هل يمكن أن يستمر كيس المبيض لمدة عام؟ العواقب بعد كيس المبيض
يعد الورم الكيسي في الزوائد الرحمية أحد عوامل خطر الإصابة بالأورام. يعد كيس المبيض أحد أكثر أنواع الأمراض النسائية شيوعًا: السبب الرئيسي لظهور تجويف يحتوي على السوائل هو الاضطرابات الهرمونية التي تعطل عمليات الإنجاب الطبيعية وتهيئ الظروف لوقف الإباضة.
يمكن اكتشاف ورم كيسي على اليمين أو اليسار أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، وفي العلاج من المهم استبعاد احتمال حدوث انحطاط خبيث في الوقت المناسب.
كيس على المبيض - ما هو وما هي أسباب تكوينه
أحد الأنواع الشائعة للأورام الأنثوية (ما يصل إلى 25٪) - يعتبر كيس المبيض رمزًا لأي شكل من أشكال التكوين الشبيه بالورم الكيسي في منطقة الزوائد الرحمية: من بين عدد كبير من متغيرات الأورام الكيسي ، من المهم عدم تفويت وتحديد ورم المثانة الحدودي والنوع الخبيث من الأورام في الوقت المناسب.
كيس المبيض هو تجويف في عضو غدي مملوء بالسوائل، وهو أمر خطير بسبب المضاعفات التي تهدد الحياة والعواقب غير المتوقعة. لا توجد قيود عمرية للمرض - يمكن اكتشاف أمراض في الزوائد الرحمية عند الأطفال حديثي الولادة والنساء بعد انقطاع الطمث.
مرحبًا. ما هو التغير الكيسي في المبيض الأيمن أو الأيسر؟ نينا، 36 سنة.
مرحبا نينا. يشير اكتشاف عدة أكياس صغيرة في أي من المبيضين إلى وجود مرض متعدد الكيسات أو تغير كيسي. يمكن علاج هذه المشكلة بشكل فعال بالأدوية: مع اتباع النهج الصحيح للعلاج، يمكن منع تكوين الكيس.
أسباب الأورام الكيسي ترجع إلى الاضطرابات الهرمونية والاستعداد الوراثي. يتم تحديد العوامل المؤهبة التالية للمرض:
- مخالفات الدورة الشهرية في أي عمر (بداية الحيض المبكر لدى فتاة مراهقة، التوقف المتأخر للحيض، عدم انتظام الدورة، الحيض الضئيل أو الثقيل، الفاصل الزمني القصير بين الحيض)؛
- الرفض الواعي لإنجاب الأطفال أو العقم لفترة طويلة؛
- وجود أمراض نسائية حميدة (الأورام الليفية الرحمية، مرض بطانة الرحم، تضخم بطانة الرحم، ورم الرحم)؛
- أي نوع من الجراحة على الأعضاء التناسلية.
- الإجهاض الدوائي المتكرر؛
- أمراض الكبد؛
- أمراض الغدد الصماء العامة (أمراض الغدد الدرقية والغدد الكظرية والغدة النخامية)؛
- الإجهاد المزمن والطويل الأمد (علم النفس الجسدي - الإجهاد يثير المرض)؛
- الأمراض الالتهابية المتكررة للأعضاء التناسلية.
- التهابات الطفولة الشديدة.
- اضطرابات المناعة الذاتية؛
- التأثير السلبي طويل المدى للعوامل البيئية غير المواتية.
ليس من الممكن دائمًا للطبيب أن يشرح سبب ظهور الكيس على المبيض: فالورم المكتشف في زوائد الرحم هو سبب مهم لإجراء فحص كامل. العلامات المهمة التي ستحدد أساليب العلاج هي حجم الورم ونوع التجويف الكيسي والأعراض الموجودة للمرض.
أنواع الأورام الكيسية في المبيضين - التصنيف
يمكن تقسيم جميع الأورام الكيسية المتنوعة في منطقة الزوائد الرحمية، من حيث الخطر على الصحة والحياة، إلى 3 مجموعات:
- الخراجات الحميدة.
- ورم المثانة الحدودي.
- الأورام الخبيثة.
يحدد التصنيف النسيجي الأنواع التالية من الخراجات:
- أورام المثانة الظهارية (مصلية، خلية واضحة، مختلطة)؛
- أورام الخلايا اللحمية (، ورم أرومي أندروبلاومي،)؛
- جرثومي المنشأ (مسخي، خلل التنسج، سرطان المشيمية)؛
- تشكيلات الاحتفاظ (، الأصفري، بطانة الرحم،).
يمكن تشفير أي تغير كيسي تم اكتشافه حديثًا في المبيض باستخدام كود ICD-10 العالمي (N83.2 - كيسات مبيضية غير محددة). يجب ترميز التكوينات الكيسية الوظيفية بشكل أكثر دقة (N83.0 - جريبي، N83.1 - كيس أصفري).
بالنسبة للورم الحميد، الرمز هو D27، للورم الخبيث - C56. بغض النظر عن التشخيص الأولي، يفترض الطبيب دائمًا أن التنكس الكيسي في المبيض يمكن أن يسبب نمو ورم خبيث: الكيس متعدد الخلايا الذي ينمو بسرعة هو عامل خطر كبير للإصابة بالأورام.
كيسات المبيض - جوانب المرض المرتبطة بالعمر
يمكن اكتشاف الأورام في منطقة الزوائد الرحمية في أي عمر. في الجنين الأنثوي، يبدأ عمل المبيضين داخل الرحم في الثلث الثاني من الحمل، لذلك، في حالات نادرة، ولكن من الممكن تمامًا اكتشاف أورام وظيفية أو تشبه أورام الخلايا الجرثومية. في أغلب الأحيان، تحدث الوظيفة الهرمونية في الفترات العمرية التالية:
- في الأشهر الأولى بعد الولادة (الفتيات حديثي الولادة)؛
- خلال فترة البلوغ (الفتيات المراهقات)؛
- خلال سن الإنجاب.
- قبل توقف الدورة الشهرية (فترة ما قبل انقطاع الطمث) ؛
- في سن اليأس.
قد لا يمكن التنبؤ بأورام المبيضين - لا يمكنك أبدًا التأكد من أن الكيس لن يتحول إلى سرطان، أو لن يكون قادرًا على حل نفسه من تلقاء نفسه. يتم اختيار التوصيات السريرية للعلاج لكل مريض على حدة، مع الأخذ بعين الاعتبار الجوانب المرتبطة بالعمر للمرض.
الأورام عند الفتيات حديثي الولادة
في الأشهر الأولى بعد الولادة، قد يكون لدى 2-3٪ من الفتيات كيس على المبيض، في كثير من الأحيان على اليمين، وهو ما يفسره خصوصيات الدورة الدموية في الحوض. أنواع الأورام النموذجية هي أورام الخلايا الجرثومية والتكوينات الشبيهة بالورم الجريبي.
الخراجات عند الفتيات المراهقات
تتميز فترة البلوغ باضطرابات هرمونية، على خلفية حدوث ورم حميد بنسبة 1-4٪ في منطقة الزوائد الرحمية. في معظم الحالات، يتم اكتشاف ما يلي:
- تشكيلات الاحتفاظ (تصل إلى 40٪)؛
- أورام المثانة المصلية.
- ورم المثانة في الخلايا الجرثومية.
إن أحد أنواع الأورام المنتجة للهرمونات (الورم المسخي، والكوما، ورم الخلايا الحبيبية) له تأثير سلبي على تطور الجهاز التناسلي لدى الفتاة المراهقة.
ورم في سن الإنجاب
خلال فترة الإنجاب، على خلفية الخلل الهرموني، تظهر علامات كيس المبيض كأعراض حية. الألم والعقم وعدم انتظام الدورة الشهرية يجبر المرأة على زيارة الطبيب. بعد الفحص، يمكن للطبيب اكتشاف أي من أنواع الأورام الكيسي.
يمكن علاج التكوينات الوظيفية بدون جراحة، ولكن في معظم الحالات ستكون هناك حاجة لعملية جراحية للتخلص من المرض.
مرحبًا. كيف يخرج كيس المبيض أثناء الدورة الشهرية؟ فيرونيكا، 20 سنة.
مرحبا فيرونيكا. يتم شرح اختفاء الكيس الوظيفي بعد الحيض ببساطة - حيث يتم امتصاص السائل من تجويف صغير من خلال الصفاق، وينهار الكيس ويختفي.
أورام انقطاع الطمث في منطقة الزوائد الرحمية
أثناء انقطاع الطمث، عندما تتغير المستويات الهرمونية، يكون خطر الإصابة بالأورام الخبيثة أعلى بكثير. يعتبر أي ورم كيسي في فترة ما قبل انقطاع الطمث مشبوهًا بالسرطان، الأمر الذي يتطلب إجراء عملية جراحية إلزامية. إنه أمر خطير بشكل خاص إذا ظهر الورم الكيسي فجأة، وبدأ في النمو بسرعة، وهو ورم المثانة الحليمي.
مرحبًا. هل من الممكن ممارسة الجنس مع وجود كيس على المبيض؟ ماريا، 21 سنة.
مرحبا ماريا. عندما يتم تحديد التكوينات الوظيفية، لا توجد قيود على النشاط الجنسي، ولكن على خلفية كيس كبير، يجب توخي الحذر أثناء العلاقة الحميمة: النشوة الجنسية يمكن أن تؤدي إلى تمزق أو التواء كيس المبيض.
الأورام الكيسية - الحجم والموقع وخطر حدوث مضاعفات
حجم الورم يحدد استراتيجية العلاج. كلما زاد الحجم، كلما كان تشخيص العلاج أسوأ. غالبًا ما يتراوح حجم الأكياس الاستبقاءية من 2 سم إلى 4-5 سم، ويمكن أن يصل حجم الأورام الغدية الكيسية إلى 7-8 سم، ويزداد الورم المكون من حجرتين أو متعدد الغرف إلى حجم كبير. يمكن أن يكون التوطين أحادي الجانب (كيس المبيض الأيمن أو الأيسر) أو ثنائيًا، وتكون المحتويات الداخلية سائلة أو مخاطية مع نزيف أو التهاب.
بالنسبة للأكياس الكبيرة، يجب أن تؤخذ مخاطر المضاعفات التالية بعين الاعتبار:
- التواء الورم.
- انثقاب الكيس مع تسرب السوائل إلى تجويف البطن.
- مرفق التهاب مع تقيح ورم المثانة.
- ضغط الورم على الأعضاء المجاورة مع تعطيل وظائف الإخراج.
بغض النظر عن حجم الورم ووجود الأعراض، في كل حالة محددة يتم اختيار أساليب فحص وعلاج المرأة بشكل فردي.
مرحبًا. ما مدى سرعة نمو الكيس؟ وما خطورة أكياس المبيض مقاس 2 و 4 و 5 سم؟ مارينا، 31 سنة.
مرحبا مارينا. لا يمكن التنبؤ بالزيادة في حجم تجويف السائل: يمكن أن يظل الكيس صغيرًا وبدون أعراض لسنوات، ولكنه يمكن أن يبدأ في النمو بسرعة، ويزداد 2-3 مرات في غضون بضعة أشهر. يعتبر الكيس الذي يبلغ حجمه 2 سم خيارًا آمنًا في معظم الحالات (استمرار أو رتق الجريب، الإباضة)، وقد يكون الكيس الذي يبلغ طوله 4-5 سم عبارة عن تكوين احتباسي أو بداية للكيس المتنامي. وفي كل حالة محددة، من الضروري مراقبة نمو الورم باستخدام الموجات فوق الصوتية.
تشخيص المرض
الأساس لتحديد الأورام الكيسي في منطقة الزوائد الرحمية هو الفحص الطبي مع تقييم شكاوى المريض وطرق الفحص الآلي.
أعراض
قد لا تدرك بعض النساء وجود كيس في المبيض (مسار المرض بدون أعراض)، ولكن في أغلب الأحيان تنشأ الشكاوى التالية:
- أحاسيس مؤلمة متفاوتة الشدة والشدة (من الانزعاج غير السار إلى الألم الشديد)، مرتبطة أو غير مرتبطة بفترات الحيض.
- التغيرات في الدورة الشهرية (نزيف غير منتظم، فترات هزيلة أو انقطاع الطمث - التوقف الكامل للحيض)؛
- عدم القدرة على الحمل والإنجاب (من العقم إلى الإجهاض).
تشير علامات الخراجات الهرمونية إلى تغيرات خطيرة في نظام الغدد الصماء. مع الأورام الخبيثة تظهر أعراض التسمم العام (الضعف، فقدان الوزن، فقدان الشهية، الشحوب).
التحليلات والبحوث
الهدف الرئيسي من تشخيص ورم المثانة، وخاصة في سن اليأس، هو الكشف عن السرطان في الوقت المناسب. للقيام بذلك، يتم استخدام مؤشر الغجر: تحتاج المرأة إلى الخضوع لاختبارات الدم لعلامات الورم، بناء على النسبة التي سيحسبها الطبيب خطر اكتشاف ورم خبيث في المبيض. يتم استخدام علامات الورم التالية:
- تحليل CA-125، المعيار الذي لا يزيد عن 35 وحدة / مل؛
- علامة HE4 (يتم حساب القيم الطبيعية حسب عمر المرأة).
يسمح لنا مؤشر Rom في أمراض النساء بالتنبؤ بوجود سرطان المبيض باحتمال 90٪. ومن بين طرق الفحص الآلي المستخدمة:
- المسح بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل مع الموجات فوق الصوتية الإلزامية دوبلر لأوعية الحوض.
- تنظير البطن التشخيصي أو العلاجي.
بعد الجراحة، الفحص النسيجي للكيس الذي تمت إزالته إلزامي.
مرحبًا. هل يمكن حل الكيس؟ ألينا، 22 سنة.
مرحبا ألينا. تختفي الخراجات الوظيفية (الجريبي والأصفري) في معظم الحالات تلقائيًا - قبل الحيض، يتم اكتشاف التجويف الكيسي بواسطة الموجات فوق الصوتية، وبعد ذلك لا توجد كيسات في المبيض. وفي جميع الحالات الأخرى، تكون احتمالية الشفاء الذاتي ضئيلة: ليست هناك حاجة لرفض العلاج الموصوف من قبل الطبيب والأمل في حدوث معجزة.
التكتيكات العلاجية للخراجات في المبيضين
قاعدة مهمة في أمراض النساء: أي تكوين كتلة في المبيض هو عامل خطر للإصابة بالورم الخبيث، وبالتالي فإن الطريقة الرئيسية لعلاج المرأة هي الجراحة. يتم استخدام العلاج المحافظ عند النساء الشابات اللاتي لديهن خطر منخفض للإصابة بالسرطان عندما يتم تحديد التكوينات الكيسية الوظيفية.
العمليات الجراحية
بالنسبة للفتيات والشابات، سيستخدم الطبيب الخيارات الجراحية التي تحافظ على الأعضاء. تشمل العمليات النموذجية ما يلي:
- ثقب وإفراغ الكيس الوظيفي.
- تقشير التكوين الكيسي.
- استئصال الكيس داخل الأنسجة السليمة.
بالنسبة للنساء الأكبر سنا، وخاصة في سن اليأس، تنطوي التكتيكات الجراحية على علاج جذري: خطر الإصابة بالسرطان أعلى بكثير، لذلك يقوم الطبيب بإزالة الورم مع بقايا أنسجة المبيض السليمة.
العلاج من الإدمان
أنظمة العلاج المحافظة تكون دائمًا فردية، قبل بدء العلاج، من المهم مراعاة العوامل التالية:
- عيادة المرض (أعراض ومظاهر المرض)؛
- نتائج التحليلات والدراسات التشخيصية.
- الاستعداد الوراثي لعلم الأورام.
- رغبة المرأة في إنجاب طفل؛
- وجود الأمراض الشائعة.
يعد النظام الغذائي أحد العناصر المهمة في العلاج: يجب على المرأة المصابة بكيس المبيض اتباع النظام الغذائي الذي أوصى به الطبيب، والهدف الرئيسي منه هو الحفاظ على الوزن الأمثل للجسم. لتطبيع الحيض، يمكنك استخدام الفيتامينات في وضع دوري. الأدوية الأكثر استخدامًا هي الأدوية الهرمونية التي تعمل على تطبيع توازن الغدد الصماء:
- نوركولوت.
- دوفاستون.
- أوتروجستان.
- ريجولون.
يجب أن تؤخذ الأقراص على النحو الذي يحدده الطبيب، مع مراعاة الجرعة بدقة واتباع نظام الدواء بعناية. علاج الأعراض ضروري لمنع المضاعفات الالتهابية والقضاء على الالتصاقات (المضادات الحيوية، تحاميل الإكثيول، لونجيداز).موانع العلاج الدوائي هي قلة تأثير العلاج وارتفاع خطر الإصابة بالأورام: إذا لم يختف الكيس أثناء تناول الحبوب، فأنت بحاجة للتحضير لعملية جراحية.
العلاجات الشعبية
يكاد يكون من المستحيل التخلص من ورم كيسات المبيض بمساعدة المستحضرات العشبية والطرق التقليدية. سيساعد الرحم الخنزيري على تنظيم الدورة الشهرية، لكنه لن يؤثر على الورم. من غير المقبول بشكل قاطع رفض زيارة الطبيب والعلاج الذاتي: لا يمكنك علاج العلاجات الشعبية بشكل لا يمكن السيطرة عليه، مما يخلق الظروف الملائمة للانحطاط الخبيث في الورم الكيسي.
مرحبًا. هل يمكنني ممارسة الرياضة إذا كان لدي كيس في المبيض؟ كسينيا 24 سنة.
مرحبا كسينيا. تعتبر الرياضة النشطة خطيرة دائمًا: مع النزوح الحاد للكيس في البطن أو زيادة الضغط داخل البطن، يمكن أن يتمزق تجويف السائل أو يلتوي، مما يسبب ألمًا شديدًا ومضاعفات خطيرة.
كيس المبيض - ما لا يجب فعله
إذا تم الكشف عن ورم كيسي في منطقة الزوائد الرحمية، فيجب على المرأة اتباع توصيات الطبيب لتقليل خطر حدوث مضاعفات. إذا تم اكتشاف ورم في المبيض، فلا يمكنك:
- اذهب إلى البحر وأخذ حمام شمس.
- خذ حماما ساخنا؛
- اذهب إلى الساونا وحمام البخار.
- يمارس.
ارتفاع درجة الحرارة سوف يؤدي إلى انحطاط خبيث في الكيس، وأي إصابة يمكن أن تصبح أو تتطلب عملية جراحية طارئة.
مرحبًا. هل من الممكن الذهاب إلى البحر وأخذ حمام شمس مع كيس المبيض؟ آنا، 35 سنة.
أهلا أنا. أي رحلة مرهقة للجسم، مما يثير المضاعفات، والدباغة تحت الشمس النشطة يمكن أن تصبح سببا للانحطاط الخبيث إلى ورم. من الضروري استشارة الطبيب - إذا كان التشخيص يشير إلى ارتفاع خطر حدوث مضاعفات، فعليك رفض السفر إلى البحر.
الوقاية من الأمراض
ليس من الممكن دائمًا علاج كيس المبيض بالأدوية، لذلك يُنصح بعدم علاج الورم الكيسي، بل الوقاية منه. تتضمن الوقاية الفعالة النصائح التالية:
- رفض الإجهاض الدوائي؛
- استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية للحماية من الحمل غير المرغوب فيه؛
- العلاج في الوقت المناسب للأمراض النسائية.
- تصحيح مشاكل الغدد الصماء وأمراض الأعضاء الداخلية.
- الوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً.
أفضل خيار للوقاية من أكياس المبيض هو الحمل، يليه الرضاعة الطبيعية على المدى الطويل. تعتبر الوظيفة الإنجابية ووسائل منع الحمل الهرمونية بين حالات الحمل من التدابير الفعالة لمنع أكياس المبيض.
مرحبًا. كشفت الموجات فوق الصوتية الوقائية عن وجود كيس، لكن لا شيء يقلقني. هل يمكن أن يؤذي كيس المبيض؟ إيرينا، 28 سنة.
مرحبا إيرينا قد يكون لدى بعض النساء مسار المرض بدون أعراض، ولكن هذه حالة مؤقتة. مع زيادة حجم الورم، ستظهر الأعراض: قد يتألم الكيس عندما ينتهك تدفق الدم في أوعية التغذية، وعندما يكون هناك ضغط على الأعضاء المجاورة وثقب في جدار التجويف.
اطرح سؤالاً مجانيًا على الطبيب
كيس المبيض هو مرض حميد شائع. في معظم الأحيان، يتم تشخيص الآفة من جانب واحد، ونادرا جدا ما يحدث ورم على كلا الجانبين. يتم تشخيص المرض بشكل رئيسي عند النساء الشابات. حالات هذا المرض المكتشفة أثناء انقطاع الطمث نادرة جدًا.
ما هو الكيس؟ هذا ورم يحدث في مختلف الأعضاء والأنسجة البشرية. وعلى عكس الأورام، لا يرتبط سببها بالنمو المفرط للخلايا. في هذه الحالة، يتم تشكيل تجويف بجدران كثيفة. مع مرور الوقت، يمتلئ بمحتويات سائلة، ويزداد قطر الورم. لذلك، في الحالات المتقدمة، يمكن أن يكون حجمه كبيرًا، ويضغط على الأعضاء والأنسجة المجاورة، ويعطل وظيفتها.
عادة لا يشكل الكيس الموجود على المبيض خطرا على صحة المريضة، وفي بعض الأحيان يمكن أن يتحلل من تلقاء نفسه. ولكن عندما يصل التكوين إلى حجم كبير، فإن خطر حدوث مضاعفات تتطلب رعاية طبية طارئة يزيد بشكل كبير.
أسباب التطوير
في الوقت الحاضر، لم يتم تحديد السبب الدقيق وراء ظهور الكيس في المبيض الأيمن أو في العضو الموجود على الجانب الآخر. تم تحديد العوامل التي تزيد من احتمالية حدوث الأمراض لدى المريض فقط. ويزداد خطر الإصابة بالمرض في الحالات التالية:
- اضطرابات الحيض؛
- زيادة كبيرة في وزن الجسم - السمنة المرتبطة بترسب الأنسجة الدهنية في النصف العلوي من الجسم تزيد بشكل كبير من احتمالية الإصابة بالأمراض. ولهذا السبب، ينتهك التوازن الهرموني، مما يسبب كيسا على المبيض الأيمن أو علم الأمراض على الجانب الأيسر؛
- الحيض الأول قبل سن 12 سنة؛
- العقم بغض النظر عن السبب.
- أمراض الغدد الصماء، وخاصة خلل في الغدة الدرقية.
- الاستخدام طويل الأمد للعقار تاموكسيفين لعلاج أمراض السرطان.
- إذا كانت المريضة قد عولجت من قبل من ورم في المبيض، فقد خضعت لإنهاء الحمل.
تساهم أسباب كيسات المبيض لدى النساء في معظم الحالات في تكوين الورم. في بعض الأحيان يكون عمل عامل واحد فقط كافياً لبداية المرض. ولكن في أغلب الأحيان هناك عدة أسباب، ومن الصعب تحديد السبب الدقيق الذي أدى إلى المرض.
ورم الجانب الأيمن والجانب الأيسر
بالإضافة إلى عوامل الخطر العامة للمرض المذكورة أعلاه، قد يظهر كيس على المبيض الأيسر نتيجة لالتهاب القولون. 
هذا مرض ناجم عن التهاب الأمعاء الغليظة - في المقام الأول القولون السيني والقولون النازل.
تقع الأمعاء والمبيضان في نفس تجويف الجسم، لذا فهما مرتبطان ببعضهما البعض بشكل وثيق. مع تطور الالتهاب في عضو واحد، يمكن أن تنتشر العملية المرضية إلى الزوائد الرحمية. يجب أن تؤخذ آلية تطور علم الأمراض هذه في الاعتبار عند تحديد سبب الورم.
يمكن أن يتطور كيس المبيض الأيمن لأسباب مماثلة. في بعض الأحيان يتم تشخيص المرض لدى النساء اللاتي خضعن مؤخرًا لعملية استئصال الزائدة الدودية، وهي عملية لإزالة الزائدة الدودية. على الأرجح، يحدث الورم بسبب عدم كفاية العلاج الفعال لالتهاب الزائدة الدودية، عندما تبقى علامات الالتهاب في جدار الأمعاء.
بمعرفة هذه السمات الخاصة بتكوين المرض، يحدد الطبيب ما إذا كان كيس المبيض يمكن أن يتحلل من تلقاء نفسه. إذا قمت بمعالجة العملية الالتهابية للأمعاء، فمن المرجح أن يتم تطبيع عمليات نضوج البيض وتكوين الجسم الأصفر. وهذا سوف يسبب الإغاثة من المرض.
أصناف
ما هي أنواع أكياس المبيض الموجودة؟ هناك عدة أنواع من الأمراض اعتمادًا على آلية التكوين:
- مسامي.
- كيس الجسم الأصفر.
- مخاطي.
- بطانة الرحم.
- الكيس الجلداني.
إذا تشكلت عدة تجاويف في العضو، يتم تشخيص علم الأمراض مثل ورم المثانة في المبيض. هذا مرض حميد، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يصبح هذا التكوين خبيثًا. ولذلك، فإن الكشف عن تلف الأعضاء المتعددة يتطلب فحصًا إضافيًا وبدء العلاج في الوقت المناسب.
دعونا نفكر بالتفصيل في الأنواع المدرجة من أكياس المبيض.
مسامي
يحدث هذا النوع من الأورام في موقع الجريب غير النامي - الحويصلة التي تنضج فيها البويضة. تعتمد الأسباب التي تساهم في ظهور مثل هذا الكيس المبيض إلى حد كبير على حالة التوازن الهرموني أو وجود عمليات التهابية في تجويف الرحم.
في هذه الحالة، الإباضة مستحيلة. بعد النضج، تبقى البصيلة سليمة، وتمتلئ بالسائل تدريجيًا، وتتشكل حولها كبسولة كثيفة. إذا لم يكن هناك انقطاع في الدورة، فمع مرور الوقت يتناقص حجم التكوين ويتحلل.
كيس الجسم الأصفر
عادة ما يحدث هذا الورم في جانب واحد فقط - اليسار أو اليمين. تحتوي على كبسولة سميكة وسائلة في التجويف. تحتوي المحتويات على لون مصفر، وفي بعض الأحيان قد تكون هناك خطوط من الدم فيها.
آلية الحدوث مشابهة للآلية السابقة، ولكن في هذه الحالة يتم تشكيل تجويف بدلا من الجسم الأصفر. يتكون هذا النسيج عادة في المبيض تحت تأثير هرمون البروجسترون. إذا انخفض مستواه، فقد تظهر التكوينات الكيسي بدلا من الجسم الأصفر.
بطانة الرحم
يحدث هذا المرض على المبيض الأيسر أو الأيمن مع التهاب بطانة الرحم. مع هذا المرض، تبدأ الأنسجة المبطنة لتجويف الرحم بالنمو في أي جزء من جسم المرأة. يمكن لخلايا بطانة الرحم أيضًا أن تدخل المبيض.
تتميز هذه الحالة المرضية بالمظهر الدوري للأعراض - حيث يظهر المرض فقط أثناء الحيض. لعلاج شكل بطانة الرحم من المرض، من الضروري العلاج الهرموني أو الجراحة.
موسيني
أخطر أشكال المرض. في هذه الحالة، يتكون التكوين من عدة غرف محددة بأقسام. سطح الكيس غير مستو ومتكتل. عادة ما يرتبط ظهور المرض بانقطاع الطمث. ينمو بسرعة ويسبب آلامًا شديدة في البطن.
إذا لم يتم إجراء العلاج الدوائي أو الجراحة لإزالة الكيس على المبيض في الوقت المناسب، فمن المرجح أن تتطور المضاعفات. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن حدوث تنكس خبيث للورم.
باراوفاريان
في هذه الحالة، يتشكل الورم في الزائدة الدودية - الأنسجة المحيطة بالمبيض. يبدو وكأنه تجويف من غرفة واحدة به كبسولة دقيقة يخترقها عدد كبير من الأوعية الصغيرة. محتويات الكيس المجاور للمبايض شفافة وخالية من الشوائب.
يتم ملاحظة هذا المرض في كثير من الأحيان عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20-40 سنة. مسار المرض حميد والنمو بطيء. لا يوجد أي ضرر للمبيض نفسه.
جلداني
ليس من المعروف تماما سبب ظهور هذا النوع من الكيس. غالبًا ما يتم تشخيصه عند النساء اللاتي تعرضن مؤخرًا لإصابة في منطقة البطن. يتميز هذا الورم بالنمو السريع إلى حد ما، وغالباً ما يصل قطره إلى 18 سم، ويعتبر الكيس الموجود على المبيض من النوع الجلداني خطيراً بسبب احتمال تمزق الكبسولة أو التواء العنق. ثم تتطور حالة حادة تهدد حياة المريض.
الصورة السريرية
في معظم المرضى، يستمر المرض دون مظاهر واضحة. وجود كيس على المبيض حجمه صغير، ولا يؤثر على الأنسجة المحيطة به. ولذلك، فإن عملها لا يضعف، ولا تظهر أعراض إضافية.
تصبح علامات كيس المبيض واضحة عندما يكون حجم التكوين كبيرًا. في مثل هذه الحالات قد يشكو المريض من:
- الشعور بالضيق العام
- غثيان؛
- اضطرابات الدورة الشهرية - نزيف غير دوري، زيادة أو نقصان في فقدان الدم.
- ألم في أسفل البطن (في منطقة أطراف الرحم) - عادة ما يتم تكثيفه بعد المجهود البدني، أثناء الجماع.
- يزداد الألم المرتبط بالإباضة بحلول اليوم الرابع عشر من الدورة، وبقية الوقت غائب؛
- إفرازات بالدم غير مرتبطة بالحيض.
- الرغبة في التبول.
- زيادة حجم البطن ومحيط الخصر عند المرأة.
إذا حدثت الظواهر المذكورة أعلاه، ينبغي للمرء أن يشك في أن المريض يعاني من هذا المرض. على مسألة ما يجب القيام به إذا تم اكتشاف كيس المبيض، يمكن لطبيب أمراض النساء إعطاء إجابة إيجابية. 
لإجراء التشخيص، يجب عليه تنفيذ جميع الإجراءات التشخيصية اللازمة. الأعراض المذكورة أعلاه غير محددة، وقد تكون مرتبطة بعدد كبير من الأمراض النسائية والجراحية الأخرى. بادئ ذي بدء، من الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن، والتي ستكشف عن الورم والسوائل في المبيض.
أعراض الكيس على المبيض الأيسر والأيمن هي نفسها. تظهر الاختلافات في شدة المظاهر السريرية فقط عند حدوث مضاعفات المرض. في مثل هذه الحالات، يتم إجراء التشخيص التفريقي مع الحالات الجراحية الحادة، على سبيل المثال، التهاب الزائدة الدودية.
قد يكون الكيس الموجود في المبيض الأيسر مصحوبًا بمظاهر سريرية أقل وضوحًا. هذا يرجع إلى خصوصيات التشريح البشري. لذلك يجب على الطبيب إجراء التشخيص بعناية حتى لا يفوتك المرض.
مهم! من المستحيل تحديد الأعراض التي ستظهر بالتأكيد مع كيس المبيض. تختلف الصورة السريرية بشكل كبير حسب خصائص المريض. لذلك يجب على أي امرأة تلاحظ أياً من المظاهر المذكورة أعلاه خلال 4-6 أسابيع استشارة الطبيب لإجراء فحص نسائي.
إجراءات التشخيص
لمعرفة كيفية علاج كيس المبيض دون جراحة أو باستخدام الطرق الجراحية، يجب إجراء فحص كامل للمريضة. يصف الطبيب الإجراءات التشخيصية التالية:
- اختبار الدم العام - يسمح لك بتحديد وجود عملية التهابية في الجسم (زيادة عدد الكريات البيض، وزيادة ESR)، وكذلك فقر الدم (انخفاض مستوى الهيموجلوبين) بسبب النزيف عند تمزق الكبسولة؛
- الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن تجعل من الممكن تحديد وجود تجويف في العضو وتحديد موقع العملية المرضية. وبناء على نتائج الدراسة يقوم طبيب أمراض النساء بتشخيص “كيس المبيض الأيمن” أو “كيس المبيض الأيسر”؛
- تنظير البطن التشخيصي - يستخدم في الحالات التي يصعب فيها التشخيص، وهناك اشتباه في حدوث مضاعفات للمرض. يقوم الطبيب بإدخال أنبوب خاص من خلال فتحة في الجدار الأمامي للبطن، يستطيع من خلاله فحص الأعضاء الداخلية. إذا لزم الأمر، يتم إجراء خزعة - أخذ جزء صغير من الأنسجة، تليها الفحص تحت المجهر لتحديد وجود عمليات الأورام؛
- ثقب - يتم إجراؤه تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية. يقوم الطبيب بثقب الجدار الأمامي للبطن بإبرة طويلة وإزالة جزء من محتويات الكيس لفحصها. وهذا ضروري لتوضيح نوع المرض.
اقرأ أيضا اضطرابات الدورة الشهرية بسبب أكياس المبيض
من أجل تحديد كيفية علاج المرض، في معظم الحالات يكون فحص الدم والموجات فوق الصوتية كافيا. يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية أكثر إفادة إذا تم استخدام جهاز استشعار عبر المهبل. يتم استخدام التقنيات الغازية فقط عند الضرورة القصوى، حيث قد تنشأ مضاعفات أثناء تنفيذها وغالبًا ما تؤدي إلى صدمة للمريض.
المضاعفات
لماذا يعتبر كيس المبيض خطيرا عند النساء؟ عندما يكون التكوين صغيرا، فإن احتمال حدوث مضاعفات هو الحد الأدنى. مع مرور الوقت، يزداد قطرها، وقد تحدث حالة مثل التواء العنق أو تمزق الكبسولة.
الورم الخبيث للورم، أي الانتقال إلى شكل خبيث، هو أقل شيوعا. يمكن أن يتفاقم السائل الموجود في تجويف كيس المبيض لدى النساء، مما يؤدي أيضًا إلى تطور حالة حادة.
تمزق والتواء في الساق
من الممكن حدوث هذه المضاعفات عندما يكون الورم كبيرًا. من المستحيل أن نقول بالضبط ما هو قطر الكيس الذي قد تتطور إليه المضاعفات، كل هذا يتوقف على الخصائص الفردية للمريض.
يمكن أن يكون سبب الحالة الحادة هو النشاط البدني الكبير، أو صدمة البطن، أو الحركة المفاجئة والإهمال. وفي حالة حدوث مضاعفات، ستظهر آلام شديدة في البطن وتدهور كبير في الصحة العامة. تشمل أعراض تمزق الكيس على المبيض الأيمن (وكذلك على اليسار) أيضًا ما يلي:
- عسر الهضم والغثيان وربما القيء.
- الحمى، وعدم وجود تأثير من تناول خافضات الحرارة.
- انخفاض ضغط الدم.
- زيادة معدل ضربات القلب؛
- جلد شاحب؛
- الصداع، وفقدان التنسيق، وفقدان الوعي.
- وجود إفرازات من الجهاز التناسلي ممزوجة بالدم والمخاط.
هذه الحالة تتطلب عناية طبية طارئة. نتيجة مضاعفات كيس المبيض إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب ستكون الموت. يجب نقل المريضة إلى المستشفى حيث ستخضع للعلاج الجراحي. يجب على الطبيب إزالة جميع الأجزاء المصابة من العضو وإيقاف النزيف الداخلي.
لمنع المضاعفات، يُنصح النساء اللاتي لديهن كيس على المبيض الأيمن أو ورم على المبيض الأيسر بإجراء فحص منتظم من قبل طبيب أمراض النساء. من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن لمراقبة التغيرات في حجم التجويف.
إذا تم اكتشاف نمو ثابت للتكوين مع مرور الوقت، فإن حجمه لا يتناقص عند تناول الهرمونات، فيجب إزالته جراحياً.
أنواع العلاج
هل من الممكن علاج كيس المبيض بدون جراحة؟ يتم اختيار نظام العلاج للمرض بشكل فردي اعتمادا على نوع المرض. ويشمل الطرق الطبية والجراحية التي يحدد الطبيب المعالج الحاجة إليها.
العلاج المحافظ
يشار إلى العلاج الدوائي عندما يكون الورم صغير الحجم ولا توجد مظاهر سريرية لعلم الأمراض. يتم علاج أشكال المرض المرتبطة بالاضطرابات الوظيفية بشكل متحفظ فقط.
بفضل استخدام العوامل الهرمونية الحديثة، يمكن حل الخراجات الموجودة على المبيضين. يوصى باستخدام الأدوية التالية للعلاج:
- بروجستيرونية المفعول - دوفاستون أو أوتروجستان. تستخدم هذه الأدوية في حالة عدم التوازن الهرموني. تستخدم أيضًا وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم لهذا الغرض. عند تناوله، تعود الدورة الشهرية إلى طبيعتها، مما يؤدي إلى انخفاض حجم الورم، وتقليل خطر ظهور الخراجات الجديدة. متوسط مدة تناول هذه الأدوية هو 8-12 أسبوعًا، تخضع خلالها المرأة للموجات فوق الصوتية عدة مرات لتقييم فعالية العلاج بالارتشاف؛
- الفيتامينات - فيتامينات A، C، E، B مفيدة بشكل خاص؛
- العوامل الأنزيمية (Wobenzym وغيرها)؛
- الأدوية المضادة للالتهابات للحد من شدة الألم.
- المضادات الحيوية - لعدوى بكتيرية محتملة.
هذا الموقع مخصص لمرض شائع جدًا مثل الكيس. يمكن أن يحدث الكيس في أي عضو تقريبًا في كل من البشر والحيوانات. سننظر بالتفصيل في أنواع الخراجات وملامح ظهور المرض في مختلف الأعضاء.
بطبيعته، الكيس (من "الفقاعة" اليونانية) هو تكوين حميد، تجويف من أصل مرضي، يقع في الأنسجة أو الأعضاء. للكيس بنية معينة: جدار ومحتويات. يختلف حجم الأكياس ومحتوياتها حسب مكان تشكلها، ومدة تشكلها، وآلية نشأتها.
أنواع الخراجات
دعونا نفكر في الخراجات وفقًا لآلية التكوين:
يختلف حجم الكيس ومحتوياته وهيكل الجدار اعتمادًا على آلية وعمر التكوين والتوطين
التكوينات الكيسية هي عمليات حميدة.
تشمل أسباب الأكياس الالتهابات والالتهابات المزمنة وإصابات الأعضاء واضطرابات استقلاب السوائل في الأنسجة والاستعداد الوراثي
أعراض الكيس
الكيس الموجود في جسم الإنسان يجعل نفسه محسوسًا بشكل أساسي عندما "ينمو" إلى حجم معين أو في حالة حدوث مضاعفات ناجمة عنه.
تضغط الأكياس الكبيرة على العضو الذي توجد فيه وعلى الأوعية والأعصاب والأنسجة.
تشمل علامات الكيس في هذه الحالة الألم وخلل في العضو الذي يوجد فيه الكيس. وفي هذه الحالة قد يتم الشعور بألم وعلامات خلل في العضو المصاب بالكيس.
إذا تشكل الكيس في عضو حيوي، فإنه يبدأ بالظهور حتى لو كان صغير الحجم (عدة مليمترات).
تشمل مضاعفات الكيس: التواء الساق والتمزق والتقيح. تظهر مثل هذه العمليات مصحوبة بألم حاد في منطقة الكيس (على سبيل المثال، مع كيس المبيض). عندما يتقيح الكيس، ترتفع درجة حرارة الجسم ويحدث ألم خفقان في العضو. إذا كان الكيس موجودا على سطح الجلد، فإن هذه المنطقة تتحول إلى اللون الأحمر ويحدث ارتفاع محلي في درجة الحرارة.
تشخيص الكيس
اعتمادًا على موقع الكيس، يمكن اكتشافه بشكل مستقل. على سبيل المثال، عادة ما تكون أكياس الجلد والأنسجة تحت الجلد مرئية للعين المجردة. يمكن الشعور بكيسات الغدة الثديية (الثدي) عن طريق الجس.
يصعب اكتشاف الأكياس الموجودة على الأعضاء الداخلية لأنها قد لا تسبب أي أعراض.
غالبًا ما تظل الأكياس مخفية ويتم اكتشافها لأول مرة من خلال الدراسات المتعلقة بأمراض أخرى (الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي).
الطريقة الأكثر شيوعًا لتشخيص الكيس هي الموجات فوق الصوتية. الموجات فوق الصوتية هي دراسة الأعضاء والأنسجة باستخدام "موجات" الموجات فوق الصوتية. أثناء التشخيص بالموجات فوق الصوتية، يسجل المستشعر جميع التغييرات في الأنسجة، ويترجمها إلى صورة رسومية. طريقة الموجات فوق الصوتية بسيطة ويمكن الوصول إليها وليس لها موانع.
لتشخيص الكيس يتم استخدام التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي، ويظهر تحليل الصور المقطعية بدقة عالية ارتباط الأورام في أنسجة العضو بأعضاء وهياكل معينة، كما يسمح بالتمييز بين محتويات الكيس حسب الكثافة .
تعتبر الطرق التنظيرية في تشخيص الأكياس وسيلة للحصول على المادة المرضية للدراسات المورفولوجية.
الخزعة هي دراسة غزوية ومعلوماتية للكيس حيث يتم الحصول على قطع من الأنسجة لفحصها باستخدام طرق خاصة. الفحص الخلوي لعينة الأنسجة التي تم الحصول عليها بهذه الطريقة يوفر التشخيص المورفولوجي للتكوينات والأكياس ويتم تأكيد تشخيص الأكياس على الفور عن طريق ثقبها
علاج الكيس
اعتمادًا على موقع وحجم الكيس، هناك طرق علاج مختلفة. تتم إزالة الأكياس الكبيرة ذات الأعراض الشديدة جراحيًا. هناك أيضًا طريقة للثقب، حيث يتم إجراء ثقب في الكيس وإزالة السائل الموجود بداخله.
يمكن لبعض أنواع الخراجات أن تحل دون تدخل طبي. ولكن لهذا من الضروري تشخيص طبيعة الكيس بدقة.
من المهم جدًا مراجعة الطبيب لإجراء الفحص وإجراء المزيد من التشخيص بمجرد معرفة أو الشك في وجود كيس لديك. يوصى أيضًا بإجراء فحوصات طبية وقائية لتحديد التكوينات الكيسية "بدون أعراض".
فترات مؤلمة غير منتظمة، ألم في أسفل البطن - هذه كلها الأعراض الأولى لكيس المبيض.ومع ذلك، في كثير من الأحيان يكون هذا المرض بدون أعراض.
كيس المبيضوهو عبارة عن تكوين مجوف صغير مملوء بالسائل في الداخل. وكقاعدة عامة، تتطور الخراجات من جريب ينضج في المبيض. ومن الجدير بالذكر أن معظم الأكياس لا تشكل خطراً على صحة المرأة وغالباً ما تزول من تلقاء نفسها دون أي علاج، وتسمى هذه الأكياس وظيفية أو مؤقتة.
تظهر مثل هذه الأكياس عادة نتيجة لاضطرابات التبويض. في هذه الحالة، يستمر الجريب في النمو، ويبدأ السائل بالتراكم في الجسم الأصفر. تختفي الأكياس الوظيفية من تلقاء نفسها ولا تحتاج إلى علاج. ومع ذلك، لا يمكن استبعاد حدوث مضاعفات، مثل تمزق الكيس، والالتواء، ونتيجة لذلك، النزيف الداخلي.
الأمراض الأكثر خطورة التي تتطلب العلاج هي الخراجات غير الطبيعية. السبب الرئيسي لظهور هذه الأكياس هو الخلل الهرموني في جسم المرأة. الأكياس غير الطبيعية هي تلك التي لا تختفي خلال 3 أشهر. يمكن أن يكون علاج مثل هذه الأكياس دوائيًا أو جراحيًا.
ما هو كيس المبيض؟
كيس المبيض- وهو تكوين حميد للمبيض ينتمي إلى العمليات الشبيهة بالورم ويحدث بسبب تراكم الإفرازات في أنسجة المبيض.
إنه تجويف مملوء بالسائل. يتكون جدار كيس المبيض من طبقة رقيقة من الخلايا التي تنتج هذا السائل. إذا لم يضغط الكيس على الأعضاء الأخرى، فلا يتم لمسه وعلاجه بالأدوية، ولكن إذا كان هناك خطر من تأثير الكيس على الأعضاء المجاورة، يتم إجراء ثقب أو يوصف الإزالة الجراحية.
يمكن أن يكون كيس المبيض صغيرا أو يمكن أن يصل إلى أحجام هائلة، حيث يصل قطره إلى 10-12 سم.
أنواع أكياس المبيض:
كيس ديرمويندغالبًا ما يحتوي بداخله على ملحقات مختلفة: الشعر والغضاريف والخلايا الدهنية وأنسجة العظام والأسنان وما إلى ذلك، محاطة بكتلة تشبه المخاط ومغطاة بكبسولة كثيفة سميكة الجدران. في القطر الكيس الجلدانييمكن أن تصل إلى 15 سم.
أعراض وجود كيس على المبيض
أول الأعراض التي تشير إلى وجود كيس في المبيض هي ألم خفيف في أسفل البطن، وكذلك الضغط من الداخل، والشعور بالامتلاء. الدورات الشهرية غير المنتظمة والمؤلمة التي تحدث في وقت متأخر عن المعتاد هي الأكثر شيوعًا أعراض كيس المبيض. زيادة الحجم أو الانتفاخ في البطن قد يشير أيضًا إلى وجود كيس في المبيضين.
المظاهر السريرية التالية لكيسات المبيض ممكنة أيضًا:
- ألم شديد ومفاجئ في أسفل البطن أثناء الجماع أو نتيجة مجهود بدني
- كثرة التبول
- في بعض الحالات - زيادة الوزن
- الغثيان والقيء
- زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية
- توتر جدار البطن الأمامي
- ضربات القلب السريعة (عدم انتظام دقات القلب)
كما تظهر الإحصائيات، يتم تشخيص أكياس المبيض لدى 30٪ من النساء اللاتي لديهن دورة شهرية منتظمة و 50٪ منهن لديهن دورة شهرية غير منتظمة. عادة، ينخفض معدل الإصابة بأكياس المبيض بعد انقطاع الطمث إلى 6٪.
ومع ذلك، يمكن أن يتطور كيس المبيض بدون أعراض. لذلك، من المستحيل التعرف عليه بنفسك، لذلك في أغلب الأحيان، يتم اكتشاف الخراجات عن طريق الخطأ أثناء التشخيص بالموجات فوق الصوتية. في هذا الصدد، من المهم للغاية زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للحوض.
التشخيص
لتشخيص وكشف أكياس المبيض تستخدم عيادة RAMI الطرق التالية:
- فحص أمراض النساءحيث يحدد طبيب أمراض النساء الألم في أسفل البطن أو يشخص الزوائد المتضخمة.
- التشخيص بالموجات فوق الصوتيةهي الطريقة الأكثر إفادة لتحديد أكياس المبيض، خاصة عند استخدام جهاز استشعار عبر المهبل في الدراسة.
- ثقب القبو المهبلي الخلفي. يمكن للثقب تحديد وجود الدم أو السوائل في تجويف البطن. في أغلب الأحيان، يتم استخدام هذه الطريقة للخراجات المعقدة.
- تنظير البطن لكيس المبيضيتم إجراء العملية تحت التخدير العام وبدون شقوق. يوصف في حالة الاشتباه في تمزق الكيس أو التواء عنيق الكيس. تسمح هذه الطريقة للطبيب ليس فقط بالتشخيص، ولكن أيضًا، إذا لزم الأمر، بإجراء العلاج الجراحي على الفور.
- الاشعة المقطعيةيمكن أن يساعد أيضًا في تمييز الكيس عن أورام المبيض الأخرى.
- تحليل عام للدم والبوليوصف للكشف عن فقدان الدم والالتهابات.
- تحديد علامات الورم- المستضدات (المستضد-125).
- إختبار الحمليتم إجراؤها لاستبعاد الحمل خارج الرحم
يعتمد علاج الكيس على مدى تعقيد المرض وشكله ويمكن أن يكون محافظًا (دوائيًا) أو جراحيًا.
العلاج المحافظ من الخراجات
لعلاج الخراجات غير المعقدة، غالبا ما تستخدم وسائل منع الحمل عن طريق الفم أحادية الطور ومرحلتين. بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف الفيتامينات A وE وB1 وB6 وK وحمض الأسكوربيك للمريضة التي تعاني من كيس المبيض. بالنسبة لزيادة وزن الجسم، يوصى بالعلاج الغذائي والعلاج الطبيعي والعلاج بالمياه المعدنية. إذا كان العلاج المحافظ (الأدوية) لكيس المبيض غير فعال، فمن الضروري التدخل الجراحي.
العلاج الجراحي لكيسات المبيض
يستخدم لعلاج أكياس المبيض الجلدية، وبطانة الرحم، والأغشية المخاطية. يتم إجراء مثل هذه العمليات إما بشكل تقليدي من خلال شق كامل أو بالمنظار (تنظير البطن).
إذا كان لديك كيس على المبيض أو وجدت علامات ظهوره، فلا تتأخر في الاتصال بعيادتنا. سيساعدك أطباء أمراض النساء الأكثر خبرة في عيادة RAMI - حيث سيقومون بإجراء تشخيص كامل لإجراء التشخيص ووصف العلاج الفعال. لا تتأخري في علاج أكياس المبيض، حددي موعدًا مع طبيب أمراض النساء الآن!
كيس المبيض هو ورم حميد، وهو عبارة عن ورم على ساق، يحتوي على محتوى سائل بداخله وعرضة للنمو مع تراكم الإفرازات. غالبًا ما تتأثر النساء في سن الإنجاب بهذا المرض. وفي حالات أقل شيوعًا، تحدث أكياس المبيض عند النساء فوق سن الخمسين.
ما هو نوع هذا المرض، وما هي الأسباب والأعراض والعواقب المحتملة على الجسد الأنثوي، وكذلك سبب أهمية بدء العلاج عند ظهور العلامات الأولى، سننظر فيها أكثر في المقالة.
ما هو كيس المبيض؟
كيس المبيض هو تكوين على شكل فقاعة ذات محتويات سائلة أو شبه سائلة تحدث في بنية المبيض ويزيد حجمها عدة مرات. على عكس الورم، ينمو هذا الورم ويتضخم بسبب إضافة السوائل، وليس بسبب تكاثر الخلايا.
من الناحية التشريحية، يبدو الكيس وكأنه تجويف ذو جدران رقيقة على شكل كيس. تتراوح أبعاد هذا التكوين من بضعة إلى 15-20 سم في القطر.
الوظائف الرئيسية للمبيضين:
- تطور ونمو ونضج البويضات في البصيلات (تجاويف على شكل حويصلات موجودة في سمك أنسجة المبيض) ؛
- إطلاق بويضة ناضجة في تجويف البطن (الإباضة)؛
- تخليق الهرمونات الجنسية الأنثوية: استراديول، استريول، البروجسترون، وما إلى ذلك؛
- تنظيم الدورة الشهرية من خلال الهرمونات المفرزة؛
- ضمان الحمل من خلال إنتاج الهرمونات.
يجب فحص المبيضين على الأقل مرتين في السنة، لأن الكيس يمكن أن يشكل خطرا على الصحة الإنجابية للمرأة ويسبب ظهور عمليات الأورام.
تعد أكياس المبيض مرضًا واسع الانتشار وأكثر شيوعًا عند النساء أثناء فترة الإنجاب: في 30٪ من الحالات يتم تشخيصها عند النساء ذوات الدورة الشهرية المنتظمة وفي 50٪ - مع دورة غير منتظمة. أثناء انقطاع الطمث، تحدث الخراجات في 6٪ من النساء.
أنواع الخراجات
يتم تصنيف الأكياس بناءً على الأسباب المحددة لتكوينها.
الكيس الجريبي
كيس المبيض الجريبي هو تكوين كيسي عبارة عن جريب متضخم. يحتوي هذا الكيس على جدران رقيقة وتجويف يحتوي على محتويات سائلة. سطحه مسطح وسلس. أبعادها عادة لا تتجاوز 8 سم.
كيس الجسم الأصفر
تتميز أكياس الجسم الأصفر بوجود جدران أكثر سمكًا، ويتراوح قطرها من 2 إلى 7 سم، وتتميز الكيس بسطح مستدير أملس. يوجد بالداخل سائل أحمر مصفر. ويستمر لفترة أطول من الوقت مقارنة بالجريبي. قد لا تكون هناك أعراض خاصة، فالكيس يقع فقط على أحد المبيضين.
كيسات بطانة الرحم
الاسم وحده يعطي النساء تلميحًا حول ماهية كيس المبيض من أصل بطانة الرحم. تتشكل هذه الكبسولات نتيجة لطفرة خلايا بطانة الرحم. لها جدران سميكة، وفي الداخل، بدلاً من السائل الرمادي أو الدموي أو الأصفر، يوجد محتوى بني غامق (وهذا هو سبب تسميتها أحيانًا بالشوكولاتة).
الخراجات الجلدية
يعد كيس المبيض هذا تكوينًا حميدًا، ونادرًا ما تعبر المرأة المصابة بمثل هذا الكيس عن شكاوى مرتبطة بمظاهره. في حالات نادرة جدًا، قد تشعر بشعور بالثقل أو عدم الراحة في أسفل البطن.
نزفية
الكيس النزفي في المبيض هو كيس وظيفي، ولكن في هذه الحالة، تنفجر الأوعية الدموية داخل الجريب أو الجسم الأصفر. يحدث نزيف وألم شديد في أسفل البطن.
موسيني
غالبًا ما تكون أكياس المبيض المخاطية متعددة المساكن ومليئة بالمخاط السميك (الميوسين) الذي تنتجه البطانة الداخلية للكيس. وغالبا ما توجد في النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 50 عاما.
جميع الأنواع المذكورة من أكياس المبيض معقدة بسبب عواقب وخيمة- تصل إلى أحجام كبيرة، وتتحول إلى تكوينات خبيثة، ويكون هناك خطر العقم. يجب أن تكون المرأة متنبهة للألم في أسفل البطن، والإفرازات البنية، وعدم انتظام الدورة الشهرية.
الأسباب
يمكن أن يكون هذا المرض خلقيًا أو مكتسبًا. ولكن في الأساس، تنشأ معظم أصنافها أثناء الحياة. وتظهر محتويات الكيس إما عند انسداد قناة الإخراج للغدد وتراكم الإفراز، أو عند إنتاج سائل عن طريق تجويف لم يكن موجودا من قبل.
في الغالب، يتم تشخيص أكياس المبيض عند الفتيات والنساء الصغيرات. وفقا للإحصاءات، تشكيل الكيس يحدث في 7% من النساء الناضجات جنسياً، بما في ذلك بعد انقطاع الطمث. يرتبط ظهور هذا المرض بالدورة الشهرية ولا يعتمد على عمر المرأة وصحتها، لذلك فمن المنطقي أن يكون كيس المبيض نادرًا جدًا بعد انقطاع الطمث.
الأسباب:
- اضطرابات الحيض- إذا لم يحدث الحيض لدى الفتاة في الوقت المحدد (تعتبر القاعدة 12-15 سنة)، أو إذا ظهر انقطاع الطمث مبكرًا جدًا (حتى 50 عامًا)، فمن المحتمل جدًا ظهور تجويف مملوء بالسائل في مرحلة البلوغ.
- خلل في نظام الغدد الصماءوالحيض في سن مبكرة، والإجهاض السابق، ونقص الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية، والأمراض الالتهابية والأمراض المنقولة جنسيا - كل هذا يسبب أيضا أكياس المبيض.
- نمط الحياة - يؤدي التدخين إلى ضعف الدورة الدموية في جميع الأعضاء، لذا فإن المرأة التي لا تستطيع العيش بدون سيجارة قد تصاب بأمراض الجهاز التناسلي.
أعراض كيس المبيض عند المرأة + الصورة
في معظم النساء، يتم اكتشافهن عن طريق الصدفة، بعد إجراء فحص روتيني أو تشخيص لأمراض أو شكاوى أخرى. ويفسر ذلك حقيقة أنه مع أكياس المبيض لدى النساء، في معظم الحالات لا يشعرن بالأعراض على الإطلاق.
الأعراض والعلامات:
- العرض الأكثر شيوعًا (وغالبًا الوحيد) لنمو الورم الكيسي هو الألم أثناء الحيض والإباضة.
- اضطراب الدورة الشهرية. في ظل وجود أورام نشطة هرمونيا لدى النساء، أي لا يوجد الحيض. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون الدورة الشهرية مؤلمة وغزيرة، وقد يحدث تأخير في الدورة الشهرية، وعدم انتظامها وقلة حدوثها، ونزيف الرحم.
- أعراض ضغط الأعضاء والأوعية الدموية. يمكن أن يؤدي نمو كيس المبيض إلى الضغط على المثانة أو الأمعاء السفلية، مما يؤدي إلى عسر البول والإمساك. يمكن أن يؤدي ضغط حزم الأوعية الدموية الوريدية إلى ظهور الدوالي في الأطراف السفلية.
- عدم تناسق وتضخم البطن بأحجام كبيرة. تحدث ظاهرة مثل زيادة محيط البطن، وكذلك عدم التماثل، إما بسبب الاستسقاء، عندما يتراكم السائل في تجويف البطن، أو من الحجم الكبير للكيس.
- الغثيان والقيء بعد الجماع أو النشاط البدني (التمارين، رفع الأثقال).
- ألم في البطن يزداد سوءًا بعد ممارسة التمارين الرياضية
- آلام في البطن أثناء الجماع
- الرغبة الكاذبة في التبول والتبرز.
| كيس على المبيض الأيمن | في الحالات التي تتفاقم فيها العملية، فإن الكيس الموجود على المبيض الأيمن سيشعر بنفسه:
|
| وجود أكياس على المبيض الأيسر |
|
علامات تدل على ضرورة زيارة الطبيب
وفي الوقت نفسه، هناك علامات، مصحوبة بالأعراض المذكورة أعلاه، تشير إلى أن الوقت قد حان لرؤية الطبيب:
- درجة الحرارة أكثر من 38 درجة.
- الضعف والدوخة.
- إفرازات غزيرة أثناء الحيض.
- زيادة في حجم البطن.
- نمط نمو شعر الوجه عند الذكور؛
- العطش الشديد مع التبول الغزير.
- ضغط دم غير طبيعي
- فقدان الوزن غير المنضبط.
- كتلة واضحة في تجويف البطن.
مرض المبيض هذا ليس دائمًا ضارًا - ففي بعض الأحيان يؤدي نموه إلى ضغط الأوعية والأعضاء القريبة. يمكن أن يسبب ليس فقط الانزعاج والألم والنزيف. يمكن أن تنفجر جدران الكيس الرقيقة بحركات مفاجئة، وغالبًا ما تصبح المحتويات المختلفة سببًا لالتهاب الصفاق القيحي.
عواقب على جسد المرأة
إذا لم يتم العلاج في الوقت المناسب، في بعض الحالات قد يؤدي المرض إلى مضاعفات خطيرة. بادئ ذي بدء، يزيد خطر الإصابة بالسرطان. ولذلك، يبذل أطباء أمراض النساء كل جهد ممكن لتحديد الكيس على الفور وتوفير النهج الصحيح للعلاج.
المضاعفات والعواقب المحتملة لكيسات المبيض:
- المضاعفات الأكثر إزعاجًا التي يمكن أن تحدث مع كيس المبيض هي تمزقه. إذا كان الكيس ملتهبا، فقد يتسرب القيح إلى التجويف البريتوني. في ما يقرب من 80٪ من الحالات، ينتهي هذا بشكل حاد ويمكن أن يسبب التطور.
- يمكن أن يسبب المرض العقم عند النساء مع عوامل الخطر المرتبطة به.
- يمكن أن تتطور أنواع معينة من الأكياس إلى ورم خبيث، خاصة بعد سن 45 عامًا.
في المراحل المبكرة، يكون العلاج بدون جراحة فعالاً. في الحالات اللاحقة، يشار إلى التدخل الجراحي.
التشخيص
يمكن لعدد من الدراسات المحددة تحديد ما إذا كانت المريضة تعاني من كيس المبيض، على وجه الخصوص:
- فحص أمراض النساء. فهو يساعد على تحديد الأورام حتى في المراحل الأولية، وتقييم آلامها وحركتها.
- اختبارات الدم والبول لتحديد الالتهاب واحتمال فقدان الدم.
- الموجات فوق الصوتية لكيس المبيض. يعتبر هذا الاستطلاع مفيدًا للغاية. تزداد قيمته عند استخدام جهاز استشعار عبر المهبل.
- الاشعة المقطعية. غالبا ما تستخدم هذه الطريقة للتشخيص التفريقي. يسمح لك التصوير المقطعي بالتمييز بين كيس المبيض والأورام الأخرى المحتملة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي. يسمح لك بتقييم الحالة العامة للمبيضين، ووجود وعدد البصيلات، وطبيعة التكوين الكيسي؛
- اختبار الحمل أو اختبار الدم hCG لاستبعاد الحمل خارج الرحم. ويرتبط هذا الفحص بتشابه الأعراض مع وجود كيس على المبيض وعلامات الحمل.
- تنظير البطن التشخيصي. لإزالة الكيس وفحصه لاحقًا.
علاج الخراجات في المبيض
بعد تأكيد التشخيص، تبدأ العديد من النساء على الفور في الشعور بالتوتر والقلق بشأن كيفية علاج الكيس وما هي الأدوية اللازمة لذلك. بادئ ذي بدء، عليك أن تهدأ وتتذكر أن التوتر له تأثير سلبي على المرض ويزيد من تفاقم الوضع. يعتمد اختيار طريقة العلاج على أسباب المرض وحجم الكيس وخصائصه وعمر المرأة ووجود الأمراض المصاحبة والحمل.
مبادئ العلاج العلاجي:
- العوامل الهرمونية
- العلاج بالفيتامين
- تصحيح نمط الحياة؛
- العلاج الغذائي.
- العلاج الطبيعي.
العلاج ليس مطلوبا دائما. على سبيل المثال، قد يختفي الكيس الوظيفي من تلقاء نفسه خلال 1-2 دورة شهرية. إذا لم يتم حلها، يتم حل مسألة الحاجة إلى العلاج الدوائي.
يتكون العلاج المحافظ من وصف الأدوية التي تخفف الألم وتمنع الحمل وتثبط التكوينات الجديدة.
- في مثل هذه الحالات، غالبا ما تستخدم الأدوية الهرمونية، على سبيل المثال، Duphaston، الذي يحتوي على كمية كبيرة ويبطئ نمو التكوين. مسار العلاج طويل جدًا - حوالي ستة أشهر.
- يمكن تخفيف الألم الناتج عن كيس المبيض في المنزل باستخدام مسكنات الألم المختلفة، بالإضافة إلى الأدوية المضادة للالتهابات: الإيبوبروفين والأسيتامينوفين وما إلى ذلك. يجب عليك أيضًا الحد من الأنشطة البدنية والمضنية لتجنب الالتواء أو التمزق.
هناك أكياس ذات مسار حميد يتم التخلص منها بعد 2-3 أشهر من العلاج. لكن في بعض الحالات يهدد التكوين حياة المريض. يحدث هذا في الحالات التالية:
- النمو السريع للتكوين مع ضغط الأعضاء المحيطة.
- انحطاط خبيث
- خطر التواء الساق.
أي علامة هو سببإلى العملية.
أنواع أكياس المبيض التي يمكن حلها بدون جراحة:
- مسامي - صغير الحجم (يصل إلى 4 سم)؛
- كيس صغير من الجسم الأصفر (يصل إلى 5 سم) ؛
- كيسات احتباس المبيض.
- يتطلب العلاج بالعقاقير.
يشار إلى العملية للأنواع التالية:
- كيس المبيض الجلداني.
- مخاطي.
- بطانة الرحم.
ما الذي عليك عدم فعله؟
في وجود ورم بطلان:
- التدليك، واللفائف الباردة، والساخنة، وأي علاج طبيعي؛
- حمامات ساخنة، حمام بخار، ساونا.
- تان؛
- النشاط البدني المكثف الذي يمكن أن يؤدي إلى تمزق.
- التطبيب الذاتي.
جراحة إزالة الكيس
إذا كان حجم الكيس أكبر من 10 سم، أو لم يختفي بعد دورة العلاج أو بعد 3 دورات شهرية، فقد يصف الطبيب الجراحة.
طرق الإزالة:
- الاستئصال بالمنظار هو تدخل جراحي بسيط ولا يتطلب فتح تجويف البطن، ولكن يتم إجراؤه من خلال ثقوب صغيرة باستخدام منظار البطن. لديها أقصر فترة تعافي والحد الأدنى من مخاطر حدوث مضاعفات.
- عملية جراحية في البطن. يتم استخدامه في الحالات التي تكون فيها المراجعة الجيدة ضرورية، أو عندما تدخل محتويات التكوين إلى الصفاق (انتهاك لسلامة الكيس)، ويحدث نزيف.
التحضير التالي مطلوب قبل تنظير البطن:
- تناول الطعام في موعد لا يتجاوز الساعة 10 مساءً في اليوم السابق للتدخل؛
- تحتاج أولاً إلى تنظيف الأمعاء بالكربون المنشط (4 أقراص 3 مرات في اليوم)؛
- في حالة وجود اضطرابات نفسية، يصف الأطباء المهدئات.
قبل العملية، يتم تنفيذ طرق التشخيص السريري التالية:
- التحليل الكيميائي الحيوي.
- فحص البول والدم.
- التصوير الفلوري؛
- اختبار تخثر الدم.
- تخطيط القلب الكهربي.
دعونا نفكر في الحالات التي يمكن وصف الجراحة فيها:
- نزيف حاد وسكتة دماغية.
- عمليات الورم التي تؤثر على معظم المبيض.
- ورم خبيث يرتبط مباشرة بالهرمونات الأنثوية.
- إزالة الرحم أثناء انقطاع الطمث.
- إذا حدث حمل خارج الرحم في المبيض.
يمكن إزالة كيس المبيض بالطرق التالية:
- استئصال الملحقات - تتم إزالة الزوائد الرحمية.
- استئصال المبيض - تتم إزالة المبيض المصاب.
- استئصال المثانة - استئصال التكوين.
- التخثير الكهربائي - الكي.
أثناء العملية، يتم إجراء خزعة - أخذ أنسجة المبيض للفحص النسيجي في حالة الاشتباه في وجود ورم خبيث.
التعافي بعد الجراحة
عادة ما يحدث الشفاء بعد إزالة كيس المبيض عن طريق تنظير البطن بسرعة كبيرة.
قبل الخروج من المستشفى، يجب على الطبيب المعالج تقديم التوصيات التالية:
- يجب عدم الاستحمام لمدة خمسة عشر يوماً بعد العملية؛
- بعد الاستحمام، من الضروري معالجة طبقات بالمطهرات؛
- في الشهر الأول بعد الجراحة، لا ينصح بتناول المشروبات الكحولية والأطعمة الثقيلة؛
- الراحة الجنسية خلال الشهر الأول بعد الجراحة؛
- التخطيط للحمل في موعد لا يتجاوز ثلاثة أشهر بعد إزالة الكيس.
- المراقبة الدورية من قبل طبيب أمراض النساء حتى الشفاء التام.
يمكنك التخطيط للحمل بعد 4-6 أشهر من الجراحة. خلال هذه الفترة، يجب مراقبة المرأة من قبل الطبيب. لإجراء فحص تفصيلي، قد تحتاج إلى الإقامة في المستشفى. سيحتاج المريض إلى دواء لتطبيع مستويات الهرمون واستعادة الصحة.
نظام عذائي
حاول تناول الأطعمة الغنية بالألياف كل يوم. وتشمل هذه المنتجات: الملفوف والجزر والفلفل الحلو والباذنجان والبطاطس والخيار والكوسا. يُنصح بتناول الخضار إما نيئة أو مسلوقة مسبقًا.
تحتاج إلى استبعاد الأطعمة الضارة من نظامك الغذائي مثل:
- المشروبات الغازية الحلوة؛
- الشاي والقهوة؛
- كاكاو؛
- شوكولاتة.
أنها تثير تكوين السوائل والغازات، مما يسبب نمو كيسات المبيض. لتجنب التفاقم، تحتاج إلى التوقف عن استهلاك هذه المنتجات، مع التركيز على تناول المزيد من المنتجات الصحية.
ترتبط الخلفية الهرمونية للمرأة أيضًا بعمل الكبد والكلى والغدد الكظرية والمرارة. يؤدي الاستهلاك الكبير للأطعمة الدهنية، الحارة جدًا أو المالحة، إلى تعطيل عمل هذه الأعضاء، مما يسبب خللًا في الهرمونات. لذلك يجب عليك استبعاد مثل هذه الأطعمة من نظامك الغذائي أو على الأقل تقليل كميتها.
يجب أن يتم تنفيذ النظام الغذائي في فترة ما بعد الجراحة بدقة وفقًا لوصفات الطبيب. سيؤدي ذلك إلى القضاء على احتمال حدوث مضاعفات وتسريع عملية تعافي الجسم.
العلاجات الشعبية
قبل استخدام العلاجات الشعبية لعلاج أكياس المبيض، تأكد من استشارة طبيب أمراض النساء.
- الهندباء . تستخدم جذور النبات للعلاج. يتم سحقها بطريقة مريحة، وسكبها بالماء المغلي الساخن وتترك لمدة تصل إلى نصف ساعة. ستحتاج إلى 250-300 مل من السائل لملعقتين كبيرتين من الجذور. قبل تناوله، قم بتصفيته وتناول ثلث كوب قبل ساعة من وجبة الصباح وبعد ساعة من وجبة المساء. يتم تنفيذ الدورة قبل 5 أيام من الحيض.
- خذ 14 حبة جوز، قم بإزالة الحبات، وسحق القشور بمطرقة وضعها في وعاء، ثم صب 500 جرام من الفودكا، وأغلق الغطاء، واتركه لمدة 7 أيام في مكان مظلم ودافئ. ثم يصفى ويبرد. شرب التسريب في الصباح على معدة فارغة، 1 ملعقة كبيرة. ل، حتى ينفد.
- 30 جرامًا من عشبة الهوجويدصب 300 مل من الفودكا، واتركها لمدة 30 يومًا، ثم قم بتصفيتها. خذ الصبغة لمدة شهر 3 مرات يوميا قبل وجبات الطعام، 40 نقطة، مخففة بالماء.
- Kalanchoe هو نبات طبي يخفف الالتهاب ويعزز ارتشاف الأورام. قطفي بضع أوراق من نبات الكلانشو واعصري العصير واخلطيه مع العسل - وهو منتج يحتوي على العديد من المواد المفيدة لصحة المرأة. اغمس قطعة من الشاش في الخليط واحقنها كالمعتاد.
- 2 باقة من أوراق الأرقطيون الطازجةتمر عبر مفرمة اللحم، والضغط على العصير من الكتلة الناتجة. تحتاج إلى تناول المنتج 1 ملعقة صغيرة مرتين يوميًا في أول يومين، ثم 1 ملعقة كبيرة 3 مرات يوميًا في الأيام اللاحقة. مسار العلاج هو شهر واحد. يتم تخزين عصير الأرقطيون جيدًا في وعاء زجاجي بالثلاجة.
تنبؤ بالمناخ
يمكن أن تتشكل أكياس المبيض الوظيفية بشكل متكرر طوال الحياة، طالما يتم الحفاظ على وظيفة الدورة الشهرية. العلاج الهرموني المختار بشكل صحيح يساعد على تجنب الانتكاسات.
يحدث تشخيص غير موات في الحالات التي، على الرغم من وجود كيس المبيض، لا تتلقى المرأة العلاج المناسب ولا يلاحظها طبيب أمراض النساء. في مثل هذه الحالات، يزيد خطر حدوث مضاعفات بشكل كبير، وبالتالي يصبح التشخيص غير موات.
وقاية
- تجنب الإفراط في تناول الطعام والسمنة.
- العلاج في الوقت المناسب للأمراض الالتهابية في المنطقة التناسلية وعدم التوازن الهرموني لدى النساء.
- الإخلاص للشريك الجنسي وتجنب العلاقات العرضية
- فحوصات أمراض النساء المنتظمة بغرض الكشف المبكر عن أورام المبيض، حتى في وجود شكاوى بسيطة (إفرازات بنية، وألم في أسفل البطن) والعلاج في الوقت المناسب.
