Псориаз ладонная форма. Причины развития заболевания. Другие методы терапии.

26.07.2018

Ладонно-подошвенный псориаз - весьма распространённая кожная патология, поражающее воздействие которой охватывает ладони и стопы. Ведь именно на эти участки верхних и нижних конечностей, во время физического труда, приходятся максимальные нагрузки.

В подавляющем большинстве случаев, данная форма псориаза, активно “заявляет” о себе у людей, которые подвергают свой организм чрезмерным, систематическим физическим нагрузкам.

Обычно он имеет наследственный компонент. Хотя это является редкой формой, пустулезный псориаз является серьезным, он может воздействовать на тело изнутри и снаружи. Это влияет на женщин больше, чем мужчин, и чаще у курильщиков. Появление покрасневшие участки кожи на ладонях рук и подошвах ног, охватываемых типичных бляшек псориаза или пустулы. Сгущение кожи, сопровождающееся образованием глубоких и болезненных трещин на поверхности ног и рук. Пустулезный: появление желтоватых пустул в мясистые областях ладоней и подошв около половины сантиметра в диаметре, образуя блинтование на покрасневшей поверхности кожи. Через 7-14 дней пустула уменьшается в размерах и становится коричневой, после чего она высыхает и отделяется. Симптомы ухудшаются давлением и трением. Влияние на общее состояние здоровья снижается, но может быть очень неудобным и болезненным. Пустула заполнена неинфицированным гноем. . Лечение пальмопланарного псориаза основано на контроле симптомов.

Возрастной интервал, попадающий в группу риска, колеблется от тридцати до пятидесяти лет. В результате крайне интенсивной, физической трудовой деятельности, состояние кожного покрова на стопах, ладонях, неминуемо оказывается под угрозой повреждения.

В коже “запускается” череда иммунных процессов, результатом которых, являются кардинальные нарушения созревания клеток, их ускоренное деление. Характер протекание заболевания циклический: стадии обострения, сменяются периодами ремиссии.

В случае с курильщиками рекомендуется оставить табак в качестве одной из форм предотвращения новых вспышек. Лечение обычно начинается с применения. Эффективность каждого лечения варьируется у разных людей, поэтому большинство пациентов должны попробовать различные виды лечения, прежде чем найти тот, который работает лучше всего.

Но есть и другие виды псориаза, которые, хотя и гораздо реже, также появляются в консультациях дерматологов. Здесь мы объясняем все, что нужно знать о пустулезном псориазе. Пустулезный псориаз - редкая форма псориаза. Он характеризуется извержением крошечных комков, заполненных гноем в коже пациентов, которые страдают от этого.

Основные причины

Изучением обстоятельств, провоцирующих возникновение псориаза, занимаются не один десяток лет, однако к сожалению, до настоящего момента, не удаётся точно констатировать истинные причины заболевания.

Имеется точка зрения, что болезнь, именуемая псориазом способна передаваться по наследству. Кроме того, список провоцирующих факторов могут дополнить:

Хотя гной является частым признаком инфекции, этот гной является стерильным и содержит только белые кровяные клетки. Кожа под и вокруг этих пустул воплощается перед появлением извержений, которые при высушивании отделяются, обнажая другой слой красной кожи. Процесс можно повторять бесконечно.

Пустулезный псориаз может предшествовать, сопровождать псориаз. Подобно этому, это не заразная болезнь, ни между разными людьми, ни между разными участками кожи одного и того же пациента. Расширенный пустулезный псориаз. Он поражает большие участки кожи и часто вызывает другие симптомы, такие как высокая температура и сильные головные боли. Через несколько часов пустулы растут по размеру и количеству и собираются вместе, образуя один блистер гноя. Когда они высыхают, их отпускают в «листы» кожи пациента, и процесс начинается снова.

ослабленная иммунная система
стрессовые ситуации
бактерии (стрептококк)
повреждения, различные травмы кожного покрова
некоторые продукты питания

Последний пункт, думаю стоит немного пояснить. Раньше, не считалось, что употребляемые продукты (рацион питания), оказывают какое-либо значимое влияние на развитие чешуйчатого лишая, вторичное, менее употребляемое название псориаза. Данной причине просто не предавали должного внимания.

Это влияет на мужчин и женщин, а средний возраст пациентов составляет около 50 лет. Это заболевание, поражающее очень мало людей; И еще менее распространено у детей. В младенческом населении генерализованный пустулезный псориаз имеет несколько иную форму. В нем небольшие куски гноя расположены в кольце. Этот вариант не проявляет других симптомов, таких как лихорадка и тошнота.

Пальмоплантарный пустулез или псориаз парикмахера. Это наиболее распространенный из разновидностей пустулезного псориаза. Он проявляется в ладонях рук и подошвах ног тех, кто страдает от него; В основном женщины курят. Пустулы растут на мясистых участках ног и рук, таких как стороны пятки или основание большого пальца. Маленькие гранулы гноя становятся коричневыми, прежде чем выпускать кожу пациента.

Однако сейчас, ситуация меняется, поскольку существует гипотеза, что нарушения метаболических процессов в кишечнике, например, белков, или липидов, в значительной степени, способствует развитию подобной кожной патологии.

Уровень некоторых токсичных полиаминов в моче, а также крови, стремительно возрастает. А для стадии ремиссии, напротив, характерно снижение концентрации этих опасных веществ в организме.

Этот тип пустулезного псориаза особенно наносит ущерб качеству жизни пациентов, поскольку он затрудняет прогулку или ежедневную ручную деятельность. Кроме того, это заболевание, для которого нет действительно эффективных методов лечения и, как правило, наблюдается у пациентов, которым удается вылечить.

Это может привести к болезненным травмам, таким как капли ногтей и отключение изменений костей. Обобщенный гнойничий псориаз ассоциируется с небольшой генетической мутацией, которая вызывает дефицит белка белка-интерлейкина 36, поэтому существует наследственный компонент. Как и другие виды псориаза, нет никаких явных причин для всех новых случаев, хотя многие, по-видимому, вызваны внезапным прекращением лечения кортикостероидными противовоспалительными препаратами, такими как преднизон.

Признаки заболевания

Симптоматическая картинка при ладонно-подошвенном псориазе выглядит следующим образом:

появляются “бляшки”, сильно напоминающие мозоли
велика вероятность образования кольцевидных чешуйчатых шелушений крупного размера

Все эти образования, обычно имеют красноватый, розовый оттенок, отчётливо выделяясь на фоне здоровых участков кожи. Размер бляшек может достигать нескольких миллиметров (3-4).

Псориаз ладоней: лечение чистотелом

Пустулезный псориаз также связан с обширным списком лекарств и инфекциями. Другие «обычные подозреваемые» вульгарного псориаза также имеют пустуальный вариант, такой как стресс или солнечная радиация. Области, пораженные пустулами, обычно обрабатываются мягкими компрессами и местными кремами на основе стероидов, которые уменьшают воспаление или другие вещества, которые ингибируют иммунную систему.

Одно исследование показало, что лечение каменноугольным дегтом достигало ремиссий у 75% пациентов с пальмопланарным пустулозом. Для некоторых пациентов первая госпитализация необходима, так как некоторые физиологические функции кожи, такие как регулирование температуры или удержание солей и жидкостей, могут быть скомпрометированы.

При более тяжёлой форме, когда высыпания на коже покрывают более десяти процентов дермы, пятна могут сливаться, представляя собой одно сплошное поражение кожной поверхности. Наблюдается сильное ороговение, утолщение покровов кожи.

Ладони, стопы можно признать одними из излюбленных мест для локализации подобной . Практически каждый третий больной, испытывающий страдания от псориаза, имеет неприятности именно на этих частях тела.

Как только пустулы становятся лучше, большинство симптомов, связанных с распространенным пустулезным псориазом, таким как лихорадка или головная боль, исчезают. Однако у некоторых людей кожа остается воплощенной и развивается в общую форму псориаза. Рецидивы распространены при гнойническом псориазе, поэтому мы советуем терпение и продолжаем правильно обращаться с вашей кожей.

Автор: Рамон Родригес, журналист. Пальмоплантарный пустулоз - хроническое расстройство, характеризующееся наличием стерильных пустул наряду с эритематозно-чешуйчатыми поражениями на пальмах и растениях. Этиология неизвестна, и его отношение к псориазу остается спорным. Для некоторых авторов это вариант псориаза, тогда как для других он является независимым сущностью. Общеизвестно его сильное соединение с курением, которое в последние годы побудило некоторых авторов предположить, что это может быть вызванное табаком аутоиммунное заболевание.

Фундаментально, различают две ключевые разновидности:

вульгарную
пустулезную

Весомым основанием для развития пустулезного псориаза является бактериальная инфекция.

Подобная форма считается тяжёлой (трудно лечимой), и для неё характерно появление пустул жёлтого цвета, располагающихся ближе к поверхности кожи .

Это также связано с заболеваниями щитовидной железы, скелетными проявлениями, а также с диабетом и целиакией. Это сложно управлять сущностью не только из-за отсутствия ответа на различные методы лечения, но также и потому, что это существенно влияет на качество жизни пациентов. Специального лечения нет; Терапевтические варианты включают местные виды лечения, такие как кортикостероиды и ретиноиды, системные методы лечения, такие как циклоспорин, ретиноиды, метотрексат и колхицин, а также оральная и местная фототерапия.

Однако, несмотря на различные терапевтические возможности, ответ обычно плохой, и часто необходимы многочисленные комбинации. Кроме того, в последние годы эти препараты также начинают использоваться с хорошими ответами у пациентов с другими формами псориаза, такими как ладонная подошвенная форма. Лопес-Эстебаранц и Каше описывают два случая пациентов с пальмоплантарным пустулезным псориазом, резистентным к множественным методам лечения, которые улучшаются после лечения этанерцептом.

Эти самые пустулы (небольшие гнойнички на коже, в любой момент способные прорваться), являются неотъемлемыми элементами сыпи. Излюбленными местами являются:

область большого пальца на руке
свод стопы

Говоря коротко о вульгарном псориазе можно отметить следующее:

он значительно “популярнее”, нежели пустулёзная форма
характеризуется наличием высыпаний, бляшки слегка приподняты над поверхностью кожи
кожа в месте поражения утолщается
возможно образование небольших трещинок, которые могут кровоточить

Состояние кожи крайне плачевное:

Он показан для лечения умеренно-тяжелого псориаза у взрослых с отсутствием ответа, противопоказанием или непереносимостью к другим системным методам лечения. Мы представляем 64-летнюю женщину с пальмопланарным пустулозом, имеющим 14 лет эволюции. В течение 5 лет пациент проходил лечение различными препаратами, такими как циклоспорин, ацитретин или метотрексат, несколько раз комбинировался с тематическими обработками, такими как кортикоиды и кератолитики, без получения полной ремиссии пальмоплантарных поражений.

Через два месяца были подтверждены ладони-подошвенные поражения, и было запланировано лечение этанерцептом в дозе 50 мг в неделю. Учитывая отсутствие ответа на этанерцепт после 5 месяцев лечения, было принято решение заменить его адалимумабом, который поддерживался в течение 6 месяцев, что также не давало удовлетворительных результатов. В последнем обзоре, спустя 8 месяцев после начала приема утекинумаба, пациент остается неповрежденным. Во всех лекарственных средствах, не указанных в техническом файле, было запрошено сострадание и получено согласие от пациента.

кровенаполнение сосудов на участках поражения значительно увеличено
наблюдается сильное воспаление и отекание кожи

Лечение заболевания

Прежде всего, сразу же хочется отметить, что любая терапия при псориазе, обязательно должна осуществляться опытным дерматологом . При своевременно начатом лечении, есть возможность оградить свой организм от вероятных опасных осложнений, увеличив период ремиссии.

Поэтому, хотя наши данные недостаточны для оценки долгосрочного ответа, мы считаем, что лечение устекинумабом можно рассматривать для тех случаев, когда пальмоплантарный пустулез рефрактерен другим терапевтическим альтернативам. Псориаз - воспалительное заболевание кожи, а иногда и суставов, которые следуют за хроническим курсом, с обострениями и ремиссиями, но не заразными.

Его наиболее распространенным клиническим проявлением является появление кожных поражений переменного размера, красного и покрытых чешуйками переменной толщины. Шкалы образованы накоплением кератиноцитов из-за их ускоренной пролиферации. Покраснение является результатом увеличения кровотока из-за воспаления.

Например, к числу таковых относится суставной псориаз - чрезвычайно опасное патологическое состояние, способное привести больного даже к инвалидности.

Ещё одним, не менее опасным, является поражение болезнью ногтевых пластин - псориатическая онихия, что приводит к их значительным изменениям:

ногти начинают слоиться
меняют свой цвет
становятся хрупкими
трескаются
отслаиваются

Как уже отмечалось выше, руки, стопы - в максимальной степени подвержены различного рода раздражениям, повреждениям . Учитывая это, процесс лечения при ладонно-подошвенном псориазе оказывается весьма проблематичным.

Болезнь не наследственная, но есть генетическая предрасположенность, чтобы страдать от нее, так как третья часть пострадавших имеет непосредственных родственников с псориазом. Курс псориаза капризен: он может исчезать и вновь появляться в тех же или других местах тела.

У каждого пострадавшего человека свой специфический псориаз, и то, что хорошо для некоторых, не может служить или даже ошибаться для других. По этой причине лечение должно быть персонализировано для каждого пострадавшего в зависимости от типа псориаза, который имеет.

Псориаз не излечивается, но доступные процедуры позволяют контролировать его или даже временно исчезать. Лечение псориаза может привести к исчезновению поражений или к значительному улучшению, но нет никакого лечения, которое даст окончательное лечение.

Комплексная терапия подразумевает грамотное сочетание медикаментозных средств, инъекций необходимых препаратов, с некоторыми физиотерапевтическими процедурами.

Кроме того, использование мазей, как гормональных, так и негормональных, также является отменным методом восстановления повреждённых участков кожи. Например, “Триакорт”, “Кенакорт”.

Цель лечения - избавить кожу от травм как можно дольше, что называется «отбеливание», «чистка» или «полоскание» повреждений или их ремиссия. Лекарства для псориаза достигаются путем уменьшения воспаления и замедления пролиферации эпидермальных кератиноцитов.

Тип лечения зависит от тяжести заболевания, образа жизни человека, от болезней, которые он имеет и от своего возраста. Дерматолог может посоветовать лекарства нанести на кожу, что называется актуальной терапией. Он также может рекомендовать воздействие ультрафиолетового излучения и, наконец, для более интенсивного псориаза может рекомендовать оральные, подкожные, внутримышечные или внутривенные лекарства. Все эти терапевтические способы можно вводить отдельно или в комбинации.

Здесь правда стоит учитывать факт наличия у многих кремов внушительного перечня противопоказаний, и немалого количества побочных эффектов. Консультация с дерматологом в данном случае - обязательна.

Местно, ладонно-подошвенный тип псориаза лечат путём воздействия на проблемные участки глюкокортикоидов. Подобные препараты, назначают в виде кремов или мазей, поскольку приём в виде таблеток, или посредствам инъекций, способен усугубить ситуацию, приведя к более тяжелой (гнойничковой) форме псориаза.

Выбор конкретного препарата - исключительная прерогатива врача-дерматолога, во многом зависящая от текущей степени тяжести заболевания.

Кожа на стопах, да и на ладонях толстая, поэтому довольно часто, для обеспечения полноценного впитывания крема, мази, используют герметичные повязки.

Продолжительный приём подобных препаратов, на значительных площадях неприемлем. По мере того, как очаг поражения уменьшается, необходима замена препарата на менее активный (более мягкий).

Данные действия, позволят минимизировать вероятные побочные эффекты.

Очень часто, среди врачебных назначений во время данной формы псориаза значится гидроколлоидное покрытие. Среди его неоспоримых преимуществ выделяются:

быстрое заживление ран
трение стоп об обувь становится минимальным
уменьшается

Кроме вышеперечисленных мер, прописывают витамины группы D, а также цитостатики, ретиноиды.

При низкой эффективности местного воздействия на очаг воспаления, лечение дополняют ПУВА-терапия, УФ-облучение.

Следует кардинально ограничить приём таких продуктов, как шоколад, кофе, алкоголь.

Всё это - катализаторы, способные спровоцировать повторное возникновение болезни.

Профилактика

Пожалуй самым ключевым, фундаментальным фактором, несомненно является Ваша приверженность здоровому образу жизни.

откажитесь от пагубных привычек, или по крайней мере существенно минимизируйте их влияние на организм
по возможности, следует чаще бывать на свежем воздухе
старайтесь избегать сильного выплеска эмоций, стрессовых ситуаций, хотя конечно, в наше время, придерживаться этой рекомендации достаточно сложно
бережно относитесь к своей коже, берегите её от раздражений
сократите до минимума механические трения
применяйте перчатки при использовании хозяйственных моющих средств, причём желательно, чтобы слишком плотно, они к рукам не прилегали
отдавайте предпочтение перчаткам с внутренним покрытием из хлопчатобумажной ткани, поскольку она лучше впитывает пот
носите плотные носки, а обувь должна быть открытой
к загару относитесь с предельной осторожностью

Народные средства

Базовое , вполне допустимо разумно сочетать с домашними методами, как правило, имеющими минимальное количество побочных эффектов. Однако желательно, чтобы любые процедуры проводимые дома, предварительно были согласованы с дерматологом.

Сильно горячей водой (400 мл.), заваривают лавровый лист (20 гр.). Затем на слабом огне, на протяжении четверти часа выдерживают, причём ёмкость должна быть прикрыта крышкой, а далее процеживают. Получившейся отвар, следует употреблять в тёплом виде, по 70 мл. Курсовая продолжительность приёма составляет неделю.
Лист и цвет чёрной бузины (2 ч. л), заливают кипятком (500 мл.). Предоставляют возможность выдержаться на протяжении получаса, а затем процеживают. Принимать необходимо после еды, по 70 мл.
Регулярно обрабатывают очаги поражения рыбьим жиром.
Полезен приём облепихового масла, за сутки по 1 ч. л. Параллельно, вполне допустима обработка очагов поражения.
Лист двудомной крапивы (1 ст. л.), заливают кипятком, а затем необходимо отфильтровать. Пить по 100 мл., два раза за день.
Равными долями (25 гр.) возьмите предварительно измельчённый чистотел и адонис весенний. Добавьте вазелин (200 гр.) и дёготь (50 гр.). Всё тщательным образом перемешайте. У Вас, должна получиться масса вязкой консистенции, которой обрабатывайте проблемные участки.

Ладонно-подошвенный псориаз доставляет немалые проблемы и страдания больному человеку. Создаваемый дискомфорт не только физический, но и психологический, ведь кожную патологию весьма проблематично скрыть от посторонних глаз. Выполнение многих повседневных движений оказывается затруднённым. К примеру, трудно одеваться. Однако несмотря на всё сказанное, бороться с заболеванием можно и нужно.

Хотя полностью излечить не представляется возможным, но вовремя начатое лечение, плюс правильный уход за кожей, помогут значительно увеличить временной промежуток ремиссии.

Своевременно интересуйтесь своим здоровьем, до свидания.

Подошвенный псориаз встречается часто и считается одной из распространенных форм болезни. Поражаются одновременно ладошки рук и подошвы стоп. Кожа в этих местах становится толще и грубее. На коже образуются мозоли, они мешают больным, усложняют жизнь пациента.

Внешне очаги выглядят как обычные псориазные бляшки. Форма их напоминает овал или круг. Чешуйки имеют блестящий цвет. Пораженные места резко отличаются от здорового вида кожи. Они мешают движению, доставляют боль и неприятные ощущения.

Подошва стоп краснеет, становится сухой и трескается. В местах появления трещин боль резкая и жгучая. Особенно она чувствуется при ходьбе, когда конечности потеют или мокнут.

Различают 3 формы инфекции. Каждая имеет свои специфические особенности, признаки, причины.

Типичная. Очаги резко разграничены и очерчены по границам. Они не выделяются на коже по высоте, ровные, не выделяющиеся. Вид нарушений не отличается от обычного псориаза – папулы и бляшки. От того и второе название - папулезно-бляшечный псориаз. Пораженные места, бляшки, имеют неприятный серебристый оттенок, близкий к белому. При отскабливании чешуйки не отделяются, они крепко сцеплены между собой и кожей. В основном бляшки располагаются по краям, локализация бляшек приводит к невозможности носить обувь без боли. Любая форма обуви сжимает очаги и стягивает трещины. Болезненные ощущения сложно быстро снять без приема лекарств и лечебных препаратов.

Роговая. Очаги имеют округлые формы, они плотные на ощупь. Цвет очагов близкий к желтому. Бляшки имеют различные размеры: небольшие папулы до больших широких по площади распространения бляшек. Болезнь выглядит очень неприятно, напоминает сифилис, поэтому пугает не только самого носителя псориаза, но и окружающих. Бляшки и папулы могут, если лечение выбрано неправильно или не полностью соблюдается, сливаться в единые участки. Они покрывают всю подошву.

Диагностика при такой форме течения проводится по различным методикам:

Кератодермия.
Микоз.
Сквамозно – гиперкератическая.

Везикуло-пустулезная. Другое название типа – псориаз Барбера. Форма болезни выявлена дерматологом Англии - Барбером. Клиническое течение отличается проявлением единичных пустул. Они объединяются между собой и образуют целые площади гнойных высыпаний – «озера». Расположение их симметричное, одинаковое на двух подошвах и по расположению очагов по одной стопе. Особенностью оказываются результаты проведения анализа на микробиологию и вирусологию. Пустулы внутри идеально чистые, без наличия вирусов и микробов.

Сложность диагностики

Все формы болезни очень похожи между собой, поэтому лечение требует консультации специалиста и установки точного диагноза. Трещины на пятках могут быть симптомами совсем других инфекций.

Распространение вируса и поражение покровов сопровождается воспалением, повышением температуры тела, увеличением количества лимоузлов. Папуло-везикулезная степень сходна по признакам с хроническим акродерматитом Галлопо, пустулезным бактеридом. Проявления идут с центра подошвы. Затем они идут в стороны и поражают ногти. Появляется покраснение, отек, сухость, ороговение. Воспаляются ногтевые валики.

Все очаги зудят, ощущается неприятное жжение и покалывание. Климактерическая кератодермия сопровождается изменениями психики и соматики пациента.

Завершение данного типа болезни характеризуется полным исчезновением очагов поражения, выявлением и устранением причины. Диагностика осложняется тем, что бляшки появляются не только на ногах, но и на других участках тела.

Лечение псориаза подошвы

Лечение легко выбрать, установив вирус, его тип и сочетание. Изучают распространение кожного поражения, тяжесть развития болезни. На выбор лекарственных препаратов влияет возраст пациента, профессия, социальное окружение и привычки. Подошвенный псориаз каждого больного имеет свои специфические отличия. Одинакового подхода практически нет. В любое лечение определенным комплексом препаратов может вносится корректура в зависимости от выявленной инфекции.

Выбирается терапия местного или общего воздействия. Начинается лечение с устранения возможных активных веществ, пагубно влияющих на организм и вызывающих болезнь.

Часто это химические составы. Если профессия пациента связана с постоянным контактом с нежелательными веществами, специальность придется сменить или отказаться от любимого дела на время.

Многие пациенты выбирают лечение с помощью средств, изготавливаемых в домашних условиях. Нетрадиционная медицина помогает достаточно эффективно. Ее эффективность описана в исторических источниках. Система не включает единственный препарат, она состоит из нескольких средств.

Заживляющая смесь. Она помогает убрать трещины стоп, снизить количество образующихся чешуек. Смесь напитывает кожу, смягчает дерму. Лекарство удобно для применения, его накладывают на ноги на ночь. Утром снимают и повторяют опять перед сном.
Успокаивающие ванночки. Процедура приятно успокаивает пораженные участки. Все лекарственные ингредиенты размягчают кожу подошвы, очищают от микробов, заживляют трещины, убирают чешую.
Растительные компрессы. Разогревающие водные растворы с растительными компонентами помогают распарить ноги, проникают внутрь очага поражения, добираясь до глубоких слоев инфекции. Причины болезни устраняются, псориаз уходит с подошв.

Процедура терапии, проводимая в домашних условиях не сложная, но достаточно эффективная и полезная.

Похожие статьи: