Лечение острого насморка у взрослых. Симптомы и лечение острого ринита у взрослых пациентов

20.10.2020

Заложенность носа, плохое обоняние, чихание и постоянный насморк говорят о развитие ринита. Болезнь имеет несколько видов, которые отличаются друг от друга. Для лечения необходимо точно определить причину заболевания. Несвоевременная терапия вызывает ухудшение состояния и переход патологии в хроническую форму.

Ринит – это воспаление слизистых оболочек полости носа, вызванное инфекцией, аллергенами или длительной болезнью. Наиболее яркими симптомами является заложенность носа, появившаяся от отека слизистой, жжение и желание чихать, а также отхождение жидкости из носовых пазух. Не до конца способен вызвать осложнения в виде серьезных патологий, например, бронхит, синусит, отит и даже пневмонию.

Специалисты различают 5 видов болезни, они делятся на острую и атрофическую форму. Заниматься самолечением крайне нежелательно. Иногда признаки ринита пропадают на некоторое время, но рано или поздно возвращаются.

Острый ринит

Инфекционное заболевание (грипп, простуда, корь, скарлатина) практически всегда сопровождается ринитом. Появиться он может через несколько часов после переохлаждения, чуть позже присоединяются другие симптомы болезни. Стоит быть внимательными: острый ринит имеет три стадии, начать терапию можно уже на первой – это заметно сократит курс лечения. Данная форма развивается в следующем порядке:

Появление неприятных ощущений. Заболевающий чувствует сильный дискомфорт в носу (зуд, жжение, сухость), сопровождающийся частым чиханием и слезоточивостью. Длительность фазы – не более двух дней.
Заложенность носа и насморк. Неприятные признаки сменяются сильной заложенностью и выделениями из носовых полостей прозрачной или мутной жидкости. Человек жалуется на отсутствие обоняния, усталость и боль в голове.
Слизисто-гнойный насморк. На заключительной фазе большинство симптомов проходит, однако остается обильное отхождение густой жидкости и затрудненное дыхание.

Выздоровление наступает в течение 10 суток, а если принять меры, то быстрее.

Внимание! У людей с ослабленным иммунитетом присутствует риск развития отита среднего уха, воспаления легких, гайморита или бронхита. При ухудшении состояния необходимо отменить самостоятельное лечение и срочно обратиться к доктору.

Этот тип делится на катаральный и гипертрофический подвид. Причины возникновения разные, как и симптоматика. При катаральном рините происходит воспаление всей слизистой оболочки, поэтому беспокоит сильная заложенность носа, потеря возможности различать запахи и выделение жидкости. Если лежать на боку, то наступает временное улучшение, но при смене положения ситуация сразу ухудшается. Гипертрофический подвид отличается разрастанием эпителия, что легко определить с помощью сосудосуживающих капель для носа. К примеру, при использовании подобных средств в момент обострения катарального ринита ощущается уменьшение отека и возвращение дыхания. Появление наростов в носовой полости негативно сказывается на всем организме. Ощущается сухость в горле, боли в области лба, изменение голоса.

Атрофический вид развивается на фоне хронического насморка у людей, которые не лечат болезнь или делают это неправильно. Человека беспокоит постоянная заложенность, отхождение густой слизи и образование корочек. Во время развития патологии наблюдается процесс атрофии, слизистая постепенно истончается и перестает выполнять свою функцию. С помощью риноскопии удается рассмотреть поврежденную носовую полость: оболочка бледная и сухая, сквозь нее видны кровеносные сосуды. Иногда в носу образовываются корочки желтого или зеленого оттенка, при удалении наблюдается кровотечение. Атрофический ринит имеет отдельную форму – озену. Она характеризуется большим скоплением плотных корок темного цвета на слизистой и неприятным запахом, который ощутим окружающим.

//youtu.be/c-ie1Ojc4ac

Вазомоторный ринит

Считается наиболее простым видом, однако вызывает у заболевшего сильный дискомфорт. Недуг проявляется периодически, причина тому – нарушенная функция сосудов. Они могут расширяться после контакта с аллергенами, вирусами, сильного стресса, загрязненного воздуха. На фоне неполноценного дыхания возникают головные боли, усталость, сухость в горле. Заболевания кожи и органов дыхания нередко сопровождаются вазомоторным ринитом.

Простыми словами можно сказать, что аллергический вид – это насморк, вызванный аллергеном. После контакта с раздражителем начинается воспаление слизистой оболочки, вследствие чего развивается заложенность носа и сухость в горле. Больного мучает сухой кашель и слезотечение. Патология диагностируется часто как у маленького ребенка, так и у взрослого человека. имеет 3 вида :

легкий – заболевший практически не замечает недуг, насморк появляется редко и быстро проходит;
средний – аллергия проявляется чаще, нарушается режим сна из-за плохого носового дыхания и падает активность в дневное время суток;
тяжелый – симптоматика сопровождает больного постоянно, отхождение слизи обильное и беспрерывное.

Насморк зачастую можно заметить весной – это аллергия на пыльцу растений или пыль. Хронический вид не отступает даже на день, сопровождает человека в течение всего года (раздражителем выступает шерсть домашнего животного, медикамент, косметика, бытовая химия или продукты питания). Интермиттирующий тип отличается острыми приступами, длительность которых ‒ 4 дня в неделю, продолжается не более одного месяца.

Причины возникновения

Перед тем как лечить ринит, обязательно нужно выяснить причину появления проблемы. Без этого терапия окажется бесполезной, заболевание вернется через некоторое время. Главной причиной развития патологии считаются различные инфекции – ОРВИ, грипп, дифтерия, корь и многие другие. Вызывают ухудшение следующие факторы:

снижение защитной функции организма;
переохлаждение;
контакт с аллергеном;
воздействие на слизистые оболочки ядовитыми веществами;
травмы носа;
нарушенное кровообращение;
использование капель для носа с сосудосуживающим или сосудорасширяющим эффектом без контроля врача;
механическое повреждение слизистых оболочек в носовой полости и занесение инфекции;
заболевания ротоглотки, вызывающие воспалительный процесс в носовых пазухах.

Случается так, что выявить самостоятельно истинную причину плохого самочувствия трудно. Некоторые изменения в носу невозможно заметить без осмотра под специальным оборудованием, поэтому настоятельно рекомендуется посетить доктора.

Внимание! Появиться ринит может из-за инородного предмета в носовой полости, который удается обнаружить только с помощью риноскопии или рентгена. Подобная проблема возникает у маленьких детей, заниматься извлечением в домашних условиях нельзя.

В зависимости от типа и тяжести заболевания, признаки могут немного различаться. Нужно обратить внимание на жжение, сухость и вытекание прозрачной жидкости в большом объеме. При ОРВИ насморк появляется в начале болезни и проходит самостоятельно, если иммунитет сильный.

Заболевший человек испытывает сильную сухость в носу и щекотку, которая вызывает частые приступы чихания. Воспалительный процесс в слизистых оболочках нередко затрагивает и носослезные каналы, из-за чего слезятся глаза. В пик болезни легко заметить отсутствие обоняния и гнусавый голос. Легкая степень ринита характеризуется отхождением прозрачной жидкости, по мере развития она становится мутной или зеленоватой.

Лечение ринита у взрослых

Если вид и степень тяжести ринита позволяют, то пациенту назначается медикаментозная терапия. Используются капли, мази и ингаляции, также можно проводить массажи для улучшения состояния. При запущенной болезни следует обратить внимание на хирургическое лечение. Для начала нужно узнать, как правильно , чтобы не вызвать ухудшения.

//youtu.be/rs7jZIGakY4

Как лечить медикаментозными средствами?

Если ринит возник в результате инфекции, то ее нужно вылечить в первую очередь. Действие многих препаратов от насморка направлено на устранение неприятных симптомов. Нужно запомнить простые правила, которые помогут быстрее избавиться от недуга:

Нельзя применять капли для носа больше 7-10 дней, так как любое средство обладает побочными эффектами. К ним можно отнести привыкание организма к компонентам лекарства и нарушение естественной микрофлоры носовой полости.
Лучше выбирать натуральные препараты на основе эфирных масел и натуральных компонентов. Они снимают воспаление, уничтожают микробов и успокаивают слизистую, при этом не имеют негативных последствий. Перед тем как закапать препарат, необходимо промыть полости.

Зачастую хирургические методы требуются только при гипертрофической или . Проводятся они по медицинским показаниям в случаях, когда консервативное лечение не приносит желаемого результата или разрастания перекрывают проход более, чем на половину. Возможно использование:

аденотомии – операция для избавления от разросшейся ткани глоточной миндалины, перекрывающей дыхательные ходы;
тонзиллэктомии – удаление небных миндалин, которые вызывают вирусные заболевания и влекут за собой воспаление слизистых носа;
операции по исправлению перегородки носа – одна из частых проблем, врожденная или приобретенная проблема мешает нормальному дыханию;
лазерной деструкции – самый безопасный метод устранения наростов за счет выпаривания слизистого секрета в пораженной области;
радиоволновой коагуляции сосудов – введение специального аппарата с электродом в носовые проходы для уменьшения разросшейся ткани;
вазотомии – рассечение сосудистых соединений около слизистой оболочки с целью уменьшения наростов.

Более эффективными и безопасными способами для вылечивания слизистой принято считать лазер и радиоволны. Процедуры занимают около 10 минут, проводятся под местной анестезией. Во время сеанса пациент не испытывает болевых ощущений, лишь легкое покалывание. Реабилитационный период занимает несколько дней, при этом нет отека и кровотечения. Оценить конечный результат можно уже через 7-10 дней.

Промывание носовых полостей

Очищение носа с помощью различных растворов приносит хорошие результаты при регулярном использовании. Применять допустимо соду, морскую соль, травяные отвары и аптечные препараты. Приготовить средство легко из соли, соды и воды, рецепт очень прост. Надо растворить в стакане теплой жидкости 2 чайные ложки соли и 1 чайную ложку соды.

Отвар ромашки обладает противовоспалительным и антисептическим эффектом, полезен при всех типах ринита. Средство допускается пить в виде чая, полоскать горло и промывать нос. Небольшое количество сухого растения заливается кипятком, остужается и используется для промывания.

Для осуществления процедуры берут маленькую медицинскую грушу, набирают в нее раствор и вставляют в носовой проход. Далее нужно выдавить жидкость так, чтобы она влилась в одну ноздрю, а вылилась из другой. В ходе промывания возникают неприятные ощущения, так как слизистые воспалены. Повторяют 3-4 раза в сутки на протяжении 7 дней. Чем еще лечат ринит, помимо ромашки? Возможно использование шалфея, липы и эвкалипта.

Проводить очищение носовых полостей можно средствами из аптеки – Аква Марис, Аквалор, АкваМастер и Долфин. Все лекарства выпускаются в удобной форме, с помощью которой удается промыть нос без проблем. Обрабатывать полость надо несколько раз в день перед использованием капель или мази.

Подобные средства используются намного чаще остальных и приносят быстрый результат. Однако многие созданы для снятия признаков болезни, а не для того, чтобы лечить патологию. Различают такие группы назальных капель, как:

Сосудосуживающие. Снимают отечность популярные средства – Нафтизин, Ксимелин. Нельзя применять более 7 дней, иначе развивается ухудшение состояния.
Для увлажнения слизистой . Препараты размягчают корочки и увлажняют поверхность, что улучшает носовое дыхание. Использовать рекомендуется Аква Марис, Тизин или Пиносол.
Антигистаминные. Направлены на устранение неприятных симптомов после контакта с аллергеном. Наибольшей эффективностью обладают Аллергодил, Тизин Алерджи и Фенистил. Применять можно как до сезонного обострения, так и во время него.
Антибактериальные. Полидекс или Биопарокс необходимо использовать при бактериальной инфекции. Курс лечения зависит от тяжести формы и состояния больного, корректируется специалистом.
Иммуномодулирующие. Используются средства на основе Интерферона, рекомендованы для повышения местного иммунитета.

Выбрать капли для лечения без назначения врача трудно. Они могут не только не помочь, но и вызвать ухудшение.

Мази

Лекарства в виде мазей и кремов обладают более хорошим эффектом, чем капли. Они постепенно всасываются в ткани, снимая отечность и увлажняя слизистую. Обладают антисептическим и противовоспалительным действием.

Наиболее полезными являются такие средства, как Оксолиновая и Тетрациклиновая мазь, Эваменол, Левомеколь, мазь Туя и Флеминга. Перед первым нанесением рекомендуется сделать тест на аллергию, намазав небольшой участок кожи. Если раздражения нет, то можно применять для обработки слизистой носа.

Паровые ингаляции снимают отечность, увлажняют проходы и облегчают дыхание. Для проведения процедуры в домашних условиях нужен небулайзер или паровой ингалятор. Используются лекарства, травяные настои и эфирные масла. Из доступных средств можно порекомендовать соду, ромашку, масло эвкалипта, мяту. Кроме того, полезным действием обладает горячий картофель, над которым следует дышать в течение 5 минут.

Процедуру нельзя делать при температуре или сразу после еды. Вдохи должны быть глубокими, но медленными, чтобы не вызвать головокружение. После ингаляции не следует выходить на холодный воздух, есть, пить и курить.

Массаж

Воздействие на определенные точки помогает укрепить носоглоточную мышцу, снизить риск развития осложнений и уменьшить хронический насморк. Есть 5 мест, которые нужно массировать: около крыльев носа и чуть выше на 1 см, между бровями, рядом с ушной раковиной и внешних уголков глаз.

Массаж заключается в мягком надавливании на акупрессурные точки в течение нескольких минут. Нужно одновременно массировать симметричные точки, движения должны быть легкими и плавными. Длительность массажа одной зоны – не менее 2 минут.

Иногда на кожу наносят согревающие мази, чтобы усилить эффект. После процедуры рекомендуется выпить горячий чай или травяной настой.

Народные средства

Иногда использовать медикаменты невозможно, но чем тогда можно ? В таком случае на помощь придут проверенные рецепты народной медицины. Их легко приготовить из доступных продуктов, к тому же они безопасны.

Первое средство – это талая вода, обладающая целебными действиями. Она должны быть комфортной температуры, чтобы не вызвать неприятные ощущения. Промывание проводится несколько раз в сутки, результат заметен сразу.

Прогревание носа при рините оказывает положительный результат, если болезнь не перешла в тяжелую стадию. Соль нужно нагреть на сковороде, насыпать в маленькие мешочки и приложить к области носовых пазух на несколько минут. Можно применять вареные яйца, предварительно немного остудив их.

Если нет температуры, допускается распаривать и прогревать стопы. Наиболее эффективно использовать горчичники: приложить пакетики к подошвам, надеть носки и укутать ноги одеялом. Держать их рекомендуется от 1 до 3 часов, на ночь оставлять нежелательно.

Сок каланхоэ или алоэ поможет очистить носовую полость от слизи и улучшить дыхание. Разводятся соки с водой в равной пропорции. Закапывать надо по 3 капли в каждый проход 2-3 раза в сутки на протяжении недели. Домашние капли вызовут сильный приступ чихания, за счет чего и очищается полость.

Народные средства безопасны, если нет аллергии на компоненты. Их лучше использовать как дополнение к основному лечению. В случае ухудшения состояния необходимо прекратить использование приготовленного лекарства и обратиться за квалифицированной помощью.

Игнорирование болезни серьезно подрывает здоровье человека. На фоне ринита часто развивается фарингит, ларингит, бронхит или синусит. Воспалительные процессы в носовой полости негативно влияют на органы слуха и зрения, в результате можно заметить появление признаков отита или дакриоцистита. Запущенные формы ринита вызывают гайморит и ангину.

У пациентов с ослабленным иммунитетом появляются опасные патологии – пневмония и воспаление легких. Постоянная заложенность носа и нарушенное дыхание отрицательно сказываются на органах кровообращения.

Профилактические мероприятия

Снизить риск возникновения повторного ринита удастся, уделяя время профилактике и укреплению организма. Нужно исключить все факторы, которые провоцируют заболевание. Занятия спортом, правильное питание, регулярная влажная уборка в помещении положительно влияют как на процесс выздоровления, так и на дальнейшую жизнь.

Ринит является распространенным заболеванием, которое хорошо поддается терапии. Однако некоторые люди не считают патологию серьезной, поэтому отказываются от лечения. Болезнь постепенно прогрессирует и вызывает осложнения. Избавиться от проблемы можно с помощью медикаментов или современных безболезненных методов.

Ринит (насморк) - это заболевание, поражающее носовые пазухи. Причиной его прогрессирования могут стать вирусные и бактериальные инфекции, а также механические повреждения слизистой оболочки носа. Наиболее часто данная патология развивается на фоне ослабленного иммунитета.

Ринит поражает людей из различных возрастных групп, в том числе и детей. Очень опасен ринит беременных, так как лечить его требуется с особой осторожностью, чтобы не навредить ни матери, ни ребёнку.

Выделяют основные виды ринита:

сухой;
острый;
гипертрофический;
гиперпластический;
субатрофический;
гнойный;
атрофический;
хронический;

Острый ринит

Острый ринит обычно развивается на фоне других заболеваний верхних дыхательных путей. Основные причины, способствующие появлению данного вида ринита:

респираторные инфекции;
вирусные инфекции;
проникновение в организм бактерий.

Дети переносят острый ринит очень тяжело. Из-за заложенности и отёчности носовых пазух ребёнок начинает дышать ртом, что негативно сказывается на его состоянии. У новорождённых детей при остром рините пропадает охота есть. При полной заложенности носа ребёнок совершенно отказывается от кормления.

Острый ринит при беременности является опасным заболеванием, так как из-за заложенности носа будущая мать не может нормально дышать. А это значит, что к организму ребёнка может поступать меньше кислорода. Для лечения ринита беременных используются наиболее щадящие препараты.

Выделяют следующие симптомы недуга:

раздражения слизистой оболочки носа. На ранней стадии развития недуга отмечается отёчность слизистых оболочек, гиперемия и расширение сосудов, расположенных в них;
появление обильных, прозрачных выделений;
на последней стадии развития ринита выделения становятся густыми, жёлто-зелёного цвета, но при этом отёчность исчезает.

При остром рините не всегда требуется применение лекарственных препаратов. Пациенту промывают нос слабым раствором морской соли, тёплой кипячёной водой. Также эффективно промывать носовую полость отварами из лекарственных трав (цветков ромашки, календулы, листьев шалфея, зверобоя), которые известны своим антисептическими свойствами. Больным при остром рините часто назначают ингаляции с маслами (можжевельник, пихта, эвкалипт). Ринит при беременности и у новорождённых нужно лечить с осторожностью. Врачи рекомендуют промывать нос обычной тёплой кипячёной водой.

Когда острый ринит переходит в тяжёлую форму, врачи рекомендуют применять капли Аквалор или же Аква Марис, а также при отёчности закапывают в нос капли (Нафтизин, Галазолин, Сапарин). Хорошо борются с недугом противовирусные средства (Арбидол, Анаферон, Гриппферон), мази противомикробные (Вифирол, Оксолиновая и звёздочка). Как правило, такое лечение позволяет полностью устранить недуг.

Гипертрофический ринит

Гипертрофический ринит – это хроническое воспаление слизистых оболочек носа с увеличением размеров костного каркаса и слизистой оболочки, которая его покрывает.

Выделяют следующие формы гипертрофического ринита:

отёчная форма (сосочковая или полипозная);
кавернозная форма (гиперваскулярная или же ложная);
фиброзная форма (при которой затрагивается и костная основа);
смешанная форма (сплетение всех указанных форм вместе).

Причины, способствующие прогрессированию гипертрофического ринита:

переохлаждение организма;
искривление носовой перегородки (врождённое или приобретённое);
применение лекарственных средств (длительное применение капель для носа);
повышенная сосудисто-нервная возбудимость;
ослабленный иммунитет;
эндокринные, сердечно-сосудистые, аллергические патологии;
вредные привычки;
работа в помещениях с химическими веществами;

При развитии гипертрофического ринита очень сильно нарушается функция дыхания. Человек не может полноценно дышать носом, так как он полностью заложен.

Для лечения данного недуга применяют следующие методики:

ультрафиолетовое излучение;
ультравысокочастотная терапия слизистой оболочки носовых пазух;
массаж слизистой оболочки с применением сплениновой мази;
применение сосудосуживающих капель (гидрокортизона);

Хирургические методы лечения недуга:

гальванокаустика носовых раковин (прижигание тканей особыми металлическими петлями разной формы при помощи электрического тока). Такое лечение является высокоэффективным;
подслизистая вазотомия (рассекают соединения сосудов между надкостницей и слизистой);
криодеструкцию (удаление образований с помощью жидкого азота);
конхотомию (частичное или же полное удаление слизистой оболочки носа).

Если вовремя не начать проводить лечение недуга, то он перерастёт в хроническую форму. Хронический гипертрофический ринит протекает очень тяжело, и лечить его нужно длительно и только комплексно.

