كيفية استخدام سيفوتاكسيم بشكل صحيح لالتهاب البروستاتا.

في هذه المقالة يمكنك العثور على تعليمات للاستخدام المنتجات الطبية سيفوتاكسيم. يتم عرض آراء زوار الموقع - مستهلكي هذا الدواء، وكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام سيفوتاكسيم في ممارستهم. نطلب منك إضافة تعليقاتك حول الدواء بشكل فعال: ما إذا كان الدواء ساعد أو لم يساعد في التخلص من المرض، ما هي المضاعفات التي لوحظت و آثار جانبيةربما لم يذكر ذلك من قبل الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها من سيفوتاكسيم، إذا كانت متوفرة نظائرها الهيكلية. يستخدم لعلاج الأمراض المعدية والالتهابية لدى البالغين والأطفال وكذلك أثناء الحمل والرضاعة. التخفيف (بالماء أو النوفوكين) وتأثير المضاد الحيوي.

سيفوتاكسيم- مضاد حيوي من عائلة السيفالوسبورينات من الجيل الثالث مع طيف واسع من التأثير. له تأثير مبيد للجراثيم بسبب تثبيط التوليف جدار الخليةبكتيريا. ترجع آلية العمل إلى أستلة إنزيمات الببتيداز المرتبطة بالغشاء وتعطيل الارتباط المتبادل للببتيدوغليكان، وهو أمر ضروري لضمان قوة وصلابة جدار الخلية.

نشط للغاية ضد البكتيريا سالبة الجرام (مقاومة للمضادات الحيوية الأخرى): الإشريكية القولونية (الإشريكية القولونية)، الليمونية النيابة، المتقلبة الرائعة (المتقلبة)، بروفيدنسيا النيابة، كليبسيلا النيابة. (كليبسيلا)، Serratia spp.، بعض سلالات Pseudomonas spp.، المستدمية النزلية.

أقل نشاطا ضد Streptococcus spp. (بما في ذلك المكورات العقدية الرئوية) (المكورات العقدية)، المكورات العنقودية النيابة. (المكورات العنقودية)، النيسرية السحائية، النيسرية البنية، باكتيرويدس النيابة.

مقاوم لمعظم البيتا لاكتاماز.

الدوائية

يمتص بسرعة من موقع الحقن. نسبة الارتباط ببروتينات البلازما 40%. وزعت على نطاق واسع في أنسجة وسوائل الجسم. يصل إلى تراكيز علاجية في السائل النخاعي، خاصة في التهاب السحايا. يخترق حاجز المشيمة ويفرز حليب الثديبتركيزات منخفضة. يتم إخراج 40-60% من الجرعة بدون تغيير في البول بعد 24 ساعة، و20% على شكل مستقلبات.

دواعي الإستعمال

الأمراض المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة، بما في ذلك:

• التهابات الجهاز العصبي المركزي (التهاب السحايا) ؛
• الالتهابات الجهاز التنفسيوأجهزة الأنف والأذن والحنجرة.
• التهابات المسالك البولية.
• التهابات العظام والمفاصل.
• التهابات الجلد والأنسجة الرخوة.
• التهابات أعضاء الحوض.
• التهابات البطن.
• التهاب الصفاق؛
• الإنتان.
• التهاب داخلى بالقلب؛
• السيلان.
• الجروح والحروق المصابة.
• داء السلمونيلات.
• مرض لايم.
• الالتهابات بسبب نقص المناعة.
• الوقاية من العدوى بعد العمليات الجراحية (بما في ذلك أمراض المسالك البولية والتوليد وأمراض النساء، على الجهاز الهضمي).

أشكال الإفراج

مسحوق لتحضير المحلول الوريدي و الحقن العضلي(الحقن في أمبولات للحقن) 250 مجم و 500 مجم و 1 جرام من المسحوق للتخفيف في الماء للحقن أو نوفوكائين.

تعليمات الاستخدام والجرعة

يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد (تيار أو بالتنقيط (في قطارة) وفي العضل.

للالتهابات غير المعقدة، وكذلك لالتهابات المسالك البولية - 1 غرام في العضل أو الوريد كل 8-12 ساعة.

لمرض السيلان الحاد غير المعقد - في العضل بجرعة 1 جرام مرة واحدة.

للعدوى المعتدلة - 1-2 جرام في العضل أو الوريد كل 12 ساعة.

في حالات العدوى الشديدة مثل التهاب السحايا - 2 جرام في الوريد كل 4-8 ساعات، الجرعة اليومية القصوى -12 جرام، ويتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي.

من أجل منع تطور الالتهابات من قبل جراحةيُعطى أثناء تحريض التخدير بجرعة وحيدة مقدارها 1 جرام، وإذا لزم الأمر، يُكرر الإعطاء بعد 6-12 ساعة.

في عملية قيصرية- في وقت وضع المشابك على الوريد السري - عن طريق الوريد بجرعة 1 جرام، ثم بعد 6 و 12 ساعة من الجرعة الأولى - 1 جرام إضافية.

المبتسرين وحديثي الولادة أقل من أسبوع واحد من العمر - IV بجرعة 50 ميلي غرام لكل كيلوغرام كل 12 ساعة؛ في عمر 1-4 أسابيع - في الوريد بجرعة 50 مجم / كجم كل 8 ساعات الأطفال الذين يقل وزنهم عن 50 كجم - في الوريد أو في العضل (الأطفال فوق 2.5 سنة) 50-180 مجم / كجم في الوريد 4-6 حقن.

في حالة الالتهابات الشديدة (بما في ذلك التهاب السحايا)، يتم زيادة الجرعة اليومية عند وصفها للأطفال إلى 100-200 مجم/كجم، في العضل أو الوريد لمدة 4-6 حقن، والحد الأقصى للجرعة اليومية هو 12 جرام.

قواعد تحضير محاليل الحقن

للحقن في الوريد: يتم تخفيف 1 جرام من الدواء في 4 مل من الماء المعقم للحقن. يتم إعطاء الدواء ببطء لمدة 3-5 دقائق.

للتسريب في الوريد: يتم تخفيف 1-2 جم من الدواء في 50-100 مل من المذيب. المذيب المستخدم هو 0.9% محلول كلوريد الصوديوم أو 5% محلول سكر العنب (الجلوكوز). مدة التسريب - 50 - 60 دقيقة.

للإعطاء العضلي: يذاب 1 جم في 4 مل من المذيب. يستخدم الماء للحقن أو محلول 1٪ من الليدوكائين (نوفوكائين) كمذيب.

أثر جانبي

• صداع;
• دوخة؛
• الفشل الكلوي؛
• قلة البول.
• الغثيان والقيء.
• الإسهال أو الإمساك.
• انتفاخ؛
• وجع بطن؛
• دسباقتريوز.
• التهاب الفم.
• التهاب اللسان.
• التهاب الأمعاء والقولون الغشائي الكاذب.
• فقر الدم الانحلالي، نقص الكريات البيض، قلة العدلات، قلة المحببات، نقص الصفيحات، ندرة المحببات.
• حالات عدم انتظام ضربات القلب التي قد تهدد الحياة بعد إعطاء البلعة الوريدية المركزية السريعة؛
• زيادة تركيز اليوريا في الدم.
• رد فعل كومز إيجابي.
• الالتهاب الوريدي؛
• ألم على طول الوريد.
• الألم والتسلل في موقع الحقن العضلي.
• قشعريرة؛
• قشعريرة أو حمى.
• متسرع؛
• حكة جلدية
• تشنج قصبي.
• كثرة اليوزينيات.
• صدمة الحساسية;
• العدوى الإضافية (داء المبيضات المهبلي والفموي).

موانع

• حمل؛
• الأطفال حتى عمر 2.5 سنة (للإعطاء العضلي)، بحذر عند الأطفال حديثي الولادة؛
• فرط الحساسية (بما في ذلك البنسلين، السيفالوسبورينات الأخرى، الكاربابينيمات).

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

الاستخدام في الثلث الثاني والثالث من الحمل والرضاعة ممكن فقط في الحالات التي تكون فيها الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين أو الرضيع.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه بعد إعطاء سيفوتاكسيم عن طريق الوريد بجرعة 1 جرام بعد 2-3 ساعات أقصى تركيز المادة الفعالةفي حليب الثدي يبلغ متوسطه 0.32 ميكروغرام/مل. في هذا التركيز فمن الممكن تأثير سيءعلى النباتات الفموية البلعومية للطفل.

في دراسات تجريبيةلم يتم الكشف عن أي آثار ماسخة أو سمية جنينية للسيفوتاكسيم في الحيوانات.

استخدم في الأطفال

استخدم سيفوتاكسيم بحذر عند الأطفال حديثي الولادة.

تعليمات خاصة

في الأسابيع الأولى من العلاج، قد يحدث التهاب القولون الغشائي الكاذب، والذي يتجلى في الإسهال الشديد والمطول. في هذه الحالة، يجب التوقف عن تناول الدواء ووصف العلاج المناسب، بما في ذلك الفانكومايسين أو الميترونيدازول.

المرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية تجاه البنسلين قد يكون لديهم حساسية متزايدة للمضادات الحيوية من السيفالوسبورينات.

عند العلاج بالدواء لأكثر من 10 أيام، من الضروري مراقبة الصورة. الدم المحيطي.

أثناء العلاج بالسيفوتاكسيم، من الممكن الحصول على نتيجة إيجابية كاذبة لاختبار كومبس واختبار بول إيجابي كاذب للجلوكوز.

أثناء العلاج، يجب ألا تشرب الكحول، لأن التأثيرات المشابهة لتأثيرات الديسفلفرام ممكنة (احتقان الوجه، وتشنجات في البطن والمعدة، والغثيان، والتقيؤ، والصداع، وانخفاض ضغط الدم، وعدم انتظام دقات القلب، وضيق التنفس).

تفاعل الأدوية

يزيد سيفوتاكسيم من خطر النزيف عندما يقترن بالعوامل المضادة للصفيحات والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

يزداد خطر تلف الكلى مع الاستخدام المتزامن للأمينوغليكوزيدات والبوليميكسين ب ومدرات البول.

الأدوية التي تمنع الإفراز الأنبوبي تزيد من تركيزات السيفوتاكسيم في البلازما وتبطئ عملية التخلص منه.

التفاعلات الدوائية

غير متوافق صيدليا مع محاليل المضادات الحيوية الأخرى الموجودة في نفس المحقنة أو القطارة.

نظائرها من المخدرات سيفوتاكسيم

نظائرها الهيكلية للمادة الفعالة:

• إنتراتاكسيم.
• كيفوتكس.
• كلافوبرين.
• كلافوران.
• كلافوتاكسيم.
• ليفوران.
• اوريتاكس.
• أوريتاكسيم.
• ريسيبلاكتا.
• سبيروزين.
• العطاء الضريبي؛
• تالسيفوس.
• تارسيفوكسيم.
• تيروتاكس.
• سيتاكس.
• سيفابول.
• سيفنترال.
• سيفوسين.
• سيفوتاكسيم ليك؛
• سيفوتاكسيم الصوديوم.
• سيفوتاكسيم ساندوز.
• سيفوتاكسيم فيال.
• سيفوتاكسيم ملح الصوديوم.

إذا لم تكن هناك نظائرها للدواء للمادة الفعالة، فيمكنك اتباع الروابط أدناه للأمراض التي يساعد فيها الدواء المقابل، وإلقاء نظرة على نظائرها المتاحة لمعرفة التأثير العلاجي.

تعليمات

يستخدم سيفوتاكسيم لعلاج الآفات البكتيرية المعدية في الجسم. الكفاءة العالية جعلت الدواء مطلوبًا لمكافحة العمليات الالتهابية. اعضاء داخلية. ومع ذلك، فإن المخاطر المحتملة لردود الفعل السلبية وعدد من موانع الاستعمال تتطلب استشارة إلزامية مع الطبيب قبل بدء مسار العلاج.

اسم

يرتبط اسم الدواء بالمكون النشط الرئيسي الذي يحدد خصائص الدواء.

الاسم اللاتيني

الاسم الكيميائي

يتم فك رموز الصيغة التركيبية الكيميائية المعقدة للدواء على أنها ] -3 - [(أسيتيلوكسي) ميثيل] -7 - [[(2-أمينو-4-ثيازوليل) (ميثوكسيمينو)أسيتيل]أمينو] -8-أوكسو-5-ثيا -1-أزابيسيكلوكت -2-إين-2-حمض الكربوكسيل (على شكل ملح الصوديوم).

الافراج عن النماذج والتكوين

يتوفر العامل المضاد للبكتيريا على شكل مسحوق، حيث يتم تحضير محلول للحقن في الوريد والحقن العضلي. العنصر النشط الرئيسي هو ملح الصوديوم من سيفوتاكسيم.

هذا مضاد حيوي شبه اصطناعي ينتمي إلى مجموعة السيفالوسبورينات من الجيل الثالث.

يحتوي محلول الدواء على لون أصفر فاتح أو كهرماني. يعتمد اللون على المذيب المستخدم لتحضير الشكل السائل.

يباع المسحوق في عبوات زجاجية أو أمبولات. تحتوي كل منها على 1 جرام من المادة الفعالة. يتم وضع الأمبولات في عبوات من الورق المقوى.

التأثير الدوائي

الدواء لديه مدى واسععمل مبيد للجراثيم. إنه يوقف تخليق بوليميريز الببتيدوغليكان ويعطل إنتاج البروتينات الخاصة اللازمة لبناء أغشية الخلايا من البكتيريا المسببة للأمراض.

الدواء فعال ضد البكتيريا سالبة الجرام، بما في ذلك تلك المقاومة للبنسلين والسيفالوسبورينات من الجيل الأول والثاني.

المضاد الحيوي قادر على تدمير سلالات مختلفة من المكورات المعوية، المكورات العنقودية، المستدمية النزلية، الكليبسيلا، المتقلبة، النيسرية وغيرها من العوامل المعدية.

المنتج الصيدلاني مقاوم لمعظم إنزيمات بيتا لاكتاماز في الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام. ومع ذلك، هناك عدد من ممثلي البكتيريا المسببة للأمراض التي لا تظهر حساسية لهذا السيفالوسبورين. لذلك، قبل وصف الدواء، من الضروري اختبار مقاومة العوامل البكتيرية للدواء.

الدوائية

مع الحقن في الوريد، يتم ملاحظة الحد الأقصى لتركيز الدواء بعد 5 دقائق. عندما تدار في العضل - بعد 30 دقيقة. يرتبط المضاد الحيوي ببروتينات البلازما بنسبة 30-50%. الدواء لديه التوافر البيولوجي العالي: 95٪.

يتم توزيع المكون الرئيسي للسيفالوسبورين في الغالب في أنسجة الأعضاء الداخلية (المسالك البولية، السبيل الهضمي, الجهاز التنفسي) ، وكذلك في السوائل البيولوجية للجسم (الزليلي، التامور، الجنبي، العمود الفقري، البول، الصفراء، حليب الثدي). يخترق المضاد الحيوي حاجز المشيمة.

يفرز الدواء عن طريق الكلى.

في شكله دون تغيير، تتم إزالة 20-36٪ من المادة الفعالة من الجسم. يتم إخراج 15-20٪ على شكل مستقلب له تأثير مضاد للجراثيم واضح. ما يصل إلى 25% من العنصر النشط يكون على شكل مركبات ليس لها قيمة علاجية.

عمر النصف للتسريب في الوريد يصل إلى ساعة واحدة، وللحقن العضلي - 90 دقيقة.

ما الذي يساعد فيه سيفوتاكسيم؟

يوصف هذا الدواء في حالات الأمراض الالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للسيفوتاكسيم. أثبت الدواء فعاليته ضد الآفات المعدية في الجهاز التنفسي العلوي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، التهاب اللوزتين، التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي).

يساعد المضاد الحيوي في الأمراض البكتيريةالمسالك البولية، مثل التهاب الإحليل، والتهاب المثانة، والتهاب الحويضة والكلية، والتهاب البروستاتا. يؤخذ الدواء حتى بالنسبة للأمراض المنقولة جنسيا (السيلان، الكلاميديا).

استخدام سيفوتاكسيم له ما يبرره في التركيبة العلاج المعقدالأمراض الالتهابية في الجلد والأنسجة الرخوة والمفاصل والعظام. المضاد الحيوي فعال في علاج التهاب الصفاق والإنتان وحمى التيفوئيد وداء السلمونيلات.

يوصف لمرض لايم والجروح والحروق المصابة. كإجراء وقائي للتنمية العمليات الالتهابيةيستخدم الدواء ل التدخلات الجراحية، بما في ذلك أمراض النساء والتوليد والمسالك البولية. تستخدم حقن سيفوتاكسيم لعلاج القطط والكلاب في الطب البيطري.

موانع

الموانع المباشرة لاستخدام عامل مضاد للجراثيم هو التعصب الفردي للسيفالوسبورين والبنسلين. لا توصف الحقن العضلي للأطفال دون سن 2 سنة و 6 أشهر.

لا ينصح بتناول المضادات الحيوية أثناء الحمل.

الرضاعة الطبيعية هي أيضا موانع. إذا كان تاريخ المريض يشمل أمراض خطيرةالكلى والكبد والأوعية الدماغية، يوصف الدواء بحذر، وتعديل نظام الجرعات. إذا كنت تعاني من التهاب الأمعاء والقولون، فلا يجب عليك تناول الدواء.

كيفية تناول سيفوتاكسيم

المضاد الحيوي مخصص ل الاستخدام بالحقن. يجب حقن الدواء عن طريق الوريد أو العضل.

في حالات نادرة، يمكن استخدام المنتج موضعياً. يتم غرس المحلول في الأنف لعلاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة تحت إشراف طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

مسحوق لمحلول الحقن

يتم تخفيف المسحوق بماء خاص للحقن أو بالنوفوكائين أو الليدوكائين، اعتمادًا على كيفية إعطاء الدواء.

بالنسبة للتسريب الوريدي، يتم استخدام محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ أو محلول الجلوكوز 5٪.

في حالات العدوى غير المعقدة لدى البالغين، غالبًا ما يكون مطلوبًا 1 جرام من الدواء. يتم الحقن في العضلة الألوية أو الوريد، اعتمادًا على التشخيص. تردد التطبيق - كل 8-12 ساعة.

إذا تم تشخيص إصابة الشخص بمرض السيلان الحاد دون حدوث مضاعفات، يوصى بحقنه في العضل بمقدار 1 جرام من المادة مرة واحدة. بالنسبة للآفات المعدية للأعضاء الداخلية أو الأنسجة الرخوة، يتم وصف 1-2 جرام من المضادات الحيوية عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي كل 12 ساعة.

في الحالات الشديدةعلى سبيل المثال، بالنسبة لالتهاب السحايا، يجب حقن 2 جرام من الدواء في الوريد كل 4-8 ساعات. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية من سيفوتاكسيم 12 جرامًا.

في ممارسة التوليدأثناء العملية القيصرية، يتم استخدام المضاد الحيوي عندما يتم تثبيت الوريد السري. أولا، يتم إعطاء 1 غرام عن طريق الوريد، وبعد 6 و 12 ساعة يتكرر التلاعب.

في كل حالة، يقوم الطبيب باختيار الجرعة حسب الحالة والعمر والتاريخ الطبي للمريض بشكل فردي.

لأمراض الكلى والمسالك البولية

إذا كان لدى المريض تاريخ من الأمراض الشديدة في الكلى أو غيرها من أعضاء الجهاز البولي، فإن استخدام الدواء يكون تحت الإشراف المستمر للطبيب.

عندما تكون تصفية الكرياتينين أقل من 20 مل / دقيقة. تصحيح نظام الجرعة ضروري.

يتم تقليل الحجم اليومي للمكون النشط إلى النصف لتقليل التأثير السمي الكلوي للدواء.

للأطفال

يستخدم المضاد الحيوي لعلاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. يتم إعطاء الدواء للأطفال المبتسرين وحديثي الولادة عن طريق الوريد في الأيام السبعة الأولى بعد الولادة. يتم حساب الجرعة على أساس وزن الطفل بمعدل 50 ملغم/كغم كل 12 ساعة.

في الشهر الأول من الحياة، يُسمح بتناول الدواء بجرعة 50 ملغم/كغم كل 8 ساعات؛ يُسمح للأطفال الذين يصل وزنهم إلى 50 كجم بإعطاء 50-180 ملغم/كغم عن طريق الوريد 4-6 مرات في اليوم. إذا كان عمر الطفل أكثر من 2.5 سنة، فيمكن إعطاء الحقن العضلي.

في حالات العدوى الشديدة مثل التهاب السحايا، يتم زيادة الحجم اليومي إلى 100-200 ملغم/كغم 4-6 مرات في اليوم. ومع ذلك، لا ينصح بإعطاء أكثر من 12 جرامًا من المضادات الحيوية لكل 24 ساعة للأطفال.

كيفية تخفيف سيفوتاكسيم

قبل استخدام العامل المضاد للبكتيريا، يجب تخفيفه إلى حالة سائلة. ويمكن القيام بذلك باستخدام الماء للحقن.

ومع ذلك، غالبًا ما يتم تحضير المحلول باستخدام نوفوكائين أو يدوكائين.

هذه الأدوية لها تأثير مسكن: يصعب تحمل حقن السيفوتاكسيم.

نوفوكين

مقابل 1 جرام من المضاد الحيوي تحتاج إلى تناول 4 مل من نوفوكائين. المحلول مخصص للحقن البطيء في العضلة الألوية.

بالماء

عند تحضير الدواء، استخدم الماء المعقم بحجم 4 مل لكل 1 جرام من الدواء. يتم استخدام المحلول الناتج للحقن العضلي والوريدي.

يدوكائين

يمكن حقن المضاد الحيوي بمادة الليدوكائين بشرط ألا يكون لدى المريض حساسية تجاه هذه المادة. يتم تحضير المحلول بنسبة 1:4.

آثار جانبية

يسبب الدواء عددًا من الآثار الجانبية:

1. الغثيان والقيء والإسهال وآلام البطن والتهاب الفم وخلل التنسج المعوي.
2. التهاب الأمعاء والقولون الغشائي الكاذب.
3. زيادة نشاط الترانساميناسات الكبدية.

يشكو بعض المرضى من الدوخة والصداع النصفي، بالإضافة إلى الارتباك والارتباك زيادة التعب. تحدث التغييرات أثناء العلاج المعلمات المختبرية: اختبار كومبس إيجابي كاذب، زيادة تركيز اليوريا في الدم. في الوريدمن الممكن تشكيل تسلل وألم في موقع الحقن. لا يمكن استبعاد عدم انتظام ضربات القلب الشديد.

مع العلاج طويل الأمد يتطور التهاب الكلية الخلاليواختلال وظائف الكلى. المضاد الحيوي يمكن أن يسبب نقص الكريات البيض، ندرة المحببات، قلة العدلات، نقص الصفيحات وفقر الدم الانحلالي.

غالبًا ما تتطور تفاعلات الحساسية المختلفة:

1. حكة جلدية
2. طفح جلدي، شرى.
3. وذمة كوينك (نادرة)؛
4. تشنج قصبي.
5. صدمة الحساسية.

جرعة مفرطة

نظرًا لعدم وجود ترياق محدد، في حالة تناول جرعة زائدة، يجب نقل الشخص بسرعة إلى المستشفى، حيث سيتم توفير علاج الأعراض.

تعليمات خاصة

يتم وصف الدواء من قبل الطبيب بناءً على التاريخ الطبي للمريض وعمره. يأخذ المتخصص بعين الاعتبار الخصائص الفرديةمرضى.

أثناء الحمل والرضاعة

في الرضاعة الطبيعيةهو بطلان الدواء. اذا كان ضروري، العلاج المضاد للبكتيريافي المرأة المرضعة، يتم نقل الطفل إلى التغذية الاصطناعية.

في الطفولة

بالنسبة لحديثي الولادة والأطفال دون سن سنة واحدة، يوصف الدواء لأسباب صحية. يتم العلاج تحت إشراف مستمر من المتخصصين. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي حسب وزن الطفل.

في سن الشيخوخة

بالنسبة لكبار السن، يوصف الدواء بحذر. إذا لزم الأمر، يتم إجراء تعديلات الجرعة.

لضعف وظائف الكلى

في الأمراض المزمنةيتم تناول المضادات الحيوية الخاصة بالكلى تحت إشراف الطبيب. إذا كانت تصفية الكرياتين أقل من 20 مل في الدقيقة، يتم تقليل الجرعة مرتين.

لاختلال وظائف الكبد

في الأمراض المرتبطة بوظيفة الكبد، يوصف الدواء بحذر.

التأثير على التركيز

يؤثر الاستخدام طويل الأمد للعامل المضاد للبكتيريا على التفاعلات النفسية الحركية، لذلك أثناء العلاج لا ينبغي عليك قيادة السيارة أو العمل في الصناعات المرتبطة بزيادة الخطر.

تفاعل الأدوية

أثناء العلاج المعقد، والذي يتضمن حقن سيفوتاكسيم، يجب اختيار الأدوية المساعدة بعناية، حيث لا يمكن دمج المضاد الحيوي مع بعض الأدوية.

مع أدوية أخرى

لا ينصح بتناول الدواء في وقت واحد مع الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والعوامل المضادة للصفيحات. هذا المزيج يمكن أن يسبب النزيف. أمينوغليكوزيدات وبعض مدرات البول استقبال مشتركيؤدي إلى تلف الكلى. الأدوية التي تمنع الإفراز الأنبوبي تزيد من تركيز المضاد الحيوي في الدم وتزيد فترة التخلص منه، مما يزيد من التأثير السام للسيفوتاكسيم.

توافق الكحول

لا يوجد توافق مع الكحول. شرب الكحول أثناء العلاج يؤدي إلى تطور آثار جانبية خطيرة.

شروط وفترات التخزين

يجب تخزين المسحوق في عبوات محكمة الغلق في مكان مظلم بعيدًا عن متناول الأطفال في درجة حرارة الغرفة. مدة الصلاحية - 24 شهرًا.

شروط الصرف من الصيدليات

يتم توزيع المضاد الحيوي من خلال الصيدليات.

وهل يباع بدون وصفة طبية؟

يحظر بيع سيفوتاكسيم دون تقديم نموذج وصفة طبية معتمدة من قبل الطبيب.

سعر

الدواء ينتمي إلى هذه الفئة المضادات الحيوية الرخيصة. سعر الزجاجة الواحدة حوالي 30 روبل.

نظائرها

نظائرها من سيفوتاكسيم هي عدد من الأدوية التي لها تأثير مبيد للجراثيم، أو التي تحتوي على نفس الشيء العنصر النشط: سيفترياكسون، كلافوران، فيلبرافين، سيفوسين. نظائرها مثل Pancef، Zinnat، Suprax متوفرة في الأجهزة اللوحية.

سيفوتاكسيم أثناء الرضاعة (الرضاعة الطبيعية، الرضاعة الطبيعية): التوافق، الجرعة، فترة الإزالة

سيفترياكسون | تعليمات الاستخدام

سيفوتاكسيموم

مُجَمَّع

سيفوتاكسيم.
صوديوم (6R،7R) -3- [(أسيتيلوكسي) ميثيل] -7- [[(Z) -2- (2-أمينوثيازول-4-ييل)-2- (ميثوكسيمينو) أسيتيل] أمينو] -8-أوكسو- 5-ثيا-1-أزابيسيكلوكت-2-إيني-2-كربوكسيل؛

المسحوق أبيض أو أبيض مع مسحة صفراء قليلا، استرطابي.

تحتوي الزجاجة الواحدة على ملح سيفوتاكسيم صوديوم معقم بنسبة سيفوتاكسيم 0.5 أو 1.0 أو 2.0 جم.

التأثير الدوائي

سيفوتاكسيم هو مضاد حيوي نصف اصطناعي من مجموعة السيفالوسبورينات من الجيل الثالث، مع طيف واسع من العمل، رقابة أبوية. الدواء فعال ضد العديد من البكتيريا إيجابية الجرام وله نشاط عالي ضد البكتيريا سالبة الجرام. له تأثير مبيد للجراثيم على سلالات البكتيريا المقاومة للبنسلين والأمينوغليكوزيدات والسلفوناميدات. ترتبط آلية العمل المضاد للميكروبات لسيفوتاكسيم بتثبيط نشاط إنزيم الببتيداز عن طريق حصار الببتيدوغليكان، وتعطيل تكوين الميكوبيبتيد في جدار الخلية للكائنات الحية الدقيقة. الدواء مقاوم لأربعة من خمسة بيتا لاكتاماز من البكتيريا سالبة الجرام والبنسليناز من المكورات العنقودية. فعال ضد المكورات العنقودية الذهبية، بما في ذلك تلك التي تنتج البنسليناز، المكورات العنقودية الجلدية، بعض سلالات المكورات المعوية النيابة، العقدية الرئوية (خاصة المكورات الرئوية المزدوجة)، العقدية المقيحة (المكورات العقدية الحالة للدم بيتا من المجموعة أ)، العقدية القاطعة للدر (المكورات العقدية من المجموعة ب)، العصوية الرقيقة، العصوية myroides، الوتدية الخناقية، الحمرة الثالثة الغادرة، Eubacterium، الأمعائية aerogenes، الأمعائية المذرقية، الإشريكية القولونية، Acinetobacter spp.، المستدمية النزلية، بما في ذلك السلالات المقاومة للأمبيسلين، المستدمية نظير الأنفلونزا، كليبسيلا أوكسيتوكا، كليبسي إيلا بن. أومونيا، مورجانيلامورجاني، النيسرية Menefitidis ، neisseria gonorhoeae ، بما في ذلك السلالات التي تنتج البنسليناز ، propionibacterium ، proteus mirabilis ، proteus vulgaris ، proteus distans ، serratia spp. أنواع CUS ، Peptococcus النيابة. يؤثر بشكل غير متناسق على بعض سلالات Pseudomonas aeruginosa، Acinetobactery، Helicobacter pylori، Bacteroidesfragtlis، Clostridiun diffcile. يمكن أن يعمل على سلالات متعددة المقاومة تقاوم البنسليناز والجيل الأول من السيفالوسبورينات والأمينوغليكوزيدات. الدواء أقل نشاطا ضد المكورات سلبية الجرام من السيفالوسبورينات من الجيل الأول والثاني.

الدوائية
يتم ملاحظة الحد الأقصى للتركيز في الدم (11 و 21 ميكروغرام / مل) بعد الإعطاء العضلي بجرعات 0.5 جم و 1 جم على التوالي بعد 30 دقيقة من الحقن. بعد 5 دقائق من إعطاء 0.5 جم، 1 أو 2 جم عن طريق الوريد، يصل الحد الأقصى للتركيز في الدم إلى 24، 39، 100 ميكروجرام/مل، على التوالي. في الدم، يرتبط الدواء بالبروتينات بنسبة 25-40٪. يبقى تركيز مبيد الجراثيم في الدم لأكثر من 12 ساعة. يخترق الدواء جيدًا الأنسجة (يخلق تركيزًا فعالًا في عضلة القلب والأنسجة العظمية والمرارة والجلد والأنسجة الرخوة) وسوائل الجسم (يتم تحديدها في تركيزات فعالةفي السائل النخاعي، التامور، الجنبي، البريتوني، الزليلي)، يمر عبر المشيمة، ويخترق حليب الثدي. يفرز سيفوتاكسيم-BCPZ في الجسم كمية كبيرةمع البول (90٪) (في شكل غير متغير حوالي 60-70٪ وفي شكل مستقلبات نشطة حوالي 20-30٪، منها 15-20٪ المستقلب الرئيسي - ديساسيتيل سيفوتاكسيم، الذي له نشاط مضاد للميكروبات). عمر النصف للإعطاء عن طريق الوريد هو ساعة واحدة والإعطاء العضلي هو 1-1.5 ساعة. عند الإعطاء المتكرر عن طريق الوريد بجرعة 1 جرام كل 6 ساعات لمدة 14 يومًا، لا يلاحظ أي تراكم. في الأطفال حديثي الولادة، نصف العمر هو 0.75-1.5 ساعة، في الخدج - ما يصل إلى 6.4 ساعة، في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 80 سنة - 2.5 ساعة، في حالة الفشل الكلوي، نصف العمر لا يتجاوز 2.5 ساعة. يفرز الدواء جزئيا في الصفراء وحليب الثدي.

مؤشرات للاستخدام

يوصف سيفوتاكسيم لعلاج الالتهابات التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة له: الالتهابات الأقسام السفليةالجهاز التنفسي (التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وذات الجنب والخراجات) والمسالك البولية. كلية؛ التهابات الأذن والأنف والحنجرة (التهاب الحلق والتهاب الأذن الوسطى، باستثناء المكورات المعوية)؛ مع تسمم الدم. التهاب داخلى بالقلب؛ التهابات العظام والأنسجة الرخوة ، تجويف البطن; للأمراض المعدية النسائية (السيلان غير المعقد، الكلاميديا)؛ التهاب السحايا الجرثومي (باستثناء الليستيريا)؛ مرض لايم، وكذلك للوقاية من الالتهابات والمضاعفات بعد الجراحة.

طريقة التطبيق

يوصف سيفوتاكسيم عن طريق الحقن العضلي والوريدي عن طريق التيار والتنقيط. ل الحقن العضليقم بإذابة 0.5 جم (1 جم) من سيفوتاكسيم في 2-3 مل (4-5 مل) من الماء المعقم للحقن وحقنه بعمق في العضلة الألوية.
للإعطاء عن طريق الوريد، قم أولاً بإذابة 0.5 جم (1 جم) من سيفوتاكسيم في 2 مل (4 مل) من الماء المعقم للحقن، واضبط المذيب إلى 10 مل وقم بالإدارة ببطء لمدة 3-5 دقائق. للإدارة بالتنقيط في الوريد (أكثر من 50-60 دقيقة)، قم بإذابة 2 جم من الدواء في 100 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو محلول الجلوكوز 5٪. جرعة واحدةسيفوتاكسيم للبالغين - 1 جم كل 12 ساعة، في الحالات الشديدة يتم زيادة الجرعة إلى 2.0 جم كل 12 ساعة أو يتم زيادة عدد الحقن إلى 3-4 مرات يوميًا، ليصل إجمالي الجرعة اليومية إلى 12 كحد أقصى. ز- في حالة الفشل الكلوي يتم تخفيض الجرعة مرتين.
في حالة السيلان الحاد، يتم إعطاء الدواء مرة واحدة في العضل بجرعة 0.5-1 جرام، ولمنع المضاعفات المعدية، يتم إعطاء 0.5-1 جرام قبل أو أثناء التخدير، وإذا لزم الأمر، يتكرر الحقن بعد 6-12 يومًا. ساعات.

آثار جانبية

بعد تناول سيفوتاكسيم، قد تظهر تفاعلات حساسية (طفح جلدي، احتقان، حمامي نضحية عديدة الأشكال، حمى، كثرة اليوزينيات، تفاعلات تأقية، في حالات نادرة - صدمة تأقية)، غثيان، قيء، إسهال، آلام في البطن، دسباقتريوز، عدوى إضافية، نادرًا - غشائي كاذب التهاب القولون. مؤشرات تغير الدم المحيطي ، بما في ذلك المؤشرات البيوكيميائية (قلة العدلات ، قلة الكريات البيض العابرة ، نقص الصفيحات ، فقر الدم الانحلالي ، عدم انتظام ضربات القلب (مع الحقن النفاث السريع) ، الصداع ، اعتلال الدماغ القابل للعكس ، الألم في موقع الحقن ، التهاب الأنسجة ، التهاب الوريد.

موانع

فرط الحساسية لأي مضاد حيوي للسيفالوسبورين والبنسلين. نزيف؛ تاريخ التهاب الأمعاء والقولون. حمل. يجب توخي الحذر عند وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى والكبد.

حمل

أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، استخدم فقط وفقا لمؤشرات صارمة.

تفاعل الأدوية

مع الاستخدام المتزامن لسيفوتاكسيم وأمينوغليكوزيدات، مدرات البول "العروية"، لوحظ زيادة في السمية الكلوية. عندما تدار في وقت واحد مع العوامل المضادة للصفيحات، بما في ذلك العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، يزيد من خطر النزيف. يبطئ البروبينسيد إفراز الدواء ويزيد من تركيزات البلازما ونصف العمر. لا ينبغي إعطاء سيفوتاكسيم في نفس المحقنة مع أدوية أخرى بسبب إمكانية التفاعل.

جرعة مفرطة

جرعة زائدة يمكن أن تسبب الحساسية، دسباقتريوز، واعتلال الدماغ.
العلاج: أدوية إزالة التحسس، أدوية الأعراض.

الافراج عن النموذج

مسحوق لتحضير المحلول للحقن في زجاجات سعة 0.5 أو 1.0 أو 2.0 جم.

شروط التخزين

يحفظ في مكان جاف، بعيداً عن الضوء وبعيداً عن متناول الأطفال، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. العمر الافتراضي - 2 سنة.
شروط الصرف من الصيدليات تكون بوصفة طبية.

التصنيف التصنيفي (ICD-10)

عدوى المكورات السحائية (A39)

تسمم الدم بالعقديات (A40)

تسمم الدم الآخر (A41)

عدوى المكورات البنية (A54)

مرض لايم (A69.2)

الالتهاب الرئوي الجرثومي، غير المصنف في مكان آخر (J15)

التهاب الشعب الهوائية الحاد (J20)

التهاب الشعب الهوائية المزمن، غير محدد (J42)

سيفوتاكسيم ® هو دواء مضاد للجراثيم ينتمي إلى مجموعة السيفالوسبورين III — الجيل الرابع.الدواء لديه آلية عمل مبيد للجراثيم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضومجموعة واسعة من الأنشطة. شكل الإطلاق هو بالحقن، أي أن نظائرها من سيفوتاكسيم ® لا يتم إنتاجها في أقراص. يتم إعطاء المضاد الحيوي حصريًا عن طريق الوريد أو العضل.

فعالية الدواء يرجع إلى حقيقة ذلك المادة الفعالةسيفوتاكسيم يعطل تخليق الببتيدات المخاطية في الغشاء الميكروبي. الدواء فعال ضد مسببات الأمراض الجرام والجرام + المقاومة للمضادات الحيوية الأخرى، بما في ذلك السلالات التي تنتج B-lactamases. يمتد التأثير المبيد للجراثيم إلى البكتيريا المقاومة للبنسلين والأمينوغليكوزيد والسلفوناميد.

يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز المضاد الحيوي في بلازما الدم بعد نصف ساعة من تناوله في العضل. عند تناوله عن طريق الوريد، يتم الوصول إلى الحد الأقصى لمستويات البلازما خلال خمس دقائق. يمتلك سيفوتاكسيم ® ارتباطًا جيدًا ببروتينات البلازما ويوفر تركيزًا فعالًا مضادًا للبكتيريا لمدة اثنتي عشرة ساعة.

كما أنه يتراكم بشكل جيد في الأنسجة الملتهبة وهياكل الأعضاء (عضلة القلب، الأنسجة العظمية، المرارة، جلد, الدهون تحت الجلد). يتم أيضًا تحديد قيم علاجية كبيرة في سوائل الجسم؛ على وجه الخصوص، يخترق المضاد الحيوي السوائل النخاعية والتأمورية والجنبية والصفاقية والزلالية.

بالنظر إلى قدرة المضاد الحيوي على التغلب على حاجز المشيمة، وكذلك إفرازه في حليب الثدي، لا يمكن وصف سيفوتاكسيم ® أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية إلا عند الضرورة القصوى، عندما لا يكون هناك المزيد بديل آمن. يجب إيقاف الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.

يتم إخراج الدواء من الجسم عن طريق البول. يتم استخدام حوالي 20% من الدواء المفرز على شكل ديساسيتيل سيفوتاكسيم (مستقلب سيفوتاكسيم ®، والذي له أيضًا نشاط مضاد للجراثيم). يفرز جزء صغير من الدواء في الصفراء، وفي النساء المرضعات - في حليب الثدي.

المجموعة الدوائية للدواء

المجموعة الدوائية للدواء هي المضادات الحيوية.

سيفوتاكسيم ® هو الجيل الثالث من السيفالوسبورينات عن طريق الحقن.

تكوين وشكل الافراج عن الدواء

المادة الفعالة هي سيفوتاكسيم.

يستخدم الدواء فقط عن طريق الحقن. في أقراص، كبسولات، شراب، الخ. سيفوتاكسيم ® غير متوفر، ولا يوجد تعليق للأطفال أيضًا!

يباع المحلول في زجاجات تحتوي على lyophilisate (مسحوق لصنع محلول الحقن) تحتوي على خمسمائة و1000 و2000 ملليجرام من المضاد الحيوي على شكل ملح الصوديوم. يتم إعطاء المحلول المحضر عن طريق الوريد أو العضل.

صورة لتعبئة زجاجة Cefotaxime ® 1 من شركة PJSC BIOCHIMIC

وصفة سيفوتاكسيم ® باللغة اللاتينية

روبية: سيفوتاكسيمي1.0.

D.t.d رقم 12 في فلاك.

S.1.0 2 مرات لكل/في

طيف النشاط المضاد للميكروبات

سيفوتاكسيم ® فعال ضد البكتيريا المقاومة للأمينوغليكوزيدات والبنسلينات والسلفوناميدات.

المضاد الحيوي فعال ضد المكورات العنقودية (بما في ذلك السلالات القادرة على إنتاج البنسليناز) والمكورات العقدية والدفتيريا الوتدية والبكتيريا المعوية والإشريكية القولونية والراكدة والعصية الانحلالية (بما في ذلك السلالات المقاومة للأمبيسيلين) والكليبسيلا والنيسرية (المكورات البنية والمكورات السحائية) والبروبيونوباكتريا والبروتيا. المسننات، اليرسينيا، البورديتيلا، البكتيريا المغزلية، العصوانيات، الموراكسيلا، المكورات العقدية، إلخ.

بالمقارنة مع الجيلين الأول والثاني من السيفالوسبورينات، فإن سيفوتاكسيم ® أقل نشاطًا ضد الغرامكوكشي.

الليستيريا والمكورات العقدية من المجموعة د والمكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين مقاومة للمضادات الحيوية.

مؤشرات وموانع للاستخدام

يوصف هذا الدواء بنجاح لعلاج حالات العدوى متفاوتة الخطورة، والتي تؤثر على:

• أجهزة الأنف والأذن والحنجرة.
• يتنفس المسارات (العلوية والسفلى)؛
• الجهاز البولي والإنجابي.
• أعضاء البطن (بما في ذلك تطور التهاب الصفاق) ؛
• الجلد والأحماض الدهنية.
• الجهاز العضلي الهيكلي.

أيضًا ، يوصف المضاد الحيوي لتسمم الدم الشديد وتجرثم الدم والتهاب السحايا (باستثناء التهاب السحايا الناجم عن الليستيريا) والتهابات أخرى في الجهاز العصبي المركزي. الجهاز العصبي.

يمكن استخدام سيفوتاكسيم ® في علاج:

• أشكال معقدة وغير معقدة من مرض السيلان.
• الكلاميديا.
• مرض لايم.
• التهاب داخلى بالقلب؛
• الأمراض الالتهابية القيحية على خلفية حالات نقص المناعة.
• ثقيل الالتهابات النسائية(بما في ذلك الإجهاض الإنتاني).

في العمليات الجراحية يتم استخدامه في لأغراض وقائية، لمنع تطور المضاعفات الإنتانية.

يُمنع استخدام هذا الدواء في الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل فردي لأدوية B-lactam، أو النزيف، أو إذا كان المريض يعاني من التهاب القولون التقرحي، أو قصور القلب الشديد، أو كتلة AV.

على الرغم من أن السيفالوسبورينات مدرجة في قائمة المضادات الحيوية المعتمدة للاستخدام أثناء الحمل، إلا أنه يجب استخدام سيفوتاكسيم ® فقط عند الضرورة القصوى، في حالة عدم وجود بديل أكثر أمانًا.

لا يوصف سيفوتاكسيم ® أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا كان من الضروري استخدامه في النساء المرضعات، يتم إيقاف الرضاعة الطبيعية طوال فترة العلاج.

ويجب أيضًا مراعاة القيود العمرية. ومع ذلك، يمكن إعطاء الدواء عن طريق الوريد منذ الأيام الأولى للحياة الاستخدام العضليمسموح به فقط من 2.5 سنة.

يمكن استخدامه بحذر في علاج مرضى الفشل الكلوي المزمن (CKD).

عندما تدار في العضل، موانع إضافية هي حساسية ليدوكائين.

جرعة سيفوتاكسيم ® في الحقن

يستخدم للإعطاء عن طريق الوريد والعضل. يمكن إعطاء سيفوتاكسيم ® عن طريق الوريد إما كتيار أو بالتنقيط. قبل الاستخدام، يجب إجراء اختبار الجلد للحساسية للمضادات الحيوية. إذا تم إعطاء الدواء عن طريق العضل، يتم إجراء اختبار إضافي لليدوكائين.

يمكن استخدام سيفوتاكسيم الوريدي ® منذ الأيام الأولى من الحياة. يُسمح بالإعطاء العضلي للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 2.5 سنة.

بالنسبة للمرضى البالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم، يتم وصف المضاد الحيوي بجرعة قياسية قدرها 1000 مجم مرتين في اليوم. يتم تعديل الجرعات الموصوفة حسب شدة حالة المريض. إذا لزم الأمر، يمكن إعطاء الدواء ما يصل إلى 6 مرات في اليوم. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو اثني عشر جرامًا.

يتم إعطاء المرضى الذين يعانون من شكل غير معقد من مرض السيلان 1000 ملغ مرة واحدة في العضل. بالنسبة للنساء، يوصى بتكرار الإعطاء بعد اثنتي عشرة ساعة.

في العمليات المعدية والالتهابية المترجمة في المسالك البوليةفمن الضروري وصف 1000 ملغ 2-3 مرات في اليوم.

لعلاج الأمراض المعدية بدورة معتدلة، من الضروري إدارة 1-2 جرام من الدواء مرتين في اليوم.

يوصف سيفوتاكسيم ® لالتهاب الشعب الهوائية عند الأطفال الذين يزيد وزنهم عن خمسين كيلوغراماً بألف ملغ مرتين في اليوم.

بالنسبة للعدوى الشديدة (على سبيل المثال، التهاب السحايا)، تكون جرعة سيفوتاكسيم ® 2 جرام، كل أربع إلى ثماني ساعات. يحظر تجاوز الجرعة اليومية البالغة 12 جرامًا.

تعتمد مدة العلاج بسيفوتاكسيم ® على شدة المرض، والحد الأدنى لمدة العلاج الدوائي هو سبعة أيام (باستثناء مرض السيلان غير المصحوب بمضاعفات).

إذا تم استخدام المضاد الحيوي قبل الجراحة، لأغراض وقائية لمنع المضاعفات الإنتانية القيحية، فسيتم إعطاؤه بجرعة 1000 ملغ عندما يتم وضع المريض تحت التخدير. إذا لزم الأمر، يتم تكرار الإدارة بعد ستة إلى اثنتي عشرة ساعة.

بالنسبة للنساء اللواتي يتم تحديدهن للولادة بعملية قيصرية، يتم إعطاء 1000 ملغ من الدواء عن طريق الوريد في اللحظة التي يتم فيها تطبيق المشبك على الوريد السري. الإدارة المتكررة لجرام واحد من الدواء - بعد ست إلى اثنتي عشرة ساعة.

يوصف سيفوتاكسيم ® للذبحة الصدرية في دورة تستمر من أسبوع إلى 10 أيام.

أما بالنسبة للأطفال الذين يقل وزنهم عن خمسين كيلوغراماً، فتحسب الجرعة اليومية على أساس الوزن. الجرعة القياسية هي من 50 إلى مائة ملليغرام لكل كيلوغرام. وتنقسم الجرعة اليومية الناتجة إلى ثلاث إلى أربع جرعات.

بالنسبة لالتهاب السحايا وغيره من الالتهابات الشديدة، يمكن زيادة الجرعة اليومية. وفي هذه الحالة يوصف للطفل من 100 إلى 200 ملليجرام لكل كيلوجرام. يتم إعطاء الجرعة الناتجة أربع إلى ست مرات.

جرعة سيفوتاكسيم ® للأطفال حديثي الولادة والأطفال المبتسرين

يتم وصف سيفوتاكسيم ® 50 ملغم / كغم / يوم للطفل، مقسمة على جرعتين، حتى الأسبوع الأول من العمر. يوصف الدواء أيضًا للأطفال المبتسرين.

من اسبوع الى شهر كاملمدى الحياة، يستخدم من خمسين إلى مائة ملغم/كغم يومياً، مقسمة إلى ثلاث جرعات.

جرعة لمرضى الفشل الكلوي

مع الأخذ بعين الاعتبار أن الدواء يتم طرحه من الجسم عن طريق البول، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اختلال كلوي حاد، يتم تقليل الجرعة وفقًا لتصفية الكرياتينين.

إذا كانت التصفية أقل من 20 ملليلتر في الدقيقة، فمن الضروري تقليل الجرعة اليومية بمقدار النصف.

كيفية تخفيف المضاد الحيوي؟

إذا تم وصف سيفوتاكسيم ® عن طريق الوريد، فيجب تخفيف جرام واحد من الليوفيليزات في ثمانية ملليلترات من 0.9 كلوريد الصوديوم أو محلول للحقن. يجب أن يكون المحلول الناتج متجانسًا وخاليًا من المواد العالقة والشوائب الأجنبية. يدخل الدواءفمن الضروري أن ببطء، لمدة ثلاث إلى خمس دقائق.

إذا تم وصف الدواء بالتنقيط، فسيتم تخفيف جرام واحد من الليوفيليسات بخمسين ملليلترًا من محلول ملحي (مفضل) أو خمسة بالمائة من الجلوكوز. مدة التسريب حوالي ساعة.

عند وصف سيفوتاكسيم ® للحقن العضلي، توصي التعليمات بإذابة 1 جرام من الليوفيليسات مع أربعة ملليلترات من الماء للحقن، أو أربعة ملليلترات من محلول ليدوكائين 1%. يتم حقن المحلول الناتج في عمق العضلة الألوية (الربع الخارجي العلوي).

يمكنك أيضًا تخفيف 1 جرام من المسحوق مع 2 ملليلتر من محلول الحقن وإضافة 2 مل من الليدوكائين (1٪).

كيفية تخفيف سيفوتاكسيم ® مع نوفوكائين؟

يفضل استخدام الليدوكاييد كمخدر. وهو أقوى بأربع مرات تقريبًا من النوفوكين ويدوم لفترة أطول. وبالإضافة إلى ذلك، يحظر استخدام نوفوكائين في الأطفال دون سن 12 عاما.

تحتوي تعليمات استخدام سيفوتاكسيم ® أيضًا على معلومات الحقن العضلييتم ذلك باستخدام الليدوكائين أو محلول الحقن.

كقاعدة عامة، يوصف نوفوكائين للبالغين والمرضى الذين تزيد أعمارهم عن اثني عشر عامًا والذين لديهم موانع لاستخدام الليدوكائين.

في هذه الحالة، استخدم 4 ملليلتر من محلول نوفوكائين 0.5% لكل 1 جرام من المضاد الحيوي. يتم أيضًا حقن المحلول الناتج في الربع الخارجي العلوي للعضلة الألوية.

من المهم أن تتذكر أن إعطاء المضاد الحيوي المخفف باليدوكائين أو النوفوكين في الوريد ممنوع منعا باتا!

الآثار الجانبية للسيفوتاكسيم ®

المضاعفات الأكثر شيوعا هي اضطرابات الجهاز الهضمي والحساسية. الانتهاكات الأخرى نادرة.

يمكن أن تتجلى الآثار غير المرغوب فيها من العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق تعطيل الجهاز الهضمي (نادراً ما تحدث اضطرابات عسر الهضم وانتفاخ البطن وآلام البطن وخلل العسر المعوي والتهاب الفم والتهاب اللسان).

عند العلاج باستخدام سيفوتاكسيم ®، هناك خطر الإصابة بالتهاب القولون الغشائي الكاذب. وهذا من المضاعفات الخطيرة والخطرة التي يصاحبها إسهال طويل الأمد (يصل إلى 20 مرة في اليوم). ويرتبط بتنشيط المطثية العسيرة في الأمعاء، لذلك يشمل العلاج الإيقاف الفوري للسيفالوسبورين ® وتعيين فانكومايسين ® أو ميترونيدازول ® (يتم تناول الأدوية عن طريق الفم).

قد تصاب النساء بمرض القلاع بعد العلاج.

ردود الفعل التحسسية قد تكون درجات متفاوتهتتراوح شدته من الشرى أو الحكة الجلدية إلى الوذمة الوعائية، وانحلال البشرة السمي، والتفاعلات التأقية، وما إلى ذلك.

يمكن أن يتفاعل الجهاز الكبدي الصفراوي مع التهاب الكبد وفشل الكبد الحاد والركود الصفراوي واليرقان وما إلى ذلك.

قد تكون هناك أيضًا تغييرات في اختبارات الدم. يمكن ملاحظة انخفاض في عدد العدلات وخلايا الدم البيضاء والخلايا المحببة وزيادة في عدد الحمضات. في التحليل الكيميائي الحيويقد تزيد الترانساميناسات الكبدية.

نادرًا ما يتطور فقر الدم الانحلالي ونقص تخثر الدم.

في بعض الأحيان يشكو المرضى من الصداع وزيادة التعب والنعاس. في الحالات المعزولة، من الممكن حدوث تشنجات واعتلال دماغي قابل للعكس.

في موقع الحقن، من الممكن حدوث ألم أو احمرار أو ارتشاح الأنسجة (مع الحقن العضلي) أو التهاب الوريد (مع الحقن في الوريد).

سيفوتاكسيم ® أثناء الحمل

أي أنه يمكن وصف الدواء للنساء الحوامل إذا لزم الأمر، في الحالات التي لا يوجد فيها بديل أكثر أمانًا.

في دراسة أجريت على الفئران الحوامل، لم يتم العثور على المضاد الحيوي ليكون ماسخًا أو مطفرًا، ولكن لا توجد بيانات موثوقة من الدراسات الخاضعة للرقابة على البشر.

وفي هذا الصدد، يمكن وصف المضادات الحيوية للنساء الحوامل، بعد الموازنة الدقيقة للغاية بين المخاطر والفوائد.

سيفوتاكسيم ® والكحول - التوافق

مجموعة السيفالوسبورين من المضادات الحيوية غير متوافقة مع الكحول. هذا المزيج يمكن أن يؤدي إلى تطور تفاعلات تشبه الديسفلفرام. يمكن أن تظهر على شكل قيء لا يمكن السيطرة عليه، وعدم انتظام دقات القلب، واضطرابات في ضربات القلب، ومشاعر الخوف، واضطرابات عقلية، وطنين، وسقوط مفاجئ. ضغط الدم(إلى حد الانهيار). في الحالات الشديدة فمن الممكن موت، بسبب الأضرار السامة للكبد والجهاز العصبي.

نظائرها من سيفوتاكسيم ®

يمكن إنتاج المنتج تحت الأسماء التجارية:

• كلافوران ® .
• كلافوتاكسيم ®
• سيفوتاكسيم ® من إنتاج شركة Biokhimik ® سارانسك؛
• رازيبيلكتا ® ;
• سيفابول ® .
• سيفوتاكسيم ®، ليكو ®؛
• ليفوران ® .
• إنتراتاكسيم ® ;
• دواتاكس ® ;
• سيفوتاكسيم ®، التخليق الحيوي ®؛
• تقسيم®;
• سيفاجيت ® .

أيهما أفضل سيفوتاكسيم أم سيفترياكسون ®؟

ينتمي كلا الدواءين إلى الجيل الثالث من السيفالوسبورينات ولهما آلية عمل مماثلة وطيف من النشاط المضاد للميكروبات.

الصانع:شركة مساهمة مفتوحة "مصنع بوريسوف للمستحضرات الطبية" (JSC "BZMP")

التصنيف التشريحي العلاجي الكيميائي:سيفوتاكسيم

رقم التسجيل:رقم RK-LS-5رقم 022380

تاريخ التسجيل: 22.09.2016 - 22.09.2021

تعليمات

• الروسية

اسم تجاري

سيفوتاكسيم

الاسم الدولي غير المملوك

سيفوتاكسيم

شكل جرعات

مسحوق لمحلول الحقن 0.5 جم و 1.0 جم

مُجَمَّع

زجاجة واحدة تحتوي على:

المادة الفعالة: سيفوتاكسيم (على شكل ملح الصوديوم سيفوتاكسيم) - 0.5 جم أو 1.0 جم.

وصف

أبيض أو أبيض مع مسحوق لون مصفر.

Fمجموعة العلاج بالأرماكولوجية

الأدوية المضادة للبكتيريا للاستخدام الجهازي. بيتا لاكتام الأدوية المضادة للبكتيرياآحرون. السيفالوسبورينات من الجيل الثالث. سيفوتاكسيم.

رمز ATX J01DD01

الخصائص الدوائية

الدوائية

بعد تناوله في الوريد مرة واحدة بجرعات 0.5 جم و1 جم و2 جم، يكون الوقت للوصول إلى الحد الأقصى للتركيز هو 5 دقائق، والحد الأقصى للتركيز هو 39 و101.7 و214 ميكروجرام/مل على التوالي. بعد الإعطاء العضلي بجرعات 0.5 و1 جرام، يكون الوقت للوصول إلى الحد الأقصى للتركيز هو 0.5 ساعة والحد الأقصى للتركيز هو 11 و21 ميكروجرام/مل، على التوالي. التواصل مع بروتينات البلازما - 30-50%. التوافر البيولوجي - 90-95%. يخلق تركيزات علاجية في معظم الأنسجة (عضلة القلب، أنسجة العظام، المرارة، الجلد، الأقمشة الناعمة) والسوائل (الزليلي، التامور، الجنبي، البلغم، الصفراء، البول، السائل النخاعي) من الجسم. حجم التوزيع - 0.25 - 0.39 لتر/كجم. نصف العمر هو ساعة واحدة عند تناوله عن طريق الوريد و1-1.5 ساعة عند تناوله في العضل. تفرز عن طريق الكلى - 20 - 36٪ دون تغيير، والباقي - في شكل مستقلبات (15 - 25٪ - في شكل ديساسيتيل سيفوتاكسيم النشط دوائيًا و20 - 25٪ - في شكل مستقلبين غير نشطين - M2 و M3) . في الفشل الكلوي المزمن وكبار السن، يزيد نصف العمر بمقدار 2 مرات. عمر النصف عند الأطفال حديثي الولادة هو 0.75-1.5 ساعة، عند الأطفال حديثي الولادة المبتسرين (وزن الجسم أقل من 1500 جرام) يزيد إلى 4.6 ساعة؛ عند الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 1500 جرام - 3.4 ساعة. عند الإعطاء المتكرر عن طريق الوريد بجرعة 1 جرام كل 6 ساعات لمدة 14 يومًا، لا يلاحظ أي تراكم. يمر في حليب الثدي.

الديناميكا الدوائية

الجيل الثالث من المضادات الحيوية من السيفالوسبورين للإعطاء بالحقن. وهو يعمل مبيد للجراثيم، وتعطيل تخليق جدار الخلية من الكائنات الحية الدقيقة. لديها مجموعة واسعة من العمل.

فعال ضد الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام المقاومة للمضادات الحيوية الأخرى: المكورات العنقودية النيابة. (بما في ذلك المكورات العنقودية الذهبية، بما في ذلك السلالات المنتجة للبنسليناز)، المكورات العنقودية الجلدية (باستثناء المكورات العنقودية الجلدية والمكورات العنقودية الذهبية، المقاومة للميثيسيلين)، العقدية الرئوية، العقدية المقيحة، العقدية القاطعة للدر، المكورات المعوية النيابة، الأمعائية النيابة، الإشريكية القولونية، البوريليا. بورجدورفيري, المستدمية النزلية (بما في ذلك السلالات المنتجة للبنسليناز)، المستدمية نظير الأنفلونزا، الموراكسيلة النزلية، الكلبسيلة النيابة. (بما في ذلك الكلبسيلة الرئوية)، المورغانيلا المورغانية، النيسرية السحائية، النيسرية البنية (بما في ذلك السلالات المنتجة للبنسليناز)، الراكدة النيابة، الوتدية الخناقية، الحمرة السحائية، يوباكتريوم النيابة، بروبيونيباكتيريوم النيابة، كلوستريديوم النيابة. (بما في ذلك المطثية الحاطمة)، Citrobacter spp.، Proteus mirabilis، Proteus vulgaris، Providencia spp. (بما في ذلك Providencia rettgeri)، Serratia spp.، بعض سلالات Pseudomonas aeruginosa، Bacteroides spp. (بما في ذلك بعض سلالات Bacteroides fragilis)، Fusobacterium spp. (بما في ذلك البكتيريا المغزلية النووية)، Peptococcus spp.، Peptostreptococcus spp. معظم سلالات المطثية العسيرة مقاومة. مقاوم لمعظم إنزيمات بيتا لاكتاماز في الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام.

مؤشرات للاستخدام

الأمراض المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للسيفوتاكسيم:

التهابات الجهاز العصبي المركزي (التهاب السحايا)

الجهاز التنفسي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة

المسالك البولية

العظام والمفاصل

الجلد والأنسجة الرخوة (بما في ذلك الجروح والحروق المصابة)

أعضاء الحوض

التهاب الصفاق

بكتيريا الدم، تسمم الدم، التهاب الشغاف

التهابات داخل البطن

مرض لايم

السيلان

الالتهابات بسبب نقص المناعة

الوقاية من الالتهابات بعد العمليات الجراحية (بما في ذلك المسالك البولية وأمراض النساء والتوليد والجهاز الهضمي)

اتجاهات للاستخدام والجرعات

البالغين والأطفال الذين يزنون 50 كجم أو أكثر: للعدوى غير المعقدة - عن طريق العضل أو الوريد، 1 جرام كل 12 ساعة؛ لمرض السيلان الحاد غير المصحوب بمضاعفات - في العضل 0.5 - 1 جم مرة واحدة ؛ للالتهابات المعتدلة - العضل أو الوريد، 1 - 2 غرام كل 8 ساعات؛ للإنتان - عن طريق الوريد 2 جرام كل 6 - 8 ساعات للعدوى التي تهدد الحياة (التهاب السحايا) - عن طريق الوريد 2 جرام كل 4 ساعات، الحد الأقصى للجرعة اليومية - 12 جرام، يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي.

من أجل منع تطور العدوى قبل الجراحة، يتم إعطاؤه أثناء التحريض تخدير عاممرة واحدة 1 جم، وإذا لزم الأمر، يتم تكرار الإدارة بعد 6 - 12 ساعة.

في العمليات القيصرية (في وقت لقط الوريد السري) - 1 جرام عن طريق الوريد، ثم بعد 6 و 12 ساعة من الجرعة الأولى - 1 جرام إضافي.

عندما تكون تصفية الكرياتينين 20 مل/دقيقة/1.73 متر مربع أو أقل، يتم تقليل الجرعة اليومية بمقدار مرتين.

المبتسرين والأطفال حديثي الولادة حتى عمر أسبوع واحد - عن طريق الوريد 50 ميلي غرام لكل كيلوغرام كل 12 ساعة؛ في عمر 1 - 4 أسابيع - عن طريق الوريد 50 ميلي غرام لكل كيلوغرام كل 8 ساعات؛ الأطفال الذين يصل وزنهم إلى 50 كجم - عن طريق الوريد أو العضل 50 - 180 مجم / كجم في 4 - 6 حقن. في حالة الالتهابات الشديدة، بما في ذلك التهاب السحايا، يتم زيادة الجرعة اليومية إلى 100 - 200 ملغم / كغم، في العضل أو الوريد، في 4 - 6 جرعات، والحد الأقصى للجرعة اليومية هو 12 غرام.

قواعد تحضير محاليل الحقن

لتحضير المحلول المعاد تركيبه، يجب عليك فقط استخدام المذيبات الموضحة في تعليمات الاستخدام الطبي!

لا يمكن استخدام الليدوكائين لتحضير محلول للإعطاء عن طريق الوريد!

يجب استخدام محاليل الحقن الطازجة فقط!

قبل استخدام الدواء يجب التأكد من تاريخ انتهاء الصلاحية. لا تستخدم الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المبين على العبوة. بعد إضافة المذيب إلى الزجاجة، قم برجها حتى يذوب الدواء، وبعد 1-2 دقيقة يصبح المحلول واضحًا. قبل إعطاء الدواء، تأكد من أن المحلول واضح ولا يحتوي على جزيئات غير منحلة. قد يكون محلول الدواء عديم اللون أو أصفر فاتح.

الحقن العضلي

يتم تخفيف 1 جم من سيفوتاكسيم في 4 مل من الماء للحقن أو 10 ملجم / مل من محلول ليدوكائين (0.5 جم في 2 مل). ينبغي أن تدار الدواء بعمق في العضل. لا ينصح بحقن أكثر من 4 مل على جانب واحد.

حقنة وريد .. الحقن في الوريد

يتم تخفيف محتويات الزجاجة في الماء للحقن بحجم 10 مل من الماء للحقن. قم بالحقن ببطء لمدة 3-5 دقائق.

التسريب في الوريد

بالنسبة للحقن في الوريد، يتم تخفيف الدواء في الماء للحقن (كما هو الحال بالنسبة للحقن في الوريد). بعد التخفيف الأولي، يجب تخفيف الدواء إلى 50-100 مل في أحد المذيبات: 0.9% محلول كلوريد الصوديوم، 5% محلول جلوكوز، 5% محلول جلوكوز مع 0.45% محلول كلوريد الصوديوم، 5% محلول جلوكوز مع 0. محلول كلوريد الصوديوم 2%، محلول رينجر اللاكتاتي، لاكتات الصوديوم للحقن. يتم تنفيذ إدارة التنقيط لمدة 50-60 دقيقة.

لا ينصح باستخدام سوائل التسريب التي تحتوي على بيكربونات الصوديوم بسبب عدم استقرار السيفوتاكسيم في هذه المحاليل.

الاستخدام محلول يدوكائين 10 ملغم/ملللتكاثر بطلان:

في فرط الحساسيةليدوكائين وغيرها تخدير موضعيتحتوي على مجموعة أميد.

المرضى الذين يعانون من كتلة الأذينية البطينية دون وجود جهاز تنظيم ضربات القلب.

المرضى الذين يعانون من قصور القلب الحاد.

عند تحضير محلول للإعطاء العضلي للأطفال دون سن 2.5 سنة.

آثار جانبية

الشرى، قشعريرة أو حمى، طفح جلدي، حكة، تشنج قصبي، كثرة اليوزينيات، حمامي خبيثة نضحية (متلازمة ستيفنز جونسون)، انحلال البشرة السمي (متلازمة ليل)، وذمة وعائية، صدمة الحساسية

الصداع، والدوخة، واعتلال الدماغ، واضطرابات الحركة، والنوبات

خلل وظائف الكلى، قلة البول، التهاب الكلية الخلالي

الغثيان والقيء والإسهال أو الإمساك وانتفاخ البطن وآلام البطن، دسباقتريوز، ضعف الكبد، التهاب الفم، التهاب اللسان، التهاب القولون الغشائي الكاذب، التهاب الكبد، اليرقان

فقر الدم الانحلالي، نقص الكريات البيض، قلة العدلات، قلة المحببات، نقص الصفيحات، نقص تخثر الدم، ندرة المحببات

عدم انتظام ضربات القلب التي قد تهدد الحياة بعد إعطاء البلعة الوريدية المركزية السريعة

آزوتيميا، زيادة تركيز اليوريا في الدم، زيادة نشاط الترانساميناسات "الكبدية" والفوسفاتيز القلوي، فرط كرياتينين الدم، فرط بيليروبين الدم، اختبار كومبس الإيجابي الكاذب

- آحرون:العدوى الإضافية (وخاصة التهاب المهبل بالمبيضات)

- ردود الفعل المحلية:التهاب وريدي وألم على طول الوريد وألم وارتشاح في موقع الحقن العضلي

موانع

فرط الحساسية للسيفوتاكسيم أو أي من السيفالوسبورينات الأخرى. تاريخ تفاعلات فرط الحساسية الشديدة (مثل التفاعلات التأقية) لأي مضاد حيوي آخر من نوع بيتا لاكتام (البنسلينات، الكاربابينيمات، أحاديات البكتام).

يمنع استخدام سيفوتاكسيم المخفف في الليدوكائين في الحالات التالية:

فرط الحساسية التي تم تحديدها مسبقًا لليدوكائين أو أدوية التخدير الأميدية الموضعية الأخرى.

كتلة القلب.

قصور القلب الشديد.

الوريد؛

في الأطفال أقل من 2.5 سنة.

يجب أيضًا أن تأخذ في الاعتبار المعلومات الواردة في تعليمات الاستخدام الطبي لليدوكائين، وخاصة موانع الاستعمال.

بحرص

فترة حديثي الولادة (للإعطاء عن طريق الوريد)، الفشل الكلوي المزمن، التهاب القولون التقرحي(بما في ذلك التاريخ)، الحمل، الرضاعة (تفرز في الحليب بتركيزات صغيرة).

تفاعل الأدوية

غير متوافق صيدليا مع محاليل المضادات الحيوية الأخرى الموجودة في نفس المحقنة أو القطارة.

يزيد من خطر النزيف عندما يقترن بالعوامل المضادة للصفيحات والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

يزداد احتمال تلف الكلى عند تناوله في وقت واحد مع أمينوغليكوزيدات، بوليميكسين ب ومدرات البول.

الأدوية التي تمنع الإفراز الأنبوبي تزيد من تركيزات السيفوتاكسيم في البلازما وتبطئ عملية التخلص منه.

تعليمات خاصة

ردود الفعل التحسسية

قبل بدء العلاج بالسيفوتاكسيم، من الضروري تحديد ما إذا كان لدى المريض تاريخ من الحساسية، وخاصة تجاه السيفوتاكسيم والسيفالوسبورين والبنسلين (وغيرها من المضادات الحيوية بيتا لاكتام)، لأن تفاعلات فرط الحساسية تتطور في 5-10٪ من الحالات. وقد لوحظت حالات فرط الحساسية الخطيرة، بما في ذلك القاتلة، في المرضى الذين يتناولون سيفوتاكسيم.

في حالة ظهور رد فعل تحسسي، يجب عليك بالتأكيد التوقف عن استخدام سيفوتاكسيم وإجراء العلاج المناسب إذا لزم الأمر. يجب توخي الحذر بشكل خاص عند استخدام سيفوتاكسيم في المرضى الذين يعانون من أهبة الحساسية أو الربو.

هو بطلان مطلقا استخدام سيفوتاكسيم إذا رد فعل فوريتاريخ فرط الحساسية للسيفالوسبورينات.

الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية للبنسلينات قد يكون لديهم أيضًا حساسية للسيفالوسبورينات (ما يسمى بالحساسية المتصالبة). في هذه الحالة، هناك خطر تطوير رد فعل تحسسي شديد. ينبغي مراعاتها الحذر الخاصعند استخدام سيفوتاكسيم في المرضى الذين طوروا تفاعلات فرط الحساسية (خاصة إذا). رد فعل تحسسي) للبنسلينات أو غيرها من المضادات الحيوية بيتا لاكتام.

تفاعلات جلدية خطيرة

تم الإبلاغ عن حالات خطيرة من التفاعلات البثورية مثل متلازمة ستيفنز جونسون أو انحلال البشرة السمي المرتبط باستخدام سيفوتاكسيم. يجب إبلاغ المريض بالحاجة إلى المشورة الطبية في حالة حدوث مثل هذه التفاعلات.

المضاعفات المرتبطة المطثية العسيرة

أثناء العلاج أو بعده، قد يتطور التهاب القولون الغشائي الكاذب نتيجة فرط نمو بكتيريا المطثية العسيرة المقاومة للأدوية. في حالة حدوث الإسهال، ينبغي النظر في إمكانية حدوث هذه المضاعفات. في الحالات الخفيفة، يكفي التوقف عن تناول الدواء، وفي الحالات الشديدة، بعد التوقف عن تناول الدواء، من الضروري التأكد الترطيب الكافيالمريض، وتجديد الشوارد وإجراء اختبار للكشف عن البكتيريا. إذا تم الكشف عن المطثية العسيرة، فيجب إعطاء ميترونيدازول أو فانكومايسين عن طريق الفم. لا ينبغي إعطاء الأدوية التي تمنع التمعج أو الأدوية الأخرى التي لها تأثير قابض.

يجب توخي الحذر عند استخدام سيفوتاكسيم في المرضى الذين لديهم تاريخ من مرض التهاب الأمعاء، وخاصة التهاب القولون.

المرضى الذين يعانون الفشل الكلوي

يجب أن يتلقى المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي جرعة مخفضة بشكل مناسب بناءً على تصفية الكرياتينين. يجب توخي الحذر عند استخدام سيفوتاكسيم بالاشتراك مع أمينوغليكوزيدات أو أدوية أخرى سامة للكلى. يجب مراقبة وظائف الكلى لدى هؤلاء المرضى وكبار السن والمرضى الذين يعانون من اختلال كلوي موجود مسبقًا.

تأثير السمية العصبية

الجرعات العالية من المضادات الحيوية بيتا لاكتام، بما في ذلك السيفوتاكسيم، وخاصة في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، يمكن أن تسبب اعتلال الدماغ (ضعف الوعي، والحركات غير المنسقة والنوبات المرضية). يجب إبلاغ المريض بالحاجة إلى المشورة الطبية في حالة حدوث مثل هذه التفاعلات.

ردود الفعل الدموية

قد تحدث قلة الكريات البيض وقلة العدلات وندرة المحببات في حالات نادرة أثناء العلاج بالسيفوتاكسيم، خاصة إذا كانت فترة العلاج طويلة. في حالة العلاج لأكثر من 7-10 أيام، يجب مراقبة عدد خلايا الدم البيضاء ويجب وقف العلاج في حالة حدوث قلة العدلات. تم الإبلاغ عن العديد من حالات كثرة اليوزينيات ونقص الصفيحات، والتي يتم حلها بسرعة بعد التوقف عن العلاج. كما تم الإبلاغ عن حالات فقر الدم الانحلالي.

يراقب

كما هو الحال مع أي استخدام للمضادات الحيوية، فإن استخدام السيفوتاكسيم يمكن أن يؤدي إلى المقاومة، مما قد يجعل الدواء غير فعال. ويجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار في حالة تكرار الإصابة ويجب وصف العلاج المناسب.

التأثير على النتائج المخبرية

لا يتداخل السيفوتاكسيم مع اختبارات الإنزيمات التي تكشف السكر في البول. سيفوتاكسيم، مثل السيفالوسبورينات الأخرى، قد يسبب نتيجة اختبار كومبس إيجابية كاذبة.

يمكن تحديد مستويات الجلوكوز في البول باستخدام اختبارات التخفيض غير المحددة نتائج إيجابية كاذبة. لم يتم ملاحظة هذه الظاهرة عند استخدام اختبار الأكسيداز.

أثناء العلاج طويل الأمد، يجب مراقبة وظائف الكبد.

عند إعطاءه عن طريق الوريد بسرعة كبيرة جدًا (أسرع من دقيقة واحدة)، يمكن أن يسبب سيفوتاكسيم عدم انتظام ضربات القلب.

القدرة على التأثير على معدل رد الفعل عند قيادة السيارة أو العمل مع آليات أخرى:

نظرا لاحتمال ردود الفعل السلبية من الجهاز العصبي، ينبغي تجنب الإدارة. مركباتأو العمل مع آليات أخرى أثناء العلاج.

جرعة مفرطة

أعراض:التشنجات، اعتلال الدماغ (إذا تم إعطاء جرعات كبيرة، وخاصة في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي)، ورعاش، وزيادة استثارة العصبية والعضلية.

علاج:أعراض، والحفاظ على الوظائف الحيوية. لا يوجد ترياق محدد.

الافراج عن النموذج والتعبئة والتغليف