علامات سرطان الجهاز اللمفاوي. مظاهر ورم خبيث لمفاوي

يلعب الجهاز اللمفاوي دورًا مهمًا جدًا في جسم الإنسان. يمثل حاجزاً يحمي الجسم من الأمراض الفيروسية المختلفة. لكنها أيضا تستسلم امراض عديدة. وعندما يحدث خلل في الجهاز اللمفاوي، يصبح جسم الإنسان غير محمي ويستسلم لمجموعة واسعة من الأمراض.

وأكثر مرض خطيرالنظام هو السرطان الجهاز اللمفاوي. وفي هذه الحالة يظهر ورم خبيث على الغدد الليمفاوية مما يؤدي إلى حد كبير عواقب وخيمة، مشتمل موت.

أنواع المرض

وفقا لتطور المرض، ينقسم سرطان الجهاز الليمفاوي إلى نوعين:

• مرض هودكنز؛
• غير هودجكن ليمفوما ل.

يتميز النوع الأول من المرض بظهور نموات جديدة في الخلايا العقد الليمفاوية. يبدأ من العمليات الالتهابية. أما إذا زاد حجم اللمف نتيجة طبيعية مرض فيروسي، وبعد الشفاء يختفي الورم. عندما تظهر الخلايا الخبيثة، والتي تسمى أيضًا خلايا ستيرنبرغ-ريد، يبدأ الورم في النمو بسبب انقسام وتكاثر الخلايا المصابة.

يمكن أن يحدث مثل هذا الورم في المنطقة:

• طحال؛
• اللحمية.
• اللوزتين.
• الغدة الصعترية.

معظم حالات هذا النوع من السرطان تحدث عند الشباب. وإذا حددت المرض في الوقت المناسب وقمت بالعلاج، فهناك فرص كثيرة للتغلب على المرض.

هناك 4 مراحل لمرض هودجكين:

• المرحلة 1 . وفي هذه الحالة يحدث المرض في عقدة ليمفاوية واحدة أو في منطقة صغيرة من العضو.
• المرحلة 2 . ينتشر الورم إلى اللمف على جانب واحد من الحجاب الحاجز، ولكن يمكن أن ينتشر إلى أي عضو.
• المرحلة 3 . وفي هذه الحالة يتأثر الجهاز الليمفاوي بأكمله، كما يؤثر المرض على الطحال.
• المرحلة 4 . يؤثر المرض على جميع الغدد الليمفاوية وينتشر إلى أعضاء مثل الأمعاء والكبد والكلى.

وبالإضافة إلى كل هذا فإن لهذا المرض أيضاً عدة أنواع:

1. الخلايا اللمفاوية - تحدث عند الذكور الشباب. إذا تم اكتشافه في مرحلة مبكرة، فإن فرص الشفاء ستكون مواتية.
2. يتميز نوع الخلايا المختلطة بالمرحلتين الثانية والثالثة من المرض. وعلى عكس النوع السابق، فإن فرص الشفاء في هذه الحالة تكون أقل بكثير. ويصيب المرض الأطفال وكبار السن. بالإضافة إلى ذلك، هناك احتمالية الإصابة بهذا النوع من المرض لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
3. التصلب غير الثنائي – يحدث عند الإناث. في في هذه الحالةتتأثر الغدد الليمفاوية في المنصف. وإذا تم اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة، فإن العلاج سيكون فعالا بفضل التقنيات الحديثة.

وهناك أيضا حالات المرض خلالها الأنسجة اللمفاويةقمع.

في حالة ليمفوما اللاهودجكين، يتطور المرض بشكل أسرع بكثير ويؤثر بشكل رئيسي على كبار السن. اعتمادًا على درجة التطور، يمكن أن يتطور المرض بسرعة أو ببطء. في الحالة الأولى، إذا لم يتم تشخيص المرض في الوقت المناسب، يمكن أن تحدث الوفاة بعد عدة أشهر من المرض. وفي الحالة الثانية، تتم هذه العملية بشكل أبطأ ولا تظهر الأعراض لفترة طويلة.

الأسباب

يمكن أن تكون أسباب ظهور السرطان مختلفة. أهمها هي:

• التدخين. كيف شخص أطولالتدخين، كلما زادت فرصة الإصابة بورم خبيث في القناة الصدرية والرئتين.
• يمكن أن يحدث السرطان أيضًا إذا كان الشخص يعمل في مؤسسة خطرة ويتعامل معها التعرض للإشعاعومبيدات الأعشاب.
• بين سن 15 و 25 سنة، يكون الأشخاص عرضة للإصابة بالسرطان. يمكن أن يحدث هذا نتيجة لتأثير بيئة ضارة على كائن حي شاب.
• عند النساء، يمكن أن يتطور السرطان نتيجة للولادة المتأخرة والصعبة.
• يمكن أن يحدث السرطان على المستوى الجيني. إذا كان لدى الأقارب هذا المرض، إذن هناك فرصة كبيرة للإصابة بالسرطان.

أعراض

عند حدوث المرض، لا يعاني الشخص من أعراض الألم. على الأرجح، يشعر بعدم الراحة من الشعور بتوتر الجلد. ل العملية الالتهابيةلسرطان الغدد الليمفاوية يتم إضافتها أيضًا أمراض معدية. الأعراض المحددة لهذا المرض هي:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم، وأحيانا تصل إلى 39 - 40 درجة. قد يشعر الشخص بالقشعريرة والتعرق الغزير.
• يعاني المريض من الحكة المستمرة. الحكة: الرأس والصدر والأخمصين والكفين.
• يشعر الشخص بالضغط والانفجار في منطقة الغدد الليمفاوية المصابة.

العلامات غير المحددة هي:

• يشعر الإنسان بالضعف، الذي يفقد بسببه قدرته على العمل؛
• يفقد الشخص شهيته؛
• التنفس ثقيل؛
• تنشأ الأمراض المعدية.
• فقر دم؛
• فقدان الوزن بشكل كبير.
• فشل في الجهاز الهضمي.

ولكن تجدر الإشارة إلى أن هذه الأعراض يمكن أن تحدث أيضًا مع مرض معدٍ عادي.

التشخيص والعلاج

تحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بالسرطان أم أن الأمر طبيعي الأمراض المعديةممكن مع خزعة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراء التصوير الشعاعي والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي. بفضل هذه الفحوصات، من الممكن تحديد ليس فقط نوع المرض، ولكن أيضًا المرحلة التي يوجد فيها المرض، إذا كان من الأورام.

تعتمد كيفية علاج سرطان الغدد الليمفاوية في الجهاز العصبي المركزي على مدى انتشار المرض، الفئة العمريةالمريض وحالته الصحية والأعراض التي يعاني منها. مع تضخم الغدد الليمفاوية، إذا لم تكن هناك أعراض، كذلك الخلايا السرطانية، يوصف للمريض الملاحظة فقط. إذا تقدم المرض، يبدأ العلاج.

وفي حالة وجود الورم الخبيث في مكان واحد، يتم استخدام العلاج الإشعاعي. إذا كان موضعيًا على مساحة كبيرة، يتم استخدام العلاج الكيميائي.

في الأشكال الأكثر شدة من المرض، يوصف للمريض دورة من العلاج الكيميائي، تليها زراعة نخاع العظم أو الخلايا الجذعية. وبما أن السرطان لديه القدرة على الانتشار، فمن الأفضل أن يتم اكتشافه في مرحلة لاحقة. المراحل الأولى.

التكهن بالتعافي

يهتم العديد من الأشخاص بالمدة التي يعيشها مرضى السرطان، بالإضافة إلى فرص شفائهم. ذلك يعتمد على بعض العوامل. يسمى:

• عمر الشخص المريض؛
• مستوى LDH. تحديد مدى طبيعيتها أو زيادتها على العكس من ذلك؛
• الحالة العامة للمريض
• تلعب المرحلة التي وصل إليها المرض دورًا مهمًا.
• كيف تتأثر بشدة؟ اعضاء داخليةوالتي تقع بالقرب من الغدد الليمفاوية.

عندما يكون الشخص مريضا بالسرطان، يتوقع الأطباء حالته بناء على المعايير المذكورة أعلاه. ومن ثم يمكنهم أن يقولوا بدقة أكبر ما يمكن توقعه أثناء المرض.

بالإضافة إلى ذلك، يعتمد تأثير العلاج الكيميائي على حساسية الخلايا السرطانية لهذا العلاج. في حالة إعطاء المؤشرات حساسية منخفضة، فهذا يعني أن العلاج لن يحقق أي تأثير.

بالإضافة إلى ذلك، وفقا للإحصاءات، فإن سرطان الغدد الليمفاوية في العديد من البلدان يتطور بسرعة كبيرة. ولكن، مع ذلك، بفضل إنشاء تقنيات ومعدات جديدة، من الممكن تشخيص المرض في مراحل مبكرة. وبناء على ذلك، يتم إجراء العلاج في الوقت المحدد وبفرصة أكبر للبقاء والشفاء.

عندما تتعرض الخلايا الليمفاوية السليمة لتغيرات خبيثة، يتطور سرطان الليمفاوية. يحدث هذا السرطان في نوعين: سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين (سرطان الغدد الليمفاوية) وسرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين. في مرض هودجكين، توجد خلايا محددة تسمى خلايا ستيرنبرغ-ريد. وهذا المرض أكثر شيوعا عند الشباب والسبب غير معروف. في ليمفوما اللاهودجكين، يتطور السرطان بسبب التغيرات الخبيثة في الخلايا الليمفاوية.

مراحل سرطان الغدد الليمفاوية:

• تتميز المرحلة الأولى بتلف منطقة واحدة من الغدد الليمفاوية.
• ثانيًا، تتأثر منطقتان أو أكثر من العقد الليمفاوية الموجودة على جانب واحد من الحجاب الحاجز.
• في المرحلة الثالثة، تتأثر العقد الليمفاوية الموجودة على جانبي الحجاب الحاجز.
• المرحلة الرابعة هي تعميم العملية.

أعراض سرطان الغدد الليمفاوية

الجهاز اللمفاوي البشري معقد للغاية لدرجة أنه من الصعب جدًا اكتشاف الأورام اللمفاوية في المراحل المبكرة. العرض الأول والرئيسي لسرطان الليمفاوية هو تضخم العقدة الليمفاوية. ومع ذلك، يمكن أن يكون سبب تضخم الغدد الليمفاوية العديد من الأسباب الأخرى، لذا فإن التشخيص المناسب وفي الوقت المناسب مهم.

العلامات الأولى للمشكلة هي زيادة العقد في الرقبة والفخذ والإبط. تشير الزيادة في هذه العقد إلى عملية نظامية. ومع ذلك، فهي عادة ما تكون غير مؤلمة، لذلك لا ينتبه لها بعض الأشخاص. تنتشر الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم عن طريق الدم والليمف، وبالتالي يمكن أن تظهر في أي مكان. الغدد الليمفاوية الموجودة في تجويف البطن، في الصدر. مزيد من التطويرتؤدي هذه العملية إلى تكوين نقائل في العظام والكبد والرئتين.

الأعراض الشائعة لسرطان الغدد الليمفاوية:

• توعك،
• ضعف،
• زيادة التعرق الليلي
• ضيق في التنفس أو السعال
• حكة في الجلد، وتشكل تقرحات على الجلد.
• فقدان الشهية،
• فقدان الوزن،
• زيادة درجة حرارة الجسم
• التغيرات في تكوين الدم.
• آلام في العظام والمعدة،
• تشنجات،
• زيادة حجم الطحال.

لا يبدأ سرطان الجهاز اللمفاوي بنفس الطريقة لدى الجميع. في أغلب الأحيان - من زيادة في العقد تحت الترقوة عنق الرحم. ولا يصاحب هذه الزيادة تدهور في الرفاهية. العقد كما ذكرنا سابقاً غير مؤلمة، لكن بعض المرضى يشعرون بألم فيها بعد شرب الكحول. إذا كانت الأورام تنمو بسرعة، فإنها قد تتجمع في مناطق واسعة.

خيار آخر لبداية المرض هو تضخم الغدد الليمفاوية المنصفية. ومع تطور الأحداث هذا، هناك فرص ل التشخيص المبكر، حيث يتم اكتشاف هذه الأورام أثناء التصوير الفلوري المنتظم. إذا زاد الورم بشكل كبير فإنه يظهر عن طريق السعال أو ضيق التنفس، حيث أنه يضغط على القصبات الهوائية. نادرا ما يحدث ألم في الصدر. عندما يتم توطين الورم في أنسجة الرئةالآفات لا تكون مصحوبة بأحاسيس مؤلمة.

نادرًا ما يبدأ المرض بتلف الغدد الليمفاوية المحيطة بالأبهر. في هذه الحالة، يعاني المريض الأحاسيس المؤلمةفي المنطقة القطنية، غالبًا ما تكون هذه آلام ليلية.

في بعض الأحيان يكون هناك بداية حادة للمرض. تحدث الحمى تعرق ليلي، يحدث فقدان سريع للوزن. وفي الوقت نفسه، قد لا يتم توسيع الغدد الليمفاوية بعد.

تشخيص وعلاج المرض

يتم تحديد وجود الخلايا السرطانية في الأنسجة باستخدام الخزعة. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر والتصوير الشعاعي للتشخيص. تتيح لك هذه الطرق تحديد مرحلة المرض ومكان وجود الأورام وفي أي حالة هي. يتم أيضًا فحص أنسجة النخاع العظمي لتحديد الخلايا السرطانية.

يتم العلاج باستخدام العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. في الحالات الشديدةإجراء عملية زرع نخاع العظم. بشكل عام، والتكهن مواتية. في كثير من الحالات، من الممكن حدوث مغفرة مستقرة وعودة المريض إلى نمط الحياة الطبيعي.

سرطان الليمفاوية هو آفة خبيثة في الجهاز اللمفاوي.

أسباب سرطان الغدد الليمفاوية

يتفق معظم الباحثين على هذا الافتراض أصل معديسرطان الليمفاوية (ربما فيروسي): يُشار إلى ذلك من خلال بنية التغيرات التشريحية والمسار السريري. لكن العامل المسبب للعدوى لم يتم تحديده بعد.

هناك أمر غريب رد فعل التهابيفي الأنسجة الشبكية للغدد الليمفاوية والطحال والكبد ونخاع العظام. تظهر زيادات حبيبية متعددة الأشكال من الكريات البيض وخلايا البلازما والحمضات والخلايا الليفية: "كما لو كانت جميع الخلايا الأنسجة الحبيبيةحددوا موعدًا لبعضكم البعض هنا "؛ طابع محدديتم الحصول على هذه التحبيبات بواسطة خلايا ستيرنبرغ الكبيرة. يختلف الشكل الخلوي لهذه الآفات اعتمادًا على مرحلة العملية: في البداية تكون الآفات غنية بالخلايا، وفي المراحل اللاحقة يتطور النسيج الندبي هنا. في كثير من الأحيان في بداية العملية، يتم الكشف عن بؤر الاضمحلال الجبني.

أعراض سرطان الغدد الليمفاوية

خارجيًا، يتجلى المرض على شكل تلف في الجهاز اللمفاوي ويشبه داء الغدد الليمفاوية اللوكيميا، ولهذا السبب تم وصفه سابقًا باسم سرطان الدم الكاذب. إن الزيادة في عدد كبير من الغدد الليمفاوية وزيادة كبيرة في غياب تكوين الدم اللوكيميا، بالطبع، تشبه العقد اللمفية اللوكيميا، والزيادة فقط في درجة الحرارة تجعل المرء يفكر في مرض آخر. الزيادة في درجة الحرارة، التي تصاحب عادة ورم حبيبي لمفي، لا تمثل في كثير من الأحيان أي شيء مميز؛ ومع ذلك، يلاحظ الكثيرون صورة متجانسة لمنحنى درجة الحرارة مثل الحمى الناكسة(بيهل - إبشتاين). يعطي روزنوف أهمية عظيمةهذا النوع من منحنى درجة الحرارة ويعتقد أنه في الحالات غير النمطية قد يكون العرض الأول الذي يجعل المرء يفكر في ورم حبيبي لمفي. لا يعاني المرضى من الحمى فحسب، بل يتعرقون كثيرًا أيضًا؛ ويلاحظ حكة في الجلد.

من بين الأعراض الأخرى التي تميز سرطان الليمفاوية عن العقد اللمفية اللوكيميا، من الضروري الإشارة إلى طبيعة الورم الواضح في الغدد الليمفاوية والطحال؛ بالنسبة للجزء الأكبر، مع ورم حبيبي لمفي، تكون العقد أكثر كثافة، والأهم من ذلك، أن الكثافة غالبا ما تتوافق مع توقيت المظهر؛ العقد التي ظهرت سابقًا تبدو أكثر كثافة. يتبين أن الطحال المصاب بالورم الحبيبي اللمفي يكون في الغالب درنيًا. في حالة وجود تلف في الغدد الليمفاوية ذات الاتساق المختلف ( مراحل مختلفة، نظرًا لعدم مشاركة جميع العقد في العملية في نفس الوقت) على خلفية الشعور بالضيق والحمى وزيادة عدد الكريات البيضاء العدلة مع قلة اللمفاويات وارتفاع العائد على حقوق المساهمين ، فإن التشخيص ليس صعبًا. أكثر صعوبة تشخيص متباينمع سرطان الدم الليمفاوي اللوكيمي، إذا لم يكن هناك زيادة في درجة الحرارة. في هذه الحالات، يتم تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية على أساس ثقب العقدة أو الخزعة. في ثقب لصالح الورم الحبيبي اللمفي يقول رقم ضخمالحمضات و خلايا خاصةستيرنبرغ. وبالتالي، يتم التمييز أيضًا بين التشخيص فيما يتعلق بالساركوما اللمفاوية. وبطبيعة الحال، فإن نتائج خزعة العقدة تكون مقنعة بشكل خاص. يعد اختيار العقدة الليمفاوية مهمًا جدًا لكل من الثقب والخزعة؛ يجب عليك اختيار عقدة كبيرة ومرنة، لأن الصغيرة قد لا تزال تفتقر إلى الخصوصية، والعقدة الضيقة لها ندوب فقط.

وفقا للدورة السريرية، لوحظت مجموعة واسعة من أشكال سرطان الليمفاوية. عادة، لا يبدأ سرطان الليمفاوية أبدًا كمرض عام في الجهاز اللمفاوي، وحتى في حالات الضرر الكبير، تظل بعض مجموعات العقد الليمفاوية دون تغيير. الأكثر صعوبة في التشخيص هي تلك الأشكال التي تتأثر فيها العقد خلف الصفاق فقط (في هذه الحالات يتم تشخيصها غالبًا تشخيص خاطئ حمى التيفود). يجب أن تكون منتبهًا للتاريخ الطبي للمرضى، والذي غالبًا ما يشير إلى زيادة طفيفة موجودة مسبقًا في العقد الموجودة في الرقبة أو في المنطقة الإبطية أو في طيات الفخذ. هناك في بعض الأحيان حالات من هذا دورة حادة، عندما يبدأ المرض فجأة بالتهاب رئوي محدد (قشعريرة، درجة حرارة 40 درجة مئوية) ويتعمم خلال أيام قليلة، وتتأثر الأعضاء الداخلية أيضًا.

هناك أيضًا أشكال تضخم الطحال من سرطان اللمف، عندما يقتصر المرض حصريًا على التغيرات في الطحال المتضخم جدًا. يوجد أيضًا ورم حبيبي لمفي في الجلد على شكل أختام عقيدية بأحجام مختلفة ، لونها بني-أحمر ومؤلمة عند اللمس ؛ وتتحول هذه الكتل فيما بعد إلى أورام حمراء (فطريات فطرية). وهذا، بالطبع، لا يمكن أن يحدث إلا في المراحل المبكرة من المرض. ومع ذلك، فقد تم أيضًا وصف حالات الرفاه على المدى الطويل بعد العلاج الجراحي.

إن التغيرات التشريحية في سرطان الغدد الليمفاوية تقنعنا بأنه لا يوجد أي شيء مشترك بينه وبين سرطان الدم. في حين أن هذا الأخير يمثل تضخم حمة أعضاء نظام المكونة للدم، والركيزة المرضية للورم الحبيبي اللمفي هو تغيير في سدى نفس الأعضاء، معبرا عنه في تشكيل نسيج حبيبي فريد جديد.

اعتمادا على مدة العملية، هناك صور نسيجية مختلفة على الصور المجهرية لسرطان الليمفاوية، وأحيانا أكثر ثراء في العناصر الخلوية (الأشكال المبكرة)، وأحيانا النسيج الليفي(المراحل المتأخرة). وبناء على ذلك، فإن اتساق العقد يختلف، كما نوقش أعلاه. من الناحية المجهرية، في المقطع، تكون الغدد الليمفاوية ذات لون رمادي-أصفر مع بؤر تليين بأحجام مختلفة (نخر).

في الطحال والكبد والأعضاء الأخرى، يتطور سرطان اللمف في عقد محدودة، مما يعطي الأنسجة مظهرًا مرقشًا خاصًا؛ يبدو الطحال كما لو كان محشوًا بالعقد الحبيبية بأحجام مختلفة من اللون الرمادي والرمادي والأصفر - "الطحال السماقي". في بعض الأحيان، إلى جانب المناطق النخرية، يتم العثور على تحلل متجبن نموذجي لخلايا السل وخلايا لانغانس العملاقة،

هناك أيضًا شكل حميد من سرطان الليمفاوية (مرض بيزني بيك شومان)، عندما يتطور المرض ببطء شديد في ظل وجود تضخم غدي منتشر بشكل كبير وحتى تضخم الطحال.

علاج سرطان الغدد الليمفاوية

الأكثر فعالية هو العلاج بالأشعة السينية. يستخدم العلاج الكيميائي. يعتبر هرمون قشر الكظر والكورتيزون ونقل الدم مفيدًا جدًا. في الأشكال المعزولة يجب إجراء عملية جراحية (إزالة الورم). الدورة الفورية بعد العملية الجراحية من حيث التئام الجروح و الحالة العامةعادة ما يكون المريض سلسًا.

إن تشخيص سرطان الليمفاوية غير مواتٍ. يتقدم المرض، ويصبح المرضى منهكين بسرعة ويموتون في حالة من الدنف الشديد. في بعض الأحيان تحت تأثير العلاج العقلانيتحدث مغفرة.

تم إعداد المقال وتحريره بواسطة: الجراح

سرطان العقدة الليمفاوية هو ورم خبيث، بسرعة تطوير المرضالجهاز اللمفاوي. اسم آخر هو سرطان الغدد الليمفاوية. السائل واضح(الليمف) يتكون من 95% من المركبات المعدنية الناضجة، عناصر على شكلوالخلايا الليمفاوية. يحدث الأورام بسبب عدوان هذا الأخير.

هناك نوعان من سرطان العقدة الليمفاوية:

• الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية.
• ورم حبيبي لمفي.

تؤثر الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية على الجهاز اللمفاوي بأكمله، وعادة ما تنشأ من الجهاز المناعي. وهي تحدث في كثير من الأحيان أكثر من الورم الحبيبي اللمفي، ولكنها الأكثر خطورة لأنها تتطور بسرعة كبيرة. تكمن مسبباتها في التحول الطفري للخلايا الليمفاوية B و T.

يمر علم الأمراض بأربعة مراحل. معها العلاج في الوقت المناسبالتشخيص للمريض مواتية نسبيا.

كيف يتطور سرطان العقدة الليمفاوية معروض في الجدول:

أسباب المظهر

هناك النظريات التالية حول حدوث سرطان العقد الليمفاوية:

• نتيجة تفاعل الإنسان مع المركبات الضارة؛
• إصابة المريض بفيروس الورم الحليمي البشري، فيروس نقص المناعة البشرية، فيروس ابشتاين بار.
• اضطرابات في الجسم ذات طبيعة جهازية.

الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بالسرطان هم:

• يعاني من إدمان النيكوتينخلال فترة طويلة؛
• العمل في الصناعات الخطرة، بما في ذلك الصناعات التي تتعرض للإشعاع والمواد المسببة للسرطان؛
• كبار السن أو الشباب (15-25 سنة) (بسبب العمل غير المستقر قوات الحمايةكائن حي)؛
• عرضة وراثيا للسرطان (خاصة إذا تم تحديد حالات سرطان الأنسجة اللمفاوية لدى الأقارب المقربين).

كيف يظهر علم الأمراض نفسه؟

يتم تحديد أعراض تطور سرطان العقدة الليمفاوية حسب مرحلته. تبدأ الروابط المناعية في الأذى مع ازديادها. ويفسر ذلك بتوسع الألياف المحيطة بالتكوين.

المظاهر الرئيسية لعملية الأورام هي:

• الحمى، والتي غالبا ما يتم ملاحظتها في المساء؛
• تعرق ليلي غزير.
• حكة جلدية
• الشعور بالضغط على الأنسجة المصابة.

العلامات غير المحددة لسرطان العقدة الليمفاوية هي:

• انخفاض الأداء بسبب التعب والضعف.
• ضعف الشهية
• صعوبة في التنفس
• الأمراض المعدية المتكررة.
• فقر دم؛
• فقدان الوزن بشكل كبير.
• اضطرابات في عمل الجهاز الهضمي.

لا يصاحب سرطان الغدد الليمفاوية دائمًا تضخمها. لوحظت تغيرات في الحجم في حوالي 50٪ من المرضى. لا يمكن اعتبار الأعراض المذكورة أعلاه بشكل فردي علامات على الإصابة بالسرطان.

الخصائص الصورة السريريةتعتمد عملية الأورام على الموقع:

يثير أورام الجلد الليمفاوي ظهور تآكلات وكذلك تكتلات من الروابط المناعية. في هذه الحالة، يتم ملاحظة الأعراض العامة التي تحدث أثناء تكوين الخلايا غير النمطية.

يؤدي وجود أورام خبيثة في المعدة إلى الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية في المنطقة فوق الترقوة على الجانب الأيسر من الجسم. الأضرار التي لحقت الرئتين تصبح السبب وراء ورم خبيث في الغدد فوق الترقوة.

في سرطان اللسان والشفاه، تخترق الخلايا غير النمطية الروابط المناعية تحت الفك السفلي. مندهش غدة درقيةغالبًا ما يعطي نقائل إلى التكوينات الوداجية العلوية وفوق المزمار.

يصاحب تلف الغدد الليمفاوية في سرطان الثدي تضخمها في المنطقة الإبطية. الوحيد الذي يمكن الاعتماد عليه طريقة التشخيصتعتبر الخزعة لتقييم بنية الخلية.

تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية

في البداية، يتم جس التكوينات، وكذلك جمع تاريخ المريض وشكاواه.

ويبين الجدول طرق التشخيص المختبري:

يتم أيضًا اكتشاف أورام الغدد الليمفاوية عن طريق إجراء الفحوصات الآلية التالية:

• الموجات فوق الصوتية، والتي تسمح لك بتحديد حجم وبنية وموقع كل تشكيل؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي، والذي يُنصح باستخدامه لتحديد موقع الورم السرطاني قبل الجراحة الجذرية؛
• الخزعة اللازمة لتحديد التركيب النسيجي للجهاز المناعي المصاب ومرحلة المرض؛
• التصوير الشعاعي - يجعل من الممكن اكتشاف أورام الغدد الليمفاوية عن طريق تحديد الظل المنصفي الموسع.
• التصوير المقطعي المحوسب، مصمم لتحليل بنية الروابط المناعية و التغيرات المرضيةفي الأجهزة الأخرى.

ميزات العلاج

يقترح سرطان العقدة الليمفاوية علاج معقدوفقا للمبادئ التالية:

• يتم استئصال الأورام الخبيثة عن طريق الاستئصال الجذري، حيث تتم إزالة التكوينات الإقليمية المجاورة، بالإضافة إلى استخدام العلاج الإشعاعي والكيميائي.
• بالنسبة لسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، عادة ما يتم ممارسة العلاج الكيميائي قبل الجراحة، ثم يتم إجراء الاستئصال، وفي فترة نقاهه- علاج إشعاعي.

المبادئ المذكورة أعلاه أساسية ويمكن تنقيحها بناءً على عمر المريض وحالته العامة.

تدخل جراحي

عملية استئصال التكوينات المتضررة هي الأكثر طريقة فعالةمكافحة السرطان. خلال تدخل جراحيتتم أيضًا إزالة العقد الليمفاوية الإقليمية الموجودة بالقرب من المناطق المصابة. وهذا يساعد على منع تكرار المرض. يتم استبدال الغدد الليمفاوية التي تمت إزالتها بالأنسجة، مما يؤدي إلى انتهاك تدفق الليمفاوية، وهو أمر محفوف بعواقب غير سارة للمريض.

يعتقد العديد من أطباء الأورام أن الغدد الليمفاوية المصابة بالسرطان لا تحتاج دائمًا إلى الاستئصال. غالبًا ما يمكن علاج التكوينات المتأثرة بعدد صغير من الخلايا غير النمطية باستخدام علاج إشعاعي.

يتم إجراء الإزالة الجهازية للروابط المناعية في علاج الأورام الغدد اللعابيةوالوجه والشفاه. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأورام الخبيثة في هذا الموقع غالبًا ما تنتقل إلى الغدد المجاورة.

العلاج الإشعاعي والكيميائي

يمارس العلاج الإشعاعي في المراحل المتأخرة من علم الأمراض. تسمح لك طريقة علاج سرطان العقدة الليمفاوية هذه بتدمير الخلايا غير النمطية ووقف نمو الورم. وفي هذه الحالة يتم تعريض الأورام للأشعة السينية.

العلاج الكيميائي ينطوي على الاستخدام عوامل تثبيط الخلايا. تتميز بتأثير نظامي ويتم تنفيذها كما كان من قبل الإجراءات الجراحية، ومن بعدهم.

عواقب

إن سرطان الجهاز المناعي أمر شائع، لكن الطب الحديث يعرف كيفية اكتشافه. في المرحلة الرابعة من المرض، يكون معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات منخفضًا، ولكن حتى في هذه الحالة، يمكن للمريض الاعتماد على نتيجة إيجابية.

واحد من عواقب خطيرة- حركة المداخل غير النمطية إلى الأعضاء والأنظمة الأخرى عبر مجرى الدم. إذا أثرت النقائل نخاع العظمفذلك يؤثر على تكوين اللون الأحمر خلايا الدمويثير تطور علامات غير محددة لعملية الأورام:

• ظهور نزيف في الأنف يستمر لفترة طويلة.
• اللامبالاة والمشاكل مع الجهاز العصبيفقدان الإحساس في الأطراف.
• اضطرابات في عمل القلب والأوعية الدموية واضطرابات معدل ضربات القلب.

بعد شرب الكحول، غالبًا ما يشعر المرضى بألم في جميع أنحاء الجسم في موقع الروابط المناعية. تعتبر هذه الأعراض بمثابة مظهر محدد للمرض.

كم من الوقت يعيش الناس مع سرطان العقدة الليمفاوية: التشخيص

تؤثر العوامل التالية على المدة التي سيعيشها المريض:

• عمر؛
• كمية LHD في مصل الدم.
• الحالة الصحية؛
• مرحلة المرض
• درجة الضرر الذي يلحق بالأعضاء خارج جهاز المناعة.

لكل معيار مذكور أعلاه، يتم منح مجموعة من المرضى نقاطًا، بناءً على مجموعها، يتم تعميم التشخيص بين الأفراد الذين تم أخذهم في الاعتبار.

المرحلة الرابعة من سرطان العقدة الليمفاوية لديها أكثر التشخيصات غير المواتية، لأنه في هذا الوقت تحدث تغييرات لا رجعة فيها في الجهاز المناعي، وتؤثر الخلايا غير النمطية على الأعضاء الأخرى.

يتم عرض معدلات البقاء على قيد الحياة لأكثر من 5 سنوات في الجدول:

منصة	نسبة البقاء على قيد الحياة	الرجال 15-39 سنة	الرجال فوق 80 سنة	النساء 15-39 سنة	النساء فوق 80 سنة
1	82
2	88
3	63
4	49

التغذية لسرطان العقدة الليمفاوية

لا يوجد نظام غذائي مصمم للأشخاص الذين يعانون من هذا المرض. ويرى الأطباء أن النظام الغذائي لهؤلاء المرضى يجب أن يكون متوازنا ويتكون من منتجات عالية الجودة.

هناك نظريتان يدحضهما العلماء:

• يجب على مرضى سرطان العقد الليمفاوية الحد من كمية الطعام التي يتناولونها، وفي الحالات الشديدة الماء، حيث أن الورم يتغذى على الطاقة التي يتلقاها الإنسان من الطعام؛
• يجب على المرضى استبعاد الحلويات من النظام الغذائي، بما في ذلك العسل، لأن الجلوكوز يسمح بذلك خلايا غير نمطيةتتكاثر بسرعة.

هذه المواقف ليس لها تأكيد علمي، واتباعها يمكن أن يؤدي إلى تدهور حالة المرضى.

لا ينصح بالاعتماد بشكل كبير على مجمعات الفيتامينات المعدنية. ومن الأفضل أن تشمل الأطعمة الغنية بها مواد مفيدة. يُنصح باستخدام المكملات البيولوجية عندما لا يكون من الممكن الحصول على الفيتامينات والمعادن من الطعام.

مع العلاج في الوقت المناسب، فإن علم الأمراض لديه التشخيص الأكثر ملاءمة. نادرا ما تتم إزالة الغدد الليمفاوية للسرطان. لغرض التشخيص، تحتاج إلى الخضوع لفحوصات وقائية منتظمة مع الطبيب.

سرطان العقدة الليمفاوية هو أحد الأنواع أمراض الأورامحيث تتشكل الأورام في الجهاز اللمفاوي وفي العقد الفردية. الجهاز اللمفاوي مسؤول عن حماية الجسم من الفيروسات والالتهابات. تشكل الخلايا الليمفاوية في الغدد الليمفاوية الأساس الجهاز المناعيشخص. وتتركز معظم العقد في الرقبة والفخذ والإبط. الأورام الخبيثةتتشكل في واحدة أو أكثر من العقد الليمفاوية.

سرطان الغدد الليمفاوية في بعض الأحيان يتجاوز الجهاز اللمفاويويتجلى في شكل نقائل للأعضاء البعيدة.

هناك نوعان رئيسيان من سرطان الغدد الليمفاوية:

1. سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين (الورم الحبيبي اللمفي).
2. غير هودجكن ليمفوما ل.

أعراض ورم حبيبي لمفي

يشمل الورم الحبيبي اللمفي أو سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين حوالي 30٪ من جميع الأورام اللمفاوية المعروفة. لهذا النوع من السرطان صفة مميزة الأعراض التالية:

أعراض ليمفوما اللاهودجكين

وتشكل الأورام اللمفاوية غير الهودجكينية ما تبقى 70% من جميع حالات سرطان الجهاز اللمفاوي المعروفة. يتم اكتشاف هذا النوع من السرطان فقط الفحص النسيجيعينات الأنسجة من الأورام المحتملة. تشمل الأعراض الأولية لسرطان العقدة الليمفاوية غير الهودجكينية ما يلي:

• تضخم الغدد الليمفاوية المحيطية.
• الشعور بانقباض الأعضاء والضغط على الأوعية الموجودة على مقربة من الضغط؛
• تضخم الغدد الليمفاوية لا يسبب ألم، تظل مضغوطة بشكل مفرط لفترة طويلة، ولا تتصل بالأنسجة والجلد القريبة.

في حالة اضطراب التدفق الخارجي الدم الوريديمن الأقسام العلويةيتطور الجذع متلازمة الوريد الأجوف العلوي، وتتجلى في الأعراض التالية:

• انتشار الشبكة الوريدية وتورم الأوردة في الرقبة.
• تورم في الرقبة والوجه والذراعين والصدر.
• السعال ونفث الدم.
• ضيق التنفس؛
• اضطراب البلع.
• النعاس والدوخة وفقدان الوعي.
• احتقان الأنف ونزيف في الأنف.
• بشرة مزرقة.

ظهور سرطان الغدد الليمفاوية في أجزاء مختلفة من الجسم

عندما يصيب السرطان سرطان الغدد الليمفاوية في بعض الأعضاء تظهر الأعراض التالية: أعراض في أجزاء من الجسم مثل:

ضمن اعراض شائعةيتم تسليط الضوء على حالات الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية فقدان الشهية. وعادة ما تكون عواقب سوء التغذية اضطرابات في عمل الجهازين الهضمي والتنفسي، وكذلك فقر الدم الأوعية الدموية، فقدان الوزن.

موجود عدد من العواملمما يزيد من خطر الإصابة بسرطان الجهاز اللمفاوي. وتشمل هذه:

أربع مراحل من سرطان الجهاز اللمفاوي

مراحل تطور سرطان الغدد الليمفاوية تتميز بأربع مراحل. تتميز كل مرحلة بسمات معينة لتطور المرض، والتي تعتمد على مستوى الضرر الذي يصيب المناطق اللمفاوية والأعضاء المجاورة.

المرحلة الأولى من السرطان

يحدث السرطان في جزء واحد من الجهاز اللمفاوي. على سبيل المثال، في الإبطين والرقبة والفخذ. صفة مميزة العلامات التاليةالأمراض: تضخم غير مؤلم في الغدد الليمفاوية في الرقبة والمنصف والإبطين والفخذ وتجويف البطن. يبدأ الورم في النمو بنشاط. ينشأ التعرق الشديدوفي الليل يزداد التعب العام للجسم ومقاومته المواقف العصيبة- ظهور حكة في الجلد.

المرحلة الثانية من السرطان

تغطي التكوينات الخبيثة جزأين أو أكثر من العقد الليمفاوية من الحجاب الحاجز لتجويف الصدر. يحدث تلف عضو واحدأو الأنسجة خارج نظام العقدة الليمفاوية.

وتختلف أعراض المرحلة الثانية عن المرحلة الأولى التكبير العاليالغدد الليمفاوية وتكثيف الأعراض الموجودة. في معظم الحالات، زادت تجارب المريض حالة الاكتئابتبدأ الحمى. بسبب رفض الطعام، ينخفض ​​\u200b\u200bوزن الجسم بشكل حاد.

المرحلة الثالثة من السرطان

تنمو الغدد الليمفاوية المصابة في كلا جزأين الحجاب الحاجز (الصدر والبطن). ويؤثر المرض على عضو أو نسيج واحد خارج اللمف، يصاب الطحال بالعدوى. بالنسبة للسرطان في المرحلة الثالثة، يعتمد التشخيص على الحالة العامة لجسم المريض. قد يكون التشخيص أسوأ بكثير في حالة وجود عدوى أو فيروس نقص المناعة.

المرحلة الرابعة

يتأثر واحد أو أكثر من الأعضاء خارج الجهاز اللمفاوي. في هذه المرحلة من السرطان، قد لا تتأثر الغدد الليمفاوية بالورم. تشمل الأعراض الواضحة للمرحلة الرابعة من السرطان ما يلي:

كم من الوقت يعيش الناس مع سرطان الليمفاوية؟

المرحلة الأولى من سرطان الجهاز الليمفاوي مع العلاج المناسب قابل للشفاء 100%. خلاف ذلك، فإن معدل البقاء على قيد الحياة هو 82٪.

في المرحلة الثانية، يكون معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بعد العملية الجراحية في حدود 88٪.

في المتوسط، 63% من المرضى يبقون على قيد الحياة في المرحلة الثالثة.

إن تشخيص البقاء على قيد الحياة للمرضى الذين يعانون من المرحلة الرابعة من السرطان غير مناسب. تتراوح نسبة التسامح بين 10 و 50.

بقاء المريض يعتمد على عدة عوامل محددة:

• الفئة العمرية؛
• مؤشرات مستوى هيدروجيناز اللاكتات (LDH - إنزيم موجود في جميع خلايا الجسم) ؛
• الحالة العامة للمريض.
• مرحلة السرطان
• عدد الآفات المتضررة خارج الجهاز اللمفاوي.

يلعب التحمل الفردي للعلاج الكيميائي وفعالية آثاره دورًا خاصًا في بقاء المريض على قيد الحياة.

إن اختيار طريقة علاج سرطان العقدة الليمفاوية يكون فرديًا لكل شخص. حالة فردية. ويعتمد التشخيص على الحالة الصحية العامة للمريض وعدة علامات أخرى.

أكثر طريقة فعالةالعلاج هو الاستئصال الجراحي للأورام. يجب إزالة العقد الليمفاوية القريبة وبعض الأنسجة. يتم ذلك لمنع المظاهر المتكررة للمرض.

بعد إزالة الغدد الليمفاوية، عادة ما يتم وصف دورة العلاج الإشعاعي. يستمر الإجراء 3-4 أسابيع.

يتم استخدام دورة العلاج الكيميائي كوسيلة عالمية لعلاج الورم. يتم استخدامه قبل الجراحة وأثناءها فترة ما بعد الجراحة. يتم إعطاء العلاج الكيميائي في بعض الأحيان بالتزامن مع طريقة الشعاععلاج.

في الطب الحديثتنطبق أيضا أساليب مبتكرةعلاج الأورام اللمفاوية. على سبيل المثال، زرع المتبرعنخاع العظم.

تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية

في حالة الاشتباه بسرطان الجهاز اللمفاوي، أ الفحص التشخيصي، مشتمل: