લેબોરેટરીમાં સેરસ પ્રવાહીની તપાસ.

– દાહક પ્રતિક્રિયાપ્લ્યુરાના સ્તરો, પ્લ્યુરલ પોલાણમાં સેરસ એક્સ્યુડેટના સંચય સાથે થાય છે. સેરસ પ્યુર્યુરીસીના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે નીરસ દુખાવોછાતીમાં, સૂકી ઉધરસ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, સાયનોસિસ, ટાકીકાર્ડિયા, નશોના ચિહ્નો. સેરોસ પ્યુરીસીનું નિદાન ઇતિહાસના મૂલ્યાંકન, શારીરિક તપાસ, થોરાસેન્ટેસિસ, પ્રયોગશાળા સંશોધનપ્લ્યુરલ ઇફ્યુઝન, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, રેડિયોગ્રાફી, પ્લ્યુરોસ્કોપી. સેરોસ પ્યુરીસીની સારવારમાં ઇટીયોટ્રોપિક અને સિમ્પ્ટોમેટિક થેરાપી, થેરાપ્યુટિક પ્લ્યુરલ પંચર, પ્લ્યુરલ કેવિટીનું ડ્રેનેજ, ફિઝીયોથેરાપી, એક્સરસાઇઝ થેરાપી અને મસાજનો સમાવેશ થાય છે.

બાજુમાં ભારેપણું છે, શ્વાસની તકલીફ ઝડપથી પ્રગતિ કરવાનું શરૂ કરે છે; મોટી માત્રામાં ફ્યુઝન સાથે, સાયનોસિસ, ટાકીકાર્ડિયા, ગરદનની નસોમાં સોજો અને કેટલીકવાર આંતરકોસ્ટલ જગ્યાઓ વિકસે છે. સેરોસ પ્યુરીસી ધરાવતા દર્દીને અસરગ્રસ્ત બાજુ પર ફરજિયાત સ્થિતિ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા દરમિયાન વધેલી પીડા સેરસ પ્રવાહીના રિસોર્પ્શન અને પ્યુર્યુલ સ્તરોના સંપર્ક સાથે અથવા એક્ઝ્યુડેટના પૂરક અને પ્યુર્યુલન્ટ પ્યુરીસીના વિકાસ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.

સેરસ પ્યુરીસી સાથે, નશામાં વધારો, સામાન્ય નબળાઇ, શરીરના તાપમાનમાં સબફેબ્રીલ, પરસેવો, ભૂખ ન લાગવી અને કામ કરવાની ક્ષમતામાં વધારો થાય છે. સેરોસ પ્યુરીસીવાળા દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિની ગંભીરતા નશાની તીવ્રતા અને મુક્ત પ્રવાહના સંચયના દર પર આધારિત છે. ટ્યુબરક્યુલસ ઇટીઓલોજીની સેરસ પ્યુરીસી સામાન્ય રીતે વધુ સ્પષ્ટ તાપમાન પ્રતિક્રિયા અને નશો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સેરોસ પ્યુરીસીનું નિદાન કરવા માટે, તબીબી ઇતિહાસ, લક્ષણો અને વિવિધ પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસોના પરિણામોના મૂલ્યાંકન સાથે એક વ્યાપક પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે. સેરોસ પ્યુરીસીના નિદાનમાં, દર્દીની પેથોલોજી વિશેની માહિતી મહત્વપૂર્ણ છે: ઇજા, અગાઉની શસ્ત્રક્રિયા, ન્યુમોનિયા, ક્ષય રોગ, સંધિવા, વિવિધ સ્થળોની ગાંઠો, એલર્જી, વગેરે. શારીરિક તપાસ અસરગ્રસ્ત બાજુની માત્રામાં વધારો દર્શાવે છે. છાતી, આંતરકોસ્ટલ જગ્યાઓનું મણકાની અને ત્વચા પર સોજો; શ્વસન પ્રવાસની મર્યાદા, સેરસ પ્યુરીસીની લાક્ષણિકતા. પર્ક્યુસન, ઓછામાં ઓછા 300-500 મિલીલીટરના જથ્થામાં પ્લ્યુરલ પ્રવાહીના સંચય સાથે, ધ્વનિની વિશાળ મંદતા જોવા મળે છે, નીરસતા ઝોન પર શ્વાસ લેવાનું નોંધપાત્ર રીતે નબળું પડે છે.

સેરસ પ્યુર્યુરીસી માટે, પ્લ્યુરલ કેવિટીનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવામાં આવે છે; જો અંતર્ગત પેથોલોજીની શંકા હોય, તો તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. વધારાની પરીક્ષા(ECG, હેપેટોગ્રાફી, વેનિસ પ્રેશર માપન, ટ્યુબરક્યુલિન પરીક્ષણો, સીરમ એન્ઝાઇમ્સ અને પ્રોટીન-સેડિમેન્ટરી સેમ્પલ વગેરેનું નિર્ધારણ. પરીક્ષણો). વિભેદક નિદાનસેરસ પ્યુરીસી અને પલ્મોનરી એટેલેક્ટેસિસ, ફોકલ ન્યુમોનિયા, રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ ટ્રાન્સ્યુડેટની રચના સાથે (પેરીકાર્ડિટિસ, હૃદય રોગ, લીવર સિરોસિસ, નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ સાથે) વચ્ચે તફાવત કરવા માટે જરૂરી છે.

સેરસ પ્યુરીસીની સારવાર

સેરસ પ્યુર્યુરીની સારવારમાં તે ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે સામાન્ય સ્થિતિદર્દી, અંતર્ગત અંતર્ગત રોગની હાજરી. સીરોસ પ્યુર્યુરીસીની સારવાર એપોઇન્ટમેન્ટ સાથે હોસ્પિટલમાં હાથ ધરવામાં આવે છે બેડ આરામ, મર્યાદિત પ્રવાહી અને મીઠું સાથેનો આહાર, જટિલ રોગકારક ઉપચાર.

સેરોસ પ્યુરીસીનું કારણ સ્થાપિત કર્યા પછી, વધારાની ઇટીઓટ્રોપિક સારવારમાં ટ્યુબરક્યુલોસ્ટેટિક દવાઓનો સમાવેશ થઈ શકે છે - રોગની ચોક્કસ પ્રકૃતિ માટે; સલ્ફોનામાઇડ્સ અને એન્ટિબાયોટિક્સ વ્યાપક શ્રેણીક્રિયાઓ - બિન-વિશિષ્ટ ન્યુમોનિક પ્યુરીસી માટે. પ્લ્યુરલ એક્સ્યુડેટના નોંધપાત્ર સંચય સાથે, વિક્ષેપ પેદા કરે છેશ્વાસ અને રક્ત પરિભ્રમણ, તેમજ એમ્પાયમાના વિકાસના જોખમને કારણે, પ્લ્યુરલ પંચર અથવા પ્લ્યુરલ પોલાણનું ડ્રેનેજ પ્રવાહી ખાલી કરાવવા સાથે ક્રમમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. કટોકટીની સંભાળ. પછી એન્ટિબાયોટિક્સ પોલાણમાં ઇન્જેક્ટ કરી શકાય છે, અને પ્લ્યુરલ કેન્સરને કારણે સેરોસ પ્યુર્યુસીના કિસ્સામાં, એન્ટિટ્યુમર દવાઓ સંચાલિત કરી શકાય છે.

બળતરા વિરોધી અને હાઇપોસેન્સિટાઇઝિંગ એજન્ટો, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ સૂચવવામાં આવે છે. સેરોસ પ્યુરીસીની રોગનિવારક સારવારમાં કાર્ડિયોટોનિક અને મૂત્રવર્ધક દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. બિનસલાહભર્યાની ગેરહાજરીમાં, એક્ઝ્યુડેટના રિસોર્પ્શન પછી, સેરસ પ્યુરીસીમાં પ્લ્યુરલ એડહેસન્સને રોકવા માટે, ફિઝીયોથેરાપી (કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ સાથે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ), સક્રિય શ્વાસ લેવાની કસરતો, મસાજ. જો સેરસ પ્યુરીસી ચાલુ રહે, તો તે જરૂરી હોઈ શકે છે શસ્ત્રક્રિયા- પ્લ્યુરલ કેવિટી, થોરાકોસ્કોપિક પ્લ્યુરેક્ટોમી વગેરેનું વિસર્જન.

પૂર્વસૂચન અને નિવારણ

સેરોસ પ્યુરીસીનું પૂર્વસૂચન મોટાભાગે અંતર્ગત રોગની પ્રકૃતિ અને તીવ્રતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે: સામાન્ય રીતે સમયસર અને તર્કસંગત સારવારપ્યુરીસી ચેપી ઈટીઓલોજી- તે અનુકૂળ છે. સૌથી ગંભીર પૂર્વસૂચન ટ્યુમર પ્યુરીસી સાથે સંકળાયેલું છે, જે અદ્યતન ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયા સૂચવે છે. નિવારણમાં પ્રાથમિક રોગની સમયસર શોધ અને સારવારનો સમાવેશ થાય છે, જેના પરિણામે પ્લ્યુરલ કેવિટીમાં એક્સ્યુડેટનું ઉત્પાદન અને સંચય થાય છે.

એક્ઝ્યુડેટ આઈ બહાર નીકળવું

પ્રવાહી પ્રોટીનથી સમૃદ્ધઅને સમાવિષ્ટ; બળતરા દરમિયાન રચાય છે. E. ને આસપાસના પેશીઓ અને શરીરના પોલાણમાં ખસેડવાની પ્રક્રિયાને એક્સ્યુડેશન કહેવામાં આવે છે. બાદમાં મધ્યસ્થીઓના પ્રતિભાવમાં કોષો અને પેશીઓને થતા નુકસાનને પગલે થાય છે (જુઓ બળતરા) .

એક્ઝ્યુડેટ, સેરોસ-હેમરેજિક(દા. સેરોહેમોરહેજિકમ) - લાલ રક્ત કોશિકાઓનું મિશ્રણ ધરાવતું સેરસ ઇ.

સેરસ-ફાઇબ્રિનસ એક્સ્યુડેટ(દા. સેરોફિબ્રિનોસમ) - સેરસ ઇ., જેમાં ફાઈબ્રિનનું નોંધપાત્ર મિશ્રણ હોય છે.

સેરસ એક્સ્યુડેટ(ઇ. સેરોસમ) - ઇ., જેમાં મુખ્યત્વે પ્લાઝ્મા હોય છે અને લોહીના બનેલા તત્વોમાં નબળા હોય છે.

મ્યુકો-હેમરેજિક એક્સ્યુડેટ(e. mucohaemorrhagicum) - લાલ રક્ત કોશિકાઓનું મિશ્રણ ધરાવતું મ્યુકોસ ઇ.

મ્યુકોસ એક્સ્યુડેટ(e. મ્યુકોસમ) - ઇ. ધરાવતું નોંધપાત્ર રકમમ્યુસીન અથવા સ્યુડોમ્યુસીન.

ફાઈબ્રિનસ એક્સ્યુડેટ(e. ફાઈબ્રિનોસમ) - ફાઈબ્રિનની નોંધપાત્ર માત્રા ધરાવતું E.

1. નાના તબીબી જ્ઞાનકોશ. - એમ.: તબીબી જ્ઞાનકોશ. 1991-96 2. પ્રથમ સ્વાસ્થ્ય કાળજી. - એમ.: મહાન રશિયન જ્ઞાનકોશ. 1994 3. જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશ તબીબી શરતો. - એમ.: સોવિયેત જ્ઞાનકોશ. - 1982-1984.

અન્ય શબ્દકોશોમાં "એક્સ્યુડેટ" શું છે તે જુઓ:

એક્ઝ્યુડેટ એ હેમેટોજેનસ અને હિસ્ટોજેનિક પ્રકૃતિના પ્રોટીન અને કોષોથી ભરપૂર ટર્બિડ પ્રવાહી છે જે નાનાથી પરસેવો કરે છે. રક્તવાહિનીઓબળતરાના સ્થળે. પ્રોટીન, લ્યુકોસાઈટ્સ, લાલ રક્ત કોશિકાઓ, ખનિજો, સેલ્યુલર તત્વો ... વિકિપીડિયા

- (લેટિન exsudatio, પૂર્વનિર્ધારણ ex, અને sudare to sweat માંથી). રક્તવાહિનીઓ દ્વારા અથવા ત્વચાના છિદ્રો દ્વારા શરીરમાં પ્રવાહી અથવા ઘટ્ટ પદાર્થોનું લિકેજ અથવા મુક્તિ, પરસેવાની જેમ; પરસેવો રશિયન ભાષામાં સમાયેલ વિદેશી શબ્દોનો શબ્દકોશ..... રશિયન ભાષાના વિદેશી શબ્દોનો શબ્દકોશ

આધુનિક જ્ઞાનકોશ

- (લેટિન exsudo I sweat, I સ્ત્રાવમાંથી), દાહક પ્રવાહ એ સેરસ, પ્યુર્યુલન્ટ, લોહિયાળ અથવા ફાઈબ્રિનસ પ્રવાહી છે જે બળતરા દરમિયાન નાની રક્તવાહિનીઓમાંથી પેશીઓ અથવા શરીરના પોલાણમાં જાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, એક્સ્યુડેટીવ પ્યુરીસી સાથે). બુધ....... મોટા જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશ

એક વાદળછાયું પ્રવાહી, પ્રોટીન અને હિમેટોજેનસ અને હિસ્ટોજેનિક પ્રકૃતિના કોષોથી સમૃદ્ધ, બળતરાના સ્થળે રચાય છે. માટે તીવ્ર બળતરાક્રોનિક લિમ્ફોસાઇટ્સ અને મોનોસાઇટ્સ માટે, એલર્જી માટે... માઇક્રોબાયોલોજીનો શબ્દકોશ

સંજ્ઞા, સમાનાર્થીની સંખ્યા: 1 ઇફ્યુઝન (3) સમાનાર્થીનો ASIS શબ્દકોશ. વી.એન. ત્રિશિન. 2013… સમાનાર્થી શબ્દકોષ

બહાર કાઢવું- અને EXUDAT a, m. exsudat m. lat બહાર જવા માટે exsudare. 1. ખાસ પ્રવાહી કે જે સોજો આવે ત્યારે બહાર નીકળે છે નાના જહાજોપેશીઓ અથવા શરીરના પોલાણમાં; પ્રવાહ ALS 1. મારી માંદગી, જેણે સમયસર પ્રતિભાવ અટકાવ્યો, તે વાઈની હતી,... ... રશિયન ભાષાના ગેલિકિઝમનો ઐતિહાસિક શબ્દકોશ

એક્ઝ્યુડેટ- અંગ્રેજી એક્સ્યુડેટ જર્મન એક્સ્યુડેટ ફ્રેન્ચ એક્સ્યુડેટ જુઓ > … ફાયટોપેથોલોજીકલ શબ્દકોશ-સંદર્ભ પુસ્તક

એક્ઝ્યુડેટ- (લેટિન exsudo I sweat, secrete માંથી), દાહક પ્રવાહ એ સેરસ, પ્યુર્યુલન્ટ, લોહિયાળ અથવા ફાઈબ્રિનસ પ્રવાહી છે જે બળતરા દરમિયાન નાની રક્તવાહિનીઓમાંથી પેશીઓ અથવા શરીરના પોલાણમાં લિક થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, એક્સ્યુડેટીવ સાથે ... ... સચિત્ર જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશ

એ; m. [lat માંથી. exsudare ફાળવણી] મધ. પ્રવાહી જે બળતરાને કારણે નાની રક્તવાહિનીઓમાંથી પેશીઓ અથવા શરીરના પોલાણમાં લિક થાય છે; દાહક પ્રવાહ. ◁ એક્સ્યુડેટીવ, ઓહ, ઓહ. ઇ. ડાયાથેસીસ. ઇ. પ્યુરીસી. * * * એક્સ્યુડેટ (લેટિન એક્સ્યુડોમાંથી ... ... જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશ

- (exsudatum; ex + lat. sudo, sudatum sweat) પ્રોટીનયુક્ત પ્રવાહી આકારના તત્વોબળતરા દરમિયાન આસપાસના પેશીઓ અને શરીરના પોલાણમાં નાની નસો અને રુધિરકેશિકાઓ છોડીને લોહી... વિશાળ તબીબી શબ્દકોશ

સેરસ મેમ્બ્રેન અસ્તર આંતરિક પોલાણશરીર, પ્રોટીન સ્ત્રાવ કરે છે સ્પષ્ટ પ્રવાહી, જેને સેરસ પ્રવાહી કહેવાય છે. આ પદાર્થ રક્ત વાહિનીઓમાંથી પ્રવાહીના અલ્ટ્રાફિલ્ટરેશનના પરિણામે ઉદભવે છે, અને પ્રોટીન ઉપરાંત, તેમાં ચોક્કસ માત્રામાં સેલ્યુલર તત્વો હોય છે, જેમ કે ઘટી મેસોથેલિયલ કોષો, લ્યુકોસાઇટ્સ અને અન્ય સંખ્યાબંધ. જો રક્ત અને લસિકા પરિભ્રમણ ક્ષતિગ્રસ્ત હોય, તો સેરસ પ્રવાહી એકઠા થઈ શકે છે, જેને ટ્રાન્સયુડેટ કહેવાય છે.

સેરસ મેમ્બ્રેન એ પાતળી જોડાયેલી પેશી પટલ છે, જેની જાડાઈ સરેરાશ એક મિલીમીટર છે, જે સપાટ સિંગલ-લેયર એપિથેલિયમથી ઢંકાયેલી છે. સેરસ મેમ્બ્રેનને પ્લુરા, પેરીટેઓનિયમ, પેરીકાર્ડિયમ અને અન્ય સમાન રચનાઓ ગણવામાં આવે છે.

સેરસ પ્રવાહીના કાર્યો

આ ચોક્કસ સેરસ પ્રવાહી સેરસ મેમ્બ્રેન દ્વારા ઉત્પન્ન અને શોષાય છે. તે જાળવી રાખવા માટે રચાયેલ છે ગતિશીલ ગુણધર્મો આંતરિક અવયવો, વધુમાં, તેણીને પણ સોંપવામાં આવી છે રક્ષણાત્મક કાર્ય. જ્યારે બળતરા થાય છે, ત્યારે સરળ પેશી ખરબચડી, ગાઢ અને વાદળછાયું પેશીઓમાં રૂપાંતરિત થાય છે, અને ગંભીર પેથોલોજીના કિસ્સામાં, સેરોસ મેમ્બ્રેન જ્યાં સુધી એક સાથે ચોંટી ન જાય ત્યાં સુધી વૃદ્ધિ કરી શકે છે.

ઇફ્યુઝન પ્રવાહીની તપાસ સૌથી વધુ યોગ્ય નિદાન સ્થાપિત કરવામાં નોંધપાત્ર રીતે મદદ કરે છે વિવિધ રોગો, જેમાં ટ્રાન્સયુડેટ્સ અને એક્ઝ્યુડેટ્સ થાય છે, તેમજ ચેપી અને સારવારની દેખરેખ રાખવા માટે.

