تشخيص قلة العدلات وطرق علاجها. قلة العدلات: ما هي الأسباب والأعراض والعلاج والدرجات

الكريات البيض العدلة - النوع الأبيض خلايا الدموالتي تحتل مكانة خاصة بسبب أعدادها الكبيرة. الأسماء البديلة: العدلات، الخلايا الشريطية، الخلايا المحببة العدلة. عند تشخيص قلة العدلات، فإن العدد المطلق للعدلات مهم.

يتم تصنيع خلايا الدم البيضاء عن طريق نخاع العظام. لا يمكن منع أي التهاب في الجسم دون مشاركة العدلات. إنهم أول من يهرع إلى مصدر الالتهاب ويقضي على "الجناة". وهذا ممكن بسبب قدرتها العالية على البلعمة - الامتصاص الآفات. تستطيع الخلية المتعادلة "استيعاب" ما يصل إلى 30 بكتيريا غير صديقة للجسم.

تحتوي حبيبات العدلة على مواد مبيدة للجراثيم، ويحتوي الغشاء على مستقبلات حساسة للجلوبيولين المناعي من الفئة G. في نموذج نتائج فحص الدم، تنقسم العدلات إلى 4 مجموعات: الخلايا النقوية، والشباب، والقضبان، والقطاعات. تشكل الأخيرة (الخلايا المحببة العدلة) الجزء الأكبر وتمثل عادة 45-70٪.

الأسباب

السبب الرئيسي لقلة العدلات هو انتهاك تخليق العدلات في نخاع العظام وتدميرها. حدوثه غير طبيعي محتوى منخفضيتم إثارة العدلات في الدم بسبب العديد من العوامل:

• الالتهابات التي تضر نخاع العظام.
• الالتهابات الفيروسية (الفيروس المضخم للخلايا، فيروس نقص المناعة البشرية، التهاب الكبد الفيروسي)؛
• متلازمة فيلتي (مزيج من التهاب المفاصل الروماتويدي، تضخم الطحال وقلة العدلات)؛
• غسيل الكلى.
• نقص الفيتامينات (نقص فيتامين ب 12 وحمض الفوليك) ؛
• الأمراض الخلقية (ضعف إنتاج العدلات في نخاع العظم).

زيادة قتل العدلات يمكن أن يسبب حالة مناعة ذاتية مثل:

• الذئبة الحمامية الجهازية.

يمكن أن يتم تدمير العدلات تحت تأثير بعض الأدوية، بما في ذلك:

• الأدوية التي تسبب الضرر نخاع العظم;
• أدوية لعلاج الذهان والحساسية والقيء.
• مضادات حيوية؛
• الأدوية المستخدمة في الطب النفسي.
• أدوية لعلاج الصرع.
• الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي.
• أدوية لتنظيم ضغط الدم.

أنواع

اعتمادا على حدوث وتطور علم الأمراض، يتم تمييز ما يلي:

• قلة العدلات الأولية. يتم تشخيصه بين سن 6 أشهر وسنة ونصف. تتميز قلة العدلات إما بالغياب التام للأعراض أو برؤية واضحة للمظاهر السريرية.
• قلة العدلات الثانوية. ويكون البالغون عرضة للإصابة به بعد إصابتهم بأحد أمراض المناعة الذاتية.

وفقًا لدرجة الخطورة، بناءً على العدد المطلق للعدلات الذي تم الحصول عليه في التحليلات، يتم تمييز ما يلي:

• الشكل الخفيف، حيث يحتوي ميكرولتر من الدم على 1000 – 1500 خلية محببة.
• الشكل المتوسط، حيث يوجد أقل من ألف خلية؛
• الشكل الحاد، حيث يكون محتوى العدلات أقل من 500 خلية محببة.

أعراض

علم الأمراض ليس له علامات مرئية و لا تظهر نفسها على الإطلاق. ومع ذلك، على خلفيتها، تتطور أمراض أخرى، قد تشير أعراضها إلى قلة العدلات.

أي عدوى تحدث على خلفية قلة العدلات، يمكن أن تشكل تهديدا لحياة الإنسان. لا يستطيع الجهاز المناعي التعامل مع هجوم البكتيريا والفيروسات، وبالتالي يزداد تسمم الجسم.

العلامات التالية نموذجية لهذه الحالة:

• حرارة عالية؛
• تشكيل القرحة على الأغشية المخاطية.
• التهاب السحايا.

في بالطبع مزمنالمرض، يبقى عدد الوحيدات ضمن الحدود الطبيعية. في الأشكال الحادة من المرض، يكون خطر الإصابة بقلة العدلات الحموية مرتفعًا. تتطور الحالة فجأة وبسرعة. ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد ، ضعف شديدقشعريرة وحتى الانهيار من نظام القلب والأوعية الدمويةوالصدمة.

التشخيص

عندما تتفاقم الحالة، متى الأمراض المتكررة الطبيعة المعدية فمن المستحسن استشارة متخصص. سيتمكن المعالج أو أخصائي الحساسية والمناعة من ضبط المزيد من الإجراءات ووصف الاختبارات والاختبارات اللازمة.

لإجراء التشخيص:

• التاريخ الطبي المفصل.
• الفحص البدني للمريض (جس البطن والغدد الليمفاوية) ؛
• تحليل الدم العام.
• الأشعة السينية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة والصدر.
• ثقب نخاع العظم.
• تحليل فيروس نقص المناعة؛
• تحليل البول.

علاج

يوصف العلاج على أساس حالة المريض وشدة الأمراض المصاحبة. يتم تطوير خطة العلاج بشكل مشترك، بمشاركة معالج، وطبيب أنف وأذن وحنجرة، وأخصائي أمراض الدم، وأخصائي الحساسية والمناعة.

يتم علاج قلة العدلات باستخدام:

• المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات البكتيرية الكبرى.
• أدوية لقمع جهاز المناعة.
• عامل تحفيز مستعمرة الخلايا المحببة لتعزيز إنتاج خلايا الدم البيضاء في نخاع العظام. استخدام هذا المجمع يساعد في إنقاذ حياة المرضى الذين يعانون من ظروف قاسية.
• الأدوية المضادة للفطريات إذا لزم الأمر.
• الأدوية المضادة للفيروسات.
• التغيرات في نظام الدواء الذي ساهم في تطور قلة العدلات الناجمة عن المخدرات.
• زرع الخلايا الجذعية.

من المهم حماية المريض المصاب بقلة العدلات من الإصابة المحتملة بأمراض أخرى. التدابير العلاجيةيتم إجراؤها في المستشفى أو في المنزل، ويتخذ الطبيب قرار العلاج في المستشفى.

عندما تتشكل القرحة على الغشاء المخاطي للفم، يتم إجراء العلاج المحلي: الشطف ببيروكسيد الهيدروجين أو المياه المالحة. توصف معينات تخفيف الألم للارتشاف.

المضاعفات

العدلات هي المكونات الرئيسية للمضادات الحيوية آلية الدفاع. قلة العدلات تزيد من خطر الالتهابات التي تهدد الحياة. يرتبط حجم التهديد ارتباطًا وثيقًا بخطورة شكل قلة العدلات ومدته. بمجرد القيم المؤشرات المطلقةالعدلات تنخفض على الفور يزداد احتمال الإصابة.

يحتاج المرضى الذين يعانون من الحمى أثناء التفاقم إلى العلاج الوريدمضادات حيوية. وتستمر إقامة المريض في المستشفى حتى تعود قيمة العدلات في الدم إلى المستوى المطلوب ليتمكن من مقاومة العدوى.

مع التدهور المطول لحالة المريض وتطور الجهاز الهضمي أو الالتهابات الرئويةالأطباء خائفون. يرتبط خطر العدوى البكتيرية بشكل المرض ومدة الالتهاب.

وقاية

يجب على المرضى الالتزام بالقواعد لتجنب احتمالية الإصابة بالعدوى. وينبغي مراعاة الاحتياطات التالية:

• النظافة الجيدة، بما في ذلك غسل اليدين؛
• فحوصات الأسنان المنتظمة والعناية بالفم؛
• الحد من الاتصال مع المرضى الذين يعانون من الأمراض المعدية؛
• ارتداء الأحذية الإلزامية؛
• علاج الجروح والجروح يليها وضع ضمادة؛
• باستخدام ماكينة الحلاقة الكهربائية؛
• تجنب تناول الأطعمة غير المصنعة، وخاصة منتجات الألبان غير المبسترة واللحوم غير المطبوخة جيدا والفواكه النيئة والخضروات والحبوب والمكسرات والعسل.
• تجنب السباحة في المياه الباردة.
• احم نفسك من المسودات، لا تبالغ.

تنبؤ بالمناخ

سيواجه المريض علاجًا مدى الحياة. بشرط أن يستجيب الجسم بشكل جيد لاستخدام الأدوية التي تزيد من إنتاج العدلات وما يرتبط بها العلاج من الإدمان، التوقعات عادة تبين أنها مواتية. المرضى الذين يعانون من شكل خلقي من قلة العدلات معرضون لخطر التطور.

وجدت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter

ولها عدة أشكال. على سبيل المثال، يمكن أن يطلق عليه قلة العدلات الحموية. هناك أيضًا شكل دوري لهذا المرض وشكل مناعي ذاتي. ويعني أي منها حدوث بعض التغييرات في الدم، والتي يمكن عكسها إذا تم تحديد المشكلة في الوقت المناسب.

والحقيقة هي أنه بعد دخول العدلات إلى الدورة الدموية، يصبح هدفها عوامل أجنبية، والتي تقوم بتدميرها. وتبين أن العدلات هي المسؤولة عن حماية الجسم من البكتيريا. إذا انخفض عددهم، يصبح جسم الإنسان أكثر عرضة لمختلف أنواع العدوى.

هناك عدة درجات من قلة العدلات.

1. درجة خفيفة، عندما يكون هناك أكثر من 1000 العدلة لكل ميكرولتر.
2. درجة متوسطة، عندما يكون هناك من 500 إلى 1000 عدلة لكل ميكرولتر.
3. الدرجة الشديدة، عندما يكون هناك أقل من 500 عدلة لكل ميكرولتر.

يحدث أن يشمل التشخيص في شخص واحد قلة العدلات وكثرة الخلايا اللمفاوية. إنهم مختلفون عن بعضهم البعض. كثرة اللمفاويات عبارة عن عدد كبير جدًا من الخلايا الليمفاوية في الدم، ولكنها توفرها أيضًا الحماية المناعيةجسم.

أسباب انخفاض العدلات

يمكن أن يكون انخفاض عدد العدلات في الدم إما شذوذًا مستقلاً أو نتيجة امراض عديدةدم. قد تكون أسباب قلة العدلات ما يلي:

• الفيروسية و الالتهابات البكتيرية;
• العمليات الالتهابية.
• الأدوية؛
• فقر دم لا تنسّجي؛
• العلاج الكيميائي.
• تلف نخاع العظام.
• نقص فيتامين.

في بعض الأحيان يجد الأطباء صعوبة في تحديد السبب. ومع ذلك، فإن أسباب قلة العدلات تساعد في تحديد شكل المرض. فلننظر إلى الأشكال الثلاثة التي ذكرناها في بداية هذا المقال.

1. قلة العدلات الحموية. يتطور نتيجة للعلاج الكيميائي الخلوي، والذي يتم إجراؤه بشكل رئيسي لسرطان الدم. في أغلب الأحيان، يكون هذا النموذج مظهرًا من مظاهر العدوى التي لا يمكن تحديد بؤرتها في الوقت المناسب. مثل هذه العدوى نفسها لها مسار شديد وانتشار سريع في جميع أنحاء الجسم مما يؤدي إلى الوفاة.
2. قلة العدلات الدورية. ولسوء الحظ، فإن سبب تطور هذا الشكل من المرض غير معروف، ولكن ظهوره عادة ما يحدث في مرحلة الطفولة.
3. قلة العدلات الذاتية المناعة. هذا منيمكن أن تتطور نتيجة تناول بعض الأدوية، على سبيل المثال، الأدوية المضادة للسل والمضادة للسل. ويلاحظ هذا المرض عندما التهاب المفصل الروماتويديالتهاب الجلد والعضلات, أمراض المناعة الذاتيةوما إلى ذلك وهلم جرا.

بعض هذه الأسباب تشبه كثرة الخلايا اللمفاوية، والتي قد تكون موجودة أيضًا في التشخيص بجانب مرضنا. وعلى أية حال، فإن الطبيب وحده هو الذي يستطيع التمييز بين هذه الأمراض عن بعضها البعض. الأعراض التي لوحظت لدى المريض تعتمد إلى حد كبير على الأنواع المذكورة. من المهم جدًا إيلاء اهتمام وثيق لهم، لأن التشخيص الدقيق يعتمد إلى حد كبير عليهم.

الأعراض الرئيسية

أعراض قلة العدلات ليس لها صورة محددة، لذلك علينا أن نتحدث أكثر عنها الاعراض المتلازمةيرتبط هذا التشخيص بالعدوى التي تطورت على خلفيتها. مثل هذه المظاهر، وكذلك درجة الشدة، تعتمد بشكل كامل على شكل المرض.

1. قلة العدلات الحموية. ويتجلى في ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة فوق 38 درجة. ويصاحب ذلك قشعريرة وضعف عام وعدم انتظام دقات القلب وتعرق شديد وانخفاض ضغط الدم. مع كل هذا فإن عدد العدلات لا يتجاوز 500، لذلك يتفاعل الجسم بشكل ضعيف جداً مع العدوى، مما لا يسمح باكتشاف بؤرته. يتم تشخيص قلة العدلات الحموية للمرضى على وجه التحديد عندما يكون من المستحيل تحديد السبب بسرعة حرارة عاليةومع هذا المرض لا يمكن العثور على مصدره. إذا تم تحديد السبب، يتغير التشخيص إلى تشخيص أكثر دقة. يمكن أن يظهر هذا النموذج عند مرضى السرطان، لأنهم معرضون لخطر الإصابة بالأمراض المعدية.

1. قلة العدلات الدورية. وعادة ما يستمر حوالي خمسة أيام كل ثلاثة أسابيع. قد تكون مصحوبة بالحمى والتهاب المفاصل والصداع والتهاب البلعوم. قد يحدث أيضًا تلف في منطقة الفم وتقرح في الغشاء المخاطي. للقروح مظهر بيضاوي أو مستدير دون وجود علامات شفاء. إذا ترك العلاج دون علاج لفترة طويلة، يبدأ تكوّن البلاك والجير، وقد تبدأ الأسنان في التساقط.
2. شكل المناعة الذاتية. يمكن أن يكون مساره متكررًا أو تقدميًا أو بطيئًا. مضاعفات خطيرةهي التهابات بكتيرية، لأنها يمكن أن تكون قاتلة.

التشخيص

يتضمن التشخيص نقطتين مهمتين.

1. اختبار بدني. يقوم الطبيب بفحص مريض بالغ أو صغير ويفحصه الغدد الليمفاوية. كما أنه يتحسس البطن.
2. الاختبارات والتجارب. ويشمل ذلك اختبارات الدم، واختبارات البول، وخزعات نخاع العظم، واختبارات فيروس نقص المناعة البشرية.

علاج المرض

يعتمد علاج المرض بشكل كامل على السبب الذي أدى إلى حدوثه. وهذا يعني أنه في أغلب الأحيان يجب علاج العدوى. يقرر الطبيب الظروف التي سيتم فيها إجراء العلاج، سواء في المستشفى أو في المنزل.

تشمل الأدوية الفيتامينات والمضادات الحيوية والأدوية التي تهدف إلى تقوية جهاز المناعة. إذا كان المرض شديدا جدا، يتم وضع المريض في غرفة معزولة يتم فيها الحفاظ على ظروف معقمة ويتم توفير الأشعة فوق البنفسجية.

بعد المناقشة، يقترح الاستنتاج: هناك أعراض - اركض إلى الطبيب. ولكن من أجل اكتشاف أحد الأعراض، عليك أن تكون أكثر انتباهاً لصحتك، التي لا تتسامح مع الانغماس في الذات.

يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية فقط ولا تشكل دليلاً للعمل. لا تداوي نفسك. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

كل شيء عن قلة العدلات

معلومات عامة

الكريات البيض العدلة هي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تتمتع بوضع خاص بسبب وفرتها. الأسماء البديلة: العدلات، الخلايا الشريطية، الخلايا المحببة العدلة. عند تشخيص قلة العدلات، فإن العدد المطلق للعدلات مهم.

يتم تصنيع خلايا الدم البيضاء عن طريق نخاع العظام. لا يمكن منع أي التهاب في الجسم دون مشاركة العدلات. إنهم أول من يهرع إلى مصدر الالتهاب ويقضي على "الجناة". وهذا ممكن بسبب قدرتها العالية على البلعمة - امتصاص الكائنات الضارة. تستطيع الخلية المتعادلة "استيعاب" ما يصل إلى 30 بكتيريا غير صديقة للجسم.

تحتوي حبيبات العدلة على مواد مبيدة للجراثيم، ويحتوي الغشاء على مستقبلات حساسة للجلوبيولين المناعي من الفئة G. في نموذج نتائج فحص الدم، تنقسم العدلات إلى 4 مجموعات: الخلايا النقوية، والشباب، والقضبان، والقطاعات. تشكل الأخيرة (الخلايا المحببة العدلة) الجزء الأكبر وتمثل عادة 45-70٪.

الأسباب

السبب الرئيسي لقلة العدلات هو انتهاك تخليق العدلات في نخاع العظام وتدميرها. يحدث حدوث مستويات منخفضة بشكل غير طبيعي من العدلات في الدم بسبب العديد من العوامل:

• الالتهابات التي تضر نخاع العظام.
• الالتهابات الفيروسية (الفيروس المضخم للخلايا، فيروس نقص المناعة البشرية، التهاب الكبد الفيروسي)؛
• متلازمة فيلتي (مزيج من التهاب المفاصل الروماتويدي، تضخم الطحال وقلة العدلات)؛
• غسيل الكلى.
• مرض الدرن؛
• نقص الفيتامينات (نقص فيتامين ب 12 وحمض الفوليك) ؛
• الأمراض الخلقية (ضعف إنتاج العدلات في نخاع العظم).

زيادة قتل العدلات يمكن أن يسبب حالة مناعة ذاتية مثل:

يمكن أن يتم تدمير العدلات تحت تأثير بعض الأدوية، بما في ذلك:

• الأدوية التي تسبب تلف نخاع العظام.
• أدوية لعلاج الذهان والحساسية والقيء.
• مضادات حيوية؛
• الأدوية المستخدمة في الطب النفسي.
• أدوية لعلاج الصرع.
• الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي.
• أدوية لتنظيم ضغط الدم.

اعتمادا على حدوث وتطور علم الأمراض، يتم تمييز ما يلي:

• قلة العدلات الأولية. يتم تشخيصه بين سن 6 أشهر وسنة ونصف. تتميز قلة العدلات إما بالغياب التام للأعراض أو برؤية واضحة للمظاهر السريرية.
• قلة العدلات الثانوية. ويكون البالغون عرضة للإصابة به بعد إصابتهم بأحد أمراض المناعة الذاتية.

وفقًا لدرجة الخطورة، بناءً على العدد المطلق للعدلات الذي تم الحصول عليه في التحليلات، يتم تمييز ما يلي:

• الشكل الخفيف، حيث يحتوي ميكرولتر من الدم على 1000 – 1500 خلية محببة.
• الشكل المتوسط، حيث يوجد أقل من ألف خلية؛
• الشكل الحاد، حيث يكون محتوى العدلات أقل من 500 خلية محببة.

أعراض

علم الأمراض ليس له علامات مرئية ولا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال. ومع ذلك، على خلفيتها، تتطور أمراض أخرى، قد تشير أعراضها إلى قلة العدلات.

أي عدوى تحدث على خلفية قلة العدلات يمكن أن تشكل تهديدًا لحياة الإنسان. لا يستطيع الجهاز المناعي التعامل مع هجوم البكتيريا والفيروسات، وبالتالي يزداد تسمم الجسم.

العلامات التالية نموذجية لهذه الحالة:

• حرارة عالية؛
• تشكيل القرحة على الأغشية المخاطية.
• التهاب رئوي؛
• التهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب الفم.
• التهاب الأذن الوسطى.
• التهاب شعبي؛
• التهاب السحايا.

في المسار المزمن للمرض، يبقى عدد الوحيدات ضمن الحدود الطبيعية. في الأشكال الحادة من المرض، يكون خطر الإصابة بقلة العدلات الحموية مرتفعًا. تتطور الحالة فجأة وبسرعة. ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد، ويلاحظ ضعف شديد وقشعريرة وعدم انتظام دقات القلب، حتى انهيار نظام القلب والأوعية الدموية والصدمة.

التشخيص

إذا تفاقمت الحالة، أو مع الأمراض المعدية المتكررة، فمن المستحسن استشارة الطبيب المختص. سيتمكن المعالج أو أخصائي الحساسية والمناعة من ضبط المزيد من الإجراءات ووصف الاختبارات والاختبارات اللازمة.

لإجراء التشخيص:

• التاريخ الطبي المفصل.
• الفحص البدني للمريض (جس البطن والغدد الليمفاوية) ؛
• تحليل الدم العام.
• الأشعة السينية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة والصدر.
• ثقب نخاع العظم.
• تحليل فيروس نقص المناعة؛
• تحليل البول.

علاج

يوصف العلاج على أساس حالة المريض وشدة الأمراض المصاحبة. يتم تطوير خطة العلاج بشكل مشترك، بمشاركة معالج، وطبيب أنف وأذن وحنجرة، وأخصائي أمراض الدم، وأخصائي الحساسية والمناعة.

يتم علاج قلة العدلات باستخدام:

• المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات البكتيرية الكبرى.
• أدوية لقمع جهاز المناعة.
• عامل تحفيز مستعمرة الخلايا المحببة لتعزيز إنتاج خلايا الدم البيضاء في نخاع العظام. استخدام هذا المجمع يساعد في إنقاذ حياة المرضى الذين يعانون من ظروف قاسية.
• الأدوية المضادة للفطريات إذا لزم الأمر.
• الأدوية المضادة للفيروسات.
• التغيرات في نظام الدواء الذي ساهم في تطور قلة العدلات الناجمة عن المخدرات.
• زرع الخلايا الجذعية.

من المهم حماية المريض المصاب بقلة العدلات من الإصابة المحتملة بأمراض أخرى. يتم العلاج في المستشفى أو في المنزل، ويتخذ الطبيب قرار العلاج في المستشفى.

عندما تتشكل القرحة على الغشاء المخاطي للفم، يتم إجراء العلاج المحلي: الشطف ببيروكسيد الهيدروجين أو المياه المالحة. توصف معينات تخفيف الألم للارتشاف.

المضاعفات

العدلات هي المكونات الرئيسية لآلية الدفاع المضاد للبكتيريا. تزيد قلة العدلات من خطر الإصابة بالعدوى التي تهدد الحياة. يرتبط حجم التهديد ارتباطًا وثيقًا بخطورة شكل قلة العدلات ومدته. وبمجرد انخفاض القيم المطلقة للعدلات، يزداد احتمال الإصابة بالعدوى على الفور.

يحتاج المرضى الذين يعانون من الحمى أثناء التفاقم إلى العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد. وتستمر إقامة المريض في المستشفى حتى تعود قيمة العدلات في الدم إلى المستوى المطلوب ليتمكن من مقاومة العدوى.

مع التدهور المطول لحالة المريض وتطور التهابات الجهاز الهضمي أو الرئوي على خلفية قلة العدلات، يخشى الأطباء من تطور الإنتان. يرتبط خطر العدوى البكتيرية بشكل المرض ومدة الالتهاب.

وقاية

يجب على المرضى الالتزام بالقواعد لتجنب احتمالية الإصابة بالعدوى. وينبغي مراعاة الاحتياطات التالية:

• النظافة الجيدة، بما في ذلك غسل اليدين؛
• فحوصات الأسنان المنتظمة والعناية بالفم؛
• الحد من الاتصال مع المرضى الذين يعانون من الأمراض المعدية؛
• ارتداء الأحذية الإلزامية؛
• علاج الجروح والجروح يليها وضع ضمادة؛
• باستخدام ماكينة الحلاقة الكهربائية؛
• تجنب تناول الأطعمة غير المصنعة، وخاصة منتجات الألبان غير المبسترة واللحوم غير المطبوخة جيدا والفواكه النيئة والخضروات والحبوب والمكسرات والعسل.
• تجنب السباحة في المياه الباردة.
• احم نفسك من المسودات، لا تبالغ.

تنبؤ بالمناخ

سيواجه المريض علاجًا مدى الحياة. بشرط أن يستجيب الجسم بشكل جيد لاستخدام الأدوية التي تزيد من إنتاج العدلات وترافق العلاج الدوائي، فإن التشخيص عادة ما يكون مواتيا. المرضى الذين يعانون من قلة العدلات الخلقية معرضون لخطر الإصابة بسرطان الدم.

وجدت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter

أهبة التخثر هو علم الأمراض الذي يتميز باستعداد الجسم لتطور جلطات الدم سرير الأوعية الدموية. تتأثر الأوردة العميقة أو الأوردة في كثير من الأحيان بالانسداد.

مهم. يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية فقط. لا تداوي نفسك. عند أول علامة للمرض، استشارة الطبيب.

العدلات

قلة العدلات هو مرض يرتبط بانخفاض عدد العدلات في الدم. العدلات، أو الكريات البيض متعددة الأشكال، هي خلايا الدم البيضاء.

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، تكون قلة العدلات الحميدة المزمنة أكثر شيوعًا. يتميز بمسار دوري يمكن أن ينخفض ​​فيه مستوى العدلات بشكل كبير، وبعد ذلك يرتفع بشكل مستقل إلى قيمة عادية. عادة ما تختفي قلة العدلات الحميدة عند الأطفال بعمر 2-3 سنوات.

آلية التنمية وأسبابها

العدلات هي نظام الدفاع الخلوي الرئيسي للجسم ضد الالتهابات البكتيرية والفيروسية والفطرية. إنهم يلعبون دورًا مهمًا في مكافحة الجسم للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والتئام الجروح.

تنضج العدلات في نخاع العظم خلال أسبوعين. ثم تدخل مجرى الدم وتدور لمدة ست ساعات تقريبًا بحثًا عن مسببات الأمراض. بعد الكشف عن عامل أجنبي، ترتبط العدلات به. إنهم ينتجون مواد سامة يقتلون بها ويهضمونها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. هذه العمليةيرافق رد فعل التهابيفي موقع العدوى. ويتجلى في احمرار وتورم الجلد فوق موقع الالتهاب، وزيادة محلية في درجة الحرارة.

المستوى الطبيعي للعدلات هو حوالي 48-78٪ من جميع خلايا الدم البيضاء. انخفاض مستوى عامالكريات البيض تعني أيضًا انخفاضًا في عدد العدلات.

تحدث قلة العدلات نتيجة للتدمير أو التحام أو انخفاض إنتاج العدلات.

هناك أسباب عديدة لقلة العدلات:

في بعض الحالات، لا يكون سبب قلة العدلات لدى الأطفال كافيًا أحسنتالبنكرياس. يسمى هذا النوع من المرض بمتلازمة شواتشمان-دايموند-أوسكي.

أعراض

في الشكل الحاد، قد تظهر أعراض قلة العدلات فجأة على مدى عدة ساعات أو أيام. يتطور الشكل المزمن للمرض تدريجيًا على مدى أشهر أو حتى سنوات.

نظرا لنقص علامات محددةفي كثير من الأحيان لا يتم تشخيص المرض حتى يحدث مرض معد.

تشمل أعراض قلة العدلات الحادة ارتفاع درجة حرارة الجسم، وفي بعض الحالات ظهور تقرحات مؤلمة بالقرب من الفم فتحة الشرج. في كثير من الأحيان يصاحب هذا المرض الالتهاب الرئوي البكتيريأو غيرها من الأمراض المعدية الخطيرة.

تتميز قلة العدلات الحميدة بأكثر من ذلك تيار خفيف. ويرجع ذلك إلى أن مستوى العدلات يرتفع إلى القيم الطبيعية من وقت لآخر.

معظم أعراض حادةقلة العدلات الحموية، والتي تتميز بانخفاض كبير في عدد العدلات في الدم. ترتفع درجة حرارة جسم المريض بشكل حاد إلى 39 درجة مئوية، ويظهر التعرق والرعشة والضعف الشديد والقشعريرة والاضطرابات. معدل ضربات القلب. في الحالات الشديدةمن الممكن حدوث انهيار في القلب والأوعية الدموية.

أعراض قلة العدلات لدى الأطفال الذين يعانون من متلازمة شواتشمان-دايموند-أوسكي هي قصر القامة والتخلف العقلي.

التشخيص والعلاج

الطريقة الرئيسية لتشخيص قلة العدلات هي تجربة سريريةدم. لتحديد سبب المرض، استخدم طرق إضافيةبحث. الإجراء الأكثر شيوعًا هو خزعة نخاع العظم.

يتم اختيار طريقة علاج قلة العدلات اعتمادًا على سببها وشدتها. إذا كان سبب المرض أخذ الأدويةإذا أمكن، توقف عن تناولها.

عادة لا تتطلب الأشكال الخفيفة من المرض أو قلة العدلات الحميدة العلاج.

غالبًا ما تساهم الأشكال الحادة من المرض في التطور السريع للعدوى الشديدة. يجب إدخال المريض إلى المستشفى بشكل عاجل في قسم المرضى الداخليين. في هذه الحالة، يبدأ علاج قلة العدلات باستخدام قوي الأدوية المضادة للبكتيريا. يتم وضع المريض في غرفة معزولة يتم فيها الحفاظ على ظروف معقمة ويتم تشعيعها بشكل دوري بالأشعة فوق البنفسجية.

لمنع انخفاض عدد العدلات، غالبا ما توصف للمرضى عوامل النمو التي تحفز إنتاج خلايا الدم البيضاء.

إذا كان سبب المرض هو رد فعل مناعي أو حساسية، يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات.

في جميع أشكال المرض، يستخدم العلاج الأدوية التي تزيد من مناعة المريض.

في الحالات التي يكون فيها تطور قلة العدلات ناجما عن تضخم الطحال، تتم إزالته.

تستخدم في بعض الأحيان جراحةقلة العدلات – زرع نخاع العظم. هذه العمليةنفذت وفقا الصارمة المؤشرات الطبية، منذ ذلك الحين آثار جانبية. يتم إجراؤه على المرضى الذين لا يزيد عمرهم عن عشرين عامًا.

تم نشر هذه المقالة للأغراض التعليمية فقط ولا تشكل مادة علمية أو نصيحة طبية مهنية.

قم بالتسجيل للحصول على موعد مع الطبيب

عند استخدام مواد من الموقع، يكون المرجع النشط إلزاميا.

لا ينبغي استخدام المعلومات المقدمة على موقعنا للتشخيص الذاتي والعلاج ولا يمكن أن تكون بديلاً عن استشارة الطبيب. نحن نحذرك من وجود موانع. مطلوب استشارة متخصصة.

العدلات

وصف موجز للمرض

قلة العدلات هو مرض يتميز بانخفاض مستوى العدلات في الدم.

العدلات هي خلايا الدم التي تنضج في نخاع العظم خلال أسبوعين. بعد دخولها إلى الدورة الدموية، تبحث العدلات عن العوامل الأجنبية وتدمرها. بمعنى آخر، العدلات هي نوع من جيش دفاع الجسم ضد البكتيريا. يؤدي انخفاض مستوى هذه الخلايا الواقية إلى زيادة التعرض للأمراض المعدية المختلفة.

تتميز قلة العدلات لدى الأطفال الأكبر من سنة واحدة والبالغين بانخفاض مستوى العدلات إلى أقل من 1500 لكل 1 ميكرولتر. تتميز قلة العدلات لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة بانخفاض مستوى العدلات إلى أقل من 1000 في 1 ميكرولتر من الدم.

يعاني الأطفال في السنة الأولى من العمر في أغلب الأحيان من قلة العدلات الحميدة المزمنة. يتميز هذا المرض بالدورية، أي أن مستوى العدلات يتقلب فترة مختلفةالزمن: إما أن يهبط إلى مستوى منخفض جداً، ثم يرتفع إلى المستوى المطلوب. يتم حل قلة العدلات الحميدة المزمنة من تلقاء نفسها لمدة 2-3 سنوات.

أسباب قلة العدلات

أسباب المرض متنوعة تماما. وتشمل هذه الالتهابات الفيروسية والبكتيرية المختلفة، التأثير السلبيعلى الجسم من بعض الأدوية، فقر الدم اللاتنسجي، شديد الأمراض الالتهابية، تأثير العلاج الكيميائي.

في بعض الحالات، ليس من الممكن تحديد سبب قلة العدلات، أي أن المرض يتطور باعتباره علم أمراض مستقل.

درجات وأشكال قلة العدلات

هناك ثلاث درجات من المرض:

تتميز الدرجة الخفيفة بوجود أكثر من 1000 عدلة لكل ميكرولتر؛

تفترض الدرجة المتوسطة وجود 500 إلى 1000 عدلة في الدم لكل ميكرولتر من الدم؛

تتميز الدرجة الشديدة بوجود أقل من 500 عدلة لكل ميكرولتر في الدم.

يمكن أن يكون للمرض أيضًا شكل حاد ومزمن. شكل حادتتميز بالتطور السريع للمرض ، شكل مزمنقد تستمر لعدة سنوات.

أعراض قلة العدلات

تعتمد أعراض المرض على مظهر العدوى أو المرض الذي يتطور على خلفية قلة العدلات. شكل قلة العدلات ومدتها وسبب حدوثها لها تأثير معين على شدة العدوى.

إذا تأثرت الجهاز المناعي، ثم يتعرض الجسم لهجوم من قبل الفيروسات والبكتيريا المختلفة. في هذه الحالة، أعراض قلة العدلات ستكون تقرحات على الأغشية المخاطية، وارتفاع درجة حرارة الجسم، والالتهاب الرئوي. مع الغياب علاج مناسبقد تتطور الصدمة السامة.

الشكل المزمن لديه تشخيص أكثر ملاءمة.

عندما ينخفض ​​مستوى العدلات إلى أقل من 500 لكل 1 ميكرولتر من الدم، يتطور شكل خطير إلى حد ما من المرض، وهو ما يسمى قلة العدلات الحموية. ويتميز بالضعف الشديد، والتعرق، وارتفاع حاد في درجة الحرارة فوق 38 درجة مئوية، والرعشة، والاضطراب عملية عاديةقلوب. من الصعب جدًا تشخيص هذه الحالة بسبب أعراض مماثلةلوحظ مع تطور الالتهاب الرئوي أو تسمم الدم البكتيري.

علاج قلة العدلات

علاج المرض يعتمد على سبب حدوثه. ولذلك، يتم علاج العدوى التي أدت إلى تطور قلة العدلات. اعتمادًا على شدة المرض وشكله، يقرر الطبيب ما إذا كان سيتم علاج قلة العدلات في المستشفى أو في المنزل. التركيز الرئيسي هو على تقوية جهاز المناعة.

الأدوية المستخدمة تشمل المضادات الحيوية والفيتامينات الإمدادات الطبيةلتقوية جهاز المناعة. في الحالات الشديدة جداً، يتم وضع المريض في غرفة معزولة، حيث يتم الحفاظ على تعقيمه وإجراء الأشعة فوق البنفسجية.

فيديو من اليوتيوب حول موضوع المقال:

يتم تعميم المعلومات ويتم توفيرها لأغراض إعلامية. عند ظهور العلامات الأولى للمرض، يجب استشارة الطبيب. التطبيب الذاتي يشكل خطرا على الصحة!

تم تسويق العديد من الأدوية في البداية كأدوية. الهيروين، على سبيل المثال، تم جلبه في الأصل إلى السوق كمخدر سعال الأطفال. وقد أوصى الأطباء بالكوكايين كمخدر وكوسيلة لزيادة القدرة على التحمل.

وزن العقل البشرييشكل حوالي 2% من إجمالي وزن الجسم، لكنه يستهلك حوالي 20% من الأكسجين الذي يدخل إلى الدم. هذه الحقيقة تجعل الدماغ البشري عرضة للغاية للضرر الناجم عن نقص الأكسجين.

ظهر أطباء الأسنان مؤخرًا نسبيًا. في القرن التاسع عشر، كان خلع الأسنان المريضة من مسؤولية مصفف الشعر العادي.

أجرى علماء من جامعة أكسفورد سلسلة من الدراسات توصلوا فيها إلى استنتاج مفاده أن النظام الغذائي النباتي يمكن أن يكون ضارا بالدماغ البشري، لأنه يؤدي إلى انخفاض كتلته. ولذلك يوصي العلماء بعدم استبعاد الأسماك واللحوم بشكل كامل من نظامك الغذائي.

عندما نعطس، يتوقف جسمنا عن العمل بشكل كامل. حتى القلب يتوقف.

وفقا لكثير من العلماء. مجمعات الفيتاميناتعديمة الفائدة عمليا للبشر.

أكثر مرض نادر- مرض الكورو. فقط أعضاء قبيلة For في غينيا الجديدة يعانون منها. المريض يموت من الضحك. ويعتقد أن المرض ناجم عن أكل أدمغة الإنسان.

تحتوي أربع قطع من الشوكولاتة الداكنة على حوالي مائتي سعرة حرارية. لذا، إذا كنت لا ترغب في زيادة الوزن، فمن الأفضل عدم تناول أكثر من شريحتين في اليوم.

تم تطوير عقار الفياجرا الشهير في الأصل لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

متوسط ​​العمر المتوقع للأشخاص الذين يستخدمون اليد اليسرى أقل من متوسط ​​العمر المتوقع للأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى.

كليتنا قادرة على تنقية ثلاثة لترات من الدم في دقيقة واحدة.

وفقا للإحصاءات، يوم الاثنين يزيد خطر إصابات الظهر بنسبة 25٪، والمخاطر نوبة قلبية- بنسبة 33%. احرص.

تتكيف معدة الإنسان بشكل جيد مع الأجسام الغريبة دون تدخل طبي. ومن المعروف أن عصير المعدةيمكن حتى حل العملات المعدنية.

وفقا للبحث، فإن النساء اللواتي يشربن عدة أكواب من البيرة أو النبيذ أسبوعيا ارتفاع الخطرالإصابة بسرطان الثدي.

يتم إنفاق أكثر من 500 مليون دولار سنويًا على أدوية الحساسية في الولايات المتحدة وحدها. هل ما زلت تعتقد أنه سيتم العثور على طريقة للتغلب على الحساسية في النهاية؟

هذا السؤال يقلق الكثير من الرجال: بعد كل شيء، وفقا للإحصاءات، اقتصاديا الدول المتقدمة التهاب مزمنتصيب غدة البروستاتا 80-90% من الرجال.

ما هو قلة العدلات؟ لماذا يتطور المرض؟

غالبًا ما تتجلى قلة العدلات لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة في شكل مرض مزمن وحميد ودوري. وهذا يعني أن مستوى العدلات يمكن أن يتقلب في أوقات مختلفة، إما أن ينخفض ​​إلى مستوى منخفض للغاية، أو يرتفع بشكل مستقل إلى المستوى المطلوب. يصبح مستوى الخلايا الواقية البيضاء أكثر ثباتًا واستقرارًا لمدة 2-3 سنوات.

قلة العدلات ما هو؟ لماذا يحدث، وما يهدد، وكيفية علاج هذه الحالة، سننظر في مزيد من التفاصيل اليوم.

وظائف وقواعد الكريات البيض العدلة

كونها جزءًا من الجهاز المناعي، فإن العدلات، أو كما يطلق عليها أيضًا كريات الدم البيضاء متعددة الأشكال، لها أهمية خاصة في النظام. الدفاع الخلويجسم. هذه تنضج خلايا الدمفي نخاع العظم لمدة 14 يومًا تقريبًا، وبعد دخول مجرى الدم، تدور لبعض الوقت بحثًا عن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أو المسببة للأمراض.

عادة، ينبغي أن تشكل العدلات من 48 إلى 78٪ من الرقم الإجماليالكريات البيض. عادة ما يؤدي انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء إلى انخفاض مستويات العدلات. ومع ذلك، إذا كشف التحليل عن وجود حجم كبير من الكريات البيض وانخفاض في العدلات، أي كثرة الخلايا اللمفاوية وقلة العدلات، فإن الجسم يشير بالتالي إلى نقص حماية الجسم أو انتهاك النشاط المناعي، وفي هذه الحالة قد يفترض الطبيب ذلك دخول فيروس إلى الجسم أو تطور خلية سرطانية. تعد كثرة الخلايا اللمفاوية وقلة العدلات لدى البالغين أحد "أجراس" الجسم الرئيسية حول وجود مرض ربما لم تظهر علاماته بعد ولا يلاحظ الشخص تدهورًا في صحته.

أما بالنسبة لمعدل العدلات في الدم، الشخص السليمينبغي الكشف عن حوالي 1500 خلية لكل 1 ميكروليتر من الدم (1500/1 ميكرولتر).

إذا انخفض المؤشر، يتم تشخيص حالة قلة العدلات. قلة العدلات يمكن أن تكون مطلقة أو نسبية. عندما يتعلق الأمر بتقليل نسبة العدلات، فمن المعتاد الحديث عن قلة العدلات النسبية. هناك أيضًا ثلاثة مستويات لشدة المرض:

• خفيف (عندما يكون هناك أكثر من 1000 عدلة في 1 ميكرولتر من الدم)؛
• متوسطة (من 500 إلى 1000 في 1 ميكرولتر)؛
• المرحلة الشديدة (أقل من 500 لكل 1 ميكرولتر).

خطير ل الحياة البشريةيتم أخذ الشكل الحاد فقط من المرض في الاعتبار عندما يصل مستوى الخلايا الواقية إلى مستوى حرج وقد يرتبط بانتهاك تكوين العدلات.

ومع ذلك، لا ينبغي للمرء أن يتجاهل انحرافا طفيفا عن القاعدة، لأن المرض يمكن أن يتطور إلى المرحلة الحادةحرفيا في غضون يومين، أو الحصول على شكل مزمن، يتقدم تدريجيا على مدى عدة سنوات.

أسباب قلة العدلات

يمكن أن تتطور قلة العدلات لدى الأطفال والبالغين كمرض عفوي بسبب انخفاض أداء الخلايا المحببة أو تدميرها، أو نتيجة لأي تشوهات وأمراض. في كثير من الأحيان يحدث انخفاض في الخلايا المتعادلة نتيجة تعرض الجسم لبعض الأدوية، وخاصة البنسلين ومضادات الاختلاج والأدوية. الأدوية المضادة للأورام. ومع ذلك، هناك عوامل أخرى يمكن أن تؤدي أيضا إلى تطور المرض. العوامل المرضية، على سبيل المثال:

تنقسم قلة العدلات إلى الابتدائي والثانوي. يحدث الشكل الأولي بعد انتقال الجينات أو في ظل وجود نقص داخلي في الخلايا النخاعية، وهذا المرض نموذجي للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة ونصف. قلة العدلات الثانوية أكثر شيوعًا عند البالغين الذين عانوا من أمراض المناعة الذاتية، أو خضعوا للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي، أو، على سبيل المثال، يعانون من إدمان الكحول.

شكل آخر من أشكال المرض هو قلة العدلات الدورية. هذا التكوين نادر للغاية ويحدث مرة واحدة في المليون. يبدأ نقص العدلات الدوري عادة عند الأطفال عمر مبكرلأسباب غير معروفة. يعاني المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص من طفرة في جين الإيلاستاز العدلة وغالبًا ما يعانون من ضعف إطلاق خلايا الدم المناعية من نخاع العظم (الدنح النقوي).

كيفية علاج قلة العدلات؟

هذا المرض خطير لأن الشخص يصبح أكثر عرضة للإصابة بأنواع مختلفة من العدوى، خاصة عندما يتعلق الأمر بأشكال حادة من قلة العدلات، عندما لا تكون هناك خلايا واقية عمليا في الجسم.

يجب أن يهدف العلاج الرئيسي لانخفاض عدد الكريات البيض المتعادلة إلى القضاء على سبب هذه الحالة. ومن المهم بشكل خاص في العلاج تقوية مناعة المريض الطبيعية قدر الإمكان، ومن الضروري أيضًا حمايته من أي احتمالات. أمراض معديةوالالتهابات.

يتم استخدام العلاج بالأدوية، كقاعدة عامة، فقط في الحالات الشديدة، وفقط بعد استشارة الطبيب. يتم تقديم العلاج للبعض في ظروف المرضى الداخليين، حيث يتم إبقاء المريض في غرفة معزولة معقمة، يتم تشعيعها بشكل دوري بالأشعة فوق البنفسجية.

في الحالات المتقدمة بشدة يستخدم تدخل جراحيوهي عملية زرع جزء من النخاع العظمي، ولا يمكن إجراء مثل هذه العملية إلا على الأشخاص الذين لا يزيد عمرهم عن 20 عامًا.

الآن أنت تعرف ما هو قلة العدلات وما هي أسباب حدوثه. لكي لا تواجه مثل هذه الحالة أبدًا، يجب عليك دائمًا علاج المرض الأساسي في الوقت المناسب، وإذا لزم الأمر، تقوية مناعتك أدوية خاصةومجمعات الفيتامينات.

اعتني بنفسك وبأطفالك!

• تحليل البول (46)
• اختبار الدم البيوكيميائي (82)
  • السناجب (26)
  • أيونوجرام (19)
  • مخطط الدهون (20)
  • الانزيمات (13)
• الهرمونات (27)
  • الغدة النخامية (4)
  • الغدة الدرقية (23)
• تعداد الدم الكامل (82)
  • الهيموجلوبين (14)
  • صيغة الكريات البيض (12)
  • الكريات البيض (9)
  • الخلايا الليمفاوية (6)
  • عام (8)
  • إسر (9)
  • الصفائح الدموية (10)
  • خلايا الدم الحمراء (8)

البرولاكتين هو واحد من العناصر الرئيسية الهرمونات الأنثويةتنظيم سير العمل الجهاز التناسلي. لكن وظيفتها الأكثر أهمية هي تقديمها.

ما هو البرولاكتين عند النساء؟ هذا مكون هرموني مهمته الرئيسية هي تحفيز الإنتاج حليب الثدي. ولذلك فهو يساهم.

البرولاكتين هو هرمون تنتجه الخلايا النخامية. وعلى الرغم من أن هذه المادة هي المسؤولة عن عملية الرضاعة لدى النساء، إلا أنها مسؤولة عن الأداء الكامل للجسم الذكري.

فيتامين د3 والكالسيتونين وهرمون الغدة الدرقية هي ثلاثة مكونات ضرورية لتطبيع استقلاب الكالسيوم. ومع ذلك، فإن الأقوى هو هرمون الغدة الدرقية، أو باختصار.

فرط برولاكتين الدم، أو زيادة البرولاكتين لدى النساء، هو انحراف في بعض الحالاتيتطلب التدخل الفوري. إذا زاد مستوى هذا.

سرطان أنواع مختلفةوهو اليوم أحد أخطر الأمراض وأكثرها مرارة في قرننا. الخلايا السرطانيةيستطيع لفترة طويلةلا تعطي س.

الدم هو أهم مكونات الكائن الحي، فهو عبارة عن نسيج سائل يتكون من البلازما والعناصر المتكونة. تحت عناصر على شكلمفهومة.

كثرة الكريات هي حالة أو مرض في الدم يتم فيه تعديل أو تشوه شكل خلايا الدم الحمراء بدرجة أو بأخرى. خلايا الدم الحمراء هي المسؤولة.

لقد كان العلم يدرس دم الإنسان لفترة طويلة. اليوم، في أي وقت عيادة حديثةيمكن أن تكشف نتائج فحص الدم الحالة العامةالكائنات الحية المتاحة.

يمكن أن يعطي فحص الدم إذا لم يكن كاملاً كمية كافيةمعلومات عن الحالة الصحية للجسم. لذلك، من المهم جدًا تمريرها بشكل صحيح، حتى لو كانت صغيرة.

النظر في النتائج التحليل العامالدم، أي طبيب من ذوي الخبرة سيكون قادرا على تقييم حالة المريض بشكل أولي. ESR هو اختصار يعني معدل الترسيب.

هناك العديد من العناصر في الدم، أحدها العدلات - الخلايا التي تنضج في نخاع العظم و حماية الإنسان من الكائنات الحية الدقيقة الضارة. قلة العدلات - محتوى هذه العناصر في الدم. مع هذا المرض، يصبح الجسم عرضة لمختلف أنواع العدوى.

المعيار الكمي للعدلات في الدم هو 1500 وحدة لكل 1 ميكرولتر. تتميز قلة العدلات لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة بانخفاض مستوى الخلايا الواقية أدناه مؤشر عادي. عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا، يمكن اعتبار قلة العدلات إذا انخفض مستوى الخلايا إلى أقل من 1000/1 ميكرولتر.

مزمن- يستمر شهورا أو سنوات

بَصِير- يتطور على مدى عدة أيام، وأحيانا ساعات.

يتم تصنيف علم الأمراض أيضًا حسب الدرجة:

ضوء- أقل من 1500، ولكن أكثر من 1000/1 ميكرولتر؛

اطرح سؤالك على طبيب التشخيص المختبري السريري

آنا بونيايفا. تخرج من نيجني نوفغورود الأكاديمية الطبية(2007-2014) والإقامة في التشخيص المختبري السريري (2014-2016).

متوسط— 500-1000/1 ميكرولتر؛

ثقيل- أقل من 500/1 ميكرولتر.

تحدث قلة العدلات المكتسبة والخلقية.

تشمل الأمراض الخلقية: متلازمة كوستمان، وشكل نقص التنسج المزمن، ومتلازمة شواتشمان، وما إلى ذلك.

الأسباب

تسليط الضوء الأسباب التاليةانخفاض في عدد العدلات:

• الالتهابات؛
• التهابات مختلفة.
• تناول بعض الأدوية.
• العلاج الكيميائي لعلاج السرطان.
• أمراض نخاع العظام.
• نقص فيتامين؛
• العامل الوراثي (لم تتم دراسة التسبب في المرض بشكل كامل).

أنواع وأشكال

وينقسم المرض إلى الأنواع التالية:

أساسي

يتطور لدى المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 18 شهرًا. تتميز قلة العدلات الأولية بمسار بدون أعراض، ولكن يحدث أن يعاني الطفل من آلام في مواقع مختلفة، وسعال، وأزيز في الرئتين، واحمرار والتهاب اللثة، ونزيف اللثة.

ثانوي

وكقاعدة عامة، يتأثر جسم المريض البالغ بعد إصابته ببعض أمراض المناعة الذاتية.

مطلق

ويلاحظ في المرضى الذين يعانون من أمراض مثل السعال الديكي، حمى التيفود, سرطان الدم الحادكريات الدم البيضاء أصل معدي، اعتلال النخاع الشامل، الخناق، الإنتان.

نسبي

يتم تشخيص الشكل النسبي في المرضى أصغر سناويتم تفسيره بواسطة خاصية فسيولوجية.

مزمنة حميدة

قلة العدلات الحميدة في مرحلة الطفولة (قلة المحببات الحميدة العابرة) تحدث حصريًا عند الأطفال حديثي الولادة و الرضع. البحوث المختبريةيشير إلى مستوى منخفضمحتوى العدلات، ومع ذلك، فإن قلة العدلات الحميدة ليس لها أعراض وعلامات تلف الجسم.

مع هذا النوع من الشذوذ، يحدث الشفاء الذاتي بعد أن يصل الطفل إلى سن 3 سنوات.

أسباب انخفاض العدلات متنوعة للغاية. وتشمل هذه:
  الطفرات الجينيةو الأمراض الخلقية- نقص المناعة الخلقي، ندرة المحببات ذات الطبيعة الوراثية، خلل التنسج الغضروفي الخلقي وخلل التقرن، و؛
علم الأمراض المكتسب المصحوب بقلة العدلات كأحد الأعراض - الذئبة الحمامية الجهازية، وفقر الدم اللاتنسجي، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية، والنقائل السرطانية إلى العظام، والإنتان، والسل.
  طويلة الأمدإشعاع؛
استخدام بعض الأدوية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مدرات البول، المسكنات)؛
تدمير المناعة الذاتية للعدلات.

هناك عدة أنواع من قلة العدلات:

المناعة الذاتية.
الطبية.
معد؛
حموية.
حميدة مزمنة.
وراثي (في بعض المتلازمات الوراثية).

قلة العدلات المعدية.

قلة العدلات المعدية غالبا ما تكون عابرة وتصاحب الالتهابات الفيروسية الحادة. على سبيل المثال، في الأطفال الصغار أمراض الجهاز التنفسيغالبًا ما تحدث الطبيعة الفيروسية مع قلة العدلات قصيرة المدى، والتي ترتبط بانتقال العدلات إلى الأنسجة أو "الالتصاق" بجدران الأوعية الدموية. وبعد حوالي أسبوع، تختفي قلة العدلات من تلقاء نفسها.
الشكل الأكثر خطورة من الأمراض هو قلة العدلات المعدية بسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والإنتان وغيرها من الآفات المعدية المزمنة، والتي لا يضعف فيها نضوج العدلات في نخاع العظم فحسب، بل يزداد أيضًا تدميرها في المحيط.

قلة العدلات الناجمة عن المخدرات.

غالبًا ما يتم تشخيص قلة العدلات الناجمة عن الأدوية عند البالغين. يحدث ذلك بسبب الحساسية والتأثيرات السامة للأدوية التي تتطور عند تناولها ردود الفعل المناعية. يختلف تأثير العلاج الكيميائي إلى حد ما، فهو لا يصنف على أنه قلة العدلات.
يتم إثارة قلة العدلات المناعية الناجمة عن الأدوية عن طريق تناول المضادات الحيوية البنسلين، والسيفالوسبورينات، والكلورامفينيكول، وبعض مضادات الذهان، ومضادات الاختلاج، والسلفوناميدات. وقد تستمر أعراضه لمدة تصل إلى أسبوع، ثم تعود أعداد الدم تدريجياً إلى وضعها الطبيعي.
ردود الفعل التحسسيةونتيجة لذلك، تحدث قلة العدلات عند تناولها مضادات الاختلاج. من بين العلامات حساسية المخدراتبالإضافة إلى قلة العدلات، من الممكن حدوث طفح جلدي والتهاب الكبد والتهاب الكلية وزيادة درجة حرارة الجسم. إذا تمت ملاحظة رد فعل على شكل قلة العدلات تجاه أي دواء، فإن إعادة وصفه أمر خطير، لأنه يمكن أن يسبب نقصًا شديدًا في المناعة.
في كثير من الأحيان، يؤدي العلاج الإشعاعي والكيميائي إلى إثارة قلة العدلات، والتي ترتبط بتأثيرها الضار على خلايا نخاع العظم الشابة المتكاثرة. تنخفض العدلات خلال أسبوع بعد تناول مثبطات الخلايا، و معدل منخفضيمكن أن تستمر لمدة تصل إلى شهر. خلال هذه الفترة، يجب أن تتذكر بشكل خاص ارتفاع الخطرعدوى.

قلة العدلات المناعية.

يتطور نقص العدلات المناعي عندما تبدأ البروتينات (الأجسام المضادة) التي لها تأثير مدمر في التشكل ضد العدلات. قد تكون هذه أجسام مضادة ذاتية في أمراض المناعة الذاتية الأخرى أو تكوين أجسام مضادة معزولة للعدلات في غياب علامات أمراض المناعة الذاتية الأخرى. غالبًا ما يتم تشخيص هذا النوع من قلة العدلات عند الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة الخلقي.
قلة العدلات الحميدة بسبب بعض الأدوية أو الحادة عدوى فيروسيةيتحلل بسرعة ويعود عدد خلايا الدم إلى وضعها الطبيعي. هيئة أخرى - نقص المناعة الشديد، والإشعاع، حيث انخفاض حاد في العدلات وإضافة المضاعفات المعدية.
يمكن أن يكون سبب قلة العدلات عند الطفل هو التحصين، عندما تخترق الأجسام المضادة من دم الأم أثناء الحمل، أو تناول بعض الأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى تدمير العدلات لدى الطفل في الأيام الأولى من الحياة. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون سبب انخفاض العدلات علم الأمراض الوراثي - قلة العدلات الدورية، التي تتجلى في الأشهر الأولى من الحياة وتحدث مع التفاقم كل ثلاثة أشهر.

قلة العدلات الحموية.

قلة العدلات الحموية هي نوع من الأمراض التي تظهر غالبًا أثناء علاج أورام الأنسجة المكونة للدم باستخدام تثبيط الخلايا، وهي أقل شيوعًا إلى حد ما بسبب العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي لأشكال أخرى من أمراض الأورام.
يعتبر السبب المباشر لقلة العدلات الحموية هو عدوى شديدة، والتي يتم تنشيطها عندما يتم وصف تثبيط الخلايا، ويحدث التكاثر المكثف للكائنات الحية الدقيقة في الظروف التي يتم فيها قمع الجهاز المناعي فعليًا.
من بين العوامل المسببة لقلة العدلات الحموية تلك الكائنات الحية الدقيقة التي لا تشكل تهديدًا كبيرًا لمعظم الناس (المكورات العقدية والمكورات العنقودية، فطريات المبيضات، فيروس الهربس، وما إلى ذلك)، ولكن في ظروف نقص العدلات تؤدي إلى التهابات شديدة وموت المريض. العرض الرئيسي هو حاد وشديد للغاية صعود سريعحمى، ضعف شديد، قشعريرة، علامات واضحة للتسمم، ولكن بسبب الاستجابة المناعية غير الكافية، يصعب للغاية اكتشاف مصدر الالتهاب، لذلك يتم التشخيص من خلال استبعاد جميع الأسباب الأخرى للحمى المفاجئة.

قلة العدلات الحميدة.

قلة العدلات الحميدة هي حالة مزمنة مميزة طفولة- تستمر لمدة لا تزيد عن سنتين دون ظهور أي أعراض ولا تتطلب أي علاج.
يعتمد تشخيص قلة العدلات الحميدة على اكتشاف انخفاض العدلات، بينما تظل مكونات الدم الأخرى ضمن حدودها الطبيعية. ينمو الطفل ويتطور بشكل صحيح، ويعزو أطباء الأطفال وعلماء المناعة هذه الظاهرة إلى علامات عدم كفاية نضج النخاع العظمي.

هناك مرض يوجد فيه محتوى مخفضالعدلات، أي خلايا الدم، التي يتم نضوجها خلال أسبوعين في نخاع العظم. ولها عدة أشكال. على سبيل المثال، يمكن أن يطلق عليه قلة العدلات الحموية. هناك أيضًا شكل دوري لهذا المرض وشكل مناعي ذاتي. ويعني أي منها حدوث بعض التغييرات في الدم، والتي يمكن عكسها إذا تم تحديد المشكلة في الوقت المناسب.

والحقيقة هي أنه بعد دخول العدلات إلى الدورة الدموية، يصبح هدفها عوامل أجنبية، والتي تقوم بتدميرها. وتبين أن العدلات هي المسؤولة عن حماية الجسم من البكتيريا. إذا انخفض عددهم، يصبح جسم الإنسان أكثر عرضة لمختلف أنواع العدوى.

هناك عدة درجات من قلة العدلات.

1. درجة خفيفة، عندما يكون هناك أكثر من 1000 العدلة لكل ميكرولتر.
2. درجة متوسطة، عندما يكون هناك من 500 إلى 1000 عدلة لكل ميكرولتر.
3. الدرجة الشديدة، عندما يكون هناك أقل من 500 عدلة لكل ميكرولتر.

يحدث أن يشمل التشخيص في شخص واحد قلة العدلات وكثرة الخلايا اللمفاوية. إنهم مختلفون عن بعضهم البعض. تحدث كثرة اللمفاويات عندما يكون هناك عدد كبير جدًا من الخلايا الليمفاوية في الدم، ولكنها توفر أيضًا دفاعًا مناعيًا للجسم.

أسباب انخفاض العدلات

يمكن أن يكون انخفاض عدد العدلات في الدم إما شذوذًا مستقلاً أو نتيجة لأمراض الدم المختلفة. قد تكون أسباب قلة العدلات ما يلي:

في بعض الأحيان يجد الأطباء صعوبة في تحديد السبب. ومع ذلك، فإن أسباب قلة العدلات تساعد في تحديد شكل المرض. فلننظر إلى الأشكال الثلاثة التي ذكرناها في بداية هذا المقال.

1. قلة العدلات الحموية. يتطور نتيجة للعلاج الكيميائي الخلوي، والذي يتم إجراؤه بشكل رئيسي لسرطان الدم. في أغلب الأحيان، يكون هذا النموذج مظهرًا من مظاهر العدوى التي لا يمكن تحديد بؤرتها في الوقت المناسب. مثل هذه العدوى نفسها لها مسار شديد وانتشار سريع في جميع أنحاء الجسم مما يؤدي إلى الوفاة.
2. قلة العدلات الدورية. ولسوء الحظ، فإن سبب تطور هذا الشكل من المرض غير معروف، ولكن ظهوره عادة ما يحدث في مرحلة الطفولة.
3. قلة العدلات الذاتية المناعة. يمكن أن يتطور هذا النموذج نتيجة تناول بعض الأدوية، على سبيل المثال، الأدوية المضادة للسل والمضادة للسل. لوحظ هذا المرض في التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الجلد والعضلات وأمراض المناعة الذاتية وما إلى ذلك.

بعض هذه الأسباب تشبه كثرة الخلايا اللمفاوية، والتي قد تكون موجودة أيضًا في التشخيص بجانب مرضنا. وعلى أية حال، فإن الطبيب وحده هو الذي يستطيع التمييز بين هذه الأمراض عن بعضها البعض. الأعراض التي لوحظت لدى المريض تعتمد إلى حد كبير على الأنواع المذكورة. من المهم جدًا إيلاء اهتمام وثيق لهم، لأن التشخيص الدقيق يعتمد إلى حد كبير عليهم.

الأعراض الرئيسية

أعراض قلة العدلات ليس لها صورة محددة، لذلك علينا أن نتحدث أكثر عن المظاهر السريرية لهذا التشخيص المرتبطة بالعدوى التي تطورت على خلفيتها. مثل هذه المظاهر، وكذلك درجة الشدة، تعتمد بشكل كامل على شكل المرض.

1. قلة العدلات الحموية. ويتجلى في ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة فوق 38 درجة. ويصاحب ذلك قشعريرة وضعف عام وعدم انتظام دقات القلب وتعرق شديد وانخفاض ضغط الدم. مع كل هذا فإن عدد العدلات لا يتجاوز 500، لذلك يتفاعل الجسم بشكل ضعيف جداً مع العدوى، مما لا يسمح باكتشاف بؤرته. يتم تشخيص قلة العدلات الحموية للمرضى على وجه التحديد عندما يكون من المستحيل تحديد سبب ارتفاع درجة الحرارة في هذا المرض بسرعة ولا يمكن العثور على مصدرها. إذا تم تحديد السبب، يتغير التشخيص إلى تشخيص أكثر دقة. يمكن أن يظهر هذا النموذج عند مرضى السرطان، لأنهم معرضون لخطر الإصابة بالأمراض المعدية.

1. قلة العدلات الدورية. وعادة ما يستمر حوالي خمسة أيام كل ثلاثة أسابيع. قد تكون مصحوبة بالحمى والتهاب المفاصل والصداع والتهاب البلعوم. قد يحدث أيضًا تلف في منطقة الفم وتقرح في الغشاء المخاطي. للقروح مظهر بيضاوي أو مستدير دون وجود علامات شفاء. إذا ترك العلاج دون علاج لفترة طويلة، يبدأ تكوّن البلاك والجير، وقد تبدأ الأسنان في التساقط.
2. شكل المناعة الذاتية. يمكن أن يكون مساره متكررًا أو تقدميًا أو بطيئًا. المضاعفات الخطيرة هي الالتهابات البكتيرية، لأنها يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.

ومن الجدير بالذكر أن المرضى أمراض الأوراممعرضون للخطر بشكل خاص. إنهم يصابون بمضاعفات التهابية قيحية في كثير من الأحيان، على الرغم من أن خطر العدوى يعتمد إلى حد كبير على شكل الأورام وعوامل أخرى.

التشخيص

يتضمن التشخيص نقطتين مهمتين.

1. اختبار بدني. يقوم الطبيب بفحص مريض بالغ أو صغير ويفحص الغدد الليمفاوية. كما أنه يتحسس البطن.
2. الاختبارات والتجارب. ويشمل ذلك اختبارات الدم، واختبارات البول، وخزعات نخاع العظم، واختبارات فيروس نقص المناعة البشرية.

علاج المرض

يعتمد علاج المرض بشكل كامل على السبب الذي أدى إلى حدوثه. وهذا يعني أنه في أغلب الأحيان يجب علاج العدوى. يقرر الطبيب الظروف التي سيتم فيها إجراء العلاج، سواء في المستشفى أو في المنزل.

تشمل الأدوية الفيتامينات والمضادات الحيوية والأدوية التي تهدف إلى تقوية جهاز المناعة. إذا كان المرض شديدا جدا، يتم وضع المريض في غرفة معزولة يتم فيها الحفاظ على ظروف معقمة ويتم توفير الأشعة فوق البنفسجية.

بعد المناقشة، يقترح الاستنتاج: هناك أعراض - اركض إلى الطبيب. ولكن من أجل اكتشاف أحد الأعراض، عليك أن تكون أكثر انتباهاً لصحتك، التي لا تتسامح مع الانغماس في الذات.