Можно ли вылечить грыжу межпозвоночную без операции. Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции

28.06.2020

— состояние болезненное и опасное для пациента. Боль в спине — лишь внешний симптом, сигнализирующий о многочисленных проблемах в том или ином отделе позвоночника. Несмотря на сложность диагноза, хирургическое вмешательство требуется далеко не всегда. В ряде случаев возможно лечение межпозвонковой грыжи без операции. Но определить это всё же должен врач, а не сам пациент.

Без хирургов разберемся!

Грыжа формируется не мгновенно. Требуется время, чтобы она «выросла» и заняла опасное положение, ущемив нервы и сосуды. На самых ранних этапах грыжеобразования операция никогда не рассматривается как основной метод.

Когда операция не нужна

Конечно, домашнее лечение по справочникам и советам из бывалых строго противопоказано, но если выполнять рекомендации врача и принимать необходимые лекарства, можно добиться хороших результатов в избавлении от недуга. Безоперационное лечение грыжи позвоночника возможно в нескольких случаях:

Стадия развития заболевания, определенная медиками, позволяет «вправить» грыжу консервативным методом;
Размер грыжи не превышает 4,5 мм;
Направление и размер грыжи не угрожают жизненно важным участкам регуляции: крупным кровеносным сосудам, спинному мозгу и нервам;
Одиночная грыжа не прогрессирует или показывает позитивную динамику при консервативном лечении;
Проведение операции связано с неоправданным риском для жизни пациента, например, при непереносимости наркоза или сердечных патологиях.

При планировании беременности рекомендуется сначала избавиться от , поскольку возрастающая нагрузка может спровоцировать развитие патологии, а операцию проводить крайне нежелательно. Ещё одним ограничением может быть значительный лишний вес пациента.

Можно ли вылечить грыжу?

Не осложненная грыжа на ранней стадии всегда легко поддается терапии, но при условии, что эта терапия назначена индивидуально по результатам обследования.

При множественных поражениях позвоночника, требующих стационарной подготовки, ряда сложных операций и длительной реабилитации, хирургическое вмешательство тщательно разрабатывается целой группой врачей и реализуется поэтапно. Самолечение опасно для жизни!

Лечение позвоночной грыжи — дело добровольное. Отказавшийся от помощи врачей пациент должен понимать, что без грамотной терапии процесс будет прогрессировать: усилится боль, добавятся новые симптомы, вплоть до парезов и параличей, из-за вторжения грыжи в спинномозговой канал.

Авось само пройдет?

Не пройдет! Даже если удалось временно избавиться от боли и вернуться к работе, обратитесь к врачу и постарайтесь как можно скорее избавиться от грыжи позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска анатомически представляет собой неестественное «выпячивание» ткани диска за пределы нормального его положения. Происходит это из-за непомерной нагрузки на позвонки, которые межпозвонковый диск должен защищать от трения и разрушения. Основные задачи нехирургического лечения грыжи диска без операции:

Восстановить нормальную форму и объем (высоту) диска;
Убрать воспалительный процесс и его последствия;
Восстановить ткани и органы, поврежденные ущемлением;
Избавить пациента от боли и вернуть нормальную подвижность сочленениям позвонков.

При всем многообразии видов и форм грыж позвоночника, лечатся они с соблюдением одних и тех же принципов. Обязательно применяется комплекс: медикаменты, витамины, физиопроцедуры, гимнастика и режим. Только обязательно уточните у опытного врача, как избавиться от межпозвонковой грыжи без операции именно в вашем случае!

Общепринятое лечение грыжи позвоночника без операции начинается с полного обследования состояния костей, хрящей, нервов и сосудов. Если все выявленные проблемы и нарушения можно исправить с помощью медикаментов и гимнастики, то пациента лечат консервативно, операцию ему не предложат.

Этап первый: унять боль, снять воспаление

С этой целью врач индивидуально назначает пациенту препараты из группы современных нестероидных противовоспалительных средств, которые сочетают в себе действие анальгетиков и блокирующих воспаление препаратов.

Самое известное наименование — диклофенак . В остром периоде назначается в виде инъекций, в дальнейшем можно использовать наружные средства (мази и кремы) с тем же действующим веществом. Отзывы о нем в тематических разделах «как лечить грыжу» — в основном положительные, хотя перечень побочных действий и противопоказаний довольно внушителен. Лечебный эффект достигается в первые сутки применения. Уколы нельзя делать дольше 3 дней подряд.

Довольно часто в лечение позвоночных грыж без операции включается другой известный НПВП — нимесулид . Он устраняет острую боль и воспаление не только в позвоночнике — хорошо помогает при любой локализации болевого синдрома и хорошо переносится пациентами. Однако длительный прием этого препарата обязательно должен быть согласован с врачом.

Все формы ибупрофена тоже подходят. Это современный хорошо переносимый препарат, который справится с болями умеренной интенсивности при минимуме побочных эффектов для пациента. При соблюдении рекомендованной дозировки и длительности приема препараты на основе ибупрофена помогают вылечить межпозвоночную грыжу без операции, хоть и имеют ограниченные возможности.

Для устранения спровоцированных грыжеобразованием лечение может включать также кеторол и кетопрофен. Иногда врачи назначают анальгезирующие средства отдельно от противовоспалительных (в таблеточной или инъекционной форме), и даже блокады.

Восстановление хряща — обязательно!

Лечение позвоночных грыж без операции не может обойтись без мер к восстановлению хрящевой ткани. Препараты из числа хондропротекторов обязательно войдут в курс терапии.

Мышцы, удерживающие позвоночник, начинают работать неправильно, когда появляется боль. Неосознанно или сознательно пациент принимает неестественные для обычной жизни позы, особенно, во сне. Мышечная ткань при этом испытывает перенапряжение и спазмируется.

Миорелаксанты — следующий шаг к тому, чтобы вылечить грыжу позвоночника без операции. Не нужно пренебрегать приемом препаратов этой группы, хоть их цена и выше средней. Лидеры списка: Мидокалм и Сирдалур.

