Панкреатин-ЛекТ: что за препарат и в чем отличие от Панкреатина. Таблетки пероральные панкреатин-лект

26.04.2019

Препарат Панкреатин-ЛекТ представляет собой одну из торговых марок, включающих активное вещество из поджелудочных желез свиней и крупнорогатого скота. Он производится тюменским фармацевтическим предприятием. Разные лекарства с идентичным наименованием могут отличаться по составу. Это имеет значение для людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Чтобы убедиться в правильном выборе, необходимо внимательно изучить инструкцию, учесть возможные противопоказания и дозировку.

Инструкция по применению препарата Панкреатин-ЛекТ

Описание препарата составляется от имени производителя по установленной схеме. Все рекомендации должны быть проверены и подтверждены клиническими испытаниями. Не следует заниматься самолечением на основании инструкции.

Использовать лекарство по советам знакомых нельзя. Ферментные препараты не нужны при нормальной деятельности поджелудочной железы. О показаниях может судить только врач.

Форма выпуска

Тюменское предприятие выбрало лекарственной формой для порошка панкреатина таблетки. Они выполнены в двухсторонней выпуклой форме, ярко-розовые по цвету. Содержимое закрывает защитная оболочка, которая предохраняет состав от вредного воздействия желудочного сока, начинает растворяться на уровне двенадцатиперстной кишки в щелочной среде. Разламывание таблеток приводит к потере протекторных свойств.

При осмотре можно различить 2 слоя в поперечнике, специфический запах. Препарат расфасован в стеклянные банки (по 60 штук) или блистеры, содержащие 10, 15 и 20 штук. В одной пачке можно приобрести 3, 4 или 6 блистеров.

Состав и полезные свойства

Основой Панкреатина-ЛекТ является порошок панкреатин. В каждой таблетке его масса - 90 мг. Среди лекарственных средств врачи различают таблетки, в которых количество активного вещества указано в миллиграммах веса и другие, где отмечена активность энзимов в международных единицах.

В Панкреатине-ЛекТ отражены оба варианта. Это помогает в сравнении с аналогами при переходе с одного препарата на другой, выборе необходимой дозы. Таблетки соответствуют стандарту нижнего уровня: по липолитической активности - 3500 Ед., амилазе - 3500 Ед., протеолитическим энзимам - 200 Ед.

Вспомогательные вещества входят в строение защитной оболочки, разрыхляют порошок, помогают в скольжении по пищеводу, смешивании с частицами пищи, создают отличительный внешний вид в соответствии с дизайном.

Главный компонент - панкреатин - включает основные пищеварительные ферменты, обеспечивающие усвоение продуктов питания в кишечнике:

Липаза - перерабатывает жировые вещества в желчные кислоты и глицерин.
Амилаза - расщепляет сложные углеводы и крахмал до простых сахаров, необходимых для получения энергии.
Протеазы - отвечают за процесс гидролиза пептидов, трипсин и химотрипсин превращают их в незаменимые аминокислоты.

Применение препарата при недостатке собственных ферментов позволяет полностью компенсировать дефицит. Организму предоставляется возможность:

продолжить биосинтез важнейших веществ с помощью полученной энергии;
строить новые клетки заменять отжившие;
бороться с патологическими бактериями в кишечнике, поддерживать микрофлору;
восстанавливаться после воспаления, язвенного поражения слизистой;
поддержать желчевыделение, секреторную активность желудка и кишечника.

При болях и отечности поджелудочной железы трипсин и химотрипсин подавляют лишнюю секрецию, производят анальгезирующий эффект. После проглатывания таблетки действие энзимов начинается сразу при попадании в кишечник, по времени максимум отмечается через 30-40 минут.

Показания к применению: от чего помогает Пакреатин-ЛекТ?

Согласно инструкции по применению, Панкреатин-ЛекТ предназначается для заместительной терапии при внешнесекреторной (негормональной) недостаточности поджелудочной железы. Это состояние возникает при таких заболеваниях:

хронический панкреатит;
муковисцидоз с образованием множественных кист органа;
опухоли;
закупорка главного протока;
удаление части органа и после операций по резекции желудка, кишечника, холецистэктомии;
после химио- и лучевой терапии злокачественных новообразований;
поздний панкреатит, следующий за трансплантацией органов.

Симптоматически клиника выражается:

болями в верхнем этаже живота;
изжогой;
вздутием кишечника;
тошнотой и рвотой;
жидким стулом с примесью жировой пленки из-за неусвоенных липидов;
похуданием.

Оправдано целевое назначение энзимов при гастрокардиальном синдроме (Ремхельда), когда причиной рефлекторных болей в сердце становится переполнение желудка, рост давления в полости брюшины, перераздражение блуждающего нерва.

Функциональный срыв пищеварения возможен при следующем:

перегрузка поджелудочной железы на фоне застолья, переедания жирной и жареной пищи;
у детей в период перехода с грудного вскармливания на молочные смеси;
длительные перерывы в еде, голодные диеты;
малая подвижность человека, находящегося на постельном режиме, страдающего ожирением;
нарушенное пережевывание пищи из-за отсутствия зубов, плохих протезов.

Подозрение на недостаточность поджелудочной железы возникает, если человека длительно мучают поносы, обследование на кишечные инфекции оказывается безрезультатным. Значительно реже назначают Панкреатин в процессе подготовки к рентгеновскому или ультразвуковому исследованию, чтобы ускорить переваривание пищи и вывод газов.

Основные схемы и дозировки

Панкреатин-ЛекТ рекомендуется принимать в начале или сразу после еды. Таблетки нельзя разжевывать. Лучше запивать обычной водой. Следует учитывать, что освобожденные энзимы в полости рта способны вызвать воспаление, а в пустом желудке - дезактивируются соляной кислотой.

Для взрослого дозировка составляет от одной до трех таблеток на прием, во время основных кормлений. Достаточно разбить суточную дозировку на 3-4 раза. Соблюдается общее правило: средняя доза на день не должна быть выше 150000 Ед., для заместительной цели - максимально назначается 400000 Ед.

Ребенку число таблеток подбирает педиатр. Препарат считается противопоказанным до возраста в 3 года. Если малыш научился глотать таблетки раньше, то в 1,5 года назначают до 50 000 Ед. в сутки, старшим - до 100 000 Ед.

Длительность приема зависит от конкретной причины срыва пищеварения: при переедании достаточно 2-3 дней, пациентам с хроническим панкреатитом и послеоперационным дефицитом энзимом приходится лечиться несколько месяцев или лет. В терапии хронического панкреатита постоянное восполнение дефицита ферментов - единственный способ поддержать пищеварение и всасывание полезных веществ. Железа с каждым обострением теряет функционирующую ткань.

Пациенты с муковисцидозом принимают препараты с панкреатином всю жизнь. Дозировка повышается или снижается в зависимости от эффективности. При необходимости высоких доз целесообразнее перевести больного на микрогранулярные капсульные препараты (Креон 10000, 20000,40000).

Сколько единиц ферментов необходимо больному, рассчитывает врач с учетом диеты (массы жиров), общего количества пищи.

Особые указания

Ферменты далеко не безобидные вещества. Их применение должно быть четко обосновано. Панкреатин-ЛекТ имеет те же противопоказания и недостатки, как и другие препараты с панкреатином.

Наиболее часто они проявляются при длительных курсах, высоких дозах. Средство нарушает всасывание железа и солей фолиевой кислоты. Эти вещества необходимы для синтеза гемоглобина. Прием может осложниться железо- и В12–дефицитной анемией. Поэтому врач проверяет в анализах крови число эритроцитов и уровень гемоглобина.

Пациенты с муковисцидозом не защищены от риска формирования спаек в илеоцекальной зоне. Фиброзные стриктуры проявляются клинически частичной или полной кишечной непроходимостью.

Применение при беременности и ГВ

Аннотация указывает, что исследования по использованию препарата на фоне беременности не проводились. Поэтому на основании практического опыта врачи не советуют лечить женщин в положении Панкреатином-ЛекТ. Диспепсические проявления у беременных чаще связаны с нарушением диеты, гормональной перестройкой. После родов все исчезает.

Если беременность наступила на фоне хронического панкреатита, то консилиум врачей решает, что важнее для будущей матери и назначает препарат в минимальной дозировке. Проведенные эксперименты на животных показали отсутствие воздействия на плод. Расстройство пищеварения у кормящей матери подлежит серьезному обследованию. Начинать пить лекарства нельзя без выяснения причины.

Правила приема ферментного препарата детьми

Панкреатин-ЛекТ официально разрешен с трехлетнего возраста. Неофициально используется в педиатрии и раньше, если малыш умеет глотать таблетки. Нельзя растирать препарат в порошок и давать ребенку. Ферменты разъедают чувствительную слизистую оболочку полости рта, вызывают стоматит. Наблюдаются отдельные случаи перианального дерматита.

В связи со вскрытием защитной оболочки, невозможно выяснить, какое количество вещества дошло в кишечник. Установлено, что применение повышенных дозировок в детском возрасте вызывает запоры. Самостоятельно родителям давать детям средство для лечения поноса или диспепсии нельзя.

Важное наблюдение! Наиболее часто повышенной чувствительностью к компонентам препарата (на красители, повидон) обладают дети, рожденные преждевременно и перенесшие родовые травмы.

Противопоказания к применению

Панкреатин-ЛекТ противопоказан:

при возрасте ребенка менее трех лет;
при остром панкреатите и в фазе обострения хронического;
при повышении чувствительности к компонентам.

Побочные действия

Панкреатин-ЛекТ проявляет такие же негативные признаки воздействия, как и все панкреатиносодержащие препараты. При этом достоверной связи с побочным влиянием не установлено. Если у пациента на фоне лечения появляется чувство тяжести в зоне эпигастрия, изжога, неустойчивый стул, то нельзя исключить обострения воспаления.

Аллергические реакции наиболее часто вызывают красящие вещества в составе таблеток. После обнаружение зуда, сыпи на коже, заложенности носа, отечности лица препарат нужно прекратить использовать, выпить антигистаминное средство. Повторно пытаться принимать лекарство нельзя. Реакция может проявиться значительно тяжелее.

Для пациентов с муковисцидозом, требующих высоких доз препарата, характерен нарушенный метаболизм мочевой кислоты с образованием в мочевыделительной системе солевых конкрементов, повышенным содержанием уратов в крови и моче.

Симптоматика передозировки

Клинически передозировка проявляется побочным действием, описанным выше. Если имеется четкая связь с панкреатином, то препарат временно отменяется и проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

На активность препарата негативно влияют любые средства, понижающие кислотность, особенно с карбонатом кальция и гидроксидом магния.

Из-за нарушения всасывания препаратов железа и фолиевой кислоты одновременное применение не дает результата. Возможно, потребуется коррекция дозы железосодержащего лекарства в сторону повышения.

Снижение эффективности вызывается:

спиртовыми лекарственными настойками;
растительными средствами с танином;
препаратами с антитромботическим действием (разжижающими кровь);
блокаторами выработки витамина К.

Средняя цена на Панкреатин-ЛекТ и правила отпуска из аптек

Препарат имеется в аптеках в безрецептурной продаже. Цены колеблются в пределах 36-47 руб. за упаковку в 60 таблеток (флакон).

Список аналогов препарата с ценами

К аналогам Панкреатина-ЛекТ относятся препараты, содержащие панкреатин в таблетках, драже, микросферах и капсулах, комбинированные средства с сухой желчью и секретом кишечника животных, клетчаткой. Цены выше за счет импорта, усовершенствованной формы:

Панзинорм в капсулах - содержит более высокую дозировку ферментов (10000 и 20000) по липолитической активности, упаковка стоит не меньше 100 руб.;
Гастенорм Форте - выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, содержит 140 мг панкреатина, цена - 107 руб.;
Мезим Форте - популярный препарат имеет вид таблеток в оболочке, дозировку можно выбрать по липолитической активности в 3500, 10000, 20000 Ед., за минимальное число в блистере нужно заплатить 80 руб.;
Пангрол - выпускается в капсулах с липазой по 10000, 25000 Ед., таблетках в 20000 Ед., покрытых оболочкой, цена на российском рынке в среднем 540 руб.;
Креон - капсульный препарат, включающий микросферы с активным веществом, имеет максимальную дозировку в 40000 Ед, и более распространенную - 10000, 20000. Стоимость в зависимости от формы изменяется от 228 до 600 руб.;
Эрмиталь - аналогичен Креону, в дозировках капсульный препарат можно приобрести по 10000, 25000 и 36000 Ед., соответственно, цена блистера с 20 капсулами – 210-350 руб.;
Микразим - российский препарат, дозировка в капсулах по 10000 и 25000 Ед. липазы, цена - 230 руб.

Препараты имеют одинаковые показания с Панкреатином-ЛекТ, требуют внимательного сопоставления с переносимостью, функциональной недостаточностью железы.

Панкреатин-ЛекТ и Панкреатин: сходства и различия лекарств

Сравнительная таблица позволяет судить о разнице в составе и предположить более целесообразное применение.

Признаки	Панкреатин	Панкреатин-ЛекТ	Отличия
Форма выпуска		Таблетка, покрытая кислотоустойчивой оболочкой	Не обнаружены
Время начала действия	30-45 минут после приема	30-45 минут после приема	Не обнаружены
Состав таблетки по массе панкреатина	125 мг	90 мг	Доза действующего вещества в тюменском препарате на 25% меньше
Состав по активности в единицах по минимальной границе	Липазы 4300 Ед., амилазы 3500 Ед., протеаз 200 Ед.	3500 Ед., 3500 Ед., 200 Ед.	Панкреатин-ЛекТ проигрывает обычному панкреатину в липолитической активности
Стоимость	62 руб.	36-47 руб.	Панкреатин-ЛекТ немного дешевле
Применение в детском возрасте	С 6 лет	С 3 лет	Более необходим в педиатрии вариант ЛекТ
Различия в составе вспомогательных веществ (общие компоненты исключены)	Имеются: натрия хлорид, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, полиакрилат, крахмал.	Имеются: полисорбат (твин-80), этилакрилат, макрогол (полиэтиленгликоль 6000), лактоза (лактопресс), лактозы моногидрат, кальция стеарат.	Технологи и биохимики смогли бы более подробно обосновать каждое вещество, с точки зрения медицины, они могут повлиять на гиперчувствительность организма и вызывать аллергию.

Учитывая пониженную дозировку и более ранние рекомендации, применения по возрасту можно предположить: тюменский препарат целесообразнее применять в педиатрии и при функциональных показаниях, не требующих значительных дозировок.

Условия хранения лекарственного средства

Если пациент соблюдает режим хранения (сухое место, закрытые упаковки, температура не выше 20 градусов), то производитель обещает годность препарата в течение двух лет с момента выпуска.

Выбор нужного препарата должен проводиться врачом. Тратить время на поиск существенной разницы нереально и бессмысленно. Основываться на цене или уважении к производителю можно при уверенности в удобной дозировке, форме. Все ферментативные средства используются только вместе с диетой, нормальным режимом питания, дополнительными процедурами.

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Входящие в состав препарата амилаза, липаза и протеаза облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, способствуя более полному их всасыванию в тонком кишечнике.

Показания к применению

Недостаточность пищеварения при нарушении экзокринной функции поджелудочной железы: муковисцидоз, хронический панкреатит, панкреатэктомия, диспепсии, синдром Ремхельда, метеоризм; нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника, ускоренное прохождение пищи через кишечник, погрешности в диете при приеме жирной, непривычной или трудноперевариваемой пищи, при нервозности и др.), кишечные инфекции, хронические заболевания в системе печени и желчных путей, дегазация кишечника перед диагностическими исследованиями (рентгенологическими, УЗИ и др.).

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; банка (баночка) полимерная 60 пачка картонная 1;

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 6;

Фармакодинамика

Пищеварительное ферментное средство, восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие.

Входящие в состав панкреатические ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров - до глицерина и жирных кислот, крахмала - до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.

Трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие.

Фармакокинетика

Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока оболочкой.

Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.

Использование во время беременности

Безопасность применения при беременности изучена недостаточно. Применение возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

Побочные действия

Аллергические реакции, редко - диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области.

При длительном применении в высоких дозах - гиперурикозурия, при использовании высоких доз у больных муковисцидозом - стриктуры в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или после еды, проглатывая целиком, запивая большим количеством жидкости (вода, фруктовые соки).

Доза препарата (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы.

Средняя доза для взрослых - 150 тыс.ЕД/сут; при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы - 400 тыс.ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.

Максимальная суточная доза - 15-20 тыс.ЕД/кг.

Детям в возрасте до 1.5 лет - в суточной дозе 50 тыс.ЕД; старше 1.5 лет - 100 тыс.ЕД/сут.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Передозировка

Симптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия. У детей - запоры.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействия с другими препаратами

Снижает всасывание железа (особенно при длительном применении).

Меры предосторожности при приеме

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Панкреатин-ЛекТ Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Панкреатин-ЛекТ? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Панкреатин-ЛекТ приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Лекарственная форма: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой Состав:

Активное вещество: панкреатин - 90 мг с активностями, не менее:

Протеолитическая активность 200 ЕД ФИП

Амилолитическая активность 3500 ЕД ФИП

Липолитическая активность 3500 ЕД ФИП

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 106 мг, лактоза (лактопресс) - 16 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный) - 4,8 мг, микрокристаллическая целлюлоза МКЦ - 100 мг, кальция стеарат - 3,2 мг, сополимер метакриловой кислоты с этилакрилатом - 12,3 мг, краситель азорубин (кислотный красный 2С) - 0,12 мг, титана диоксид (титана двуокись пигментная марка А) - 0,37 мг, полисорбат (твин-80) - 0,4 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 6000) - 1,5 мг, тальк - 0,31 мг.

Описание:

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой розового или темно-розового цвета, со специфическим запахом, двояковыпуклой формы. На поперечном разрезе видны два слоя, без риски.

Фармакотерапевтическая группа: пищеварительное ферментное средство. АТХ:

A.09.A.A Ферментные препараты

A.09.A.A.02 Панкреатин

Фармакодинамика:

Компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав Панкреатина ферменты (липаза, альфа-амилаза, ) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров до глицерина и жирных кислот, крахмала до декстринов и моносахаридов. Улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта, нормализует процессы пищеварения.

Трипсин ингибирует стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгетическое действие.

Максимальная ферментная активность отмечается через 30-45 минут после перорального приема.

Показания:

Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия, синдром Ремхельда (гастрокардиалыгый синдром), муковисцидоз, метеоризм, диарея неинфекционного генеза.

Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника), для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большое количество пищи, нерегулярное питание) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации.

Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости. Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, детский возраст до 3 лет.

Беременность и лактация: Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В экспериментальных исследованиях установлено, что не оказывает тератогенного действия. Способ применения и дозы:

Препарат применяют внутрь, не разжевывая, во время или после еды.

Взрослые: по 1-3 таблетки на прием 3-4 раза в сутки.

Детям - по назначению врача. Дозировка для детей подбирается индивидуально лечащим педиатром.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии. Побочные эффекты:

Аллергические реакции. В отдельных случаях - диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота (причинно-следственная связь развития этих реакций с действием Панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы). При длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови. При применении Панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения и раздражение слизистой оболочки полости рта. У больных муковисцидозом возможно развитие стриктур в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

Передозировка:

Симптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия. У детей - запор. Лечение: отмена препарата, симтоматическая терапия.

Взаимодействие: При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последних. Одновременное применение антацидных средств, содержащих и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности панкреатина. Особые указания:

При муковисцидозе не рекомендуется применение Панкреатина в высоких дозах вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии). Доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

При длительном применении одновременно назначают препараты железа.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Негативного влияния на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами препарат не оказывает. Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Упаковка:

По 10, 15, 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 60 таблеток в банки оранжевого стекла типа БДС или банки оранжевого стекла типа БВ, или в банки полимерные типа БП. По 6, 4, 3 контурных ячейковых упаковок или каждую банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона коробочного.

Латинское название: Pancreatin-LekT
Код АТХ: А09АА02
Действующее вещество: pancreatin
Производитель: Тюменский ХФЗ
Отпуск из аптеки: Без рецепта
Условия хранения: при т-ре до 25 °С
Срок годности: 2 г.

Панкреатин ЛекТ – таблетки с активными ферментами для восполнения нехватки эндогенных соединений в организме, улучшения состояния и функционирования поджелудочной железы.

Показания к применению

Лекарственное средство применяется как дополнительный источник панкреатина при дефиците эндогенного вещества в организме. Как вспомогательное средство поддерживающей терапии медикамент рекомендован при:

Хронической форме панкреатита при удаленной ПЖ
Состояниях после проведенной радиотерапии или облучения
Синдроме Ремхельда
Скоплении газов в кишечнике
Поносе не инфекционного характера.

ЛС применяется для восстановления нормального пищеварения при:

Полном или частично удаленном желудке/тонком кишечнике
После переедания, употребления тяжелой жирной пищи, неправильном питании у лиц со здоровой ПЖ
Гиподинамии
Продолжительном пребывании в неподвижном состоянии
При расстройствах жевательного рефлекса.

Помимо этого, препарат с панкреатином назначается при подготовке больного к проведению диагностических процедур органов брюшины (рентгеноскопии, УЗИ).

Состав и фармформа медпрепарата

Состав компонентов препарата (в 1 табл.):

Медпрепарат содержит активное вещество в количестве девяноста миллиграмм панкреатина (90 мг).

Вспомогающие: Е-572, лактоза, лактопресс, ЦМК, поливинилпирролидон
Составляющие кишечнорастворимого покрытия: Твин-80, сополимер этилкрилата и метакриловой к-ты, Е-571, Е-122, тальк, PEG-6000 и др.

Описание

ЛС в виде таблеток, покрытых светло- или насыщенно-розовой оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Пилюли с объемными поверхностями, имеется характерный аромат. Ядро – двухслойное. Помещены таблетки по 10 шт. в ячейковые упаковки либо в темные банки. В коробке из плотного картона – 1/6/9 пластинок с таблетками или 1 емкость Панкреатина ЛекТ вместе с сопроводительной инструкцией.

Лечебные свойства

Цена: (6 блист.) – 35-38 руб., 1 банка (60 шт.) – 48 руб.

Терапевтический эффект медикамента обеспечивается свойствами панкреатина – фермента, получаемого из поджелудочной железы свиней. Как компонент лекарства органическое соединение используется в качестве вспомогательного средства терапии патологий системы пищеварения.

В структуре вещества присутствует несколько экскреторных панкреатических ферментов, среди которых особенно значима роль отводится амилазе, липазе, протеазе. Активность каждого из них измеряется в ЕД. При определении дозировки специалисты часто ориентируются не только на дозировку, но и на активность ферментов.

Амилаза– ферментное вещество, разрушающее цепочки углеводов. Бывает нескольких типов – альфа, бета, гамма. В препарате используется альфа, так как данное вещество отличается особенно мощной способностью расщеплять структуру крахмала и декстрина до мальтозы и коротких цепей углеводов.
Липаза является энзимным веществом, обеспечивающим правильное переваривание продуктов, расщепления жира до ЖК и глицерина. Способствует полному усвоению жирорастворимых витаминов.
Протеазы– объединенное наименование ферментов, обеспечивающих разбивку белковых соединений до нескольких аминокислот. В организме соединения синтезируются поджелудочной железой. Каждый из ферментов протеаз выполняет свою специфическую задачу на отдельных этапах пищеварительного процесса.

Помимо основных ферментов, в панкреатине имеется и трипсин, которых обладает способностью подавлять повышенную активность поджелудочной железы и таким образом оказывать обезболивающий эффект.

Детальных сведений об особенностях фармакокинетики панкреатина пока не имеется, так как вещество изучено недостаточно ввиду сложности его состава. После приема лекарства с его содержанием эффект обычно проявляется через 30-60 минут.

Способ применения

Пилюли проглатывать целыми вместе с едой либо тотчас после трапезы. Суточная норма таблеток определяется в соответствии со сложностью патологии и иными нюансами пациента. При отсутствии специальных назначений таблетки употребляются в количестве, рекомендованном приложенной инструкцией по применению.

Взрослые: принимать по 1-3 табл. от 3 до 4р./сут.
Дети: дозы рассчитывается персонально.

Продолжительность, сколько потребуется пить препарат, определяется доктором. В среднем, длительность лечебного цикла может занять от пары дней до многих месяцев. При назначении в качестве заместительного средства – прием ЛС может занимать годы.

Особые примечания

При лечении муковисцидоза нужно учитывать, что прием средства в высоких дозировках сильно повышает угрозу развития фиброзирующей колонопатии. Назначение ЛС должно осуществляться в точном соответствии с показателями содержания ферментов, обеспечивающих усвоение жиров в организме, и уровнем водного баланса. Во время терапии нужно внимательно отслеживать все необычные явления и сразу же обращаться к докторам.

При назначении таблеток Панкреатина ЛекТ долгосрочным курсом может потребоваться добавочный прием фолиевой кислоты и ЛС с железом, так как активное вещество ферментного препарата снижает усвояемость этих соединений.

Поскольку длительный прием или высокие дозировки могут повысить концентрацию мочевой кислоты, то в процессе лечения необходимо постоянно контролировать ее уровень во избежание образования мочекислых конкрементов.

Вещества таблеток могут вызвать раздражение или повреждение слизистых тканей во рту. Чтобы этого не допустить, пилюли должны проглатываться целиком, без раскусывания или разламывания.

Препарат не должен использоваться произвольно, без врачебного назначения, для снижения веса. Ферментное средство для этого не предназначено. Некоторый эффект в стабилизации веса достигается, в первую очередь, за счет оздоровления поджелудочной железы. После восстановления ее работоспособности пища переваривается лучше, что и оказывает влияние на вес. Но бесконтрольный прием ферментов будет способствовать снижению активности железы по синтезированию собственных веществ и со временем лекарство уже понадобится по медицинским показаниям.

Применение ферментов при беременности и грудном вскармливании

Проведенные научные эксперименты не выявили тератогенного эффекта вещества. Но исследований свойств панкреатина на развитие беременности проведено недостаточно. Поэтому будущим мамам такие препараты обычно не назначают. Исключением являются лишь состояния, при которых нет возможности заменить лекарство иным средством. Панкреатин ЛекТ может назначаться после детального анализа пользы для беременной и гипотетической угрозы для будущего ребенка. Лечение должно проводиться под строгим медицинским контролем.

Назначение Панкреатина ЛекТ кормящим женщинам также крайне нежелательно, поскольку вопрос, проникает ли лекарство в молоко, остается еще открытым. Назначение ЛС в период кормления грудью может сделать врач, если сочтет это необходимым.

В целях безопасности Панкреатина ЛекТ разрешено назначать детям в наименьшей дозировке с 3 лет. Применение других средств (с содержанием 100 мг вещества или более в 1 таблетке) проводится в дозах, соответствующих возрасту конкретного пациента.

Противопоказания и меры предосторожности

Панкреатин-ЛекТ запрещено употреблять при:

Персональной непереносимости или высоком уровне восприимчивости к содержащимся ингредиентам ядра либо покрытия (вкл. к свинине)
Остром панкреатите либо обострении хронического
Нарушении прохождения содержимого по кишечнику.

Пациентам с высокой чувствительностью к молочному сахару либо его полной невосприимчивости, врожденной недостаточностью в организме лактазы, наличии синдрома ГГ мальабсорбции нужно учитывать, что в составе имеется лактоза.

Взаимодействие с лекарствами

Во время терапии нужно учитывать, что панкреатин при совмещении со средствами, содержащими железо, способно тормозить усвоение организмом феррума. Если нет никакой возможности отменить одновременное лечение в такой комбинации, то пациент должен на всем протяжении терапии регулярно проверять уровень концентрации железа. Для восполнения возможного дефицита может понадобиться увеличение доз железосодержащих медикаментов.

Поскольку фермент снижает усвоение фолиевой кислоты, во время лечения может потребоваться увеличение дозы приема последнего вещества.

Терапевтическое действие препарата может понижаться, если лекарство принимается вместе с антацидными ЛС, производными кальция и/или магния, медпрепаратов с этанолом либо танином.

При совмещении с м-холиноблокаторами наблюдается усиление антихолинергического эффекта.

Действие фермента ослабляется при совмещении с антитромбическими ЛС, АСК, блокаторами вит. К.

Побочные эффекты

Обычно лечение ферментными средствами хорошо переносятся подавляющим большинством больных.

Побочные действия при лечении ферментами зафиксированы у менее 1 % людей. Как правило, это происходит при неточном соблюдении врачебного предписания, либо если у пациента имеется склонность к аллергическим реакциям. Чаще всего у таких пациентов бывают расстройства органов пищеварения или проявления чувствительности кожного покрова.

ЖКТ: расстройства опорожнения кишечника, дискомфортные явления, возможна тошнота, переходящая в рвоту. Справедливости ради, пока достоверно не доказано, что эти состояния провоцируются панкреатином. Специалисты больше склоняются к мысли, что побочки возникают вследствие гипофункции ПЖ.
Индивидуальная аллергия (преимущественно в виде высыпаний на коже).
Метаболизм: если Панкреатин ЛекТ принимается длительным курсом, то возможно развитие гиперурикозурии (состояние, вызванное высоким уровнем содержания мочевой кислоты в урине). При приеме ЛС в высоких дозах возможно развитие патологий из-за увеличения содержания мочевой кислоты в плазме.

Помимо этого, если Панкреатин назначен ребенку в большой дозировке, то у него могут развиться воспаления дёсен, тканей рта (со стороны щёк), анальной зоны.

При появлении этих или других неназванных состояний, нужно обязательно связаться со своим лечащим врачом.

Передозировка

После систематического или разового приема большого количества таблеток, у пациента возможно развитие побочных явлений в усиленной форме. Кроме этого, передозировка способна спровоцировать развитие заболеваний вследствие сильного повышения концентрации мочевой кислоты в организме – гиперурикемии/гиперурикозурии.

Перегрузка организма панкреатином у детей вызывает расстройства стула, запоры, воспаления в анусе.

Терапия

Для устранения негативных симптомов нужно очистить желудок от остатков препарата с помощью промывания или активизации рвотного рефлекса. Для ускорения вывода лекарства из организма необходимо проведение обильной гидратации. При необходимости назначается симптоматическая терапия.

Аналоги Панкреатина ЛекТ

На современном фармрынке имеются и другие лекарства с панкреатином в капсулах или таблетках, которые отличаются разными дозировками и названиями. В России препарат под наименованием вещества производится на предприятиях Акрихин, Белмед, Биосинтез, Фармпроект, Авва Рус, Ирбитским ХФЗ и многими другими предприятиями.

Avva Rus (РФ)

Цена: капс. 10000 ЕД (20 шт.) – 237 руб., (50 шт.) – 463 руб., 25000 ЕД (20 шт.) – 418 руб., (50 шт.) – 740 руб., 40000 ЕД (50 шт.) – 1341 руб.

Ферментное средство, выпускается в капсулах и таблетках. Содержание главного вещества (панкреатина) – 25 тыс., 10 тыс. или 40 тыс. единиц. Дозировка определяется по концентрации липазы в ЛС и в соответствии с характером заболевания.

Наивысшее количество ЛС, разрешенное для приема в сутки, – 15 тыс. ЕД на 1 кг веса. В педиатрии: малышам (до 1,5 г.) суточный максимум – 50 тыс. ЕД, детям постарше – 100 тыс. единиц.

Продолжительность – по персональным показателям в зависимости от ответной реакции организма.

Плюсы:

Улучшает пищеварение
Несколько дозировок
Помогает при гастрите.

Недостатки:

Длительный прием.

Фармстандарт-Лексредства

Цена: (50 шт.) – 62 руб.

Плюсы:

Хорошее средство
Быстро действует.

Минусы:

Возможна аллергия.

Помимо этих средств, имеются и иные средства с панкреатином:

Биозим (биодобавка в таблетках с ферментами и растительными компонентами для улучшения пищеварения)
Креон (капс. с 20 тыс., 40 тыс. и 10 тыс. ЕД)
Креон Микро (гранулы, 5 тыс. ЕД)
Панкреатин (30 тыс. ЕД)
Панкреазим (табл. п/обол.)
Гастенорм (табл. п/обол.)
Мезим, Мезим Форте (капс. с панкреатином 10 тыс., 20 тыс., 30 тыс. ЕД)
Пангрол (капсулы, 10 т., 20 т. ЕД)
Панзинорм Форте (драже, капс.)
Пензитал (табл. п/обол.)
Фестал (драже)
Энзистал (табл. п/обол.)
Энтеросан (капс.)
Эрмиталь(капс.)
ЮниэнзимС МПС (табл. п/оболоч.)

Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты - амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.

Фармакокинетика

Фармакокинетика панкреатина не изучена.

Форма выпуска

Вспомогательные вещества: кальция стеарат, лактоза, повидон низкомолекулярный, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав кишечнорастворимой оболочки: макрогол 6000, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, полисорбат-80, тальк, краситель азорубин, титана диоксид.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
60 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.

Дозировка

Доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых - 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы - 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.

Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг.

Детям в возрасте до 1.5 лет - 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет - 100 000 ЕД/сут.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.

При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.

При одновременном применении препаратов железа возможно уменьшение абсорбции железа.

Побочные действия

При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается менее, чем в 1%.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожные проявления.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах - повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.

Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.

Показания

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).

Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).

Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.

Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Противопоказания

Острый панкреатит. Повышенная чувствительность к панкреатину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования. При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей.

Особые указания

При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.

Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.

Похожие статьи: