоматическое лечение патологий шейки матки, дисплазий. Рекомендована частичная деструкция для недопущения онкологического перерождения и заживляющие вещества.
• Неспецифические противовирусные препараты.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Самое грозное осложнение ВПЧ у больных обоих полов - малегнизация дефекта: развития рака шейки матки или влагалища у женщин, полового члена или ануса – у мужчин.

Кроме различных вариантов перерождения доброкачественных образований в злокачественные, возможно травмирование кондилом с образованием кровоточащих язвочек и нагноений.

При респираторных папилломатозах у детей в ряде случаев развивается . Это острое состояние, предполагающее неотложную медпомощь с эндоларингеальным удалением папиллом.

ПРОФИЛАКТИКА

В профилактических мероприятиях, направленных на борьбу с ВПЧ, имеет значение общее состояние организма и иммунитета.

Основные профилактические методы борьбы с инфекцией:

• Защищенный половой акт. Использование барьерных контрацептивов во время секса значительно снижает риск заражения.
• Разъяснительная работа среди людей молодого возраста о контрацепции и ограничении случайных, незащищенных половых контактов.
• Соблюдение правил личной гигиены.
• Регулярные профильные профилактические осмотры, сдача анализов у врача-гинеколога для женщин.
• Кесарево сечение. При наличии в анамнезе у беременной женщины ВПЧ целесообразно родоразрешение оперативным путем во избежание заражения младенца.
• Вакцинация. Рекомендована для проведения в раннем подростковом возрасте, с предварительно полученным подтверждением об отсутствии у ребенка данных о ВПЧ на момент прививки. При обнаружении любой подгруппы вируса в организме делать вакцинацию не имеет смысла. Действие вакцины направлено на предотвращение заражения вирусами особо опасных групп.

Прогноз

Раннее обращение к профильному специалисту дает хороший прогноз во многих случаях, однако, процент рецидивов достаточно высок. Статистика предоставляет данные о возвращения симптоматики в 25% случаев. Излечение от одного типа ВПЧ не обеспечивает устойчивого иммунитета по отношению к другим группам вируса. Возможно повторное заражение другой подгруппой. Наиболее неблагоприятный исход заболевания вероятен при малигнизации дефективных изменений.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Вирус папилломы человека является одним из наиболее распространенных заболеваний, которые передаются половым путем. Опасность заболевания заключается в том, что при слишком длительном инфицировании организма, без надлежащего и адекватного лечения, ВПЧ способен вызвать злокачественные опухоли, то есть - рак.

На сегодняшний момент медицина диагностирует более 120 разных видов ВПЧ, среди которых приблизительно 40 типов передаются половым путем. Именно у женщин разные типы ВПЧ и способны вызвать дисплазию шейки матки, а также рак.

Заразиться этим вирусом можно во время незащищенного полового акта, вагинального или анального, орального, в том случае, когда происходит непосредственный контакт зараженной вирусом слизистой оболочки с половыми органами партнера. Передача вируса от больного человека к здоровому происходит и при поцелуях, в результате чего папилломы появляются в горле и в ротовой полости, после чего инфекция может распространяться далее. В бытовой сфере такие вирусы практически не передаются, конечно, только в том случае, если нет слишком тесного контакта с носителем вируса - половые акты и поцелуи.

Очень редко, но бывает передача вируса от матери к малышу в процессе родов. Вирус папилломы является очень распространенным вирусом и ВПЧ у женщин встречается часто. Но в большинстве случаев вирус поддается лечению и не вызывает никаких опасных последствий. В своем большинстве заражение вирусом протекает бессимптомно.

Протяженность инкубационного периода с момента заражения до проявления первых признаков заболевания у разных типов ВПЧ разный, и зависит от массы сопутствующих факторов (уровня иммунитета, общего состояния здоровья человека, наличия у него прочих заболеваний вирусного характера).

К примеру ВПЧ 11 типа проявляет себя в период от 3 недель до 8 месяцев с момента попадания вируса в организм. А при ВПЧ 18 могут пройти десятилетия с момента заражения и до развития злокачественной опухоли (рака шейки матки). Поэтому лечение вируса следует начинать сразу после того, как вы сделали анализ и вам был поставлен точный диагноз, в котором перечислены все типы ВПЧ вируса.

Вирус папилломы обладает общими симптомами:

• Появляется остроконечная кондилома (генитальные бородавки).
• Во время и после полового акта из влагалища выделяются кровянистые выделения.

Когда женщина обращается к врачу во время визуального осмотра, он может увидеть наличие эрозии шейки матки, дисплазии или даже рака. На самих ранних этапах развития вируса в организме увидеть изменения невозможно, поэтому очень важно периодически, хотя бы 1 раз в полгода, сдавать анализы - мазок на цитологию шейки матки, позволяющий определить злокачественный характер образования. Выявление начальной стадии заболевания помогает избежать опасного развития дисплазии, онкогенного образования.

Профилактические меры, которые должны предпринимать все женщины, независимо от возраста, заключаются в защищенном сексе, когда во время полового акта используется презерватив, а после - противомикробные и антисептические средства гигиены, которыми обрабатываются половые органы.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Такие меры предосторожности в разы снижают риск заражения ВПЧ. Следует вести нормальную половую жизнь, в которой не может присутствовать большое количество партнеров. Моногамные отношения гарантируют вам здоровье и отсутствие каких-либо венерических заболеваний, герпеса и ВПЧ.

Современная медицина также может предложить и прививки от этой неприятной проблемы, вакцины снижают риск инфицирования и повышают защитные функции вашего организма. Качественная противовирусная прививка не позволит развиваться папилломавирусным проявлениям в организме.

ВПЧ и герпес, а также их диагностика

Еще одно заболевание, передающееся половым путем - это генитальный герпес, который также проявляет себя в виде высыпаний и может спровоцировать развитие других осложнений в организме (дисплазия, рак). ВПЧ и герпес - это вирусные заболевания, передающиеся половым путем во время орального, вагинального и анального секса.

Но в отличие от ВПЧ, генитальный герпес не становится причиной развития онкологических заболеваний. Вирус не излечивается полностью, он навсегда остается в организме, периодически проявляя себя рецидивами. В отличие от ВПЧ, герпес при наличии эффективной терапии, хорошем уровне иммунитета, здоровом образе жизни, будет проявлять себя очень редко, и каждый рецидив будет слабее по характеру проявления.

В большинстве случаев он может даже больше и не показать себя, если носитель не создаст благоприятных условий (беспорядочный образ половой жизни, вредные привычки, низкий уровень иммунитета и прочие факторы). А вот ВПЧ у женщин предоставляет особую опасность, если нет адекватного лечения. Если терапия проходит качественно с применением необходимых медикаментов, то вирус излечивается полностью, так как иммунная система в состоянии справиться с этой проблемой.

Женщины, которые не придают внимания таким заболеваниям, как ВПЧ и герпес, могут оказаться в сложной ситуации, когда начинают развиваться разные осложнения - эрозия шейки матки, кровь из матки во время секса. К примеру, если не лечить ВПЧ, уже через несколько лет при осмотре у врача будут заметны изменения шейки матки, которые диагностируются дисплазией II или III степени. Такая ситуация чревата тем, что еще через лет 5 врач поставит ужасный диагноз - рак шейки матки.

Поэтому следует очень внимательно относиться к своему здоровью, особенно в том случае, если вы ведете активную половую жизнь и регулярно проводить диагностику своего состояния здоровья. Диагностировать ВПЧ можно при помощи ПЦР на вирус папилломы, который считается одним из самых лучших и точных. Такой анализ позволит выявить конкретный тип ВПЧ и определить самые опасные типы вируса, которые и вызывают онкологические заболевания.

Для анализа берется кровь, мазки с шейки матки, а также - с цервикального канала и опытный гинеколог или онколог поможет вам расшифровать данные теста. Еще один более современный вид диагностики ВПЧ - это метод гибридного захвата (Digene HPV тест или анализ на ДНК ВПЧ). Сегодня такая методика считается наиболее эффективной и позволяющей получить точные данные теста.

Для анализа ВПЧ и наличия такого вируса, как герпес, берется мазок слизистой шейки матки или же из канала шейки матки. Такой тест считается также количественным, так как помогает выявлять концентрацию вируса, иными словами - нагрузку ВПЧ на организм. Также тест определяет и типы ВПЧ.

Данные обрабатывает опытный врач, но основными значениями, которые могут присутствовать в результатах, являются:

• ДНК не обнаружена. Значит, в организме нет вируса ВПЧ.
• Данные А9 (ВПЧ 16, 31, 33, 35, 52, 58) показывают, что 3 lg (ВПЧ/10*5 клеток) - клинически малозначимое количество ВПЧ. Такие данные говорят о том, что в организме присутствуют перечисленные типы вируса ВПЧ, но они выявлены в очень малом количестве и никакой угрозы для развития осложнений и онкологии нет.
• Данные А7 (ВПЧ 18, 39, 45, 59, 68) показывают, что 3 - 5 lg (ВПЧ/10*5 клеток). Эти результаты уже свидетельствуют о том, что перечисленные типы вируса ВПЧ в организме присутствуют, и их количество способно нести угрозу для здоровья и стать причиной развития сложного заболевания.
• Данные А5 - 6 (ВПЧ 51, 56) показывают, что присутствует более 5 lg и это свидетельствует о повышенной вирусной нагрузке и эти типы ВПЧ могут вызвать серьезные осложнения и риск развития онкологического заболевания, очень высок при такой вирусной нагрузке.

Возможно проведение таких анализов, как кольпоскопия. Для анализов исследуется шейка матки специальным аппаратом, который представляет собой увеличительное стекло, благодаря которому и выявляется вирус.

Биопсия шейки матки - один из старых методов исследования, в ходе которого из шейки матки берется ткань и изучается под микроскопом. Как ВПЧ, так и герпес у женщин можно диагностировать на ранних стадиях и это позволит предпринять эффективные меры по предотвращению развития осложнения.

ВПЧ 6 типа у женщин и его особенности

Врачи разделяют две группы типов вируса ВПЧ: низкого онкогенного риска и высокого риска. К примеру, ВПЧ 6 типа у женщин, также как и ВПЧ 11, 42, 43, 44 - это типы вируса, относящиеся к группе низкого онкогенного риска. А вот в группе высокого онкогенного риска присутствуют: ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Типы вируса ВПЧ, которые не могут быть причиной развития рака, это: ВПЧ 1, 2, 3, 4, 5, 10, 27, 53, 54 55, 62, 67.

Как вы понимаете, ВПЧ 6 типа у женщин не станет причиной развития рака шейки матки, но это не говорит о том, что не нужно лечить вирус. Организм ослабляется от присутствия вируса и это ухудшает общее состояние здоровья. Если вы заметили проблемы с состоянием слизистой оболочки, появились непонятные выделения из влагалища, присутствует остроконечное образование (бородавка) на половых органах или поражена другая ткань, следует сразу обращаться к врачу и проходить обследование.

Все типы ВПЧ способны вызывать другие осложнения и заболевания:

• ВПЧ 1, 2, 4 - вызывают обыкновенные и пяточные бородавки.
• ВПЧ 3, 10, 28, 49 - становятся причиной появления плоского вида образований.
• ВПЧ 6, 11, 30 - вызывают развитие генитальных бородавок.
• ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 52, 56, 58 провоцируют развитие дисплазии разной степени и рака шейки матки.
• ВПЧ 26, 29, 57 становятся причиной образования простых (обыкновенных бородавок).
• ВПЧ 27 вызывает развитие двух типов образований - плоских и обычных бородавок.
• ВПЧ 34, 55 редко, но могут стать причинами предрасположенности к появлению рака, могут провоцировать те изменения в тканях, которые приводят в конечном итоге к раку.
• ВПЧ 41 вызывает плоские и обычные бородавки, а также - генитальные.
• ВПЧ 42 чаще всего провоцирует развитие кондилом (генитальных образований), реже, но возможно, вызывает предраковые изменения в тканях матки.
• ВПЧ 45 - провокатор генитальных бородавок, дисплазии и онкологии шейки матки.
• ВПЧ 40, 43, 44, 54 - образуют генитальные бородавки.
• ВПЧ 51 - причина дисплазии и рака шейки матки.

Как видите, ВПЧ 6, 11, 30 у женщин могут спровоцировать появление различных заболеваний, которые обязательно следует вовремя диагностировать и лечить.

Папилломавирус 31 и его отличие от других типов заболевания

Любой тип ВПЧ, папилломавирус 31 и прочие, должны подвергаться качественному и эффективному лечению. Сегодня нет ни одного конкретного противовирусного препарата, который целенаправленно может бороться с разными типами ВПЧ.

Поэтому современная медицина проводит комплексное лечение, направленное на повышение уровня иммунитета, чтобы организм сам боролся с вирусами, а также - на борьбу и профилактику риска развития онкологических заболеваний на фоне вирусов ВПЧ. Комплексное лечение начинается с проведения анализов, которые позволяют выявить те типы ВПЧ, в том числе и папилломавирус 31 у человека, с которым будет бороться терапия.

В состав терапии входит местное воздействие на очаг вируса и использование препаратов, которые обладают общим действием. Под местным воздействием подразумевается удаление папиллом разными эффективными способами. При этом важно не просто избавить пациента от образования, а уничтожить присутствующий в организме вирус, который и стал причиной папиллом.

Именно от уровня иммунитета и будет зависеть степень тяжести вируса и те последствия, которые он может вызвать. В комплексное лечение обязательно также включаются эффективные противовирусные препараты с широким спектром действия, интерфероны и иммуномодуляторы. Для каждого пациента врач разрабатывает индивидуальную схему лечения, так как в его организме может присутствовать папилломавирус 11, 20, 44, 31 и т.д., которые следует убрать из организма.

Очень часто ВПЧ сочетается с еще одной неприятностью - герпесом, который периодически находится в рецидивирующей форме и это также может вести к осложнениям. Поэтому при терапии ВПЧ, врач назначают иммунологические обследования, по результатам которых будут прописаны препараты для приведения в норму всех показателей иммунной системы.

Сложная ситуация с лечением ВПЧ возникает в том случае, если папилломавирус любого типа, 31 и т.д., сопровождается наличием у больного еще и генитального герпеса, хламидиоза, кандидоза. При таком сочетании бактериально-вирусных и вирусно-вирусных болезней очень повышается риск развития серьезных осложнений именно вирусов ВПЧ. Вот поэтому настолько важно относится к каждому пациенту индивидуально и специально для него разрабатывать схемы терапии.

Удаление папиллом возможно провести разными современными способами, чтобы не позволить дальнейшего распространения вирусов ВПЧ по организму. Благодаря таким методикам удаления уменьшится папилломавирусная нагрузка на организм, риск заражения больным других людей, а также, снизится вероятность развития осложнений и онкологии в том числе.

Сегодня врачи широко применяют следующие виды удаления папиллом:

• Криотерапия, при которой на пораженные высыпаниями ткани, наносится жидкий азот, замораживающий образование. После замораживания папиллома отпадает, и ранка после нее заживает в течение пары недель.
• Химическое воздействие проводится при помощи разных специальных препаратов, которые активно действуют на образование и удаляют папилломы.
• Диатермокоагуляция воздействует на папилломы высокими температурами. Предварительно место, на котором концентрируются папилломы, обезболивается.
• Лазерокоагуляция действует при помощи луча лазера, благодаря которому ткани образований испаряются, оставляя после себя небольшую, сухую корочку, быстро отпадающую. Заживление ранки также проходит быстро, причем независимо от того насколько большое образование удалялось.
• Радиоволновый метод работает при помощи специального аппарата. Такая методика, как и лазерная обработка тканей, не вызывает осложнений и кровотечений, не оставляет следов на коже.

Выбор метода удаления папиллом во многом зависит от месторасположения папиллом, их размеров и концентрации, индивидуальных противопоказаний пациента к применению того или иного способа удаления папиллом. Врач предварительно проведет исследование, чтобы выбрать эффективный метод лечения и удаления папиллом.

Аббревиатура ВПЧ расшифровывается как «вирус папилломы человека», по данным Всемирной организации здоровья, им заражено более 70% людей. Что мы знаем об этой инфекции и что такое папиллома?

Многие люди, обнаружив у себя на теле мягкое новообразование, впадают в панику, другие же, наоборот, не придают этому значения. Кто из них поступает правильно и что такое вирус папилломы человека? ВПЧ – это целый ряд вирусов, каждый из которых ведет себя по-разному. Поэтому и папилломатоз может быть как безвредным, так и угрожающим жизни человека.

Причины развития папилломатоза

Папилломы на теле возникают только у зараженных людей, без активности вируса развитие наростов невозможно. Поэтому если на коже или слизистых есть новообразования, но анализ не подтвердил ВПЧ (вирус папилломы человека), их природа другая. При этом наросты на коже вирусного происхождения появляются не у всех зараженных. ВПЧ относится к инфекциям, которые контролируются иммунитетом человека. Вирус попадает в кровь, где атакуется иммунными клетками и подавляется. По статистике, у 20% людей он полностью исчезает еще за инкубационный период, а у других остается пожизненно. Более того, по данным ВОЗ, взрослые люди часто являются носителями сразу нескольких штаммов папилломавируса.

Присутствие инфекции в крови – это не всегда признак болезни. Образование папиллом происходит под воздействием таких факторов:

• Угнетение иммунитета на фоне частых ОРЗ, воспалительных процессов, обострения хронических заболеваний.
• Недостаточное питание, недосыпание, вредные привычки, стрессы, которые тоже влияют на иммунную защиту организма.
• Заболевания иммунной системы – иммунодефициты (в том числе СПИД), аутоиммунные болезни (красная волчанка, ревматоидный артрит).
• Глистные инвазии.
• Несоблюдение правил гигиены – папилломавирусы проще инфицируют участки кожи с раздражениями, микротрещинами и другими повреждениями.
• Воспалительные процессы. Вирусное заболевание может поражать не только кожу, но и слизистые. В том числе внутренние органы – мочевой пузырь, прямую кишку, желудок, гортань.
• ЗППП, гинекологические заболевания – факторы риска у женщин с ВПЧ. На их фоне папилломавирус человека активизируется и проявляется дисплазией шейки матки, поражением стенок влагалища.

Пути передачи вируса

Заразиться вирусом папилломы человека достаточно легко, поэтому большая часть взрослых людей являются носителями инфекции. Основные пути передачи:

• Контактный – через прикосновение к зараженному участку кожи. Одним из видов этого пути инфицирования является самозаражение, которое часто встречается у детей. Папиллома на коже расчесывается, вирус останется на пальцах и после разносится на другие участки эпидермиса.
• Половой – через сексуальный контакт. Вероятность заразиться от инфицированного партнера составляет 60%. При этом врачи отмечают, что чаще вирус получают люди, начинающие половую жизнь в раннем возрасте (до 15-16 лет), часто меняющие половых партнеров. Значимым фактором остается незащищенный половой акт, хотя наличие барьерных контрацептивов не дает 100% гарантии защиты.
• Бытовой – через предметы быта. Вирусы папилломы человека могут оставаться на разных поверхностях, особенно опасна влажная среда – бани, сауны. Использование чужих средств личной гигиены существенно повышает риск заражения.
• Вертикальный – вирус передается от матери к ребенку, при родах. Это мало распространенный путь инфицирования, который встречается в случаях выраженного поражения внутренних половых органов беременной. У ребенка врожденный папилломатоз проявляется, как правило, новообразованиями в гортани.

От заражения до проявления папиллом может пройти 2-5 лет, но в большинстве случаев инкубация инфекции в организме занимает 6-24 месяца.

Виды наростов

Папилломы – что это такое и как отличить их от бородавок и других дерматологических проблем? На самом деле штаммы вируса проявляются неодинаково, могут вызывать разные по форме образования. Однако у них есть общие признаки – это мягкие наросты, телесного или розового цвета, которые обычно не причиняют дискомфорта человеку.

Ключевые виды вирусных новообразований такие:

• Вульгарная (обыкновенная) бородавка. По виду это округлое образование без ножки, выступающие над поверхностью кожи на 2-10 мм. Ее вызывает вирус папилломы человека следующих штаммов: 26-29, 41, 63, 77. Такие папилломы встречаются по всему телу.
• Подошвенные. Появляются на ступнях ног, напоминают мозоли, отличаясь от них наличием точек (капилляров). У человека с такими наростами диагностируются ВПЧ 1, 2 и 4-го типов.
• Плоские. Их можно перепутать с другими поражениями кожи – они вырастают над поверхностью эпидермиса на 1-3 мм, имеют розовый или желтоватый оттенок. Плоские папилломы срастаются, образовывают остров с неровными краями. Частый случай такого папилломатоза – дисплазия шейки матки.
• Нитевидные (акрохорды). В диаметре новообразование не превышает 1-2 мм, при этом в длину может достигать 0,5-1 см. Вызываются акрохорды ВПЧ 7 и 2-го типов. Эти кожные папилломы чаще всего встречаются на лице, шее, сгибах локтя, руках.
• Остроконечные кондиломы. Удлиненные папилломы, растущие группами и напоминающие гребешки. Встречаются на половых органах, в паху, на внутренней поверхности бедер, возле анального отверстия.
• Бородавчатая эпидермодисплазия. Высыпания розового цвета, напоминающие плоские папилломы. Болезнь опасна, если диагностированы типы 5, 8 и 47. У 90% человек с раком кожи обнаруживается именно эти штаммы инфекции.
• Ларингеальный папилломатоз. Диагностируется у детей при врожденном заражении ВПЧ 11-го типа. При папилломе, которая сильно разрослась, болезнь представляет серьезную опасность для новорожденного. Новообразование перекрывает дыхательные пути и может привести к удушью.
• Бовеноидный папулез. Опасная форма аногенитального папилломавируса человека, чаще встречается у мужчин. Это округлые плоские наросты на половых органах (на половом члене, в промежности), вызванные 16-м типом, реже – 18, 31-35, 42 типами. Характерно для этой болезни перерождение папилломы в злокачественную опухоль.

Типы ВПЧ

Сейчас врачам известно более 80 типов ВПЧ. Их принято делить на три больших категории, по степени онкогенности:

• С низкой степенью онкологического риска – 6, 11, 42-44. Папилломы на теле, вызванные этими инфекциями, не перерождаются в злокачественные новообразования.
• Со средней степенью онкологического риска – 31, 33, 35, 52, 58. О ВПЧ этих штаммов у врачей неоднозначное мнение. Иногда они действительно обнаруживаются у людей с онкологией, но в большинстве случаев вызывают доброкачественные наросты.
• С высокой степенью онкологического риска – 16, 18, 39, 45, 51. Самая опасная группа вирусов, поскольку при прогрессирующем папилломатозе приводит к перерождению тканей и малигнизации образования. Онкогенные типы папилломавируса диагностируются у людей с аногенитальным проявлением болезни.

Рак шейки матки и папилломавирус

Всемирная организация здравоохранения напрямую связывает развитие рака шейки матки с активностью вируса папилломы человека: ВПЧ сначала вызывает доброкачественные новообразования, которые со временем перерождаются в рак.

По статистике, наиболее опасными типами вируса являются следующие:

• 73-90% – анализы показывают наличие вирусов 16, 18 и 45.
• 77-93% – обнаруживается ВПЧ 16, 18, 45, 31 и 59 типа.
• 80-94% – у пациентов диагностируются 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип.

Такая статистика говорит о том, что чаще всего рак шейки матки связан с 16 и 18 типом. А также что женщины со злокачественными образованиями нередко заражены несколькими видами онкогенных ВПЧ.

Рак шейки матки развивается постепенно, иногда от первых проявлений до озлокачествления проходит 10-20 лет. При этом внутренний процесс может протекать незаметно для женщины – папилломатоз проявляется сначала дисплазией (1-3-й стадии), которая развивается в бессимптомной форме. При этом наличие дисплазии не говорит об обязательном перерождении тканей в злокачественные. У 32% женщин дисплазия 1-й степени замирает и не прогрессирует, болезнь может остановиться и на 2-й стадии дисплазии.

Проявление папилломатоза у женщин случается во время беременности – организм перестраивается, это сказывается на иммунитете, и вирус активизируется. У 65-70% таких пациенток дисплазия 1-й стадии проходит самостоятельно после родов. Но если изменения все же были выявлены, женщина должна находиться под наблюдением врача 6 месяцев после рождения ребенка и проходить ежегодные осмотры еще 2-3 года.

Рак шейки матки представляет серьезную опасность – его распространенность достаточно велика. Всего за 2012 год от этого заболевания умерло 270 тысяч женщин. Поэтому ВОЗ рекомендует всем женщинам проходить профилактические осмотры, а девочкам 9-13 лет (до начала половой жизни) прививаться вакцинами Гардасил и Церварикс. Прививки защищают от наиболее распространенных типов онкогенных ВПЧ – 16 и 18-го штаммов.

Диагностика папилломатоза

Папилломы осматриваются дерматологом: в том случае если новообразование вызывает беспокойство, сдаются дополнительные анализы. В них входит соскоб или биопсия тканей, анализ крови на ВПЧ. Такая диагностика проводится для того, чтобы исключить злокачественный процесс. Заподозрить рак врач может по изменению папиллом:

• Строение новообразования перестает быть однородным, появляются уплотнения.
• Нарост воспаляется.
• На теле образовывается много папиллом, появляются дочерние ответвления.
• Нарост меняет цвет, поверхность становится шершавой, появляются ранки.
• Кожа болит, чешется или вызывает другие дискомфортные ощущения.

Диагностика папилломатоза у гинеколога проходит по такой схеме:

• Внешний осмотр.
• Кольпоскопия – осмотр внутренних половых органов, визуальная оценка состояния слизистых.
• Цитологический мазок (Пап-тест, мазок Папаниколау). Этот анализ помогает выявить измененные клетки эпителия, заподозрить онкологию. Если патология обнаружена даже в нескольких клетках, это может означать начало рака. В данном случае пациентка направляется на дополнительную диагностику.
• Digene-тест. Современный метод, который может дать важную информацию о ВПЧ. С его помощью выявляется тип инфекции и вирусная нагрузка – количество инфекционных агентов в эпителиальном слое. Это позволяет врачу определить носителей инфекции и прогнозировать течение дисплазии, если она есть.

Скрининговые осмотры у гинеколога Всемирная организация здравоохранения рекомендует делать раз в 3-5 лет для тех женщин, у которых не выявлен ВПЧ. Тем, у кого была дисплазия или обнаружен папилломавирус, диагностику следует проходить 1 раз в год.

Схема лечения

Что такое ВПЧ и как его лечить? На самом деле полностью избавиться от вируса невозможно, врачи лишь подавляют его активность. Стандартная терапия включает в себя применение медикаментов и удаление наростов. При этом от лечения можно вообще отказаться – папилломы на коже не всегда представляют опасность. В обязательном порядке новообразования удаляются в таких случаях:

• Есть воспаление, изменение структуры.
• Папиллома была травмирована или находится в месте, где ее легко сорвать (на шее, лице, руках).
• Подтвержден онкогенный тип вируса.
• Папиллом на теле слишком много, есть косметический дефект.

Если же новообразование единичное, не растет и не беспокоит человека, находится в месте, где его тяжело травмировать, его можно не удалять.

Специфических лекарств против папилломавируса нет. Поэтому пациенту прописываются препараты, способные усилить иммунитет – с такой поддержкой человеческий организм сам в силах справиться с инфекцией. Кроме этого, назначаются препараты общего противовирусного действия. На данном этапе лечения прописываются такие средства:

• Интерферон.
• Гроприносин.
• Виферон.
• Аллокин-альфа.
• Панавир.
• Реаферон.
• Иммунал.

Для усиления иммунной защиты пациенту выписываются витаминные комплексы. В частности, весь период лечения рекомендуется принимать ретиноиды – структурные аналоги витамина А (ретинола).

Папилломы на теле человека могут прижигаться с помощью специальных мазей, кремов, жидкостей. В случаях слабо выраженного папилломатоза такое лечение – альтернатива хирургическому удалению наростов. К таким средствам относят:

• Суперчистотел.
• Солкодерм.
• Колломак.
• Ферезол.
• Кондилин.
• Имиквимод.
• Подофиллотоксин.

Если новообразования крупные, или папиллом на теле много, врачи рекомендуют делать операцию. Современная дерматология предлагает щадящие методы удаления наростов, после которых не остается следов, шрамов или пигментных пятен:

• Лазерное удаление.
• Криодеструкция (прижигание жидким азотом).
• Волновая хирургия (срезание радиоволновым препаратом).

Если папилломы кожи слишком крупные и есть подозрение на рак, применяется классическая хирургия. Новообразование иссекается скальпелем, а вырезанная ткань отправляется на гистологическое исследование.

Профилактика болезни

Человеку, у которого выявлен папилломавирус, важно знать, как жить с ВПЧ, чтобы исключить опасные последствия инфекции. Профилактика рецидивов заболевания идет в таких направлениях:

• Укрепление иммунитета. Очень важно следить за своим питанием и режимом дня, исключить вредные привычки, прежде всего, курение. Также нужно пройти полное обследование организма, чтобы выявить возможные хронические заболевания. Период обострений или наличие в организме постоянного очага инфекции существенно повышает риск рецидива.
• Полная диагностика. Человеку с ВПЧ важно знать все о папилломах, которые могут появиться на его теле. Прежде всего, нужно точно определить тип вируса и, если речь идет о группе с высоким онкогенным риском, держать инфекцию под постоянным контролем.
• Регулярные осмотры. В первую очередь, это касается скринингов на рак шейки матки. Статистика показывает, что в странах, где такие профилактические осмотры введены в программу здравоохранения, количество пациентов с раком шейки матки сократилось на 50-80%.

При соблюдении всех перечисленных норм человек, живущий с ВПЧ, не будет сталкиваться с самой болезнью, а инфекция никак не повлияет на здоровье. Главная опасность папилломатоза – малигнизация опухоли – занимает 10-20 лет. Поэтому при регулярных осмотрах и внимательном отношении к своему здоровью даже с присутствием в крови ВПЧ высокого онкогенного риска пациент избежит развития рака.

Остроконечные кондиломы имеют вид бородавки с локализацией на влагалище, мужских половых органах, головке пениса. По степени распространения образования могут локализоваться вокруг ануса, внутренних органах, на мочевом пузыре, уретре. Провоцируются образованиями 11 и 6 типов.

Бовеноидный папулез располагается на гениталиях. Данный вид образования локализуется на головке пениса, половых губах.

Высыпание имеет вид небольшой плоской бляшки, которая окрашена розовыми тонами с возвышением над поверхностью кожных покровов. Опасность представляет злокачественное преобразование эпителия под влиянием 33, 31, 18 и 16 типов вируса папилломы человека.

Заболевание Боуэна – патология, поражающая исключительно мужчин. При этой патологии прослеживается влажная, бархатистая бляшка с локализацией на поверхности кожи. Образование постепенно перерастает в злокачественную опухоль (без своевременного удаления).

Цервикальная неоплазия (интраэпителиальная) – болезнь у женщин, провоцируемая серотипами 16, 18. Существует 3 стадии неоплазии. Последняя стадия – перерождение опухоль в опухоль.

Перед тем как приступить к более детальному изучению данной темы, давайте рассмотрим в общих чертах, что такое папиллома и что такое вирус папилломы.

Папиллома – это класс доброкачественной опухоли развивающейся из плоского эпителия в виде сосочка, над поверхностью кожи. Иными словами, папиллома – это небольших размеров вырост на теле, телесного цвета.

Причиной появления папиллом на теле является вирус папилломы, который находится внутри человека. Вирус папилломы – это вирусная инфекция, которая приводит к изменению роста кожных тканей.

Таким образом, главной причиной появления папиллом на теле – это не что иное, как проявление заражения организма папилломавирусом. Вероятность и степень заражения вирусом папилломы напрямую зависит от состояния иммунной системы человека, его образа жизни и психического состояния, о чём мы более подробно расскажем ниже.

Более того, у папилломавируса есть несколько разновидностей и поэтому человек может быть заражён как одним его подвидом, так и несколькими сразу.

Это вид опухоли, которая развивается из плоского эпителия и выпячивается над поверхностью кожи в виде сосочка. Их можно обнаружить на коже, слизистой оболочке полости рта, носа, придаточных пазух носа, глотки, на голосовых связках, в мочевом пузыре и на половых органах.

Папиллома выглядит как нарост, величиной до 1-2 см в виде плотной или мягкой опухоли на ножке, поверхность ее неровная, напоминает цветную капусту.

Наиболее часто появление папиллом вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ), который является ДНК-содержащим вирусом, имеет форму икосаэдра, состоящего из 72 капсомеров.

Принадлежит к семейству Papovaviridae. Обладает тропностью к эпителиальным клеткам человека (клети кожи и слизистых оболочек).

Геном вируса состоит из двухспиральной скрученной ДНК в виде кольца. Вирус не имеет оболочки, диаметр вириона 55 нм.

Может длительно существовать на поверхности различных предметов, а также в воде и воздухе.

Отличительной особенностью ВПЧ является его тканевая специфичность. Изучено около 100 типов вируса папиллом человека, каждый из которых поражает определенные ткани.

Также определенные типы являются высокоонкогенными, среднеонкогенными и низкоонкогенными. Под онкогенностью ВПЧ понимают его способность вызывать трансформацию инфицированного вирусом эпителиального пласта в рак.

Типы вируса папилломы человека обозначаются цифрами. К вирусам низкого онкогенного риска относят 6, 11, 42, 43, 44 и 73 типы.

Вирусы типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 отнесены к опасным видам способными, при определенных условиях, вызвать злокачественный процесс.

Самыми неблагополучными типами являются 16 и 18 тип ВПЧ. Они ответственны за развитие плоскоклеточного рака шейки матки и аденокарциномы, соответственно.

ВПЧ не размножается в культуре клеток. Внедрение вируса происходит в базальные клетки эпидермиса, а также клетки слизистой оболочки, где происходит накопление вируса и его репликация.

Вирус папилломы человека – причины заражения

Откуда берется вирус папилломы человека у женщин, кто может быть носителем ВПЧ и что это такое?

Главный способ инфицирования женщины - незащищенный половой контакт, который как способ заражения обеспечивает передачу в первую очередь штаммов, приводящих к появлению остроконечных кондилом.

Однако пути передачи не ограничиваются только сексуальным контактом. Как передается ВПЧ (вирус папилломы человека) у женщин? Факторы риска:

В группу риска попадают представители прекрасной половины человечества, принимающие противозачаточные медикаменты, а также женщины, перенесшие венерические заболевания.

Опасность заключается в одновременной передачи половых инфекций - гонореи, трихомониаза, сифилиса - вместе с HPV, поэтому при незащищенном сексе возможно комплексное заражение организма.

Применение кесарева сечения также увеличивает возможность попадания вируса через эпителиальные ткани.

При равных условиях заражения чаще инфицируются ВПЧ те женщины, у которых иммунная система ослаблена (хроническое падение иммунитета, ОРЗ, грипп, стресс, хроническая усталость).

Вирус папилломы человека у женщин - причины и симптомы:

Причины заражения вирусом папилломы человека установлены достоверно. Передается инфекция половым путем, бытовым способом (общая мочалка, полотенце).

Таким способом от матери часто заражаются дети. Поражение шейки матки и влагалища у женщины кондиломами или бородавками – признак тщательного соблюдения гигиены половых органов для предотвращения инфицирования окружающих людей.

При грудном вскармливании опасно расположение папилломавирусной бородавки близко возле соска. Локализация способствует попаданию вируса в организм ребенка.

Кондиломы в ротовой полости появляются редко, так слизь обладает рядом сильных противомикробных веществ. Не имеют защиты гортань и голосовые связки.

При траспланцентарном способе передачи грубый голос малыша и охриплость – первый признак папилломавирусной инфекции.

Болевые и неприятные ощущения при разговоре свидетельствуют о развитии раковых заболеваний гортани. Разрастание пазух носа по свидетельству ЛОР-врачей у пациентов при папилломавирусной инфекции встречаются чаще, чем при других болезнях.

У большинства людей симптомы заболевания появляются через несколько лет после активного заражения вирусами. Многие мужчины и женщины не подозревают о заражении до тех пор, пока не появляются клинические симптомы в виде кондилом и бородавок гениталий.

Носительство вируса может наблюдаться на протяжении всей жизни без активной стадии репликации.

Типичный признак впч – остроконечные и плоские бородавки, локализующиеся у мужчин на головке полового члена, у женщин в проекции шейки матки. Бородавки могут располагаться в следующих областях:

• Кисти рук;
• Грудь;
• Подмышечные впадины;
• Гортань;
• Носоглотка;
• На лице и шее.

Папилломавирусные разрастания могут наблюдаться во всех органах. Кожные бородавки не опасны раковым преобразованием. Генитальные формы имеют высокий риск, если провоцируются возбудителями 16 или 18 серотипа.

Размеры кондилом, которые различаются в микроскопе, имеют величину крупнее спичечной головки. При слиянии генитальные кондиломы формируют вид цветной капусты, способны достигать крупных размеров.

При анальной локализации бородавок дефекация является болезненной, появляется сильный зуд и жжение вокруг мочеиспускательного канала. Генитальные кондиломы, образования шейки матки, полового члена у мужчин, влагалища у женщин могут затруднять половой акт при крупных размерах.

Множественные разрастания затрудняют ходьбу, вызывают боль промежности при длительном сидении.

Разновидности

Современные технологии позволили выявить более 100 видов ВПЧ человека, которые существенно различаются по степени опасности.

Присутствие вируса папилломы человека высокой степени онкогенности (ВПЧ онкогенного типа) увеличивает риски развития раковых изменений у женщин, особенно шейки матки.

Отдельные разновидности HPV могут находиться в теле человека всю жизнь и не провоцировать появление опасных состояний - такие виды называют штаммами неонкогенной группы.

Полностью неонкогенные типы ВПЧ. 1, 2, 4, 5 - это штаммы, которые не приводят к патогенным изменениям в тканях и дерме.

Штаммы низкой опасности. Типы 40–44 вкупе с 3, 11, 13, 32, 34, 51,61, 72, 73 и 6 при хорошем иммунитете не провоцируют дегенеративные изменения, однако при длительном воздействии негативных факторов иногда приводят к появлению злокачественных опухолей.

HPV среднего риска. 52, 53, 56, 58 и 30, 35, 45.

Штаммы ВПЧ высокого онкогенного риска у женщин. Рак мочевого пузыря, молочных желез, шейки матки - последствия влияния самых опасных штаммов.

Полный перечень: 50, 59, 68, 64, 70 и 16, 18, 31, 33, 39. Данные типы ВПЧ самые опасные для женщин, в состоянии даже менять ДНК клеток, которые начинают функционировать со сбоями.

Исследования, проводимые последние десятилетия, позволили установить, что ВПЧ передается только от одного человека к другому, причем это может быть как носитель инфекции, так и пациент с выраженными клиническими признаками папилломатоза.

Установлено, что папилломавирус подразделяется на типы, их насчитывается более ста. В зависимости от типа попавшего в организм вируса в дальнейшем и будут происходить все внешние и внутренние изменения.

Некоторые типы ВПЧ совершенно не опасны для нашего внутреннего здоровья, а их проявления на коже в виде папиллом и бородавок достаточно успешно устраняются методами эстетической медицины.

Другие подвиды ВПЧ относятся к группе с высокой онкогенностью, то есть они могут повлиять на формирование злокачественных новообразований в организме.

Разделение ВПЧ по типам позволило выработать тактику лечения пациентов с обнаруженными посредством анализов микроорганизмами.

Фото различных видов папиллом

Онкогенная классификация это такое разделение типов вирусов, при котором учитывается вероятность развития раковых опухолей в зависимости от подвида. Всего используется в практической медицине подразделение по трем группам.

Первая группа

Неонкогенная группа, к ней относят ВПЧ 1,2,3,4,5. Если в анализах выставлен один из этих подвидов, то можно считать, что развитие рака именно от этого микроорганизма вам не грозит. Но не стоит забывать, что в дальнейшем возможно заражение и другими типами.

Вторая

ВПЧ 6,11,42, 43,44 относятся к группе с низкой степенью вероятности развития раковых клеток. Под влиянием некоторых провоцирующих факторов эти типы возбудителя папилломатоза могут привести к мутациям клеток, что в свою очередь подталкивает их к развитию злокачественной опухоли.

Третья

ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 эта группа вирусов с высокой онкогенной активностью. Доказано, что при их наличии в организме женщины многократно повышается риск возможного ракового процесса в шейке матки и молочных железах.

Выяснено, что у мужчин онкогенные подтипы ВПЧ могут стать причиной рака мочевого пузыря.

Ученые смогли идентифицировать более 130 типов ВПЧ и около 30 из них способны инфицировать половые органы. Выделяют две основные группы ВПЧ:

• высокоонкогенные вирусы – к ним относят штаммы 16, 18,31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 и 82, они выявляются в 95-100 % случаев рака шейки матки ;
• низкоонкогенные вирусы – к ним относят штаммы 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 и 50, они чаще выявляются при плоских и остроконечных кондиломах, начальных стадиях дисплазии и очень редко при инвазивном раке шейки матки .

Деление ВПЧ по онкогенности

На данный момент известно около 100 видов ВПЧ и помимо того, что почти каждый из них вызывает опухолевые процессы определённой локализации, их ещё условно делят на 2 группы — с высоким и низким онкогенным риском.

К ВПЧ с высоким онкогенным риском относят: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 68. ВПЧ с низким онкогенным риском: 6, 11, 42, 43, 44.

ВПЧ это микроорганизм, имеющий до сотни штампов. В зависимости от вида, воздействующего на человека штампа ВПЧ, на кожных покровах образуются и разные виды папиллом. Отличаются они внешним видом, скоростью роста, местом расположения на теле.

На картинке изображен папилломавирус

Некоторые папилломатозные разрастания выявляются на слизистых оболочках ротовой полости, в мочевом пузыре, у женщин во влагалище, а у мужчин в области полового члена.

Определение вида папиллом необходимо для выбора наиболее эффективного метода лечения и для оценки риска перерождения этой опухоли в злокачественную.

Алгоритм развития: симптомы и признаки, фото

Инфицирование ВПЧ происходит без появления резких признаков заражения, как это происходит при венерических недугах.

Вялотекущий процесс, не связанный с проявлениями рецидивов, развивается медленно, пока не проявляется окончательно или уничтожается организмом.

Инкубационный период ВПЧ у женщин. Бессимптомное развитие ВПЧ длится преимущественно около трех месяцев, в период которых инфекция размножается (происходит репликация вируса) и поражает здоровые ткани.

Иногда латентная стадия может длиться всего 16 дней или достигать длительного периода - вплоть до 12 месяцев.

В 80–90 % случаев иммунитет молодых женщин до 25 лет справляется с недугом, ликвидируя инфекцию (естественная элиминация). В остальных 10–20 % - вирус активизируется и переходит в хроническую стадию.

Стадия активности. Признаки инфицирования обнаруживаются даже невооруженным взглядом - в первую очередь появляются и быстро растут кожные новообразования.

Падение иммунитета может приводить к уменьшению энергичности и рецидивам хронических заболеваний.

Признаки ВПЧ и отличия от других новообразований. После активации вируса часто диагностируются вагинальные поражения, характеризующиеся бактериальным вагинозом и зудом в интимной области.

Главные различия: папилломы характеризуются ее способностью менять цвет, в то время как родинкам не свойственно трансформация оттенка.

Как проявляется ВПЧ (вирус папилломы человека) у женщин: в месте дислокации папилломы присутствует жжение, из нее может вытекать бесцветная жидкость, провоцирующая появление воспаления.

Новообразования при ВПЧ-инфекции:

• экзофитные кондиломы. Включают крупные остроконечные кондиломы и мелкие, которые сравнивают по внешним проявлениям с «цветной капустой»;
• плоские бородавки. Локализуются на слизистой оболочке шейки матки и влагалища;
• вестибулярный папилломатоз. Проявляется в области преддверья влагалища, на котором вырастают небольшие, но в большом количестве папилломаовидные наросты.

Папилломы следует также отличать от родинок по строению, которые обычно не содержат в своей структуре сосудов, но состоят из меланоцитов.

Однако точное подтверждение принадлежности образования на коже дает медицинское исследование - биопсия.

Такое проявление ВПЧ, как резкое и интенсивное образование кожных наростов на теле, свидетельствует о падении иммунитета и прогрессировании HPV у женщин.

Симптомы инфицирования впч

По внешним признакам заболевания:

• Бородавки вульгарные, плоские и остроконечные кондиломы;
• Симптоматическое поражение эпителия с дискератозом, койлоцитозом, дисплазиями эпителия.

Субклинические формы (не видимые при внешнем осмотре):

Латентное течение:

• Отсутствие гистологических и морфологических изменений.

С вирусом папилломы ассоциируются вторичные заболевания:

• Дискератоз при слабовыраженной дисплазии;
• Непосредственно дисплазия;
• Рак на месте;
• Плоскоклеточная карцинома.

Цитологическое обследование позволяет разграничить морфологические формы болезни.

Образования на коже, вызванные ВПЧ:

Активизация ВПЧ разного типа может привести к появлению на коже трех разных доброкачественных образований, это бородавки, остроконечные кондиломы и папилломы.

Эти образования имеют как существенные отличия, так и некоторые сходные характеристики. Сравнение внешнего вида и особенностей роста наростов на теле поможет с большей долей вероятности самостоятельно определить вид доброкачественного разрастания.

Бородавки

Появление бородавки на теле можно определить по некоторым внешним чертам этого нароста, к ним относят:

Характеризуется папилломатозными образованиями на коже и наружных слизистых оболочках. Вирус папилломы принимает участие даже в образовании мозолей на ногах. Папилломавирус в течение жизни человека проявляет себя по-разному. Сначала эти бородавки обыкновенные, юношеские бородавки, кондиломы.

Методы диагностики

Выявить наличие ВПЧ в организме можно несколькими способами, в настоящее время широко используются два:

• Анализ ПЦР . Этот анализ позволяет выявить наличие или отсутствие вируса в организме, его тип и количество вирусных частиц. Для диагностик используется мазок, взятый у женщин при гинекологическом осмотре и кровь.
• Дайджин-тест или анализ на ДНК ВПЧ. Для проведения этого теста берется соскоб из канала шейки матки. Анализ определяет концентрацию вируса в тканях и типирует ВПЧ, то есть выявляет штаммы.

При необходимости назначается биопсия материала, взятого из удаленных остроконечных папиллом. Данные всех обследований оцениваются онкологом, и только после этого принимается решение о выборе наиболее эффективного метода лечения.

Ввиду того, что определить наличие остроконечных кондилом и папилломатозных разрастаний очень просто даже без специальных инструментов, диагностика заболевания является несложным процессом.

Однако на начальных стадиях болезни, когда кондиломы мало выражены и напоминают всего лишь шероховатую поверхность, их определить достаточно проблематично.

Поэтому важным методом установления диагноза считается цитология биоптатов и мазков. Так называемый пап-тест проводится в том случае, если имеет место поражение шейки матки и влагалища у женщины.

Если специалисты определяют у пациента наличие койкилоцитоза (речь идет о некрозе цитоплазмы и появления баллоноподобных клеток), то данный признак считается критерием оценки папилломной инфекции половых органов.

В процессе диагностики необходимую информацию можно получить путем применения кольпоскопии, при которой зона вероятного поражения обрабатываются 3% уксусной кислотой.

В итоге очаги становятся бело-серыми.

Если у больного отсутствуют симптомы недуга, или они выражены неярко, то для диагностики иногда применяется методика полимеразной цепной реакции. Это исследование также дает возможность определить, каким типом вируса заражен человек.

Объективный осмотр Гистологическое исследование, которое помогает увидеть атипию клеток, наличие койлоцитов, помогает дифференцировать ВПЧ с высоким и низким онкогенным риском (при низком онкогенном риске обнаруживают диплоидную или полидиплоидную ДНК, а при высоком – анеуплоидную ДНК), также позволяет не пропустить озлокачествления.

Метод ПЦР является высокоспецифичным и высокочувствительным методом, этот метод помогает прогнозировать течение болезни.

Диагноз выставляется на основании обнаружения на теле папиллом. Для подтверждения назначается ПЦР или Digene тест на определение ВПЧ. При удалении папиллом берут часть нароста для цитологического исследования.

Последние годы ознаменовались значительными успехами в диагностике и лечении папилломавирусной инфекции, а также создана профилактическая вакцина против вируса папилломы человека – Гардасил.

Ведется разработка и других вакцинных препаратов. Это позволило систематизировать данные о папилломавирусе и ассоциированных с ним заболеваний и приблизиться к созданию единого алгоритма ведения ВПЧ-инфицированных пациентов, разработать тактику лечения.

Изучены все пути заражения ВПЧ, определены многие механизмы патогенеза инфекционного процесса, морфологические изменения, состояние иммунной системы человека.

Большое значение имеет соблюдение всех профилактических мероприятий с целью уменьшение числа заболеваний, вызванных папилломавирусом.

На данный момент все еще не существует единых правил диагностики и лечения пациентов с ПВИ. Поскольку проявления папилломавируса многообразны и охватывают различные локализации, то диагностикой занимаются врачи различных специальностей.

В данном разделе мы остановимся на алгоритмах и метода диагностики ВПИ урогенитальной зоны.

Обследованию подлежат:

1. Сексуально активные мужчины и женщины любого возраста (особенно те, кто имеет несколько половых партнеров и рано начавшие половую жизнь).

2. Мужчины и женщины, у которых имеются симптомы других инфекционно-воспалительных процессов, таких как гонорея, хламидиоз, сифилис, ВИЧ – инфекция и т.д. 3.

Мужчины и женщины, у которых достоверно доказаны наличие факторов риска ВПЧ-инфекции. 4.

Мужчины и женщины, имеющие экзофитные образования в аногенитальной области и полости рта. 5.

Женщины, имеющие патологию шейки матки любой этиологии. 6.

Мужчины и женщины, проходящие планово обследование перед планированием беременности.

Диагностика ПВИ должна быть тщательной и многоступенчатой, при этом желательно отходить от рутинных методов обследования. В некоторых случаях диагностика заболеваний, вызванных папилломавирусом, сложностей не представляет. В ряде ситуаций обнаружение вируса является случайной находкой.

Методы обследования и диагностики папилломавируса делятся на следующие:

1. Визуальный осмотр очагов предполагаемого поражения. 2. Кольпоскопия и использование лупы. 3. Цитологическое исследование. 4. Молекулярно-биологические методы. 5. Гистологические методы.

Комплекс обследования на ПВИ должен включать в себя обязательное проведение тестов для диагностики сифилиса, ВИЧ и гепатитов. Также необходимы микроскопия мазков из уретры, влагалища и цервикального канала, ПЦР и бактериологические методы исследования других инфекций, передаваемых половым путем.

Диагностика ПВИ не вызывает особых сложностей — папилломы выявляются в ходе стандартных осмотров у дерматолога или гинеколога. Для того чтобы убедиться в их вирусной природе, применяется ПЦР — специальный способ исследования, который позволяет выявить вирусные частицы в мазках со слизистой влагалища или шейки матки, соскобах.

При обнаружении соответствующих симптомов вируса папилломы проводят прицельную биопсию. Диагностика требует максимально раннего выявления присутствия вируса папилломы человека в аногенитальной области с тестированием серотипов ВПЧ с онкогенным марекром, так как это может привести к раковым заболеваниям.

Миф №7: выявление онкогенного вируса в анализах указывает на развитие рака шейки матки

Многие женщины после наступления менопаузы не только не проводят обследования на ВПЧ, но и крайне редко посещают гинеколога. Однако данные статистики указывают на высокий риск таких фатальных ошибок: 41 % пациенток с раком шейки матки умирает в возрасте 65 лет и старше, а один из четырех случаев этого заболевания выявляется именно в этом возрасте.

ВыводОнкогенные типы вируса папилломы человека могут начать проявлять себя вновь после долгих лет скрытого нахождения в организме. Женщины в любом возрасте должны регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров, а анализы для выявления ВПЧ необходимо сдавать 1 раз в 3-5 лет в возрасте 30-65 лет.

Лечение ВПЧ

ВПЧ нельзя полностью удалить из организма, если заражение уже произошло. Конечной целью терапии ВПЧ становится поднятие иммунитета, а также увеличение выработки антител против выявленных штаммов.

Подобным способом подавление вируса будет осуществляться организмом самостоятельно.

При наличии бородавок и остроконечных кондилом их устранение производится только механическим способом - лазерным выжиганием, скальпелем или криодеструкцией.

Противовирусные препараты. Средства данной группы включают антивирусный агент, позволяющий дать организму четкий сигнал - начать выработку антител против инфекции.

Известные препараты: Ликопид, Гроприносин, Изопринозин (принимаются от 7 до 30 дней в зависимости от типа ВПЧ).

БАД. Медикаменты группы БАД: Индинол, Индол-3-Карбинол, Промисан, Вобэнзим - применяются при наличии вируса низкой онкогенности или штаммов неонкогенной группы.

Антибиотики. Используются медикаменты данной группы только при сочетании ВПЧ с половыми инфекциями сроком не более 30 дней.

Иммуномодуляторы. Интерферон, Иммунал, Циклоферон, Виферон способны не только подавить размножение вируса, но и прекратить рост кожных новообразований.

Травы. Фитопродукция относится к вспомогательным способам поднятия иммунитета.

Чтобы активировать защитные силы организма, следует принимать эхинацею, корень женьшеня, элеутерококк или родиолу розовую (в виде настоек или отваров трав). Назначаются преимущественно в весенне-осенние периоды.

Витамины. Заражение приводит к авитаминозному синдрому, поэтому присутствие витаминных комплексов - Витрума, Компливита или Пиковита - в рационе больного ВПЧ должно быть обязательно. Принимаются не менее месяца.

Учитывая распространенное поражение влагалища кондиломами, медики одновременно выписывают мази женщинам, больным папилломавирусной инфекцией.

Пример - 5-процентный крем Алдара, Эпиген интим спрей. Последний вариант используется для четырехкратного опрыскивания пораженных мест в сутки.

Прогноз лечения благоприятный, если пациент выполняет все рекомендации врача, но внимание к своему здоровью придется проявлять до конца жизни.

Лечение обнаруженного ВПЧ в организме любого человека зависит от того, как проявляет себя этот вирус и к какой группе онкогенной активности он относится.

При наличии остроконечных кондилом на половых органах и папиллом на теле подбирается один из способов их удаление. Отсечение вырастаний проводится обычным хирургическим путем, при помощи лазера, электрического тока, под воздействием холода.

При выявлении высокой концентрации в тканях вирусов онкогенного типа назначается противовирусное лечение. Обязательно подбирается иммуномодулирующая терапия, так как только усиление защитных сил позволит избежать повторного обострения и предотвратит преобразование нормальных клеток в атипичные.

В случае выявления предраковых заболеваний подбирается соответствующий проявлениям и изменениям курс терапии. Рак шейки матки, сочетающийся с вирусами 16 и 18 типа, лечится хирургическим путем, химиотерапией. Противовирусное лечение является дополнительным.

Если оценить общее количество инфекционных заболеваний, то именно ВПЧ-инфекция распространена наиболее широко. Но, к сожалению, в настоящее время медицина практически не предлагает методов, позволяющих полностью избавиться от этого недуга.

Следовательно, лечение папилломавирусной инфекции направлено, в первую очередь, на избавление от кондилом, а также на создание таких условий, при которых вирус размножался и прогрессировал как можно медленнее.

При применении разных методов терапии можно избавиться от генитальных кондилом в большинстве случаев. Но при этом примерно в четверти случаев отмечается рецидив заболевания, происходящий на протяжении трех месяцев.

Если лечение вируса папилломы человека не практикуется вообще, то иногда генитальные кондиломы могут исчезнуть самостоятельно. Однако высока вероятность того, что без лечения кондиломы будут прогрессировать.

Кроме того, важно провести дополнительные исследования, которые позволяют определить наличие болезней, передающихся половым путем, и вылечить их.

Выбирая методы лечения, врач не допускает применения токсической терапии, а также процедуры, которые способствуют появлению шрамов и рубцов. Лечение недуга назначается с учетом того, где локализируются кондиломы, как проявляется заболевание, какие недуги ему сопутствуют, каково общее состояние организма человека.

Схему лечения следует подбирать исключительно индивидуально.

На сегодняшний день существует много разнообразных методов лечения папилломавирусной инфекции. В частности, в качестве деструктивных методов практикуется хирургическое иссечение образований, криотерапия, лазеротерапия, применение электрохирургических методов, диатермокоагуляции.

Среди химических методов терапии практикуется лечение азотной кислотой, солкодермом, ферезолом, трихлоруксусной кислотой.

Кроме того, при лечении вируса папилломы человека применяются цитотоксические препараты: подофиллотоксин, 5-фторурацил, подофиллин. В процессе комбинированного лечения применяются также интерфероны. Именно комбинированное лечение является наиболее предпочтительным.

При лечении беременных не следует медлить, чтобы терапия проводилась на максимально ранних сроках. В данном случае практикуются только физические деструктивные методики лечения, например, криотерапия.

В процессе лечения важно знать о том, что человек не является носителем этого вируса пожизненно. Однако в том случае, если вирус выявляется трижды, а промежутки между прогрессированием болезни составляют 4 месяца, то риск онкологических болезней эпителия возрастает в 14 раз.

При любых проявлениях папилломавирусной инфекции ни в коем случае нельзя предпринимать самостоятельного и бессистемного лечения, чтобы не спровоцировать осложнений.

Несмотря на множеством методов лечения, считается, что ВПЧ нельзя ликвидировать полностью, поэтому всё лечение сводится к устранению клинических и субклинических проявлений. Подход в лечении должен быть строго индивидуален. Для успешного лечения необходимо соблюдение нескольких принципов:

Периодическое обследование для своевременного выявления и лечения аногенитальных бородавок, т. к основной путь передачи инфекции – половой (но может быть и бытовой – встречается крайне редко).

При обнаружении очагов ВПЧ необходимо постоянно за ними следить для предотвращения озлокачествления и развития метастазов. Следует рекомендовать пациентам использовать презервативы или избегать случайных половых связей.

Основные методы лечения:

1. Деструктивные методы: хирургическое иссечение, кюретаж, электрохирургия, криодеструкция, лазерная хирургия.

• Хирургическое лечение производится при подозрении на малигнизацию. Его используют не так часто, т.к при удалении бородавки может открыться сильное кровотечение. Во время этой манипуляции иссеченную бородавку отправляют на биопсию, а рану ушивают.
• Кюретаж – удаление бородавки с помощью кюретки, т.е путём выскабливания. После этого производят электрокоагуляцию, а на рану укладывают сухую повязку.
• Электрохирургия применяется при отделении мелких бородавок. Но даже в этом случае возможны рецидивы. Этот метод также можно применять и при крупных бородавках, но перед началом их надо отмачивать или вводить в толщу бородавки электрод, таким образом разобщение между клетками становится не таким прочным.
• Криодеструкция производится жидким азотом.
• Лазерная хирургия на данный момент занимает ведущее положение в оперативном лечении, т.е помимо деструкции параллельно осуществляется гемостаз. Помимо того, что лазер испаряет бородавку, он оказывает и прямое токсическое действие на ВПЧ, поэтому этот метод лечения стоит на первом месте по выбору лечения цервикальных внутриэпителиальных неоплазий, также являетсмя доминирующим при лечении остроконечных кондилом у беременных женщин (даже на последних стадиях развития).

2. Химические препараты с прижигающим эффектом: солициловая кислота, трихлоруксусная кислота, солкодерм. Основным преимуществом этого метода является относительная безопасность.

Лечение ВПЧ должно проводиться обязательно.

Современные медпрепараты не способны полностью удалить вирус из организма, но они не обходимы для того, чтобы перевести возбудитель в дремлющее состояние, при котором нет заражения и не развиваются заболевания.

Папилломы на теле удаляются разными методами, дополнительно используются несколько групп препаратов, уменьшающих вирусную активность.

Как выводят?

Папилломы на теле выводят обычным хирургическим путем, при помощи лазера, методом электрокоагуляции, радиоволновой терапией. Выбор способа отсечения папилломы зависит от места ее расположения, размера, количества образований, наличия ножки.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение состоит из курсового использования следующих групп лекарств:

• Противовирусных средств, способных приостановить размножение вируса. Это Изопринзин, Аллокин альфа , Гроприносин .
• Витаминных комплексов.
• Средств, повышающих иммунитет.

Курс лечения препаратами вируса папилломы человека может повторяться по результатам анализа неоднократно. Целью противовирусной терапии является полное подавление активности ВПЧ.

Народные средства

Дополнительно к основной терапии может применяться народная медицина. Добиться предотвращения дальнейшего роста и в некоторых случаях разрушения папилломы можно, смазывая эти наросты соком чистотела, касторовым маслом, соком от одуванчика, чеснока и кислого яблока.

Естественно, что такое удаление папиллом займет много времени и отличается эффективностью в большинстве случаев при сочетании с одновременным приемом противовирусных препаратов.

Теперь давайте непосредственно перейдём к тому, как лечить папилломавирус. Лечение вируса папилломы человека состоит из двух этапов: нейтрализации папилломавируса и удаление папиллом (кондилом). То есть, сначала необходимо нейтрализовать вирус, который находится в организме, чтобы предупредить появление новых кондилом. Наряду с этим проводится и удаление уже имеющихся.

Диагностика ВПЧ требует как можно раньше выявить присутствие папилломавируса в аногенитальной области с тестированием серотипов вируса папилломы человека с онкогенным марекром, так как это может привести к раковым заболеваниям.

Удаление папиллом (кондилом, бородавок) не освобождает больного от вторичного их появления. ВПЧ является вирусным заболеванием и человек остается носителем вируса в течение нескольких лет. Поэтому в плане профилактики заболевания нужно оздоравливать весь организм целиком.

Необходимо отметить, что при обнаружении в крови человека вируса, лечение назначается не всегда. Если ВПЧ в организме присутствует, но осмотр показывает, что симптомов нет, то лечения, обычно, не проводят, за исключением курса иммунноукрепляющей терапии в случае необходимости.

Осложнения папилломавирусной инфекции

Вид и степень выраженности папилломавирусной инфекции определяется видом возбудителя и активностью инфекции. На выраженность патологии влияют провоцирующие факторы:

• Наследственность;
• Анальный секс;
• Аборты и частые роды;
• Воспаление шейки матки.

Формирование рака шейки матки повышается при длительном персистировании возбудителя. Долговременная репликация постепенно увеличивает количество клеток с мутацией генома.

Некоторые клинические исследования установили взаимосвязь между поражением матки и бактериальным вагинозом. Риск предраковой трансформации эпителия увеличивается в полтора раза на фоне трансформации цервикального эпителия.

Современные методы диагностики занимают серьезное значение при гинекологической и онкологической диагностике. Эрозивные изменения маточного эпителия повышаются на фоне восприимчивости к инфекции.

ВПЧ-инфекция у женщин репродуктивного возраста часто характеризуется интраэпителиальными поражениями шейки матки. Комплексное обследование с применением иммунологического, гистологического, цитологического, молекулярно-биологического метода позволяет выявить не только патологические изменения, но и клеточные изменения.

Меры профилактики

Поддержание иммунитета является фундаментальным по значению способом исключения заражения.

Второе по важности условие включает ограничение общения с зараженными людьми, третье - соблюдение гигиены при посещении бассейна, бани и иных общественных мест.

Другие действенные способы профилактики заражения:

• использовать барьерные методы контрацепции при сексе со случайными партнерами;
• отказаться от использования чужих вещей и средств гигиены;
• заниматься спортом и избегать малоподвижного образа жизни;
• периодически посещать терапевта и делать тесты на ВПЧ.

Другой известный способ профилактики - вакцинирование, однако прививка помогает защитить только от четырех видов ВПЧ (16 и 18, 6 и 11).

Самой известной вакциной считается немецкий Gardasil, который дополнен отдельным вариантом под названием Gardasil 9, который включает также дополнительные типы HPV (52 и 58, 33 и 45, 31).

Церварикс (Великобритания) применяется только для воздействия на штаммы 16 и 18 типов.

Вирус папилломы человека у женщин - лечение и профилактика:

Теперь вы знаете, откуда появляется и как проявляется папилломавирус у женщин, какие ВПЧ опасны для женщин и как их определить.

ВПЧ несет определенные риски здоровью, однако при выборе должной терапии ущерб от вируса можно свести к минимуму.

Особое внимание необходимо, если выявлены типы ВПЧ высокой онкогенности. Вирус, находящийся в латентной форме и не приводящий к дегенеративным изменениям, не подлежит серьезному лечению.

Предотвратить заражение ВПЧ достаточно трудно, так как некоторые штаммы могут передаваться при посещении бассейнов, бань, в салонах красоты и даже больницах. Но можно свести к минимуму риск заражения типами ВПЧ, которые передаются половым путем.

Предотвращение появления папиллом на теле заключается в достаточной личной гигиене, в своевременной обработке и заживлении всех незначительных порезов на теле.

Вирус папилломы человека это достаточно распространённое заболевание, а значит, им можно заразиться практически где угодно, но при этом не знать, что вирус находится внутри вас. Для того чтобы не дать возможности вирусу папилломы инфицировать ваш организм и проявиться в нём, необходимо предпринимать ряд профилактических мер, о которых мы вкратце расскажем вам далее.

Избегать вероятных способов инфицирования

Исходя из перечисленных выше способов инфицирования папилломавирусом, проявляйте бдительность при всех подобных ситуациях. Если вы не уверены в своём партнёре, то любым видом секса занимайтесь исключительно с барьерным средством контрацепции – презервативом, но, тем не менее, вирус может передаться и при поцелуе, что также нужно учитывать.

Соблюдение правил личной гигиены

Соблюдайте правила личной гигиены и старайтесь посещать общественные места, где уделяют большое внимание чистоте и дезинфекции. После каждого тактильного контакта с людьми обязательно хорошо мойте руки.

Когда вы производите эпиляцию, то обязательно продезинфицируйте предметы, с помощью которых осуществляются данные процедуры: станок, головку эпилятора и т.п. После этого, побритые области необходимо обработать специальным средством, желательно на спиртовой основе, чтобы воспрепятствовать воспалительным процессам и заживить участки кожного покрова, на которых имеются мелкие повреждения.

Поддержание иммунитета

Ну и, конечно же, старайтесь всегда поддерживать свой иммунитет, потому как даже если вирус каким-то образом и попал в ваш организм, то сильный иммунитет не даст ему проявиться. Советы как укрепить иммунитет мы давали в наших прошлых статьях, также рассказывали о профилактике гриппа. Также старайтесь исключить факторы, которые могут ослабить иммунитет: стресс, авитаминоз и неправильное питание.

Профилактика папилломавируса оказывает большое влияние на снижение риска развития рака шейки матки у женщин и рака полового члена у мужчин. В настоящее время профилактика ПВИ делится на следующие варианты:

1. Первичная профилактика. Заключается в своевременном выявлении различных факторов риска инфицирования и распространения инфекции, разработке методов предупреждения. Сюда же относится методики разработки профилактических вакцин против папилломавируса.

2. Вторичная профилактика. В данный раздел входит разработка и внедрение программ скрининговой диагностики, что дает возможность максимально раннего выявления заболевания.

3. Третичная профилактика папилломавируса. Направлена на снижение частоты возможных рецидивов уже инфицированных пациентов.

Наиболее важным аспектом профилактики ПВИ является санитарно-просветительная работа среди подростков, которые только начинают половую жизнь. На первом месте стоит разъяснение основных аспектов данного заболевания, его осложнений и опасностей.

Среди наиболее действенных и простых методов предупреждения инфицирования вирусом папилломы человека ВПЧ является использование барьерных методов контрацепции при половых контактах с новыми партнерами, а также предварительное всестороннее обследование половых партнеров перед началом регулярной половой жизни.

В случае выявление папилломавирусной инфекции необходимо рекомендовать обследование всех половых партнеров за последние 6-12 месяцев.

Чрезвычайно важным звеном первичной профилактики является проведение вакцинации против папилломавируса, причем максимальный эффект получается при введении вакцины до начала регулярной половой жизни. В России зарегистрирована и применяется вакцина Гардасил.

Вторичная профилактика ПВИ включает в себя программы скрининга. Основанная задача этого звена заключается выявление потенциально опасных заболеваний шейки матки, которые могут привести к раку.

Оптимальными методами исследования являются Pap-тест, который одновременно проводится с выявлением ВПЧ путем ПЦР-диагностики или ВПЧ Digene-теста, а также кольпоскопическое исследование.

Post Views: 3 960

Сегодня мы решили рассказать вам про болезнь, о которой слышал каждый – вирус папилломы человека, или просто ВПЧ. Согласно статистическим данным, 70 % населения нашей планеты являются носителями данной инфекции. Данная цифра пугает, поэтому давайте разберемся, что это за вирус и чем он опасен для человека.

Что такое вирус папилломы человека? Его особенности и развитие

Вирус папилломы человека – это инфекция, которая поражает эпителиальные ткани и является причиной появления бородавок на коже и слизистых оболочках. На протяжении долгих лет данный вирус считали абсолютно безопасным. Однако в 2008г. немецкий ученый Харольд цур Хаузен доказал, что ВПЧ типа 16 и 18 онкогенны, и могут вызывать рак шейки матки . Современной медицине на сегодняшний день известно более 100 разновидностей папилломовируса, которые различаются на генетическом уровне. Из них около 40 типа могут воздействовать на половые органы.

• Акрохорды, или нитевидный папилломы – удлиненные твердые и эластичные новообразования, которые локализируются на шее, вокруг глаз, в подмышечных впадинах или в области паха;
• Остроконечные кандиломы – зудящие и болезненные, желтые или бледно серые наросты, которые локализируются в преддверии влагалища, на малых половых губах, шейке матке, у мужчин на мочепроводных каналах, в области промежности, в прианальной зоне, на слизистой рта и красной кайме губ. И другие.

Чем опасен вирус папилломы человека?

Многих интересует вопрос, опасен вирус папилломы человека или нет, ведь не редки случаи, когда организм сам излечивается от данного заболевания. Конечно, опасен! Для молодой здоровой девушки данная инфекция может быть относительно безопасной, однако риск появления серьезных осложнений все-таки остается. А если иммунная система ослаблена, данное заболевание может приобрести хроническую форму, которая обязательно будет сопровождаться неприятными и тяжелыми последствиями. Поэтому, внимательными к своему здоровью необходимо быть всем, ведь предположить, как именно поведет себя данная инфекция невозможно.

Для женщин вирус папилломы человека опасен тем, что некоторые его типы (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52) вызывают онкологические заболевания , а именно рак наружных половых органов, шейки матки, анальной области и острую дисплазию шейки матки. Данное осложнение может появиться как у женщин зрелого возраста, так и у молодых девушек. В повышенной группе риска курящие женщины .

Также при развитии ВПЧ на женских половых органах могут появиться остроконечные кондиломы . Это заболевание, конечно, не смертельно, но все же малоприятное, и требует лечения. Развитие такого распространенного заболевания, как , тоже может быть вызвано ВПЧ. Это нарушения целостности эпителиального покрова, которое при кольпоскопии имеет вид небольшой ранки розового или красного цвета. Эрозия также может стать причиной развития атипичных или раковых клеток.

Для мужчин же вирус папилломы человека менее опасен, чем для женщин. Чаще всего они являются пассивными носителями. Вероятность развития онкологических заболеваний гораздо меньше. ВПЧ у мужчин может вызвать появление остроконечных кондилом на крайней плоти, головке полового члена или уздечке. Такие образования необходимо срочно удалять, ведь они мешают не только соблюдению личной гигиены, но и ведению половой жизни.

Вирус папилломы человека при беременности — зачем лечить? Опасно ли лечить ВПЧ беременной?

Вирус папилломы человека никак не влияет на протекание беременности или будущего малыша . Однако беременность может стать причиной начала активного развития данного заболевания.

Если у вас есть генитальные бородавки, то во время беременности они могут начать гораздо быстрее расти, при этом будут наблюдаться обильные влагалищные выделения. Таким образом, вирус обеспечивает для себя благоприятную среду. Кроме этого могут наблюдаться гормональные изменения. Однако, в большинстве случаев, бородавки не представляют угрозы для будущего ребенка.

Малышу ВПЧ может передаться только во время прохождения по родовым путям , но такие случаи бывают очень редко. Если же контакт с вирусом все же был, организм ребенка вполне может самостоятельно с ним справиться без каких либо проблем или симптомов.

Помните, что ВПЧ во время беременности не лечат , поскольку любые противовирусные препараты могут навредить вашему малышу. Также, данное заболевание не является показанием к проведению кесаревого сечения .

Эффективное лечение вируса папилломы человека

На сегодняшний день папилломовирус лечат как консервативным , так и оперативным методами. Для лечения ВПЧ предназначены следующие лекарственные препараты: интерферон (циклоферон, реаферон), противовирусные и иммуномодуляторы . Однако данное лечение не поможет вам полностью избавиться от данного вируса, а только уменьшит его количество в организме.

Целесообразность оперативного вмешательства зависит от места, где появились остроконечные кондиломы. Если они находятся на шейке матки, то их хирургическое удаления обязательно. Для этого могут применять замораживание (криотерапию) или прижигание (диатермокоагуляция) . А вот удаление бородавок носит чисто косметический характер, поскольку при проведении данной процедуры, ВПЧ из организма полностью не исчезает.

Данная информация приведена исключительно в ознакомительных целях. Помните, что самолечение может навредить вашему здоровью .

Стоимость лекарственных препаратов для лечения вируса папилломы

• Циклоферон – 150-170 рублей;
• Реаферон – 500-600 рублей.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Все представленные советы - для ознакомления, однако применять их стоит только по назначению врача!

А что вы знаете о вирусе папилломы человека? Комментарии с форумов

Света:
ВПЧ не лечиться, можно попытаться уменьшить его проявления. Если же у вас обнаружили онкогенный тип ВПЧ (16 или 18), то необходима регулярная диагностика (мазки на раковые клетки, кольпоскопия).

Ульяна:
Современная медицина ВПЧ уже прекрасно лечит. Например, мне назначали уколы Аллокин-альфа, по рецепту врача.

Таня:
Дремлющий вирус специально лечить не надо. Просто следите, что бы ваша иммунная система была в порядке. А если вам назначают лечение данного вируса в платной клинике, то вполне вероятно, что вас просто разводят на деньги.

Мила:
У меня ВПЧ уже много лет. На беременность он абсолютно никак не влияет. Данный вирус не лечится, он всю жизнь будет находиться в вашей крови. А лекарственные препараты только уменьшают его активность.