При ущемлении корешков спинномозговых нервов необходимо не только снять воспаление, которое всегда возникает в области ущемления и прилегающих тканях, но и восстановить нервное волокно. Ущемление нерва всегда сопровождается очень резкой болью, которую трудно заглушить одними лишь обезболивающими.

Но даже если ущемления нет, нервная ткань почти всегда воспаляется из-за близости к месту повреждения или недостатка кровоснабжения и питания. Как только деятельность нейронов будет восстановлена, боль сразу стихнет. Вылечить грыжу без витаминных комплексов для нервов практически невозможно.

Витамины группы В — известные помощники в лечении всевозможных нарушений нервной системы. Безоперационное лечение межпозвоночной грыжи удобнее всего сопровождать комбинированными препаратами, содержащими сразу несколько совместимых витаминов. Хотя и прием каждого по отдельности будет иметь эффект.

Тиамин (В1) предотвращает атрофию, пиридоксин (В6) активизирует процессы питания, а В12 улучшает проводимость волокон мышц и нервов. Эту обязательную тройку желательно дополнить также другими витаминами:

Ретинол (А) — для усиления процессов образования и восстановления тканей, в первую очередь — соединительной, хрящевой и костной;
Аскорбиновая кислота (С) — улучшает общее состояние соединительной ткани, её упругость и прочность.

Кстати, с помощью витаминов мы не только избавляемся от нервной проблемы, но и укрепляем общий иммунитет, а это способствует ещё более быстрой борьбе организма с недугом. Курсовой прием витаминных комплексов не повредит проводить раз в полгода.

После периода полного покоя и постельного режима, после снятия острой боли можно переходить к посещению физиокабинета, массажиста и специалиста по реабилитации или инструктора ЛФК. Все эти процедуры направлены на лечение позвоночника, в частности его костной и хрящевой ткани.

Начатый ранее прием хондропротекторов продолжается ещё в течение нескольких недель (месяцев) после завершения основного медикаментозного этапа. Поскольку разрушение хряща произошло не единовременно, то и его возрождение потребует примерно такого же срока.

Физиотерапия

Физиолечение назначается для ускорения восстановительных процессов в хрящах, костях, мышцах и нервах, а также для улучшения циркуляции крови и лимфы. Применяются разнообразные виды процедур, назначение которых стоит доверить специалистам. Необходимо учитывать общий анамнез и сопутствующие патологии у пациента.

Массаж

Массаж и самомассаж допустимы только в подостром периоде и во время ремиссии. Во время обострения он может серьезно навредить. Оптимальное время для начала курса массажа определит лечащий врач. Благодаря полному курсу пациенты благополучно избавляются от мышечных спазмов, нарушения иннервации мышц, вновь обретают подвижность и уверенность в своих движениях.

Самомассаж несколько ограничен, но его применение в поясничном отделе и шейно-воротниковой зоне заметно улучшает и поддерживает состояние пациентов.

СОВЕТ! Освойте приемы самомассажа, чтобы помочь себе как можно быстрее восстановить привычный режим работы после длительного больничного.

Лечебная физкультура

Пациенты, которым хирургически удалили грыжевое образование и те, кто получил лечение межпозвоночной грыжи без операции, находятся в равном положении на реабилитационном этапе. Выполнение должно стать ежедневным для любого из этих пациентов. Только так можно вылечить свой позвоночник окончательно и уберечь его от новых проблем.

ЛФК и межпозвоночная грыжа:лечение без операции

Комплекс ЛФК подбирается индивидуально в зависимости от направления грыжевого выпячивания, его интенсивности, местонахождения и стадии.

Физические упражнения помогают вернуть движениям точность и правильность. Выздоравливающему пациенту нужно постоянно контролировать свои позы и состояние мышц, не позволять им перенапрягаться и, конечно, никаких тяжестей!

После того, как вылечить грыжу позвоночника всё же удалось, пациенту нельзя расслабляться и возвращаться к прежнему ритму жизни. Необходимы некоторые профилактические ограничения: важно соблюдать режим и баланс питания, не допускать набора лишнего веса, ежедневно выполнять упражнения, делать зарядку. Вылечить грыжу повторно на том же месте будет уже сложнее, поэтому врач будет наблюдать за позвоночником в динамике, периодически сравнивая новые результаты исследований с предыдущими.

Видео о лечении грыжи позвоночника без операции

Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата — одна из частых проблем, которая знакома лицам после 30 лет. В группу риска входят лица астенического сложения, те, которые много времени проводят за монитором компьютера или занимаются активными видами спорта. Опасность таких заболеваний заключается в том, что при отсутствии своевременного и правильного лечения они могут привести к необратимым процессам и даже инвалидности.

Среди ряда подобных патологий распространенной считается грыжа позвоночника, которая может развиваться как самостоятельное заболевание, так и в следствии осложнения других болезней. Прежде чем рассматривать от чего появляется межпозвоночная грыжа, каковы ее причины возникновения, симптомы и как избавиться от болезни, нужно ознакомиться с информацией об изменениях в позвоночнике, которые происходят при ее развитии, а также возможными осложнениями и мерами профилактики.

В норме поясничный отдел состоит из пяти позвонков, которые соединяются связками, суставами и межпозвоночными дисками. Они позволяют обеспечить подвижность и гибкость позвоночника, смягчить напряжение при физических нагрузках. Межпозвонковый диск содержит эластичное ядро, которое снаружи имеет кольца соединительной ткани. При нарушении целостности диска, происходит разрыв фиброзного кольца, выпячивание пульпозного ядра. Такие нарушения ведут к грыже межпозвоночного диска, симптомы которой всегда выраженные, нарушают работоспособность человека, вызывают сильнейшую боль.

Грыжа межпозвоночного диска может иметь разные размеры, от 1 мм до 15 мм и больше. При больших размерах грыжа позвонка может вызывать ущемление нервных окончаний, что будет усиливать симптомы позвоночной грыжи, вызывать не только болевой синдром, но и онемение конечностей.

В медицине грыжа диска позвоночника носит название «грыжа Шморля», которая не затрагивает спинной мозг больного. Учитывая сложность патологии лечение грыжи позвоночника нужно начинать при первых ее признаках и только под присмотром врача невропатолога. Коварность межпозвонковых грыж в позвоночнике заключается в том, что при отсутствии своевременного лечения патологические нарушения могут задеть соседние органы, что замедлит процесс лечения и восстановления организма. Более того, грыжа межпозвонкового диска при отсутствии правильного лечения будет прогрессировать, что может привести к параличу конечностей, вызывать нарушения с дефекацией и мочеиспусканием. При поясничном образовании может происходить повреждение спинномозгового канала, что увеличивает риск осложнений и инвалидности.

Спинная грыжа может затронуть шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника. Если не затрагивать локализацию патологии, тогда ее можно назвать, как «грыжи межпозвоночных дисков».

Лечение межпозвоночной грыжи проводит врач невропатолог или мануальный терапевт, который после собранного анамнеза, результатов диагностики сможет определить причину болезни, подобрать адекватную терапию. Обладая информацией, что такое межпозвоночная грыжа, какие ее причины, признаки и осложнения, человек будет более внимательно относиться к своему здоровью, при первых признаках болезни обращаться за медицинской помощью.

Причины грыжи позвоночника разделяют на внешние и внутренние. В первом случае болезнь проявляется на фоне , полученных травм, нарушенной осанки и других заболеваний внутренних органов и систем. К внутренним причинам относят патологии соединительных тканей, нарушение обменных процессов или генетическую предрасположенность. Появление грыжи — причиной в 80% случаях является остеохондроз, а точнее его осложнение.

В основе межпозвоночных грыж лежат следующие причины:

травмы позвоночника
наследственность;
образования позвоночника доброкачественного или злокачественного течения;
болезни позвоночника;
ожирение;
тяжелый физический труд;
период беременности;
сидячий образ жизни;
пожилой возраст.

По мнению врачей, позвонковая грыжа и её причины, которые могут вызывать дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике могут быть другими, чем вышеописанные. Очень часто определить этиологию болезни не получается, особенно когда в анамнезе человека присутствует несколько хронических заболеваний, которые могут выступать спусковым механизмом для развития болезни. Межпозвоночные грыжи имеют сходную клинику. В независимости от этиологического фактора лечение грыжи диска должно проводиться комплексно при первых признаках болезни и только под наблюдением врача.

Первые признаки грыжи позвоночника могут появиться далеко до основной симптоматики. Они имеют сходную клинику с остеохондрозом. В начале болезни человек может ощущать периодические боли в области позвоночника, которые появляются после физических нагрузок и стихают после отдыха. При диагностировании грыжи на позвоночнике, симптомы могут не доставлять особого дискомфорта, но по мере прогрессирования болезни, разрушении фиброзного кольца, клиника будет становиться более выраженной.

Симптомы межпозвоночной грыжи напрямую зависят от ее локализации, но во всех случаях для данного заболевания характерный болевой синдром разной интенсивности. Патологические изменения чаще всего затрагивают 4 и 5 позвонок, человек проявляет жалобы на:

боль в области позвоночника ноющего характера;
тяжесть в ногах;
онемение конечностей;
частая головная боль;
повышенная слабость;
нарушение чувствительности.

На начальных этапах при позвоночной грыже симптомы незначительные, но они усиливаются по мере прогрессирования болезни, разрушительных процессов в тканях позвоночного столба. При развитии межпозвоночной грыжи симптомы и лечение всегда нужно обсуждать, оговаривать с лечащим врачом.

Основным признаком болезни считается болевой синдром, который появляется в результате повреждения нервных окончаний в позвоночном столбе. Особенностью является локализация болевого синдрома. При развитии патологии в шейном отделе, человек будет ощущать сильную боль в области шеи, головную боль. При повреждении грудного отдела, болевой синдром часто напоминает сердечный приступ, что затрудняет постановление первичного диагноза. Когда грыжи позвонков обхватывают область поясницы, присутствует боль в позвоночнике, которая распространяется на бедро, отмечается онемение конечностей. При данном состоянии у мужчин появляются проблемы с потенцией, а у женщин, проблемы с мочеиспусканием.

Симптомы у женщин более выраженные, нежели у представителей сильного пола. Очень часто болезнь повреждает мочеполовую систему, а к основным её признакам присоединяются симптомы, напоминающие цистит, что вызывает частое и болезненное мочеиспускания.

Симптомы грыжи позвоночника проявляются следующей клиникой:

Болевой синдром. Присутствует не только в области повреждения позвоночника, но и распространяется на другие участки тела. При незначительном размере образования, боли умеренные, но при ее большом размере, становятся невыносимыми, острыми, не позволяют больному совершать элементарные движения.
Прострелы и боли по ходу нервов. Болевой синдром часто распространяется на другие участки тела, отдает в руку, ногу. Проявляется в виде стреляющих болей, напоминающих симптомы радикулита.
Неврологические нарушения. В связи с тем, грыжа спины затрагивает нервные корешки, присутствует онемение верхних или нижних конечностей, снижение их чувствительности, слабость. Если вовремя не провести лечение межпозвонковой грыжи, ее прогрессирование приведет к парезу или параличу конечностей.

Признаки межпозвоночной грыжи могут иметь разную интенсивность. Лица, в анамнезе которых присутствует данное заболевание, часто жалуются на головную боль, приступы мигрени, упадок сил, появляются проблемы с мочеиспусканием и другие симптомы снижающие работоспособность.

При отсутствии лечения межпозвоночных грыж, последствия достаточно тяжелые:

Люмбалгия - боль в пояснице тупого или ноющего характера. Чаще присутствует по утрам или длительного перебивания тела в одном положении.
Люмбаго – такой синдром называют «прострел поясницы». Характеризуется острой болью, скованностью движений, сильным напряжением мышц. Появляется при резком повороте тела, подъеме тяжестей.
Люмбоишиалгия - сильнейшая боль неврологического характера. Помимо болевого синдрома присутствует снижение чувствительности и онемечение конечностей.

Такие осложнения не являются последствием болезни, а только ее симптомами и проявлением осложнений. Когда лечение позвоночной грыжи отсутствует, проводится неправильно или больной слишком поздно обратился к врачам, последствия болезни могут быть необратимые. Опасным считается парез или паралич конечностей, что вызывает инвалидность, полное или частичное снижение работоспособности. У мужчин болезнь часто приводит к снижению потенции, проблем с дефекацией и мочеиспусканием.

Как лечить позвоночную грыжу, чтоб не допустить ее осложнений, один из главных вопросов интересующий многих больных. Врачи в области неврологии уверяют, что единственным способом исключить осложнений – вовремя обращаться к ним за помощью, не заниматься самолечением.

Чтоб избавиться от грыжи позвоночника нужно обратиться к врачу, пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований, результаты которых позволят определить локализацию образования, степень повреждения позвоночника, поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лабораторные анализы крови, мочи.
Магнитно-резонансная томография.
Ультразвуковое исследование.
Электрокардиограмма.
Спондилография.
Рентгенография.

Имея на руках результаты всех исследований, врач может с точностью поставить диагноз, определиться, как вылечить позвоночную грыжу, не допустить осложнений. Грыжа на позвоночнике, как лечить и можно ли избавится от болезни, зависит от того, на каком этапе находится болезнь.

Вылечить межпозвоночную грыжу можно только комплексно. Как лечить межпозвоночную грыжу определяет врач исходя из клиники болезни, результатов диагностики. В острый период болезни рекомендуется постельный режим 5 – 10 дней. Для устранения болевого синдрома, снятия спазма мышц, остановки дальнейшего разрушения хрящевых тканей, врач назначает ряд лекарственных препаратов, среди которых:

Нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВС) – снимают боль, воспаление. Выпускаются в форме уколов и таблеток: Мовалис, Диклоберл, Нимид и другие.
Наркотические аналгетики при сильном болевом синдроме — Налбуфин, Трамадол, Омнопон. Могут назначаться только в условиях стационара в первые дни обострения.
Паравертебральные блокады – купируют болевой синдром — Новокаин, Лидокаин.
Миорелексанты – снимают спазм мышц: Мидокалм.
Хондропротекторы – останавливают разрушение хрящевой ткани: Алфлутоп, Структум, Мукосат и другие.
Витамины группы B – питают хрящевую и нервную ткань, способствуют ее восстановлению: Нейрорубин, Нервиплекс, Мильгамма.
Наружные средства – мази, согревающие компрессы, растирки: Фастум гель, Вольтарен, Капсикам, Апизартрон.

Любое лекарство при грыже позвоночника может назначать только врач. Больной должен строго соблюдать дозировку, длительность приема, все рекомендации врача. При грыже позвоночника, лечение включает соблюдение диетического питания. Из рациона исключают алкоголь, жирные и острые продукты питания. Запрещается употреблять жареные и острые блюда. Как лечить грыжу позвоночника в острый период и период ее ремиссии, больному назначает лечащий врач.

Когда острый период пройдет, при спинной грыжи любого отдела позвоночника назначается:

лечебная гимнастика;
массаж;
физиотерапевтические процедуры;
диетотерапия;
иглотерапия;
гирудотерапия;
санаторно – курортное лечение.

Комплекс упражнений, также как и массаж должен разрабатываться только специалистом в области мануальной терапии индивидуально для каждого больного. При межпозвоночной грыже – лечение достаточно длительное, может занять от нескольких недель, до нескольких лет.

Если избавиться от межпозвоночной грыжи консервативной терапией не получается, единственным способом улучшить общее состояние больного, сохранить подвижность позвоночника, считается операция.

Сторонники нетрадиционной медицины предпочитают проводить лечение народными средствами. Врачи являются противником такого лечения и считают, что оно может выступать только как вспомогательная терапия. В острый период болезни запрещается проводить любые процедуры, заниматься физическими упражнениями или проходить массажные процедуры.

При обращении к мануальному терапевту после острого периода, больному может назначаться процедура «Вытягивания позвоночника», позволяющая восстановить смещенные диски. Такая методика достаточно сложная, может проводиться только врачом с большим опытом работы.

При межпозвоночной грыже лечение болезни определяет только врач после полного обследования. Грыжа позвоночника часто дает рецидивы, поэтому нужно соблюдать все рекомендации врача.

В SL Клинике опытные врачи помогут в случае необходимости срочного хирургического лечения, подробнее на сайте клиники . На этом же сайте есть раздел , где есть результаты ответственной работы. Но помните, что лучше обнаружить проблемы заблаговременно и обойтись лечением консервативными методами.

Профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата нужно начинать еще в молодости:

Здоровый и активный образ жизни.
Правильное питание.
Избегать длительного положения тела в одной позе.
Делать утреннюю зарядку.
Полноценный отдых и сон.
Правильный выбор матраса и подушки.
Лечения всех сопутствующих заболеваний.

Грыжа позвоночника, это результат неправильного образ жизни человека, халатного отношения к своему здоровью. При первых признаках болезни нужно обращаться к врачам, которые подскажут, как вылечить грыжу позвоночника, сохранить подвижность и двигательную активность.

Количество людей, страдающих от позвоночной грыжи, растет с каждым годом, причем болезнь неудержимо «молодеет» — все чаще признаки патологии можно заметить у пациентов среднего возраста и даже молодежи. Грыжа позвоночника - весьма серьезная проблема, которая в подавляющем большинстве случаев развивается на фоне других заболеваний опорно-двигательного аппарата и без своевременного лечения грозит человеку опасными осложнениями вплоть до полного паралича. При этом, если время не было упущено, и был поставлен верный диагноз, позвоночная грыжа хорошо поддается консервативному лечению, а значит, у больных остается немало шансов на возвращение к полноценной жизни.

Что такое грыжа позвоночника?

У людей, впервые столкнувшихся с проблемой позвоночной грыжи, неизбежно возникает целый ряд вопросов: что это такое, почему появляется заболевание и насколько оно угрожает жизни и здоровья? И чтобы ответить на них, в первую очередь нужно разобраться в анатомическом строении позвоночника. Его образует множество отдельных костей - позвонков, располагающихся один над другим. Чтобы они не терлись друг о друга, между позвонками имеются своего рода «прокладки», амортизирующие нагрузку на позвоночник при движении - межпозвоночные диски. Их наружная оболочка - фиброзное кольцо - на протяжении всей жизни человека должна оставаться крепкой и твердой, чтобы защищать расположенное внутри мягкое пульпозное ядро.

Если по тем или иным причинам верхний и нижний позвонки оказывают на диск чрезмерное давление, постепенно смещая его, он утрачивает способность выполнять свои функции, а фиброзное кольцо начинает разрушаться. При этом пульпозное ядро, частично или полностью утратившее свою оболочку, выдавливается наружу - формируется грыжа позвоночника. Процесс сопровождается дискомфортом и болями, которые со временем становятся все более интенсивными и мучительными.

На первом этапе развития грыжи позвоночника волокна, образующие фиброзное кольцо, повреждаются, и в нем появляется трещина. Через нее пульпозное ядро выпячивается наружу, но в целом оно продолжает удерживаться в определенных границах. На этой стадии грыжа поддается консервативному лечению, после которого пациенту обязательно придется соблюдать меры профилактики и вести здоровый образ жизни. Если же время было упущено, пульпозное ядро через образовавшийся разрыв может полностью покинуть фиброзное кольцо, оказавшись в позвоночном канале. В этом случае безоперационные методы лечения грыжи могут не принести желаемого эффекта, а значит, единственным вариантом становится хирургическое вмешательство.

Чаще всего встречается грыжа позвоночника, особенно расположенная между 4 и 5 поясничными позвонками, так как именно на него приходится наибольшая нагрузка. Шейный отдел поражается реже, а при некоторых видах искривления позвоночника грыжа может появляться и в грудном отделе.

Почему возникает заболевание?

Факторов, способных спровоцировать появление грыжи позвоночника, немало, и зачастую на человека оказывают влияние сразу несколько из них, постепенно подрывая его здоровье. Основные причины возникновения межпозвоночных грыж кроются в неправильном образе жизни и уже имеющихся заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Речь идет о:

венозном застое вследствие малоподвижного образа жизни;
скудном питании, вызывающем дефицит витаминов и минералов;
неправильно подобранных матрасе и подушке;
избыточном весе;
вредных привычках;
чрезмерной нагрузке на позвоночник, например, при ;
полученных травмах;
болезнях позвоночника ( , сколиозе, и т. д.);
перенесенных инфекциях;
врожденных аномалиях позвоночника.

У женщин спровоцировать появление грыжи также может - в этот период нагрузка на межпозвоночные диски возрастает в несколько раз. Однако по статистике от грыжи позвоночника чаще страдают мужчины - хрящевая ткань у них развита не так хорошо, как у женщин, поэтому больше подвержена дегенеративным изменениям.

Имеет значение и возраст - пациентов с грыжей гораздо больше среди пожилых людей, чем из числа молодежи. Нельзя сбрасывать со счетов и фактор наследственности - если в семье у человека есть люди с заболеваниями позвоночника, риск возникновения у него аналогичных проблем существенно возрастает.

Симптомы позвоночной грыжи

На первых порах единственным проявлением грыжи позвоночника может быть лишь незначительный дискомфорт в спине или , который чаще всего списывают на усталость или мышечное перенапряжение. Однако по мере развития заболевания приступы боли становятся более частыми и продолжительными, а на поздних стадиях перестают зависеть от физической активности, беспокоя человека практически постоянно, даже если он находится в состоянии покоя.

Но боль - далеко не единственный признак грыжи позвоночника. Симптомы этой патологии во многом зависят от ее локализации, поэтому тщательно изучив их, врач может сделать предварительный вывод о том, какой именно отдел позвоночника подвергся дегенеративным изменениям.

К общим первичным признакам грыжи относятся:

острая боль в позвоночнике, которая усиливается только при физических нагрузках и исчезает после непродолжительного отдыха;
отечность;
мышечное напряжение;
искривление позвоночника;
чувство жжения, покалывания и ползающих по коже мурашек.

Кроме этого, для грыжи , встречающейся чаще всего, характерны и другие симптомы:

приступы острой боли в области поясницы, больше напоминающие ;
снижение или полная потеря чувствительности кожных покровов на ногах;
диарея или запоры;
как результат нарушения циркуляции крови;
цистит;
атрофия мышц;
мочекаменная болезнь;
воспаление органов малого таза, например, матки или яичников у женщин;
чрезмерная потливость или, наоборот, сухость кожи на ногах.

Боль при грыже позвоночника, расположенной в этой области, бывает нисходящей, постепенно распространяющейся на нижние конечности, а при попытках наклониться, разогнуть или согнуть спину она, как правило, возрастает в несколько раз. Если грыжа задевает , боль чаще всего ощущается только в одной ноге, охватывая ее целиком, вплоть до стопы, заметно усиливается при кашле и перестает беспокоить человека только в положении лежа.

Грыжу шейного отдела позвоночника помимо дискомфорта и болевых ощущений в можно распознать по:

головным болям, мигреням;
головокружению;
ухудшению зрения, глазным заболеваниям;
повышенной утомляемости, снижению работоспособности;
неврастении, бессоннице;
частым скачкам давления, гипертонической болезни;
снижению или полной потере вкусовых ощущений;
тошноте, рвоте;
шуму в ушах;
гнойному воспалению миндалин;
болям и потере чувствительности в плечевой зоне;
онемению пальцев рук.

Основная опасность позвоночной грыжи шейного отдела заключается в ухудшении мозгового кровообращения, вследствие чего существенно повышается риск возникновения ишемического инсульта.

Межпозвоночная грыжа, образовавшаяся в грудном отделе позвоночника, также вызывает постоянные боли в этой области и дискомфорт в плечах и лопатках. Параллельно человека могут беспокоить:

одышка;
жжение и боль в области сердца;
снижение чувствительности кожных покровов;
нарушения в работе щитовидной железы.

При этой форме грыжи болевой синдром не такой выраженный, поскольку на грудной отдел позвоночника обычно не приходится большая нагрузка. Но во время кашля, чихания и физической активности неприятные ощущения заметно усиливаются, а боль при этом может отдавать в живот. Кроме этого, провоцируя заболевания щитовидной железы, грыжа грудного отдела позвоночника часто становится причиной гормонального дисбаланса, из-за которого мужчины могут страдать от импотенции, а женщины сталкиваться с нарушениями менструального цикла.

Пока болезнь прогрессирует, ее симптомы появляются один за другим, но из-за их многообразия бывает очень сложно быстро разобраться, какой именно патологией они вызваны. Поэтому важно обращаться за медицинской помощью, не дожидаясь серьезного ухудшения самочувствия, повышая собственные шансы на полное выздоровление.

Диагностика заболевания

На начальной стадии симптомы грыжи больше напоминают заболевания внутренних органов, поэтому без консультации специалиста и ряда дополнительных исследований заподозрить, что причина проблемы кроется именно в позвоночнике, бывает крайне сложно. Во время визуального осмотра пациента врач может заметить искривление осанки и выявить снижение или полную потерю чувствительности на отдельных участках кожных покровов. Ощупывая позвоночник, он определяет наиболее болезненные участки и зоны неестественного мышечного напряжения - на основе этой информации он может сделать предварительный вывод о локализации патологии.

Для постановки окончательного диагноза больному могут быть назначены:

Рентген. Позволяет исключить другие причины болей и дискомфорта, не связанные с грыжей позвоночника.
Компьютерная томография. Дает развернутую информацию о состоянии позвоночного канала, его содержимом и окружающих тканях. Однако визуально подтвердить наличие грыжи позвоночника данные, полученные в результате КТ, могут далеко не всегда.
Магнитно-резонансная томография. Позволяет получить исчерпывающую информацию о состоянии спинного мозга, нервных окончаний, мягких тканей, а также выявить дегенеративные изменения и , четко определив их локализацию.
Миелограмма. Эта процедура предполагает проведение КТ с инъекцией контрастного вещества в спинной канал. Дает наиболее точную информацию о расположении и величине грыжи позвоночника.
Электромиелограмма. Помогает выявить, какие именно нервные окончания сдавливаются образовавшейся грыжей.

Стандартным исследованием для окончательной постановки диагноза при подозрении на грыжу позвоночника является МРТ, а дополнительные методы диагностики назначаются исходя из индивидуальных особенностей пациента и имеющейся симптоматики.

Методы лечения

После детального обследования больному назначается комплексная терапия, которая полностью зависит от вида позвоночной грыжи и степени запущенности заболевания. Если проблему удалось выявить на ранней стадии, пациентам рекомендуется консервативное лечение, включающее:

Прием медикаментов. В первую очередь, это обезболивающие препараты, призванные улучшить состояние больного, нестероидные противовоспалительные средства (при условии отсутствия хронических заболеваний ЖКТ), миорелаксанты для снятия мышечных спазмов и хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани. Также могут быть назначены средства для стимуляции кровообращения в проблемной зоне, поливитаминные комплексы и препараты, защищающие слизистую желудка. В тех случаях, когда обычных обезболивающих средств недостаточно для купирования приступа, может быть использована рентген-контролируемая блокада - инъекция глюкокортикоидов, местных анестетиков и витамина В12 непосредственно в очаг поражения. Процедура проводится под местным наркозом и контролем рентгена, и гораздо эффективнее, чем внутримышечные уколы, позволяет восстановить кровообращение, снять отек и облегчить болевой синдром.
. Ежедневное выполнение специальных упражнений крайне важно как для борьбы с заболеванием на его ранних этапах, так и во время реабилитации после хирургического удаления грыжи позвоночника. План занятий разрабатывается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, и при самостоятельном выполнении упражнений в домашних условиях крайне важно строго придерживаться его и соблюдать осторожность, избегая чрезмерных нагрузок, резких движений и подъема тяжестей. При первых признаках грыжи позвоночника хороший эффект приносят занятия йогой, но упражнения в этом случае рекомендуется выполнять не на кровати, а на твердой поверхности.
Физиотерапию. Включает в себя мануальную терапию, позволяющую высвободить защемленные нервные окончания путем сдвигания и растягивания позвонков, массаж, рефлексотерапию, УВЧ, электрофорез и фонофорез.

Кроме этого, положительный результат во время лечения грыжи позвоночника может дать гирудотерапия (использование пиявок для стимуляции кровотока и рассасывания выпавшего фрагмента под воздействием активных веществ, содержащихся в их слюне), криотерапия (улучшение кровообращения в проблемной зоне под воздействием жидкого азота) и иглоукалывание (раздражение нервных окончаний путем воздействия на активные точки).

Если же диагноз грыжа позвоночника был поставлен на поздних стадиях болезни, и традиционные методы лечения не принесли желаемый эффект, пациенту может быть рекомендовано оперативное вмешательство. Основными показаниями к хирургическому удалению грыжи являются сильные боли, с которыми не справляются обычные препараты, осложнения в виде неврологических нарушений, а также недержание мочи и импотенция у мужчин.

Существует несколько вариантов хирургического удаления позвоночной грыжи:

Дискэктомия. Пульпозное ядро, покинувшее пределы фиброзного кольца, удаляется через небольшой разрез. В особо тяжелых случаях удалению подлежит полностью весь диск, а его место занимает титановый имплантат. Но такая процедура проводится довольно редко из-за высокого риска инфицирования и сложного восстановительного периода.
Эндоскопическая операция. Малоинвазивный способ удаления грыжи позвоночника, который предполагает введение камеры и инструмента через небольшой прокол и практически не приводит к повреждению мышц.
Лазерная операция. Применяется у пациентов младше 40 лет и только в том случае, если диск позвоночника не был разрушен. Предполагает введение иглы со световодом через прокол и «выпаривание» поврежденных участков посредством лазера.

Однако следует понимать, что операция по удалению грыжи позвоночника - это крайняя мера, к которой врачи стараются не прибегать, пока здоровье больного находится в относительной безопасности.

Восстановительный период

После длительного курса лечения грыжи позвоночника, даже если терапия принесла желаемый результат, пациенту необходима реабилитация, которая поможет закрепить полученный эффект и предотвратить осложнения или рецидив болезни. Речь идет об использовании специального корсета, физиопроцедурах и контроле массы тела.

Корсет при грыже призван уменьшить и равномерно распределить нагрузку на позвоночник, перенося часть давления на брюшную полость. Качественное изделие такого рода должно иметь плотную основу, но оставаться гибким, на протяжении дня поддерживая правильную осанку пациента. Точное время, в течение которого рекомендуется не снимать корсет, определяет лечащий врач - если носить его постоянно, повышается риск деградации мышц спины.

Огромную роль во время реабилитационного периода играет, в первую очередь, вытяжение позвоночника, позволяющее вернуть смещенные позвонки на место. Для этого используется груз или специальные тренажеры, причем сама процедура может проводиться в обычных условиях или в воде. Второй вариант считается более щадящим и менее болезненным для пациента. После вытяжения результат закрепляется с помощью и ношения корсета.

Не менее важно для пациентов с грыжей позвоночника и правильное питание, особенно если у них имеются лишние килограммы. Для нормализации веса и его дальнейшего поддержания в необходимых рамках больным рекомендуется снизить калорийность продуктов и увеличить количество клетчатки в рационе. Также лучше отказаться от алкоголя, острых приправ, копченых и маринованных продуктов, уменьшить количество употребляемой соли и не забывать о питьевом режиме.

Меры профилактики

Соблюдая определенные правила, можно значительно снизить риск появления позвоночной грыжи и многих других проблем с опорно-двигательным аппаратом. Для этого необходимо:

Следить за своим весом - чем больше лишних килограммов, тем серьезнее нагрузка на позвоночник.
Поддерживать правильную осанку не только сидя, стоя и при ходьбе, но и во время сна. Например, стоять нужно прямо со слегка заведенными назад плечами, втянутым животом и ровной поясницей, сидеть - поставив обе ноги на пол, а спать лучше на жестком ортопедическом матрасе на спине или на боку, но не на животе. Если во время работы приходится долго стоять на месте, перенося вес на одну ногу, пальцы обеих ног нужно при этом поджимать - таким образом выравнивается центр тяжести и сохраняется нормальный кровоток.
Стараться избегать подъема тяжестей. Если такой возможности нет, по крайней мере, делать это правильно: спина должна оставаться прямой, а основная нагрузка - приходиться не на поясницу, а на мышцы ног.
Пересмотреть свой рацион, отказавшись от вредных продуктов в пользу сбалансированного питания, богатого витаминами и минералами.
Не забывать об утренней гимнастике и специальных упражнениях для вытягивания позвоночника. Во время сидячей работы почаще делать перерывы, чтобы ненадолго изменить положение тела и размяться.
Отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
Женщинам сократить количество обуви на высоком каблуке и надевать ее только в исключительных случаях.

Конечно, одни лишь эти меры не могут гарантировать, что у человека никогда не возникнут проблемы с позвоночником, но уменьшить вероятность их появления им вполне под силу.

Тем же, кто все-таки столкнулся с позвоночной грыжей, важно понимать, что это заболевание - не приговор, и при правильном своевременном лечении оно имеет весьма благоприятные прогнозы. Главное, как можно раньше распознать тревожные симптомы и обратиться за врачебной помощью, пока болезнь не набрала обороты и не спровоцировала куда более серьезные осложнения.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника преследует несколько целей: купирование болевого синдрома, восстановление функциональности спинного мозга и нервных корешков, а также возвращение пациента к нормальному образу жизни.

Заболевание в большинстве клинических случаев прекрасно поддается безоперационной коррекции, которая позволяет с помощью медикаментозных и физиотерапевтических методов, а также средств народной медицины остановить процессы развития недуга и устранить все его тревожные симптомы.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника прекрасно поддается безоперационной коррекции

Официальная медицина предлагает пациентам следующие консервативные методы лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела:

нормирование физических нагрузок и полноценный отдых, которые являются эффективными на ранних стадиях формирования грыжевого выпячивания, когда недуг еще не сопровождается интенсивными болевыми ощущениями;
медикаментозное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника с применением нестероидных препаратов с противовоспалительным и обезболивающим действием, что позволяют добиться стойкой ремиссии при грыжах небольших размеров;
новокаиновая блокада при грыже поясничного отдела позвоночника с введением препаратов, обеспечивающих длительный эффект анальгезирующей терапии;
разные варианты ;
лечение с применением гомеопатических средств.

Медикаментозная коррекция

Медикаментозное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника оказывается эффективным в более чем 70% случаев. Оно реализуется путем применения противовоспалительных средств, анальгетиков, миорелаксантов и витаминов группы В.

Естественно, устранить грыжевое образование с помощью медикаментов невозможно, но на время облегчить общее состояние пациента, избавив его от боли и дав возможность организму отдохнуть от неприятных проявлений болезни.

В терапии грыж дисков поясницы и крестца широко используются . Они позволяют ликвидировать болевой синдром путем уменьшения проявлений воспаления в ущемленных нервных корешках.

Медикаментозное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника проводят таблетированными препаратами и уколами

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника оказывают стойкое анальгезирующее действие, обеспечивают пациентам полноценный отдых без боли, помогают больным вернуться к полноценной жизни и заниматься привычными делами.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции предусматривает применение анальгетиков общего действия.

При этом врач может назначить несколько видов таблетированных средств или обезболивающие уколы при грыже поясничного отдела позвоночника.

В случае развития острой интенсивной боли в области поражения, что заставляет больного человека принять вынужденное положение врач может принять решение о целесообразности назначения внутривенных инъекций анальгезирующих медикаментозных форм или капельницы.

Обезболивающее при грыже поясничного отдела позвоночника – главное средство терапии заболевания, которое является первоочередным мероприятием, обязательным для применения.

Целесообразность применения таких препаратов, как миорелаксанты при грыже поясничного отдела позвоночника (яркий представитель – мидокалм), является предметом споров многих специалистов, занимающихся лечением дегенеративных процессов межпозвонковых дисков. С одной стороны они расслабляют спинные мышцы и способствуют устранению местного спазма, а с другой не позволяют реализоваться компенсаторному механизму защитного напряжения мышц.

Яркий представитель миорелаксантов – препарат Мидокалм

Витамины группи В – обязательный компонент лечения межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника. Эти препараты, в частности вит. В12, способствуют регенерации нервных волокон и их нормальному функционированию. Иногда схемы терапии дополняются () с восстанавливающим структуру хрящевой ткани действием.

Эффекты новокаиновой блокады

В последние годы широкое распространение в лечении протрузии дисков позвоночника поясничного отдела обрели новокаиновые блокады пораженных патологическим процессом участков.
Новокаиновые блокады с применением кортикостероидов обладают следующими терапевтическими эффектами:

позволяют устранить интенсивный болевой синдром;
избавляют пациентов от физических страданий;
устраняют отечность и местное воспаление нервных структур;
способствуют восстановлению пораженных нервных волокон.

Курс лечения новокаиновыми блокадами вместе с стероидными препаратами состоит из 2-3 инъекций.

Частое применение данного метода не приветствуется, так как способствует атрофии связок и может спровоцировать развитие осложнений со стороны позвоночного столба в виде нарушения осанки, искривлений и тому подобное.

Способы реализации физиотерапевтического лечения

Физиолечение является важной частью терапии большинства заболеваний опорно-двигательного аппарата. Грыжи ПКОП не являются исключением, поэтому в процессе их терапии могут быть задействованы различные физиотерапевтические методики с использованием мануальных процедур, специальной аппаратуры, вспомогательных средств и многое другое.

Мануальная терапия

Прекрасным терапевтическим эффектом обладает мануальное воздействие. Именно мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника позволяет снять напряжение со спазмированных мышц и возобновить нормальное кровоснабжение пораженных тканей. Приветствуется легкое воздействие на поясницу.

Мануальная терапия обладает прекрасным терапевтическим эффектом

Особенно актуальной является мануальная терапия в случае сочетания грыжевого выпячивания со смещением позвонков, так как ручная методика воздействия позволяет устранить данные нарушения и восстановить положение структурных элементов позвоночника.

В отличие от мануальной практики, массаж при грыже поясничного отдела позвоночника не является столь эффективным методов воздействия на пораженные патологическим процессом участки.

Наоборот, такие манипуляции способны усугубить положение больного и спровоцировать развитие у него тяжелых осложнений.

Вытяжение позвоночника

На начальных стадиях развития патологии весьма эффективным является тракционное или ручное вытяжение позвоночника при протрузии поясничного отдела. Растяжка при грыже дает положительные результаты лишь в 40% клинических случаев, но при этом обеспечивает стойкий болеутоляющий эффект.
Гиперэкстензия при грыже поясничного отдела позвоночника путем его растяжения и переразгибания позволяет выпрямить спину, поставить на место смещенные позвонки и увеличить межпозвонковые промежутки, что уменьшит давление грыжевого выпячивания на нервные корешки.
Вытяжение проводят различными методами, в том числе с помощью специальных кроватей.
Подробнее об этом видео вы узнаете из видео:

Иглоукалывание

Некоторые специалисты рекомендуют своим пациентам при грыже поясничного отдела позвоночники, отзывы о целесообразности назначения которого неоднозначны. Иглоукалывание позволяет тонизировать и улучшить кровоснабжение пораженных патологическим процессом зон, что благотворно сказывается на общем самочувствие пациентов.

Гирудотерапия

Консервативное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника включает в себя терапию пиявками.

Гирудотерапия помогает 8 из 10 пациентам с патологией межпозвонкового диска.

Процедура присасывания пиявок и ими в ткани человеческого тела биологически активных веществ не только оказывает обезболивающее действие, но и улучшает микроциркуляцию в пораженных тканях, способствует регенерации хрящевой ткани.

Лазеротерапия

В последние годы весьма популярным стало лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела лазером, оказывающее положительный эффект практически в 100% клинических случаев. Не зависимо от того, какой врач лечит грыжу поясничного отдела, лазеротерапия используется им, как метод «рассасывания» грыжевого выпячивания, восстановления нормального кровотока через пораженные зоны и улучшения их иннервации.

Лазеротерапия устраняет грыжевое выпячивание

Такие физиотерапевтические процедуры, как дарсонваль, фонофорез, магнитотерапия, а также электрофорез при грыже поясничного отдела позвоночника следует применять с большой осторожностью.

Они могут помочь больному человеку справиться с болевым синдромом, но и могут спровоцировать развитие у него тяжелых осложнений в виде распространенного отека нервных волокон и усиления болевых ощущений.

Гомеопатические методики и лечение грыж

Классическая медицина скептически относится к такому нетрадиционному виду медицины как гомеопатия. Тем не менее, терапия заболевания микродозами биологически активных веществ является весьма распространенным методом лечения болезней опорно-двигательного аппарата и купирования болевого синдрома с ними связанного.

Гомеопатическое лечение направлено на: