Powiększenie jajników u kobiet jest spowodowane menopauzą. Alternatywne leczenie torbieli jajników w okresie menopauzy

28.03.2019

Kobiece przydatki- Ten ważne narządy układ rozrodczy konieczne do poczęcia dziecka. Wraz z nadejściem menopauzy zmieniają się ich średnie parametry statystyczne ze względu na zanik funkcjonowania przydatków. Norma jajników w okresie menopauzy i ich rozmiary mają pewne wartości, według których lekarze określają, czy kobieta jest zdrowa, czy ma patologię.

Określa wielkość jajników w okresie menopauzy ultrasonografia którym kobieta powinna poddawać się 1–2 razy w roku w celach profilaktycznych aby wykluczyć zapalenie i procesy zakaźne w narządach miednicy. Podczas przeprowadzania badania nie bierze się pod uwagę parametrów, ale objętość badanych przydatków, ponieważ informacja ta może wskazywać na formację łagodną lub złośliwą.

Wraz z nadejściem menopauzy w organizmie kobiety zachodzą poważne zmiany, które wpływają na przydatki. Normalne rozmiary jajników u kobiet według USG w okresie menopauzy powinny być następujące:

długość - 19–24 mm;
szerokość - 11–14 mm;
grubość - 8–11 mm;
objętość - 2–4 cm3.

Taka wielkość jajników w okresie pomenopauzalnym jest normalna. W ciągu pierwszych kilku lat po menopauzie mogą się wahać w granicach 3 mm. Wahania parametrów są związane z okresowym rozwojem pary pęcherzyków w tych fazach.

Wyniki uzyskane w badaniu ultrasonograficznym nie mogą być jedyną podstawą do postawienia trafnej diagnozy.

Zwiększyć

Rozmiar par przydatków samic zależy od wielu czynników. Kobiece ciało - złożony mechanizm. Klimakterium Nie następuje to od razu, trwa nawet kilka lat, aż do całkowitego ustania miesiączki.

Jeśli kobieta ma co najmniej kilka razy w roku krytyczne dni i w tym czasie przeprowadzono badanie, wymiary mogą się znacznie różnić. Objętość przydatków zależy od dnia miesiączki, użycia Doustne środki antykoncepcyjne i zażywanie leków hormonalnych.

Patologie

Jeśli wielkość jajników przekracza normę, oznacza to, że kobieta ma zmiana patologiczna wymagające diagnostyki i leczenia. Zwiększenie objętości przydatków może wskazywać na obecność następujące choroby układ rozrodczy:

formacje cystyczne;
przerzuty;
nowotwory złośliwe lub łagodne;
wrodzone patologie wielkości lub struktury jajników.

Powiększone przydatki mogą sygnalizować poważne zaburzenia w organizmie. Konieczne jest przeprowadzenie dodatkowa diagnostyka i leczenie, jeśli to konieczne.

G. Savelyeva, akademik Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych, profesor, V. Breusenko, lekarz Nauki medyczne, profesor Yu. Golova, kandydat nauk medycznych, Rosyjski Państwowy Uniwersytet Medyczny

Okres życia kobiety po ustaniu miesiączki nazywa się pomenopauzalnym. Postmenopauza - brak miesiączki przez ponad 12 miesięcy.

Menopauza, charakteryzująca się utratą cyklicznej funkcji jajników, przypada na ostatnią miesiączkę, której datę ustala się retrospektywnie. We współczesnej populacji kobiet utrzymuje się tendencja do wydłużania się średniego wieku wystąpienia menopauzy, który zbliża się do 52-53 lat.

W Ostatnia dekada Szczególną uwagę zwrócono na przebieg okresu pomenopauzalnego. Od 1977 r. Katedra Położnictwa i Ginekologii Rosyjskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego prowadzi intensywne badania fizjologii i patologii okresu pomenopauzalnego (ponad 3500 obserwacji).

Objawy pomenopauzalne. Zaburzenia menopauzy.

Okres pomenopauzalny charakteryzuje się ogólnymi procesami inwolucyjnymi w organizmie, na tle których zachodzą związane z wiekiem zmiany w układzie rozrodczym.

Wiadomo, że zmiany w funkcji hormonalnej jajników rozpoczynają się na długo przed ostatnią miesiączką; ustanie cyklicznej funkcji jajników zbiega się z menopauzą. U kobiet po menopauzie zmniejsza się wydzielanie estrogenów, przy czym głównym staje się najmniej aktywny z nich – estron, który w okresie pomenopauzalnym powstaje z androstendiolu, wydzielanego głównie przez nadnercza i w mniejszym stopniu przez jajniki. Stężenie tego hormonu w osoczu krwi kobiet po menopauzie jest 3-4 razy wyższe niż estradiolu.

Z jednej strony niedobór estrogenów, będący częścią procesów inwolucyjnych zachodzących w organizmie kobiety po menopauzie, można uznać za naturalny proces fizjologiczny, z drugiej zaś odgrywa rolę patogenetyczną w występowaniu wielu zaburzeń, w tym menopauzy .

Objawy neurowegetatywne, metaboliczno-endokrynne, psycho-emocjonalne zespół klimakteryczny,
zaburzenia układu moczowo-płciowego,
osteoporoza

pojawiają się w określonej kolejności chronologicznej i znacząco pogarszają jakość życia kobiety po menopauzie.

Częstość występowania zespołu menopauzalnego różni się w zależności od wieku i czasu trwania okresu pomenopauzalnego.

Jeśli w okresie przedmenopauzalnym wynosi 20-30%, bezpośrednio po menopauzie - 35-50%, to 2-5 lat po menopauzie spada do 2-3%.

Indywidualnie zespół klimakteryczny może różnić się zarówno czasem trwania (od 1 roku do 10-15 lat), jak i stopniem nasilenia objawów. Charakterystyka częstotliwościowa objawy zespołu menopauzalnego(zmodyfikowany wynik wskaźnika menopauzy) przedstawiono w następujący sposób:

„pływy” – 92%,
pocenie się – 80%,
wzrost lub spadek ciśnienia krwi – 56%,
ból głowy – 48%,
zaburzenia snu – 30%,
depresja i drażliwość – 30%,
objawy asteniczne - 23%,
kryzysy współczulno-nadnerczowe - 10%.

Zmiany hormonalne wpływa na stan i funkcję wielu narządów i układów, w których występują estrogeny i gestageny szeroki zasięg działanie biologiczne, może mieć określony wpływ na układ sercowo-naczyniowy, układ mięśniowo-szkieletowy, mózg, układ moczowo-płciowy, skóra i jej przydatki itp. Różne objawy, związane z pogorszeniem funkcji jajników, obserwuje się u ponad 70% kobiet.

Zaburzenia układu moczowo-płciowego pojawiają się zwykle w 2-5 roku po menopauzie u 30-40% kobiet; w starszym wieku, według bardziej dogłębnych badań, ich częstotliwość może osiągnąć 70%. Występowanie zaburzeń układu moczowo-płciowego wynika z rozwoju, na tle niedoboru hormonów płciowych, procesów zanikowych i dystroficznych we wrażliwych na estrogen strukturach układu moczowo-płciowego, które mają wspólne pochodzenie embrionalne (cewka moczowa, pęcherz moczowy, pochwa, aparat więzadłowy, składnik mięśniowy i tkanki łącznej dno miednicy, sploty naczyniówkowe).

To wyjaśnia równoczesny wzrost objawy kliniczne zanikowe zapalenie pochwy, dyspareunia, zmniejszona funkcja smarowania, zwiększona częstość występowania zapalenia pęcherza moczowego, częstomocz, nietrzymanie moczu. W okresie pomenopauzalnym często postępuje wypadanie narządów płciowych, które opiera się na naruszeniu biosyntezy kolagenu i jego odkładaniu się w fibroblastach na tle hipoestrogenizmu; tłumaczy się to faktem, że fibroblasty mają receptory estrogenowe i androgenowe.

Jedną z konsekwencji niedoboru estrogenów w okresie pomenopauzalnym jest katastrofalna wzrost częstotliwości patologia układu krążenia spowodowane miażdżycą: do 40. roku życia u kobiet częstość zawałów mięśnia sercowego jest 10-20 razy mniejsza niż u mężczyzn, a po pogorszeniu się funkcji jajników stosunek stopniowo się zmienia i do 70. roku życia wynosi 1: 1.

Uważa się, że długotrwały niedobór estrogenów w starszym wieku prowadzi do wystąpienia choroby Alzheimera. Potwierdzono rolę hipoestrogenizmu w rozwoju tej patologii efekt zapobiegawczy estrogeny stosowane u kobiet po menopauzie w celach zastępczych.

Niedobór estrogenów po menopauzie prowadzi w 40% przypadków do osteoporozy podczas remodelingu tkanka kostna charakteryzuje się zmniejszoną syntezą macierzy kostnej przez osteoblasty i wzmożonymi procesami resorpcji tkanki kostnej przez osteoklasty. Tempo utraty masy kostnej po menopauzie gwałtownie wzrasta i waha się od 1,1-3,5% rocznie, w wieku 75-80 lat utrata masy kostnej może osiągnąć 40% poziomu (szczytu) w wieku 30-40 lat. 10-15 lat po menopauzie częstość złamań kości sięga 35,4% wśród kobiet, które dożywają 65. roku życia. Podstępność sytuacji polega na tym, że osteoporoza rozwija się stopniowo i bezobjawowo, a objawy kliniczne pojawiają się już przy znacznej utracie masy kostnej.

Wyrażone osteoporoza charakteryzuje się bólem, mikro- i makrozłamaniami przy minimalnym urazie, skrzywieniem kręgosłupa (kifozą, lordozą, skoliozą) i obniżonym wzrostem. Ponieważ w ciągu pierwszych 5 lat po menopauzie przeważnie dotknięte są kości z przewagą beleczkowatej struktury sitowej (później dodaje się uszkodzenie rurkowatych kości szkieletu), złamania kręgosłupa, promień V typowe miejsce chronologicznie pojawiają się wcześniej niż złamania szyjki kości udowej. Badanie rentgenowskie nie rozwiązuje problemu terminowej diagnozy, ponieważ zidentyfikowane przez nią zmiany kostne występują, gdy utrata masy kostnej osiąga 30% lub więcej. Diagnoza osteoporozy, oprócz objawy kliniczne, opiera się na densytometrii. Obecnie znane są czynniki ryzyka osteoporozy, co pozwala nakreślić krąg kobiet, które muszą zapobiegać tej patologii:

wiek (ryzyko wzrasta wraz z wiekiem);
płeć (kobiety są bardziej narażone na ryzyko niż mężczyźni, stanowią 80% chorych na osteoporozę);
wczesny początek menopauzy, zwłaszcza przed 45. rokiem życia;
wyścig ( największe ryzyko- u białych kobiet);
szczupła budowa, niska masa ciała;
zmniejszone spożycie wapnia;
Siedzący tryb życia;
palenie, uzależnienie od alkoholu;
historia osteoporozy w rodzinie;
polimorfizm genu odpowiedzialnego za syntezę receptora witaminy D.

Jedyny patogenetycznie uzasadniony i skuteczna metoda korekta zaburzeń klimakteryjnych jest zastępcza terapia hormonalna(HTZ), jednak stosunek osób potrzebujących HTZ do osób ją otrzymujących nie jest korzystny dla tych ostatnich (ryc. 1).

Z jednej strony jest to konsekwencja niedostatecznej edukacji społeczeństwa, z drugiej strony zmieniającego się wyobrażenia na temat zagrożeń związanych ze stosowaniem HTZ. Zatem przy długotrwałej HTZ wzrasta ryzyko raka piersi, a estrogeny pełnią rolę promotorów karcynogenezy. W ostatnie lata istniały dowody na wzrost częstotliwości powikłania sercowo-naczyniowe(zakrzepica, choroba zakrzepowo-zatorowa, zawały serca, udary mózgu) podczas stosowania HTZ, przy czym najniebezpieczniejszy jest pierwszy rok stosowania leków.

Zmiany w macicy i jajnikach w okresie pomenopauzalnym

Wraz z wprowadzeniem nowych technologii (USG, Dopplerografia, hydrosonografia, rezonans magnetyczny, histeroskopia, histochemia itp.) Stała się możliwa obiektywna ocena stanu wewnętrznych narządów płciowych u kobiet w różnym wieku zwłaszcza w okresie pomenopauzalnym.

Najbardziej wyraźne procesy inwolucyjne po menopauzie występują w narządy rozrodcze. Macica będąca narządem docelowym dla steroidowych hormonów płciowych po menopauzie traci aż do 35% swojej objętości na skutek procesów zanikowych zachodzących w mięśniówce macicy, które najbardziej nasilają się w ciągu pierwszych 2-5 lat po menopauzie. Po 20 latach menopauzy wielkość macicy nie zmienia się.

Przy krótkim okresie pomenopauzalnym, echograficznie myometrium charakteryzuje się średnią echogenicznością, rosnącą wraz z wydłużaniem się czasu trwania menopauzy; pojawiają się liczne hiperechogeniczne obszary, odpowiadające zwłóknieniu mięśniówki macicy.

Postmenopauza charakteryzuje się znacznym zmniejszeniem przepływu krwi w myometrium (wg badań dopplerowskich) z rejestracją tego ostatniego w obwodowych warstwach mięśniówki macicy.

Węzły mięśniakowe, które powstały w okresie przedmenopauzalnym, również ulegają inwolucji – zmniejsza się ich średnica, najmniej zmianom ulegają węzły o początkowo zwiększonej gęstości echa (włókniak), a w miarę możliwości zmniejsza się średnica węzłów o średniej lub obniżonej echogeniczności (mięśniak gładkokomórkowy).

Wraz z tym wzrasta gęstość echa, zwłaszcza torebki węzłów chłonnych, co może prowadzić do efektu osłabienia sygnału echa i utrudniać wizualizację wewnętrznej struktury węzłów i macicy. Identyfikacja małych mięśniaków w miarę zmniejszania się ich rozmiaru i zmian gęstości echa (zbliżonych do mięśniówki macicy) również staje się trudna. Co ciekawe, na tle HTZ obraz echograficzny węzłów zostaje przywrócony w ciągu pierwszych sześciu miesięcy.

Rzadkim wariantem zmian związanych z wiekiem, które występują w przypadku mięśniaków macicy, jest torbielowate zwyrodnienie węzła (lokalizacja podsurowizkowa), charakteryzujące się echograficznie wieloma jamami o hipoechogenicznej zawartości.

Podczas badania przepływu krwi w węzłach mięśniakowych, które uległy atrofii, rejestracja wewnątrzguzkowa sygnałów echa barwnego nie jest typowa, przepływ krwi w okolicy guza jest słaby.

W obecności węzłów śródmiąższowych i śródmiąższowo-podśluzowych procesy zanikowe w macicy po menopauzie mogą prowadzić do zwiększonych tendencji dośrodkowych i wzrostu składnika podśluzówkowego węzła.

Przy podśluzówkowym umiejscowieniu węzłów w okresie pomenopauzalnym możliwe jest krwawienie. W tym przypadku echografia nie pozwala na odpowiednią ocenę M-echa, które jest trudne do odróżnienia od torebki węzła i ustalenia przyczyny krwawienia (węzeł podśluzówkowy? współistniejąca patologia endometrium). Trudności diagnostyczne można rozwiązać za pomocą hydrosonografii (ryc. 2) i histeroskopii.

Zwiększenie wielkości macicy i (lub) węzłów mięśniakowych w okresie pomenopauzalnym, jeśli nie jest stymulowane HTZ, zawsze wymaga wykluczenia patologii wytwarzającej hormony w jajnikach lub mięsaka macicy. W przypadku mięsaka, oprócz Szybki wzrost węzeł lub macica, charakteryzujące się jednorodną echostrukturą „komórkową” o średnim poziomie przewodnictwa dźwięku z obecnością zwiększonej echogeniczności cienkich pasm odpowiadających warstwom tkanki łącznej.

Podczas badania dopplerowskiego przepływ krwi ulega rozproszonemu zwiększeniu w całej objętości guza (umiarkowanie oporny). Należy jednak zaznaczyć, że mięsak macicy jest rzadką patologią w okresie pomenopauzalnym, a czynniki ryzyka wystąpienia tej patologii nie zostały wyjaśnione.

Po menopauzie endometrium przestaje ulegać zmiany cykliczne i ulega atrofii. Zmiany związane z wiekiem wpływające na macicę jako całość powodują zmniejszenie wielkości jej jamy - podłużnej i poprzecznej. W badaniu ultrasonograficznym stwierdza się naturalne zmniejszenie wymiaru przednio-tylnego M-echa do 4-5 mm lub mniej oraz wzrost jego echogeniczności.

Ciężkim procesom zaniku endometrium podczas długotrwałego okresu pomenopauzalnego może towarzyszyć powstawanie zrostów, które pojawiają się jako małe liniowe wtrącenia w strukturze M-echa o zwiększonej gęstości echa i są łatwo rozpoznawalne podczas histeroskopii. Nagromadzenie niewielkiej ilości płynu w jamie macicy, uwidocznione podczas skanowania strzałkowego w postaci bezechowego paska na tle zanikowego cienkiego endometrium, nie jest oznaką patologii endometrium i następuje w wyniku zwężenia (fuzji) kanał szyjki macicy, zapobiegając wypływowi zawartości jamy macicy.

Procesy hiperplastyczne endometrium zachodzą na tle zwiększonego stężenia estrogenów (steroidów klasycznych i nieklasycznych), które wykazują działanie proliferacyjne poprzez działanie na receptory estrogenowe w tkance endometrium. Częstotliwość wykrywania receptorów estrogenowych i progesteronowych, a także ich stężenie zmienia się w zależności od rodzaju patologii endometrium i maleje wraz z postępem procesów proliferacyjnych endometrium: polipy gruczołowe endometrium - polipy włókniste gruczołowe - rozrost gruczołowy - rozrost atypowy i endometrium polipy - rak.

Hiperestrogenemia u kobiet po menopauzie może być spowodowana:

nadmierna obwodowa konwersja androgenów do estrogenów w otyłości, zwłaszcza otyłości wisceralnej, charakteryzującej się największym potencjałem enzymatycznym zapewniającym aromatyzację;
obecność struktur wytwarzających hormony w jajniku (tekomatoza, nowotwory);
patologia wątroby z upośledzoną inaktywacją i funkcjami syntezy białek (zmniejszona synteza białek nośnikowych hormony steroidowe, co prowadzi do wzrostu biodostępnej frakcji hormonów);
patologia nadnerczy;
hiperinsulinemia (z cukrzyca), co prowadzi do rozrostu i stymulacji zrębu jajnika.

Hiperestrogenemię uważa się obecnie za główną, ale nie jedyną przyczynę procesów rozrostowych endometrium. Omówiono znaczenie tego zaburzenia immunologiczne, a także rolę infekcji układu moczowo-płciowego.

W okresie pomenopauzalnym procesy rozrostowe endometrium (zarówno łagodne, jak i złośliwe) mogą objawiać się klinicznie wypływem krwi z dróg rodnych, ale często przebiegają bezobjawowo.

To ostatnie służy jako warunek późnej diagnozy procesów przedrakowych i nowotworowych endometrium. Dlatego kobiety po menopauzie bez objawów klinicznych powinny dwa razy w roku wykonywać badania przesiewowe z wykorzystaniem USG, a w razie potrzeby (w grupach ryzyka raka endometrium) biopsję aspiracyjną endometrium. Wśród kobiet, które nie zgłaszają żadnych dolegliwości, częstość wykrywania patologii endometrium w okresie pomenopauzalnym podczas badań echograficznych wynosi 4,9%.

W okresie pomenopauzalnym obserwuje się szeroki zakres patologii wewnątrzmacicznych: polipy endometrium (55,1%), rozrost gruczołowy (4,7%), rozrost atypowy (4,1%), gruczolakorak endometrium (15,6%), zanik endometrium z krwawienie(11,8%), podśluzowe mięśniaki macicy (6,5%), adenomioza (1,7%), mięsak endometrium (0,4%).

Sonograficznymi objawami polipów endometrium są miejscowe pogrubienie M-echa, obecność w jego strukturze wtrąceń o zwiększonej echogeniczności (ryc. 4), czasami z wizualizacją kolorowych sygnałów echa przepływu krwi w projekcji wtrętu. Trudności diagnostyczne stwarzają polipy gruczołowe endometrium, które ze względu na miękką konsystencję przyjmują kształt spłaszczonego liścia i charakteryzują się przewodnością dźwięku zbliżoną do błony śluzowej macicy. Rozrost endometrium charakteryzuje się pogrubieniem M-echa o więcej niż 4-5 mm z zachowaniem wyraźnych konturów i częstą obecnością małych wtrąceń płynnych w strukturze M-echa (ryc. 5).

W przypadku raka endometrium obraz echograficzny jest polimorficzny. W przypadku ultrasonograficznych objawów patologii endometrium, histeroskopii i osobno łyżeczkowanie diagnostyczne następnie błona śluzowa macicy badanie histologiczne. Histeroskopia jest metodą z wyboru w diagnostyce patologii wewnątrzmacicznej u pacjentek po menopauzie: wizualna ocena jamy macicy w 100% przypadków pozwala określić charakter zmian w endometrium i kontrolować stopień usunięcia ogniska patologicznego.

Według badań morfologicznych, w okresie pomenopauzalnym łagodnym (polipy włókniste, gruczołowo-włókniste, gruczołowe, rozrost gruczołowy) wyróżnia się przedrakowe procesy proliferacyjne endometrium (atypowy rozrost i polipy) oraz rak endometrium. Jednak rokowanie w przypadku procesów rozrostowych zależy nie tylko od rodzaju patologii endometrium, ale także od potencjału proliferacyjnego tkanki endometrium. Wysokie ryzyko Nawrót, progresja i złośliwość są charakterystyczne dla morfologicznych postaci przedraka endometrium - jego atypowego rozrostu i polipów, w których na podstawie badania chromatyny jąder międzyfazowych (morfodensytometria) stwierdza się wysoką aktywność proliferacyjną komórek (ryc. 6).

Prospektywne badanie obserwacyjne stan receptora i morfodensytometria wskazują, że koncepcja stanu przedrakowego endometrium w okresie pomenopauzalnym powinna zostać uzupełniona formy kliniczne tego procesu, do których zalicza się rozrost gruczołów i nawracające polipy gruczołowe endometrium.

Dogłębne badanie pacjentów z nawracającymi postaciami procesów proliferacyjnych endometrium pokazuje, że przyczyną nawrotów są struktury jajników wytwarzające hormony - zarówno o charakterze nowotworowym, jak i nienowotworowym (tekomatoza).

Do prawidłowej oceny zmian w jajnikach konieczna jest znajomość prawidłowego obrazu echograficznego jajnika oraz jego dynamiki w okresie pomenopauzalnym (zmiany inwolucyjne w jajnikach są zjawiskiem naturalnym, objawiającym się zmniejszeniem wielkości i objętości narządu, zmianami w echostruktura - według ultradźwięków); Dynamikę zmian przedstawiono w tabeli.

Objętość i struktura jajnika po menopauzie (patrz tabela) podlegają znacznym wahaniom indywidualnym, co jest zgodne z danymi dotyczącymi typu morfologicznego jajnika zanikowego i hiperplastycznego (rozrost zrębu) po menopauzie i wyjaśnia indywidualne wahania poziomu steroidów hormonów w tym okresie życia kobiety. Na typ atroficzny jajnika, stwierdza się znaczne zmniejszenie ich wielkości i objętości, zmniejszenie przewodności dźwięku oraz obecność obszarów hiperechogenicznych, co odpowiada przewadze składnika tkanki łącznej.

Podczas badania dopplerowskiego nie widać kolorowych sygnałów echa przepływu krwi i często nie można uzyskać wyraźnej wizualizacji jajnika. W przypadku hiperplastycznego typu jajnika zmniejszenie wymiarów liniowych następuje powoli, charakterystyczny jest średni poziom przewodności dźwięku tkanki jajnika i możliwa jest obecność małych wtrąceń płynnych (zwykle nieregularnych i w kształcie gwiazdy). W przypadku krótkiego okresu pomenopauzalnego takie włączenia wynikają z zachowania aparatu pęcherzykowego; tylko 5 lat po wystąpieniu menopauzy pojedyncze pęcherzyki, a wtręty uwidocznione za pomocą echografii mogą odpowiadać cystom inkluzyjnym. W przypadku hiperplastycznego jajnika możliwe jest uwidocznienie jednokolorowych sygnałów echa przepływu krwi, głównie w środkowej części jajnika.

Uważa się, że w przypadku hiperplastycznego typu jajnika produkcja hormonów w okresie pomenopauzalnym, głównie androgennym, jest w dużej mierze zachowana. Potwierdzają to dane z badania histochemicznego, w którym oznaczano enzym steroidogenezy, dehydrogenazę 3-b-steroidową, wskazujące, że głównym miejscem produkcji hormonów po menopauzie staje się zrąb jajnika, a nie aparat pęcherzykowy.

Podczas badań przesiewowych kobiet, które nie zgłaszają dolegliwości związanych ze zmianami w narządach płciowych, częstość patologii jajników wykrywanych za pomocą badania echograficznego wynosi 3,2%. Spośród wszystkich nowotworów żeńskich narządów płciowych nowotwory jajnika zajmują drugie miejsce; Guzy łagodne stanowią 70-80%, nowotwory złośliwe - 20-30%. W okresie pomenopauzalnym szczególnie konieczna jest czujność onkologiczna, ponieważ w tym okresie występuje szczyt zachorowań na nowotwory złośliwe.

Jednak zarówno w przypadku nowotworów złośliwych, jak i łagodne nowotwory Istnieje wiele przesłanek późnej diagnozy formacji jajników. W 70% przypadków choroba ma przebieg bezobjawowy, a tylko w 30% ma przebieg skąpy i niepatognomoniczny (z łagodnymi guzami i wczesne stadia objawy raka jajnika). Nawet przy skomplikowanym przebiegu choroby (pęknięcie guza, skręcenie nogi) bolesne doznania u osób starszych z reguły nie są one wyrażane. Terminowa diagnoza patologia jajników jest skomplikowana ze względu na częstą otyłość, wypadanie narządów płciowych, atonię jelit i zrosty.

Wysoce pouczającą metodą diagnozowania formacji przydatków macicy jest połączenie ultrasonografii przezbrzusznej i przezpochwowej. Podstawową metodą przedoperacyjnego badania onkologicznego jest echografia z badaniem dopplerowskim wraz z oznaczeniem markerów nowotworowych; Dokładność diagnostyczna wynosi 98%. Na nowotwory złośliwe oznaki unaczynienia wykrywane są w 100% przypadków, natomiast krzywe przepływu krwi charakteryzują się niskim oporem (IR<0,47). Доброкачественные опухоли чаще имеют скудный кровоток, выявляемый в 55-60% случаев, характеризующийся высокой резистентностью. Для доброкачественных процессов характерно одностороннее поражение яичников (60%), двустороннее наблюдается лишь в 30% случаев; при злокачественном поражении выявляется обратное соотношение.

W okresie pomenopauzalnym najczęstsze są nowotwory nabłonkowe, ale może wystąpić prawie każdy wariant histologiczny: cystadenoma surowiczy prosty (59%), cystagruczolak surowiczy brodawkowaty (13%), cystadenoma śluzowy (11%), endometrioma (2,8%), guz Brennera ( 1%), guz ziarnisty (3%), otoczak (3%), włókniak (1,7%), potworniak dojrzały (5%).

Cechą chorób jajników w okresie pomenopauzalnym jest ich częste łączenie z patologią endometrium - co trzeci pacjent ma tę lub inną patologię wewnątrzmaciczną. Najczęściej gruczołowe polipy włókniste (49%) i wydzielina krwi na tle zaniku endometrium (42%) łączy się z guzami jajnika, rzadziej gruczołowym rozrostem endometrium (7,7%) i rakiem endometrium (1,5%). Wysoką częstość występowania patologii endometrium w guzach jajnika można wytłumaczyć istnieniem tak zwanych „guzów jajnika z funkcjonującym zrębem”, gdy w zrębie guza występuje rozrost komórek osłonki zdolnych do wytwarzania hormonów. Z tego punktu widzenia zmiany w błonie śluzowej macicy z jednej strony są procesem wtórnym, z drugiej strony przy patologii jajnika i endometrium często występuje wiele wspólnych czynników ryzyka.

Tak więc w okresie pomenopauzalnym, na tle naturalnych procesów inwolucyjnych (w organizmie jako całości i narządach rozrodczych), często pojawiają się łagodne i złośliwe nowotwory narządów płciowych, których terminowa diagnoza i zapobieganie wymagają regularnej obserwacji w przychodni. Najważniejszą metodą badań przesiewowych w kierunku patologii narządów płciowych jest badanie ultrasonograficzne.

Okres menopauzy to ważny etap w życiu każdej przedstawicielki płci pięknej. W tym czasie następuje zespół globalnych zmian, które często powodują wiele niepokoju i dyskomfortu. Zmiany te dotyczą wszystkich obszarów kobiecego ciała, jednak szczególnie wyraźne zmiany występują w narządach rozrodczych kobiety, w szczególności w jajnikach. Przecież to tutaj zachodzą procesy mające na celu osiągnięcie głównego celu zmian menopauzalnych - zakończenia funkcji rozrodczych. Co dzieje się z jajnikami podczas menopauzy? Rozwiążmy to.

Zmiany fizjologiczne w jajnikach

To właśnie układ rozrodczy kobiecego ciała ulega najpoważniejszym zmianom w okresie menopauzy. Aby zrozumieć istotę procesów zachodzących w jajnikach w tym czasie, należy pamiętać, jaką funkcję pełni ten narząd i jakie jest jego znaczenie.

Co to jest jajnik?

Jajnik jest owalnym gruczołem, który jedną krawędzią jest przymocowany do macicy, a drugą skierowaną w stronę jajowodu. Dojrzały jajnik składa się z kory, rdzenia i tzw. bramy. To w korze znajdują się pęcherzyki, wewnątrz których dojrzewają jaja. Ciało każdej kobiety zawiera pewną liczbę mieszków włosowych. Jest to rodzaj rezerwy reprodukcyjnej, której rezerwy nie odnawiają się przez całe życie.

W każdym cyklu menstruacyjnym dojrzewa jeden pęcherzyk, dając szansę na narodziny nowego życia. Jajnik wytwarza ważne hormony, takie jak estrogeny i androgeny. Estrogeny mają największe znaczenie dla pełnego funkcjonowania kobiecego organizmu.

Zmiany w okresie menopauzy

Struktura jajników zmienia się radykalnie. Zmiany te są nieodwracalne, ich ostatecznym skutkiem jest całkowite zakończenie funkcji rozrodczej. W miarę postępu zmian menopauzalnych miejsce pęcherzyków stopniowo zastępuje tkanka łączna, a miejsce dawnego ciałka żółtego grudkami szklistymi. Ten dynamiczny proces prowadzi do zmian w wielkości i strukturze danego narządu. Stopniowo jajniki zmniejszają się i następuje zanik tkanek.

Wiele kobiet interesuje się tym, jakie wymiary jajników są prawidłowe w okresie menopauzy. Należy skupić się na następujących parametrach:

objętość może wahać się od 1,5 m3 do 4,5 m3;
grubość powinna mieścić się w przedziale od 9 do 12 mm;
długość: od 20 do 25 mm;
szerokość: od 12 do 15 mm.

Cechy jajników w okresie menopauzy

Wraz ze wzrostem wieku liczba pęcherzyków w jamie jajnika stopniowo maleje, co powoduje zmniejszenie ilości hormonów płciowych wytwarzanych przez ten narząd. Spadek syntezy estrogenów jest czynnikiem wyzwalającym rozwój, ponieważ większość procesów zachodzących w organizmie kobiety jest zależna od hormonów.

Brak estrogenu powoduje reakcję podwzgórza, której istotą jest to, że stara się ona przywrócić pełne funkcjonowanie jajników, wysyłając na pomoc hormon folikulotropowy. Zmiany w funkcjonowaniu podwzgórza powodują rozwój nieprawidłowości w układzie termoregulacji, co wyjaśnia naturę uderzeń gorąca.

Brak estrogenów wpływa na układ nerwowy, hormonalny, sercowo-naczyniowy, wydalniczy, trawienny i moczowo-płciowy organizmu, powodując w nich nieodwracalne zmiany. Niedobór hormonów wpływa zarówno na stan narządu ruchu, jak i na wygląd kobiety.

W miarę postępu menopauzy aktywność jajników stale maleje. Do czasu pełnego wystąpienia menopauzy proces dojrzewania jaj w końcu się zatrzymuje, owulacja już nie występuje, co wyraża się takim zewnętrznym znakiem, jak ustanie krwawienia miesiączkowego.

Postmenopauza charakteryzuje się całkowitym zaprzestaniem syntezy estrogenów w jajnikach kobiety. Błędem byłoby jednak stwierdzenie, że organizm całkowicie przestaje wytwarzać ten żeński hormon. Sam organizm ludzki jest obdarzony przez naturę dużymi zdolnościami adaptacyjnymi, dlatego reprodukcja estrogenów odbywa się poza gruczołem - są one syntetyzowane przez struktury obwodowe (nadnercza, tkanka tłuszczowa).

Zespół policystycznych jajników w okresie menopauzy

Niestety, menopauza czasami niesie ze sobą wyjątkowo nieprzyjemne objawy, którym towarzyszy uczucie złego samopoczucia i bólu. Jeśli mówimy o możliwych problemach w funkcjonowaniu jajników, najczęściej wyrażają się one w następującym zjawisku: pod wpływem hormonu folikulotropowego (FSH) pęcherzyk powiększa się, tak jak powinien być podczas normalnego cyklu miesiączkowego , ale różnica polega na tym, że jajo w pęcherzyku nie dojrzewa i nie dochodzi do owulacji. Anomalii tej towarzyszy brak produkcji progesteronu, który normalnie powinien towarzyszyć owulacji. Tymczasem estrogeny powodują pogrubienie nabłonka i powodują opóźnienie miesiączki. Kiedy pojawia się miesiączka, towarzyszy jej uczucie bólu, ponadto znacznie wzrasta czas trwania i obfitość wydzieliny. Cały ten proces łączy koncepcja „trwałości pęcherzyków”.

Objawy zespołu policystycznych jajników

Takie powiększone pęcherzyki nazywane są inaczej „torbielami”. Jeśli pojawienie się trwałego pęcherzyka nie jest izolowane, lekarze mówią o rozwoju choroby, takiej jak zespół policystycznych jajników. Choroba ta może objawiać się następującymi objawami:

duże opóźnienie miesiączki. Cykl wydłuża się do 35 dni lub więcej. Chociaż w okresie menopauzy ten objaw nie jest zasadniczy, ponieważ nieregularność cyklu w tym czasie jest zjawiskiem całkowicie naturalnym;
obfity lub odwrotnie skąpy przepływ menstruacyjny, któremu towarzyszy uczucie silnego bólu. Jest to jednak również znak kontrowersyjny, ponieważ sam ten etap stwarza podobny obraz;
może objawiać się ból, zlokalizowany w okolicy lewego lub prawego jajnika, w zależności od lokalizacji torbieli. Nieprzyjemne doznania utrzymują się poza miesiączką. Stosunek płciowy staje się bolesny;
powiększenie jajników, co można łatwo wytłumaczyć obecnością trwałych pęcherzyków w ich jamie. W takim przypadku wielkość macicy staje się poniżej normy fizjologicznej;
wzrost masy ciała z charakterystycznym rozkładem tkanki tłuszczowej według typu męskiego;
nadmierny wzrost owłosienia na ciele;
całkowita lub częściowa utrata włosów;
zwiększona aktywność gruczołów łojowych;
trądzik;
pogłębienie głosu.

Dlaczego jest to niebezpieczne?

Choroba policystyczna jest niebezpieczna przede wszystkim ze względu na zwyrodnienie złośliwe. To właśnie w okresie menopauzy prawdopodobieństwo to wzrasta kilkukrotnie. Ponadto może wywołać szereg procesów patologicznych w organizmie: zawał mięśnia sercowego, cukrzycę, nadciśnienie, udar, otyłość, zakrzepicę naczyń.

Leczenie

Leczenie zespołu policystycznych jajników i pojedynczych torbieli może być lecznicze lub chirurgiczne. Początkowo preferowana jest terapia hormonalna; w okresie menopauzy zwykle ma ona wyraźny pozytywny wpływ na przebieg choroby. Jeśli nie ma pozytywnej dynamiki, chorobę policystyczną należy leczyć za pomocą chirurga.

Należy pamiętać, że pojawienie się jakiegokolwiek bólu narządów miednicy powinno być powodem do natychmiastowej konsultacji z lekarzem.

Jak stymulować jajniki w okresie menopauzy?

Im dłużej jajniki kobiety będą w pełni funkcjonować, tym w organizmie zaczną się później nieodwracalne zmiany związane z wiekiem. Jak sprawić, by jajniki pracowały aktywniej?

Podstawą każdej pozytywnej transformacji powinna być zmiana stylu życia. Koncepcja ta obejmuje cały szereg działań.

Odpowiednie odżywianie

Odżywianie ma ogromne znaczenie. Preferowane powinny być produkty pochodzenia roślinnego (warzywa, owoce, jagody, zioła, zboża), fermentowane produkty mleczne, dietetyczne mięsa i ryby. Ważne jest ograniczenie ilości spożywanych tłuszczów zwierzęcych i rezygnacja z potraw smażonych, wędzonych i nadmiernie słonych.

Równie ważne jest picie wystarczającej ilości wody pitnej. Do prawidłowego funkcjonowania organizm ludzki potrzebuje dziennie około 1,5 litra czystej wody.

Aby wspomóc funkcjonowanie nie tylko narządów rozrodczych, ale całego organizmu, w okresie menopauzy można uzupełnić dietę w kompleksy witaminowo-mineralne. Współczesny rynek farmaceutyczny oferuje ogromny wybór tego rodzaju leków. Ich skład został opracowany z uwzględnieniem zmian charakterystycznych dla okresu menopauzy. Mogą to być na przykład:

Complivit 50+;
Complivit Wapń D3;
Kobieta 40+;
Orthomol Femin i in.

Aktywny styl życia

Równie ważna jest regularna aktywność fizyczna. Pomaga zapobiegać powstawaniu przekrwień w narządach miednicy, zapobiegając w ten sposób rozwojowi procesów patologicznych, wspomaga i pomaga w zrównoważonej pracy układu rozrodczego kobiety.

Stosowanie naparów i wywarów

Najbezpieczniejszą opcją wpływania na pracę jajników może być stosowanie naparów i wywarów z roślin leczniczych bogatych w estrogeny roślinne. Fitokompozycje na bazie tych roślin mogą doskonale uzupełniać główne leczenie zmian menopauzalnych w jajnikach:

szałwia;
macica świni;
czerwony pędzel;
czerwona koniczyna;
torebka pasterska.

Przyjmowanie fitohormonów

Lepszą opcją może być leczenie dysfunkcji jajników lekami na bazie estrogenów roślinnych. Fundusze te pomagają osiągnąć łagodniejszy przebieg zmian menopauzalnych, a także zapobiegają rozwojowi patologii, w tym patologii jajników.
Ich wybór jest dziś ogromny, każdy lek ma swoją własną charakterystykę i wpływ na kobiece ciało. Dlatego leczenie należy powierzyć doświadczonemu specjaliście. Najbardziej popularne i skuteczne środki to:

Klimadinon;
Klimanorm;
Qi-Clim;
miesiączka;
Estrovel.

Stosowanie HTZ

Inną metodą stymulacji czynności jajników jest hormonalna terapia zastępcza (HTZ). Leki z tej kategorii mogą być produkowane w postaci żeli, maści (Estrogel, Divigel), tabletek (Premarin, Proginova, Synestrol) i plastrów na skórę (Extraderm, Dermestril). Wszystkie zawierają sztuczne żeńskie hormony płciowe. Dzięki temu leczeniu jajniki znów będą mogły pracować aktywniej. Poziom hormonów normalizuje się w dość krótkim czasie. Jednak to HTZ wymaga bardziej ostrożnego podejścia, gdyż niesie ze sobą szereg przeciwwskazań i skutków ubocznych. Doświadczony specjalista powinien ustalić, czy jajniki należy zmuszać do dłuższej pracy.

Rewolucja hormonalna, która następuje w okresie menopauzy, nie może przejść bez pozostawienia śladu w żadnym narządzie kobiecego ciała. Zmiany, którym ulegają jajniki, są zdecydowanie najbardziej znaczące i zakrojone na dużą skalę. I staraj się minimalizować ryzyko wystąpienia niekorzystnych skutków menopauzy - głównego zadania kobiety, które musi spełnić, aby zachować zdrowie . Wczesne rozpoznanie menopauzy i związanych z nią zmian jest kluczem do pomyślnego pokonania tego etapu życia.

Torbiele jajników w okresie menopauzy nie są tak rzadkie. Ponieważ jest niewielki, zwykle nie objawia się w żaden sposób. W miarę postępu pojawiają się objawy wskazujące na ucisk sąsiadujących narządów. Leczenie odbywa się zarówno zachowawczo, jak i chirurgicznie.

Główne rodzaje cyst tworzących się w okresie menopauzy:

– występują w 60% przypadków;
brodawkowate, które rozpoznaje się u 13% pacjentów;
torbielakogruczolaki śluzowe, które stanowią 11% nowotworów jajnika w okresie menopauzy;
endometrioid, które są wykrywane u 3% pacjentów.

W okresie menopauzy możliwe jest tworzenie. Wyglądają jak pojedyncze bąbelki wypełnione cieczą. Kobiety cierpiące na zaburzenia pracy tarczycy i zaburzenia metaboliczne, a także te, które przeszły dużą liczbę aborcji, są podatne na ich pojawienie się. Niebezpieczeństwo takich formacji polega na możliwości ich złośliwego zwyrodnienia, co jednak zdarza się niezwykle rzadko.

Czasami w okresie menopauzy tworzy się torbiel dermoidalna, która bardzo powoli powiększa się. Obecność zaburzeń endokrynologicznych uważa się za sprzyjające tło dla ich pojawienia się.

Przyczyny torbieli najądrza w okresie menopauzy

Torbiele jajników najczęściej pojawiają się w wieku rozrodczym, co wynika z hormonalnej charakterystyki tego okresu. Przede wszystkim mówimy o formacjach funkcjonalnych, które w większości przypadków znikają po kilku cyklach menstruacyjnych. Zmiany cykliczne nie mają jednak nic wspólnego z pojawieniem się niektórych cyst. Takie nowotwory wykrywane są w starszym wieku, powodując wiele problemów.

Kobieta może zastanawiać się, dlaczego w okresie menopauzy pojawiła się u niej torbiel jajnika. Istnieje jednak przyczyna tego zjawiska. Faktem jest, że w okresie klimatycznym zmniejsza się produkcja niektórych hormonów w organizmie. Prowadzi to do utraty normalnych funkcji narządów rozrodczych. Jajniki przestają w pełni funkcjonować, co często prowadzi do pojawienia się w nich obcych wtrętów. Formacje funkcjonalne nie mogą powstać w okresie menopauzy, ponieważ w tym czasie nie ma owulacji.

Torbiel jajnika po 50. roku życia pojawia się z różnych powodów, jednak zazwyczaj nie da się ustalić jej pochodzenia. Istnieją czynniki zwiększające prawdopodobieństwo rozwoju patologii:

wczesna menopauza;
nieprawidłowe funkcjonowanie jajników;
brak wcześniejszych ciąż;
mięśniaki macicy;
częste procesy zapalne w okolicy narządów płciowych;
wiek około 50 lat;
krwawa wydzielina z dróg rodnych niezwiązana z chorobami macicy.

Objawy torbieli jajnika w okresie menopauzy

W okresie menopauzy torbiel jajnika o niewielkich rozmiarach zwykle nie objawia się wcale lub powoduje niewielki dyskomfort w obszarze jej lokalizacji. Najczęściej wykrywa się ją podczas badania palpacyjnego lub USG. Wraz ze wzrostem średnicy guza pojawiają się charakterystyczne objawy:

ból w podbrzuszu (najczęściej jednostronny), który zwykle nasila się podczas stosunku płciowego lub podczas aktywnych ruchów;
przy ucisku pęcherza przez nowotwór często pojawia się potrzeba jego opróżnienia – zaparcia, występowanie hemoroidów;
uczucie pełności w brzuchu lub ciężkości w nim;
w przypadku ucisku naczyń krwionośnych przez torbiel - żylaki nóg.

Torbiel może się skręcić lub... Jest to niebezpieczne dla życia i zdrowia kobiety. W takim przypadku następuje wzrost bólu, wzrost temperatury ciała i zaczynają się wymioty. Kiedy formacja osiąga duży rozmiar, prowadzi do zwiększenia objętości brzucha, jego asymetrii i wypukłości. W niektórych przypadkach rozwija się wodobrzusze.

Jeśli nowotwór pojawia się w wyniku problemów hormonalnych, zwykle pojawia się krwawa wydzielina z pochwy, przypominająca miesiączkę, ale nieregularna.

Pamiętać! Jeśli w okresie menopauzy zostanie wykryta torbiel jajnika, leczenie może przepisać tylko lekarz!

Jak leczyć torbiel w okresie menopauzy

Kobieta, u której zdiagnozowano masę jajnika, powinna skonsultować się ze specjalistą w sprawie konieczności operacji. Niektóre cysty można po prostu zaobserwować. Lekarz pomoże pacjentowi opracować schemat leczenia.

Istnieją kryteria, według których guz musi zostać usunięty. Zagraniczni lekarze uważają, że torbiel jednokomorowa, mierząca mniej niż 10 cm i posiadająca cienkie ścianki, które nie rosną, z 70% prawdopodobieństwem nie przekształci się w nowotwór.

Jeżeli u kobiety w okresie menopauzy istnieją przeciwwskazania do operacji, a wielkość guza nie przekracza 5 cm i nie stwarza zagrożenia zwyrodnieniem złośliwym, wówczas nie wykonuje się operacji.

Torbiel, która może przekształcić się w raka, należy usunąć.

Obserwacja w czasie obejmuje badanie USG (co 3 miesiące) oraz badanie krwi na obecność CA-19-9. Czasami dodatkowo wykorzystuje się MRI i CT oraz bada się poziom testosteronu, FSH i estradiolu.

Leczenie zachowawcze

Guz może z biegiem lat powiększać się, jeśli jednak nie jest zdolny do transformacji złośliwej i nie zakłóca funkcjonowania narządów wewnętrznych, wówczas leczenie zachowawcze pomoże sobie z nim poradzić. Następnie, gdy u kobiety w okresie menopauzy wykryta zostanie torbiel brodawkowata, śluzowa lub surowicza, wykonuje się operację, ponieważ istnieje możliwość rozwinięcia się procesu złośliwego.

Stosowanie leków może zmniejszyć wielkość formacji, a także wygładzić towarzyszące im objawy. Za zgodą lekarza można stosować następujące leki:

Leki zawierające estrogeny, na przykład Ovidon, Marvelon.
Preparaty z grupy progestyn lub gestagenów (Duphaston, Norkolut).
Antyestrogeny, w tym Tamoksyfen.
Stymulatory odporności: Timaryna, Cycloferon.
Witamina E, kwas askorbinowy (w celu wzmocnienia mechanizmów obronnych organizmu).
Leki przeciwbólowe, na przykład Baralgin.
do podawania dopochwowego na bazie indometacyny.

Leki homeopatyczne w celu normalizacji poziomu hormonów można zastosować, jeśli w okresie przedmenopauzalnym występuje torbiel jajnika (zwykle okres od 45 do 50 lat), gdy patologia przebiega bez powikłań. Zwykle przepisywane: Brom, Apis, Kalium, Lycopodium.

Interwencja chirurgiczna

Operację wykonuje się, jeśli torbiel ma zdolność do transformacji złośliwej. W takim przypadku całkowite usunięcie wyrostka zwykle odbywa się za pomocą lub. Na wybór zabiegu chirurgicznego wpływają wymienione poniżej czynniki:

nasilenie procesu patologicznego;
prawdopodobieństwo powikłań;
rozmiar (cystadenoma w każdym przypadku musi zostać wycięty);
wyposażenie techniczne kliniki, w której będą przeprowadzane manipulacje.

Rekonwalescencja trwa zwykle nie dłużej niż miesiąc. W tym czasie kobiecie zaleca się przyjmowanie leków eliminujących nieprzyjemne objawy spowodowane operacją (na przykład ból). Ponadto przez okres wskazany przez lekarza należy powstrzymać się od aktywności fizycznej, aktywności seksualnej oraz nie spożywać pokarmów powodujących zaparcia.

Alternatywne leczenie torbieli jajników w okresie menopauzy

W okresie menopauzy ważne jest uważne monitorowanie stanu zdrowia i regularne wizyty u ginekologa. Jeśli lekarz zaleci usunięcie formacji, musisz wysłuchać jego opinii. Środki ludowe są dobre, gdy guz jest niewielki, nie rośnie szybko i nie może przekształcić się w raka. Poniżej znajdują się najpopularniejsze przepisy:

1 łyżeczka. Umieść miód w głębokiej misce, zanurz w nim bandaż złożony z 2 warstw, zawiąż obrabiany przedmiot mocną nicią, pozostawiając długie końce wiszące. Włóż tampon głęboko do pochwy na jeden dzień, a następnie zmień go. Czas trwania kursu wynosi 1,5 tygodnia.
Z małej główki cebuli usuń skórkę, zanurz ją w miodzie i pozostaw do namoczenia na 24 godziny. Zanurz bandaż w kompozycji, owiń go wokół tamponu i włóż głęboko do pochwy na noc. Wykonaj procedurę w ciągu 10 dni.
Do 1 litra wódki wlać 300 g rodzynek i pozostawić do zaparzenia na 7 dni. Weź 1 łyżkę. l. oznacza trzy razy dziennie przez miesiąc.
Do 500 ml wódki wlać 100 g łupin orzecha włoskiego, odstawić na 7 dni, następnie przetrzeć przez sito i wziąć 1 łyżkę. l. rano przed posiłkami.
Wlać 25 g macicy borowej do 250 ml wrzącej wody, umieścić w łaźni wodnej na 25 minut, pozostawić na 3 godziny. Weź 1 łyżkę. l. produkty nie więcej niż 5 razy dziennie.

Torbiele jajników w okresie pomenopauzalnym, a także w innych okresach życia kobiety, można leczyć. Najważniejsze jest regularne odwiedzanie lekarza i przestrzeganie jego zaleceń.

Należy zwrócić szczególną uwagę na wygląd jajników w okresie menopauzy, ponieważ w tym czasie znacznie się zmieniają. Biorąc pod uwagę, że w okresie menopauzy, po 50 latach, zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia raka w organizmie kobiety, jajników nie można ignorować, ponieważ narząd ten jest najbardziej podatny na rozwój procesów nowotworowych.

Zmiany w funkcjonowaniu jajników w okresie menopauzy

Pod wpływem zmian poziomu hormonów i spadku poziomu estrogenów w okresie menopauzy dochodzi do zmian w budowie jajników. W wyniku zastąpienia tkanki, która wcześniej wytwarzała hormony estrogenowe, tkanką łączną, zmniejszają się one. W początkowej fazie menopauzy rozwój i dojrzewanie pęcherzyków jest w nich nadal możliwe, jednak ich wielkość odbiega znacznie od normy i zdarza się to znacznie rzadziej niż w wieku reprodukcyjnym. Nie pojawia się już funkcjonalnych cyst o takiej aktywności, a wszelkie powstawanie jajników w okresie menopauzy jest klasyfikowane jako proces nowotworowy. Kobiety wchodzące w okres menopauzy powinny pamiętać, że zaprzestanie miesiączki w okresie menopauzy nie zwalnia ich od problemów w układzie rozrodczym, wręcz przeciwnie, wszystkie procesy zachodzące w jajnikach w okresie menopauzy wymagają bardziej uważnego podejścia. Stałe monitorowanie stanu narządów wewnętrznych w okresie menopauzy pozwala wykryć guz w początkowej fazie rozwoju i zapobiec jego rozwojowi do momentu, w którym nie będzie on już reagował na leczenie. Każdy guz lub cystę wykryty w okresie menopauzy należy usunąć, a jego wielkość nie jest decydująca.

W ciągu życia stan jajników zmienia się wielokrotnie. Dzieje się tak również w okresie dojrzewania, w czasie ciąży, po porodzie i podczas karmienia piersią, jednak szczególnie istotne zmiany w jajnikach zachodzą po menopauzie. Jest to szczególnie zauważalne, ponieważ w innych sytuacjach ich stan po pewnym czasie wraca do normy, ale w jajnikach w okresie menopauzy zachodzą nieodwracalne procesy. Wraz z wejściem w okres menopauzy zdolności reprodukcyjne kobiet zanikają, co odbija się przede wszystkim na stanie jajników. Tracą różnice i zanim kobieta w końcu wejdzie w menopauzę, obie będą takie same.

Jakie rozmiary można uznać za normalne w okresie menopauzy podczas badania ultrasonograficznego?

Jajniki w ciele kobiety są zaprojektowane do produkcji komórki jajowej, która po osiągnięciu dojrzałości opuszcza pęcherzyk i zaczyna przemieszczać się przez jajowody, aby doprowadzić do zapłodnienia. Ponieważ procesy mające na celu narodziny nowego życia zwykle rozpoczynają się w jajnikach, zakłócenie ich pracy może mieć negatywny wpływ na cały cykl rozrodczy. Ich wielkość, odpowiadająca przyjętym standardom, uważana jest za jeden ze wskaźników określających ogólny stan funkcji rozrodczych. Podczas badania ultrasonograficznego określa się charakterystyczne cechy tego narządu, ponieważ mogą one nieznacznie różnić się wielkością i nie być takie same. Ale te różnice nie powinny przekraczać kilku milimetrów, w przeciwnym razie można podejrzewać rozwój procesu zapalnego w jednym z jajników lub guza. Podczas badania nie bierze się pod uwagę wielkości, ale objętość badanych jajników, gdyż wskaźnik ten może świadczyć o nowotworze.

Kiedy w życiu kobiety pojawia się menopauza, procesy wywołane menopauzą w organizmie znacząco wpływają na wielkość jajników. Za wskaźniki odpowiadające normie uzyskanej podczas badania wielkości jajników w okresie menopauzy uważa się:

objętość 1,5–4 cm3;
grubość 9–12 milimetrów;
długość 20–25 milimetrów;
szerokość 12–5 milimetrów.

Na początku menopauzy, chociaż miesiączka całkowicie ustała, czasami mogą nadal tworzyć się pojedyncze pęcherzyki. Dlatego badając wielkość jajników w okresie menopauzy, można wykryć niewielki wzrost ich zewnętrznych wskaźników. Ale te wartości są bardzo nieistotne i nie są uważane za odstępstwo od normy. Ze względu na to, że dopuszczalne przesunięcia wartości w tym czy innym kierunku są uważane za normalne, wyniki pomiarów nie są uważane za jedyną metodę diagnostyczną. Podczas diagnozy brane są pod uwagę również inne wskaźniki.

Jak przedłużyć młodość w okresie menopauzy

Tak się składa, że pierwszy cios starości w ciało kobiety przejmują jajniki. Oczywiście wraz z wiekiem w mózgu również zachodzą zmiany, objawiające się pogorszeniem pamięci, a także układu hormonalnego. Ale u kobiet jajniki płacą w pierwszej kolejności za wszystko, powodując cały szereg różnych zaburzeń, wyrażających się w powstawaniu cyst, naroślach mięśniakowych, wczesnym ustaniu miesiączki itp.

Wiele kobiet nie podejrzewa, że ciągłe zmęczenie, starzejąca się skóra i matowe włosy to objawy złego stanu zdrowia tego ważnego narządu. U każdego spadek ich funkcji przebiega inaczej; u niektórych nie występują żadne nieprzyjemne doznania, u innych wszystko, co może powodować starzenie się organizmu. Jeśli kobieta odczuwa podobne objawy w jajnikach w okresie menopauzy, musi przejść odpowiednie badanie. Oczywiście nie można kłócić się z naturą, a upadek funkcji rozrodczych kobiecego ciała wraz z nadejściem menopauzy uważany jest za proces naturalny. Jednakże w związku z tym, że w ostatnim czasie na całym świecie narasta tendencja do przedwczesnego zaprzestania miesiączkowania z utratą zdolności rozrodczych, istnieje potrzeba wymuszenia na tym narządzie wydłużenia okresu jego funkcjonalności.

Jak leci?

Według ekspertów, którzy ustalili, że kobieta rodzi się z pewnym zestawem pęcherzyków, których liczba nie może już wzrosnąć, ale jest zużywana jedynie podczas owulacji przez całe życie. Kiedy wyczerpie się zapas pęcherzyków, ciałko żółte nie wytwarza estrogenu, miesiączka ustaje i następuje menopauza. Operacje aborcyjne i poronienia samoistne mają ogromny wpływ na stan jajników w okresie menopauzy, powodując ich przedwczesne starzenie się. Istniejące choroby przewlekłe, które uniemożliwiają normalne dojrzewanie pęcherzyków i ich przemianę w ciałko żółte, również mają ogromny wpływ na ogólne funkcje rozrodcze.

Jak sprawić, by jajniki działały?

Konieczne jest rozwiązanie problemów, które powstały w połączeniu z różnymi metodami opartymi na oczyszczaniu organizmu ze szkodliwego wpływu środowiska oraz zastosowaniu akupunktury i homeopatii. Wszystkie te działania będą jednak krótkotrwałe i nie doprowadzą do znaczących rezultatów. Obecnie istnieje tylko jeden skuteczny środek, który pozwala cofnąć czas i osiągnąć odmłodzenie narządów rozrodczych. Są to tzw. technologie peptydowe – zabiegi terapeutyczne wykorzystujące naturalne ekstrakty komórkowe, dla których nie ma syntetycznego odpowiednika. Znaczenie zastosowanej metody polega na podskórnym podaniu peptydu, po czym bez wpływu na inne narządy przenosi się on konkretnie do jajników.

Peptyd to cały łańcuch aminokwasów wytwarzany w każdym organizmie. W wyniku leczenia, po menopauzie, miesiączka zostaje całkowicie przywrócona u pacjentek. Dojrzewają także pęcherzyki, przywraca się owulacja, a produkcja własnego estrogenu wraca do normy.

Co zrobić, jeśli masz jakieś choroby

Często wraz z nadejściem menopauzy pacjenci odczuwają ból w podbrzuszu, co służy jako oznaka rozwoju sytuacji patologicznych. Znaczący wzrost wielkości jajników w okresie menopauzy może być objawem następujących chorób tych narządów, takich jak:

Wiele schorzeń występujących w okresie menopauzy wymaga leczenia chirurgicznego. Dlatego tak ważne jest, aby natychmiast zgłosić się na badanie, jeśli pojawi się ból w okolicy narządów rozrodczych. Przedwczesna interwencja chirurgiczna może zagrozić zdrowiu, a nawet życiu pacjenta. Najbardziej niebezpiecznym stanem w okresie menopauzy, prowadzącym do śmierci, jest guz rozpoznany w ostatnim stadium. Szansę na pomyślny wynik można uzyskać jedynie poprzez wykrycie początku procesu patologicznego w narządzie i wykonanie operacji w tym okresie.

Choroby występujące w okresie menopauzy, takie jak choroba policystyczna, można wyleczyć metodami terapeutycznymi. Leki zwiększające produkcję żeńskich hormonów płciowych - estrogenów. Cechą charakterystyczną choroby policystycznej jest wzrost poziomu męskiego hormonu. Brakuje także żeńskich estrogenów, więc wyeliminowanie zaburzeń równowagi hormonalnej może znacząco pomóc w leczeniu zaburzeń jajników w okresie menopauzy.

Podobne artykuły: