Грибы патогенные для человека. Микозы

03.10.2018

Патогенные грибы

Нити грибов гораздо хуже выдерживают изменения температуры, чем споры. Предельно низкой температурой, при которой рост и физиологическое функционирование грибов еще сохраняется, является температура около 0 ° С, а предельно высокой - около +42 ... +45 ° С. Для различных видов грибов оптимальной является разная температура. В частности, оптимальная температура для грибов, вызывающих поверхностные микотические поражения, равна +20 ... +25 ° С.

Подавляющее большинство видов грибов для активного развития спор требует дневного света. Однако сильное и длительное ультрафиолетовое облучение препятствует прорастанию спор. Чрезвычайно интересные данные получают микологи при исследовании влияния ионизирующей радиации на морфологические и биологические особенности патогенных грибов в зоне техногенной катастрофы на Чернобыльской АЭС. Предварительные результаты этих исследований указывают на существенные патоморфозные изменения, мутации и повышение вирулентности у некоторых из них, в частности плесневых.

Плесневые грибы.

Значительный токсический потенциал имеют плесневые грибы рода Fusarium, которые являются основными продуцентами высокотоксичных трихотеценовых микотоксинов. Известно более 50 трихотеценов. Чаще всего их обнаруживают в кукурузе, ячмене и других злаковых культурах. По химической структуре эти токсичные метаболиты являются сесквитерпенами. Попадая в организм человека и животных, трихотеценовые микотоксины поражают желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему, кроветворные органы. Трихотецены ингибируют синтез белка с последующей дезагрегацией полисом. Некоторые из них подавляют активность тиолзависимых ферментов.

Грибы аспергиллы (Aspergillus flavus, Aspergillus ruber, Aspergillus versicolor, Aspergillus nidulans) продуцируют стеригматоцистин, который поражает кукурузу, другие зерновые и бобовые культуры, а также кофейные зерна. Их токсины имеют гепатотоксическое, нефротоксическое, мутагенное и канцерогенное свойство. Мощными продуцентами других биологически активных микотоксинов являются плесневые грибы рода Penicillium. Из микотоксинов грибов этого рода особого внимания заслуживают охратоксины.

Это группа структурно близких компонентов (изокумарины, связанные с фенилаланином). Охратоксины были обнаружены в США, Канаде и некоторых странах Европы как природные загрязнители зерновых и бобовых культур, кофейных зерен, орехов. Наиболее токсичным является охратоксин А, важной биологической особенностью которого является нефротоксичность. Основными признаками острого отравления охратоксина, кроме некроза почечных канальцев, является поражение печени и некроз лимфоидной ткани. Доказано также синергическое действие охратоксина А и других микотоксинов, в частности афлатоксина В1. Наиболее чувствительны к сочетанному воздействию этих токсичных метаболитов почки. Охратоксин А действует также синергически с цитринином, который продуцируют Penicillium citrinum, Penicillium viridicatum.

Этот микотоксин тоже относится к нефротоксическим микотоксинам. Плесневые грибы Penicillium rubrum продуцируют рубратоксины А и В, имеющие выраженную гепатотоксичность и оказывают влияние на центральную нервную систему. Кроме того, эти микотоксины проявляют мутагенный, тератогенный, эмбриотоксический эффекты. Penicillium citreoviride производит микотоксин цитреовиридин, который поражает нервную и сердечно-сосудистую системы, является этиологическим фактором с древних времен известного в Японии токсикоза - сердечной бери-бери. Penicillium islandicum производит лютеоскирин, который вызывает у людей вспышки тяжелого алиментарного микотоксикоза. Этот микотоксин способен связываться с ДНК и ингибировать процессы репарации и трансляции. Penicillium urticae, вегетирующий на овощах и плодах, производит патулин, который затем накапливается в соках, изготовленных из этих овощей и фруктов.

В США, Японии, Венгрии описаны наблюдения групповых алиментарных микотоксикозов, вызванных трихотеценовыми микотоксинами у животных. В Японии отмечена тяжелая интоксикация у людей, связанная с употреблением продуктов, пораженных красной плесенью (Fusarium nivale). У больных наблюдали рвоту, судороги.

Плесневые грибы Fusarium roseum производят эстрогенный микотоксин зеараленон, который обнаруживают в кукурузе и ячмене, нередко в высоких концентрациях (от 0,1 до 3000 мг / кг).

патогенные грибы

Зеараленон избирательно повреждает репродуктивные органы крупного рогатого скота, свиней, птиц, кроликов. Механизм биологического действия зеараленона, то есть лактонов, основан на его способности взаимодействовать со специфическими эстрадиол-связывающими рецепторами в клетках органов-мишеней (матка, молочные железы). В печени токсин превращается в более токсичные a-и b-изомеры.

Зеараленона в значительном количестве накапливается в жировой ткани и печени животных, употребляющих контаминированный корм. Считают, что токсичные метаболиты, продуцируемые Fusarium graminearum, являются этиологическим фактором болезни Кашина - Бека, которая регистрируется в Забайкалье и на Дальнем Востоке. Заболевание имеет эпидемический характер, возникает чаще у детей, проявляется укорочением трубчатых костей, утолщением , атрофией мышц. Истинная роль многих микотоксинов, продуцирующих плесневые грибы, в патологии человека подлежит дальнейшему исследованию.

Вместе с тем к известным на сегодня заболеваниям человека, причиной которых, бесспорно, является загрязненная токсическими метаболитами пища, принадлежат алиментарно-токсическая алейкия, эрготизм, синдром Рея, болезнь Кашина - Бека.

Наряду с алиментарными микотоксикозами описаны пневмомикотоксикозы и дерматомикотоксикозы, которые возникают при попадании микотоксинов плесневых грибов через слизистые оболочки респираторного тракта или кожные покровы человека. Пневмомикотоксикозы чаще являются групповыми, возникают внезапно, вызваны контактом людей с заплесневелыми растительными и промышленными материалами, в частности, описаны зерновая лихорадка, кашель ткачей и другие. Дерматомикотоксикозы возникают у людей после контакта с заплесневелой соломой и сеном, загрязненными стахиботриотоксинами или трихотеценовыми микотоксинами.

В процессе роста патогенных грибов на питательных средах в них постоянно происходят различные химические процессы: прививки, сообщения, образования органических кислот, стеринов, полисахаридов, витаминов, пигментов и другие. Вследствие этого меняются не только культуральные и морфологические условия, но и условия спорообразования и характер образования мицелия.

Для полноценного питания и роста все виды грибов нуждаются в целом ряде химических элементов, в частности K, Na, Cu, P, C, H, O, N, Mg, Mn, Fe, Zn и т.п. Потребность в углероде грибы удовлетворяют за счет органических соединений. Кислород грибы берут, как правило, из воздуха, а также, вероятно, из питательной среды. Азот получают из органических веществ: белков, пептонов, аминокислот. Жировой обмен у патогенных грибов изучен очень мало. Известно, что для роста некоторых групп и видов грибов нужны жирные кислоты.

Плесневые грибы обладают особой способностью расщеплять жиры . Рядом исследователей была обнаружена липаза в плесневых грибах рода Penicillium, Aspergillus flavus. Кроме того, в результате исследования жирового обмена в человеческой коже было обнаружено, что в расщеплении жиров зачастую участвуют грибы рода Нyphomycetes, а в расщеплении лецитина - грибы, которые размножаются почками. Важное значение для жизнедеятельности патогенных грибов имеют отдельные витамины. По способу добывания этих жизненно важных веществ грибы делятся на две большие группы. В частности, нитчатые грибы размножаются почками и вполне самостоятельно обеспечивают себя витаминами, синтезируя их из питательной среды.

Другие группы грибов не могут добывать себе достаточное количество нужных витаминов. Поэтому их принято называть грибами с «недостатком витаминов». Большинство грибов постоянно производят энзимы, а некоторые виды проявляют эту способность только при определенных условиях существования. Энзимы, вырабатываемые в процессе такого приспособления, называются адаптивными энзимами.

Дерматомицеты способны расщеплять растительные и животные жиры, а из продуктов распада ассимилировать не только глицерин, но и различные жирные кислоты. Большинство дерматомицетов также расщепляют холестерин. Одним из ведущих свойств дрожжеподобных грибов является способность расщеплять виноградный сахар и другие виды сахара на этиловый спирт и углекислый газ с помощью производимых ими энзимов. Многочисленные виды грибов производят энзим амилаза, который разлагает крахмал. Из культур некоторых грибов, в частности родов Aspergillus и Penicillium, можно выделить пектиназу, проявляющую катализирующие действие при расщеплении пектина. Нитчатые и грибы, которые размножаются почками, поражают коллаген и эластин. Кроме того, нитчатые грибы способны разлагать кератин.

При этом целесообразным является применение этих препаратов параллельно с употреблением больными системных антимикотиков широкого спектра действия. Кроме того, учитывая стимулирующее влияние на жизнедеятельность грибов кратковременного действия ультрафиолетовых лучей целесообразно проведение ультрафиолетового облучения пораженных микозом участков кожи (эритемные дозы) при пульс-терапии.

Принимать витамины группы В, поливитамины с микроэлементами и препараты, содержащие омега-3 полиненасыщенные эфиры жирных кислот, параллельно с системными антимикотиками особенно важно больным пожилого возраста с микозом и онихомикозом и сопутствующей сосудистой патологией нижних конечностей. Кроме того, этим больным уместно принимать препараты, способствующие коррекции сосудистых заболеваний.

Соответствующие терапевтические мероприятия предотвращают развитие мутаций и изменчивость патогенных грибов, способствуют активизации их жизнедеятельности, что, в свою очередь, повышает эффективность действия системного антимикотика широкого спектра действия орунгал и позволит избегать отдельных случаев неудач при лечении онихомикозов.

Анализируя результаты исследований, следует отметить, что одним из факторов, который способствовал возникновению и прогрессированию различных соматических заболеваний на фоне онихомикоза, является действие вторичных метаболитов плесневых грибов, в частности, микотоксинов.

Микотоксины - это разнообразные по химической природе соединения (вторичные метаболиты), которые продуцируют соответствующие виды микроскопических грибов (плесневые). На сегодня выделено и описано почти 30 000 видов плесневых грибов. Свыше 200 из них способны к токсинообразованию, идентифицированных микотоксинов на сегодня более ста. Плесневые грибы - продуценты токсических метаболитов, которые вегетируют на различных растительных продуктах. Продукты, в которых содержатся биологически активные микотоксины, могут вызывать острые и хронические заболевания у людей и животных - микотоксикозы, имеющие чаще алиментарный характер.

Классификация

В царстве эукариот грибы выделены в отдельный таксон – Mycota, который подразделяется на два отдела – грибы-слизевики Myxomycota и настоящие грибы Eumycota.

Отдел Eumycota подразделяется на 7 классов, согласно присущим им анаморфным (бесполым) и телеоморфным (половым) стадиям развития:

1. Chytridiomycetes

2. Hyphochytridiomycetes

6. Basidiomycetes

7. Deuteromycetes.

Первые четыре класса составляют группу низших грибов (фикомицетов – гифы которых несептированны), остальные три класса относятся к высшим грибам (эумицетам – гифы септированны), из которых дейтеромицеты включают сборную группу разных видов, не имеющих полового процесса размножения (несовершенные грибы).

Большинство патогенных грибов относится к дейтеромицетам. Они имеют септированные гифы и размножаются вегетативно, а также бесполым репродуктивным путем с помощью конидий (экзоспор).

Основные свойства

Грибы чаще размножаются с помощью спор. В благоприятных условиях спора прорастает, образуя ростковую трубку, которая удлиняется и превращается в нить – гифу (филамент). У высших грибов в гифе возникают поперечные перегородки (септы), низшие грибы септ не имеют. Продолжая расти и развиваться, гифы переплетаются и образуют мицелий. Часть мицелия, врастающая в субстрат, называется вегетативным (субстратным), а свободная – репродуктивным (воздушным).

Грибы выращивают на питательных средах Сабуро, Чапека-Докса, жидком сусле или сусло-агаре при рН ниже 7,0, на которых они, после длительного (несколько дней) культивирования, образуют самые разнообразные колонии.

Строение клеток грибов характерно для эукариотических организмов.

Клеточная стенка грибов в отличие от бактерий представлена микрофибриллярным матриксом углеводной природы (гликаны). Маркерным полимером для большинства видов является хитин – полимер N-ацетилглюкозамина. Он в отличие от мурамилпептида у бактерий не является мишенью для действия пенициллина и лизоцима.

Грибы образуют различные ферменты, некоторые из них, в частности гидролазы, являются факторами патогенности. Ряд видов образует сильные токсины (афлатоксины, фаллотоксины, мускарин и др.).

Все грибы чрезвычайно устойчивы к химическим и физическим воздействиям.

Лекарственные средства убивают их в концентрациях, способных проявлять токсический, органотропный эффект.

Наиболее чувствительны различные виды Microsporum, наименее – виды Candida.

Грибы отличаются крайней гетерогенностью антигенного состава (например, у Candida albicans их насчитывается 78), часть которых принадлежит клеточной стенке, часть – находится в цитоплазме.

Токсины и ферменты патогенности у многих грибов до сих пор малоизученны.

Особенности микотической инфекции

В зависимости от локализации поражения микозы подразделяются на четыре группы:

1. Системные, или глубокие, микозы – характеризуются поражением внутренних органов, частой диссеминацией с вовлечением в патологический процесс различных тканей.

2. Подкожные, или субкутанные, микозы – поражается кожа, подкожная клетчатка, фасции, кости.

3. Эпидермомикозы (дерматомикозы) – поражаются эпидермис, волосы, ногти.

4. Поверхностные микозы (кератомикозы) – поражаются лишь волосы и роговой слой эпидермиса.

Отдельную группу составляют оппортунистические микозы, возбудителями которых являются условно-патогенные грибы.

Возбудители глубоких и субкутанных микозов обычно обнаруживаются в почве.

Глубокие микозы развиваются после вдыхания спор возбудителя, а субкутанные – после непосредственного попадания спор или мицелиальных фрагментов на рану на коже (например, царапину от колючки кустарника).
Особенности противогрибкового иммунитета

Грибковые клетки и их продукты – сильные иммуногены.

1. Клеточные реакции.

· ГЗТ (как правило)

· Стимуляция Т-хелперами фагоцитарной активности

2. Гуморальные реакции

· высокие титры антител (нарастание титра отражает прогрессирование инфекции)

· активация комплемента по классическому и альтернативному пути.

Принципы микотической диагностики

1. Микроскопия.

Один из основных методов выявления возбудителей микозов.

Используются различные методы окраски, для визуализации структур возбудителя во фрагментах кожи и ее придатков (ногти, волосы), отделяемом очагов поражения и влагалища применяется обработка 10% раствором КОН.

Используется метод прямой иммунофлюоресценции с гистологическими препаратами.

2. Выделение возбудителя.

Идентификацию возбудителя проводят по морфологическим и биохимическим признакам.

3. Серологические исследования.

Проводят для выявления специфических антител и антигенов, но результаты могут быть сомнительными из-за перекрестного реагирования с антигенами различных грибов.

4. Кожные пробы.

Ранее были одним из популярных методов диагностики микозов, однако их неспецифичность ограничивает диагностическую ценность. В настоящее время их чаще используют для анализа иммунных популяций при эпидемиологических исследованиях.

5. Определение нуклеиновых кислот.

Новые метод идентификации патогенных грибов, разработанный для определения основных возбудителей главным образом системных микозов.

Говорить о том, что кожные болезни обостряются, или вероятность заразиться ими зависит от времени года – это абсурд. Если Вы где, либо слышали, что грибком легче заразиться, например, летом, когда ходишь босиком, либо посещаешь общественные места – не верьте. Так говорят те, кто не знает природу грибков. Для того чтоб понимать как мы можем подцепить грибковое заболевание, нужно знать природу самого грибка, как он живет, какие условия для него благоприятны, чем он питается и т.д. Так же следует нужно хоть немного в них разбираться, знать самые распространенные, ну и соответственно то, как они выглядят.

И так, что Мы имеем в виду, когда говорим про кожные болезни, а именно – грибок? В первых грибок - это придуманное людьми обобщенное название, заболевания кожи или даже правильнее тканей и слизистой человека которые вызваны патогенными грибами. Более правильное название – это микоз. В зависимости от того, где развивается грибок его, делят на два вида:

Дерматомикоз – это микозы кожных покровов и ногтей;
Микоз внутренних органов (это очень сложное, трудно поддающееся лечению заболевание).

Прежде чем перейти к разновидностям грибка, рассмотрим какие же условия способствуют развитию этих болезней.

Благоприятные условия для развития микозов.

Мы все учились в школе, и наверняка учили биологию. Поэтому Мы должны четко уяснить для себя, что для нормальной жизнедеятельности и развития микозов нужна влажная среда. Отсюда следует – грибок может появиться в любом месте на теле человека. Но больше всего подвержены заражению промежности ног, пальцев, подмышечные впадины, ступни и т.д.

На сегодняшний день медицине известно более 400 видов грибковых заболеваний. Мы с Вами рассмотрим самые распространенные.

Виды грибковых заболеваний

Ниже Мы постараемся рассмотреть основные виды грибковых заболеваний в зависимости от того где они развиваются и какими организмами вызваны. Конечно – это не медицинская классификация, однако она поможет Вам определить, что это за грибок, и на сколько он опасен.

Онихомикоз – это заболевание ногтей пальцев ног и рук, вызвано дерматофитами.
Кератомикоз – это патогенный грибок на коже, в основном живущий на поверхности или на волосах. Чаще всего заболевание протекает безболезненно. Яркими представителями данной группы являются пестрый (отрубевидный, разноцветный) лишай или как еще называют это заболевание кожи – водяной грибок. Характерными признаками заболевания является образование чешуек на пораженном месте, вызывается Malassezia furfur. На волосах чаще всего – узловатая трихоспория.
Дерматофития – это заболевание кожи, которое вызвано грибами Trichophyton (трихофития), Microsporum (микроспория), эпидермофития, парша, руброфития. Грибы данного вида обитают в более глубоких слоях кожи, в связи с чем, могут вызывать воспаление. Рассмотрим самые распространенные. Эпидермофития – это грибок, который прогрессирует в коже стопы (подошвы) ног. В самом начале проявляется как шелушение кожных покровов, далее появляются водянистые пузырьки, которые с течением времени лопаются и образуют зудящие раны. Через некоторое время все вроде бы проходит, однако это болезнь перешла в хроническую стадию. Тут не нужно рисковать, обратитесь к врачу, если не лечить последствия могут быть плачевными. Трихофития – или как его еще называют стригущий лишай. Заразиться можно при контакте с зараженными людьми или животными. Первый признак – это шелушащееся красное пятно.
Кандидоз – заболевание, которое вызвано грибком рода Candida albicans. Грибок кандида на коже еще называют дрожжевой грибок на коже. Это наверно одно из самых распространенных видов заболевания в мире. Этот грибок в основном поражает подмышечные впадины, область паха и складки кожи в местах сгибания. Больше всего заболеванию подвержены люди, страдающие сахарным диабетом, чрезмерной потливостью, ожирением или те, кто часто принимает медицинские препараты (например, антибиотики). Дрожжевые грибки на коже в основном обитают на поверхности и при благоприятных условиях очень быстро разрастаются и покрывают значительные участки кожи.
Глубокие микозы. Это наверно одно из самых сложных заболеваний. При глубоких микозах поражаются глубокие слои кожи, внутренние органы. Лечение таких заболеваний очень сложно и длительно, в домашних условиях или народными средствами можно даже не пытаться лечить. Даже медицина не всегда может противостоять на 100% заболеванию. Это связанно с тем, что грибок и его продукты жизнедеятельности приводят к воспалению внутренних органов, понижается иммунитет, снижается восприимчивость к медицинским препаратам, осложняется вывод токсинов из организма. При лечении такого заболевания необходим комплексный подход, тут одними таблетками не обойдешься. Процесс лечения может продлиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Как Вы наверно уже заметили шутить с грибком нельзя. При первых признаках заболевания следует немедленно обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением. Вы самостоятельно никогда не сможете определить точно какой вид грибкового заболевания у Вас. Часто происходит так, что человеческий организм поражен сразу несколькими видами грибка.

То, каким видом грибка поражен организм, можно определить только в лабораторных условиях. Определяется, есть ли мицелий грибка на коже, к какому виду относиться грибок и так далее.

Только специалист может правильно подобрать способ лечения, препараты ит.д.

Что может спровоцировать появление грибка

Несоблюдение личной гигиены;
Халатное отношение к повреждениям на коже, ногтях;
Неправильное питание, что приводит к снижению иммунитета;
Неправильный, длительный прием антибиотиков;
Постоянная работа организма на пределе, отсутствие отдыха;
Стрессы;
Злоупотребление алкоголем и курение, прием наркотических средств;
При хронических или неизлечимых заболеваниях (ВИЧ, сахарный диабет, заболевания ЖКТ и тому подобные).

Как уберечь себя от грибка

Чтоб кожные болезни нас не застали врасплох, следует соблюдать несколько простых правил:

Следует вести здоровый образ жизни;
Следить и соблюдать правила личной гигиены (следует мыться каждый день, вытираться насухо полотенцем, каждый день менять нижнее белье, носки, проветривать и сушить обувь);
Старайтесь не пользоваться чужими вещами и не давайте свои вещи в пользование;
Всегда после гостей дезинфицируйте ванную комнату;
При травмах кожных покровов или ногтей – дезинфицируйте и обрабатывайте раны;
Каждый день проветривайте помещения.

Кожные болезни всегда доставляют массу неудобств человеку. Запомните раз и навсегда грибком заразиться грибком на столько просто, как например, подхватить простуду, а вот лечится на столько сложно, что лечение некоторых видов грибка, по сложности, приравнивают к лечению раковых заболеваний.

яя

Грибы- много-или одноклеточные нефотосинтезирующие(бесхлорофильные) эукариотические микроорганизмы с толстой клеточной стенкой. Грибы- имеют ядро, цитоплазму с органеллами, цитоплазматическую мембрану и мощную клеточную стенку, состоящую из нескольких типов полисахаридов белков и липидов. Грибы- размножаются половым(с образованием гамет, половых спор) и бесполым (вегетативным)с бразованием бесполых спор, почкованием и фрагментацией гиф- способами

Различают совершенные и несовершенные грибы. Совершенные грибы имеют половой способ размножения; к ним относятся: зигомицеты(Mucor , Rhizopus) аскомицеты (Aspergillus , Penicillium , дрожжи) базидиомицеты(шляпочные съедобные и ядовитые грибы. Несовершенные грибы имеют бесполый способ размножения; к ним относятся: дейтериомицеты(дрожжеподобные грибы рода Candida)

Различают два основных типа грибов дрожжевые грибы(овальные клетки) гифальные (плесневые) грибы образуют ветвящиеся тонкие нити- гифы, сплетающиеся в грибницу- мицелий — плесень Гифы низших грибов не имеют перегородок, у высших – гифы разделены перегородками-септами с отверстиями

Строение грибов Грибы Низшие Высшие Одноклеточные организмы. Тело образовано одним разросшимся гифом Размножаются почкованием. Многоклеточные организмы. тело разделено перегородками (септиями) на отдельные гифы. Размножаются половым и бесполым путем.

Формы грибов Дрожжевая (овальные клетки) Мицелиальная (плесневая) Мицелиальные грибы построены из длинных тонких нитей (гиф). Гифы низших грибов не имеют перегородок, у высших – гифы разделены перегородками. Грибы, размножающиеся спорами половым и бесполым путем, относятся к совершенным. Несовершенные – те, у которых отсутствует или еще не описан половой путь размножения. Кроме этого существует также вегетативный путь размножения (почкование).

Грибковые инфекций могут поражать различные органы. При этом симптомы могут существенно различаться, что зависит от пораженных органов и вида грибка.

Возбудители грибковых кишечных инфекций Микотоксикозы — пищевые отравления человека и животных, вызываемые микотоксинами — продуктами жизнедеятельности грибов, образующимися при их росте на пищевых продуктах и пищевом сыръе. Микотоксины продуцируются многими фитопатогенными и сапрофитными грибами Токсинообразующие грибы широко распространены в почве. Продуцируемые ими микотоксины накапливаются в сельскохозяйственных культурах и продуктах питания при неблагоприятных условиях сбора, хранения и обработки. Одним из распространенных микотоксикозов являются фузариотоксикозы:

Споротрихиеллотоксикоз тяжелое заболевание, связанное с действием микотоксинов гриба Fusarium sporotrichiella. Гриб развивается на зерновых культурах, перезимовавших под снегом или при позднем сборе урожая зерновых. Фузариограминеаротоксикоз (синдром «пьяного хлеба») – заболевание, возникающее в результате употребления выпеченных изделии из зерна, пораженного Fusarium graminearum. При этом возникает слабость, скованность походки, резкие головные боли, головокружение, рвота, диарея, боли в животе.

Фузарионивалетоксикоз возникает при употреблении продуктов питания из пшеницы, ячменя и риса, зараженных « красной плесенью» – грибами рода Fusarium (F. graminearum, F. nivale, F. avenaceum). Эти грибы продуцируют микотоксины. Отравление вызывает рвоту, диарею, головные боли, конвульсии. Сердечная форма синдрома бери – бери — заболевание, известное с 1700 г. в Японии, возникающее в результате употребления в пищу желтоокрашенного риса, сорго, зараженных Penicillium citreoviridae, P. islandicum. Микотоксин поражает центральную нервную и сердечно – сосудистую систему. Возможен смертельный исход.

Эрготизм – заболевание, возникающее при употреблении злаковых, пораженных рожками спорыньи – Claviceps purpurea и Claviceps paspalum. Поражаются люди и животные. Острая форма характеризуется высокой летальностью. У больных возникают симптомы острого гастроэнтерита и поражения центральной нервной системы. Афлатоксикозы — заболевания, возникающие при употреблении продуктов питания /зерновые, арахис, морковь, фасоль, какао/, которые содержат афлатоксины, продуцируемые Aspergillus flavus и Aspergillus parasiticus. Они не разрушаются при термической обработке. Следует отметить исключительно высокую токсичность афлатоксинов.

Заболевание Возбудители Источники заражения Клиническая картина Споротрихиеллотоксикоз (алиментарнотоксическая алейкия) Fusarium sporotrichioides Хлеб, выпеченный из пораженного зерна Гранулоцитопения, некроз костного мозга, нарушение кроветворения Фузариограминеартоксикоз Fusarium graminearum Хлеб, выпеченный из пораженного зерна Поражение ЦНС, слабость, скованность походки, резкие головные боли, головокружение, рвота, диарея, боли в животе и психические расстройства Фузарионивалетоксикоз Fusarium graminearum , Fusarium avenaceum Продукты питания из пшеницы, ячменя и риса, зараженные красной плесенью Рвота, диарея, головные боли, конвульсии Сердечная форма синдрома бери-бери Penicillium citreoviridae, Penicillium islandicum Желтоокрашенный («желтушный») рис, сорго Поражения ЦНС (нисходящие параличи), сердечно-сосудистой системы, печени. Возможен летальный исход

Заболевание Возбудители Источники заражения Клиническая картина Эрготизм С 1 avuiceps purpurea, C 1 avuiceps paspalum Злаковые (чаще рожь), пораженные рожками спорыньи Острая форма – острый гастроэнтерит, поражение ЦНС (парастезии, судороги), высокая летальность. Хроническая форма – ощущение ползания мурашек (особенно на конечностях), рвота, желудочно-кишечные расстройства Афлатоксикоз Aspergillus flavus, Aspergillus parasticus Растительные продукты питания (зерновые, арахис, морковь, фасоль) Вялость движений, судороги, парезы, геморрагии, отеки, нарушения функций ЖКТ, поражение печени (некроз, цирроз, первичный рак) Стахиботриотоксикоз Stachybotrys alternans Контакт с зараженным кормом для лошадей, крупного рогатого скота, домашней птицы Дерматиты, пневмокониозы

Возбудители грибковых респираторных инфекций К респираторным грибковым инфекциям относятся плесневый микоз (аспергиллез, пенициллиноз, мукороз), некоторые глубокие микозы (кокцидиоидоз, гистоплазмоз), пневмоцистозная пневмония и пневмомикотоксикозы. Плесневые микозы наиболее часто встречаются у работников пивоваренных заводов, имеющих контакт с заплесневелым зерном, у грузчиков зерновых культур, мукомолов, рабочих силикатной промышленности, работников фармацевтических производств, откормщиков голубей.

Аспергиллез. Основной возбудитель аспергиллеза – Aspergillus fumigatus – плесневый грибок с септированными гифами. Аспергиллы распространены в окружающей среде повсеместно: растут на опавших листьях, в хранящемся зерне, в компосте, сене и других продуктах растительного происхождения, подверженных гниению. Вдыхание спор гриба происходит чрезвычайно часто, однако болезнь развивается редко. Инфицирование легочной ткани характерно только для больных с иммунодефицитом.

Мукороз. Основными этиологическими агентами мукороза служат Rhizopus и Mucor – грибы с несептированным мицелием, которые распространены повсеместно, обнаруживаются в гниющих растительных остатках, навозе, продуктах с высоким содержанием сахара. Лабораторная диагностика включает микроскопию исследуемого материала, посев его для выделения чистой культуры возбудителя, выявления антител в сыворотке крови больных, постановка кожно – аллергических проб, заражение морских свинок и кроликов. Специфическая профилактика не разработана.

Адиаспиромикоз – хронический микоз, характеризующийся преимущественным поражением лёгких. Возбудители – Emmonsia crescens и E. parva – двухфазные грибы. Больной человек не опасен для окружающих. Заболевание может протекать по типу туберкулёза, аллергического альвеолита с гниениями лёгочной недостаточности. Кокцидиоидоз. Возбудитель – Coccidioides immites. Это эндемический системный микоз с преимущественным поражением дыхательных путей. Источником инфекций служит почва. Больной человек не заразен для окружающих.

Гистоплазмоз – глубокий микоз, характеризующийся преимущественным поражением дыхательных путей. Возбудители – Histoplasma capsulatum и H. duboisii. Источником инфекций является почва. Больной человек не заразен. Бластомикоз — это хронический микоз, первично поражающий лёгкие. Возбудитель – Blastomycer dermatitidis. Больные не заразны. Первичные очаги воспаления развиваются в лёгких. Лабораторная диагностика. Исследуют мокроту, гной, слизистых оболочек носа и ротовой полости, лёгочную ткань. Для диагностики используют микроскопический, микологический, серологический. Лечение. Антимикотики. Специфическая профилактика не разработана.

Пневмоцистоз. Болезнь относится к оппортунистическим микозам. Возбудителем является Pneumocystis carinii. Гриб обнаруживается в лёгочной ткани. У больных СПИДом пневмоцистозная пневмония развивается в 80 % случаев. Лабораторная диагностика. Проводят микроскопию патологического материала. Для окраски применяют метод Романовского – Гимзы. Для серологической диагностики используют определение антител с помощью РИФ и ИФА. Лечение. Ко-тримоксазол. Специфическая профилактика не разработана.

Кокцидиоидоз. Возбудитель – Coccidioides immites. Это эндемический системный микоз с преимущественным поражением дыхательных путей. Источником инфекций служит почва. Больной человек не заразен для окружающих. Восприимчивость населения всеобщая.

Грибковые инфекции могут возникать на любом участке кожи: на туловище, руках и ногах. На лице и волосистой части головы, в паху, на подошве стоп, между пальцами. На коже грибки зачастую растут изнутри наружу. Из-за грибков кожа выглядит потрескавшейся и раздраженной. Поэтому грибковая инфекция часто имеет вид красного округлого пятна, также известного под названием «лишай» . Известно, что грибки вызывают возникновение многих кожных инфекций. Однако есть несколько заболеваний, которые требуют особого внимания при диагностике и лечении, так как возникают при наличии нескольких определенных факторов и могут являться последствием грибковой инфекции и бактериальной инфекции одновременно.

Возбудители грибковых кожных инфекций Среди грибов, поражающих наружные покровы, выделяют кератомицеты и дерматомицеты. Кератомицеты малоконтагиозны. Они поражают поверхностные отделы рогового слоя эпидермиса, вызывая кератомикоз. Так дрожжеподобные грибы рода Malasseria вызывают отрубевидный лишай, характеризующийся появлением на коже туловища и шеи человека розовато – желтых невоспалительных пятен. При соскабливании на пятнах появляются чешуйки, похожие на отруби.

Дерматомицеты –патогенные грибы, высококонтагиозны; заражение происходит контактным путём от больных людей, при посещений бани и бассейна, при контакте с больными животными. Грибы поражают кожу и её придатки – ногти и волосы, вызывая дерматомикозы. Трихофития /стригущий лишай/ вызывается грибами рода Trychophyton. При поверхностной трихофитии поражается кожа; она воспаляется, шелушится. Волосы надламываются у поверхности кожи. При инфильтративно – нагноительной трихофитии в коже развиваются абсцессы и гранулемы, пораженные волосы выпадают.

Микроспория /стригущий лишай/– высококонтагиозное заболевание (в основном у детей). Возбудитель Microsporum canis вызывает заболевание у кошек, собак и человека. Возбудитель антропонозной микроспории Microsporum ferrugineum поражает только человека; наблюдается изменение кожи и волос. Вокруг волос образуются «муфты» или «чехлы» из мелких спор, волосы ломаются. Фавус /парша/ – хроническое заболевание, вызываемое Trichophyton schoenleinii. Поражаются кожа, волосы и ногти. Характерно образование скутулы – скопление спор, мицелия, клеток эпидермиса и жира.

Эпидермофития вызывается грибом Epidermophyton floccosum, эпидермофития стоп – грибом Trichophyton interdigitalis. Поражаются складки кожи и ногти, волосы не поражаются. Заболевание наружных покровов вызывают также условнопатогенные грибы рода Candida , «плесневые» грибы родов Penicillium, Aspergillus и Mucor после длительной антибактериальной химиотерапии и снижения иммунного статуса. Грибы рода Candida в небольшом количестве входят в состав нормальной микрофлоры человека, но при определенных условиях, таких как дисбиоз и иммунодефицит, вызывают кандидамикоз. При поверхностных кандидомикозах появляются белые налеты «молочница» , красные пятна, визикулы.

Антропофильные дерматофиты Виды дерматофитов Микозы Microsporum audouinii , M. ferrugineum Микроскопория Trichophyton tonsurans, T. violaceum Трихофития Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale Эпидермофития стоп, ногтей (онихомикоз) Epidermophyton floccosum Эпидермофития паховая, ногтей (онихомикоз) Trichophyton rubrum Руброфития стоп, ногтей (онихомикоз) Trichophyton schoenleinii Фавус

Зоофильные дерматофиты Виды дерматофитов Природный резервуар Микозы Microsporum canis Кошки, собаки, лошади Микроспория Microsporum gallinae Домашняя птица Микроспория Microsporum nanum Свинья Микроспория Trichophyton verrucosum Крупный рогатый скот Трихофития Trichophyton equinum Лошади Трихофития Trichophyton mentagrophytes var. mentagrophytes Грызуны Трихофития Trichophyton mentagrophytes var. quinckeanum Мышь Трихофития

эпидермо фития стоп оп атлета начинается между пальцами ног, вызывая зуд, жжение и трещины в коже. Иногда повреждения затрагивают подошву и боковые части ноги, кожа становится толстой, жесткой на ощупь. Хотя общественные места и душевые считаются местом скопления грибковых инфекций, среда внутри обуви, возможно, играет даже большую роль. Встречается чаще с возрастом.

Белый налёт во рту с ярко-красной слизистой и язвочками известен как «молочница» , или «афтозный стоматит» . Его причина – дрожжевой гриб Кандида. Молочница может распространяться на глотку и пищевод, вызывая появление болезненных язвочек. Дрожжевые грибки присутствуют в кишечнике каждого человека, и у 20% людей в общей популяции Кандида имеется и во рту, не вызывая никаких проблем.