Какой врач специалист лечит суставы и кости, делает блокаду. Современные методы исследования

Заболевания суставов часто приводят к госпитализации больных, вызывают нарушение двигательной активности, потерю трудоспособности и развитие инвалидности. Первым симптомом, который заставляет пациентов обратиться в лечебное учреждение, является боль во время ходьбы и в покое. Чтобы адресно обратиться к нужному специалисту и сразу пройти необходимое диагностическое обследование, важно знать, какой врач лечит суставы.

Виды патологии суставов

Патология опорно-двигательного аппарата делится на несколько видов. Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани, связочном аппарате и прилегающих участках кости называются артрозом. Заболевание чаще встречается у пожилых людей, однако в последнее десятилетие болезнь «помолодела», что обуславливает ее появление у пациентов после 35-ти лет. Патологический процесс носит медленное прогрессирующее течение, вызывая истончение и разрушение хряща. В результате суставные поверхности костей трутся друг о друга, хрустят, причиняя боль различной интенсивности.

В начале патологии болевой синдром появляется после интенсивной физической нагрузки. По мере нарастания дефекта хрящевой ткани и околосуставных анатомических структур формируется скованность движений и возникают боли в состоянии покоя. При несвоевременной диагностике и терапии болезни сустав полностью разрушается, деформируется, что приводит к стойкой инвалидности.

Воспалительная патология суставов называется артритом. Заболевание встречается в любом возрасте у детей и взрослых и характеризуется выходящими на первый план признаками воспаления: покраснением кожи, отеком, повышением местной температуры. Болезнь обычно начинается остро при попадании инфекции из ран, расположенных в области сустава, при заносе патогенных микроорганизмов с током крови из очагов инфекций во внутренних органах.

Выделяют реактивный артрит, который развивается вследствие аутоиммунной реакции организма, что сопровождается выработкой антител к собственной соединительной ткани. Часто патологический процесс носит системный характер, при котором поражается не только опорно-двигательный аппарат, но и жизненно важные органы. К таким заболеваниям относится болезнь Бехтерева, ревматический артрит, системные васкулиты и склеродермия. Большую группу воспалительных заболеваний суставов, которые по мере прогрессирования приводят к дистрофическому поражению хряща и костной ткани, занимает ревматоидный артрит.

Специалисты по лечению суставов

Посещая регистратуру районной поликлиники, следует определиться, к какому доктору попасть на прием. Обычно при первом обращении больного регистратор направляет к терапевту, обслуживающему район проживания пациента. После первичного обследования врач ставит предварительный диагноз и выписывает направление к узкому специалисту либо в этом лечебном учреждении, либо в другой медицинский центр. Однако при первичном обращении можно сразу попасть на прием к врачу, который лечит суставы.

Ревматолог

Врач, занимающийся консервативной терапией опорно-двигательного аппарата, называется ревматологом. Обычно в крупных районных поликлиниках всегда есть штатные узкие специалисты или доктора из областных больниц, которые консультируют пациентов в определенные приемные дни. При первых симптомах воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов необходимо обращаться к ревматологу.

Врач соберет анамнез (историю) заболеваний, проведет осмотр пораженных суставов и физикальное обследование (выслушает дыхание, сердечную деятельность, прощупает живот). После первичного осмотра выпишет направления на лабораторную и инструментальную диагностику. Обязательным для исследования считается общий анализ крови и мочи, затем может быть назначено биохимическое обследование указанных биологических жидкостей. По мере получения результатов анализов, рекомендуют ревмопробы, серологические и иммунологические лабораторные обследования.

При болях суставов ног и рук ревматолог назначает инструментальные методы диагностики. К ним относится рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование пораженных сочленений. Дополнительно назначают денситометрию, которая заключается в определении разряжения костной ткани вследствие остеопороза. На основании результатов диагностики доктор составляет курс терапии и решает вопрос о госпитализации больного в ревматологическое отделение.

Для лечения заболеваний суставов назначают нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты, в том числе для введения в суставную полость. Также применяют антибиотики при возникновении инфекции, хондропротекторы для восстановления структуры хряща. Терапия патологии может потребовать подключения в лечебный процесс других специалистов, лечащих суставы, таких как физиотерапевт, массажист, мануальный терапевт, инструктор по лечебной физкультуре, артроскопист.

Травматолог-ортопед

В случае далеко зашедшего патологического процесса или неэффективности консервативной терапии следует обращаться к травматологу-ортопеду, который занимается оперативными методиками лечения суставов. Обычно на последних стадиях болезни сустав частично или полностью разрушен, деформирован, что вызывает ограничение движений или полное обездвиживание пораженного сочленения. При этом суставы болят не только при движении, но и в покое, от чего нарушается полноценный сон.

Травматолог или хирург ортопедической специализации подготавливает больного к плановому хирургическому вмешательству и проводит операции на пораженных сочленениях, которые делятся на несколько видов:

1. Органосохраняющие (артротомия, артропластика, резекция сустава, артродез) вмешательства. Цель таких мероприятий состоит в максимальном сохранении собственных тканей пациента и возобновлении функции сустава, в устранении болевых ощущений, нормализации подвижности конечности.
2. Эндопротезирование . Проводится на последних стадиях артроза, когда важные компоненты сустава полностью разрушены. Терапия заключается в постановке протеза для восстановления нормальной двигательной функции.

Наиболее часто протезированию подвергаются тазобедренные и коленные суставы, что помогает пациентам вернуться к повседневной жизни, восстановить трудоспособность и избежать тяжелой инвалидности.

Для лечения болезней опорно-двигательного аппарата современная медицина имеет богатый арсенал узких специалистов, новаторских методов диагностики и средств консервативной терапии, эффективных методик оперативного вмешательства и протезирования. Для сохранения полноценной двигательной активности и высокого качества жизни необходимо обращаться за помощью в лечебное учреждение при первых симптомах заболевания суставов. Своевременная медицинская помощь значительно улучшает прогноз патологического процесса воспалительного или дегенеративного характера, помогает избежать инвалидности.

Ломота в суставах – одно из проявлений болезней опорно-двигательного аппарата. Такое состояние могут испытывать люди самого разного возраста и профессии. Однако обычно этот симптом связан не только с заболеваниями других органов и систем, а в первую очередь с самими костями.

Именно такие жалобы часто приводят человека к врачу. Но прежде, чем приступать к лечению, надо точно разобраться, в чём причина такого явления, тем более, что их здесь может быть больше десятка.

Причиной ломоты в костях и суставах чаще всего выступают инфекционные заболевания. Сюда следует отнести ОРВИ, пневмонию, гепатит, пиелонефрит, туберкулёз и многие другие инфекции. Кроме этого признака, могут иметься и другие, например, повышенная температура тела, появление болей в той или иной области тела, плохое самочувствие. Точно поставить диагноз помогают анализы и тщательное обследование.

Вторая, не менее частая причина ломоты в мышцах и суставах – физическое, и даже психическое переутомление. Здесь присутствуют дополнительные жалобы – усталость, разбитость, онемение мышц, ухудшение памяти и многое другое.

В эту же группу можно отнести и нарушения в работе иммунной системы. Особое внимание в этом случае нужно обратить на сонливость, утомляемость и проблемы с ночным сном.

Причинами ломоты в суставах нередко становятся раковые заболевания крови, а особенно лейкозы. Дело в том, что клетки крови вырабатываются в костном мозге, расположенном внутри костей. При любых нарушениях этого процесса, кроме явных патологий в анализах, могут быть выявлены и снижение физической активности, боли и другие неприятные ощущения в суставах и костях. Именно это является основной причиной для обращения к врачу.

В ногах

Нередко данный симптом отмечается только в районе ног. Здесь следует сказать, что причин такого явления довольно много, и большая часть из них связана не столько с костями, сколько с сосудами, которые питают костную ткань. Вот основные причины боли и ломоты в суставах ног:

1. Тромбофлебит.
2. Атеросклероз.
3. Практически все заболевания суставов.
4. Остеомиелит.
5. Миозит.
6. Флегмона.
7. Рожа.
8. Хождение в неудобной обуви.
9. Травмы.
10. Невралгии.

Причём многие из этих заболеваний протекают без такого явного признака воспаления, как температура, и это вполне понятно. Без наличия инфекции температура тела, как правило, не повышается, хотя боль в ногах может быть довольно сильной.

Ещё одна важная и частая причина – варикоз. Это заболевание в основном диагностируется у женщин, и не обязательно у пожилых. Очень важно каждый год при предрасположенности к этому заболеванию проходить все необходимые обследования и обязательно начинать раннее лечение при первых же признаках нездоровья.

В руках

Ломота в суставах и мышцах рук появляется не так часто, а значит, причины здесь намного серьёзнее и игнорировать их нельзя. Среди них обычно встречаются:

1. Растяжения.
2. Ушибы.
3. Микротравмы.
4. Длительное удержание руки в неудобном положении.
5. Вывихи и подвывихи.
6. Артрит.
7. Воспаление мышц.
8. Воспаление сухожилий.
9. Невралгия.
10. Эндокринные нарушения, которые возникают при климаксе или сахарном диабете.
11. Туннельный синдром.

Если такие симптомы появились в левой руке, а человек при этом испытывает ещё и одышку, бледность кожи, холодный пот и боль в области сердца, то можно предположить инфаркт миокарда.

Но ломота может сопровождаться и жжением в пальцах. Тогда можно подозревать травмы позвоночника, артриты, синдром Рейно, вибрационную болезнь, либо сдавливание локтевого нерва, а также ревматизм. Это очень серьёзные патологии, которые без лечения могут закончиться инвалидностью.

Ломота в суставах и температура говорят о том, что в организме активно развивается какой-то воспалительный процесс. В основном такое состояние наблюдается при гриппе или простуде. Если же без температуры, то здесь в основном следует думать о переутомлении мышц и суставов, что бывает при сильной физической нагрузке.

Отдельно следует сказать про ломоту в локтевом суставе. Это явление также не может появиться из ниоткуда и всегда имеет свои причины:

1. Артрит.
2. Остеоартроз.
3. Ревматоидный артрит.
4. Полимиалгия ревматического характера.
5. Фибромиалгия.
6. Тендинит.
7. Подвывих и вывих.
8. Ушиб.
9. Опухоли.
10. Бурсит.
11. Неврит.
12. Защемление нерва.

Причин появления этого симптома немало. Точно поставить диагноз и назначить правильное лечение сможет только врач. Причём откладывать визит к специалисту не надо, так как заболевание может развиваться со стремительной скоростью, а значит, перейти в хроническую форму и вылечить его в этом случае будет уже невозможно.

При лечении, кроме лекарств, могут быть использованы такие методы, как массаж, ЛФК, УВЧ, иглорефлексотерапия и некоторые другие. Но использовать их можно только после снятия острого воспалительного процесса.

Многим людям довольно хорошо известна ситуация, когда от физического перенапряжения или по другой причине болят все кости и суставы что делать в этой ситуации, не все знают. Врачи отмечают, что этиология болевых симптомов такого рода — разнообразна. Почему болят кости? Это может быть инфекция и метаболические нарушения, некроз тканей или следствие аллергических реакций. Это универсальные причины появления боли. Всего таких причин насчитывается около ста.

Сегодня этот признак достаточно распространен и даже Всемирная организация здравоохранения заинтересовалась эти вопросом и условно обозначила прошлое десятилетие как пиковые годы обнаружения этого болевого симптома. В чем состоят причины заболевания?

В современной медицине боль суставов и костей объедены в группу ревматических заболеваний. Все они объединяют заболевания воспалительного и дистрофического характера.

Основными причинами, которые провоцируют заболевания костной системы, специалисты называют:

1. Боль в суставах может возникнуть вследствие перегрузок в спорте.
2. Опухолевые процессы костей. Сначала боль присутствует только ночью или во время физической тяжелой работы. Динамика боли зависит от скорости развития опухоли. Сроки могут быть от нескольких недель до года. Вследствие опухолевых процессов идет ослабевание кости. Это приводит к переломам. Боль в суставах и костях может сопровождаться ознобом, лихорадочным состоянием всего тела и потерей веса.
3. Боль в суставах может быть вызвана системными заболеваниями крови. Болезненные симптомы суставов всего тела возникают внезапно или при давлении на кость. Чаще всего такие признаки характерны для заболеваний костного мозга, лейкоза и миеломе. Что касается последнего заболевания, то это злокачественное заболевание костного мозга, которое локализовано в позвоночнике, тазовых костях и ребрах.чаще всего болезнь поражает мужчин в возрасте 60-70 лет. Сначала развитие болезни проходит без особых симптомов. Этот период может длиться в течение 15 лет. На поздних стадиях заболевания наблюдается интенсивная боль в костях, переломы конечностей и позвонков. На стадии острого лейкоза кроме субфебрильной температуры, появляется интенсивная боль в костях.
4. Боль в суставах и костях может быть в симптоматике лимфомы Ходжкина. На фоне болевого симптома наблюдается увеличение лимфоузлов, потеря веса и аллергические реакции.
5. Боли в суставах и костях могут быть в случае протекания злокачественных процессов кожи: меланомы, бородавок, папиллом.
6. Боль в костях и в суставах коленей может быть в случаях химиотерапии при раке груди. В этом случае метастазы могут распространяться на кость.
7. Интенсивные боли суставов одного из колен по ночам бывают проявлением заболеваний инфекционного характера. Кроме коленей, они распространяются на область голени.
8. Боли колена и голени наблюдаются при интермиттирующей лихорадке и ознобе, которые передаются платяными вшами.
9. Боль суставов может возникать вследствие доброкачественных опухолевых процессов при, так называемом, лимфоретикулезе. Болевой симптом часто поражает сухожилия возле кости.
10. Еще одно очень тяжелое заболевание провоцирует боль в кости. Это туберкулез костей. Это возникает при попадании туберкулезной палочки из легких в позвоночник.
11. Заболевание остеомиелит может сопровождаться болью в костях и лихорадочными состояниями.

При нарушениях обменных процессов могут возникнуть боли. Такое состояние возникает из-за дефицита минеральных компонентов в пищевом рационе и медленного всасывания в ткань кишечника. Следствием такого состояния может быть недостаток витамина D. В этом случае происходит размягчение кости, и врачи диагностируют остеопороз. Ошибочное мнение, что кости нужен только кальций. В случае переизбытка кальция или его норме, при нехватке витамина D наступает размягчение кости. В основном, болями в кости страдают люди с заболеваниями сахарного диабета, почек и печени. Дефицит витаминного комплекса группы В кроме боли, провоцирует судороги мышечной ткани конечностей. Нервные окончания не получают достаточного количества витамина и разрушаются. При нажатии на мышечную ткань возникают боли возле кости.

Гормональная опухоль щитовидной железы также вызывает разрушения костных тканей. В этом случае нарушается гормональный и минеральный обмен. Ранняя стадия заболевания характеризуется болями в костях, мышечной слабостью и повышенной утомляемостью. Позже кость настолько размягчается, что возникают компресссионные переломы.

Боль в кости и суставах возникает под влиянием применения гормональных препаратов женщинами в период менопаузы, после родов или при лечении бесплодия.

Болевые симптомы в костях характерны при состояниях обездвиженности. Этот процесс замедляет развитие костной ткани.

Врожденные особенности развития коллагена способствуют развитию мышечной и костной боли.

Боли всей костной системы возникают вследствие развития деформирующего остита. При этом заболевании поражается вся скелетная система, а также нарушается ремоделирование костной ткани. Основной симптом заболевания: сильная боль в местах поражения скелета, деформация позвоночника и нижних конечностей, неврологические нарушения.

Боль костей во всем теле современный человек чувствует часто. Это не странно. Так как сидение за компьютером и малоподвижный образ жизни нарушает водно-солевой баланс организма, недостаток воды приводит к истощению стенок желудка. Защитная функция слизистой желудочно-кишечного тракта теряет упругость, разрушается барьерная функция. В результате, все солевые компоненты увеличиваются и превышают количественный порог в организме. При небольшом употреблении жидкости и малоподвижности лишняя солевая жидкость задерживается в организме и всасывается в мышечную и костную ткань. Это изменяет структуру ткани, раздражая нервные окончания и вызывает боль.

Функциональные боли костной ткани нужно диагностировать, и только после этого начинать лечение. Его нужно корректировать с помощью соблюдения специальной диеты, принимать хондропротекторы и витаминные комплексы. Важным способом лечения заболеваний кости считается нормализации питания. Ни в коем случае не стоит ограничивать потребление углеводов и жиров, нужно уменьшить их потребление. При повышенном весе следует соблюдать диетическое питание и ограничиться легким ужином за три часа до сна. Для снижения веса следует увеличить в рационе употребление овощей и фруктов, богатых растительной клетчаткой.

При функциональных заболеваниях кости и суставы не стоит подвергать лишним физическим нагрузкам и носить тяжелые вещи. Для усиления обменных процессов следует больше двигаться, заниматься спортом и выполнять несложные упражнения.

Если после принятых мер, улучшение общего состояния и уменьшение боли не наступает, тогда следует обратиться за врачебной помощью.

Это свидетельствует о более тяжелых патологиях костной системы.

Заболевания, связанные с разрушением или повреждением суставов, стали наиболее распространенными в современном мире. Существует масса способов лечения, однако, перед тем как выбрать подходящий, следует проконсультироваться с тем, кто занимается суставами. Тут-то и возникает вопрос: какой врач лечит суставы ног? Кто-то рекомендует посетить ревматолога, а кто-то направляет к травматологу-ортопеду.

В этой статье мы попробуем определить специалиста по костям и суставам, выявим основные направления лечения ревматолога и травматолога-ортопеда, а также обратим внимание на то, какие существуют виды патологий.

Виды патологий суставов

Различного рода отклонения в области суставных соединений в большинстве случаев приводят к помещению пациента в стационар, так как все эти разрушения несут за собой риск возникновения полной потери движений, трудоспособности, а самое главное, к скорейшему развитию инвалидности.

Первоначальными симптомами становятся острая боль во время ходьбы и в спокойном обездвиженном положении, в данном случае важно найти хорошего врача, лечащего суставы.

Заболевания, связанные с нарушением системы человека, отвечающей за движения, делятся на несколько типов, при этом прогрессируют они с медленной скоростью, истончая и разрушая хрящи.

В начале развития боль появляется только в результате физических нагрузок. По мере осложнения образуется скованность при движениях и обостряются болевые ощущения. Если не оказать своевременную помощь, то это может привести к инвалидности.

Существует несколько видов патологических изменений суставов, в зависимости от характера заболевания:

• Артроз. Самое распространенное хроническое заболевание суставов, которое имеет воспалительный характер. Во время заболевания происходит раздробление области хрящей.
• Бурсит. Активно развивающийся воспалительный процесс внутри соединительной капсулы. На его фоне осуществляется скопление жидкости из мелких кровеносных сосудов.
• Артрит, в том числе и ревматоидный. Его особенность заключается в том, что он может разрушать сразу несколько костных соединений.
• Тендинит. Влияние данного недуга оказывается в первую очередь на ткани мышечных сухожилий, что приводит к нарушению подвижности сосудов.
• Синовит. Воспаление оболочки, которая покрывает область суставного соединения изнутри, поражаются при этом сразу несколько видов.
• Анкилоз. Представляет собой сращивание костей и хрящей в области суставов. В основном причиной данных изменений становятся переломы, инфекции или раны.
• Плантарный фасциит. Еще одно название данного заболевания – пяточная шпора, так как изменения связаны с сухожилиями, которые находятся в пяточной кости, в результате чего в данной области может образоваться нарост.
• Контрактура. Стягивание тканевых мышц и сухожилий, приводящее к нарушениям движений.
• Подагра. Отложение солей.
• Коксартроз. Разновидность артроза, во время которого происходит деформация тазобедренного сустава с последующим его обездвижением.

Таким образом, при обнаружении какого-либо из перечисленных выше заболеваний, следует незамедлительно обратиться к врачу по болезням суставов. Он подберет необходимое комплексное лечение для предотвращения развития недуга.

Специалисты по лечению суставов

В данном разделе мы постараемся узнать, какой врач лечит суставы ног. При посещении больницы, в первую очередь пациента направляют к терапевту, который работает только с начальной стадией заболевания.

После тщательного осмотра он может направить к специалисту более узкого профиля, но иногда можно сразу же попасть на прием к врачу, который лечит суставы.

В зависимости от того, какие причины сопутствуют заболеванию и насколько быстро происходит его развитие, терапией занимаются несколько врачей по суставам ног:

• ортопед – работает с дистрофическими патологиями в результате травматического повреждения, возрастных изменений либо наследственным фактором;
• ревматолог – занимается воспалительными процессами, связанными с появлением ревматизма или ревматоидного артрита;
• инфекционист – занимается воспалениями на бактериальном уровне.

Для более подробного исследования и расширения возможностей специалист одного профиля может дать направление на консультацию ко врачу другой специальности.

В более крупных и многопрофильных клиниках подобным вопросом занимается артролог. Он может не только продиагностировать причины патологического процесса, но и вылечить все имеющиеся отклонения.

Существует также инструментальная диагностика, которая представляет собой консультацию врача-рентголога. Он выполняет подробное описание результатов рентгеновского исследования и дает заключение, на основе которого в дальнейшем врачом, лечащим суставы, назначается необходимое комплексное лечение.

Ревматолог

Ревматолог – это врач, который занимается консервативной терапией опорно-двигательного аппарата, другими словами, это тот, кто лечит суставы.

В его обязанности входит сбор всей необходимой информации по заболеванию, осмотр пораженных соединений и оценка физических возможностей пациента. После первого осмотра обычно назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

Обязательными при этом являются:

• общий анализ мочи и крови;
• биохимический анализ;
• ревмопробы;
• серологические и иммунологические исследования.

К инструментальным методам относятся рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также ультразвуковое исследование.

В зависимости от полученных результатов назначается лечение и решается вопрос о госпитализации человека в отделение ревматологии.

При лечении в большинстве случаев назначаются нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты, в том числе и средства для введения в суставную полость. Широко используются антибиотики при наличии каких-либо инфекций и для восстановления нарушенных функций хряща.

Безусловно, на практике профиль данного специалиста значительно шире. Это связано с тем, что подобного рода заболевания могут быть связаны с огромным количеством разновидностей подобного недуга, однако, сопутствующие симптомы будут связаны с поражением области мышц, позвоночника и костей. Если же разрушению подвергалась соединительная ткань, то оно является системным.

Травмотолог-ортопед

Если случай заболевания имеет запущенную стадию или медикаментозное лечение является неэффективным, то пациент направляется к еще одному врачу, который занимается суставами – травматологу-ортопеду. Он занимается оперативными методами лечения суставов.

Травматологи и хирурги, которые имеют необходимую специальность, подготавливают больного к оперативному способу лечения, они проводят операции на пораженных участках, которые в свою очередь делятся на несколько разновидностей:

• органосохраняющие – во время лечения происходит максимальное сохранение собственных тканей человека, возобновление функциональной активности сустава и восстановление нормальной подвижности суставов;
• эндопротезирование – используется на финальных стадиях такого заболевания, как артроз, когда компоненты полностью разрушены, во время терапии ставится протез, с помощью которого и восстанавливается двигательная активность.

Для лечения всех разновидностей болезней опорно-двигательного аппарата медицина имеет огромное количество специалистов узкого профиля и богатый опыт эффективных методов лечения.

Для сохранения двигательной активности человека необходима своевременная медицинская помощь уже при первых симптомах заболевания, так как это помогает в значительной мере улучшить прогноз патологического процесса, связанного с воспалением или разрушением, а также помогает избежать инвалидности.

Различная патология суставов и позвоночника относится к заболеваниям опорно-двигательной системы. Знание того, к какому врачу обратиться при появлении симптомов патологии этих структур организма, позволит значительно сократить время и средства пациента.

Какой врач лечит суставы?

Заболевания суставов связаны с двумя основными механизмами развития патологии – дегенеративно-дистрофическим (нарушение питания хрящей) и воспалительным процессом с вовлечением в него хрящей, синовиальной оболочки и связочного аппарата. В зависимости от причин и механизма развития заболевания, терапией занимаются несколько узкопрофильных специалистов:

• ортопед – занимается дистрофическими патологическими процессами вследствие травматического повреждения, возрастных изменений, наследственной предрасположенности (артрозы);
• ревматолог – специализируется на воспалительной реакции тканей в результате аутоиммунного процесса (ревматизм, ревматоидный артрит);
• инфекционист – занимается терапией бактериального воспаления (артрит).

Для более информативной диагностики и расширения возможностей в терапевтических мероприятиях доктор специалист одного профиля может направить пациента на консультацию к доктору другой специализации. В крупных многопрофильных клиниках диагностикой и лечением данной группы заболеваний может заниматься артролог. Это специалист по суставам, который объединяет в себе умения диагностики и лечения всех механизмов и причин патологического процесса.

Инструментальная диагностика включает консультацию врача-рентгенолога, который описывает полученные снимки и делает заключение. Окончательный диагноз выставляет узкий специалист с последующим назначением соответствующего лечения.

Кто занимается лечением остеохондроза?

Остеохондроз – патология хребта со значительным количеством причинных факторов, приводящих к его развитию. В механизме развития заболевания (патогенез) лежат два основных механизма – изменение тканей позвонков (хрящевая или костная ткань) с последующим ущемлением и воспалением спинномозговых корешков в области локализации изменений позвоночника. Соответственно в основном занимаются этой патологией 2 специалиста:

• ортопед – назначает терапию, направленную на восстановление структуры и свойств тканей хребта (эластичность хрящевого межпозвоночного диска, терапия остеопороза костной основы позвонков);
• невролог – лечит остеохондроз и его проявления, связанные с ущемлением спинномозговых корешков. Также невролог с помощью специальных приемов может сделать предварительное заключение о локализации патологического процесса в хребте и ущемления корешков (топическая клиническая диагностика).

В случае если позвоночник и изменения в нем требуют хирургического вмешательства (грыжа межпозвоночного диска, вывихи или подвывихи между позвонками), то этим занимается нейрохирург. Он проводит пластику грыжи или вправление вывихов между позвонками с параллельным освобождением ущемленного спинномозгового корешка.

Критерии выбора врача и клиники для лечения суставов или остеохондроза

Согласно законодательству, пациент имеет право выбора лечащего врача и клиники. Чтобы сделать правильный оптимальный выбор, необходимо руководствоваться такими критериями:

• категория доктора – чем она выше, тем больше опыт и квалификакция соответствующего специалиста;
• наличие в клинике смежных специалистов, у которых может потребоваться консультация в ходе диагностики заболевания или назначения лечения лечащим доктором;
• возможности клиники в отношении инструментальной и лабораторной диагностики (наличие современной диагностической аппаратуры и лаборатории);

Вопрос, «какой врач лечит суставы?» встречается часто. С одной стороны, ответить на него достаточно просто, с другой - сложно. Простота в том, что терапией суставных патологий занимается узкий круг профильных специалистов, а сложность - в правильном подборе врача, в зависимости от типа заболевания.

Важный аспект - качественная диагностика, именно она позволяет определить вид патологического процесса, подобрать соответствующего специалиста и тактику терапии.

Для постановки точного диагноза принято использовать несколько видов диагностических мероприятий: лабораторные и инструментальные.

Исследование помогает выявить воспалительный процесс, определить его активность, характер, установить наличие инфекции. По результатам лабораторных тестов решается необходимость приема антибактериальных и иммуносупрессивных препаратов.

Артроз правого ТБС.

Инструментальная диагностика направлена на уточнение степени повреждения суставных соединений и их структурных частей. МРТ, КТ, УЗИ, рентген помогают установить стадию патологии, степень дистрофического процесса, необходимость оперативного вмешательства.

При разработке схемы лечения врач учитывает первопричину патологии, стадийность, общее состояние больного и сопутствующие заболевания.

Совет! Пациент самостоятельно не может определить тип заболевания, поэтому при первых подозрительных признаках стоит обратиться к терапевту. Врач общей практики выяснит симптомы, проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и перенаправит к профильному специалисту.

Как называется врач, который лечит суставы?

Для подбора профильного врача, который будет проводить терапию, необходимо знать этиологию патологического процесса и механизм развития.

В клинической практике среди суставных патологий чаще всего диагностируются артриты и артрозы. Артритное поражение суставов носит воспалительный характер, который вовлекает и рядом располагающиеся мягкие ткани. Артрозы имеют иную природу развития и связаны с нарушением питания хрящевой ткани, в ходе чего она истончается. Данные процессы предполагают наблюдение у артролога или ревматолога.

В случае позднего обращения суставное соединение разрушается и единственным вариантом терапии остается хирургическое вмешательство. Тактика и вид операции подбирается в индивидуальном порядке хирургом-ортопедом.

Какой врач лечит артрозы?

Артроз в практике травматологии является распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата. Городской образ жизни, отсутствие адекватной физической активности, различные травмы - все это является предрасполагающими факторами в развитии патологии.

Хрящевая поверхность пораженная артрозом.

Артроз - дегенеративное заболевание суставного соединения, при котором хрящевая оболочка сочленения со временем разрушается. Основной причиной является чрезмерное механическое воздействие на поверхность хряща, ткань которого не выдерживает подобного стресса. Он часто развивается у людей, выполняющих тяжелый физический труд и, конечно же, у спортсменов. Кроме того, спровоцировать болезнь могут нарушения метаболизма, аутоиммунные патологи, специфические и неспецифические воспаления.

К сожалению, прогнозы артроза не самые лучшие. Согласно статистике, в США проживают 8% пациентов с различными формами артроза, и это только зарегистрированных. В СНГ ситуация не лучше, ведущие ортопеды утверждают, что численность больных будет только расти.

Пик болезни приходится на возраст 40-55 лет, хотя недавно ее принято было относить к проблемам пенсионного возраста. Выявить болезнь на ранних сроках удается редко, попросту человек не обращается за медицинской помощью, поскольку симптоматика не имеет выраженности. Всего существует три стадии развития артроза, каждая из которых характеризуется собственной клинической картиной.

В основном, поражение приходится на крупные соединения - колено, голеностоп, плечо, бедро, однако, в ряде случае возможно развитие патологического процесса и в более мелких суставах.

Артроз колена (гонартроз)

В данном случае, наиболее характерная симптоматика - появление болей после длительной ходьбы. Наиболее частой причиной становится травмирование колена в прошлом, что приводит к перегрузке хряща и быстрейшему его изнашиванию. Терапией данного недуга занимается непосредственно артролог. Кроме этого, консультация доктора понадобится при подозрении на кисту Бейкера, синовит, бурсит, артрит.

Интересный факт! Некоторые формы заболевания характеризуются медленным прогрессированием, состояние хрящевой ткани может не меняться несколько десятков лет. Также существуют и другие формы, при которых нарастание клинических признаков происходит стремительно, практически за считанные месяцы.

Артроз плеча (остеоартроз)

Рентген на котором видно полное отсутствие суставной щели.

Диагностируется довольно часто и, как правило, является следствием естественного изнашивания хряща. По большей части поражает пациентов мужского пола старше 55 лет. Деформирующая форма остеоартроза развивается у больных старше 65 лет в 70% случаев. Кроме этого, провоцирующими факторами остеоартроза сустава плеча можно считать следующее явления:

• наследственная предрасположенность;
• врожденный дефект структуры сочленения;
• неравномерные физические нагрузки;
• воспалительные реакции (артриты);
• частое травмирование плеча.

Интересный факт! Артроз плеча третьей стадии развивается редко, обычно прогрессирование патологии останавливается на первом-втором этапе. Риск перехода на третью стадию существуют для тех пациентов, кто продолжает перегружать сустав и игнорирует рекомендации лечащего врача относительно терапии.

Артроз голеностопа

Суставное сочленение голеностопа - сложное анатомическое образование, которому приходится выдерживать значительные и постоянные нагрузки. В ортопедической практике именно повреждение (артроз) голеностопного сустава занимает ведущее место, более 15% переломов костей скелета приходится именно на долю дистального отдела. При этом около 5% повреждений голеностопа приводят к инвалидности.

Основная тактика в лечение заключается в использовании медикаментозных средств, а хирургия остается крайней мерой.

Анальгетические средства являются ключевым компонентом симптоматического лечения, их задача - снизить выраженность болевого синдрома, улучшить общее самочувствие больного. Наиболее важным препаратами считаются нестероидные противовоспалительные средства.

НПВС включают в себя различные медикаменты, которые способны блокировать функцию фермента, известного как циклооксигеназа. Именно этот фермент несет ответственность за дальнейшее развитие воспалительной реакции, болевых ощущений и повышение температуры, в том числе местной. Хотя подобные симптомы являются абсолютно естественными, они выступают в качестве защитных мер для нашего организма, но приносят значительный дискомфорт, ухудшают качество жизни. Поэтому НПВС стандартно считаются препаратами выбора.

Важно! Подавление признаков воспаления является основной целью препаратов НПВС. Однако, следует понимать, данная группа лекарственных средств не излечивает остеоартроз, а только облегчает течение болезни.

Наиболее узконаправленный специалист по лечению данной патологии - это артролог. Также к нему стоит обратиться, если имеются подозрения на тендинит или периартрит. К сожалению, такие специалисты ведут прием в крупных медицинских учреждениях, в государственной поликлинике их, как правило, нет. Но если вам удалось найти артролога, следует обращаться сразу к нему.

Артрит: какой врач лечит?

Артрит является собирательным обозначением воспалительных болезней суставных сочленений. Причинами, которые могут повлиять на развитие недуга могут стать инфекции, аллергические реакции, проблемы с функционированием иммунной системы и обменных процессов в организме. Также не стоит забывать и о естественном изнашивании хрящевой ткани.

Существуют различные типы артритов, которые могут поражать пальцы ног, рук, челюстно-лицевую область и другие кости, суставы позвоночника, но объединяет их один общий симптом - боль. Для болезни характерны покраснение кожных покровов в области локализации патологии, деформирование сочленения, появление характерного хруста, треска.

Отличительной чертой является появление скованности в утреннее время. Когда пациент пытается преодолеть ее упражнениями, это не помогает и только ухудшает самочувствие.

Чаще всего артритное поражение приходится на пальцы рук, но может страдать и нижнечелюстной сустав. Согласно последним статистическим данным, этот недуг диагностируется у каждого седьмого жителя планеты и большая часть из них - представительницы слабого пола.

Согласно международной классификации, существуют около 10 подвидов этого заболевания:

• Инфекционный . Развивается вследствие попадания в суставную ткань патогенной микрофлоры.
• Подагрический . Чаще встречается как подагра. Первопричиной является скопление кристаллов уратов в околосуставной области.
• Ревматоидный . Относится к группе аутоиммунных нарушений, чаще встречается у женщин.
• Посттравматический . Является следствием механического повреждения суставного хряща.
• Вторичный . Причинами могут послужить различные аллергические реакции и сбои в работе иммунной системы.

Болезнь разделяют в зависимости от места образования, поэтому можно встретить следующие обозначения - средний, дистальный, проксимальный артрит. Также существует такое понятие как «ризартрит»- поражает исключительно руку, а точнее ее большой палец.

Поражение коленных суставов - пожалуй наиболее часто диагностируемая патология среди всех артритов, встречается у 52% пациентов. В большинстве случаев это женщины старше 35 лет, а также профессиональные спортсмены, ведь именно они подвержены постоянным физическим нагрузкам. Выявить первые признаки нарушения можно при помощи стандартного рентгена, но рекомендуется артрография с введением контрастирующего препарата. Такая манипуляция позволяет более детально визуализировать поверхность сочленения и его мягкие структуры.

Вид изнутри.

Далеко не редкостью является воспаление суставного локтя, которое сопровождается довольно выраженной клиникой:

• ноющие или резкие болезненные ощущения;
• покраснение кожи, появление припухлости;
• скопление синовиальной жидкости;
• невозможно согнуть руку;
• общее недомогание, упадок сил, тошнота.

Помимо вышеописанной симптоматики может появиться эпикондилит - дегенеративно-воспалительное явление в зоне локтевого сочленения, локализуется в местах крепления сухожилий.

Следующий диагноз, который также является не единичным - коксит или другим термином - артрит тазобедренного сустава. Еще несколько десятилетий назад болезнь считалась проблемой пожилых людей, сегодня ситуация в корне изменилась. Так, среди пациентов с данным диагнозом люди до 20 лет, при этом их численность составляет около 48% и у каждого второго наблюдается двухстороннее поражение.

Коварность патологии заключается в возможности ее стремительной трансформации в остеоартроз, начинающий постепенно разрушать соединение и в конечном итоге приводящий к необходимости эндопротезирования.

Учитывая многогранность патологического процесса и его природу образования, ответить однозначно, какой врач лечит или к кому обращаться не всегда просто.

Так, если причиной развития недуга стало травмирование, понадобиться посетить травматолога. В случае аутоиммунного нарушения - консультация ревматолога и дополнительно понадобится врач-иммунолог. При подагре назначить адекватное лечение смогут ревматолог, диетолог.

Коксартроз: какой врач лечит

В практике ортопедии следует выделять две формы данного патологического процесса - первичную и вторичную, каждая из них имеет свои причины и особенности.

Первичный коксартроз - заболевание, которое развивается без какой-либо причины, грубо говоря само по себе. При первичной форме расстройства обычно поражаются оба сустава одновременно, что называется двусторонним остеоартрозом. Как правило, это заболевание встречается у пожилых людей. При развитии такого типа артритного поражения, важную роль играет наследственный фактор. Таким образом, для женщин, чьи матери страдают от лишнего веса и коксартроза, вероятность получить заболевание выше, чем у среднестатистического населения.

Вторичный коксартроз происходит в уже измененном сочленении, как следствие любого первичного заболевания (например, воспаления или травмы).

Симптомы поражения достаточно выражены, поэтому диагностика не представляет особой сложности. Однако, вы должны помнить, что клиническая картина зависит от степени заболевания. Основные жалобы больных состоят в следующем:

• Боль в ТБС, которая не проходит даже после отдыха, а также наблюдается в ночное время и усиливается при небольших физических нагрузках.
• Скованность и ограничение подвижности ТБС.
• Хруст или щелчки в тазовой области во время ходьбы.

Когда болезнь достигает третьей стадии, суставные ткани практически не реагируют на консервативную терапию. Пациент испытывает постоянные боли, способность двигаться почти потеряна и приходится использовать костыли или трость. На этом этапе нет смысла использовать медикаменты, никакого положительного влияния они не окажут. В таких случаях врач может принять решение об операции.

Почему операцию нельзя избежать в 99% случаев? Как правило, болевой синдром появляется, когда сочленение уже находится на этапе разрушения и процесс продолжает прогрессировать. Другими словами, основная особенность артроза ТБС заключается в том, что его обычно не могут обнаружить на ранних стадиях, потому что у пациента практически нет жалоб. Таким образом, если и удается выявить поражение, то, как правило, это уже 2-3 стадия и, к сожалению, хирургии не избежать.

Люди после хирургического вмешательства могут жить активной и полноценной жизнью, не испытывая боли в течение многих лет. У 86% пациентов искусственные суставы служат не менее 20 лет.

Полезно знать! Окончательно вылечить коксоартроз возможно только при помощи оперативного вмешательства. Все виды консервативного воздействия помогают только справиться с проявлением симптоматики, то есть, дает исключительно временный эффект.

Операция, которая назначается при поражениях ТБС, носит название «эндопротезирования». Патология не имеет тенденции развиваться у детей младшего возраста (1-3 года), что связано с отсутствием как таковой нагрузки на бедро.

По большей части недуг диагностируется у пациентов преклонного возраста, однако существуют различные его формы, поэтому выявить болезнь можно практически в любом возрасте. Так, заболевание может быть врожденным (иметь диспластический характер) или развиться в ходе получения травмы.

Если вы начали думать о том, какой врач будет заниматься лечением, то необходимо понимать, что все зависит от тактики терапии. Когда речь идет о медикаментозном воздействии, то здесь понадобится консультация травматолога или ортопеда. При необходимости назначения лечебной физкультуры, весь курс ЛФК будет проходить под контролем реабилитолога. В случае назначения операции, когда имеется некроз головки бедренной кости, придется обратиться к хирургу-ортопеду.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Различные заболевания подстерегают нас на каждом пути. То какой-то вирус подхватим, то воспаление развивается. С некоторыми болезнями нам известно как справляться, но вот другие требуют срочного врачебного вмешательства, чтобы облегчить боль и не запускать воспалительного процесса. Иногда требуется посещение нескольких специалистов. А как же быть с болями в суставах?

Боли в суставах - какие причины?

Причинами болей в суставах может быть вирус, воспалительные процессы, иммунологические проблемы, нарушения процессов метаболизма, недостаток витаминов, травмы и некоторые другие причины. Заболевание суставов распространено среди людей различных возрастов и профессий. Объяснить больному, какой врач лечит суставы, бывает затруднительно, ведь все зависит от диагноза и стадии заболевания.

Артрит - общее название воспалительных заболеваний суставов. Наиболее распространенным является остеоартрит дегенеративного характера. Также распространен ревматоидный артрит, который возникает из-за воспалительных процессов, вызванных бактериями и вирусами.

Когда болят суставы, задаёшься вопросами о том, какой врач лечит суставы, к кому записываться на прием: терапевту или сразу искать узкого специалиста. Такие заболевания лечит врач-артролог. Однако в нашей стране подобных специалистов мало. А если такой специалист работает в поликлинике, то запись к нему на месяц или два вперед. Поэтому при возникновении вопроса о том, какой врач лечит суставы, правильным решением будет обращение к терапевту.

Терапевт, внимательно выслушав симптомы, либо назначит дополнительное обследование, либо направит к ортопеду, ревматологу, хирургу. Может понадобиться консультация других врачей: невропатолога, вирусолога, травматолога, остеопата, например.

Чем может помочь хирург?

На начальной стадии заболевания желательно обратиться к ревматологу, проверить наличие ревматизма, сдать ревмапробы. Если заболевание плотно принялось за суставы и болезнь носит запущенный характер, то необходимо идти к хирургу. Такая болезнь характеризуется затяжными непреходящими болями, которые беспокоят даже в состоянии покоя. Бывает так, что конечность трудно согнуть. После осмотра и диагностики конкретного заболевания может понадобиться операция. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем, разумеется, лучше!

Врач по суставам - ревматолог

Для ранней стадии заболевания характерны: утомляемость суставов, легкие и быстропроходящие боли. Это первая стадия. Если наблюдаются такие симптомы, то нужен врач по суставам - ревматолог. После осмотра, диагностики, ревмапроб и рентгена врач назначит лечение, необходимые процедуры. Почему важно обратиться за консультацией к этому специалисту? Ревматолог занимается болезнями суставов вирусной природы. Чтобы понять, что именно дает боль в суставах, нужно подтвердить или опровергнуть наличие вируса в организме.

Какой врач лечит суставы? Ортопед поможет?

Если имеют место продолжительные боли, утомляемость, ощущение давления в суставе, трудности при разгибании суставов, это вторая стадия. Такой артроз врач-ортопед сможет диагностировать и назначит соответствующее лечение: лечебную физкультуру, массаж, соответствующие лекарственные препараты и мази. Также боли в суставах могут возникать не только по причине артрозов, артритов и подагры, это может быть ушиб или вывих. В этом случае профильным врачом будет именно ортопед-травматолог.

Роль невропатолога в лечении суставов

Не каждый человек при болях в суставе пойдет на консультацию к невропатологу. Но именно этот специалист поможет определить истинную причину длительных болей в суставах. Если присутствуют неврологические проблемы, сможет помочь, диагностировать и вылечить заболевание суставов врач-невропатолог. Причиной болей в таком случае могут быть защемления в позвоночнике или воспаление нерва. Эти проблемы могут возникнуть при переохлаждении, а также неправильном резком движении. После аварий, как следствие переломов, могут защемляться нервные окончания. Также при слабости мышц, удерживающих позвоночник, у человека с лишним весом могут возникать проблемы с расположением и функционированием позвонков, которые имеют свой отклик в суставах.

Болезнь суставов из-за неправильного обмена веществ: помощь эндокринолога

При проблемах с метаболизмом сможет помочь, диагностировать и вылечить артрит суставов врач-эндокринолог. В таком случае понадобятся дополнительные анализы на гормоны. Многим известно, что большинство болезней возникает из-за неправильного питания и стрессов. Так и с болезнями суставов - частое употребление молочных продуктов при недостатке других микроэлементов в организме приводит к откладыванию кальция в суставах в виде солей. В итоге они теряют свою эластичность и появляются различные заболевания.

Неправильный обмен веществ грозит нарушением в работе суставов. Кислые, рафинированные продукты - недопустимая пища для эластичности тканей, хрящей. При употреблении ягод, фруктов, сырых овощей работа суставов ничем не затрудняется - они остаются эластичными и здоровыми. Для предупреждения заболеваний такого рода важно вести здоровый, активный образ жизни и правильно питаться. При болях в суставах необходима консультация эндокринолога, так как он способен помочь предотвратить нарушения обмена веществ в организме.