Компрессионный или ультразвуковой небулайзер какой лучше. Какой ингалятор лучше: ультразвуковой или компрессорный

Ингаляторы для дома

На сегодняшний момент на рынок поставляются приборы четырех разновидностей, принцип действия у них существенным образом отличается.

Они бывают:

• ультразвуковые;
• мембранные электронные;
• компрессорные;
• паровые.

О последних можно с уверенностью сказать, что они свое отживают. Проблема в том, что они способны использовать только эфирные масла. К тому же безопасность применения их достаточно условная, ведь в них установлен нагревательный элемент. К тому же запрещается применять их в ситуациях, когда у больного температура выше 37,5.

Какой выбрать

Компрессорные ингаляторы генерируют холодный водяной пар, состоящий из микроскопических частиц лечебного препарата. Этот вариант станет идеальным выбором, если приходится:

• лечить респираторные инфекции;
• помогать ребенку во время приступов бронхиальной астмы;
• бороться с муковисцидозом.

В рассматриваемые устройства допустимо заливать практически любые лекарства и в том числе традиционные эфирные масла. Отличаются они и высокой надежностью, и безопасностью.

Недостатки такие:

• они издают достаточно громкий шум во время работы;
• довольно громоздки.

Ультразвуковые выбирают, если требуется лечить хронические недуги дыхательных путей и собственно легких. Такой прибор в равной степени эффективно применяется и на дому, и в стационаре. Он отличается:

• многофункциональностью;
• простотой в обслуживании и эксплуатации;
• надежностью.

Особенности использования компрессорных небулайзеров

Как уже ранее отмечалось, этот тип приборов допустимо использовать с любыми:

• медицинскими растворами;
• травяными настойками;
• антибиотиками.

Не покривив душой, их можно назвать универсальными.

Идеальным вариантом он окажется, если требуется лечить:

• пневмонию;
• бронхит;
• ринит;
• астму;
• ОРВИ;
• аллергию;
• туберкулез;
• ХОБЛ;
• трахеит;
• ангину.

Данное устройство в равной степени подходит как ребенку, так и взрослому. Причем в первом случае рекомендуется приобретать небулайзер, изготовленный в виде игрушки – с таким прибором лечение малыша пройдет гораздо легче и приятнее. Существуют и унифицированные модели. У них в комплекте есть две маски – маленькая для детишек и большая для их родителей.

Приобретая себе прибор, обратите внимание на рекомендации производителя относительно допустимости использования различных препаратов. Некоторые модели эфирные масла не приемлют. Более универсальные устройства стоят несколько дороже.

Ультразвуковые ингаляторы

Этот прибор, в отличие от ранее описанного, работает совершенно бесшумно. В то же время у него есть несколько недостатков, несвойственных компрессорным моделям.

Принцип действия небулайзера следующий:

• заправленный ингалятор включается;
• ультразвук воздействует на лекарство и расщепляет его;
• полученная мелкодисперсная взвесь вдыхается пациентом.

Между тем следует знать, что у некоторых препаратов лечебный эффект (если используется описываемое устройство) нивелируется. В частности, так происходит с антибиотиками.

По этой причине лечение с помощью ингалятора ультразвукового воспалительных процессов бактериальной природы будет бессмысленным. В любом случае приобретая какой-либо раствор для ингаляции необходимо выяснить, подходит ли он для имеющегося дома устройства.

Достоинства:

• процедуру в равной степени удобно проводить как в лежачем, так и в сидячем положении;
• многие модели снабжаются аккумуляторами, что позволяет их использовать и без подключения к сети;
• компактность.

Последние два пункта позволят взять прибор с собой в путешествие и применять его в каких угодно условиях, и даже в дороге.

Ультразвуковой ингалятор имеет и еще одно немаловажное свойство: он регулируется, что разрешает выбирать оптимальный размер частиц вдыхаемого вещества.

Например, 5-10 микрометров идеально подходит для лечения:

• ринитов;
• ангин;
• фарингитов;
• трахеитов.

Чтобы средство легко проникло в средние отделы дыхательных путей, устанавливают размеры от 1 до 5 мкм. Когда требуется оказать воздействие непосредственно на альвеолы, выбирают 0,5-1 мкм.

Краткий итог

По мнению медиков, конкретно для домашнего использования лучше выбрать компрессорный прибор. Он гораздо надежнее и безопаснее. Сравнительно большие габариты в данной ситуации особой роли не играют, а вот цена таких ингаляторов существенно ниже.

Лечебные ингаляции являются полезной процедурой при ряде заболеваний. Не так давно с типом применяемого прибора было все понятно – либо паровой медицинский, либо кастрюля или термос. Сегодня помимо паровых, существуют также электронные устройства. Большое разнообразие – это здорово и заманчиво, но оно же сбивает с толку. Какой ингалятор выбрать?

Внешний вид прибора как критерий не слишком эффективен, нужно копать глубже – принцип действия и эффективность не зависят от дизайна. Все зависит от вида заболевания, которое предполагается лечить, возраста и состояния пациентов, а также состава лекарственной смеси.

Паровые ингаляторы имеют ряд медицинских противопоказаний, а что насчёт компрессорного и ультразвукового? Каков спектр их применения и накладываемые на них ограничения? Есть ли противопоказания? Об их достоинствах и недостатках пойдёт речь в статье.

Компрессионный ингалятор

Принцип работы и устройство прибора таковы – в камеру небулайзера с лекарственным препаратом посредством поршня в мини-компрессоре под давлением нагнетается воздух. Далее образовавшаяся аэрозольная смесь поступает в распределитель, и через насадку вдыхается пациентом. Существует регулятор размера частиц, в зависимости от того, какое предполагается лечить заболевание. Применяется такое устройство, как правило, для лечения хронических заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

Достоинства компрессионных ингаляторов

К основным преимуществам прибора можно отнести:

• Универсальность – можно применять прибор с любыми препаратами, в том числе и травяными настойками.
• Как правило, крепление небулайзера находится на маске, что позволяет лежачим больным пользоваться устройством.
• На приборах устанавливается клапан вдоха-выдоха, позволяющий экономить дорогостоящие лекарственные препараты, расходуя их только на фазе вдоха.
• Относительно небольшая цена, кроме того, компрессор не влияет на химический состав лекарственной смеси.
• Простота применения.

Недостатки бытовых ингаляторов

Недостатками данной конструкции являются:

• Большие масса и габариты из-за наличия компрессора.
• Издаваемый при работе шум, что затрудняет использование устройства для лечения спящих грудных детей.
• Питание от сети.
• Зависимость силы подаваемой струи воздуха от силы вдоха.

Устройство и принцип работы ультразвуковых ингаляторов

Работа устройства основана на расщеплении молекул лекарства посредством ультразвукового сигнала, получаемого при вибрировании пластины излучателя. В результате получается состав с очень мелкими частицами (до 5 мкм), что позволяет ему легко проникать в лёгкие и бронхи. Конструкция работает бесшумно, поскольку ультразвук не воспринимается человеческим ухом.

Достоинства ультразвуковых ингаляторов

Преимущества конструкции:

• Для ингаляций подходят настои трав, щелочные растворы (например, Боржоми без газа), эфирные масла, растворённые в воде.
• Малые габариты и масса устройства.
• Электропитание не требует подключения к сети – имеются аккумуляторы.
• Сравнительно небольшая стоимость изделия.
• Возможно наличие дополнительных масок и насадок в комплектации.
• Возможность применения для увлажнения воздуха и ароматерапии.
• Мелкий размер получаемых частиц смеси.

Недостатки ультразвуковых ингаляторов

Наряду с достоинствами, есть и недочёты:

• Некоторые препараты чувствительны к ультразвуку и разрушаются под его воздействием - ограниченный спектр применяемых лекарственных средств.
• Необходимость периодической закупки расходных материалов – чашечек для геля и лекарственного средства.
• Расстояние подачи аэрозольной смеси не превышает 15 см, на большей дистанции аэрозоль начинает терять лечебные свойства.
• Как следствие, неудобство применения для грудных детей, а также детей младшего возраста.

Так какой же ингалятор лучше: компрессионный или ультразвуковой

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Применение того или иного вида прибора зависит от возраста пациента, его состояния, а также вида заболевания. Оба типа устройств имеют преимущества перед обычным паровым устройством, имеющим ряд медицинских противопоказаний. При лечении хронических заболеваний разумнее воспользоваться компрессорным вариантом прибора ввиду отсутствия воздействия на химический состав смеси.

При лечении ОРЗ, а также для пожилых людей и детей, а также там, где нет сети 220 вольт, безоговорочно предпочтительнее ультразвуковой ингалятор. Если отталкиваться от цены - большой разницы нет, все зависит от модели и фирмы-изготовителя, придётся приготовить от 2 до 5 тысяч рублей за приличную модель любого вида.

Выбирая подходящий ингалятор для распыления лекарств, следует ознакомиться с его основными характеристиками. На сегодня, продукция на рынке представлена двумя большими группами: аппаратами компрессорного типа, и ультразвуковыми приборами. Среди множества моделей, важно остановить выбор на подходящем приборе, что не так просто. Большинству покупателей даже не понятно чем отличается компрессорный небулайзер от ультразвукового . Чтобы разобраться, следует рассмотреть таблицу.

Сравнительная таблица небулайзеров

Параметры	Компрессорные модели	Ультразвуковые модели
Плотность распыляемых частиц	Средняя	Высокая
Охлаждение аэрозоля	Охлаждается со временем	Имеет спец. подогрев
Влияние окружающей среды	Не зависит, можно смело использовать	Зависит
Эффект концетрации	Есть	Отсутствует, что является плюсом
Сохранение структуры вещества при распылении	Структура не повреждается в процессе работы устройства	В процессе работы аппарата лекарства разрушаются от тепла и звуковых волн
Какие лекарства распыляет?	Работает с любыми препаратами	Не способен распылить вязкие и эфирные вещества
Уровень шума	Издаем шум	Практически бесшумный
Дозировка лекарств	Предусмотрена	Не везде встречается
Термическая обработка для стерилизации	Возможна	Запрещена
Экономия медикаментов	Высокая экономичность	Часть лекарств остается

Конечно, рынок также полон других видов аппаратов. Популярностью пользуются меш-приборы и паровые модели небулайзеров . Проблемой первых является высокая цена, а вторые слишком ограничены в возможностях распыления веществ. Исходя из этого, спросом пользуются только две категории: струйные – компрессионного типа и работающие по принципу воздействия низких звуковых колебаний. Отличие компрессорного небулайзера от ультразвукового заключается в принципе действия. Первый называют также струйным, поскольку он способен разбивать препараты на частицы посредством компрессора. Второй тип заставляет медикамент испаряться посредством влияния ультразвука на жидкость.

Компрессорный или ультразвуковой небулайзер?

Прежде чем остановиться на определенной модели, важно понять ее основные особенности. Так, большинство людей приобретают прибор исходя из его стоимости. На самом деле, чтобы сделать правильный выбор, лучше проконсультироваться у ЛОРа. Доктор сможет посоветовать небулайзер, который подойдет для лечения вашего заболевания. Чтобы определиться с выбором, следует проанализировать плюсы и недочеты каждого типа прибора, поскольку без сравнения невозможно сказать, что лучше: небулайзер компрессорный или ультразвуковой.

Преимущества аппаратов

Компрессорный тип устройства признан врачами в качестве рекомендованного ингалятора. Он универсален в плане распыления любых препаратов: без труда может распылять антибиотики, и даже гормональные вещества, не снижая их свойства, и не нарушая структуру. Также компрессионный тип можно включать насколько раз в день, что важно при хронических недугах или приступах астмы. Такие аппараты просты в применении, они имеют долгий эксплуатационный период. Можно подобрать модель, которая оптимально подойдет для домашнего использования детьми и взрослыми. Невысокая цена – еще один плюс.

Ультразвуковой прибор может создавать мельчайшие капли влаги в воздушной пыли, что обеспечивает способность проникать в органы дыхания,способствуя лечению серьезных болезней (пневмонии, плевриты). Отсутствие шума позволяет применять прибор для детей , особенно во время сна. Еще одно достоинство – небольшие габариты и малый вес, что позволяет без труда транспортировать устройство. Он способен работать от обычных батареек, поэтому может быть взят с собой на отдых.

Минусы популярных небулайзеров

И ультразвуковой и компрессорный небулайзер имеют слабые места:

Струйный тип имеет опции, которые являются неудобными в применении. Так, глубина попадания капель медикаментов в органы дыхания зависит только от силы, с которой пациент вдыхает распыленное лекарство, что не всегда позволяет дать желаемый эффект. Маленькие детки не смогут вдохнуть достаточно глубоко, чтобы распыленные частицы проникли в трахею. Крупные размеры и работа от сети делают приборы громоздкими и не мобильными. Из-за особенностей действия, устройство является шумным, что может быть неудобным при лечении маленьких детей.

Ультразвуковые модели считаются простыми в применении, но проблемой может стать невозможность распыления отдельных видов препаратов. Этот прибор воздействует посредством звука, что может разрушать структуру медикамента, тем самым делая его неэффективным. Под эту категорию попадают лекарства на основе эфирных масел и антибиотики. Еще одно отличие ультразвукового небулайзера от компрессорного заключается в стоимости. Последний стоит меньше.

Подводя итоги, разница между компрессорным и ультразвуковым небулайзером велика. Чтобы использовать стационарно, а также в целях экономии лекарств лучше подходит первый, а вот людям, планирующим путешествие, подойдет ультразвуковой ингалятор.Для новорожденных и малышей тоже чаще приобретают небулайзер, работающий посредством воздействия ультразвука.

1027 02.08.2019 5 мин.

При многих заболеваниях, затрагивающих дыхательную систему, человеку приходится прибегать к ингаляторам, чтобы поддерживать своё здоровье на хорошем уровне и избегать потенциальных осложнений. Но ингаляторы бывают разными – как очень простыми, традиционными, так и более современными. Последние называются небулайзерами – и они в последнее время пользуются особенно высокой популярностью. Рассмотрим основные две разновидности небулайзера, компрессорный и ультразвуковой – и постараемся понять, в каких ситуациях какой из них лучше.

Описание ингалятора

Небулайзер представляет собой особый медицинский прибор, который может преобразовывать жидкий раствор в мелкий аэрозоль – в итоге частички аэрозоля очень хорошо и быстро внедряются в организм, проникают в наиболее глубокие его части и качественно там оседают, помогая бороться с заболеванием.

Именно при использовании небулайзера медикамент быстрее всего всасывается в лимфу.

Область применения

Применяется устройство в медицинской практике достаточно активно. В том чисел оно помогает устранять , бороться с бронхитом и . Возможно применение и при других болезнях и патологиях, как хронического, так и острого типа.

Виды и в чем состоит разница, как выбрать и пользоваться ингалятором

Но небулайзер небулайзеру рознь, так что необходимо сначала хорошо разобраться, какая его разновидность больше всего подходит для вас. Выделяют два ключевых подтипа, . Рассмотрим, в чём их суть и в чём ключевые отличия между ними.

Компрессорный

Также можно условно разделить компрессионные небулайзеры на классические модели, которые ориентированы на взрослых, а также на компактные модели, которые ориентированы на детей. Правда, специальные насадки позволяют взрослым также применять их, так что если вы хотите иметь в семье один небулайзер, то отдать предпочтение лучше всего именно детскому.

Ультразвуковой

Принцип действия ультразвукового небулайзера несколько отличается. Он основывается на воздействии высокочастотных колебаний, которые как бы разбивают жидкость на микрочастицы. Эти микрочастицы в дальнейшем отправляются в распылитель, а уже оттуда – в нужную насадку.

Под действием ультразвука удаётся добиться разделения жидкости на дисперсионный состав особо высокой плотности, у которого частицы особенно мелкие. Потому эффективность лечения ряда заболеваний будет особенно высока.

В каких случаях применяется

Хотя общая суть у любого небулайзера является одинаковой, но всё равно имеются небольшие отличия, которые в одних случаях мотивируют выбрать один тип устройств, а в других, соответственно, другой. Рассмотрим «специализацию», присущую обоим типам небулазеров.

Компрессорный

Из-за своей мощности и надёжности, компрессорный небулайзер чаще всего применяется в тех случаях, когда заболевание является хроническим, потому требуется осуществление постоянных ингаляций с целью поддержания здоровья в норме.

Ультразвуковой

Ультразвуковой небулайзер особенно хорош, когда его необходимо применить для лечения грудных детей. Дело в том, что компрессорное устройство издаёт достаточно много шумов, которые серьёзно отпугивают малышей. Также ультразвуковые небулайзеры часто могут выполняться с большим градусом наклона, что помогает осуществлять ингаляции как людям с ограниченными возможностями, так и, например, детям во время их сна.

Преимущества

Каждый вид небулайзеров имеет как свои характерные достоинства, так и свои недостатки. Попробуем разобраться, каковы они, начав с достоинств.

Компрессорный

Основные достоинства компрессорного небулайзера:

• он очень прост в эксплуатации с ним ещё проще справиться;
• расход лекарственного раствора осуществляется очень экономично;
• компрессор является очень мощным, потому производительность у такого вида устройства является очень высокой;
• компрессорный тип небулайзера может работать бе з перерыва в течение долгого времени.

Ультразвуковой

Основные преимущества ультразвукового небулайзера:

• компактные размеры, благодаря чему очень удобно хранить;
• частицы, на которые разбивается жидкость, очень мелкие;
• как правило, объём камеры распыления у подобного устройства очень большой, что практично;
• любой ультразвуковой небулайзер способен отключаться автоматически;
• при помощи данного небулайзера можно осуществлять лечение даже во время сна или игр.

Недостатки

Присутствуют у данных устройств и недостатки, правда, скорее сравнительные, потому что всё равно оба типа небулайзеров будут достаточно высокоэффективны при любых заболеваниях, с которыми они могут бороться. Но знать о них стоит.

Компрессорный

Основные недостатки компрессорного небулайзера:

• при работе он издаёт сильные шумы, которые никак не помешают взрослому, но грудных младенцев могут достаточно сильно отпугнуть;
• этот небулайзер менее компактный и сравнительно менее удобный.

Ультразвуковой

Основные недостатки ультразвукового небулайзера:

• некоторым растворам, которые имеют сложный молекулярный состав, ультразвук вредит, потому он не всегда может применяться;
• такой небулайзер плохо создаёт аэрозоль из суспензий.

Вот несколько советов, которые можно дать людям, которые хотят приобрести небулайзер любого из рассматриваемых типов:

Паровой небулайзер

• Первый инстинкт у многих людей – приобрести максимально экономичное устройство. Но небулайзер – это та вещь, на которой лучше всего не экономить. Выбирайте наиболее качественные и действенные модели.
• Лучше всего, после того как вы сделаете выбор, посоветоваться с врачом, чтобы точно убедиться в том, что выбранное устройство хорошо подходит для вас. Бывают специфические случаи, когда врач может посоветовать вам какой-то конкретный тип небулайзера, чтобы достичь максимальной эффективности при терапии.
• Помните, что есть и другие типы небулайзеров, например, паровой. В некоторых ситуациях стоит расширить свой выбор за пределы двух рассматриваемых типов устройств – и сравнить всё, что предлагает рынок.

Видео

Выводы

Как мы видим, оба типа небулайзеров могут подходить в тех или иных ситуациях. Что компрессорный, что ультразвуковой, они оба имеют свои достоинства и недостатки – но, в среднем, любой небулайзер будет достаточно хорош, чтобы обеспечить уход за вашим здоровьем. Но если у вас нет выбора – и вы можете приобрести только какой-либо один вид небулайзера – ничего страшного в этом нет. Любая его разновидность будет более чем подходящей и действенной – ведь главный-то эффект осуществляется за счёт лекарственных препаратов, которые распыляются устройством. А как они распыляются – дело важное, но не настолько. Настоятельно рекомендуется перед любым приобретением всё равно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Всем известна польза ингаляций во время простуды. Многим с детства знакома картина дышащего над парами вареной картошки человека, накрытого с головой полотенцем. В преддверии зябкого осеннего сезона хочется подобрать себе ингалятор посовременней и поэффективнее.

Что такое ингалятор
Ингалятор - это устройство, предназначенное для введения лекарственных средств в организм человека с вдыхаемым воздухом.

Какие бывают ингаляторы
В зависимости от способа превращения лекарственного средства во взвешенное состояние все ингаляторы делятся на:
· паровые;
· ультразвуковые;
· компрессорные;
· мембранные.

Паровые ингаляторы
Паровые, или тепловлажные ингаляторы - самые простые из всех типов ингаляторов и поэтому самые распространенные. В них лекарственное средство растворяется в жидкости, чаще всего воде, и испаряется под воздействием высоких температур. Это ограничивает спектр возможных к применению лекарственных средств, поскольку многие препараты при нагревании разрушаются или теряют свои терапевтические свойства. Поэтому чаще всего при помощи парового ингалятора осуществляют ингаляции с лекарственными травами и эфирными маслами.

Размер частиц лекарственного вещества при такой ингаляции составляет более 20 мкм. Это очень большие частицы, которые могут проникнуть только в верхние дыхательные пути. Довольно часто концентрация лекарственного вещества в парах ингалятора довольно низкая, что не обеспечивает достижение терапевтического эффекта.

Температура вдыхаемого воздуха в паровых ингаляторах составляет примерно 57-63 градуса Цельсия. Теплый воздух вызывает усиление кровотока в области слизистой оболочки верхних дыхательных путей, расширение кровеносных сосудов, что в свою очередь улучшает всасывание лекарственных веществ из воздуха.

Паровые ингаляции противопоказаны при :
· патологии сердца и сосудов;
· ослабленном состоянии;
· повышенной температуре тела;
· вирусных инфекциях органов дыхания, включая грипп;
· имеющейся склонности к кровоточивости;
· туберкулезе;
· заболеваниях крови;
· бронхиальной астме.

Ультразвуковые ингаляторы
Ультразвуковые ингаляторы , или небулайзеры, распространены меньше. В них вследствие вибрации специального излучателя лекарственное средство распыляется в воздухе, формируя аэрозольное облако. При этом происходит значительный нагрев жидкости с лекарственным средством в камере ингалятора. А это приводит к разрушению практически любого лекарства. Кроме того, вязкие жидкости, такие как масла и суспензии, ультразвуковым способом невозможно превратить в аэрозоль. Попытка же заправить ими ингалятор может привести к поломке прибора. В итоге ультразвуковым ингалятором можно совершать ингаляции только с физиологическим раствором, минеральными водами и отварами трав.

Размер частиц лекарственного вещества в аэрозоле не превышает 5 мкм. Поэтому они проникают глубоко в дыхательные пути, достигая мельчайших бронхиол. За 10-15 минут работы ультразвуковой ингалятор может распылить около 15-30 мл лекарственного раствора. Такого объема достаточно, чтобы воздействовать на всю площадь дыхательных путей.

Работают такие ингаляторы совершенно бесшумно. Их не обязательно подносить вплотную к лицу. Существуют специальные насадки и мундштуки, которые обеспечивают проведение ингаляции в лежачем положении и даже во время сна. Это важно для проведения процедур у маленьких детей.

Применение ультразвукового ингалятора противопоказано при :

· сердечной недостаточности;
· буллезной эмфиземе;
· артериальной гипертензии во время обострения и гипертонического криза;
· легочном кровотечении;
· кровохарканьи.

Компрессорные ингаляторы
Компрессорные ингаляторы , или струйные небулайзеры, производят распыление жидкой формы лекарственного средства через маленькое отверстие при помощи компрессора, создающего массивный поток воздуха. Только при таком способе можно использовать любые лекарственные препараты в виде растворов без опасности их разрушения. Поэтому компрессорные ингаляторы стали «золотым стандартом» в проведении ингаляционной терапии.

При работе ингалятора возникает характерный шум.

Применение компрессорных ингаляторов противопоказано при :
· легочном кровотечении;
· спонтанном пневмотораксе на фоне буллезной эмфиземы;
· аритмиях;
· сердечной недостаточности.

Мембранные ингаляторы
Мембранные, или электронно-сетчатые, или mach-ингаляторы, появились совсем недавно и еще не достигли широкого распространения. В них преобразование жидкости в аэрозоль происходит при помощи вибрации специальной сетки-мембраны. При этом лекарственные вещества не разрушаются. Не рекомендуется применять в мембранных ингаляторах эфирные масла и отвары лекарственных трав.

Аппарат работает бесшумно, с высокой скоростью превращения жидкости в мелкодисперсный аэрозоль.

Использование мембранных ингаляторов противопоказано при :
· артериальной гипертензии;
· сердечной недостаточности;
· дыхательной недостаточности;
· легочном кровотечении;
· буллезной эмфиземе.

Среди такого многообразия ингаляторов можно выбрать самый оптимальный для себя. Но перед покупкой все же следует проконсультироваться с врачом.

Лилия Савко

Смотрите в каталоге 103.by: