Гормональные капли в нос от заложенности. Названия и список эффективных гормональных капель для носа

15.04.2019

Прежде чем применять спреи от аллергического ринита, необходимо выбрать наиболее подходящий по составу, фармакологическим свойствам и учесть имеющиеся противопоказания. Эффективность лекарственного препарата напрямую зависит от грамотности выбора и соблюдения рекомендаций врача во время приема.

Стероидные спреи

Имеет ряд неприятных симптомов, бороться с которыми помогают назальные спреи, выпускаемые сегодня многими производителями и имеющие разные составы и показания к применению. Средства, произведенные на основе стероидов, способствуют снятию воспаления, ослабляют аллергическую реакцию, способствуют улучшению состояния слизистой носа.

Применять стероидный спрей можно достаточно долгое время, так как привыкание к компонентам лекарства не вырабатывается. Отсутствие седативного воздействия тоже является несомненным плюсом таких препаратов, ведь иначе постоянный прием был бы невозможен.

К спреям такого типа относятся Назонекс, Фликсоназе и Амавис. Благотворный эффект данных средств заметен уже после первого использования: уменьшается раздражение слизистой, исчезает отек и пропадают позывы к чиханию. Спреи удобны тем, что доза лекарства, выделяемая при нажатии, точно соответствует рекомендуемым нормам, поэтому при правильном применении передозировка исключена. Противоаллергический эффект у таких препаратов проявляется через пару часов после использования.

Стероидные препараты практически не оказывают воздействия на системы организма и внутренние органы, что позволяет применять их даже беременным женщинам и детям. Основные компоненты препарата плохо растворяются в жидкости, а потому не проникают в кровь или органы, выводясь через печень в случае попадания излишек лекарства в организм. Данные препараты имеют ряд противопоказаний и ограничений применения, а потому должны применяться только после консультации врача и с точным соблюдением дозировок.

Противоаллергенные средства

Лекарства, оказывающие антигистаминное воздействие, лучше всего использовать до контакта с фактором, из-за которого возникает аллергия. Иногда врачи рекомендуют совместное применение стероидных и антигистаминных лекарств. Наиболее известным антигистаминным средством, выпускаемым в форме спрея, является Аллергодил. Активные компоненты этого лекарства блокируют гистаминовые рецепторы. Проявления аллергической реакции заметно уменьшаются, исчезают заложенность носа, отечность и другие неприятные симптомы ринита.

Это лекарство может применяться при различных стадиях заболевания довольно длительное время, но не более полугода. Аллергодил останавливает развитие воспаления уже через 15-20 минут после первого применения. Назальный спрей считается более эффективным в борьбе с аллергическим ринитом, так как действует быстрее, но попадает в кровь в значительно меньших количествах, а потому менее вероятна передозировка препарата.

Основным побочным эффектом антигистаминного спрея является угнетение нервной системы, которое ведет к более плохой концентрации, снижению скорости реакции.

По этой причине не следует садиться за руль автомобиля или работать со сложными механизмами во время приема таких лекарств. Не рекомендуется использовать данное средство детям до 6 лет, беременным женщинам и в период лактации. Также следует отказаться от использования такого спрея для лечения детей до 12 лет, страдающих от вазомоторного ринита.

Препараты, обладающие сосудосуживающим эффектом

Спреи такого типа называют противозастойными, они повышают тонус сосудов и капилляров. Сосудосуживающие спреи способствуют заметному ослаблению насморка, нормализации состояния слизистой носа, снимают отечность. Наиболее известными среди таких препаратов являются Отривин, Називин и Тизин. Эти средства снимают только некоторые симптомы, характерные для аллергического ринита, при этом реакция на аллерген в виде чихания не проходит, как и другие признаки аллергии. Прием таких средств менее желателен при аллергическом рините, но если фактор, вызывающий аллергию, возник неожиданно, а реакция довольно сильная, то сосудосуживающий препарат поможет справиться с ней, облегчить дыхание и состояние слизистой.

В связи с тем, что компоненты данных препаратов могут вызывать довольно быстрое привыкание, принимать их длительное время не рекомендуется, это не принесет никакого эффекта. Действие будет заметно ослаблено уже через неделю приема таких препаратов. Сосудосуживающие средства довольно популярны из-за быстрого действия, они облегчают дыхание уже через пару минут после использования, а через 10 минут больной ощущает значительное улучшение состояния.

Такие препараты имеют довольно много противопоказаний, а также возможно появление побочных эффектов, поэтому следует принимать их строго по инструкции. Довольно часто при использовании сосудосуживающих спреев возникают сухость в носу, чувство жжения, чихание, тошнота, головная боль.

В случае передозировки эти негативные эффекты могут усилиться, привести к тахикардии и повышению артериального давления.

Есть средства, оказывающие антигистаминное и сосудосуживающее действие одновременно. Наиболее известен спрей Виброцил, останавливающий воспаление и другие признаки аллергической реакции слизистой носа, тонизирующий сосуды и капилляры. Действие такого препарата проявляется очень быстро, он не нарушает функции эпителия. Такой препарат практически не проникает в кровь больного, поэтому разрешается принимать его детям с 6 лет. Сильный эффект таких препаратов является их несомненным достоинством при аллергическом рините, но применять их дольше недели не рекомендуется. Кроме того, есть вероятность, что разовьется медикаментозный насморк из-за их длительного приема.

Изотонические растворы

Очищение слизистой носа от частиц аллергена способствует заметному улучшению состояния и снятию симптомов аллергической реакции. Очень удобно орошать нос изотоническими препаратами. Аквалор и Аква Марис являются наиболее известными среди изотонических водных растворов. Благодаря тому, что такие средства стали выпускать в виде спреев, больным очень удобно проводить очищающие процедуры вне дома. Ежедневное использование таких препаратов повышает местный иммунитет, улучшает общее состояние слизистой носа. Такие средства защищают слизистую от появления корочек из-за приема сосудосуживающих средств. Детям в возрасте до года не рекомендуется применять такие средства. Составы таких препаратов содержат натуральные компоненты, что сводит к минимуму вероятность возникновения негативных последствий от приема, но индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарства все равно является противопоказанием.

Аллергический ринит имеет неприятные симптомы, с которыми прекрасно справляются назальные спреи разного действия. Выбрать наиболее подходящий препарат поможет лечащий врач, который должен учесть особенности протекания аллергии, состояние больного и предупредить о возможных побочных эффектах препарата. Спреи имеют ряд преимуществ, которыми не обладают таблетки и капли от аллергического ринита:

практически не попадают в кровь больного;
не оказывают воздействия на внутренние органы;
имеют небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов;
автоматически регулируют количество подачи лекарства при нажатии, исключая случайную передозировку;
оказывают положительное воздействие уже через несколько минут после попадания в нос.

Такие средства не являются противоаллергическими, но их благотворное воздействие на слизистую носа, ее очищение и смягчение способствуют усилению положительного эффекта других препаратов, поэтому изотонические растворы становятся прекрасным дополнением к комплексному лечению аллергии, при насморке или для профилактики.

Капли в нос - самое популярное средство для лечения насморка (ринита) у детей и взрослых. Иногда врачи назначают препараты со стероидами - у этих лекарств есть свои строгие показания и противопоказания.

Как работают гормональные капли?

Под местными гормональными препаратами для носа подразумеваются средства на основе глюкокортикостероидов - синтетических аналогов гормонов коры надпочечников. Стероидные гормоны входят в состав спреев и капель, аэрозолей для носа и оказывают мощное противовоспалительное действие.

Данные вещества кардинально отличаются от нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) по механизму действия.

НПВС действуют, преимущественно, на особый фермент - циклооксигеназу, который предшествует выработке медиаторов боли, жара, воспаления (простагландинов). Гормональные вещества работают по-другому - они снижают производство гистамина, простагландинов, лейкотриенов путем влияния на фосфолипазу А, а также тормозят поздние и ранние аллергические реакции.

В результате лекарства оказывают такие действия:

Кому показаны капли с гормонами?

Данные лекарства назначаются специалистом, самостоятельно применять их нельзя! Все капли и спреи, содержание стероиды, можно использовать лишь ограниченными курсами и со строгим учетом противопоказаний.

Нередко капли назначают при медикаментозном рините - они помогают избавиться от зависимости от сосудосуживающих средств.

Список показаний к применению фармпрепаратов большой.

Они быстро устраняют заложенность носа при:

аллергическом насморке;
вазомоторном рините;
хроническом бактериальном рините вне острой фазы.

С помощью лекарств лечат полипоз носа.

Конечно, радикальную коррекцию состояния слизистой приходится делать оперативным путем, но уменьшение отека и торможение роста образований будет способствовать значительному улучшению самочувствия. Препараты назначаются и при хронических синуситах, в том числе при гайморите. В качестве монотерапии они применяются против аллергического ринита, в остальных случаях являются составляющей комплексного лечения.

Назонекс

В составе лекарства - мометазон в форме моногидрата. Вспомогательные вещества - целлюлоза, натрия цитрат, бензалкония хлорид и другие.

Назонекс выпускают в виде спрея, у него есть ряд особенностей:

после интраназального впрыскивания общая доступность - не больше 0,1%, поэтому активное вещество почти не определяется в плазме крови, показать его присутствие могут лишь наиболее высокочувствительные методы;
при введении малое количество попадает в ЖКТ (не всегда), при этом препарат связывается и выводится печенью.

Побочные действия при применении без злоупотребления минимальны. При длительном лечении сезонных аллергических ринитов иногда отмечаются носовые кровотечения и появление сгустков крови. У ряда пациентов наблюдаются явления фарингита, жжение в носу, раздражение носа.

У маленьких детей возможно появление головных болей, чихание. Препарат даже после года применения не вызывает атрофии слизистой оболочки носа.

Есть ряд аналогов препарата по действующему веществу:

Стоимость препарата Назонекс довольно высока - 900 рублей (120 доз). Он разрешен детям с 2 лет, строго противопоказан при грибковых, бактериальный инфекциях, при системных ОРВИ.

Авамис и Фликсоназе

Состав препарата представлен глюкортикостероидом флутиказона фуорат. Этот компонент очень эффективен при снятии отека и воспаления на фоне аллергии, от медикаментозного и вазомоторного ринита.

Лекарство облегчает дыхание при синусите, гайморите, помогает уменьшить отечность, тем самым, облегчает доступность антибиотиков и местных антисептиков.

Авамис вводят по 2 впрыскивания взрослым, по 1 впрыскиванию детям (в каждую ноздрю) по разу в день.

Побочные действия у данного лекарственного компонента встречаются нечасто. В основном, они касаются местных реакций:

кровотечения из носа;
появление эрозий, язвочек на слизистой оболочке.

Обычно такие явления отмечаются только при использовании курсом больше, чем 6 недель, поэтому предпочтительными являются курсы терапии на 3-4 недели. Редко наблюдаются аллергические реакции - крапивница, отек Квинке, сыпь, анафилаксия. Лекарство можно применять у детей с 2 лет. Противопоказаниями являются гиперчувствительность, тяжелые нарушения функции печени.

Фликсоназе - еще одно лекарство группы с активным веществом флутиказона, но в форме пропионата. Его цена выше (800 рублей), чем у Авамиса, который стоит 680 рублей.

Средство разрешено к применению у детей с 4 лет, дополнительным противопоказанием выступает травмирование слизистой оболочки носа.

Другие средства со стероидами

Существует ряд каплей в нос со стероидными гормонами, которыми можно заменить описанные выше средства, если врач такую замену одобрил. Дело в том, что они содержат разные активные вещества: некоторые больше подходят при аллергии, другие - для снятия обострения вазомоторного ринита и т.д. Есть даже ряд инъекционных лекарств (например, Дипроспан), которые вводят в слизистую носа при разрастании полипов.

Вот известные лекарства, которые могут быть рекомендованы специалистом:

Назарел (410 рублей). Содержит флутиказона пропионат, является дешевым аналогом Фликсоназе. С осторожностью используют лекарство при сопутствующем герпесе - возможен рецидив.
Насобек (200 рублей). Включает иное активное вещество (беклометазон), противопоказан до 6 лет, при беременности, геморрагическом диатезе, кровотечениях.

Лекарства на основе кортикостероидов нельзя использовать сразу после операций на слизистой носа, при туберкулезе, после перенесенного инфаркта. Указанные выше средства применяют 1-2 раза/сутки по назначению врача.

Комбинированные лекарства

Самый популярный препарат с комплексным действием на основе кортикостероида - Полидекса.

Его назначают взрослым и детям как мощное противовоспалительное и антибактериальное лекарство. Состав сложный:

неомицин (антибиотик);
дексаметазон (гормон);
полимиксин (антибиотик);
фенилэфрин (сосудосуживающее средство).

Лекарство действует только на местном уровне, причем при сильном воспалении слизистой носа его всасывание ускоряется. Комплекс антибиотиков уничтожает практически все известные микробы, которые являются провокаторами бактериального ринита и гайморита.

Также среди показаний - ринофарингит, а среди противопоказаний - возраст до 2,5 лет, болезни почек, беременность, закрытоугольная глаукома. Гормон в составе данного лекарства помогает снять воспаление, поэтому эффект будет заметен гораздо быстрее.

Гормональные капли от заложенности носа входят в список глюкокортикостероидов. Такие препараты – искусственно выработанные гормональные аналоги веществ, которые формирует организм человека посредством надпочечниковой коры. Эти медикаментозные средства характеризуются иммуномодулирующим, антивоспалительным, противошоковым, антитоксическим эффектом, а также повышают уровень устойчивости организма к различным аллергенам.

Однако использовать их следует с особой осторожностью, так как при неправильном приеме такие лекарства способствуют развитию привыкания и не оказывают должного терапевтического эффекта.

Показания

Глюкокортикостероидные препараты от заложенности носа предназначены для местной обработки слизистой носа. Они назначаются при следующих патологиях:

насморке, вызванного аллергической природой;
полипозе;
вазомоторном насморке, протекающем в хронической форме;
разнообразных видах синусита.

Для лечения полипоза, с гормонами используются в комплексной терапии. Такие препараты стероиды могут использоваться не только при насморке, но и в его профилактических целях.

Самые эффективные лекарства

Разработано огромное количество гормональных капель для лечения насморка. Подбирать эффективное лекарство следует на основе индивидуальных особенностей организма, делать это должен только квалифицированный врач после постановки диагноза и определения тяжести болезни.

Названия самых эффективных капель при возникновении ринитов:

Тафен назаль;
Авамис;

Каждый препарат отличается своим составом, действием на возбудителя или причину патологии. Стоит учесть, что все приведенные выше препараты требуется впрыскивать в носовые ходы с особой осторожностью во время вынашивания ребенка и лактации.

Тафен назаль

При ОРЗ можно использовать спрей Тафен назаль. Его активным компонентом является будесонид. Применение таких капель оказывает на человеческий организм противовоспалительное, противоаллергическое действие. В качестве основных показаний выступает профилактика и лечение сезонных, аллергических ринитов.

Использовать это средство для лечения соплей у малыша можно, по достижению им 6 летнего возраста. Среди противопоказаний выделяется использование средства при бактериальных, грибковых, вирусных ринитах, индивидуальная непереносимость, наличие туберкулеза в активной форме. При беременности этот препарат может быть использован по назначению врача. Если такие спреи применяются во время кормления ребенка грудным молоком, процесс вскармливания следует приостановить.

Еще одними эффективными гормональными каплями являются Полидекса. В основе этого препарата лежат три активных компонента: антибиотики полимиксин и неомицин, сосудосуживающее средство фенилэфрин, гормональное вещество дексаметазон.

Капать в нос такое средство малышам можно с возраста 2 лет. Допускается применение Полидекса при беременности и в период лактации по необходимости, определенной лечащим врачом.

Еще один спрей для орошения носовой полости – Беконазе. Активным веществом этого средства является беклометазон. Препарат обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.

С помощью этого средства можно лечить детей, возраст которого достиг 6 лет. При беременности и во время лактации допускается использование этого средства по рекомендации врача.

Этот препарат выпускается в форме спрея, его активным компонентом является фуроат мометазона. Назначаются такие капли в нос при вазомоторном рините хронического характера, аллергическом насморке.

Использовать такие капли от насморка можно для лечения и профилактики насморка у детей, возраст которых достиг 2 лет. Так как действие этого средства не изучалось на беременных женщинах, использовать его следует только по рекомендации лечащего медика.

Пользоваться препаратом следует при . Препарат основан на флутиказоне, что обеспечивает его противоаллергическое и противовоспалительное действие. Большую эффективность Фликсотид проявляет при острых ринитах, способствуя быстрому удалению воспаления и основных симптомов заболевания.

Такие стероиды назначаются детям старше 12 месяцев. Для лечения детей используются уменьшенные в несколько раз дозировки. Использовать препарат во время беременности и лактации следует с осторожностью, оценив возможный риск для развития плода.

Из аэрозолей во время лечения соплей отличную эффективность показывает и Альдецин, главным действующим компонентом которого является дипропионат беклометазона. Использовать это средство нужно при вазомоторном и аллергическом рините.

Капать в нос такой препарат ребенку можно с 6 лет. Использовать это средство беременным и кормящим грудью следует только по назначению медика.

Главным действующим веществом Ринокленила является дипропионат беклометазона. Препарат обладает мощным противоаллергическим, противовоспалительным действием, поэтому его часто назначают как капли в нос при гайморите. Также пользоваться такими препаратами можно при аллергическом и вазомоторном рините.

Для облегчения симптомов при ОРВИ допускается использование такого средства для лечения ребенка возрастом старше 4 лет, однако рекомендованная дозировка должна быть уменьшена в два раза. Применение лекарства во время беременности рекомендуется только, если польза для матери превышает риск развития опасных осложнений у плода.

Среди гормональных капель в нос от насморка выделяется еще и Насобек – препарат, основанный на дипропионате беклометазона. Это средство обладает противовоспалительным и антиаллергическим действием.

Для детей этот препарат можно применять с возраста 6 лет. По показаниям он может быть назначен лечащим врачом беременным и кормящим женщинам.

Авамис

При заложенности носа можно использовать Авамис, разработанный на основе фуроата флутиказона. Его можно использовать:

при аллергическом рините;
при синуситах;
при воспалении гайморовых пазух.

Использовать это средство для лечения простуды у детей следует с осторожностью, так как его длительное применение может вызвать задержку развития. По аналогичной причине применять Авамис для лечения беременных и кормящих женщин следует только по назначению медика.

Фликсоназе – назальный препарат в форме спрея. В качестве его активного компонента выступает микронизированный пропионат флутиказона. Это лекарство оказывает мощнейшее противовоспалительное и противоаллергическое действие, быстро снимает симптомы насморка.

В период беременности и кормления грудью такой спрей применяется только по рекомендации медика. Допускается использование препарата для лечения насморка у детей, возрастом старше 4 лет.

Возможные побочные реакции

Стероидные капли могут вызывать появление различных побочных эффектов на фоне длительности использования или индивидуальной непереносимости компонентов. В основном такие явления возникают на фоне бесконтрольного пользования стероидами. Чаще всего у людей проявляются следующие побочные эффекты:

носовые кровотечения из-за потери сосудами эластичности;
иссушение слизистой носа, появление дискомфорта и болезненных ощущений;
раздражение слизистой, присоединение вторичной инфекции;
появление неприятного привкуса в носоглотке, запаха;
распространение сыпи по коже и на слизистых.

При длительном применении средства возможно развитие остеопороза, бронхоспазма, а также угнетение надпочечников.

Использовать гормональные назальные препараты следует только по назначению врача, после постановки диагноза. Список представленных лекарств может быть использован для терапии острого ринита, а также при присоединенных к патологии инфекциях. В последнем случае глюкокортикостероидные препараты должны применяться в комплексной терапии.

На консультации с врачом должен быть подобран оптимальный курс применения таких лекарств. Чаще всего его продолжительность не превышает 5-7 суток. Это обусловлено тем, что такие препараты могут вызывать привыкание, вследствие чего их терапевтический эффект значительно понижается.

Чтобы не закладывало нос во время распространения сезонной инфекции, на приеме у врача может быть подобран препарат для профилактики насморка.

Кортикоиды – гормональные вещества, продуцируемые корой надпочечников человека. Различают несколько их разновидностей – минерало- и глюкокортикоиды. Препараты, которые содержат только один вид из приведенных гормональных веществ, получили название кортикостероиды. Интраназальные кортикостероиды являются наиболее часто используемой формой этих лекарств в отоларингологии.

Синтетические глюкокортикоиды обладают теми же свойствами, что и природные. Назальные кортикостероиды, как и другие формы гормональных препаратов, оказывают выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действия. В основе противовоспалительного эффекта лежит угнетение продукции активных веществ (лейкотриенов, простагландина), принимающих участие в защитной функции организма. Также происходит задержка размножения новых защитных клеток, что существенно оказывает влияние на местный иммунитет. Антиаллергическое действие гормональные препараты выполняют за счет торможения выделения медиаторов аллергии, в частности, гистамина. В результате, достигается длительный (на протяжении суток) противоотечный эффект.

Благодаря всем вышеизложенным свойствам, назальные гормональные препараты являются незаменимыми при многих воспалительных и аллергических заболеваниях носа.

Применение назальных кортикостероидов

В настоящее время в практике ЛОР-врача повсеместно распространено использование гормональных групп лекарств, основываясь на их высокой эффективности. Наиболее часто их назначают при заболеваниях, которые возникают на фоне контакта с аллергеном:

Аллергические риниты.
Синуситы.
Гаймориты.

Кортикостероиды назальные эффективно устраняют местные аллергические проявления, а именно чихание, заложенность носа, ринорею.

Препараты также назначаются при вазомоторных ринитах у беременных. В данной ситуации они значительно улучшают носовое дыхание, но не способствуют полному излечению.

При выявлении полипов в носовой полости, использование назальных гормональных препаратов, на данный момент, не имеет альтернативы среди других методов медикаментозного лечения.

Перед непосредственным использованием назального гормонального средства важно установить причину возникновения заболевания.

Необходимо помнить, что эти препараты не оказывают воздействие на самого возбудителя (вирусы, бактерии), а устраняют лишь основные местные проявления болезни.

Противопоказания

В большинстве случаев прием глюкокортикоидных препаратов хорошо переносится пациентами. Несмотря на это, существует ряд ограничений к их назначению:

Повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
Склонность к носовым кровотечениям.
Младший детский возраст.

Прием гормональных препаратов беременным женщинам назначают с осторожностью, а в период кормления грудью и вовсе не рекомендованы к использованию.

Побочные эффекты

Наиболее часто нежелательные клинические проявления со стороны организма возникают при их длительном и неконтролируемом употреблении.

Могут наблюдаться:

Болезненность в области носоглотки.
Сухость слизистой оболочки носа.
Кровоточивость из носовых ходов.
Головные боли, головокружения, сонливость.

Если длительно использовать кортикостероидные препараты в высоких дозах вырастает риск развития кандидоза в области носоглотки.

Возможность появления подобных клинических проявлений остается достаточно низкой, поскольку интраназальные гормональные препараты, в отличие от таблеток, действуют лишь местно и не всасываются в кровоток.

Формы выпуска

Интраназальные гормональные лекарственные средства выпускают в виде капель и спреев. Закапывать в нос лекарство необходимо в лежачем положении, с запрокинутой и отведенной в сторону головой для лучшего попадания препарата в носовую полость.

При несоблюдении техники закапывания лекарства, у человека могут появляться болезненные ощущения в области лба, ощущение привкуса препарата во рту. В отличие от капель, назальные спреи намного удобнее в использовании, поскольку не требуют никакой подготовки перед их применением.

Главным их преимуществом остается то, что благодаря наличию дозатора, препарат трудно передозировать.

Виды интраназальных гормональных препаратов

В настоящее время, на фармацевтическом рынке существует большое количество гормональных препаратов, сходных по оказываемому ими действию, но обладающих в разной степени выраженной эффективностью.

В таблице, приведенной ниже, отображены самые распространенные назальные кортикостероидные препараты и их аналоги.

Стоит остановиться подробно на особенностях основных препаратов, чтобы понять, в чем преимущество каждого из них.

Фликсоназе

Помимо основного вещества – флутиказона пропионат, препарат содержит ряд вспомогательных компонентов: декстрозу, целлюлозу, фенилэтиловый спирт и очищенную воду.

Фликсоназе выпускают во флаконах с дозатором по 60 и 120 доз (в одной дозе – 50 мкг активного вещества). Противовоспалительное действие препарата умеренно выражено, но он обладает достаточно сильным антиаллергическим свойством.

Клинический эффект препарата развивается спустя 4 часа после введения, но значительное улучшение состояния наступает лишь на 3 сутки от начала терапии. При уменьшении симптомов заболевания дозировку можно снизить.

Средняя продолжительность курса составляет 5–7 дней. Разрешен прием препарата с профилактической целью во время сезонной аллергии. В отличие от других гормональных препаратов, Фликсоназе не оказывает отрицательное действие на гипоталамо-гипофизарную систему.

Медпрепарат категорически запрещен к приему при герпетической инфекции, а также, помимо общих с другими гормонами побочных реакций, может провоцировать развитие глаукомы и катаракты. Детям препарат разрешен к применению лишь с 4-х летнего возраста.

Альцедин

Препарат выпускается в баллонах по 8,5 г с дозатором и мундштуком в виде белой, непрозрачной суспензии. Содержит активное вещество – беклометазон (в одной дозе – 50 мкг). Помимо противовоспалительного, антиаллергического проявляет еще и иммуносупрессивное действие. При использовании стандартных доз препарат не оказывает системное влияние.

При впрыскивании Альцедина в носовую полость, следует избегать прямого контакта аппликатора со слизистой. После каждого приема необходимо полоскать рот. Помимо общих с другими гормональными средствами показаниями к использованию, может применяться в составе комплексной терапии бронхиальной астмы (не используется во время приступа).

Альцедин может увеличивать содержание глюкозы в крови, поэтому его необходимо с осторожностью принимать лицам, страдающим сахарным диабетом. Также особое внимание во время его приема уделяется людям с гипертонией, с нарушением функции со стороны печени и щитовидной железы.

Женщинам в первом триместре беременности и во время кормления грудью, а также детям до 6 лет препарат противопоказан.

Назонекс

Главным компонентом препарата является мометазон фуроат – синтетический глюкокортикостероид с выраженными противовоспалительным и антигистаминным действиями. Выпускается в виде суспензии белого цвета в пластиковых флаконах объемом 60 и 120 доз.

По своему действию и способу применения Назонекс схожий с Фликсоназе но, в отличие от него, оказывает действие на гипоталамо-гипофизарную систему. Первый клинический эффект после введения препарата наблюдается спустя 12 часов, что существенно позже чем при приеме Фликсоназе.

Очень редко длительный и бесконтрольный прием лекарственного средства может приводить к увеличению внутриглазного давления и нарушению целостности носовой перегородки (ее перфорации).

Назонекс не назначается лицам с туберкулезом легких, при острых инфекционных заболеваниях, а также людям, перенесшим не так давно травмы или оперативные вмешательства в области носоглотки. Нет абсолютных противопоказаний к приему этого препарата у беременных.

Однако, после рождения ребенка, его обязательно следует обследовать на сохранность функции надпочечников. Детям он назначается с двухлетнего возраста.

Авамис

Гормональный препарат у которого, в отличие от других, превалирует мощное противовоспалительное действие. В своем составе содержит флутиказона фуроат и вспомогательные вещества. Выпускается, как и предыдущие препараты, во флаконах объемом 30, 60 и 120 доз.

Клинический эффект после первого приема становится заметен спустя 8 часов. При случайном проглатывании во время закапывания, Авамис не всасывается в кровоток и не оказывает системное воздействие.

Препарат имеет ряд преимуществ в сравнении с другими назальными гормонами и, в первую очередь, это связано с хорошей переносимостью лекарственного вещества и с отсутствием серьезных противопоказаний к его назначению.

Осторожности требует лишь назначение Авамиса людям с тяжелыми нарушениями функциональной способности печени. Применять препарат беременным и кормящим женщинам не рекомендовано в связи с недостаточным количеством проводимых исследований по его действию.

Детям Аварис назначают с двухлетнего возраста. Случаи передозировки данным препаратом также не были зафиксированы.

Полидекса

Препарат существенно отличается от всех предыдущих. Это комбинированный препарат, включающий в свой состав препараты трех групп, а именно антибиотики (неомицина и полимиксина сульфат), сосудосуживающие (фенилэфрина гидрохлорид) и гормоны (дексаметазон 0,25 мг).

Благодаря наличию антибиотика, Полидекс активен в отношении бактериальных инфекций (исключение составляют лишь представители группы кокков). Поэтому его назначение оправдано лицам с заболеваниями носоглотки аллергического характера, при наличии инфекционного возбудителя.

Полидекса изготовляют в виде капель и спрея. Капли, как правило, применяют лишь при терапии заболеваний уха воспалительного характера, однако их использование для лечения воспалительных процессов в носу также является допустимым. Капли выпускают во флаконах желто-коричневой окраски, емкостью 10,5 мл. Спрей, в отличие от ушных капель, включает в свой состав фенилэфрин и выпускается во флаконе (объемом 15 мл) голубого цвета, защищенном от дневного света.

Длительность терапии препаратом в среднем составляет 5-10 дней, при продолжительном приеме средства высок риск развития кандидоза и дисбиоза носоглотки.

Использование Полидекса абсолютно противопоказано при вирусных заболеваниях носоглотки, закрытоугольной глаукоме, тяжелом нарушении почечной функции, а также во время беременности и при кормлении грудью.

Детям до двух лет препарат не назначается. Запрещено одновременно применять Полидекса с антибактериальными аминогликозидными препаратами.

Сравнительная характеристика назальных кортикостероидов

Учитывая разнообразие назальных гормональных препаратов, человеку часто сложно различить их по действию и отдать предпочтение какому-либо из них. Далее представлена таблица, основной целью которой является упрощение понимания основных различий назальных кортикостероидов между собой.

Несмотря на то, что гормональные препараты в форме назальных спреев не попадают в общий кровоток, риск возникновения нежелательных реакций остается высоким. Учитывая это, к выбору кортикостероидов следует подойти со всей серьезностью.

Выписывать данные лекарственные средства может лишь лечащий врач. Пациент должен принимать только назначенную дозировку и соблюдать длительность приема препарата.

Гормональные капли в нос иначе называют глюкокортикостероидами. Средства являются синтетическими аналогами гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Подобные препараты применяются не только для лечения насморка. Лекарства способны устранить последствия шока, обезопасить организм от токсинов, побороть депрессию.

Безопасны ли

Описываемые медикаменты не влияют на процесс образования собственных гормонов. Оказавшись в организме человека в виде капель в нос, вещество на 90% обволакивается кровяной плазмой и оперативно покидает пространство для жизнедеятельности с помощью печени и почек.

Бесконтрольный прием веществ может навредить здоровью пациента. При таких обстоятельствах слизистая носа раздражается, появляется сухость, наблюдается ломкость кровеносных сосудов. Передозировка станет причиной бронхоспазма, остеопороза, угнетения надпочечников.

Следовательно, лечить насморк стероидами эффективно и безопасно только при условии контроля со стороны специалиста.

Использование гормональных капель беременным и кормящим женщинам показано лишь в случае крайней необходимости. Лечение детей младше 4 лет с помощью глюкокортикостероидов также нежелательно.

Принцип действия

Глюкокортикостероидные капли в нос от насморка облегчают состояние больного (устраняют заложенность) через 2–4 часа после впрыскивания. Наблюдается снятие отека слизистой, приостанавливается чихание, прекращается зуд в носу, уменьшается количество соплей, налаживается процесс носового дыхания.

Гормональные спреи, капли обеспечивают мощный противовоспалительный эффект. Кортикостероид синтетической природы в составе медикамента приостанавливает процесс синтеза медиаторов, стимулирующих воспаление. Аналогичное влияние действующее вещество оказывает на биологически активные компоненты, обеспечивающие защитную функцию организма в борьбе с недугом. Отсюда вытекает негативное последствие длительного применения глюкокортикостероидных лекарств – подавление местного иммунитета.

Детям

При аллергических ринитах малышам также можно назначать гормональные капли. Стероидными препаратами показано лечить у детей и альтернативные формы насморка. Средство эффективно также при аденоидитах. Современные медикаменты этой разновидности считают безопасными для детского организма: в их состав включены компоненты местного действия, которые практически не всасываются в кровь. Однако в таких случаях важно все-таки осознавать факт необходимости строгого контроля со стороны врачей в период терапии.

Специалисты рекомендуют начинать использовать описываемый вид медикамента на фоне первых признаков заболеваний, не дожидаясь яркой клинической картины. В противном случае увеличивается риск проявления побочных явлений. Гормональные капли от насморка детям показаны только после достижения пациентами возраста 2 лет.

Частота использования и дозировка препаратов определяется педиатром.

Когда применять

При отеках и аллергии

Стероиды от аллергического насморка представлены только спреями. Такая форма позволяет веществу контактировать со всей площадью слизистой. В случае с аллергией средство может применяться в рамках монотерапии.

Быстрый эффект от использования спреев обеспечивается за счет дополнительных веществ в составе медикамента. Они отвечают за антигистаминный эффект. Результат – снятие отека, устранение аллергической реакции (если таковые имеют место).

В числе представителей Назонекс, Авамис и ряд других.

При хроническом рините

Кортикостероидами . Лекарства назначают в виде спрея или уколов под слизистую полости носа. Действие гормона в подобном случае направлено на снятие отечности и хронического воспаления.

С причиной болезни гормональным средствам бороться не под силу. Ведь вазомоторный насморк развивается на фоне сбоев в эндокринной системе. Использование описываемых средств не обеспечивает проникновение гормона в кровь больного – препарат не оказывает влияния на общее состояние организма.

При гайморите

Использование глюкокортикостероидных назальных средств при этом заболевании ограничено. Их не назначают детям до 2,5 лет, пациентам, страдающим нарушениями функций почек и печени. Не рекомендовано прибегать при лечении гайморита к кортикостероидам спортсменам и пациентам при наличии сердечно-сосудистых патологий.

В процессе терапии специалисты советуют периодически увлажнять слизистую носа физраствором (впрыскивать его в обе ноздри). В качестве альтернативного варианта можно использовать оливковое масло, которое предстоит капать в нос. Подобные меры помогут пациенту избежать пересыхания слизистой.

При полипах

В лечении детей и взрослых от нередко используют гормональные назальные капли. Стероиды способны замедлить рост образований. Эффективность препаратов доказана в восстановительный период после операции по устранению полипов – они предотвращают рецидив недуга.

В числе наиболее распространенных средств Тафен и Назонекс. Первый препарат выпускается в виде спрея и порошка. В случае с полипами следует отдать предпочтение первой лекарственной форме.

Способ применения

Глюкокортикостероидные медикаменты от насморка реализуются в форме капель или спреев, соответственно капаются или впрыскиваются в носовые ходы. Частота применения и длительность терапии зависит от конкретного препарата и специфики клинического случая.

Обычно доктора прописывают однократное использование лекарства в утреннее время суток (сразу после пробуждения). Отсутствие необходимости в назначении медикамента несколько раз в день выделяет его из ряда прочих.

Длительность терапевтического курса ограничивается одной неделей. Для предотвращения необходимости использования капель (спрея) в течение более длительного периода больному назначается вспомогательная процедура – промывание носовой полости солевым раствором. Его можно приготовить самостоятельно, разведя ½ чайной ложки соли в стакане воды.

Противопоказания

Естественные абсолютные противопоказания для гормонального лечения ограничиваются только непереносимостью составляющих лекарственных форм.

Беременным и кормящим матерям подобная терапия нежелательна. Назначение глюкокортикостероидов в таких случаях допустимо только с одобрения специалиста и под его строгим контролем.

Лечение насморка гормональными препаратами у детей младше 2 лет не осуществляется. Во всех остальных случаях терапия проводится с применением капель (спреев), содержащих небольшое количество активного вещества. К числу подобных лекарств относятся Альдецин и Авамис.

Итак, когда актуальным оказывается вопрос снятия неприятных симптомов, всегда найдутся лекарства, способные избавить от заложенности, соплей. Привилегия чаще отдается сосудосуживающим назальным каплям. Их недостаток – оказание кратковременного положительного эффекта и привыкание.

Глюкокортикостероиды имеют схожие свойства, помогут не только избавить больного от аллергического ринита, синусита и прочих носовых недугов, но и, при условии подконтрольного использования, не способны стать причиной вышеупомянутых негативных явлений.

Похожие статьи: