Какими антибиотиками лечить хронический бронхит у взрослых. Антибиотики при бронхите: какие лучше пить, недорогие и эффективные

Б ронхит, согласно стандартной медицинской выкладке, представляет собой инфекционно-воспалительное, грибковое или аллергическое поражение структур бронхиального дерева. В патологический процесс могут вовлекаться также и ткани легких, что встречается несколько реже.

Показания к применению антибиотиков

Антибиотики при бронхите у взрослых показаны далеко не всегда. Основания для использования антибактериальных средств следующие:

• Инфекционно-воспалительные поражения бронхиального дерева. Это тот случай, когда применение антибактериальных препаратов необходимо безотлагательно. Потому как речь идет об опасных возбудителях.
• Грибковый бронхит. Антибиотики назначаются в качестве вспомогательной терапии, дабы предотвратить вторичное инфицирование тканей нижних дыхательных путей.
• Тяжелое течение бронхита любого генеза. Поскольку в процессе заболевания легкие и бронхи становятся «легкой добычей» для патогенной флоры, требуется профилактический прием антибактериальных фармацевтических средств широкого спектра действия.

При аллергическом бронхите назначение антибиотиков неоправданно в большинстве случаев. Требуется применение антигистаминных и бронхолитиков.

Острое течение бронхита (кашель, который длится до трех недель, часто после ОРВИ или гриппа) почти всегда вызвано вирусами. Поэтому прием антибактериальных средств в данном случае неэффективен (за исключением случаев риска серьезных осложнений). Терапия такой формы, подразумевает в первую очередь облегчение симптомов, для чего назначают и .

Лечение бронхита антибиотиками у взрослых эффективно только при бактериальном происхождении патологии . Их использование в терапии заболеваний вирусной этиологии принесет больше вреда, чем пользы.

Принципы лечения

Основные принципы приема следующие:

Список групп антибактериальных препаратов

Какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых? Лечение определяется следующими группами лекарственных средств противомикробного действия.

Морально устаревшие препараты с комплексным, широким действием.

Назначаются только и исключительно при обнаружении чувствительности микроорганизма к данной группе антибактериальных средств.

Противопоказания: наличие проблем с желудочно-кишечным трактом, тяжелые заболевания крови, наличие в анамнезе аллергии на тетрациклины. Побочные эффекты множественны и тяжелы, потому назначение тетрациклинов - крайняя мера.

• Фторхинолоны . Названия: Офлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин.

Наиболее мощные антибактериальные средства. Дают возможность справиться с тяжелыми формами бронхита. Уничтожают все виды возбудителей и инфекционно-вирусных агентов. Противопоказано бесконтрольное использование при туберкулезе: только фторхинолоны способны «усмирить» палочку Коха, потому не стоит прибегать к данной группе без согласования с врачом. Основное противопоказания одно - аллергия.

В большинстве случаев назначаются именно эти группы препаратов. Конкретные наименования, необходимые именно в Вашем случае подбираются только и исключительно врачом.

Антибиотики при бронхите у взрослых, названия которых приведены выше применяются только в крайних случаях и с большой осторожностью. Только так можно рассчитывать на положительный прогноз течения болезни.

Особенности приема

Большинство антибактериальных препаратов оказывают влияние на инфекцию уже в течение нескольких часов. Но важно завершить весь курс лечения, чтобы предотвратить рицедив заболевания.

• Прекращение приема лекарства до конца курса опасно тем, что существует вероятность развития устойчивости бактерий к антибиотику. В случае с фторхинолонами (а только они действуют на палочку Коха) это будет означать смертный приговор для пациента. Даже если Вы чувствуете себя лучше, необходимо пройти курс лечения до конца.
• Некоторые антибиотики не должны потребляться с определенными продуктами и напитками. Другие следует принимать на пустой желудок — обычно за час до еды или через 2 часа после еды. Крайне важно, чтобы пациенты правильно следовали инструкциям, тогда лекарство будет эффективным.
• Молочные продукты не должны потребляться при приеме тетрациклинов , так как они могут влиять на поглощение лекарства, что приведет к устойчивости бактерий.
• Лица, принимающие антибиотики, не должны принимать другие лекарства или травяные средства, без консультации с врачем. Безрецептурные лекарства могут также взаимодействовать с антибиотиками.

Побочные эффекты и аллергические реакции

Антибиотики следует использовать с особой осторожностью для лиц.

В последнее время все больше людей страдают хроническими заболеваниями, главным недостатком которых является неизлечимость. Для получения стойкой ремиссии лечение иногда длится несколько лет. Одним из таких недугов замечено воспаление слизистой оболочки бронхов, называемое бронхитом. Данный анамнез сопровождается кашлем, повышением температуры тела, затрудненным дыханием.

Говоря о болезни, стоит отметить, что симптоматика вызывается всевозможными провокаторами: от ОРВИ до наличия хламидий. При сниженной сопротивляемости иммунной системы течение ускоряется, организм подвергается воздействию вирусов и бактерий. У некоторых людей источником заболевания служат аллергены или переохлаждения. Пребывание рядом с пациентом может пагубно отразиться на самочувствии, если контакт неизбежен – надевайте стерильные марлевые повязки.

В преобладающем большинстве, бронхит – осложнение вирусной инфекции, которое лечить антибиотиками нет смысла. Противовирусные медикаменты не способны уничтожить причину, пагубно влияют на иммунитет, лишают самостоятельной борьбы организма. При вирусных признаках соблюдайте постельный режим, употребляйте побольше жидкости. В качестве лекарств положительное действие оказывают иммуностимуляторы, препараты с отхаркивающими свойствами.

Когда назначают антибиотики?

Лечение не начинается медикаментами в первые дни. Применяйте отхаркивающие препараты против мокроты, употребляйте жидкости по 2 литра в день. Показания к назначению лекарств:

1. Температура тела 38 градусов на протяжении двух суток.
2. Проявление признаков токсического отравления.
3. Одышка.
4. Уровень СОЭ в крови выше допустимой нормы.
5. Хрипы дыхания без признаков бронхиальной обструкции.

Поводом для применения терапии служит заболевание на протяжении трех недель с наличием воспалительных процессов в легких и крови.

Лечение бронхита

Прежде чем начать терапию врач осматривает пациента, выясняет симптомы, характер болезни, проводит лабораторные исследования. В зависимости от признаков различают 3 вида бронхита (острый, хронический, острый обструктивный).

Острая форма

Установить диагноз врач может при осмотре больного за несколько минут, фиксируя следующие признаки:

• непродуктивный кашель – частый недуг начального этапа воспаления бронхов. У пациентов кашель вызывается вдохом, а при низких или высоких температурах – характер осложнен;
• сверхтермическая реакция – наличие температуры тела 38 градусов от трех суток. Температура от 38 градусов указывают на пневмонию;
• ухудшение общего состояния организма, повышенная потливость. Ускоренный воспалительный процесс, происходящий в бронхиальном дереве, вызывает интоксикацию организма;
• одышка, ухудшение состояния организма. По мере снижения вентиляционных свойств, самочувствие становится вялым, характер течения бронхита становится тяжелым, возможно появление осложнений;
• появление хрипов при аускуляции лёгких: для начальной стадии носят сухой и грубый характер, по мере отхождения слизи – становится крупно и средне-пузырчатым. Проявление иных видов соответствует пневмонии.

Главный признак заболевания – кашель. Двухнедельное проявление которого, диагностируется острой формой.

Причины появления

Микробы и строение бронхиального дерева играют главную роль при возникновении заболевания. Более подробно причины сформированы ниже:

1. При возникновении простуды, переохлаждения организма – защитные способности организма уменьшаются.
2. Присутствие бактериальных инфекций: стафилококк, пневмококк, мароксела и других возбудителей.
3. Вирусные источники при ОРВИ или гриппе поражают слизистую оболочку бронхов с последующей активизацией патогенов на поврежденном участке эпителия.
4. Дефицит иммунной системы.
5. Тонкий просвет в бронхиальном дереве мешает нормальному отхождению мокроты, поэтому малейшая инфекция становится причиной появления воспалений.

Лечение

Назначить антибиотики при остром бронхите или нет решает врач индивидуально. Целесообразно рекомендовать употребление антибактериальных и антигрибковых препаратов для их уничтожения и последующего размножения при осложнениях течения недуга. Действенные лекарства против инфекций – Амоксициллин, Спирацимин и Эритромицин.

Терапия острого бронхита осталась прежней и не отличается от ранее принятой. Новые методы лишь усовершенствовали систему подачи медикаментов: напрямую к бронхам, минуя другие органы. Самый эффективный – ингаляции. Лекарства в жидкой измельченной форме действуют в наименьших структурах бронхиального дерева. Противопоказания ингаляционной терапии – гайморит, прогревание очагов которого при прогревании способствует размножению бактерий. Антибиотики при бронхите для ингаляций: Амброксол, Амбробене, Бронхолитин.

Какой алгоритм?

Справится с заболеванием можно дома с препаратами, рекомендованными лечащим врачом. Соблюдая приведенные рекомендации, Вы можете устранить очаги инфекций и воспалительные процессы, избежав осложнений.

При лечении начальной стадии старайтесь лежать и употреблять жидкость в 2 раза превышающую повседневную норму. Придерживайтесь принципов диеты: питайтесь молочной и растительной пищей, избегайте острых блюд и приправ, не провоцируйте организм аллергенными продуктами, внесите в рацион изобилие фруктов. Проводите аэрозольную терапию ипратропиумом бромидом, который доставит в легкие необходимую дозировку в виде мелких частиц. Эффективно помогает применение Беротека или Сальбутамола (смягчают признаки болезни). Пациентам с гайморитом рекомендуют вибрационный массаж с постдуральным дренажом при обильном отхождении мокроты.

Последующая терапия содержит методы по уничтожению инфекций. Для противовирусной терапии назначают по 5 капель в нос интерферона от 4 до 6 раз в сутки. Применение возможно и в виде аэрозоля. Рибавирин показан при гриппозных симптомах: 10 мг/кг в сутки разделить на 3 приема и следовать данной схеме до 5 дней. При выраженном ОРВИ помогает иммуноглобулин 0,1 мл/кг каждые 6 часов. При иммунной недостаточности дозировка увеличивается до 0,5 мл/кг.

Этиология заболевания при возможных осложнениях требует иных методов. Антибиотики при остром бронхите:

1. Азитромицин: 10 мг/кг сразу, а затем по 5 мг/кг в сутки в течение 5 дней. Заменить препарат можно на другой из групп макролидов: эритомицин (30-50 мг/кг), олеандомицин (0,25-1 г/кг), Рокситромицин(50-100 мг/кг), Медикамицин(30-50 мг/кг).
2. Как отхаркивающий препарат при кашле назначают Пертуссин, Мукалтин, настой из корня солодки. При вязкой мокроте рекомендуют Карбоцистеин, Амброксол от кашля или Лазолван. Дозировка индивидуальна для каждого пациента и зависит от характера течения заболевания и возраста.
3. Противокашлевые лекарства Синекод или Кофекс помогают при непродуктивном кашле в первые дни болезни. Назначение подобных препаратов способно устранить кашлевой рефлекс и увеличить вязкость мокроты. Для детей с гайморитом описанная терапия нецелесообразна, поскольку может вызвать галюциногенный эффект.

Хроническая форма

Прогрессирующее или медленно развивающееся воспаление в бронхах с этиологией кашля сроком более трех месяцев, определяют хронический бронхит. Главный симптом проявляется от двух лет. Рамки течения заболевания служат признаком при диагностировании. Патогенетику заболевания составляют воспаления в бронхах с последующей перестройкой. Описанные признаки приводят к нарушениям проходимости легких, мешают отделению секрета. Общие иммунные механизмы становятся уязвимыми и не способны самостоятельно ликвидировать недуг. Инфекции продолжают активизироваться, воспаление переходит в стадию хронического с признаками кашля и нарушением дыхательных функций.

Причины заболевания

Этиология хронического воспалительного процесса заключается в следующих причинах:

• инфекции, вызванные возбудителями: атипичными, бактериальными и вирусными. Сочетание данной причины с воспалением миндалин, гайморитом и карисом активизирует заболевание;
• генетическая предрасположенность в строении бронхиального дерева: если с рождения бронхи предрасположены к внешним раздражителям, то секрет образовывается регулярно. При кашле не удается избавиться от мокроты, поэтому инфекции продолжают создавать воспалительную среду;
• курение: табачный дым, который вдыхают курильщики развивает воспалительные процессы в бронхах;
• вредные условия труда. Пыль, грязь, химические поллютанты на производстве регулярно осаждаются в бронхах;
• высокая влажность воздуха и низкие температуры создают условия для активизации инфекций;
• низкая степень защиты иммунной системы: ослабленный организм не в состоянии самостоятельно бороться с вирусами.

Лечение

При обнаружении признаков хронического заболевания врач составляет схему терапии. Нужно ли лечить бронхит? Поскольку избавиться от хронического заболевания не получается, не пренебрегайте возможностью стабилизировать состояние здоровья и замедлить характер заболевания.

Лечение хронической стадии состоит из комплексных мероприятий: применение антибиотиков, отхаркивающих и противовоспалительных препаратов, физиотерапии, выполнение ингаляций вне гайморита, ведение здорового образа жизни.

Стоит ли бороться с хроническим заболеванием? Это сложный вопрос, в ответе на который стоит учитывать этиологию. Только специалист может назначить терапию, а самостоятельное лечение часто приводит к печальным последствиям: дисбактериоз, проявление аллергических реакций, как следствие – бактерии становятся более устойчивыми к действию препарата и течение недуга усугубляется.

Принимать антибиотики при хроническом бронхите целесообразно пожилым людям и детям. Эти группы пациентов нуждаются в медикаментозной терапии по причине ослабленного иммунитета, так как организм не может самостоятельно побороть недуг на начальном этапе. Пренебрежение лекарствами могут привести к пневмонии. Для взрослых назначение антибактериальных препаратов необходимо при гнойном течении бронхита, после изучения чувствительности вируса выписывают список лекарств. Курс длится от 7 до 14 дней, в зависимости от этиологии. Снизить устойчивость инфекций и увеличить действие препаратов можно Вобэнзимом. Он назначается по 5 таблеток в три приёма совместно с общим списком.

Перед назначением препаратов необходимо определить резистентность к ним микрофлоры пациента. При обнаружении микоплазм, хламидий и легионелл назначают макролидные антибиотики: Азитромицин, Ровамицин, Рокситромицин, хорошим антибиотиком при бронхите является Тетрациклин. Для лечения положительной кокковой флоры нужны полусинтетические комбинированные пенициллины и цефалоспориновые препараты. Последние – инъекционные обширного воздействия, разрушают клеточную оболочку бактерий. Сегодня применяют цефалоспоиновые антиботики второго и третьего поколений: цефриаксон – Медаксон, Цефаксон, Эмсеф, цефуроксим – Аксеф или Зиннат. Анамнез при отрицательной кокковой флоре лечится аминогликозидными антибиотиками.

Острая обструктивная стадия

Для обструктивного бронхита характерно: бронхоспазмы, раздражение и воспаление бронхов, прогрессирующее нарушение вентиляционных свойств легких. Список антибиотиков при обструктивном бронхите состоит из четырех групп противомикробных препаратов:

1. Аминопенициллины.
2. Макролиды.
3. Фторхинолоны.
4. Цефалоноспорины.

Рассмотрим назначение каждой группы антибиотиков при остром бронхите

Медикаменты первой группы уничтожают клетки бактерий с последующей гибелью «виновников» заболевания. Их назначают при пневмоккоковых, стрептококковых и остальных видах бактерий, которые вызывают воспаления в бронхах. Стоит отметить, что препараты не только убивают зараженные клетки, но и поражают здоровые. У многих пациентов назначение аминопенициллинов провоцирует аллергические реакции. Список антибиотиков: Амоксилав, Аугментин, Экоклав, Арлет.

Макролиды лучше устраняют размножение клеток, убивая белок. Их проникновение в анаэробные микроорганизмы гораздо эффективнее, по сравнению с аминопенициллиновой группой. К макролидам относят: Азитрал, Азитрокс, Сумамед.

Третью группу лекарств назначают, если у пациента есть индивидуальная непереносимость препаратов описанных выше. Фторхинолоны разрушают бактерии, обладают побочными эффектами и аллергией. Лечение не должно проводиться в комплексе с поддерживающей терапией для иммунной системы. Хорошие антибиотики при бронхите: Офлоксацин, Цифран, Ципролет, Моксифлоксацин.

Последняя группа является сильными антибиотиками при бронхите, наиболее значима в лечении осложненных видов. Нужны они при аллергии или непереносимости указанных антибиотиков. Основные препараты: Супракс, Панцеф, Иксим.

Когда и кому важно прибегать к терапии антибиотиками, возможно ли излечение?

Мужчины и женщины после 60 лет прибегают к лечению препаратами, убивающими вирусы и инфекции, в связи с ослабленным иммунитетом. При игнорировании подобных рекомендаций возможна пневмония. Если симптомы не покидает на протяжении трех недель, то применяйте противомикробные средства. Курильщики в периоды обострения болезни и пациенты с аллергическими реакциями астмы нуждаются в антибактериальной терапии при начальных проявлениях. Формы заболевания, вызванные раздражителями на производстве или инфекциями требуют комплексного вмешательства врачей.

Излечение зависит от: способа жизни, экологии, наследственности. Значительные улучшения у пациентов отмечены в соляных шахтах. Природный микроклимат положительно воздействует на здоровье легких. Верная схема медикаментов избавит от легкой формы, более тяжелую – уменьшит интенсивность развития.

Общие правила приема антибиотиков

1. Строго придерживайтесь определенного врачом курса лечения.
2. Соблюдайте обозначенные в инструкциях интервалы между приемами лекарств.
3. Ведите контроль учета состояния здоровья, отмечайте не наступили ли улучшения.
4. Если антибиотик неэффективен, и возбудитель не устранен, то лучше назначить другой препарат.

Такие признаки, как повышение температуры тела, кашель, недомогание – требуют наблюдения у специалиста. Только он сможет определить характер течения бронхита и не допустить его осложнений. Доверяйте врачам с обоснованным приемом антибиотиков, всегда проверяйте их названия у провизоров.

Бронхит - одно из распространенных заболеваний дыхательных путей у взрослых и детей. Невзирая на это, нет однозначного мнения по поводу того, какими средствами лучше лечить бронхит.

Нужны ли антибиотики?

Наиболее спорным является вопрос об использовании антибактериальной терапии. Ведь как показывает опыт, антибиотики при бронхите не всегда эффективны. Связано это с тем, что данный недуг чаще всего вызван вирусами, и лечить его препаратами против бактерий нет смысла. Кроме того, такое лечение чревато последствиями - дисбактериозом, аллергией, ослаблением иммунитета.

Поэтому если вы задаетесь вопросом, какие антибиотики пить при бронхите, прежде всего, подумайте о том, нужны ли они вам? рекомендовано в терапии хронической формы бронхита. Но даже в этом случае не всегда возможно определить, какие бактерии вызывают рецидив заболевания. Потому врачи назначают антибиотики широкого спектра действия в таких ситуациях. Эти препараты еще называют универсальными из-за их губительного действия на множество микроорганизмов.

Нельзя принимать решение о назначении антибактериальной терапии самостоятельно, обязательно посоветуйтесь с врачом. Только специалист сможет подобрать лучший препарат против бронхита, основываясь на данных анализов и обследования.

Группы антибиотиков широкого спектра действия

Довольно часто врачи вынуждены назначать антибиотики при бронхите наугад, ибо не всегда есть возможность ждать от 5 до 14 дней результатов анализа на чувствительность выделенной микрофлоры. В распоряжении современной медицины есть антибактериальные препараты, способные бороться не с одним конкретным видом бактерий, а с целым списком микроорганизмов.

Несмотря на обширный спектр действия, универсальные антибиотики делят на группы в зависимости от основного активного вещества.

Ознакомимся с теми группами антибактериальных средств, с помощью которых чаще всего проводится лечение бронхита.

Пенициллины

К пенициллинам относят препараты широкого спектра действия, природным источником которых являются грибы Penicillium. Основное вещество всех антибиотиков этой группы - 6-АПК (6-аминопенициллановая кислота) состоит из тиазолидинового кольца и β-лактама.

Преимущество пенициллинов в бактерицидном эффекте, препятствующем синтезу пептидогликана.

Подавление фермента, составляющего основной компонент клеточных стенок бактерии, ведет к ее немедленной гибели. Но многие микроорганизмы выработали способность к репродукции β-лактамаз, и таким образом стали устойчивыми к воздействию пенициллинов.

Поэтому ученые разработали вещества, способные тормозить активность β-лактамаз. Наиболее известные из них - клавулановая кислота, тазобактам и сульбактам. Именно клавулановая кислота является необходимой составляющей современных антибиотиков, которые рекомендуют принимать против бронхита.

Наиболее популярные препараты - Панклав, Аугментин, Амоксиклав. Они отличаются тем, что имеют малое количество побочных эффектов, однако не способны бороться против хронической формы заболевания. Кроме того, они аллергенны и могут спровоцировать появление сыпи на коже, повышение температуры и даже отек гортани.

Цефалоспорины

К цефалоспоринам относят препараты широкого спектра действия, в основе которых лежит химическая структура 7-АЦК (7-аминоцефалоспорановая кислота). Их главное преимущество в устойчивости к β-лактамазым ферментам, вырабатываемым бактериями.

Чтобы еще больше расширить диапазон воздействия цефалоспоринов, ученые синтезировали препарат с его полусинтетическими производимыми, улучшив этим фармакокинетические параметры вещества.

Лечение бронхита рекомендуется проводить такими средствами, как , Левофлоксацин, Цефуроксим. Они также аллергенны и обладают внушительным списком побочных эффектов, но наиболее эффективны в борьбе против запущенных форм бронхита.

Макролиды

К макролидам относятся препараты, принцип действия которых основывается на проникновении действующего вещества в клетку бактерии, на которую оно оказывает бактериостатическое воздействие. Таким веществом чаще всего выступает азитромицин, обладающий способностью быстро концентрироваться в очагах инфекции, препятствуя делению и росту патогенных клеток.

В лечении бронхита их применяют, если у пациента обнаружена аллергия на пенициллиновые средства. К современным препаратам данной группы, которые часто применяют против бронхита, относятся Кларитромицин и Эритромицин. Они не токсичны, не аллергенны и обладают небольшим списком побочных эффектов.

Фторхинолоны

К фторхинолонам относят препараты широкого спектра действия, в основе которых лежит ингибирование фермента бактериальной клетки - ДНК-гиразы. Они характеризуются быстрым проникновением в бактериальные клетки и отличными фармакокинетическими свойствами.

Лечить бронхит антибиотиками данной группы противопоказано беременных и детей, так как действующее вещество способно нарушать формирование хрящей. Среди прочих побочных эффектов значится повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам, поэтому во время приема фторхинолонов и в течение 3-х дней после окончания лечения следует избегать длительного нахождения на солнце.

К препаратам данной группы относят Ципрофлоксацин и Левофлоксацин.

Тетрациклины

Данный вид лекарственных средств отличается полной перекрестной невосприимчивостью. Они относятся к классу поликетидов из-за похожего химического состава и биологических свойств. Под воздействием тетрациклина бактерии не погибают, а значительно снижают размножение. Таким образом, микроорганизмы могут быть уничтожены только за счет собственного вымирания при условии длительного воздействия на них антибиотика данной группы.

Лечение бронхита подразумевает применение тетрациклинов пролонгированного действия, например, Метациклин, Рондомицин, Доксициклин.

Универсальные антибактериальные препараты против бронхита

Выбрать эффективные антибиотики при бронхите может только врач. Ведь именно он способен определить препарат, к которому конкретная бактерия будет наиболее чувствительна. Приведем названия современных антибактериальных средств широкого спектра действия, которыми рекомендуют лечить разные формы бронхита.

Лечение острого бронхита не требует применения антибиотиков с первых дней заболевания.

Если существует риск возникновения осложнений, стоит ввести в лечение прием таких препаратов, как Амоксициллин, Спирамицин, Эритромицин. А вот при хроническом бронхите принимать антибиотики необходимо, они нужны для сокращения числа рецидивов болезни. Хроническую форму бронхита можно лечить препаратами из группы пенициллинов, например, Амоксициллин, Аугментин, Арлет, Флемоклав.

Пациентам преклонного возраста лучше лечить бронхит препаратами из группы макролидов - Флемоксин, Ровамицин, Хемомицин, Азитромицин. Или при необходимости заменить на цефалоспорины - Цефазолин, Супракс, Цефепим, Цефтриаксон.

Лунатизм – это выраженное расстройство парасомического спектра, при котором пациент начинает совершать какие-либо действия (ходить по квартире или за ее пределами, делать привычные действия). У взрослых обычно возникает на фоне неврологических заболеваний, кроме этого, причиной может стать сильный стресс. Лечение патологии достаточно специфическое, но избавиться от лунатизма на 100% невозможно.

Описание

Сомнамбулизм или снохождение относится к патологиям группы парасомний (двигательные, вегетативные или поведенческие нарушения, возникающие во время сна). Обычно процесс снохождения возникает в момент частичного пробуждения пациента, находящегося в глубокой фазе медленного сна (обычно это первая половина ночи до 01:00).

Во время снохождения человеку свойственно выполнять все те же действия, что и в обычной жизни. В большинстве случаев это что-то очень простое и безопасное – бесцельное хождение по комнате, вставание с постели.

Но бывают случаи, когда сомнамбула ведет себя довольно агрессивно и опасно – он может начать готовить, повести машину, сильно хватать воображаемые предметы. Обычно приступ лунатизма достаточно кратковременный. Он длится от 3 минут до получаса. Сам сомнамбула никогда не помнит о своем «ночном происшествии».

Такая амнезия обусловлена двумя причинами:

• процесс запоминания действий в этот период был отключен;
• после пробуждение нарушается процесс извлечения информации из памяти.

В медицине лунатизм объясняется как феноменальное состояние центральной нервной системы, при котором у спящего происходит определенное «растормаживание» двигательных центров, которые в данный момент времени не контролируются сознанием.

Интересно знать! По статистике 15% населения Земли хотя бы раз в жизни переживали эпизод снохождения.

Несмотря на то, что все эпизоды сомнамбулизма обычно носят довольно примитивный характер и состоят из привычных человеку действий, иногда появляются сообщения о пациентах, чьи действия отличались особой сложностью. К примеру, он мог спокойно пройтись по краю парапета или же сделать сложный акробатический трюк. Но в большинстве случаев это абсолютно не подтвержденные заявления.

Причины

Сомнамбулизм всегда возникает в фазу медленного сна и является следствием внезапной электрической активности в головном мозге. У здорового человека во время сна преобладают процессы торможения, охватывающие все центры нервной системы. «Лунатикам» же свойственно обратное – некоторые нейроны активизируются и проявляют феноменальную активность, из-за чего часть структур головного мозга растормаживается.

Следовательно, человек не спит крепко, а находится в фазе «частичного сна». Кроме этого, важно заметить, что все центры, отвечающие за сознательность, остаются «спящими», а вот участки, отвечающие за физическую деятельность, координацию движений и подкорковые образования — «просыпаются».

Важно! Все эти процессы не поддаются контролю – они возникают самостоятельно и проходят также внезапно, как и начались.

Причинами сомнамбулизма является целый ряд психических и неврологических заболеваний:

• истерический невроз;
• болезнь Паркинсона;
• навязчивые состояния;
• расстройство цнс;
• мания преследования.

Стать катализатором возникновения эпизода лунатизма могут следующие факторы:

• нервное потрясение;
• сильный стресс;
• недосыпание.

Пробудить «лунатика» могут такие раздражители:

• сильный шум;
• внезапная вспышка света;
• яркое освещение в комнате спящего (в том числе и лунный свет).

Интересно знать! Именно из-за того, что приступы сомнамбулизма часто связывали с полнолунием (проникновением света от спутника Земли в комнату), снохождение начали называть лунатизмом.

Симптомы

Проявление эпизода лунатизма всегда одинаковое – сначала пациент «пробуждается», садится на постели, его глаза открыты и глазные яблоки при этом абсолютно неподвижны. Как правило, через несколько минут сомнамбула ложится обратно на кровать и засыпает.

В более сложных случаях этот приступ имеет иной характер – посидев некоторое время на постели, «лунатик» отправляется на поиски приключений. Он начинает бесцельно бродить по дому, при этом определить, что человек в этот момент находится в фазе глубокого сна, очень просто. Его внешний вид может напугать сожителей:

• лицо имеет отрешенное выражение;
• руки висят безвольно вдоль тела и никак не напряжены;
• корпус слегка наклонен вперед;
• шаги очень мелкие и неуверенные, при этом сомнамбула передвигается довольно быстро;
• глаза открыты, но не выражают никаких эмоций, глазные яблок неподвижны, зрачки расширены.

Завершается приступ лунатизма обычно глубоким сном. Сомнамбула возвращается в постель (или же находит другое удобное для себя место) и крепко засыпает.

Бывает так, что после блужданий по дому, лунатик засыпается очень крепко и не замечает собственный храп. В статье « » собран список самых популярных медикаментов и методик по устранению этой проблемы.

Диагностика

Определить, что у кого-то явный лунатизм, довольно просто – пациент имеет ярко-выраженные поведенческие отклонения, которые сложно не заметить. Для того, чтобы понять эпизодический это приступ или лунатизм развивается на постоянной основе, проводят следующие исследования:

1. Полисомнография – комплексное компьютерное исследование пациента во время сна. Позволяет определить причину отклонения в период сна и оценить функционирование всех органов и систем. Этот метод также оценивает природу лунатизма – он возник из-за нарушения работы головного мозга или же из-за сопутствующих заболеваний.
2. ЭЭГ (электроэнцефалография) – основана на регистрации сигналов, поступающих из головного мозга. Позволяет адекватно оценить его активность и найти все патологические нарушения. С помощью этого метода успешно диагностируют эпилепсию, онкологические заболевания.
3. МРТ головного мозга – представляет собой послойное сканирование коры головного мозга при помощи специального магнитно-резонансного устройства. Используется в случае необходимости выявления аномального строения или же механических повреждений участков головного мозга.

Лечение

Многочисленные исследования показали, что эффективность лечения сомнамбулизма стремится к нулю. Но благодаря комплексному лечению можно успокоить нервную систему и уменьшить количество эпизодов лунатизма.

Медикаментозное

Фармакологическое лечение заключается в приеме некоторых групп препаратов, среди которых выделяют:

1. Антихолинергики – средства, которые блокируют естественный ацетилхолин и подменяют его собой благодаря высокой схожести с холинергическими рецепторами головного мозга. Самым популярным препаратом является «Бипериден».
2. Противоэлептические – затормаживают аномальную энергетическую активность и успокаивают работу ЦНС («Карбамазепин», вильпроевая кислота).
3. Антипсихические – психотропные средства, устраняющие или частично блокирующие различные психические отклонения (чаще данную группу препаратов называют нейролептиками). Самым безвредным для организма в целом и нервной системы в частности является «Кветиапин».
4. Бензодиазипины – группа психоактивных веществ, обладающих седативным, снотворным, уменьшающим тревожность, миорелаксирующим и противосудорожным эффектами. Действие направленно на нормализацию уровня гамма-аминомаслянной кислоты. Большинство препаратов данной группы является легкими или сильными транквилизаторами («Клоназепам», «Диазепам», «Имипрамин»).
5. СИОЗС-антидепрессанты – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Назначаются при лечение различных тревожных расстройств, панических атак и депрессивных состояний. Относятся к группе легких антидепрессантов («Пароксетин»).
6. Барбитураты – оказывают угнетающие воздействие на центральную нервную систему («Амобарбитал»).

Психологическое

1. Гипноз – позволяет ввести человека в особое состояние, в котором он может вспомнить все свои снохождения или же понять, что является причиной лунатизма. Также во время гипноза лечащий врач может успокоить нервную систему и предотвратить частые приступы.
2. Психоанализ – терапия, которая была разработана еще Зигмундом Фрейдом. Направленна на изучения сознания и подсознания пациента, его страхов, желаний и возможностей. Позволяет определить первопричину сомнамбулизма (если она на психическом уровне) и искоренить ее.
3. Электросудорожная терапия – специальный метод психиатрического лечения, который подразумевает пропускание электрического тока (небольшой мощности) через кору головного мозга пациента. Вызывает эпилептиформный судорожный припадок с целью достижения терапевтического эффекта.
4. Игротерапия – менее болезненный вид психического лечения с помощью игр. Пациент учится преодолевать различные стрессы, избегать конфликтные ситуации во время игры.

Народная медицина

Кроме вышеперечисленных методов, сомнамбулизм можно приостановить или же минимизировать случаи при помощи некоторых рецептов народной медицины. Все они направленны на успокоение нервной системы, снятие стресса и расслабление.

1. Травяной чай
   Взять по 20 гр сушенной ромашки, зверобоя, мяты, мелиссы и липы. Залить 0,5 л кипятка и оставить настаиваться на 40-50 минут. После процедить и подогреть на водяной бане. Принимать по 1 стакану в теплом виде перед сном.
2. Солевая ванна
   Взять 300 гр морской соли, 5 капель эфирного масла пачули, 3 капли масла хвои. Все компоненты добавить в горячую ванну. Париться перед сном 10-15 минут.
3. Настой донника и шалфея
   По 40 гр сушенной листвы донника и шалфея засыпать в небольшую емкость. Залить все одним литром воды и поставить на водяную баню до закипания. После снять и остудить, перелить в стеклянную емкость и настаивать 2-3 дня. Перед приемом процедить и употреблять перед сном по 0,5 стакана.

Если в семье есть лунатик или же вы сами страдаете от сомнамбулизма, следует придерживаться общих рекомендаций. Для тех, кто желает обезопасить близкого сомнамбулу от каких либо неприятностей, следует помнить:

1. Лунатика ни в коем случае нельзя будить. Его мозг и так находится в состоянии стресса. Резкое пробуждение может спровоцировать паническую атаку, которую будет проблематично остановить. Кроме этого, нервная система не готова к такой «встряске» — ее защитная реакция может выразиться в виде обострения сопутствующих заболеваний.
2. Очень важно прятать на ночь травмирующие предметы — ножи, вилки, ножницы. Лунатики не контролируют собственные действия и могут нанести себе физический вред или же повредить кого-то из домочадцев.
3. На двери комнаты, в которой спит сомнамбула, можно повесить небольшой звоночек. Каждый его ночной «поход» будет сопровождаться мелодичным звоном и близкие смогут контролировать все действия ходящего во сне.
4. Если же лунатик просыпается всегда в определенное время, следует будить его за четверть часа до ожидаемого происшествия. После этого нельзя давать ему уснуть на протяжении всего «опасного» периода.

1. Ему требуется здоровый полноценный сон, чтобы нервная система отдыхала. Для этого следует установить режим — ложиться спать и просыпаться в одно и то же время.
2. Следует избегать напряженных и стрессовых ситуаций, вызывающих чрезмерное возбуждение (как негативное, так и позитивное).
3. За несколько часов до сна избегать внешних раздражителей и пытаться успокоиться. В этом помогут и различные техники успокоения.