Воспаление слюнной железы симптомы. Симптомы и особенности проявления недуга

Каждый человек обладает тремя парами крупных слюнных желез, и любая из них может подвергнуться воспалению. Все эти части организма занимаются синтезом слюны, которая затем высвобождается сквозь слюнные протоки, которые располагаются в разных местах ротовой полости. Любая проблема со слюнными железами требует особенно внимательного к себе отношения, и, по необходимости, терапевтической коррекции. Сегодня мы будем вести речь о причинах развития воспалительных поражений этих частей нашего тела, а также о методиках их коррекции и целесообразности использования антибиотических препаратов.

Почему возникает воспаление слюнной железы (причины)?

В большей части доктора сталкиваются с поражениями тех слюнных желез, которые располагаются около ушей, при этом недуг спровоцирован эпидемическим паротитом – свинкой. Железы, находящиеся в подъязычной и подчелюстной области частенько воспаляются вместе по причине наличия каких-то очагов инфекции внутри ротовой полости.

Околоушная железа может воспалиться из-за эпидемических либо неэпидемических причин. Так вирусное поражение, носящее наименование свинки передается человеку по воздуху, либо же с капельками слюны. Недуг дает о себе знать существенным увеличением околоушной железы, а кроме того и другими симптомами – болезненными ощущениями в области уха и горла. У больного развивается лихорадка и становится видимой односторонняя припухлость лица. Специалисты рассматривают эпидемический паротит как классический детский недуг, наравне с ветрянкой и краснухой, однако вероятность заражения взрослых находится на достаточно высоком уровне, причем в этом случае болезнь протекает намного тяжелее.

В некоторых случаях воспаление слюнных желез вызывается таким вирусным поражением, как цитомегалия. Этот недуг чаще всего диагностируют у новорожденных деток, которые инфицируются в материнской утробе. Вирус легко проникает сквозь плацентарный барьер, а также через родовые пути. Кроха появляется на свет отечным, имеющим тяжелые нарушения (его голова изменена в размерах, а печень поражена). Прогноз неблагоприятный.

Бактериальное поражение слюнных желез может быть спровоцировано атакой стафилококков либо пневмококков. Также увеличение этих частей тела может наблюдаться при онкологии либо при тяжелых инфекционных поражениях.

Острое поражение желез такого типа развивается как результат сильного обезвоживания, голодания и истощения. Патологический процесс может быть вызван инфекцией, проникшей из лимфатических узлов, от стоматитов, а также на стадии послеоперационного периода.

Возбудитель может проникнуть в слюнные железы сквозь выводные протоки (если в них попадают частицы пищи либо ворсинки от зубной щетки), а также по лимфе либо по крови. Внутри протоков может быть обнаружена смешанная бактериальная флора, что сигнализирует о соединении нескольких факторов, ставших причиной недуга.

Как убрать воспаление слюнной железы (лечение)?

При своевременной терапии воспалительные процессы проходят довольно быстро, не вызывая осложнений. Однако в некоторых случаях больные сталкиваются с формированием флегмонов, абсцесса либо повторное инфицирование.

Все лечебные мероприятия подбираются в зависимости от формы и запущенности патологических процессов. Купирование острых поражений осуществляется посредством потребления антибактериальных лекарственных средств, выбор препарата зависит от характера поражения.

Для усиления процессов слюноотделения рекомендуется использовать раствор пилокарпина либо йодистого калия. Чтобы простимулировать выделение слюны больным советуют жевать , есть лимоны и пр. Чтобы облегчить патологическое состояние на начальной стадии развития необходимо осуществлять сухие согревающие компрессы, прибегать к физиотерапевтическим методам коррекции (соллюкс). Для оптимизации температуры тела необходимо потреблять жаропонижающие средства, а именно либо .

В том случае, если был диагностирован гнойный процесс, рекомендуется проведение оперативного вмешательства, проводят разрезы и осуществляют опорожнение гнойников. Сформировавшуюся после хирургического вмешательства рану дренируют, это позволяет обеспечить полноценный отток гноя и слюнных камней. В большей части случаев заживление происходит без формирования свищей.

Также помогают лечить воспаление слюнной железы антибиотики. Довольно часто может потребоваться их введение непосредственно внутрь пораженной железы.

Антибиотики

Терапия с использованием антибиотических препаратов может осуществляться исключительно после назначения доктором. В определенных случаях лекарства такого типа могут понадобиться и при коррекции эпидемического паротита, к примеру, при существенном понижении функций внутрь протоков слюнных желез в водят до половины миллилитра раствора антибиотиков (чаще всего применяют смесь бензилпенициллина и стрептомицина, разводя их в растворе новокаина).

Кроме того может осуществляться новокаиновая блокада вместе с пенициллином либо стрептомицином. Эти же антибиотики могут использоваться для устранения острого воспалительного поражения слюнных желез. Параллельно доктор может прописать внутримышечные инъекции пенициллина, стрептомицина и прочих антибиотиков, в зависимости от данных лабораторных исследований.

Заключение

При воспалении слюнных желез любой этиологии стоит обращаться к доктору для подбора наиболее оптимальных методов воздействия.

Слюнные железы – это железы, которые находятся в ротовой полости. Они осуществляют ряд необходимых для здорового функционирования организма функций. Таких, как выделение слюны, секретов гормоноподобных веществ, фильтрация жидкости компонентов крови, выделение продуктов метаболизма. Они находятся в районе челюсти. Есть много мелких желез и 3 пары крупных. Это подъязычная, подчелюстная и околоушная. Воспаление слюнной железы вызывает проблемы с проглатыванием пищи, выделением необходимых ферментов. Как проводить лечение воспаления слюнных желез , назначает врач. Самолечение может вызвать осложнения.

Симптомы воспаления слюнных желез

Основные признаки болезни это:

увеличение размеров железы;

повышенная температура тела;

боль при пальпации;

сильная головная боль, что отдает в шею, висок или затылок;

отсутствие выделения слюны;

понижение слуха;

покраснение кожи возле слюнной железы;

выделение гноя (при остром воспалении слюнной железы бактериологического происхождения);

чувство дискомфорта и боли в районе корня языка;

боль при глотании.

Симптомы острого воспаления слюнных желез

Острое воспаление характеризуется инфильтрацией, отеком, некрозом и гнойным расплавлением тканей железы. Но острая форма заболевания не всегда заканчивается некрозом или нагноением, чаще всего она просто затихает на более ранних стадиях.

В случае воспаления околоушных желез характерным симптомом болезни является боль при открывании рта и повороте головы в стороны. Отек распространяется на поднижнечелюстную, щечную, позадичелюстную области и на верхний отдел шеи.

Также характерным признаком воспаления является гипосаливация (нарушение функции железы). В слюне могут появиться хлопья гноя, слизи или большое количество клеток слущенного эпителия.

При локализации процесса в слюнной поднижнечелюстной железе появляется боль при глотании, припухлость в подъязычной и поднижнечелюстной области.

У большинства больных пациентов воспаление протекает в легкой форме, и намного реже в тяжелой. Почти всегда воспаление выражается припуханием железы, снижением ее функций. Наличие воспаления подтверждается результатами цитологического исследования секрета слюнной железы.

Хроническое воспаление слюнных желез

Хроническое воспаление протекает с обострениями, которые постепенно сменяются ремиссиями: поражаются преимущественно система выводных протоков (сиалодохит), паренхима или интерстициальная ткань.

Воспаление почти всегда начинается с общего недомогания и слабости. Температура тела варьируется в пределах 37,5 – 38,5 градусов, и на фоне этого может появиться небольшая припухлость в околоушной или поднижнечелюстной области. В одних случаях все ограничивается всего лишь припухлостью, а в других она постепенно увеличивается и становится очень болезненной. Иногда в области воспаления возникает покраснение кожи и за счет увеличения слюнной железы немного приподнимается мочка уха.

Нередко боль из-за воспаления мешает больному даже открыть рот. Слизистая рта пересыхает и во рту появляется неприятное ощущение. Иногда воспаление слюнной железы протекает очень тяжело, и состояние больного требует немедленной госпитализации. Поэтому при первых же симптомах воспаления необходимо срочно обратиться к квалификационному врачу.

Воспаление слюнной железы как признак паротита

Особо опасная форма воспаления слюнных желез – эпидемический паротит (свинка). А опасна она тем, что вирус, вызывающий заболевание, может поразить не столько слюнную железу, но еще и молочные, половые железы, поджелудочную железу, нервную ткань. Вирус передается в основном воздушно-капельным путем, т.е. заражение может передаться через посуду, игрушки, рукопожатия и т.д.

При появлении первых симптомов воспаления слюнных желез больного сразу же необходимо изолировать в отдельную комнату, предоставить отдельную посуду и желательно ограничить все контакты со здоровыми людьми.

В целях профилактики эпидемического паротита уже сейчас врачи используют прививки. Они не дают полной защиты от заболевания, однако значительно уменьшают вероятность развития различных осложнений и облегчают течение самой болезни.

Воспаление слюнной железы - лечение болезни традиционными методами

В комплекс лечения по классической методике относят:

обработка рта тампоном с ваты, который смачивают в раствор марганцовокислого калия или же в раствор питьевой соды.

антибиотики в проток железы и внутримышечно;

при сложном воспалении и отсутствии результата во время консервативного лечения воспаления слюнной железы– хирургическое вмешательство.

гальванизация.

Лечение острой формы воспаления слюнной железы

Любое лечение воспаления должно быть обговорено с врачом, самолечение в этом случае никак не поможет. На процесс выздоровления положительно влияет:

диета, стимулирующая выделение слюны,

всевозможные компрессы,

промывание

и полоскания полости рта антисептическими растворами,

антибиотики,

ферменты.

Если в течение четырех дней лечения воспаления улучшений не наблюдается и опухоль лишь увеличивается, наблюдается покраснение кожи и т.д. то для лечения применяется хирургическое вмешательство.

Как лечить воспаление слюнной железы хронической формы?

Заболевание может перейти в хроническую форму и обостряться через определенный промежуток времени. Лечение воспаления слюнных желез в таком случае не приводит к полному выздоровлению, а лишь на некоторое время «залечивает» воспаление. В период обострения необходимо принимать антибиотики и средства для повышения слюноотделения. Кроме этого врачи в лечении слюнных желез нередко используют раствор Пенициллина, новокаиновые блокады и Йодлипол. Структура слюнной железы при этом очень сильно меняется (она становится плотной и бугристой), а функция слюноотделения со временем постепенно уменьшается.

Лечение воспаления подъязычных и подчелюстных слюнных желез

Очень сильное воспаление этих желез обычно начинается с небольшой припухлости под языком, боли при глотании пищи. Слизистая оболочка рта имеет небольшое покраснение, отекает. Легкое надавливание на слюнную железу вызывает выделение гноя или мутной жидкости.

Лечение этой формы воспаления такое же, как и при воспалении околоушных слюнных желез. Если во время осмотра обнаруживаются слюнные камни, то необходимо их удалить, а в некоторых случаях потребуется и удаление всей железы. При гнойном воспаленииметоды лечения только хирургические. Не стоит тянуть с лечением воспаления слюнных желез, ведь оно чревато тяжелыми осложнениями.

Народные средства при воспалениях слюнных желез

В помощь традиционной медицине могут прийти народные средства. Посоветуйтесь с лечащим врачом, он подберет подходящий именно вам вариант лечения. Есть несколько средств, проверенных большим количеством больных. Они оценили эти рецепты за результативность.

Эвкалиптовое масло (2 столовые ложки) размешать в кипяченой теплой воде (1 стакан) и полоскать этим рот и горло.

Налить в кастрюлю воду (1 литр), довести ее до кипения, опустить туда иглы хвойного дерева (5 ст. л). Кипятить в течении 20-30 минут. Дальше оставить варево настоятся. Слить жидкость в отдельную посуду. Чтобы лечить воспаление, нужно принимать средство внутрь по 2 раза в день.

Траву синеголовника (1 столовая ложка) залить кипятком (1 стакан). Настаивать в течении двух часов. Используют для полоскания рота и горла.

Используйте аромотеапию с эфирными маслами эвкалипта, кипариса, хвои, чтобы лечить воспаление слюнных желез.

Чаи с эхинацеи, желтокорня канадского повысят иммунитет при лечении воспаления слюнных желез.

Тыквенный сок поможет снять отечность организма в целом и в проблемных местах.

Сборы в лечении воспалительного процесса слюнных желез

Хорошо помогут лечить воспаление слюнных желез сборы следующих составов:

малина, хвощ полевой, цветки бессмертника – для полосканий;

мята перечная, цветы бузины, цветы вероники – для полосканий, иногда используют для ингаляций за счет эфирных масел мяты;

листья шалфея, ромашка, эвкалипт – полоскание при воспалении слюнных желез;

листки калины или тысячелистника.

Применение каждого сбора лучше уточните с лечащим врачом, что бы не навредить своему организму.

Причины воспаления слюнных желез

Причины воспаления могут быть разные:

• интоксикация;
• закупорка канала камнем или инородным телом;
• инфекция.

Острое воспаление может быть вызвано различными причинами. К ним относятся интоксикация, истощение, вирусная инфекция, обезвоживание организма и т.д. Причиной симптомов воспаления слюнной железы также могут быть возбудители туберкулеза, актиномикоза, сифилиса, цитомегалии, вирусы эпидемического паротита, и др. Возбудители попадают в слюнную железу через выводной проток, или же гематогенным и лимфогенным путем.

Одним из самых важных факторов развития острого воспаления слюнных желез является существенное снижение ее секреторной функции. При воспалении в протоках слюнной железы находят смешанную флору, состоящую из пневмококков, стрептококков и стафилококков.

Хроническое воспаление нередко бывает осложнением острой формы, однако может возникнуть и как первичное заболевание. Хронический воспаления может быть симптомом таких болезней, как синдром Шегрена и синдром Микулича.

Воспаление слюнной железы может встретиться в любой возрастной группе и принести много неудобств и осложнений больному.

Слюнные железистые органы, их функции

На фото видно, где находятся слюнные железы у человека

В полости рта и за её пределами находится большое количество желез, вырабатывающих особый секрет — слюну. Самые крупные из них – это парные слюнные железы: поднижнечелюстные, подъязычные и околоушные. Более мелкие представлены щечными железами, язычными, губными и т.д.

Околоушная слюнная железа локализуется позади челюсти, спереди от уха. Через её ткань проходит лицевой нерв, отвечающий за мимическую мускулатуру и крупная артерия с венами. Проток, по которому секрет из желёз попадает в полость рта, открывается на внутренней поверхности щеки в области верхних больших коренных зубов.

Подъязычная железа соответственно своему названию располагается под язычной мышцей. Питается кровью через язычные артерии.

Подчелюстная слюнная железа расположена в границах поднижнечелюстного треугольника. Небольшим участком верхнего края находится вблизи околоушной.

Функции слюнных желез

1. Влияют на восприятие вкусовых качеств потребляемой пищи.
2. Оказывают важное влияние на артикуляцию.
3. Ферменты (амилаза, пероксидаза и другие) необходимы для запуска процесса переваривания пищи уже в полости рта. Затем еда вместе с ними попадает в желудок.
4. Продукция специального секрета, который содержит в себе муцин, ферменты, лизоцим, иммуноглобулин А:

• Муцин в свою очередь обволакивает еду, поэтому сформировавшийся пищевой комок с легкостью проходит пищевод.
• Лизоцим обладает антибактериальным эффектом, благодаря чему защищает поверхность зубов от образования кариеса и деминерализации.
• Иммуноглобулин А (секреторный белок) выполняет местную защитную функцию, разрушая бактерии и вирусы.

Причины болезни

Воспаление слюнной железы или иначе — сиалоаденит, подразумевает собой развитие воспалительных процессов в толще данного органа. Сиалоаденит по течению может быть острым и хроническим.

Основные причины воспалительных процессов в органах, вырабатывающих слюну:

Симптомы заболевания

К общим клиническим признакам воспаления слюнных желез относят: внезапную резкую боль на месте пораженной железы, которая становится интенсивнее во время употребления пищи; сухость во рту вследствие нарушения процесса выработки слюны; припухлость и неровность поверхности железистого органа.

Симптомы воспаления околоушной железы

• Острое начало болезни с подъемом температуры тела, слабостью, головной болью.
• Позже присоединяются проявления острого поражения ткани органа: отек околоушной области, болезненность при надавливании на припухлость и на козелок уха, цвет кожи над увеличенной железой при этом не изменяется.
• Чувство сухости во рту, болевые ощущения при открывании рта.
• Важные диагностические признаки: двустороннее поражение и симптом Мурсу (воспалительный валик вокруг отверстия выводящего протока на уровне 1-2 моляра верхней челюсти).
• Контакт с больным паротитом.
• Иногда процесс распространяется на соседние структуры, осложняется панкреатитом, орхитом (воспаление железистых структур яичек), аднекситом (поражение яичников), что может привести к снижению репродуктивной функции, вплоть до бесплодия.

При воспалении подъязычной железы (сублингвит) кроме интоксикации и общих признаков, наблюдается неприятный привкус во рту, болезненность при пережёвывании еды, ощущение воспалительного валика под языком. Субмандибулит, или воспаление подчелюстной железы, имеет сходные проявления. Диагностический критерий – увеличение шеи со стороны поражения.

Симптомы при неспецифическом воспалении

При неспецифическом воспалении симптоматика напрямую зависит от стадии и вида воспаления:

• При серозном сиалоадените отмечается болезненность и отек слюнной железы, ощущение сухости во рту, приподнятость кверху мочки уха. Болевой синдром усиливается во время приема пищи, после рефлекторной выработки слюнной жидкости при виде еды. Температура тела нормальная либо повышена незначительно, цвет кожных покровов над железой не изменён. При надавливании на выводной проток выделения незначительны либо отсутствуют вовсе.
• В случае гнойного сиалоаденита боль носит резкий характер, из-за чего может нарушаться сон. Появляется затруднение при открывании рта, из протока выделяется гной. Температура тела интенсивно повышается (более 38 С). Сама ткань органа плотная, кожа над ним лоснится и приобретает ярко красный окрас. Отек может распространяться на нижнюю челюсть, височную область и щеку.
• Гангренозный сиалоаденит проявляется некрозом кожи, бурным течением, тяжелой интоксикацией. Такое патологическое состояние может привести к распространению инфекции и развитию септического состояния (массивное попадание бактерий, токсинов и продуктов распада в кровоток).

У пожилых людей может появляться изолированное воспаление слюнного протока, или сиалодохит. Проявляется в чрезмерном слюнообразовании во время еды и при разговоре, ангулярным стоматитом (заеды в углах рта).

Диагностика заболевания

При обнаружении вышеописанных симптомов, необходимо обратиться к инфекционисту или хирургу, с целью выяснения причины заболевания.

Для диагностики воспаления слюнных желез у ребенка и у взрослого, врач проводит опрос, общий осмотр больного, назначает общий анализ крови (для определения характера воспаления), в некоторых случаях проводится ультразвуковое исследование, контрастная сиалография.

Лечебные тактики

Лечение воспаления околоушных слюнных желез (при эпидпаротите) заключается в назначении щадящей диеты, постельного режима на 5-7 дней, приема противовирусных препаратов, частого полоскания полости рта и сухого тепла на пораженную область. При высокой температуре – жаропонижающие лекарственные средства (парацетамол, ибупрофен).

Общие подходы в терапии заболеваний слюнных желез:

• Назначение препаратов, усиливающих продукцию слюны (раствор пилокарпина или йодистого калия).
• Тщательное соблюдение гигиены ротовой полости. Зубы следует чистить не только утром и вечером, а также после каждого приема еды.
• Принимать измельченную, мягкую и не грубую пищу, чтобы не травмировать воспаленные протоки и внутреннюю оболочку полости рта.
• Отказаться от курения и спиртных напитков.
• Хороший эффект оказывает физиотерапевтическое лечение: УВЧ, сухие теплые повязки на больную железу, полу-спиртовые компрессы.
• При микробных инфекциях слюнных желез показано применение антибактериальных и противовоспалительных препаратов (пенициллины, цефалоспорины и т.д.).
• В случае возникновения гнойного или гангренозного сиалоаденита выполняется, в первую очередь, оперативное вмешательство путем иссечения пораженной ткани органа, дренирования раны для оттока гноя и введения местно антибиотиков. После операции проводится инфузионная терапия с применением солевых и коллоидных растворов.

При лечении воспаления слюнных желез в домашних условиях можно применять разнообразные антисептические растворы для полоскания полости рта (фурацилин, ромашка ротокан, солевой раствор). Для уменьшения болезненности рекомендуется аккуратно проводить самомассаж в области отёка, или спиртом.

Важно помнить, что воспалительные процессы в слюнных железах и их последствия могут в значительной степени усложнить течение жизни больному, способствовать развитию кариеса и болезней желудочно-кишечного тракта.

Заболевание возникает при развитии воспалительной реакции внутри ткани слюнной железы и называется сиаладенит (или сиалоаденит). Наиболее часто сиаладенит поражает околоушные слюнные железы, реже поднижнечелюстные и подъязычные.

Болезнь развивается и у взрослых, и у детей, хотя для каждой возрастной группы может быть характерным определенный вид сиаладенита с учетом причинного фактора. В зависимости от характера течения болезни сиаладениты разделяют на острые и хронические.

Основные причины сиалоаденита

Причиной острого воспаления слюнных желез всегда является наличие какого-либо инфекционного агента внутри железы. В зависимости от возбудителя сиаладенит может быть:

1. Вирусный. Развивается при заражении вирусом эпидемического паротита (в народе это состояние называется «свинка»), к которому слюнные железы очень чувствительны. Вирус передается воздушно-капельным путем.

После попадания в организм через слизистую дыхательных путей он проникает в ткань околоушной слюнной железы, размножается в ее клетках, вызывая воспаление. При генерализации инфекции он попадает в яички мальчиков, приводя к их повреждению, которое в последующем может привести к бесплодию.

Возможно развитие воспаления при .

2. Бактериальный , или неспецифический. Возникает при заносе инфекции из полости рта - через протоки желез, а также изнутри - через кровь и лимфу.
Микрофлора полости рта может приводить к развитию острого сиаладенита в результате следующих факторов (обстоятельств):

• При плохой гигиене полости рта.
• Из-за реактивной обтурации. Ее возникновению способствуют операции на органах брюшной полости, а также заболевания, приводящие к общему истощению, такие как злокачественные новообразования, хронические заболевания ЖКТ, стресс, нарушения питания, сахарный диабет. При данных состояниях возникает рефлекторное сужение просвета протоков и уменьшение выделения слюны. Слюна начинает накапливаться в слюнной железе, что является хорошей средой для размножения микроорганизмов, присутствующих в ротовой полости;
• Из-за механической обтурации, при перекрытии протока камнем или инородным телом. В этом случае внутри железы также начинают активно размножаться бактерии из полости рта, в результате чего возникает воспаление.

Занесение инфекции через кровь может наблюдаться при тяжелых инфекционных заболеваниях, таких как тиф, скарлатина. Через лимфу сиалденит развивается при воспалительных заболеваниях лица, глотки, слизистой рта: фурункулез, гнойные раны лица, тонзиллит, парадонтит.

Хронические сиаладениты в большинстве случаев не являются следствием острых (они самостоятельны в своем развитии). Это заболевание изначально хроническое, так как имеется предрасположенность слюнной железы к изменениям в ее ткани. Причины хронического сиаладенита могут быть обусловлены генетикой, могут являться следствием аутоиммунных процессов в организме, могут возникать, как реакция на общее заболевание.

Провоцируют развитие хронических сиаладенитов некоторые факторы - стресс, болезни, переохлаждение, травма, общее ослабление организма.

Часто развитие хронического воспаления наблюдается в пожилом возрасте, что связано с ухудшением кровоснабжения слюнных желез в результате атеросклероза, а также в результате воздействия свободных радикалов и общего старения организма.

Симптомы воспаления слюнной железы, фото

Эпидемический паротит характеризуется острым началом, температурой тела 39-40° С. Наблюдается припухание околоушных слюнных желез с двух сторон, боль около ушей, которая усиливается при жевании. Отек околоушной железы хорошо заметен и распространен в стороны, поэтому это заболевание получило название «свинка».

У взрослых в процесс могут вовлекаться подъязычные и поднижнечелюстные железы. Таким образом, клинические проявления сиалденита делятся на местные и системные.

При остром неспецифическом воспалении слюнной железы симптомы зависят от вида воспаления. Проявления острого сиаладенита в околоушной слюнной железе при несвоевременном оказании помощи проходят ряд последовательных стадий – серозная, гнойная и гангренозная.

Серозный сиаладенит характеризуется сухостью во рту, появлением болезненности и припухлости в районе уха, при этом мочка уха приподнята.

Боль усиливается при еде, а также после рефлекторного выделения слюны при виде пищи. Кожа в районе железы не изменена. Может незначительно повышаться температура тела. При надавливании на железу слюна не выделяется совсем или ее выделяется очень мало.

Гнойный сиаладенит проявляется резким усилением боли, которая приводит к нарушению сна, повышением температуры тела выше 38° С, появляется ограничение при открывании рта, отек распространяется на виски, щеки, нижнюю челюсть.

При надавливании на железу в полость рта выделяется гной. Железа при прощупывании плотная, болезненная, над ней наблюдается покраснение кожи.

Гангренозный сиаладенит может протекать бурно, с подъемом температуры, хотя, при общем ослаблении организма, его проявления могут быть умеренными. Над железой выявляется участок разрушения кожной ткани, через который происходит постоянное выделение отторгающихся частей омертвевшей слюнной железы.

Заболевание может приводить к летальному исходу при распространении инфекции по организму и развитии , а также к смертельному кровотечению при расплавлении стенок крупных сосудов шеи.

Воспаление подчелюстной слюнной железы характеризуется появлением отечности в подчелюстной области. Железа становится увеличенной, бугристой и очень болезненной при прощупывании. При нарастании воспаления отек увеличивается, появляется боль при глотании. Во рту, под языком отмечается покраснение и отек, там же возможно наблюдать выделение гноя из протока железы через ее проток.

Воспаление поднижнечелюстной слюнной железы часто может быть калькулезным. В этом случае причиной воспаления становится перекрытие протока камнем, который образуется при попадании инородного тела, частых воспалениях в протоках, а также при повышенном количестве кальция в плазме крови.

Признаками калькулезного воспаления будут:

1. Резкая колющая боль, усиливающаяся во время еды;
2. Нарушение выделения слюны;
3. Сухость во рту;
4. Припухание и бугристость поднижнечелюстной железы.

При массировании железы под языком появляется гной. Пациент может отмечать увеличение железы во время еды, что делает прием пищи дискомфортным, а в тяжелом случае – невозможным.

Воспаление подъязычной слюнной железы развивается крайне редко и является осложнением абсцесса или зубного происхождения. Проявляется в отекании и болезненности, локализующейся в подъязычной области. Развитие нагноения усугубляет ситуацию.

Проявления хронического воспаления слюнной железы также различаются в зависимости от формы:

1 . Хронический интерстициальный сиаладенит в 85% поражает околоушные слюнные железы. Чаще им страдают пожилые женщины. В течение длительного времени может протекать без симптомов. Появление клинических признаков связано с медленным прогрессированием патологического процесса и постепенным сужением протоков железы.

Обострение может начаться резко, с появления сухости во рту. Железа увеличена в размерах, болезненная, поверхность ее гладкая. После обострения железа размеры железы не соответствуют норме (она несколько больше должных размеров).

2 . Хронический паренхиматозный сиаладенит в 99% случаев развивается в околоушной железе. Чаще болеют женщины. Ввиду врожденных изменений в строении протоков возрастной диапазон очень широк – колеблется от 1 года до 70 лет. Иногда заболевание длится десятилетиями без каких-либо проявлений.

Обострение развивается по типу острого сиаладенита. Начальная стадия заболевания может иметь только один признак – выделение большого количества солоноватой слизистой жидкости при надавливании на железу.

В дальнейшем может появиться чувство тяжести в районе железы, ее уплотнение, выделение слюны с примесью гноя и комочками слизи. Открывание рта свободное (неограниченное). Поздняя стадия характеризуется увеличенной и бугристой, но безболезненной железой, выделением гнойной слюны, редко возникает сухость во рту как признак заболевания.

3 . Сиалодохит (поражение только протоков) возникает у пожилых, вследствие расширения протоков околоушных слюнных желез. Характерный признак – усиленное слюноотделение при разговоре и еде. Это приводит к мацерации кожи вокруг рта (образуются заеды).

При обострении происходит опухание железы, выделение гнойной слюны.

Диагностика

Острые сиаладениты выявляются посредством осмотра и опроса пациента. Проведение сиалографии не нашло широкого применения в практической медицине, т.к. сопровождается усугублением патологического процесса при введении контрастного вещества. На этом фоне усиливаются боли.

При хронических сиаладенитах, наоборот, эффективным методом диагностики будет проведение контрастной сиалографии – рентгеновского исследования слюнных желез с введением йодолипола.

При интерстециальном варианте будут выявляться сужения протоков, а количество контрастного вещества будет небольшим – 0,5-0,8 мл, по сравнению с обычной нормальной «вместимостью» в 2-3 мл.

При паренхиматозной форме наблюдаются множественные полости, 5-10 мм в диаметре, протоки и ткань железы визуально не определяются. Для заполнения полостей требуется 6-8 мл контрастного вещества.

Лечение воспаления слюнной железы (сиалоаденита)

При появлении похожих на острое воспаление слюнной железы симптомов, лечение нужно проводить в стационаре. Чаще всего терапия проводится консервативными методами, только при развитии гнойного процесса показано хирургическое вскрытие гнойника.

Эпидемический паротит

Проводят симптоматическое лечение и назначают препараты интерферона, например, лейкинферен. Симптоматическими средствами в данном случае являются те, которые снижают температуру и уменьшают боль в области воспаленной железы.

Острые неспецифические сиаладениты

Целями лечения являются ликвидация воспалительного процесса и восстановление секреции слюны. Поэтому показаны такие мероприятия, как:

1. Слюногонная диета. Она состоит в употреблении сухарей, кислой капусты, клюквы, лимона, дополняется приемом внутрь 5-6 капель 1% раствора солянокислого пилокарпина (он способствует рефлекторному сокращению мышц выводных протоков слюнной железы и выделению секрета);
2. В проток вводят антибиотики - пенициллин, гентамицин, а также антисептики – диоксидин, фурагинат калия;
3. На область железы прикладывают компресс с 30% раствором димексида, 1 раз в день на 30 минут. Он оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, останавливает развитие инфекции;
4. Физиолечение: УВЧ, грелки;
5. При усилении отека и воспаления – новокаиново-пенициллиновая блокада;
6. Внутрь антибиотики;
7. Внутривенно вводится раствор трасилола, контрикала.

Хирургическое лечение - При развитии гнойного воспаления производят вскрытие гнойника снаружи. При гангренозной форме выполняется срочная операция под общей анестезией. При наличии камня производят его удаление, т.к. в противном случае процесс неоднократно будет обостряться.

Хронические сиаладениты

В период обострения лечение проводят также, как при острых сиаладенитах. Вне обострения показаны следующие мероприятия:

• массаж протоков с введением внутрь антибиотиков для устранения гнойных масс;
• с целью повышения секреторной активности железы проводят новокаиновые блокады в подкожную клетчатку, электрофорез с галантамином или его подкожное введение в течение 30 дней;
• ежедневная гальванизация в течение 1 месяца;
• введение в железу 4-5 мл йодолипола 1 раз в 3-4 месяца, что препятствует развитию обострений;
• прием 2% раствора йодистого калия внутрь по 1 ст.л. 3 раза в день 30-35 дней, курс повторяют через 4 месяца;
• рентгенотерапия на область слюнных желез. Она оказывает хорошее противовоспалительное и антиинфекционное действие;
• удаление проблемной слюнной железы.

Профилактика воспаления

Специфической профилактики (введение вакцин) против сиаладенита не существует, кроме эпидемического паротита. В последнем случае вводится трехкомпонентая вакцина, эффективная против кори, паротита и краснухи. Она является живой инактивированной. Прививку делают детям в 1,5 года.

Стойкий иммунитет сохраняется у 96% детей.

Неспецифическая профилактика включает в себя следующие мероприятия:

• стандартная гигиена полости рта;
• санация очагов инфекции во рту;
• предупреждение застоя слюны и размножения инфекции при общих инфекционных заболеваниях, путем приема пилокарпина внутрь, полоскания рта растворами фурацилина, марганцовки, риванола и другими антисептиками.

К какому врачу обратиться?

При подозрении на воспаление слюнной железы следует обратиться к врачу-стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. При подозрении на «свинку» нужно обратиться к педиатру, а взрослым – к терапевту.

Эти специалисты своевременно направят пациента к инфекционисту, который и занимается лечением эпидемического паротита.

Воспаление слюнной железы – простонародное наименование заболевания, которое правильно называется сиалоаденитом. Хроническая форма вызывает опасные осложнения. Кроме болевых ощущений оно провоцирует опухание щеки или нижней челюсти, повышение температуры и может приводить к формированию абсцесса и стеноза слюнных протоков. Как предотвратить появление болезни и лечить заболевания слюнных желез?

Расположение слюнных желез: анатомия

Современная анатомия выделяет 3 пары желез:

1. подъязычные – располагаются под слизистой оболочкой у основания языка;
2. поднижнечелюстные – находятся в клетчатом пространстве (верхней части шеи прямо под нижней челюстью);
3. околоушные – лежат прямо под кожей на боковой поверхности нижней челюсти, спереди от мочки уха.

Выводные протоки подъязычных и поднижнечелюстных слюнных желез открываются под языком, где располагается подъязычный сосочек, а околоушная – в области верхнего коренного зуба. Малые слюнные железы многочисленны. Они располагаются в слизистой оболочке полости рта. Это молярные, щечные, язычные, небные и губные.

Функции желез

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

В сутки слюнные железы вырабатывают 2 литра слюны. Слюнная жидкость выполняет несколько функций:

1. Пищеварительная. Слюна необходима для формирования пищевого комка.
2. Защитная. Слюнные железы вырабатывают вещество лизоцим, за счет которого слюна имеет антибактериальные свойства. Слюна смачивает полость рта, защищая слизистую от механических повреждений.
3. Минерализующая. Слюна снабжает эмаль зубов кальцием, фосфором и другими полезными веществами.

Характерные симптомы воспаления

В тяжелых случаях воспаление больших слюнных желез принимает хронический вид. Такое заболевание хуже поддается лечению и остается с человеком на всю жизнь. Современная медицина выделяет несколько видов хронического сиаладенита:

Методы диагностики сиалоаденита

Диагностирование острого сиаладенита обычно не составляет большого труда. Из-за ярких симптомов больной способен распознать любую форму недуга без посторонней помощи.

При первых признаках болезни нужно обращаться в поликлинику, ведь только врач может понять, какой именно формой опухоли слюнной железы страдает пациент и назначить эффективное лечение. Без адекватной терапии есть шанс развития абсцесса слюнной железы.

В домашних условиях

Проверить наличие острого сиаладенита можно и в домашних условиях. Верный признак начала воспаления слюнных желез - болезненные ощущения и отечность в районе щек или нижней челюсти (см. также: ). При воспалении протока околоушной слюнной железы боль отдает в висок или ухо, напоминая ощущения при ангине или ларингите. При формировании абсцесса слюнной железы боль будет острой.

Также происходит увеличение слюнной железы. У пациентов, болеющих гриппом, может возникнуть гриппозный сиаладенит. Если сформировался абсцесс слюнной железы, то пациент будет ощущать неприятный вкус во рту. При появлении этих симптомов следует обратиться к врачу. Длительность лечения во многом зависит от того, сколько времени прошло после начала патологического процесса.

В медицинском учреждении

Сначала производят осмотр с пальпацией больших слюнных желез. Если пациент испытывает при этом болевые ощущения, то можно заподозрить абсцесс. Затем проводят лабораторное исследование слюны и биопсию слюнной железы. Также врач может назначить аппаратное обследование:

1. УЗИ слюнной железы;
2. сиалосцинтиграфию;
3. сиалографию – рентген с контрастным веществом;
4. компьютерную сиалотомографию.

Для диагностики острой формы сиаладенита достаточно осмотра пациента. Сиалографию не используют, так как из-за введения контрастного вещества усиливаются боли и происходит усугубление заболевания.

Эта методика эффективна для выявления хронических сиаладенитов. Интрестециальная форма заболевания будет отличаться сужением протоков слюнной железы, а количество контрастного вещества будет небольшим. При паренхиматозном воспалении будут наблюдаться многочисленные полости 5 мм в диаметре, для заполнения которых потребуется 6-8 мл контрастного вещества – Йодолипола.

Причины воспаления

К острому сиаладениту приводит проникновение патогенных микроорганизмов в протоки слюнных желез. Это может произойти вследствие следующих заболеваний:

Микробы могут попасть в слюнную железу через небольшую ранку, например, царапину от когтей кошки. Различают следующие пути попадания инфекции:

• контактный – микроорганизмы переходят из расположенного рядом очага воспаления;
• лимфогенный;
• гематогенный.

Воспаление лимфоузлов, называемое Ложным паротитом герценберга, тоже приводит к увеличению и абсцессу слюнной железы. Его часто путают с паротитом.

Второй распространенной причиной воспаления слюнных желез считается прекращение выделения слюны. Это происходит:

• после операций на слюнных железах или желудке;
• после травмирования;
• при застоях слюны;
• при обезвоживании;
• при гиперкальциемии;
• при атрофии слизистой оболочки.

Лечение патологии

Не стоит затягивать с лечением слюнной железы. Хотя заболевание и не считается смертельным, оно может привести к осложнениям. Вовремя диагностированный сиаладенит, не осложненный абсцессом слюнной железы, хорошо поддается терапии и в большинстве случаев полностью излечивается (рекомендуем прочитать: ). Терапия острой формы сиаладенита редко требует больше пары недель.

У взрослых

Терапия воспаления железы сильно зависит от стадии заболевания:

• Начальная стадия при гриппозного сиаладенита лечится введением антибиотиков, а эпидпаротита - противовирусными препаратами. Широко применяются физиопроцедуры и Пилокарпин. Для активизации слюноотделения используют слабый раствор йодистого кальция (рекомендуем прочитать: ). При ложном паротите терапия направлена на устранение причины воспаления.
• Тяжелая форма болезни слюнной железы требует обезболивания и введения антибиотиков внутримышечно. При тяжелых формах патологии слюнных желез требуется хирургическое вмешательство.
• Хронический сиаладенит нельзя полностью вылечить. Для предотвращения обострений следует укреплять имунитет и вовремя лечить заболевания, способные спровоцировать нарушение функций слюнной железы.
• Для лечения калькулезного сиаладенита требуется хирургическое вмешательство. Если в слюнной железе находится несколько крупных камней, то ее следует удалить (см. также: ). Маленькие камни отторгаются при консервативном лечении.

У детей

Сиалоаденит у детей и взрослых лечится одинаково. При возникновении острой бактериальной формы заболевания ребенок нуждается в госпитализации. На ночь им накладывают компрессы с 5% раствором ДМСО с обезболивающими и антигистаминными средствами. При хроническом сиаладените укрепляют иммунитет ребенка. Абсцесс слюнной железы у детей необходимо вскрыть под наркозом. К счастью, встречается такое осложнение нечасто.

Народные средства

Острый и хронический сиаладенит - заболевание, способное вызвать опасные осложнения. Народными средствами можно облегчить сиаладенит, но не вылечить:

1. Для уменьшения воспаления нужно полоскать рот отваром шалфея. Для его приготовления следует варить траву в кипящей воде 5-10 минут. Применять средство нужно охлажденным. Отвар будет особенно полезен при хроническом сиаладените.
2. При ложном паротите можно полоскать ротовую полость настоем ромашки. Нужно взять 1 ложку измельченной травы и залить ее стаканом кипятка. Этот способ также эффективен при абсцессах слюнных желез и для лечения опухоли.
3. Из этих же трав можно делать компрессы. Для этого нужно намочить кусок марли в отваре, отжать и положить на опухоль.
4. Для уменьшения боли можно использовать прогревание. Для этого нужно нагреть на сковородке соль, завернуть ее в плотную тряпку и прикладывать к на опухоль. Следует помнить, что прогревание категорически нельзя применять при абсцессе слюнной железы.

Профилактика заболевания

Тот, кто употребляет достаточное количество витаминов, намного реже болеет. Необходимо не откладывать лечение простуды и гриппа.

Для прочищения протоков слюнных желез можно полоскать рот слабым раствором лимонной кислоты. Такое средство стимулирует выработку слюны. Для очищения протоков слюнной железы используют раствор фурацилина, марганцовки, морской соли или растворы других антисептиков. Для профилактики необходимо беречь слюнные железы от травмирования и не допускать попадания в их протоки инфекции.