ચિકનપોક્સ વાયરસના ચિહ્નો અને સારવાર. ચિકનપોક્સ (વેરીસેલા) ચિકનપોક્સની જટિલતાઓ

ચિકનપોક્સ (વેરીસેલા, ચિકનપોક્સ) એક તીવ્ર અને અત્યંત ચેપી રોગ છે. તે વેરીસેલા ઝોસ્ટર વાયરસના પ્રાથમિક ચેપને કારણે થાય છે. વેરિસેલાનો પ્રકોપ સમગ્ર વિશ્વમાં જોવા મળે છે અને રસીકરણ કાર્યક્રમની ગેરહાજરીમાં, મધ્ય જીવન સુધીમાં વસ્તીના મોટા ભાગને અસર કરે છે.

ચિકનપોક્સ ક્યારે શરૂ થયું?

ચિકનપોક્સ પ્રાચીન સમયથી જાણીતું છે. થોડા સમય માટે તેને હળવો રોગ માનવામાં આવતો હતો અને માત્ર 1772 માં તેને એક અલગ રોગ તરીકે ઓળખવામાં આવ્યો હતો. અને 1909 માં, એવું જાણવા મળ્યું કે ચિકનપોક્સ અને દાદર સમાન રોગકારક છે, જે પાછળથી પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો દ્વારા પુષ્ટિ મળી હતી. વાયરસના અનુગામી અભ્યાસથી 1970 ના દાયકામાં જાપાનમાં જીવંત એટેન્યુએટેડ વેરિસેલા રસીનો વિકાસ થયો. આ રસી માર્ચ 1995માં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ઉપયોગ માટે લાઇસન્સ આપવામાં આવી હતી.

ચિકનપોક્સનું કારણ શું છે અને તમે કેવી રીતે ચેપ લગાવી શકો છો?

વેરિસેલા ઝોસ્ટર વાયરસ (VZV) એ એક વાયરસ છે જે ચિકનપોક્સનું કારણ બને છે અને તે હર્પીસ વાયરસ પરિવારનો છે. આ જૂથના અન્ય વાયરસની જેમ, તે પ્રારંભિક ચેપ પછી શરીરમાં સતત રહેવાની ક્ષમતા ધરાવે છે.

વ્યક્તિને ચિકનપોક્સ થયા પછી, VZV શરીર છોડતું નથી પરંતુ સંવેદનાત્મક ચેતા ગેંગલિયામાં રહે છે.

આમ, પ્રાથમિક વીઝેડવી ચેપ ચિકનપોક્સ તરફ દોરી જાય છે, અને હર્પીસ ઝોસ્ટર આ વાયરસના સુપ્ત ચેપના પુનઃસક્રિયકરણનું પરિણામ છે, જે વિવિધ સંજોગો (હાયપોથર્મિયા, તાણ, વગેરે) અથવા સહવર્તી રોગોને કારણે રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો થવાને કારણે થાય છે. ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી (જીવલેણ રક્ત રોગો, HIV વગેરે). આ મિલકતની હાજરીને લીધે, ચિકનપોક્સ વાયરસ ધીમી ચેપના પેથોજેન્સના જૂથ સાથે સંબંધિત છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ચિકનપોક્સ વાયરસ પોતે એક રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવે છે.

VZV ને પર્યાવરણમાં ટકી રહેવાનો સમય ઓછો હોવાનું માનવામાં આવે છે. બધા હર્પીસ વાયરસ ઉચ્ચ તાપમાન સહિત રાસાયણિક અને ભૌતિક અસરો પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે.

ચેપનો સ્ત્રોતચિકનપોક્સ અથવા હર્પીસ ઝોસ્ટરથી પીડિત વ્યક્તિ છે. વાયરસ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર અને ફોલ્લીઓના તત્વોમાં સમાયેલ છે. ફોલ્લીઓ દેખાય તે ક્ષણથી પોપડા બને ત્યાં સુધી દર્દીને ચેપી માનવામાં આવે છે (સામાન્ય રીતે છેલ્લા ફોલ્લીઓ પછી 5 દિવસ સુધી).

ચિકનપોક્સ વાયરસ અત્યંત ચેપી છે, એટલે કે તે શ્વસન ટીપાં દ્વારા અથવા ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિની લાક્ષણિક ત્વચાના જખમ સાથે સીધા સંપર્ક દ્વારા પ્રસારિત થવાની સંભાવના છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે મોટાભાગની વસ્તી બાળપણમાં બીમાર થઈ જાય છે.

80-90% કેસ 14 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના થાય છે. ચિકનપોક્સ પણ ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા (90-95%) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

મોટાભાગના દેશોમાં શહેરી વિસ્તારોમાં (100,000 વસ્તી દીઠ 700-900) અને ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછા દરો હોય છે. રોગની રોગચાળા વિવિધ આબોહવા ઝોનમાં અલગ પડે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સમશીતોષ્ણ અને ઉષ્ણકટિબંધીય આબોહવામાં નોંધપાત્ર તફાવત જોવા મળે છે. આ તફાવતોના કારણો ખરાબ રીતે સમજી શકાયા નથી અને તે વાયરસના ગુણધર્મો (જે ગરમી પ્રત્યે સંવેદનશીલ તરીકે ઓળખાય છે), આબોહવા, વસ્તીની ઘનતા અને એક્સપોઝર જોખમ (દા.ત., દૈનિક સંભાળ અથવા શાળામાં હાજરી, અથવા ઘરના ભાઈ-બહેનોની સંખ્યા) સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે. .

આધુનિક વિશ્વમાં ચિકનપોક્સ શા માટે આટલું સુસંગત છે?

પ્રમાણમાં હળવો અભ્યાસક્રમ અને ઓછો મૃત્યુદર લાંબા સમયથી આ ચેપ પ્રત્યે અત્યંત શાંત વલણનું કારણ છે.

જો કે, આ ક્ષણે, અસંખ્ય અભ્યાસોના પરિણામે, તે સ્થાપિત થયું છે કે પેથોજેન માત્ર નર્વસ સિસ્ટમ, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને જ નહીં, પણ ફેફસાં, પાચનતંત્ર અને જીનીટોરીનરી સિસ્ટમને પણ અસર કરી શકે છે.

વાયરસ ધરાવે છે ગર્ભ પર પ્રતિકૂળ અસર, જ્યારે આ રોગ સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં થાય છે. તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે જો માતા ચિકનપોક્સ અથવા હર્પીસ ઝોસ્ટરથી બીમાર હોય તો ગર્ભમાં ચેપ પ્રસારિત કરી શકે છે (વાયરસ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્લેસેન્ટામાં પ્રવેશ કરી શકે છે).

ચિકનપોક્સ (ચિકનપોક્સ) ના અભિવ્યક્તિઓ શું છે?

ચિકનપોક્સ વાયરસ શ્વસન માર્ગ અને કન્જુક્ટીવા દ્વારા પ્રવેશ કરે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે વાયરસ નાસોફેરિન્ક્સ અને પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં ગુણાકાર કરે છે.

લોહીમાં વાયરસનો પ્રારંભિક પ્રવેશચેપના થોડા દિવસો પછી થાય છે અને ત્વચાના ઉપકલા કોષોમાં વાયરસના પ્રવેશમાં ફાળો આપે છે, જ્યાં વાયરસનું વધુ પ્રજનન અને અનુરૂપ ત્વચા ફેરફારો થાય છે.

પછી થાય છે લોહીમાં ગૌણ પ્રવેશ. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે માત્ર ચામડીના ઉપકલાને જ અસર થઈ શકે છે, પણ જઠરાંત્રિય માર્ગ, શ્વસન માર્ગ અને જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પણ. વાયરસ નર્વસ પેશીઓ માટે ઉષ્ણકટિબંધીય છે તે ધ્યાનમાં લેતા, ચેતા ગેંગલિયા, સંવેદનાત્મક ચેતા મૂળ અને કરોડરજ્જુમાં ડીજનરેટિવ અને નેક્રોટિક ફેરફારો વિકસી શકે છે.

ઇન્ક્યુબેશનની અવધિ. વાયરસ શરીરમાં દાખલ થવાથી ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓની શરૂઆત સુધીનો સમયગાળો એક્સપોઝર પછી 5 થી 21 દિવસ સુધીનો હોય છે, સામાન્ય રીતે 1-2 અઠવાડિયા. રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા દર્દીઓમાં સેવનનો સમયગાળો લાંબો હોઈ શકે છે.

ચેપગ્રસ્ત લોકોમાં હળવો પ્રોડ્રોમ હોઈ શકે છે જે ફોલ્લીઓની શરૂઆત પહેલા હોય છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, આ તાવ અને અસ્વસ્થતાના 1 થી 2 દિવસ હોઈ શકે છે, પરંતુ બાળકોમાં, ફોલ્લીઓ એ બીમારીનું પ્રથમ સંકેત છે.

શરૂઆત મોટે ભાગે તીવ્ર હોય છે. તાવ 2-7 દિવસ સુધી ચાલે છે, ગંભીર કિસ્સાઓમાં લાંબો સમય. દર્દીઓ ખંજવાળવાળા ફોલ્લીઓ, શરીરમાં દુખાવો, ભૂખમાં ઘટાડો, ઊંઘમાં ખલેલ અને માથાનો દુખાવોની ફરિયાદ કરે છે. ઉબકા અને ઉલટી થઈ શકે છે.

ફોલ્લીઓના પ્રથમ તત્વોચહેરા અને ધડ પર દેખાય છે, અને પછી ખોપરી ઉપરની ચામડી અને અંગો પર; જખમની સૌથી મોટી સાંદ્રતા ધડ પર 4-6 દિવસમાં ફોલ્લીઓના દેખાવ સાથે છે. આ કિસ્સામાં, ફોલ્લીઓના તત્વો વિકાસના ઘણા તબક્કામાં હાજર હોય છે (ઉદાહરણ તરીકે, લાલાશ અને પેપ્યુલ્સ વારાફરતી અને વેસિકલ્સ અને ક્રસ્ટ્સ જેવા જ વિસ્તારમાં જોઇ શકાય છે).

ફોલ્લીઓ ઓરોફેરિન્ક્સ, શ્વસન માર્ગ, યોનિ, કન્જુક્ટીવા અને કોર્નિયાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર પણ થઈ શકે છે.

ફોલ્લીઓ સામાન્ય રીતે 1 થી 4 મીમીનો વ્યાસ ધરાવે છે. વેસિકલ્સ (પરપોટા) સુપરફિસિયલ, એક-ચેમ્બરવાળા હોય છે અને તેમાં સ્પષ્ટ પ્રવાહી હોય છે, જે લાલ કિનારથી ઘેરાયેલા હોય છે. સમય જતાં, તેઓ સુકાઈ જાય છે અને પોપડામાં ફેરવાય છે, જેને નકાર્યા પછી અસ્થાયી પિગમેન્ટેશન અને ક્યારેક નાના ડાઘ રહે છે.

ફોલ્લીઓના ઘટકોની સંખ્યા સિંગલથી મલ્ટીપલ સુધીની છે. વેસિકલ્સ સુકાઈ જાય અને ક્રસ્ટી દેખાવ ધારણ કરે તે પહેલાં તે ફાટી શકે છે અથવા ફાટી શકે છે. ફોલ્લીઓ ગંભીર ખંજવાળ સાથે છે.

20-25% દર્દીઓમાં, મોં અને પેઢાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર ફોલ્લીઓ થઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે તેઓ ઝડપથી ખુલે છે, ધોવાણ બનાવે છે અને પીડા, બર્નિંગ અને લાળ વધે છે.

લગભગ 2-5% દર્દીઓમાં કોન્જુક્ટીવા પર ફોલ્લીઓ હોય છે.

ઉપરાંત, ચિકનપોક્સ સાથે, એક નિયમ તરીકે, લસિકા ગાંઠો (સબમંડિબ્યુલર, સર્વાઇકલ, એક્સેલરી, ઇન્ગ્યુનલ) વિસ્તૃત થાય છે.

પ્રારંભિક ચિકનપોક્સ ચેપમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ સામાન્ય રીતે આજીવન પ્રતિરક્ષામાં પરિણમે છે. પરંતુ તાજેતરમાં, વારંવાર આવતા ચિકનપોક્સના કિસ્સાઓ વધુને વધુ સામાન્ય બન્યા છે. આ તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં સામાન્ય નથી, અને મોટાભાગે રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં થાય છે.

ચિકનપોક્સ સાથે કઈ ગૂંચવણો થઈ શકે છે?

આ રોગ સામાન્ય રીતે હળવો હોય છે, પરંતુ જટિલતાઓ આવી શકે છે, જેમાં બેક્ટેરિયલ ચેપ (દા.ત., બેક્ટેરિયલ ત્વચાના જખમ, ન્યુમોનિયા) અને ન્યુરોલોજીકલ ચેપ (દા.ત., એન્સેફાલીટીસ, મેનિન્જાઇટિસ, માયેલીટીસ), જે જીવલેણ હોઈ શકે છે.

ગૌણ બેક્ટેરિયલ ત્વચા ચેપ, જે સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ અથવા સ્ટેફાયલોકોકસને કારણે થાય છે, તે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા અને બહારના દર્દીઓની તબીબી મુલાકાતોનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. આક્રમક જૂથ A streptococci સાથે ગૌણ ચેપ ફોલ્લાઓ અને સેલ્યુલાઇટિસનું કારણ બની શકે છે.

ચિકનપોક્સ પછી ન્યુમોનિયાસામાન્ય રીતે વાયરલ, પરંતુ બેક્ટેરિયલ પણ હોઈ શકે છે. માધ્યમિક બેક્ટેરિયલ ન્યુમોનિયા 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં વધુ સામાન્ય છે. તે 40⁰C સુધી તાપમાનમાં વધારો, ત્વચાના નિસ્તેજ અને સાયનોસિસમાં વધારો, ભૂગર્ભ સૂકી ઉધરસ અને શ્વાસની તકલીફ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દીઓ પથારીમાં ફરજિયાત સ્થિતિ લઈ શકે છે.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાનચિકનપોક્સ સાથે એસેપ્ટિક મેનિન્જાઇટિસથી એન્સેફાલીટીસ સુધી બદલાય છે. સેરેબેલર સંડોવણી પછી સેરેબેલર એટેક્સિયા એ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના વિકારોની સૌથી સામાન્ય રજૂઆત છે પરંતુ સામાન્ય રીતે તેનું હકારાત્મક પરિણામ હોય છે.

એન્સેફાલીટીસ એ સૌથી ખતરનાક ગૂંચવણોમાંની એક છેચિકનપોક્સ (10-20% કેસો જીવલેણ છે). આ ગૂંચવણ માથાનો દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી, આંચકી અને ઘણીવાર કોમા તરફ દોરી જાય છે. પ્રસરેલા મગજની સંડોવણી બાળકો કરતાં પુખ્ત વયના લોકોમાં વધુ સામાન્ય છે. એન્સેફાલીટીસ સાથે અથવા સ્વતંત્ર રીતે થઈ શકે છે ચિકનપોક્સ મેનિન્જાઇટિસ.

ચિકનપોક્સની દુર્લભ ગૂંચવણોમાં ગુઇલેન-બેરે સિન્ડ્રોમ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, હેમરેજિક અને બુલસ ચિકનપોક્સ, ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ, મ્યોકાર્ડિટિસ, સંધિવા, ઓર્કાઇટિસ, યુવેઇટિસ, ઇરિટિસ અને હેપેટાઇટિસનો સમાવેશ થાય છે.

ચેપ પછી, વાયરસ ચેતા કોષોમાં છુપાયેલ રહે છેઅને ફરીથી સક્રિય થઈ શકે છે, જેના કારણે ગૌણ ચેપ થાય છે - હર્પીસ ઝસ્ટર. તે સામાન્ય રીતે 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુખ્ત વયના લોકોમાં અથવા નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ સાથે થાય છે અને તે પીડાદાયક ફોલ્લીઓ સાથે સંકળાયેલ છે જે કાયમી ચેતા નુકસાનનું કારણ બની શકે છે.

હર્પીસ ઝોસ્ટર શું છે?

હર્પીસ ઝોસ્ટર (શિંગલ્સ) લોકોમાં ચિકનપોક્સ પછી ચેતા ગેન્ગ્લિયામાં રહેલા વાયરસને કારણે સુપ્ત ચેપના પુનઃસક્રિયતાના અભિવ્યક્તિ તરીકે જોવા મળે છે. અનુગામી ફોલ્લીઓનું સ્થાનિકીકરણ કયા ચેતા ગેન્ગ્લિઅન વાયરસ (VZV) ગુપ્ત (નિષ્ક્રિય) સ્થિતિમાં હતું તેના પર નિર્ભર રહેશે.

ટ્રાઇજેમિનલ નર્વ ગેન્ગ્લિઅનને નુકસાનના કિસ્સામાં ફોલ્લીઓનું સ્થાનિકીકરણ - માથાની ચામડી પર, કપાળમાં, નાકમાં, આંખોમાં, નીચલા જડબામાં, તાળવું, જીભમાં; જો વાયરસ કરોડરજ્જુના ગેંગલિયામાં હાજર હોય - ગરદન, ધડ, ઉપલા અને નીચલા હાથપગ પર.

હર્પીસ ઝોસ્ટર સાથે ફોલ્લીઓના લક્ષણો છે:

• વેસિકલ્સ ત્વચા પર સંબંધિત ચેતા સાથે જૂથોમાં સ્થિત છે,
• આ રોગ મોટેભાગે પીડાથી શરૂ થાય છે, ત્યારબાદ લાલાશ અને અનુરૂપ ફોલ્લીઓ,
• સમય જતાં પીડા ઓછી થતી જાય છે,
• પ્રક્રિયા હંમેશા એકતરફી હોય છે,
• સામાન્ય રીતે ફોલ્લીઓ તાવ, અસ્વસ્થતા અને નબળાઇ સાથે હોય છે.

ચિકનપોક્સના નિદાન માટે કઈ પદ્ધતિઓ અસ્તિત્વમાં છે?

સામાન્ય રીતે નિદાન ક્લિનિકલ ચિત્ર અને દર્દીની ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષાના આધારે કરવામાં આવે છે.

પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, લોહી, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી અને વેસિકલ્સ અને પસ્ટ્યુલ્સની સામગ્રી લેવામાં આવે છે. માઇક્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ લક્ષી પદ્ધતિ તરીકે થાય છે.

આધુનિક વ્યવહારમાં, સેરોલોજીકલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે (ELISA, RSK, RNGA, RIA). આ કિસ્સામાં, રક્ત બે વાર લેવામાં આવે છે: રોગની શરૂઆતમાં અને સ્વસ્થતાના સમયગાળા દરમિયાન. જો એન્ટિબોડી ટાઇટર 4 ગણો અથવા વધુ વધે તો પ્રતિક્રિયા હકારાત્મક માનવામાં આવે છે.

એ નોંધવું યોગ્ય છે કે ELISA અને PCR નો સૌથી વધુ ઉપયોગ થાય છે. વાયરસની ખેતી માટે એક પદ્ધતિ પણ છે, પરંતુ શ્રમની તીવ્રતા અને ઊંચા ખર્ચને કારણે, હાલમાં તેનો ઉપયોગ થતો નથી.

ચિકનપોક્સની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

જટિલ અભ્યાસક્રમ ધરાવતા દર્દીઓની સારવાર મોટેભાગે ઘરે કરવામાં આવે છે. ફોલ્લીઓના તત્વોની સારવાર પોટેશિયમ પરમેંગેનેટના સાંદ્ર ઉકેલ સાથે કરવામાં આવે છે. આના પરિણામે જે ઓક્સિજન છોડવામાં આવે છે તે ગૌણ ચેપના ઉમેરાને અટકાવે છે અને ખંજવાળ પણ ઘટાડે છે. નાની સંખ્યામાં ફોલ્લીઓ માટે, તમે તેજસ્વી લીલાનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

માત્ર ગંભીર અથવા જટિલ કેસોમાં જ જરૂરી પેથોજેન પર જ સારવાર આપવામાં આવે છે. આ acyclovir, valacyclovir, famciclovir દવાઓ છે, જે ચેપી રોગના નિષ્ણાત અથવા ફેમિલી ડૉક્ટરની સલાહ લીધા પછી જ લઈ શકાય છે. હર્પીસ ઝોસ્ટર માટે એન્ટિવાયરલ સારવાર ફરજિયાત છે. એસાયક્લોવીર મલમની સ્થાનિક એપ્લિકેશન પણ શક્ય છે.

જો ખંજવાળ ગંભીર હોય, તો ચિકનપોક્સવાળા લોકોએ એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ લેવી જોઈએ. હર્પીસ ઝોસ્ટરવાળા દર્દીઓમાં તીવ્ર પીડા માટે - એનાલજેક્સ. જો ઉચ્ચ તાપમાન અને ગંભીર નશો હોય, તો બિનઝેરીકરણ ઉપચાર (ચોક્કસ ઉકેલોના નસમાં વહીવટ) સૂચવવામાં આવે છે. ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન એ વ્યક્તિઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિનું સ્તર ઓછું હોય.

ચિકનપોક્સને કેવી રીતે અટકાવવું?

રસીકરણ દ્વારા ચિકનપોક્સ અટકાવી શકાય છે. નબળા વેરીસેલા ઝોસ્ટર વાયરસ (ઉદાહરણ તરીકે, બેલ્જિયન રસી "") ની જીવંત રસીઓ સાથે ચોક્કસ નિવારણ હાથ ધરવામાં આવે છે. ખાસ કરીને નાના બાળકો માટે અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં વૃદ્ધો માટે, હર્પીસ ઝોસ્ટર અને પોસ્ટહેર્પેટિક ન્યુરલજીઆને રોકવા માટે રસીકરણની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, એવું જાણવા મળ્યું હતું કે જે વ્યક્તિઓને રસી આપવામાં આવી હતી તેઓ કાં તો ચિકનપોક્સ માટે સંવેદનશીલ ન હતા અથવા તેને ખૂબ જ હળવા સ્વરૂપમાં અનુભવ્યા હતા.

• જીવલેણ રોગોવાળા વ્યક્તિઓ,
• HIV સંક્રમિત,
• લોકોના તે જૂથો જેમને ગંભીર ક્રોનિક પેથોલોજી છે,
• ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ લેતા દર્દીઓ.

રસીકરણ સૂચવ્યું:

• નિવારક હેતુઓ માટે, ખાસ કરીને ઉચ્ચ જોખમની શ્રેણીઓ માટે ભલામણ કરેલ:
  - 12-15 મહિનાની ઉંમરે નિયમિત રસીકરણ,
  - 4-6 વર્ષની ઉંમરે સામાન્ય બીજી માત્રા.
• જેમને ચિકનપોક્સ નથી અને રસી આપવામાં આવી નથી, પરંતુ દર્દીઓના સંપર્કમાં છે તેમની કટોકટીની રોકથામ માટે.

13 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે વેરીસેલા રસીના ડોઝ વચ્ચેનો લઘુત્તમ અંતરાલ 3 મહિનાનો છે.

જો કે સિંગલ-ડોઝ પ્રોગ્રામ્સ ગંભીર વેરીસેલા રોગને રોકવામાં અસરકારક છે, જેમ કે ઑસ્ટ્રેલિયામાં એક અભ્યાસ દ્વારા દર્શાવવામાં આવ્યું છે (તેના રાષ્ટ્રીય રસીકરણ કાર્યક્રમના ભાગ રૂપે વેરિસેલા રસીકરણનો સમાવેશ કરવા માટેના થોડા દેશોમાંનો એક), પુરાવા સૂચવે છે કે તેના ટ્રાન્સમિશનમાં વિક્ષેપ પાડવો જરૂરી નથી. વાયરસ. બે ડોઝ જરૂરી છે. ઉભરતા શાળાના પ્રકોપ અને ચિકનપોક્સના ઊંચા દરો, સામાન્ય રીતે ગંભીર ન હોવા છતાં, કેટલાક દેશોએ બે-ડોઝ રસીકરણ શેડ્યૂલ લાગુ કરવા માટે પ્રેરિત કર્યા છે.

રસીકરણ એ માણસ દ્વારા શોધાયેલ સૌથી અસરકારક તબીબી હસ્તક્ષેપ છે.

અછબડા (અછબડા) એ એક તીવ્ર ચેપી રોગ છે જે હર્પીસ વાયરસના એક પ્રકારને કારણે થાય છે, જે શરીર પર વિવિધ તત્વો (ફોલ્લીઓ, નોડ્યુલ્સ, ફોલ્લાઓ અને પોપડાઓ) નો સમાવેશ કરતી લાક્ષણિક ફોલ્લીઓના દેખાવ સાથે થાય છે. તે ફોલ્લીઓ દ્વારા છે, અન્ય રોગોની લાક્ષણિકતા નથી, કે ચિકનપોક્સ ઓળખાય છે. કારણ કે ચિકનપોક્સનું કારણભૂત એજન્ટ હર્પીસ વાયરસના પરિવાર સાથે સંબંધિત છે, તેને "વેરિસેલા" કહેવામાં આવે છે.

વેરિસેલા ઝોસ્ટર વાયરસ હર્પીસ વાયરસના ઘણા પ્રકારોમાંથી એક છે. તે સૌપ્રથમ 1911 માં શોધાયું હતું અને તેનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. એવું જાણવા મળ્યું હતું કે માનવ શરીરના પ્રારંભિક સંપર્ક પર, ચિકનપોક્સ થાય છે. સમાન વાયરસ સાથે વારંવાર ચેપ સાથે, વ્યક્તિ હર્પીસ ઝોસ્ટરથી બીમાર થઈ જાય છે. હોઠ પરની જાણીતી "ઠંડી" પણ સમાન પ્રકારના હર્પીસ વાયરસને કારણે થાય છે, પરંતુ ચિકનપોક્સ વાયરસથી થોડો અલગ છે.

હર્પીસ વાયરસ એ માત્ર 300 નેનોમીટર માપવા માટેનું એક નાનું ગોળ કણ છે. તે એક કોર ધરાવે છે, જે ડીએનએ પરમાણુ દ્વારા રજૂ થાય છે, અને શેલ. ચિકનપોક્સ પેથોજેનની મુખ્ય મિલકત બાહ્ય વાતાવરણમાં તેની અસ્થિરતા અને અસ્થિરતા છે. ગરમી અને પ્રકાશના પ્રભાવ હેઠળ, તે 5-7 મિનિટની અંદર મૃત્યુ પામે છે, પરંતુ આ છીંક, શ્વાસ અથવા ઉધરસ દ્વારા છોડવામાં આવતા વાયરસને આસપાસ ઘણા મીટર સુધી ફેલાતા અને અન્ય વ્યક્તિના શરીરમાં સ્થાયી થતા અટકાવતું નથી, જે આ કિસ્સામાં અસરગ્રસ્ત છે. ચિકનપોક્સ દ્વારા.

વ્યાપ

દુનિયામાં એવો કોઈ દેશ નથી જ્યાં લોકોને ચિકનપોક્સ ન થાય. 80-85% કિસ્સાઓમાં, ચિકનપોક્સ વાયરસ સાત વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને અસર કરે છે. એક જ રૂમમાં મોટાભાગે બાળકને એક ડઝન સાથીઓ સાથે રહેવું, અવારનવાર વેન્ટિલેશન, બાળકોના જૂથોમાં ભીડ અને બાળકોનો એકબીજા સાથે નજીકનો સંપર્ક ચેપમાં ફાળો આપે છે, જે હવાના ટીપાં દ્વારા થાય છે. એક બાળકને વાયરસ પકડવા માટે તે પૂરતું છે અને સમગ્ર કિન્ડરગાર્ટન જૂથ બીમાર થઈ જાય છે.

જે બાળકો કિન્ડરગાર્ટનમાં જતા નથી તેઓને શાળામાં ચિકનપોક્સ વાયરસનું સંક્રમણ થવાનું જોખમ રહેલું છે. પુખ્ત વયના લોકો સામાન્ય રીતે તેમના બાળકોથી ચેપ લાગે છે. આવું ભાગ્યે જ બને છે, કારણ કે પુખ્ત વયના વ્યક્તિને બાળપણમાં જ ચિકનપોક્સ હોય છે અને તેની પ્રતિરક્ષા મજબૂત હોય છે.

ચિકનપોક્સ રોગની સ્પષ્ટ મોસમ છે: 80% થી વધુ ચેપ ઠંડા સિઝનમાં થાય છે.

ચેપ કેવી રીતે થાય છે?

ચિકનપોક્સ (વેરીસેલા) બીમાર વ્યક્તિમાંથી સ્વસ્થ વ્યક્તિમાં હવા દ્વારા (પડોશી રૂમની હવા દ્વારા, વેન્ટિલેશન છિદ્રો દ્વારા), હવાના ટીપાં દ્વારા (છીંક અને ઉધરસ દ્વારા) અને ટ્રાન્સપ્લાસેન્ટલી (બીમાર માતાથી ગર્ભમાં) ફેલાય છે. ચેપનું સંપર્ક ટ્રાન્સમિશન સાબિત થયું નથી. આનો અર્થ એ છે કે તમે વસ્તુઓ, ટુવાલ અથવા સ્વચ્છ વાનગીઓ દ્વારા ચિકનપોક્સથી સંક્રમિત થઈ શકતા નથી. ચિકનપોક્સ વાયરસ તેમના પર રહેતો નથી. અછબડાથી રોગપ્રતિકારક વ્યક્તિ જો તે બીમાર વ્યક્તિના સંપર્કમાં હોય તો તેનાથી પણ તમે સંક્રમિત થઈ શકતા નથી. ઉદાહરણ તરીકે, બાલમંદિરના શિક્ષક કે જેમને બાળપણમાં અછબડા હતા અને તેઓ બીમાર બાળકના સંપર્કમાં હતા તે ઘરમાં કોઈને ચેપ લગાડે નહીં. ચિકનપોક્સ વાયરસ હાથ અથવા કપડાં પર વહન થતો નથી.

નાક અથવા મોં દ્વારા પ્રવેશ્યા પછી, વેરીસેલા ઝોસ્ટર વાયરસના કણો ઉપલા શ્વસન માર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના કોષોમાં પ્રવેશ કરે છે અને સક્રિયપણે વિભાજિત થાય છે, સમાન કણો - વિરિયન્સનું પુનઃઉત્પાદન કરે છે. આ સમયગાળો 11 દિવસથી ત્રણ અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, અને તેને ઇન્ક્યુબેશન કહેવામાં આવે છે.

ચિકનપોક્સના સેવનનો સમયગાળો, કોઈપણ ચેપી રોગની જેમ, તેનો અર્થ એ છે કે પેથોજેન શરીરમાં છે, પરંતુ હજી સુધી રોગના કોઈ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ નથી. સેવન દરમિયાન, વાયરસ પ્રસારિત થતો નથી; ફોલ્લીઓનું પ્રથમ તત્વ દેખાય તેના 1-2 દિવસ પહેલા બીમાર વ્યક્તિ ચેપી બને છે. આ ક્ષણથી, ચિકનપોક્સ રોગની ઊંચાઈ શરૂ થાય છે.

પ્રજનન પછી, ચિકનપોક્સ વાયરસ લસિકા વાહિનીઓમાં પ્રવેશ કરે છે અને નજીકના લસિકા ગાંઠો (સબમેન્ડિબ્યુલર, સર્વાઇકલ, ઓસીપીટલ) માં મોકલવામાં આવે છે. આ તે છે જ્યાં virions એકઠા થાય છે. આ પ્રોડ્રોમલ સમયગાળાને અનુરૂપ છે. પછી, માંદગીના 4-5મા દિવસથી, વિરેમિયાનો સમયગાળો શરૂ થાય છે - લોહીના પ્રવાહ દ્વારા ત્વચાના ઉપકલા કોષોમાં અને ચેતા ગેંગલિયામાં વાયરસના કણોનો ફેલાવો. લોહીમાં ચિકનપોક્સ વાયરસનું પરિભ્રમણ ટૂંકા ગાળાનું છે (આ તમામ ચેપી રોગો માટે લાક્ષણિક છે) અને દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિમાં બગાડ, તાપમાનમાં વધારો, નબળાઇ અને ઠંડી સાથે છે.

હર્પીસ વાયરસમાં ત્વચા અને આંતરિક અવયવોના ઉપકલા કોષો અને નર્વસ પેશીઓ માટે ઉષ્ણકટિબંધ (સુસંગતતા, સંબંધ, પસંદગી) હોય છે. રક્ત પ્રવાહ સાથે, તે ત્વચાની સપાટીના સ્તરના કોષોમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં ફોલ્લીઓ દેખાય છે, કેટલાક ક્રમિક તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે. કેટલાક વિરિયન્સ ટ્રાઇજેમિનલ ચેતા (ચહેરા, કપાળના ઉપરના ભાગ, જડબાને અંદરથી બનાવેલી ચેતા) ના ગેંગલિયા (ગાંઠો) તરફ ધસી જાય છે. હર્પીસ વાયરસ માટે આ એક પ્રિય નિવાસસ્થાન છે. અહીં, ટ્રાઇજેમિનલ નર્વના ગેન્ગ્લિયામાં, વાયરસ ઘણા વર્ષો સુધી સુપ્ત (નિષ્ક્રિય) અવસ્થામાં અસ્તિત્વ ધરાવે છે, કોઈપણ રીતે વ્યક્તિના સામાન્ય જીવનમાં દખલ કર્યા વિના. રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો, વિવિધ રોગો અથવા શરદી સાથે, તેઓ "જાગે છે" અને વ્યક્તિ હર્પીસ ઝોસ્ટરથી બીમાર થઈ જાય છે.

ચિકનપોક્સના ગંભીર સ્વરૂપોમાં, વાયરસ આંતરિક અવયવોના ઉપકલા પેશીઓ (સપાટી) ને અસર કરે છે - યકૃત, બરોળ અને અન્ય. સામાન્ય ચિકનપોક્સના કિસ્સામાં, વાયરસ ત્વચા સુધી મર્યાદિત છે.

ત્વચામાં પ્રવેશ્યા પછી, વીરિયન્સ તેમની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિની પ્રક્રિયામાં બાહ્ય ત્વચાના કોષોનો નાશ કરે છે, ચિકનપોક્સ ફોલ્લીઓનું લાક્ષણિક તત્વ બનાવે છે - એક વેસિકલ (વેસિકલ). બબલની અંદર હર્પીસ વાયરસની મોટી સાંદ્રતા હોય છે, તેથી વ્યક્તિ જ્યાં સુધી બધા પરપોટા પસાર ન થાય ત્યાં સુધી ચેપી હોય છે, અને છેલ્લા એક સૂકાયા પછી બીજા ત્રણ દિવસ સુધી.

આમ, ચિકનપોક્સના દર્દીના સંપર્કમાં રહેલ વ્યક્તિ માટે ક્વોરેન્ટાઇન 21 દિવસ સુધી ચાલે છે. આ સમયગાળા પછી, ચેપ થયો છે કે કેમ તે અંગે નિષ્કર્ષ દોરી શકાય છે. જો એમ હોય, તો આવા દર્દીને અલગ રાખવાથી ચિકનપોક્સનો વધુ ફેલાવો અટકી શકે છે.

ચિકનપોક્સનું વર્ગીકરણ

તેના સ્વરૂપ અનુસાર, ચિકનપોક્સ આમાં વહેંચાયેલું છે:

I. લાક્ષણિક ચિકનપોક્સ (ત્વચા અને મૌખિક પોલાણની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને વાયરસ દ્વારા મુખ્ય નુકસાન સાથે), જે ચેપી પ્રક્રિયાના અભિવ્યક્તિઓની તીવ્રતા અનુસાર, વિભાજિત થાય છે:

1. સરળ
2. માધ્યમ
3. ભારે

II. એટીપિકલ ચિકનપોક્સ, જાતો સહિત:

1. ચિકનપોક્સનું પ્રાથમિક સ્વરૂપ. નાના બાળકોમાં જોવા મળે છે જો, ચિકનપોક્સના દર્દી સાથે સંપર્ક કર્યા પછી, ગામા ગ્લોબ્યુલિન, ઘણા વાયરસ માટે એન્ટિબોડીઝ ધરાવતી રોગપ્રતિકારક દવા, તરત જ સંચાલિત કરવામાં આવી હતી. પછી ચિકનપોક્સનું ક્લિનિકલ ચિત્ર અસ્પષ્ટ છે, બાળકની સુખાકારીને અસર થતી નથી, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ થોડા વેસિકલ્સ સુધી મર્યાદિત છે, અને વાયરસ બંધ થઈ ગયો છે.
2. ચિકનપોક્સનું વિસેરલ અથવા સામાન્યકૃત સ્વરૂપ. બાળકો, ઘણીવાર નવજાત, ગંભીર ક્રોનિક રોગો કે જે રોગપ્રતિકારક શક્તિને નબળી પાડે છે, અથવા દવાઓ લે છે જે તેને દબાવી દે છે, બીમાર થઈ જાય છે. વિસેરલ સ્વરૂપ વાયરસ, તાવ અને પ્રક્રિયામાં આંતરિક અવયવોની સંડોવણીને કારણે નશોના ગંભીર લક્ષણો સાથે થાય છે: ફેફસાં, આંતરડા, યકૃત. બાળકનું સંભવિત મૃત્યુ.
3. ચિકનપોક્સનું હેમોરહેજિક સ્વરૂપ. રક્ત ગંઠાઈ જવા માટે જવાબદાર હિમોસ્ટેટિક સિસ્ટમના જન્મજાત રોગોવાળા પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં, લ્યુકેમિયા (બ્લડ કેન્સર) ધરાવતા બાળકોમાં. ચિકનપોક્સના આ સ્વરૂપ સાથે, ફોલ્લીઓના ફોલ્લાઓની સામગ્રીઓ લોહિયાળ બની જાય છે - હેમરેજિક - રોગના 2 જી-3 જી દિવસે. ફોલ્લાઓ ફૂટે છે અને લોહી નીકળે છે, નાક અને પેટમાંથી લોહી નીકળે છે)
4. ચિકનપોક્સનું ગેંગ્રેનસ સ્વરૂપ ઘણીવાર હેમરેજિક સ્વરૂપનું ચાલુ રહે છે અને ગંભીર બીમારીઓથી નબળા બાળકોમાં થઈ શકે છે. વેસિકલ્સની આસપાસ ત્વચાના નેક્રોસિસ (મૃત્યુ) ના વિસ્તારોની રચના લાક્ષણિકતા છે; એકબીજા સાથે ભળીને, ખુલ્લા વેસિકલ્સની જગ્યાએ ઊંડા અલ્સેરેટિવ ખામીઓ રચાય છે. બેક્ટેરિયલ ચેપ થાય છે, પ્રક્રિયાને વધારે છે. પૂર્વસૂચન - પ્રતિકૂળ

રસ્તામાં, ચિકનપોક્સ થાય છે:

• જટિલ ચિકન પોક્સ;
• જટીલ ચિકનપોક્સ.

બાળકોમાં ચિકનપોક્સના લાક્ષણિક સ્વરૂપના લક્ષણો

ચિકનપોક્સ એ બાળપણનો ચેપ છે કારણ કે 80% લોકો બાળપણ, પ્રાથમિક શાળા અને પૂર્વશાળામાં તેનાથી સંક્રમિત થાય છે. લગભગ 95% કિસ્સાઓમાં, બાળકોમાં ચિકનપોક્સ હળવા લાક્ષણિક સ્વરૂપમાં જોવા મળે છે અને તે ઘણા સમયગાળામાંથી પસાર થાય છે:

1. ઇન્ક્યુબેશન. વાયરસના ચેપના ક્ષણથી પ્રથમ લક્ષણોની શરૂઆત સુધી (11 થી 23 દિવસ સુધી) ચાલે છે. બાળકના સ્વાસ્થ્યને નુકસાન થતું નથી, કોઈ લક્ષણો નથી
2. પ્રોડ્રોમલ સમયગાળો. 3-4 દિવસથી વધુ ચાલતું નથી. બાળક નીચા-ગ્રેડનો તાવ (38C સુધી), નબળાઇ, સુસ્તી, ઉદાસીનતા, ઊંઘ અને ભૂખમાં ખલેલ વિશે ચિંતિત છે. ક્યારેક ગળામાં લાલાશ, ઝાડા અને ઉલટી દેખાય છે. વધુ વખત, બાળકોમાં ચિકનપોક્સનો પ્રોડ્રોમલ સમયગાળો નશાના અસ્પષ્ટ લક્ષણો સાથે અથવા તેમના વિના બિલકુલ થાય છે.
3. ફોલ્લીઓનો સમયગાળો. તે શરીરના તાપમાનમાં 38-38.5 સે સુધીના વધારા અને ચહેરા અને માથા પર ફોલ્લીઓના દેખાવ સાથે શરૂ થાય છે. ટૂંક સમયમાં ફોલ્લીઓના તત્વો હથેળી અને પગ સિવાય સમગ્ર શરીરને અસર કરે છે. શરૂઆતમાં, ફોલ્લીઓ અસંખ્ય નથી (10-20 તત્વો), પરંતુ ખૂબ જ ઝડપથી તેમાં વધુ (100-150) છે.

ચિકનપોક્સ ફોલ્લીઓ વિકાસના ત્રણ તબક્કામાંથી પસાર થાય છે:

1. સ્પોટનું સ્ટેજ રોઝોલા છે.
2. વેસીકલનો વેસીક્યુલર સ્ટેજ.
3. પોપડાની રચના દ્વારા અનુસરવામાં આવેલ સૂકવણીનો તબક્કો.

પ્રથમ તબક્કામાં ફોલ્લીઓ ગોળાકાર અને અંડાકાર ફોલ્લીઓ, લાલ અને ગુલાબી રંગના, સ્પષ્ટ રૂપરેખા સાથે, સ્પર્શ માટે ગાઢ હોય છે. સ્પોટનું કદ 2 - 5 મીમી છે. 24 કલાકની અંદર, સ્પોટ સ્પષ્ટ અથવા વાદળછાયું પ્રવાહીથી ભરેલા ફોલ્લામાં ફેરવાય છે. પરપોટા (વેસિકલ્સ) સ્પર્શ માટે ગાઢ હોય છે, શરીરની સપાટી પર ઝાકળના નાના ટીપાં જેવા હોય છે. કેટલીકવાર તેઓ ગુલાબી કોરોલાથી ઘેરાયેલા હોય છે. ફોલ્લાઓમાં જીવંત વેરીસેલા-ઝોસ્ટર હર્પીસ વાયરસ હોય છે, જે હળવા માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ શોધી શકાય છે. 2-3 દિવસે, પરપોટામાંનું પ્રવાહી ઠરી જાય છે, અને તેની જગ્યાએ ભૂરા પોપડા બને છે, જે જલ્દી સુકાઈ જાય છે અને પડી જાય છે. જો તમે પોપડાને છાલશો નહીં, તો તત્વની જગ્યાએ કોઈ નિશાન બાકી રહેશે નહીં. ફોલ્લીઓના સ્થળે નાના પ્રકાશ રંગદ્રવ્ય ફોલ્લીઓ 2 મહિના પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે, તે લગભગ અદ્રશ્ય છે.

ચિકનપોક્સ ફોલ્લીઓ તરંગ જેવા દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, એટલે કે, તત્વોનો દરેક નવો ભાગ દર 2-3 દિવસે "છંટકાવ કરે છે" અને તેની સાથે તાપમાનમાં ટૂંકા ગાળાના વધારો થાય છે. તેથી, તમે વિકાસના વિવિધ તબક્કામાં એક સાથે ફોલ્લીઓના તત્વો જોઈ શકો છો (ફોલ્લીઓ, ફોલ્લાઓ, પોપડા એકબીજાને અડીને છે). અન્ય ચેપમાં આ લક્ષણ નથી.

મોં, તાળવું, જીભ અને કંઠસ્થાનના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર ફોલ્લીઓ એન્થેમા કહેવાય છે. તે ઘણીવાર ત્વચા પર ફોલ્લીઓ સાથે આવે છે અને તે કોઈપણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરી શકતું નથી. ક્યારેક ગળી જાય ત્યારે અસ્વસ્થતા અને લાળ વધે છે. બાળકો મૂંઝવણભર્યા હોઈ શકે છે અને સ્તનપાનનો ઇનકાર કરી શકે છે. પ્રસંગોપાત, આંખોના કોર્નિયા અને કોન્જુક્ટીવા, પોપચાની અંદરની બાજુ અસરગ્રસ્ત થાય છે. ફોલ્લીઓ અહીં ખાસ ચિંતાનો વિષય છે.

ચિકનપોક્સ ફોલ્લીઓ ખૂબ, અસહ્ય ખંજવાળ છે.

છોકરીઓમાં ફોલ્લીઓ લેબિયાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર થઈ શકે છે, જ્યાં ફોલ્લીઓ ઓછા હોય છે અને વધુ પરેશાન કરતા નથી.

બાળકોમાં ફોલ્લીઓનો સમયગાળો 8 થી 10 દિવસ સુધી ચાલે છે. સર્વાઇકલ, સબમેન્ડિબ્યુલર અને ઓસિપિટલ લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત થાય છે અને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો. તે ફોલ્લીઓના છેલ્લા તરંગ પછી શરૂ થાય છે. ફોલ્લીઓના છેલ્લા તત્વના દેખાવના 3-5 દિવસ પછી, વ્યક્તિ બિન-ચેપી બની જાય છે; જ્યારે પોપડાઓ પડી જાય છે, ત્યારે તે પુનઃપ્રાપ્ત માનવામાં આવે છે.

ડો કોમરોવ્સ્કી - બાળકોમાં ચિકનપોક્સ

ડો. કોમરોવ્સ્કી - બાળકોમાં ચિકનપોક્સની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

પુખ્ત વયના લોકોમાં ચિકનપોક્સના લક્ષણો

પુખ્ત વયના લોકોમાં, આ રોગ વધુ ગંભીર છે અને ગૂંચવણોથી ભરપૂર છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે બાળકના લોહીમાં ચિકનપોક્સ વાયરસની એન્ટિબોડીઝ હોય છે, જે માતા પાસેથી પ્રાપ્ત થાય છે (જો માતાને તે પોતે હોય અને રોગપ્રતિકારક હોય). એન્ટિબોડીઝ એ ચેપી એજન્ટની રજૂઆતના પ્રતિભાવમાં શરીરમાં ઉત્પાદિત વિશેષ પ્રોટીન છે; તે દરેક રોગકારક માટે વિશિષ્ટ છે. જ્યારે ચિકનપોક્સ વાયરસ શરીરમાં પ્રવેશે છે, ત્યારે સંબંધિત એન્ટિબોડી પ્રોટીન વાયરસની સપાટી પર એન્ટિજેન્સ (પ્રોટીન) સાથે જોડાય છે જેની સાથે તેઓ સમાન હોય છે અને તેમને નિષ્ક્રિય (તટસ્થ) કરે છે. તેથી, બાળકના શરીર માટે, જેમાં ચિકનપોક્સ માટે એન્ટિબોડીઝ હોય છે, તે રોગને દૂર કરવા માટે સરળ છે.

પુખ્ત રોગપ્રતિકારક તંત્ર પાસે ચિકનપોક્સ વાયરસ સામે લડવાના સાધન નથી. માતા પાસેથી થોડા અથવા કોઈ ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ પ્રાપ્ત થયા નથી જે વાયરસને રોકી શકે છે. અન્ય ઘણા એન્ટિબોડીઝ અને રોગપ્રતિકારક સંકુલ જીવનભર એકઠા થાય છે તે લોહીમાં ફરે છે. તેથી જ પુખ્ત વયના લોકોમાં ચિકનપોક્સ ગંભીર છે.

પ્રોડ્રોમલ સમયગાળા અને ફોલ્લીઓના તબક્કા બંને દરમિયાન, ગંભીર નબળાઇ અને તાવનું તાપમાન (38.5-39.0 સે) ખલેલ પહોંચાડે છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં ફોલ્લીઓના વધુ તત્વો છે અને ખંજવાળ વધુ ઉચ્ચારણ છે. પુખ્ત સ્ત્રીઓમાં મૌખિક પોલાણ અને લેબિયાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર, એન્થેમા ખૂબ ખંજવાળ છે.

કાકડાઓમાં સોજો, ગળામાં દુખાવો, ગરદન, એક્સેલરી, સબમન્ડિબ્યુલર લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત, પીડાદાયક છે.

રોગનો સમયગાળો બાળકોમાં સમાન છે.

વિડિઓ - પુખ્ત વયના લોકોમાં ચિકનપોક્સ

અન્ય ચેપથી ચિકનપોક્સને કેવી રીતે અલગ પાડવું?

ફોલ્લીઓ અને નશોના લક્ષણો સાથે ઘણા ચેપી રોગો છે. પહેલેથી જ દર્દીની તપાસ અને એનામેનેસિસ (રોગના ઇતિહાસ વિશેનો ડેટા) એકત્રિત કરવાના તબક્કે, ડૉક્ટર નિદાનને ચોક્કસ રીતે સ્થાપિત કરી શકે છે. મોટાભાગના ચેપમાં સમાન સામાન્ય લક્ષણો હોય છે: તાવ, નબળાઇ, ઉબકા. ફોલ્લીઓ રોગથી રોગમાં બદલાય છે. તે ચામડીના ફોલ્લીઓની પ્રકૃતિ દ્વારા છે કે ડૉક્ટર કોઈ ચોક્કસ રોગ અને દર્દીને અસરગ્રસ્ત વાયરસનું નિદાન કરે છે.

ચિકનપોક્સ ફોલ્લીઓ પોલીમોર્ફિક છે, એટલે કે, એક જ સમયે શરીર પર વિવિધ તત્વો હાજર હોય છે: ફોલ્લીઓ, ફોલ્લાઓ અને પોપડાઓના તબક્કામાં. આ તત્વોના નવા ભાગોના આંચકાજનક ઉમેરાને કારણે છે, જે તાપમાનમાં વધારો સાથે છે. સૌપ્રથમ, વાળની ​​નીચે ચહેરા અને માથાની ચામડી પર ફોલ્લીઓ દેખાય છે. ફોલ્લીઓ અવ્યવસ્થિત રીતે ધડ પર, હથેળી અને પગની ચામડી પર સ્થિત છે. વિવિધ કદના તત્વો, સરેરાશ 2 - 5 મીમી, તેમની વચ્ચેની ત્વચા બદલાતી નથી. દેખાવની ક્ષણથી પ્રથમ દિવસ દરમિયાન, લાલ ફોલ્લીઓ પારદર્શક અથવા વાદળછાયું સમાવિષ્ટો સાથે પરપોટામાં પરિવર્તિત થાય છે, કેટલીકવાર ધારની આસપાસ ગુલાબી પ્રભામંડળ સાથે. થોડા દિવસો પછી, વેસિકલ્સ સુકાઈ જાય છે અને ભૂરા પોપડાથી ઢંકાઈ જાય છે. ટૂંક સમયમાં તે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ફાટેલા પોપડાની જગ્યાએ, ડાઘ અથવા છિદ્ર રહે છે.

ચિકનપોક્સ ફોલ્લીઓ ખૂબ જ ખંજવાળવાળી હોય છે, અને બેક્ટેરિયલ ચેપના જોખમને કારણે ત્વચાને ખંજવાળવું જોખમી છે. ફોલ્લીઓ 7 થી 10 દિવસ સુધી ચાલે છે.

લાક્ષણિક ચિકનપોક્સની સામાન્ય સ્થિતિ વધુ પીડાતી નથી.

ફોલ્લીઓ સામાન્ય રીતે રોગની શરૂઆતના 3-5 દિવસ પછી દેખાય છે. ત્વચા પર ફોલ્લીઓના થોડા દિવસો પહેલા, પરિઘની આસપાસ ગુલાબી પ્રભામંડળ સાથેના નાના સફેદ ફોલ્લીઓ ગાલ, પેઢા અને જીભના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર તેજસ્વી લાલ, સોજો મ્યુકોસા - ફિલાટોવ-કોપ્લિક ફોલ્લીઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે દેખાય છે.

આ ઓરીનું એક વિશિષ્ટ લક્ષણ છે. ફોલ્લીઓના તત્વો ત્વચાની સપાટી ઉપર બહાર નીકળેલા ગાઢ લાલ ફોલ્લીઓ છે, જે અનિયમિત આકારના નોડ્યુલ્સ જેવું લાગે છે. કેટલીકવાર તેઓ એકબીજા સાથે ભળી જાય છે. કાનની પાછળ, નાક અને ગરદન પર ફોલ્લીઓ દેખાવા લાગે છે.

બીજા દિવસે, ફોલ્લીઓ ખભા અને છાતીને આવરી લે છે, પીઠ અને પેટ તરફ જાય છે. ત્રીજા દિવસે, સમગ્ર અંગો નોડ્યુલર ફોલ્લીઓ સાથે આવરી લેવામાં આવે છે. 4-5 દિવસ પછી, ફોલ્લીઓ ઝડપથી ઘાટા થવા લાગે છે, બ્રાઉન રંગ (પિગમેન્ટેશન સ્ટેજ) મેળવે છે અને સહેજ છાલ નીકળી જાય છે. તદુપરાંત, ફોલ્લીઓ તે જ ક્રમમાં ઘાટા થાય છે કારણ કે તે શરૂ થયું હતું - ઉપરથી નીચે સુધી. 1.5 અઠવાડિયા પછી ફોલ્લીઓ દૂર થઈ જાય છે. ફોલ્લીઓની તબક્કાવાર પ્રકૃતિ (ચહેરો, છાતી, પીઠ, પેટ અને અંગો બદલામાં અસર પામે છે) એ ઓરીનું વિશિષ્ટ લક્ષણ છે.

ત્વચા પર ફોલ્લીઓના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, ઓરીવાળા દર્દીનું તાપમાન એલિવેટેડ હોય છે.

દર્દીની સ્થિતિ ગંભીર છે, તે તીવ્ર સૂકી ઉધરસ, વહેતું નાક, સ્ટૉમેટાઇટિસ, માથાનો દુખાવો અને આંખોમાં દુખાવો કરે છે. તાવને કારણે લોહીવાળા મળ અને ઉલટી સાથે કોલાઇટિસ થઇ શકે છે.

રૂબેલા સાથેના ફોલ્લીઓ નાના-સ્પોટવાળા હોય છે. બધા તત્વો સમાન કદના હોય છે, આછા લાલ રંગના હોય છે, એકબીજા સાથે ભળી જતા નથી, ખંજવાળ અથવા છાલ કરતા નથી. ફોલ્લીઓ પુષ્કળ પ્રમાણમાં હોતી નથી અને તે હાથ અને પગની એક્સ્ટેન્સર સપાટીની અપરિવર્તિત ત્વચા પર, મોટા સાંધાઓની આસપાસ, પીઠ અને નિતંબ પર સ્થિત છે. પ્રથમ તત્વો ચહેરા પર દેખાય છે. 3-5 દિવસ પછી, ફોલ્લીઓ ટ્રેસ વિના અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

ફોલ્લીઓના 3-4 દિવસ પહેલા, ગાલની પાછળ, મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં, સખત અને નરમ તાળવું પર એન્થેમા દેખાય છે, જે ઓરીમાં ફિલાટોવ-કોપ્લિક ફોલ્લીઓથી અલગ છે: ફોલ્લીઓ 3-4 મીમી કદના, ગુલાબી, સફેદ નથી.

રુબેલા સરળતાથી સહન કરી શકાય છે, તાપમાન 37.5 ° સે કરતા વધારે નથી. નાની ઉધરસ, વહેતું નાક અને નેત્રસ્તર દાહ છે. રૂબેલાનું એક વિશિષ્ટ લક્ષણ મોટું, પીડાદાયક ઓસિપિટલ લસિકા ગાંઠો છે, જે દર્દીના માથાને વાળીને સરળતાથી અનુભવી શકાય છે.

લાલચટક તાવ સાથેના ફોલ્લીઓ ગુલાબી, pinpointed છે. ગાલ, પેટ, ધડની બાજુની સપાટીઓ, હાથની ફ્લેક્સર સપાટીઓ, પગ, બગલ અને જંઘામૂળના ફોલ્ડ પર લાલ ત્વચા પર દેખાય છે. ચામડીના ગણોમાં, ફોલ્લીઓ વધુ વિપુલ પ્રમાણમાં હોય છે, ચામડીનો રંગ તેજસ્વી લાલ બને છે. કેટલાક બિંદુઓ વાદળછાયું સામગ્રી સાથે પરપોટામાં ફેરવાય છે. ત્યાં કોઈ ખંજવાળ નથી.

ફોલ્લીઓ એક અઠવાડિયાથી વધુ ચાલતી નથી અને કોઈ નિશાન છોડતી નથી. લાલચટક તાવના ફોલ્લીઓનું એક વિશિષ્ટ લક્ષણ એ છે કે તેનો દેખાવ લાલ રંગની ત્વચા પર છે; ચહેરા પર, તત્ત્વો ફ્લશ થયેલા ગાલ પર દેખાય છે, પરંતુ નાસોલેબિયલ ત્રિકોણને અસર કરતું નથી, જે નિસ્તેજ રંગમાં રહે છે. લાલચટક તાવના દર્દીનો લાક્ષણિક દેખાવ: ચળકતો લાલ ગાલ, નિસ્તેજ, તીવ્ર વ્યાખ્યાયિત નાસોલેબિયલ ત્રિકોણ, ચળકતી આંખો સાથેનો પફી ચહેરો.

જ્યારે ફોલ્લીઓ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, ત્યારે દર્દી પીટીરિયાસિસ જેવી છાલ વિકસાવવાનું શરૂ કરે છે (ચામડી કાન, ધડ, અંગો અને ચહેરા પરથી ભીંગડામાં આવે છે). હથેળીઓ અને શૂઝ પર કહેવાતા લેમેલર પીલિંગ થાય છે. તે તિરાડોના દેખાવ સાથે શરૂ થાય છે. ત્વચા સ્તરોમાં ઉતરે છે.
લાલચટક તાવનું એક વિશિષ્ટ લક્ષણ એ ચોક્કસ ગળામાં દુખાવો છે, જે કાકડા, ફેરીન્ક્સ અને યુવુલાને અસર કરે છે. તેઓ તીવ્રપણે લાલ થઈ જાય છે ("ફેરીન્ક્સમાં આગ"), પરંતુ લાલાશ સ્પષ્ટ રીતે સીમાંકિત છે અને સખત તાળવુંને અસર કરતું નથી.

આ રોગની સ્થિતિ મધ્યમ છે, નશો 5-7 દિવસ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
મેનિન્જાઇટિસ સાથે ફોલ્લીઓ (મેનિંગોકોકસને કારણે સોફ્ટ મેનિન્જીસની બળતરા) રોગના 1-2 દિવસે થાય છે, જે સમગ્ર શરીરને આવરી લે છે, ખાસ કરીને જાંઘ અને નિતંબ પર ઉચ્ચારવામાં આવે છે.

તત્ત્વો એ તત્વની મધ્યમાં નેક્રોસિસના ફોકસ સાથે ગોળાકારથી અનિયમિત સ્ટેલેટ સુધીના વિવિધ કદના નાના હેમરેજ (હેમરેજ) છે. જ્યાં ફોલ્લીઓ પુષ્કળ હોય છે, તત્વો એકબીજા સાથે ભળી શકે છે, નેક્રોસિસ (ત્વચાનું મૃત્યુ) ના મોટા વિસ્તારો બનાવે છે, જેના સ્થાને ડાઘ રહે છે. આ રોગ ગંભીર છે, વારંવાર ઉલટી થવી જે રાહત આપતી નથી, ઉચ્ચ તાવ, સુસ્તી, આંચકી અને ચેતનાના નુકશાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. શિશુઓમાં, રોગનું લક્ષણ એ ઉચ્ચ-ઉચ્ચ, એકવિધ રડવું છે.

હળવા સ્વરૂપમાં, મેનિન્ગોકોકલ ચેપ સામાન્ય વહેતા નાકની જેમ થાય છે, તેમાં ફોલ્લીઓ હોતી નથી અને તેનું ધ્યાન ન જાય તેવું બની શકે છે.

હર્પીસ ઝોસ્ટર (હર્પીસ) સાથે ફોલ્લીઓ પ્રોડ્રોમલ સમયગાળાના 2-3 દિવસ પછી દેખાય છે, જે અસરગ્રસ્ત ચેતા સાથે તાપમાનમાં વધારો, પીડા અને બળતરા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મોટેભાગે, 2-6 મીમીના લાલ રંગના નોડ્યુલ્સના સ્વરૂપમાં ફોલ્લીઓના તત્વો ઇન્ટરકોસ્ટલ ચેતાના પ્રક્ષેપણમાં અને સહેજ લાલ રંગની ત્વચાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કટિ પ્રદેશમાં સ્થિત હોય છે. નોડ્યુલ્સ ખૂબ જ ઝડપથી પારદર્શક સામગ્રી સાથે પરપોટા બની જાય છે, પછી પોપડો બનાવવા માટે સુકાઈ જાય છે. તેઓ મર્જ કરી શકે છે. તેઓ 7-14 દિવસમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે, સહેજ પિગમેન્ટેશન છોડી દે છે. હર્પીસની તીવ્રતા પછી ચેતા તંતુઓ સાથે દુખાવો ઘણીવાર 1-2 મહિના સુધી ચાલુ રહે છે, સામાન્ય સ્થિતિ નોંધપાત્ર રીતે પીડાતી નથી. જો કોઈ વ્યક્તિ હર્પીસ વાયરસ માટે એન્ટિબોડીઝ ધરાવતી નથી, તો તે દર્દીના સંપર્કમાં આવે છે, તો તેને ચિકનપોક્સ થશે.

સ્ટ્રેપ્ટોડર્મા સાથેના ફોલ્લીઓ, જે ત્વચામાં સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપના પ્રવેશને કારણે થાય છે, તેમાં શરીર, ચહેરા, તળિયા અને પગના ખુલ્લા વિસ્તારો પર નાના પીળાશ પડતા વેસિકલ્સનો સમાવેશ થાય છે. ફોલ્લીઓ હેઠળની ત્વચા હાયપરેમિક છે. વધુ વખત ફોલ્લીઓ નાસોલેબિયલ ત્રિકોણના વિસ્તારમાં, નસકોરા અને હોઠની નજીક સ્થિત છે. પરપોટા વાદળછાયું પ્રવાહીથી ભરેલા હોય છે, તેમનું કદ ઝડપથી 1.5 સેમી સુધી વધે છે, પછી તેઓ એકબીજા સાથે ભળી જાય છે. પછી પરપોટા ફૂટે છે અને પીળા પોપડાઓથી ઢંકાઈ જાય છે. ફોલ્લીઓના સ્થળે ત્વચા ખંજવાળ છે. ફોલ્લીઓના તત્વો અસંખ્ય નથી, એક બીજાથી ખૂબ અંતરે સ્થિત છે. આ ફોલ્લીઓને "ઇમ્પેટીગો" કહેવામાં આવે છે, તેમાં પોલીમોર્ફિઝમ છે, પરંતુ ચિકનપોક્સની જેમ આંચકો લાગતો નથી. સ્ટ્રેપ્ટોડર્માવાળા દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ સંતોષકારક છે; ફક્ત નાના બાળકોમાં જ શરીરનું તાપમાન વધવું શક્ય છે.

ચિકનપોક્સનું નિદાન

ચિકનપોક્સનું નિદાન ત્યારે થાય છે જ્યારે દર્દીને ઘરે ડૉક્ટર દ્વારા તપાસવામાં આવે છે. રોગની ત્વચા પર ફોલ્લીઓની લાક્ષણિકતા અને લગભગ ત્રણ અઠવાડિયા પહેલા ચિકનપોક્સવાળા દર્દીના સંપર્કના સંકેતો નિદાનની સાચીતા વિશે કોઈ શંકા છોડતા નથી.

પ્રયોગશાળામાં, પ્રકાશ અથવા ઇલેક્ટ્રોન માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ વેસિકલમાંથી પ્રવાહીના સમીયરમાં હર્પીસ વાયરસની શોધ દ્વારા રોગની પુષ્ટિ થાય છે. સેરોલોજીકલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે:

• ELISA (ઇમ્યુનોફ્લોરોસન્ટ વિશ્લેષણ);
• RSK (પ્રશંસા બંધનકર્તા પ્રતિક્રિયા).

ચિકનપોક્સના અસામાન્ય સ્વરૂપ અથવા ચિકનપોક્સના અસ્પષ્ટ ક્લિનિકલ ચિત્ર માટે લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ જરૂરી છે. બાળકોમાં, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, નિદાન કરવા માટે દ્રશ્ય પરીક્ષા પૂરતી છે.

સારવાર

ચિકનપોક્સના દર્દીને ચોક્કસ સારવારની જરૂર હોતી નથી. દર્દીની સ્થિતિ નીચેના પગલાં દ્વારા ઘટાડી શકાય છે:

1. સ્વચ્છતા જાળવવી. બેક્ટેરિયા દ્વારા ગૌણ ચેપ અટકાવવા માટે બાળકને સાબુથી સ્નાન કરાવવું જોઈએ, ખાસ કરીને પેરીનેલ વિસ્તાર અને બાહ્ય જનનેન્દ્રિયો.
2. પરસેવો ઓછો કરવા માટે સુતરાઉ કપડાં પહેરવાથી ખંજવાળ વધે છે.
3. બાળકોના ટૂંકા નખને સાફ રાખવાથી ત્વચા પર ખંજવાળ આવે ત્યારે ચેપનું જોખમ ઓછું થશે.
4. પોટેશિયમ પરમેંગેનેટના નબળા સોલ્યુશન સાથે દરરોજ ગરમ સ્નાન કરવાથી ખંજવાળ દૂર કરવામાં મદદ મળશે.
5. તેજસ્વી લીલા (તેજસ્વી લીલા) 1% અથવા 2% પોટેશિયમ પરમેંગેનેટના ઉકેલ સાથે સ્ટેન અને પરપોટાને ઊંજવું.
6. એન્થેમાની હાજરીમાં એન્ટિસેપ્ટિક્સ (ફ્યુરાસિલિન, પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ) વડે મોં ધોઈ નાખવું.
7. મસાલેદાર, નક્કર ખોરાકમાંથી આહારને મર્યાદિત કરો.
8. વય-યોગ્ય માત્રામાં એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ (ફેનિસ્ટિલ, ફેનકરોલ, એરિયસ, ઝાયર્ટેક, સેટ્રિન) પુખ્ત વયના અને બાળકો બંનેમાં ખંજવાળનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે.
9. એન્ટિવાયરલ દવાઓ (આઇસોપ્રિનોસિન, વાલ્ટ્રેક્સ, એસાયક્લોવીર) પુખ્ત વયના લોકોમાં ગંભીર ચિકનપોક્સ અને ગૂંચવણો માટે વપરાય છે. બાળકોમાં ચિકનપોક્સના લાક્ષણિક, હળવા સ્વરૂપને દવાની જરૂર હોતી નથી.
10. બેક્ટેરિયલ ફ્લોરાનો ઉમેરો એ એન્ટિબાયોટિક્સના પ્રિસ્ક્રિપ્શન માટેનો સંકેત છે.

માનવ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનો પરિચય આ સ્થિતિને દૂર કરી શકે છે અને બિન-વિશિષ્ટ રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં વધારો કરી શકે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ચિકનપોક્સ કેમ જોખમી છે?

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ચિકનપોક્સ વાયરસથી સંક્રમિત સ્ત્રી તેને તેના ગર્ભમાં પસાર કરે છે. ગર્ભ માટેનો પૂર્વસૂચન સીધો આધાર રાખે છે કે ચેપ કયા સમયગાળામાં થયો હતો. જ્યારે સગર્ભા સ્ત્રી કે જેને વાયરસ સામે રોગપ્રતિકારક શક્તિ નથી તેને પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં અછબડા થાય છે, ત્યારે ગર્ભાવસ્થા કસુવાવડમાં સમાપ્ત થઈ શકે છે. બાળકમાં વિકાસલક્ષી ખામીઓ શક્ય છે. જો કે, આ રોગ ગર્ભાવસ્થાના સમાપ્તિ માટેનો સંકેત નથી. ગર્ભના ચેપના જોખમને ઘટાડવા માટે સ્ત્રીને દવા માનવ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન (તંદુરસ્ત લોકોના લોહીમાંથી અલગ પ્રોટીન કે જેમાં વિવિધ ચેપી એજન્ટો માટે એન્ટિબોડીઝ હોય છે) આપવામાં આવે છે. ત્યારબાદ, ગર્ભની પેથોલોજી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્ક્રીનીંગ અને એમ્નીયોસેન્ટેસીસ (વિશ્લેષણ માટે એમ્નિઅટિક પ્રવાહીના નમૂના) નક્કી કરવા માટે પરીક્ષણો લેવા જરૂરી રહેશે.

ગર્ભાવસ્થાના બીજા ત્રિમાસિકમાં ચિકનપોક્સ વાયરસથી સંક્રમિત થનારી સ્ત્રીઓમાં, જ્યારે પ્લેસેન્ટા રચાય છે, ત્યારે ગર્ભ માટેનું જોખમ ન્યૂનતમ (2% અથવા ઓછું) હોય છે. તંદુરસ્ત પ્લેસેન્ટા તેના રહેવાસીઓને વાયરલ આક્રમણથી રક્ષણ આપે છે. ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન સારવાર ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે જ્યાં માતા અથવા બાળક માટેનું જોખમ પદાર્થના વહીવટથી થતી આડઅસરોના જોખમ કરતાં વધી જાય છે.

ચિકનપોક્સ વાયરસ ગર્ભવતી સ્ત્રીના ગર્ભ માટે સૌથી ખતરનાક છે જે જન્મ આપ્યાના થોડા દિવસો પહેલા બીમાર થઈ જાય છે. આ કિસ્સામાં, બાળકમાં ચિકનપોક્સ માટે એન્ટિબોડીઝ હોતી નથી અને જન્મ પછી આવતા અઠવાડિયામાં તે બીમાર થઈ જાય છે. રોગનો કોર્સ ગંભીર છે અને મૃત્યુ શક્ય છે. બાળકને આપવામાં આવતી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન સ્થિતિને દૂર કરી શકે છે અને નવજાતનું મૃત્યુ ટાળી શકે છે.

જે મહિલાઓને જન્મ આપ્યાના 1-2 અઠવાડિયા પહેલા ચિકનપોક્સ થાય છે તેઓને તેના શરીર દ્વારા ઉત્પાદિત અને પ્લેસેન્ટા દ્વારા બાળકમાં સ્થાનાંતરિત ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝના સમૂહ સાથે બાળકને જન્મ આપવાની તક હોય છે. આ કિસ્સામાં, નવજાત શિશુમાં ચિકનપોક્સ એટલું ગંભીર નથી, તેથી પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓ ખાસ કરીને સ્વયંસ્ફુરિત બાળજન્મમાં વિલંબ કરી શકે છે જેથી માતા બાળકને એન્ટિબોડીઝ પસાર કરી શકે. તેની પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિ હજુ પણ અપરિપક્વ છે, અને તે પોતે તેને ઉત્પન્ન કરવામાં સક્ષમ નથી.

આ રોગ સગર્ભા સ્ત્રીમાં સમાન લક્ષણો સાથે, કોઈપણ પુખ્ત વયની જેમ જ થાય છે. ખંજવાળથી છુટકારો મેળવવા માટે, સ્થાનિક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે ઘણી એન્ટિપ્ર્યુરિટિક દવાઓ તેમના માટે બિનસલાહભર્યા છે.

એચ.આય.વી સંક્રમિત દર્દીઓમાં ચિકનપોક્સ

એચઆઇવી-પોઝિટિવ લોકોમાં ચિકનપોક્સ સામાન્ય નથી, કારણ કે ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી વાયરસ મુખ્યત્વે પુખ્તાવસ્થામાં સંકોચાય છે, જ્યારે અછબડા પહેલાથી જ આપણી પાછળ હોય છે.

સેવનનો સમયગાળો એક અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. રોગના તમામ સમયગાળા દરમિયાન, ઠંડી સાથે ઉંચો તાવ, સ્નાયુઓમાં દુખાવો, નબળાઇ અને માથાનો દુખાવો એ ચિંતાનો વિષય છે. ત્યાં ઘણા ફોલ્લીઓ છે, તે એક મહિના સુધી ચાલે છે, અને વ્યક્તિ લાંબા સમય સુધી ચેપી છે. ગૌણ બેક્ટેરિયલ ચેપ ત્વચા ફોલ્લીઓ સાથે સંકળાયેલ છે. ગૂંચવણોની સંભાવના - ન્યુમોનિયા, આંતરિક અવયવોને નુકસાન - ઘણી વખત વધી જાય છે.

એચ.આય.વી સંક્રમિત દર્દીઓમાં ચિકનપોક્સની સારવારમાં એસાયક્લોવીરના મોટા ડોઝના નસમાં વહીવટનો સમાવેશ થાય છે, જે હર્પેટિક ચેપ માટેની ચોક્કસ દવા છે.

ચિકનપોક્સની ગૂંચવણો

ચિકનપોક્સની ગૂંચવણો નબળા રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણ ધરાવતા લોકોમાં અને રોગના અસામાન્ય સ્વરૂપોમાં જોવા મળે છે. તે ચિકનપોક્સ વાયરસ દ્વારા અથવા વાયરલ સાથે જોડાયેલા બેક્ટેરિયલ ચેપને કારણે થઈ શકે છે.

ચિકનપોક્સમાં હર્પીસ વાયરસ ઘણા રોગોનું કારણ બની શકે છે. ચાલો તેમને ક્રમમાં જોઈએ.

1. એન્સેફાલીટીસ - મગજ અને તેના પટલના ગ્રે અને સફેદ પદાર્થની બળતરા. સેરેબેલમ ઘણીવાર અસરગ્રસ્ત છે. ફોલ્લીઓના સમયગાળાના અંતે એક ગૂંચવણ વિકસે છે. એન્સેફાલીટીસના લક્ષણો મગજની પેશીના સોજાના પરિણામે દેખાય છે અને પ્રકૃતિમાં ન્યુરોલોજીકલ છે:

• , આશ્ચર્યજનક;
• અંગોના લકવો; એકતરફી હોઈ શકે છે;
• હાથ અને પગનો ધ્રુજારી (ધ્રુજારી);
• અટાક્સિયા - હલનચલનનું ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન;
• nystagmus - આંખની કીકીની અનિયંત્રિત હલનચલન;
• ધીમી વાણી
• મગજના સામાન્ય લક્ષણો: ઉલટી, માથાનો દુખાવો, આંચકી, સુસ્તી, ઉદાસીનતા, ઉચ્ચ તાવ.

સામાન્ય ચિકનપોક્સના હળવા કોર્સ સાથે પણ એન્સેફાલીટીસ વિકસી શકે છે. હોસ્પિટલમાં સારવારની જરૂર છે. જીવન માટે પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે.

2. ઓપ્ટિક ચેતા અને ચહેરાના ચેતાના લકવો. નિષ્ક્રિયતા, હલનચલનનો અભાવ અને અનુરૂપ સ્નાયુઓની સંવેદનશીલતા દ્વારા વર્ગીકૃત થઈ શકે છે. ગૂંચવણ 3-5 દિવસમાં દૂર થઈ જાય છે.

3. માયેલીટીસ - કરોડરજ્જુની બળતરા. કરોડરજ્જુના અમુક ભાગોમાંથી નવીકરણ મેળવતા અંગોના કાર્યોની ખોટ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ ગંભીર ગૂંચવણ. કરોડરજ્જુની નહેરની અંદર મગજનો પદાર્થ અને તેમાંથી વિસ્તરેલા ચેતા મૂળ અને તંતુઓ બંને સોજો આવે છે. લક્ષણો જખમની ઊંચાઈ પર આધાર રાખે છે, નીચેના નોંધવામાં આવે છે:

• હાથ અને પગનો લકવો;
• શ્વાસની વિકૃતિ;
• પેલ્વિક અંગોના કાર્યો વિક્ષેપિત થાય છે (મળ અને પેશાબના વિલંબિત ઉત્સર્જન અથવા, તેનાથી વિપરીત, અસંયમ);
• ટ્રોફિક ડિસઓર્ડર લાક્ષણિકતા છે: ત્વચા પર બેડસોર્સ અને બિન-હીલિંગ અલ્સર.

તેની સારવાર ઇનપેશન્ટ રીતે કરવામાં આવે છે, જીવન માટેનો પૂર્વસૂચન રોગની તીવ્રતા અને બળતરા પ્રક્રિયા દ્વારા અસરગ્રસ્ત કરોડરજ્જુના સ્તર પર આધારિત છે. સૌથી ગંભીર છે ઉપલા સર્વાઇકલ માયલાઇટિસ, જે શરીરના સ્નાયુઓના સંપૂર્ણ લકવો તરફ દોરી જાય છે અને શ્વસન સ્નાયુઓના લકવાથી મૃત્યુ થાય છે.

4. ચિકનપોક્સની બેક્ટેરિયલ ગૂંચવણો:

• સ્ટેમેટીટીસ (મૌખિક પોલાણની બળતરા, ચાવતી વખતે પીડા સાથે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો સોજો);
• લેરીંગાઇટિસ (ખરબચડી ઉધરસ, તાવ);
• શ્વાસનળીનો સોજો (ઉધરસ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, તાપમાનમાં વધારો. દુર્લભ);
• વલ્વોવાજિનાઇટિસ (લેબિયાની બળતરા અને છોકરીઓમાં યોનિમાર્ગની શરૂઆત);
• balanoposthitis (છોકરાઓમાં શિશ્નના માથા અને આગળની ચામડીની બળતરા);
• પેરીનેલ કફ (સબક્યુટેનીયસ પેશીની પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા);
• ત્વચાકોપ (ત્વચાના ફોલ્લીઓના ઘટકોના ગૌણ બેક્ટેરિયલ ચેપ સાથે);
• bursitis (ઇન્ટ્રાઆર્ટિક્યુલર બર્સાની બળતરા. લાક્ષણિક રીતે ગંભીર);
• (નસ અને લોહીના ગંઠાવાનું બળતરા. દુર્લભ).

ચિકનપોક્સની ગંભીર ગૂંચવણોની સારવાર હોસ્પિટલ સેટિંગમાં કરવામાં આવે છે.

રસીકરણ, ચિકનપોક્સ રસીકરણ અને નિવારણ

ચિકનપોક્સનું નિવારણ વાયરસના ફેલાવાને અટકાવવા માટે નીચે આવે છે. ચિકનપોક્સના દર્દીના સંપર્કમાં આવેલી બીમાર વ્યક્તિને 21 દિવસ માટે અલગ રાખવાની જરૂર છે. જો સંપર્કની ચોક્કસ તારીખ જાણીતી હોય, તો અલગતા 11 થી 21 દિવસ સુધી ચાલે છે, કારણ કે ચેપના ક્ષણથી પ્રથમ દસ દિવસમાં વ્યક્તિ વાયરસ છોડતો નથી.

અછબડાંવાળા બાળકને છેલ્લો બબલ દેખાય તેનાં 8 દિવસ પછી બાળ સંભાળ સુવિધાની મુલાકાત લેવાની છૂટ છે.

જો કિન્ડરગાર્ટનમાં બાળકમાં ચિકનપોક્સ વાયરસ જોવા મળે છે, તો તેને અન્ય બાળકોથી અલગ કરીને અલગ રૂમમાં મૂકવો જોઈએ. પછીથી, રૂમને હવાની અવરજવર કરવા અને ધોવા માટે તે પૂરતું છે. જીવાણુ નાશકક્રિયા જરૂરી નથી, કારણ કે વાયરસ અસ્થિર છે અને 10-15 મિનિટમાં મરી જશે.

બાળકોની સંસ્થામાં ચિકનપોક્સ ફાટી નીકળતી વખતે, સવારનું ફિલ્ટર જરૂરી છે: કિન્ડરગાર્ટન આરોગ્ય કાર્યકર ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, લાલ ગળા અને વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો માટે સંસ્થામાં આવતા તમામ બાળકોની તપાસ કરે છે. તાપમાન માપવામાં આવે છે.

તે પ્રાચીન સમયથી જાણીતું છે કે તમને જીવનમાં ફક્ત એક જ વાર ચિકનપોક્સ થાય છે, અને જ્યારે તે હળવા હોય ત્યારે બાળપણમાં તે મેળવવું વધુ સારું છે. તેથી, ઘણા માતા-પિતા ઇરાદાપૂર્વક તેમના બાળકને ચિકનપોક્સવાળા વ્યક્તિના સંપર્કમાં આવવા દે છે. કદાચ આ ક્રિયા વાજબી છે, પરંતુ તબીબી પ્રેક્ટિસમાં આ અંગે કોઈ ભલામણો નથી.

ચિકનપોક્સ સામે રસીકરણ અને રસીકરણ

રશિયામાં, ચિકનપોક્સ રસીનો ઉપયોગ 2008 થી કરવામાં આવે છે. આયાતી રસીઓના ટ્રેડમાર્કને પેટન્ટ કરવામાં આવ્યા છે: "ઓકાવેક્સ" - ફ્રાન્સમાં ઉત્પાદિત અને "વેરિલરિક્સ" - બેલ્જિયમ. બંને રસીઓ જીવંત, એટેન્યુએટેડ વેરીસેલા-ઝોસ્ટર હર્પીસ વાયરસ ધરાવે છે.

રશિયામાં, ચિકનપોક્સ સામે રસીકરણ ફરજિયાત નથી. ચિકનપોક્સ સામેના રાષ્ટ્રીય રસીકરણ શેડ્યૂલ મુજબ, 2 વર્ષની વયના બાળકો (એક વર્ષથી સ્વીકાર્ય) અને કોઈપણ વયના પુખ્ત વયના લોકોને રસી આપવી જોઈએ. જાહેર મનોરંજનના સ્થળો અને બાળકોના સ્વાસ્થ્ય માટે મુસાફરી કરતી વખતે 2 વર્ષથી નાના બાળકોને ચિકનપોક્સ સામે રસી આપવી ફરજિયાત છે.

આ રસી સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે બિનસલાહભર્યું છે. ગર્ભાવસ્થાના આયોજનના 2-3 મહિના પહેલા તમારે રસી લેવી જોઈએ. જો રસીકરણ પછી તરત જ વિભાવના થાય છે, તો ગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત કરવા માટે કોઈ સંકેતો નથી.

ચિકનપોક્સવાળા દર્દી સાથે 72 કલાક સુધી સંપર્ક કર્યા પછી રસી આપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે; સેવન દરમિયાન, વાયરસના એન્ટિબોડીઝની મોટી સંખ્યામાં રચના થવાનો સમય હોય છે. આ રોગ કાં તો વિકાસ કરશે નહીં, અથવા જટિલતાઓ વિના સરળતાથી પસાર થશે.

આ રસી 2 થી 13 વર્ષની વયના બાળકોને ખભામાં એક વખત સબક્યુટેનીયલી રીતે આપવામાં આવે છે. પુખ્ત વયના લોકોને 6-10 અઠવાડિયા પછી બીજા વહીવટની જરૂર પડશે.

ઇન્જેક્શન સાઇટ પર કેટલીકવાર ત્વચા પર ઇન્ડ્યુરેશન અને લાલાશ બની શકે છે. ચિકનપોક્સ સામે રસીકરણ પછી, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર ચિકનપોક્સ જેવા ફોલ્લીઓના સ્વરૂપમાં 1-3 અઠવાડિયામાં વિલંબિત પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે. આ એક સામાન્ય ઘટના છે જે શરીરમાં રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓને કારણે થાય છે. થોડા દિવસો પછી, આ ચિકનપોક્સ જેવી સ્થિતિ તેની જાતે જ દૂર થઈ જાય છે.

ચિકનપોક્સ સામે રસી લેતા પહેલા, તમારે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ, કારણ કે રસીમાં વિરોધાભાસ છે. તે કોઈપણ તીવ્ર રોગો, લ્યુકેમિયા, એઇડ્સ, હોર્મોન થેરાપીના દર્દીઓ, હ્યુમન ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનના તાજેતરના વહીવટ, રક્ત તબદિલી અથવા ડ્રગ નેઓમીસીન પ્રત્યે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા માટે ન કરવું જોઈએ.

ચિકનપોક્સ પછી રોગપ્રતિકારક શક્તિ

જે વ્યક્તિને અછબડાં થયાં હોય તે વ્યક્તિ સ્થિર, આજીવન પ્રતિરક્ષા વિકસાવે છે, જે શરીરમાં પ્રવેશ્યા પછી તરત જ અછબડાંના વાયરસને બંધ કરી દેશે.

ચિકનપોક્સ માટે તે અત્યંત દુર્લભ છે, મુખ્યત્વે રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ ધરાવતા લોકોમાં. રસીકરણ પછી, ચિકનપોક્સથી રોગપ્રતિકારક શક્તિ 90% કેસોમાં પ્રાપ્ત થાય છે. ચિકનપોક્સ વાયરસ જે વ્યક્તિના શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે જે આ રોગ ધરાવે છે તે હવે ચિકનપોક્સનું કારણ બનશે નહીં. આ કિસ્સામાં, અન્ય રોગ થાય છે - હર્પીસ ઝોસ્ટર, જે તીવ્રતા અને માફીના તબક્કાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ગંભીર નથી.

નિષ્કર્ષ

ચિકનપોક્સ (વેરીસેલા) એ બાળકોમાં સામાન્ય રોગ છે. તે, ઓરી, રૂબેલા, ગાલપચોળિયાં, ડિપ્થેરિયા અને ડૂબકી ખાંસી સાથે, "બાળકો" ચેપ છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં ચિકનપોક્સ ઓછું સામાન્ય છે, પરંતુ તે વધુ ગંભીર છે અને તે જટિલતાઓનું કારણ બની શકે છે. ચિકનપોક્સના એટીપિકલ સ્વરૂપો હાલમાં લગભગ ક્યારેય જોવા મળતા નથી. એક સ્વસ્થ વ્યક્તિ કે જેની પાસે ગંભીર ક્રોનિક પેથોલોજી, જન્મજાત અથવા હસ્તગત ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી નથી, તેને હર્પીસ વાયરસનો સામનો કરવાથી ડરવું જોઈએ નહીં. રસીકરણ ચિકનપોક્સને અટકાવી શકે છે અને જટિલતાઓનું જોખમ ઘટાડી શકે છે.

ચિકનપોક્સ (અછબડા તરીકે પણ ઓળખાય છે) એક અત્યંત ચેપી ચેપી રોગ છે જે મુખ્યત્વે બાળકોને અસર કરે છે. ચિકનપોક્સ, જેનાં લક્ષણો મુખ્યત્વે ફોલ્લીઓના દેખાવ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે, જો કે, પુખ્ત વયના લોકોમાં પણ નિદાન કરી શકાય છે, ખાસ કરીને જો યોગ્ય રસીકરણ કરવામાં આવ્યું ન હોય.

સામાન્ય વર્ણન

રોગનો કારક એજન્ટ એ હર્પીસ વાયરસ પરિવાર (વેરિસેલા ઝોસ્ટર અથવા અન્યથા - હર્પીસ ઝોસ્ટર) નો વાયરસ છે. આ વાયરસ, જ્યારે પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે ખૂબ જ ઝડપથી મૃત્યુ પામે છે (શાબ્દિક રીતે દસ મિનિટમાં). તેની આ વિશિષ્ટતાને ધ્યાનમાં લેતા, એવું કહી શકાય કે બીમાર વ્યક્તિ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતી વસ્તુઓ દ્વારા ચિકનપોક્સના ચેપની શક્યતાને બાકાત રાખવામાં આવે છે, જેમ કે તૃતીય પક્ષો દ્વારા ચેપની શક્યતા છે. તદનુસાર, ગરમી, યુવી ઇરેડિયેશન, સૂર્યપ્રકાશ અને અન્ય પ્રકારના એક્સપોઝર પરિબળો વાયરસ માટે હાનિકારક બને છે.

તંદુરસ્ત બાળકો માટે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ચિકનપોક્સ એ ગંભીર રોગ નથી. જો કે, આ રોગ વિશે પુખ્ત વયના લોકો, સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને નવજાત શિશુઓ, કિશોરોમાં અને તે વ્યક્તિઓમાં કે જેમના માટે એક અથવા બીજી વિશિષ્ટ પ્રકૃતિની રોગપ્રતિકારક શક્તિ સંબંધિત છે, આ રોગ વિશે કહી શકાય નહીં (કેટલાક કિસ્સાઓમાં આ અંગ પ્રત્યારોપણ પછી અને વર્તમાન એચ.આય.વી સાથે શક્ય છે. ચેપ, ઘણી વાર - ઓછી પ્રતિરક્ષા સાથે, અનુકૂલનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અથવા ગંભીર તાણ પછી). નોંધનીય બાબત એ છે કે રોગપ્રતિકારક શક્તિ સાથે, ચિકનપોક્સના વારંવાર ચેપ સાથે પણ પરિસ્થિતિઓ શક્ય છે.

ચિકનપોક્સ ફોલ્લીઓ કોઈ નિશાન છોડ્યા વિના રૂઝ આવે છે, કારણ કે ફોલ્લીઓના ચામડીના જખમ એપિડર્મલ સ્તરને અસર કર્યા વિના ફેલાય છે. દરમિયાન, ફોલ્લીઓ (જંતુના સ્તરને નુકસાન) ખંજવાળથી એટ્રોફિક ડાઘ (ડાઘ) ની રચના થઈ શકે છે.

ચિકનપોક્સ ધરાવતી વ્યક્તિ ચેપના સ્ત્રોત તરીકે કાર્ય કરે છે; તે બદલામાં, રોગચાળાના સમયગાળાના અંતથી રોગના સમયગાળાની ક્ષણ સુધી રોગચાળાનો ભય છે, જે દરમિયાન પોપડાઓ પડવાનું શરૂ કરે છે. પેથોજેન એરબોર્ન ટીપું દ્વારા ફેલાય છે; છ મહિનાથી સાત વર્ષ સુધીના બાળકો આ રોગ માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. અને તેમ છતાં ચિકનપોક્સ, જેમ કે આપણે પહેલેથી જ નોંધ્યું છે, પુખ્ત વયના લોકોમાં પણ જોવા મળે છે, તેમની વચ્ચેની ઘટનાઓ એટલી વારંવાર નથી, જે મુખ્યત્વે એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે તેઓ સામાન્ય રીતે બાળપણમાં આ રોગથી પીડાય છે.

ચિકનપોક્સની સંવેદનશીલતા અંગે, એક સંપૂર્ણ આંકડો સૂચવવામાં આવે છે, એટલે કે, 100%. આ રોગના દર્દીઓ ફોલ્લીઓ દેખાય તે પહેલા 24 કલાકની અંદર ચેપી બની જાય છે, ત્યારબાદ ત્વચા પર આ રોગની લાક્ષણિકતાના ફોલ્લીઓનું છેલ્લું તત્વ નોંધાયા પછી પાંચ દિવસ સુધી તેઓ એવા જ રહે છે. વાયરસને વેસિકલ્સની સામગ્રી દ્વારા પર્યાવરણમાં છોડવામાં આવે છે જે બીમાર વ્યક્તિની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચા પર દેખાય છે. પહેલાથી જ હવાનો પ્રવાહ અનુગામી ચેપ સાથે નોંધપાત્ર અંતર પર ચેપનો ફેલાવો સુનિશ્ચિત કરે છે, જે તેની સાથે નાના ક્ષણિક સંપર્કના પરિણામે પણ શક્ય છે.

રોગચાળાની દ્રષ્ટિએ સૌથી મોટી પ્રવૃત્તિ પાનખર/શિયાળાના સમયગાળા દરમિયાન જોવા મળે છે; દર 4-6 વર્ષે સમયગાળામાં ઘટનાઓમાં વધારો પણ થાય છે. મોટેભાગે, 5-9 વર્ષની વયના બાળકો બીમાર પડે છે; જીવનના 2-3 મહિનાના નવજાત શિશુઓ ભાગ્યે જ બીમાર પડે છે, જે માતૃત્વ એન્ટિબોડીઝની હાજરીને કારણે છે.

રોગના કોર્સની લાક્ષણિકતાઓ

ઉપલા શ્વસન માર્ગની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ચેપ માટે પ્રવેશ બિંદુ તરીકે કાર્ય કરે છે. ચિકનપોક્સના કોર્સને કેટલાક મુખ્ય તબક્કામાં વહેંચી શકાય છે.

• ચેપ, સેવનનો સમયગાળો. વાયરસ ઉપલા શ્વસન માર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની અંદર તેના સમાંતર ફિક્સેશન સાથે શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે જ્યારે તે એક સાથે અહીં એકઠા થાય છે અને ગુણાકાર કરે છે. ચિકનપોક્સ, જેનો ઉકાળો સમયગાળો (આ તબક્કે કોઈ લક્ષણો નથી) લગભગ બે અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, તે બીમાર વ્યક્તિની બિન-સંક્રમિતતા દ્વારા પણ વર્ગીકૃત થયેલ છે.
• ચિકનપોક્સના પ્રથમ લક્ષણો. લોહીમાં ચિકનપોક્સ વાયરસનો ધીમે ધીમે પ્રવેશ થાય છે, ત્યારબાદ, જ્યારે તેમાં તેની પૂરતી માત્રા પહોંચી જાય છે, ત્યારે શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિમાંથી જ વિદેશી આક્રમણ પ્રત્યે પ્રતિક્રિયા રચાય છે. આ સમયગાળો તાવ, માથાનો દુખાવો અને નબળાઇ, તેમજ કટિ પ્રદેશમાં દુખાવો સાથે હોઇ શકે છે. રોગના મુખ્ય લક્ષણ માટે, જે પોતાને પ્રગટ કરે છે, જેમ કે આપણે પહેલાથી જ ફોલ્લીઓના સ્વરૂપમાં ઓળખી લીધું છે, સમીક્ષા હેઠળના સમયગાળામાં તેના વિશે વાત કરવી ખૂબ જ વહેલું છે. ચિકનપોક્સના પ્રથમ લક્ષણોનો સમયગાળો લગભગ 1-2 દિવસનો હોય છે, અને તે આ સમયથી છે, એટલે કે, સેવનના સમયગાળાના અંત પછી અને સંક્રમણની ક્ષણથી પ્રથમ લક્ષણોના સમયગાળામાં, બીમાર વ્યક્તિ. અન્ય લોકો માટે ચેપી બને છે.
• તીવ્ર (પ્રાથમિક) તબક્કો. રક્ત પ્રવાહ એ સુનિશ્ચિત કરે છે કે વાયરસ ચેતા અને ચામડીના કોષોના સ્વરૂપમાં તેના મુખ્ય લક્ષ્યો સુધી પહોંચે છે. ચેતા હજુ સુધી અસરગ્રસ્ત નથી, માત્ર વેરિસેલા ઝોસ્ટર કરોડરજ્જુમાં એકીકૃત થાય છે (વધુ ચોક્કસપણે, તેના મૂળ). ત્વચાની વાત કરીએ તો, અહીં લક્ષણો પહેલેથી જ પોતાને અનુભવી રહ્યા છે, એટલે કે, એક લાક્ષણિક ફોલ્લીઓ દેખાય છે, જે સમયાંતરે, આગામી થોડા દિવસોમાં (એક અઠવાડિયા સુધી) થાય છે. આ કિસ્સામાં, ફોલ્લીઓ એ પ્રવૃત્તિ પ્રત્યે શરીરની પ્રતિક્રિયાના અભિવ્યક્તિ તરીકે કાર્ય કરે છે જે ચિકનપોક્સ વાયરસ જ્યારે તે ત્વચામાં કેન્દ્રિત હોય છે ત્યારે તેમાં કરે છે. ઘણી ઓછી વાર, આ તબક્કે ચિકનપોક્સ સાથેના ફોલ્લીઓ સૂક્ષ્મ અથવા અસ્પષ્ટ રીતે પ્રગટ થાય છે, જેના કારણે રોગનું નિદાન કરવું ખૂબ જ જટિલ છે. અહીં, અગાઉના તબક્કાની જેમ, દર્દી હજુ પણ અન્ય લોકો માટે ચેપી છે.
• પુનઃપ્રાપ્તિ સ્ટેજ. ચિકનપોક્સવાળા દર્દીની રોગપ્રતિકારક શક્તિની સામાન્ય સ્થિતિમાં, તેની લાક્ષણિકતા ફોલ્લીઓ લગભગ 3-7 દિવસ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. આરોગ્યની એકંદર સ્થિતિ નોંધપાત્ર રીતે સુધરે છે, અને અગાઉના, તીવ્ર તબક્કાનો અંત આવે છે. તદનુસાર, તેની સમાપ્તિ સાથે, એક સમયગાળો શરૂ થાય છે જેમાં દર્દી અન્ય લોકો માટે બિન-ચેપી બની જાય છે, જો કે ચેતા કોષોમાં તેના જોડાણને કારણે વાયરસ કાયમ માટે રહે છે.
• તીવ્ર (ગૌણ) તબક્કો. આ તબક્કો એવી પરિસ્થિતિમાં સંબંધિત છે જ્યાં દર્દીની રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી છે, તેમજ એવી પરિસ્થિતિઓમાં કે જેમાં નર્વસ સિસ્ટમ ઉત્તેજિત થાય છે (જે વારંવાર તણાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પણ શક્ય છે) - અહીં ચિકનપોક્સ વાયરસ ફરીથી પોતાને પ્રગટ કરે છે. આ વખતે જ્યાં ફોલ્લીઓ કેન્દ્રિત થશે તે સ્થાનો સૌથી વધુ અસરગ્રસ્ત ચેતા પર આધારિત છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આમાં પેટ અને એક્સેલરી ક્ષેત્રનો સમાવેશ થાય છે, જેના કારણે, માર્ગ દ્વારા, આ રોગ પહેલેથી જ "હર્પીસ ઝોસ્ટર" (અથવા સમાનાર્થી - હર્પીસ ઝોસ્ટર) તરીકે વ્યાખ્યાયિત થયેલ છે. તે નોંધનીય છે કે આ તબક્કા માટે ફોલ્લીઓની ઘટના જરૂરી નથી, જેના કારણે લક્ષણો માત્ર અસરગ્રસ્ત ચેતાના કોર્સમાં પીડાના દેખાવ સુધી મર્યાદિત છે (આ કોર્સ ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં સામાન્ય છે). ચામડીના ફોલ્લીઓના અભિવ્યક્તિના સમયગાળા દરમિયાન, દર્દી, ચિકનપોક્સની જેમ, પર્યાવરણ માટે ચેપી છે.

ચિકનપોક્સ: વર્ગીકરણ

કોર્સની લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર, રોગનું નીચેનું વર્ગીકરણ સ્વીકારવામાં આવે છે અને તે મુજબ, લાગુ પડે છે:

• ઘટનાની પદ્ધતિ અનુસાર, ચિકનપોક્સ આ હોઈ શકે છે:
• જન્મજાત;
• હસ્તગત.
• ફોર્મ અનુસાર:
• લાક્ષણિક આકાર;
• લાક્ષણિક સ્વરૂપ:
• પ્રારંભિક એટીપિકલ સ્વરૂપ;
• ગેંગ્રેનસ સ્વરૂપ;
• હેમોરહેજિક સ્વરૂપ;
• આંતરડાનું સ્વરૂપ.
• ચિકનપોક્સના કોર્સને દર્શાવતી તીવ્રતાની ડિગ્રી અનુસાર:
• હળવી તીવ્રતા;
• મધ્યમ-ભારે;
• ભારે
• રોગના કોર્સમાં અંતર્ગત લક્ષણો અનુસાર:
• સરળ અભ્યાસક્રમ (કોઈ જટિલતાઓ નથી);
• ગૂંચવણો સાથે કોર્સ;
• મિશ્ર ચેપ સાથે સંયોજનમાં કોર્સ.

ચિકનપોક્સ: લક્ષણો

હસ્તગત ચિકનપોક્સ દરેક સંબંધિત સમયગાળા માટે નીચેની શરતો અનુસાર થાય છે:

• સેવનનો સમયગાળો - 11-21 દિવસની અંદરનો સમયગાળો (મુખ્યત્વે, જેમ આપણે પહેલેથી જ નોંધ્યું છે, ચિકનપોક્સ માટે સેવનનો સમયગાળો અનુક્રમે બે અઠવાડિયા છે, 14 દિવસ);
• પ્રોડ્રોમલ સમયગાળો - એક દિવસની અંદર;
• રોગની ઊંચાઈનો સમયગાળો (ફોલ્લીઓનો દેખાવ) - 3-4 દિવસ કે તેથી વધુ સમય સુધી;
• સ્વસ્થતા - 1-3 અઠવાડિયાના સમયગાળામાં.

સેવનના સમયગાળા પછીનો પ્રોડ્રોમલ સમયગાળો, જે નોંધવું મહત્વપૂર્ણ છે, તે બધા દર્દીઓમાં થતું નથી. તેના અભિવ્યક્તિઓ, ખાસ કરીને, એલિવેટેડ તાપમાન સુધી ઉકળે છે (37-37.5 ડિગ્રીની સબફેબ્રીલ રેન્જમાં), તેમજ કેટલીક અસ્વસ્થતા અને ફોલ્લીઓનો દેખાવ ઓરી સાથેના ફોલ્લીઓ અથવા લાલચટક તાવ સાથેના ફોલ્લીઓની યાદ અપાવે છે (તે ચાલુ રહે છે. કેટલાક કલાકો).

પ્રોડ્રોમલ અવધિના લક્ષણો અથવા સામાન્ય સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિમાં (આ સમયગાળાની ગેરહાજરીમાં) તાપમાનમાં 37.5-39 ની રેન્જમાં વધારો થાય છે અને સામાન્ય સ્વાસ્થ્યમાં ધીમે ધીમે બગાડ થાય છે અને લાક્ષણિક ફોલ્લીઓ દેખાય છે. દર્દીમાં. શરૂઆતમાં, આવા ફોલ્લીઓ એક સ્પોટ જેવું લાગે છે, જે થોડા કલાકો પછી પેપ્યુલમાં પરિવર્તિત થાય છે, અને તે પછી વેસિકલમાં પરિવર્તિત થાય છે. આમ, નાના પરપોટા મેળવવામાં આવે છે, જેનો વ્યાસ લગભગ 0.2-0.5 સે.મી. છે, તે પાયાની અંદર સ્થિત છે જેમાં ઘૂસણખોરી થઈ નથી, લાલાશના સ્વરૂપમાં રિમથી ઘેરાયેલું છે, આ પરપોટાની દિવાલ બાહ્ય રીતે તંગ છે. વેસિકલ્સ એક-ચેમ્બરનો દેખાવ ધરાવે છે, પ્રથમ દિવસમાં તેઓ ઝાકળના ટીપાં જેવા દેખાય છે, પરંતુ બીજા દિવસે તેમની સામગ્રી વાદળછાયું બની જાય છે, બીજા એક કે બે દિવસ પછી પરપોટા સુકાઈ જાય છે અને તે જ સમયે પોપડામાં પરિવર્તિત થાય છે, જે 1-3 ની અંદર અદૃશ્ય થઈ જાય છે. અઠવાડિયા ત્વચામાંથી પોપડા અલગ થયા પછી, તેના પર કાં તો ડિપિગ્મેન્ટેડ સ્પોટ અથવા પિગમેન્ટેશન રહે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ફોલ્લીઓ પછીના અંતિમ તબક્કા તરીકે, ડાઘ ત્વચા પર રહેતા નથી.

ફોલ્લીઓની પ્રક્રિયા એક સાથે થતી નથી; તેના બદલે, તેની આવર્તન કેટલાક દિવસોના સમયગાળામાં ઓળખી શકાય છે. ફોલ્લીઓની ઘટનાની આ પેટર્નને કારણે, ચિકનપોક્સવાળી ત્વચામાં એવા તત્વો હોય છે જે વિકાસના વિવિધ તબક્કામાં હોય છે (જેને ખોટા પોલીમોર્ફિઝમ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે). સ્પષ્ટ ઉદાહરણ તરીકે, ચિકનપોક્સ (લક્ષણો) નીચેના ફોટામાં બતાવવામાં આવે છે, તેની સાથે સંકળાયેલ ત્વચાના જખમના અનુરૂપ સંકેત સાથે.

ચિકનપોક્સ ફોલ્લીઓ (ફોટો 1)

ચિકનપોક્સ ફોલ્લીઓ (ફોટો 2)

એકાગ્રતાના ક્ષેત્રના સંદર્ભમાં, ચહેરા અને ધડ પર, માથાની ચામડીમાં અને હાથપગ પર મુખ્ય સ્થાનિકીકરણ ઓળખી શકાય છે. મુખ્યત્વે તે સ્થાનો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાનું વલણ પણ છે જ્યાં ત્વચા બળતરા માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, તેમજ તેના પર સૌથી વધુ દબાણ હોય તેવા સ્થળોએ પણ. ફોલ્લીઓ સાથેના લક્ષણ તરીકે, વ્યક્તિ થોડી ખંજવાળ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં જ ફોલ્લીઓનો દેખાવ પણ નોંધી શકે છે, જે જનન અંગો, કંઠસ્થાન, કંજુક્ટીવા અને કોર્નિયાને નુકસાન સૂચવે છે. ફોલ્લીઓના ફોલ્લાઓ ઝડપથી નરમ થઈ જાય છે અને અલ્સેરેટ થાય છે; લગભગ 5 દિવસ પછી, ધોવાણ મટાડે છે.

સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન જે દરમિયાન ફોલ્લીઓ દેખાય છે, દર્દીઓ તાવ અનુભવે છે (ઘણા દિવસો સુધી), નશો મધ્યમ હોય છે. લિમ્ફેડેનોપથી (વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો) વિકસાવવાની શક્યતાને નકારી શકાતી નથી.

હવે ચાલો ચિકનપોક્સના એટીપિકલ સ્વરૂપોના કોર્સની સુવિધાઓ પર ધ્યાન આપીએ.

વેસ્ટિજિયલ ફોર્મ આ રોગ એવા બાળકોમાં વિકસે છે જેમની પાસે ચોક્કસ અવશેષ રોગપ્રતિકારક શક્તિ હોય છે, તેમજ તે દર્દીઓમાં કે જેમણે સેવનના સમયગાળા દરમિયાન રક્ત ઉત્પાદનો અથવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન મેળવ્યા હતા. આ ફોર્મ સામાન્ય રીતે હળવા કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ફોલ્લીઓ છૂટાછવાયા પ્રકારના મેક્યુલોપેપ્યુલર રચનાઓના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, અને આ રચનાઓ હંમેશા વેસિકલ્સમાં પરિવર્તિત થતી નથી. રોગનો કોર્સ ત્યારે થાય છે જ્યારે દર્દીનું તાપમાન સામાન્ય હોય, તેમજ જ્યારે તેની સામાન્ય સ્થિતિ સંતોષકારક હોય.

હેમોરહેજિક સ્વરૂપ ચિકનપોક્સના સૌથી ગંભીર અભિવ્યક્તિઓમાંના એક તરીકે કાર્ય કરે છે, જે વધુમાં, પ્રકૃતિમાં સૌથી જીવલેણ છે. રોગના આ સ્વરૂપનો વિકાસ IDS (ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સિન્ડ્રોમ) વાળી વ્યક્તિઓ તેમજ સાયટોસ્ટેટિક્સ અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ હોર્મોન્સ પ્રાપ્ત કરનાર વ્યક્તિઓમાં થાય છે. નવજાત શિશુમાં ચિકનપોક્સનું હેમરેજિક સ્વરૂપ દેખાય તે પણ શક્ય છે. આ રોગ ઉચ્ચ તાપમાન અને ગંભીર નશોના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વધુમાં, મલ્ટિપલ ઓર્ગન પેથોલોજી હેમોરહેજિક સિન્ડ્રોમ સાથે સંયોજનમાં વિકસે છે, જે વેસિકલ્સ (તેમાં રક્તસ્રાવ), ત્વચા અને પેશીઓમાં હેમરેજ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને આંતરિક અવયવોમાં હેમરેજિક સામગ્રીના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. અન્ય રક્તસ્રાવ પણ દેખાય છે, જેમ કે નાક અને જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી, હિમોપ્ટીસીસ અને હિમેટુરિયા (પેશાબમાં લોહીનો દેખાવ). પ્રશ્નમાં રહેલા રોગના સ્વરૂપને સંપૂર્ણ પુરપુરા તરીકે પણ વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, અને તેનો મુખ્ય ભય એ છે કે તે મૃત્યુમાં સમાપ્ત થઈ શકે છે.

આંતરડાનું સ્વરૂપ તેનું નિદાન મુખ્યત્વે અકાળ બાળકો, નવજાત શિશુઓ તેમજ આઈડીએસ (ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સિન્ડ્રોમ) વાળા વૃદ્ધ વય વર્ગને અનુરૂપ બાળકોમાં થાય છે જે તેમના માટે સંબંધિત છે. આ ફોર્મનો કોર્સ તેના અભિવ્યક્તિઓની તીવ્રતા, તેમજ તીવ્ર તાવ અને પુષ્કળ ફોલ્લીઓ સાથે સંયોજનમાં લાંબા ગાળાના નશો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. નર્વસ સિસ્ટમ અને આંતરિક અવયવોને પણ અસર થાય છે, એટલે કે કિડની, ફેફસાં, યકૃત, સ્વાદુપિંડ, મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ, એન્ડોકાર્ડિયમ, બરોળ, પાચનતંત્ર, વગેરે. ઘણીવાર રોગનું આ સ્વરૂપ મૃત્યુમાં સમાપ્ત થાય છે.

ગેંગ્રેનસ સ્વરૂપ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓ માટે ફરીથી સંબંધિત વિકલ્પ છે, જો કે તેનું નિદાન અત્યંત ભાગ્યે જ થાય છે. તેની મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ ગંભીર નશોનું અભિવ્યક્તિ છે અને સામાન્ય રીતે, લાંબા અભ્યાસક્રમ. ગેંગ્રેનસ સ્વરૂપમાં ચિકનપોક્સ પોતાને મોટા ફોલ્લાઓના સ્વરૂપમાં પ્રગટ કરે છે, જેના પર એક સ્કેબ (એક પોપડો જે સામાન્ય રીતે ઘર્ષણ, બળે અને સમાન ત્વચાના જખમના ઘાને આવરી લે છે; તે મૃત પેશીઓ, પરુ અને ગંઠાઈ ગયેલા લોહીમાંથી બને છે) ઝડપથી બને છે. નેક્રોસિસનો વિસ્તાર (મૃત્યુ). સ્કેબના પડવાની સાથે ઊંડા અલ્સરના એક સાથે સંપર્કમાં આવે છે, અને તે અત્યંત ધીમી ગતિએ સાજા થાય છે. ઘણીવાર આ સ્વરૂપમાં રોગ અનુગામી મૃત્યુ સાથે સેપ્સિસના સ્વરૂપમાં ગૂંચવણ સાથે થાય છે.

ચિકનપોક્સ: પુખ્ત વયના લોકોમાં લક્ષણો

પુખ્ત વયના લોકોમાં ચિકનપોક્સ, જેમ કે આપણે પહેલેથી જ નોંધ્યું છે, વિકાસ કરી શકે છે જો તેઓએ બાળપણમાં આ રોગનો સામનો કરવો ન પડ્યો હોય. વધુમાં, એવા કિસ્સાઓ કે જેમાં રોગપ્રતિકારક તંત્રની ઉદાસીન સ્થિતિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ચિકનપોક્સ વિકસે છે તેને બાકાત કરી શકાતું નથી, જે સંખ્યાબંધ પરિબળો (અંગ પ્રત્યારોપણ, હોર્મોનલ ઉપચાર, કીમોથેરાપી, વગેરે) દ્વારા સુવિધા આપી શકાય છે, અને આ કિસ્સાઓમાં રોગ ફરીથી પોતાને પ્રગટ કરે છે. જો ચેપ શરીર પર બાહ્ય પરિબળોના ઓછા ઉચ્ચારણ પ્રભાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે (ક્રોનિક રોગનો તીવ્ર તબક્કો, તાણ, વગેરે), તો પછી વાયરસનું સક્રિયકરણ હર્પીસ ઝોસ્ટરમાં સહજ અભિવ્યક્તિઓ સાથે થાય છે.

તેથી, ચાલો લક્ષણો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીએ. આ રોગ, જે મોટે ભાગે બાળપણમાં હળવો હોય છે, તે પુખ્ત વયના લોકોમાં ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓની ઓછામાં ઓછી મધ્યમ તીવ્રતા સાથે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. 20 વર્ષ પછી, રોગના ગંભીર સ્વરૂપો, તેમજ જટિલ સ્વરૂપો, પુખ્ત વયના લોકો દ્વારા સહન કરવામાં આવે છે, તે જ આવર્તન સાથે ચોક્કસ વય શ્રેણીમાં તેમની સંડોવણીને ધ્યાનમાં લીધા વગર. ચાલો આપણે પુનરાવર્તન કરીએ કે ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી રાજ્યોમાં, તેમજ અન્ય સહવર્તી ક્રોનિક રોગોની હાજરીમાં, ચિકનપોક્સ પોતાને વધુ ગંભીર રીતે પ્રગટ કરે છે.

સેવનના સમયગાળાની અવધિ, રોગના સામાન્ય વર્ણનની જેમ, લગભગ બે અઠવાડિયા છે. પ્રોડ્રોમ સ્ટેજ સામાન્ય ચેપી લક્ષણો (નબળાઈ, દુખાવો, લો-ગ્રેડ તાવ, માથાનો દુખાવો) સાથે છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં ચિકનપોક્સના પ્રથમ ચિહ્નો ઘણીવાર મગજની સોજોને અનુરૂપ લક્ષણોના સ્વરૂપમાં દેખાય છે, તેમજ વર્તમાન પ્રક્રિયાઓમાં પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમની સંડોવણી સૂચવે છે. ખાસ કરીને, આમાં ધ્વનિ અને ફોટોફોબિયા, ઉબકા, ઉલટી (તે પછી રાહત વિના), હાડપિંજરના સ્નાયુઓમાં નોંધાયેલ આંચકો, નબળાઇ અને હલનચલનનું ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન શામેલ હોઈ શકે છે.

ત્વચા પર ગુલાબી ફોલ્લીઓનો દેખાવ ફોલ્લીઓના સમયગાળાની શરૂઆતને લાક્ષણિકતા આપે છે, જે પુખ્ત વયના લોકો માટે ચિકનપોક્સના નીચેના લક્ષણો નક્કી કરે છે:

• એક ફોલ્લીઓ જે ત્વચા પર મોટા પ્રમાણમાં દેખાય છે અને 5મા દિવસે ખોટા પોલીમોર્ફિઝમની સુસંગતતા સૂચવે છે, તેમ છતાં, તે અનુરૂપ છે.
• એન્ન્થેમ્સ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (જનન અંગો, મોં, શ્વસન માર્ગ) પર દેખાય છે.
• પુનરાવર્તિત ફોલ્લીઓ મોજામાં દેખાય છે, જે 10 દિવસ સુધી ચાલે છે.
• રોગ સાથે સંબંધિત ફોલ્લીઓની ઊંચાઈએ, શરીરના તાપમાનમાં 40 ડિગ્રી સુધીનો વધારો નોંધવામાં આવે છે.
• નશોના લક્ષણો અત્યંત ઉચ્ચારણ છે.
• પુખ્ત વયના લોકોમાં ગૂંચવણો pyogenic વનસ્પતિની સુસંગતતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પુસ્ટ્યુલ્સ વેસિકલ્સમાંથી રચાય છે, જે રડવાનો સમયગાળો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેમને ખોલવાથી ઊંડા અલ્સરના સંપર્કમાં આવે છે, તેમના ઉપચાર, બદલામાં, ડાઘના દેખાવ સાથે છે. જો શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિની કામગીરીનું સ્તર અપૂરતું હોય, તો કફ, ફોલ્લાઓ અને ફાસીટીસ થવાની સંભાવનાને નકારી શકાય નહીં, જે લગભગ સેપ્સિસ અથવા આ રોગના નેક્રોટિક સ્વરૂપ તરફ દોરી શકે છે.
• વારંવારના કિસ્સાઓમાં ચિકનપોક્સ એટીપિકલ સ્વરૂપમાં જોવા મળે છે (અમે અગાઉ તેમની જાતોની તપાસ કરી હતી, તેઓ પુખ્ત વયના લોકોમાં રોગના ચિત્રમાં અભિવ્યક્તિને પણ અનુરૂપ છે).

શિશુમાં ચિકનપોક્સ: લક્ષણો

જેમ આપણે શરૂઆતમાં નોંધ્યું છે તેમ, બાળકોમાં ચિકનપોક્સ અને તેના લક્ષણો તેમના જીવનના ત્રણ મહિના પહેલા અત્યંત ભાગ્યે જ દેખાય છે, જે ટ્રાન્સપ્લેસેન્ટલ માર્ગ દ્વારા માતૃત્વના એન્ટિબોડીઝની પ્રાપ્તિ દ્વારા સમજાવે છે. દરમિયાન, જો માતાને ભૂતકાળના રોગ તરીકે ચિકનપોક્સનો કોઈ અગાઉનો ઇતિહાસ ન હોય, તો અનુરૂપ એન્ટિબોડીઝનું ઉત્પાદન થતું નથી, અને તેથી, હકીકતમાં, તેમનું પ્રસારણ થતું નથી. તદનુસાર, ચેપનો સંપર્ક એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે બાળક જન્મ પછી લગભગ તરત જ બીમાર થઈ શકે છે. જો રોગના સંભવિત સંપાદનનું સૂચવેલ ચિત્ર અનુરૂપ છે, તો તે બદલામાં, કેટલીક સુવિધાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેને અમે પણ પ્રકાશિત કરીશું:

• ચિકનપોક્સ સાથે પ્રોડ્રોમ સમયગાળાની વારંવાર શોધ, 2-4 દિવસ સુધી ચાલે છે, નશોના ગંભીર લક્ષણો સાથે;
• જે સમયગાળા દરમિયાન રોગની લાક્ષણિકતા ફોલ્લીઓ દેખાય છે, ત્યાં તાપમાનમાં વધારો અને નશોના લક્ષણો પણ અભિવ્યક્ત થાય છે (જેમાં સામાન્ય મગજના અભિવ્યક્તિઓ પણ હોય છે);
• જે ફોલ્લીઓ દેખાય છે તે ઘણીવાર પ્રકૃતિમાં પુષ્કળ હોય છે, તત્વોની ઉત્ક્રાંતિ મંદી દર્શાવે છે, અને વેસિકલ્સમાં સમાવિષ્ટો ઘણીવાર હેમરેજિક હોય છે;
• ફોલ્લીઓના સમયગાળાની અવધિ લગભગ 7-9 દિવસ છે;
• બેક્ટેરિયલ ગૂંચવણો ઘણીવાર રોગ સાથે સંકળાયેલા હોય છે;
• રોગનો કોર્સ ઘણીવાર કિસ્સાઓમાં તેની પોતાની તીવ્રતા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે;
• રોગના કોર્સને તેના આંતરડાના સ્વરૂપ, હેમરેજિક સ્વરૂપ અથવા ગેંગ્રેનસ સ્વરૂપમાં સહજ દૃશ્ય અનુસાર બાકાત કરી શકાતું નથી.

રોગના આવા સ્વરૂપ પર અલગથી રહેવું પણ યોગ્ય છે ગર્ભાશયની અછબડા, અને ખાસ કરીને સંબંધિત ક્લિનિકલ સ્વરૂપો જેમ કે એમ્બ્રિઓફેટોપથી (જેને જન્મજાત ચિકનપોક્સ સિન્ડ્રોમ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે) અને અછબડાના નવજાત સ્વરૂપ પર.

ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચિકનપોક્સ. વર્તમાન રોગિષ્ઠતા અંગેના આંકડાઓ પર વિચાર કરતી વખતે, અમે સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે 10,000 દીઠ 5 કેસના સૂચકાંકોને પ્રકાશિત કરી શકીએ છીએ. ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ચાર મહિનામાં ગર્ભના ચેપના કિસ્સામાં, ત્યારબાદ, તે મુજબ, રોગના જન્મજાત સ્વરૂપના ઉલ્લેખિત સિન્ડ્રોમમાં સહજ ક્લિનિક દેખાય છે.

એમ્બ્રોયોફેટોપેથીપ્રથમ ત્રિમાસિક દરમિયાન, સંભવિત જોખમની દ્રષ્ટિએ, તે 2% કેસોમાં થાય છે, બીજા ત્રિમાસિક દરમિયાન - 0.4% કેસોમાં. રોગના જન્મજાત સ્વરૂપમાં ત્વચાના પેથોલોજીની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે ડાઘના વિસ્તારોના સ્વરૂપમાં તેમના સ્પષ્ટ વિતરણ સાથે બહુવિધ પ્રકારના સ્કારિફિકેશન, ડર્માટોમાસ અને હાયપોપીગ્મેન્ટેશન છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ, હાડકાં, આંખો, આંતરડા અને પેશાબની સિસ્ટમની પેથોલોજીઓ પણ સંબંધિત છે; ઇન્ટ્રાઉટેરિન વૃદ્ધિ મંદી, તેમજ સાયકોમોટર વિકાસમાં મંદતા, નકારી શકાય નહીં.

નવજાત શિશુના જીવનના પ્રથમ મહિનામાં, આ કિસ્સામાં મૃત્યુદર લગભગ 25% છે, પરંતુ જો ચેપ ગર્ભાવસ્થાના 20 મા અઠવાડિયા પછી થયો હોય, તો એમ્બ્રીયોફેટોપથી વિકસિત થતી નથી, આ કિસ્સામાં જન્મજાત અછબડા સુપ્ત બની જાય છે (છુપાયેલ, અભિવ્યક્તિઓ વિના. નોંધનીય લક્ષણો અને તેના તરફ નિર્દેશ કરતા ચિહ્નોનું સ્વરૂપ). ત્યારબાદ, આગામી થોડા મહિનામાં, બાળક હર્પીસ ઝોસ્ટરના અભિવ્યક્તિઓ સાથે સુસંગત લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે.

નવજાત ચિકનપોક્સતે એક રોગ છે જેમાં તે ગર્ભાવસ્થાના છેલ્લા ત્રણ અઠવાડિયા દરમિયાન, બાળજન્મ દરમિયાન અથવા જન્મના પ્રથમ 12 દિવસમાં ગર્ભના ચેપની ઘટનામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. જે બાળકોની માતાઓ જન્મના 5 દિવસ પહેલા અછબડાથી બીમાર પડે છે અથવા આ અનુભવ પછીના પ્રથમ 3 દિવસમાં 5-10 દિવસમાં આ રોગના લક્ષણો જોવા મળે છે. આવા બાળકોના શરીરમાં અનુરૂપ એન્ટિબોડીઝની ગેરહાજરીને કારણે, રોગનો કોર્સ નોંધપાત્ર તીવ્રતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેમજ આંતરિક અવયવો (આંતરડા, કિડની, હૃદય, ફેફસાં, વગેરે) ને નુકસાન સૂચવતી પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓનો ઉમેરો. ). હેમોરહેજિક સિન્ડ્રોમ અને ગૂંચવણો પણ ઉમેરવામાં આવે છે, જેના પરિણામે રોગનું ચિત્ર એકદમ ઊંચા મૃત્યુ દર (તે લગભગ 30% સુધી પહોંચે છે) સુધી ઘટે છે.

જો સગર્ભા સ્ત્રી બાળજન્મની શરૂઆતના 6-20 દિવસની અંદર બીમાર પડે છે, તો નવજાત શિશુમાં ચિકનપોક્સના લક્ષણો જન્મ પછી તરત જ દેખાય છે. એ હકીકતને ધ્યાનમાં રાખીને કે આ કિસ્સામાં માતા પાસેથી એન્ટિબોડીઝનું ટ્રાન્સપ્લાસેન્ટલ ટ્રાન્સફર હતું, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં રોગનો કોર્સ તદ્દન અનુકૂળ છે.

ચિકનપોક્સની ગૂંચવણો

રોગની ગૂંચવણો પ્રક્રિયાના સામાન્યીકરણને કારણે થાય છે, તેમજ વાયરસ દ્વારા આંતરિક અવયવોને નુકસાન થાય છે, જે ઘણીવાર પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોના ઉમેરા અને રોગપ્રતિકારક અને અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીઓમાં અનુકૂલન પદ્ધતિઓના વિક્ષેપ સાથે સંયોજનમાં થાય છે.

ગૂંચવણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• શ્વસનતંત્રને અસર કરતા હર્પેટિક જખમ (લેરીન્જાઇટિસ, ટ્રેચેટીસ, શ્વસન નિષ્ફળતા સાથે સંયોજનમાં ન્યુમોનિયા);
• બિનઝેરીકરણ અંગો સાથે સંકળાયેલ પેથોલોજીકલ જખમ (નેફ્રીટીસ, લીવર ફોલ્લાઓ, હેપેટાઇટિસ);
• પેરિફેરલ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ્સના કાર્યો સાથે સંકળાયેલ જખમ (મેનિન્જાઇટિસ, એન્સેફાલીટીસ, મગજમાં કોથળીઓ, સેરેબ્રલ એડીમા, સેરેબેલર એટેક્સિયા, પોલિરાડીક્યુલોન્યુરિટિસ, પેરેસીસ અને સ્નાયુ લકવો);
• રક્ત વાહિનીઓ, હૃદયને નુકસાન (મ્યોકાર્ડિટિસ, હેમોરહેજિક સિન્ડ્રોમ, થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, આર્ટેરિટિસ, વગેરે);
• સ્નાયુઓ અને સાંધાઓની પેથોલોજીઓ (ફાસીટીસ, માયોસિટિસ, સંધિવા, વગેરે).

ઘણી વાર, મેનિન્ગોએન્સેફાલીટીસ અને એન્સેફાલીટીસ સૂચિબદ્ધ પેથોલોજીઓમાંથી વિકસે છે. ન્યુરોલોજીકલ સ્કેલની ગૂંચવણો વાયરસની સીધી અસર અને શરીર દ્વારા ઉત્પાદિત રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ બંનેને કારણે થાય છે, જેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ચેતા તંતુઓનું ડિમેલિનેશન થાય છે.

એન્સેફાલીટીસ ઘણીવાર ફોલ્લીઓની ઊંચાઈના સમયગાળા દરમિયાન અથવા સ્વસ્થ થવાના સમયગાળા દરમિયાન વિકસે છે. પ્રથમ વિકલ્પ મુજબ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (હેમેટોજેનસ અથવા એક્સોનલ માર્ગો) માં પ્રવેશતા વાયરસને કારણે એન્સેફાલીટીસ વિકસે છે, જે અનુગામી ચેપી પ્રક્રિયાની તીવ્રતા નક્કી કરે છે. તાવ સાથે, મગજના લક્ષણો વિકસે છે (આંચકી, માથાનો દુખાવો, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના, ઉલટી); કેટલાક દર્દીઓ મેનિન્જિયલ ચિહ્નો અનુભવે છે. ભવિષ્યમાં, હેમિપેરેસીસ સાથે સંયોજનમાં ફોકલ લક્ષણો ફોરગ્રાઉન્ડમાં નોંધવામાં આવે છે.

જો આપણે સ્વસ્થ થવાના સમયગાળાની અંદર એન્સેફાલીટીસ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ (રોગના 5-14 દિવસમાં), તો પછી અહીં આપણે રોગની તીવ્રતાના ચોક્કસ સ્વરૂપને ધ્યાનમાં લીધા વિના તેની સુસંગતતા નોંધી શકીએ છીએ. સેરેબેલીટીસ મુખ્યત્વે સામાન્ય મગજના લક્ષણો (ઉલટી, માથાનો દુખાવો અને સુસ્તી), તેમજ સેરેબેલર નુકસાનની સ્થિતિ સાથેના લક્ષણો સાથે વિકસે છે (જે એટેક્સિયા, સ્નાયુબદ્ધ હાયપોટોનિયા, નિસ્ટાગ્મસ, ધ્રુજારીના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે). મેનિન્જિયલ લક્ષણો ગેરહાજર અથવા હળવા હોય છે.

નિદાન

રોગનું નિદાન કરવા માટે, રોગચાળાના વિશ્લેષણમાંથી મેળવેલ ડેટા, તેમજ પ્રયોગશાળા અને ક્લિનિકલ અભ્યાસોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. પ્રયોગશાળા નિદાન નીચેના પર આધારિત છે:

• વાઈરોલોજિકલ પદ્ધતિઓ - તેમના ઉપયોગ દ્વારા, વાયરસને ટીશ્યુ કલ્ચરથી અલગ કરવામાં આવે છે; વધુમાં, તે ફોલ્લીઓ અને ક્ષતિગ્રસ્ત એક્સ્ફોલિએટિંગ ત્વચામાં ફોલ્લાઓના પ્રવાહીથી પણ અલગ પડે છે;
• એક્સપ્રેસ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ - સૌ પ્રથમ, ઇમ્યુનોફ્લોરોસેન્સ પ્રતિક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે, જે વેસીક્યુલર રચનાઓના પાયામાંથી લેવામાં આવેલા સ્મીયર્સ અથવા સ્ક્રેપિંગ્સ દ્વારા વાયરલ એન્ટિજેન્સને શોધવાનું શક્ય બનાવે છે;
• મોલેક્યુલર આનુવંશિક પદ્ધતિઓ - વેસીક્યુલર પ્રવાહી, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી અને રક્તમાંથી વાયરસથી સંબંધિત ડીએનએને અલગ પાડવાનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન (અથવા સંક્ષિપ્ત પીસીઆર) નો ઉપયોગ શામેલ છે.
• સેરોલોજીકલ પદ્ધતિઓ - ખાસ કરીને, ELISA, જેના અમલીકરણ દ્વારા અમુક વર્ગોના એન્ટિબોડીઝ નક્કી કરવામાં આવે છે.

ચિકનપોક્સ સારવાર

ચિકનપોક્સની સારવાર માટે, તેના કોર્સના ગંભીર સ્વરૂપોમાં, તેમજ ગૂંચવણો વિકસે તેવા કિસ્સાઓમાં (માયલોપથી, એન્સેફાલીટીસ, નેફ્રીટીસ, મેનિન્ગોએન્સફાલીટીસ, વગેરે) માં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, સારવાર ઘરે હાથ ધરવામાં આવે છે.

બધા દર્દીઓ માટે બેડ આરામ સૂચવવામાં આવે છે: રોગનો સામાન્ય કોર્સ આ માટે 3-5 દિવસનો સમયગાળો નક્કી કરે છે; ગૂંચવણો સાથેના રોગના કોર્સ માટે દર્દીની સ્થિતિની ગંભીરતાના આધારે આ સમયગાળાના વ્યક્તિગત નિર્ધારણની જરૂર છે. દર્દીઓને ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને ધ્યાનમાં રાખીને સારી સંભાળની પણ જરૂર હોય છે, જે ગૂંચવણોને રોકવાની સંભાવનાને સુનિશ્ચિત કરશે. દૈનિક સ્નાન અને લિનન બદલવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. બ્રિલિયન્ટ ગ્રીનના 1% સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરીને વેસિકલ્સ પર પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.

કેમોલી, ફ્યુરાટસિલિન અથવા કેલેંડુલાના ઉકાળો પર આધારિત જંતુનાશક દ્રાવણનો ઉપયોગ કરીને ખાધા પછી તમારા મોંને કોગળા કરવા પણ જરૂરી છે; તમે સામાન્ય બાફેલા પાણીનો પણ ઉપયોગ કરી શકો છો. આંખો ધોવા માટે, ફ્યુરાટસિલિનના સોલ્યુશનનો ઉપયોગ થાય છે; પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવના દેખાવ માટે સોડિયમ સલ્ફાસિલ (20-30%) ના ટીપાંનો ઉપયોગ જરૂરી છે.

વધુમાં, નીચેના ઘટકો પર આધારિત ઇટીઓટ્રોપિક ઉપચાર પણ સુસંગત છે.

• વાયરસનાશક દવાઓ

આમાં ઇનોસિન પ્રનોબેક્સ અને અસામાન્ય ન્યુક્લિયોસાઇડ્સ (દવાઓ એસાયક્લોવીર, ફેમસીક્લોવીર અને વેલાસાયક્લોવીર) નો સમાવેશ થાય છે. એસાયક્લોવીરની અસરકારકતા ફક્ત સારવારની શરૂઆતમાં જ નોંધવામાં આવે છે, દર્દીને ફોલ્લીઓ થાય તે ક્ષણથી પ્રથમ દિવસની અંદર. રોગના હળવા અને મધ્યમ સ્વરૂપોને 7-10 દિવસના સમયગાળા માટે તેના વહીવટની જરૂર છે; ગંભીર સ્વરૂપોની સારવાર માટે, દવાને 7-10 દિવસના સમયગાળા માટે નસમાં ટીપાં દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ દવા સાથે સારવારની પદ્ધતિ. તેના સામાન્ય વપરાશમાં ફેરફાર (આંતરિક રીતે). Acyclovir મલમ ત્વચાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં લાગુ કરવું આવશ્યક છે, અને જ્યારે નેત્રસ્તર દાહ પર લાગુ થાય છે ત્યારે તેની અસરકારકતા પણ નક્કી કરવામાં આવે છે. 12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોને વેલાસાયક્લોવીર, 17 વર્ષથી વધુ ઉંમરના કિશોરો અને પુખ્ત વયના લોકોને ફેમસીક્લોવીર સૂચવવામાં આવી શકે છે. ઇનોસિન વેરીસેલા ઝોસ્ટર વાયરસ, તેમજ અન્ય સંખ્યાબંધ વાયરસ પર દમનકારી અસર ધરાવે છે; વધુમાં, તેની ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી અસર છે.

• ઇન્ટરફેરોન દવાઓ

રોગના હળવા અને મધ્યમ સ્વરૂપોમાં આંતરિક રીતે અથવા રેક્ટલ સપોઝિટરીઝ (દવાઓ Viferon, Kipferon, Genferon Light) ના સ્વરૂપમાં ઉપયોગનો સમાવેશ થાય છે. Viferon suppositories 5 થી 10 દિવસના સમયગાળા માટે દિવસમાં બે વાર સૂચવવામાં આવે છે. 7 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને Viferon-1 સૂચવવામાં આવે છે, 7 વર્ષથી - Viferon-2. Viferon મલમ ત્વચાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો માટે વપરાય છે.

• ઇન્ટરફેરોન પ્રેરક

તેનો ઉપયોગ રોગના હળવા/મધ્યમ સ્વરૂપોની સારવારમાં થાય છે (દવાઓ neovir, poludan, kagocel, વગેરે). પોલુડેનમ વગેરેનો ઉપયોગ સ્થાનિક તૈયારીઓ તરીકે થાય છે.

• ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન

આ પ્રકારની દવાઓ રોગના મધ્યમ/ગંભીર સ્વરૂપોની સારવારમાં જરૂરી છે.

• એન્ટિબાયોટિક્સ

બુલસ, પસ્ટ્યુલર અથવા ગેંગ્રેનસ જેવા ચિકનપોક્સના આવા સ્વરૂપોના વિકાસના કિસ્સામાં સૂચવવામાં આવે છે. વધુમાં, બેક્ટેરિયલ ગૂંચવણોના વિકાસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એન્ટીબાયોટીક્સનો ઉપયોગ પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

રોગના હળવા/મધ્યમ સ્વરૂપો માટે ચિકનપોક્સની પેથોજેનેટિક ઉપચારમાં, પુષ્કળ પ્રવાહી પીવાનો ઉપયોગ થાય છે; ગંભીર/જટીલ સ્વરૂપો માટે, ગ્લુકોઝ-ખારા ઉકેલોના નસમાં ટપક વહીવટનો ઉપયોગ થાય છે. ઇમ્યુનોગ્રામની દેખરેખને ધ્યાનમાં લેતા, ઇમ્યુનોકરેક્ટિવ દવાઓ અને સાયટોકિન દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. વધુમાં, વિટામિન-ખનિજ સંકુલ અને મલ્ટીવિટામિન્સ, એન્ટરસોર્બેન્ટ્સ અને પ્રોબાયોટીક્સ સૂચવવામાં આવે છે, અને, જો યોગ્ય હોય તો, મેટાબોલિક દવાઓ, કફનાશકો અને મ્યુકોલિટીક્સ, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ અને પ્રોટીઝ અવરોધકો સૂચવવામાં આવે છે. ગંભીર ખંજવાળના કિસ્સામાં, પ્રથમ પેઢીના એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ (ડાયઝોલિન, ટેવેગિલ, સુપ્રસ્ટિન) ની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સનો ઉપયોગ ફક્ત એન્સેફાલીટીસના વિકાસમાં જ સંબંધિત છે.

લક્ષણોને દૂર કરવા માટે, એન્ટિપ્રાયરેટિક દવાઓ (આઇબુપ્રોફેન, પેરાસિટામોલ) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. એસિટિલસાલિસિલિક એસિડનો ઉપયોગ અસ્વીકાર્ય છે, કારણ કે આ દર્દીઓમાં રેય સિન્ડ્રોમના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે!

અિટકૅરીયા એ એલર્જીસ્ટ દ્વારા સારવાર કરવામાં આવતી સૌથી સામાન્ય બિમારીઓમાંની એક છે. સામાન્ય રીતે, અિટકૅરીયા શબ્દ અસંખ્ય ચોક્કસ રોગોનો ઉલ્લેખ કરે છે જે ઘટનાની વિવિધ વિશિષ્ટ પ્રકૃતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પરંતુ તે જ રીતે પોતાને પ્રગટ કરે છે. અિટકૅરીયા, જેના લક્ષણો ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર ફોલ્લાઓના ક્લસ્ટરના રૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, જ્યારે ત્વચા ખીજવવુંના સંપર્કમાં આવે ત્યારે પ્રાપ્ત થયેલા બર્નની યાદ અપાવે છે, તેને આ કારણોસર કહેવામાં આવે છે.

આધાશીશી એ એકદમ સામાન્ય ન્યુરોલોજીકલ રોગ છે જેની સાથે ગંભીર પેરોક્સિસ્મલ માથાનો દુખાવો થાય છે. આધાશીશી, જેના લક્ષણો પીડા છે, જે માથાની એક બાજુએ મુખ્યત્વે આંખો, મંદિરો અને કપાળના વિસ્તારમાં કેન્દ્રિત છે, ઉબકા અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં ઉલટી, મગજની ગાંઠો, સ્ટ્રોક અને માથાની ગંભીર ઇજાઓના સંદર્ભ વિના થાય છે. , તેમ છતાં અને ચોક્કસ પેથોલોજીના વિકાસની સુસંગતતા સૂચવી શકે છે.

હર્પીસ એ એક વાયરલ રોગ છે જે પોતાને લાક્ષણિક ફોલ્લીઓ (વેસિકલ્સ) ના સ્વરૂપમાં પ્રગટ કરે છે, જે એકસાથે જૂથ થયેલ છે અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચા પર સ્થાનીકૃત છે. હર્પીસ, જેના લક્ષણો હર્પીસ વાયરસના સંપર્કની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઉદ્ભવે છે, મોટેભાગે લેબિયલ (વધુ સ્પષ્ટ રીતે, લેબિયલ) ચેપના સ્વરૂપમાં થાય છે; તેના અભિવ્યક્તિઓ પરંપરાગત રીતે "હોઠ પર શરદી" તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. રોગના અન્ય સ્વરૂપો છે, ઉદાહરણ તરીકે, જનનાંગ હર્પીસ (મુખ્યત્વે જનનાંગો પર અસર કરે છે), તેમજ તે સ્વરૂપો જેમાં વિવિધ વિસ્તારો અસરગ્રસ્ત છે.

ચિકનપોક્સ એ એક ચેપી રોગ છે જે મોટાભાગે બાળકોમાં નિદાન થાય છે. પરંતુ સૌથી ગંભીર લક્ષણો ત્યારે થાય છે જ્યારે એચ.આય.વી સંક્રમિત વયસ્કોમાં ચિકનપોક્સ થાય છે. આવા દર્દીઓમાં ગૂંચવણો વિકસાવવાની ખૂબ ઊંચી સંભાવના છે જેમ કે:

• ન્યુમોનિયા;
• પ્રસારિત ક્ષય રોગ;
• આંતરિક અવયવોના પેશીઓમાં ફેરફાર;
• લિકેન

શીતળાના વાયરસના માત્ર વાહક માનવ જ છે. વાયરસ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં પ્રવેશ્યા પછી અથવા દર્દીઓ સાથે સીધા સંપર્ક દ્વારા રોગનું પ્રસારણ થાય છે. તંદુરસ્ત લોકોમાં, ચેપના ત્રણ દિવસ પછી ફોલ્લીઓ દેખાય છે, અને એચઆઇવીના દર્દીઓમાં સાત દિવસ પછી. ઉપરાંત, ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી ધરાવતા દર્દીઓ સારવારને સારી રીતે સહન કરતા નથી અને એક મહિના સુધી ચેપી રહી શકે છે (જ્યારે સ્વસ્થ લોકો માત્ર 15-20 દિવસ માટે વાયરસનું સંક્રમણ કરી શકે છે). કારણ કે અછબડા મુખ્યત્વે નાના બાળકોનો રોગ છે, અને મોટાભાગના દર્દીઓ પુખ્ત વયના તરીકે ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી વાયરસ મેળવે છે, આ રોગનું નિદાન થવાની સંભાવના અત્યંત ઓછી છે.

એચઆઇવી દર્દીઓમાં ચિકનપોક્સના અભ્યાસક્રમ અને સારવારની સુવિધાઓ

એચ.આય.વી સંક્રમણમાં ચિકનપોક્સ લાંબી અવધિ અને શરીર પર નવા જખમની વધતી ઘટનાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્રાથમિક ફોલ્લીઓ વાયરસના વાહક સાથે સીધો સંપર્ક કર્યાના લગભગ 7 દિવસ પછી થાય છે. પરંતુ પોકમાર્ક્સના દેખાવના બે દિવસ પહેલા, નીચેના અપ્રિય લક્ષણો વિકસે છે:

• સામાન્ય અસ્વસ્થતા;
• નીચા-ગ્રેડનો તાવ;
• માયાલ્જીઆ

શક્ય તેટલી વહેલી તકે આવા લાક્ષણિક લક્ષણોની નોંધ લેવી અને પ્રથમ પોકમાર્ક્સ આવે તે પહેલાં સારવાર શરૂ કરવી જરૂરી છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં ચિકનપોક્સ અને એચ.આય.વી એ એક ખતરનાક સંયોજન છે, કારણ કે ત્યાં ગૌણ બેક્ટેરિયલ ચેપ, તેમજ જીવલેણ આંતરડાના જખમ થવાનું એકદમ ઊંચું જોખમ છે. એચ.આય.વી ધરાવતા દર્દીઓમાં ચિકનપોક્સની સારવારમાં સામાન્ય રીતે ઇન્ટ્રાવેનસ એસાયક્લોવીરના વહીવટનો સમાવેશ થાય છે.

HIV માં રૂબેલા

ચિકનપોક્સની તુલનામાં, રૂબેલા એ ઓછો ગંભીર રોગ છે. મોટાભાગના લોકો ત્રણ દિવસમાં સ્વસ્થ થઈ જાય છે. એચ.આય.વી સંક્રમિત લોકોમાં રૂબેલા વધુ ગંભીર છે અને નીચેની ગૂંચવણોનું કારણ બને છે:

• આર્થ્રાલ્જીઆ - સાંધામાં લાંબા સમય સુધી દુખાવો જે એક મહિના કે તેથી વધુ સમય સુધી ટકી શકે છે;
• ઓટાઇટિસ - મધ્ય કાનની બળતરા;
• એન્સેફાલીટીસ એ મગજની ગંભીર બળતરા છે જે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં જીવલેણ છે.

રુબેલાની રોકથામ એ હકીકત દ્વારા જટિલ છે કે મોટાભાગના દર્દીઓ માટે એડ્સ માટે રસીકરણની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. આમ, રૂબેલાના સંકોચનની સંભાવના દસ ગણી વધી જાય છે.

સંભવતઃ, ઘણા, બાળપણમાં આ વાઇરલ ઇન્ફેક્શન થયા વિના પ્રમાણમાં પરિપક્વ વય સુધી જીવ્યા હતા, તેઓએ પ્રશ્ન પૂછ્યો: "મારે ક્યારે અછબડાનો ટેસ્ટ કરાવવો પડશે?"

જેમ તમે જાણો છો, પુખ્તાવસ્થામાં બાળપણના કોઈપણ ચેપને સહન કરવું વધુ મુશ્કેલ છે, પરંતુ ગભરાશો નહીં, ચાલો અહીં અને હવે ચિકનપોક્સના કારણોને સમજીએ, રોગના મુખ્ય તબક્કાઓ અને તે દરમિયાન તમારી સુખાકારી સુધારવાની રીતો પર વિચાર કરીએ.

નીચેની બધી માહિતી ફક્ત માહિતીના હેતુ માટે છે; અમે શેર કરીશું કે કેવી રીતે અછબડા પુખ્ત વયના લોકોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે; લક્ષણો અને સારવાર પણ નીચે રજૂ કરવામાં આવશે. નિદાન અને સારવારને સ્પષ્ટ કરવા માટે, તમારે ડૉક્ટરને જોવાની જરૂર છે, અન્યને ચેપ ન લાગે તે માટે ઘરે ચિકિત્સકને કૉલ કરો. તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે!

ચિકનપોક્સ વેરિસેલા ઝોસ્ટર વાયરસથી થાય છે, જેને હર્પીસ વાયરસ પ્રકાર 3 અથવા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. આ બધું તંદુરસ્ત વ્યક્તિ અને ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિ વચ્ચેના સંપર્કથી શરૂ થાય છે; બીમાર થવા માટે સંપર્ક નજીક હોવો જરૂરી નથી.

વેરિસેલા ઝોસ્ટર વાયરસનો ફોટો

વાયરસ એરબોર્ન ટીપું દ્વારા ફેલાય છે, એક રૂમથી બીજા રૂમમાં જઈ શકે છે અને જ્યારે દર્દી હવે તેમાં ન હોય ત્યારે તે રૂમમાં હાજર હોય છે.

જો તંદુરસ્ત અને બીમાર વ્યક્તિને અનેક માળથી અલગ કરવામાં આવે તો પણ તમને ચેપ લાગી શકે છે - વાયરસ ખૂબ જ અસ્થિર છે.

જ્યારે સંપર્ક એક અથવા બીજી રીતે થયો હોય, ત્યારે તમારી પાસે રસી લેવા માટે હજુ પણ 72 કલાક છે અને કાં તો બીમાર ન થાઓ, અથવા રસીકરણ વિના તમારા શરીરને હળવા સ્વરૂપમાં બીમાર થવા દો.

પુખ્ત વયના લોકોને કદાચ યાદ ન હોય કે તેમને બાળપણમાં અછબડા હતા કે કેમ, અને આને કારણે, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ એક અપ્રિય આશ્ચર્યજનક બની જશે. બીમાર વ્યક્તિની પ્રતિરક્ષા કેવા પ્રકારની છે તેના આધારે, આ રોગનું સ્વરૂપ હશે. જો તમે અગાઉથી રસીકરણની કાળજી લીધી નથી, તો તમારે રોગના ત્રણ તબક્કામાંથી પસાર થવું પડશે.

ચિકનપોક્સના તબક્કા

• 1. પ્રથમ તબક્કો મનુષ્યમાં સેવનનો સમયગાળો છે, તેને સુપ્ત પણ કહી શકાય. આ તબક્કે, વાયરસ ઉપલા શ્વસન માર્ગ દ્વારા શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ઉપકલા કોષોમાં પ્રવેશ કરે છે, પછી વાયરસ લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે, સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન કોઈ દૃશ્યમાન લક્ષણો નથી, પરંતુ કેટલીકવાર શરદી જેવી સંવેદનાઓ શક્ય છે: ગળામાં દુખાવો, થોડો તાવ. તે આ સમયગાળાની શરૂઆતમાં છે કે તમે રસી મેળવી શકો છો અને ચિકનપોક્સના અપ્રિય પરિણામોને ઘટાડી શકો છો. આ સમયગાળા દરમિયાન બીમારીની અવધિ 21 દિવસ છે.
• 2. બીજો તબક્કો એ પ્રોડ્રોમલ સમયગાળો છે, જે તાપમાનમાં તીવ્ર વધારો, શરદી, માથાનો દુખાવો, શરીરમાં દુખાવો અને ભૂખમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લક્ષણો ખૂબ સમાન છે. ઘણા લોકો પ્રથમ ફોલ્લીઓ પહેલાં આ બે રોગોને મૂંઝવણમાં મૂકે છે અને તેને ખોટી રીતે સારવાર કરવાનું શરૂ કરે છે. ફક્ત ડૉક્ટરે દર્દીની સ્થિતિનું નિદાન કરવું જોઈએ અને સારવાર સૂચવવી જોઈએ.

તમે ઘરે દુખાવો અને માથાનો દુખાવો દૂર કરી શકો છો, પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે ચિકનપોક્સ દરમિયાન ક્યારેય એસ્પિરિન અથવા એસ્પિરિન ધરાવતી દવાઓ લેવી જોઈએ નહીં!

ચિકનપોક્સના સફળ કોર્સ, ગૂંચવણોની ગેરહાજરી અને ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ માટે સારવારની યોગ્ય શરૂઆત એ ચાવી છે.

ઇન્ક્યુબેશન પિરિયડ અને પ્રોડ્રોમલ પિરિયડ સમાન છે કારણ કે શરીર પર ફોલ્લીઓ હજુ સુધી જોવા મળતી નથી. દર્દીની સ્થિતિ ગંભીર નશો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે તાવ, કટિમાં દુખાવો અને માથાનો દુખાવો સાથે છે.

પુષ્કળ ગરમ પીવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે: ફળ પીણાં, રસ, કોમ્પોટ્સ. એસિડિક પીણાં ટાળો, કારણ કે પહેલેથી જ સોજાવાળી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન એસિડ દ્વારા બળતરા થઈ શકે છે.

• 3. ત્રીજા તબક્કામાં રોગનું મુખ્ય અભિવ્યક્તિ છે. નીચે તમે ચિકનપોક્સના મુખ્ય લક્ષણના ફોટા જોશો - ફોલ્લીઓ. જલદી પિમ્પલ્સ દેખાવાનું શરૂ થાય છે, દર્દીની સ્થિતિ એક અથવા બીજી ડિગ્રીમાં સુધરે છે. ફોલ્લીઓ ચાર તબક્કામાં વિકસે છે, એક બીજામાં સંક્રમણ.

વિલક્ષણ ફોલ્લીઓ જે 2-4 મીમી કદના ગુલાબી ફોલ્લીઓ જેવા દેખાય છે. તાપમાનમાં વધારો થયાના 2-3 દિવસ પછી જોવા મળે છે. ચિકનપોક્સ સાથે, હાયપરથેર્મિયા સ્થિર નથી; તાપમાન ઘણી વખત ઉચ્ચથી પ્રમાણમાં સામાન્ય સુધી "કૂદકા" કરે છે. આ ઉછાળો દરમિયાન જ ફોલ્લીઓ થાય છે.

થોડા કલાકો પછી, ફોલ્લીઓ પેપ્યુલ્સમાં ફેરવાય છે (ત્વચાની ઉપરના નાના બમ્પ્સ). ખંજવાળવાળા પેપ્યુલ્સને સોડાના સોલ્યુશનથી સાફ કરી શકાય છે, પરંતુ ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક, કારણ કે ચેપ નબળા ઉપચારથી ભરપૂર છે અને ફોલ્લીઓનું પસ્ટ્યુલરમાં રૂપાંતર છે, જે ઊંડા ડાઘ તરફ દોરી જશે.

વેસિકલ્સ (પરપોટા), જે સમગ્ર રોગ દરમિયાન વધુ અગવડતા લાવે છે, તે 20 કલાકની અંદર લાલ ફોલ્લીઓમાંથી બને છે. તેઓ મોટી સંખ્યામાં વાયરસ સાથે પ્રવાહી ધરાવે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે ફોલ્લાઓ ખોલવા, તેમને ઇજા પહોંચાડવી અથવા તેમને ખંજવાળવા જોઈએ નહીં. ફાટેલા બબલની જગ્યાએ, ઘણા વધુ લાલ ફોલ્લીઓ દેખાય છે. વેસિકલ્સ, હર્પીસ વાયરસના અભિવ્યક્તિ તરીકે, હોઠ પરના નિયમિત "ઠંડા" જેવા દેખાવમાં સમાન હોય છે.

80% કિસ્સાઓમાં, વેસિકલ્સ પ્યુર્યુલન્ટ સામગ્રીઓથી ભરેલા હોય છે, જે પુસ્ટ્યુલ્સ બનાવે છે. આને થતું અટકાવવા માટે તમામ પ્રયત્નો કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, કારણ કે ડાઘ લગભગ હંમેશા પસ્ટ્યુલ્સ પછી રહે છે.

3-4 દિવસ પછી, વેસિકલ્સ સુકાઈ જાય છે, પોપડામાં ફેરવાય છે અને શરીર પરથી પડી જાય છે, પિમ્પલની જગ્યાએ એક નાનો ગુલાબી ડાઘ છોડી દે છે. પોપડાને જાતે જ ફાડી નાખવું અથવા તેને નુકસાન પહોંચાડવું પ્રતિબંધિત છે. ચેપ હજી પણ શક્ય છે, અને શરીર પર ડાઘ રહેશે.

રોગના સ્વરૂપો

ચિકનપોક્સનું હળવું સ્વરૂપ છે:

• ફોલ્લીઓના 2-3 દિવસ;
• તાપમાન 38 ડિગ્રીથી વધુ નહીં;
• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર ફોલ્લીઓ દેખાતી નથી.

આ રીતે ચિકનપોક્સ સારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા અને રસીવાળા લોકોમાં પસાર થાય છે. ખાસ સારવારની જરૂર નથી. એક નિયમ તરીકે, દવાઓનો ઉપયોગ થતો નથી, જો કે, ડૉક્ટર દવા લખી શકે છે.

વધુ ગંભીર અને સામાન્ય સ્વરૂપ મધ્યમ હશે:

• ત્યાં લગભગ 7 દિવસ ફોલ્લીઓ છે,
• ગંભીર નશો,
• તાપમાન 38-39 ડિગ્રી,
• ઉચ્ચ આવર્તન સાથે વિવિધ વિસ્તારોમાં ફોલ્લીઓ,
• ગંભીર ખંજવાળ.

આ કિસ્સામાં, એન્ટિવાયરલ અને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન ગોળીઓ અને મલમનો ઉપયોગ થાય છે.

અગાઉના સ્વરૂપોથી વિપરીત, ગંભીર સ્વરૂપ ધરાવતા દર્દીને હોસ્પિટલમાં સારવાર લેવી પડશે, કારણ કે મૃત્યુનું ઉચ્ચ જોખમ છે. ઘરે, ચિકનપોક્સની સારવારના તમામ સિદ્ધાંતોનું પાલન કરવું શક્ય નથી.

ફોર્મ પર આધાર રાખીને, ડૉક્ટર દવાઓ સૂચવે છે જે ઝડપી સારવાર પ્રદાન કરે છે અને વિવિધ અવયવોમાં જટિલતાઓને અટકાવે છે.

ચિકનપોક્સના પ્રથમ લક્ષણોથી જ એન્ટિવાયરલ દવાઓ લેવાનું શરૂ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. પોકમાર્ક ફક્ત ત્વચા પર જ નહીં, પણ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને વિવિધ આંતરિક અવયવો પર પણ ફેલાય છે.

નીચે એક કોષ્ટક છે જે દર્શાવે છે કે લક્ષણો અને ઇચ્છિત પરિણામ પ્રાપ્ત કરવા માટે કેવી રીતે સારવાર કરવી.

લક્ષણ	લક્ષ્ય	સારવાર
તાવ (38.5 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી ઉપર)	શરીરના તાપમાનનું સામાન્યકરણ	એન્ટિપ્રાયરેટિક્સ, એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ સિવાય. પુષ્કળ ફોર્ટિફાઇડ પીણાં પીવો.
	પ્રતિરક્ષા બુસ્ટીંગ	મલ્ટીવિટામિન્સ લેવું
અસરગ્રસ્ત મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં દુખાવો અને ખંજવાળ	પીડા રાહત	રિન્સિંગ, બળતરા વિરોધી, એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉકાળો, ઉકેલો સાથે ધોવા.
ફોલ્લીઓના સ્થળે ખંજવાળ	ખંજવાળ બંધ કરો	એન્ટિએલર્જિક દવાઓ, ત્વચાના સૌથી ખંજવાળવાળા વિસ્તારોમાં 5 મિનિટ માટે સોડા સોલ્યુશન સાથે લોશન, નબળા કૂલ શાવર
શરીરમાં વાયરસનો ફેલાવો	જટિલતાઓને દૂર કરવી, શરીર પર વાયરસની ઝેરી અસરોમાં ઘટાડો	વિશેષ પદ્ધતિ અનુસાર એન્ટિવાયરલ દવાઓ લેવી
શરીરમાં દુખાવો થાય છે	કટિ, ખભા અને અન્ય વિસ્તારોમાં દુખાવો ઘટાડવો	બળતરા વિરોધી દવાઓ લેવી

ચિકનપોક્સની સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવાતા તેજસ્વી લીલા દ્રાવણમાં જંતુનાશક ગુણધર્મો છે, કારણ કે તેમાં 70% આલ્કોહોલ છે, પરંતુ મુખ્ય મિલકત, હકીકતમાં, ફોલ્લીઓની ઓળખ છે.

તેજસ્વી લીલા વિના છેલ્લા ફોલ્લીઓ નક્કી કરવી ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. આલ્કોહોલ સોજાવાળી ત્વચાને બળતરા કરી શકે છે અને આ ખંજવાળને વધુ ખરાબ બનાવે છે. "ઓક્સોલિન" વેસિકલ્સની પ્રક્રિયા માટે યોગ્ય છે.

ગૂંચવણો

રોગના વ્યાપક વિતરણ અને તેની પ્રગતિની સ્પષ્ટ સરળતા હોવા છતાં, ગંભીર પરિણામો, અરે, ઘણી વાર આ રોગ સાથે આવે છે.

વાયરલ ચેપી રોગ માનવ પ્રણાલીના કોઈપણ અંગ પર તેની છાપ છોડી શકે છે. ચિકનપોક્સના પ્રથમ દિવસે સારવાર અને બેડ આરામના નિયમોનું પાલન કરવા માટે ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ.

ચિકનપોક્સ પછી ગૂંચવણો દ્વારા અસરગ્રસ્ત મુખ્ય શરીર સિસ્ટમો છે:

• કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના સંબંધમાં, વાયરસ ખૂબ જ ગંભીર છે, કારણ કે તે હૃદય રોગ સહિત વિવિધ ડિગ્રીની ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે;
• હાડકાં અને સ્નાયુઓ, હૃદયની સાથે, પણ અસર કરી શકે છે; રોગો બળતરા પ્રક્રિયાઓ અને પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લાંબા ગાળાની સારવાર જરૂરી છે;
• નર્વસ સિસ્ટમ પરની ગૂંચવણો કદાચ સૌથી ખતરનાક છે, કારણ કે શરીરના લકવો વિકાસ કરી શકે છે. જ્યારે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ હર્પીસ વાયરસ પ્રકાર 3 ની ઝેરી અસરોના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે મૃત્યુ કોઈપણ સમયે થઈ શકે છે;
• ફેફસાં, શ્વાસનળી અને શ્વસનતંત્રના અન્ય ભાગોની કામગીરીમાં ખામી ચિકનપોક્સના સંપર્કને કારણે થાય છે;
• અને જ્યારે અછબડાથી પ્રભાવિત થાય ત્યારે કિડનીમાં ખામી સર્જાય છે. અને ચિકનપોક્સની અયોગ્ય સારવારથી "બાળપણ" રોગના પરિણામો પોતાને કેવી રીતે અનુભવે છે.

સામાન્ય દર્દીની સંભાળ

વધતા તાપમાનના સમયગાળા દરમિયાન, પાણીની કાર્યવાહી કરવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી, પરંતુ ફોલ્લીઓના ચેપના જોખમને ઘટાડવા માટે શરીરને સ્વચ્છ રાખવું જરૂરી છે.

• તમે પરપોટાને ખોલ્યા વિના અથવા નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના, ઓછા દબાણ સાથે કૂલ શાવર લઈ શકો છો. ટુવાલ વડે ત્વચાને હળવેથી ભીની કરો. દરરોજ બેડ અને અન્ડરવેર બદલવું અને દર્દીના રૂમને સાફ રાખવું જરૂરી છે.
• ફોલ્લીઓથી અસરગ્રસ્ત ત્વચાના વિસ્તારો સાથે બેક્ટેરિયાના સંપર્કને ટાળો. જંતુનાશક દ્રાવણ સાથે દરેક વેસીકલની સારવાર કરો. એવી દવા પસંદ કરો જે તમારા ફોલ્લીઓને સૂકવી નાખે જેથી તે શક્ય તેટલી ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય.
• જનનાંગો પર સંભવિત ફોલ્લીઓને ખાસ કાળજીની જરૂર છે; શૌચાલયની દરેક સફર પછી, પ્રાધાન્યમાં અમુક પ્રકારના જંતુનાશક દ્રાવણથી ધોવા જરૂરી છે.
• એસાયક્લોવીર મલમ ઘનિષ્ઠ સ્થળોએ ફોલ્લીઓની સારવાર માટે યોગ્ય છે. આરામ માટે અને શરીરના પીડાદાયક વિસ્તારો પર ચાફિંગ ઘટાડવા માટે, તમે ખાસ કરીને પીડાદાયક સંવેદનાઓના સમયગાળા દરમિયાન અન્ડરવેર પહેરવાનું ટાળી શકો છો, પરંતુ ખાતરી કરો કે તમારી આસપાસનો વિસ્તાર સ્વચ્છ છે.
• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર આલ્કોહોલ ધરાવતી તૈયારીઓ લાગુ કરશો નહીં - આનાથી વધુ અગવડતા થશે: ખંજવાળ અને બર્નિંગ. ખંજવાળ ઘટાડવા માટે, સોડાના ઠંડા દ્રાવણ અથવા પોટેશિયમ પરમેંગેનેટના ગુલાબી દ્રાવણ સાથે લોશન મદદ કરી શકે છે. લોશનને 5 મિનિટ સુધી રાખવા માટે તે પૂરતું છે.
• મૌખિક પોલાણ, જો તે ફોલ્લીઓથી પ્રભાવિત હોય, તો તેને જંતુનાશક, બળતરા વિરોધી સોલ્યુશનથી ધોવા જોઈએ. બળતરા વિરોધી જડીબુટ્ટીઓનો ઉકાળો અથવા પોટેશિયમ પરમેંગેનેટનો થોડો ગુલાબી સોલ્યુશન કરશે.

દવાઓની વાત કરીએ તો, ડૉક્ટર તમને એન્ટિવાયરલ, એન્ટિહિસ્ટામાઇન અને શામક દવાઓ લખી શકે છે જે તમારી અગવડતાને પૂરતા પ્રમાણમાં ઘટાડે છે.
સખત પથારીનો આરામ જાળવો, તમારી જાતને વધુ પડતો મહેનત ન કરો, ચિંતા કરશો નહીં, તમારી કિડનીને ધ્યાનમાં રાખીને સંભવિત ગૂંચવણો ટાળવા માટે, તમે દરરોજ પીતા પ્રવાહીની માત્રામાં વધારો કરો, ખાસ કરીને જો તમે લો છો.

મહત્વપૂર્ણ! તમારા આહારમાંથી ચરબીયુક્ત, મસાલેદાર અને એલર્જી પેદા કરતા ખોરાકને દૂર કરો - આ નવા ફોલ્લીઓનું જોખમ ઘટાડશે અને પુનઃપ્રાપ્તિને ઝડપી બનાવશે.

જો તમને ખળભળાટમાં અચાનક ચિકનપોક્સ થાય, તો ચિંતા કરશો નહીં! હા, શરૂઆતના થોડા દિવસોમાં તમને બહુ સારું નહીં લાગે, પરંતુ જો તમે ડૉક્ટરની બધી ભલામણોનું પાલન કરો, તમારી ત્વચાની સંભાળ રાખો અને જટિલતાઓને રોકવા માટે તમામ જરૂરી પગલાં લો, તો હું તમને ખાતરી આપું છું કે, તમે જે વિચારો છો તેના કરતાં બધું સારું થઈ જશે.

રસપ્રદ