» »

โรคอีสุกอีใสเริ่มต้นในเด็กได้อย่างไร อาการ ดร. Komarovsky พูดอะไรเกี่ยวกับโรคอีสุกอีใสในเด็ก?

19.04.2019

โรคอีสุกอีใสนั้น การติดเชื้อซึ่งมีลักษณะเป็นตุ่มน้ำ มีสาเหตุมาจากไวรัสเริม โรคนี้ติดต่อได้และติดต่อโดยละอองในอากาศ

คนส่วนใหญ่เป็นโรคอีสุกอีใสในช่วงอายุ 3 ถึง 12 ปี เมื่ออายุมากขึ้น โรคอีสุกอีใสจะทนได้ยากมาก อุณหภูมิของร่างกายในช่วงเฉียบพลันของโรคคือ 39 องศาขึ้นไป และมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนสูง ด้วยเหตุนี้ ผู้ปกครองหลายคนจึงจงใจพาลูกไปร่วมกลุ่มกับผู้ที่เป็นโรคอีสุกอีใส เพื่อป้องกันลูกจากโรคอีสุกอีใส ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้เมื่ออายุมากขึ้น

ตามกฎแล้วการติดเชื้อจะเกิดขึ้นภายใน 2 วันก่อนฟองสบู่จะปรากฏขึ้นและภายใน 5 วันแรกนับจากมีผื่น โดยเฉลี่ยแล้ว การกักกันโรคอีสุกอีใสของเด็กจะใช้เวลาประมาณ 20 วัน

เหตุใดจึงสำคัญที่จะไม่พลาดการเกิดโรค?


ขั้นตอนของการพัฒนาผื่น

หากคุณแน่ใจว่าลูกของคุณได้สัมผัสกับผู้ที่เป็นโรคอีสุกอีใส ให้ระวังตัวไว้ เพราะการติดเชื้อของเด็กเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ระยะฟักตัวอยู่ระหว่าง 11 ถึง 25 วัน

โดยส่วนใหญ่แล้วประมาณสองสัปดาห์ผ่านไปก่อนที่สัญญาณแรกของโรคจะเริ่มปรากฏขึ้น

ในช่วงเวลานี้ไม่มีการเปลี่ยนแปลงความเป็นอยู่ที่ดีไม่มีอาการ หากเป็นไปได้ ควรป้องกันไม่ให้บุตรหลานของคุณมาเยี่ยมเยียน สถานที่สาธารณะ. หากมีเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีอยู่ในบ้าน ควรหลีกเลี่ยงการติดต่อกับผู้ป่วยหากเป็นไปได้

เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีจะป่วยเป็นโรคนี้อย่างยากลำบาก ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้ โดยต้องทนทุกข์ทรมานถึงขั้นวิกฤต อวัยวะสำคัญ. ด้วยเหตุนี้ การทราบสัญญาณแรกของโรคอีสุกอีใสในเด็กจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก

ทันทีที่มีอาการ โรคอีสุกอีใสทำใจให้สบาย จัดเตรียมอาหารแยกต่างหากให้กับผู้ป่วย ตลอดจนเครื่องนอนและผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคล แพทย์หลายคนเชื่อว่าไม่จำเป็นต้องแยกผู้ป่วยออกจากเด็กคนอื่น เด็กเข้ามากขึ้น อายุน้อยกว่าความเจ็บป่วยนั้นทนได้ง่ายกว่ามาก

เวลาที่เหมาะสำหรับการเป็นโรคอีสุกอีใสคือช่วงอายุ 3 ถึง 6 ปี โชคดีที่หลังจากทรมานจากโรคอีสุกอีใส ความเสี่ยงที่โรคจะกลับมาเป็นอีกก็หมดไป เนื่องจากร่างกายมีภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งต่อการติดเชื้อนี้

สัญญาณแรกของโรคอีสุกอีใสในเด็ก

อาการแรกของโรคมักสับสนกับอาการเฉียบพลันทั่วไป โรคทางเดินหายใจและลักษณะของจุดและฟอง-ด้วย ปฏิกิริยาการแพ้(ลมพิษ).


การเปลี่ยนแปลงทางการมองเห็นในผื่นอีสุกอีใส

เพื่อรับรู้โรคอีสุกอีใสได้ตรงเวลา ผู้ปกครองทุกคนควรรู้ว่าผื่นเริ่มต้นอย่างไรเช่นกัน ลักษณะเฉพาะโรค:

ระยะเวลาของโรคลักษณะเฉพาะ
วันแรกเด็กบ่นว่ามีอาการไม่สบายทั่วไป: อ่อนแอ, ง่วงนอน, ปวดข้อ เด็กปฏิเสธอาหารและซนตลอดเวลา ไม่พบอาการอื่นๆ
ผื่นจะปรากฏขึ้นโดยเฉลี่ย 2 วันหลังจากเริ่มมีอาการเมื่อผื่นปรากฏขึ้น พ่อแม่สงสัยว่าโรคอีสุกอีใสเริ่มต้นจากตรงไหน? ที่จริงแล้วหลักสูตรของโรคนั้นขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล
  • ในกรณีส่วนใหญ่ จุดสีชมพูเล็กๆ จะปรากฏบนใบหน้าหรือศีรษะของเด็ก ซึ่งจะเปลี่ยนขนาดอย่างรวดเร็วและกระจายไปทั่วร่างกาย
  • ผื่นอาจเริ่มที่ขาและแขน โดยเฉพาะในเด็ก สิ่งนี้เกิดขึ้นค่อนข้างน้อย แต่คุณสมบัตินี้ไม่สามารถตัดออกได้

ในภาพด้านล่างคุณจะเห็นตำแหน่งต่างๆ ของผื่น:

หนึ่งวันต่อมาผื่นจะลามไปทั่วร่างกาย จุดต่างๆ จะกลายเป็นหยดน้ำ โดยปกติในช่วงนี้เด็กจะกังวล ความร้อนร่างกายและอาการคันอย่างรุนแรง
ไม่กี่วันข้างหน้าเป็นเวลาหลายวัน ตุ่มพองยังคงลามไปทั่วร่างกาย
หลังจากผ่านไป 3-4 วัน ของเหลวในฟองจะเริ่มมืดลงและฟองสบู่จะแตก
ของเหลวจะไหลออกมาและค่อยๆ แห้งไป เปลือกเล็กๆ ก่อตัวบริเวณที่เกิดฟองสบู่ ซึ่งไม่สามารถฉีกออกได้ด้วยตัวเอง หลังจากนั้นอีกไม่กี่วัน เปลือกโลกก็จะหลุดออกมาเองและไม่ทิ้งร่องรอยไว้บนผิวหนัง

โรคอีสุกอีใสในเด็กจะมีอาการประมาณ 20 วัน เป็นสิ่งสำคัญมากที่เด็กจะต้องไม่เกาแผลพุพอง หากพังผืดแตกก็มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อเข้าสู่แผลได้ ใน ในกรณีนี้ทิ้งรอยแผลเป็นบนผิวหนังไว้ตลอดชีวิต

โดยทั่วไปแล้วหลักสูตรของโรคนี้ก็คือ ในวัยที่แตกต่างกันแทบไม่มีความแตกต่างเลย ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือระยะเวลาของโรคอีสุกอีใส

  • เด็กเล็กจะประสบกับโรคนี้ได้เร็วกว่าวัยรุ่นมาก
  • เด็กอายุมากกว่า 12 ปีสามารถเป็นโรคอีสุกอีใสได้ รูปแบบที่รุนแรง. นอกจากผื่นที่มีไข้แล้ว เด็กยังอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนอีกด้วย

โรคอีสุกอีใสเริ่มต้นในเด็กได้อย่างไร: รูปภาพ

ในระยะแรกผื่นจะสับสนกับภูมิแพ้ได้ง่าย


รูปถ่าย: สัญญาณแรกของผื่น

ในภาพด้านล่าง คุณจะเห็นว่าโรคอีสุกอีใสเริ่มต้นในเด็กได้อย่างไร และโรคนี้พัฒนาไปอย่างไร

ผู้เขียน: เรเชล เจส

Komarovsky เกี่ยวกับวิธีการเริ่มต้นของโรคอีสุกอีใส

หมอโคมารอฟสกี้เชื่อว่าเด็กทุกคนควรเป็นโรคอีสุกอีใสก่อนอายุ 12 ปี เพื่อไม่ให้ทรมานเขาเมื่ออายุมากขึ้น ในช่วงเวลานี้โรคนี้สามารถทนได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนอีกต่อไป รูปแบบที่ไม่รุนแรง.

Komarovsky อ้างว่าการปรากฏตัวของตุ่มน้ำบนร่างกายไม่ได้เป็นโรคอีสุกอีใสเสมอไป ในบางกรณี อาการแพ้จะแสดงออกมาเช่นนี้ ตัวบ่งชี้หลักคืออุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นซึ่งอาจสูงถึง 39 องศา

ในบางกรณีอุณหภูมิจะผันผวนที่ระดับต่ำกว่าเดือนกุมภาพันธ์ (37.0-37.4)

จะทำอย่างไรเมื่อสัญญาณแรกของโรคอีสุกอีใสในเด็ก?

Komarovsky แนะนำให้ติดต่อแพทย์ของคุณเพื่อวินิจฉัย การวินิจฉัยที่แม่นยำ. เขายังเชื่อด้วยว่าการรักษาควรได้รับการกำหนดโดยแพทย์ การใช้ยาด้วยตนเองด้วยสีเขียวสดใสนั้นไม่ใช่วิธีที่ดีที่สุด ตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับเด็กเพราะในปัจจุบันมียามากมายที่ช่วยบรรเทาความทรมานของผู้ป่วยได้

ประสบการณ์ของผู้ปกครอง

จากคำวิจารณ์ของมารดา เราสามารถสรุปได้ว่าสัญญาณแรกของโรคอีสุกอีใสที่เริ่มเกิดขึ้นคือมีผื่นพองตามร่างกาย อุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้นเพียง 3-4 วันหลังเกิดผื่น

แต่ความคิดเห็นของผู้ปกครองแตกต่างกันเนื่องจากบางคนแย้งว่าการพัฒนาของโรคอีสุกอีใสเริ่มต้นอย่างแม่นยำด้วย อุณหภูมิสูงขึ้นร่างกาย 90% ของคุณแม่สังเกตว่ามีผื่นขึ้นที่ใบหน้าและหนังศีรษะ

วิธีทำให้เด็กติดเชื้ออีสุกอีใส

โรคอีสุกอีใส- นี่เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก ผู้คนจะได้รับโรคอีสุกอีใสเพียงครั้งเดียว หลังจากนั้นคนๆ หนึ่งจะมีภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต และในเด็ก โรคนี้จะรุนแรงกว่าในผู้ใหญ่มาก อีสุกอีใสในเด็กวิธีการติดเชื้อและอาการของโรคอีสุกอีใส - ผู้ปกครองทุกคนควรรู้เรื่องนี้ แล้วจะเป็นโรคอีสุกอีใสได้อย่างไร?

โรคอีสุกอีใสติดต่อผ่านเยื่อเมือกของดวงตาและส่วนบน ระบบทางเดินหายใจ. นั่นคือเราสามารถพูดได้ว่ามันถูกส่งผ่านอากาศ - โดยละอองในอากาศ ง่ายที่จะเดาได้ว่าเป็นเพราะคุณสมบัติการแพร่เชื้อนี้โดยเฉพาะที่ทำให้โรคนี้ได้รับชื่อโรคอีสุกอีใส โรคอีสุกอีใสมักเกิดกับเด็กที่เข้าเรียนในโรงเรียนอนุบาลและสถาบันการศึกษา โรคอีสุกอีใสมักเกิดในเด็กอายุต่ำกว่า 10-12 ปี ในกลุ่มเด็ก ทันทีที่เด็กคนหนึ่งเป็นโรคอีสุกอีใส เขาก็จะแพร่เชื้อไปยังเด็กคนอื่นๆ ได้ โรคอีสุกอีใสในเด็กมักเป็นสาเหตุให้เข้ารับการรักษาที่บ้านเสมอ โปรดจำไว้ว่าโรคอีสุกอีใสในเด็กไม่ใช่ อาการน้ำมูกไหลทั่วไปแต่แพร่เชื้อได้มากกว่ามาก ดังนั้นการรักษาโรคอีสุกอีใสในเด็กจึงดำเนินการภายใต้เงื่อนไขการกักกันเสมอ แม้ว่าในหลายประเทศในยุโรป เด็กที่ติดเชื้อโรคนี้ไม่ได้จำกัดอยู่ในการสื่อสารกับเพื่อนฝูง เนื่องจากเชื่อกันว่าเป็นโรคอีสุกอีใสตั้งแต่อายุยังน้อยจะดีกว่า จึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

โรคอีสุกอีใสสามารถติดต่อได้ในเด็กหนึ่งวันก่อน ผื่นที่ผิวหนัง. การกักกันจะสิ้นสุดลง 5 วันหลังจากผื่นครั้งสุดท้ายปรากฏขึ้น ตามคำแนะนำทางการแพทย์ การกักกันเด็กที่เป็นโรคอีสุกอีใสจะคงอยู่เป็นเวลาเก้าวันนับจากวินาทีที่มีผื่นครั้งแรก แม้ว่ามาตรการป้องกันดังกล่าวแทบจะไม่ช่วยอะไรได้ เนื่องจากโรคอีสุกอีใสในเด็กสามารถแพร่เชื้อได้ก่อนที่จะเกิดผื่นครั้งแรก ในช่วงเวลาที่เด็กยังไม่ได้ถูกจำกัดในการสื่อสารกับผู้อื่น

อาการอีสุกอีใสและการพัฒนาของโรค

โรคอีสุกอีใสในเด็กและผู้ใหญ่ไม่แสดงอาการแต่อย่างใดเป็นเวลา 1-3 สัปดาห์ นี่คือกำหนดเวลาของเธอ ระยะฟักตัว. ระยะฟักตัวขั้นต่ำคือ 7 วัน หลังจากช่วงนี้อุณหภูมิของผู้ป่วยจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็วเป็น 39-39.5 องศา และถ้าไม่ใช่เพราะผื่นเกิดขึ้นพร้อม ๆ กัน โรคอีสุกอีใสในเด็กอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน นอกจากนี้ อาการของโรคอีสุกอีใสยังรวมถึงอาการปวดศีรษะและรู้สึกอ่อนแรง

ในตอนแรกมีผื่นเล็กน้อยปรากฏบนผิวหนังเพียงแบนๆ จุดสีชมพู. ในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง จำนวนผื่นก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว จุดจะนูนขึ้นและมีฟองอากาศที่มีลักษณะเป็นของเหลว ไม่ควรบีบพวกเขาออกไม่ว่าในกรณีใด การรักษาโรคอีสุกอีใสในเด็กแตกต่างอย่างสิ้นเชิง ในช่วง 3-4 วันแรก โรคอีสุกอีใสในเด็กจะมีผื่นที่รุนแรงมากร่วมด้วย ไม่เพียงแต่บนผิวหนังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเยื่อเมือก เช่น ตา อวัยวะเพศ และปากด้วย สิ่งที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดคือผื่นนี้ทำให้คันมากเช่นกัน แต่คุณไม่สามารถเกาได้เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อในแผล ฟองอากาศบางอันผ่านไปและฟองใหม่ก็ปรากฏขึ้น โรคอีสุกอีใสในเด็กเกิดขึ้นเป็นคลื่น ผื่นใหม่มักจะปรากฏภายใน 3-4 วัน จากนั้นโรคก็จะลดลง เปลือกโลกยังคงอยู่แทนตุ่มซึ่งจะค่อยๆ หลุดออกไปเอง และหากคุณทำตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด ก็อย่าทิ้งร่องรอยไว้

การรักษาโรคอีสุกอีใสในเด็ก

ก่อนอื่นคุณต้องรู้ว่าโรคอีสุกอีใสคือไวรัส ดังนั้นจึงไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาปฏิชีวนะ แต่ทำไมแพทย์บางคนยังสั่งยาปฏิชีวนะอยู่? จะทำในกรณีที่โรคอีสุกอีใสในเด็กมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย และตุ่มน้ำเริ่มหนอง สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากการเกาผื่นอย่างต่อเนื่อง นั่นคือเหตุผลว่าทำไมการรักษาโรคอีสุกอีใสในเด็กจึงต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดจากผู้ปกครอง มีความจำเป็นต้องพยายามทุกวิถีทางเพื่อเบี่ยงเบนความสนใจของเด็กจากการเกาผื่น อ่านนิทานให้ลูกฟัง เล่นเกมที่สงบ โดยปกติแล้ว การรักษาโรคอีสุกอีใสในเด็กจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก

แม้ว่าอาการของโรคอีสุกอีใสจะเป็นสิ่งที่ทนไม่ได้สำหรับเด็ก แต่ก็ยังแนะนำให้นอนพักบนเตียงตลอดระยะเวลาที่เจ็บป่วย (ประมาณหนึ่งสัปดาห์) ไม่มีการรักษาโรคอีสุกอีใสโดยเฉพาะ ไม่มีทางรักษาได้ แต่ก็สามารถลดให้เหลือน้อยที่สุดได้ รู้สึกไม่สบายที่เกิดจากโรคนี้ เพื่อป้องกันการเกิดผื่นใหม่ ควรเปลี่ยนเตียงและชุดชั้นในบ่อยขึ้น อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทำให้ผื่นเปียกเพราะจะทำให้อาการไม่สบายรุนแรงขึ้นและยืดเวลาการรักษาของแผลพุพองให้ยาวนานขึ้น ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือการอาบน้ำระยะสั้นโดยเติมสารละลายแมงกานีสอ่อน ๆ อย่างไรก็ตามความคิดเห็นของกุมารแพทย์ชาวรัสเซียและชาวยุโรปแตกต่างกันว่าจะอาบน้ำหรือไม่ กุมารแพทย์ชาวยุโรปเชื่อว่าคุณไม่ควรอาบน้ำ แต่ควรอาบน้ำถ้ามี อาการรุนแรงโรคอีสุกอีใสและเด็กเล็กก็แค่ต้องอาบน้ำ เนื่องจากเด็ก ๆ มักจะป่วยเป็นโรคนี้ ติดเชื้อแบคทีเรียทะลุผ่านบาดแผล คุณไม่สามารถอธิบายให้เด็กเล็กฟังได้ว่าพวกเขาไม่ควรคัน ในกรณีเช่นนี้ การอาบน้ำสามารถช่วยบรรเทาอาการของเด็กได้อย่างมาก กุมารแพทย์ของเราไม่อนุญาตให้อาบน้ำในห้องอาบน้ำ และแม้กระทั่งในห้องน้ำในช่วงที่มีผื่นเฉียบพลัน แต่อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรว่ายน้ำใต้น้ำไหล นอกจากนี้ขอแนะนำให้รับประทานอาหารง่ายๆ โรคอีสุกอีใสในเด็กจะง่ายกว่ามากเมื่อแยกสารก่อภูมิแพ้ทั้งหมดออกจากอาหาร แนะนำสำหรับการบริโภค: ผลิตภัณฑ์จากนมและ ผลิตภัณฑ์สมุนไพร. คุณไม่สามารถทำได้โดยไม่ดื่มของเหลวมาก ๆ เช่นเดียวกับการเจ็บป่วยใดๆ มีความจำเป็นอย่างยิ่งที่จะใช้ ปริมาณที่เพียงพอของเหลวสำหรับเด็กที่มีไข้สูง เนื่องจากไข้อาจทำให้ร่างกายขาดน้ำได้ โดยปกติโรคอีสุกอีใสในเด็กจะใช้พลังงานมาก เบื่ออาหาร แต่จำเป็นต้องใช้ความพยายามทุกวิถีทางและแสดงความฉลาดเพื่อเติมเต็มส่วนที่ขาดของเหลวของทารกและ สารอาหารในสิ่งมีชีวิต

เห็นได้ชัดว่าการรักษาโรคอีสุกอีใสในเด็กเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาลดไข้ด้วย จำเป็นต้องให้ยาลดไข้แก่เด็กเมื่ออุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 38-38.5 องศา ไม่แนะนำให้ใช้แอสไพรินกับยาลดไข้ โดยเฉพาะเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี โดยปกติเมื่อมีอาการอีสุกอีใสปรากฏขึ้นแนะนำให้รับประทาน ยาที่มีส่วนผสมของพาราเซตามอล ความร้อน ปริมาณที่ถูกต้องปลอดภัยสำหรับเด็ก มีฤทธิ์ลดไข้และต้านการอักเสบ เพื่อบรรเทาอาการโรคอีสุกอีใส เช่น อาการคัน คุณสามารถขอให้กุมารแพทย์สั่งยาแก้แพ้ในปริมาณที่ปลอดภัย เช่น ไดอาโซลิน เมื่อผื่นลามไปที่ดวงตา คุณสามารถใช้เจลบำรุงรอบดวงตาชนิดพิเศษ “อะไซโคลเวียร์” ซึ่งต่อสู้กับไวรัสเริมได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ผู้ปกครองหลายคนมั่นใจอย่างยิ่งว่าการรักษาโรคอีสุกอีใสในเด็กคือการทาแผลพุพองด้วยสีเขียวสดใส แม้กระทั่งตอนนี้ เมื่อเดินไปตามถนนด้วยวิธีนี้ ก็สามารถระบุเด็กที่เป็นโรคอีสุกอีใสได้อย่างง่ายดาย โดยมีลักษณะเป็น "จุด" สีเขียวสดใส ในความเป็นจริง สีเขียวสดใสไม่ได้รักษาอาการของโรคอีสุกอีใส แต่ทำหน้าที่ฆ่าเชื้อเท่านั้น และป้องกันการแทรกซึมของการติดเชื้อแบคทีเรียเข้าไปในแผล นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเด็ก แพทย์จะสะดวกที่จะตรวจสอบจากจุดเหล่านี้ว่าเด็กเป็นโรคติดต่อหรือไม่ นั่นคือสีเขียวสดใสไม่ใช่การรักษาโรคอีสุกอีใสในเด็ก แต่ทำหน้าที่แก้ไขผื่นใหม่ ก่อนอื่นเลยสะดวกมากสำหรับแพทย์ นอกจากนี้สีเขียวสดใสยังช่วยลดอาการคันเล็กน้อย นอกจากสีเขียวสดใสแล้ว ผื่นยังสามารถหล่อลื่นได้ด้วยสารละลายแมงกานีสอ่อน ๆ ตัวเลือกนี้เหมาะสำหรับผู้ใหญ่ที่ไม่ต้องการเดินไปรอบๆ ที่ปกคลุมไปด้วยสีเขียวสดใส คุณไม่ควรหล่อลื่นด้วยแอลกอฮอล์ไม่ว่าในกรณีใด

ผลที่ตามมาของโรคอีสุกอีใสในเด็ก

ค่อนข้าง อาการภายนอกผลที่ตามมาของโรคอีสุกอีใสในเด็กคือรอยแผลเป็นที่หลงเหลืออยู่ในตุ่มพอง สิ่งนี้มักเกิดขึ้นในเด็กเหล่านั้นและแม้แต่ผู้ใหญ่ที่มีอาการหนองและอักเสบของแผลพุพองระหว่างการรักษาโรคอีสุกอีใส

ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากนั้นค่อนข้างหายาก ซึ่งรวมถึงการอักเสบของสมอง - โรคไข้สมองอักเสบ

โรคอีสุกอีใสแต่กำเนิดเป็นอันตรายอย่างยิ่ง โรคอีสุกอีใสสามารถหลีกเลี่ยงได้ในระหว่างตั้งครรภ์หากคุณได้รับการฉีดวัคซีนตรงเวลา ฉีดวัคซีนให้กับผู้ที่ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อน สามารถกำหนดได้โดยการตรวจเลือดแบบพิเศษ อย่างไรก็ตาม หากเด็กมีปฏิสัมพันธ์กับผู้ที่เป็นโรคอีสุกอีใส ก็มีโอกาสที่จะป้องกันไม่ให้ลูกเป็นโรคอีสุกอีใสได้ทุกครั้งหากคุณได้รับการฉีดวัคซีนตรงเวลา จากผลการวิจัยแนะนำให้ฉีดวัคซีนภายใน 48-72 ชั่วโมงหลังสัมผัสผู้ป่วย แต่มันคุ้มค่าที่จะ “ชะลอ” การพัฒนาโรคอีสุกอีใสในเด็กด้วยวิธีนี้หรือไม่? แพทย์ยังคงโต้เถียงเกี่ยวกับเรื่องนี้

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคอีสุกอีใสในเด็กอายุมากกว่า 1 ปี จะหายไปอย่างไร้ร่องรอย โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ หากได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมอย่างแน่นอน

โรคอีสุกอีใส (varicella) เป็นโรคติดต่อร้ายแรงที่เกิดจากไวรัสเริมชนิดที่ 3 ซึ่งรู้จักกันในชื่อ Varicella-zoster หรือ Herpes zoster เป็นเรื่องปกติมากทั่วโลก ตามข้อมูลบางส่วน ทุกคนมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเบื้องต้นได้ 100%

ชื่อ "โรคอีสุกอีใส" เกี่ยวข้องกับการสันนิษฐานที่ผิดพลาด ซึ่งแพร่หลายในยุคกลางและสมัยใหม่ ว่าโรคนี้เป็นไข้ทรพิษประเภทหนึ่ง และสำหรับการดำเนินโรคที่ค่อนข้างรวดเร็วและไม่รุนแรง จึงได้รับฉายาว่า "โรคอีสุกอีใส"

วันนี้ไม่จำเป็น การวินิจฉัยแยกโรคกับ ไข้ทรพิษเนื่องจากประการแรก โรคหลังนี้แทบจะไม่เกิดขึ้นเลย ประเทศที่พัฒนาแล้วประการที่สองระบุ อาการที่เป็นเอกลักษณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคอีสุกอีใส ประการที่สาม ในกรณีที่สงสัยแยกออกไป การทดสอบในห้องปฏิบัติการเลือดและเนื้อหาของถุงให้คำตอบที่ถูกต้อง

จะเกิดอะไรขึ้นในร่างกายภายใต้อิทธิพลของไวรัส?

ไวรัส Varicella Zoster เป็นไวรัสเริมและผลกระทบต่อร่างกายค่อนข้างคล้ายกับการพัฒนาของโรคเริมในรูปแบบอื่น พฤติกรรมของ Varicella-Zoster เกิดจากคุณสมบัติสองประการ: dermatotropism และ neurotropism นั่นคือ "ความรัก" ต่อเซลล์ผิวหนังและเซลล์ประสาทตามลำดับ

โรคอีสุกอีใสมีหลายระยะ และระหว่างนั้นบางระยะอาจใช้เวลานานหลายสิบปี

ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ที่ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสสามารถติดเชื้อเบื้องต้นได้ และในผู้ใหญ่ โรคนี้มักจะรุนแรงกว่า

อายุของโรคที่พบบ่อยที่สุดคือ 4-7 ปี

ทารกก็ป่วยหนักเช่นกัน และมีเฉพาะในกรณีที่หายากมากเท่านั้น:

  • ด้วยการติดเชื้อในมดลูก (แม่จะป่วยด้วย อาทิตย์ที่แล้วการตั้งครรภ์);
  • ในกรณีที่ไม่มีการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และแอนติบอดีป้องกันของมารดา
  • ในสภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องขั้นรุนแรง (รวมถึง โรคมะเร็งและโรคเอดส์)

เสี่ยงต่อการติดเชื้อ เด็กที่มีสุขภาพดีบน ให้นมบุตรใช่ ถ้ามารดาไม่มีภูมิคุ้มกันโดยเฉพาะ (เธอไม่มีโรคอีสุกอีใสเลยและไม่ได้รับการฉีดวัคซีน)

  • ระยะติดเชื้อและระยะฟักตัว
    ไวรัสเข้าสู่ร่างกายโดยละอองในอากาศและจับจ้องอยู่ที่เยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบน ซึ่งจะสะสมและเพิ่มจำนวน แต่ไม่มีอาการของโรคอีสุกอีใส โดยเฉลี่ยระยะนี้ใช้เวลาประมาณ 2 สัปดาห์ ผู้ป่วยไม่ติดเชื้อ
  • อาการแรก
    ไวรัสโรคอีสุกอีใสจะค่อยๆ แทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือด และเมื่อปริมาณเพียงพอ ระบบภูมิคุ้มกันร่างกายตอบสนองต่อสิ่งแปลกปลอม ผู้ป่วยอาจมีไข้ อ่อนแรง ปวดศีรษะ ปวดหลังส่วนล่าง แต่ยังไม่มีผื่น ระยะนี้กินเวลา 1-2 วัน ซึ่งเป็นช่วงที่ผู้ป่วยสามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้
  • ระยะเฉียบพลันขั้นต้น
    ไวรัสจะไปถึงเป้าหมายผ่านทางกระแสเลือด - ผิวหนังและเซลล์ประสาท ยังไม่มีความเสียหายต่อเส้นประสาท Varicella Zoster เพิ่งตั้งหลักในรากเท่านั้น ไขสันหลังแต่มีอาการเฉพาะปรากฏบนผิวหนัง - ผื่นที่เกิดขึ้นเป็นฟิตและเริ่มในอีก 4-7 วันข้างหน้า ผื่นเป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อการทำงานของไวรัสอีสุกอีใสที่มีความเข้มข้นในผิวหนัง ในบางกรณี แทบมองไม่เห็นซึ่งทำให้การวินิจฉัยมีความซับซ้อน ผู้ป่วยยังคงติดเชื้ออยู่
  • การกู้คืน
    หากผู้ป่วยมีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงหลังจากผ่านไป 4-7 วันผื่นจะหยุดลงอาการทั่วไปจะดีขึ้นและระยะเฉียบพลันจะสิ้นสุดลง ผู้ป่วยหยุดการติดต่อแล้ว แต่ไวรัสจะเกาะติดแน่นในเซลล์ประสาทและคงอยู่ที่นั่นตลอดชีวิต
  • ระยะเฉียบพลันทุติยภูมิ
    เมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือถูกกระตุ้น ระบบประสาท(รวมทั้งจากความเครียดบ่อยครั้ง) ไวรัสอีสุกอีใสก็เผยตัวออกมาอีกครั้ง คราวนี้ตำแหน่งของผื่นขึ้นอยู่กับเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด - ส่วนใหญ่มักจะเป็นบริเวณรักแร้หรือช่องท้องซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการแสดงอาการรองของ Varicella Zoster จึงเรียกว่าเริมงูสวัด (งูสวัด (lat.) - เพื่อล้อมรอบ) . อาการทางผิวหนังในระยะนี้อาจไม่มี อาการจะจำกัดอยู่แค่อาการปวดตามเส้นประสาท ซึ่งพบได้บ่อยในผู้สูงอายุโดยเฉพาะ ในช่วงที่มีผื่นที่ผิวหนัง ผู้ป่วยและโรคอีสุกอีใสยังคงติดต่อได้รวมทั้งในเด็กด้วย

วันนี้ไม่มีทาง การทำลายล้างอย่างสมบูรณ์ไวรัสเริมชนิดที่ 3 ในร่างกาย ได้มาตั้งหลักใน ปลายประสาท Varicella Zoster มีความไวต่อยาต้านไวรัสและสารภูมิคุ้มกันน้อยมาก โดยการออกฤทธิ์มุ่งเป้าไปที่การรักษาอาการกำเริบเป็นหลัก และมีประสิทธิภาพเมื่อไวรัสอยู่ในเซลล์ผิวหนังในช่วงเวลาดังกล่าว ดังนั้นโรคอีสุกอีใสจึงเป็นเพียงระยะแรกเท่านั้น โรคเรื้อรัง– ไวรัสเริมชนิดที่ 3

อย่างไรก็ตามหลังจากการติดเชื้อครั้งแรกบุคคลจะพัฒนาภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งต่อ Varicella Zoster - ดังนั้นพวกเขาจะไม่ป่วยด้วยโรคอีสุกอีใสอีก (นั่นคือระยะเฉียบพลันระยะแรก) อาการที่ตามมาทั้งหมดเป็นผลมาจากการทำงานของไวรัสแล้ว ที่มีอยู่ในร่างกาย

เมื่อพิจารณาธรรมชาติของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันนี้ ในหลายประเทศ รวมถึงบางส่วนในรัสเซีย พวกเขาเห็นว่าแนะนำให้ฉีดวัคซีน แทนที่จะปล่อยให้เด็กติดเชื้อโดยเฉพาะ อายุก่อนวัยเรียนซึ่งก็เป็นเรื่องธรรมดามากในทุกวันนี้เช่นกัน

คุณจะเป็นโรคอีสุกอีใสได้อย่างไร?

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ไวรัสแพร่กระจายโดยละอองในอากาศจากผู้ติดเชื้อในช่วงเวลาระหว่างวันแรกและวันสุดท้ายของผื่น รวมถึง 1-2 วันก่อนการปรากฏตัวของตุ่มหนอง นี่คือสาเหตุหนึ่งที่ทำให้โรคอีสุกอีใสมีความชุกสูงในโลก - แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรับรู้ถึงระยะแรกเกิด นอกจากนี้พวกเขายังตั้งข้อสังเกตว่าผู้คนมีความอ่อนแอต่อไวรัสเริมชนิดที่ 3 สูงมาก - ทุกคนที่สัมผัสจะติดเชื้อ

โรคอีสุกอีใสติดต่อจากคนสู่คนเท่านั้น ไม่สามารถอยู่รอดได้ในสภาพแวดล้อมภายนอกหรือในร่างกายของสัตว์เลี้ยง แหล่งที่มาของการติดเชื้อเบื้องต้นอาจเป็นผู้ป่วยงูสวัดก็ได้ ระยะเฉียบพลัน. ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสกับสิ่งที่มีตุ่มหนอง

การวินิจฉัยและอาการของโรคอีสุกอีใส

อาการเฉพาะของโรคอีสุกอีใสคือผื่นที่ปรากฏเฉพาะในสัปดาห์ที่สองหรือสามหลังการติดเชื้อ และในวันที่สองหรือสามหลังจากบุคคลติดเชื้อ

ประการแรก คุณสมบัติที่โดดเด่นคือการแพร่กระจายของผื่นที่แพร่หลาย - พบได้แม้กระทั่งบนหนังศีรษะ, เยื่อเมือกและเยื่อบุตา ผื่นจะมีอาการคันปานกลางถึงรุนแรง

ประการที่สองผื่นที่เป็นโรคอีสุกอีใสมีความแตกต่างกันมาก รูปร่าง,ตามที่ปรากฏพอดีและเริ่มมากกว่า 1-7 วัน นอกจากนี้ยังมีการก่อตัวใหม่ในร่างกายของผู้ป่วย - จุดสีชมพูเล็ก ๆ และมีเลือดคั่งและถุงที่มีเนื้อหาเป็นหนองและมีเปลือกแผลเป็น

การวินิจฉัยโรคอีสุกอีใสยกเว้นกรณีซับซ้อนที่หายากนั้นไม่ใช่เรื่องยากและดำเนินการบนพื้นฐานของการตรวจ แต่ยังมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ตรวจพบไวรัสเริมงูสวัดในเลือดและผื่นในช่วงที่กำเริบ

ภาพถ่ายโรคอีสุกอีใส

โรคอีสุกอีใสในระยะแรกมีลักษณะอย่างไร?

การทำให้อีสุกอีใสแห้งและเกิดเปลือกโลก

การรักษาโรคอีสุกอีใสในเด็กและผู้ใหญ่

โรคอีสุกอีใสในเด็กและผู้ใหญ่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ ยาพิเศษบรรเทาอาการของโรค ในประเทศของเราถือว่าการบำบัดมาตรฐานเป็น ยาแก้แพ้เพื่อกำจัดอาการคัน ยาลดไข้ และน้ำยาฆ่าเชื้อ (โดยปกติจะเป็นสีย้อมสวรรค์)

สารละลายสีเขียวสดใส (สีเขียวสดใส) ใช้สำหรับโรคอีสุกอีใสเป็นน้ำยาฆ่าเชื้อมาตรฐานสำหรับการฆ่าเชื้อโรค อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติทั่วโลก แนวทางนี้ถูกยกเลิกไปนานแล้ว เนื่องจากยาแก้แพ้และยาแก้แพ้มีผลกระทบต่อระบบอย่างรุนแรงต่อร่างกายของเด็กหรือผู้ใหญ่ และมีผลหลายประการ ผลข้างเคียงและสีเขียวสดใสหรือไอโอดีนนั้นไม่เป็นที่ยอมรับจากมุมมองด้านสุนทรียภาพเสมอไป

เนื่องจากโรคอีสุกอีใสเกิดจากไวรัส การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจึงไม่ได้ผล รวมถึงโรคปอดอักเสบจากโรคอีสุกอีใสด้วย นอกจากนี้ ในช่วงเวลาปกติของโรคไม่จำเป็นต้องรักษาเป็นพิเศษ ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะรับรู้และทำลายไวรัสในเลือดและเซลล์ผิวหนังได้ภายในไม่กี่วัน แต่ด้วยไวรัสเริมงูสวัดที่ได้แทรกซึมเข้าไป เซลล์ประสาทตามกฎแล้วภูมิคุ้มกันหรือยาของเราไม่สามารถรับมือได้

การรักษาโรคอีสุกอีใสในเด็กมีหลายแนวทาง:

  • บรรเทาอาการรวมทั้งอาการคัน ยาแก้แพ้ใช้สำหรับสิ่งนี้ การกระทำที่เป็นระบบอย่างไรก็ตาม ซึ่งกำลังได้รับความนิยมน้อยลงในปัจจุบัน เนื่องจากการยับยั้งการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันเชื่อว่าจะนำไปสู่โรคแทรกซ้อน ที่ อาการทั่วไปการอักเสบยังพยายามบรรเทาอาการของผู้ป่วย - บรรเทาอาการปวดและมีไข้ซึ่งแนะนำให้ใช้พาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟน
  • การลดน้อยลง ระยะเวลาเฉียบพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณี มีความเสี่ยงสูงภาวะแทรกซ้อน เพื่อจุดประสงค์นี้ จึงมีการใช้ยาต้านไวรัส โดยหลักๆ แล้วคืออะไซโคลเวียร์และอินเตอร์เฟอรอน ซึ่งยับยั้งการแพร่พันธุ์ของไวรัสและกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน
  • ป้องกันภาวะแทรกซ้อนรวมถึงการติดเชื้อทุติยภูมิ ในการทำเช่นนี้องค์ประกอบของผื่นจะได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและกำหนดให้นอนพัก

ในช่วงที่เกิดผื่นขึ้นจำเป็นต้องจำกัดการสัมผัสผู้ป่วย นอกจากนี้ ผู้ที่ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสและผู้ที่ติดต่อกับผู้ป่วย 1-2 วันก่อนเกิดผื่นจะต้องถูกกักกัน

การป้องกันโรคอีสุกอีใส

ปัญหาการป้องกันโรคอีสุกอีใสยังคงเป็นที่ถกเถียงกันมาก ผู้เชี่ยวชาญจำนวนหนึ่งยังไม่พิจารณาว่าจำเป็น แม้จะเป็นไปได้ก็ตาม ผลข้างเคียงรวมถึงความล่าช้าด้วย เนื่องจากตามกฎแล้วเด็กก่อนวัยเรียนเป็นโรคอีสุกอีใสได้ง่ายกว่าคนอื่น กลุ่มอายุบางครั้งพ่อแม่และแพทย์ถึงกับพยายามทำให้เด็กติดเชื้อโดยเฉพาะเพื่อที่เขาจะได้หายจากโรคเร็วขึ้น

ในขณะเดียวกันตั้งแต่ทศวรรษที่ 70 ของศตวรรษที่ผ่านมา ประเทศที่เจริญแล้วได้ใช้อย่างประสบความสำเร็จอย่างมาก วัคซีนที่มีประสิทธิภาพป้องกันโรคอีสุกอีใสซึ่งสร้างภูมิคุ้มกันได้ยาวนานหลายทศวรรษ จากการศึกษาเลือดของผู้ใหญ่ที่ได้รับการฉีดวัคซีนในวัยเด็ก วัคซีนนี้รวมถึงวัคซีนเวอร์ชันดัดแปลงมีจำหน่ายในรัสเซียด้วย โดยแนะนำเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อน เช่น ผู้หญิงที่วางแผนตั้งครรภ์ ผู้ป่วยมะเร็ง ผู้ติดเชื้อ HIV และอื่นๆ

โปรดจำไว้ว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะทำนายระยะของโรคได้แม้ในเด็กที่มีสุขภาพดี ดังนั้นเมื่อตัดสินใจป้องกันโรคอีสุกอีใส ให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญหลายคน!

ภาวะแทรกซ้อนของโรคอีสุกอีใส

กรณีโรคอีสุกอีใสประมาณ 5% หายได้ด้วยโรคแทรกซ้อนต่างๆ ตามเนื้อผ้า โรคนี้จะรุนแรงกว่าในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 12 ปี (ที่มีการติดเชื้อเบื้องต้น) เช่นเดียวกับใน ทารก.

ในระหว่างตั้งครรภ์ โรคอีสุกอีใสอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุด(ประมาณ 2%) สังเกตได้ระหว่างการติดเชื้อตั้งแต่ 12 ถึง 20 สัปดาห์ ในกรณีนี้การรักษาด้วยอิมมูโนโกลบูลินเฉพาะสำหรับเริมงูสวัดนั้นมีประสิทธิภาพ - ช่วยลดความเสี่ยงได้อย่างมาก ความผิดปกติแต่กำเนิดการพัฒนา. การติดเชื้อในหญิงตั้งครรภ์ในช่วงสัปดาห์สุดท้ายก่อนคลอดบุตรก็ค่อนข้างอันตรายเช่นกัน เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันไม่มีเวลาตอบสนอง และทารกแรกเกิดจะเป็นโรคอีสุกอีใสแต่กำเนิดซึ่งมีความรุนแรงมาก

Varicella-Zoster มีภาวะแทรกซ้อนจากระบบประสาทเพียงอย่างเดียวประมาณ 200 กรณี ผิวหนัง ปอด และอวัยวะภายในอื่นๆ อาจได้รับผลกระทบด้วย มาดูกรณีอีสุกอีใสขั้นรุนแรงกันบ้าง

  1. การติดเชื้อทุติยภูมิ
    ส่วนใหญ่แล้วการติดเชื้อทุติยภูมิจะเข้าสู่ผิวหนังเมื่อมีเลือดคั่งและตุ่มมีรอยขีดข่วน นั่นคือเหตุผลที่เด็กเล็กที่เป็นโรคอีสุกอีใสควรตัดเล็บให้สั้น สิ่งที่น่าสนใจคือการติดเชื้อทุติยภูมิอาจทำให้โรคอีสุกอีใสมีความซับซ้อนและบรรเทาอาการได้ - ตัวอย่างเช่นเริมงูสวัดมีพฤติกรรมคลุมเครือมากในไข้อีดำอีแดง จากการสังเกตหากการติดเชื้อไข้อีดำอีแดงเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของผื่นโรคอีสุกอีใสทั้งสองโรคก็สามารถดำเนินไปได้ง่ายขึ้น แต่ในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อทุติยภูมิจะทำให้โรคอีสุกอีใสรุนแรงขึ้น, ระยะเวลาการฟื้นตัวนานขึ้นและทำให้สภาพทั่วไปแย่ลง สถานการณ์ที่ร้ายแรงที่สุดสำหรับการติดเชื้อทุติยภูมิคือภาวะติดเชื้อในเลือด ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินที่คุกคามถึงชีวิต นอกจากนี้ฝีที่ผิวหนังและกระบวนการอักเสบอื่น ๆ อาจไม่เป็นที่พอใจอย่างยิ่ง
  2. โรคปอดบวมอีสุกอีใส
    เป็น ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคอีสุกอีใสเป็นครั้งแรก ในเด็ก - อันดับที่สองหลังการติดเชื้อทุติยภูมิ การวินิจฉัยค่อนข้างยาก - อาการสามารถเกิดขึ้นได้ เป็นเวลานานไม่มา, กระบวนการทางพยาธิวิทยาพบเมื่อ การตรวจเอ็กซ์เรย์. อาการต่างๆ ได้แก่ หายใจไม่สะดวก เจ็บหน้าอก อาการทั่วไปแย่ลง และในรายที่เป็นมากอาจมีเสมหะปนเลือด การรักษา ยาต้านไวรัสหลังจากยืนยันการวินิจฉัยแล้วเท่านั้น - ควรแยกแยะ โรคปอดบวมจากแบคทีเรียซึ่งอาจเกิดขึ้นควบคู่ไปกับโรคอีสุกอีใสและต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
  3. อีสุกอีใสเกี่ยวกับอวัยวะภายใน
    แสดงถึงรอยโรคของเยื่อเมือก อวัยวะภายในคล้ายกับผื่นที่ผิวหนัง เกิดขึ้นในทารกเช่นเดียวกับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแออย่างรุนแรงอัตราการเสียชีวิตจะสูงมากการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับ การวินิจฉัยทันเวลาและขอบเขตของรอยโรค
  4. โรคไข้สมองอักเสบอีสุกอีใส
    ความเสียหายของสมองจากไวรัสเริมงูสวัด อาการมีความหลากหลายมากและขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ โรคนี้อาจไม่แสดงอาการเป็นเวลาหลายปี และอาจมาพร้อมกับการเคลื่อนไหว พฤติกรรม และอาการปวดเส้นประสาทร่วมด้วย ในบางกรณีโรคไข้สมองอักเสบอีสุกอีใสเกิดขึ้นในระยะเฉียบพลันโดยมีภูมิหลังของโรคที่รุนแรงเนื่องจากความมึนเมาของร่างกาย การพยากรณ์โรคมักจะดี แต่ผู้ป่วยต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างเร่งด่วน
  5. โรคอีสุกอีใสตกเลือด
    เกิดขึ้นในบุคคลที่มีภาวะเลือดออกผิดปกติ และยังถือว่าเป็นเรื่องปกติหากพบรูปแบบนี้เฉพาะใน papules ที่หายากเท่านั้น หากตลอดระยะเวลาเฉียบพลันผื่นมีอาการ ichor รอยฟกช้ำปรากฏบนผิวหนัง - พวกเขาพูดถึงโรคอีสุกอีใสตกเลือดในรูปแบบที่รุนแรง กรณีดังกล่าวจำเป็นต้องเร่งด่วน ดูแลรักษาทางการแพทย์เพราะมีความเสี่ยง มีเลือดออกภายในและความตาย
  6. อีสุกอีใสเน่าเปื่อย
    มาก ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงอีสุกอีใสพร้อมด้วยเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อใต้ papules และ vesicles ที่อักเสบ มักไม่เกิดขึ้นกับบุคคลที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมาก หรือในทางกลับกัน มีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่รุนแรงทางพยาธิวิทยา (รวมถึงปฏิกิริยาการแพ้หรือโรคผิวหนังบางชนิด)

ดร. Komarovsky เกี่ยวกับโรคอีสุกอีใส

มารดาทุกคนมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคอีสุกอีใส เนื่องจากการติดเชื้อในวัยเด็กเป็นโรคติดต่อได้สูง มันคืออะไร แพร่กระจายอย่างไร และโรคอีสุกอีใสติดต่อได้อย่างไร? อายุเท่าไหร่ถึงจะเป็นโรคอีสุกอีใสได้? โรคติดเชื้อนี้รักษาได้อย่างไร และจะป้องกันตนเองจากโรคอีสุกอีใสได้อย่างไร? เป็นไปได้ไหมที่จะกำจัดผื่นอีสุกอีใสได้อย่างรวดเร็ว? พ่อแม่ทุกคนควรรู้คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้และคำถามอื่นๆ เกี่ยวกับโรคอีสุกอีใส


สาเหตุ

โรคอีสุกอีใสคือการติดเชื้อไวรัสที่เกิดจากไวรัส Varicella Zoster ที่มี DNA มันเป็นของกลุ่มไวรัสเริมโดยเฉพาะคือไวรัสเริมประเภทที่สาม นอกจากโรคอีสุกอีใสแล้ว เชื้อโรคชนิดเดียวกันยังกระตุ้นให้เกิดโรค "งูสวัด" ซึ่งเรียกอีกอย่างว่างูสวัด

ความอ่อนแอของผู้ที่ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสต่อไวรัส Varicella Zoster มาก่อนนั้นสูงถึง 90-100% หากจะติดเชื้อก็เพียงพอที่จะอยู่ใกล้เด็กป่วยสัก 5-10 นาที นอกจากนี้เชื้อโรคดังกล่าวยังมีความผันผวนสูงเนื่องจากสามารถบินได้ด้วยอนุภาคเมือกในระยะไกลถึง 20 เมตร

ขณะเดียวกันไวรัสโรคอีสุกอีใสก็ไม่สามารถต้านทานต่อสภาวะภายนอกได้หากสาเหตุของการติดเชื้อดังกล่าวอยู่นอกร่างกายมนุษย์เป็นเวลานานกว่า 10-15 นาทีเขาจะเสียชีวิต พวกเขาช่วยเร่งความตายของเขา แสงอาทิตย์, สารฆ่าเชื้อ อุณหภูมิสูง และปัจจัยภายนอกอื่นๆ


ผู้ที่ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อนสามารถติดเชื้อจากพาหะของการติดเชื้อได้ใน 90% ของกรณี

เมื่อโรคอีสุกอีใสหายไปและเด็กหายดีแล้ว ไวรัส Varicella Zoster จะไม่หายไปจากร่างกายของบุคคลที่ป่วยมาโดยตลอด มันยังคงอยู่ในสถานะไม่ใช้งานในเนื้อเยื่อประสาทในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีใน 15% ของกรณีที่ไวรัสตัวนี้เริ่มทำงานซึ่งแสดงอาการจากงูสวัด

เส้นทางการส่งสัญญาณ

โรคอีสุกอีใสติดต่อจากคนป่วย เด็กที่มีสุขภาพดีและผู้ใหญ่ที่ไม่มีภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อนี้ด้วยวิธีดังต่อไปนี้:

  1. ทางอากาศนี่เป็นวิธีแพร่กระจายไวรัสโรคอีสุกอีใสที่พบบ่อยที่สุด เชื้อโรคจะถูกพาไปด้วยอนุภาคของเมือกหลังการจามหรือไอตลอดจนระหว่างการหายใจปกติ คนป่วยเริ่มแพร่เชื้อไวรัสอีสุกอีใสแม้ในเวลาที่ไม่มีสัญญาณของโรค (ในวันสุดท้ายของระยะฟักตัว) นอกจากนี้ยังเป็นแหล่งของการติดเชื้อตลอดระยะเวลาที่เกิดผื่น (ซึ่งเป็นช่วงที่เกิดการติดเชื้อมากที่สุด) ผ่านไปห้าวันนับตั้งแต่เกิดตุ่มพองใหม่บนผิวหนังของผู้ป่วย เด็กก็จะไม่ติดต่ออีกต่อไป
  2. ติดต่อ.เส้นทางการแพร่เชื้อไวรัส Varicella Zoster นี้พบได้ยากกว่า เมื่อเชื้อโรคมาถึง คนที่มีสุขภาพดีเมื่อสัมผัสกับตุ่มอีสุกอีใสซึ่งมีไวรัสอยู่ค่อนข้างมาก ตามทฤษฎีแล้ว คุณสามารถแพร่เชื้อไวรัสไปยังชุดชั้นในและ วิชาที่แตกต่างกันแต่ในทางปฏิบัติ การติดเชื้อผ่านสิ่งของในครัวเรือนหรือบุคคลที่สามแทบไม่เคยเกิดขึ้นเลย
  3. ข้ามรกนี่คือวิธีที่ทารกในครรภ์จะติดเชื้ออีสุกอีใสหากแม่ไม่ติดเชื้อนี้ก่อนตั้งครรภ์และไม่ได้รับการฉีดวัคซีน ในกรณีนี้การติดเชื้อในช่วงแรกของการตั้งครรภ์อาจคุกคามพัฒนาการของโรคร้ายแรงในเด็ก หากไวรัสเข้าสู่ร่างกายของทารกหลังจากตั้งครรภ์ได้ 12 สัปดาห์ ความเสี่ยงในการเกิดโรคอีสุกอีใสแต่กำเนิดจะเพิ่มขึ้น การติดเชื้อที่แสดงออกทางคลินิกทันทีหลังคลอดและค่อนข้างรุนแรง ช่วง 5 วันก่อนเกิดถือว่าอันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจากการติดเชื้อก่อนหน้านี้ไม่เพียงแต่เชื้อโรคจะไปถึงทารกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแอนติบอดีที่พัฒนาในร่างกายของแม่ด้วย หากทารกติดเชื้อทันทีก่อนเกิด แอนติบอดีจะไม่มีเวลาในการพัฒนาและไม่แพร่เชื้อไปยังตัวเขา ซึ่งจะนำไปสู่โรคอีสุกอีใสแต่กำเนิด


โรคอีสุกอีใสสามารถติดเชื้อได้จากละอองลอยในอากาศ การสัมผัส และการแพร่เชื้อในมดลูก

เมื่อกล่าวถึงที่มาของโรคอีสุกอีใส เป็นเรื่องที่น่าสังเกตว่ามีความเป็นไปได้ที่จะแพร่เชื้อไวรัส Varicella Zoster จากผู้ป่วยที่เป็นโรคเริม เนื่องจากตุ่มพองที่ปรากฏบนร่างกายมีไวรัสค่อนข้างมาก และหากเด็กที่ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อนบังเอิญสัมผัสกับฟองดังกล่าว เขาจะเป็นโรคอีสุกอีใส นั่นคือเหตุผลที่คนที่เป็นโรคอีสุกอีใสสามารถเป็นพาหะของโรคได้ แต่หากบุคคลดังกล่าวมีงูสวัดในระยะที่ใช้งานอยู่

คนเราป่วยบ่อยที่สุดในวัยไหน?

ส่วนใหญ่มักตรวจพบโรคอีสุกอีใสในเด็กอายุมากกว่า 2 ปี แต่อายุต่ำกว่า 10 ปี และเด็กอายุ 4-5 ปีถือว่าไวต่อไวรัส Varicella Zoster อย่างมาก ในขณะเดียวกันก็เกิดโรคในเด็กก่อนวัยเรียนและ เด็กนักเรียนระดับต้นสว่างเป็นส่วนใหญ่

เด็กอายุไม่เกิน 6 เดือนแทบไม่เป็นโรคอีสุกอีใส พวกเขาได้รับการคุ้มครองโดยแอนติบอดีของมารดาซึ่งได้รับทั้งระหว่างตั้งครรภ์และขณะให้นมบุตร ทารกแรกเกิดสามารถเป็นโรคอีสุกอีใสได้ก็ต่อเมื่อแม่ไม่เคยติดเชื้อมาก่อน (ไม่มีการป้องกัน)

เมื่ออายุได้ 6 เดือน แอนติบอดีที่ได้รับจากแม่ในร่างกายลูกจึงมีขนาดเล็กลง เด็กทารกตั้งแต่อายุ 1 ปีขึ้นไป ก็สามารถติดเชื้ออีสุกอีใสได้จากการสัมผัสกับผู้ป่วย ในสถานการณ์เช่นนี้ เด็กอายุหนึ่งปียังทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงเป็นหลัก

วัยรุ่นอาจติดเชื้ออีสุกอีใสได้หากไม่ได้เป็นโรคนี้ตั้งแต่อายุยังน้อย เช่นเดียวกับในผู้ใหญ่ โรคนี้มักจะรุนแรง การพัฒนารูปแบบที่ผิดปกติเป็นไปได้ และความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้น


ในผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 10 ปี โรคอีสุกอีใสมีมากกว่านั้น รูปแบบที่รุนแรง

คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้โดยการชมรายการของ Dr. Komarovsky

ระยะของโรค

นับตั้งแต่วินาทีที่ Varicella Zoster เข้ามาสัมผัส เด็กที่มีสุขภาพดีโรคนี้ต้องผ่านขั้นตอนต่อไปนี้:

  1. ระยะฟักตัว.ในนั้นเชื้อโรคจะแพร่กระจายและสะสมในเซลล์ของเยื่อเมือกอย่างแข็งขันและไม่มีอาการของโรค
  2. ระยะประชิด.นี่คือเวลาที่ไวรัสเข้าสู่กระแสเลือดและการติดเชื้อเริ่มแสดงอาการป่วย แต่ยังไม่สามารถวินิจฉัยโรคอีสุกอีใสได้อย่างแม่นยำ
  3. ระยะเวลาผื่นในนั้นเชื้อโรคจะโจมตีเซลล์ผิวหนังและมีผื่นของโรคอีสุกอีใสปรากฏบนร่างกายของเด็กและสภาพทั่วไปของทารกก็แย่ลง
  4. ระยะเวลาพักฟื้นในเวลานี้ แอนติบอดีจะถูกสร้างขึ้น องค์ประกอบใหม่ของผื่นที่หยุดปรากฏ และแผลพุพองที่มีอยู่ทั้งหมดจะหาย

ระยะฟักตัว

ระยะเวลาของช่วงเวลานี้อาจแตกต่างกันไปตั้งแต่เจ็ดวันถึง 21 วัน แต่โดยส่วนใหญ่แล้ว วัยเด็กโรคอีสุกอีใสจะแสดงออกมาภายในสองสัปดาห์หลังจากการสัมผัสกับไวรัส ระยะฟักตัวลดลงในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีรวมทั้งในเด็กที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอวัยรุ่นจะมีระยะฟักตัวนานขึ้น โดยมักไม่ค่อยมีอาการแรกของการติดเชื้อหลังจากติดเชื้อ 23 วัน


ระยะเวลาฟักตัวของโรคอีสุกอีใสขึ้นอยู่กับภูมิคุ้มกันของเด็ก

อาการ

สัญญาณแรก

การเริ่มมีอาการอีสุกอีใสจะคล้ายกับการเริ่มมีอาการใดๆ การติดเชื้อไวรัสและปรากฏว่า:

  • ความอ่อนแอ.
  • ปวดศีรษะ.
  • ความอยากอาหารไม่ดี
  • บ่นว่าเจ็บคอ
  • ปวดกล้ามเนื้อ.
  • พฤติกรรมตามอำเภอใจหงุดหงิด
  • รบกวนการนอนหลับ

ในกรณีที่รุนแรง เด็กอาจอาเจียนและอาจตรวจพบต่อมน้ำเหลืองโตได้ อาการไอและน้ำมูกไหลไม่เกิดขึ้นกับโรคอีสุกอีใสที่ไม่ซับซ้อน


สัญญาณแรกของโรคอีสุกอีใสจะคล้ายคลึงกับ โรคหวัด

คุณสามารถดูว่าโรคอีสุกอีใสแสดงออกได้อย่างไรในวันแรกๆ ในโปรแกรมของ Dr. Komarovsky

อุณหภูมิเพิ่มขึ้น

ไข้เป็นหนึ่งใน อาการทั่วไปโรคอีสุกอีใสและความรุนแรงของมันเกี่ยวข้องโดยตรงกับความรุนแรงของการติดเชื้อ หากโรคไม่รุนแรง อุณหภูมิของร่างกายอาจอยู่ในเกณฑ์ปกติหรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ในกรณีที่เป็นระยะปานกลาง คุณแม่จะเห็นเทอร์โมมิเตอร์อยู่ที่ 37-38 องศา และโรคอีสุกอีใสชนิดรุนแรงมักเกิดขึ้นเมื่อมีอุณหภูมิสูงกว่า +39°C


อุณหภูมิร่างกายสูงเป็นสัญญาณของโรคอีสุกอีใสขั้นรุนแรง

ผื่นอีสุกอีใส

ผื่นเรียกได้ว่ามากที่สุด คุณลักษณะเฉพาะโรคอีสุกอีใส. กรณีของโรคอีสุกอีใสที่ไม่มีผื่นแทบไม่เคยพบเลย มากด้วย การไหลที่ไม่รุนแรงอย่างน้อยก็มีแผลพุพองปรากฏขึ้นบนร่างกายของเด็ก

ตามกฎแล้วจะมีการตรวจพบผื่นบนร่างกายของเด็กพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นองค์ประกอบแรกจะถูกบันทึกไว้บนลำตัว จากนั้นจะปรากฏบนแขนและขา รวมถึงบนศีรษะ มีอาการคันมาก ทำให้เด็กรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง สิ่งสำคัญที่ควรทราบด้วยว่าสิวอีสุกอีใสไม่ได้เกิดขึ้นที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า แต่สามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่บนผิวหนังเท่านั้น แต่ยังเกิดบนเยื่อเมือกด้วยเช่นบนลิ้นบน เพดานอ่อนต่อหน้าต่อตาหรือที่อวัยวะเพศ

ในตอนแรก ผื่นอีสุกอีใสจะปรากฏเป็นจุดสีแดงเล็กๆ ซึ่งจะกลายเป็นเลือดคั่งอย่างรวดเร็ว (ในระยะนี้ ผื่นจะมีลักษณะเหมือนแมลงสัตว์กัดต่อย) หลังจากนั้นครู่หนึ่ง ชั้นบนสุดของผิวหนังใน papules จะเริ่มลอกออกและการสะสมจะสะสมอยู่ภายใน ของเหลวใสอันเป็นผลมาจากการที่ถุงน้ำในห้องเดียวเกิดขึ้นแทนที่มีเลือดคั่ง ขอบสีแดงของผิวหนังอักเสบจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนรอบๆ แผลพุพองดังกล่าว

เนื้อหาของถุงจะมีเมฆมากในไม่ช้าฟองสบู่จะแตกและกลายเป็นเปลือกแข็ง ใต้สะเก็ดผิวหนังจะค่อยๆ สมานตัว และหากผื่นไม่มีรอยขีดข่วน ก็จะไม่เหลือร่องรอยใดๆ เลย พร้อมกับการก่อตัวของเปลือกโลก มีจุดใหม่ปรากฏขึ้นใกล้ ๆ บนผิวหนังของเด็กซึ่งมีถุงน้ำเกิดขึ้นด้วย


หากทารกมีโรคอีสุกอีใสเล็กน้อย อาจไม่สังเกตเห็น "คลื่น" ใหม่ของผื่น แต่ในกรณีที่รุนแรง ตุ่มจะเกิดขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์หรือนานกว่านั้น และมีจำนวนมาก ในเวลาเดียวกันเมื่อมี "คลื่น" ฟองใหม่ปรากฏขึ้น อุณหภูมิของร่างกายก็จะสูงขึ้นเช่นกัน

แบบฟอร์ม

โดยคำนึงถึง อาการทางคลินิกและโรคอีสุกอีใสมีรูปแบบทั่วไปอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นรวมถึงรูปแบบที่ผิดปกติดังต่อไปนี้:

  • Bullous ซึ่งผื่นประกอบด้วยถุงน้ำขนาดใหญ่ที่เต็มไปด้วยหนอง
  • อาการตกเลือดซึ่งมีเนื้อหาเป็นเลือดอยู่ภายในถุง
  • เนื้อตายเน่าซึ่งในถุงมีทั้งเลือดและหนอง

โรคอีสุกอีใสประเภทนี้มักเกิดขึ้นเมื่อเป็นโรครุนแรง อย่างไรก็ตามยังมีรูปแบบพื้นฐานของการติดเชื้อที่ไม่มีอาการอีกด้วย


แบบฟอร์มที่ผิดปกติโรคอีสุกอีใสเกิดขึ้นในกรณีที่รุนแรงของโรค

ระยะเวลาของการเจ็บป่วย

เป็นไปไม่ได้ที่จะตอบได้อย่างชัดเจนว่าโรคอีสุกอีใสหายไปกี่วัน เพราะเด็กทุกคนประสบกับอาการนี้ โรคติดเชื้อในแบบของฉันเอง ระยะแรกเกิดในเด็กส่วนใหญ่กินเวลา 1-2 วัน แต่บางครั้งก็สั้นมากจนผื่นเริ่มปรากฏเกือบจะในทันทีหลังจากที่ทารกรู้สึกไม่สบาย

ระยะเวลาของผื่นขึ้นอยู่กับระยะของโรคอาจอยู่ได้ 2 วันหรือ 9 วัน แต่โดยเฉลี่ยแล้วตุ่มใหม่จะหยุดปรากฏหลังจากผ่านไป 5-8 วันนับจากเริ่ม อาการทางคลินิกการติดเชื้อ

การรักษาผิวอย่างสมบูรณ์หลังจากการก่อตัวของเปลือกโลกบนแผลพุพองทั้งหมดใช้เวลา 1-2 สัปดาห์ หากเด็กเป็นโรคอีสุกอีใสเล็กน้อย โรคนี้สามารถสิ้นสุดได้อย่างสมบูรณ์ใน 7-8 วัน และหากมีอาการรุนแรงขึ้นและมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น เด็กอาจป่วยเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือนานกว่านั้น


หากมีอาการไม่มาก โรคอีสุกอีใสจะคงอยู่ได้นานถึง 9 วัน

ภาวะแทรกซ้อน

การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนของโรคอีสุกอีใสสามารถกระตุ้นได้ทั้งจากไวรัสเองหรือจากการติดเชื้อแบคทีเรีย

โรคอีสุกอีใสรุนแรงอาจมีความซับซ้อนโดย:

  • โรคปอดบวม (ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด)
  • โรคไข้สมองอักเสบ (ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุด)
  • การติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนัง (เนื่องจากการเกาแผลพุพองบนผิวหนัง)
  • เปื่อย (เมื่อแผลพุพองในปากติดเชื้อ)
  • โรคหูน้ำหนวก (เมื่อเกิดฟองอากาศในหู)
  • สร้างความเสียหายให้กับกระจกตา
  • หยก.
  • โรคตับอักเสบ
  • โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ
  • โรคอักเสบของข้อ กล้ามเนื้อ อวัยวะเพศ และอื่นๆ

หลายคนสงสัยว่าโรคอีสุกอีใสสามารถตายได้หรือไม่ ความเสี่ยงดังกล่าวมีอยู่ เนื่องจากอัตราการเสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคไข้สมองอักเสบอีสุกอีใส สูงถึง 10% โรคปอดบวมที่เกิดจากโรคอีสุกอีใสและโรคอีสุกอีใสก็มีอันตรายไม่น้อย


การวินิจฉัย

บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยโรค "อีสุกอีใส" เกิดขึ้นบนพื้นฐานของข้อร้องเรียนและอาการทางคลินิกของการติดเชื้อดังกล่าวเนื่องจากเมื่ออุณหภูมิสูงขึ้นและมีผื่นขึ้นคุณแม่เกือบทั้งหมดจะโทรหากุมารแพทย์และแพทย์ที่มีประสบการณ์มักจะไม่มีปัญหา กับวิธีตรวจหาโรคอีสุกอีใสในเด็ก อย่างไรก็ตามคำถามว่าจะแยกโรคอีสุกอีใสออกจากโรคภูมิแพ้ enterovirus streptoderma ภูมิแพ้โรคหัดและเริมได้อย่างไรอาจเป็นเรื่องยากทีเดียวเพราะด้วยโรคดังกล่าวผื่นและอาการอื่น ๆ จะคล้ายกับโรคอีสุกอีใสมาก

ในกรณีเช่นนี้จะเข้าใจได้ว่ามันคือโรคอีสุกอีใสจริงๆ การตรวจสอบเพิ่มเติม เลือดดำ. ตั้งแต่วันแรกที่เป็นโรคสามารถตรวจพบไวรัสได้โดยใช้ ปฏิกิริยาพีซีอาร์(การศึกษานี้ตรวจพบ DNA ของเชื้อโรค) และตั้งแต่วันที่ 4 ถึง 7 หลังจากเริ่มมีอาการอีสุกอีใส แอนติบอดี (อิมมูโนโกลบูลิน M) ต่อไวรัสเริมชนิด 3 จะถูกตรวจในเลือดของเด็กที่ป่วยโดยใช้ ELISA


เมื่อสัญญาณแรกของโรคอีสุกอีใสปรากฏขึ้น มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่ควรวินิจฉัย

รักษาโรคอีสุกอีใส

  • ในวัยเด็ก โรคอีสุกอีใสส่วนใหญ่ได้รับการรักษาที่บ้านโดยไม่ต้องใช้ยาต้านไวรัสเด็กจะได้รับยาเพื่อบรรเทาอาการของการติดเชื้อเท่านั้น ตัวแทนต้านไวรัสตัวอย่างเช่น ยาเม็ดอะไซโคลเวียร์ ใช้สำหรับกรณีที่รุนแรงเท่านั้น ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคอีสุกอีใสกำหนดเฉพาะเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรีย
  • เด็กและผู้ใหญ่ที่เป็นโรคอีสุกอีใสจะถูกแยกออกไปเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในผู้ที่ไม่มีภูมิคุ้มกันนี่เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับบุคคลประเภทต่างๆ เช่น สตรีมีครรภ์ ผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง หรือผู้ที่มี โรคเรื้อรังและคนอื่นๆ บ้าง
  • หากอุณหภูมิสูงมาก เด็กที่เป็นโรคอีสุกอีใสจะต้องนอนพักด้วยระดับต่ำหรือ อุณหภูมิปกติคุณไม่จำเป็นต้องอยู่บนเตียงตลอดเวลาแต่ การออกกำลังกายขอแนะนำให้จำกัด
  • อาหารสำหรับโรคอีสุกอีใสควรเบานั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมเมนูถึงมีซุปด้วย ผลิตภัณฑ์นม,ปลาและเนื้อสัตว์นึ่ง,น้ำซุปข้นผลไม้,อาหารประเภทผัก ไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารพิเศษในกรณีที่ไม่รุนแรง แต่พ่อแม่ควรรู้ว่าไม่ควรรับประทานอะไรหากเป็นโรคอีสุกอีใส ถือว่าเผ็ด ทอด รมควัน รวมไปถึงอะไรก็ได้ที่ย่อยยาก หากมีฟองอากาศในปาก แสดงว่าให้อาหารในรูปแบบกึ่งของเหลว
  • แนะนำให้เด็กที่เป็นโรคอีสุกอีใสให้ดื่มเครื่องดื่มอุ่น ๆ มากขึ้นพวกเขาเสนอเครื่องดื่มผลไม้ ชาอ่อน ยาต้มโรสฮิปให้เขา น้ำสะอาดผลไม้แช่อิ่มไม่หวานและเครื่องดื่มอื่นๆ
  • เพื่อลดไข้ให้ใช้ยาลดไข้ที่ได้รับการอนุมัติสำหรับวัยเด็ก– พาราเซตามอล และไอบูโพรเฟน ยาทั้งสองชนิดใช้ได้ผลดีกับไข้ แต่ควรปรึกษาเรื่องขนาดยากับกุมารแพทย์ของคุณ ห้ามใช้ยาแอสไพรินสำหรับโรคอีสุกอีใส
  • ให้ลดลง ความตื่นเต้นง่ายประสาทและความไม่แน่นอนของเด็กที่เป็นโรคอีสุกอีใสชีวจิตหรือ การเตรียมสมุนไพรเช่น เนอร์โวเชล หรือ นอตต้า
  • การรักษาแผลพุพองสำหรับโรคอีสุกอีใสมีวัตถุประสงค์เพื่อลดอาการคันและปกป้องผิวหนังจากการติดเชื้อการใช้สีเขียวสดใสและฟูคอร์ซินเป็นเรื่องปกติ มักใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเช่นโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต (เตรียมของเหลวสีชมพูอ่อน) และไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์




  • เพื่อลดการทำงานของเชื้อโรคผิวของเด็กสามารถรักษาได้ด้วยเจลหรือครีม Viferon
  • เพื่อลดอาการคันและอื่นๆ การรักษาอย่างรวดเร็ว มักใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของสังกะสี เช่น สารแขวนลอยซินดอล หรือโลชั่นคาลาไมน์ ยาดังกล่าวได้รับอนุญาตตั้งแต่แรกเกิด
  • เด็กอายุมากกว่า 2 ปีสามารถทาผิวด้วย PoxCleanเป็นเจลที่มีส่วนผสมของว่านหางจระเข้และอื่นๆ ส่วนผสมจากธรรมชาติ(บรรจุเหมือนสเปรย์) ผลิตภัณฑ์ทาง่าย ออกฤทธิ์เร็ว ปลอดสารพิษและไม่ทำให้ติด
  • เพื่อเร่งการหายของแผลพุพอง คุณสามารถหล่อลื่นด้วยน้ำมันทีทรีนอกจากนี้กระบวนการฟื้นฟูผิวยังถูกกระตุ้นโดยการรักษาด้วยแอลกอฮอล์ซาลิไซลิก
  • หากผื่นคันมากและรบกวนจิตใจลูกของคุณ คุณควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณที่อาจสั่งยาแก้แพ้เพื่อบรรเทาอาการคัน ยาเหล่านี้อาจเป็นยา เช่น Suprastin, Zodak, Claritin, Loratadine และอื่นๆ จาก ยาท้องถิ่นใช้เจลเฟนิสทิล
  • เมื่อมีฟองอากาศปรากฏบนเยื่อเมือกในช่องปากแนะนำให้เด็กบ้วนปากด้วย Miramistin ยาต้มสมุนไพร, สารละลายฟูรัตซิลิน หากเกิดบาดแผลเจ็บปวดในปาก ควรหล่อลื่นด้วยเจลบรรเทาอาการปวดที่ใช้ระหว่างการงอกของฟัน (Kalgel, Kamistad และอื่น ๆ )
  • ผู้ปกครองบางคนสนใจว่าไอโอดีนจะทำให้เกิดถุงอีสุกอีใสได้หรือไม่ไม่แนะนำเนื่องจากการรักษานี้จะทำให้เกิดอาการคันมากขึ้น
  • เพื่อลบรอยแผลเป็นที่เกิดจากรอยขีดข่วนของตุ่มพองและการติดเชื้อภายในใช้ดังกล่าว การเยียวยาท้องถิ่นเช่น Contratubeks, Medgel, Rescuer, Dermatix, Mederma และอื่นๆ






คุณสามารถดูความคิดเห็นของ Dr. Komarovsky เกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคอีสุกอีใสได้โดยการรับชมรายการของเขา

ภูมิคุ้มกันหลังโรคอีสุกอีใส

เด็กที่เป็นโรคอีสุกอีใสยังคงมีภูมิคุ้มกัน ซึ่งคงที่และตลอดชีวิต (ป้องกันการติดเชื้อนี้ไปตลอดชีวิต) มีโอกาสน้อยมากที่จะติดเชื้ออีสุกอีใสอีกครั้ง กรณีดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยไม่เกิน 3% ของผู้ที่ฟื้นตัวและเกี่ยวข้องกับภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเป็นหลัก


การติดเชื้ออีสุกอีใสซ้ำได้เมื่อมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องรุนแรง

การอาบน้ำที่ถูกสุขลักษณะสั้นๆ บ่อยๆ จะช่วยลดอาการคันได้ไม่แนะนำให้ว่ายน้ำร่วมกับโรคอีสุกอีใสเฉพาะเมื่อมีอุณหภูมิร่างกายสูงเท่านั้น เมื่อเด็กรู้สึกดีขึ้น อนุญาตให้อาบน้ำได้มากถึง 4-6 ครั้งต่อวัน แต่ให้ใช้ ผงซักฟอกและไม่ควรใช้ผ้าเช็ดตัว และหลังจากทำหัตถการแล้ว ห้ามถูร่างกายด้วยผ้าขนหนู แต่ให้ซับน้ำเบาๆ หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ โปรดดูโปรแกรมของ Dr. Komarovsky

  • ตรวจสอบให้แน่ใจว่าห้องไม่ร้อนเกินไปและเสื้อผ้าของเด็กก็ดูเป็นธรรมชาติและค่อนข้างกว้างขวาง เนื่องจากความร้อนสูงเกินไปจะทำให้ผิวหนังคันมากขึ้น
  • ใส่ใจเพื่อป้องกันรอยขีดข่วนของแผลพุพองเพราะงั้นคุณจะไม่มีปัญหาเรื่องการลบรอยและรอยแผลเป็นหลังการเจ็บป่วยอีกต่อไป ตัดเล็บให้สั้นหรือสวมถุงมือให้ลูกของคุณ (ถ้าเขาเป็นเด็กทารก) และหันเหความสนใจของเขาอยู่เสมอหากคุณสังเกตเห็นว่าทารกพยายามเกาผื่น
  • อาการต่อไปนี้อาจบ่งชี้ว่าเด็กมีภาวะแทรกซ้อน:เช่น ไอ ผิวสีฟ้า หายใจลำบาก อาเจียนบ่อย ท้องร่วง ปวดท้อง ปวดท้อง กลัวแสง เยื่อบุตาอักเสบ และอาการอื่นๆ หากปรากฏขึ้นคุณควรไปพบแพทย์ทันที
  • อย่าลังเลที่จะสมัคร ดูแลรักษาทางการแพทย์และที่อุณหภูมิสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันล้มลงได้ยาก คุณควรได้รับการแจ้งเตือนถึงอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นภายในสองสามวันหลังจากที่อาการทั่วไปของคุณกลับสู่ปกติแล้ว คุณควรติดต่อกุมารแพทย์ของคุณ 2 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการหากผื่นยังไม่หายไป
  • แม้ว่าเด็กที่เป็นโรคอีสุกอีใสจะไม่ติดต่ออีกต่อไปหลังจากตรวจพบถุงน้ำใหม่ล่าสุดบนผิวหนัง 5 วัน แต่อย่ารีบไปกับเขาในสถานที่แออัด ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการกลับเข้ากลุ่มเด็กตั้งแต่ช่วงที่คุณสามารถไปโรงเรียนหลังโรคอีสุกอีใสหรือเริ่มเข้าเรียนอีกครั้งได้ โรงเรียนอนุบาลจะเป็นรายบุคคลสำหรับเด็กแต่ละคน


การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในระหว่างเป็นโรคอีสุกอีใส จะช่วยย่นระยะเวลาของโรคและบรรเทาอาการของโรคในเด็กได้

เพื่อให้เด็กเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นกับเขา เล่าให้เขาฟังเกี่ยวกับโรคอีสุกอีใส และให้เขาดูการ์ตูนเช่นเกี่ยวกับลูกแมว Musti ด้วยการรับชม เด็กสามารถเข้าใจได้อย่างชัดเจนและน่าสนใจว่าโรคนี้แสดงออกและแพร่เชื้ออย่างไร นอกจากนี้การ์ตูนยังแสดงให้เห็นว่าทำไมคนเป็นโรคอีสุกอีใสไม่ควรมีแขก

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของไวรัสอีสุกอีใส มีการใช้มาตรการต่อไปนี้:

  • การแยกผู้ป่วยในช่วงที่โรคติดต่อ
  • จัดเตรียมจานชาม ผ้าปูที่นอน และสิ่งอำนวยความสะดวกด้านสุขอนามัยอื่น ๆ ให้กับเด็ก
  • แยกซักเสื้อผ้าสำหรับเด็กป่วย
  • การใช้ผ้าพันแผลผ้ากอซ
  • การออกอากาศและการทำความสะอาดห้องเปียกบ่อยครั้งซึ่งมีเด็กป่วยอยู่


การสังเกต มาตรการป้องกันคุณสามารถหลีกเลี่ยงโรคอีสุกอีใสได้

มากกว่า วิธีที่มีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันตัวเองหรือลูกของคุณเรียกว่าการฉีดวัคซีนอีสุกอีใส ในประเทศของเรา เราไม่บังคับ ดังนั้นผู้ปกครองจึงสามารถซื้อวัคซีนและรับวัคซีนได้หากต้องการ

มีวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใส 2 ชนิด ได้แก่ Okavax และ Varilrix พวกมันมีไวรัสที่อ่อนแอและโดยทั่วไปสามารถทนได้ดี

มันดูเหมือนอะไร

  • คุณหมอโคมารอฟสกี้
  • วิธีบรรเทาอาการคัน
  • อาบน้ำ
  • เดิน
  • ภาวะแทรกซ้อน
  • โรคฝีไก่หรือโรคอีสุกอีใสในสำนวนทั่วไป เป็นโรคติดต่อได้สูงและถึงแม้จะมีความคิดเห็นที่ขัดแย้งกันก็ตาม โรคที่เป็นอันตราย. การป้องกันตัวเองค่อนข้างยากเนื่องจากสัญญาณหลักของการติดเชื้อปรากฏขึ้นภายในหนึ่งวันหลังจากที่เด็กที่ติดเชื้อเป็นโรคติดต่อ โรคนี้ก็จะตามมาด้วย อาการคันอย่างรุนแรงและมีความเป็นไปได้สูงที่จะติดเชื้อร่วมด้วยและ ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ. ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่พ่อแม่จะต้องทราบสัญญาณแรกของโรคอีสุกอีใสในเด็ก และเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อบรรเทาอาการ รวมถึงปกป้องผู้อื่นจากการติดเชื้อ

    อาการและสัญญาณของโรคอีสุกอีใสในเด็ก

    ความรุนแรงของอาการและสัญญาณแรกของโรคอีสุกอีใสในเด็กจะแตกต่างกันเสมอและขึ้นอยู่กับภูมิคุ้มกันของทารกเป็นหลัก อย่างไรก็ตามมีบทบาทสำคัญในความรุนแรงของอาการของโรคอีสุกอีใสโดยความคุ้นเคยทางอ้อมของร่างกายของทารกด้วย ทำให้เกิดโรคไวรัสเริมงูสวัด หากแม่ของเด็กเป็นโรคอีสุกอีใสก่อนตั้งครรภ์เป็นเวลานาน อาการและความรุนแรงของอาการในทารกก็จะอ่อนแอลง แต่ถ้าแม่ของเด็กไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อน ความเจ็บป่วยของเด็กจะเกิดขึ้นภายใน 5-10 วันหลังจากเชื้อไวรัสเข้าสู่ร่างกายครั้งแรกจะมาพร้อมกับอาการที่เด่นชัด:

    • เกือบคงที่ตลอดระยะฟักตัว อุณหภูมิสูงถึง 38.5-39*C;
    • คลื่นไส้;
    • ความง่วง;
    • ขาดความอยากอาหาร;
    • ปวดศีรษะ;
    • เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจ
    • อาการง่วงนอน;
    • ปวดเมื่อยตามร่างกาย

    ผื่นบนร่างกายของลูกของคุณแม่ที่ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสจะรุนแรงมากและเป็นวงกว้างตั้งแต่เริ่มแรก ภายในตุ่มส่วนใหญ่ มีสีเหลืองหรือ สีขาวและคันมากทีเดียว บ่อยครั้งที่โรครูปแบบนี้ต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล

    สัญญาณแรกของโรคอีสุกอีใสในเด็ก

    ทารกที่มารดาเป็นโรคอีสุกอีใสก่อนการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ในกรณีส่วนใหญ่สามารถทนต่อโรคนี้ได้ง่าย สัญญาณแรกของการพัฒนาโรคอีสุกอีใสในเด็กดังกล่าว ได้แก่ มีผื่นเล็กน้อย โดยมากมักเป็นสิวสีแดงประมาณ 2-5 เม็ด ซึ่งจะหายไปเองภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง ในวันเดียวกันนั้น อุณหภูมิของเด็กที่ป่วยอาจเพิ่มขึ้นเป็น 37-38* C บ่อยครั้ง โรคอีสุกอีใสที่ไม่รุนแรงดังกล่าวอาจสับสนได้ง่ายว่าเป็นไข้อีดำอีแดง

    โดยปกติ วันรุ่งขึ้นหลังจากรอยแดงครั้งแรก เด็กที่มารดาเป็นโรคอีสุกอีใสก่อนตั้งครรภ์จะเริ่มมีอาการที่ยากจะสับสนกับโรคอื่นๆ:

    • ไม่รุนแรงซึ่งคงอยู่เป็นเวลา 2-7 วัน
    • การเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องของผื่นในรูปแบบของจุดแดงทั่วร่างกายซึ่งกลายเป็นฟองของเหลวอย่างรวดเร็ว
    • ความเกียจคร้านทั่วไป
    • ขาดความอยากอาหาร;

    ลักษณะของผื่นมักเกิดขึ้นเฉพาะที่ ในระยะแรกจะปรากฏบนร่างกาย จากนั้นจึงปรากฏบนแขนและขา และต่อมาปรากฏบนใบหน้าและหนังศีรษะ ฟองอากาศระลอกใหม่มักมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นเสมอ แต่จะไม่เกิน 38*C เลย

    โรคอีสุกอีใสเริ่มต้นในเด็กได้อย่างไร สัญญาณแรก

    สำหรับเด็กส่วนใหญ่ ไม่ว่าแม่จะเป็นโรคอีสุกอีใสก่อนตั้งครรภ์หรือไม่ก็ตาม สัญญาณแรกของความเสียหายต่อร่างกายและการพัฒนาของโรคอีสุกอีใสจะเหมือนกัน

    เด็กอาจรู้สึกได้แม้กระทั่งก่อนที่สิวเม็ดแรกจะปรากฏขึ้น ปวดศีรษะและไม่สบายกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ เมื่อสิ้นสุดระยะฟักตัว เมื่อไวรัสอีสุกอีใสเอาชนะอุปสรรคของระบบภูมิคุ้มกันและเข้าสู่กระแสเลือด ทารกมักจะประสบกับ:

    • ความหงุดหงิด;
    • ขาดความอยากอาหาร;
    • อาการง่วงนอนรวมกับปัญหาการนอนหลับและความกังวลที่ไม่มีสาเหตุ

    อุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นอาจยังคงไม่รุนแรง และก่อนที่รอยแดงแรกจะปรากฏขึ้น อุณหภูมิจะสูงถึงเพียง 37* C

    สัญญาณแรกของโรคอีสุกอีใสในเด็ก การรักษา

    เนื่องจากสัญญาณที่ชัดเจนครั้งแรกของการปรากฏตัวของไวรัสโรคอีสุกอีใสสามารถนำไปสู่การติดเชื้อและการพัฒนาของโรคได้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ปกครองจะต้องเริ่มการรักษาที่เหมาะสมกับความรุนแรงของโรคทันที ยาหลักที่สามารถใช้กับเด็กได้นั้นจะต้องสั่งโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาหลังจากการตรวจและยืนยันการวินิจฉัย ในขณะเดียวกันก็ต้องคำนึงถึงอายุของเด็กด้วย

    โดยทั่วไปการรักษาเด็กป่วยประกอบด้วยกิจกรรมดังต่อไปนี้:

    • ความปลอดภัย ที่นอนในช่วงอุณหภูมิร่างกายสูง
    • ป้องกันการติดเชื้อในบริเวณที่มีการอักเสบโดยการรักษาแผลพุพองด้วยโลชั่นสีเขียวสดใส, อวัยวะเพศชาย - เฟนซิโคลเวียร์, ฟูคอร์ซินหรือคาลาไมน์
    • ปฏิบัติตามอาหารที่รวมถึงการหลีกเลี่ยงอาหารทอด รมควัน และอาหารมันๆ

    เป็นตัวช่วย การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรียหลังจากรับประทานอาหารแล้วแนะนำให้ล้างออก ช่องปากสารละลายฟูราซิลลิน พอจะยอมรับได้บ้างไหม. ยาแก้แพ้, เหมาะสำหรับเด็กตามอายุ

    พิจารณาสัญญาณแรกของโรคอีสุกอีใสในเด็กและการรักษา ฟองอากาศจะแห้งและเปลือกจะเกิดขึ้นภายใน 3-4 วันหลังจากที่ปรากฏขึ้น เปลือกโลกมักจะหลุดออกภายใน 10-14 วัน จนถึงจุดนี้การปฏิบัติตาม ขั้นตอนสุขอนามัยควรทำอย่างระมัดระวังและในรูปแบบของการล้างเบา ๆ ขอแนะนำให้ใช้สารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตที่อ่อนแอ คุณไม่สามารถเช็ดลูกน้อยของคุณด้วยผ้าเช็ดตัวได้ อนุญาตให้จุ่มร่างกายด้วยผ้าเช็ดตัวเพียงเล็กน้อยเท่านั้น เป็นวิธีสุขอนามัยที่จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการติดเชื้อของผิวหนังที่ยังไม่หายสนิท