Салициловая кислота от бородавок у детей. В какой форме лучше использовать. Противопоказания при использовании.

Электрохирургия, лазерное лечение и хирургическое удаление. Невозможно установить четкие указания на выбор хирургического метода в целом, так как это зависит от распределения поражений, их размера и опыта хирурга. Пациенты лечатся под местной анестезией, что часто приводит к разделению и увеличению экзофитных поражений, что способствует точному удалению и предотвращению неповрежденного повреждения кожи с общепринятыми хирургическими результатами. Не было опубликованных исследований, которые показывают, статистически значимые, что одна из используемых хирургических методов лечения лучше, чем другая.

В генитальных бородавках результаты аналогичны криохирургии и лучше, чем подофиллин. Все члены команды, которые используют как электрохирургию, так и лазерную хирургию, должны носить хирургические маски и экстракторы дыма, учитывая наличие жизнеспособных вирусов в экстракторах 5, 6.

Он увеличивает иммунный ответ, блокируя рецепторы супрессоров Т-клеток. В научной литературе нет систематических обзоров, но только рандомизированные исследования с небольшим числом пациентов, поэтому их ответ не ясен в отношении тематических методов лечения 5, 6. Эта молекула также представляет собой неспецифический иммуномодулятор, такой как циметидин, но есть больше доказательств его эффективности. Существует два рандомизированных исследования, которые заключили небольшую разницу в отношении плацебо с дозами 1 г 3 раза в день в течение месяца.

Криотерапия, салициловая кислота и подофиллин используются в качестве адъювантной терапии 5, 6. Α-интерферон. Он продемонстрировал свою эффективность в актуальной и системной форме только в рандомизированных работах с небольшими группами пациентов. Наиболее значительным было уменьшение площади, выделенной бородавкой, используемой в качестве адъювантной терапии с подофиллином 5, 6.

Это нуклеотидный аналог, который применяется местно, действует как модификатор иммунного ответа, индуцируя продукцию интерферона α и фактор некроза опухоли. Эти цитокины увеличивают клеточный ответ Т-хелперных лимфоцитов 1, увеличивая продукцию интерферона γ, что, в свою очередь, активирует цитотоксические лимфоциты. В настоящее время понимается важность врожденного иммунного ответа и, особенно, дендритных клеток и макрофагов, активировать специфический иммунный ответ.

Взятые вместе, эти модификаторы ответа представлены в качестве перспективного терапевтического варианта. Пациентам следует назначать имиквимод на 5% крем один раз в день, обычно три раза в неделю, до 16 недель. Он был испытан до трех раз в день, согласно терпимости пациентов, с аналогичными результатами. Местные воспалительные реакции в умеренной и тяжелой форме являются общими и разрешаются путем прекращения терапии в течение двух недель. Его эффективность продемонстрирована в генитальных бородавках, с местным ответом на восемь недель использования, совершенно противоположным методам лечения, которые действуют немедленно.

В кожных бородавках их ежедневное, ночное, окклюзионное использование уменьшает площадь в непокорных бородавках наряду с другими адъювантными терапиями 5, 6. Конкретное лечение кожных бородавок. Эффективность этого кератолитического и местного раздражителя аналогична криотерапии, что было продемонстрировано в метаанализе, с тем преимуществом, что оно может применяться пациентом и при более низких экономических затратах. Большинство анализируемых исследований были низкого методологического качества.

Кроме того, между исследованиями с точки зрения дизайна, методологии и результатов была обнаружена большая гетерогенность. 7. Применение ночью должно быть очень постоянным, удаляя кератиновый слой, который покрывает бородавки. Побочные эффекты могут быть значительными, поэтому пациенты должны титрировать до толерантности. Он не должен использоваться на больших площадях или в высоких концентрациях, особенно у детей, поскольку сообщалось о системной токсичности.

Он используется в сочетании с непоколебимыми бородавками 6. Контактная иммунотерапия. Динитрохлорбензол и дифенгидрона могут использоваться в качестве контактных сенсибилизаторов у пациентов с непоколебимыми бородавками. Раствор наносят на 1 см 2 здоровой кожи, на внутренней стороне недоминирующего плеча, чтобы вызвать сенсибилизацию, а затем наносить непосредственно на бородавку. Это лечение не используется для лицевых бородавок или генитальных бородавок, так как это может вызвать серьезные побочные реакции.

Только два рандомизированных исследования с небольшим числом пациентов продемонстрировали большую эффективность, чем плацебо. В настоящее время использование дифенгидроны является предпочтительным, учитывая наличие теоретического риска мутагенности динитро-клобензола 6.

Он считается терапией третьей линии в кожных бородавках. Было опубликовано четыре рандомизированных и контролируемых исследования с небольшими подтверждающими доказательствами. В одном из них те же результаты были получены с разной концентрацией. Инфильтрация должна быть поверхностной до тех пор, пока отбеливание бородавки не будет завершено, создавая боль, и в некоторых случаях он выдыхает до образования эшара на третий день после терапии. Препарат следует использовать с осторожностью в зонах пери-ногтей, учитывая риск заражения матрицей.

Это тератогенный при беременности, хотя системные эффекты, подобные тем, которые наблюдаются при использовании в качестве химиотерапии при раке, не были продемонстрированы 6. Конкретное лечение генитальных бородавок. Хотя эти препараты широко используются, они не изучены полностью. Это лечение выбора у беременных женщин с эффективностью ~ 90% и рецидивом ~ 6%. Это экономичное лечение, но требует тщательного размещения, потому что при чрезмерном применении оно может повредить соседние районы. Нанесите небольшое количество непосредственно на бородавку, дайте ей высохнуть, развив белый цвет на бородавке.

Если он вызывает большую боль, он нейтрализуется и обычно используется еженедельно 5, 8. Эти экстракты не стандартизированы, а мутагенные эффекты и необратимые системные эффекты интоксикации были описаны: рвота, кома, угнетение дыхания, гематурия, почечная недостаточность и смерть от спинного торможения.

Очищенный экстракт подофиллина, связывается с микротрубочками, ингибирует митоз и индуцирует некроз поражений, эффект которого максимален при 3 - 5 днях использования и, особенно в первые две недели применения. Он представлен в концентрации 0, 5% раствора, геля или сливок при 0, 15%. Заявка проводится два раза в день в течение 3 дней, затем 4-7 дней без лечения. Этот цикл можно повторить в течение 4 недель. Местные побочные эффекты умеренные, особенно когда результаты благоприятны.

Он не является онкогенным или тера-тогеном и, когда он используется в качестве высокодозной химиотерапии, сообщается только о желудочно-кишечном расстройстве и временной медуллярной депрессии. В недавнем метаанализе сообщалось о высокой эффективности с низким процентом рецидива. В рандомизированном исследовании было показано, что даже его эффективность улучшилась при использовании в течение 8 недель. Он не влияет на сильно ороговевшие бородавки, при этом низкая эффективность в кожных бородавках составляет 3, 5, 8.

Он применяется в 1% крема, 5 дней в неделю. Повторение заболевания: 3, 7% в год наблюдения. Единственный неблагоприятный эффект - боль у одной трети пациентов. Чтобы посеять вирус, нет необходимости проникать в половой акт, поскольку он может быть вызван только генитальным контактом с гениталом и руками с гениталиями. Для посадки вирус должен находиться в его вирионном состоянии, что происходит только при пролекарственных поражениях. Интересно отметить, что в рандомизированном исследовании наблюдалось улучшение положения женщин с внутриэпителиальными неоплазиями и партнерами мужского пола с более низким уровнем бородавок, когда они всегда пользовались презервативами 5, 8.

Защита этих вакцин специфична для каждого типа вируса и эффективна только при использовании до заражения вирусом. Первые результаты с четырехвалентной вакциной являются чрезвычайно положительными: в течение двух лет по сравнению с группой плацебо ни один случай внутриэпителиальной неоплазии не наблюдался у примерно 1000 женщин, вакцинированных. Есть еще несколько важных неизвестных аспектов, таких как продолжительность защиты, профилактика инфекции и болезней, вызванных другими вирусными генотипами, и общие преимущества универсальной вакцинации.

Эти вакцины будут способны индуцировать регрессию опухоли и будут использоваться в качестве терапии рака. Факторами, влияющими на выбор терапии, являются размер, местоположение, количество и морфология поражений, пораженный анатомический участок, предпочтение пациента, стоимость лечения, удобство, неблагоприятные эффекты и опыт пациента. профессионал.

Вторая линия лечения вульгарных бородавок кожи - это криотерапия, в то время как рекантиранты включают криотерапию, электрохирургию и интра-легочный блеомицин, а также окклюзионный имиквимод, инозин пранобекс или динитро-хлорбензол. В случае генитальных бородавок первая и вторая линии включают хирургическое лечение и использование имиквимода. Криотерапия и трихлоруксусная кислота обычно являются терапиями третьей линии, за исключением случаев бородавок мочевыводящих путей и беременных женщин, соответственно.

В непослушных генитальных бородавках терапия третьей линии, включая хирургию, рекомендуется в сочетании с имими-химией и цидофовиром 5, 7. Клинические, гистопатологические и молекулярные аспекты кожных инфекций папилломавируса человека. Человеческий папилломавирус и болезнь человека.

Диагностика и лечение инфекций папилломавируса человека. Достижения в профилактике заболеваний шейки матки и других заболеваний, связанных с папилломавирусами. Папилломавирус человека, бремя болезней и затраты на лечение. Актуальные методы лечения кожных бородавок.

Терапевтические подходы к генитальным бородавкам. Стратегии вакцинации против рака, ассоциированного с вирусом папилломавируса. Общие бородавки - небольшие, зернистые комки на коже, которые чаще всего встречаются на пальцах или руках. Трудно на ощупь, общие бородавки также обычно имеют узор мелких черных пятен, иногда называемых «семенами», которые представляют собой небольшие коагулированные кровеносные сосуды.

Общие бородавки производятся вирусом и передаются прикосновением. У детей и молодых людей чаще встречаются общие бородавки, а также у людей с ослабленной иммунной системой. Обычные бородавки обычно исчезают сами по себе, но многие люди решают удалить их, потому что они раздражают или смущают.