Слабые слабительные. Слабительные препараты раздражающего действия
Запор – затрудненный акт дефекации, возникающий ввиду различных причин: неправильное питание, недостаточная физическая активность, злоупотребление медикаментозными препаратами, период беременности, патологии кишечника и т.д. В любой аптеке представлен широкий ассортимент слабительных препаратов для устранения запоров. Но, как и все лекарственные препараты, слабительные средства тоже имеют свои показания и противопоказания к применению.
Препараты раздражающего действия
Данные средства являются наиболее быстрыми и эффективными слабительными при запорах. Их действие обусловлено раздражением рецепторов, при помощи химических веществ, толстого отдела кишечника, что усиливает перистальтику и вызывает его опорожнение через несколько часов. Слабительное раздражающего действия рекомендуется принимать при острых, случайных запорах. Не рекомендуется использовать средства данной группы свыше 10 дней, поскольку велика вероятность возникновения осложнений: кишечная атония , разрушение нервных рецепторов, обезвоживание и потеря солей организмом.
| Бисакодил – таблетки, свечи (аналоги: Дульколакс , Бисакодил-Акри, Бисакодил-Хемофарм) |  |
|
Действующее вещество:
Бисакодил. |
Описание:
Слабительное средство, применяющееся при остром запоре, усиливающее сокращение кишечных стенок. |
|
Свойства:
Слабительное средство при запоре, усиливающее сокращение кишечных стенок, содержит вещества, которые активируют работу кишечных желез, способствуя выработке слизи. Благодаря этому каловые массы безболезненно выходят наружу. |
Применение:
Лечение начинают с 1 таблетки или с 1 свечи. Таблетку принимают вечером, после ужина, суппозиторию вводят в прямую кишку перед сном. Если утром ожидаемый эффект не наступил, количество увеличивают до 2-3 таблеток (или 2 суппозитории). При подготовке к обследованию или операции перед сном выпивают 2 таблетки или вводят ректально 1 свечу препарата за сутки или накануне процедуры или операции. |
Показания:
|
Противопоказания:
С осторожностью препарат следует применять:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 20 до 50 рублей. |
| Гутталакс – капли, таблетки (аналоги: Слабилен , Лаксигал , Гуттасил ,) |  |
|
Действующее вещество:
Натрия пикосульфата моногидрат. |
Описание:
Легкое слабительное, оказывающее раздражающее действие на рецепторы кишечника, отвечающие за его перистальтику. |
|
Свойства:
Слабительное при запоре стимулирует сокращение кишечных стенок, а также уменьшает потерю организмом воды и электролитов. |
Применение:
Таблетки принимают внутрь на ночь, в количестве 1-2 шт. Капли – 10-20 капель (5-10 мг). Капли и таблетки не следует применять свыше 10 дней. |
Показания:
|
Противопоказания:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 200 до 300 рублей. |
| Сенаде – таблетки (аналоги: Сенадексин , Гербион Лаксана, Глаксенна) |  |
|
Действующее вещество:
Экстракт листьев сенны. |
Описание:
Растительное слабительное средство при запоре, стимулирующее перистальтику кишечных стенок. |
|
Свойства:
Слабительное с листьями сенны способствует быстрому и мягкому опорожнению. Не вызывает привыкания, изменения стула. Слабительное быстрого действия, среднее время наступления ожидаемого эффекта составляет 8 часов. |
Применение:
Таблетки принимают внутрь на ночь в количестве 1 шт. При отсутствии эффекта количество таблеток можно увеличить до 3 шт. в сутки. |
Показания:
|
Противопоказания:
С осторожностью следует осуществлять прием препарата в следующих случаях:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 550 до 600 рублей. |
| Крушина – таблетки (экстракт), кора |  |
|
Действующее вещество:
Сухой экстракт крушины. |
Описание:
Слабительный препарат на основе растительных ингредиентов. |
|
Свойства:
В состав растения входят антрагликозиды, которые вызывают раздражение рецепторов кишечных стенок, и как результат слабительное действие. Дубильные вещества в составе средства успокаивают раздраженную слизистую кишки, которая травмируется из-за застоявшихся каловых масс. |
Применение:
Принимают по 1-2 таблетке на ночь. Кору заваривают согласно инструкции по применению. |
|
Показания:
Хронические запоры. |
Противопоказания:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 50 до 200 рублей. |
| Фитотранзит – таблетки (аналоги: Ламинарии таблетки) |  |
|
Действующее вещество:
Ламинарии слоевища. |
Описание:
Растительное слабительное. |
|
Свойства:
Активное вещество растительного происхождения оказывает раздражающее действие на нервные рецепторы кишечника, восстанавливая его перистальтику и усиливая работу желез, вырабатывающих слизь. Это способствует мягкой эвакуации каловых масс. |
Применение:
Для лечения запоров принимают по 1 таблетке 2 раза в день. |
|
Показания:
Хронические запоры, вызванные нарушенной перистальтикой кишечника. |
Противопоказания:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 170 до 230 рублей. |
| Ректактив – свечи |  |
|
Действующее вещество:
Экстракт плодов каштана. |
Описание:
Слабительный препарат, назначаемый при периодически возникающих запорах. |
|
Свойства:
Экстракт конского каштана стимулирует естественное сокращение кишечных стенок, вызывая быструю эвакуацию каловых масс. |
Применение:
Применяют по 1 свече 1 раз в сутки, вечером. Допускается увеличение дозы до 3 шт. в день для нормализации акта дефекации. Применение препарата более 10 дней допускается только после одобрения специалиста. |
Показания:
|
Противопоказания:
|
|
Побочное действие:
Жжение в прямой кишке. Как правило, данный симптом проходит самостоятельно, спустя несколько минут. |
Стоимость:
От 230 до 350 рублей. |
| Глицелакс – свечи (аналоги: Глицерин, Глицериновые суппозитории) |  |
|
Действующее вещество:
Глицерол. |
Описание:
Ректальные слабительные свечи при запоре. |
|
Свойства:
При введении в прямую кишку активное вещество раздражает стенки кишки, что вызывает рефлекторные сокращения и усиливает перистальтику. Глицерол обволакивает каловые массы, благодаря чему опорожнение не вызывает болевых ощущений. |
Применение:
Ректальные суппозитории вводят в прямую кишку в утреннее время в количестве 1 шт. Допускается использовать не более 1 свечи в сутки. |
|
Показания:
Запоры, возникающие вследствие возрастных изменений, психогенных факторов, при ограничении подвижности. |
Противопоказания:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 80 до 160 рублей. |
| Мукофальк (Аналоги: Фитомуцил) |  |
|
Действующее вещество:
Порошок оболочки семян подорожника. |
Описание:
Слабительный фитопрепарат для приготовления раствора внутрь со вкусом апельсина. |
|
Свойства:
Действующее вещество препарата увеличивается в объеме при соприкосновении с жидкостью в ЖКТ. За счет этого происходит механическое раздражение стенок кишечника, усиливается его перистальтика и устраняется запор. Семена подорожника обладают противовоспалительным эффектом, поэтому средство целесообразно применять при любой стадии геморроя. |
Применение:
Применяют по 1 пакетику 1 раз в сутки. Содержимое одной упаковки растворяют в 150 мл холодной кипяченой воды. Готовый раствор выпивают сразу же после приготовления. Допускается запить его стаканом жидкости. Применение препарата не имеет возрастных ограничений. Его можно использовать в качестве слабительного во время беременности, грудного вскармливания, а также людям преклонного возраста и детям. |
Показания:
|
Противопоказания:
|
|
Побочное действие:
В редких случаях в первые дни приема препарата усиливается вздутие в животе и тяжесть. |
Стоимость:
От 450 до 600 рублей. |
Слабительные осмотического действия
Группа слабительных средств, рекомендованная к применению для единовременного очищения кишечника при острых запорах или перед проведением эндоскопического обследования толстого кишечника или при пищевых и лекарственных отравлениях. Препараты осмотического действия не вызывают привыкания, не формируют синдром «ленивой кишки». Они действуют симптоматически и не устраняют первопричину, спровоцировавшую запор.
Основное действие слабительных при запоре основано на увеличении осмотического давления за счет удержания воды в кишечных протоках. Это вызывает размягчение кала и его увеличение в объеме и как следствие создает слабительный эффект. Не рекомендуется применять осмотические средства при хронических запорах. Несмотря на мягкое действие, их использование более трех месяцев вызывает серьезный дисбаланс воды и электролитов в организме, что приводит к обезвоживанию и потере организмом важных микроэлементов.
| Магния сульфат – порошок (аналоги: горькая соль, английская соль, Магнезия, Эпсом соль) |  |
|
Действующее вещество:
Сульфат магния. |
Описание:
Слабительное осмотического типа. |
|
Свойства:
Сульфат магния усиливает приток воды в кишечные протоки и не всасывается в кровь. В результате кал размягчается, увеличивается в объеме, что вызывает естественные позывы к дефекации. |
Применение:
При запоре слабительное принимают в количестве 20 г натощак, 1 раз в сутки – взрослые; 5 г – дети 6-12 лет; 10 г – подростки до 18 лет. |
Показания:
|
Противопоказания:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 50 до 100 рублей. |
| Фортранс – порошок (аналоги: Форлакс , Реалаксан, Осмоголь , Транзипег) |  |
|
Действующее вещество:
Макрогол. |
Описание:
Слабительный препарат при запоре с осмотическими свойствами, применяемый для очищения кишечника. |
|
Свойства:
Слабительное средство не оказывает воздействия на другие органы, поскольку не всасывается в общий кровоток из желудка. Фортранс обладает очень мощным и быстрым слабительным действием, полностью очищая кишечник даже от еще несформировавшихся каловых масс. |
Применение:
Содержимое одного пакетика растворяют в 1 л холодной кипяченой воды. Препарат принимают каждый час в количестве соответствующем расчету: 1л готового раствора на 15-20 кг массы тела человека. Если средство используется для очищения кишки перед процедурами, его прием заканчивают не менее чем за 4 часа до диагностики. |
Показания:
|
Противопоказания:
С осторожностью следует применять средство людям пожилого возраста. |
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 100 до 150 рублей за 1 пакетик. |
| Микролакс – микроклизма с цитратом натрия |  |
Действующее вещество:
|
Описание:
Комбинированное средство со слабительным эффектом: оказывает раздражающее действие и смягчает каловые массы. |
|
Свойства:
Микроклизма оказывает практически мгновенный эффект, разжижая каловые массы в течение 15-20 минут. Главным достоинством средства является то, что оно не оказывает влияния на работу кишечника в целом, не вызывает привыкания. Вещества в составе микроклизмы активно стимулируют поступление воды в кишечник, что способствует быстрому разжижению каловых масс и их быстрой эвакуации. При этом все компоненты средства выводятся с калом и не абсорбируются организмом. |
Применение:
Наконечник микроклизмы вводят на всю длину внутрь прямой кишки. Используют при наступлении, характерных симптомов запора. В случае если нарушение стула продолжается длительное время, консультация специалиста обязательна. |
Показания:
Не имеет ограничений по возрасту: микроклизму можно применять для очистки кишечника во время беременности и грудного вскармливания, детям и людям преклонного возраста. |
Противопоказания:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 300 до 450 рублей. |
Слабительные препараты с пребиотиками
Данные средства отличаются замедленным, но мягким и безопасным действием. Их можно использовать беременным и кормящим женщинам, людям пожилого возраста, в восстановительный период после операции и родов. Пребиотические средства рекомендуется принимать при острых и хронических нарушениях стула. Вещества, входящие в состав слабительных, благотворно влияют на состояние кишечной микрофлоры, увеличивая количество полезных бактерий.
| Порталак – сироп (аналоги: Лактулоза, Нормазе , Дюфалак) |  |
|
Действующее вещество:
Лактулоза. |
Описание:
Слабительное средство от запоров с осмотическими свойствами. |
|
Свойства:
Слабительное усиливает перистальтику кишечника за счет увеличения осмотического давления в кишечных протоках. Также препарат нормализует состав кишечной микрофлоры, усиливая рост полезных бактерий. |
Применение:
Для устранения запора принимают внутрь по 15 мл 3 раза в сутки. Такую дозировку выдерживают в течение трех дней. Далее количество сокращают до 10 мл 3 раза в сутки. |
| Показания: |
Противопоказания:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 265 до 350 рублей. |
| Экспортал – порошок |  |
|
Действующее вещество:
Лактитола моногидрат. |
Описание:
Слабительное-пребиотик для лечения и профилактики запоров с осмотическими свойствами. |
|
Свойства:
Лактитол – активный пребиотик, достигающий толстого отдела кишечника в неизменном виде. Препарат размягчает кал, повышает осмотическое давление внутри кишечных проток, способствует мягкому опорожнению кишечника. Также он оказывает благотворное действие на качественный и количественный состав кишечной микрофлоры, создавая благоприятную среду для развития полезных микроорганизмов. |
Применение:
Порошок смешивают с водой, чаем, кофе, соком и сразу же выпивают. При этом всю суточную дозу (20 г) принимают за 1 прием. При нормализации стула, когда полученный эффект стабилен (опорожнение кишечника происходит 1 раз в сутки) количество принимаемого средства можно уменьшить в 2 раза. Курс лечения продолжительный – 5 месяцев. |
Показания:
|
Противопоказания:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 240 до 300 рублей. |
Препараты комплексного действия
Данная группа средств обладает комплексным действием, предназначена для лечения хронических заболеваний органов ЖКТ, а также для устранения хронических запоров и нарушений стула.
| Аллохол УБФ |  |
Действующее вещество:
|
Описание:
Препарат, усиливающий секрецию органов пищеварительного тракта, восстанавливающий перистальтику кишечника, уменьшающий метеоризм и оказывающий слабительное действие. |
|
Свойства:
Активные вещества препарата оказывают комплексное действие на работу печени, желудка и кишечника. Благодаря нормализации желчеобразования, повышает двигательную активность кишечных стенок, устраняет размножение гнилостных и бродильных бактерий в кишечнике. |
Применение:
Для лечения запоров принимают по 2 таблетки 3 раза в день после еды. Продолжительность лечения составляет 20-30 дней. |
Показания:
|
Противопоказания:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 20 до 100 рублей. |
| Спазмонет – таблетки (аналоги: Дротаверин, Но-Шпа) |  |
|
Действующее вещество:
Дротаверина гидрохлорид. |
Описание:
Спазмолитик, применяемый для лечения нарушений в работе органов, вызванных спазмом гладких мышц. |
|
Свойства:
Активное вещество препарата помогает нормализации стула, при запорах, вызванных спазмом гладкой мускулатуры кишечника. Препарат снимает боль, устраняет спазм, восстанавливает нормальную работу органа и препятствует некротизации тканей. |
Применение:
Допускается принимать до 6 таблеток в сутки до устранения спазма гладкой мускулатуры кишечника для получения слабительного эффекта. |
Показания:
|
Противопоказания:
|
Побочное действие:
|
Стоимость:
От 70 до 150 рублей. |
Народные средства при запорах
Если причинами, вызвавшими нарушения акта дефекации, не являются заболевания органов пищеварительного тракта или воспалительные, гнойные процессы в кишечнике, то для лечения запора, можно использовать народные слабительные средства, приготовленные в домашних условиях. При выборе растительных составляющих для них следует обязательно учитывать индивидуальную непереносимость ингредиентов.
Отвары и настои
При запорах желательно использовать травяные сборы из лекарственных растений для приема внутрь. Они оказывают комплексное действие: усиливают перистальтику, уменьшают раздражение, восстанавливают кишечную микрофлору.
Для устранения запоров, вызванных спазмом гладкой мускулатуры кишечника:
- семена укропа или фенхеля;
- высушенные листья мяты или мелиссы;
- соцветия омелы;
- вахта трехлистная;
- корень одуванчика, валерианы и ревеня.
Для устранения атонических запоров, вызванных вялой перистальтикой кишечника:
- шишки хмеля;
- семена укропа или фенхеля;
- корень одуванчика;
- льнянка;
- соцветия пижмы;
- золототысячник.
Все ингредиенты берут в равных пропорциях: для приготовления 1 ст. настоя – 0,5 ч. л. каждого растения. Далее сухую смесь заливают 200-250 мл кипятка, настаивают и выпивают в один или несколько приемов в течение дня до получения слабительного эффекта. Каждый день готовят новый отвар.
Масла
Для устранения запора в домашних условиях в качестве слабительного можно применять различные масла. Их принимают внутрь или добавляют в раствор для очистительной клизмы. Данный способ используют только для взрослых. Для детей масла используются только в качестве наружных средств.
Вызывают дефекацию следующие средства:
- льняное;
- тыквенное;
- вазелиновое;
- касторовое.
Масло принимают внутрь по 15-30 г в течение получаса. Не следует использовать такое слабительное более трех суток. В раствор для очистительной клизмы масла добавляют в количестве 50 мл.
Питание
Продукты, входящие в ежедневное меню, также могут помочь нормализовать стул и предотвратить часто появляющиеся запоры.
При нарушениях дефекации в первую очередь следует отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи, сладостей и сдобной выпечки и отдать предпочтение продуктам со слабительным действием:
- изюм и чернослив;
- инжир (его рекомендуется съедать натощак);
- свекла;
- свекольный, морковный, тыквенный соки;
- мед, смешанный с грецкими орехами;
- кисломолочные продукты;
- морская капуста.
Очень полезно при запорах перед сном выпивать на ночь стакан кефира или ряженки. И очень важно в течение дня употреблять на меньше 2 л негазированной воды.
Какое слабительное выбрать?
Любое слабительное должно быть не только действенным, но и безвредным для организма. Перед использованием абсолютно любого препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, особенно с противопоказаниями и побочными эффектами. Подбирать препараты необходимо, учитывая следующие факторы:
- Острые, случайные запоры, не имеющие хронического течения – в этом случае можно принимать слабительные раздражающего действия или устраняющие запор путем повышения осмотического давления внутри кишечных проток: Фортранс, Бисакодил, Гутталакс. Но следует помнить, что именно они обладают множественными противопоказаниями и побочными эффектами, единственное исключение микроклизмы Микролакс.
- Хронические запоры – в этой ситуации предпочтение лучше отдать слабительным средствам с пребиотиками: Порталак, Экспортал. Они действуют мягко, восстанавливают микрофлору кишечника, не вызывают привыкания. Средства этой группы наиболее подходят детям, беременным женщинам и людям пожилого возраста.
- Спастические запоры (нарушение дефекации, вызванное спазмом мышц кишечника) – для устранения болезненного состояния следует использовать обезболивающие препараты, расслабляющие мышцы и уменьшающие тонус: Спазмонет, Но-Шпа, Дротаверин.
Следует помнить, что все слабительные при запоре не лечат первопричину его появления, а только устраняют характерные симптомы. Поэтому при систематически возникающих нарушениях стула обращение к врачу обязательно. Только специалист поможет выявить факторы, нарушающие работу внутренних органов, и поможет подобрать наиболее эффективный препарат, учитывая все показания и противопоказания к его применению.
Каждый из нас при выборе лекарства хочет получить безопасное и действенное средство.
При этом никто не хочет переплачивать за столь нужные лекарства.
О наиболее действенных и недорогих препаратах для очищения кишечника мы и поговорим в этой статье.
Геморрой уходит за неделю, а «шишки» высыхают уже на утро! Перед сном в таз с холодной водой добавьте 50 грамм....
Как выбрать слабительное средство?
При выборе таблеток нужно определить, какой класс требуется, учесть побочные эффекты и противопоказания :
- важно узнать действующие вещества, изучить аннотацию;
- при хронических запорах правильнее выбирать пребиотики для восстановления микрофлоры и стимуляции работы кишечника.
Какие бывают препараты для очищения кишечника и как они действуют?
Таблетки для избавления от запора обладают различными спектрами воздействия. Сначала требуется выяснить причину запора, а потом выбирать препарат:
Смотрите видео о выборе слабительного средства:
Эффективные и недорогие таблетки быстрого действия
Дульколакс
Этот медикамент слабительного действия содержит бисакодил – производное дифенилметана . Активизирует перистальтику, становится причиной повышения объема электролитов и жидкости. Помогает облегчить дефекацию из-за смягчения и повышения объема кала, нормализации моторики кишечника.
Нужный эффект достигается спустя 6-12 часов.
Выпускается в виде таблеток с оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Принимаются таблетки внутрь, требуется запивать их большими объемами жидкости :
- детям от 10 лет и взрослым принимать по 1-2 таб.;
- в возрасте 4-10 лет – 1 таб.
СОВЕТ : Не стоит принимать Дульколакс с едой, что становится причиной снижения уровня кислотности верхних отделов ЖКТ.
Частыми побочными влияниями выступают :
- диарея, боли в животе, рвота и тошнота, колит;
- обмороки, головокружения;
- чрезмерная чувствительность, ангионевротические отеки.
К противопоказаниям относят :
- непереносимость бисакодила;
- непроходимость в кишечнике;
- обструктивные состояния;
- обострение патологий;
- острые воспаления;
- дегидратация;
- боли в животе;
- возраст до 4 лет.
Среди преимуществ стоит выделить достаточно быстрое действие, возможность применения детям с 4 лет.
К минусам относится большое количество противопоказаний, привыкание при долгом приеме.
Средняя стоимость в аптеках России – 230 рублей за упаковку 30 таблеток.
Бисакодил
Лекарство имеет слабительное воздействие
. Принцип функции обуславливается повышением выработки слизи в кишечнике, увеличением и ускорением его работы.
Стимулирует нервные окончания в слизистой. Действует через 6-8 часов после приема.
Форма выпуска – таблетки в оболочке. Принимаются внутрь вечером перед сном по 1 таб. Если нет действия, то доза повышается до 2-3 таб. Детям от 6 лет назначается по 1 таблетке по вечерам.
Побочные влияния :
- вздутие, тошнота;
- боль в животе, тяжесть;
- чрезмерная потеря воды при долгом приеме;
- снижение АД (артериальное давление).
Противопоказания :
- непроходимость кишечника;
- острые воспаления в брюшине;
- ущемленная грыжа;
- недостаточное количество калия;
- кровотечения;
- острый цистит, проктит, геморрой;
- гиперчувствительность к компонентам.
К преимуществам отнесена быстрота воздействия и низкая цена.
А к минусам – раздражающее действие на кишечник, привыкание.
Средняя стоимость препарата за 30 таб. – 30 руб.
Слабилен
Препарат отнесен к группе контактных медикаментов
. В норме сульфатазы синтезируются полезными бактериями, расщепляя компоненты до простых элементов. При соединении сульфатаз микрофлоры и компонентов Слабилена появляются метаболиты, что раздражают слизистую кишки. Увеличивается перистальтика, уменьшается усвоение воды. Нет спазмов при опорожнении.
Выпускается в качестве таблеток с оболочкой. Дозы и особенности применения подбираются каждому отдельно. Принимается внутрь вечером перед сном.
Побочные влияния – диарея.
Противопоказания :
- боль в животе неизвестного происхождения;
- кишечная непроходимость;
- ущемление грыжи;
- кровотечения;
- обезвоживание;
- дети до 4 лет.
Среди плюсов стоит выделить отсутствие спазмов в кишечнике при действии лекарств, допустимость применения с 4 лет.
Минусы – большое количество противопоказаний.
Средняя стоимость за 20 таб. – 170 рублей.
Лаксигал
Такой слабительный препарат дает результат спустя 10-12 часов после приема.
ВНИМАНИЕ : Действующая форма, что образуется из-за гидролиза под воздействием микробов кишечника, напрямую возбуждает нервные окончания его ткани, так ускоряется прохождение масс кала и снижается усвоение воды и электролитов.
Выпускается в виде капель, в форме таблеток нет. Принимается внутрь перед сном :
- от 10 лет и старше – 12-24 капли;
- в возрасте 4-10 лет – 6-12 капелек.
Среди негативных эффектов :
- боли в животе;
- понос;
- обезвоживание;
- снижение водного баланса;
- судорожные состояния;
- снижение АД;
- бессилие.
К противопоказаниям отнесены :
- ущемление грыжи;
- непроходимость кишечника;
- кровотечения;
- дегидратация;
- острые воспаления;
- дети до 4 лет;
- гиперчувствительность.
Преимущества: жидкая форма, которая проще и быстрее усваивается организмом, возможность приема с 4 лет.
Минусы: противопоказания, раздражающее воздействие на кишечник.
Стоимость за 10 мл – 170 рублей.
Гутталакс
Этот медикамент выступает производным триарилметана. Воздействует лишь на толстый кишечник. Действующие вещества стимулируют рецепторы в толстом кишечнике.
Влияние развивается спустя 6-12 часов.
Принимается внутрь с большим количеством воды по вечерам :
- детям с 10 лет и взрослым назначают по 1-2 таб.;
- в возрасте 4-10 лет – ½-1 таб.
Побочные эффекты :
Противопоказания :
- ущемление грыжи;
- непроходимость;
- воспаления в острой форме;
- кровотечения;
- спастические запоры;
- I триместр вынашивания ребенка;
- дегидратация;
- возраст до 4 лет;
- цистит;
- аллергия на компоненты.
Плюс в том, что препарат действует только на толстый кишечник за достаточно короткое время.
Минусы: невозможность приема в I триместре и большой список противопоказаний.
Средняя цена 240 руб. за 20 таб.
Смотрите видео о слабительных таблетках Гутталакс:
Лактусан
Медикамент увеличивает поглощение и выведение молекул аммиака . Лактулоза активизирует рост ацидофильных микробов, останавливает размножение протеолитических микробов. Отмечается снижение синтеза токсинов.
Самолечение запоров не самая хорошая идея. При частом возникновении проблем следует обратиться к врачу.
Эффект достигается через несколько дней приема таблеток.
Выпускается в виде таблеток. Применяется с едой :
- взрослым требуется 4-5 таблеток 2 раз в день;
- детям от 5 лет – 1 таб. 3 раза в день.
Побочные эффекты : в первые сутки приема может проявляться метеоризм, который проходит через 3 дня.
ВАЖНО : Среди противопоказаний: галактоземия и аллергия на компоненты препарата. Преимущества в маленьком списке побочных действий и противопоказаний, мягкое влияние на кишечник, возможность долгого приема.
Минусы – стоимость и невозможность приема детям до 5 лет.
Средняя цена – 290 рублей за упаковку.
Дефенорм
Из-за содержания шелухи подорожника лекарство мягко влияет на кишечник, приводит в норму стул при диарее.
Подорожник разбухает, раздражает кишечные рецепторы, что становится причиной приведения в норму перистальтики, повышению объема и смягчению масс кала.
Эффект достигается спустя 6-10 часов.
Выпускается в виде капсул. Применяется вне зависимости от приема пищи. Доза корректируется врачом на основе полученного эффекта. Подойдет для долгого приема.
Побочные действия: вздутие, ощущение наполненности кишечника . Проходят самостоятельно.
При приеме Дефенорма в день требуется выпивать не меньше 1,5 л воды.
Среди противопоказаний :
- индивидуальная непереносимость компонентов состава;
- кишечная непроходимость;
- диабет в тяжелой форме;
- возраст до 12 лет.
Плюсы препарата: натуральный состав, возможность длительного применения, малое число побочных реакций.
Минусы: невозможность приема до 12 лет.
Средняя стоимость 150 рублей.
Сенадексин
Антрагликозиды в ходе расщепления на антронолы и антроны раздражают рецепторы кишки. В итоге нарушается усвоение воды и электролитов. Это помогает увеличить объем кала, размягчить его . Так ускоряется перистальтика.
Требуемое влияние достигается через 8 часов.
Форма выпуска – таблетки. Применяется 1 раз в день, запивается водой. Размер дозы для взрослых 1-2 таб. Детям – 1 таб. Курс подбирается врачом.
Побочное действие :
- боли в животе;
- анорексия;
- аллергия;
- диарея;
- метеоризм;
- гематурия;
- атония;
- нарушения пищеварения.
Среди противопоказаний :
- аллергия на компоненты;
- метроррагия;
- кровотечения;
- болезнь Крона;
- патологии кишечника.
Плюсы: применение при хроническом запоре, природность компонентов, возможность применения с 6 лет, дешевый препарат.
Минусы: большое количество противопоказаний, невозможность длительного применения из-за дегидратации.
Средняя цена – 25 руб.
Послабин Лактулоза
Под воздействием медикамента идет изменение флоры в кишке, повышается число лактобацилл. Это повышает кислотность в просвете кишечника, стимулирует работу, повышает объем кала. В итоге получается слабительный эффект без воздействия на гладкую мускулатуру и слизистую
.
Выпускается в виде таблеток. Доза подбирается в индивидуальном порядке.
Среди противопоказаний – галактоземия и аллергия на продукты состава.
Побочные эффекты незначительны, проходят самостоятельно.
Стоимость – 105 рублей за 30 таб.
Аципол
Этот пробиотик выступает лиофилизированной смесью грибков кефира и лактобацилл, содержит ацидофильные лактобактерии. Таблетки отличаются противомикробным действием. Аципол регенерирует природную микрофлору , помогает нормализовать синтез витаминов и других активных веществ.
Производится в виде капсул. Назначается детям с 3 месяцев и взрослым. Принимается внутрь без раскусывания. Дозы и продолжительность подбираются в индивидуальном порядке. Детям 3 мес. – 3 лет показана 1 капсула 2-3 р/д. Детям от 3 лет и взрослым -1 капс. 3-4 р/д.
Побочных влияний нет. Среди противопоказаний – гиперчувствительность.
Плюсы: отсутствие побочных эффектов, возможность применения детям с 3 месяцев.
Минусы: цена.
Стоимость – 320 рублей за 30 капсул.
ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?
«Занимаюсь лечением геморроя уже много лет. По статистике Минздрава геморрой способен переродиться в раковую опухоль уже через 2-4 года после появления болезни.
Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать лечение геморроя, тем лучше. Есть средство, которое Минздрав официально рекомендует для самостоятельного лечения геморроя дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это крем-воск Здоров на основе Прополиса. Он крайне результативен - убирает геморрой буквально за неделю, включая даже запущенные случаи (кроме совсем критичных).»
Какие есть жевательные капсулы от запора?
В виде жевательных таблеток выпускается лекарство под названием Фитолакс. Оно имеет немало плюсов, а по сравнению со слабительными, не просто регенерирует стул, но и приводит в норму работу ЖКТ в целом.
В состав препарата включены природные составляющие
:
- экстракт сенны;
- абрикосовая мякоть;
- укропные семена;
- подорожник.
Этот препарат отнесен к БАДам, которые можно принимать при хроническом запоре, проявляющемся из-за незначительной дисфункции. Обычно назначаются при нарушении пищеварения и атонии кишечника.
Особенности применения при беременности
ВНИМАНИЕ : При беременности нельзя принимать таблетки от запора. Почти все они раздражают рецепторы кишечника, что может стать причиной сокращения матки.
Разрешаются только при наблюдении доктора препараты с лактулозой.
Лекарства для детей
Детям чаще назначают сиропы, нежели таблетки. Но среди препаратов в виде таблеток можно выделить :
- на базе лактулозы прелакс и нормолакт;
- дюфалак (на базе природных компонентов).
Подходящее лекарство должен подбирать только врач. Не следует проводить эксперименты, лучше при появлении проблем со здоровьем обращаться к специалистам.
Истории наших читателей
Победил геморрой дома. Прошел уже месяц, как я позабыл о своих шишках. Ох, каких же методы я не перепробовал - ничего не помогало. Сколько раз я ходил по врачам, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращался врачи рекомендовали операцию. Наконец я справился с болезнью, и все благодаря этой статье. Всем у кого геморрой - читать обязательно!
Из-за длительного приема лекарств, малоподвижного образа жизни или регулярного употребления вредной пищи в организме человека могут возникнуть проблемы с пищеварением. Их главным симптомом является запор. Специально для быстрого избавления от этого недуга придуманы слабительные препараты. Сразу стоит отметить, что они не борются с причиной возникновения запоров, а только устраняют их. Современные аптеки предлагают широкий ассортимент слабительных. Такие лекарства актуальны и при запорах у детей, у пожилых людей и перед различными операциями. При покупке таких препаратов следует учитывать следующие факторы:
- Тип . Осмотические избавляют от запоров с помощью скопления жидкости в кишечнике, тем самым размягчая массы. Раздражающие препараты стимулируют перистальтику, оказывая влияние на слизистую кишечника. Последний тип – пребиотики оказывают самое мягкое и бережное воздействие, оптимизируют микрофлору ЖКТ.
- Состав . Отдавайте предпочтение средствам с безвредными компонентами (соли натрия, глицерин и т.д.) Самое безопасное воздействие оказывают препараты на растительной основе. От состава зависит наличие противопоказаний и побочных эффектов.
- Время воздействия . В разных ситуациях подходящими окажутся разные препараты. Например, если вы находитесь дома и можете подождать, пока лекарство подействует, то выбирайте осмотические препараты. В других случаях подойдут лекарства экстренного воздействия (например, раздражители) и т.д.
- рекомендации врачей;
- компоненты состава;
- отзывы покупателей;
- безопасность;
- эффективность.
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Лучшее слабительное для детей
Дети в самом разном возрасте часто сталкиваются с возникновением запоров. Для безопасного очищения кишечника приходится использовать специальные аптечные средства. К детским препаратам следует относиться с особой осторожностью. Некоторые из них рекомендованы самому младшему возрасту, другие разрешены только после 3-х лет. Мы выяснили, каким лекарствам больше всего доверяют родители и какие одобряют специалисты.
3 Форлакс
Суспензия с ароматом апельсина. Без побочных реакций
Страна: Франция
Средняя цена: 301 руб.
Рейтинг (2019): 4.7
Лекарственный препарат «Форлакс» рекомендуется для симптоматического лечения запоров у детей от 6 мес. до 8 лет. Согласно исследованиям производителя, слабительное не провоцирует никаких негативных побочных реакций, не вызывает привыкания и может назначаться для достаточно длительной терапии (но не более 3-х месяцев). Желаемый эффект наступает через 24-48 часов от момента приёма. Разовая доза зависит от возраста и состояния ребёнка, и начинается с 1/2-1 пакетика в сутки.
«Форлакс» замедляет абсорбцию других препаратов, поэтому между употреблением данной суспензии и остальных лекарственных веществ, назначенных врачом, обязательно следует сделать перерыв (как минимум 2 часа). В своих отзывах мамочки отмечают, что средство действительно помогает мягко очистить кишечник, однако многие критикуют его за ярко-выраженный цитрусовый привкус и аромат, который понравился далеко не всем малышам. Ещё одним недостатком большинство пользователей назвали сильный метеоризм, который может проявляться в первые дни лечения.
2 Гутталакс
Лучшее слабительное для детей старше 3 лет
Страна: Италия
Средняя цена: 420 руб.
Рейтинг (2019): 4.8
Препарат «Гутталакс» выпускается в виде капель, активным веществом которых является моногидрат пикосульфата натрия. Относится к типу раздражающих лекарств. Он заставляет рецепторы стенок кишечника сокращаться, тем самым выталкивая кал наружу. Слабительный эффект замечается через несколько часов, т.к. компоненты препарата воздействуют очень мягко. Подходит детям старше 3-х лет.
Каждому возрасту соответствует своя дозировка. Например, в 4 года необходимо давать от 5 до 10 капель, предварительно растворенных в воде. К преимуществам стоит отнести бережное воздействие, хороший состав, отличный эффект очищения, медленный расход, высокое качество. Недостатки: много противопоказаний, действует не сразу.
1 Микролакс
Самое удобное применение
Страна: Швеция
Средняя цена: 350 руб.
Рейтинг (2019): 4.9
Самым популярным слабительным препаратом для детей является «Микролакс». Его активные компоненты – соли натрия и глицерол – бережно воздействуют на кишечник. Средство способствует накоплению жидкости и разжижению кала, что в результате облегчает дефекацию. Главная особенность «Микролакса» ‒ быстрое действие. Препарат достаточно прост в применении – он помещен в специальную упаковку с узким длинным наконечником.
Относится к осмотическому типу лекарств, поэтому оказывает моментальный эффект в течение 5-15 минут. Показан к применению с самого рождения. Выпускается в разных дозировках для детей и взрослых. Преимущества: быстрое действие, эффективное очищение кишечника, не приносит малышам дискомфорт, безвредный состав, разрешен к применению с рождения, удобная форма выпуска. Недостатков не обнаружено.
Лучшее слабительное на основе растительных компонентов
Самым безопасным слабительным считается средство, изготовленное из растительных компонентов. 100% натуральный состав обеспечивает самое полезное и бережное воздействие на кишечник. Такие препараты оказывают не моментальный эффект, а обладают накопительным действием. Подходят для профилактики запоров и улучшения функционирования ЖКТ. Ниже представлены самые лучшие слабительные из растительных компонентов.
3 РектАктив
Самое быстрое действие. Малый размер
Страна: Россия
Средняя цена: 281 руб.
Рейтинг (2019): 4.6
Растительное слабительное «РектАктив» на основе экстракта семян конского каштана, изготавливается в виде ректальных свечей и отличается самым быстрым действием среди всех участников рейтинга. При введении в задний проход лекарство раздражает слизистую прямой кишки, тем самым активизируя перистальтику и вызывая очищение кишечника. Дефекация наступает уже через 5-7 минут. Препарат имеет весьма высокую эффективность – как правило, врачи назначают не более 1 суппозитория в день. Максимальная суточная доза для взрослых пациентов составляет 300 мг.
Лечение «РектАктивом» можно проводить курсом до одного месяца. Противопоказанием к применению являются состояние беременности и период кормления грудью, кишечная непроходимость, острый приступ геморроя, а также повышенная чувствительность к компонентам состава. В продаже можно найти два варианта дозировки – по 50 и 100 мг. Свечи фасуются в традиционные для такого типа лекарств ячейковую упаковку, имеют небольшой размер и, по отзывам покупателей, не тают в руках, что значительно повышает гигиеничность процедуры. В одной коробке – от 5 до 10 шт.
2 Фитолакс
Удобная форма выпуска
Страна: Россия
Средняя цена: 300 руб.
Рейтинг (2019): 4.7
Еще одним эффективным слабительным на основе натуральных компонентов являются таблетки «Фитолакс». Они оказывают воздействие на перистальтику кишечника и вызывают дефекацию через 4-12 часов после приема. Помимо слабительного, оказывают противовоспалительное и спазмолитическое действие. Выпускается в форме жевательных таблеток с приятным сладковатым вкусом. Употреблять необходимо по 1-2 штуке во время еды. Для максимального эффекта производитель рекомендует продолжать прием препарата до 4-х дней.
Активными компонентами являются абрикос, подорожник, листья сенны, плоды укропа, клетчатка и др. Практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Таблетки не нужно запивать, поэтому их можно применять даже в дороге. Плюсы: высокая эффективность, отличный состав, удобное применение, приятный вкус, полезные растительные компоненты, хорошие отзывы. К недостаткам стоит отнести присутствие сахара в составе.
1 Мукофальк
Разрешён во время беременности
Страна: Германия
Средняя цена: 532 руб
Рейтинг (2019): 4.8
«Мукофальк» от немецкой компании Dr. Falk Pharma относится к натуральным слабительным, способным удерживать жидкость в кишечнике, что способствует набуханию каловых масс и стимулирует процесс физиологического очищения. Выпускается в виде порошка с приятным цитрусовым ароматом, который следует растворить в стакане тёплой воды и употребить небольшими глотками. В зависимости от тяжести состояния, в течение дня можно принимать от 2-х до 6-ти пакетиков весом 20 г каждый. Минимальный интервал между приёмами должен составлять от 30 мин. до 1 часа.
Активным действующим веществом средства являются переработанные семена подорожника овального. Благодаря своему безопасному составу «Мукофальк» разрешён для лечения запоров у беременных и кормящих женщин. Чтобы достичь лучшего эффекта, во время терапии необходимо выпивать не менее 1,5 л чистой воды в день. По отзывам, лекарство действует достаточно деликатно, не вызывает чувства зависимости и неприятных ощущений. У некоторых пользователей отмечалось развитие аллергических реакций, однако этот нюанс скорее всего связан с индивидуальной непереносимостью компонентов биопрепарата, что говорит о его субъективном характере.
Лучшее слабительное-пребиотик
Препараты пребиотического действия считаются самыми безопасными после средств на растительной основе. Особые микроорганизмы воздействуют прямо на кишечник. Этот тип лекарств практически не имеет противопоказаний, поэтому разрешен к применению у беременных и кормящих женщин. Единственное отличие пребиотиков – они начинают действовать не сразу. В рейтинг вошли лучшие препараты по мнению специалистов и покупателей.
3 Экспортал
Универсальный препарат на основе лактитола
Страна: Россия
Средняя цена: 346 руб.
Рейтинг (2019): 4.6
Основным действующим веществом популярного российского препарата «Экспортал» является лактитол – углеводородный спирт, синтезируемый из молочного сахара. Слабительные на его основе считаются одними из лучших и часто назначаются гастроэнтерологами для нормализации стула, так как уже давно доказали свою эффективность. Они характеризуются мягким действием, высоким уровнем безопасности и отсутствием существенных негативных реакций, поэтому могут применяться для лечения всех категорий пациентов – от детей до людей преклонного возраста.
Лекарство выпускается в виде водорастворимого порошка. Обладает нейтральным вкусом и запахом. Не оказывает влияния на уровень сахара в крови, благодаря чему разрешено к употреблению диабетиками 1-го и 2-го типа. Принимать средство следует однократно во время еды, предварительно смешав его с водой или другими жидкостями (подойдёт также сок, чай или кофе). Судя по отзывам, «Экспортал» хорошо справляется с проблемой запора. В своих комментариях пользователи особо выделяют удобную схему приёма, отсутствие дискомфорта в кишечнике и отличный результат, который сохраняется на протяжении длительного времени после окончания курса.
2 Нормазе
Удобное применение, маленький расход
Страна: Италия
Средняя цена: 270 руб.
Рейтинг (2019): 4.7
Средство «Нормазе» итальянского производства имеет в составе главный активный компонент – лактулозу. Он повышает давление в кишечнике и заставляет жидкость скапливаться в его просвете, тем самым приводя к размягчению каловых масс. Рекомендован к использованию при хронических и острых запорах. Выпускается в виде сиропа во флаконах по 200 мл. Одной упаковки хватает на долгий срок. Для удобства в комплект входит мерный стаканчик.
Активное вещество увеличивает число лактобацилл в кишечнике и повышает кислотность. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, действие наступает быстро или через 24-48 часов. Разрешен к применению детям самого младшего возраста. Основные достоинства: высокая эффективность, хорошие отзывы, бережное воздействие, уничтожает вредную микрофлору кишечника, медленный расход. Недостатки: противопоказан людям, больным сахарным диабетом.
1 Дюфалак
Высокая эффективность
Страна: Нидерланды
Средняя цена: 932 руб.
Рейтинг (2019): 4.8
«Дюфалак» ‒ слабительное средство-пребиотик. Активным компонентом здесь является лактулоза. Это вещество становится раздражителем для рецепторов толстой кишки, привлекает жидкость к кишечнику и способствует дефекации. Представлен в виде сиропа с приятным вкусом. Одна упаковка состоит из 10-ти пакетиков с жидкостью по 15 мл. Средняя доза на один прием для взрослого составляет 40 мл.
Препарат стимулирует перистальтику кишечника и вызывает изменения консистенции стула. Из-за состава средство можно применять во время беременности, а также в детском возрасте. Оно рекомендуется при многих заболеваниях, в том числе геморрое, печеночной коме и т.д. К достоинствам можно отнести высокое качество, быстрое действие, эффективность, отсутствие большого количества противопоказаний. Минусы: быстрый расход, передозировка сопровождается неприятными симптомами.
Лучшее слабительное для пожилых
В пожилом возрасте люди часто сталкиваются с запорами. Они вызваны возрастными изменениями, различными заболеваниями (например, атеросклерозом и др.), употреблением некоторых лекарств, малоподвижным образом жизни. Запоры в таких случаях прежде всего стоит попробовать вылечить натуральными средствами – фруктами, маслами, кефиром. Если они не помогают, то врач назначает слабительный препарат. Мы выбрали лучшие средства от запоров у пожилых людей.
3 Регулакс
Лучшее средство от атонического запора у пожилых людей
Страна: Германия
Средняя цена: 275 руб.
Рейтинг (2019): 4.7
Капли для перорального приёма «Регулакс» отлично зарекомендовали себя в деле нормализации работы пищеварительного тракта, мягко и эффективно устраняя основные симптомы затруднённой дефекации. Препарат успешно лечит атонический запор, который часто диагностируется у пожилых людей, а также помогает наладить стул при воспалительных процессах в слизистой оболочке и варикозном расширении вен прямой кишки. Из-за своего пролонгированного действия средство принимается однократно – перед сном. Начальная доза (если врач не назначил другую) составляет 10-13 капель. Максимальный курс лечения – 7 дней. Эффект наступает примерно через 10 часов после приёма.
Несмотря на свою доказанную действенность, «Регулакс» следует с осторожностью употреблять гипотоникам (в списке побочных реакций указано снижение АД), больным циститом и тем, кто использует лекарства группы сердечных гликозидов. Также следует учесть, что слабительное действие капель может значительно снизиться на фоне приёма различного вида антибиотиков, поэтому лечение с их помощью требует обязательной консультации у специалиста.
2 Сенаде
Самый медленный расход
Страна: Индия
Средняя цена: 570 руб.
Рейтинг (2019): 4.8
Препарат растительного происхождения «Сенаде» показан при запорах разной степени и подходит для пожилых людей. В его основу вошел распространенный слабительный экстракт листьев сенны. Он является раздражителем для стенок кишечника и способствует стимуляции перистальтики. Действовать начинает в среднем через 8 часов после приема.
Выпускается в виде таблеток. В одной упаковке содержится 500 штук. Судя по отзывам, оказывает мягкое воздействие. Суточная доза для взрослых равна 1 таблетке в сутки. Препарат очень медленно расходуется. Максимальный срок приема – 2 недели, иначе может возникнуть привыкание. Преимущества: хороший слабительный эффект, срок годности 3 года, хороший состав, сделан на основе растительного компонента, очень медленный расход. Недостатки: высокая цена.
1 Бисакодил
Лучшее соотношение цены и качества
Страна: Латвия
Средняя цена: 40 руб.
Рейтинг (2019): 4.9
Эффективное слабительное средство «Бисакодил» представлено в виде ректальных суппозиториев. Оно действует за счет влияния на перистальтику и увеличения слизи в кишечнике. Применяется по одной свече перед сном. Подходит пожилым людям. Слабительный эффект проявляется в среднем через 6 часов после использования. Действует контактно и почти не всасывается внутренними органами. Главное достоинство препарата – его стоимость.
«Бисакодил» противопоказан при полипах, цистите, геморрое и др. Достоинства: быстрое действие для препаратов этого типа, лучшая стоимость, хорошие отзывы покупателей, подходит для пожилых людей и детей, улучшает перистальтику, удобная форма выпуска. Минусы: много противопоказаний.
37 747
При подборе любого лекарственного средства необходимо придерживаться правила применять их «от более слабого к более сильному». А это значит, что не стоит сразу прибегать к очень сильным агрессивным препаратам. Начинать следует с самого мягкого средства, который вызывает слабительный эффект.
Основные принципы при подборе слабительного препарата.
- Слабительное средство необходимо подбирать в зависимости от причины возникновения и механизма развития запора (к примеру, спазм или атония).
- Если Вы вынуждены регулярно пользоваться слабительными средствами, лучше применять их в минимально эффективной дозе 1 раз в 3-4 дня или минимально короткими курсами по 5–7 дней. В процессе лечения необходимо менять препараты и их дозы. Это позволит сохранить чувствительность к ним на протяжении длительного времени, а также избежать побочных эффектов.
- Длительный приём слабительных может вызвать гипокалиемию, поэтому рекомендуется одновременно принимать препараты калия.
- Слабительные средства, действующие на протяжении всего кишечника — солевые слабительные, касторовое масло и макрогол (Фортлакс, Фортранс).
- Слабительные средства, действующие в тонком кишечнике — растительные масла, вазелиновое масло, докузат натрия.
- Слабительные средства, действующие преимущественно в толстой кишке — растительные стимулирующие, лактулоза, бисакодил, гутталакс.
- Солевые слабительные (магния сульфат, карловарская соль) чаще всего используют при пищевых или лекарственных отравлениях.
- Смягчающие масляные слабительные (вазелиновое, миндальное масло) чаще используются при лечении эпизодических запоров, эффект наступает уже через 2–3 ч, но они могут вызывать тошноту и непроизвольное выделение из заднего прохода.
- В настоящее время наиболее эффективным и безопасным слабительным считается Лактулоза. Кроме того, она стимулирует рост бифидо- и лактобактерий, нормализует микрофлору толстого кишечника, поэтому эффективна при запорах, сопровождающихся дисбактериозом. Препараты Лактулозы можно применять у грудных детей, беременных и кормящих женщин, пожилых людей. Она также оказывает длительный терапевтический эффект. Однако Лактулозу не рекомендовано принимать при острых воспалительных заболеваниях кишечника.
- По заключению Управления по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (FDA), Бисакодил и Пикосульфат натрия отнесены к безрецептурным препаратам I категории (безопасные и эффективные). Их можно принимать при любом типе запоров, как эпизодических, так и хронических.
- При сложных расстройствах моторики целесообразно использовать несколько препаратов с различным механизмом действия (например, слабительное Бисакодил + стимулятор перистальтики Мотилиум).
- Если отсутствует сам позыв на дефекацию, рекомендовано использование средств местного воздействия — свечи с Бисакодилом или Глицерином, микроклизмы Флит Реди-Ту-Юз или Норгалакс.
- Слабительные средства лучше всего принимать натощак.
- К стимулирующим растительным слабительным (сенна, крушина, ревень, жостер) следует прибегать в последнюю очередь, когда другие средства не помогают, т.к. к ним очень быстро развивается привыкание. Их можно применять не более 7-10 дней. К тому же они обладают большим количеством побочных эффектов. Кроме того, после их применения другие слабительные средства могут оказаться бессильными. Слабительные этой группы постепенно уходят с рынка.
- Растительные стимулирующие слабительные (сена, крушина, др.) нельзя применять при спастических запорах, воспалении или раздражении кишечника и не рекомендуется использовать длительно.
- Растительные слабительные (сена, крушина, др.) могут окрашивать мочу в интенсивный желтый или красный цвет.
- Объемные слабительные – единственные средства, которые можно принимать длительно.
- При длительном применении вазелинового масла увеличивается риск образования злокачественных опухолей в желудочно-кишечном тракте, а также снижается всасывание жирорастворимых витаминов (А и D).
- Касторовое масло рекомендуется лишь для подготовки к исследованиям кишечника — колоноскопии, рентгена кишечника.
- Растительные стимулирующие (сена, крушина, др.), солевые слабительные, касторовое масло категорически противопоказаны при беременности, кормлении грудью и детям.
- Приём слабительных, содержащих пищевые волокна, требует приёма большого количества жидкости — не менее 1,5 литров в сутки.
Критерии правильно подобранного слабительного:
- Слабительное хорошо переносится, нет побочных эффектов и осложнений.
- После приёма слабительного можно предположить время, когда произойдёт дефекация .
- После приёма слабительного стул оформленный.
- Не формируется привыкание. Для достижения эффекта не приходится всё время увеличивать дозу.
Начинать следует со средств, действующих наиболее физиологично и мягко. Это могут быть как аптечные растительные препараты, так и БАДы. Они представляют собой объемные слабительные (пищевые волокна) — Шелуха семян подорожника, Мукофальк, Морская капуста, Отруби, Семя льна, Стеркулия, Инжир, др. Эти средства не только стимулируют перистальтику, но и поддерживают нормальную микрофлору кишечника.
Важно! Только в том случае, если нелекарственные методы и пищевые волокна оказываются неэффективными, рекомендуется использовать слабительные средства, и в первую очередь осмотические слабительные — препараты макрогола (Фортранс, Форлакс) и лактулозы (Прелакс, Нормазе, Лактусан, Нормолакт, Дюфалак).
В зависимости от времени наступления слабительного эффекта различают следующие группы слабительных:
I. При необходимости быстрого опорожнения кишечника:
— Внутрь Фортранс, Магния сульфат. Действие наступает через 2-3 часа.
— Ректально свечи Бисакодил или Дульколакс, микроклизмы Флит Реди-Ту-Юз или Норгалакс. Эффект через 20-40 минут.
II. Более медленно действуют принимаемые внутрь Бисакодил, Дульколакс, Гутталакс – через 5-10 часов.
III. Наиболее медленно (через 24-48 часов) действуют препараты, содержащие Лактулозу — Прелакс, Нормазе, Лактусан, Нормолакт, Дюфалак.
Выбор слабительных средств при различных видах запоров.
- Единичный случай запора после непривычной диеты, стресса, сидячего образа жизни – объёмные слабительные (Мукофальк, др.), Дульколакс, Бисакодил, Форлакс, Гутталакс.
- Запоры, связанные с нарушением выделения желчи в кишечник — Аллохол, Одестон, Фебихол. При недостаточной эффективности – Гутталакс, Бисакодил.
- Гипо- и атонические запоры (связаны со снижением моторики кишечника) – объёмные слабительные (Мукофальк и др.), во вторую очередь — Бисакодил, Гутталакс, а также лекарственные препараты, стимулирующие перистальтику — Мотилиум, Церукал.
- Спастические запоры, синдромом раздраженного кишечника – спазмолитические средства — Мебеверин, Но-шпа, Папаверин. При неэффективности — Вазелиновое масло.
- Запор у лиц пожилого возраста.
Учитывая то, что у лиц пожилого возраста запоры часто имеют хронический характер, слабительные средства приходится принимать длительно. Поэтому на первом месте по безопасности стоят препараты Лактулозы и Форлакс. При запоре с твёрдым калом и копростазом периодически можно использовать смягчающие средства — Вазелиновое, Миндальное масло, а также слабительные свечи и микроклизмы – Норгалакс, Флит Реди-Ту-Юз, Пейдолакс, Бисакодил. - Запор при беременности и кормлении грудью.
Наиболее безопасными являются Лактулоза и Форлакс. При лактации можно использовать Гутталакс. Все остальные слабительные можно принимать только после консультации врача, т.к. многие из них могут спровоцировать срыв беременности или несут угрозу для плода. - Запор в послеоперационном периоде – Лактоза, Форлакс, Бисакодил, Дульколакс.
- Если нельзя натуживаться при дефекации (геморрой, трещины прямой кишки, грыжи, высокое артериальное давление ) – объёмные слабительные (Мукофальк), смягчающие слабительные (Вазелиновое, миндальное масло), Гутталакс.
В каждой аптеке сейчас можно приобрести таблетки от запора, так как выбор слабительных препаратов в современно фармакологии просто огромный. Естественно, каждый подобный препарат имеет свои рекомендации к применению и противопоказания, и все они оказывают различное воздействие на кишечник. Основная трудность состоит в том, что слабительное оказывает лишь единоразовое действие, помогая очистить кишечник, но все же не устраняют перво .
Подобрать хорошее слабительное средство несложно, хотя у людей, страдающих от запоров, все равно возникают сомнения, не вызовет ли оно привыкания, и не причинит дополнительный вред организму. Первым делом все же рекомендуется выяснить причину застоя каловых масс. Зачастую запор является симптомом болезней пищеварения, и лечить их нужно не слабительными, а другими медикаментозными препаратами. Перед их приемом нужно попытаться изменить ситуацию с опорожнением кишечника в лучшую сторону при помощи альтернативных методов:
- Выпивать стакан кефира перед сном
- Употреблять кофе и мед (они оказывают слабительное действие)
- Регулярно делать массаж живота, улучшая перистальтику кишечника
- Больше двигаться, заниматься спортом, придерживаться принципов здорового питания (включать в рацион продукты со слабительным действием: чернослив, свеклу, абрикосы, сырые овощи и фрукты)
- Быстрым и натуральным слабительным средством является касторовое масло
- Ежедневно утром натощак выпивать стакан-другой чистой воды комнатной температуры. За тридцать минут до завтра можно выпить стакан негазированной минеральной воды, чтобы улучшить пищеварительный процесс.
Лекарства от запоров делят на несколько видов: препараты раздражающего действия, осматического эффекта, пребиотики и наполнители кишечника. Выбирая слабительные средства при запоре, нужно пройти предварительный осмотр врача и получить консультацию, чтобы узнать, какой вид подходит именно вам. Кроме того, нужно обязательно принимать во внимание возможные побочные действия и противопоказания. Покупая таблетки от запора, следуйте нескольким простым рекомендациям:
- Слабительные раздражающего действия нельзя использовать продолжительное время.
- Покупая таблетки, обязательно читайте инструкцию и информацию о действующем веществе.
- Чтобы быстро опорожнить кишечник, можно делать . Эффективными являются и масляные микроклизмы.
- При хронических запорах к выбору слабительного следует отнестись особенно внимательно. Средство должно быть безопасным, не вызывать привыкания и быстро действовать. Лучше остановить свой выбор на пребиотиках, которые восстанавливают микрофлору кишечника, улучшают перистальтику и обладают продолжительным эффектом.
Ниже приведены наиболее действенные препараты для борьбы с запорами, разделенные на категории.
Слабительные замедленного действия — пребиотики
Пребиотики считаются самыми безопасными средствами для борьбы с запорами. Их можно использовать и беременным, и сразу после родов, и даже в период кормления грудью. По сути, это пищевые компоненты-углеводы, которые не перевариваются в желудке, попадают в кишечник и стимулируют рост его полезной микрофлоры. К пребиотикам относят фруктосахариды, инулин и лактулозу. Пребиотики не считаются сильнодействующими средствами немедленного действия. Они начинают действовать медленно, но оказывают стойкий и продолжительный эффект в отличие от других видов слабительных препаратов.
Благодаря тому, что пребиотики ускоряю процесс роста микрофлоры кишечника, они способны восстановить функции этого органа, одновременно оказывая ослабляющее и раздражающее действие, стимулируя продвижение каловых масс. При ферментации пребиотиков вырабатываются органические кислоты, которые и улучшают перистальтику. Наиболее известным пребиотиком считается Лактулоза. Необходимый эффект наступает в течение полутора часов после приема 50 мл препарата.
