Ультразвукове обстеження. Що таке УЗД - від фізики процесу до методів сканування та розшифрування даних

Медиці відомо безліч способів різноманітних обстежень. Це може бути звичайний огляд, лабораторна діагностика та ультразвукове обстеження. Саме про останній метод і йтиметься у цій статті. Ви дізнаєтесь, які види має ультразвукове обстеження. Також зможете з'ясувати, як проводиться той чи інший вид діагностики.

Ультразвукове обстеження

Спочатку варто сказати, що це за діагностика. Під час дослідження використовується спеціальний датчик, приєднаний до апаратури. Прилад посилає крізь тканини звукові хвилі людини. Вони не можуть бути чути простого вуха. Звук відбивається від тканин та внутрішніх органів, а фахівець унаслідок цього процесу бачить зображення на екрані. Такий контакт відбувається дуже швидко. Зображення досліджуваної з'являється відразу після того, як датчик буде доданий до тіла.

Види ультразвукової діагностики

Ультразвукове обстеження може бути різним. Така діагностика поділяється на види. У кожному окремому випадку використовується спеціальний датчик. Їх може бути від двох і більше. Отже, ультразвукова діагностика може бути такою:

• дуплексне сканування стану судин;
• ехокардіографічне дослідження;
• ехоенцефалографічна діагностика;
• соноеластографія;
• трансвагінальна діагностика;
• трансабдомінальний вид ультразвуку

Залежно від необхідного способу дослідження може знадобитися попередня підготовка пацієнта. Розглянемо найпопулярніші види ультразвукового обстеження.

та придатків

Даний вид дослідження проводиться за допомогою. При цьому необхідно враховувати вік пацієнтки, день циклу та регулярність статевого життя.

Ультразвукове обстеження вагітної жінки проводиться трансабдомінальним способом. Виняток становлять лише ті представниці прекрасної статі, які мають термін вагітності дуже малий.

Особливої ​​підготовки такі обстеження не вимагають. Необхідно лише провести гігієнічні узвичаєні процедури перед діагностикою.

УЗД вен нижніх кінцівок людини

При цьому оцінюється прохідність вен та наявність тромбів та розширень. Також під час дослідження звертається велика увага на кровотік та стан верхніх клапанів.

Підготовка до такого обстеження не потрібна. Однак будьте готові до того, що вам доведеться повністю оголити ноги. Віддайте перевагу вільному одягу, що швидко знімається.

Органи очеревини

Ультразвукове обстеження черевної порожнини дозволяє виявити проблеми травного тракту та сусідніх органів. При цій діагностиці слід заздалегідь підготуватися до процедури.

Якщо потрібно оглянути шлунок, то варто утриматися від їди до обстеження. При діагностиці кишківника варто скористатися проносним засобом або поставити клізму. Огляд печінки, нирок та жовчного міхура може бути проведений без попередньої підготовки.

Як здійснюється діагностика?

До кожного виду обстеження вибирається індивідуальний датчик. При цьому завжди використовується спеціальний гель, який полегшує ковзання приладу по тілу та покращує прохідність тканин.

Найчастіше діагностика проводиться у лежачому положенні. При цьому кушетка має бути твердою, а в кабінеті необхідно створити ефект напівтемряви. Виняток може становити дуплексне сканування та УЗД нирок. Ці обстеження можуть проводитись у вертикальному положенні пацієнта.

Висновок

Ультразвукова діагностика є однією з найточніших. За допомогою такого огляду лікар може чітко побачити стан внутрішніх органів та оцінити рівень ризику. Також діагностика ультразвуком допомагає правильно поставити діагноз та призначити відповідне лікування.

Регулярно проводьте такі огляди. Метод УЗД є абсолютно безпечним і не несе жодної загрози вашому здоров'ю.

Паралельно зі звичайними медоглядами завжди рекомендується робити УЗД. Детальне дослідження за допомогою якісної апаратури допомагає визначати стан внутрішніх органів та виявляти різні проблеми, аномалії.

Найуніверсальніша діагностика – УЗД черевної порожнини. Це дослідження докладно вивчає стан внутрішніх органів – печінки, селезінки, підшлункової залози, судин, жовчного міхура. Про те, як проводиться УЗД та що дозволяє дізнатися, розглянемо нижче.

Як і навіщо роблять УЗД черевної порожнини?

У черевній порожнині сконцентровано більшість життєво важливих органів. Тут розташовується вся травна система, порушення в роботі якої загрожують серйозними проблемами. Саме тому УЗД очеревини рекомендується робити регулярно. Сучасне УЗД зможе виявити навіть незначні зміни в організмі.

Переживати про процедуру УЗД черевної порожнини не варто, тому що робиться вона безболісно і акуратно: потрібна зона тіла змащується гелем і по ній водять спеціальним приладом, здатним бачити внутрішні органи. Картинка з приладу з'являється на екрані, фахівець вивчає її і робить письмовий висновок.

Допомогти зрозуміти всю професійну інформацію допомагає розшифровувати УЗД.

УЗД черевної порожнини – розшифровка

УЗД черевної порожнини дозволяє отримати важливу інформацію про внутрішні органи. Основні параметри, які визначає дослідження, такі:

• розміри органів;
• розташування їх;
• структура;
• наявність змін та додаткових утворень;
• хронічні хвороби;
• деформації, розлади.

На аркуші-розшифровці, поряд з отриманими результатами, вказано нормальні показники стану, розмірів органів. УЗД черевної порожнини, що показує будь-які відхилення від норми, – тривожний дзвіночок. З його результатами найкраще відразу звернутися до вузького фахівця.

Організм може вважатися цілком здоровим тоді, коли розміри та форми всіх органів відповідають нормальним, у них немає жодних утворень. Важливим показником є ​​наявність рідини в черевній порожнині (). У здоровому організмі цієї рідини не повинно бути.

Які захворювання може виявити УЗД внутрішніх органів черевної порожнини?

Як говорилося вище: УЗД черевної порожнини – серйозне обстеження, що може визначати захворювання різного характеру. УЗД може практично зі стовідсотковою точністю визначити:

• хвороби печінки: , розрив жовчного міхура та інші;
• порушення у роботі жовчного міхура, каміння та запальні процеси, у тому числі;
• розміри та стан судин та аорти черевної порожнини;
• причини появи відчуття гіркоти у роті, біль у животі, шлунку;
• УЗД черевної порожнини може визначити, чи норми показники стану нирок (при необхідності УЗД нирок може бути включено в загальне обстеження).

Щоб бути впевненим у результатах дослідження, до процедури потрібно готуватись:

Пройти процедуру УЗД можна у будь-якому медичному центрі. Апарати УЗД є у державних клініках. Обстеження тут бюджетне, але стан обладнання в таких закладах іноді залишає бажати кращого. Тому для більшої впевненості УЗД все ж таки краще проходити в приватній клініці. Переплатити, звісно, ​​доведеться, але результат сумніватися не змусить.

При необхідності УЗД черевної порожнини можна пройти вдома. Деякі медичні центри пропонують такі послуги. У такому разі пацієнту потрібно буде сплатити не лише процедуру, а й виїзд лікаря.

Після того, як ультразвукове дослідження стало частиною діагностичних заходів, фахівці-медики відкрили більшість таємниць людського організму. З'явилася можливість оглянути стан органів, їх розміри, структуру, патологічні процеси. Планове використання УЗД дозволяє визначити розвиток захворювань на ранніх стадіях, що робить прогноз одужання хворого більш сприятливим.

Що за метод УЗД

Дослідження організму з допомогою ультразвуку є неінвазивним методом діагностики. Використовуються ультразвукові хвилі, які можуть мати різну довжину, частоту, період коливання. Будь-яка тканина організму протистоїть дії ультразвукових хвиль. Цей опір залежить від швидкості поширення та щільності останніх. Чим показники вищі, тим більше сила опору.

Після того, як ультразвук досягає місця межі двох середовищ, які мають різний опір, частина його поглинається тканинами, решта відбивається. Чим сильніше відбивається, тим чіткіше на екрані УЗД-апарата виглядатиме картинка стану внутрішніх органів прокуратури та структур. Такий метод лежить в основі дослідження та органів черевної порожнини.

Коли проводять діагностику

УЗД внутрішніх органів – процедура, яка викликає хворобливих чи інших неприємних відчуттів, тому пацієнти з легкістю погоджуються на дослідження. Показання до проведення процедури:

УЗД органів черевної порожнини необхідно при підозрі на запальні процеси підшлункової залози, печінки, жовчнокам'яну хворобу, цироз, появу кісти або новоутворення, патологію сечового міхура або органів заочеревинного простору (за потребою включають до стандартного комплексного обстеження).

Що оглядають за допомогою ультразвуку

УЗД черевної порожнини включає обстеження наступних органів:

• шлунок;
• підшлункова залоза;
• селезінка;
• печінка та біліарна система;
• кишечник;
• судини, що знаходяться у зоні проведення діагностики;
• надниркові залози, нирки, сечовий міхур (включають у програму за потребою).

Фахівець з УЗД-діагностики визначає розміри органу, його структуру, форму, розташування. Уточнюється ставлення органів один до одного та до очеревини. Оцінюється наявність патологічної рідини (асциту), якої має бути у здорової людини.

Фахівець може визначити наявність конкрементів, новоутворень, у тому числі кістозних, поліпів. Під час огляду судин можна діагностувати аневризму (розширення ділянки судини).

Що показує УЗД органів черевної порожнини, визначає лікар-діагност. Це спеціально навчений кваліфікований спеціаліст, який має поглиблені знання в анатомії, фізіології людини. Розшифровка УЗД черевної порожнини – прерогатива лікаря, який направив пацієнта для проведення дослідження.

Правила підготовки до УЗД

Щоб ультразвукова діагностика показала правильні результати, необхідно дотримуватись правил підготовки. Останній прийом їжі має відбуватися за 10-12 годин до проведення процедури. Це важливо, оскільки при надходженні продуктів харчування в організм біліарна система активує свою діяльність, виділяючи жовч, а жовчний міхур має бути наповнений на момент проведення УЗД.

Найкращий час для маніпуляції – 10-11 годин ранку. Це оптимальний період для огляду стану шлунка та дванадцятипалої кишки. Час після полудня вже не настільки інформативним, оскільки навіть за відсутності надходження їжі в організм шлунок починає секретувати шлунковий сік, який, своєю чергою, змінюватиме картину діагностики.

За 48 годин до УЗД краще відмовитися від прийому медикаментозних препаратів, особливо знеболювальних та спазмолітичних засобів (з дозволу лікаря), вранці – від використання жувальної гумки, тютюнопаління.

Додаткові рекомендації:

• під час огляду стану нирок слід випити 1500 мл рідини за 40-60 хвилин;
• при діагностиці біліарної системи, селезінки, підшлункової залози вечеря повинна складатися з легкозасвоюваних продуктів;
• при здутті живота призначаються лікарські препарати (Еспумізан, Полісорб, активоване вугілля);
• для очищення кишечника використовують Фортранс, Гутталакс, звичайну клізму.

Підготовка дітей

Проведення УЗД органів черевної порожнини дітям також потребує підготовки:

• якщо пацієнтом є немовля, потрібно відмовитися від одного годування перед діагностикою і не давати рідини за 60 хвилин до УЗД;
• малюкові дошкільного віку не дають рідину за годину до процедури, їжу – за 4:00;
• дітей із 3-річного віку готують до процедури так само, як і дорослих.

Як проводиться процедура

Пацієнт заходить до кабінету діагностики, оголює верхню частину тіла, лягає на кушетку, розташовану поряд з УЗД-апаратом. За необхідності зміни ракурсу огляду внутрішніх органів фахівець займається зміною положення тіла пацієнта.

Головка датчика апарату та шкірні покриви обстежуваного обробляються спеціальним гелем, який забезпечує гарне ковзання та запобігає відображенню хвиль від поверхні шкіри. Далі датчик прикладають до потрібного місця. Узист змінює положення датчика, даючи команди пацієнту у тому, наскільки необхідно поміняти глибину дихання.

Рух датчика не викликає неприємних відчуттів. Винятком може бути наявність внутрішніх ушкоджень, якщо УЗД проводиться з метою оцінки стану людини після травми. Самі хвилі аж ніяк не впливають на самопочуття пацієнта, не чуються.

Як правило, процедура проводиться протягом 5-15 хвилин, проте може тривати до 60 хвилин, що залежить від обсягу діагностики.

Розшифровка

Таблиця, яка розташована нижче, містить нормальні показники оцінки стану внутрішніх органів, а також дані, які можуть показати УЗД за наявності патологічних процесів.

Переваги і недоліки

До позитивних сторін проведення УЗД-діагностики можуть належати такі моменти:

1. Неінвазивність процедури – відсутність необхідності проникати всередину організму пацієнта робить метод діагностики більш простим та доступним.
2. Процедура відноситься до методів низької цінової категорії. Це дає перевагу перед більш інформативною, але дорогою магнітно-резонансною томографією.
3. Відсутність шкоди організму пацієнта. Це важливо для проведення діагностики дітям та жінкам у період виношування дитини.
4. Дозволяє виявити захворювання ще на ранніх стадіях розвитку.

Недоліки процедури УЗД у цьому, що вона поступається інформативності деяким іншим (наприклад, КТ, МРТ), проте, сучасні апарати роблять картину внутрішніх органів чіткішими, дозволяють оцінити стан кровопостачання.

Після проведення діагностики узист описує результати дослідження у карті хворого. Далі пацієнт повинен звернутися знову до свого лікаря для розшифровки результатів. Якщо якісь дані виходять межі норми, можуть знадобитися додаткові обстеження вузького характеру. За результатами діагностики фахівець обирає подальшу тактику щодо свого пацієнта або розписує схему лікування.

Зміст

Правильна діагностика захворювання - це вже півдороги для його лікування, тому так важливо використовувати в цьому процесі сучасні та швидкі методики. Так, якщо турбують органи, що перебувають у черевній порожнині, ультразвукове дослідження – процедура, без якої не обійтись. Дізнайтеся, які ознаки можливих захворювань можуть показати аналіз.

Що входить до УЗД черевної порожнини

Цей вид діагностики на сьогоднішній день застосовується дуже широко, адже черевна порожнина містить внутрішні органи людини, які відповідають за різні функції організму. При УЗД ОБП досліджують:

• шлунково-кишковий тракт, що включає шлунок, кишечник;
• підшлункову залозу;
• лімфатичні органи: селезінку, лімфатичні вузли черевної порожнини;
• жовчний міхур;
• печінка;
• заочеревинний простір: нирки та надниркові залози, черевну аорту, нижню порожнисту вену;
• сечостатеві органи: сечоводи та сечовий міхур, передміхурову залозу у чоловіків, матку та придатки у жінок.

Лікар за допомогою УЗД може швидко отримати докладні відомості про стан органу, що розглядається, а для пацієнта такі маніпуляції безболісні і нешкідливі. Розшифрування даних цього дослідження допомагає вчасно виявити різні патології, які почали розвиватися в організмі, наприклад:

• кісту органу;
• поодинокі або множинні абсцеси;
• пухлина у животі;
• рідина в черевній порожнині;
• аномалії розвитку плода під час вагітності

Розміри селезінки в нормі

Головна причина, коли лікар детально обстежує цей орган, – його збільшення. УЗД селезінки потрібно зробити і у випадку, якщо у пацієнта була травма живота і є підозра на її розрив та внутрішню кровотечу. Лікарю треба оцінити:

• Чи не відрізняються від норми контур та розміри органу, які для дорослих складають:
  • товщина – 4-5 см;
  • ширина – 6-8 см;
  • довжина – 11-12 см.
• Підрахувати площу селезінки, для цієї характеристики нормальними вважаються показники від 15,5 до 23,5 кв. див.
• Чи немає новоутворень та ураження тканин.
• Як вона розташована щодо прилеглих органів.

Що показує УЗД шлунка

Таке дослідження часто призначають не тільки за наявності скарг хворого на болі в органі, але і як запобіжні заходи для своєчасного виявлення захворювання, що починається, або для оцінки результатів проведеного лікування. При розшифровці УЗД черевної порожнини на дані про стан шлунка звертають увагу, адже при такій діагностиці можна виявити:

• грижу стравохідного отвору діафрагми;
• езофагіт – запальне захворювання слизової стравоходу;
• гастроезофагеальну рефлюксну хворобу;
• пухлини;
• за необхідності – виявити сторонні тіла.

Хоча такий вид діагностики у певних випадках не замінить ендоскопічне або рентгенологічне дослідження, але без його проведення лікарю не обійтися при спостереженні за хронічним перебігом деяких хвороб, наприклад, при гастриті або виразковій хворобі. При розшифровці УЗД ШКТ швидким та безболісним способом визначають:

• набряк стінок органу та відсутність розмежування стінки;
• виразку шлунка;
• розширені внаслідок варикозу вени;
• дифузне неопластичне потовщення стінки;
• пілоростеноз – вроджений чи набутий;
• карциному шлунка ;
• лімфому та інші небезпечні недуги.

Нормальні розміри печінки по УЗД у дорослих

Цей орган складається з двох нерівновеликих часток, і в нормі він повинен мати однорідну ехоструктуру та перериватися лише ворітною веною та відгалуженнями цієї кровоносної судини.
Важливим критерієм, на які звертається увага при діагностиці, є відповідність печінки таким параметрам, визначеним для дорослих пацієнтів:

• довжина:
  • залози – 14-18 см;
  • правої частки – 11-15 см;
• розмір у діаметрі - 20-22,5 см;
• права частка, косий вертикальний розмір – до 15 см;
• висота лівої частки – до 10 см;
• сагітальний розмір - від 9 до 12 см;
• товщина частки:
  • правої – до 12,5 см;
  • лівою – до 7 см.

Що показує УЗД печінки? Якщо при розшифровці результатів вказується її збільшення, це однозначно свідчить про розвитку у ній патологічних процесів, наприклад, цирозу чи гепатиту. Також важливим показником є ​​те, що форма нижнього кута органу має бути гострою: у районі лівої частки – не більше 45 градусів, у правій – не більше 75 градусів. При діагностиці слід звертати увагу і на візуалізацію судин, що проходять через печінку, адже однією з основних функцій залози є фільтрація крові.

При ультразвуковому дослідженні дивляться структуру печінки і те, наскільки чіткі та рівні контури органу, чи хороша звукопровідність залози. Відхилення значень цих параметрів завжди свідчить про наявність проблем у роботі органу. Так, якщо під час діагностики видно підвищену щільність, можна говорити про дифузні зміни та дисфункцію цього природного фільтра. При УЗД-діагностиці можна розглянути і кальцинати в печінці – серйозні захворювання, що виникли після перенесених пацієнтом відкладення солей кальцію.

Що показує УЗД нирок

Ці парні бобоподібні органи виконують функцію очищення організму від шкідливих речовин шляхом виведення їх разом із продуктом життєдіяльності людини – сечею. Розшифровка УЗД черевної порожнини завжди включає такі параметри, як структуру, форму, розташування. Права нирка повинна розміщуватись трохи нижче лівої, а різниця їх розмірів не повинна перевищувати 2 см. Нормальними для дорослої людини вважаються такі цифри, що характеризують параметри цих сечовивідних органів:

• довжина – 10-12 см;
• товщина нирки – 4-5 см;
• ширина – 5-6 см;
• товщина паренхіми – до 2,3 см.

При УЗД нирок можна виявити такі порушення у їхньому функціонуванні:

• аномалії кровоносних судин: звуження ниркової артерії; поява додаткових вен;
• утворення ниркового каміння;
• хронічний пієлонефрит – процес запалення тканин органу, що веде до порушення нормального відтоку сечі;
• розширення ниркової балії – пієлоектазію;
• кісту;
• пухлини: доброякісні чи злоякісні.

Розмір жовчного міхура, норма у дорослих

Цей грушоподібний орган знаходиться внизу печінки в окремому заглибленні і закривається очеревиною з боку черевної порожнини. У ньому збирається вироблена печінкою жовч, а потім регулюється її подання в ШКТ. Розшифровка УЗД жовчного міхура дає уявлення про його форму, розміри, стан стінок, об'єм і внутрішній вміст. Для дорослих пацієнтів нормальними є такі показники, виявлені під час обстеження:

• відстань від дна міхура до найвужчої частки – 6-10 см;
• ширина органу – до 5 см;
• товщина стінок – не перевищує 4 мм;
• об'єм варіюється від 30 до 50 мл.

Загальна жовчна протока

При розшифровці УЗД черевної порожнини потрібно приділити увагу даним про цю трубчасту освіту, яку медики ще називають холедох. Довжина жовчної протоки може змінюватись від 2 до 12 см. Внутрішній діаметр холедоха в різних відділах цього утворення може бути від 2 до 8 мм. Лікарю потрібно розглянути, чи не перевищує ця величина у найширшій частині освіти 8 мм. Роблячи розшифровку ультразвукової діагностики загальної жовчної протоки, фахівець може побачити камені, що утворилися в ньому, і встановити діагноз холедохолітіаз.

УЗД підшлункової залози

p align="justify"> Важливість обстеження цього органу пояснюється тим, що в ній відбувається синтез інсуліну, і своєчасно помічені відхилення в її роботі дають можливість вжити заходів щодо попередження серйозних патологічних змін в організмі. При розшифровці даних дослідження слід звернути увагу як на розміри підшлункової залози, а й у її ехогенність (яскравість зображення) і чіткість контурів. На екрані повинні добре візуалізуватись усі частини залози:

• голівка – у нормі її товщина вбирається у 3,2 див;
• тіло органу – до 2,5 см;
• хвіст – до 3,0 см.

Лікар-узист повинен уважно досліджувати діаметр вірсунгової протоки. Цей показник у нормі повинен становити 1,5-2 мм, і у відповідь на введення внутрішньовенно секретину розширюватися до 2,5-5 мм. Розширення вірсунгової протоки або відсутність реакції на надходження зазначеного гормону вказує на розвиток запального процесу – панкреатиту. Найчастіше деформації у цій зоні виникають при розвитку пухлини головки підшлункової залози. Досвідчений лікар зможе при ультразвуковому дослідженні органу побачити абсцеси, області некрозу та наявність каменів, що закупорюють протоки.

Як розшифрувати результати УЗД

Самостійний аналіз даних ультразвукового дослідження людині без спеціальної медичної освіти в абсолютній більшості випадків не розкриє чіткої картини стану її здоров'я. Повна і точна розшифровка УЗД черевної порожнини повинна проводитися або лікарем-узистом, або лікарем, який направив пацієнта на такий аналіз.

Тільки фахівець, який проводить дослідження, бачить у реальному часі роботу органів, наскільки вони рухливі, як із них циркулює кров. Для повного і правильного розшифрування даних з метою встановлення діагнозу лікарем повинні бути враховані в сукупності цілий спектр факторів:

• точне розташування та розміри всіх органів;
• структура їх тканин;
• можлива наявність деформацій;
• ознаки, що вказують на хронічні захворювання;
• наявність пухлинних доброякісних чи злоякісних новоутворень.

Відео: що показує УЗД кишечника

Знайшли у тексті помилку?
Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Ультразвукове дослідження (УЗД) черевної порожнини – сучасний високотехнологічний метод діагностики, що дозволяє оцінити стан внутрішніх органів та виявити великий спектр захворювань.

На відміну від інших методів, УЗД дозволяє візуально оглянути внутрішні органи, вивчити їх анатомічні особливості, структуру та визначити запальні процеси та новоутворення, не травмуючи тканини організму. Фахівцю не доведеться розтинати черевну стінку, щоб отримати об'єктивну та достовірну картинку на екрані монітора. Саме тому сьогодні УЗД черевної порожнини – золотий стандарт діагностики та одна з найбільш затребуваних медичних процедур.

Як працює УЗД черевної порожнини?

Ультразвукова діагностика діє за принципом відображення ультразвукових хвиль від тканин, що досліджуються. Спеціальна насадка апарату УЗД посилає ультразвукові хвилі, які проникаючи через передню черевну стінку, відбиваються від щільних тканин. Результат фіксується та передається на екран монітора, що дозволяє фахівцю, не маючи прямого доступу до внутрішніх органів, повноцінно візуалізувати їх. Вогнища з більш високою густиною (новоутворення, каміння) відображаються на екрані білими ділянками на темному тлі. Також апарат «бачить» контури органу, зміни його структури та розташування щодо сусідніх органів.

До загальних відомостей, виявлених за допомогою ультразвукового дослідження, відносять:

• розмір органу;
• структуру тканин;
• розташування органу;
• наявність ділянки запалення;
• наявність чи відсутність новоутворень;
• деформація чи патологія розвитку;
• виявлення вільної рідини, якої в нормі не повинно бути.

При всій інформативності методу апарат УЗД не здатний оцінювати функціональний стан органів. Це означає, що за допомогою тільки ультразвуку, неможливо однозначно стверджувати, чи справляється орган з навантаженням, що покладається на нього, чи ні.

Результатомпроведення такої діагностики стають знімки УЗД. Коли ми дивимося на готові знімки, отримані на УЗД, то бачимо, як різні органи та їх частини пофарбовані у різні кольори та відтінки. Це з тим, що різні за щільністю тканини мають різні властивості.

Як підготуватися до УЗД черевної порожнини?

УЗД черевної порожнини проводиться натще. Увечері краще відмовитися від щільної вечері, тому що гази, що скупчилися в кишечнику, не пропускають ультразвук. Саме тому напередодні також важливо відмовитися від продуктів харчування, що сприяють посиленому газоутворенню – бобові, чорний хліб, капуста, яблука тощо. Якщо пацієнт звик багато їсти, за день до процедури краще прийняти проносне.

Також потрібно відмовитись від куріння, тому що сигаретний дим викликає спазм кишечника та шлунка. З ранку заборонено навіть пити воду, не кажучи вже про легкий перекус. Будь-який відступ від правил загрожує спотворенням результатів.

Особливості проведення процедури

УЗД черевної порожнини проводиться трансабдомінальним способом, тобто. через черевну стінку, і не завдає пацієнту жодного болю чи дискомфорту. Пацієнт лягає на кушетку і оголює ділянку живота. Фахівець наносить на шкіру передньої черевної стінки спеціальний гель, на основі води, який покликаний забезпечити відсутність повітряного прошарку між датчиком апарата та тілом пацієнта.

Далі, фахівець, що проводить діагностику, прикладає датчик до шкіри і починає водити їм по животу, одночасно переглядаючи картинку на екрані монітора. Пацієнт при цьому не відчуває якихось незвичайних чи дискомфортних відчуттів.

Розшифровка результатів може здійснюватися безпосередньо фахівцем, який проводить УЗД, або лікарем пацієнта, якому для постановки діагнозу достатньо поглянути на знімки та результати вимірів.

Які органи досліджує УЗД черевної порожнини?

До органів черевної порожнини належать шлунок, підшлункова залоза, селезінка, нирки, сечовод, сечовий міхур, судини черевної порожнини. Перевірити, як працює будь-який із цих органів можна, зробивши УЗД черевної порожнини за допомогою сучасного апарату. Відповідно, візуально оцінивши ці органи можна визначити наявність патологічних змін і поставити точний діагноз.

Лікар досліджує на УЗД кожен орган виявлення тієї чи іншої проблеми.

Діагностика печінки за допомогою УЗД черевної порожнини

Печінка – найбільша залоза організму, яка має властивість накопичувати токсини, тому нерідко ушкоджується у досить молодому віці. Черевний прес не дозволяє печінці випирати з-під ребер. Печінка складається з чотирьох часток: правої, лівої, квадратної та хвостатої, що чудово проглядається в процесі ультразвукової діагностики.

Печінка досить великий орган, тому лікар досліджує на УЗД кожну частку окремо, вивчаючи її контур, розмір та структуру. У нормі зв'язок між сегментами печінки не повинно бути. Вони візуалізуються за наявності вільної рідини. Також у здорової печінки добре проглядається печінкова вена, комірні вени та жовчовивідні протоки. Здоровий орган має чіткі контури, рівну зовнішню оболонку (капсулу) та гострі кути. Збільшення одного з сегментів вказує на розвиток пухлини, збільшені розміри печінки — на запалення. Пагорби на поверхні органу говорять про патологію розвитку, а заокруглення країв мають викликати підозри на печінкову недостатність.

УЗД відображає розміри органу: норма довжини печінки – 14-18 см (залежно від статі), діаметр поперечного перерізу – 9-12 см, діаметр печінкової артерії – 6 мм.

Зміни в ехогенності печінки вказують на різні захворювання:

• Дрібні осередки зміненої ехоплотності говорять про жировий гепатоз (хвороба характерна для людей, які ведуть малорухливий спосіб життя і захоплюються солодкою та жирною їжею);
• Змішана ехогенність свідчить про розвиток цирозу печінки. На початковій стадії вона збільшена у розмірах, на пізніх етапах дистрофує та значно зменшується в обсязі;
• При стеатозі (жирових накопиченнях у вигляді крапель) ехогенність збільшується при відображенні жирових ділянок;
• При розширенні жовчних проток ехогенність значно збільшується;
• Якщо печінка містить стрічкові черв'яки, на екрані візуалізується сітчаста структура і розпливчастість контурів;
• Для запалення печінки характерна знижена ехогенність.

Порушення структури печінки свідчить про розвиток новоутворень. Їх також можна описати на основі знімків УЗД.

Діагностика жовчного міхура за допомогою УЗД черевної порожнини

Фахівець з УЗД-діагностики одночасно з дослідженням печінки описує і жовчний міхур, тому що це взаємодоповнювані органи: жовчний міхур продукує жовч, яка надходить у печінку і розщеплює жири. У нормі на екрані монітора орган має злегка грушоподібну форму при довжині 6-9 см, ширині 3-5 см при товщині стінок до 4 мм.

Діаметр жовчної протоки, через який рідина потрапляє до печінки, не перевищує 6 мм. Якщо протоки розширено, то у пацієнта швидше за все поганий відтік жовчі. Вона залишається всередині органу та тисне на його стінки. Така проблема загрожує порушенням травлення та сильними болями.

На екрані апарату УЗД здоровий жовчний міхур має рівні та однорідні контури без потовщень. Товщина понад 4 мм вказує на запальний процес. При хронічному холециститі підвищується ехогенність. Області з ехогенністю, що переміщається, говорять про наявність піску в жовчному міхурі. Камені також переміщуються при зміні положення тіла і мають підвищену ехогенність. УЗД відображає їх як ділянки білого кольору. Поліпи слизової оболонки жовчного міхура мають таку ж ехогенність, як і сам орган. Але вони виразно помітні на екрані. Якщо вони понад 10 мм їх видаляють. У решті випадків спостерігають за динамікою зростання.

Діагностика підшлункової залози за допомогою УЗД черевної порожнини

За допомогою ультразвукової діагностики досліджується як тіло, так і головка підшлункової залози. Цей орган регулює обмінні процеси, і навіть виділяє ферменти, що у перетравленні їжі. Без цього органу людина не проживе й дня, а будь-які порушення у роботі залози значно знижують якість життя людини. У нормі орган має форму літери S. На УЗД апараті важко визначити всю патологію. Фахівець бачить лише ізольовані ділянки, а також непрямі ознаки проблеми. Якщо їх було помічено, лікар направляє хворого на більш детального обстеження.

Заліза має довжину 14-22 см за вагою 70-80 грам. Головна протока має діаметр 1 мм, але при панкреатиті або новоутворенні вона збільшується, а при камінні зменшується. Запалення змінює обсяг органу чи його окремих елементів. У 60% випадків злоякісні пухлини локалізуються в головці залози, вона досягає довжини до 3,5 см. Також до збільшення розмірів наводять кісти, вони роблять контури опуклими.

Контури здорового органу мають бути чіткими та однорідними. Розпливчастість говорить про запалення, хоча реактивний набряк іноді є ланцюговою реакцією на виразку шлунка чи гастрит. Камені та кісти мають чіткі контури, а новоутворення – розмиті кордони. Але побачити це на екрані монітора УЗД апарату здатний лише досвідчений та уважний фахівець.

Підвищена ехогенність типова для каміння та хронічному панкреатиті, а при гострому панкреатиті вона знижена. Плями білого кольору на екрані монітора свідчать про кісти та абсцеси. Змішана ехогенність буває за зміни структури органу (наприклад, при патології острівців Ларгенганса, які продукують інсулін).

Діагностика селезінки за допомогою УЗД черевної порожнини

УЗД цього органу дозволяє виявляти захворювання на ранній стадії. Ультразвукове обстеження показує такі параметри органу:

• Розміри органу - У нормі довжина не перевищує 13 см, ширина - 8 см і товщина 5 см;
• Ехогенність - У здорового органу вона середня. Відсутність ехогенності вказує на абсцес, а гіперехогенність викликається бульбашками газу, що накопичилися;
• Форма селезінки - У нормі вона має форму півмісяця, але різні новоутворення роблять форму округлою, а контури нерівними;
• Пошкодження структури селезінки - Таке відбувається при інфаркті - крововиливі, викликаному тромбозом артерії або вени. УЗД відображає знижену ехогенність, нечіткі контури та трикутну форму органа;
• Травми селезінки - при розриві внаслідок тупої чи гострої травми живота утворюється гематома. На екрані монітора це відображається відсутністю ехогенності дома травми, і навіть візуалізацією вільної рідини;
• Кісти — вони мають чіткий контур та овальну форму, тому легко візуалізуються апаратом УЗД. Усередині кісти знаходиться рідина, тому вона має анехогенну структуру.

Діагностика лімфатичних вузлів за допомогою УЗД черевної порожнини

УЗД у нормі не візуалізує лімфатичні вузли. Якщо їх видно на екрані монітора, це свідчить про розвиток такого страшного захворювання, як мієлолейкоз або лімфолейкоз. При такому захворюванні збільшується в розмірах і селезінка.

Якщо лімфовузли помітні на УЗД, але інші органи мають нормальні розміри, у людини можливо розвивається інфекція. Селезінка фільтрує кров від бактерій і виробляє антитіла, тому при інфекційному зараженні збільшаться у розмірі саме внутрішні лімфатичні вузли. Залежно від їхнього розташування лікар виявляє порушення у роботі сусідніх органів. Неоднорідна ехоструктура селезінки говорить про руйнування її тканин, хвороби крові та ураження органу патогенними мікробами та вірусами.

Діагностика нирок за допомогою УЗД черевної порожнини

Стан цього парного органу визначається найдостовірнішим саме ультразвуковим методом діагностики. Він визначає такі показники:

• Візуалізація та визначення розмірів нирки . У нормі у людини має бути дві нирки довжиною 10-12 см, шириною 5-6 см і товщиною 4-5 см. Ліва нирка при цьому розташовується трохи вище за праву, яка має менші розміри. Здорова нирка має форму боба з однорідним контуром. Але часом виявляється така патологія, як подвоєння нирки. Причому 12% подвоюються обидві нирки, а 88% — візуалізується одностороннє подвоєння. Аномальний орган і двох зрощених сегментів, кожен із яких має власне кровопостачання. УЗД виявляє патологію не тільки у людини, що народилася, а й у плода на стадії 25 тижнів розвитку. Також іноді виявляється агенезія (нестача) органу. Загалом і та, і інша патологія не впливає на якість життя, якщо при цьому розвинений сечовод. Але людям з аномаліями розвитку нирок слід спостерігати за своїм здоров'ям, тому що вони більш уразливі для інфекцій та вірусів.
• Дифузні та осередкові зміни паренхіматозної тканини. Паренхімою називають тканину, з якої складається орган, що має кірковий шар, в якому утворюється сеча, та мозкова речовина, що складається з канальців. Паренхіма в нормі повинна мати товщину 16-25 мм, у людей старше 60 років вона зменшується до 11 мм. Незважаючи на те, що нирка захищена фіброзною капсулою, токсини, що потрапляють в організм, мікроби і продукти розпаду порушують структуру тканин. На УЗД можна побачити потовщення (таке трапляється під час запалення через розвиток інфекційної хвороби нирки) або зменшення паренхіми (при цукровому діабеті, інтоксикації, вірусах).
• Розташування нирок. На УЗД фахівець бачить розташування нирок. У нормі права нирка розташовується лише на рівні 12-го грудного хребця, ліва — лише на рівні 11-го. Якщо в належному місці нирка не візуалізується, це свідчить про розвиток нефроптозу - опущення нирки в черевну порожнину. Захворювання небезпечне тим, що опущений орган перекручується, порушуючи нормальний кровотік. Це загрожує серйозними захворюваннями.
• Ехогенність нирки . Інтенсивність відображення ультразвуку залежить від щільності тканини: низька щільність відображається на екрані монітора темними плямами, висока щільність – білими. Світліші ділянки означають порушення структури нирки, що трапляється при запальних явищах (гломерулонефриті). Підвищена ехогенність вказує на патологію нирки (новоутворення, пісок, каміння та ін.)

На УЗД не можна побачити ознаки гострого пієлонефриту. Єдиною ознакою патології є знижена ехогенність та набряк нирки. Зміни стають видно при хронічному пієлонефриті: є осередки гіперехогенності, кісти, зменшуються розміри органу. При туберкульозі (усиханні) нирки видно порожнисті ділянки, наповнені рідиною.

Пісок у нирках також не візуалізується на УЗД. Апарат може бачити сторонні включення, діаметр яких перевищує 2 мм. Тобто. Реально фахівець визначає лише каміння, а «пісок у нирках» виявляється лише за допомогою аналізів сечі. УЗД виявляє 97% хвороб нирок. Якщо додатково додати аналізи сечі, то пацієнт знатиме на 100% про захворювання нирок.

УЗД черевної порожнини – діагностична процедура, що дозволяє отримати величезний обсяг достовірної інформації про стан внутрішніх органів пацієнта, не травмуючи здорові тканини та не завдаючи йому болю. Ще одна важлива перевага методу - знімки можна зберігати стільки часу, скільки це потрібно.