અમુક માત્રામાં પ્રવાહી હંમેશા સેરસ પોલાણમાં હાજર હોય છે સ્વસ્થ શરીર, પરંતુ ખાતે પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓઆ પ્રવાહીનું પ્રમાણ વધે છે. ટ્રાન્સ્યુડેટ્સ અને એક્સ્યુડેટ્સમાં વિભાજિત પ્રવાહી એક બીજાથી અલગ પડે છે જે રીતે વધારાનું પ્રવાહી રચાય છે.

જ્યારે લસિકા, રક્ત અને સીરસ પોલાણમાં હાઇડ્રોસ્ટેટિક અને કોલોઇડ-ઓસ્મોટિક દબાણ વિક્ષેપિત થાય છે, ત્યારે ટ્રાન્સ્યુડેટ્સ થાય છે. તેમની રચનાનું કારણ છે, ઉદાહરણ તરીકે, નબળા રક્ત પરિભ્રમણ, કિડની રોગ અને યકૃતના સિરોસિસ સાથે વેનિસ પ્રેશરમાં વધારો, જેમાં કેશિલરી અભેદ્યતા વધે છે. રુધિરકેશિકાઓની અભેદ્યતા, અને તેથી ટ્રાન્સ્યુડેટ્સનું ઉત્પાદન, વિવિધ ઝેર, વધતા તાપમાન અને પોષક વિકૃતિઓના સંપર્કને કારણે પણ વધી શકે છે. વધુમાં, લોહીના સીરમમાં પ્રોટીનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો કોલોઇડ ઓસ્મોટિક દબાણમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, પરિણામે એડીમા અને ટ્રાન્સ્યુડેટ્સ થાય છે. લસિકા વાહિનીઓનું અવરોધ chylous transudates ની રચના તરફ દોરી શકે છે. પ્રાથમિકમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાસેરસ મેમ્બ્રેન સામેલ નથી.

જ્યારે સેરસ મેમ્બ્રેન પ્રાથમિક નુકસાનમાંથી પસાર થાય છે અથવા બળતરા પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય છે, ત્યારે એક્સ્યુડેટ્સ રચાય છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઇફ્યુઝન પ્રવાહી મિશ્રિત થાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ હાથ ધરવા માટે, અનુભવી તબીબી કર્મચારીઓ દ્વારા હોસ્પિટલમાં સીરસ પોલાણના પંચરનો ઉપયોગ કરીને પ્રવાહી પ્રવાહી મેળવવામાં આવે છે.

સેરસ પ્રવાહીની તપાસ

મેક્રોસ્કોપિક અને માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષાઓ સેરસ, સેરસ-પ્યુર્યુલન્ટ, પ્યુટ્રેફેક્ટિવ, પ્યુર્યુલન્ટ, હેમરેજિક, કાયલ-જેવી, ચાયલસ, કોલેસ્ટ્રોલ ફ્યુઝનને ઓળખવામાં મદદ કરે છે. સેરસ-ફાઇબ્રિનસ એક્સ્યુડેટ્સ નોંધપાત્ર સંખ્યામાં લિમ્ફોસાઇટ્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ક્ષય રોગ, સંધિવા, સિફિલિસ અને અન્ય સંખ્યાબંધ રોગો સૂચવે છે. સેરસ-પ્યુર્યુલન્ટ અને પ્યુર્યુલન્ટ એક્સ્યુડેટ્સ શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, પેરીટોનાઇટિસ અને પ્લ્યુરલ એમ્પાયમા સાથે. પ્યુટ્રેફેક્ટિવ એક્સ્યુડેટ્સ એ પ્રક્રિયાઓની લાક્ષણિકતા છે જેમાં પેશીનો સડો થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ફેફસાના ગેંગરીન. હેમોરહેજિક એક્સ્યુડેટ્સ નિયોપ્લાઝમની જેમ જોવા મળે છે, પરંતુ તે પલ્મોનરી ઇન્ફાર્ક્શન, ઇજાઓ અને હેમોરહેજિક ડાયાથેસિસમાં પણ જોઇ શકાય છે. જ્યારે ફોલ્લાઓ, ઇજાઓ અને ગાંઠોને કારણે મોટા લસિકા વાહિનીઓ નાશ પામે છે ત્યારે કાયલસ એક્સ્યુડેટ્સ થાય છે. દૂધિયું, કાયલ જેવા એક્ઝ્યુડેટ્સ ટ્યુબરક્યુલોસિસ, સરકોઇડોસિસ, નિયોપ્લાઝમ અને યકૃતના એટ્રોફિક સિરોસિસમાં વિપુલ પ્રમાણમાં કોષ ભંગાણ સૂચવે છે. જ્યારે ક્ષય રોગ અને જીવલેણ ગાંઠોમાં દીર્ઘકાલીન દાહક પ્રક્રિયા થાય છે ત્યારે સીરસ પોલાણમાં પ્રવાહી એકઠા થાય ત્યારે મોતીની ચમક સાથે કોલેસ્ટરોલ એક્સ્યુડેટ્સ શક્ય છે.

સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ સાથે સેરસ એક્સ્યુડેટ અવલોકન કરી શકાય છે, સ્ટેફાયલોકોકલ ચેપ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, સિફિલિસ અને સંધિવા. સેરસ એક્સ્યુડેટ આછો પીળો રંગનો, પારદર્શક, લગભગ 3% પ્રોટીન ધરાવે છે. ફાઈબરિન ગંઠાવાની હાજરીમાં સેરસ-ફાઈબ્રિનસ એક્સ્યુડેટ સેરસ એક્સ્યુડેટથી અલગ પડે છે.

માટે સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ અને સ્ટેફાયલોકોકલ મૂળનું સેરસ એક્સ્યુડેટસિંગલ લિમ્ફોસાઇટ્સ અને મેસોથેલિયોસાઇટ્સની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી અથવા હાજરી સાથે ન્યુટ્રોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સની હાજરી દ્વારા લાક્ષણિકતા.

સેરસ ટ્યુબરક્યુલસ પ્યુરીસી માટેમાયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ પ્લ્યુરા પોલાણમાં પ્રવેશતું નથી, અને પ્લુરા પર કોઈ ટ્યુબરક્યુલોમાસ નથી. આ કિસ્સામાં, એક્સ્યુડેટમાં લિમ્ફોસાઇટ્સ, મેસોથેલિયોસાઇટ્સ, ફાઇબરિનની વિવિધ માત્રા હોય છે; માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ શોધાયેલ નથી.

ટ્યુબરક્યુલોમાસ સાથે ટ્યુબરક્યુલસ પ્યુરીસી માટેએક્ઝ્યુડેટમાં પ્લુરા પર તેમના તત્વો પ્રગટ થાય છે (લિમ્ફોઇડ તત્વોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પિરોગોવ-લાંગહાન્સના ઉપકલા અને વિશાળ કોષો) અથવા દહીંવાળા સડો, ન્યુટ્રોફિલ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ અને માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસના તત્વો.

ટ્યુબરક્યુલસ અથવા સિફિલિટિક એક્સ્યુડેટીવ પ્યુરીસી માટેરોગના તમામ સમયગાળા દરમિયાન લિમ્ફોસાઇટ્સ એક્ઝ્યુડેટમાં વર્ચસ્વ ધરાવતા નથી. આમ, માંદગીના પ્રથમ દસ દિવસમાં ટ્યુબરક્યુલસ પ્યુરીસી સાથે, એક્સ્યુડેટમાં 50-60% ન્યુટ્રોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ, 10-20% લિમ્ફોસાઇટ્સ અને ઘણા મેસોથેલિયોસાઇટ્સ હોય છે.

જેમ જેમ રોગ વધે છે, લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો થાય છે, અને ન્યુટ્રોફિલ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ અને મેસોથેલિયોસાઇટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે. ન્યુટ્રોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સનું લાંબા ગાળાનું વર્ચસ્વ એ નબળું પૂર્વસૂચન સંકેત છે; તે સેરસ ટ્યુબરક્યુલસ પ્યુરીસીથી ટ્યુબરક્યુલસ એમ્પાયમામાં સંક્રમણ સૂચવી શકે છે. ટ્યુબરક્યુલસ પ્યુરીસીમાં, એક્સ્યુડેટના ન્યુટ્રોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાયટ્સ માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસને ફેગોસાયટોઝ કરતા નથી, જ્યારે પ્યોજેનિક ફ્લોરા દ્વારા થતા પ્યુરીસીમાં, ન્યુટ્રોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાયટ્સનું ફેગોસાયટોસિસ વારંવાર જોવા મળે છે.

ક્ષય રોગ માટેએક્ઝ્યુડેટમાં કરચલીવાળા, ખંડિત અને ગોળાકાર ન્યુક્લી સાથે ડિજનરેટિવ રીતે બદલાયેલ ન્યુટ્રોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ દેખાય છે. આવા કોષોને સાચા લિમ્ફોસાઇટ્સથી અલગ પાડવા મુશ્કેલ છે. આ ઉપરાંત, ટ્યુબરક્યુલસ એક્સ્યુડેટમાં હંમેશા લાલ રક્ત કોશિકાઓ હોય છે, કેટલીકવાર તેમાંના ઘણા બધા હોય છે કે એક્સ્યુડેટ પ્રકૃતિમાં હેમરેજિક હોય છે.

ટ્યુબરક્યુલોસિસ ઉચ્ચારણ લ્યુકોલિસિસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, મુખ્યત્વે ન્યુટ્રોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ. એક્ઝ્યુડેટમાં લિમ્ફોસાઇટ્સનું વર્ચસ્વ તેમના વધુ પ્રતિકારને કારણે હોઈ શકે છે. હંમેશા નહીં મોટી સંખ્યામાએક્સ્યુડેટમાં લિમ્ફોસાયટ્સ લિમ્ફોસાયટોસિસ સાથે એકરુપ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ટ્યુબરક્યુલોસિસ સાથે, એક્સ્યુડેટ અને લોહીમાં ઇઓસિનોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સની સંખ્યામાં તીવ્ર વધારો થાય છે. તે પણ શક્ય છે કે તેઓ પ્રવાહ અને રક્ત બંનેથી ગેરહાજર હોય.

ટ્યુબરક્યુલસ પ્યુરીસીના લાંબા સમય સુધી સ્વરૂપ સાથેપ્લાઝ્મોસાયટ્સ એક્સ્યુડેટમાં જોવા મળે છે. ટ્યુબરક્યુલોસિસમાં સેરસ પ્રવાહીની વિવિધ સેલ્યુલર રચના માત્ર રોગની શરૂઆતમાં જ જોઇ શકાય છે, અને રોગની ઊંચાઈ દરમિયાન, લિમ્ફોસાઇટ્સ, એક નિયમ તરીકે, વર્ચસ્વ ધરાવે છે.

ઇઓસિનોફિલિક એક્સ્યુડેટ

એક્સ્યુડેટીવ પ્યુરીસી સાથે, સેરસ પ્રવાહીમાં ઇઓસિનોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સની સંખ્યા ક્યારેક સેલ્યુલર રચનાના 97% સુધી પહોંચે છે. ઇઓસિનોફિલિક એક્સ્યુડેટ ક્ષય રોગ અને અન્ય ચેપ, ફોલ્લો, આઘાત, ફેફસામાં કેન્સરના બહુવિધ મેટાસ્ટેસિસ, ફેફસામાં રાઉન્ડવોર્મ લાર્વાનું સ્થળાંતર વગેરે સાથે જોઇ શકાય છે.

પ્રકૃતિ દ્વારા, ઇઓસિનોફિલિક એક્સ્યુડેટ છે:

• સેરસ
• હેમરેજિક;
• પ્યુર્યુલન્ટ

એક્ઝ્યુડેટમાં ઇઓસિનોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો લોહીમાં અને તેની સામગ્રીમાં વધારો સાથે જોડી શકાય છે. મજ્જાઅથવા જ્યારે અવલોકન સામાન્ય જથ્થોલોહીમાં ઇઓસિનોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ.

પ્યુર્યુલન્ટ એક્સ્યુડેટ

મૂળ દ્વારા પ્યુર્યુલન્ટ એક્સ્યુડેટ અને ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓઅલગ હોઈ શકે છે. મોટેભાગે, પ્યુર્યુલન્ટ એક્સ્યુડેટ ગૌણ રીતે વિકસે છે (ફેફસા અથવા અન્ય અવયવો મુખ્યત્વે અસરગ્રસ્ત છે), પરંતુ તે વિવિધ પાયોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા થતા સેરસ પોલાણમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન પણ પ્રાથમિક હોઈ શકે છે.

એક્ઝ્યુડેટ સેરસથી પ્યુર્યુલન્ટમાં સંક્રમણકારી હોઈ શકે છે. પુનરાવર્તિત પંચર સાથે, વ્યક્તિ પ્રક્રિયાના વિકાસના તબક્કાઓનું અવલોકન કરી શકે છે: પ્રથમ, એક્ઝ્યુડેટ સેરસ-ફાઇબ્રિનસ અથવા સેરસ-પ્યુર્યુલન્ટ બને છે, અને પછી પ્યુર્યુલન્ટ બને છે. તે જ સમયે, તે વાદળછાયું બને છે, જાડું થાય છે અને લીલો-પીળો, ક્યારેક ભૂરા અથવા ચોકલેટ રંગ (લોહીના મિશ્રણથી) મેળવે છે.

એક્સ્યુડેટની સ્પષ્ટતાપુનરાવર્તિત પંચર સાથે અને તેમાં કોષોની સંખ્યામાં ઘટાડો એ અનુકૂળ અભ્યાસક્રમ સૂચવે છે.

જો સીરસ પારદર્શકમાંથી એક્ઝ્યુડેટ પ્યુર્યુલન્ટ, વાદળછાયું બને છે, અને તેમાં ન્યુટ્રોફિલ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સની સંખ્યા વધે છે, આ પ્રક્રિયાની પ્રગતિ સૂચવે છે. ન્યુટ્રોફિલ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સનું પ્રારંભિક ભંગાણ બળતરા પ્રક્રિયાગેરહાજર, તેઓ કાર્યાત્મક રીતે સંપૂર્ણ છે, સક્રિય રીતે ફેગોસાયટોઝ છે: બેક્ટેરિયા તેમના સાયટોપ્લાઝમમાં દેખાય છે.

જેમ જેમ પ્રક્રિયા આગળ વધે છે, ડીજનરેટિવ ફેરફારોટોક્સોજેનિક ગ્રાન્યુલેશનના સ્વરૂપમાં ન્યુટ્રોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ, ન્યુક્લીનું હાઇપરસેગમેન્ટેશન; બેન્ડ ન્યુટ્રોફિલ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો થાય છે. લાક્ષણિક રીતે, એક્ઝ્યુડેટમાં મોટી સંખ્યામાં ન્યુટ્રોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ પેરિફેરલ રક્તમાં અન્ય સ્વરૂપોના દેખાવ સાથે લ્યુકોસાઇટોસિસ સાથે છે.

ત્યારબાદ, ન્યુટ્રોફિલ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સનું વિઘટન થાય છે, જ્યારે બેક્ટેરિયા ઇન્ટ્રા- અને એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર રીતે શોધી કાઢવામાં આવે છે. રોગ અને પુનઃપ્રાપ્તિના અનુકૂળ કોર્સ સાથે, ન્યુટ્રોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સમાં ડીજનરેટિવ ફેરફારો નબળા રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, તેમની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે, ત્યાં કોઈ સડો નથી, નોંધપાત્ર સંખ્યામાં હિસ્ટિઓસાઇટ્સ, મેસોથેલિયોસાઇટ્સ, મોનોસાઇટ્સ અને મેક્રોફેજ જોવા મળે છે.

પ્યુટ્રીડ એક્સ્યુડેટ

ભૂરા અથવા લીલાશ પડતા રંગનું પુટ્રફેક્ટિવ એક્સ્યુડેટ, તીક્ષ્ણ સાથે સડો ગંધ. માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા લ્યુકોસાઇટ્સ, સોયના ભંગાણના પરિણામે ડેટ્રિટસ દર્શાવે છે ફેટી એસિડ્સ, ક્યારેક હેમેટોઇડિન અને કોલેસ્ટ્રોલના સ્ફટિકો. એક્ઝ્યુડેટમાં ઘણા સુક્ષ્મસજીવો હોય છે, ખાસ કરીને એનારોબ જે વાયુઓ બનાવે છે.

હેમોરહેજિક એક્સ્યુડેટ

હેમોરહેજિક એક્સ્યુડેટ મેસોથેલિયોમા, કેન્સર મેટાસ્ટેસિસ સાથે દેખાય છે, હેમોરહેજિક ડાયાથેસીસસંકળાયેલ ચેપ, છાતીના ઘા સાથે. વહેતું લોહી સીરસ એક્સ્યુડેટથી ભળી જાય છે અને પ્રવાહી રહે છે.

જંતુરહિત હેમોથોરેક્સ માટેપારદર્શક લાલ રંગના પ્રવાહની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્લાઝ્માનો પ્રોટીન ભાગ કોગ્યુલેટ થાય છે, અને ફાઈબ્રિન પ્લુરા પર જમા થાય છે. ત્યારબાદ, ફાઈબ્રિનનું સંગઠન એડહેસન્સની રચના તરફ દોરી જાય છે. ગૂંચવણોની ગેરહાજરીમાં, પ્યુર્યુરીસીનો વિપરીત વિકાસ ઝડપથી થાય છે.

હળવા વાયરલ ચેપ માટેપ્લ્યુરલ પ્રવાહી હેમોરહેજિકથી સેરસ-હેમરેજિક અથવા સેરસમાં બદલાઈ શકે છે.

જ્યારે પ્યોજેનિક ચેપ દ્વારા જટિલસેરસ-હેમોરહેજિક એક્સ્યુડેટ પ્યુર્યુલન્ટ-હેમરેજિકમાં ફેરવાય છે. એક્સ્યુડેટમાં પરુના મિશ્રણનો ઉપયોગ કરીને શોધી કાઢવામાં આવે છે પેટ્રોવના નમૂનાઓજે નીચે મુજબ છે. હેમોરહેજિક એક્સ્યુડેટ(1 મિલી) નિસ્યંદિત પાણી સાથે પાંચથી છ વખત ટેસ્ટ ટ્યુબમાં ભળે છે. જો એક્સ્યુડેટમાં માત્ર લોહીનું મિશ્રણ હોય, તો લાલ રક્ત કોશિકાઓ પાણી દ્વારા હેમોલાઇઝ્ડ થાય છે અને તે પારદર્શક બને છે; જો એક્ઝ્યુડેટમાં પરુ હોય, તો તે વાદળછાયું રહે છે.

એક્સ્યુડેટની માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષાલાલ રક્ત કોશિકાઓ પર ધ્યાન આપો. જો રક્તસ્રાવ બંધ થઈ ગયો હોય, તો માત્ર લાલ રક્ત કોશિકાઓના જૂના સ્વરૂપો વિવિધ ચિહ્નોતેમનું મૃત્યુ (માઇક્રોફોર્મ્સ, "શેતૂર", એરિથ્રોસાઇટ્સના પડછાયા, પોઇકિલોસાઇટ્સ, સ્કિઝોસાઇટ્સ, વેક્યુલેટેડ, વગેરે). જૂના સ્વરૂપોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે તાજા, અપરિવર્તિત લાલ રક્ત કોશિકાઓનો દેખાવ ફરીથી રક્તસ્રાવ સૂચવે છે. પ્લ્યુરલ પોલાણમાં લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવ સાથે, એક્ઝ્યુડેટમાં બદલાયેલ અને અપરિવર્તિત લાલ રક્ત કોશિકાઓ જોવા મળે છે. આમ, એરિથ્રોસાયટોગ્રામ તમને રક્તસ્રાવની પ્રકૃતિ (તાજા અથવા જૂના, પુનરાવર્તિત અથવા ચાલુ) નક્કી કરવા દે છે.

બિન-ચેપી હેમોથોરેક્સ માટેએક્ઝ્યુડેટમાં, અપરિવર્તિત વિભાજિત ન્યુટ્રોફિલિક અને ઇઓસિનોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ શોધી શકાય છે. વિશિષ્ટ લક્ષણો suppuration ના સમયગાળા દરમિયાન અધોગતિ અને સડોના ઉચ્ચારણ ચિહ્નો છે. આ ફેરફારોની તીવ્રતા રક્તસ્રાવના સમય અને સપ્યુરેશનની ડિગ્રી પર આધારિત છે.

રક્તસ્રાવ પછીના પ્રથમ દિવસોમાં, કેરીયોરેક્સિસ અને કેરીયોલિસિસ જોવા મળે છે, જેના પરિણામે ન્યુટ્રોફિલ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ લિમ્ફોસાઇટ જેવા બને છે અને તેમના માટે ભૂલથી થઈ શકે છે.

લિમ્ફોસાઇટ્સ અને મોનોસાઇટ્સવધુ સતત અને લગભગ એક્ઝ્યુડેટમાં બદલાતું નથી. રિસોર્પ્શન સમયગાળા દરમિયાન, મેક્રોફેજ, મેસોથેલિયોસાઇટ્સ અને પ્લાઝ્મા કોષો પ્લ્યુરલ પ્રવાહીમાં જોવા મળે છે. એક્સ્યુડેટના રિસોર્પ્શનના સમયગાળા દરમિયાન, તેમાં ઇઓસિનોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ દેખાય છે (20 થી 80% સુધી). આ એલર્જીક પ્રતિક્રિયારોગના અનુકૂળ પરિણામની નિશાની છે.

જ્યારે pyogenic ચેપ જોડાયેલ છેએક્ઝ્યુડેટનું સાયટોગ્રામ ન્યુટ્રોફિલિક ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો અને તેમાં અધોગતિ અને સડોના સંકેતોમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

કોલેસ્ટ્રોલ એક્સ્યુડેટ

કોલેસ્ટ્રોલ એક્ઝ્યુડેટ એ લાંબા ગાળાના (કેટલીકવાર ઘણા વર્ષો સુધી) સીરસ પોલાણમાં એન્સીસ્ટેડ ફ્યુઝન છે. અમુક શરતો હેઠળ ( રિવર્સ સક્શનપાણીના સીરસ પોલાણમાંથી અને કેટલાક ખનિજ ઘટકોએક્ઝ્યુડેટ, તેમજ બંધ પોલાણમાં પ્રવાહીના પ્રવાહની ગેરહાજરીમાં), કોઈપણ ઇટીઓલોજીનું એક્સ્યુડેટ કોલેસ્ટ્રોલનું પાત્ર મેળવી શકે છે. આવા એક્સ્યુડેટમાં, કોલેસ્ટ્રોલનો નાશ કરતા ઉત્સેચકો ગેરહાજર હોય છે અથવા ઓછી માત્રામાં હોય છે.

કોલેસ્ટ્રોલ એક્ઝ્યુડેટ એ પીળાશ કે ભૂરા રંગનું જાડું પ્રવાહી છે જેમાં મોતી જેવું રંગ હોય છે. વિખરાયેલા લાલ રક્ત કોશિકાઓનું મિશ્રણ એ ફ્યુઝનને ચોકલેટ રંગ આપી શકે છે. એક્ઝ્યુડેટથી ભેજવાળી ટેસ્ટ ટ્યુબની દિવાલો પર, નાના સ્પાર્કલ્સના સ્વરૂપમાં કોલેસ્ટ્રોલ સ્ફટિકોના કાસ્ટ્સ મેક્રોસ્કોપિકલી દૃશ્યમાન છે. કોલેસ્ટ્રોલ સ્ફટિકો ઉપરાંત, ફેટી-ડિજનરેટેડ કોષો, સેલ્યુલર સડો ઉત્પાદનો અને ચરબીના ટીપાં કોલેસ્ટ્રોલ એક્સ્યુડેટમાં મળી આવે છે.

કાયલસ, કાયલ-જેવા અને સ્યુડોકાયલોસ (દૂધ) એક્ઝ્યુડેટ

આ પ્રકારના એક્ઝ્યુડેટમાં જે સામ્ય છે તે પાતળું દૂધ સાથેનું બાહ્ય સામ્ય છે.

Chylous exudateનાશ પામેલા મોટા લસિકા વાહિનીઓ અથવા થોરાસિક લસિકા નળીમાંથી સીરસ પોલાણમાં લસિકાના પ્રવેશને કારણે થાય છે. લસિકા વાહિનીઈજા, ગાંઠની વૃદ્ધિ, ફોલ્લો અથવા અન્ય કારણોસર નાશ થઈ શકે છે.

પ્રવાહીનું દૂધ જેવું દેખાવ તેમાં ચરબીના ટીપાંની હાજરીને કારણે છે, જે સુદાન III દ્વારા લાલ અને ઓસ્મિક એસિડ દ્વારા કાળો છે. જ્યારે એક્ઝ્યુડેટમાં ઊભા હોય ત્યારે, ક્રીમી લેયર બને છે, ટોચ પર તરતા હોય છે, અને સેલ્યુલર તત્વો (એરિથ્રોસાઇટ્સ, લ્યુકોસાઇટ્સ, જેમાં ઘણા લિમ્ફોસાઇટ્સ, મેસોથેલિયોસાઇટ્સ અને નિયોપ્લાઝમની હાજરીમાં - ટ્યુમર કોષો) ટ્યુબના તળિયે સ્થાયી થાય છે. જો તમે એક્ઝ્યુડેટમાં ઈથર સાથે કોસ્ટિક આલ્કલીના એક કે બે ટીપાં ઉમેરો અને ટેસ્ટ ટ્યુબને હલાવો, તો પ્રવાહી સ્પષ્ટ થઈ જાય છે.

Chyle જેવા exudateફેટી ડિજનરેશન સાથે કોષોના વિપુલ પ્રમાણમાં ભંગાણના પરિણામે દેખાય છે. આ કિસ્સાઓમાં, એનામેનેસિસ વિશે માહિતી સમાવે છે પ્યુર્યુલન્ટ પ્યુરીસી, અને પંચર પ્લ્યુરલ પોલાણની દિવાલોની એકંદર જાડાઈ દર્શાવે છે. યકૃતના એટ્રોફિક સિરોસિસમાં ચાયલ-જેવી એક્સ્યુડેટ થાય છે, જીવલેણ નિયોપ્લાઝમવગેરે. માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા ફેટી ડિજનરેટેડ કોષો, ફેટી ડેટ્રિટસ અને વિવિધ કદના ચરબીના ટીપાંની વિપુલતા દર્શાવે છે. ત્યાં કોઈ માઇક્રોફ્લોરા નથી.

સ્યુડોકાઇલ એક્સ્યુડેટમેક્રોસ્કોપિકલી પણ દૂધ જેવું લાગે છે, પરંતુ તેમાં સ્થગિત કણો કદાચ ફેટી નથી, કારણ કે તે સુદાન III અને ઓસ્મિક એસિડથી ડાઘા પડતા નથી અને ગરમી દરમિયાન ઓગળતા નથી. માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા પ્રસંગોપાત મેસોથેલિયોસાઇટ્સ અને ચરબીના ટીપાઓ દર્શાવે છે. સ્યુડોકાઇલ એક્સ્યુડેટ કિડનીના લિપોઇડ અને લિપોઇડ-એમિલોઇડ ડિજનરેશનમાં જોવા મળે છે.

કોથળીઓની સામગ્રી

કોથળીઓ વિવિધ અવયવો અને પેશીઓ (અંડાશય, કિડની, મગજ, વગેરે) માં થઈ શકે છે. ફોલ્લોની સામગ્રીની પ્રકૃતિએક પણ અંગ, ઉદાહરણ તરીકે અંડાશય, અલગ હોઈ શકે છે (સેરસ, પ્યુર્યુલન્ટ, હેમરેજિક, વગેરે) અને બદલામાં, તેની પારદર્શિતા અને રંગ (રંગહીન, પીળો, લોહિયાળ, વગેરે) નક્કી કરે છે.

માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા સામાન્ય રીતે રક્ત કોશિકાઓ (એરિથ્રોસાઇટ્સ, લ્યુકોસાઇટ્સ), એપિથેલિયમને ફોલ્લો અસ્તર કરે છે (ઘણી વખત ફેટી ડિજનરેશનની સ્થિતિમાં) દર્શાવે છે. કોલેસ્ટ્રોલ, હેમેટોઇડિન અને ફેટી એસિડના સ્ફટિકો આવી શકે છે. કોલોઇડ સિસ્ટમાં, કોલોઇડ જોવા મળે છે, ડર્મોઇડ ફોલ્લોમાં - સપાટ ઉપકલા કોષો, વાળ, ફેટી એસિડના સ્ફટિકો, કોલેસ્ટ્રોલ અને હેમેટોઇડિન.

ઇચિનોકોકલ ફોલ્લો (ફોલ્લો)નીચી સંબંધિત ઘનતા (1.006-1.015) સાથે પારદર્શક પ્રવાહી ધરાવે છે, જેમાં ગ્લુકોઝ, સોડિયમ ક્લોરાઇડ, સુસિનિક એસિડ અને તેના ક્ષાર હોય છે. જ્યારે ફોલ્લોમાં બળતરા પ્રક્રિયા વિકસે ત્યારે જ પ્રોટીન શોધી શકાય છે. સુક્સિનિક એસિડ શોધવા માટે, ઇચિનોકોકલ મૂત્રાશયના પ્રવાહીને પોર્સેલિન કપમાં ચાસણીની સુસંગતતા માટે બાષ્પીભવન કરવામાં આવે છે, હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ સાથે એસિડિફાઇડ કરવામાં આવે છે અને આલ્કોહોલ સાથે સમાન રીતે મિશ્રિત ઇથર સાથે કાઢવામાં આવે છે. પછી ઇથેરિયલ અર્ક બીજા કપમાં રેડવામાં આવે છે. ઇથરને પાણીના સ્નાનમાં ગરમ ​​કરીને દૂર કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, સુસિનિક એસિડ ષટ્કોણ કોષ્ટકો અથવા પ્રિઝમ્સના સ્વરૂપમાં સ્ફટિકીકરણ કરે છે. પરિણામી સ્ફટિકો માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસવામાં આવે છે. જો પ્રવાહીમાં પ્રોટીન હોય, તો તે ઉકળતા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે, 1-2 ટીપાં ઉમેરીને હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડનું. સુક્સિનિક એસિડની પ્રતિક્રિયા સ્પષ્ટ ગાળણ સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે.

ઇચિનોકોકોસિસનું સાયટોલોજિકલ નિદાનબાહ્ય વાતાવરણ સાથે વાતચીત કરતા અવયવોમાં તેના સમાવિષ્ટોના સ્વયંસ્ફુરિત પ્રવાહ સાથે ખુલ્લા ફોલ્લોના તબક્કે જ શક્ય છે (મોટાભાગે જ્યારે ઇચિનોકોકલ મૂત્રાશય બ્રોન્ચુસમાં તૂટી જાય છે). આ કિસ્સામાં, બ્રોન્ચુસમાંથી ગળફાની માઇક્રોસ્કોપિક તપાસ ઇચિનોકોકસના લાક્ષણિક હૂક અને મૂત્રાશયની સમાંતર સ્ટ્રાઇટેડ ચીટીનસ મેમ્બ્રેનના ટુકડાઓ દર્શાવે છે. તમે સ્કોલેક્સ પણ શોધી શકો છો - હુક્સના બે રિમ અને ચાર સકર સાથેનું માથું. આ ઉપરાંત, અભ્યાસ કરેલ સામગ્રીમાં ફેટી-ડિજનરેટેડ કોષો અને કોલેસ્ટ્રોલ સ્ફટિકો શોધી શકાય છે.