Гиперпластический ринит

При гиперпластическом рините у больных происходит стремительное разрастание слизистой, что приводит к сужению носовых ходов, и затрудняет дыхание.

Симптомы:

выделения из носа (слизистые, слизисто-гнойные или же гнойные);
заложенность носа;
ухудшение слуха;
изменение голоса;
головные боли.

Причины развития гиперпластического ринита:

переохлаждение;
травмы, при которых повредилась носовая перегонка;
врождённая патология;
инфекционные болезни;
применение лекарственных препаратов на протяжении длительного периода.

Это заболевание является очень сложным и требует длительного курса лечения. На начальных стадиях при небольших разрастаниях слизистой, применяют сосудорасширяющие средства. Если же терапия не принесла облегчения и не улучшила состояние больного, прибегают к хирургическим методам, позволяющим полностью вылечить ринит:

ультразвуковая дезинтеграция подслизистой носовых раковин;
заморозка слизистой;
прижигание хромовой или же трихлоруксусной кислотой.

Субатрофический ринит

Это вид ринита, при котором происходит воспаление слизистой оболочки носа, вследствие нарушения её питания. Если начать проводить терапию ещё на начальных стадиях развития патологии, то можно её полностью вылечить.

Изначально симптомы субатрофического ринита схожи с атрофическим ринитом. У пациента в носовых пазухах образуются корки. Слизистая быстро пересыхает, поэтому человек будет чувствовать жжения и покалывание в носу.

Основные причины развития субатрофического ринита:

простудные заболевания;
механические повреждения;
бактерии и вирусы.

Лечение субатрофического ринита:

комплекс витаминов;
протеинотерапия;
дыхательная гимнастика;
аутогемотерапия;
лечебные ванны.

Сухой ринит

Этот вид ринита протекает без обильных выделений, а даже наоборот – слизистая оболочка носа очень пересушена. Наиболее опасен сухой ринит у детей в раннем возрасте, особенно у новорождённых. При появлении первых симптомов следует немедленно обратиться к врачу и начать лечить недуг.

Симптомы сухого ринита:

заложенность носа;
сильная сухость носоглотки;
потеря обоняния;
неприятные чувства при вдыхании (ощущение инородного тела в носу);

Причины сухого ринита:

перепады климата;
постоянные насморки;
недолеченное воспаление носоглотки;
хирургическое вмешательство;
инфекционные болезни;

Методы лечения сухого ринита:

ежедневное увлажнение слизистых оболочек (промывание солевым раствором или раствором морской соли);
приём жаропонижающих таблеток (в случае повышения температуры тела);
применение сосудосуживающих средств для назального использования (нафтизин).

Гнойный ринит

Данная форма недуга сопровождается гнойными выделениями. При несвоевременном лечении болезнь может переродиться в хронический ринит. На данной стадии возникнет атрофия слизистой оболочки.

При запущенной стадии гнойного ринита могут появиться различные осложнения - , средний .

Выраженность симптомов зависит от степени и тяжести протекания ринита. Для недуга характерны следующие симптомы:

слезоточивость;
сильные головные боли;
повышенная утомляемость;
затруднённое дыхание;
озноб;
повышение температуры тела;
потеря аппетита;
запах гнили из носовых пазух (характерный симптом).

Причины появления гнойного ринита:

переохлаждение организма;
респираторные заболевания;
вирусные инфекции;
бактериальные инфекции.

Процесс лечения, как правило, очень длительный, и состоит из нескольких этапов.

Основные методы лечения ринита:

промывание носа (раствором натрия хлорида с добавлением йода или же раствором морской соли);
применение сосудорасширяющих средств, которые обладают антибактериальными свойствами (ксилометазолин, санорин, назол, нафтизин).
приём антибиотиков широкого сектора действия (изофра, мирамистин);
прием жаропонижающих таблеток (парацетамол);
для удаления сухих корок применяют облепиховое масло;
рекомендуется обильное питье (чай, компот, отвары, травяные настойки);
точечный массаж.

Атрофический ринит

Это хроническое воспаление слизистой полости носа. Характерными симптомами являются атрофия, дегенеративные и склеротические изменения слизистой носа. Первоначальные симптомы этого недуга - сухость слизистой оболочки, формирование на ней образований, покрытых корками. Позже у больных снижается обоняние, перегородка носового отдела становится тонкой. При таком виде недуга в ней могут даже образоваться отверстия. В некоторых случаях атрофический ринит может затрагивать внутриносовые костные структуры, и дальше могут возникнуть серозные расширения просвета носовой полости.

Выделяют две формы атрофического ринита:

первая форма атрофического ринита развивается из-за воздействия на слизистую оболочку носа специфического возбудителя - Klebsiella ozenae;
вторая форма атрофического ринита развивается после хирургического вмешательства. Также основой для её развития может стать любое заболевание эндокринной системы (чаще всего недуг проявляется при гормональном сбое в период полового созревания), дефицит витамина D и железа.

Для диагностики атрофического ринита прибегают к следующим методам исследования:

анализ сыворотки крови;
микробиологическое исследование;

Для лечения атрофического ринита врач может назначать принимать противомикробные таблетки (амикацин, рифампицин). Также показано проводить частое промывание носовой полости специальными растворами. В некоторых случаях пациенту назначают комбинированные препараты (ацетилчитеин, туаминогептана сульфат).

Хронический ринит

Это заболевание верхних дыхательных путей, для которого характерно изменение слизистой оболочки носовых ходов. Хронический ринит у пациента развивается в том случае, если он своевременно не вылечил острую форму данной патологии. При хроническом рините часть клеток замещается рубцовой тканью.

Симптомы недуга проявляются только в стадии обострения:

гнойные выделения из носовых пазух;
чихание, жжение, зуд, щекотание;
заложенность носа;
появление болей в переносице;
повышение температуры тела;
покраснение глаз;
слезоточивость.

Причины развития хронического ринита:

курение пассивное или активное;
резкая смена климата;
снижение иммунной системы;
пыль;
токсические вещества;
анатомическое нарушение костей носа (приобретённая и врождённая);
продолжительное лечение медикаментами (гормональными, успокоительными таблетками).

Лечение ринита осуществляется следующими методами:

медикаментозная терапия. Используют нафтизин, нафазолин и прочие препараты. Также широко используют при хроническом рините масляные лекарства;
физиотерапевтические процедуры;
хирургическое лечение.

Ринит при беременности

Ринит беременных в последнее время стал проявляться все чаще. Это объясняется тем, что иммунитет женщин в этот период немного ослабевает и не может так активно противостоять вирусам и бактериям. При первых симптомах недуга нужно сразу идти к врачу и начинать лечение.

Причин развития ринита беременных может быть множество, но клиницисты особо выделяют следующие:

инфекции дыхательных путей;
хронические болезни в стадии обострения (гайморит, синусит, фарингит);
изменение гормонального фона.

Лечение ринита при беременности в основном проводят народными методами или же с применением щадящих медикаментов (нафтизин, галазолин, називин, фервекс, длянос, санарин). Лучше всего лечить недуг под контролем специалиста.

Ринит – наиболее часто встречающееся заболевание верхних дыхательных путей.

Основным фактором, предрасполагающим к развитию ринита, можно считать переохлаждение, которое способствует нарушению защитных механизмов организма и активации условно-болезнетворной микрофлоры в полости носа, носоглотке и полости рта. Другим фактором является снижение устойчивости организма вследствие перенесенных острых или хронических заболеваний.

Согревая, увлажняя и фильтруя вдыхаемый воздух, полость носа выполняет защитную функцию. Полость носа и бронхи анатомически взаимосвязаны, покрыты реснитчатым эпителием и оснащены арсеналом врожденных и приобретенных защитных механизмов. Поэтому состояния, вызывающие насморк, могут быть пусковым фактором для развития заболевания нижних дыхательных путей.

Ринит может быть первым признаком острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), а также началом аллергической реакции. Выделяют следующие виды ринитов:

аллергический,
инфекционный,
неаллергический, неинфекционный ринит.

Выделяют сезонные и круглогодичные аллергические риниты, а также интермиттирующее и персистирующее течение каждой из этих форм.

Под неаллергическим, неинфекционным персистирующим ринитом понимают разнородную группу нарушений носового дыхания, включающую профессиональный ринит, лекарственный ринит, гормональный ринит, ринит пожилых и идиопатический вазомоторный ринит.

Инфекционный ринит встречается примерно у половины взрослого населения. У детей, особенно раннего возраста, частота встречаемости инфекционного ринита значительно выше. Может быть неспецифическим (начало респираторной инфекции) и специфическим, например вызванным возбудителями инфекционных заболеваний – дифтерии , кори , скарлатины , туберкулеза.

Кроме этого, выделяют и острый травматический ринит, обусловленный травмой слизистой оболочки полости носа (инородные тела, прижигания, хирургические вмешательства, а также условия окружающей среды – пыль, дым, вдыхание химических веществ).

Проявления ринита

Классические признаки ринита – заложенность носа, выделения из носа, чихание. Ринит начинается быстро с общего ухудшения состояния больного: повышается температура тела, появляется головная боль , ухудшается носовое дыхание, понижается обоняние, что обусловлено распространением воспалительного процесса на обонятельную область. Больной отмечает ощущение жжения, щекотания и царапания в носовой полости. Затем появляется отделяемое за счет жидкости, пропотевающей из сосудов, и усиления функции слизистых желез. Это отделяемое оказывает раздражающее действие, особенно у детей, на кожу преддверия носа и верхней губы, проявляющееся в виде красноты и болезненных трещин. Нарушается носовое дыхание за счет отека носовых раковин.

Характерно слезотечение за счет раздражения чувствительных рефлексогенных зон слизистой оболочки полости носа, чиханье. Отек слизистой оболочки полости носа приводит к нарушению дренажа придаточных пазух носа и среднего уха, что создает благоприятные условия для активизации условно-болезнетворной флоры и способствует развитию бактериальных осложнений.Позднее изменяется характер отделяемого из полости носа, оно становится мутным, затем желтоватым и зеленоватым. Это обусловлено наличием в нем гноя.

Состояние больного улучшается: уменьшается головная боль, количество отделяемого, исчезают неприятные ощущения в носу (чиханье, слезотечение), улучшается носовое дыхание. Общая продолжительность острого ринита составляет 8–14 дней, она может варьировать в ту или другую сторону по разным причинам. Острый ринит может прекратиться через 2–3 дня, если общий и местный иммунитет ребенка не нарушен. У ослабленных детей (часто болеющих ОРВИ) при наличии хронических очагов инфекции острый ринит может иметь затяжной характер – до 3–4 недель.

Острый ринит у детей грудного возраста имеет свои особенности. Он обычно протекает как ринофарингит; нередко воспалительный процесс распространяется на носоглотку (аденоидит), среднее ухо, гортань, трахею, бронхи, легкие. У ребенка нарушается акт сосания, что приводит к потере массы тела, нарушению сна , повышенной возбудимости. Особенно тяжело острый ринит протекает у недоношенных, ослабленных детей, с резко сниженной сопротивляемостью организма.

Хронический катаральный ринит характеризуется рядом общих проявлений: основной жалобой является нарушение носового дыхания с попеременным закладыванием то одной, то другой половины носа. В зависимости от содержания тех или иных элементов экссудата, отделяемое носа может быть серозным, слизистым или слизисто-гнойным. Хронический гипертрофический ринит отличается длительностью течения. Заложенность носа имеет более постоянный характер, чем при катаральной форме ринита, и не проходит после закапывания сосудосуживающих средств. Кроме затрудненного носового дыхания, больных беспокоят головные боли, плохой сон. Слизистая оболочка носа обычно бледно-розовая, красноватая или с синюшным оттенком. Обильные густые выделения заполняют носовые ходы и стекают в носоглотку, однако в редких случаях отделяемого может и не быть.

При хроническом атрофическом рините больные жалуются на ощущение сухости в носу, образование корок, чувство давления и головные боли. Отделяемое носа густое, желто-зеленое; местами засыхая, образует корки. Повышенная проходимость носовых ходов, гнойное отделяемое в большом количестве могут обусловить распространение хронического воспалительного процесса на слизистую оболочку глотки и гортани.

Вазомоторный ринит - заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью организма (аллергическая форма) или нейровегетативными расстройствами (нейровегетативная форма). У этих двух форм имеются сходные проявления заболевания: чиханье, заложенность носа, обильные жидкие выделения.

Постоянным признаком для аллергического ринита является чиханье, сопровождающееся обильным прозрачным водянистым отделяемым из носа и затруднением носового дыхания. Выделениям предшествует зуд в области носа.

Диагноз острого ринита ставится на основании жалоб больного, субъективных и объективных признаков, передней риноскопии. Иногда клинических наблюдений недостаточно для диагностики. В этих случаях прибегают к лабораторным методам исследования: общему анализу крови, изучению цитологической картины по отпечаткам со слизистой оболочки носовых раковин, вирусологическим тестам.

Лечение ринитов

При признаках ринита на фоне нормальной температуры тела назначают

домашний (не постельный) режим,
обильное теплое питье,
тепловые процедуры (горячие ножные ванны и теплые компрессы на тыльную поверхность кистей рук).

Как правильно высморкаться

Главное – правильно сморкаться, так, чтобы, во-первых, очищать полость носа, а во-вторых, чтобы отделяемое из полости носа не попадало в придаточные пазухи носа и полость среднего уха. Для этого сморкаться надо без усилий, с полуоткрытым ртом и освобождать каждую половину носа, поочередно прижимая крыло носа к перегородке. В случае насыхания корок у входа в нос нужно размягчить их маслом (оливковым, подсолнечным) и затем осторожно удалить ватным фитильком. И только после этого можно отсмаркивать слизь из носа.

При ринитах рекомендуется обильное теплое питье (чай с лимоном и малиной, молоко с медом). В случаях высокой температуры (выше 38) можно применять жаропонижающие средства. Хотя необходимо иметь в виду, что жаропонижающие средства, усиливая потоотделение, могут предрасполагать к различного рода осложнениям и ухудшать течение болезни, снижая устойчивость организма к инфекционной агрессии.

В период обострения при хроническом рините используют те же медикаменты, что и при остром рините (сосудосуживающие капли, капли и мази с лекарственными препаратами, обладающие противовоспалительным, антимикробным действием). Используют вяжущие препараты: 2-5% раствор протаргола (коларгола) в виде капель в нос (по 5 капель в каждую половину носа 3 раза в день).

Лечение хронических субатрофических и атрофических ринитов строится по определенной программе: местно назначают препараты, способствующие улучшению состояния слизистой оболочки носа и стимулирующие функцию слизистых желез. Применяют в виде капель щелочные растворы, пульверизацию, смазывания с легким массажем, фурацилиновую мазь из расчета 1:5000. Проводят курсы общеукрепляющей терапии (аутогемотерапию, протеинотерапию, вакцинотерапию, инъекции экстракта алоэ, кокарбоксилазы, стекловидного тела, ФИБС), витаминотерапии, прозеринотерапии по общепринятым схемам.

Лечение хронического гипертрофического насморка требует более радикальных мер: прижиганий (производимых химическими веществами - трихлоруксусной кислотой, ляписом, хромовой кислотой и др.), гальванокаустики, диатермокоагуляции, ультразвуковой дезинтеграции, криовоздействия, воздействия пучком лазера.

При острых ринитах из физиотерапевтических методов применяют

ультрафиолетовое облучение местно и на область подошв (6-8 биодоз);
УВЧ (области носа по 5-8 минут, первые 3 дня ежедневно, а затем через день);
микроволновое воздействие на область носа;
эффективны ингаляции (тепло-щелочные, щелочно-масляные, масляно-адреналиновые, фитонцидами, медовые и др.).

При хроническом катаральном рините чаще назначают токи УВЧ, соллюкс, облучение ультрафиолетовыми лучами, если нет противопоказания к ним, микроволновую терапию, аэрозоли и отрицательно заряженные электроаэрозоли с антибиотиками.

Из различных форм хронического ринита низкоэнергетическое лазерное излучение чаще используется при лечении больных с катаральным хроническим ринитом и субатрофическим ринитом, а также нейровегетативной формой вазомоторного ринита. Общее время облучения каждой половины носа 3-4 минуты. Курс ежедневного лечения 10-12 процедур.

При лечении риносинуситов используют также и следующие способы квантовой гемотерапии: внутривенозное облучение крови гелий-неоновым лазером в сочетании с облучением кожи в области проекции сосудов инфракрасным лазером.

Лечение вазомоторного рини та должно быть комплексным и целенаправленным. Все виды предложенного лечебного воздействия на организм можно подразделить на специфические и неспецифические. Успех специфической гипосенсибилизации зависит от раннего выявления аллергена, так как со временем у больных развивается полиаллергия. Проводят новокаиновые блокады, воздействие холодом, инфракрасную коагуляцию, ультразвуковую дезинтеграцию, вазотомию, гипобаротерапию в сочетании с гипосенсибилизацией, ультрафиолетовое облучение, лечебную гимнастику, воздушные и солнечные ванны и многие другие методы физиотерапевтического воздействия с учетом показаний и противопоказаний. Благоприятный эффект лазеротерапии при вазомоторном рините связан с улучшением капиллярного обмена в слизистой оболочке полости носа, приводящим к ликвидации отека и набухания.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии, при наличии необратимых изменений слизистой оболочки полости носа рекомендуется щадящее хирургическое лечение. Производят также различные варианты подслизистых операций, выполняемых на носовых раковинах: гальванокаустика, электрокаустика, остеоконхотомия, подслизистая вакцинная микрохирургия, мукозотомия, конхотомия и др. методы.

Наиболее эффективным методом лечения аллергического ринита является прекращение контакта больного с аллергеном. Лекарственная терапия включает два основных аспекта воздействия: специфическую иммунотерапию значимым аллергеном и применение антигистаминных лекарственных средств (тавегил, терфенадин, лоратадин, цетирезин). Антигистаминные препараты первого поколения имеют ряд побочных эффектов (выраженный снотворный эффект). Поэтому применение этих препаратов должно осуществляться с осторожностью (определенная группа людей - водители и т. д. должна от них отказаться).

Лечение аллергического ринита проводится также комплексно и поэтапно. Первым этапом является усчтранение секрета за счет орошения слизистой носа с использованием минеральной воды, отвара черного чая, массажа слизистой оболочки носа, точечного массажа крыльев носа и воротниковой зоны; энтеросорбции (выведение продуктов метаболизма, токсинов, иммунных комплексов с использованием для этих целей сорбентов - полифепан, ультрасорб, сумс и др.). Вторым этапом является лекарственная терапия. Третьим этапом проводится специфическая и неспецифическая иммунокорригирующая терапия, повышающая содержание иммуноглобулинов класса А. В качестве иммуностимуляторов бактериального происхождения используют рибомунил, бронховаксон, бронхомунал. Специфическая иммунотерапия осуществляется причинным аллергеном.

Ринит – недуг, с которым каждый неоднократно сталкивался на протяжении своей жизни, в быту его называют насморком. Это наиболее распространенное заболевание верхних дыхательных путей, связанное с воспалением слизистой носа. Насморк часто считают неприятной, но безобидной болезнью, которая может пройти сама, и не прилагают усилий к ее лечению. Но важность своевременного лечения ринита нельзя недооценивать, ведь он часто приводит к осложнениям — синуситам, заболеваниям гортани и глотки, а из них инфекция может опуститься еще ниже.

Взрослым справиться с ринитом проще, поскольку можно применять максимально широкий спектр препаратов (исключение – беременные и кормящие мамы) и прибегать к другим методам лечения. С другой стороны, у них встречаются более серьезные формы насморка, не характерные для раннего возраста, например, атрофический хронический ринит.

Признаки заболевания и специфика терапии различных патологий

Для эффективного лечения важно правильно установить причину заболевания. Устранение симптомов без ликвидации источника с высокой вероятностью приведет к тому, что проявления болезни вскоре вернутся.

Далекие от медицины люди даже не подозревают, что существует более десятка разновидностей ринита. Обычно выделяют 3 вида этого заболевания:

Реже встречаются риниты травматической природы, вызванные механическим или химическим повреждением слизистой носа.

Лечение ринитов разной природы имеет свою специфику:

при инфекционном заболевании первостепенное значение приобретает борьба с инфекцией (вирусной, реже бактериальной);
аллергическая форма требует гипосенсибилизирующей терапии, применения антигистаминных препаратов, коррекции иммунной системы, а также определения аллергена и ограничения контакта с ним для профилактики рецидивов;
при неинфекционном и неаллергическом насморке наряду с лечением симптомовнеобходимо выявить конкретную причину и устранить ее. Так, при психогенном рините требуется помощь невропатолога, психотерапевта, а при профессиональном рекомендована смена условий труда.

А что вам известно про этой болезни? Прочитайте о симптомах и признаках, и лечении заболевания на странице после перехода на нее по ссылке.

Про хронический синусит и его лечение народными средствами , потратьте несколько минут своего времени и узнайте о целесообразности такого метода терапии.

Существуют формы ринита, плохо поддающиеся консервативному лечению и требующие вмешательств в виде прижиганий, воздействия лазером, хирургической операции:

хронический атрофический, сопровождающийся пересыханием слизистой и ее постепенной атрофией, образованием корок, гнойными выделениями;
гиперпластический (гипертрофический), связанный с быстрым и обильным разрастанием тканей слизистой и костного каркаса;
полипозный – ринит аллергической природы, сопровождающийся разрастанием слизистой в виде полипов.

Традиционные методы

Чаще всего для лечения ринита применяются такие группы препаратов:

Альтернативная медицина

В первые дни развития насморка показан постельный режим, обильное горячее питье. В домашних условиях рекомендована такая последовательность действий:

принять горячую ванну, ножную или общую;
выпить горячий чай и сразу же после него раствор ацетилсалициловой кислоты или парацетамола в воде (можно использовать шипучие таблетки);
лечь в постель и хорошо укутаться, дополнят эффект горчичники на икры ног.

А что вы знаете про , признаки и лечение этого заболевания? Почитайте полезную статью под ссылкой.

О целебных свойствах брусники , в том числе и о лечении простуды.

На странице: написано как лечить озену — зловонный насморк.

Из физиотерапевтических процедур на первой стадии насморка эффективны УВЧ, ультрафиолетовое облучение (тубус-кварц) и диатермия на область носа, УФ облучение подошв.

Физиотерапевтические процедуры назначают и на последующих стадиях:

светолечение – лампа Соллюкс с синими и красными светофильтрами;
тубус-кварц;
эндоназальный электрофорез (в ноздри вводятся электроды с турундами, смоченными раствором хлористого кальция или сульфата цинка);
парафинотерапия;
грязелечение;
лазерная терапия – воздействие гелий-неоновым лазером, улучшает трофику слизистой при атрофическом рините;
дарсонвализация — воздействие на слизистую носа электрическими разрядами малой и средней мощности.

Популярными в последние годы становятся такие методики, как рефлексотерапия, иглоукалывание, фито- и аромотерапия, гомеопатия, дыхательная гимнастика, массаж.

Они могут использоваться в качестве вспомогательного лечения.

Очень важно, чтоб на растительные препараты, эфирные масла не было аллергии, а сеансы иглоукалывания, рефлексотерапии, массажа проводил квалифицированный специалист.

При хорошем знании точек воздействия и техники можно выполнять самомассаж.

Ингаляции при рините

Эффективным методом лечения ринитов являются ингаляции, обладающие рядом преимуществ:

локальное воздействие на слизистую носа, в отличие от таблеток;
более длительное действие, чем у капель или спреев;
более глубокое, чем у мазей;
мягкое и щадящее, в отличие от уколов.

Можно использовать стеклянный ингалятор Махольда, современный ультразвуковой небулайзер, а если в доме нет никаких приборов, просто дышать горячим паром над кастрюлькой или миской, накрывшись полотенцем, чтоб пар дольше не остывал.

Для паровых ингаляций можно использовать:

В ингалятор можно заливать теплые солевые растворы:

1 г морской соли на полстакана кипяченой воды;
физраствор (чайная ложка с горкой поваренной соли на стакан воды) с добавлением 15 капель облепихового масла, нагретый до 70-90⁰;
физраствор с добавлением сока каланхоэ, аналогичные пропорции, но температура не должна превышать 50⁰.

С помощью небулайзера можно проводить ингаляции, используя:

солевые и щелочные растворы;
спиртовые настойки календулы, прополиса, сбора трав (тонзилгон);
если позволяет модель небулайзера – эфирные масла;
по показаниям — антибактериальные средства.

Народные средства

Ингаляции, особенно паровые, издавна с успехом применялись для лечения насморка без таблеток и аптечных капель. Популярны также такие рецепты:

делать ванночки для ног или рук с горчичным порошком, либо засыпать сухой горчичный порошок в носки;
закапывать в каждую ноздрю по 3 капли сока каланхоэ, трижды в день;
закапывать ментоловое масло, дважды в день по 4-5 капель, им же смазывать виски, крылья носа, лоб, участки под носом и за ушами;
закапывать свежий сок моркови, свеклы, закладывать в нос смоченные им турунды.
промывать нос самодельным раствором морской (столовая ложка на литр теплой воды) или поваренной соли (2 ч. ложки на стакан, при повышенной чувствительности слизистой – по 1 ложке соли и соды, можно капнуть йода). Можно втягивать раствор с ладони, закрыв одну ноздрю, использовать шприц или спринцовку, а также специальный мини-чайничек.

Нужно учитывать, что большинство рецептов народной медицины предназначено для лечения инфекционного насморка, связанного с простудой, а при аллергическом некоторые средства могут даже вызвать обострение.

Хирургия, эндоскопия и криотерапия

В ряде случаев консервативное лечение длительное время не приносит желаемого результата, ринит переходит в хроническую форму, либо происходят изменения слизистой, требующие радикального вмешательства.

Одним из показаний к оперативному вмешательству является гипертрофированная форма ринита, когда необходимо удаление разросшейся ткани. Применяются такие методы:

Не обойтись без оперативного вмешательства при полипозном рините. Полипы удаляются хирургически полипной петлей под местной анестезией. Есть и более современные методы – эндоскопическая хирургия с применением шейвера под общим наркозом, удаление лазером.

Криотерапия показана при хроническом рините, выполняется путем криостимуляции полости носа либо криодеструкции слизистой, позволяет предупредить рецидивы заболевания.

Ринит – не такое простое и невинное заболевание, как многим кажется. Только врач может назначить правильную схему лечения с учетом природы, формы и стадии насморка.

Следует помнить, что сосудосуживающие препараты нельзя принимать дольше недели. Антибиотики крайне редко показаны при рините, к аллергическому типу вообще нужен особый подход. Справиться с самыми сложными формами ринита, а также надолго избавиться от надоевших симптомов помогут операции – как хирургические, так и более щадящие.

Чем отличается ринит от синусита и как следует относиться к лечению простуды вы узнаете во время просмотра короткого видеоролика.

(насморк) – воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа. Проявляется отеком и заложенностью носа, отделением из носа обильного слизистого секрета, жжением, щекотанием и царапаньем в носовой полости, ухудшением обоняния. Острая форма ринита может перейти в хроническую, что ведет к расстройству дыхательной функции и изменениям в лёгких и сердце. Возможно распространение воспаления на другие отделы дыхательной системы, развитие синусита, отита, ларингита, фарингита, трахеита, бронхита, пневмонии.

Общие сведения

(насморк) – воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа. Проявляется отеком и заложенностью носа, отделением из носа обильного слизистого секрета, жжением, щекотанием и царапаньем в носовой полости, ухудшением обоняния. Острая форма ринита может перейти в хроническую, что ведет к расстройству дыхательной функции и изменениям в лёгких и сердце. Возможно распространение воспаления на другие отделы дыхательной системы, развитие синусита , отита, ларингита , фарингита , трахеита , бронхита , пневмонии .

Существует большое количество причин, вызывающих ринит, и множество классификаций этого заболевания, причем некоторые классификации насчитывают десятки подвидов ринита. В подавляющем большинстве случаев ринит является одним из проявлений общего заболевания.

Механизм развития ринита

Полость носа выполняет несколько функций. Она согревает, увлажняет и частично очищает вдыхаемый воздух. Воспаление слизистой полости носа развивается в результате воздействия одного или нескольких неблагоприятных факторов. Причиной ринита могут стать бактерии и вирусы , пыль, холодный воздух, аллергены, раздражающие вещества и т. д. Вне зависимости от причины развития заболевания, воспалительный процесс в носовой полости при рините имеет общие черты.

В слизистой оболочке носовой полости находится большое количество кровеносных сосудов. При рините кровообращение в полости носа нарушается, развивается застой крови. Жидкая часть крови пропотевает через сосудистую стенку в окружающие ткани. Слизистая полости носа отекает, затрудняя носовое дыхание. В результате воспалительного процесса появляется большое количество отделяемого.

Острый ринит

Острый ринит имеет инфекционную природу, вызывается вирусами или бактериями. Вероятность развития острого ринита увеличивается при снижении резистентности организма в результате переохлаждения.

Болезнь протекает в три стадии. Вначале больного ринитом беспокоит зуд и ощущение напряжения в носовой полости. Появляется чихание, слезотечение. Первая стадия острого ринита может сопровождаться головной болью , общим недомоганием, повышением температуры. Продолжается от нескольких часов до одного-двух дней.

Вторая стадия заболевания сопровождается заложенностью носа, затруднением носового дыхания, обильными водянистыми выделениями, гнусавостью и снижением обоняния. На третьей стадии острого ринита выделения становятся густыми, слизисто-гнойными, их количество уменьшается, при этом пациента по-прежнему беспокоит заложенность носа.

Острый ринит продолжается 7-10 дней. Как правило, заканчивается выздоровлением. Иногда переходит в хронический ринит. Может осложняться фарингитом, ларингитом, воспалением придаточных пазух (гайморитом , фронтитом, этмоидитом), средним отитом , бронхитом и воспалением легких.

Лечение острого ринита включает в себя медикаментозную терапию, тепловые и отвлекающие процедуры (горчичники на область икр, УФО подошв, ножные ванны). Для облегчения носового дыхания назначают местные сосудосуживающие средства (нафазолин, ксилометазолин, эфедрин). Антибиотики показаны только при остром бактериальном рините. При вирусных ринитах антибактериальная терапия бесполезна.

Хронические риниты

Хронические риниты – большая группа заболеваний, которые могут быть вызваны разными причинами, отличаются по клиническому течению и требуют различного подхода к терапии.

Катаральный ринит

Причины катарального ринита – снижение иммунного статуса, частые простудные заболевания, высокий уровень загрязнения вдыхаемого воздуха. Катаральный ринит часто развивается при хронических заболеваниях ЛОР-органов (фарингите, синуситах, хроническом тонзиллите). Для катарального ринита характерно умеренное затруднение носового дыхания, снижение обоняния, слизистые выделения из полости носа. Пациенты отмечают облегчение носового дыхания при перемене позы или физической нагрузке. На риноскопии выявляется гиперемия слизистой оболочки.

При лечении катарального ринита необходимо по возможности устранить неблагоприятные факторы, провоцирующие развитие заболевания. Лечение, в основном, местное. Применяют вяжущие средства (растворы протаргола или колларгола), антибактериальные мази, "носовой душ ", закапывания антисептиков, тубус-кварц , электрофорез , УВЧ . При неэффективности консервативной терапии выполняют криодеструкцию или прижигание слизистой полости носа трихлоруксусной кислотой.

Гипертрофический ринит

Для этой формы хронического ринита характерно разрастание соединительной ткани в носовой полости. Поражается преимущественно задний и нижний конец средней и нижней носовой раковины. Гипертрофический ринит может развиваться при аденоидах , хронических синуситах, хроническом тонзиллите, постоянном химическом раздражении слизистой носовой полости. Развитию хронического ринита способствует гипертоническая болезнь и злоупотребление алкоголем.

Пациентов с гипертрофическим ринитом беспокоит заложенность носа, которая может быть постоянной и ярко выраженной. Нарушение носового дыхания становится причиной возникновения головных болей, снижения обоняния и слуха, гнусавости голоса. На риноскопии отоларинголог выявляет сужение носовых ходов и увеличение носовых раковин.

Гипертрофический ринит является показанием к хирургическому лечению. Как правило, проводят криодеструкцию или прижигание слизистой оболочки. При выраженной гипертрофии выполняется конхотомия (частичное или полное удаление нижней носовой раковины).

Атрофический ринит

В слизистой оболочке преобладают процессы атрофии. Причины атрофического ринита до конца не ясны. Считается, что заболевание может быть спровоцировано неблагоприятным климатом, частыми острыми ринитами, профессиональными вредностями (силикатная, табачная и цементная пыль) и обширными операциями в носовой полости. Существует наследственная предрасположенность к развитию атрофического ринита.

Атрофический ринит проявляется сухостью и образованием корок в носу, ощущением стягивания, незначительными периодическими носовыми кровотечениями . При распространении атрофии на обонятельную область возможно снижение или потеря обоняния. На риноскопии видна матовая, сухая, бледная слизистая оболочка, покрытая желтоватыми или зеленоватыми тонкими корками.

Лечение атрофического ринита консервативное. Местно применяются размягчающие, дезинфицирующие и раздражающие мази и капли (масло шиповника, свежий сок алоэ, Аевит (масляный раствор витаминов Е и А), физиотерапию. Общее лечение включает в себя прием биогенных стимуляторов (витамины группы В, экстракт плаценты, ФиБС, экстракт алоэ).

Озена (зловонный атрофический ринит)

Причины развития этой формы ринита до конца не изучены. Существует инфекционная теория (поражение клебсиеллой) и теория наследственной предрасположенности к развитию озены . Для зловонного атрофического ринита характерна резкая атрофия слизистой, густые выделения, которые ссыхаются в зловонные корки. При зловонном рините часто наблюдается истончение костной ткани стенок носа и носовых раковин.

Пациенты жалуются на заложенность носа, мучительный зуд и сухость в носу, нарушение обоняния , заметный для окружающих выраженный гнилостный запах. На риноскопии выявляются толстые темно-зеленые корки, под которыми находится густое гноевидное отделяемое. При атрофии костной ткани носовая полость расширена.

Лечение консервативное. Для удаления корок носовую полость промывают раствором гидроксиметилхиноксалиндиоксида, слабыми растворами перманганата калия или перекиси водорода. После промывания в носовую полость вводят тампоны с антибактериальными мазями. Проводится антибиотикотерапия.

Лазерная фотодеструкция , ульразвуковая дезинтеграция, гальваноакустика, подслизистая вазотомия).

Медикаментозный ринит

Заболевание провоцируется приемом ряда препаратов (нейролептики, транквилизаторы, препараты для снижения АД) или длительным использованием сосудосуживающих капель в нос. Лечение заключается в замене или отмене препарата.

Похожие статьи: